Kokie kraujo tyrimai parodys kepenų būklę?

Kepenys atlieka daug svarbių funkcijų mūsų kūnui, todėl svarbu stebėti jo būklę. Yra keletas tyrimų, galinčių pasakyti apie patologijų buvimą. Kraujo tyrimai yra vienas iš labai prieinamų ir informatyvių metodų. Išsamiai pasakysime, koks kraujo tyrimas rodo kepenų būklę.

Kepenys ir jo funkcijos

Kepenys yra dešinėje pilvo ertmės pusėje. Tai didžiausia žmogaus organizmo liauka, jos svoris yra 2,5% viso suaugusiojo kūno svorio. Kūno funkcijos yra įvairios.

Svarbiausia funkcija yra sekrecija. Geležis gamina tulžį, kuri patenka į dvylikapirštę žarną. Ne mažiau svarbu yra barjerinė funkcija. Nuodai, alergenai ir toksinai yra neutralizuojami kepenyse. Jis sugeba sugerti kenksmingas daleles, negyvas ląsteles ir bakterijas. Kitas vaidmuo yra baltymų, riebalų, angliavandenių, vitaminų, mineralų, hormonų ir fermentų depas.

Su kūno liga gali jausti sunkumą ir skausmą dešinėje hipochondrijoje. Geltona oda ir skleros taip pat būdingos liaukos patologijai. Ligų dažnai lydi mieguistumas, nuovargis, apetito praradimas, pykinimas, rėmuo ir kartumas.

Dažniausios ligos yra hepatitas, fibrozė, cirozė, steatozė, abscesai ir cistos, taip pat piktybinis onkologija. Yra amiloidozė, hemochromatozė, sklerozuojantis cholangitas, funkcinė hiperbilirubinemija.

Dėl įvairių funkcijų neįmanoma atlikti vienos analizės, kad būtų galima patikrinti kūno veikimą. Diagnostika, galinti pasakyti apie kepenų būklę, apima: biocheminius kraujo tyrimus (AST ir ALT fermentams, bilirubinui, albuminui, gama-glutamilo transferazei (GGT) ir šarminiam fosfatazei) - šie rodikliai vadinami kepenų mėginiais. Kaip ir kraujo tyrimas hepatito virusų ir vėžio ląstelių žymenims.

Rodiklių AST ir ALT aiškinimas

Aspartato aminotransferazė (AST) yra fermentas, rastas kiekvienoje kūno ląstelėje, bet didesnėje koncentracijoje širdyje ir kepenyse. Atsiradus kepenų ir raumenų pažeidimams AST, jo kiekis kraujyje pradeda augti. Tai palengvina įvairios ligos - hepatitas, cirozė ir kt. Taip pat pastebima didelė vertė, kai į organizmą patenka daug toksinų, kurių kepenys negali susidoroti, dėl to jis sunaikinamas.

Manoma, kad iki 41 vienetų / l rodikliai vyrams ir iki 31 vieneto / l moterims. Didžiausios reikšmės yra ūminiame hepatitu, kai išnyksta liauka.

Alinino aminotransferazė (ALT) - fermentas, kaip ir AST, randamas visose ląstelėse. Daugiausia lokalizuota kepenyse ir inkstuose. Liaukos patologijos atveju fermentas patenka į kraujotaką net prieš akivaizdžius simptomų pasireiškimus. Vyrų norma - iki 41 vnt / l, moterims - iki 33 vienetų / l. Dažniausiai šios analizės yra priskirtos kompleksui, nes abu rezultatai yra labai informatyvūs ir yra pagrindiniai diagnozuojant žalą šiam organui.

Taip pat apskaičiuojamas ALT ir AST santykis. Tai rekomenduojama tik tuo atveju, kai bent vienas iš rodiklių yra už įprastos ribos. Šis santykis vadinamas koeficientu de Ritis. Paprastai tai yra 0,91-1,75. Jei vertė yra mažesnė nei 0,91, tai rodo liaukos sunaikinimą.

Kepenų tyrimai ir rezultatų interpretavimas

Bilirubinas yra geltonas pigmentas. Jis susidaro skaidant hemoglobiną (raudonųjų kraujo kūnelių ląstelių komponentą). Paprastai bilirubinas susidaro 250-300 mg per dieną. Pigmentas yra dažnas, tiesioginis ir netiesioginis. Bendrosios bilirubino norma yra 2,3-20,5 µm / l, tiesioginė - iki 5,1 µm / l, netiesiogiai iki 15,4 µm / l.

Didžioji tiesioginio bilirubino koncentracija rodo šias ligas: virusinį hepatitą, cirozę, organų intoksikaciją, choledocholitizę, cholangitą. Dažniausiai tiesioginių ir netiesioginių pigmentų padidėjimas rodo tokias ligas kaip toksinis ir virusinis hepatitas, abscesai, organų vėžys ir metastazės, cirozė, ehinokokozė, mononukleozė.

Albuminas yra pagrindinis kepenų baltymas. Sveika liauka gamina 150–250 mg / kg albumino per dieną. Atitinkamai, kepenų nepakankamumo atveju baltymų indeksas sumažės. Normalus suaugusiam laikomas 35–53 g / l rodikliais.

Baltymai mažina kepenų nepakankamumą, lėtinį hepatitą, cirozę. Ši vertė nukrenta žemiau žemesnės normos ribos dar prieš simptomų atsiradimą.

Šarminė fosfatazė ir gama glutamiltransferazė (GGT). Šių rodiklių anomalijos rodo tulžies stagnaciją. Dažniausios užsikimšimo ir nutekėjimo, susijusio su neoplastiniais procesais ir kanalų akmenų užsikimšimo akmenų liga, pažeidimo priežastys. Šarminė fosfatazės norma vyrams - iki 270 vienetų / l, moterims - iki 240 vienetų / l. GGT - vyrai - 10-71 vnt / l, moterys - 6-42 vnt / l.

Kepenų cirozės, dažniausiai pasitaikančios ligos, analizė parodys visų bilirubino, HCT, šarminės fosfatazės frakcijų padidėjimą. Atsižvelgiant į visaverčio darbo pablogėjimą, kraujo tyrimas kepenų cirozei parodys sumažintą albumino baltymų kiekį.

Kepenų vėžio ir hepatito kraujo tyrimas

Jokia liga neišnyksta organizme be pėdsakų, žymenys padės nustatyti tam tikrų ligų antigenų buvimą.

Hepatito žymekliai. Iššifravimas:

• Virusinio hepatito A (HAV) žymeklis - anti-HAV-IgM, IgM antikūnai prieš virusą A. Teigiamas rezultatas: anti-HAV IgM, anti-HAV IgG, Ag HAV, HAV RNR.
• Virusinio hepatito B (HBV) žymeklis. Anti-HBs antikūnai prieš viruso HBs antigeną B. Teigiamas rezultatas: Pre-S1, Pre-S2, anti-S2, HBsAg, HBeAg, anti-HBs, anti-HBc IgM, anti-HBs -HBc IgG, anti-HBe, HBV DNR, DNR polimerazė.
• Viruso hepatito C (HCV) -Anti-HCV antikūnų prieš viruso antigenus C žymuo. Teigiamas rezultatas: Ag HCV, anti-HCV-IgM, anti-HCV-IgG, HCV RNR.

AFP (alfa-fetoproteinas) naviko žymeklis - vėžio žymeklis. AFP ir albumino sudėtis yra panaši. Patologinis rezultatas laikomas didesniu nei 10 TV.

Aukštas AFP lygis rodo piktybinę onkologiją, kitų vėžio liaukų metastazės, taip pat didelė vertė gali būti embriono vėžiu. Nedidelis AFP padidėjimas gali rodyti cirozę, hepatitą ir inkstų nepakankamumą.

Pasiruošimas kraujo tyrimui

Patartina atvykti į laboratoriją ryte. Prieš diagnozuojant svarbu ne valgyti maistą 8-12 valandų, leidžiama gerti tik vandenį. Draudžiama išlaikyti egzaminą geriant alkoholį, jis labai iškraipys rezultatą, nes geležis aktyviai apdoros toksinus. Ne vėliau kaip prieš vieną dieną prieš patikrinimą neįtraukite alkoholinių gėrimų, o prieš duodami kraują 1 valandą nerūkykite.

Keletą dienų (idealiu atveju savaitę) neveikia. Mažiausiai vieną dieną prieš tyrimą išskirti riebalų maistą, o vakare diagnozės išvakarėse nenaudokite kavos ir pieno produktų (leidžiamas nugriebtas pienas). Kad būtų išvengta patikimo rezultato, taip pat būtina išvengti stipraus streso. Kai kurie vaistai gali iškreipti tyrimo rezultatus. Būtina iš anksto pranešti gydytojui apie bet kokių vaistų vartojimą.

Kepenų ligos turi didelį poveikį visam kūnui. Geriausia prevencija yra tinkama mityba, atsikratyti blogų įpročių ir išvengta nekontroliuojamo vaisto vartojimo. Apleistos liaukos ligos sukelia negrįžtamas pasekmes. Mažiausiu įtarimu dėl organo patologijos būtina pasikonsultuoti su gydytoju, jis atliks būtiną valstybinį patikrinimą ir pateiks diagnostikos rezultatų kopiją.

Ką padidina kepenų fermentų kiekis kraujyje

Kepenys yra viena didžiausių žmogaus organizmo liaukų. Jis dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose, valo nuodingų ir toksiškų medžiagų kraują, kontroliuoja keletą biocheminių procesų. Dauguma šių pokyčių atsiranda dėl pačių liaukos sintezuotų fermentų.

Kepenų fermentai (fermentai) palaiko kūno nuoseklumą, veikdami žmonėms nematomi. Plėtodamas patologines ligas, kepenų fermentų kiekis keičiasi arba sumažėja, o tai yra svarbus bruožas ir naudojamas diferencinėje diagnozėje.

Fermentų grupės

Remiantis sintezės ir veikimo charakteristikomis, visi kepenų fermentai skirstomi į kelias grupes:

1. Rodiklis. Šie fermentai rodo organų patologijos buvimą jos ląstelių naikinimo forma. Tai yra AST (aspartato aminotransferazė), ALT (alanino aminotransferazė), GGT (gama-glutamiltransferazė), GDH (glumato dehidrogenazė), LDH (laktato dehidrogenazė). Pirmieji du fermentai dažniausiai naudojami diagnostiniams procesams.
2. Sekrecija (cholinesterazė, protrombinazė). Dalyvaukite remiant kraujo krešėjimo sistemos darbą.
3. Išskyrimas (reprezentatyvus - šarminis fosfatazė). Yra tulžies komponentų sudėtis. Tyrimo metu šis fermentas rodo tulžies sistemos darbą.

ALT ir AST

Tai yra mikrosominiai kepenų fermentai, kurių kiekis kontroliuoja biocheminę kraujo analizę. AST yra endogeninis fermentas, gaminamas hepatocituose. Jis sintezuojamas ir kitų organų ląstelės, tačiau mažesni kiekiai (širdis, smegenys, inkstai, žarnyno trakto). Fermento kiekio kraujyje pokyčiai rodo ligos atsiradimą, net jei nėra matomų simptomų.

ALT gamina kepenų ląstelės, širdies raumenys, inkstai (nedidelis kiekis). Jis nustatomas atliekant kraujo tyrimą lygiagrečiai su pirmuoju fermentu. Svarbus diagnostikos taškas yra ALT ir AST santykio paaiškinimas.

Priežastys, dėl kurių kilo

Kepenų fermentų kiekio padidėjimas gali būti nereikšmingas, atsirandantis dėl daugelio vaistų vartojimo arba toksiškų medžiagų kaupimosi organizme arba ryškiai pasitaikantis ligų atsiradimo metu.

Ilgalaikio gydymo anestetiniais vaistais fermentai gali būti padidėję, statinai (vaistai, naudojami "blogo" cholesterolio pašalinimui iš organizmo), sulfonamidai, paracetamolis. Sunkinantys veiksniai gali būti alkoholio vartojimas ir riebaus maisto valymas. Tai apima ilgalaikį vaistažolių vartojimą (efedrą, senos kaukolę ir žolę gali padidinti kepenų fermentų kiekį kraujyje).

Jei kepenų fermentų kiekis kraujyje yra padidėjęs, tai rodo šias patologines sąlygas:

• virusinis kepenų uždegimas (hepatitas);
• cirozė;
• kepenų riebalinė hepatozė;
• pirminis piktybinis kepenų navikas;
• antrinio naviko procesai su metastazių susidarymu liaukoje;
• kasos uždegimas;
• miokardo infarktas;
• infekcinis miokarditas;
• širdies nepakankamumas.

Fermento stiprinimo požymiai

Tokie pasireiškimai gali neturėti vizualinių simptomų arba jiems gali būti pateikiami keli paciento skundai:

• sumažėjęs našumas, nuolatinis nuovargis;
• pilvo skausmo sindromas;
• apetito sutrikimas;
• niežulys;
• skleros ir odos geltonumas;
• dažni sumušimai, nosies nuodėmės.

Išskyrimo ir sekrecijos fermentai

Fermentų kraujo tyrimas reiškia ne tik visų žinomų ALT ir AST, bet ir kitų fermentų lygį. Šarminė fosfatazė, GGT turi svarbią diagnostinę vertę. Šių fermentų lygis viršija normalią tulžies sistemos patologijų ribą, pavyzdžiui, tulžies pūslės ligos, naviko procesų.

Kartu su šiais fermentais įvertinamas bilirubino, kuris yra tulžies pigmentas, greitis. Jo numerių rafinavimas yra svarbus cholecistito, tulžies pūslės, cirozės, Giardijos, vitamino B12 trūkumo, apsinuodijimo alkoholiniais gėrimais ir toksiškų medžiagų atveju.

Nėštumo rodikliai

Vaiko vežimo metu moters organizme įvyksta daug pokyčių. Jo organai ir sistemos pradeda dirbti dviem, kuris atsispindi ne tik bendroje būklėje, bet ir laboratoriniuose rodikliuose.

ALT ir AST lygis nėštumo metu - iki 31 V / l. Jei 28-32 savaičių vaikui sukelia toksemija, skaičiai didėja. Pirmuosius du trimestrus gali lydėti nedidelis viršijimas, kuris nelaikomas problema, nes kepenų apkrova per šį laikotarpį tampa didžiausia.

GGT rodikliai - iki 36 U / l. Gali šiek tiek padidinti nuo 12 iki 27 nėštumo savaičių, o tai yra norma. Lygiai stipriai didėja kepenų uždegiminių procesų, tulžies sistemos patologijos ir gestacinio diabeto fone.

Šarminis fosfatazės greitis - iki 150 U / l. Aktyvus vaisiaus augimas nuo 20-osios savaitės iki pristatymo laiko padidina fermento skaičių. Šarminės fosfatazės kiekis keičiamas priimant dideles askorbo rūgšties, antibakterinių vaistų dozes, kurių kalcio ir fosforo trūkumas.

Norma

Lentelėje pateikiami svarbiausių svarbiausių fermentų rodikliai.

Kraujo tyrimas kepenų funkcijos tyrimams - rodiklių, nukrypimų dažnio ir priežastys

Viena iš pagrindinių ligų, susijusių su kepenų struktūromis, diagnozės dalis yra biocheminė kraujo analizė. Kraujo tyrimas kepenų funkcijų tyrimams, ypatingai svarbus tyrimas, leidžiantis įvertinti organo funkcines charakteristikas, laiku nustatyti galimus nukrypimus nuo normos.

Gautų tyrimų rezultatai leidžia specialistui nustatyti, kokio tipo patologinis procesas yra susijęs su ūminiu ar lėtiniu, ir kaip didelis organų pažeidimo mastas.

Kepenų funkcijos tyrimų indikacijos

Jei sutrikusi sveikata ir atsiranda būdingi simptomai, gydytojas gali paskirti tinkamą analizę. Kai tokie ženklai:

• Skausmas dešinėje hipochondrijoje;
• Sunkumo pojūtis kepenų srityje;
• Geltona akių sklaida;
• Odos geltonumas;
• Sunkus pykinimas, nepriklausomai nuo valgymo;
• Kūno temperatūros didinimas.

Jei yra anksčiau diferencijuotų diagnozių, tokių kaip virusinės kilmės kepenų uždegimas, tulžies stagnacija ortakiuose, uždegiminiai procesai tulžies pūslėje, kepenų mėginių analizė yra būtina ligos stebėsenai.

Būtinų kepenų funkcijos tyrimų indikacija yra vaistų terapija, naudojant stipriąsias medžiagas, kurios gali pakenkti kepenų struktūriniams vienetams, taip pat piktnaudžiavimas lėtinio pobūdžio alkoholiniais gėrimais.

Specialistas rašo kepenų mėginių analizės kryptį ir galimą įtarimą dėl cukrinio diabeto, padidėjusį geležies kiekį kraujyje, ultragarsinio tyrimo metu padidindamas organo struktūras ir padidindamas meteorizmą. Analizės indikacijos yra hepatosis ir kepenų nutukimas.

Duomenų baltymų komponentai kepenyse

Kepenų tyrimai, tai yra atskiras laboratorinių tyrimų skyrius. Analizės pagrindas - biologinė medžiaga - kraujas.

Duomenų serija, apimanti kepenų funkcijos tyrimus:

• Alanino aminotransferazė - ALT;
• Aspartato aminotransferazė - AST;
• Gama-glutamiltransferazė - GGT;
• Šarminė fosfatazė - šarminė fosfatazė;
• Bendras bilirubinas, taip pat tiesioginis ir netiesioginis;

Norint objektyviai įvertinti baltymų komponentų kiekį, panaudoti nuosėdiniai mėginiai timolio ir sublimatinių fenolių pavidalu. Anksčiau jie buvo naudojami visur, sudarant pagrindines kepenų mėginių analizes, tačiau nauji metodai juos pakeitė.

Šiuolaikiniuose diagnozavimo metoduose laboratorijoje jie naudojami esant kepenų uždegimui, esant įvairioms etiologijoms, ir su negrįžtamu kepenų parenchiminio audinio pakeitimu.

Padidėjęs gama globulinų ir beta globulinų kiekis, sumažėjus albuminui, rodo hepatito buvimą.

Standartai ir kai kurių rodiklių dekodavimas

Konkrečios analizės dėka galima nustatyti pažeistų kepenų pobūdį ir įvertinti jo funkcionalumą. Duomenų dekodavimas padės išsamiau susipažinti su galimu patologiniu procesu.

Svarbu! Teisingai iššifruoti ir paskirti tinkamą gydymą, gali tik gydantis gydytojas.

ALT ir AST fermentinio aktyvumo padidėjimas įtaria organo ląstelių struktūrų sutrikimus, iš kurių fermentai yra tiesiogiai transportuojami į kraujotaką. Dažnai atvejų, kai padidėja alanino aminotransferazės ir aspartato aminotransferazės kiekis, galima kalbėti apie virusinių, toksinių, vaistinių, autoimuninių kepenų uždegimų buvimą.

Be to, aspartato aminotransferazės kiekis yra naudojamas kaip rodiklis, skirtas nustatyti miokardo sutrikimus.

LDH ir šarminės fosfatazės padidėjimas rodo, kad kepenyse vyksta sustingęs procesas ir jis yra susijęs su laidumo sutrikimu tulžies pūslės kanaluose. Tai gali įvykti dėl užsikimšimo akmenimis arba navikais, tulžies pūslės kanalais. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas šarminės fosfatazės, kuri didina kepenų karcinomą, atveju.

Bendros baltymų vertės sumažėjimas gali būti įvairių patologinių procesų įrodymas.

Globulinų padidėjimas ir kitų baltymų kiekio sumažėjimas rodo, kad yra autoimuninių procesų.

Pakeitus bilirubino kiekį - kepenų ląstelių pažeidimo pasekmes, nurodomas tulžies latakų pažeidimas.

Kepenų tyrimai ir rodikliai:

1. ALS - 0,1 - 0,68 mmol * L;
2. AST - 0., 1 - 0,45 mmol * l;
3. SchF - 1-3 mmolchas * l;
4. GGT - 0,6–3,96 mmol * l;
5. Bendras bilirubinas - 8,6-20,5 mikromolio;
6. Bendras baltymų kiekis - 65-85 hl;
7. Albuminai - 40-50 hl;
8. Globulinai - 20-30 hl.

Be pagrindinio kepenų funkcionalumo rodiklių, yra ir nestandartinių papildomų mėginių. Tai apima:

• Bendras baltymų kiekis;
• Albuminas;
• 5-nukleotidazė;
• Koagulograma;
• Imunologiniai tyrimai;
• Ceruloplasmin;
• Alfa-1 antitripsinas;
• Ferritinas.

Koagulogramų tyrime nustatomas kraujo krešėjimas, nes kraujo krešėjimo faktoriai yra tiksliai nustatyti kepenų struktūroje.

Imunologiniai tyrimai naudojami įtariamo pirminio tulžies cirozės, autoimuninės cirozės ar cholangito atvejais.

Ceruloplasiminas - leidžia nustatyti hepatolentinės distrofijos buvimą, o perteklinis feritino kiekis yra genetinės ligos žymuo, pasireiškiantis geležies metabolizmo ir jo kaupimosi audiniuose ir organuose pažeidimu.

Tinkamas pasirengimas tyrimui

Teisingo, tinkamo gydymo pagrindas yra gautų rezultatų patikimumas. Pacientas, prieš atlikdamas kepenų tyrimus, turite žinoti, kokias taisykles reikia laikytis.

1. Kraujo biochemija atliekama tik tuščiu skrandžiu, o po to atliekami radiografiniai ir ultragarsiniai tyrimai. Priešingu atveju rodikliai gali būti iškraipyti.

Svarbu! Prieš tiesiogiai, atlikus analizę, draudžiama naudoti arbatą, kavą, alkoholinius gėrimus ir net vandenį.

2. Planuojamo kepenų funkcijos tyrimų bandymo išvakarėse svarbu atsisakyti riebaus maisto.

3. Vartojant vaistus, kurių neįmanoma atsisakyti, kreipkitės į gydytoją. Taip pat turėtumėte atsisakyti fizinio krūvio ir emocinio streso. Kadangi tai gali sukelti nepatikimų rezultatų.

4. Biologinio skysčio vartojimas tyrimui, atliekamas iš venų.

Rezultatai

Netinkami kepenų tyrimai gali būti dėl įvairių veiksnių:

• Antsvoris, nutukimas;
• Venų suspaudimas kraujo mėginių ėmimo metu;
• Lėtinė hipodinamija;
• Vegetarizmas;
• Vaiko vežimo laikotarpis.

Papildomi diagnostikos metodai

Dėl kraujo indeksų sutrikimų gydantis gydytojas gali paskirti papildomus tyrimus, įskaitant:

• Pilnas kraujo kiekis, skirtas helmintinei invazijai;
• Ultragarsinis pilvo ertmės organų tyrimas;
• Radiografinis tyrimas, naudojant kontrastinę medžiagą;
• Kepenų magnetinio rezonanso vaizdavimas - nustatyti galimas metastazes;
• Laparoskopija su kepenų biopsija - kai aptinkamas neoplazmas, norint nustatyti švietimo tipą, reikalingas naviko audinio mėginys.

Laiku diagnozuojama ir tinkamai parinktas gydymas padės išlaikyti normalų kepenų funkcionavimą daugelį metų. Tyrimai parodė, kad kepenys gali atsigauti, todėl sveikos gyvensenos, tinkamos mitybos, tinkamos poilsio ir stresinių veiksnių nebuvimas yra ilgalaikės sveikatos pagrindas.

Kaip patikrinti kepenis? Kokie šio poreikio testai?

Kepenų testavimas kiekvienam šiuolaikiniam žmogui turėtų tapti pažįstamomis prevencinėmis priemonėmis, nes gydytojai teigia, kad dabar visi žmonės yra rizikuojami dėl šio paciento gyvybiškai svarbaus organo ligų. Gydytojai susieja grėsmę su prasta aplinka, alkoholio naudojimu, ypač prastos kokybės, dideliu kiekiu riebaus maisto ir netaisyklingos, nesveikos dietos. Taip pat padidinkite pasyvaus gyvenimo būdo, sėdimo darbo ir fizinio aktyvumo stokos tikimybę.

Kita tema yra, kai vis dar yra žmonių, kurie teigia, kad kepenų tyrimai turi neigiamą poveikį, ypač kai tai susiję su ultragarsu. Mokslinių tyrimų metodų nepakankamumas niekam išgelbėjo nuo sunkių ligų, todėl baimė dėl ultragarso jutiklio yra ne tik kvaila, bet ir tam tikru mastu pavojinga gyvybei. Galų gale, tai yra ne tik išgydyti laiku, bet ir užkirsti kelią daugeliui pavojingų ligų.

Be to, mes stengsimės išsiaiškinti, kokių testų reikia atlikti norint įvertinti kepenų būklę, taip pat, kaip patikrinti kepenis nepaliekant namų.

Kada dažniausiai nustatomi kepenų testai?

Tačiau, deja, dažnai kepenų patikrinimo testai nenustatyti profilaktikai, bet įtariant ligą, kai pasireiškia ligoms būdingi simptomai arba trukdo normaliam gyvenimui:

• skausmas dešinėje hipochondrijoje;
• sunkumas šioje srityje;
• matomas pilvo apimties padidėjimas, ypač ne simetriškas, su didesne dešine puse, ryškus veninis modelis ant jo;
• geltona oda ir baltos akys;
• geltona dėmėta patina ant liežuvio;
• sausa oda, kuri yra dėmėta ir niežta;
• kartumas į burną ir nuolatinis pykinimas.

Dar kartą noriu pabrėžti, kad norint patikrinti kepenis, tulžies pūslę ar kasą, nebūtina turėti jokių skundų dėl jų darbo, tai turėtų būti atliekama kaip profilaktika, bet kuriuo metu. Galų gale, daugelis kepenų ligų tęsiasi ilgą laiką be simptomų ir be diagnozavimo galite praleisti gydomus ligos etapus.

Kokius bandymus reikia atlikti ir kokie jų rezultatų standartai?

Jei norite diagnozuoti, turite apsilankyti savo šeimos gydytojo ar terapeuto, jis turi išsamią informaciją apie tai, kokie testai gali patikrinti kepenis. Tyrimas prasidės atliekant specialių žymenų kraujo tyrimus. Vėliau, jei reikia, galite atlikti ultragarso ir kepenų biopsiją.

Skiriant biocheminį kraujo tyrimą kepenų būklei nustatyti, gydytojas atkreipia dėmesį į indikatorius:

• bendra baltymų vertė, paprastai ne didesnė kaip 85 g / l, bet neviršijanti 68 g / l;
• ALT (alanino aminotransferazė), kuri paprastai svyruoja nuo 10 iki 40 U / l;
• AST (aspartato aminotransferazė), kuri normaliomis kepenų sąlygomis atitinka 10-30 U / l;
• Šarminė fosfatazė (šarminė fosfatazė) normalioje kūno padėtyje neviršija 270 U / l;
• albuminas, kuris turi tilpti į rėmą nuo 35 iki 50 g / l;
• bilirubino, kuris, savo ruožtu, paskirstomas:
  • iš viso, kurios norma yra nuo 8 iki pusės iki 20 su puse μmol / l;
  • nemokamai, o tai neturėtų viršyti 17,1 μmol / l, bet ne mažesnė kaip 1,7;
  • ir susieti, kurių normali mažesnė vertė yra 0,86, o didžiausia - 5,1 μmol / l;
• alma-amilazės greitis nuo 25 iki 125 U / l;
• taip pat atkreipti dėmesį į gama-glutamiltransferazės arba GTT lygį, kurio norma yra nuo 2 iki 55 U / l kraujo;
• alfa2-gama globulinai;
• fibrinogenas;
• C-reaktyvūs baltymai;
• sialinių rūgščių ir seromucoidų koncentracija;
• ir taip pat protrombino metu.

Yra išsamus kraujo tyrimas, kuris apima kai kuriuos aukščiau nurodytus kepenų sveikatos rodiklius, ir tai vadinama kepenų tyrimais.

Kas yra kepenų tyrimai?

Kepenų funkcijos tyrimai yra kraujo tyrimo tipas, kuris atliekamas kepenų būklės nustatymui. Kepenų funkcijos tyrimai apima:

• ALT ir AST;
• gama-glutamiltransferazė (GTT);
• bilirubino koncentracijos įvertinimas;
• bendras baltymas ir albuminas;
• SCHF.

Be to, kepenų mėginių tyrimas gali papildyti timolio tyrimą.

Kaip pasirengti analizei?

Kepenų tyrimai yra vienas iš bandymų, kuriems reikia anksti paruošti. Kad rezultatas visiškai atspindėtų kepenų būklę:

• atlikti kraujo tyrimą tuščiu skrandžiu;
• Likus 2 dienoms iki planuojamos analizės nevalgykite riebaus maisto, lengvojo maisto, greito maisto;
• ne pasiduoti stresui ir tuo metu atsisakyti fizinio aktyvumo;
• dvi dienas negerkite alkoholio;
• vakare prieš analizę negerkite stiprios arbatos ir kavos, pavalgykite lengvų patiekalų;
• Negalima rūkyti ar gerti narkotikų prieš analizę, jei jie nėra gyvybiškai svarbūs.

Atsisakymas vartoti narkotikus yra būtinas, nes yra didelė tikimybė gauti klaidingą analizės rezultatą. Visų pirma rekomenduojama atsisakyti:

• antibiotikai, kurie jau gali paveikti kepenų darbą;
• hormoniniai agentai;
• antidepresantai;
• vaistai, skatinantys kasą;
• barbitūratai;
• Aspirinas;
• Paracetamolis;
• ir fenitoino.

Ar galima suprasti, kokia liga yra susirūpinusi dėl kepenų tyrimų rezultatų?

Tik profesionalus gydytojas gali visiškai iššifruoti biocheminę analizę ir diagnozuoti, remdamasis savo rezultatais, yra daug funkcijų, kurias asmuo, neturintis medicininio išsilavinimo, negali atkreipti dėmesio. Tačiau pagal tam tikrus rezultatus neabejotinai įmanoma įtarti kepenų cirozę ar hepatitą.

Trys kepenų sveikatos tyrimai

Susiję straipsniai

Kepenys yra unikali cheminė laboratorija. Viena iš pagrindinių jos funkcijų yra sunaikinti toksines medžiagas, kurios patenka į kūno ir pačių kūno atliekų produktus. Vieną minutę kepenyse vyksta daugiau kaip 1 milijonas cheminių reakcijų, skirtų sunaikinti toksinus. Plėtodamas patologiją, organas nekenkia, bet atlaiko visus sunkumus, ir tik kraštutiniu atveju jis pradeda duoti SOS signalus. Norint suprasti kepenų būklę ir ar reikia gydymo, pakanka atlikti tris pagrindinius tyrimus. Ką jie yra - mes pasakysime toliau.

ULTRASOUND

Ultragarsas tiria kepenis ir tulžies kanalus monitoriuje. Tai leidžia įvertinti organo dydį ir jo vietą, keisti su cholelitoze ir kanalų užsikimšimu. Ultragarso pagalba gydytojai taip pat išsiaiškina, ar kepenyse yra židinio žaizdų, ir tiria tulžies kanalus dėl akmenų buvimo.

BILIRUBINO BANDYMAS

Bilirubinas yra pasenusių ar pažeistų raudonųjų kraujo kūnelių skilimo produktas. Raudonieji kraujo kūneliai suskaidomi į blužnį ir ten virsta bilirubinu. Iš pradžių susidaro netiesioginis toksinis bilirubino tipas. Jis neištirpsta vandenyje, todėl nėra pašalinamas iš žmogaus kūno. Paprastai jis iš karto patenka į kepenis su krauju ir paverčiamas tiesioginiu bilirubinu - vandenyje tirpi. Ši bilirubino forma lengvai išsiskiria iš žmogaus kūno kartu su išmatomis ar šlapimu. Beje, tai yra bilirubinas, kuris suteikia žmogaus išmatoms būdingą rudą spalvą.

! Paprastai bendras (tiesioginis ir netiesioginis) bilirubino kiekis kraujyje neturi viršyti 20-22 μmol / l

Kepenys atlieka svarbiausią vaidmenį bilirubino gamybos procese. Su šio organo patologijomis, sutrikdomas laisvo (netiesioginio) bilirubino neutralizavimo procesas ir jo perėjimas prie tiesioginės būsenos.

Bilirubino koncentracijos padidėjimas pasireiškia taip:

• Geltona akių ir odos sklaida;
• Šlapimas tamsėja;
• Kėdė tampa pilka;
• Yra silpnumas, nuovargis;
• Temperatūra gali pakilti;
• Po fizinio krūvio dešinėje hipochondrijoje yra diskomfortas.

MĖGINIO ANALIZĖ ANALIZĖMS (ALT IR AST)

Tūkstančiai fermentų yra kraujotakoje, kurie kas minutę praeina pro kepenis, tačiau tik du iš jų - AST ir ALT aminotransferazės - yra naudingi kepenų būklei nustatyti.

AST ir ALT fermentai randami kepenų ląstelėse, kurios yra stipriai susiliečiančios su krauju (hepatocitais). Jei šios ląstelės yra pažeistos, fermentai patenka į kraują ir pakyla. Taigi padidėjęs fermentų kiekis gali rodyti kepenų sutrikimus.

Štai keletas tam tikrų fermentų rodiklių nuorodų:

• AST: ALT = 1 (ALT lygis yra didesnis arba lygus AST), tačiau lygis yra labai didelis

Ūmus virusinis hepatitas arba su narkotikais susijęs hepatitas

• AST: ALT santykis yra didesnis nei 2: 1 (du kartus didesnis už AST lygį, negu ALT lygis)

• AST: ALT santykis yra didesnis nei 1 (kai AST lygis viršija ALT)

Gali rodyti cirozę

! Įprastas veikimas: AST 2-45 TV / l; ALT 2-40 TV / l.

Normalus kepenų fermentų AST ir ALT kiekis skirtingiems žmonėms gali skirtis, tačiau reikšmingas kepenų fermentų AST ir ALT koncentracijos kraujyje padidėjimas paprastai rodo ligos buvimą.

Trys iš šių pagrindinių testų - ultragarso, bilirubino ir fermentų analizės - leidžia gydytojui pamatyti, kas atsitinka kepenyse. Jei nukrypimai nuo normos yra nedideli, šis trivietis bus pakankamas gydymui. Jei įtariama, kad yra rimta patologija, reikės rimtesnio tyrimo.

Kepenų kraujo biochemija: analizės paruošimas ir interpretavimas

Vienas iš pagrindinių kepenų ligų diagnozavimo metodų yra biocheminis kraujo tyrimas. Su juo galite nustatyti pažeidimą dar prieš pirmuosius simptomus.

Kepenų audiniuose yra nedaug nervų galūnių, todėl šis organas praktiškai negali pakenkti. Fiziškai asmuo negali jaustis nieko, dauguma ligų yra besimptomis ir atsitiktinai aptinkamos įprastinių patikrinimų ir bandymų metu.

Kraujo biochemija kepenų ligoms: paskirtis

Biocheminis kraujo tyrimas - veiksminga kepenų laboratorinė diagnostika

Biocheminis kraujo tyrimas skiriamas bet kuriai ligai, įtarimui ar prevencijai. Tai greita ir nebrangi analizė, kuria galima diagnozuoti kepenų sutrikimus, susiaurinti galimų ligų spektrą ir nustatyti būsimą tyrimo kryptį.

Kepenys atlieka daug skirtingų funkcijų, dalyvauja virškinimo procese ir atlieka organizmo detoksikacijos funkciją. Daugeliu atvejų kepenų liga aptinkama jau vėlesniais etapais, kai gydymas yra sunkus. Tai didžiausia organizmo liauka.

Jo darbo pažeidimas sukelia daugybę komplikacijų ir neigiamai veikia visą kūno būklę.

Kepenų biochemijos analizė gali būti nustatyta dėl sunkių simptomų, rodančių sutrikusią kepenų funkciją ar kitas lėtines ligas, prieš operaciją ir vaistus.

Indikacijos analizei:

• Odos geltonumas. Vienas iš pagrindinių požymių padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje. Odos ir skleros geltonumas atsiranda, kai liga jau seniai būna. Jei rekomenduojama ištirti gelta.
• Padidėjęs kepenų dydis. Padidėję kepenys matomi ne tik ultragarsu. Jei kepenys labai padidėja, pilvo perimetras pradeda augti, o bendras svoris nesikeičia.
• Svorio netekimas Kepenų liga gali sukelti pykinimą, todėl asmuo atsisako valgyti, o tai sukelia svorio netekimą. Svorio netekimas gali būti neįmanomas su įprastomis dietomis ir gyvenimo būdais. Šiuo atveju rekomenduojama patikrinti kepenis.
• Kvailumas burnoje. Kepenų ligose burnoje jaučiamas pastovus kartaus skonio, liežuvis dengiamas, atsiranda balta arba gelsvai ruda danga, ant liežuvio paviršiaus galima įtrūkti.
• Kepenų biochemija yra perduodama nėštumo metu ir prieš pradedant vartoti sunkius vaistus, kurie padidina kepenų apkrovą.

Pagrindiniai kepenų rodikliai biocheminėje analizėje

Kraujo biochemija apima didelį įvairių rodiklių sąrašą, iš kurių kai kurie vadinami kepenų funkcijos testais. Kepenų funkciją atspindintys rodikliai vertinami kartu.

Gydytojas turėtų spręsti rezultato aiškinimą, nes nedideli nukrypimai nuo normos ne visada yra patologijos požymiai:

1. Gliukozė. Gliukozės kiekis nustatomas įtarus cukrinį diabetą. Cukrinio diabeto atveju cukraus kiekis paprastai padidėja, o kepenų funkcijos sutrikimo atveju gliukozės kiekis yra mažesnis už normalią. Tai nėra pagrindinis kepenų rodiklis, tačiau į jį atsižvelgiama vertinant visą vaizdą.
2. Bilirubinas Bilirubinas yra dažnas, laisvas ir susietas. Jei įtariama kepenų liga, vertinami visi 3 bilirubino tipai. Šis pigmentas išsiskiria hemoglobino skaidymo metu. Jau kurį laiką jis cirkuliuoja kraujyje ir po to sunaikina kepenų ląsteles ir išsiskiria su šlapimu. Jei kepenų ląstelės yra pažeistos, bilirubinas nesunaikinamas, padidėja jo kiekis kraujyje. Šis pigmentas yra gana toksiškas, o jo padidėjimas gali sukelti nemalonių pasekmių. Svarbiausias rodiklis yra tiesioginis bilirubinas, kurio lygis tiesiogiai priklauso nuo kepenų darbo.
3. ALT. Tai yra kepenyse sintezuotas fermentas. Dauguma šių fermentų išlieka kepenyse, todėl kraujyje jis kraujyje mažais kiekiais. Jo kiekis kraujyje pakyla dėl masinės kepenų ląstelių mirties, kurios išskiria šį fermentą į kraują.
4. ACT Kitas fermentas, kuris yra sintezuojamas ir lieka kepenyse. Jo padidėjimas gali rodyti tiek kepenų ligą, tiek širdies funkcijos sutrikimą.
5. Šarminė fosfatazė. Šis fermentas randamas daugelyje žmogaus kūno audinių. Yra atskiras indikatorius, vadinamas kepenų šarminiu fosfataze, kurio vertė atsižvelgiama įtariant kepenų ligą.
6. Cholesterolis. Tai yra pagrindinis ir svarbiausias lipidas, dalyvaujantis įvairiuose medžiagų apykaitos procesuose. Jis sintezuojamas kepenyse, todėl jis gali būti jo darbo rodiklis.

Paruošimo ir analizės procedūra

Biochemijos kraujo mėginių ėmimo procedūra

Kraujo standarto biocheminės analizės procedūra. Pacientas nustatytu laiku atvyksta į laboratoriją tuščiu skrandžiu ir kraują iš venų. Tai yra neskausmingas procesas, tačiau kai kuriems žmonėms tai gali būti šiek tiek nemalonus.

Kraujo surinkimo procedūros metu slaugytoja traukia dilbį žiediniu ir įdeda adatą į veną. Šis procesas nėra susijęs su skausmu, bet gali jausti galvos svaigimą. Dažnai nėščios patiria galvos svaigimą.

Prieš duodant kraują, būtina atlikti paprastą paruošimą:

1. Kepenų ligoms reikia nuolatinės mitybos. Bet koks maistas veikia kepenų būklę. Prieš 2–3 dienas prieš donorus kraujo kepenims atlikti, nerekomenduojama valgyti riebaus ir kepto maisto, piktnaudžiauti prieskoniais, greito maisto, šokolado, saldumynų, kavos ir kakavos, rūkytos mėsos ir marinuotų agurkų.
2. Dauguma kepenų sumušia alkoholį. Prieš analizę ji turėtų būti ištrinta maždaug per savaitę (bent 3 dienas). Alkoholis veikia ne tik kepenų būklę, bet ir krešėjimą.
3. Kraujo biochemija pasitraukia ryte, iki 11 valandų. Pacientas atvyksta į laboratoriją tuščiu skrandžiu. Būtina išlaikyti alkį mažiausiai 8 valandas prieš kraujo donorystę.
4. Prieš apsilankant laboratorijoje rūkyti nerekomenduojama. Geriausia, kad 10-12 valandų nerūkytų. Jei priklausomybė nuo nikotino yra pernelyg didelė, rekomenduojama susilaikyti nuo įpročio valandą prieš donorystę.
5. Prieš dovanojant kraują, turite atšaukti visus vartojamus vaistus, įskaitant vitaminus. Apie visus preparatus reikia pranešti gydytojui. Prieš savaitę prieš kraujo donorystę visi vaistai nutraukiami. Jei tai neįmanoma, prieš vartojant kraują analizės dieną rekomenduojama vartoti tik tuoj pat.
6. Moterys raginamos išbandyti nėštumą, nes ji veikia kraujo kiekį. Padidėjęs nėštumo laikas ne visada yra patologijos požymis.
7. Prieš apsilankydami laboratorijoje, nepageidautina atlikti rytinius pratimus. Fizinis aktyvumas veikia kraujo kiekį.

Rodiklių aiškinimas

Nukrypimas nuo normos - patologijos ženklas!

Biocheminė kraujo analizė apima daug rodiklių. Kiekvienas rodiklis atskirai yra neinformatyvus. Gydytojas įvertina visus rodiklius vienu metu, nustato tolesnį tyrimą, kad būtų paaiškinta diagnozė.

Verta prisiminti, kad visi nukrypimai nuo normos yra rimtų pažeidimų rodikliai. Kai kuriais atvejais tai yra dėl netinkamo paruošimo arba laboratorinių klaidų. Esant dideliems nuokrypiams, rekomenduojama analizę dar kartą atlikti toje pačioje laboratorijoje.

Rodiklių ir nuokrypių priežastys:

• Bilirubinas Bendro bilirubino kiekis suaugusiems yra nuo 8 iki 20 µmol / L. Reikšmingas bilirubino padidėjimas sukelia virusinį hepatitą, gelta, kepenų pažeidimus, kepenų navikus, cirozę. Mažas bilirubinas retai rodo kepenų funkciją. Paprastai sumažėja kraujo ligos, anemija.
• ALT. Fermentų kiekis vyrams yra iki 45 V / l ir moterims - iki 34 V / l. Padidėjęs ALT kiekis rodo hepatitą, toksiškus kepenų pažeidimus, kepenų vėžį ir kitas ligas, kurios sukelia greitą liaukų ląstelių naikinimą. Tokiu atveju apatinė normos riba nėra nurodyta.
• ACT Atsižvelgiant į paciento lytį, AST rodiklis yra iki 35-40 TV. Moterims AST kiekis kraujyje paprastai yra mažesnis. AST lygis smarkiai didėja, vartojant alkoholio hepatozę, kepenų pažeidimus su vaistais ar toksinėmis medžiagomis, kepenų vėžį, cirozę, cholestazę.
• Šarminė fosfatazė. Šarminės fosfatazės dažnis suaugusiems yra 85-120 TV / l. Fermento lygis padidėja ciroze, obstrukcine gelta, tulžies pūslės liga, tulžies takų obstrukcija, kepenų vėžiu ar jo metastazėmis. Sumažintas fosfatazės kiekis rodo kraujo sutrikimus.
• Gliukozė. Padidėjęs gliukozės kiekis laikomas metabolinių sutrikimų rodikliu, tačiau gliukozės kiekio sumažėjimas gali būti kepenų pažeidimo požymis, nes geležis dalyvauja gliukozės formavime.

Metodo pranašumai ir trūkumai

Kraujo biochemija toli gražu nėra vienintelis kepenų ligų diagnozavimo metodas, tačiau tai yra tyrimo pradžia, nes tai leidžia nustatyti sutrikimų buvimą ir nurodyti galimą diagnozę, nustatant tolesnio tyrimo kryptį.

Biocheminis kraujo tyrimas turi daug privalumų:

1. Kaina Biocheminės kraujo analizės kaina yra maža. Atliekant kupono procedūrą savivaldybės laboratorijoje atliekama nemokamai. Privačiose klinikose analizuojama, tačiau ji yra palyginti nebrangi.
2. Informatyvumas. Biocheminiu kraujo tyrimu galima nustatyti arba įtarti daugelį ligų. Informatyvumas gali būti laikomas gana aukštu, nes tiksli diagnozė gali būti atlikta tik atlikus tolesnį tyrimą.
3. Sauga Procedūra yra visiškai saugi žmonių sveikatai, nesukelia jokių pasekmių. Kraujo mėginiai imami bet kokio amžiaus ir nėštumo metu.
4. Skausmas Procedūra yra greita ir neskausminga, yra tik nedidelis diskomfortas, pykinimas ir galvos svaigimas, kurį sukelia badas.
5. Greitis. Kraujo biochemija nereikalauja ilgo pasiruošimo, o pati procedūra trunka ne ilgiau kaip 5 minutes. Be to, rezultatas greitai paruošiamas, paciento rankoms jis duodamas per 1-2 dienas.

Daugiau informacijos apie tai, kokių testų reikia atlikti norint diagnozuoti kepenų ligą, galima rasti vaizdo įraše:

Trūkumai yra tai, kad biocheminis kraujo tyrimas ne visada padeda atskirti ligą, bet tik nustatyti pažeidimus.

Po biocheminės analizės gali būti nustatytos kitos diagnostinės procedūros, pvz., Kepenų ultragarso, biopsijos, MRT arba KT nuskaitymas (labiausiai informatyvios, bet brangios mažiausių anomalijų ir patologijų nustatymo procedūros), hepatito ir kepenų vėžio tyrimai, genetiniai tyrimai.

Kokie kraujo tyrimai rodo kepenų būklę?

Kepenys yra organas, pritaikytas dirbti pastoviai. Po minutės šis organas gali pumpuoti iki pusantro litrų kraujo. Dėl to, kad kepenys padidina įvairių ligų apkrovą, jo darbo efektyvumas mažėja. Kartais sunku diagnozuoti kepenų ligas, nes daugelis jų yra besimptomis. Todėl logiškas klausimas yra koks kraujo tyrimas rodo kepenų būklę.

Kepenų klinika

Dažnai kepenų ligos yra susijusios su tulžies sistemos sutrikimais. Tai yra tulžies pūslės, tulžies takų ir sfinkterių disfunkcija. Ši ligų klasė nėra susijusi su organine žala. Tai gali būti hipokinetinės ir hiperkinetinės tipo tulžies diskinezija. Viskas priklauso nuo to, ar vyrauja simpatinė ar parasimpatinė nervų sistema. Tokia disfunkcija pasižymi tiek pirminiu, tiek hormoninių sutrikimų fone.

Jei kalbame apie klinikinę tulžies disfunkciją, ūminis trumpalaikis skausmas, esantis dešinėje hipochondrijoje, gali pasireikšti kelis kartus per dieną. Dažnai tai lydi pykinimas ir vėmimas, pilvo pūtimas. Hipotoninei formai būdingas nuolatinis skausmas. Dažnai burnoje yra raugėjimas ir kartaus skonio.

Tokia kepenų liga yra cholecistitas. Klasikiniai jo simptomai yra karščiavimas iki 37-38 laipsnių Celsijaus, jautrumas kepenų srityje, vėmimas su tulžimi, pilvo pūtimas ir odos niežėjimas. Gydytojas nustato cholecistito patognominius simptomus.

Hepatitui būdingas odos pageltimas, gleivinės. Šlapimas tampa tamsesnis spalvos, tačiau išmatos, priešingai, praranda spalvą, yra sunkumas dešinėje hipochondrijoje. Galimas taško tipo, kepenų ir blužnies kraujavimas. Kadangi beveik visi kepenų ligos simptomai yra panašūs, svarbu atlikti papildomus tyrimus, kurie padės išsiaiškinti diagnozę.

Kraujo tyrimas kepenų ligoms yra pagrindinis ir svarbiausias. Tai yra biocheminis kraujo tyrimas. Be to, yra papildomas kepenų testų rinkinys:

Naujausias tyrimas yra tarp tų, kurie įtariami vėžiu. Priklausomai nuo situacijos, sąrašą galima papildyti.

Kalbant apie biocheminę kraujo analizę, svarbu pabrėžti, kad šis tyrimas yra esminis, net kai kalbama ne tik apie kepenų tyrimą. Tai svarbus tyrimas, numatytas bet kokiam prevenciniam vizitui.

Perdavimas atliekamas ryte po preliminarios 10 valandų. Galite vartoti tik vandenį. Kepenų kraujyje rodomi keli rodikliai, rodantys vidinio organo būklę.

Rodiklių aiškinimas

Dažniausiai vartojamas bilirubinas yra geltonai žalios spalvos pigmentas, kuris yra tulžies pagrindas, hemoglobino suskirstymo produktas. Kepenys yra atsakingi už jo sudarymą. Jei šie kepenų rodikliai yra padidėję, mes kalbame apie vidinio organo veikimo sutrikimus, todėl yra tikslesnis kepenų patikrinimas.

Bilirubino kiekis nepriklauso nuo lyties ir amžiaus. Vienintelės išimtys yra naujagimiai ir nėščios moterys. Pažymėtina, kad vidutiniai duomenų standartai priklauso nuo laboratorijos, nuo to, kokią įrangą jis naudoja, taigi jums reikia sutelkti dėmesį į tuos standartų rodiklius, kurie rodomi rezultatuose.

Tiesioginis bilirubinas arba su juo susijusi forma yra ketvirtadalis viso. Jo mokymas atitinka kepenis. Jei kepenų biochemija parodė šio komponento padidėjimą, tai yra nepakankamo tulžies srauto klausimas. Savo ruožtu, laisvas netiesioginis bilirubinas susidaro per eritrocitų suskirstymo procesą. Jei tyrimas parodė šio rodiklio padidėjimą, mes kalbame apie organizmo apsinuodijimą tokiu pigmentu, kuris yra labai toksiškas.

AST rodo baltymų apykaitos fermento kiekį. Vyrams ir moterims šis rodiklis skiriasi, o moterys yra didesnės. Jei viršijamos viršutinės ribos, kalbame apie pažeidimus širdies raumenyse ar kepenų audinyje. ALT yra kitas kepenų fermentas, panašus į AST. Galima manyti, kad tai rodo sunkius kepenų sutrikimus. Pavyzdžiui, kepenų cirozė. Moterims šis rodiklis kraujyje yra mažesnis, palyginti su vyrais. Kepenų cirozės atveju galite pasikalbėti apie kraujo kiekį.

Šarminis fosfatazės indeksas rodo tulžies srautų būklę. Padidėjęs skaičius rodo jų sugadinimą. Kitas kepenų fermentas, kurį gamina šis organas, yra cholinesterazė. Paprastai moterys yra didesnės nei vyrai.

Šio komponento nebuvimas rodo sunkų organų pažeidimą, tarp jų yra kepenų cirozė. Kraujo tyrimas dėl kepenų cirozės su tokiu rodikliu rodo, kad galingas šio vidinio organo ląstelių sunaikinimas.

Kitas analizės grafikas yra albuminas. Tai yra kraujo baltymas, kurio sintezė yra atsakinga už kepenis. Kepenų cirozės tyrimai rodo ląstelių mirtį, dėl kurios sumažėja albuminas. Kitas kepenyse susintetintas baltymas yra protrombinas. Jis turi tiesioginį poveikį kraujo krešėjimui. Protrombino indeksas priklauso nuo paciento amžiaus. Didžiausi suaugusiųjų rodikliai. Jei skaičius yra žemiau normos, tada kalbame apie kepenų ir virškinimo trakto patologijas, jų sąraše yra kepenų cirozė.

Imunologija kaip priežastis

Kepenų cirozė taip pat gali turėti autoimuninę kilmę. Norint nustatyti tokią cirozę, reikalingi keli skirtingi laboratoriniai tyrimai. Kalbame apie žymeklių AMA, SMA, anti-LKM1, ANA tikrinimą. Visi šie antikūnai prieš tam tikrus inkstų ir kepenų komponentus.

Tyrimo rezultatai, susiję su rezultatais, naudoja pavadinimus. Visais atžvilgiais normos turinio titras turi būti ne didesnis kaip 1:40, tik ANA padidėja iki 1: 160. Verta pažymėti, kad tokie antikūnai taip pat gali būti randami žmonėms, neturintiems tinkamų patologijų.

Jei kalbame apie AMA titro didinimą, priežastis gali būti hepatito virusinė ar autoimuninė prigimtis. Negalima atmesti onkologijos ar infekcinės mononukleozės tikimybės. Daugeliu atvejų SMA koncentracija padidėja esant autoimuninės ar virusinės kilmės hepatitui. Pasakykite, kad gali, ir apie piktybinio naviko susidarymą.

Didelis LKM1 dažnai priskiriamas autoimuniniam hepatitui. Labiau retai pasitaiko C hepatito virusų ir D. Verta pabrėžti, kad jei pacientas vartoja vaistus nuo antikonvulsantinio segmento, rezultatai gali būti neteisingi.

Vėžio kontrolė

Kepenų vėžio tyrimai yra labai svarbūs, nes jie padeda nustatyti ligos stadiją. Kraujo tyrimas dėl kepenų vėžio gali parodyti tris žymenis: AFP, CEA, feritiną.

AFP išvaizda yra prielaida pirminės heptokarcinomos kontekste. Kraujo serume jo išvaizda nustatoma kepenų metastazių atveju, kai yra kitų vidaus organų vėžys. Norint tiksliai suprasti, su kuo susiduria asmuo, atliekamas tyrimas su CEA.

Šis antigenas kraujyje padidėja tik tuo atveju, jei tai yra metastazių kepenų pažeidimo klausimas. Feritino pakilimas yra būdingas kepenų vėžiui ir metastazei šiam vidiniam organui. Didžioji dalis pacientų, kuriems diagnozuota kepenų metastazių, padidėja daugiau nei 400 µg / l.

AFP padidėjimas gali būti pastebimas ne tik vėžinių blokų, bet ir kepenų cirozės atveju. CEA padidėja hepatitu, o feritinas padidėja, jei kepenys yra pažeistos ir jos ląstelės pradeda skaidytis. Todėl, kai kalbama apie piktybinių navikų diagnozavimą, svarbu atsižvelgti į visų trijų rodiklių santykį, o ne į juos atsižvelgti atskirai.

Jei kalbame apie normos rodiklius, tada AFP charakteristikos rodiklis yra nuo 0,5 iki 55 TV / ml. Tai pasakytina apie vyrus ir moteris be nėštumo šiuo metu. Nėščioms moterims gali padidėti iki 250 TV / ml. Augimas vyksta tolygiai, prieš pristatant, įrodyta maksimali norma. CEA turi būti 5,5 ng / ml. Ferritino indeksas moterims visada yra mažesnis ir svyruoja nuo 13 iki 150 µg / l. Vyrai turi didesnę normą nuo 30 iki 400 µg / l. Svarbu nedelsiant pabrėžti, kad pacientai neturėtų panikos, kai gaunami naviko žymenų tyrimų rezultatai, nes tokios diagnozės nustatymas kaip vėžys reikalauja išsamesnių tyrimų, įskaitant histologinę analizę.