Pykinimas cholelitazėje, ką daryti

Akmenų liga - tulžies pūslės ir tulžies latakų liga su akmenų susidarymu. Nors teisingas medicinos termino pavadinimas yra „cholelitiazė“ - ICD-10 kodas: K80. Liga yra sudėtinga dėl sutrikusi kepenų funkcija, kepenų kolika, cholecistitas (tulžies pūslės uždegimas) ir gali būti obstrukcinė gelta su operacijos poreikiu, kad pašalintų tulžies pūslę.

Šiandien mes žvelgiame į priežastis, simptomus, požymius, paūmėjimą, tulžies pūslės ligos gydymą be chirurginės medicinos ir liaudies gynimo priemonių, ką daryti su skausmo išpuoliu, kai reikia operacijos. Ypač kalbėkite apie pacientų (mitybos) mitybą, meniu, kurį galima ir negali valgyti gydymo metu be operacijos ir po jos.

Kas tai?

Akmenų liga yra patologinis procesas, kurio metu akmenų (akmenų) forma yra tulžies pūslėje ir ortakiuose. Dėl tulžies akmenų susidarymo, pacientui išsivysto cholecistitas.

Kaip susidaro tulžies akmenys?

Tulžies pūslė yra kepenų tulžies rezervuaras. Tulžies judėjimą tulžies takuose užtikrina koordinuotas kepenų, tulžies pūslės, bendro tulžies kanalo, kasos, dvylikapirštės žarnos aktyvumas. Taip užtikrinamas savarankiškas tulžies tekėjimas į žarnyną virškinimo metu ir jo kaupimasis tulžies pūslėje, esant tuščiam skrandžiui.

Akmenų susidarymas atsiranda dėl tulžies sudėties ir stagnacijos (dyscholium), uždegiminių procesų, motorinių tonikų sutrikimų, susijusių su tulžies ekskrecija (diskinezija).

Yra cholesterolio (iki 80-90% visų tulžies akmenų), pigmento ir mišrių akmenų.

1. Cholesterolio akmenų susidarymas prisideda prie tulžies cholesterolio, jo nusėdimo, cholesterolio kristalų susidarymo. Esant susilpnėjusiam tulžies pūslės judrumui, kristalai nepasirodo žarnyne, bet išlieka ir pradeda augti.
2. Pigmento (bilirubino) akmenys atsiranda dėl padidėjusio eritrocitų gedimo hemolizinėje anemijoje.
3. Mišrūs akmenys yra abiejų formų derinys. Juose yra kalcio, bilirubino, cholesterolio.

Dažniausiai atsiranda uždegiminių tulžies pūslės ir tulžies takų ligų.

Rizikos veiksniai

Yra keletas tulžies pūslės ligos atsiradimo priežasčių:

• perteklinis cholesterolio išsiskyrimas į tulžį
• sumažėjo fosfolipidų ir tulžies rūgščių išskyrimas į tulžį
• tulžies stazė
• tulžies takų infekcija
• hemolizines ligas.

Dauguma tulžies akmenų yra sumaišyti. Juose yra cholesterolio, bilirubino, tulžies rūgščių, baltymų, glikoproteinų, įvairių druskų ir mikroelementų. Cholesterolio akmenyse yra daugiausia cholesterolio, apvalios arba ovalios formos, sluoksniuotos struktūros, skersmuo nuo 4 iki 5–12–15 mm, yra lokalizuotos tulžies pūslėje.

1. Cholesterolio pigmento-kalkių-akmenų - daug, turi veidus, forma yra kitokia. Žymiai skiriasi jų skaičius - dešimtys, šimtai ir net tūkstančiai.
2. Pigmentiniai akmenys yra nedideli, daugkartiniai, standūs, trapūs, puikiai homogeniški, juodos spalvos su metaliniu atspalviu, esantys tiek tulžies pūslės, tiek tulžies latakuose.
3. Kalcio akmenys susideda iš įvairių kalcio druskų, beprotiškos formos, turi smailių procesų, šviesios arba tamsiai rudos spalvos.

Epidemiologija

Pasak daugelio leidinių per XX a., Ypač antrąjį pusmetį, sparčiai didėjo ZhKB paplitimas, daugiausia pramoninėse šalyse, įskaitant Rusiją.

Taigi, anot kelių autorių, buvusioje TSRS cholelitiazės dažnis kas 10 metų beveik padvigubėjo, o tulžies takų akmenys buvo aptikti kiekvienoje dešimtojo mirusio autopsijoje, nepriklausomai nuo mirties priežasties. XX a. Pabaigoje Vokietijos Federacinėje Respublikoje buvo užregistruota daugiau kaip 5 milijonai žmonių, o Jungtinėse Valstijose daugiau nei 15 mln. Pagal medicininę statistiką, cholelitiazė moterims žymiai dažniau pasireiškia nei vyrų (santykis yra nuo 3: 1 iki 8: 1), o su amžiumi pacientų skaičius žymiai padidėja, o po 70 metų gyventojų skaičius siekia 30% ar daugiau.

Didėjanti chirurginė veikla prieš cheleliozę, pastebėta XX a. Antroje pusėje, lėmė tai, kad daugelyje šalių operacijų dažnumas tulžies takuose viršijo kitų pilvo operacijų skaičių (įskaitant apendektomiją). Taigi JAV 70-aisiais metais kasmet buvo atlikta daugiau kaip 250 tūkst. Cholecistektomijų, 80-aisiais - daugiau nei 400 tūkst., O 90-aisiais - iki 500 tūkst.

Klasifikacija

Remiantis šiandien priimtos ligos ypatumais, klasifikuojama pagal atitinkamus etapus:

1. Akmenų susidarymas yra etapas, kuris taip pat apibrėžiamas kaip latentinis akmuo. Šiuo atveju trūksta tulžies pūslės ligos simptomų, tačiau instrumentinių diagnostikos metodų naudojimas leidžia nustatyti tulžies pūslės sąnarių buvimą;
2. Fizikinės ir cheminės (pradinės) stadijos - arba, kaip dar vadinama, priešakmeniu. Jis pasižymi tulžies sudėties pokyčiais. Šiame etape nėra specialių klinikinių požymių, galima nustatyti ligos nustatymą pradiniame etape, kuriam naudojama biocheminė tulžies analizė dėl jo sudėties ypatumų;
3. Klinikiniai pasireiškimai yra stadija, kurios simptomai rodo ūminio ar lėtinio skaičiavimo cholecistito formą.

Kai kuriais atvejais taip pat išskiriamas ketvirtasis etapas, kurį sudaro komplikacijų, susijusių su liga, vystymas.

Tulžies akmenų simptomai

Paprastai tulžies pūslės liga gali užtrukti labai ilgai be jokių simptomų ar pasireiškimų. Tai paaiškinama tuo, kad ankstyvosiose stadijose akmenys yra nedideli, jie neužkimš tulžies latakų ir nesugadina sienų. Ilgą laiką pacientas net negali įtarti, kad jis turi šią problemą. Tokiais atvejais jis paprastai vadinamas akmens vežėju. Kai tikroji tulžies akmenligė jaučiasi, ji gali pasireikšti įvairiais būdais.

Tarp pirmųjų ligos simptomų reikėtų pastebėti, kad po valgymo yra sunkus pilvo pojūtis, išmatų sutrikimai (ypač nurijus riebaus maisto), pykinimas ir lengvas gelta. Šie simptomai gali pasireikšti net prieš išreikštus skausmus dešinėje hipochondrijoje - pagrindiniu tulžies pūslės ligos simptomu. Jie yra dėl nepaaiškintų tulžies nutekėjimo pažeidimų, todėl virškinimo procesas yra blogesnis.

Toliau išvardyti simptomai ir požymiai yra būdingi tulžies pūslės ligai:

1. Temperatūros padidėjimas. Temperatūros padidėjimas paprastai rodo ūminį cholecistitą, kuris dažnai lydi cholelitiazę. Intensyvus uždegimas dešinėje hipochondrijoje sukelia veikliųjų medžiagų išsiskyrimą į kraujotaką, prisidedant prie temperatūros kilimo. Ilgalaikis skausmas po kolikų, kai karščiavimas beveik visada kalbama apie ūminį cholecistitą ar kitas ligos komplikacijas. Periodinis temperatūros padidėjimas (bangų panašumas), kai padidėjimas viršija 38 laipsnių, gali rodyti cholangitą. Tačiau apskritai karščiavimas nėra privalomas tulžies pūslės ligos požymis. Temperatūra gali išlikti normali net ir po sunkios ilgos kolikos.
2. Skausmas dešinėje hipochondrijoje. Dažniausia tulžies pūslės liga yra vadinamoji tulžies (tulžies, kepenų) kolika. Tai yra ūminio skausmo ataka, kuri daugeliu atvejų yra dešiniosios pakrantės arkos ir dešiniojo tiesiosios pilvo raumenų dalies sankirtoje. Išpuolio trukmė gali kisti nuo 10 iki 15 minučių iki kelių valandų. Šiuo metu skausmas gali būti labai sunkus, duoti dešiniajai pečių, nugaros ar kitoms pilvo sritims. Jei ataka trunka ilgiau nei 5-6 valandas, turėtumėte galvoti apie galimas komplikacijas. Išpuolių dažnis gali skirtis. Dažnai tarp pirmojo ir antrojo atakos trunka apie metus. Vis dėlto laikui bėgant jie tampa vis dažnesni.
3. Riebalų netoleravimas. Žmogaus organizme tulžis yra atsakingas už riebalų emulsiją (tirpimą) žarnyne, kuris yra būtinas jų normaliam gedimui, absorbcijai ir asimiliacijai. Tulžies akmenys, akmenys kaklo ar tulžies latakai dažnai blokuoja tulžies kelią į žarnyną. Dėl to riebaus maisto produktai nesugriauna ir nesukelia žarnyno problemų. Šie sutrikimai gali pasireikšti viduriavimas (viduriavimas), dujų kaupimasis žarnyne (vidurių pūtimas), nepaaiškinamas pilvo skausmas. Visi šie simptomai yra nespecifiniai ir gali pasireikšti įvairiose virškinimo trakto ligose (virškinimo trakte). Netoleravimas riebiems maisto produktams taip pat gali pasireikšti akmens guolio stadijoje, kai dar nėra kitų ligos simptomų. Tuo pačiu metu, net didelis akmuo, esantis tulžies pūslės apačioje, negali blokuoti tulžies srauto, o riebaus maisto produktai bus virškinami įprastai.
4. Gelta Gelta atsiranda dėl tulžies stagnacijos. Pigmentas bilirubinas yra atsakingas už jo išvaizdą, kuri paprastai išskiriama su tulžimi į žarnyną, ir iš jos išsiskiria iš organizmo su išmatomis. Bilirubinas yra natūralus metabolizmo produktas. Jei jis nustoja išskirti su tulžimi, jis kaupiasi kraujyje. Taigi jis plinta per kūną ir kaupiasi audiniuose, suteikdamas jiems būdingą gelsvą atspalvį. Dažniausiai pacientams, kuriems yra pirmosios geltonosios skleros akys, ir tik tada - oda. Šviesiems žmonėms šis požymis yra labiau pastebimas, o tamsiai nudegusiame gydytoja gali net nepastebėti gelta. Dažnai, kartu su gelta, šlapimas pacientams patamsėja (tamsiai geltona, bet ne ruda). Taip yra todėl, kad pigmentas pradeda išskirti iš kūno per inkstus. Gelta nėra privalomas skaičiavimo cholecistito simptomas. Be to, jis nerodomas tik su šia liga. Bilirubinas taip pat gali kauptis kraujyje hepatitu, kepenų ciroze, kai kuriomis hematologinėmis ligomis ar apsinuodijimais.

Apskritai, tulžies pūslės ligos simptomai gali būti gana įvairūs. Yra įvairių kėdės pažeidimų, netipiški skausmai, pykinimas, pasikartojančios vėmimo sekos. Dauguma gydytojų žino apie tokius įvairius simptomus, ir tik tuo atveju, jei yra nustatyta tulžies pūslės ultragarsu, kad pašalintų tulžies akmenis.

Akmenų ligos ataka

Tulžies pūslelinės atakos paprastai reiškia tulžies kolikas, kuri yra pati ūmiausia ir tipiška ligos apraiška. Akmenų nešiojimas nesukelia jokių simptomų ar sutrikimų, o pacientai paprastai neturi jokių reikšmingų virškinimo sutrikimų. Taigi liga paslėpta (paslėpta).

Tulžies kolika paprastai pasirodo staiga. Jo priežastis yra lygiųjų raumenų, esančių tulžies pūslės sienose, spazmas. Kartais pažeidžiama gleivinė. Dažniausiai tai atsitinka, jei akmuo juda ir įstrigo šlapimo pūslės kakle. Čia jis blokuoja tulžies srautą, o tulžis iš kepenų nesikaupia šlapimo pūslėje, bet teka tiesiai į žarnyną.

Taigi, tulžies pūslės liga dažniausiai pasireiškia būdingu skausmu dešinėje hipochondrijoje. Tuo pat metu pacientas gali patirti pykinimą ir vėmimą. Dažnai užpuolimas įvyksta po staigių judesių ar apkrovų, arba po daugelio riebaus maisto. Kartą paūmėjimo laikotarpiu gali atsirasti išmatų spalvos pakitimas. Taip yra todėl, kad pigmentinės (dažytos) tulžies patenka į žarnyną iš tulžies pūslės. Kepenų tulžis nutekėja tik nedideliais kiekiais ir nesukelia intensyvaus dažymo. Šis simptomas vadinamas Acholia. Apskritai, tipiškiausias tulžies akmenų atakos pasireiškimas yra būdingas skausmas, kuris bus aprašytas vėliau.

Diagnostika

Kepenų kolikoms būdingų simptomų nustatymas reikalauja ekspertų patarimų. Pagal fizinę apžiūrą, jie nurodė simptomų, būdingų buvimui tulžies pūslės kreivėje (Murphy, Ortner, Zakharyin), nustatymą. Be to, nustatoma tam tikra odos įtampa ir skausmas pilvo sienos raumenų srityje, atsižvelgiant į tulžies pūslės projekciją. Taip pat pastebima, kad ant odos atsiranda ksantoma (geltonos dėmės ant odos, susidarančios organizmo lipidų apykaitos sutrikimo fone), pastebimas odos ir skleros geltonumas.

Bendrojo kraujo tyrimo rezultatai rodo, kad klinikinio paūmėjimo stadijoje yra požymių, rodančių nespecifinį uždegimą, kuris visų pirma susideda iš vidutinio ESR ir leukocitozės. Biocheminiai kraujo tyrimai nustato hipercholesterolemiją, hiperbilirubinemiją ir padidėjusį šarminės fosfatazės aktyvumą.

Cholecistografija, naudojama kaip tulžies pūslės ligos diagnozavimo metodas, lemia tulžies pūslės padidėjimą, taip pat kalkių nuosėdų buvimą sienose. Be to, kalkakmenio akmenys yra gerai matomi.

Labiausiai informatyvus metodas, kuris taip pat yra labiausiai paplitęs tyrinėjant mus dominančią ir ypač ligos sritį, yra ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas. Nagrinėjant pilvo ertmę šiuo atveju užtikrinamas tikslumas, nustatant tam tikrų formų formų akmenų pavidalu kartu su patologinėmis deformacijomis, kurias šlapimo pūslės sienelės patiria ligos metu, taip pat su pokyčiais, susijusiais su jo judrumu. Gerai matomas su ultragarsu ir požymiais, rodančiais cholecistitą.

Taip pat galima atlikti tulžies pūslės ir kanalų vizualizaciją, naudojant tam tikslui MRI ir CT metodus konkrečiose konkrečiose srityse. Scintigrafija gali būti naudojama kaip informacinis metodas, nurodantis tulžies kraujotakos pažeidimus, taip pat endoskopinis retrogradinis cholangiopankreatografija.

Narkotikų gydymas tulžies pūslės liga

Cholelitozės gydymas be chirurginio gydymo yra naudojamas cholesterolio tulžies akmenų (rentgeno neigiamas), kurių dydis yra iki 15 mm, su konservuotu tulžies pūslės susitraukiamumu ir cistinio ortakio nuovargiu.

Kontraindikacijos dėl tulžies akmenų ištirpinimo:

• mažos ir storosios žarnos uždegiminės ligos;
• nutukimas;
• nėštumas;
• „Išjungta“ - neveikiantis tulžies pūslė;
• ūmios tulžies pūslės ir tulžies takų ligos;
• akmenys, kurių skersmuo didesnis kaip 2 cm;
• kepenų liga, diabetas, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, lėtinis pankreatitas;
• pigmento arba karbonato akmenys;
• tulžies pūslės vėžys;
• daugelis kalkių, kurie užima daugiau kaip 50% tulžies pūslės apimties.

Naudojami Ursodeoksicholio rūgšties preparatai, kurių poveikis skirtas tik cholesterolio akmenų ištirpinimui, vaistas vartojamas 6-24 mėnesius. Tačiau atsinaujinimo tikimybė po akmenų ištirpinimo yra 50%. Vaisto dozę, priėmimo trukmę nustato tik gydytojas arba gastroenterologas. Konservatyvus gydymas galimas tik prižiūrint gydytojui.

Shockwave cholelitas - gydymas smulkiais akmenimis susmulkinant į mažas dalis, naudojant šoko bangas, o po to tulžies rūgšties preparatai (ursodeoksicholio rūgštis). Pasikartojimo tikimybė yra 30%.

Akmenų liga ilgą laiką gali būti asimptominė arba malosimptomno, kuri sukelia tam tikrus sunkumus aptikti ankstyvuoju etapu. Tai yra vėlyvosios diagnozės priežastis, jau susidariusių tulžies akmenų stadijoje, kai konservatyvių gydymo metodų naudojimas yra ribotas ir vienintelis gydymo metodas lieka chirurginis.

Liaudies tulžies akmenų gydymas

Aš pateiksiu keletą receptų, kaip ištirpinti akmenis. Yra daug jų.

1. Žalioji arbata Gerkite kaip tulžies akmenų ligos profilaktiką, nes žaliosios arbatos apsaugo nuo akmenų susidarymo.
2. Bruknių lapai. Šio augalo lapai leidžia ištirpinti akmenis tulžies pūslėje. Užpildykite stiklinę verdančio vandens su 1 šaukštu džiovintų bruknių lapų, palikite 20-30 minučių. Paimkite 2 šaukštus 4-5 kartus per dieną.
3. Ivano arbata arba siauro rauginto gluosnio. Paruoškite termosą 2 šaukštai džiovintų gluosnio arbatos lapų, užpildytų verdančiu vandeniu (0,5 l). Reikalauti 30 minučių. Gerti 100 ml arbatos prieš valgį tris kartus per dieną šešis mėnesius. Tokios pačios arbatos reikalavimas gali būti tol, kol arbata turi spalvą. Prieš naudodami pasitarkite su gydytoju, nes galite perkelti akmenis.

Pagrindinis liaudies tulžies akmenų gydymas yra įsitikinti, kad turite cholesterolio akmenų, kuriuos galima ištirpinti. Norėdami tai padaryti, reikia atlikti ultragarso (matomi akmenys) ir rentgeno spindulių (cholesterolio akmenys nėra matomi).

Po to aplankykite fitoterapeutą ir išsirinkite efektyviausią žolelių derinį. Kartu su liaudies gynimo priemonių naudojimu būtina laikytis geros mitybos principų - kartais tik mitybos pokyčiai leidžia atsikratyti mažų cholesterolio akmenų. Taip pat reikia skirti laiko fiziniam krūviui - pėsčiųjų takais, ryte mažas mokestis - tai yra daugiau judėti.

Dieta tulžies akmenims

Būtina apriboti ar pašalinti riebalinius, kalorinius, cholesterolio turtingus patiekalus, ypač turintį paveldimą jautrumą tulžies pūslės ligai. Maistas turėtų būti dažnas (4-6 kartus per dieną), mažomis porcijomis, kurios padeda sumažinti tulžies stagnaciją tulžies pūslėje. Dėl daržovių ir vaisių maiste turėtų būti pakankamai maistinių skaidulų. Galite pridėti maisto sėlenų (15 g 2-3 kartus per dieną). Tai sumažina tulžies litogeniškumą (polinkį į akmenų formavimąsi).

Cholelitozės gydomoji dieta trunka nuo 1 iki 2 metų. Dieta yra geriausia tulžies pūslės ligos paūmėjimo prevencija, o jei nesilaikysite, galimas sunkių komplikacijų išsivystymas.

Neatitikimo pasekmės yra: aterosklerozės atsiradimas, vidurių užkietėjimas, pavojingas su akmenimis šlapimo pūslėje, padidėja virškinimo trakto apkrova ir didinamas tulžies tankis. Medicininė dieta padės susidoroti su antsvoriu, pagerinti žarnyno mikroflorą ir apsaugoti imuninę sistemą. Dėl to žmogus pagerina nuotaiką, normalų miegą.

Sunkiais atvejais dietos nesilaikymas sukelia opas, gastritą, kolitą. Jei norite atkurti iš patologijos be operacijos, tada dieta yra pagrindinis reikalavimas.

Veikimas

Pacientams turi būti atliekama planuojama operacija prieš pirmąsias tulžies pūslelinės ataka arba iš karto po jo. Taip yra dėl to, kad komplikacijų rizika yra didelė.

Po chirurginio gydymo būtina laikytis individualaus mitybos režimo (dažnai, dalijantys patiekalai su atskirai netoleruotinų maisto produktų, riebalų, keptų maisto produktų ribojimu ar pašalinimu), darbo ir poilsio laikymasis ir fizinis lavinimas. Pašalinkite alkoholio vartojimą. Galbūt gydymas po chirurginio gydymo, priklausomai nuo ilgalaikio gydymo.

Komplikacijos

Akmenų išvaizda yra kupina ne tik organų funkcijų pažeidimo, bet ir uždegiminių pokyčių tulžies pūslėje ir netoliese esančiuose organuose. Taigi, dėl akmenų, šlapimo pūslės sienos gali būti sužeistos, o tai savo ruožtu sukelia uždegimo atsiradimą. Jei akmenys eina per cistinę kanalą su tulžimi iš tulžies pūslės, tulžies nutekėjimas gali būti sunkus. Sunkiausiais atvejais akmenys gali užblokuoti į ją patekusį tulžies pūslės įėjimą ir išėjimą. Tokiais reiškiniais yra tulžies stagnacija, o tai yra būtina uždegimo vystymosi sąlyga. Uždegiminis procesas gali išsivystyti per kelias valandas ir per kelias dienas.

Esant tokioms sąlygoms, pacientui gali išsivystyti ūminis tulžies pūslės procesas. Tuo pačiu metu tiek žalos laipsnis, tiek uždegimo raida gali skirtis. Taigi, tai įmanoma kaip nedidelis sienos patinimas ir jo sunaikinimas, o kartu ir tulžies pūslės plyšimas. Tokios tulžies akmenų komplikacijos yra pavojingos gyvybei. Jei uždegimas plinta į pilvo organus ir pilvaplėvę, pacientui išsivysto peritonitas. Dėl to toksinis šokas ir daugelio organų nepakankamumas gali tapti šių reiškinių komplikacija. Kai tai įvyksta, laivų, inkstų, širdies, smegenų pažeidimas. Toksiški šokai gali pasireikšti labai stipriai uždegus ir toksiškus mikrobus, kurie dauginasi paveiktoje tulžies pūslės sienoje.

Šiuo atveju net atgaivinimo priemonės negarantuoja, kad pacientas galės išeiti iš šios būsenos ir išvengti mirties.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią ligai, naudinga atlikti šią veiklą:

• neveikite ilgai trunkančio gydymo;
• tulžies akmenų ligos prevencijai naudinga gerti pakankamai skysčio, bent 1,5 litrų per dieną;
• tam, kad nekeltų akmenų judėjimo, kad būtų išvengta darbo, susijusio su ilgu buvimu pakreipusioje padėtyje;
• laikytis dietos, normalizuoti kūno svorį;
• padidinti fizinį aktyvumą, suteikti kūnui daugiau judėjimo;
• valgyti dažniau, kas 3-4 valandas, kad šlapimo pūslė būtų reguliariai ištuštinama iš sukauptos tulžies;
• moterys turėtų apriboti estrogenų vartojimą, šis hormonas skatina akmenų susidarymą arba jų padidėjimą.

Akmenų ligos profilaktikai ir gydymui naudinga į kasdienį racioną įtraukti nedidelį kiekį (1-2 val.) Augalinio aliejaus, geriau nei alyvuogių aliejų. Saulėgrąžos yra tik 80% virškinamos, o alyvuogės - visiškai. Be to, ji labiau tinka kepti, nes ji sudaro mažiau fenolinių junginių.

Augalų riebalų suvartojimas skatina šlapimo pūslės tulžies aktyvumą, dėl kurio jis gali ištuštėti bent kartą per dieną, užkertant kelią stagnacijai ir akmenų susidarymui.

Normalizuoti medžiagų apykaitą ir išvengti tulžies pūslės ligos dietoje turėtų būti magnio. Mikroelementas stimuliuoja žarnyno judrumą ir tulžies gamybą, pašalina cholesterolį. Be to, tulžies fermentų gamybai reikalingas pakankamas cinko kiekis.

Kai tulžies pūslės liga geriau atsisakyti kavos naudojimo. Gėrimas skatina šlapimo pūslės sumažėjimą, kuris gali užsikimšti ortakio ir vėlesnio užpuolimo.