Pykinimas su cholecistitu

Tulžies pūslė atrodo kaip maišelio formos tuščiaviduris kriaušės formos organas. Jis yra šalia kepenų apatinio paviršiaus. Pagrindinė šio organo funkcija yra tulžies, esančios kepenyse, išsaugojimas ir kaupimasis. Valgymo metu tulžies pūslės sienos pradeda susitraukti, o jame sukaupta tulžis patenka į žarnyną per tulžies pūslės kanalą. Čia ji atlieka keletą svarbiausių funkcijų virškinimui: ji sunaikina mikrobus, kurie patenka į kūną per maistą, lengvina riebalų virškinimą, taip pat skatina žarnyno judrumą. Be to, kartu su tulžimi pašalinama cholesterolio ir toksinių medžiagų perteklius.

Bet jei sergate lėtiniu cholecistitu, palaipsniui tulžies pūslė praranda gebėjimą kaupti tulžį. Ir tai savo ruožtu sukelia virškinimo trakto pablogėjimą, taip pat virškinimo procesų kokybę. Ši liga yra labiausiai paplitusi tarp tulžies pūslės ligų.

Paprastai lėtinio ir ūminio cholecistito, kuris yra tulžies pūslės patologija, lydi skundai dėl pykinimo. Kai mikrobai įsiskverbia į tulžies pūslės sieną, atsiranda uždegimas, vadinamas ūminiu cholecistitu. Ši liga dažniausiai pasitaiko moterims, nepaisant akmenų, esančių tulžies pūslėje, buvimo. Be to, polinkis į šią ligą yra žmonės, kurių kūno svoris yra pernelyg didelis, nes cholesterolio kiekis kraujyje yra gana didelis, ty pagrindinis akmenų komponentas. Taip pat ir tulžies stagnacija gali sukelti diabetą ir nėštumą.

Tulžies stazė ir infekcija yra pagrindinės šios ligos priežastys. Šie veiksniai paprastai pablogina vienas kitą.

Staigus perėjimas nuo dietos į įprastą riebalų, gausų, aštrų, keptą maistą, daug kremo konditerijos gaminiuose, alkoholyje ar grybuose prisideda prie ūminio cholecistito atsiradimo. Nedelsiant yra stiprūs skausmai, panašūs į tulžies kolikas. Paprastai jie gali būti perduodami dešinėje vietoje, esančioje virš kolonėlės, nugaros ar dešinės pjautuvo. Taip pat gali būti metalo ar kartaus skonio skonis, taip pat lėtinis kėdės pažeidimas (viduriavimas ar vidurių užkietėjimas). Tuo atveju, kai atsiranda kartu atsirandanti pankreatito liga, skausmas taip pat veikia kairiąją hipochondriją. Vyresnio amžiaus žmonės, sergantys vainikinių arterijų liga, tuo pačiu metu gali patirti skausmą iš kairės arba iš krūtinkaulio, vadinamojo refleksinės krūtinės anginos. Žmonės su šia diagnoze pasireiškia pykinimu ir vėmimu. Iš pradžių tai yra tik valgyti maisto produktai, o vėliau - tulžies ar jos priemaišų. Jis taip pat gali padidinti kūno temperatūrą ir tapti subfebrile. Nagrinėjant rankas paprastai nustatomi skausmingi pojūčiai dešinėje hipochondrijoje ir epigastriniame regione, o ketvirtą dieną skausmingai padidėję kepenys ir tulžies pūslės, panašūs į apvalią masę, yra apčiuopiami. Kraujo spaudimas tampa mažesnis ir pulsuoja dažniau. Dauguma žmonių, kenčiančių nuo šios ligos, turi geltoną gleivinę ir sklerą, taip pat trečią dieną odą.

Ūmus cholecistitas paprastai skirstomas į kelias formas. Pavyzdžiui, katarrui būdingi vidutinio sunkumo skausmai, kurie trunka ne ilgiau kaip savaitę, žema temperatūra, pokyčiai analizėse yra nereikšmingi. Tuo atveju, kai gydymas vaistais buvo laiku ir teisingas, atsigavimo tikimybė yra didelė. Priešingu atveju liga patenka į skreplių formą.

Šis etapas yra daug sunkesnis nei ankstesnis. Skausmai tampa sunkūs, atsiranda pykinimas, o dažnas vėmimas nesuteikia palengvinimo. Dėl temperatūros padidėjimo šaltkrėtis atsiranda. Apetito praradimas, bendras silpnumas, kraujo tyrimas pasižymi žymiu leukocitų padidėjimu.

Sunkiausia šios ligos forma yra gangreninis cholecistitas. Čia temperatūra viršija trisdešimt devynių laipsnių, atsiranda pilvaplėvės uždegimas (peritonitas). Jei chirurginė intervencija neatliekama, šis etapas žmogui yra mirtinas.

Tačiau verta paminėti tai, kad vyresnio amžiaus ir prastos sveikatos žmonės antrojo ir trečiojo etapo metu ne visada turi aiškiai apibrėžtą vaizdą, o temperatūra gali šiek tiek pakilti, o peritoninė sudirginimas nėra labai stiprus, arba visiškai nėra.

Akninio cholecistito pažeidimas gali pažeisti tulžies pūslės sienelės (perforacijos) vientisumą, jei jis nėra diagnozuotas laiku. Vėliau gali prasidėti tulžies ar pūlingos peritonitas, susidaro fistulės, ūminis cholangitas ir abscesai.

Jei šią liga lydi tulžies akmenų liga, tai jos ortakio ar šlapimo pūslės kaklo užsikimšimas sukelia šio organo tempimą. Jei turinys yra gleivė, tada atsiranda mukocolis, atsiranda neuždegiminio pobūdžio dropija, o jei formuojasi pūliai, tada empyema. Labai dažna komplikacija yra reaktyvus pankreatitas, kuris kartu yra kasos uždegimas.

Atsižvelgiant į tai, kad ūminio cholecistito simptomai panašūs į kitas pilvo ertmės ligas, jo pripažinimas kelia tam tikrų sunkumų. Jo simptomai yra panašūs į ūminį pyelonefritą, ūminį apendicitą, inkstų kolikatą, perforuotą dvylikapirštės žarnos opą ir skrandžio opą, pankreatitą.

Tik klinikinė nuotrauka padeda teisingai diagnozuoti, o leukocitų skaičius yra ypač svarbus laboratoriniams tyrimams. Dėl ultragarso aptinkama pagrindinių tulžies latakų būklė, akmenų buvimas tulžies takuose, pažeisto organo dydis ir sienos patinimas. Kalbant apie rentgeno metodą, su jo pagalba galite matyti bendrą viso pilvo ertmės vaizdą. Tačiau diagnozė prasideda nuo paciento skundų ir išorinių požymių tyrimo.

Pykinimas chroniško cholecistito gydymo metu

Ar turėčiau gerti antibiotikus cholecistitui?

Gastrito ir opų gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudojo vienuolyno arbatą. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...

Cholecistitas yra liga, kuriai būdingas tulžies pūslės uždegimas.

Paprastai jis išsivysto dėl sutrikdyto tulžies nutekėjimo iš šio organo, esančio dešinėje pilvaplėvės dalyje, po kepenimis.

Yra du ligos variantai, kurių simptomai šiek tiek skiriasi vienas nuo kito. Tai yra ūminis ir lėtinis cholecistitas.

Šiam ligos tipui būdingi simptomai, pvz., Ūminis cholecistitas:

staigus kūno temperatūros padidėjimas, šaltkrėtis;
sunkūs, trūkčiojantys skausmai, lokalizuoti dešinėje pilvaplėvės pusėje ir spinduliuojami į viršutinę krūtinę;
nuolatinis pykinimas, stiprus vėmimas;
kartais gelta ir sunkios odos alergijos, kurias sukelia nuodingas organizmo apsinuodijimas.

Ūminio cholecistito (kaip ir pankreatito, ir kitų pilvo patologijų, kurių metu pasireiškia ūminis kursas) atveju nurodoma hospitalizacija.

Pacientas, kenčiantis nuo ūmios ligos formos, turi nuolat prižiūrėti gydytojus ir imtis reikiamų vaistų, kad būtų užtikrintas jo gydymas, kuris ne tik kovoja su cholecistitu, bet ir palengvina širdį, kepenis ir kitus vidaus organus.

Jei trumpą laiką negalima užsikimšti ūminio cholecistito, gydytojai gali pradėti pilvo ertmės nutekėjimą ir net pilvo operacijas.

Antroje ligos formoje - lėtinis cholecistitas - yra keletas kitų simptomų:

tylus, susilpnėjęs, bet pastovus skausmas dešinėje pilvo pusėje, spinduliuojantis į apatinę nugaros dalį ir po 10–15 minučių po valgio;
pykinimas be vėmimo;
kolika kepenyse;
akių ir odos skleros geltonumas.

Dažni lėtinio cholecistito draugai yra kiaušidėse. Šios ligos simptomams būdingas stiprus ir aštrus kepenų skausmas.

Jei sergate lėtiniu cholecistitu ir įtariate, kad papildomą diskomfortą, kurį jaučiate, sukelia kepenų ar kasos sutrikimai (dėl pankreatito), nedelsdami apsilankykite pas gydytoją.

Gydytojas padės jums koreguoti gydymą taip, kad jis išspręstų ne tik pagrindines problemas, bet ir netiesiogiai sukurtų kiaušidžių kepenis ir sunkų diskomfortą pankreatito metu.

Kaip pasirinkti antibiotikus tulžies pūslės uždegimui?

Daugelis žmonių, kenčiančių nuo ūmios ar lėtinės ligos formos, dažnai domisi: kaip antibiotikai padeda gydyti šią ligą?

Paprastai daugeliu atvejų bet kokia cholecistito forma lydi patogeninės mikrofloros buvimą organizme.

Dažniausiai kalbame apie žmogaus infekciją su stafilokokinėmis, streptokokinėmis ir kitomis anaerobinėmis infekcijomis.

Siekiant patvirtinti ligos bakterijų etiologiją, reikia atlikti keletą bandymų. Gydymas, kurį rengia gydytojas, remdamasis tokių tyrimų rezultatais, padės atsikratyti ne tik pagrindinės problemos, bet ir ją skatinančių veiksnių.

Vaistinis gydymas cholecistitu (kaip ir pankreatitu) trunka bent dešimt dienų. Verta pažymėti, kad ilgesnis vaistų kursas yra kupinas disbiozės.

Jei cholecistito gydymui reikia ilgalaikio antibiotikų vartojimo, kartu su jais reikia gerti probiotikus, atkurti naudingą žarnyno mikroflorą.

Cholecistito, kurį sukelia streptokokai, enterokokai ar žarnyno infekcijos, gydymas atliekamas su tokiais antibiotikais kaip Cefalexin, Cefazolin, Tetracycline, Ampicillin, Levomitsetin, Gentamycin.

Ūmus cholecistitas gydomas antibiotikais, pvz., Azitromicinu, spiramicinu, roksitromicinu.

Kitas vaistas, vartojamas cholecistitui (kartais su pankreatitu) yra „furazolidonas“. Jis turi galingą antimikrobinį poveikį.

Gydymas antibiotikais turėtų būti atliekamas kartu su probiotiniais preparatais, pavyzdžiui, „Baktisubtila“, taip pat A, C ir B grupės vitaminais.

Ūmus cholecistitas yra intraveninio ar intramuskulinio narkotikų vartojimo priežastis. Lėtinėmis ligomis galite apsiriboti geriamaisiais antibiotikais.

Dieta cholecistitui

Šios patologijos gydymas, pavyzdžiui, tulžies pūslės uždegimas, turėtų būti sudėtingas.

Be tradicinio gydymo, cholecistitu sergantiems pacientams reikia laikytis specialios dietos, kuri sumažina kūno virškinimo sistemos krūvį.

Kasdieninis kalorijų kiekis, kurį patiria asmuo, kenčiantis nuo šios patologijos, neturėtų viršyti 2500 Kcal.

Maitinimas turėtų būti dalinis, o porcijos maisto suvartojamos vienu metu, mažos.

Cholecistito paūmėjimo laikotarpiu, kaip ir ūminio pankreatito atveju, būtina visiškai atsisakyti valgymo sūrus maistas. Druska išlaiko skystį organizme, sukelia tulžies stazę.

Švaraus, virinto ir atvėsinto vandens kiekis (mineralinis vanduo yra leidžiamas, bet be dujų), kurį vartoja pacientas, neturi būti mažesnis kaip 2 litrai.

Geriamojo vandens kiekis padės išvalyti tulžies kanalus ir palengvinti ligos simptomus. Visi pacientui skirti maisto produktai turi būti patiekiami atšaldyti iki kambario temperatūros.

Produktai, uždrausti naudoti cholecistitu:

saldūs ir sūrūs pyragaičiai, įskaitant duoną (išskyrus ne daugiau kaip penkiasdešimt gramų minkštųjų rugių krekerių per dieną);
mėsos, žuvies ir subproduktų bet kokia forma (įskaitant sultinius, virtus juos naudojant);
pieno produktai ir kiaušiniai;
ankštiniai augalai;
žaliosios salotos ir žolės, naudojamos maistui (svogūnai, česnakai, rūgštis, špinatai), taip pat ridikai, ropės ir kt.;
prieskoniai ir prieskoniai;
saldainiai (ypač šokoladas, medus ir ledai);
bet kokios rūšies alkoholis, juoda arbata, gazuoti gėrimai (įskaitant mineralinį vandenį), supakuotos sultys.

Visą maistą, kurį kenčia cholecistitas, reikia valgyti arba virti mažai vandens.

Produktai, kuriuos leidžiama naudoti cholecistitu (ir pankreatitu):

daržovių sultiniai su bulvių koše, visų rūšių kopūstais, morkomis;
liesos mėsos, žuvies ir paukštienos (mažais kiekiais);
grūdai, pagaminti iš grikių, manų kruopų arba avižų;
varškės padažai ir pudingai, į kuriuos įdėta grynių vaisių;
švieži vaisiai, iš anksto sutraiškyti prieš patiekimą;
žalioji, žolelių arbata, dogrose sultinys, kompotai ir želė su nedideliu cukraus kiekiu.

Perskaitę šį straipsnį, galite sužinoti, kokie antibiotikai gali būti vartojami, kad atsikratytų cholecistito simptomų.

Svarbu suprasti, kad vaistų vartojimą turi lydėti specialus meniu.

Jūs galite susipažinti su visais leistinų ir draudžiamų pankreatito narkotikų sąrašais, taip pat gauti aiškias rekomendacijas gydyti problemą tik interviu su gydytoju.

Gydytojas, kuris jus išnagrinėja ir išnagrinėja testų rezultatus, galės atlikti teisingą diagnozę ir parengti sėkmingo gydymo schemą, kuri per trumpą laiką sumažins cholecistitą.

Simptomai ir lėtinio cholecistito gydymas. Dieta

Su lėtinėmis perkrovomis susidaro tulžies pūslės sutankinimai. Tais atvejais, kai patologinis uždegiminis procesas yra pasikartojantis ir sujungtas su tulžies produkcijos pažeidimu, jie kalba apie lėtinį cholecistitą. Šiame straipsnyje aprašoma lėtinė cholecistito forma, pagrindiniai klinikiniai požymiai ir gydymo principai.

Etiologija

Lėtinis tulžies pūslės uždegimas yra daug mažiau paplitęs nei jo ūminė forma. Cholecistito požymis su lėtiniu kursu yra akmenų nebuvimas. Uždegiminis procesas daugiausia susijęs su sąlyginai patogeniškos floros aktyvavimu arba yra susijęs su parazitų invazija (apvalkalas, Giardia, opistorhi). Dažniausiai šią patologiją sukelia streptokokų, stafilokokų, enterokokų arba Pseudomonas aeruginosa dauginimas. Dažniau virusai, Salmonella arba pirmuonių infekcijos turi etiologinį vaidmenį. Be to, lėtinis cholecistitas gali išsivystyti, kai yra veikiami tokie provokuojantys veiksniai:

antsvoris ir didelis cholesterolio kiekis;
pablogėjęs tulžies pūslės judrumas (pvz., dėl dažno gimimo, dėl kurio sumažėja pilvo pūtimas ir sumažėja pilvo sienos tonas);
drastiškas svorio kritimas;
širdies ir kraujagyslių patologijų buvimas;
cukrinis diabetas;
prasta mityba (pernelyg daug aštraus ir riebaus maisto, didelis intervalas tarp valgių);
alkoholizmas;
moterims lėtinis cholecistitas atsiranda dėl didelės estrogeninių hormonų koncentracijos;
įgimtos tulžies pūslės patologijos;
hipodinamija;
medžiagų apykaitos sutrikimai, kurių metu cheminė tulžies struktūra susikaupia;
pernelyg didelis psicho-emocinis stresas.

Taip pat turėtumėte paminėti autoimuninio cholecistito išsivystymo galimybę, kuri atsiranda dėl specifinių organizmo imuninių pokyčių.

Simptomai

Lėtinis cholecistitas išsivysto ilgą laiką, o klinikinių pasireiškimų paūmėjimai ir nusilpimo laikotarpiai pakaitomis. Pagrindinis simptomas yra skausmas. Skausmas yra vidutinio sunkumo. Jie yra sutelkti dešinėje hipochondrijoje, yra skausmingi ir gali būti sutrikdyti keletą dienų. Skausmui, atsirandančiam dėl lėtinio uždegimo, taip pat būdingas švitinimas dešinėje juosmens srityje, peties, žirklės. Po valgymo riebaus maisto, geriamojo alkoholio ar gazuoto gėrimo, skausmas didėja.

Gastrito ir opų gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudojo vienuolyno arbatą. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...

Nepageidaujami pojūčiai lėtinėje skaičiuojamoje uždegimo formoje gali įgyti tulžies kolikas, atsirandant stipriems, ūminiam kramtymo pobūdžio skausmui, tačiau verta paminėti, kad besitęsiantis cholecistitas išsivysto dažniau. Be skausmo, kiti pacientai taip pat registruojami. Dažnai randama diseptinių simptomų:

kartumas ir nemalonus metalo skonis burnoje;
pykinimas;
„Tuščia“;
vidurių pūtimas;
defekacijos sutrikimai;
padidėjęs dirglumas.

Lėtinis cholecistitas

Klinikiniu požiūriu jis tęsiasi kaip ūminis cholecistitas. Būdingos šios savybės:

pilvo skausmas, turintis aštrų ir paroksizminį pobūdį. Jis koncentruojasi į dešinę subostalinę zoną ir juda į dešinę pečių ir pečių mentę;
karščiavimas ir karščiavimas;
didelis burnos kartumas;
oras;
kartotinis vėmimas be palengvinimo. Dažnai vėmimas gali būti matomas su tulžies priemaišomis;
užsikimšus tulžies latakų registrui gelta;
su pilpine sienelės sienelėmis hipochondriumo regione arba bakstelėję ant kranto arkos dešinėje, skausmas smarkiai didėja.

Diagnostika

Kaip gydyti lėtinį cholecistitą? Prieš skiriant bet kokį gydymą, pacientas turi atlikti keletą diagnostinių procedūrų. Diagnostikai jie atsižvelgia į anamnezės duomenis, ultragarso (jei reikia, CT) rezultatus, tulžies ir venų kraujo biocheminius parametrus bei koprologijos rezultatus. Specialus lėtinio cholecistito diagnozavimo metodas yra dvylikapirštės žarnos intubacija, su kuria galite ištirti tulžies sudėtį.

Poveikio metu kraujo tyrimai rodo leukocitozę ir aukštą ESR, C reaktyvų baltymą, didelę ALT, AST, pudingo fosfatazės ir bendros bilirubino koncentraciją. Lėtinio cholecistito echo požymiai apima deformacijų, tulžies pūslės sienelių plombų nustatymą. Taip pat pasižymi paciento kūno ertmės nehomogeniškumu, mažinančiu jo tūrį.

Lėtinio cholecistito gydymas

Paciento paūmėjimas ligoninėje yra hospitalizuojamas. Lengvais atvejais ambulatorinė terapija leidžiama. Pacientai nustatė lovą ir specialų maistą. Siekiant palengvinti uždegimo požymius, skiriami antibiotikai (eritromicinas, Monomitsinas, Levomitsetinas, Olethetrin). Jie vartojami peroraliai arba parenteraliai. Be antibiotikų gali būti skiriami sulfanilamido preparatai (pvz., Sulfadimezinas arba Sulfaparadazin).

Siekiant sumažinti spazminį skausmą, pagerinti tulžies srautą ir pašalinti tulžies diskineziją, paskirti antispazminius ir anticholinerginius preparatus (pvz., No-shpu, papaperino hidrochloridą, platfilino hidrotartratą ir atropino sulfatą). Esant stipriam skausmui, amidopirinas, Analgin vartojamas į raumenis arba atliekamos novokaino blokados.

Poveikio metu ūminiai simptomai rekomenduoja aklųjų pojūčių aptikimą mineraliniu vandeniu arba magnio sulfatu, taip pat terminės fizioterapijos. Paprastai naudojama diatherma, UHF, induktotermija. Tulžies srautas skatinamas specialiais vaistais. Priskirti cholagogo agentus (pvz., Allohol, Holenzim arba Kholagol).

Lėtinis cholecistitas gydomas mineraliniais vandenimis. Rekomenduojama naudoti Essentuki Nr. 4 ir Nr. 17, Mirgorodskaya ir Naftusyu. Vėlesnių paūmėjimų prevencijai nurodomas sanatorijos gydymas. Namuose galite naudoti 25% magnio sulfatą (turėtumėte naudoti 1 šaukštą tirpalo du kartus per dieną) arba Karlovy Vary druską (tai turėtų būti 1 šaukštelis. Ištirpinkite stikline šilto vandens ir gerkite tris kartus per dieną).

Narkotikų gydymas priklauso nuo klinikinio cholecistito eigos, taip pat nuo to, ar uždegimas yra nepriklausomas sutrikimas, ar atsiranda kaip kitų kūno patologijų komplikacija. Štai kodėl, kaip ir kaip gydyti cholecistitą, gydytojas, nuodugniai diagnozuodamas ir aiškindamas uždegiminio proceso etiologiją ir patogenezę, nustato.

Dieta lėtiniam cholecistitui

Diagnozuojant lėtinio tulžies pūslės uždegimą, mityba neturėtų būti visapusiško gydymo, bet gyvenimo būdo dalis. Tai gana griežta ir apima keletą šių reikalavimų:

bendras dienos kalorijų kiekis neturėtų viršyti 2500 kcal;
turėtų valgyti mažus valgius, bent šešis kartus per dieną; jokių reikšmingų pertraukų tarp vėlesnių patiekalų;
Norint užtikrinti normalų tulžies išsiskyrimą naktį, vakarienė turėtų būti prieš miegą;
jums reikia valgyti tik naminius, šviežiai paruoštus patiekalus;
maisto temperatūros klausimai - šalti arba per karšti maisto produktai yra draudžiami;
Mityba turėtų būti mažai kaloringa, tačiau kartu subalansuota vitaminų ir maistinių medžiagų kiekiu.

Rengiant dienos meniu, verta prisiminti, kurie produktai griežtai draudžiami lėtiniu cholecistitu:

bet koks alkoholis;
aštrūs pagardai, česnakai ir svogūnai;
kepti ir riebūs maisto produktai;
konservuoti, marinuoti, rūkyti ir per sūrūs maisto produktai;
riebūs pieno produktai;
raudonos žuvys;
stipri kava ir gazuoti gėrimai;
greitas maistas

Dietoje rekomenduojama įtraukti:

Vakarinės ruginės duonos pyragaičiai, krekeriai, liesos miltų produktai;
Daržovių sriubos, vegetariška sriuba;
nugriebtas pienas, grietinė, sūris ir kefyras;
su įprastu nuokrypiu leidžiama vartoti 1 virtą kiaušinį arba gaminti garo omletą kasdien;
grūdai, ypač grikiai ir avižiniai dribsniai, nes jie padeda normalizuoti virškinimą ir yra daug B vitaminų;
įvairios daržovės ir vaisiai;
tarp saldžių patiekalų leidžiama valgyti marmeladą, saldainius, bet be šokolado, vaisių uogienės. Reikia prisiminti, kad per dieną leidžiama ne daugiau kaip 70 gramų cukraus. Jei reikia, dalį cukraus galima pakeisti ksilitu arba sorbitu. Su polinkiu į korpuliaciją jis visiškai neįtrauktas;
tarp gėrimų leidžiama vartoti arbatos, uogų ir daržovių sultis, raudonmedžio infuziją.

Išsamiau apibūdinant kasdieniniam vartojimui rekomenduojamų patiekalų skaičių ir sudėtį, padės gydantis gydytojas, atsižvelgiant į cholecistito eigos ypatumus ir kitas susijusias ligas.

Pancreatitis pykinimas (kasos ligos), kodėl po valgymo serga, ką daryti?

Paskelbta 2015 m. Vasario 26 d., 11:48

Visos kasos ligos, įskaitant pankreatitą, būtinai turi įtakos virškinimo sistemos sveikatai ir būklei. Ūminių ligų atveju, tai gali pasireikšti sunkiu viduriavimu ir vėmimu, lėtiniu pankreatitu sergantiems pacientams, tiesiog periodiškai sukeldamas sunkumo pojūtį hipochondrijoje, lengvas pykinimas ir apetito praradimas. Tačiau beveik visi, kurie kenčia nuo kasos patologijos, skundžiasi simptomu.

Pykinimas po valgymo pankreatito

Jei žmogus serga pankreatitu, ligos simptomai gali pablogėti ir pablogėti, bet valgyti maistą, ypač gausų ir sunkų (kepti, aštrūs, turintys daug skaidulų, gerti kavą ir gazuotus gėrimus), tikrai padidins būklės sunkumą. Tai sukelia tai, kad tokie produktai yra sunkiau įsisavinti organizme, o kai kurie iš jų, pavyzdžiui, kava, taip pat sustiprina spazminę jau uždegusios kasos reakciją. Vamzdžiai dar labiau susiaurėja, ir vėl prasideda užburtas gyvų organų audinių virškinimo procesas, o ne maistinių medžiagų skaidymas ir įsisavinimas.

Dėl to kiekvienas valgymas gali sukelti pykinimą po valgymo su pankreatitu, ir kuo daugiau maisto produktų, tuo didesnė rizika.

Pacientai paprastai pablogina jų apetitą, tai gali būti laikoma tam tikru kūno bandymu apsisaugoti nuo kito pablogėjimo išpuolio. Tačiau nepriimtinas yra ilgas pasninkavimas arba bandymas užgirsti kulinarinių gėrybių apetitą. Pacientas vis tiek turėtų reguliariai valgyti, bet laikytis griežtos dietos ir, galbūt, sumažinti porcijas, jei sunku susidoroti su įprastomis porcijomis.

Taip pat nepriimtini bandymai sušvelninti nepatogią būseną ir netgi nedidelę alkoholio dozę - tai sukelia neatidėliotiną neigiamą reakciją.

Kodėl serga kasos liga?

Kasa atlieka svarbų vaidmenį dviejose kūno sistemose - endokrininėje ir virškinimo sistemoje. Kaip endokrininės sistemos dalis, tai yra insulino šaltinis, o virškinimo sistemoje jos vaidmuo yra virškinimo fermentų, tiksliau - jų pirmtakų, pro-fermentų, gamyba. Normaliomis sąlygomis šios medžiagos - vis dar neaktyvūs fermentų pirmtakai - per kasos kanalą patenka į dvylikapirštę žarną ir jau yra „aktyvuoti“, tampa realiais fermentais, galinčiais dalinti maistines medžiagas: baltymus, riebalus, angliavandenius.

Pankreatitu (ar kitomis ligomis) sutrikdomas proenzimų nutekėjimas ir proenzimų konversija į fermentus vyksta pačioje kasoje. Tai iš karto sukelia du neigiamus taškus:

Susikaupę aktyvūs fermentai pradeda patologinį kasos audinio virškinimo procesą, kuris sukelia uždegimą.
Maisto medžiagų suskaidymo procesas nutraukiamas, o tai lemia organizmui toksiškų medžiagų susidarymą, o ne paprastus junginius, kurie absorbuojami virškinimo trakte. Kūnas patiria tam tikrą toksišką ataka, viena iš reakcijų tampa pykinimu. Kažkas panašaus į apsinuodijimą maistu, tik ne maistas yra netinkamas, o kūnas negali jį įsisavinti.

Ką daryti, jei pankreatitas sukelia ligą?

Tai, kad pykinimas yra beveik tas pats pankreatito simptomas, yra liūdnas faktas. Tačiau, žinant šio požymio atsiradimo pobūdį, galima imtis tam tikrų priemonių, kad jis būtų kuo mažesnis.

Tai pasiekiama visų pirma dėl dietos ir mitybos. Taigi, pirmosiomis paūmėjimo dienomis pacientui tikriausiai geriau apsiriboti tik geriamojo mineralinio vandens ir dogrozės sultiniu. Tai turėtų būti padaryta siekiant išvengti dehidratacijos ir nesukelti naujų pykinimo. Be to, pacientui, sergančiam pankreatitu, rekomenduojama pasilikti vėsioje patalpoje ir išvengti atsitiktinio perkaitimo - ji taip pat gali padidinti pykinimą ir skausmą.

Kitomis dienomis sergantieji turėtų vartoti lengvai virškinamą maistą - pageidautina vegetarišką sriubą, košę su mažai ar be aliejaus, liesą mėsą ir žuvį, varškę, želė ir pudingas, ir išskirti viską, kas gali sudirginti virškinimo traktą.

Jei pacientas, sergantis pankreatitu remisijos metu (ligos slopinimas), susirgo, norint pašalinti simptomą, jis bent jau kurį laiką turėtų grįžti prie griežtos dietos.

Kaip ir ką pašalinti pancreatitis?

Padėkite pankreatito paūmėjimui - didele dalimi - gydytojo kompetencija. Tačiau yra keletas būdų, kurie gali palengvinti arba panaikinti pancreatitis pykinimą prieš išvykdami į gydytoją.

Visų pirma, jei įmanoma, reikia atsisakyti valgyti ir gerti tik mineralinį vandenį; Vanduo, į kurį įdėta citrinų sulčių ir šokolado nuoviras, dažnai padeda sumažinti pykinimą.

Antra, jūs turėtumėte atsigulti ir į kairę pusę įšvirkšti burbulą su ledu ar bent šaltu vandeniu. Pasak kai kurių gydytojų, šalta turėtų būti taikoma nuo nugaros.

Ir kita rekomendacija dėl pykinimo dėl kokių nors priežasčių: nebandykite apriboti vėmimo. Geriau po to, kai ataka yra baigta, nuplaukite burną, išgerkite mineralinį ar rūgštintą vandenį ir pabandykite atsigulti vėsioje ir ramioje aplinkoje.

Kaip pašalinti ūminio cholecistito išpuolį?

Cholecistito priepuolis gali pasireikšti skirtingo intensyvumo simptomais, viskas priklauso nuo ligos formos ir stadijos. Kaip žinote, cholecistitas yra tulžies pūslės uždegimas. Jis gali būti ūmus ir lėtinis, akmeniškas ir skaičiuojamas (suformuojant akmenis). Ir jei lėtinio cholecistito paūmėjimas nekelia tiesioginės grėsmės sveikatai, tada ūminis priepuolis su tulžies kolika yra pavojinga būklė, kuriai reikia skubios medicininės pagalbos.

Cholecistito ataka: priežastys

Kai cholecistitas pasunkėja ligos atsiradimo, kai tulžies stagnacija ir jo nutekėjimo iš tulžies pūslės pažeidimas, kartu su uždegiminiu procesu. Šie veiksniai gali sukelti ligos išpuolį:

mitybos pažeidimas, persivalgymas, riebalų, kepti, aštrūs maisto produktai, gazuoti gėrimai ar alkoholis;
nevalgius, griežtas dietas;
tulžies pūslės struktūros anatominiai požymiai, jo deformacija (sulenkimas, tulžies latakų suspaudimas);
tulžies pūslės sutrikimas dėl tulžies diskinezijos.
akmenų buvimas tulžies pūslėje (tulžies pūslė);
sėdimas gyvenimo būdas, antsvoris;
streso veiksniai.

Akmenų susidarymas tulžies pūslėje apsunkina situaciją, apsunkina nemalonius simptomus ir grasina blokuoti tulžies takus, kai pasunkėja uždegiminis procesas, o tai kelia rimtą grėsmę paciento gyvybei ir sveikatai.

Cholecistito priepuolio simptomai

Priežastys, atsirandančios lėtiniu cholecistitu, paprastai atsiranda pažeidžiant dietą. Ligos užpuolimas atsiranda dėl alkoholinių gėrimų naudojimo, gausios šventės, kurioje vyrauja riebūs ir aštrūs patiekalai. Tipiniai simptomai gali pasireikšti po keptos bulvių, užkandžių, greito maisto ir cukraus gazuotų gėrimų. Tokiu atveju pasireiškia tokie simptomai: periodinis nuobodus skausmas dešinėje hipochondrijoje, sunkumo pojūtis skrandyje, apetito stoka, pykinimas, dispepsija. Uždegiminio proceso rezultatas gali būti temperatūros padidėjimas iki subfebrilių verčių (37-38 ° C).

Ūminio cholecistito priepuolis pasireiškia ryškesniais simptomais:

staiga pasireiškia sunkūs, aštrūs skausmai dešinėje hipochondrijoje, kurių intensyvumas didėja kas minutę;
skausmas suteikia pečių, dešiniojo mentės ir juosmens srities;
būklė pablogina pykinimą, vėmimą, sumaišytą su tulžimi;
atsiranda šaltkrėtis, temperatūra smarkiai pakyla;
atsiranda diseptinių simptomų (raugėjimas, pilvo pūtimas, kartaus skonio burnoje, nusiminusi išmatos);
pažymėtas odos ir skleros geltonumas;
išmatų ir šlapimo pokyčių spalva.

Skausmo sindromas didėja spaudžiant epigastrinės zonos centrą arba dešinę hipochondriją. Širdies ritmas tampa dažnesnis, tuo blogiau paciento būklė, tuo dažniau pulsas ir kuo aukštesnė temperatūra. Sielvarto vėmimas nesuteikia reljefo ir išeikvoja tik pacientą.

Tačiau ypatingas pavojus yra skaičiuojamo cholecistito išpuolis, kurį sukelia tulžies akmenų migracija. Tokiu atveju kietasis skaičiavimas blokuoja tulžies takus ir neleidžia tulžies nutekėjimui, kuris sukelia stiprią tulžies koliką ir kitus pirmiau išvardytus simptomus. Dėl šios būklės gali atsirasti destruktyvus ir perforuotas cholecistitas, kuris kelia tiesioginę grėsmę paciento gyvybei.

Akmenų judėjimas gali pakenkti tulžies pūslės korpusui, dėl jo perforacijos užkrėstas kiekis patenka į pilvo ertmę, kuri gali sukelti peritonitą. Išpuolio metu pacientas nepatiria vietos sau dėl stipraus skausmo, pablogėja jo sveikatos būklė ir kartu su stačiu spaudimo sumažėjimu, sunkiu silpnumu, odos silpnumu. Tokios sąlygos reikalauja neatidėliotinos medicinos pagalbos ir paciento hospitalizavimo.

Ekspertai nustato keletą ūminio skaičiavimo cholecistito formų:

Katarrinė stadija yra švelniausia skaičiavimo cholecistito forma, turinti palankiausią prognozę. Kartu su padidėjęs tulžies pūslės dydis ir jo sienelių sutirštėjimas. Organo gleivinės uždegimas, raudonas ir patinęs. Dešinėje hipochondrijoje yra pastovus skausmo sindromas, kartais po valgio yra vėmimas. Laiku gydant gydytoją, cholecistito išnykimo forma gerai reaguoja į gydymą.
Flegmos stadijai būdingas pūlų susidarymas tulžies pūslės ertmėje ir kartu su padidėjusiu skausmo sindromu. Skausmas yra ryškus, didėja liemens, kosulys ir suteikia į kolamboną ir po pjautuvu. Be silpnumo ir apetito stokos, šią formą lydi pykinimas, vėmimas su tulžimi, karščiavimu, šaltkrėtis.
Gangreninė forma yra pavojingiausia, nes ją komplikuoja nekrotiniai organo sienų pokyčiai, kurie gali sukelti tulžies pūslės perforaciją ir peritonito vystymąsi.

Ūminis skaičiuojamo cholecistito priepuolis skiriasi nuo lėtinės ligos formos staiga atsiradusių simptomų. Tuo pačiu metu tulžies kolika neišleidžia kelių valandų, o lėtiniu ligos laikotarpiu šie simptomai yra sklandesni.

Kaip pašalinti cholecistito išpuolį?

Lėtiniu cholecistitu periodiškai pasireiškia skausmingas pojūtis, kai valgoma per daug riebalų, sūrus, aštrus maistas, rūkyta mėsa ar alkoholis. Skausmo pobūdis yra nuobodu, išlenkimas, užpuolimas trunka ne ilgiau kaip valandą, jis gali būti sustabdytas vartojant skausmą malšinančius ar spazminius vaistus.

Lėtinio cholecistito išpuolių gydymas yra medicininis. Į gydymo režimą įeina vaistai, kurie pagerina tulžies, antibakterinių vaistų nuo uždegimo proceso ir antispazminių vaistų, leidžiantį pašalinti tulžies takų spazmus ir pašalinti skausmą. Pacientui skiriama dieta, o vėliau, uždegimo procesui pasibaigus, skiriamas gydymas, kad būtų išvengta ligos pasikartojimo. Jei reikia, gydytojas gali paskirti vaistus, kurie padeda ištirpinti tulžies akmenis (Ursofalk, Ursosan).

Ką daryti su cholecistito priepuoliu, jei jis sugavo jus namuose ar darbe? Kaip suteikti pirmąją pagalbą cholecistito atakoje namuose? Visų pirma, jums reikia skambinti į rajono terapeutą. Pacientui reikia padaryti lovą, suteikti jam ramybę ir savo šoną taikyti šaltą kompresą. Su pykinimu, galite išgerti šiltą mineralinį vandenį be dujų ar žaliosios arbatos su mėtų. Norėdami sumažinti skausmą prieš atvykstant gydytojui, galite išgerti tabletes arba papaverino tabletes.

Su ūminiu cholecistito priepuoliu neįmanoma atidėti, turite nedelsiant skambinti neatidėliotinos medicinos pagalbos ir nusiųsti pacientą į ligoninę. Jei tyrimo metu tulžies pūslės ultragarsas neaptinka akmenų, po skausmo malšinimo pacientas bus išsiųstas namo su gydymo rekomendacijomis. Priešingu atveju operacijos klausimas bus išspręstas.

Gydymo metodai

Ligoninėje per 3 dienas gali būti pašalintas nekalkuliacinis cholecistitas, o simptomai ir uždegimas bus visiškai pašalinti per 10-12 dienų. Skaičiuojant cholecistitą, paprastai priimamas sprendimas dėl chirurginės intervencijos. Sunkiais atvejais, kai tulžies pūslė yra visiškai akmenuota, jie naudoja cholecistektomiją (organo pašalinimą).

Jei įmanoma išsaugoti tulžies pūslę ir jos funkcijas, naudojami endoskopiniai metodai, kuriuos pacientai lengviau toleruoja, sukelia mažiau komplikacijų ir nereikalauja ilgo atsigavimo laikotarpio. Intervencija atliekama per nedidelį skrandį. Operacijos eigą kontroliuoja ultragarsas, chirurgas stebi visas manipuliacijas specialiojo įrenginio monitoriuje. Naudojant laparoskopiją, galima pašalinti akmenį iš tulžies latakų ir taip išvengti akmenligės pašalinimo.

Dieta po cholecistito išpuolio

Padidėjus paciento būklei, rekomenduojama naudoti silpnus sultinius, grietinėlės sriubas, bulvių maistą ir lipnus klampus grūdus. Jums reikia valgyti mažus valgius kas tris valandas. Maistas turėtų būti taupantis, šiais laikais draudžiama naudoti žalias daržoves su šiurkščiu pluoštu (kopūstai, ridikai, ridikai, ropės, bulgarų pipirai). Maistas yra garinamas, virinamas arba kepamas.

Ateityje riebalai ir „greiti“ angliavandeniai nepatenka į mitybą, marinatas, marinatai, rūkyta mėsa, saldūs pyragaičiai, gaivieji gėrimai, prieskoniai ir prieskoniai, alkoholis lieka uždraustas. Mitybos pagrindas yra mėsinė mėsinė rauginta arba virtos formos, virtos liesos žuvys, garų omletai, klampus košė, šviežios daržovių salotos su augaliniu aliejumi, riebalų pieno gėrimai, saldūs vaisiai ir uogos. Iš gėrimų rekomenduojame šiltą mineralinį vandenį be dujų, ne rūgštus sultis, pusę praskiedus vandeniu, kompotais, vaisių gėrimais, cukranendrių nuoviru, žolelių ir žaliąja arbata.