Kodėl dešinėje hipochondrijoje yra skausmas

Gana dažnai, einant į susitikimą su terapeutu, žmonės skundžiasi skausmingu, nuobodu skausmu dešinėje hipochondrijoje.

„Tinkamo hipochondrio“ sindromas yra daugelio skirtingų ligų rodiklis, tačiau atsitinka, kad diskomfortas dešinėje kūno pusėje taip pat sutrikdo sveikus žmones.

Šioje srityje yra tokie svarbūs organai kaip inkstai, kasa, tulžies pūslė, kepenys, diafragma. Dabar kalbėsime apie tai, kas gali sukelti skausmą nugaroje, dešinėje pusėje ir dešinėje pusėje.

Galimos skausmo priežastys

Skausmas dešinėje hipochondrijoje gali būti tam tikrų ligų rezultatas:

  • tulžies pūslė (galbūt - cholelitiazė, cholecistitas, tulžies stazė);
  • kasa (navikai ir pankreatitas);
  • diafragmos (diafragitas, navikas, išvarža);
  • kepenys (pvz., hepatitas ir cirozė);
  • žarnynas (apendicitas, dvylikapirštės žarnos opa);
  • dešinysis inkstas (pyelonefritas, šlapimtakis);
  • širdies liga (miokardo infarktas, krūtinės angina);
  • dešiniojo plaučių ligos (pneumonija, pleuritas, plaučių vėžys);
  • stuburo osteochondrozė;
  • visų šių organų navikai;
  • išvardytų organų sužalojimai;
  • malksnos.

Jei žiūrite į statistiką, dauguma žmonių skundžiasi skausmu dešinėje hipochondrijoje dėl tulžies pūslės ligų.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje priešais

Jei skauda dešinėje po šonkauliu, organų ligos, tokios kaip:

  • hepatitas, cirozė, tulžies stazė;
  • ūminis arba lėtinis cholecistitas, tulžies pūslė;
  • pankreatitas, kasos vėžys;
  • dvylikapirštės žarnos opa ir apendicitas;
  • diafragminė išvarža;
  • miokardo infarktas arba krūtinės angina;
  • malksnos;
  • pleuritas, pneumonija;
  • Giardiasis, amebiasis, opisthorchiasis.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje

Šioje srityje dažniausiai pakenkta apatinių šonkaulių, tarpkultūrinių nervų, dešiniojo inkstų, antinksčių, prastesnės vena cava traumų.

  • šlapimtakis;
  • pielonefritas;
  • inkstų papilės nekrozė;
  • ūminis viršutinis paranefritas;
  • inkstų vėžys;
  • dešinės antinksčių liaukos;
  • šonkauliai;
  • tarpkultūrinė neuralgija;
  • juosmens stuburo osteochondrozė;
  • malksnos;
  • vena cava trombozė.

Dažniausiai skausmas šioje srityje siejamas su dešinės inkstų patologija - pyelonefritu (lėtiniu ar ūminiu).

Nugaros skausmai dešinėje hipochondrijoje

Jei skausmas pateikiamas nugaroje, priežastys gali būti tokios:

  1. Kepenų uždegimas, viruso hepatitas ir kiti organo sutrikimai;
  2. Su žarnyno, tulžies pūslės ir dešinės diafragmos pusės sužalojimais;
  3. Su stuburo išvarža, osteochondroze, tarpslankstelinių sąnarių artritu;
  4. Su tulžies pūslės ir tulžies diskinezijos uždegimu;
  5. Su pankreatitu, opomis ir kitomis kasos patologijomis;
  6. Su inkstų patologija, abscesais, opomis ir inkstų akmenimis.

Skausmingas, nuobodus skausmas dešinėje hipochondrijoje

Niežus skausmas yra dažnas lėtinio uždegimo požymis. Toks skausmo pobūdis šiose patologijose.

  1. Ūmus ir lėtinis hepatitas, cirozė, kepenų vėžys, dešiniojo kepenų skilties parazitiniai pažeidimai.
  2. Pyelonefritas, hidronefrozė, apostematinis nefritas, pažengę inkstų navikai.
  3. Lėtinis ūminis ir nekalkinis cholecistitas be paūmėjimo, cholangitas.
  4. Lengvas kolitas, žarnyno divertikulitas.
  5. Antinksčių navikai.

Nuolatinis skausmas būdingas navikams, metastaziniams vidinių organų pažeidimams, kepenų parazitinėms cistoms, šonkaulių lūžiams.

Skausmas treniruotės metu

Labai dažnai skausmas dešinėje hipochondrijoje atsiranda fizinio krūvio metu (bėgimas, greitas pėsčiomis), kuris gali būti dilgčiojimas ar skausmas. Paprastai priežastis atsiranda, kai ši apkrova prasideda staiga ir dideliu tempu.

Atitinkamai, esant tokiai apkrovai, kraujotaka didėja, o didelis kraujo tekėjimas nukreipiamas į kepenis, sukelia jo kapsulę, ir pasireiškia refleksiniais skausmais.

Ūmus cholecistitas

Pavojingiausia ligos forma sparčiai vystosi, kartu su ryškiais simptomais:

  • sunkus paroksizminis skausmas tulžies pūslėje;
  • sveikatos pablogėjimas;
  • pykinimas ir kartotinis vėmimas;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • apetito stoka;
  • nevirškinimas (vidurių užkietėjimas, viduriavimas, padidėjęs vidurių pūtimas žarnyne).

Lėtinis cholecistitas

Pagrindinis lėtinio cholecistito požymis yra skausmas dešinėje hipochondrijoje - ilgalaikis arba paroksizminis, spinduliuojantis į pečių mentę ir dešinę petį. Jis gali plisti į gana platų krūtinės ir nugaros plotą. Kartais skausmą lydi silpnumas, kardialija, karščiavimas ir kiti simptomai.

Už paūmėjimų pacientas kartais patiria nuobodu skausmą epigastriniame regione ir dešinėje hipochondrijoje. Poveikio metu lėtinio cholecistito simptomai yra panašūs į ūminės ligos formos požymius.

Cholelitizė

Nors akmenys yra tulžies pūslėje, pacientas gali net nepagalvoti apie savo ligą. Asmuo galės įtarti šią ligą tik per pirmuosius įspėjamuosius požymius: kartaus skonio burnoje, diskomforto dešinėje hipochondrijoje, rėmuo, raugėjimas ir pykinimas.

Jei akmenis iš tulžies pūslės eina į tulžies kanalus, tada šiuo metu yra tulžies pūslės liga (tulžies kolika).

Ūmus pyelonefritas

Klinikinis pyelonefrito vaizdas būdingais atvejais būdingas trims pagrindiniams simptomams:

  • temperatūros padidėjimas iki 38-40 ° С ir šaltkrėtis;
  • šlapinimosi sutrikimai;
  • nugaros skausmas.

Kiti dažni simptomai: silpnumas, negalavimas, apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas, per didelis prakaitavimas.

Nugaros srities skausmas pirmosiomis dienomis neturi aiškaus lokalizacijos, tada jie tiksliai nustatomi ligonio inkstų lygiu. Skausmas gali būti duodamas hipochondrijoje, gerklėje, genitalijose. Skausmus sunkina judėjimas, kosulys ir naktis. Šlapinimasis tampa greitas ir skausmingas.

Lėtinis pielonefritas

Nepaisant ligos simptomų nespecifiškumo, galima nustatyti kai kuriuos lėtinio pielonefrito požymius, kuriuos reikia spręsti.

  • nepagrįstas temperatūros padidėjimas vakare iki 38 ° C ir didesnis,
  • nuovargis, silpnumas
  • dažnas galvos skausmas
  • jausmas, kad nugarėlė nuolat užšaldoma,
  • skausmo atsiradimas juosmens srityje, ypač vaikščiojant;
  • dažnai kviečiami į tualetą,
  • šlapimo spalvos pokyčiai, drumstumas,
  • šlapimo atsiradimas neparodomas kvapas.

Klinikinis ligos vaizdas priklauso nuo to, ar yra ligų, susijusių su šlapimu, ir jo patogenezės.

Dažni hepatito C simptomai

Apskritai, hepatitas C yra besimptomė liga, dažnai diagnozuojama atsitiktinai, kai žmonės tiriami dėl kitų ligų. Todėl analizės yra svarbios laiku diagnozuojant.

Dauguma kitų simptomų yra ryškus astenija, silpnumas, nuovargis. Tačiau šie simptomai yra labai nespecifiniai (jų buvimas neleidžia mums kalbėti apie C hepatitą). Kepenų cirozė gali pasireikšti gelta, pilvo (ascitas) padidėjimas, spidero venų atsiradimas, silpnumas didėja.

Gydymas

Jei skauda dešinėje pusėje po šonkauliais, gydytojas paprastai susitinka su šiais specialistais:

  1. Gastroenterologas;
  2. Infekcinės ligos;
  3. Kardiologas;
  4. Ginekologas;
  5. Chirurgas;
  6. Traumatologas;
  7. Endokrinologas;
  8. Neuropatologas.

Nesukūrusi tikslios diagnozės medicinos įstaigoje, draudžiama užsiimti savarankišku gydymu. Jei sergate ūminiu skausmu, rekomenduojama skambinti greitosios medicinos pagalbos automobiliu, užšaldyti (jei jis padeda sumažinti skausmą).

Tokiu atveju negalite vartoti skausmą malšinančių vaistų, kad nebūtų iškraipomi klinikiniai simptomai ir nebūtų sunku nustatyti tinkamą diagnozę.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje, priežastys ir galimos ligos

Skausmas dešinėje hipochondrijoje yra daugelio ligų simptomas, todėl net patyręs ir kvalifikuotas specialistas negali atlikti tikslios diagnozės, pagrįstos tik šiuo simptomu.

Sukelia skausmo sindromą. Tačiau dažniau diskomfortas dešinėje hipochondrijoje sukelia uždegimą, ūmines ir lėtines virškinimo, šlapimo sistemos, vidaus organų (kepenų, inkstų) ir tulžies takų ligas.

Kodėl skauda teisingą hipochondriją, tokiais atvejais šis simptomas nekelia pavojaus, ir kokiais atvejais reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją? Atsakymai į visus klausimus bus rasti mūsų medžiagoje.

Skausmas sveikiems žmonėms, esant tinkamam hipochondriumui

Skausmas dešinėje hipochondrijoje gali būti dėl daugelio priežasčių. Kai kuriose situacijose diskomfortas atsiranda ir visiškai sveikiems žmonėms: šiuo atveju tai yra fiziologinės normos variantas. Tačiau dažnai problema yra virškinimo trakto ir kitų organų patologijų vystymas.

Fiziologinės priežastys, kodėl skausmas dešinėje hipochondrijoje:

  1. Nėštumas Nėščioms moterims trečiąjį nėštumo trimestrą gimda yra labai ištempta ir spaudžia visus organus, su kuriais ji liečiasi, išstumia žarnyną, nuspaudžiant kelmą ir tulžies pūslę. Todėl sveikoms nėščioms moterims susiuvimas ar spaudimas dešinėje hipochondrijoje nėra retas. Be to, progesteronas, išsaugantis nėštumą vėlesnėse stadijose, plečia tulžies taką ir stimuliuoja tulžies stazę. Ir jei duosite tokią fizinę apkrovą, tuomet jūs galite pajusti didelę tikimybę.
  2. Skausmas krūvio metu. Žinoma, daugelis žmonių pastebėjo, kad po intensyvaus fizinio krūvio dešinėje pusėje yra skausmas. Taip yra dėl pernelyg didelio kepenų audinio tempimo, kuris, savo ruožtu, yra dėl staigaus kraujo tekėjimo į organą. Ypač dažnai tai įvyksta po tankaus valgio. Ši sąlyga nėra pavojinga.
  3. Skausmas moterims. Menstruacinio ciklo pabaigoje kai kurios moterys turi didelį disbalansą tarp mažo progesterono ir aukšto estrogeno, kuris sukelia tulžies takų spazmą ir gali sukelti kolikas dešinėje hipochondrijoje. Hormoninių kontraceptikų priėmimas gali pabloginti priešmenstruacinio sindromo eigą ir padidinti susiuvimo skausmą dėl tulžies eigos pažeidimo.

Patologinės skausmo priežastys po dešiniuoju šonkauliu

Anatomiškai, viršutiniame dešiniajame pilvo kvadrante yra: kepenys, tulžies pūslės, diafragmos ir plonosios žarnos dalis, dvylikapirštės žarnos, dešinysis inkstas, kasa.

Šių organų ligos ir sužalojimai gali sustiprinti skausmo atsiradimą dešinėje pusėje po šonkauliais:

  1. Akivaizdžiausia skausmo priežastis yra kepenų liga. Tai yra hepatitas, hepatosis ir cirozė, parazitiniai pažeidimai.
  2. Tulžies takų pažeidimo pažeidimas (cholecistitas). Staigus, ūminis skausmas, kuris staiga prasidėjo, ypač naktį, susidaro pažeidžiant tulžies takų ir ūminio cholecistito potencialą. Didinant tulžies pūslės toną, padidėja jo polinkis mažinti, taip pat padidėja jo susitraukimų dažnis ir stiprumas. Tokius procesus lydi aštrus ir trumpalaikis skausmas, kurį dažnai sukelia nervų perteklius ir stresas.
  3. Urolitizė. Priežastis, kai skauda dešinėje hipochondrijoje, gali būti šlapimtakis, kai dešiniojo inksto skausmas yra ūminis, bet neaiškus ir gali būti jaučiamas apatinės nugaros dalies, apatinės pilvo dalies, taip pat apatinių šonkaulių kairėje arba dešinėje pusėje. Urolitizė pasireiškia nustatant inkstų akmenis, šlapimo pūslę ir šlapimo takus. Yra aštrus skausmas, pasunkėjęs kiekvieną judėjimą.
  4. Inkstų kolika. Tai atsitinka, kai inkstų akmenys pradeda judėti ir su aštriais kraštais liesti vidinius organus. Skausmas tampa labai stiprus, kai žmogus juda. Akmenys blokuoja šlapimo takus, nes šis skausmas yra perkeliamas į kirkšnį.
  5. Peptinė opa. Tipiški skausmai dešinėje hipochondrijoje yra susiję su skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa. Skausmo pobūdis ir intensyvumas priklauso nuo daugelio veiksnių. Nedirgimas pasireiškia po valgymo, tuščio skrandžio arba po treniruotės. Skausmo sindromą lydi rėmuo, rūgštus raugėjimas, vėmimas, jėgos netekimas, kinta viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, širdies plakimas. Dažnai pepsinė opa atsiranda latentinėje formoje, pažengusiais atvejais gresia vidinis kraujavimas ir peritonitas, kuris yra pavojingas paciento gyvybei ir reikalauja skubios chirurginės intervencijos.
  6. Tulžies diskinezija yra organo motorinės funkcijos pažeidimas. Pagrindinė ligos vystymosi priežastis yra įtampa, nesveika mityba, didelė fizinė įtampa. Paprastai, kai pacientui tiriama diskinezija, randama virškinimo sistemos ligų. Patologija pasireiškia spontaniškai, kartu su sunkumu, paroxysmal akutiniu skausmu dešinėje pusėje, pykinimu, sutrikusiomis išmatomis (viduriavimas ar vidurių užkietėjimas), tachikardija, kartaus skonio išvaizda burnoje, retais atvejais - galvos skausmu. Diskinezijai lydi tulžies stagnacija tulžies pūslėje, kuri prisideda prie akmenų susidarymo ir cheleliozės vystymosi.
  7. Pankreatitas. Pulsuojantis skausmas rodo pankreatitą. Tiksli kasos uždegimo priežastis nėra įdiegta. Patologija prasideda nuo pulsuojančio, intensyvaus, apsupto skausmo. Jei pasireiškia šie simptomai, pacientui reikia nedelsiant hospitalizuoti ir operuoti neatidėliotinai. Kai pankreatitas pasireiškia nuo ūminio iki lėtinio ir pasireiškia konservatyviu gydymu, pastebimas ryškus pilvo dešinėje esantis skausmas.
  8. Tarpkultinė neuralgija. Ne visada hipochondriumo skausmą sukelia vidaus organų patologija. Taigi, skeleto ligoms gali pasireikšti skausmas šonkaulių srityje. Tokia dažna liga, pvz., Osteochondrozė, atsiranda stuburo kremzlės degeneracijai. Pakeistos kremzlės suspaudžia nervus, todėl atsiranda skausmas.

Kitos priežastys

Kitos ligos ir patologijos, kurių simptomas gali būti skausmingas kitokio pobūdžio pojūtis apatinių šonkaulių regione dešinėje kūno pusėje, yra šios:

  • Dėl nervų sistemos: nervinių galūnių, kurios yra tarpkultūrinėje erdvėje (tarpkultūrinė neuralgija), herpes zoster, pasižymintis ūminiu skausmu, bėrimu, niežuliu;
  • Virškinimo sistemos dalis: gastritas, skrandžio opa, įvairūs uždegiminiai procesai, žarnyno obstrukcija, kolitas, pankreatitas, spazmai ir skausmai, kurie imituoja ginekologines ligas, peritonitas ir tt;
  • Šlapimo sistemos dalis: pyelonefritas su pažeidimu daugiausia iš dešiniojo inkstų (priešingu atveju skausmas lokalizuojamas kairėje pusėje, o ne apatinių šonkaulių regione), inkstų kolikos, akmenys;
  • Kvėpavimo sistemos dalis: plaučių uždegimas (plaučių uždegimas) arba ūminio ar lėtinio kurso bronchitas - kosulys sukelia kvėpavimo sistemos spazmus, kuriuos suteikia skausmingas pojūtis dešinėje hipochondrijoje;
  • gimdos uždegimas, osteochondrozė, apendicitas ir tt
  • Kepenų dalis: kepenų distrofija, cirozė, abscesas, A, B, C ir kiti hepatitai, širdies nepakankamumas, lydimas kraujo stagnacija kepenyse ir kitos lėtinės ligos bei ūminiai uždegiminiai procesai.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje

Jei pacientas skundžiasi, kad po dešiniuoju peiliuku yra nugaros skausmas, šio reiškinio priežastys gali būti susijusios su apatinių šonkaulių sužalojimais, žarnų nervų pažeidimais. Manifestas už skausmo po dešiniuoju pjautuvu iš nugaros ir su tais pačiais inkstais, antinksčių liaukomis. Nugaros skausmo priežastys taip pat gali būti susijusios su prastesnės vena cava ligomis.

  1. Urolitizė. Teisės inkstų ligos ir, pirma, urolitizė gali sukelti stiprų skausmą. Akmuo ar smėlis, prasidėjęs nuo inkstų dubens, subraižo jį, o po to - šlapimtakis, todėl inkstų kolikų skausmas bus ne tik apatinių šonkaulių projekcijoje, bet ir apatinėje nugaros dalyje ir pilvo pusėje. Skausmas paroksizminis ir sunkus. Ji suteikia šlaunų, genitalijų. Bakstelėję su delno kraštu gale, skausmas didėja ir gali duoti šlaunikauliui. Tuo pačiu metu šlapime gali atsirasti kraujo pėdsakų. Kai kuriems pacientams inkstų kolika lydi vėmimą.
  2. Pyelonefritas. Ūminio infekcinio inkstų uždegimo atsiradimą lydi inkstų skausmas, apsinuodijimas, karščiavimas. Jis skauda ir, šlapinantis, yra periodinių klaidingų raginimų, ant veido atsiranda patinimas.
  3. Inkstų papilės nekrozė. Tai gali būti deguonies bado dėl inkstų audinio pasekmė, užsikimšus kraujagyslėms (infekcinėms medžiagoms ar diabetui). Šiuo atveju skausmas yra pastovus, kartu su krauju šlapime. Pacientas gali mirti nuo septinio šoko.
  4. Inkstų vėžys. Ši sąlyga gali nepasirodyti ilgą laiką. Nedideli skausmai ir kraujavimas pasireiškia jau pastaraisiais ligos etapais. Kartais navikas užkerta kelią šlapimo nutekėjimui, tada yra aštrus skausmas. Skausmas hipochondrijoje taip pat pasireiškia dešiniųjų antinksčių navikuose, jei auglys yra didelis.
  5. Ūmus viršutinis paranefritas. Tai yra riebalinio audinio uždegimas viršutinėje inkstų dalyje prieš infekciją nuo tonzilių, dantų dantų ar kitų uždegimo židinių. Pirma, temperatūra yra iki 38, vidutinio sunkumo nugaros skausmas pažeistoje pusėje. Po 2-3 dienų skausmas juda ir dešinėje hipochondrijoje didėja giliai įkvėpus. Apatinės nugaros skausmas padidėja staigiu kūno ištiesinimu ir pėsčiomis.
  6. Tarpkultinė neuralgija. Priežastis, kad asmuo traukia dešinėje pusėje, tampa niežulys hipochondrijoje, gali būti tarpkultūrinė neuralgija. Šioje būsenoje, kartais ištraukiama iš nugaros, abiejose priekio pusėse gerklės šonkauliai. Kai neuralgija smarkiai pasidaro skirtingose ​​srityse, kol bus apribotas judumas. Skausmas tampa stipresnis lenkiant, sukant. Be to, priežastis, dėl kurios staiga nugrimzdo po šaukštu arba abiejose pusėse, gali būti miozitas, kai žmogaus raumenys yra uždegę.
  7. Juosmens stuburo osteochondrozė. Jis suteikia skirtingo intensyvumo skausmus, kuriuos lydi ribotas judumas, raumenų spaudimas ir įtampa. Tuo pačiu metu skausmas gali svyruoti nuo skirtingo intensyvumo laipsnio iki fotografavimo.
  8. Skiedros. Tokiu atveju atsiranda herpeso išsiveržimai išilgai nervų, turintys burbuliukų su drumstu skysčiu, oda tampa raudona. Niežulys, deginimas, skausmas atsiranda žalos vietoje. Tai reiškia, kad reikia susisiekti su dermatologu.
  9. Vena cava trombozė. Retas prastesnės vena cava trombozės variantas (kai kraujo krešulys kyla iš šlaunies venų ir užsikimšęs pagrindinis venos kamienas) suteikia nugaros skausmą (dešinįjį viršutinį kvadrantą) ir kliniką, panašią į vėlyvą inkstų navikų stadiją. Jei kepenų segmentas yra tromboed, tuomet dešiniajame priekinės hipochondrijoje pasireikš intensyvus skausmas ir jis bus duotas po dešiniuoju pjautuvu. Tai sukels skysčio kaupimąsi pilvo ertmėje ir gelta.

Jei dešinėje hipochondrijoje yra skausmas

Apsvaigimas ar ūminis skausmas dešinėje pusėje pasireiškia dėl to, kad ligos yra šalia šios srities esančių organų. Kai kuriose valstybėse yra skausmas iš nugaros, kartais tai suteikia kojoms, pjautuvui, inkstams ir pan. Taip pat gali būti skausmas plaučiuose su giliu kvėpavimu. Kai kurioms diagnozėms skausmas gali būti pertraukiamas, pasireiškiantis vaikščiojant, kosuliuojant. Kitiems - nuolat diskomfortas.

  1. Hepatitas. Hepatitas virusinis, alkoholinis ar toksiškas suteikia intoksikacijos (silpnumo, letargijos, negalios) ir dispepsijos (pykinimo, apetito praradimo, vėmimo) vaizdą. Į ligos vidurį prisijungia gelta su citrinos atspalviu odos ir akių baltumu. Tuo pačiu laikotarpiu šlapimas įgauna alaus ir išmatų spalvą - molio spalvą dėl tulžies pigmentų medžiagų apykaitos sutrikimų.
  2. Kepenų cirozė. Pacientams, sergantiems ciroze, pastebima kepenų ląstelių mirtis ir jos struktūros pokyčiai. Žmonės, turintys šią diagnozę, turi skausmą dešinėje pusėje ties juosmeniu, kartais skausmas jaučiamas iš galo. Cirozės atveju asmuo gali pastebėti, kad jis turi skausmą dešinėje pusėje po šonkauliais, pačioje ligos pradžioje. Šiuo atveju degantis pojūtis dešinėje pusėje yra užsispyręs. Vėlyvose cirozės stadijose kepenys mažėja, jo veikimas mažėja, pacientui išsivysto kepenų koma, o mirtis yra tikėtina.
  3. Echinokokozė. Tai cistos su skystu turiniu, kurį sukelia echinococcus kirminas. Cistos dažniausiai randamos dešinėje kepenų skiltyje ir, augant, suspausti kapiliarus ir intrahepatines tulžies kanalus, sukeldami sunkų sunkumą hipochondrijoje ir netolygiai padidėjusį kepenį. Jei cistos virimas, tada ertmė užpildyta pūliai - kepenų abscesas. Tuo pat metu skausmas intensyvėja, kūno temperatūra pakyla ir gali atsirasti pilvaplėvės uždegimas arba netgi kraujo infekcija.
  4. Sunkus širdies nepakankamumas. Kodėl diskomfortas dešinėje hipochondrijoje šiuo atveju kelia nerimą, paaiškina paciento būklę. Iš pradžių jo kraujotaka pablogėja, todėl kepenys didėja, o pilvo ertmėje kaupiasi skystis. Dešinėje pusėje yra traukos skausmas, sunkumo jausmas. Sergant skausmu, skausmas trikdo. Pilvo miokardo infarkto metu pacientas nerimauja dėl sunkių, degančių skausmų apatinėje dešiniojo hipochondriumo dalyje. Kartais pacientas skundžiasi, kad jis spaudžia savo pusėje. Tačiau kai kuriais atvejais skausmas kartais būna labai aštrus, panašus į peilių insultą, skausmas pasireiškia krūtinkaulio, krūtinkaulio. Paprastai tai atsitinka su širdies priepuolių širdies raumens gale atsiradimu. Kartais pacientui atrodo, kad šis skausmingas pojūtis pasireiškia bangomis: laikas nuo laiko jis mažėja ir didėja. Tuo pačiu metu galima pastebėti, kad trūksta, ChSS sutrikimai, slėgio kritimas.
  5. Lėšų pūslės ligos. Jie suteikia didžiausią intensyvių ir aštrių (pjovimo ar dygimo) skausmą, būdingą ūminiam uždegimui. Tuo pačiu metu, pernešantis akmuo, apimantis šlapimo pūslės kaklo arba tulžies lataką, gali būti uždegimo priežastis. Ūminio uždegimo skausmas atsiranda taške tarp tiesiosios pilvo raumenų dešinėje ir pakrantės arkos. Jie yra mėšlungis, stiprūs, duoda dešinei pečiai arba kairę hipochondriją. Burnoje gali būti kartumas, oras, pykinimas ir tulžies vėmimas. Kartais kūno temperatūra pakyla. Skaičiuojant cholecistitą, būdinga obstrukcinė gelta su geltona-žalia oda ir gleivine.

Skausmas po valgymo

Restoranai pagreitina tulžies išsiskyrimą ir skatinimą, padidina kraujo tiekimą į kepenis ir stimuliuoja žarnyno peristaltiką. Todėl maistas sukelia skausmą kepenų, tulžies pūslės, žarnyno patologijose.

Tuo pačiu metu skausmo pobūdis gali būti skirtingas: pykinimas ir nuobodu atspalvis būdingi cholecistitui, aštri spazminio pobūdžio skausmas yra susijęs su kolitu ir žarnyno disbioze, susiuvimo skausmai lydi tulžies diskineziją ar cholelitiazę.

Po apkrovos

Po fizinio krūvio žmonėms, sergantiems hepatitu, ciroze ir staziniu kepenyse, diskomfortas skausmo traukimo ar susiuvimo forma. Po kratymo, fizinio krūvio gali pasireikšti skaičiavimo cholecistitas. Be to, periodiškai skausmingas skausmas pasireiškia pacientams, sergantiems miozitu, tarpkultūrine neuralgija, osteochondroze, šonkaulio lūžiu, vena cava tromboze.

Ūmus apendicito skausmas

Priedas yra limfoidinis organas, susijęs su virškinimo sistemos imunine apsauga. Įsikūręs dešiniajame šlaunies kauke, tačiau jo padėtis yra gana įvairi. Tai sukelia sunkumų diagnozuojant priedėlio uždegimą. Apendicitas turi aiškius vystymosi etapus, kuriuos gali diagnozuoti tik chirurgas.

  1. Skausmas bambėje ir skrandyje;
  2. Trijų valandų skausmas lokalizuotas dešinėje pilvo pusėje;
  3. Sumažintas skausmas dešinėje pusėje;
  4. Padidėjęs skausmas vaikščiojant ir gulint kairėje pusėje;
  5. Atsižvelgiant į skausmą, pablogėja sveikata, padidėja kūno temperatūra, vėmimas ir viduriavimas.

Tokiais atvejais chirurginėje ligoninėje atliekamas neatidėliotinas chirurginis gydymas.

Skausmo diferenciacija

Priklausomai nuo to, kokio skausmo pacientas jaučiasi, kuris atvyko pas gydytoją šia problema, galima nustatyti, kuri liga ar kiti pojūčiai yra susiję su kokiu organu.

Taigi, skausmas dešinėje hipochondrijoje gali būti:

  1. Degimo skausmas dešinėje hipochondrijoje dažnai yra ūminio cholecistito priežastis.
  2. Ūmus skausmas dešinėje hipochondrijoje greičiausiai siejamas su tulžies pūslės ligomis.
  3. Sunkus skausmas dešinėje hipochondrijoje dažniausiai jaučiamas pacientams, sergantiems hepatitu.
  4. Nuobodu skausmu gali sukelti tulžies pūslės uždegimas.
  5. Skausmingas ar spaudžiamas skausmas gali būti siejamas su simptomais, pasireiškiančiais tulžies diskinezijoje.
  6. Lėtiniai hepatitai yra traukiamieji skausmai.
  7. Dėl lėtinių kasos ligų gali atsirasti ištisinis skausmas.
  8. Pulsacinis skausmas būdingas pacientams, sergantiems pankreatito diagnoze.
  9. Susiuvimas stebimas pacientams, kuriems yra tinkamų inkstų problemų.

Be to, skausmas dešinėje hipochondrijoje gali būti nustatytas tik vakare arba naktį. Medicinos praktika rodo, kad nuolatiniai naktiniai skausmai šioje srityje dažnai yra pirmasis dvylikapirštės žarnos opos požymis.

Diagnostika

Skunduodamas skausmo gydytojui dešinėje hipochondrijoje, jis turi teisę paskirti:

  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • šlapimo mėginių analizė bilirubinui;
  • Pilvo ultragarsas

Jei rezultatai yra neaiškūs, gali prireikti MRI, CT nuskaitymo, ypatingą dėmesį skiriant pilvo tyrimui arba kepenų biopsijai. Ir tik gavęs visus tyrimo rezultatus gydytojas paskirs gydymo ir mitybos kursą, taip pat nustato hospitalizavimo poreikį.

Kaip pašalinti skausmą?

Siekiant palengvinti skausmą, galite gerti ne shpa, bet neturėtumėte piktnaudžiauti skausmą malšinančiais vaistais - tai nesuteiks galimybės teisingai nustatyti diskomforto priežastį.

Jei pacientas turi šiuos simptomus, nedelsiant skambinkite greitosios pagalbos komandai.

  • nuolatinis vėmimas;
  • alpimas ir alpimas;
  • delsimas arba visiškas nesugebėjimas šlapintis;
  • ūminis skausmas, nepakeliamas, trunka ilgiau nei kelias minutes (ne traukuliai - mėšlungis, kuriam būdingas mėšlungis, bet nuolatinis nemalonus pojūtis);
  • kraujavimas iš gimdos;
  • kraujas vėmime, išmatose, šlapime;
  • reikšmingas kūno temperatūros padidėjimas (virš 38,5 ° C);
  • viduriavimas ar vidurių užkietėjimas trunka keletą dienų.

Jei skauda dešinėje hipochondrijoje ir paaiškinamos priežastys, klausimas lieka, ką daryti. Pagrindinis dalykas, kurį pacientas turi žinoti, yra tai, kad jokiomis aplinkybėmis neturėtų būti savarankiškai gydomas. Antispazminių vaistų, analgetikų ir panašių vaistų priėmimas žymiai sutepina vaizdą ir apsunkina gydytojo darbą.

Pirmosios pagalbos receptai, plačiai paplitę internete, taip pat yra neveiksmingi, bet ir pavojingi. Jokiu būdu negalima vartoti alkoholinių tinktūrų, įdėti skystį į skrandį ir pan.: Neaiškiomis priežastimis tai gali sukelti mirtiną rezultatą. Svarbiausia, kad pacientas turėtų pasikonsultuoti su gydytoju. Rajone tai nebūtina. Su stipriais skausmais turite kreiptis į greitąją pagalbą.

Gydymas beveik visada yra vaistas ir apima analgetikų, spazminių vaistų, diuretikų, choleretinių vaistų ir tt vartojimą. Šiuos vaistus skiria tik gydytojas. Chirurginė priežiūra reikalinga ekstremaliais, skubiais atvejais, pvz., Žarnyno obstrukcija, perforuota opa ir kt. Visais kitais atvejais nurodomas konservatyvus gydymas.

Prevencija

Prevencinės priemonės skausmo prevencijai dešinėje hipochondrijoje sumažinamos iki šių rekomendacijų laikymosi:

  • vaistų vartojimas tik pagal receptą;
  • stresinių situacijų vengimas;
  • asmeninė higiena;
  • sveikas ir aktyvus gyvenimo būdas;
  • blogų įpročių atmetimas;
  • tinkama ir išsami mityba;
  • barjerinių kontraceptikų naudojimas lytinių santykių metu, atsitiktinių ryšių atmetimas.

Reguliarūs medicininiai patikrinimai (1 kartą per metus) užkirs kelią sveikatos sutrikimams arba juos aptiks ir gaus reikiamą gydymą.

Skausmo ir skausmo priežastys dešinėje hipochondrijoje

Bet koks periodiško ar ūminio pobūdžio dešiniajame viršutiniame kvadrante esantis skausmas atsiranda trisdešimt procentų žmonių. Dažniausia šio reiškinio priežastis yra vidaus organų patologija. Dažniausiai skausmas po dešiniuoju šonkauliu rodo normalių vidaus organų, ypač virškinimo ir širdies ir kraujagyslių sistemų, veikimo sutrikimą.

Fiziologinės savybės

Medicinoje dešinėje hipochondrijoje yra priekinės pilvo sienelės dalis, kuri apsiriboja:

  • Iš vidinės linijos linija, einanti nuo šonkaulių apačios iš apačios į apačią
  • Išorėje linija, einanti vertikaliai nuo viršutinio dubens kaulo, vadinama geltonojo karkaso
  • Apatinė žemutinė pakrantės arka
  • Virš penktojo krašto (diafragmos projekcija)

Norint rasti tinkamą viršutinį kvadrantą, delną reikia įdėti į šoną, kad riešas apimtų vidurinę pusę, o apatinė briaunų dalis buvo padengta mažu pirštu. Jei perkeliate ranką į nugarą, nesiimant jos nuo kūno, sužinosite, kur ant nugaros yra teisinga hipochondrija.

Šis kūno plotas yra susijęs su tokiais vidaus organais:

  • Teisė inkstai (būtent jos viršutinė dalis)
  • Tulžies pūslė ir kepenys
  • Storosios žarnos dalis vadinama dvitaškiu
  • Dešinė diafragmos dalis (organas, atskiriantis krūtinę ir pilvo ertmę)
  • Antinksčių
  • Kartais pasireiškia skausmas dešinėje hipochondrijoje dėl dvylikapirštės žarnos, kasos, vėlesnių vena ir tulžies latakų sutrikimų.

Dažniausiai skausmą sukeliantys veiksniai

Jei skausmas pasirodė dešinėje pusėje po šonkauliu, tai yra vidaus organų ligos požymis:

  • Šio organo tulžies pūslės (cholecistito) arba navikų ligos.
  • Kepenų funkcijos sutrikimai: hepatosis, cirozė, hepatitas, vėžys ir parazitinės ligos, vėžio ląstelių metastazės iš kitų paveiktų organų (skrandžio, plaučių, storosios žarnos ir krūties).
  • Dešiniojo inkstų ligos (policistinė, abscesas, pielonefritas, tuberkuliozė, šlapimtakis, piktybiniai navikai).
  • Stuburo, įskaitant žarnyno infekcijas, Krono liga, kolitas, dirgliosios žarnos sindromas, disbiozė ar navikai.
  • Širdies darbo sutrikimai, dėl kurių kraujotakos nesėkmė dideliame apskritime (miokarditas, miokardiomyopatija, endokarditas). Skausmas dešinėje hipochondrijoje gali sukelti pilvo miokardo infarktą ir širdies cirozę.
  • Žemiau esančių šonkaulių lūžiai.
  • Patologiniai procesai dešinėje diafragmos dalyje. Tai yra navikai ir diafragitas.
  • Tinkamos antinksčių ligos, įskaitant onkologiją.
  • Tarpkultinė neuralgija.
  • Skiedros.
  • Mažesnės vena cava trombozė.
  • Ūminis pilvas yra ypatinga chirurginė būklė, kuri apima rimtus vėžio funkcijos sutrikimus. Tai yra ūminis pankreatitas, perforacija, ūminis cholecistitas, perforacija, dvylikapirštės žarnos opos skverbtis, dvylikapirštės žarnos kraujavimas, žarnyno obstrukcija, kepenų ir inkstų plyšimas ar hematomos, pilvo ertmės sužalojimai, žarnyno invaginacija ir apendicitas.

Skausmo rūšys dešinėje hipochondrijoje

Skausmo pobūdis gali parodyti, kuri liga sukelia diskomfortą.

  • Niežus skausmas dešinėje pusėje po šonkauliais yra lėtinio uždegimo požymis. Jis randamas tokiomis ligomis: kolitas, žarnyno divertikulitas, ūminis ir lėtinis hepatitas, cirozė ir kepenų vėžys, parazitinės kepenų ligos, cholangitas, cholecistitas, pielonefritas, hidronefrozė, inkstų ir antinksčių navikai. Jei yra nuolatinis skausmas, tai gali reikšti metastazinį procesą iš kitų organų, navikų, parazitinių cistų ar šonkaulių lūžių.
  • Ūminis skausmas dešinėje pusėje po šonkauliu yra būdingas patologinės būklės simptomas, kuriam reikia greitos chirurginės intervencijos. Medicinoje jie vadinami „ūminiu skrandžiu“. Tai yra ūminis tulžies pūslės uždegimas, ūminis pankreatitas, apendicitas, žarnyno plyšimai, žarnyno obstrukcija ir tulžies latakų užsikimšimas, pilvo organų sužalojimai (kepenys, inkstai, tulžies pūslė ir gaubtinės žarnos), kraujagyslių trombozė, kuri maitina vidinius organus ir vėliau seka audinių nekrozę.

Kartais ūminis skausmas yra toks stiprus, kad netgi sukelia staigų spaudimo sumažėjimą, sąmonės netekimą ir širdies bei inkstų darbo sutrikimus. Kai kuriais atvejais pasireiškia skausmo šokas. Vidinis kraujavimas sukelia anemiją ir hemoraginį šoką. Šios patologinės būklės ypatybė yra pilvo raumenų įtampa, skirta apsaugoti tinkamą hipochondriją. Miokardo infarkto pilvo forma taip pat gali pasireikšti ūminio skausmo forma po dešiniuoju kraštu. Skausmingas pojūtis yra užsitęsęs ataka. Toks simptomas taip pat gali sukelti inkstų kolikas, žarnyno infekcijas, opinį kolitą ir šonkaulio lūžius.

  • Skausmas dešinėje pusėje po valgymo atsiranda, kai žmogus turi kepenų, žarnyno ir tulžies pūslės ligas. Šis procesas atsiranda dėl to, kad maistas pagreitina tulžies gamybą, užpildo kepenis krauju ir pagreitina peristaltiką. Priklausomai nuo skausmo pobūdžio, galima spręsti apie tam tikrų ligų buvimą: nuobodu skausmu ir pykinimu yra būdingas cholecistito simptomas, atsiranda kolitas ir disbakteriozė, atsiranda aštrūs skausmingi spazmai, o cholelitiazę lydi susiuvimo skausmai.
  • Gali pasireikšti sunkumas dešinėje hipochondrijoje, kai pasireiškia širdies nepakankamumas, kurį lydi kepenų patinimas, hepatitas, hepatosis, lėtinis cholecistitas ir tulžies takų hipomotorinė diskinezija.
  • Skausmas po fizinio krūvio gali būti traukimas arba susiuvimas. Tai yra būdingas kepenų, cirozės ar hepatito stagnacijos požymis. Pernelyg didelis fizinis krūvis arba važiavimas nelygiu keliu gali sukelti skaičiuojamo cholecistito paūmėjimą. Pratimai taip pat gali pabloginti paciento būklę su miozitu, tarpkultūrine neuralgija, vena cava tromboze, osteochondroze ir šonkaulio lūžiais. Po fizinio lavinimo pagerėjimas vyksta tik pacientams, sergantiems kepenų diskinezija, nes tai pagerina tulžies eigą.

Skausmingas jausmas sveikame asmenyje

Kartais net žmogus be sunkių ligų gali skųstis, kad jis turi skausmą dešinėje hipochondrijoje. Šios diskomforto priežastys gali būti labai įvairios.

  • Moterų menstruacijų metu. Menstruacinio ciklo pabaigai būdingas didelis skirtumas tarp žemo progesterono kiekio ir aukšto estrogeno kiekio. Šis neatitikimas sukelia tulžies takų ir kolikų spazmus po dešiniuoju kraštu. Jei pacientas vartoja hormoninius kontraceptikus, jie gali sustiprinti priešmenstruacinį sindromą, sutrikdyti tulžies eigą ir sukelia skausmą skausmu (žr. Geriamųjų kontraceptikų privalumus ir trūkumus).
  • Nėštumo metu. Trečiajame trimestre gimda jau labai padidėjo ir daro spaudimą kaimyniniams organams. Sveikoms nėščioms moterims dažnai pasireiškia skausmas dešinėje hipochondrijoje, nes nutolusi gimda spaudžiasi prieš žarnyną, inkstus ir tulžies pūslę. Be to, didelis progesterono kiekis gali skatinti tulžies stagnaciją, plečiant tulžies taką. Ir jei nėščia moteris patyrė fizinį krūvį, ji, be jokios abejonės, turės skausmingą skausmą.
  • Fizinis aktyvumas. Asmuo, smarkiai pradėjęs vykdyti sunkų fizinį aktyvumą be išankstinio mokymo, greičiausiai pajus nemalonų susiuvimo skausmą dešinėje hipochondrijoje. Šis procesas paaiškinamas tuo, kad adrenalino išsiskyrimas prisideda prie tulžies kanalų ištempimo, skatinant stagnaciją, tuo pačiu sumažinant jų tonusą. Be to, aštrus fizinis krūvis pagreitina kepenų užpildymą krauju, tempdamas kapsulę. Nerekomenduojama intensyviai dirbti fiziškai arba pradėti mokytis iš karto po valgio. Tai gali sukelti ne tik skausmą dešinėje hipochondrijoje, bet ir sukelti diafragmos spazmus bei kvėpavimo ritmo sutrikimą.

Versija apie prastesnės vena cava išplėtimą adrenalino įtakoje neturi mokslinio pagrindo. Adrenalinas negali išplėsti kraujagyslių, o kepenyse nėra skausmo receptorių, o skausmingi jausmai šiame organe pasireiškia tik tada, kai kapsulė yra ištempta viduje.

Priekinis skausmas

Skausmas po dešiniuoju priekiniu šonkauliu atsiranda dėl organų, kurie yra arti priekinės pilvo sienos, sutrikdymo.

Tulžies pūslės liga

Jie sukelia aštrų ir stulbinantį skausmą, kuris apibūdina ūminį uždegiminį procesą. Jos priežastis gali būti akmuo, uždaręs tulžies pūslės ar kanalo kaklo liumeną, taip pat bakterinė flora. Skausmingas pojūtis ūminio uždegimo metu atsiranda tarp pakrantės arkos ir tiesiosios pilvo raumenų. Jie yra gana stiprūs ir gali duoti pečių arba kairėje hipochondrijoje. Kai kurie pacientai taip pat parodo, kad jie nevalgomi su oru, vėmimas, tulžies pykinimas ir kartaus skonio skonis. Retais atvejais kūno temperatūra pakyla.

  • Kalkulinis cholecistitas, be skausmingų pojūčių, sukelia odos ir gleivinės gelta.
  • Lėtinis cholecistitas pasižymi skausmingais skausmais, kurie suteikia pjautuvui. Ryte, gali atsirasti kartumas į burną, pykinimas. Akių oda ir baltos spalvos tampa šiek tiek geltonos, o pacientas skundžiasi pilvo pūtimu, apetito praradimu ir netoleruotumu riebiems ir keptiems maisto produktams.
Kepenų liga

Skausmo priežastis dešinėje hipochondrijoje gali būti bet kokia kepenų liga. Dažnai pacientas skundžiasi nuobodu skausmu, kurį lydi pilvo pojūtis. Skausmas pasireiškia dėl to, kad kepenys užpildytos krauju, tempia vidinę kapsulę. Tai teisinga hipochondrija, kuri yra atsakinga už didelę dešinę kepenų pusę. Yra nemažai šio organo ligų, kurios beveik visada sukelia skausmą:

Ši liga pasižymi ląstelių, kurios keičia kepenų struktūrą, mirtimi ir sukelia mazgų susidarymą. Jie pradeda išspausti kraujagysles ir tulžies kanalus. Liga dažniausiai išsivysto lėtinio hepatito fone, taip pat pažeidžiant širdį, kai kepenyse nepakankamai tiekiamas kraujas. Šalutinis skausmas su ciroze yra nuolatinis ir pasireiškia pačioje ligos pradžioje. susiję simptomai yra gelta, blužnies ir kepenų padidėjimas, nemiga, delnų paraudimas ir odos niežėjimas. Vėliau portalo venų perteklius kraujyje sukelia stemplės variacijos ir kraujavimą ir skysčio kaupimąsi pilvo ertmėje. Vėlyvas cirozės stadijas apibūdina kepenų dydžio sumažėjimas ir organo efektyvumo sumažėjimas. Šis etapas yra pavojingiausias, nes pacientas gali mirti nuo koma.

Bet kokia šios ligos rūšis (virusinė, alkoholinė ar toksinė) sukelia organizmo apsinuodijimą. Pacientas skundžiasi dėl bendro silpnumo ir efektyvumo praradimo. Taip pat gali pasireikšti pykinimas, vėmimas ir apetito praradimas. Aktyvesnė ligos stadija sukelia odos gelta, šlapimas tampa turtinga geltona spalva, o išmatos tampa ryškesnės dėl tulžies pigmentų mainų pažeidimo.

Šiai ligai būdingas cistos su skysčiu susidarymas. Liga sukelia kirminą echinokoką. Dažniausiai cistos yra sutelktos dešinėje kepenų pusėje, palaipsniui didėjant, didinant kapiliarus ir kepenų kanalus. Dėl to pacientas skundžiasi skausmu, o kepenys netolygiai didėja. Kai atsiranda cistos šlapinimasis, prasideda kepenų pūlinys, padidėja skausmai, padidėja temperatūra, gali prasidėti pilvo ertmės uždegimo procesas arba gali atsirasti kraujo infekcija.

Kepenų ląstelių vėžys

Ligos simptomai yra labai panašūs į cirozę, todėl tiksli diagnozė gali būti atlikta tik analizavus kepenų audinį.

Colon problemos

Kuo stipresnis dvitaškis, tuo intensyvesnis skausmas. Bet kuri liga, kurią lydi vidurių pūtimas, sukels stiprų skausmą. Be to, jie gali būti pernelyg šviesūs, kol uždegiminis procesas neprasiskverbia į pilvo ertmę. Jo sudirginimas gali pažeisti žarnyną ir sukelti skausmo šoką.

Kadangi dvitaškis yra tik nedidelė žarnyno dalis, jo uždegiminis procesas suteiks skausmą bambui ir dešiniosios gyslos pusėms. Kai kurioms ligoms būdingi labai būdingi simptomai:

  • Nespecifinis opinis kolitas, taip pat Krono liga, sukelia viso žarnyno uždegimą, išmatose atsiranda vidinis kraujavimas, gleivės ir pūliai. Kartais yra žarnyno obstrukcija ir audinių nekrozė. Skausmai yra spazminiai ir neapima ne tik dešinės hipochondrijos, bet ir viso pilvo.
  • Piktybinių navikų simptomai yra žarnyno obstrukcija arba ūminis pilvas. Be skausmo yra pilvo ertmės dirginimas, sumažėja slėgis, padidėja prakaitavimas ir oda tampa šviesi.
  • Kolitas sukelia ne tik spazmus, bet ir išmatų sutrikimus (viduriavimas pasireiškia infekciniu kolitu ir vidurių užkietėjimas spaziniu kolitu). Papildomi simptomai yra vidurių pūtimas ir malabsorbcija.
  • Apendicitas prasideda nuo skausmo epigastriume, kuris palaipsniui patenka į dešinę hipochondriją ir dešinįjį pilvo regioną.
Sunkus širdies nepakankamumas

Ši liga sukelia kraujotakos sutrikimus dideliame apskritime. Dėl to padidėja kepenų dydis, atsiranda kojų edema ir priekinė pilvo siena, skystis kaupiasi pilvo ertmėje. Pacientas skundžiasi sunkumo jausmu jo dešinėje pusėje. Kai trūkumas patenka į negrįžtamą stadiją, kepenų cirozei būdingi pokyčiai.

Pilvo miokardo infarktas sukelia spaudimo ir degimo skausmo jausmą dešinėje hipochondrijoje. Kartais tokie pojūčiai taip pat gali atsirasti skiltyje ar krūtinėje. Skausmą taip pat gali lydėti širdies ritmo sutrikimai, šokas, blyški oda ir slėgio sumažėjimas.

Nugaros skausmas

Skausmingi pojūčiai, kurie yra teisingoje hipochondrijoje, yra labiausiai būdingi patologiniams procesams dešinėje inkstuose, antinksčių liaukoje, prastesnėje vena cavoje, taip pat tarpkultūrinių nervų ir apatinių šonkaulių traumos. Kai kurios ligos taip pat gali sukelti nugaros skausmą:

Pyelonefritas

Tai yra ūminis infekcinis inkstų uždegimas, kurį lydi karščiavimas, intoksikacijos požymiai ir inkstų skausmas. Kartais šlapinimosi pabaigoje pasireiškia skausmingi pojūčiai, padidėja klaidingų ragų į tualetą skaičius, ypač naktį. Kartais yra patinimas. Nuolatinis gerklės skausmas būdingas apostematiniam pyelonefritui. Ši liga pasireiškia dėl pūlingo inkstų uždegimo (išsiliejęs ar ribotas angliavandenių ar abscesas). Ligos požymis taip pat yra temperatūros kilimas, šlapinimosi skaičiaus sumažėjimas iki jų visiško nutraukimo.

Urolitizė

Sukelia smarkų ir stiprų skausmą. Akmuo arba smėlis, einantis per inkstų dubenį ir šlapimtakį, sukelia sunkų paroksizminį skausmą apatinių šonkaulių, apatinės nugaros dalies ir pilvo ertmės pusėje. Kartais diskomfortas gali pasireikšti lyties organuose ir šlaunyse. Nedidelis apatinės nugaros dalies prisilietimas padeda nustatyti urolitozę, kurioje skausmas intensyvėja. Kai kuriems pacientams urolitozę lydi vėmimas ir kraujas šlapime.

Inkstų vėžys

Dažnai nepasireiškia. Kai auglys pasiekia didelį dydį, gali prasidėti kraujavimas ir stiprus skausmas inkstų srityje. Jei navikas blokuoja šlapimo tekėjimą, šlapinimosi procesas tampa skausmingas, o norų skaičius sumažėja.

Inkstų papilės nekrozė

Jis išsivysto ant inkstų audinių bado bado fone dėl kraujagyslių užsikimšimo. Šis procesas gali išsivystyti cukriniu diabetu ar infekcijų metu. Išlieka skausmingi pojūčiai, o šlapime pasireiškia kraujas. Vėlyvas gydymas gali būti mirtinas dėl septinio šoko.

Ūmus paranefritas

Tai yra uždegiminis procesas viršutinės inkstų dalies riebaliniame audinyje. Liga atsiranda dėl užsikrėtusių tonzilių ar skausmingų dantų. Pradiniame etape paciento kūno temperatūra pakyla (iki 38 laipsnių), o nugaros skausmas yra nedidelis. Plintant ligai, skausmas atsiranda ir dešinėje hipochondrijoje ir plečiasi, staigiai keičiasi kūno padėtis arba giliai įkvepia.

Tarpkultūrinė neuralgija

Gali prasidėti dešiniajame viršutiniame kvadrante nuo kūno užpakalinės dalies. Jam būdingas stiprus skausmas, gilus kvėpavimas arba staigus kūno padėties pokytis. Dažnai yra miozitas (raumenų uždegimas).

Skausmas dešinėje hipochondrijoje

Gali atsirasti dėl antinksčių navikų. Didelis piktybinis navikas sukelia ne tik skausmingus pojūčius, bet ir nuolatinį spaudimo, miokardioferijos ir širdies ritmo sutrikimų padidėjimą. Priklausomai nuo auglio tipo, gali pasireikšti medžiagų apykaitos sutrikimai, vandens balansas ir antrinių vyrų požymių atsiradimas vyrams ar moterims.

Apatinės nugaros osteochondrozės

Šios ligos požymiai yra skirtingo intensyvumo skausmai. Tai riboja judrumą ir sukelia raumenų spaudimą. Skausmo pobūdis gali skirtis nuo nuobodu iki fotografavimo.

Sumušimai

Sunkus apatinių šonkaulių mėlynės sukelia stiprų skausmą. Jei asmuo turi sulaužytą šonkaulį, kiekvienam judėjimui pridedamas būdingas trūkumas. Kankinimą, kosulį, juokimąsi ar gilų kvėpavimą sukelia diskomfortas.

Vena cava trombozė

Jis laikomas retu trombozės variantu. Kraujo krešulys keliauja per šonines venas ir užsikimša pagrindinį kraujagyslės kamieną. Rezultatas yra skausmas ir simptomai, panašūs į inkstų vėžio simptomus. Jei kepenų segmente yra kraujo krešulys, skausmas bus jaučiamas priešais dešinįjį hipochondriją su atsukimu po pjautuvu. Pacientas turi gelta ir skysčio kaupimąsi pilvaplėvėje.

Skiedros

Herpes zoster pasireiškia kaip herpesinis bėrimas išilgai nervo, o išsiveržimų viduje gali atsirasti drumstas skystis. Žalos susižalojimo vietoje oda tampa raudona, o pacientas skundžiasi sunkiu deginimu, niežėjimu ir skausmu.

Kaip atsispirti skausmui?

Pirmuoju skausmo požymiu, esantį dešinėje hipochondrijoje, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Savaiminis vaistas, kuris mažina spazmus ir skausmą, nepašalina jo priežasties, bet gali sukelti svarbių simptomų išlyginimą. Šiuo atveju vidaus organų patologijos ir toliau vystysis, darant neigiamą poveikį tolesnio gydymo procesui.

Griežtai draudžiama naudoti šildymo pagalvėles ar skausmą malšinančius vaistus, kuriuose yra nesteroidinių priešuždegiminių medžiagų. Tai gali sukelti vidinį kraujavimą ir kitas komplikacijas.

Ūmus skausmas pilvo ar šonkaulių atveju yra priežastis, dėl kurios nedelsiant reikia skubios pagalbos. Jei nėra jokių hospitalizavimo priežasčių, poliklinikos specialistai dalyvaus tolesnėje diagnozėje. Pirmasis žingsnis - susisiekti su gydytoju, kuris analizuos ir planuos papildomas konsultacijas su endokrinologu, chirurgu, neuropatologu ir kardiologu.

Taip pat nerekomenduojama patirti pilvo skausmo, nes tai gali būti svarbus sunkios ligos požymis ir kuo greičiau pacientas gydomas, tuo greičiau pagerės.

Straipsnis apie skausmo ir skausmo priežastis dešinėje hipochondrijoje taip pat gali būti skaitomas ukrainiečių kalba: „Sukelia svarbias pasekmes ir skausmą dešinėje pusėje“.

Sunkumas dešinėje pusėje po briaunomis priešais

Bet kokio diskomforto ir fizinio diskomforto atsiradimas reikalauja dėmesio - tai gali būti lėtinio kūno darbo pokyčių ženklas. Stiprumas dešinėje pusėje po šonkauliais, kuris yra sistemingai kartojamas, reikalauja privalomų apsilankymų pas gydytoją, nes jis gali rodyti gyvybiškai svarbių organų patologines sąlygas.

Sunkumas dešinėje pusėje po briaunomis priešais

Ne patogeninės sunkumo priežastys dešinėje pusėje

Diskomfortas dešinėje hipochondrijoje taip pat gali pasireikšti visiškai sveikiems žmonėms. Tai išsiskiria sistemiškumo stoka ir pasireiškia tam tikrais pokyčiais pačiame kūne. Dažniausios priežastys yra šios:

  • mitybos sutrikimai;
  • per didelis pratimas;
  • hormoniniai pokyčiai menstruacijų metu;
  • nėštumas;
  • pabrėžia.

Tulžies takų anatomija

Prasta mityba

Valant didelius kiekius kepti arba riebaus maisto, išsiskiria didelis tulžies kiekis. Tulžyje yra specialių fermentų, kurie suskaido riebalus į lengvai virškinamas riebalų rūgštis. Mišinių išmetimą reguliuoja Oddi, Miritstsy ir Lutkens sfinkteris.

Padidėjus išskirto tulžies kiekiui, gali pasireikšti diskomfortas ir nuobodu skausmas dešinėje hipochondrijoje. Be to, priežastis gali būti kasos aktyvumo padidėjimas. Todėl, sunaudojus didelį kiekį „sunkiųjų“ maisto, rekomenduojama vartoti pankreatiną, kad būtų sumažintas virškinimo trakto būklė.

Restoranai dideliais kiekiais kepti arba riebaus maisto gali sukelti sunkumą dešinėje pusėje.

Fizinis pratimas

Viena iš pagrindinių kepenų funkcijų - išlaikyti kraujo rezervą. Kai žmogus patiria intensyvų fizinį krūvį, kraujas iš kepenų patenka į bendrą apyvartą, kad audiniai ir organai galėtų gauti daugiau deguonies. Toks staigus išstūmimas gali sukelti diskomfortą dešinėje hipochondrijoje ir net skausmuose.

Menstruacijų ciklas

Menstruacijų metu moterų organizme pastebimas hormoninis disbalansas, kurį sukelia progesterono kiekio sumažėjimas ir staigus estrogeno kiekio šuolis. Toks hormoninis disbalansas gali sukelti tulžies takų spazmą, kuris jaučiamas kaip sunkus ar netgi kolikas.

Nėštumas

Nuolatinis kepenų spaudimas nėštumo metu gali sutrikdyti normalų tulžies tekėjimą iš kepenų, o tai sukelia sunkumo jausmą.

Nėštumo metu auganti gimda palaipsniui perkelia organus, dėl kurių moterims atsiranda rėmuo, problemų, susijusių su žarnyno darbu. Nuolat spaudžiant, normalus tulžies nutekėjimas iš kepenų gali būti sutrikdytas, o tai sukelia sunkumo jausmą. Jei nėščia moteris jaučia sistemingą sunkumą, esantį dešinėje pusėje po šonkauliais, ji turėtų pasikonsultuoti su gydytoju dėl hepatoprotektorių vartojimo ir priemonių, skirtų pagerinti tulžies tekėjimą.

Emocinė apkrova

Nervų viršįtampio ir ilgalaikio streso atveju dešinėje pusėje gali atsirasti nemalonių pojūčių. Jie paprastai praeina po geros poilsio. Tokius skausmingus pojūčius sukelia staigus hormonų išsiskyrimas, kurį lydi refleksinis tulžies latakų susitraukimas, kuris sukelia diskomfortą.

Nepageidaujamas pojūtis dešinėje pusėje gali pasireikšti pernelyg didelį nervų perteklių ir ilgą stresą

Svarbu! Jei sunkumo pojūtis ilgą laiką išlieka, būtina pasitarti su gydytoju ir išaiškinti priežastis.

Patologinės priežastys

Patologijos, kurios gali būti sunkios, yra šios:

  • pankreatitas;
  • cholecistitas - tiek lėtinis, tiek skaičiuojamas;
  • tulžies diskinezija;
  • kepenų cirozė;
  • visų tipų hepatitas;
  • parazitiniai kepenų pažeidimai (echinokokozė, trichinozė);
  • storosios žarnos patologija;
  • širdies nepakankamumas.

Organų vieta pilvo ertmėje

Visos šios patologijos turi skirtingą kilmę, tačiau kai kurie simptomai gali būti identiški. Todėl, norint diagnozuoti, gydytojas turi atlikti išsamų kūno tyrimą.

Pankreatitas

Kasos uždegimas pasižymi sunkumu pilvo srityje, dešinėje, ir būdingiems apsuptiems skausmams. Ši liga sparčiai progresuoja ir lengvai patenka į lėtinę stadiją, kai nėra specifinio gydymo.

Kas yra pankreatitas

Simptomatologija

Skirtingi pankreatito simptomai yra šie:

  • sutrikusi išmatos;
  • sunkumo pojūtis, blogiau po valgio;
  • silpnumas;
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • galvos svaigimas.

Gydymo metodai

Pankreatito gydymas atliekamas naudojant kelias vaistų grupes:

  • antispazminiai vaistai (Drotaverine, No-shpa, Spasmol);
  • skausmą malšinantys vaistai (Ibuprofenas, Paracetamolis);
  • preparatai, turintys fermentų (pankreatinas, Mezim);
  • antiemetiniai vaistai (Reglan, Domperidone).

Be to, pacientui skiriama griežta dieta pagal 5 lentelę, kuri visiškai pašalina riebalų, keptų maisto produktų, marinatų, rūkytų maisto produktų ir prieskonių naudojimą. Pacientai, kuriems yra pankreatitas, gali valgyti tik virtus ir keptus mažai riebalų turinčius patiekalus, be druskos ir prieskonių.

Lėtinis cholecistitas

Cholecistitas yra tulžies pūslės uždegimas, atsirandantis dėl bakterijų dauginimo jo ertmėje. Tai įmanoma, kai stagnacija, kai tulžies storis, susidaro akmenys. Cholecistitas yra pavojingas, nes jis gali sukelti tulžies pūslės plyšimą, todėl reikia nuolat stebėti ir gydyti.

Simptomatologija

Pagrindiniai cholecistito simptomai yra šie:

  • kartumo išvaizda burnoje;
  • pykinimas;
  • vėmimas su tulžimi;
  • sunkumo jausmas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • gleivinės geltonumas;
  • bjaurimas su supuvusio kiaušinio kvapu;
  • skausmo skausmai, sklindantys į pjautuvo plotą.

Lėtinis cholecistitas

Lėtinio cholecistito simptomai

Cholecistito sunkumas pasireiškia ankstyvosiose ligos stadijose. Jei tuo pačiu metu diskomfortą lydi pirmiau išvardyti simptomai, nedelsdami kreipkitės į gastroenterologą.

Gydymo metodai

Gydymas atliekamas naudojant vaistus ir specialias procedūras:

  • dvylikapirštės žarnos intubacija, siekiant palengvinti tulžies tekėjimą;
  • vartojant specialius choleretinius vaistus (Omeprazole, Kvamatel);
  • antibiotikai ir antimikrobinės medžiagos uždegimo procesui slopinti (tetraciklinas, ampicilinas);
  • tulžies latako plovimas;
  • fizioterapija.

Lėtinio cholecistito gydymas

Cholecistitu sergančiam pacientui reikia laikytis griežtos dietos 5 lentelėje. Pykinimo metu mityba apima lengviausio maisto naudojimą, po 3-5 savaičių galima laipsniškai grįžti prie įprastos dietos. Tačiau greitas maistas, pusgaminiai, pernelyg riebūs maisto produktai turėtų būti visiškai pašalinti iš meniu.

Kalkulinis cholecistitas

Skaičiuojamasis cholecistitas pasižymi tulžies akmenų formavimu. Akmenys sudaro ilgą stagnaciją, sukaupia didelį kiekį tulžies ir palaipsniui sustorėja.

Simptomatologija

Skaičiuojamasis cholecistitas pasižymi šiais simptomais:

  • skausmas dešinėje hipochondrijoje;
  • kartumas į burną;
  • odos ir gleivinės pageltimas;
  • pykinimas;
  • vėmimas su tulžies turiniu;
  • riaušės su supuvusių kiaušinių kvapu;
  • kai spaudžiate, dešiniųjų apatinių šonkaulių srityje yra staigus skausmas.

Maistas cholecistitui

Gydymo metodai

Skaičiavimo cholecistito gydymas skiriasi nuo įprastinio cholecistito gydymo. Mažais akmenų dydžiais galima suspausti specialų lazerį. Jei akmenys yra dideli, jie bus pašalinti chirurginiu būdu. Šiuo atveju tulžies pūslė gali būti visiškai pašalinta, jei jos sienelės buvo pažeistos. Likusi terapija atliekama naudojant tuos pačius vaistus, kaip ir įprastinis cholecistitas.

Video - Kaip išvengti tulžies akmenų susidarymo

Eiliškoji diskinezija

Tulžies diskinezija (DZHVP) - tulžies nutekėjimo nuo tulžies pūslės pažeidimas. Toks pažeidimas yra dviejų tipų: hipokinetinis ir hiperkinetinis. Hipokinetinės rūšies atveju stebimas stagnacijos atvejis, dėl kurio padidėja tulžies pūslės dydis ir gali atsirasti cholecistitas. Hiperkinetinio tipo tulžies emisija yra nevienoda, todėl atsiranda skausmingų pojūčių ir gali neigiamai paveikti žarnyno būklę.

Kas yra tulžies diskinezija

Simptomatologija

JVP simptomai yra šie:

  • sunkumas;
  • pykinimas;
  • vėmimas su tulžies elementais;
  • diskomfortas dešinėje pilvo pusėje;
  • kartumas į burną;
  • išpūsti orą.

Gydymo metodai

JVP terapija daugiausia yra vaistas. Galima naudoti fizioterapines procedūras ir dvylikapirštės žarnos skambėjimą - tai ne tik prisideda prie tulžies nutekėjimo, bet ir atlieka diagnostinę vertę. Iš naudojamų vaistų šie įrankiai:

  • choleretikas (omeprazolas, alkoholis);
  • antispazminiai vaistai (Drotaverine, No-shpa, Papaverin);
  • preparatai tulžies pūslės judrumui gerinti (Flaminas, Berberinas).

Maistas su JVP

Be to, pacientams skiriama dieta 4-8 savaites.

Cirozė

Kepenų cirozė yra specializuotų kepenų ląstelių - hepatocitų - pakeitimas ir jų pakeitimas jungiamuoju ir riebaliniu audiniu. Šiam pažeidimui būdingas kepenų dydžio pasikeitimas, tulžies latakų ir kraujagyslių spaudimas. Hepatitas, reguliarus piktnaudžiavimas alkoholiu ir nesugebėjimas laikytis reikalingos dietos gali sukelti cirozę.

Simptomatologija

Tipiniai cirozės požymiai yra šie:

  • skausmas ir sunkumas rajone po šonkauliais dešinėje;
  • odos geltonumas;
  • miego sutrikimas;
  • pykinimas;
  • vėmimas su tulžimi;
  • kepenų dydžio padidėjimas, kurį lydi atokumo jausmas;
  • alerginių reakcijų pasunkėjimas.

Gydymo metodai

Gydymas ciroze yra pakankamai ilgas. Jo sėkmė priklauso nuo ligos stadijos gydymo pradžioje ir paciento tolesnių veiksmų pagal gydytojo rekomendacijas. Pacientams, sergantiems ciroze, skiriama griežta dieta, hepatoprotektoriai (Karsil, LIV-52, Essentiale) ir preparatai kepenų funkcijai atkurti (Heptral, Ovesol). Vėlesnėse ligos stadijose tradicinis gydymas yra neveiksmingas, todėl kyla klausimas dėl galimo kepenų persodinimo.

Hepatitas

Pacientams, sergantiems hepatitu, laipsniškai išnyksta kepenų veikla. Tai veda prie to, kad ji nustoja atlikti savo kraujo valymo funkciją, o organizmas pradeda kenčia nuo didelės intoksikacijos.

Kepenų pažeidimas

Simptomatologija

Hepatitui būdingi tokie požymiai:

  • bendras kūno silpnumas;
  • sumažėjęs našumas;
  • sunkumo jausmas;
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • gleivinės ir odos geltonumas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • šlapimas tampa ryškiai geltonas;
  • išmatos tampa šviesos.

Gydymo metodai

Hepatito gydymas apima hepatoprotektorių (Kars, LIV-52, Essentiale), choleretinių vaistų (Allohol, sorbitolio, ksilitolio) ir vaistų, skirtų kepenų funkcijoms atkurti, vartojimą (Heptral, Ovesol). Pacientai, sergantys hepatitu, turi laikytis specialios dietos.

Parazitinis kepenų pažeidimas

Valant nepakankamai perdirbtus maisto produktus arba nesilaikant higienos normų, parazitiniai kirminų kiaušiniai gali prasiskverbti į žmogaus kūną. Toks „bendras gyvenimas“ ilgą laiką gali nepastebėti, bet su stipriais gyvybinių organų pažeidimais galima pastebėti greitą simptomų pasireiškimą.

Sunkumas dešinėje hipochondrijoje gali būti dėl echinokokų ir trichinelių parazitizmo, kuris sunaikina hepatocitus ir raudonuosius kraujo kūnelius.

Parazitinis kepenų pažeidimas

Simptomatologija

Su parazitine invazija pacientas turi šiuos simptomus:

  • skausmas ir diskomfortas kepenyse;
  • kepenų dydžio padidėjimas;
  • karščiavimas;
  • silpnumas;
  • galvos svaigimas.

Gydymo metodai

Gydymas yra antiparazitinių vaistų vartojimas (Zentel, Dekaris, Albendazole). Baigus kursą, hepatoprotektoriai (Karsil, LIV-52, Essentiale) yra reikalingi norint normalizuoti žarnyno mikroflorą kepenų ir probiotikų funkcijoms (Linex, Bifidumbacterin, Bion-3).

Dvitaškio patologija

Krono liga ir jos lokalizacija

Ploto po šonkauliais dešinėje pusėje yra storosios žarnos dalis, kuri vadinama dvitaškiu. Todėl normalaus žarnyno veikimo pažeidimai taip pat gali pasireikšti dešinėje hipochondrijoje. Pacientai gali turėti tokių sutrikimų:

  • opinis kolitas;
  • Krono liga;
  • auglių atsiradimas.

Simptomai

Pagrindiniai gaubtinės žarnos ligų požymiai yra šie:

  • žarnyno obstrukcija;
  • pilvo skausmas;
  • išmatų sutrikimai - tiek viduriavimas, tiek vidurių užkietėjimas;
  • pūkų ir gleivių išvaizda išmatose;
  • skausmas, kaip spazmai.

Colon ligos simptomai

Gydymo metodai

Terapija apima vaistų nuo uždegimo (Ibuprofeno, Paracetamolio, Nimesil), vaistų, skirtų mikroflorai atkurti (Atsipol, Bion-3, Bifidumbakterin), ir normalizuoti žarnyno aktyvumą (Lactulose, Domperidone, Lactitol). Nustatant piktybinius navikus, atliekamas specifinis gydymas, kuris apima procedūras, kurios slopina naviko augimą (chemoterapiją, radioterapiją) ir chirurginį pašalinimą.

Širdies nepakankamumas

Esant dideliam kraujo apytakos sutrikimui pacientų tarpe, padidėja kepenų dydis, o sistemos kraujo griovelis sulūžta.

Širdies lėtinė širdies nepakankamumas

Simptomai

Širdies nepakankamumas su perkrovimu pasižymi šiais simptomais:

  • kepenų dydžio padidėjimas;
  • rankų ir kojų patinimas;
  • sunkumo pojūtis dešinėje hipochondrijoje.

Širdies nepakankamumo pasireiškimas

Gydymo metodai

Gydymas atliekamas nustatant tikslią stagnacijos atsiradimo priežastį. Paprastai pacientams skiriami antispazminiai vaistai (No-shpa, Drotaverin, Papaverin), gerinant skysčio nutekėjimą (Lasix, Furosemide) ir specialius preparatus širdies normalizavimui (Metoprololis, Atorvastatinas, Veroshpironas).