Sofosbuvir su ŽIV

Sveiki, brangūs draugai! Mano vardas yra Sergejus Vozhakovas. Pagal specialybę esu hepatologas ir infekcinių ligų gydytojas. Šiame vaizdo įraše ir toliau atsakysiu į klausimus, susijusius su lėtinio C hepatito gydymu.

Labai dažnai užduodami klausimai, kokie lėtinio virusinio hepatito C gydymo požymiai yra ŽIV užsikrėtusių žmonių imunodeficito virusu infekuotiems asmenims. Čia, taip, yra daug funkcijų.

Visų pirma, svarbiausia yra tai, kad esant ŽIV infekcijai, ji nepablogėja ir nesumažina tikimybės, kad žmogus bus išgydytas nuo virusinio hepatito C. Tiesa turi savų savybių. Jei gydomas hepatito C gydymas ir asmuo vartoja antiretrovirusinius vaistus, turime nepamiršti, kad C hepatito gydymo trukmė turėtų būti padidinta iki 24 savaičių, arba galite palikti 12 savaičių, o vėliau - Sofosbuvir su Daclatasvir arba Sofosbuvir su Ledipasvir, arba su Velpatasvir, Riboverin pridedama. Tokiu atveju situacija yra šiek tiek panaši, jei asmuo vis dar turėjo 4 laipsnio fibrozę.

Kas dar? Dažnai antiretrovirusiniai vaistai ir antivirusiniai vaistai, skirti hepatito C gydymui, turi klausimų, ar šie vaistai gali būti derinami tarpusavyje, nes paaiškėja, kad žmogus gali gauti tris vaistus nuo ŽIV ir 2-3 komponentus, skirtus hepatito C gydymui. Taigi, tiesioginiai draudimai vartoti Sofosbuvir su skirtingais antiretrovirusiniais vaistais. Tačiau yra kombinacijų, kurios tam tikru būdu gali sumažinti veiksmingumą arba padidinti toksiškumą. Tai ypač taikytina antiretrovirusiniams vaistams, pvz., Tenofovirui. Bet, vėlgi, mano asmeninė taikymo patirtis rodo, kad po to, kai tenofoviras ir Sofosbuvir derinys labai nesumažina gydymo efektyvumo.

Todėl kokią išvadą galima padaryti? Būtina gydyti virusinį hepatitą C su ŽIV infekcija, tačiau jums reikia aiškiai pasirinkti individualų gydymo režimą ir geriau nevykdyti savęs gydymo, bet koordinuoti problemą su specialistu hepatologu, o tada turėsite tokią pačią galimybę atsikratyti lėtinis virusinis hepatitas C.

Mes gydome kepenis

Gydymas, simptomai, vaistai

Sofosbuvir su ŽIV

Sofosbuvir / ledipasviras (sofosbuvir / ledipasviras) gydo hepatitą C ŽIV užsikrėtusiems žmonėms, sergantiems ūminiu hepatitu C ir nedideliu viruso krūviu 6 savaites.

Sofosbuviro / ledipasviro (sofosbuviro / ledipasviro) (Harvoni), be interferono ir ribavirino, gydymo režimas, taikomas tik 6 savaites, buvo pakankamas C hepatito gydymui ŽIV užsikrėtusiems pacientams, kuriems neseniai buvo užsikrėtusi infekcija. HCV virusinė apkrova (hepatito C virusas) buvo nedidelė, tačiau tokiems pacientams, kuriems nustatytas didelis HCV viruso kiekis, reikėjo ilgesnio gydymo laiko, remiantis tyrimų duomenimis, pateiktais 2016 m. Konferencijoje apie retrovirusų ir konkurencines infekcijas (CROI) Bostonas. Duomenis pateikė Jono Bokso universitetas Jürgen Rokstro, kuris prognozavo, kad HCV viruso apkrova yra pagrindinis veiksnys priimant sprendimus dėl ūminio hepatito C gydymo.

Interferono eros tyrimai parodė, kad gydant žmones ūminės HCV infekcijos stadijoje buvo gerokai didesnis atsako dažnis, o lėtinio hepatito gydymas, pagrįstas interferono vartojimu, reikalauja trumpesnio laiko.

Dėl tiesioginio veikimo antivirusinių vaistų (DAA) įvedimo į interferono neturinčius gydymo būdus, lėtesnis, geriau toleruojamas ir veiksmingesnis yra lėtinio C hepatito gydymas, ir daugelis ekspertų tikėjosi panašių ūminio hepatito C pasekmių. per 12 savaičių, atlikus nedidelį tyrimą su ŽIV užsikrėtusiais vyrais, sergančiais ūminiu hepatitu C, kurio duomenys buvo pateikti neseniai surinktame tyrime, per 12 savaičių buvo nustatytas tik 59 proc. ai Hepatologai - 2015 m. AASLD kepenų susitikimas.

Šiuo metu nėra patvirtintų specifinių gydymo režimų ūminėms HCV infekcijoms su tiesioginio veikimo antivirusiniais vaistais. Esamos gairės rekomenduoja naudoti tuos pačius DAA variantus, kaip ir lėtinėmis infekcijomis, arba net ir toliau vartoti interferoną ir ribaviriną.

Prof. Rokstro ir kolegos atliko tyrimą, skirtą įvertinti trumpalaikio gydymo, naudojant HCV NS5B polimerazės inhibitorių sofosbuvirą ir NS5A polimerazės inhibitorių ledopasvirą, saugumą ir veiksmingumą ŽIV užsikrėtusiems pacientams, sergantiems ūminiu 1 arba 4 genotipo C hepatitu.

Analizėje dalyvavo 26 ŽIV dalyviai penkiose vietose Vokietijoje ir Jungtinėje Karalystėje. Visi buvo vyrai, daugiausia balti, o vidutinis amžius buvo 41 metai. Jie turėjo ūminę HCV infekciją, apibūdintą kaip teigiamą HCV RNR testą, gautą po neigiamo antikūnų prieš HCV tyrimą arba RNR testą, atliktą per pastaruosius 6 mėnesius, arba padidėjus be kito žinomos ALT / AST priežasties per pastaruosius 6- ir mėnesius. Apie 2/3 HCV genotipo 1a buvo likusios, o kitas - 4-asis HCV genotipas, vidutinis HCV viruso kiekis, lyginant su pradiniu, buvo 5,4 log10 TV / ml.

Dalyviai buvo gydomi antiretrovirusiniais vaistais (ART) su užsikrėtusiu ŽIV viruso krūviu arba ne ART ir nenorėdami pradėti. ART pacientai vartojo įvairius antiretrovirusinius vaistus, su kuriais sofosbuviro / ledipasviro (sofosbuviro / ledipasviro) galima vartoti kartu. Dažniausiai naudojamas gydymo režimas sudarė: efavirenzo (efavirenzo) (SUSTIVA), raltegraviro (raltegraviro) (Isentress), dolutegravir (dolutegravir) (Tivicay) arba sustiprintos atazanaviro (atazanaviro) (Reyataz), taip pat tenofoviro / emtricitabino (tenofoviro / emtricitabino) ( vaisto Truvada forma).

Visi šio atviro tyrimo dalyviai 6 savaites gavo sofosbuviro / ledipasvirą (sofosbuviro / ledipasvirą) su fiksuota dozės santykiu (900/400 mg).

Įprastinė rekomenduojama gydymo sofosbuviro / ledipasviru (sofosbuviro / ledipasviru) trukmė lėtiniam hepatitui C yra 12 savaičių, nors pacientus, kuriems nėra ankstesnių gydymo kursų, lengviau gydyti, cirozė arba mažas viruso kiekis gali būti gydomi per 8 savaites.

Po 6 gydymo savaičių ir praėjus 12 savaičių pertraukai, 20 iš 26 dalyvių (77 proc.) Pasiekė ilgalaikį virusologinį atsaką (SVR12) arba toliau rodė neigiamą HCV RNR tyrimo rezultatą. Keturi iš jų turėjo virusologinį nepakankamumą - trys turėjo recidyvą, vienas iš jų turėjo kitą genotipą, o du nebuvo galima atsekti.

Visiems trims pacientams, sergantiems atkryčiais, HCV viruso kiekis buvo aukštas, lyginant su 7,0 log10 TV / ml; du iš jų buvo 1a genotipas ir vienas - 4 genotipas. Recidyvo metu nebuvo pastebėta jokių naujų NS5A arba NS5B atsparių virusų variantų.

Apskritai gydymas buvo saugus ir gerai toleruojamas, o vienas nesusijęs rimtas šalutinis poveikis ir nepertraukė gydymo šiuo klausimu. Dažniausiai pasireiškė šalutinis poveikis: nuovargis (7%), nazofaringitas (7%) ir galvos skausmas (6%), daugiausia lengvos ar vidutinio sunkumo. Apsaugos profiliai buvo panašūs į tuos, kurie vartojo sustiprintą ar įprastą ART schemą, pagrįstą tenofoviru.

Atsižvelgiant į tai, kad tarp dalyvių, kurių pradinė HCV RNR vertė yra nepakankama, pasikartojo

Hepatitas C - tai AIDS?

Skirtinguose medicinos temų forumuose dažnai gali būti tenkinamas tas pats klausimas: „C hepatitas yra AIDS?“ - tai yra, jos nėra tos pačios ligos, ir nors neigiamas atsakymas į šį klausimą skirtas žmonėms, turintiems medicininį išsilavinimą. Akivaizdu, kad vis dar tikslinga stebėtis, kodėl iš tikrųjų buvo tokia keista formuluotė ir kas galėtų būti bendra tarp šių visiškai skirtingų (iš pirmo žvilgsnio) problemų.

Apie HCV ir ŽIV virusų patogenus

Žinoma, aiškinantis: C hepatitas yra AIDS arba ne, reikia pabrėžti, kad HCV ir ŽIV (ŽIV) infekcija, dažnai klaidingai vadinama AIDS, yra du visiškai skirtingi infekciniai procesai, kuriuos sukelia skirtingi patogenai (HCV, tai HCV virusas). ŽIV infekciją sukelia infekcija su limfotropiniu RNR turinčiu žmogaus imunodeficito virusu. Iki šiol iki šiol (deja) nėra jokių vaistų, kurie užtikrintų visišką organizmo išleidimą iš ŽIV. Tačiau jau šiandien buvo sukurtos vaistų dozavimo schemos, leidžiančios daugelį metų atidėti pavojingų tokios infekcijos pasekmių atsiradimą.

Nesant tinkamos terapijos, užsikrėtusiame organizme prasideda procesai, dėl kurių palaipsniui sunaikinamas imuninio atsako mechanizmas. Dažniausiai tai yra maksimalus infekcinių ir onkologinių ligų sukeltų asmenų pažeidžiamumas, vėlesnis medžiagų apykaitos sutrikimas, kvėpavimo takų ligos ir mirtis.

Labai liūdna finale gali sukelti HCV infekciją. Jei laiku nebus imtasi tinkamų priemonių, HCV infekcija gali sukelti kepenų cirozę ar net hepatoceliulinę karcinomą (HCR). Abi šios HCV komplikacijos galiausiai lemia mirtį. Tačiau, skirtingai nuo ŽIV, C hepatitas yra gydomas. Jau yra labai veiksmingų gydymo režimų, leidžiančių 98% tų, kurie yra užsikrėtę, visiškai atsikratyti HCV. Tai reiškia, kad hepatito C ir ŽIV gydymas taip pat yra visiškai kitoks.

Kas yra dažna tarp ŽIV ir virusinio hepatito C?

Grįžtant prie ŽIV ir HCV panašumų ir skirtumų, reikia pažymėti, kad nors mes kalbame apie du visiškai skirtingus patogenus, tačiau abu virusai yra panašūs į organizmą. Štai kodėl HCV medikai dažnai vadinami ŽIV „žymekliu“: labai dažnai HCV sergantiems pacientams ŽIV greitai diagnozuojama.

Kodėl taip atsitinka, lengvai suprantama, išnagrinėjusi lentelę:

Išnagrinėjus lentelę, nėra sunku įsitikinti, kad kalbame apie dvi visiškai skirtingas infekcijas. Bet kodėl dėl tokio reguliarumo tinkle kyla klausimų dėl galimo ŽIV ir HCV viruso panašumo? Taip yra dėl infekcijos sąlygų ir nustatytų rizikos grupių. Dėl šios priežasties kraujo tyrimas rodo, kad ŽIV užsikrėtusiems žmonėms labai dažnai pasireiškia HCV, ir atvirkščiai: kai kraujyje aptinkamas HCV, ŽIV dažnai aptinkamas tiems patiems pacientams.

Ką daryti, jei turite dvi infekcijas? (hepatitas C + ŽIV)

Tačiau, jei mirtinas ŽIV nėra tinkamas gydyti, yra visiškai įmanoma atsigauti nuo C hepatito, žinoma, jei nepastebėta vertingo laiko. Šiandien ŽIV infekcijos hepatito C gydymas yra gana sėkmingas. Yra daug žinomų schemų, specialiai skirtų tiems atvejams, kai pacientas vienu metu yra užsikrėtęs ŽIV ir HCV. Rusijos Federacijoje yra speciali valstybinė programa, skirta gydyti virusinį hepatitą C valstybės biudžeto sąskaita piliečiams, kurie tuo pat metu yra užsikrėtę ŽIV ir HCV.

Faktas yra tai, kad dviejų virusų buvimas vienu metu sudėtinga daug kartų: ŽIV „darbas“ yra skirtas žmogaus imunitetui susilpninti ir sunaikinti, HCV veiksmas yra nukreiptas į kepenų ląstelių naikinimą, o mūsų imuninio atsako mechanizmo veikimas tiesiogiai priklauso nuo sklandaus jo veikimo. Todėl dviejų virusų buvimas kraujyje vienu metu sumažina paciento gyvenimo trukmę.

Tai yra, labai svarbu kuo greičiau atsikratyti bent vieno iš šių virusų. Kadangi ŽIV dar neišgydomas, gydytojai imasi visų priemonių, kad pacientas būtų išlaisvintas nuo C hepatito. Tačiau jei iki šiol interferono terapija su trauma buvo laikoma gana trauminga organizmui. efektyvūs agentai, sukurti 98 proc. atvejų, visiškai atsikratyti HCV kūno. Net jei infekcija yra sudėtinga dėl ŽIV buvimo, hepatito C ir ŽIV gydymas tuo pačiu metu praktiškai nėra problema.

Kaip generiniai vaistai gali padėti?

Tiesa, vienintelis DAA trūkumas yra jų didelės išlaidos. Atsižvelgiant į tai, kad DAA kurso trukmė esant HCV, kurią sukelia ŽIV buvimas, gali būti nuo 3 iki 6 mėnesių kasdien vartojant tabletes, vienos tabletės kaina gali būti nuo 100 iki 1000 JAV dolerių. Žinoma, ne visi, kurie serga, gali rinkti tokias sumas ir duoti jiems vaistus. Todėl gydytojai vis dažniau rekomenduoja pacientams pakeisti originalius vaistus pigesniais generiniais vaistais.

Kalbame apie analoginius produktus, tiesiogiai prižiūrint PSO atstovams, pagamintiems trečiojo pasaulio šalyse. Vienintelė reali problema, susijusi su HCV gydymu mūsų šalyje, buvo draudimas, kurį aktyviai lobizavo organizacijos, turinčios teisę gaminti ir parduoti originalius vaistus, skirtus platinti generinius vaistus Rusijos Federacijoje, nes Rusijos Federacija nėra tarp žemos pragyvenimo sąlygų turinčių šalių, ty kad rusai gali sau leisti pirkti brangius originalius vaistus.

Štai kodėl mažai tikėtina, kad tokie pasaulinio garso HCV vaistai (įskaitant ŽIV komplikuojamą HCV), pvz., Sofosbuvir, Hepcvir, MayHep, Rezof, Virso, SoviHep, Hepsinat LP, Ledifos, Hepsvir-L, Mihep, yra vidaus vaistinėse. Lvir, Daklavir ir Nathak.

Viena iš nedaugelio galimybių įsigyti vieną iš šių vaistų šiandien yra medicinos įstaigos, kurios užtikrina jų individualų pristatymą iš Pakistano ir Indijos (kai jų gamybą ilgą laiką sėkmingai kontroliuoja PSO).

Taigi, mes ne tik sprendėme klausimą „C hepatitas yra AIDS“, bet ir išsiaiškinome būdus, kaip vienu metu gydyti HCV esant dviem infekcijoms.

Efektyviausias visų genotipų gydymo režimas nuo 1 iki 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIR

Sofosbuvir vartojimas Rusijoje hepatito C ir ŽIV infekcijos gydymui.

Hepatitas C ir ŽIV 70% atvejų vystosi vienu metu. Virusinės infekcijos, kurios nuteka kartu, greitai pablogina bendrą paciento gerovę. Nesant tinkamo gydymo, atsiranda lėtinė ligos forma, kuri neišvengiamai sukels paciento mirtį.

Bendros infekcijos bruožai ir bendra informacija

C hepatitas yra kepenų liga, o žmogaus imunodeficito virusas neturi vietos poveikio. ŽIV turi neigiamą poveikį visai imuninei sistemai. Skirtumai nesibaigia. Žmogaus imunodeficitas nėra išgydomas, o kepenys, paveikti viruso, gali visiškai atsigauti.

Tik žinodami skirtumus tarp ligų ir kokybišką diagnozę, galime skirti tinkamą gydymą. Jei pacientas patvirtino abi ligas, tokia būklė vadinama bendra infekcija.

C hepatito simptomai, pasireiškiantys ŽIV infekcijos fone, labai skiriasi nuo tų, kurie pasireiškė pacientams, kuriems nėra imunodeficito. Diagnostikai infekcinių ligų gydytojas pirmiausia vadovaujasi laboratorinių tyrimų rezultatais.

Pagrindiniai skundai, kad pacientams, sergantiems infekcija, yra šie:

• pykinimas, vėmimas;
• kėdės pažeidimas;
• apetito stoka;
• sunkumas dešinėje hipochondrijoje;
• odos geltonumas;
• niežulys;
• sąnarių uždegimas;
• visuotinės gerovės blogėjimas: padidėjęs perviršis, silpnumas.

Kai ūminė ligos stadija patenka į lėtinę formą, bendra sveikatos būklė yra geresnė, o simptominiai pasireiškimai nėra ryškūs. Tačiau tai nereiškia, kad organizmas atsigauna, priešingai, greitas ligos progresavimas mažina vaistų gydymo veiksmingumą.

C hepatitas ir ŽIV daugeliu atvejų vystosi vienu metu, nes infekcijos pagrindas yra vienas infekcijos perdavimo mechanizmas. Patogenai yra hemokontaktiniai virusai, patenka į organizmą per kraują.

Perdavimo metodai:

1. Kraujo perpylimas Šiuo metu visi donorai yra kruopščiai tiriami, todėl ligoninėje hospitalizuojant nereikia bijoti infekcijos. Tačiau yra situacijų, kai reikia skubios transfuzijos. Tokie donorai neturi laiko patikrinti ŽIV infekcijos buvimą, nes paciento gyvenimas yra didesnis.
2. Pakartotinai naudokite švirkštus. Ypač pavojingas yra intraveninis narkotikų vartojimas, viena adata keliems žmonėms. Norint įvesti bet kokią injekciją, reikia naudoti tik sterilią medžiagą.
3. Kosmetikos procedūros. Visiems žmonėms, lankantiems grožio salonus, kuriuose sterilizavimo priemonės yra apleistos, gresia pavojus.
4. Nepatvirtinta PA. Vienintelis būdas užkirsti kelią ŽIV infekcijai seksualinių partnerių fizinio artumo metu yra seksualinis kontaktas su prezervatyvu.
5. Nuo motinos iki vaiko. Jei moteris yra užsikrėtusi ŽIV, tik vaikai gali apsaugoti kūdikį nuo infekcijos. Ar virusas perduodamas kūdikiui jo gimimo metu, ar ne, priklauso tik nuo gimdytojo patirties.
6. Žindymas. Per įtrūkimus speneliuose virusas su krauju patenka į kūdikio kūną.

Kad apsaugotumėte save ir savo artimuosius, pirmiausia reikia naudoti tik asmeninius higienos produktus. ŽIV ir C hepatitas neperduodami ore esančių lašelių ar namų ūkių, todėl nereikia vengti bet kokio ligos.

Narkotikų Sofosbuvir apžvalga ir gydymo režimas bendrai infekcijai

Hepatito C bendra infekcija ir ŽIV reikalauja nedelsiant gydyti. Šiuo metu gydytojai pirmenybę teikia naujos kartos vaistams. Pasaulio sveikatos organizacija, gydydama C hepatitą, patvirtino, kad vartojamas vaistas Sofosbuvir, kuris sėkmingai praėjo klinikinius tyrimus.

Sofosbuviras yra vaistas, turintis tikslinį poveikį nuo C hepatito sukėlėjo. Narkotikų poveikis NS5B RNR polimerazei slopina, todėl vaistas kenkia viruso reprodukcijai.

Šiuolaikinė medicina turi keletą privalumų:

• beveik jokio šalutinio poveikio;
• pagyvenę žmonės lengvai toleruoja;
• turi greitą poveikį virusui;
• nereikalauja kompleksinio naudojimo su interferonu (kuris turi keletą šalutinių poveikių);
• C hepatito ir ŽIV infekcijos.

Sofosbuvir nėra skiriamas jaunesniems kaip 18 metų pacientams nėštumo ir žindymo laikotarpiu, kai kuriems komponentams netoleruoja.

Sofosbuvir (Sovaldi, Hepcinat) yra kartaus tabletes. Vaistas yra naudojamas su maistu visai: jis nėra susmulkintas ar kramtomas. Viena paros dozė yra 400 mg, todėl būtina pertraukti vaistus tam tikru laiku, kad būtų išvengta perdozavimo.

Vartojant Sofosbuvir kartu su kitais priešvirusiniais vaistais, pacientas gali patirti:

• dirglumas;
• greitas nuovargis;
• sumažinta plazmos Hb;
• padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje;
• dispepsijos sutrikimai;
• nemiga;
• galvos skausmas.

Kadangi gydymas yra derinamas su įvairiais vaistais, galimi kiti šalutiniai reiškiniai: neryškus matymas, raumenų ir sąnarių skausmas, svorio kritimas, dusulys.

ŽIV Sofosbuviras yra derinamas su kitais antivirusiniais vaistais, priklausomai nuo hepatito C genotipo.

12 savaičių iki atsigavimo nuo hepatito C

Sofosbuvir ir daclatasvir su ŽIV

Sofosbuvir: sėkmingo hepatito C gydymo pagrindas

sofosbuviro naudojimo instrukcijos rusų kalba

Sofosbuvir (sofosbuvir), sukurtas 2013 m., Sukėlė revoliuciją hepatito C gydymui. Prieš tai buvo skausminga ir neveiksminga. Interferono vartojimas turi neigiamą poveikį pacientų sveikatai, o išgydymo tikimybė yra nereikšminga. Deja, iki 2013 m. Nebuvo kito pasirinkimo kovoti su šia liga. Šiandien mūsų svetainėje galite įsigyti sofosbuviro, daclatasvir, ledipasvir ir velpatasvir!

Hepatitas C buvo praktiškai nepagydomas ir stovėjo ant vieno ŽIV.

Tačiau po sofosbuviro atsiradimo viskas pasikeitė. Farmacijos įmonės „Gilead Science“ užsakyti klinikiniai tyrimai parodė nuostabų rezultatą. Žinomi hepatologai kalbėjo apie sofosbuvyrą. Informacija apie naują vaistą greitai plinta. Rusijoje garsus televizijos laidos vedėjas Elena Malysheva garsiai pranešė vienoje iš savo programų, nors daugelis pacientų anksčiau žinojo apie sofosbuvyrą, gaudami informaciją iš Vakarų šaltinių. Daugelyje medicinos konferencijų, vykusių Rusijoje, apie šį vaistą buvo informuoti hepatologai.

2015 m. Ji buvo sertifikuota Rusijoje, tačiau vaistinėse ji nebuvo rodoma dėl puikių dešimčių tūkstančių dolerių kainos. Biudžete, deja, nebuvo lėšų šio narkotiko įsigijimui.

Buvo tam tikras paradoksas - visi girdėjo apie sofosbuvyrą, gydytojai gavo teisę rašyti receptą šiam narkotikui, tačiau nedaugelis gali tai sau leisti. Iki šiol daugelis Rusijos pacientų gydomi interferonu, nors Pasaulio sveikatos organizacija tiesiogiai suabejojo ​​jų veiksmingumu.

Šiandien PSO oficialiai rekomenduoja sofosbuvirą gydyti bet kokį viruso genotipą.

sofosbuviro naudojimo instrukcijos rusų kalba

Sofosbuvir - sėkmingo gydymo pagrindas.

Verta žinoti, kad sofosbuvyras nėra naudojamas kaip monoterapija. Tai yra pagrindinis komponentas, bet kokio gydymo kurso pagrindas.

Toliau pateikiame efektyviausius ir šiuo metu žinomus kursus ir derinius, įskaitant sofosbuvyrą. Visi jie turi oficialų statusą, o rezultatus patvirtina klinikiniai tyrimai.

1 (a, b) genotipui - sofosbuvirui ir ledipasvirui arba sofosbuvirui ir velpatasvirui. Paprastai galima įsigyti vienoje tabletėje. 98-100% išgydyti galimybę.

2,3 - sofosbuviro ir daclatasviro ar sofosbuviro ir velpatasvir genotipai. 96-100% išgydyti galimybę.

4,5,6 - sofosbuir ir velpatasvir genotipai. 97-100% išgydyti. Rusijoje šie genotipai nėra paplitę.

Minimalus kursas - 8 savaitės. Trukmė nustatoma priklausomai nuo viruso apkrovos, jos sumažėjimo greičio, ar pacientas anksčiau buvo nesėkmingas, ir fibrozės laipsnį.

Maksimalus kursas yra 24 savaitės.

Paprastas būdas apytiksliai nustatyti norimą gydymo trukmę:

Cirozės atveju praeityje nesėkmingas gydymas, rekomenduojamas 24 savaičių kursas (bet koks genotipas / bet koks derinys), taip pat turėtų būti pridėta ribavirino.

Ribinis viruso apkrovos sumažėjimas taip pat papildomas ribavirinu.

Mažos virusinės apkrovos (iki 6 mln.), Ankstesnių gydymo bandymų nebuvimo, fibrozės nebuvimo - 8 ar 12 savaičių (pagal tyrimų rezultatus gydymo metu).

Universalus kurso trukmės nustatymo metodas: atlikus analizę nustatyta, kad viruso apkrova yra lygi nuliui, likęs kursų laikotarpis turėtų būti dvigubai ilgesnis, nei laikas, praėjęs iki visiško viruso krūvio išnykimo. Taigi, 2/3 viso ligonio paciento turi būti nulinė virusinė apkrova. Tokia yra dabartinė medicinos praktika.

sofosbuviro naudojimo instrukcijos rusų kalba

Yra žinoma, kad 2013 m. Sofosbuvyrą į rinką pradėjo amerikiečių kompanija „Gilead Science“. Tačiau tai buvo atrasta ir susintetinta daug anksčiau. 2007 m. Tam tikras Michael Sophia (Sophia - sofosbuvir) sintetino šį vaistą. Jis sukūrė kompaniją „Pharmasset“, tačiau nerado būdų, kaip atlikti visapusiškus naujų vaistų klinikinius tyrimus. Lėšos buvo rastos tada, kai farmacijos gigantas Gileadas nupirko įmonę „Pharmasset“, atliko reikiamus tyrimus ir įdėjo narkotikus į rinką.

Gilead Sinc turi patentą ir šio veiksmingo vaisto monopolį. Nusprendžia kuo mažiau išspausti. „Sovaldi“ (vadinamojo narkotiko, kuriame yra sofosbuviro) kainos 12 savaičių kurso metu yra maždaug 100 000 JAV dolerių.

Tai sukėlė daug nepasitenkinimą daugelyje šalių. Ultimatai buvo pristatyti bendrovei, o Gileadas turėjo duoti. Apie 170 šalių, kurių gyventojų pajamų lygis yra mažas, gavo teisę išduoti licencijuotus analogus. Rusija, priskirta dideles pajamas gaunančioms šalims, nebuvo įtraukta į šį sąrašą.

Susidarė dar vienas paradoksas - Bangladeše arba Indijoje 12 savaičių kurso kaina kainuoja 1500 JAV dolerių, o Jungtinėse Amerikos Valstijose arba Pietų Korėjoje - 30 000 JAV dolerių už pakuotę. Tuo pat metu licencijuotoms šalims, kurioms gresia atimtis iš licencijos, buvo draudžiama importuoti narkotikus bet kur kitur ir leisti jį parduoti tik savo teritorijoje, savo piliečiams.

Šiuo metu Indijos vaistai, pagaminti pagal Gileado licenciją, yra laikomi aukščiausios kokybės partneriais, kuriuose yra sofosbuviras.

sofosbuviro naudojimo instrukcijos rusų kalba

Mūsų įmonė nėra saistoma griežtų licencijos sąlygų ir nebijo „Gilead“ ieškinių. Mes tiekiame sofosbuvirą ir visus kitus komponentus bet kokio viruso genotipo gydymui prieinamomis Indijos kainomis iš Indijos į Rusiją.

Kiekviena šalis, atvykusi į mus prieš įgyvendinimą, siunčiama laboratoriniams tyrimams. Mes garantuojame 100% vaisto veiksmingumo ir gydymo (dokumentais) garantiją, kitaip mes įsipareigojame grąžinti visą paciento išleistą sumą.

Pristatymas Maskvoje per 2-3 valandas, Rusijoje - nuo dienos (skubus pristatymas) iki savaitės (nemokamas pristatymas).

Nėra išankstinių mokėjimų. Pacientas, sumokėjęs visus reikiamus patikrinimus, moka už narkotiką, gavęs rankas. Pateikiame išsamias naudojimo instrukcijas, laboratorinių tyrimų protokolus, reikiamo kurso ir pacientų valdymo parengimą iki atkūrimo, visą parą veikiančių konsultacijų ir viskas, kas reikalinga sėkmingam gydymui.

Pakanka mus paskambinti karštojoje linijoje, kad šiandien pradėtume gydymą.

Sofosbuvir ir daclatasvir su ŽIV

C hepatito terapijos atranka internete

Gydymo internete pasirinkimas

Kas yra SOFOSBUVIR ir kaip jis veikia?

Galbūt tik tie, kurie yra užsikrėtę hepatito C virusu (HCV), gydytojai, gydantys šią ligą, ir net tie, kurie artimi ligoniams, suvokia sunkumus ir problemas gydant šią virusinę ligą.

Sofosbuvir (sofosbuvir), sukurtas 2013 m., Sukėlė revoliuciją hepatito C gydymui. Prieš tai buvo skausminga ir neveiksminga. Interferono vartojimas turi neigiamą poveikį pacientų sveikatai, o išgydymo tikimybė yra nereikšminga. Deja, iki 2013 m. Nebuvo kito pasirinkimo kovoti su šia liga. Hepatitas C buvo praktiškai nepagydomas ir stovėjo ant vieno ŽIV. Ir mūsų internetinėje vaistinėje galite užsisakyti sofosbuviro su nemokamu pristatymu.

Mažiausias šalutinis poveikis

Cure garantija

Rekomenduojama PSO

Gydymo režimai su vaistais, kurių sudėtyje yra Sofosbuvir?

Rekomenduojamų gydymo režimų su preparatais, kurių sudėtyje yra sofosbuviro, sąrašas nuolat atnaujinamas. Tai sukelia naujų ir efektyvesnių veikliųjų medžiagų atsiradimas ir nauji duomenys, gauti iš klinikinių tyrimų.

Pavyzdžiui, EASL (Europos kepenų ligų tyrimo asociacijos) 2017 m. Rekomendacijose pasirodė sofosbuviro ir velpatasvir derinys, kuris dar nebuvo 2016 m. Jis papildė esamus daclatasvir ir ledipasviro derinius. Be to, tokios schemos, kaip sofosbuviro derinys tik su ribavirinu ar interferonu, buvo populiarios. Šiame straipsnyje mes nenagalvosime pasenusių schemų, kurių veiksmingumas pastebimai mažesnis už naujus derinius.

Sudėtingų įrankių atranka skiriasi ne tik priklausomai nuo paciento HCV genotipo, bet taip pat priklauso nuo cirozės buvimo arba nebuvimo, ŽIV bendro infekcijos, neigiamos ankstesnio gydymo patirties, naudojant interferoną ir Ribaviriną, virusų kiekį ir kitus veiksnius. Žemiau pateiktose schemose atsižvelgiama į visus šiuos veiksnius ir yra veiksmingiausi šiandien.

1. 1 arba 4 genotipų gydymo režimas

Šie genotipai yra labai panašūs, nors ketvirtasis genotipas Rusijoje, buvusios NVS šalyse ir Europoje yra labai retas. Tai labiausiai paplitusi Azijoje.

Tačiau abu šie genotipai traktuojami lygiai taip pat. Tokia pati situacija su 2 ir 5, 3 ir 6 genotipais, jie yra suporuoti - tai yra, antrasis traktuojamas kaip penktas, o trečiasis - šeštas. Be to, kaip ir ketvirtasis, penktasis ir šeštasis Rusijos genotipai, beveik niekada neįvyksta. Jei pacientas, turintis 4, 5 ar 6 genotipą, skaito šį straipsnį, laikykite juos atitinkamai 1, 2 ir 3.

Sofosbuvir (NS5B inhibitorius) ir bet koks NS5A inhibitorius (Ledipasvir, Daclatasvir arba Velpatasvir) yra tinkami gydyti.

Kaip veikia sofosbuviras? ?

Sofosbuvir priklauso naujos kartos medžiagoms, turinčioms tiesioginį antivirusinį poveikį, skirtas kovoti su C hepatito virusu.

Jis blokuoja NS5B RNR polimerazę, užkertant kelią viruso dauginimui ir vystymuisi. Vadovaujantis PSO sprendimu, sofosbuvyras, kaip pagrindinė sudedamoji dalis, yra daugumos gydymo režimų, skirtų lėtinėms hepatito C formoms, dalis.

Kadangi sofosbuviras yra tiesiogiai veikiantis antivirusinis vaistas, jis veikia tiesiogiai su pačiu virusu, trukdydamas jo replikacijai pacientų kraujyje.

Rekomenduojamas gydymo režimas virusiniam hepatitui C gydyti rodo sofosbuviro vartojimą kartu su kitais antivirusiniais vaistais. Jie parenkami remiantis viruso genotipu, ankstesne gydymo patirtimi, kepenų pažeidimo laipsniu. Sudėtingam gydymui naudojamas:

Pacientai lengvai toleruoja derinį su pirmosiomis trimis medžiagomis, turinčiomis didelį gydymo efektyvumą, beveik nesukeliant šalutinio poveikio. Sofosbuvir galite įsigyti mūsų svetainėje.

Kaip veikia Daclatasvir? ?

Daclatasvir pasirodė praėjus metams po sofosbuviro, kartu su vienu iš populiariausių vaistų nuo viruso hepatito C gydymui.

Daklatasvir - blokuoja baltyminę molekulę NS5A, ne tik užkirsti kelią viruso plitimui, bet ir užkirsti kelią jo įsiskverbimui į sveiką kepenų ląsteles. Klinikiniai medžiagų bandymai atskleidė neabejotinus privalumus:

• didelio našumo;
• minimalus šalutinis poveikis;
• įprastos gyvenimo įprastos pacientų būklės išsaugojimas; neturi įtakos kraujo formulei;
• prieinamumas;
• nesugebėjimas iš naujo grąžinti viruso.

Kaip ir sofosbuvyras, daklatasvir vartojamas tik kartu su kitais antivirusiniais vaistais, nes jis nėra naudojamas monoterapijai. Dažniausiai jis derinamas su medžiagomis:

Daclatasvir vartojimas kartu su sofosbuvir padėjo pasiekti ilgalaikį virusinį atsaką net pacientams, kuriems buvo kepenų pažeidimas ir neigiamas kitų vaistinių preparatų vartojimo patyrimas. Mūsų svetainėje galite įsigyti „Sofosbuvir“ ir „Daclatasvir“ derinį.

Kaip veikia Ledipasvir?

Ledipasviras yra cheminė medžiaga, sintezuota gydant lėtinę C viruso hepatito formą. 2015 m. Ją sukūrė farmacinė kompanija Gilead Sciences, JAV, o efektyvumas siekia daugiau kaip 97% C1 ir 4 hepatito genotipų.

Ledipasvir blokuoja NS5A baltymų molekulę, taip trukdydamas viruso replikacijai ir tuo pačiu metu užkirsti kelią jo patekimui į sveiką organizmo ląsteles. Jis nėra naudojamas monoterapijai, bendrovė iš karto išleido vaistą, kuriame yra dvi medžiagos vienoje tabletėje: ledipasviras ir sofosbuviras.

Ligos vystymasis slopinamas dėl to, kad kiekviena veiklioji medžiaga aktyviai veikia atitinkamas baltymų molekules. Jis vartojamas esant cirozei ir kartu užsikrėtusiems ŽIV, jau nekalbant apie pacientus, kuriems draudžiama vartoti interferoną.

Naujovė tapo pirmuoju vaistu, galinčiu gydyti C hepatitą be sudėtingo kitų vaistų derinio. Tuo pat metu gydymas tapo patogesnis, nes vietoj injekcijų (pvz., Gydant interferonu) reikia vienos tabletės per parą. Mūsų svetainėje galite įsigyti „Sofosbuvir“ ir „Ledipasvir“ derinį.

Kaip veikia Velpatasvir? ?

Velpatasvir yra 2016 m. JAV farmacijos gigantinio Gileado mokslo sintetintas vaistas, kuris šiek tiek anksčiau patentavo sofosbuviro ir ledipasviro. Šios medžiagos yra skirtos virusiniam hepatitui C gydyti.

Velpatasvir slopina baltymų molekulę NS5A, slopina viruso replikaciją ir trukdo jo įsiskverbimui į sveiką kepenų ląsteles. Medžiaga nėra tinkama monoterapijai, todėl farmacijos įmonė nedelsdama išleido vaistą, kurį sudaro dvi veikliosios medžiagos: 100 mg velpatasvir ir 400 mg sofosbuviro.

Kiekvienas iš jų tiesiogiai veikia virusą, leidžiantį pasiekti aukšto lygio (daugiau nei 97%) visų hepatito C genotipų gydymo. Taigi Gilead sugebėjo sukurti visuotinį (psichotropinį) vaistą.

Šis geriamasis vaistas išgydo net atvejus, kai gydymas nebuvo sofosbuvyras su daclatasvir, padėjo išgydyti tuos, kurie jau prarado viltį. Be to, vartojant šį vaistą nereikia sudėtingo kitų vaistų vartojimo. Mūsų svetainėje galite įsigyti „Sofosbuvir“ ir „Velpatasvir“ derinį.

Sofosbuvir ir ŽIV. Gydymo ypatybės

Atsakymas: Su gana aukštu pastovumu mes klausiame, kokie yra gydymo niuansai vartojant Sofosbuvir ŽIV infekciją, todėl nusprendėme juos visus sujungti į vieną atsakymą.

Tai, kad tokioje bendroje infekcijoje (virusinių ligų derinyje) nustatyta, kad žmogus neturi įtakos atsinaujinimo iš hepatito C tikimybei. Vienintelis dalykas, kuris keičiasi, yra hepatito C gydymo planas. Vietoj įprastinio 3 mėn. Velpatasvir, priklausomai nuo genotipo), yra dvigubas kursas - 24 savaitės arba vienas kursas paliekamas, tačiau šiuo atveju pridedamas trečiasis vaistas Ribavirinas. Norint nustatyti tikslią gydymo planą, būtina pasikonsultuoti su gydytoju pačios ligos ir jų eiga yra labai individualios ir teisė paskirti vaistus gali būti tik jūsų konkretaus atvejo specialistas.

Jei kalbame apie „Sofosbuvir“ ir ŽIV narkotikų derinį, nėra tiesioginio jų derinimo draudimo, tačiau yra kai kurių vaistų deriniai, kurie gali sumažinti gydymo efektyvumą arba padidinti toksiškumą. Kalbant išsamiai, kai kuriais atvejais toks vaistas yra Tenofoviras, nors daugeliu atvejų jis dažniausiai nesumažina našumo. Vėlgi, viskas priklauso nuo kiekvieno konkretaus ligos atvejo, todėl visus sprendimus dėl Sofosbuvir ir ŽIV gydymo režimo turėtų paskirti gydytojas.

Pirkite Sofosbuvir ir Daclatasvir

Neįgalumas su hiv ir hepatitu c

Viskas apie tai, kaip gauti negalią su ŽIV

Imunodeficito virusas yra pavojinga liga. Jie vis dar nemoka išmokti išgydyti, nors darbas šia kryptimi vyksta nuo praėjusio šimtmečio dešimtmečio. Šiandien gydytojai gali tik sulėtinti ligos progresavimą, o tai sukelia rimtų pasekmių organizmui. Paskutiniuose ligos etapuose atsiranda skausmas ir kančios. Šiuo atžvilgiu daugelis AIDS sergančių pacientų ir jų artimųjų turi klausimų, ar neįgalumas yra susijęs su ŽIV?

ŽIV: negalios grupė pradinėje ligos stadijoje

Nepaisant to, kad imunodeficito virusas yra neišgydoma liga, šios diagnozės metu užsikrėtę asmenys ilgą laiką gali gyventi normaliai. Štai kodėl pacientų, sergančių ŽIV, pradžioje ligos vystymosi stadijose nėra. Tiesa ta, kad ši liga turi keletą etapų. Pirmasis yra inkubacija ir aštrus. Nuo infekcijos momento iki pirmųjų ligos apraiškų trunka inkubacinis laikotarpis. Viruso ląstelės jau yra organizme, bet nepakankamos, kad būtų galima nustatyti ir pažeisti kūną. Dėl jų koncentracijos padidėjimo atsiranda pirmieji simptomai. Ar per šį laikotarpį galima užsikrėsti ŽIV infekcijos metu? Atsakymas į šį klausimą yra neigiamas. Taip, ūminis ligos etapas yra labai nemalonus. Jam būdingas karščiavimas, skrandžio sutrikimas, silpnumas ir staigus svorio netekimas. Simptomai yra skausmingi, bet ne mirtini. ŽIV pacientui šiuo metu nereikia negalios. Be to, ūminis laikotarpis trunka nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių, po to pagerėja. Kitas etapas yra latentinis. Jis tęsiasi be simptomų. Didžioji dauguma šiuo metu užsikrėtusių asmenų jau turi diagnozę. Ar neįgalumo grupė asimptominės stadijos metu sukelia ŽIV infekciją? Ne, tai neįmanoma gauti šiuo metu.

Tiesa ta, kad šiuolaikinės medicinos dėka asimptominė stadija gali trukti daugelį metų. Šiuo atveju ŽIV užsikrėtę neįgalieji nėra reikalingi. Galų gale, vienintelis dalykas, kuris gali sukelti paciento nesugebėjimą dalyvauti darbe, yra psichologinė kliūtis, kurią gali įveikti specialistas. Be to, Rusijos teisės aktuose nėra straipsnio, pagal kurį užsikrėtusiam asmeniui gali būti trukdoma susirasti darbą. AIDS taip pat nėra priežastis atleisti iš darbo. Ir tokie darbdavio veiksmai, susiję su užkrėstais, yra neteisėti.

Tačiau atsakymas į klausimą, ar neįgalumą sukelia ŽIV asimptomatiniu laikotarpiu, taip pat gali būti teigiamas. Tačiau kalbame apie atvejus, kai be žmogaus imunodeficito viruso yra ir kitų rimtų sveikatos problemų. Tačiau virusas nėra sunkinanti aplinkybė dėl negalios ŽIV infekcijos atveju, nes šiuo metu jis nesukelia sveikatos pablogėjimo.

Kada ŽIV sukelia negalią?

ŽIV negalios grupes galima gauti tik tuo atveju, jei paciento būklė labai pablogėjo. Paprastai kalba yra apie ūminę stadiją su antrinėmis ligomis. Opportunistinės infekcijos, tuo pačiu metu virškinimo trakto ligos, kvėpavimo sistema, inkstų ir reprodukcinė sistema tokiu ligos vystymosi laikotarpiu gali sukelti rimtų komplikacijų. Asmuo negali lankyti darbo, jam reikia nuolatinės medicininės priežiūros, stacionarinio gydymo ar gydymo namuose.

Kokia grupė skiriama žmonėms, sergantiems AIDS, priklauso nuo jų bendros būklės. Kai kuriais atvejais jis gali veikti. Tai reiškia, kad užsikrėtęs asmuo gali užimti pareigas, kuriose dirba ne visą darbo dieną ir lengvą darbą.

Ar neveikiantys žmonės su negalia teikia ŽIV? Atsakymas į šį klausimą yra teigiamas. Mūsų šalyje pensija ir išplėstinė medicininė priežiūra teikiama žmonėms, kurie negali užsidirbti.

Kaip gauti negalios su ŽIV, reikėtų paminėti atskirai. Norėdami tai padaryti, turite išlaikyti medicinos komisiją ir rinkti dokumentų sąrašą. Daugiau informacijos apie šią procedūrą turėtumėte sužinoti gydančio gydytojo, nes grupės periodiškumas keičiasi.

Daugelis žmonių yra suinteresuoti, ar neįmanoma su ŽIV, jei nėra reguliaraus vizito į gydytojus? Iš esmės tai įmanoma, tačiau ši procedūra truks daug ilgiau. Faktas yra tai, kad norint gauti grupę, reikia ambulatorinės kortelės, kurioje reikia atsekti tam tikrą įvairių specialistų apsilankymų dažnumą. Tik tokiu atveju ŽIV neįgalumas bus suteiktas per gana trumpą laiką po komisijos eigos.

Įdomios medžiagos šia tema!

Pastaraisiais dešimtmečiais dėl išorės įtakos.

Imunodeficito virusas yra tikras šio amžiaus nelaimė. Nenuostabu, kad ši siaubinga kančia vadinama dvidešimt pirmojo amžiaus maru. Nepaisant to, kad dauguma žmonių.

Imunodeficito virusas aštuoniasdešimtajame dešimtmetyje Jungtinėse Amerikos Valstijose vadinamas homoseksualais. Iš tiesų, pagal statistiką, ši liga yra vėlyvoje stadijoje, kartu su Kaposi sarkoma.

Atsiliepimai ir komentarai

ŽIV statusas nuo 2001 m. Ir 2017 m. Serga tuberkulioze. Gydomi 8 mėnesius. Be to - lėtinis hepatitas C. Dabar aš geriu 2 gydymo būdus su darbo problemomis. Kodėl gydytojai neduoda negalios grupės? Patarkite, ką daryti?

Turiu 4-ą etapą ŽIV, 634 ląsteles ir 14 000 virusų, ar galiu gauti negalios? Aš galiu dirbti 2-3 mėnesius, tada blogėja mano būklė.

ŽIV infekcijos fone aš diagnozavau encefalopoliunuropatiją, suteikiau 2 grupes.

Man buvo suteikta trečioji grupė, bet taip pat turiu tuberkuliozę. 4c etapas yra paskutinis.

Neįmanoma gauti darbo. Diagnozė bijo darbdavių. Manau, kad turėtume suteikti bent trečią grupę.

Palikite atsiliepimą arba komentarą

Naujausi leidiniai

VENEROLOGINIAI NAUJIENOS

Balanopostitas

Kontracepcija

DĖMESIO! INFORMACIJA, SKAIČIUOJAMAS VIEŠOJE VIETOJE, EKSPLOATUOJA VISIŠKAI MOKYMOSI SĄLYGĄ IR NĖRA REKOMENDACIJA APIE PARAIŠKĄ. TURĖTŲ KONSULTUOTI JŪSŲ GYDYTOJĄ!

SOFOSBUVIROMO GYDYMO SCHEMA | C hepatito gydymas

Sofosbuvir yra antivirusinis vaistas, tiesiogiai veikiantis naujos kartos.

REKOMENDACIJOS DĖL HEPATITIO C 2016 METŲ GYDYMO | gydymas hepatitu c

Jis yra NS5B RNR polimerazės inhibitorius. Vaistas neleidžia virusui daugintis ir išsivystyti kopijuodamas savo RNR.

Skirtingai nuo senojo mėginio antivirusinių medžiagų, Sofosbuvir veikia tik hepatito C virusą, o vaistas neleidžia virusui daugintis kraujyje. Lėtiniam C hepatitui gydyti Sofosbuvir turi būti derinamas su kitais antivirusiniais vaistais. Priklausomai nuo ankstesnio gydymo, kepenų pažeidimo buvimo ar nebuvimo, viruso genotipo, vaistas derinamas su Daclatasvir, Ribavirinu, Inteferonu arba Simeprevir. Gydymo režimas yra sudaromas kiekvienam pacientui atskirai. Sofosbuvir yra patvirtintas pacientams, sergantiems ŽIV infekcija. Norint tinkamai kreiptis į gydymą, reikia žinoti, kaip vartoti Sofosbuvir.

Sofosbuvir nėra skirtas monoterapijai, jį galima vartoti tik kartu su kitais antivirusiniais vaistais. Vaistas pasirodė rinkoje 2013 m. Vaistas turi nedidelį šalutinį poveikį. Tačiau, lyginant su kitais hepatito C vaistais, gydymo režimas su Sofosbuvir yra gerai toleruojamas skirtingo amžiaus pacientams. Sofosbuvir gali sumažinti gydymo trukmę nuo dviejų iki trijų kartų, gerokai padidindamas efektyvumą. Daugeliu atvejų vaistas padeda pašalinti interferoną iš reikalingų vaistų sąrašo. Peginterferonas ilgą laiką buvo pagrindinė lėtinio hepatito C gydymo priemonė. Tačiau šalutinis poveikis daugeliui žmonių buvo priverstas atsisakyti gydymo.

2013 m. Vaistas buvo patvirtintas lėtiniam hepatitui C gydyti Jungtinėse Valstijose. Netrukus, sėkmingai atlikus klinikinius tyrimus, Europos kepenų ligų tyrimo asociacija Sofosbuvir tapo pagrindiniu hepatito C vaistu. Sofosbuvir pirmą kartą buvo patvirtintas kartu su ribavirinu antruoju ir trečiuoju genotipu, o kartu su peginterferonu ir ribavirinu - pirmuoju ir ketvirtuoju genotipu. Tačiau 2014 m., Po to, kai atsirado Daclatasvir ir Ledipasvir, poreikis vartoti interferoną beveik visiškai išnyko. Sofosbuvir derinys su Ledipasvir arba Daclatasvir veiksmingai veikia net kepenų cirozės atveju.

Pasaulio sveikatos organizacija įtraukė Sofosbuvir į savo svarbiausių vaistų sąrašą.

Rekomenduojamas kiekvieno genotipo gydymo režimas:

EASL 2016 rekomendacijos, kaip gydyti HCV mono infekciją arba ŽIV / HCV infekciją pacientams, sergantiems ciroze, įskaitant tuos, kurie anksčiau nebuvo gydomi, ir pacientus, kurie virusologiškai nepatyrė pegilinto interferono ir ribavirino gydymo.

EASL 2016 rekomendacijos, kaip gydyti HCV mono infekciją arba ŽIV / HCV infekciją pacientams, sergantiems kompensuota ciroze (Child-Pugh A klasė), įskaitant tuos, kurie anksčiau nebuvo gydyti, ir pacientus, kuriems gydymo pegiliuotu interferonu ir ribavirinu metu buvo virusologinis nepakankamumas

*** - jei yra numatomas blogas atsakas - 24 savaitės kartu su ribavirinu;
RBV - ribavirinas;

Kaip veikia Sofosbuvir

Sofosbuvir veikia tiksliai, pataikydamas į hepatito C virusą, o veiklioji vaisto medžiaga slopina virusą ir neleidžia jam daugintis. Nenagrinėjant savo RNR, hepatito C virusas negali daugintis (daugintis).

Narkotikų veiksmingumas

Sofosbuvir yra skirtas gydyti pirmojo, antrojo, trečiojo ir ketvirtojo hepatito C viruso genotipus, atsiradus Daclatasvir ir Ledipasvir, pirmasis ir ketvirtasis genotipai pašalino interferono injekcijų poreikį. Naujos kartos antivirusiniai vaistai yra daug veiksmingesni nei seni gydymo režimai. Jie leidžia pasiekti beveik šimto procentų veiksmingumo net ir esant cirozei ar ŽIV infekcijai. Sofosbuvir gerokai sumažino gydymo trukmę - dabar tai yra 12 savaičių. Kai kuriais atvejais jis gali siekti 24 savaites (maksimali gydymo trukmė).

Vaistas turi daug privalumų. Skirtingai nuo interferono, tai yra tabletes. Vaistas vartojamas kartą per parą ir beveik nesukelia šalutinio poveikio. Iš nepageidaujamų reiškinių galima pastebėti galvos skausmą, nesunkų nuovargį ir mieguistumą. Šalia dešimčių skausmingo interferono poveikio šie šalutiniai poveikiai yra nematomi.

Po sėkmingų klinikinių tyrimų, naujas vaistas visiškai pakeitė lėtinio hepatito C gydymo režimą visame pasaulyje. Dabar, hepatitu C sergantiems pacientams yra galimybė patogiai ir veiksmingai gydyti be šalutinio poveikio.

Tabletes Sofosbuvir sustabdo viruso dauginimąsi kepenyse. Kai kuriems pacientams po keturių gydymo savaičių viruso atsakas yra ilgalaikis.

Klinikiniai tyrimai parodė aukštą vaisto veiksmingumą, palyginti su hepatito C virusu, tyrimuose dalyvavo skirtingos pacientų kategorijos. Tarp jų buvo žmonės, kurie buvo gydomi pirmą kartą, pacientai, turintys neigiamą gydymo patirtį, pacientai, turintys įvairius kepenų pažeidimus ir su jais susijusi ŽIV infekcija. Visos grupės pasižymėjo puikiais rezultatais - 95 proc. Visų kategorijų dalyvių pastebėtas ilgalaikis virusinis atsakas.

Kaip vartoti Sofosbuvir

Sofosbuvir vartojamas vieną kartą per parą, po vieną tabletę (400 mg). Tabletė turi kartaus skonio, todėl nerekomenduojama kramtyti. Paimkite vaistą valgio metu, gerdami daug vandens. Geriau vartoti vaistą paprastu vandeniu, o ne arbata, sultimis ar kitais gėrimais.

Sofosbuvir gydymo režimas kiekvienam viruso genotipui pagal publikaciją hcvsvrpredictor.liverdoc.com

Pateikiame Jums lėtinio C hepatito gydymo režimus, patvirtintus Europos kepenų ligų tyrimo asociacijos. Ši informacija pateikiama tik informaciniais tikslais. Tai nėra pašaukimo raginimas. Lėtinis C hepatitas turi būti gydomas prižiūrint kompetentingam specialistui. Kvalifikuotas hepatologas ar infekcinių ligų specialistas padės jums pasirinkti tinkamą gydymo režimą, atsižvelgiant į individualias organizmo savybes ir ligos eigą.

Pirmojo hepatito C viruso genotipo gydymui naudojamas Sofosbuvir ir Daclatasvir, Ledipasvir, Ribavirin, Simeprevir ir Peginterferon derinys. Gydymo veiksmingumas priklauso nuo antivirusinių vaistų derinio. Didžiausias veiksmingumas buvo gydant Sofosbuvir ir Daclatasvir, Sofosbuvir ir Ledipasvir, Sofosbuvir, Daclatasvir ir Ribavirin, Sofosbuvir, Ribavirin ir Ledipasvir. Įvairūs gydymo režimai leidžia pasirinkti optimalią terapiją skirtingoms pacientų grupėms. Dvylika gydymo savaičių yra pakankamos, kad būtų galima gydyti pirmąjį genotipą be kepenų pažeidimo ir bendrų infekcijų. Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, ŽIV užsikrėtusiam asmeniui, gali prireikti pratęsti gydymą iki 24 savaičių.

Pirmojo genotipo gydymo režimas:

Optimaliausias antrosios hepatito C viruso genotipo gydymo režimas yra Sofosbuvir ir Daclatasvir derinys. ŽIV infekuotiems pacientams ir pacientams, sergantiems ciroze, vartojamas Sofosbuvir ir Ribavirino derinys.

Antrojo genotipo gydymo režimas:

Trečiojo genotipo gydymui Sofosbuvir ir Daclatasvir derinys dažniausiai vartojamas dvylika savaičių, o Sofosbuvir derinys su Ribavirinu - dvidešimt keturias savaites. Kai neigiamas atsakas į gydymą gali vartoti Peginterferon.

Trečiojo genotipo gydymo režimas:

Ketvirtojo hepatito C viruso genotipo gydymo principas labai panašus į pirmojo gydymo principą. Pacientams, sergantiems ŽIV infekcija, ne visada rodomas derinys su Daclatasvir, dažniausiai skiriamas gydymas ribavirinu ir Sofosbuvir.

Ketvirtojo genotipo gydymo režimas:

Gydytojo nuožiūra kiekvienam gydymo režimui pridedamas hepatoprotektorius, siekiant išlaikyti kepenų funkciją ir neutralizuoti toksinus. Atsisakymas iš alkoholio ir specialios dietos laikymasis yra privalomi.

Kokie vaistai negali vartoti Sofosbuvir | gydymas hepatitu c

Nerekomenduojama kartu vartoti Sofosbuvir su Telaprevir ir Boceprevir.

Kas neturėtų vartoti Sofosbuvir

Sofosbuvirui neleidžiama vartoti vaikams iki 18 metų, nėščioms moterims maitinant krūtimi, su individualia netolerancija. Pirmiau minėtoms pacientų kategorijoms tyrimai nebuvo atlikti, todėl gydymas dar nepatvirtintas. Žmonės, vyresni nei 65 metų, gali vartoti vaistą be dozės koregavimo.

Šalutinis poveikis hepatito C gydymui

Sofosbuvir neturi stiprių šalutinių poveikių. Dažniausiai pacientams pasireiškė pykinimas, galvos skausmas ir mieguistumas. Šalutinis poveikis labiau priklauso nuo vaistų, vartojamų kartu su Sofosbuvir.

Norėdami sumažinti šalutinių reiškinių sunkumą, vadovaukitės gydytojo rekomendacijomis. Visiškai atsisakykite alkoholio, rūkymo ir žalingo maisto. Subalansuota mityba ir vidutinio sunkumo pratimas padės kepenims atsigauti greičiau.

Prieš gydymą pasitarkite su gydytoju.