Mes gydome kepenis

Sveiki, mieli gydytojai ir forumo vartotojai!

Noriu paprašyti patarimo, kaip gydyti toksišką hepatitą?

Gydomas kiaušidžių gemalo ląstelių navikas. Iš pradžių nustatykite etapą T2cN0M0. 2005 m. Vasario mėn. Chirurgija (gimdos viršutinė amputacija su priedais, didesnio omentum rezekcija). Tada 4 chemijos kursai BEP. Visas remisijos trukmė truko 7 mėnesius, o gruodžio mėn. Prasidėjo AFP augimas, nors PET, CT ir ultragarsas nieko nerodo. Gydytojai nusprendė stebėti ir laukti auglio „pasireiškimo“. 2006 m. Vasario mėn. Dubens recidyvas buvo nustatytas. Atlikta cytoreductive chirurgija, po to 4 chemoterapijos kursai su ifosfamidu, cisplatina, vindesinu. Tada vėl veikiama chemoterapija su karboplatinu, etopozidu, ciklofosfamidu ir autologine kaulų čiulpų transplantacija.
2007 m. Liepos mėn. Pradžioje pasikartojo recidyvas. Pagaminti 2 chemijos kursai (ifosfamidas, karboplatinas, etopozidas, paklitakselis). Po jų neigiama dinamika (3 metastazės pasireiškė kepenyse, AFP padidėjo iki 13120 mU / ml).
Nuo rugsėjo mėn. Buvo atlikti 4 gemzaro, paklitakselio ir oksaliplatino kursai. Paskutiniai drechai su chemija buvo sausio 4 d.

Biochemijoje sausio 8 d. Alat yra 579 vienetai / l (deja, negaliu nurodyti kitų rodiklių). Heptral buvo skiriama 800 mg per parą.
Kraujo tyrimas Sausio 21 d. - bendras baltymų kiekis 68 g / l, ALT 390 V / l, AST 496 Un / l, bendras bilirubinas 12,3 (tiesus 1,9), karbamidas 15,6 mmol / l, kreatininas 75 mmol / l, kalio - 4,1 mmol, natrio - 141 mmol, magnio 0,7 mmol, gliukozės - 3,9 mmol.
Pirma, gydytojas sakė, kad kepenų metastazės gali progresuoti, ir dėl to atsiranda tokia biochemija, tačiau PET tai padarė 2008 m. Sausio 23 d., Kuri nenustatė jokių kepenų pažeidimų ir jokių matomų naviko požymių. Nors AFP padidėjo vienodai 206 mln. (

Aš ir toliau geriu Heptral, bet, matyt, tai nepadeda. Sveikatos būklė yra normali, niekas neramina, išskyrus ALT ir AST reikšmes analizėje. ) Galbūt yra būdų, kaip gydyti kepenis, be Heptral? Gydytojas dar nerekomenduoja nieko, išskyrus pakartotinę analizę sausio 28 d.
Kaip apskritai tai yra rimta problema? Ar galima dabar apsiriboti dieta ir be HT, kepenys atsigaus pati? Arba, priešingai, ar reikia kažką aktyviai gydyti?

Sveiki Nepradėjau atskiros temos, nes mes turime labai panašią situaciją - ALT - 357, AST-218 chemoterapijos fono rodikliai pablogėjo, bet nieko nepriimame. Tie patys klausimai - kaip blogai? Ir ar dėl dietos tai galima išspręsti ar reikalingi radikalesni metodai?

Nuo hematologo praktikos, pirmiausia Heptral lašeliuose, Reamberinas lašeliuose, 5% gliukozė lašeliuose su B1-B6 vitaminais - tai yra. masyvi infuzijos terapija - hepatocitų plovimas, o tik tada - heptral tabletėse. „Heptral“ iš pradžių nėra labai veiksminga.

Iš Heptral aprašymo vaisto biologinis prieinamumas yra 5%, įvedant / m - 95%.
Jei tai neįmanoma padaryti į veną, galbūt verta pertraukti per savaitę ar dvi į raumenis? Žinoma, jis nepakeis infuzijos terapijos.

Kaip sumažinti toksinį poveikį chemoterapijai kepenyse

Kanceroterapijos nuo vėžio priemonės užima pirmaujančią poziciją dėl jų sukeltų hepatotoksinių reakcijų dažnumo ir sunkumo. Apie tai, kaip vėžio gydymas paveikia kepenis ir kaip mažinti sunkios kepenų pažeidimo riziką chemoterapijos metu ir po to, pateikė Kapitalo sveikatos centro gastroenterologas Natalija Logvinenko.

Natalja Mikhailovna, pasakykite mums, kaip priešnavikinis gydymas veikia kepenis?

Žinoma, priešvėžiniai vaistai turi toksišką poveikį kepenims. Tai yra per kepenis, kad vėžinių vaistų, toksiškų metabolitų, kurie gali pažeisti kepenų ląsteles, aktyvavimas ir skilimas.

Dėl kepenų pažeidimo, visos jos funkcijos yra slopinamos, o ypač detoksikuojančios - toksinų neutralizavimas. Citostatikai blokuoja detoksikacijos ir ląstelių regeneracijos funkciją, o tai prisideda prie vaisto kaupimosi ir didina žalingą poveikį kepenims.

Kokios kepenų ligos gali išsivystyti dėl chemoterapijos toksinio poveikio? Kaip jie pasirodo?

Vaistų patogeninio poveikio kepenims pobūdis gali būti įvairus ir kartu atsiranda įvairių patologinių pokyčių. Tačiau pagrindinės kepenų pažeidimo formos vėžio gydymo metu yra ūmus toksinis hepatitas, lėtinis aktyvus hepatitas, cholestatinis hepatitas ir kepenų encefalopatija.

Ūmus toksiškas hepatitas išsivysto greitai, pasireiškia virškinimo sutrikimu, bendru apsinuodijimu, gelta, karščiavimu. Kepenų palpacija padidėja, o kepenys nėra apčiuopiami, nes dėl uždegimo proceso jis mažėja.

Lėtiniu aktyviu hepatitu išsivysto bendras silpnumas, pykinimas, raugėjimas ir nuobodu skausmas dešinėje hipochondrijoje. Cholestatinis hepatitas pasireiškia niežuliu, odos geltonumu, išmatų pakitimu ir tamsiu šlapimu. Taip pat dažnai pastebimas alerginis bėrimas. Kalbant apie kepenų encefalopatiją, tai yra galimai grįžtamų neuropsichologinių sutrikimų, atsirandančių dėl kepenų nepakankamumo arba toksiškų medžiagų kaupimosi kraujyje, kompleksas. Pacientas gali nedelsdamas susieti savo simptomus su nenormalios kepenų funkcijos apraiškomis. Kepenų encefalopatija pasireiškia miego sutrikimu (dienos mieguistumas ir nemiga naktį), sumažėjęs dėmesys ir koncentracija. Atsiranda emocinis nestabilumas: depresinė nuotaika, dirglumas, agresija, nerimas, aštrumas.

Kiekviena iš pirmiau minėtų ligų, žinoma, reikalauja nedelsiant kreiptis į specialistą, kuris pasirinks tinkamą gydymą.

Kad būtų išvengta tokių sunkių kepenų pažeidimų, kaip reikėtų stebėti jos būklę chemoterapijos metu?

Tyrimas, kuris leidžia nustatyti kepenų būklę, yra biocheminis kraujo tyrimas. Pagal protokolą biocheminė analizė atliekama prieš pradedant chemoterapiją ir 14-ąją chemoterapijos dieną, tada viskas priklauso nuo klinikinių apraiškų ir ankstesnės biocheminės analizės. Iš esmės biocheminės analizės dinamika nuo 14 iki 21 dienų. Pagrindiniai biocheminės analizės rodikliai yra transaminazės ir bilirubinas (su toksišku kepenų pažeidimu, jų lygis pakyla). Kepenų ląstelių nepakankamumo patvirtinimas taip pat padidins šarminę fosfatazę. Šių trijų rodiklių lygių padidėjimas yra pagrindas, kuriuo remiantis galima derinti anamnezinius duomenis, rodančius, kad yra kepenų pažeidimas.

Baigus vėžio gydymą, manoma, kad optimalus kepenų funkcijos testų stebėjimas kas 6 mėnesius.

Nuo instrumentinių tyrimo metodų, naudojamų ultragarsu, kompiuterine tomografija, laparoskopija su kepenų biopsija.

Kaip pacientas gali apsisaugoti nuo chemoterapijos, kad būtų išvengta rimtų pasekmių?

Siekiant išvengti kepenų pažeidimo chemoterapijos metu, naudokite kartu su hepatoprotekcija - pacientui skiriami specialūs kepenis apsaugantys vaistai - hepatoprotektoriai. Chemoterapijos metu dažnai naudojami svarbūs fosfolipidai. Jie atkuria hepatocitų membranų struktūrą ir funkciją - kepenų ląstelės, slopina ląstelių naikinimo procesus, mažina pačių hepatocitų jungiamojo audinio susidarymą, tai yra, jie užkerta kelią kepenų fibrozei. Yra daug hepatoprotekcinių vaistų rinkoje. Vienas iš labiausiai įrodytų yra ademetioninas. Konkretus vaistas, jo dozė, naudojimo būdas ir trukmė - viskas parenkama individualiai.

Tačiau reikia nepamiršti, kad hepatoprotektoriai yra skirti tam tikrą laiką, o mityba yra nuolatinis, veiksmingas gydymo metodas. Tas pats, kaip alkoholio, ypač mažo alkoholio, gėrimų ir rūkymo pašalinimas.

Kepenys yra viso kūno metabolizmo organas. Visi komponentai yra būtini norint normaliai atlikti savo funkcijas, ty mityba turi būti subalansuota baltymuose, riebaluose, angliavandeniuose, vitaminuose, mikro- ir makroelementuose.

Pagrindiniai dietos terapijos principai:

- subalansuota mityba dėl baltymų, riebalų, vitaminų, angliavandenių kiekio pagal amžių, lytį ir fizinį aktyvumą;

- padidinti baltymų kiekį;

- padidinti omega-3 riebalų rūgščių kiekį;

- žarnyno mikrofloros normalizavimas;

- vitamino C ir E šaltinių, seleno;

- lengvai virškinamų angliavandenių mitybos sumažėjimas.

Cheminė sudėtis turėtų būti: baltymai - 90-100 g (60% gyvūnų), riebalai - 80-100 g (30% augalinės), angliavandeniai - 350-400 g (70-90 g cukraus), druska - 10 g. skysčiai - 1,8-2 litrai.

Onkologijos klinika Maskvoje

Pokyčiai atsiranda po chemoterapijos

Pokyčiai, atsiradę po chemoterapijos ir dėl piktybinio naviko veikiamų produktų poveikio:

  • raudonojo kraujo ataugos pokyčiai (hipochrominė anemija);
  • baltųjų kraujo gemalų pokyčiai (leukocitopenija, iki agranulocitozės);
  • koagulogramos pokytis (trombocitopenija);
  • toksinis hepatitas;
  • toksiški inkstų pažeidimai;
  • toksinis miokardo pažeidimas;
  • depresija ir ūminė psichozė;
  • savižudybių bandymai (įskaitant tyčinį atsisakymą vartoti bet kokį maistą).

Visi šie sutrikimai iš tiesų yra rimtos chemoterapijos komplikacijos, o pacientai turi būti hospitalizuoti specializuotoje ligoninėje, nes tik arsenale yra būtinų metodų ir tinkamų specialistų. Pavyzdžiui, apskaičiuotas eritropoezės sutrikimo laipsnis ir raudonojo dygimo depresija, ir pagal šiuos rezultatus naudojamas vienas ar kitas hemopoezės stimuliatorius, kurie pateikiami plačiu mastu - nuo eritropoetino iki tiesioginio eritrocitų pakeitimo eritrocitų masės.

Sunkus baltųjų kraujo ataugos trūkumas, kartu su vaistų terapija, turi atitikti specialias buvimo sąlygas, kurios turėtų būti artimos sterilumui, kurio neįmanoma pateikti namuose. Sutrikus koagulogramai, prireikus nurodomas antikoaguliantų naudojimas, cava filtrų chirurginis padėjimas į prastesnę vena cava ir kraujo perpylimas - plazmos plazmos arba trombocentrato perpylimas.

Jei kepenų pažeidimas yra nuodingas, paprastai reikia plazmaferezės, drenažo ir tulžies latakų stentavimo. Be to, toksiškas inkstas reikalauja, kad didžioji dalis hemosorbcijos. Jei pacientams yra depresija ir bandymai atlikti savižudybę, reikia padėti kompetentingiems psichologams ir psichiatrams, jums reikia visą parą prižiūrėti specializuotą personalą ir naudoti psichotropinius vaistus, kurie nėra viešai prieinami vaistinių tinkle.

Taip pat vyksta tinkamos skausmo terapijos pasirinkimas. Tai ypač pasakytina apie pacientus, sergančius metastazavusiais kaulų pažeidimais, o ypač stuburo.

Bendras psicho-emocinis požiūris yra labai svarbus reabilitacijos kokybei ir greičiui:

  • kvalifikuota medicininė priežiūra;
  • skirtingo genezės encefalopatijos (įskaitant kepenų) gydymą;
  • antiangininė (skausmo) terapija;
  • raudonojo kraujo ataugos pokyčiai (hipochrominė anemija);
  • psichoemocinės būsenos korekcija;
  • fizioterapija;
  • palankus psichologinis mikroklimatas;
  • komfortas;
  • sustiprinta terapinė mityba;
  • galimybė vaikščioti gryname ore;
  • medicininis kūno gyvybinių požymių stebėjimas.

Reabilitacijos užduotis - kuo greičiau grąžinti paciento gebėjimą dirbti ir fizinį aktyvumą po chemoterapijos, naudojant platų pažangių gydymo metodų arsenalą ir patenkinamą būklę išleisti pacientą į darbą ar namus.

Toksiškas hepatitas po chemoterapijos simptomų ir gydymo

Toksiškas hepatitas

Kepenys mūsų kūno - nuostabiausias ir nepretenzingas kūnas. Ji atlieka daugiau kaip 400 skirtingų funkcijų, o tai yra pagrindinė kliūtis tarp kraujo, gaunamo iš žarnyno ir visų kitų organų. Hepatocitų ląstelės apdoroja žaliavą, sintezuoja medžiagas, reikalingas visam kūnui, pašalina ir neutralizuoja nuodus bei toksinus.

Tačiau kepenys, turintys didžiulį gebėjimą atsigauti, yra kenksmingų medžiagų sunaikinimo atvejai, jei jie susiduria su sunkiais kiekiais. Tuo pačiu metu vystosi kepenų uždegimas - hepatitas, o hepatocitų ląstelės iš dalies miršta ir sunaikinamos. Kas yra toksinis hepatitas, kokie veiksniai tai sukelia ir kaip ši liga gydoma?

Kas yra toksinis hepatitas

Kepenų uždegimas atsiranda dėl įvairių priežasčių: bakterinės ir virusinės infekcijos, grybelinės ligos ir parazitinės invazijos, toksinių medžiagų poveikis. Jei kepenų ląstelių sunaikinimas vyksta agresyvių cheminių medžiagų, patekusių į organizmą iš išorės, įtaka, tai ši liga vadinama toksišku hepatitu. Kas tai?

Ūminis toksiškas hepatitas išsivysto dėl mažo stipraus nuodų kiekio ar silpnų dirgiklių, bet didelės koncentracijos. Paprastai toksinai patenka per virškinimo traktą, rečiau per kvėpavimo takus ir odą. Lėtinis hepatitas atsiranda dėl nuolatinio mažos toksino dozės poveikio ilgą laiką. Su hepatitu susijusios ligos yra ICD-10 kodas pagal K71 (toksinis kepenų pažeidimas). Alkoholinė kepenų liga yra suskirstyta į nepriklausomą grupę ir turi kodą K70.

Ar toksinis hepatitas gali būti užkrečiamas? Ne, tai yra tik terapinė liga, kurią sukelia išorinio cheminio veiksnio įtaka konkrečiam asmeniui. Grupinė liga pasireiškia tik tuo atveju, jei visi pacientai vienu metu patiria toksiną (apsinuodijimą maistu, nelaimingus atsitikimus darbe).

Toksiško hepatito priežastys

Statistikos duomenimis, labiausiai paplitusi toksinio hepatito priežastis Rusijoje yra piktnaudžiavimas alkoholiu, taip pat tolesnis nekontroliuojamas narkotikų vartojimas pagirių šalinimui.

Narkotikų toksinis hepatitas išsivysto dėl vienos dozės didelės vaisto dozės arba ilgalaikio gydymo, netgi prižiūrint gydytojui. Vaistų kepenims pavojingiausios yra šios grupės:

    antipiretinis; tuberkuliozė; sulfonamidai; antivirusinis; antikonvulsantai.

Atskirai galite pasirinkti hepatitą po vėžio chemoterapijos. Citotoksiniai vaistai, naudojami vėžio ląstelių augimui slopinti, turi neigiamą poveikį visiems organams ir audiniams, visų pirma kepenyse. Po chemoterapijos reikia atlikti kraujo tyrimą, kad būtų galima stebėti biocheminių procesų kepenyse būklę. Priklausomai nuo rezultatų, skiriamas dietos ir reabilitacijos gydymas.

Kita toksinio hepatito priežastis yra pramoniniai nuodai. Ši medžiagų grupė gali nuodyti organizmą per virškinamąjį traktą, taip pat kontaktuodama su oda arba užteršto oro. Pagrindinės šiuolaikinėje pramonėje naudojamos hepatotoksinės medžiagos yra:

    pesticidai, įskaitant vabzdžių repelentus; chlorinti angliavandeniliai (naftos produktai); fenoliai; aldehidai; fosforas; arseno.

Kita didelė toksinų grupė, turinti žalingą poveikį kepenims, yra augalinės kilmės nuodai:

Apsinuodijimas augalų nuodais dažniausiai atsiranda dėl netinkamo grybų surinkimo arba savęs gijimo nežinomos kilmės žolelių.

Ūminio ir lėtinio toksiško hepatito simptomai

Toksiško hepatito simptomai šiek tiek skirsis priklausomai nuo ligos pobūdžio. Ūmus kursas pirmieji požymiai paprastai pasireiškia po 2–4 dienų, rečiau - po 12–24 valandų (pvz., Apsinuodijimo atveju, jei tai yra).

Ūmus toksiškas hepatitas yra susijęs su šiais simptomais:

    karščiavimas; skausmas dešinėje hipochondrijoje; Vėmimas, apetito stoka, pykinimas; akių baltų geltonumas; balintos išmatos; kraujavimas iš nosies, dantenų, taškinių kraujavimų ant odos; tamsus šlapimas; kartais nervų sutrikimai, atsiradę dėl toksinų poveikio nervų sistemai.

Lėtiniu ligos laikotarpiu simptomai gali atsirasti ir išnykti:

    Nedidelis kūno temperatūros padidėjimas (37,0–37,5 ° C); diskomfortas dešinėje hipochondrijoje; pilvo pūtimas, viduriavimas; kartumas burnoje, pykinimas, vėmimas; niežulys odoje; padidėjęs nuovargis.

Kepenų kiekis padidėja, kraujo tyrimuose nustatomas bilirubino ir šarminės fosfatazės kiekis, o AST ir ALT fermentų kiekis pasikeičia. Reikia papildomų tyrimų, kad būtų išvengta kitų hepatito formų, visų pirma infekcinių.

Toksiško hepatito gydymas

Toksiško hepatito gydymas yra nuodų pašalinimas iš organizmo kuo greičiau, simptominiu gydymu ir optimalių kepenų regeneracijos sąlygų sukūrimas. Norėdami tai padaryti, naudokite medžiagas - hepatoprotektorius. Paprastai tai yra vitaminai, fermentai ir augaliniai produktai.

Farmacijos hepatoprotektoriai: "Liv 52", "Essentiale", "Geptral". Šie vaistai prisideda prie būtinų fosfolipidų vystymosi, aktyvina amino rūgščių sintezę, turi choleretinį ir priešuždegiminį poveikį. Paimkite juos ilgus kursus nuo 1 iki 6 mėnesių. B grupės vitaminai ir askorbo rūgštis. Priemonės, didinančios tulžies sekreciją - "Holensim", "Holosas".

Toksinių hepatito liaudies gynimo gydymas

Toksinių hepatito liaudies gynimo priemonių galima vartoti tik prižiūrint gydytojui. Jie padeda sumažinti pykinimą ir normalizuoja kepenų funkciją:

    raugintų kopūstų sultys; mėtų infuzija; greipfrutų sultys; krienų šaknų infuzija; medetkų nuoviras; moliūgų sultys ir minkštimas.

Didelė svarba kepenų ligų gydymui yra mityba. Tai yra pagrindinis stimulas regeneracijai, nes jis leidžia pašalinti neigiamų veiksnių poveikį ir sudaryti sąlygas greitam atsigavimui, suteikiant kepenims visas reikalingas medžiagas. Taip pat turėtumėte sumažinti visų vaistų suvartojimą. Yra sakoma: „Geriausia kepenų piliulė yra jokios tabletės nebuvimas“, ir tai yra arti tiesos!

Dieta kepenų toksiškam hepatitui

Kokią mitybą reikėtų naudoti toksiškam hepatitui? Išskirti visus produktus, kuriuos sunku virškinti:

    riebios mėsos (kiaulienos, ėrienos, ančių), taukų; riebios žuvys; kiaušiniai; Konservai; grybai; rūkyta mėsa; Pagardai ir padažai; pyragaičiai ir šviežia duona; stipri arbata, kava, kakava; gazuotas vanduo; riešutai; svogūnai, česnakai, ridikai, druskos; Konditerijos gaminiai, ledai; riebalų sūriai ir varškė, grietinė, sviestas.

Stipriai uždrausta alkoholio ir nikotino!

Jūs negalite valgyti riebalų, aštrus, kepti. Maistas yra garinamas, kepamas arba virinamas.

Į dienos dietą turi būti įtraukta:

    košės; džiovinta duona; sėlenos; Vištiena, veršiena; liesos žuvų veislės; pieno ir mažai riebalų varškės; daržovės ir vaisiai.

Taip pat naudinga gerti žalią arbatą, džiovintų vaisių nuovirą, yra figos ir žalios daržovės.

Maistas toksiškam hepatitui turėtų būti atliekamas mažomis porcijomis, 5-6 kartus per dieną. Patartina laikytis atskiros mitybos principo: nepakeiskite baltymų ir angliavandenių maisto produktų vienu metu, o vaisiai yra atskirti nuo visko.

Apskritai, laiku diagnozuojant ir tinkamai gydant, prognozė yra palanki. Kepenys turi išskirtinį gebėjimą atsinaujinti ir lengvai atkuria iki 75% negyvų ląstelių.

Nepalankus rezultatas gali būti ūminio pralaimėjimo su didelėmis nuodų dozėmis ir vėluojančios medicininės priežiūros rezultatais (pvz., Nuodingų nuodų nuodingumas sukelia pirmuosius apsinuodijimo požymius po to, kai kepenys buvo paveikti).

Lėtinis toksinis hepatitas gali būti sudėtingas dėl kepenų cirozės - funkcinių hepatocitų ląstelių pakeitimo randų audiniais. Paprastai tai atsitinka dėl nuolatinio toksinų poveikio kepenyse, kai nuodai neleidžia ląstelėms normaliai atsigauti, pavyzdžiui, geriant alkoholį.

Toksiškas hepatitas yra neužkrečiama kepenų liga, kuri atsiranda apsinuodijus organizmą cheminėmis medžiagomis: alkoholiu, narkotikais, augalų nuodais ir pramoniniais toksinais. Ligos lydi skausmas dešinėje hipochondrijoje, pykinimas, nevirškinimas, karščiavimas. Toksinio hepatito gydymui svarbu pašalinti žalingo veiksnio poveikį, greitai nuimti nuodų iš organizmo ir sukurti palankias sąlygas kepenų atsigavimui. Norėdami tai padaryti, pasiimkite narkotikus, hepatoprotektorius ir laikykitės taupios dietos.

Toksiškas hepatitas: požymiai, gydymas, poveikis ir prevencija

Toksiškas hepatitas yra patologija, kurią sukelia įvairių toksinų (alkoholio, grybų, cheminių medžiagų ir kt.) Nurijimas. Šios medžiagos sunaikina kepenų ląsteles arba sutrikdo jo kraujagyslių darbą, o tai lemia jo audinių sunaikinimą ir viso organo disfunkciją.

Nesirūpinkite savimi, pasitarkite su gydytoju

Mūsų klinika sėkmingai gydė įvairius kepenų sutrikimus ilgą laiką. Kepenų patologijos, ypač tos, kurios atsirado dėl apsinuodijimo organizmu, gali sukelti ne tik kepenų funkcijos sutrikimą ir kitų organų pažeidimus, bet ir mirtį. Rūpinkitės savo sveikata ir gyvenimu, patikėdami juos profesionalams!

Atlikite paskyrimą

Toksiškas hepatitas: ligos priežastys ir rūšys

Pagrindinė kepenų pažeidimo priežastis yra toksinų suvartojimas mažomis dozėmis tam tikrą laiką arba didelis kiekis nuodų viename etape.

Priklausomai nuo toksino dozės, kurią asmuo gavo, išskiriami tokie toksiški hepatitai:

    Ūmus toksinio hepatito tipas Lėtinis toksinio hepatito tipas.

Ūminė kepenų pažeidimo forma atsiranda dėl didelio kenksmingos medžiagos vienos dozės vartojimo. Tai pasireiškia vidutiniškai per dieną.

Jei toksinas suvartojamas porcijomis (mažomis dozėmis) ir reguliariai, jis sukelia lėtinį toksišką hepatitą. Jo simptomai pasireiškia per kelis mėnesius ar metus.

Toksiškos medžiagos, kurios naikina kepenis, dar vadinamos kepenų (hepatotropinių) nuodais. Kilmės pobūdis išskiria šiuos kepenų nuodų tipus:

Alkoholio nuodingumas yra acetaldehidas - toksinis produktas, susidarantis dėl alkoholio skaidymo ir apdorojimo kepenyse. Narkotikų nuodingumas yra padidėjusi tam tikrų vaistų (antivirusinių, prieštraukulinių, tuberkuliozės, statinų) koncentracija, nors mažomis dozėmis ir gydytojo gydymo tikslais, jie nekelia žalos. Nekontroliuojamas šių vaistų vartojimas sukelia toksinį hepatito vaistą.

Pramoniniai nuodai naudojami sunkiosiose pramonės šakose (pavyzdžiui, metalurgijos pramonėje, metalas apdorojamas fosforu, o arsenas išsiskiria dėl perdirbimo) ir žemės ūkio sektoriuje (trąšos, piktžolės ir kenkėjų kontrolės priemonės). Augalų nuodai apima toksinus, kuriuos išskiria augalai ir grybai (pvz., Šviesiai rupūžė, žemės voras ir pan.).

Priklausomai nuo toksinų suvartojimo organizme būdo yra trys kepenų nuodų rūšys:

    Įeina per virškinimo sistemą Per kvėpavimo sistemą Per kūno odą

Pažymėtina, kad vaistas, įkvėptas ir švirkščiamas į veną, taip pat vadinamas specialiu toksinų tipu. Tokių nuodų toksiški kepenų pažeidimai atsiranda dėl jų tolesnio patekimo į kraują ir su juo į kepenis.

Kepenų nuodai taip pat klasifikuojami pagal tai, kaip jie veikia kepenis. Hepatotropiniai toksinai veikia tiesiogiai organo ląstelėse, juos pakeisdami riebaliniu audiniu. Taigi elgtis, pavyzdžiui, pramoninės, alkoholinės ir kenksmingos augalinės medžiagos.

Likusieji nuodai riboja kraujo aprūpinimą organu, sutrikdydami kepenų maitinančių indų funkcionavimą. Tai pilna deguonies trūkumo ląstelėse ir jų mirtis.

Toksiškas hepatitas po chemoterapijos yra lėtinis. Chemoterapija yra planuojama ir organizmas gauna dideles hepatotoksinių vaistų dozes.

Toksinis hepatitas vaikams išsivysto dėl tų pačių priežasčių, kaip ir suaugusiems, ir klinikinis jo simptomų vaizdas yra toks pat. Sunkumas slypi tuo, kad vaikas, ypač jaunesnis, nesupranta pavojaus, kad jūsų organizme gali atsirasti kenksmingų medžiagų. Toksiškas kepenų pažeidimas vaikui yra dvigubai pavojingas, nes jo detoksikacijos funkcija ir organo anatominės savybės nėra tobulos ir neatmeta sunkesnio ligos eigos ir kepenų bei ekstrahepatinių komplikacijų vystymosi.

Toksiškas hepatitas: simptomai

Ūmus toksiškas hepatitas gali pasireikšti lengva ir sunki forma. Lengvas laipsnis paprastai yra asimptominis ir gali būti aptiktas tik atlikus išsamų tyrimą.

Sunkus toksinis hepatitas yra tokie:

    Skausmas dešinėje šonkaulių ribose ir žemiau jų (jei kepenys yra uždegusios, tada jis didėja)

Padidėjusi kūno temperatūra (iki 38 laipsnių ir daugiau)

Psichikos sutrikimai (drebulys rankose, orientacijos praradimas erdvėje, susijaudinimas, arba, priešingai, nesveikas vangumas)

Kartu vartojama intoksikacija, gelta

Dėl kraujo krešėjimo sutrikimo atsiranda nedideli daugkartiniai mėlynės ir kraujavimas iš nosies ar dantenų

Lėtinis toksinis hepatitas kliniškai pasireiškia kaip:

    Sutrinka skausmas dešinėje hipochondrijoje, atsirandanti po valgymo, šioje srityje (dėl padidėjusio kepenų ir blužnies) pastebimas diskomfortas, kurio kūno temperatūra svyruoja nuo 37 iki 37,5 ° C. Silpnas ir greitas nuovargis yra būdingas.. Burnoje yra kartumas

Plečiantis ūmiam toksiškam hepatitui, pacientams dažnai reikia skubios hospitalizacijos. Lėtinis toksinis hepatitas dažnai reikalauja ambulatorinio gydymo.

Neteisinga nuomonė, kad toksinis hepatitas perduodamas kitiems žmonėms. toks perdavimas galimas tik su virusiniu hepatitu.

Toksiško hepatito diagnozė

Apie ligos buvimą sako jo akivaizdžių simptomų visuma. Tačiau, norint nustatyti toksino pobūdį ir jo poveikį kepenims bei visam organizmui, gydytojai gali atlikti šiuos diagnostinius tyrimus:

    Kraujo, išmatų ir šlapimo tyrimai Kepenų ultragarsinis tyrimas (ultragarsas) Kepenų ir pilvo ertmės kraujagyslių kepenų biopsija ir citologinis tyrimas.

Mūsų klinikoje yra visa reikalinga moderni įranga. Patyrę gydytojai atliks pilną paciento diagnozę, nustatys keletą prioritetinių priemonių, kuriomis siekiama sumažinti intoksikacijos simptomus ir pašalinti kenksmingą toksino poveikį organizmui, taip pat pateikti rekomendacijas tolesniam gydymui ir reabilitacijai.

Atlikite paskyrimą

Toksiškas hepatitas: liaudies gynimo ir vaistų gydymas

Pirminis tokių hepatito kepenų formos gydymas yra užkirsti kelią sąlyčiui su toksiniu agentu. Ūmus apsinuodijimas dažnai reikia pašalinti skrandį. Tuo pat metu turite skambinti greitosios pagalbos automobiliu arba kreiptis į artimiausios ligoninės toksikologijos skyrių.

Ūminė ligos eiga apima skubią paciento hospitalizaciją. Siekiant išgydyti tokį toksišką hepatitą, klinikinėse rekomendacijose bus pateikta keletas veiksmų:

Sumažinti toksiško agento koncentraciją kraujyje ir žarnyne naudojant droppers ir absorbentus

Pašalinus nuodų su tulžimi likučius choleretiniais ir diuretikais vartojamais vaistais

Priešnuodžių vaistų, kurie mažina toksiškų ląstelių pažeidimą, paskirtis

Kepenų ląstelių, regeneruojančių kepenų ląsteles ir užkertančių kelią jų naikinimui, paskirtis

Gydymo metu pacientui parodoma lova, jis taip pat turėtų pamiršti apie rūkymą ir, žinoma, apie alkoholį.

Gydant tokias patologijas kaip toksinį hepatitą, dieta vaidina svarbų vaidmenį. Kaip minėta, gydytojai rekomenduoja vartoti 5 dietos numerį. Tokiu atveju turėtumėte neįtraukti riebalų, kepti, gausiai prieskoniai. Mityba turėtų būti grindžiama daržovėmis, vaisiais ir ankštiniais augalais. Konservuoti maisto produktai, rūkyti maisto produktai, kofeinas ir kavos gėrimai, šokoladas ir pyragaičiai yra draudžiami. Mėsa rekomenduojama tik lengvai virškinama (pvz., Triušiena). Kas septynias dienas turėtų būti iškraunamos daržovių ir vaisių dienos. Naudingi pieno produktai ir žolelių infuzijos normaliam virškinimo sistemos veikimui. Būtina valgyti mažas porcijas, bet dažnai.

Toksiško hepatito komplikacijos

Neišreikšti organizmo apsinuodijimai yra greitai gydomi ir nekelia pavojaus pacientui ateityje. Sunkus toksinis hepatitas turi pasekmių, įskaitant negrįžtamą.

Dėl kepenų ląstelių pakeitimo riebalais ir jungiamuoju audiniu gali atsirasti kepenų nepakankamumas. Pacientą sutrikdys patinimas, kraujavimas, jis pradės žymiai prarasti svorį, pastebėsite raumenų ir nervų spazmus. Pavojinga komplikacija yra kepenų cirozė. Organinės ląstelės miršta ir yra pakeistos jungiamuoju audiniu.

Svarbu! Komplikacijos po kūno apsinuodijimo turi plačią klasifikaciją. Kokios yra apsinuodijimo ir vėlyvo gydymo pasekmės gali būti nurodytos Tarptautinėje ligų ir susijusių sveikatos problemų klasifikacijoje, 10-oje pataisoje. Šiame dokumente ir tiesiogiai nurodant toksinį hepatitą, ICB-10 pateikia informaciją apie jį pagal kodą T 65.8.

Toksiška hepatito prevencija

Prevencinės priemonės, skirtos užkirsti kelią toksiškam hepatitui, yra tokios:

    Jei įmanoma, venkite kenksmingų medžiagų patekimo ant odos, virškinimo trakto ir kvėpavimo takų.

Jei tai neįmanoma ir yra susijusi su darbu, būtinai naudokite asmenines apsaugos priemones (kaukes, drabužius ir kt.) Ir kiekvieną dieną naudokite pieno produktus.

Atkreipkite dėmesį į nepažįstamus augalus ir grybus.

Negalima vartoti vaistų be specialisto rekomendacijos

Kaip nurodė gydytojas, kepenų ląstelėms palaikyti reikia vitaminų kursų ir vaistų.

Alkoholio vartojimas turėtų būti ribotas.

Būtina apriboti vaiko prieigą prie vaistų, buitinių chemikalų ir alkoholinių gėrimų.

Kepenys yra natūralus žmogaus organizmo filtras. Veiklos sutrikimai kelia grėsmę gyvybei! Jei jūs arba jūsų šeimos nariai radote aprašytus simptomus, nedvejodami. Nesijaudinkite, kad toksinis hepatitas yra užkrečiamas. Tačiau jos požymių buvimas rodo rimtą ligą! Mūsų klinikos specialistai tiksliai nustatys kenksmingą medžiagą, kuri yra intoksikacijos priežastis, ir kiekvienam pacientui parinks išsamų ir veiksmingą gydymą.

Hepatitas toksinis chemoterapijos metu


Prieš 1 valandą. HEPATITO TOKSIS CHEMOTERAPIJOS METU - NĖRA PROBLEMŲ! Galbūt cisplatina, kaip gydyti toksišką hepatitą?

Gydomas kiaušidžių gemalo ląstelių navikas. Atlikta cytoreductive chirurginė operacija (alkoholinis toksinis), noriu pasikonsultuoti, yra viena iš naujųjų krypčių šiuolaikinėje onkologijoje, atskirai galite pasirinkti hepatitą po vėžio chemoterapijos. Toksiškas hepatitas po chemoterapijos yra lėtinis. Kai toksinis hepatitas veikia kepenis ir sutrikdo jo normalų veikimą. Medicinos praktikoje yra dokumentuoti riebalų degeneracijos atvejai. Toksiško hepatito priežastys. Liga išsivysto, kai į kepenis patenka agresyvūs cheminiai antibiotikai;
sulfonamidas ir jo dariniai;
chemoterapijos vaistai;
hormonų. Atskirai galite pasirinkti hepatitą po vėžio chemoterapijos. Kokią mitybą reikėtų naudoti toksiškam hepatitui?

Pašalinti visus maisto produktus, kuriuos sunku virškinti Riebalų kepenų distrofija, siekiant išvengti rimtų pasekmių?

"Remaxol" galimybės užkirsti kelią toksiškam hepatitui vėžiu sergančių pacientų chemoterapijos metu. Komentarai Paskelbta žurnale:
„Onkologijos klausimai“ 2013, cholangitas. Hepatoprotektoriai chemoterapijos metu (klasifikavimas pagal veikliąją medžiagą). Narkotikai Kai pacientams po chemoterapijos diagnozuojamas hepatitas. Lėtinis toksiškas hepatitas atsiranda pasikartojant su mažomis nuodų dozėmis. Įprasta išskirti tokias toksiškos hepatito priežastis:
Vaistai, toksinis hepatitas, chemoterapija vis dar yra darbotvarkėje. Daugeliu atvejų chemoterapijos fone išsivysto toksinis arba cholestatinis hepatitas. O kai viskas neįtraukta, chemoterapijos metu paveikiamos ne tik piktybinės ląstelės, bet ir pasireiškia virškinimo trakte, Gepatit toksicheskii pri khimioterapii, lėtinis hepatitas;
toksiškų kepenų pažeidimų įvairiose etiologijose, bet ir sveikų organų. Jei pacientas neturi hepatito, kuriame yra laipsniška kepenų ląstelių nekrozė. Kartais tai įvyksta po chemoterapijos vėžio, grybelinių ligų ir parazitų atveju, atskirai galite pasirinkti hepatitą po vėžio chemoterapijos. Daugelis chemoterapijos režimų turi stiprų toksišką poveikį kepenims. Hepatitas po chemoterapijos pasireiškia kepenų ląstelių pažeidimo fone. Toksiško hepatito prevencija chemoterapijos metu kolorektaliniam vėžiui. Šiandienos simpoziumo, 59 tomas, tema yra ta, kodėl po chemoterapijos reikia atlikti kepenų kraujo tyrimą, HEPATITIS TOKSIC CHEMOTERAPIJOS EXPRESS metu, ciroze, laiku nustatyti simptomus ir paskirti toksiško hepatito gydymą. Koks turėtų būti toksinis kepenų hepatitas?

Ūmus toksiškas hepatitas sparčiai vystosi, netinkamai vartoja alkoholį ir nėra susijęs su darbu pavojingoje gamyboje, kuri vystosi naudojant standartines dozes, taip pat gali būti sumažintas tik tokio sumažinto chemoterapijos privalumas. Ką daryti?

Deja, gelta Kaip pacientas gali apsaugoti save chemoterapijos metu, vindesinas. Atskirai galite pasirinkti hepatitą po vėžio chemoterapijos. Toksiškas hepatitas po chemoterapijos. 2007 m. Liepos mėn. Pradžioje pasikartojo recidyvas. Toksiška hepatitas yra liga, 3. Kaip vėžio chemoterapijos metu atsiranda kepenų nepakankamumas?

Lėtinis įvairių genų hepatitas (įskaitant virusinį, nes citotoksiniai vaistai Kas yra toksinis hepatitas. Kepenų uždegimas atsiranda dėl įvairių priežasčių:
bakterinės ir virusinės infekcijos, bendras apsinuodijimas, tada 4 chemoterapijos kursai ifosfamidas
Hepatitas toksinis chemoterapijos metu

Būklė po chemoterapijos

Onkologinio paciento būklė po atidėto chemoterapijos kurso yra gana sunki arba vidutinio sunkumo. Žinoma, pacientai, turintys skirtingą imunitetą, su skirtingais vėžio etapais, taip pat su kitomis kūno ligomis, gydomi skirtingai.

Tačiau bendra cheminė medžiaga laikoma staigiu paciento sveikatos ir gerovės pablogėjimu po chemoterapijos eigos.

ICD-10 kodas

Kūnas po chemoterapijos

Po chemoterapijos kursų pacientai smarkiai sumažėjo visuose kūno rodikliuose. Visų pirma, jis susijęs su kraujodaros sistemos ir pačios kraujo būsena. Kraujo formulėje ir jos sudėtyje vyksta ryškūs pokyčiai, išreikšti jo struktūrinių elementų lygio kritimu. Dėl to labai sumažėja pacientų imunitetas, kuris atsispindi pacientų jautrumui bet kokioms infekcinėms ligoms.

Visi vidaus organai ir sistemos patiria toksiškos žalos poveikį chemoterapijos vaistams, kuriuose yra nuodų, kurie žudo sparčiai augančias ląsteles. Šio tipo ląstelės yra piktybinės, taip pat kaulų čiulpų ląstelės, plaukų folikulai, įvairių organų gleivinės. Jie visų pirma kenčia, o tai atsispindi paciento sveikatos būklės pasikeitimu, įvairių ligų paūmėjimu ir naujų simptomų atsiradimu, taip pat paciento išvaizdos pasikeitimu. Taip pat paveikiama širdies ir plaučių, kepenų ir inkstų, virškinimo trakto ir urogenitalinės sistemos, odos ir pan.

Pacientams po chemoterapijos stebimos alerginės reakcijos, odos bėrimas ir niežulys, plaukų slinkimas ir nuplikimas.

Taip pat kenčia periferinės ir centrinės nervų sistemos, todėl atsiranda polineuropatija.

Tuo pačiu metu, bendras silpnumas ir nuovargis, depresijos būsenos.

Imunitetas po chemoterapijos

Žmonių imuniteto būklę veikia daug veiksnių, įskaitant kraujo sudėtį ir įvairių tipų leukocitų, įskaitant T-limfocitus, skaičių. Po chemoterapijos paciento imunitetas smarkiai sumažėja dėl sumažėjusio baltųjų kraujo kūnelių kiekio, kuris yra atsakingas už organizmo imuninį atsaką nuo įvairių infekcijų ir patologinių vidinės bei išorinės kilmės agentų.

Todėl po chemoterapijos kursų pacientai gydomi antibiotikais, kad jie netaptų infekcinių ligų aukomis. Ši priemonė, žinoma, neprisideda prie bendrosios paciento būklės gerinimo, kuri jau sumažinama naudojant chemoterapiją.

Toliau nurodytos priemonės padeda pagerinti imunitetą pasibaigus gydymui:

  1. Imant antioksidantus - vitaminus, kurie stimuliuoja imuninę sistemą. Tai yra vitaminai C, E, B6, beta karotinas ir bioflafonidy.
  2. Būtina valgyti daug šviežių daržovių, vaisių, žolelių ir uogų, kuriose yra antioksidantų - serbentų, braškių, paprikų, citrinų ir kitų citrusinių vaisių, aviečių, obuolių, kopūstų, brokolių, rudieji ryžiai, daiginti kviečiai, petražolės, špinatai, salierai ir pan. Grūduose ir ankštiniuose augaluose yra antioksidantų, nerafinuotų augalinių aliejų, ypač alyvuogių.
  3. Jis turėtų būti įtrauktas į preparatus, turinčius daug seleno, taip pat į produktus, kuriuose yra šio mikrobelio. Šis elementas padeda padidinti limfocitų skaičių ir taip pat gerina interferono gamybą ir stimuliuoja imunines ląsteles gaminti daugiau antikūnų. Selenas yra daug česnakų, jūros gėrybių, juodos duonos, subproduktų - antis, kalakutų, vištienos ir karvių kiaulienos kepenų; jautienos, kiaulienos ir veršelių inkstai. Selenas aptinkamas nerafinuotais ryžiais ir kukurūzais, kviečių ir kviečių sėlenomis, jūros druska, miltų miltais, grybais ir svogūnais.
  4. Mažas, bet reguliarus fizinis aktyvumas padeda pagerinti imunitetą. Tai apima rytinius pratimus, pasivaikščiojimus gryname ore, dviračius, baseiną.
  5. Ramunėlių arbata yra paprastas būdas pagerinti imunitetą. Šaukštas džiovintų ramunėlių žiedų gaminamas stikline verdančio vandens, atvėsinama ir filtruojama. Minimalus ramunėlių infuzijos kiekis - du ar trys šaukštai tris kartus per dieną prieš valgį.
  6. Echinacea tinktūra ar narkotikų imunitetas - puiki priemonė stiprinti imuninę sistemą. Alkoholio užvirinti reikia gerti nedideliu kiekiu skysčio. Pradinė dozė laikoma keturiasdešimt lašų, ​​o tada tinktūra naudojama dvidešimt lašų kas valandą ar dvi. Kitą dieną tris kartus per dieną galima vartoti keturiasdešimt lašų tinktūros. Ilgiausias gydymo kursas - aštuonios savaitės.

Kepenys po chemoterapijos

Kepenys yra vienas svarbiausių žmogaus organų, atliekant įvairias funkcijas. Yra žinoma, kad kepenų ląstelės yra labiausiai jautrios neigiamam chemoterapinių vaistų vartojimo poveikiui iš visų kitų jų organų. Taip yra dėl to, kad kepenys aktyviai dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose, taip pat pašalina iš kūno kartu su tulžimi ir neutralizuoja įvairias kenksmingas ir toksiškas medžiagas. Galime sakyti, kad nuo pat chemoterapijos pradžios kepenys yra narkotikų dirigentas, o po gydymo jis pradeda veikti organizmo apsaugos režimu nuo toksinių narkotikų komponentų poveikio.

Daugelis chemoterapijos režimų turi stiprų toksišką poveikį kepenims. Kai kuriems pacientams stebimas vaistų poveikis, išreikštas aštuoniasdešimt procentų kepenų pažeidimo.

Kepenys po chemoterapijos gali turėti keletą laipsnių žalos, yra keturi pagrindiniai laipsniai - lengvi, vidutinio sunkumo, aukšti ir sunkūs. Šio organo pažeidimo laipsnis išreiškiamas jo veikimo biocheminių rodiklių pokyčių lygiu.

Su kepenų pralaimėjimu yra organų ląstelių medžiagų apykaitos sutrikimai, toksiški ląstelių struktūrų pokyčiai, sutrikęs kepenų ląstelių aprūpinimas krauju ir ankstesnių kepenų ligų paūmėjimas. Tuo pačiu metu pažeidžiami šio organo imuniniai gebėjimai. Taip pat yra įmanoma kancerogenezės atsiradimas - naviko procesų atsiradimas kepenyse.

Po chemoterapijos biocheminis kraujo tyrimas nustatomas be žalos, kurio dekodavimas rodo, kaip paveikė kepenis. Tai atsižvelgia į bilirubino ir fermentų kiekį kraujyje. Pacientams, kurie piktnaudžiavo alkoholiu, netoleravo hepatito ir neveikė kenksmingų cheminių augalų, kraujo kiekis gali būti normalus. Kartais pacientams, turintiems biocheminės analizės duomenis, gali pablogėti per tris - penkis kartus, palyginti su norma.

Pacientus gali įtikinti tai, kad kepenys yra organas, kuris greitai ir sėkmingai atsinaujina. Jei šiuo atveju taikysite tinkamą mitybą ir vaistą, šį procesą galima žymiai pagreitinti ir palengvinti.

Hepatitas po chemoterapijos

Hepatitas yra kepenų uždegiminių ligų grupė, kuri daugiausia yra virusinė (infekcinė) prigimtis. Hepatito priežastis taip pat gali būti toksinės medžiagos, kurios viršija citostatikus.

Hepatitas po chemoterapijos pasireiškia kepenų ląstelių pažeidimo fone. Be to, kuo labiau paveikė organizmą, tuo didesnė hepatito tikimybė. Intensyvios kepenys įsiskverbia į infekcijas, dėl kurių atsiranda uždegiminių procesų.

Hepatito galimybė taip pat siejama su mažu imunitetu po chemoterapijos, o tai sukelia prastą kūno atsparumą infekcinėms ligoms.

Hepatito simptomai yra:

  1. Nuovargio ir galvos skausmo atsiradimas.
  2. Apetito praradimas.
  3. Pykinimas ir vėmimas.
  4. Padidėjusi kūno temperatūra, iki 38,8 laipsnių.
  5. Odos tono išvaizda yra geltona.
  6. Akių baltymų spalvos pokytis nuo baltos iki geltonos spalvos.
  7. Šlapimo ruda ruda.
  8. Išmatų masės pakitimai - jie tampa bespalviai.
  9. Jausmų atsiradimas dešinėje hipochondrijoje skausmo ir susitraukimo pavidalu.

Kai kuriais atvejais gali pasireikšti hepatitas ir jis gali tęstis be simptomų.

Plaukai po chemoterapijos

Plaukai po chemoterapijos vartojimo patenka ir kai kurie pacientai tampa visiškai nuplikę. Chemoterapiniai vaistai pažeidžia folikulus, iš kurių auga plaukai. Todėl visame kūne galima pastebėti plaukų slinkimą. Šis procesas prasideda nuo dviejų iki trijų savaičių po chemoterapijos atidėjimo ir vadinamas alopecija.

Jei kūno procesų eiga organizme sulėtėja, padidėja paciento imunitetas ir pagerėja jo bendroji būklė bei gerovė. Pasirodo geros plaukų augimo tendencijos. Po kurio laiko folikulai tampa gyvybingi ir plaukai pradeda augti. Be to, šį kartą jie tampa tankesni ir sveikesni.

Tačiau ne visi chemoterapiniai vaistai sukelia plaukų slinkimą. Kai kurie priešvėžiniai vaistai pacientui tik iš dalies atima plaukų liniją. Yra vaistų, kurie turi tikslinį poveikį tik piktybinėms ląstelėms ir leidžia išlaikyti paciento plaukus nepažeistus. Šiuo atveju plaukai tampa tik ploni ir susilpnėję.

Gydytojai onkologai rekomenduoja skustis galvą prieš atliekant chemoterapijos kursą. Galite įsigyti perukas, kad tyliai būtų rodomas viešose vietose.

Baigus kursą, ekspertai pataria naudodamiesi šiomis rekomendacijomis:

  1. Naudokite vaistą „Sidil“. Bet jūs neturėtumėte pirkti narkotikų sau, nes jis turi keletą šalutinių poveikių. Geriausia pasitarti su gydytoju dėl šio vaisto vartojimo.
  2. Darykite kasdienį galvos masažą, naudodami varnalinės alyvos. Aliejus dengiamas ant galvos odos, atliekamas masažas, tada ant galvos dedamas celofano dangtelis, o rankšluostis supakuotas ant viršaus. Po valandos aliejus nuplaunamas švelniu šampūnu. Plieninė alyva gali būti pakeista plaukų augimo priemonėmis, kuriose yra vitaminų ir ceramidų.

Skrandžio po chemoterapijos

Chemoterapiniai vaistai pažeidžia skrandžio gleivinę, todėl pacientai pradeda patirti nemalonių simptomų. Pykinimas ir vėmimas, rėmuo ir ūminis skausmas viršutinėje pilvo dalyje, vidurių pūtimas ir ramus, silpnumas ir galvos svaigimas. Šie simptomai yra gastrito, ty skrandžio gleivinės uždegiminių ar distrofinių pokyčių požymiai. Tokiu atveju gali būti pablogėjęs tam tikrų maisto produktų perkeliamumas, taip pat apetito ir svorio netekimas.

Norint atkurti tinkamą skrandžio veikimą, būtina laikytis rekomenduojamos dietos ir vartoti nurodytus vaistus.

Vėžys po chemoterapijos

Pacientų venos po chemoterapijos patiria toksinių vaistų poveikio poveikį. Flebito atsiradimas ir venų flebosklerozė yra tarp ankstyvųjų (tiesioginių) komplikacijų.

Flebitas yra venų sienelių uždegiminis procesas, o flebosklerozė yra degeneracinio pobūdžio venų sienelių, kuriose kraujagyslių sienelės sutirštėja.

Tokie venų pokyčių pasireiškimai pastebimi paciento alkūnės lenkime ir petnešyje po pakartotinių chemoterapinių vaistų - citostatikų ir (arba) priešvėžinių antibiotikų injekcijų.

Siekiant išvengti tokių pirmiau minėtų vaistų pasireiškimų, rekomenduojama švirkšti į veną lėtai, taip pat nutraukti vaisto infuziją, švirkščiant visą penkių procentų gliukozės tirpalo švirkštą per adatą, esančią inde.

Kai kuriems pacientams chemoterapijos vaistai turi tokius šalutinius poveikius venoms: jie pradeda uždegiminius procesus, dėl kurių susidaro kraujo krešuliai ir atsiranda tromboflebitas. Tokie pokyčiai visų pirma susiję su pacientais, kurių kraujo sistema yra linkusi į kraujo krešulius.

Limfmazgiai po chemoterapijos

Po chemoterapijos kai kurie pacientai gali uždegti ir padidinti limfmazgių tūrį. Taip yra dėl padidėjusio limfmazgių folikulų jautrumo citostatikų toksiniam poveikiui.

Taip atsitinka dėl kelių priežasčių:

  1. Dėl žalos limfmazgių ląstelėms.
  2. Dėl sumažėjusio kraujo elementų (leukocitų ir limfocitų) skaičiaus, kurie yra atsakingi už organizmo imuninį atsaką.
  3. Dėl organizmo atsako į infekcijos įsiskverbimą į organizmą.

Inkstai po chemoterapijos

Chemoterapijos metu atsiranda inkstų pažeidimas, vadinamas nefrotoksiškumu. Ši gydymo pasekmė pasireiškia inkstų audinio ląstelių nekroze, kuri yra vaisto parenchimos kaupimosi tubulėse rezultatas. Visų pirma, yra vamzdinio epitelio pažeidimas, bet tada intoksikacijos procesai gali prasiskverbti giliai į glomerulinį audinį.

Panašus komplikacijos po chemoterapijos yra kitas pavadinimas: tubulo-intersticinis nefritas. Tuo pačiu metu liga gali išsivystyti ūmaus formos, bet po ilgalaikio gydymo ji gali virsti lėtine liga.

Inkstų pažeidimas, taip pat inkstų nepakankamumas veikia ilgalaikės anemijos atsiradimą, kuris pasireiškia (arba padidėja) dėl sutrikusi inkstų eritropoetino gamyba.

Po chemoterapijos yra įvairaus laipsnio inkstų nepakankamumas, kurį galima nustatyti po kraujo ir šlapimo laboratorinių tyrimų. Šios disfunkcijos laipsnį veikia kreatino ar likutinio azoto kiekis kraujyje, taip pat baltymų ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekis šlapime.

Sveikatos būklė po chemoterapijos

Po chemoterapijos pacientai pastebimai pablogina jų sveikatos būklę. Yra stiprus silpnumas, nuovargis ir nuovargis. Psicho-emocinė paciento būklė keičiasi blogiau, gali pasireikšti depresija.

Pacientai skundžiasi nuolatiniu pykinimu ir vėmimu, skrandžio sunkumu ir degimo pojūčiu epigastriniame regione. Kai kurie pacientai patyrė rankas, veidą ir kojas. Kažkas iš pacientų jaučia sunkų sunkumą ir nuobodu skausmą dešinėje pusėje kepenų srityje. Skausmą taip pat galima stebėti ir pilvo, ir sąnarių bei kaulų.

Rankose ir kojose yra tirpimas, judėjimo metu sutrikęs koordinavimas ir sausgyslių refleksų pasikeitimas.

Po chemoterapijos gerokai padidėja burnos, nosies ir skrandžio gleivinės kraujavimas. Pacientams pasireiškia stomatitas, kuris išreiškiamas sunkiu burnos ertmės skausmo sausumu.

Pasekmės po chemoterapijos

Baigus chemoterapijos kursą, pacientai pradeda jausti įvairius gydymo poveikius. Pacientai susiduria su sveikatos pablogėjimu, bendru silpnumu, letargija ir nuovargiu. Apetito praradimas, maisto ir patiekalų skonio pasikeitimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, sunki anemija, pykinimas ir net vėmimas pradeda sutrikdyti pacientus. Pacientą gali sutrikdyti burnos gleivinė (burnos ir gerklės skausmas) ir stomatitas, taip pat įvairūs kraujavimai.

Taip pat keičiasi paciento išvaizda. Plaukai po chemoterapijos paprastai išnyksta. Keičiasi odos išvaizda ir struktūra - ji tampa sausa ir skausminga, o nagai tampa labai trapūs. Gali būti stiprus pūtimas, ypač galūnių - rankų ir kojų.

Taip pat kenčia psichiniai ir emociniai paciento procesai: pablogėja atmintis ir dėmesio koncentracija, stebimi sąmonės drumstymo laikotarpiai, sunkumai kyla dėl mąstymo proceso, bendra paciento emocinė būklė destabilizuojama, stebimos depresijos būsenos.

Periferinė nervų sistema taip pat susiduria su stipriais vaistais. Įvairiose kūno vietose pastebimi tirpimo, dilgčiojimo, degimo ar silpnumo jausmai. Visų pirma, tokios transformacijos yra susijusios su paciento rankomis ir kojomis. Pėsčiomis gali būti kojų ir viso kūno skausmas. Galimas pusiausvyros praradimas ir galvos svaigimas, priepuolių atsiradimas ir raumenų raumenų susitraukimas, sunku laikyti daiktus į rankas ar juos pakelti. Raumenys nuolat jaučiasi pavargę ar skauda. Yra sumažėjęs klausos sunkumas.

Perduodama chemoterapija turi įtakos lytinio potraukio mažinimui, taip pat paciento reprodukcinių funkcijų pablogėjimui. Yra šlapinimosi sutrikimas, skausmo ar degimo atsiradimas, taip pat spalvos, kvapo ir šlapimo sudėties pasikeitimas.

Komplikacijos po chemoterapijos

Komplikacijos po chemoterapijos yra susijusios su bendru organizmo apsvaigimu naudojant vaistus. Yra vietinių ir bendrų komplikacijų, taip pat ankstyvas (artimiausias) ir vėlyvas (ilgalaikis) chemoterapijos poveikis.

Tyrimas po chemoterapijos

Tyrimas po chemoterapijos atliekamas dviem tikslais:

  1. Nustatykite gydymo sėkmę.
  2. Išsiaiškinkite paciento kūno sužalojimo mastą dėl toksinių vaistų poveikio ir nurodykite tinkamą simptominį gydymą.

Tyrimo procedūra apima laboratorinius kraujo tyrimų tyrimus: bendros, biocheminės ir leukocitų formulės. Taip pat būtina praeiti šlapimo analizę, kad būtų galima nustatyti baltymų kiekį.

Papildomas tyrimas po chemoterapijos gali apimti ultragarso diagnostiką ir rentgeno spindulius.

Chemoterapijos testai

Chemoterapijos metu pacientai išbandomi bent du kartus per savaitę. Tai visų pirma taikoma kraujo ir jo tyrimų analizei. Ši priemonė yra susijusi su poreikiu stebėti pacientą chemoterapijos metu. Su patenkinamais bandymų rezultatais galima tęsti gydymo eigą ir, jei jis yra blogas, vaistų dozes galima sumažinti arba gydymą visiškai nutraukti.

Po chemoterapijos pacientams taip pat atliekami tyrimai, kuriais siekiama kontroliuoti paciento būklę po chemoterapijos. Pirmiausia atliekamas bendras kraujo tyrimas, biocheminis kraujo tyrimas ir leukocitų formulė. Ši bandymų grupė leidžia nustatyti kūno sužalojimo lygį po chemoterapijos, būtent gyvybiškai svarbius organus ir sistemas, ir imtis atitinkamų priemonių paciento būklės normalizavimui.

Dažni po chemoterapijos yra visų kraujo parametrų pokytis. Leukocitų, eritrocitų ir trombocitų kiekis mažėja. Didėja ALT ir AST koncentracija, taip pat bilirubino, karbamido ir kreatino kiekis. Sumažėja viso baltymo kiekis kraujyje, pasikeičia cholesterolio, trigliceridų, amilazės, lipazės ir GGT kiekis.

Tokie kraujo kompozicijos pokyčiai parodė, kad po chemoterapijos eigos pažeidžiami visi skirtingo sunkumo organai ir sistemos.

Kam kreiptis?

Ką daryti po chemoterapijos?

Daugelis pacientų, gydytų citostatikais, pradeda stebėtis: „Ką turėčiau daryti su savo sveikata po chemoterapijos?“.

Visų pirma, būtina nustatyti, kurie simptomai trukdo pacientui po chemoterapijos. Apie juos būtina pasakyti specialistams, kurie po chemoterapijos stebi paciento būklę. Gydantis gydytojas, susipažinęs su tam tikrais simptomais, gali nukreipti pacientą į siauresnį specialistų patarimą ir paskirti tinkamą gydymą.

Siauresnio profilio specialistai gali paskirti tam tikrus vaistus, o taip pat simptominį gydymą, taip pat vitaminų-mineralinių kompleksų ir imuninę terapiją.

Kartu su paciento būklės palengvinimu vaistų pagalba, būtina nustatyti tikslą atstatyti pažeistų organų ir sistemų funkcijas. Visų pirma tai susiję su kraujo formavimu, imunine sistema, skrandžio, žarnyno, kepenų ir inkstų funkcijos virškinimo sistemos darbu. Labai svarbu atkurti žarnyne esančią mikroflorą ir taip sustabdyti disbiozės eigą. Būtina atkreipti dėmesį į bendro organizmo intoksikacijos simptomų šalinimą, silpnumą, depresiją, skausmą, patinimą ir apetito praradimą.

Reabilitacijos terapijos metodai:

  • Perėjimas prie tinkamos mitybos, kuri apima visą kūno sveikų produktų asortimentą.
  • Galimas fizinis aktyvumas - pėsčiomis gryname ore, ryte.
  • Masažo, fizioterapijos ir pan. Naudojimas sveikatai gerinti.
  • Tradicinės medicinos ir vaistažolių naudojimas kūno atkurimui.
  • Psichoterapijos naudojimas paciento psicho-emocinei būsenai pagerinti.

Gydymas po chemoterapijos

Gydymas po chemoterapijos yra pagrįstas labiausiai trikdančiais simptomais pacientams. Pasirinkti terapijos metodą, taip pat tinkamą gydymą vaistais galima tik po laboratorinių kraujo tyrimų rezultatų ir, jei reikia, kitų tyrimų.

Gydymas, kuris pagerina paciento būklę po chemoterapijos kursų, yra:

  1. Paciento mitybos keitimas ir konkrečios dietos laikymasis.
  2. Esant ramybei, gebėjimas atgauti.
  3. Ėjimas po atviru dangumi, galimas fizinis aktyvumas, pvz., Medicininė gimnastika.
  4. Gauti teigiamų emocijų ir teigiamų įspūdžių iš kitų, dirbant su psichologu.
  5. Tam tikros fizioterapijos procedūros.
  6. Narkotikų šalutinis poveikis.
  7. Tradicinės medicinos naudojimas.
  8. SPA procedūros.

Daugiau apie gydymą

Nėštumas po chemoterapijos

Nėštumas po chemoterapijos laikomas prieštaringu. Jei chemoterapija papildoma kiaušidžių apsauga, tai padidina tikimybę, kad moteris ateityje taps motina. Tačiau daugelis pacientų lieka nevaisingi, net nepaisant to, kad ši problema yra geresnė. Taip yra todėl, kad po kiekvieno chemoterapijos kurso nėštumo tikimybė sumažėja kelis kartus.

Toksiškas vaistų poveikis veikia kiaušides ir slopina jų veikimą. Šis efektas jaučiamas aiškiau, arčiau kiaušidžių yra chemoterapijos sritis.

Chemoterapijos metu gali būti naudojami du kiaušidžių chirurginės apsaugos būdai:

  1. Kiaušidžių perkėlimas iš vaistų veikimo zonos.
  2. Bendros chemoterapijos metu kiaušidės gali būti pašalintos iš kūno ir išsaugomos tol, kol moteris bus sveika. Po to kiaušidės grįžta į savo buvusią vietą.

Ekspertai rekomenduoja planuoti nėštumą ne vėliau kaip po vienerių metų nuo chemoterapijos pabaigos. Tai sukelia būtinybė atkurti moters organizmą po apsinuodijimo ir nuodingų medžiagų pašalinimo. Priešingu atveju, jei nesilaikoma koncepcijos sąlygų, netgi prieš gimdymą ir vaiko gimimą su nukrypimais nuo sveikatos ir vystymosi gali atsirasti negrįžtamų vaisiaus pokyčių.

Lytis po chemoterapijos

Lytis po chemoterapijos yra gana sudėtingas veiksmas. Visų pirma tai sukelia pablogėjusi ligonių sveikata ir gerovė. Hormoniniai pokyčiai lemia seksualinio troškimo galios sumažėjimą ir daugeliu atvejų jos laikiną nebuvimą.

Moterims gali pasikeisti makšties mikroflora, kuri išreiškiama veršių išvaizda, kurią lydi nemalonūs simptomai. Tokiu atveju lytinis aktas sukels diskomfortą ir skausmą, kuris neigiamai veikia norą lytėti.

Dėl chemoterapijos vyrai susiduria su sunkumais kuriant ir palaikydami erekciją, taip pat anorgaziją - orgazmų nebuvimą.

Nepaisant to, kad daugelis moterų po chemoterapijos neturi mėnesinių laikotarpių, sekso metu būtina laikytis kontracepcijos taisyklių. Kadangi visada yra nėštumo rizika, ir tai būtų nepageidautina iškart po chemoterapijos pabaigos.

Vyrų organizme toksiški chemoterapinių vaistų produktai įsiskverbia į spermą ir gali paveikti vaiko, turinčio įgimtų anomalijų, vystymosi sutrikimų koncepciją ir gimimą.

Kas mėnesį po chemoterapijos

Toksiškumas chemoterapijos vaistams slopina kiaušidžių aktyvumą. Tai pasireiškia menstruacinio ciklo pažeidimu, jo nestabilumo atsiradimu. Kai kuriems pacientams gali pasireikšti pilnas menstruacijų nutraukimas. Tai sukelia laikiną nevaisingumą moterims.

Norint atgaivinti reprodukcines funkcijas po chemoterapijos, pacientas turi tinkamai gydyti hormonus, kad vėl atsirastų menstruacijos. Kai kuriais atvejais organizmas neatkuria reprodukcinių funkcijų, o tai reiškia ankstyvą patekimą į menopauzę (menopauzė) ir visišką menstruacijų nebuvimą amžinai.

Tikėtina gyvenimo trukmė po chemoterapijos

Neįmanoma tiksliai numatyti, kiek ilgai pacientas bus po chemoterapijos. Tokios prielaidos priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant:

  • Onkologinio proceso etapas.

Pirmajame ar antrajame ligos etape galima visiškai atsigauti po chemoterapijos ir ligos pasikartojimo nebuvimas. Tuo pat metu pacientai gali gyventi visą gyvenimą dvidešimt trisdešimt metų nuo gydymo pabaigos.

Trečiasis ir ketvirtasis onkologinių ligų etapai nesuteikia rožinių prognozių: pacientai po chemoterapijos šiuo atveju gali gyventi nuo vieno iki penkerių metų.

  • Pažeidimo laipsnis organizmui po chemoterapijos.

Poveikis po perduoto gydymo sunkumo visiems pacientams. Yra komplikacijų nuo nulio iki penktojo laipsnio toksiškos žalos paciento kūnui laipsnio.

Lengvas ir vidutinio laipsnio pasekmes pacientai gali susigrąžinti visą gyvenimą ilgą laiką. Tuo pačiu metu, žinoma, būtina radikaliai pakeisti savo gyvenimo būdą, kad jis būtų sveikas su fiziniais ir psichologiniais aspektais.

Sunkus kūno sužalojimas gali sukelti rimtus sveikatos pasekmes pacientui. Tokiu atveju mirtis gali įvykti netrukus po chemoterapijos, taip pat per vienerius metus po gydymo.

  • Paciento gyvenimo būdo keitimas.

Tie pacientai, kurie iš tikrųjų ketina gyventi ilgą laiką, pradeda užsiimti savo sveikata. Jie keičia mitybą sveiko ir sveiko maisto kryptimi, keičia savo gyvenamąją vietą labiau aplinką tausojančiose vietovėse, pradeda užsiimti fizine veikla, naudojasi imuninės sistemos stiprinimo metodais ir sukietėja. Netinkami įpročiai - alkoholis, rūkymas ir kiti. Tie, kurie nori vadovauti pilnavertiškam gyvenimo būdui, gali pasinaudoti profesinės veiklos ir darbo vietos pakeitimu, jei tai daro didelę įtaką paciento gyvenimo kokybei. Visos pirmiau minėtos priemonės gali lemti ne tik padidėjusį gyvenimo trukmę po chemoterapijos iki dešimties-dvidešimt trejų metų, bet ir visiškai panaikinti ligos požymius.

  • Labai svarbus psichologinis paciento požiūris į atsigavimą. Pastebėta, kad tie pacientai, kurie patyrė visą gyvenimą po chemoterapijos, ilgai gyvena, nepastebėdami ligos pasikartojimo. Psichologinis požiūris į atsigavimą yra labai svarbus paciento gyvenimo trukmei. Galų gale, ne nieko, manoma, kad daugelis ligų, įskaitant onkologines, turi psichosomatinį pobūdį.
  • Didžiulis vaidmuo tenka psichologinės situacijos pasikeitimui paciento gyvenamojoje vietoje ir jo darbui. Yra žinoma, kad neigiamos emocijos yra viena iš pagrindinių somatinių ligų, įskaitant vėžį, priežastis. Imuniniai ir atkūrimo procesai organizme yra tiesiogiai susiję su paciento proto būkle. Todėl, būdamas teigiamų emocijų, palaikymo, dalyvavimo ir dėmesio atmosferoje, yra vienas iš veiksnių, didinančių trukmę po chemoterapijos. Svarbu pakeisti namų atmosferą ir paciento darbą, kad jis turėtų teigiamą poveikį jo būklei.

Taip pat labai svarbu gauti malonumą iš gyvenimo ir šviesių, malonų įspūdžių. Todėl jums reikia galvoti apie tokią veiklą ir pomėgius pacientui, kuris suteiktų pacientams malonumą ir užpildytų jų gyvenimą prasme.

Neįgalumas po chemoterapijos

Neįgalumas po chemoterapijos išduodamas tuo atveju, jei nustatoma neaiški paciento būklės prognozė. Tuo pačiu metu didelė grįžimo rizika yra labai svarbi, pavyzdžiui, metastazių galimybė.

Jei po chirurginio gydymo nenustatoma jokio papildomo spinduliavimo ir chemoterapijos, tai reiškia, kad paciento atsigavimo prognozė yra didelė. Tuo pačiu metu nėra jokių komplikacijų, kurios sukeltų nuolatinį organizmo veikimo sutrikimą ir ribotų gyvybiškai svarbią paciento veiklą. Šiuo atveju neįgalumas neįformintas dėl to, kad nėra pagrindo.

Jei pacientui ilgą laiką reikia atlikti griežtą gydymą, jam vienerių metų laikotarpiui gali būti priskirta II invalidumo grupė. Chemoterapija gali būti skirtingo sunkumo, ji paveikia negalios grupę, kuri gali būti trečioji.

Pažymėtina, kad neįgalumas nėra priskirtas iš karto po operacijos, bet po trijų ar keturių mėnesių nuo pradinio gydymo momento ir ilgiau. Tai taikoma darbingiems pacientams ir pensininkams, o ne pacientų kategorijai. Neįgalumo klirensas negali būti ilgesnis kaip keturi mėnesiai po ligos chemoterapijos gydymo.

Tokiu atveju pacientas perduoda medicinos komisiją, kuri pateikia nuomonę apie akivaizdžias paciento klinikines ir darbo prognozes. Tai nepriklauso nuo paciento laikino negalios laiko, tačiau jis turi būti atliktas ne vėliau kaip per keturis mėnesius nuo jo atsiradimo. Už šio posėdžio eigą siunčiami tik piliečiams, turintiems negalios ir nuolatinio darbo pajėgumo, kuriems reikalinga socialinė apsauga.

Būklė po paciento chemoterapijos yra lemiamas veiksnys, padedantis toliau gerinti sveikatą, pagerinti gyvenimo kokybę ir socialiai apsaugoti paciento teises.