Vaisius yra padidėjęs kepenys

Vaisiaus kepenys jau gerai atpažįstami pirmajame ultragarsu per 11-14 nėštumo savaites. Šiuo metu jis yra apibrėžiamas kaip pusiau pusapvalės struktūros, esančios viršutinėse pilvo ertmės dalyse, formavimas. Kai vaisius vystosi, kepenų echogeniškumas palaipsniui didėja, o 25–28 savaites jis tampa lygus žarnyno echogeniškumui. Iki nėštumo pabaigos kepenų echogeniškumas yra net šiek tiek didesnis už žarnyno echogeninį poveikį.

Įvedus spalvų Doplerio kartografavimo režimą į akušerinę praktiką, tapo įmanoma išsamiai įvertinti kepenų kraujagysles. Po to, kai vaisius patenka į pilvo ertmę, bambos veną įgyja cefapinė kryptis, seka pusmėnulio raištis ir patenka į kepenis. Kepenų portalas matuojamas jau antruoju nėštumo trimestru, jo skersmuo palaipsniui didėja nuo 2-3 mm per 22 savaites iki 10-11 mm nėštumo pabaigoje. Kepenų venų vizualizacija gali būti vykdoma jų patekimo į periferinius vena cava periferinius ruožus lygiu, artimesniam dešiniajame atriume. Normalaus vaisiaus vystymosi metu priešgimdyminės echografijos metu tulžies latakai nėra aiškiai apibrėžti.

Jei įtariama hepatomegapija, kepenų biometrija turėtų būti atliekama trijose plokštumose, nustatant jų išilginius, vertikalius ir skersinius matmenis. Išilginis ir vertikalus kepenų matmenys nustatomi išilgai vaisiaus skenavimo, skersinio dydžio - skersiniu vaisiaus kūno nuskaitymu. Šiuo atveju matavimo tikslais pasirenkama plokštuma, kurioje kepenys turi didžiausius matmenis.

Tarp prenatiškai aptinkamų kepenų, hepatomegalia, hiperhechinių inkliuzų, cistų ir navikų dažniau aptinkami.

Hepatomegalia vaisiui.

Kepenų dydžio padidėjimas vaisiuje aptinkamas gana lengvai, nes tokiais atvejais dažnai pastebimas vaisiaus pilvo dydžio padidėjimas. Hepatomegalia dažnai derinama su blužnies dydžio padidėjimu. Paprastai hepatomegalija aptinkama tik antroje nėštumo pusėje.

Vėžio hepatomegalia nėštumo valdymo taktika pirmiausia priklauso nuo priežasties, dėl kurios padidėjo kepenų dydis, nes vaisiui būdinga izoliuota hepatomegalia. Dažniausios hepatomegalia priežastys vaisiuje yra gimdos infekcijos, kepenų formacijos, medžiagų apykaitos sutrikimai, hemolizė, stazinis širdies nepakankamumas, taip pat Zellweger, Beckwith-Wiedemann ir Down sindromas.

Literatūroje aprašytos intrauterininės infekcijos, susijusios su hepatomegalia, citomegaloviruso, raudonukės, Coxsackie viruso, vištienos raupų, toksoplazmozės, sifilio atsiradimu. Reikėtų pabrėžti, kad gimdos infekcijos metu, kartu su padidėjusiu kepenų dydžiu, ji dažnai vizualizuoja keletą mažų hiperhechinių inkliuzų.

Neoplastiniai pažeidimai, dėl kurių vaisiui būdinga hepatomegalia, yra hemangioma, mezenchiminė hamartoma, hepatoblastoma, adenoma, hemandothelioma, limfangioma. Kepenų cistos taip pat gali sukelti hepatomegaliją.

Apibūdinami vaisiaus metabolizmo sutrikimai, galaktosemijos, tripsiemijos, alfa-1-antitripsino trūkumo, metilmalono acidemijos, infantilinės sialidozės ir karbamido ciklo sutrikimai.

Dažnai hepatomegalia priežastys prieš gimdymą yra Rh konfliktas, įgimta hemolizinė anemija ir įgimtos širdies defektai, dėl kurių atsiranda širdies nepakankamumas.

Zellweger sindromo metu vaisiaus ultragarsas kartu su hepatomegalia gali atskleisti galūnių (kojų pėdų ekvinovirusinės padėties, riedėjimo kojų), varpinės formos krūtinės, ventriculomegalia ir inkstų cistų sutrikimus. Atliekant amniono skysčio tyrimą, būtina patvirtinti, kad amniono skysčio ląstelėse yra dihidroksiacetono fosfato aciltransferazės trūkumas.

Prenataliniu laikotarpiu Beckwith-Wiedemann sindromas dažnai pasireiškia sekančiais vaisiaus pokyčiais: macroglossia, visceromegalia, hemihypertrofija, inkstų žievės sluoksnio padidėjęs echogeniškumas, omphalocelė arba bambos išvarža.

Ypatingas dėmesys skiriamas Dauno sindromo aptikimui vaisiuose su hepatomegalia. Organomegalija yra maždaug užregistruota 10% Dauno sindromo turinčių vaisių ir dažniausiai yra laikina nenormali mielopoezė (AMP). G. Macones ir kt. pirmą kartą buvo pranešta apie du PAM atvejus Dauno sindromo vaisiui, kuris buvo diagnozuotas prieš gimdymą dėl to, kad ultragarsu buvo aptikta dropija ir hepatosplenomegalija. J. Hartung et al. ir S. Siva, J. Smoleniec PAM buvo aptikta su izoliuota hepatomegalia. J. Smrcekn ir kt. atlikus retrospektyvią analizę buvo nustatyta, kad antrą nėštumo pusę hepatoplenomegalia ir (arba) vaisiaus dropija turėtų būti laikoma galimu mieloproliferacinio sutrikimo požymiu, kai vaisius patiria strisomija 21.

Japonijos ekspertai M. Ogawa et al. nustatyta, kad hepatosplenomegalia sunkumas vaisių su Dauno sindromu yra tiesiogiai proporcingas AMP sunkumui naujagimių laikotarpiu. Kita Japonijos tyrinėtojų grupė nustatė, kad kartu su hepatomegalia dviejuose Dauno sindromo vaisiuose pastebėtas reikšmingas kepenų echogeniškumo sumažėjimas. Pateikti duomenys rodo, kad hepatomegalia gali būti laikoma vienu iš Dauno sindromo prenatalinių ultragarsinių žymenų.

Labai, labai, labai prašau moderatorių neperduoti temos nėštumui, nes Mane domina pasekmės vaikui po gimimo!

Padėtis yra tokia. Terminas yra 37 savaitės. 28 savaites turiu aukštą cukraus kiekį kraujyje. Tačiau endokrinologas niekada neatliko nėštumo diabeto diagnozės (konsultuojamasi 1-oje miesto ligoninėje). Aš tiesiog įsakiau laikytis dietos. Aš kažkaip stengiuosi jo laikytis. Tačiau cukrus vis dar „šokinėja“ (reguliariai matau jį su gliukozės kiekiu kraujyje). Kartais tuščias skrandis yra net 5,5. Didelio cukraus svoris yra didelis vaisiaus svoris - 3900, vaisiaus kepenų padidėjimas (viršutinė riba - 50 mm, mano 54 mm), blužnis yra normalus, vidutinis pilvo skersmuo yra 11,6 cm, vidutinis krūtinės skersmuo yra 9.2. Pilvo pūtimas dėl padidėjusio kepenų dydžio

Ir mano klausimas yra, kokios yra galimos pasekmės kūdikiui po gimdymo ir tolimoje ateityje? Gal kas nors susidūrė. Aš jau perskaičiau tokius siaubus internete, kad nebijoju pasiekti motinystės ligoninę, o apie plaučių nebrandumą ir daugybę dalykų. Arba pasinerti! Apskritai, esu labai susirūpinęs. Taip Turiu planuojamą COP (jau yra randų gimdoje). Čia taip pat nežinau, kad COP ar blogas mūsų situacijoje.

Makrosomija, vaisiaus hepatomegalija.

Aš iš karto padarysiu išlygas, kad viskas būtų išvengta, jei to nepadarėte, neturėtumėte rašyti ir paprašyti puikių klausimų ir padaryti prielaidas! O dabar į postą, nes šiandien aš turiu tiksliai 34 savaites, tačiau kūdikio dydis ultragarsinėje linijoje yra 35 savaitės ir 6 dienos, kokiais kriterijais atsižvelgiama į kepenų dydį, 34 savaites ar 35? Vakar padėtis PC, mano kūdikis buvo matuojamas tik pilvo ir kepenų be kitų gestacinių dydžių ir diagnozuotas hepatomegalia, turiu gestacinį cukrų, bet mano vidutinis cukraus kiekis glikonemijoje yra 4,3. Šiandien aš nusprendžiau perdaryti ultragarsą, pasistengsiu pasakyti, kad iš viso nepasitikiu gydytoju, bet jei suprantame jos žodžius, mes visi turime 35 savaites viršutinėms riboms, mūsų dydis yra norma, ir nėra jokio termino. Pirmadienį man buvo suteiktas gydymas ligoninėje, kur aš tikrai atsigulsiu, tačiau kompiuterio gydytojai yra erzina bauginimą, turiu pilną šūdą be jo, pradedant nuo PE pabaigos ir sulaužytos rankos. Merginos, kurios susidūrė su tuo, aprašykite, ką ir kaip.

ps vaiko kepenys padidėja ne dėl to, kad aš dūsau ir dūmuoju, o datos yra teisingai nustatytos, aš tiesiog turiu labai didelį vyrą ir aš ne mažai (gerai, aš taip vėl noriu išvengti kvailų klausimų, kuriuos nuolat girdžiu)

Vaisiai turi padidėjusius kepenis

Vaisiaus kepenų dydis

1 vaisiaus kepenų dydis per savaitę
2 Nukrypimai ir patologijos
- 2.1 Patologijos priežastys
- 2.2 Patologijų tipai
  - 2.2.1 Hyperechoic intarpai
  - 2.2.2. Vaisiaus hepatomegalia
  - 2.2.3 Kepenų cistos vaisiui
3 Ką daryti?

Kepenų gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja Leviron Duo. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...

Vaisiaus kepenys pradeda formuotis 3-4 nėštumo savaitę, o jau penktą savaitę atlieka kraujo formavimo funkciją. Ultragarsinio tyrimo metu 11 nėštumo savaitę galima nustatyti vaisiaus kepenų patologijas, tokias kaip hepatomegalia vaisiui. Organo vystymosi normos turi atitikti nėštumo savaitę, kai nustatomas nuokrypis, nustatoma priežastis ir gydymas. Vaisiaus organų vystymasis įtakoja motinos gyvenimo būdą, todėl gydytojai rekomenduoja vartoti teisę ir stebėti jūsų sveikatą. Tokių rekomendacijų įgyvendinimas sumažins patologijų atsiradimo tikimybę.

Kepenų augimo greitis apskaičiuojamas pagal gimdos vystymąsi, ir šiuo metu galima diagnozuoti pradines patologijas.

Vaisiaus kepenų dydis per savaitę

Vaisiaus kepenys yra aiškiai matomi pirmojo ultragarso tyrimo metu pirmojo trimestro pabaigoje. Šiuo laikotarpiu atrodo, kad ji yra niežulys, kuris yra pilvo ertmės viršuje. Normalus vaisiaus kepenų dydis per savaitę pateiktas lentelėje:

Grįžti į turinį

Anomalijos ir patologijos

Šiuolaikinės medicinos plėtra leidžia išsamiai ištirti ir įvertinti vaisiaus kepenų kraujagysles. Todėl ankstyvosiose stadijose galima nustatyti vaiko vystymosi sutrikimus ir patologijas. Jei yra įtarimų, kad vaisiaus kepenys padidėja, organo biometrija atliekama trijose plokštumose, nustatant dydį. Biometriniai duomenys gali aptikti tokias patologijas: hepatomegalia, hiperhechines formacijas, cistą, naviką.

Kepenų patologija - vaisiaus hepatomegalia, kurią sukelia gimdos infekcija, dažniausiai sukelia hiperhechinių formacijų atsiradimą. Jei aptinkami neoplastiniai augimai, dažniausiai diagnozuojamas navikų atsiradimas. Dažnai, padidinus kepenų dydį, atsiranda patologija ir kiti vidaus organai.

Grįžti į turinį

Patologijos priežastys

Vaisiaus kepenų liga gali atsirasti dėl išorinės aplinkos poveikio, genetinių sutrikimų, motininėmis ligomis.

Vaisinių organų patologijų raida tiesiogiai priklauso nuo motinos gyvenimo būdo, todėl būtina viskas, kas gali lemti kūdikio vystymąsi, pašalinti. Dažniausios priežastys:

Paveldimumas. Jei žinote, kad genų anomalijos yra genties, svarbu atlikti bandymus ir, jei reikia, gydyti.
Ekologinė padėtis. Jei įmanoma, reikia daugiau laiko praleisti gryname ore, toli nuo pramoninių įrenginių. Kūdikio sveikata tiesiogiai priklauso nuo motinos sveikatos.
Neteisingas gyvenimo būdas. Rūkymas, alkoholis, narkotikai, fizinio aktyvumo stoka ir prasta mityba turės įtakos vaisiaus vystymuisi.
Infekcinės ligos, ypač ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu.

Padidėję kepenys vaisiuje yra dėl šių priežasčių: širdies nepakankamumas, infekcinės embriono ligos, kepenų susidarymas, medžiagų apykaitos sutrikimai, raudonųjų kraujo ląstelių naikinimas, Zellweger sindromas, Dauno sindromas. Siekiant išvengti pavojingų pasekmių negimusiam vaikui, būsimi tėvai turėtų pasirūpinti, kad būtų pašalintas neigiamas šių priežasčių poveikis.

Grįžti į turinį

Patologijų tipai

Hyperechoic intarpai

Patologijų tipai vaisiaus kepenų vystyme yra įvairūs, vienas iš jų yra hiperhooiniai intarpai. Tai yra formacijos, kurios atsispindi panašiai kaip kaulai. Vietos susidarymas yra suskirstytas į kraujagyslių, pilvaplėvės ir pilvo organų. Švietimas gali būti mažas arba didelis, priklausomai nuo skaičiaus - vienas ir keli. Infekcinės ligos yra dažniausia priežastis, tokiu atveju svarbu nedelsiant pradėti gydymą. Nesant papildomų pažeidimų, patologijos rezultatų prognozė yra palanki.

Antruoju nėštumo trimestru jau galima apsvarstyti vaisiaus kepenų dydį ir palyginti jį su šio laikotarpio normomis. Grįžti į turinį

Vaisiaus hepatomegalija

Tai apie kepenų dydžio didinimą. Ši patologija, kuri diagnozuojama be sunkumų, nes padidėjęs organas padidina pilvą, ir tai aiškiai matoma nėščios moters ultragarsu. Gydymas priklauso nuo patologijos priežasties. Atskleisti normalaus dydžio pokyčius antrojo trimestro viduryje. Visų pirma, Dauno sindromas neįtrauktas, nes organo dydžio viršijimas gali būti vienas iš ligos simptomų.

Grįžti į turinį

Kepenų cistos vaisiui

Diagnozuokite retai. Gydytojas gali lengvai diagnozuoti, žinodamas būdingus echografinius požymius. Navikas gali būti aptiktas tik nuo 27-osios nėštumo savaitės. Jie gali turėti tvirtą, cistinę ar mišrią struktūrą. Statistika rodo, kad tikimybė aptikti auglius vaisiuje yra labai maža.

Grįžti į turinį

Ką daryti

Norint išvengti įgimtų kepenų pokyčių, reikia rimtai spręsti šeimos planavimo klausimą. Dėl to priklauso sėkmės sėkmė, bet taip pat nėštumo eiga, gimdymas ir kūdikio sveikata visą gyvenimą. Reikėtų išnagrinėti būsimus tėvus, išbandyti paslėptas infekcijas, lytiškai plintančias ligas. Nustatykite lėtinius negalavimus ir apsilankykite genetika.

Tačiau nepamirškite, kad sveiko vaisiaus vystymasis daro įtaką motinos gyvenimo būdui, tiek prieš pradedant, tiek nėštumo metu. Būtina atsisakyti blogų įpročių, suteikti gerą mitybą, stebėti sveikatą, kad išvengtumėte komplikacijų. Tiesiogiai nėštumo metu išlaikyti visus egzaminus. Šiuolaikinės technologijos leidžia diagnozuoti gimdymą, o tai leidžia nustatyti ir įvertinti kūdikio būklę. Perėjęs ultragarsu, doplerometrija arba kardiotokografija yra galimybė laiku padėti negimusiam kūdikiui.

Nustatant vaisiaus kepenų dydžio pasikeitimą, nustatoma pokyčio priežastis. Būsimajai motinai bus skiriama dieta, fizinis aktyvumas yra ribotas, o prevencinių priemonių rinkinys. Gydytojas gali paskirti vaistus, galinčius atkurti kūno darbą ir išspręsti problemas. Vienareikšmiška mitybos sąlyga - alkoholio, druskos, kepto, kepimo ir rūkytos mėsos pašalinimas.

Kepenų plėtra - priežastys ir ką daryti

Profilaktinių tyrimų metu dažnai galima aptikti padidėjusį kepenį terapeute arba ultragarsinį pilvo ertmės tyrimą. Kompetentingas sonologas iš karto atkreips jūsų dėmesį į tai, kad kepenų dydis šiek tiek padidėja, palyginti su norma. Galų gale, ultragarso nuskaitymu galima atlikti gana tikslius pilvo organų matavimus iki 0,5 cm tikslumu. Pažiūrėkime, ką tai reiškia pacientui, kokios yra padidėjusių kepenų priežastys ir požymiai ir ar būtina ją gydyti.

Kepenų padidėjimo požymiai

Paprastai, jei kepenys padidėja tik šiek tiek - 0,5 cm, tada nepastebėsite jokių susijusių simptomų. Bet jei ligos pradžios momentas praleidžiamas, žmogus turi sunkumo pojūtį skrandyje, neįprastą pilvo ertmės tūrio padidėjimą prie dešinės hipochondrijos. Be to, pacientams, sergantiems padidėjusiais kepenų kepenimis, skundžiasi mieguistumas, svorio kritimas ir lėtinis nuovargio sindromas.

Kepenų padidėjimo priežastys

Jei kalbame apie kepenų padidėjimo priežastis, verta iš karto nurodyti vieną dalyką: žmonėms, turintiems didelį augimą ir didelį statinį, dažnai yra šiek tiek padidėjęs organas (iki kelių cm), o visi kiti rodikliai lieka normalūs. Tai laikoma konkretaus asmens fiziologine savybe ir nereikalauja gydymo. Visais kitais atvejais padidėjęs kepenų dydis reiškia, kad ne viskas yra organizme. Pažiūrėkime, kodėl padidėja šio organo tūris ir ką tai reiškia pacientui, kaip ir kodėl tokia sąlyga turėtų būti gydoma?

Iš esmės visos galimos kepenų augimo priežastys gali būti skirstomos į 5 rūšis:

Ligos, susijusios su pačiu organu ir netoliese esančiais laivais;
Kaupimo ligos;
Paveldimos ligos;
Širdies ir kraujagyslių ligos;
Kraujo sutrikimai;

Jei viskas yra daugiau ar mažiau aiški su pirmąja grupe (mes visi žinome, kad, kai atsiranda organo liga, tai išsipučia), tada su kitais nėra iš karto aišku, kodėl jie lemia organo dydžio padidėjimą. Taigi pirmoji ligų grupė apima cirozę, ūminį ir lėtinį hepatitą, kepenų vėžį arba kepenų metastazes. Pastaruoju atveju dažnai padidėja kepenys ir blužnis. Be to, pirmoji kategorija gali būti laikoma portalų venų ar jos šakų užsikimšimu kraujo krešuliais. Šios ligos gali būti aptiktos ultragarsu.

Kaupimo ligos

Šioje priežasčių grupėje labiausiai paplitusi liga yra riebalinė hepatozė, kuri paprastai yra kepenų nutukimas. Dažnai šis negalavimas užima netikėtumo mėgėjams, kad jie galėtų pasimėgauti riebiu ir keptu maistu, alkoholiu. Rizika yra tie, kurie gydomi hormoniniais vaistais, diabetu sergantiems pacientams, taip pat žmonėms, sergantiems įvairiais hormoniniais sutrikimais. Sukaupimo ligos yra matomos ultragarsiniame tyrime - kepenų audinys tampa labai šviesus, ypač apleistais atvejais jis atrodo baltas.

Paveldimos ligos

Yra keletas paveldimų ligų, turinčių keletą simptomų, įskaitant padidėjusius kepenis. Pavyzdžiui, geras tokių ligų pavyzdys yra hemochromatozė. Šios ligos simptomai yra gana suprantami iš pavadinimo - geležis kaupiasi suaugusio žmogaus organizme, kuris įsikuria kepenyse, taip pat sąnariuose, širdyje. Hipertrofinį kepenų dydį sukelia pernelyg didelis geležies kaupimasis šiame organe. Vario galia taip pat gali būti sutrikusi organizme - jo pernelyg didelis kaupimasis kepenyse vadinamas Wilsono - Konovalovo liga.

Širdies ir kraujagyslių ligos

Ne visos širdies ir kraujagyslių sistemos ligos sukelia padidėjusius kepenis, bet jei pacientas kenčia nuo perikardito ar kraujotakos nepakankamumo, jis turėtų turėti kairiojo ir dešiniojo kepenų skilties ultragarso.

Kraujo ligos

Mes kalbame apie kai kurias leukemijos rūšis, kurios, kaip žinoma, sukelia kepenų padidėjimą suaugusiems ir vaikams. Tokia liga, kaip taisyklė, yra gana sunku aptikti ultragarsu (ypač jaunesniems kaip vienerių metų vaikams ir naujagimiams), ir norint nustatyti šią ligą reikia atlikti kraujo tyrimus.

Jaunesnių nei vienerių metų kepenų padidėjimo požymiai ir naujagimiai

Paprastai vaikų kepenų padidėjimo simptomai yra gana nedideli. Padidėjusį kepenį jaunesniam nei vienerių metų vaikui gali pastebėti pediatras, kuris kas mėnesį atlieka vaiko augimą. Be to, vaiko kepenys padidėja keliais centimetrais arba ne, motina pati gali nustatyti, ar ji labai atidžiai stebi kūdikį ir arsenale turi anatomiją ir mediciną. Tvarka negali iš karto nustatyti diagnozės ir paskirti padidėjusių kepenų gydymą. Vaikų gydytojai gali rekomenduoti keisti kūdikių maistą, nes mityba gali netikti vaikui. Tačiau rekomenduojame atlikti išsamų biocheminį kraujo tyrimą, taip pat kepenų ir blužnies ultragarso tyrimą. Ultragarsas blužnies vaikams iki vienerių metų amžiaus ir naujagimiai paprastai būna komplekse.

Toks rimtas požiūris į kepenų padidėjimą jaunesniems nei vienerių metų vaikams ir naujagimiams yra susijęs su tuo, kad ši aplinkybė gali būti ankstyvas daugelio sunkių ligų požymis.

Kaip žinote, pirmiausia 2–3 metų amžiaus vaikams atliekamas pilvo ultragarso tyrimas be patologijų - tai reikalauja ikimokyklinio ugdymo įstaigos medicinos taryba. Kol vaikas yra 2-3 metai, kepenų ultragarsas atliekamas tik tada, kai yra specifinių simptomų.

Taigi, ką ultragarsas gali pasakyti apie naujagimio ir vaikų kepenų kairiąją dalį iki vienerių metų? Gydytojai išskiria trijų tipų patologijas: išsiplėtusį blužnį arba splenomegaliją, padidėjusį kepenį ir blužnį - hepatomegaliją ir jos tipą - hepatolienalinį sindromą. Bet kuri iš šių sąlygų reikalauja išsiaiškinti priežastį ir vėlesnį gydymą, nes ji susiduria su rimtomis sveikatos problemomis.

Padidėję kepenys: ką daryti ir kaip gydyti?

Padidėjusių kepenų gydymas neapsiriboja tik kepenų kiekio sumažinimu. Paprastai būtina atlikti sudėtingą gydymą, kurio tikslas - išgydyti tam tikrą ligą (jei šią ligą galima gydyti). Tačiau tuo pačiu metu reikia atidžiai stebėti paciento meniu (ypač vaikams: šokolado, greito maisto, kepto maisto).

Suaugusieji taip pat turi susilaikyti nuo greito maisto, gerti alkoholį, rūkyti. Turime daugiau judėti, valgyti daug ląstelienos ir vitaminų turinčių maisto produktų, kurie yra geri kepenims ir virškinimo traktui. Išsamesnės informacijos apie kepenų sveikatos palaikymą, pasitarkite su gydytoju, nebandykite gydyti kepenų, nes tai gali pakenkti tik jūsų sveikatos būklei.

Kepenų nekrozė

Medikamentų nekrozė vadinama audinių sunaikinimu, kurį sukelia netinkama cirkuliacija, mechaninė trauma, cheminis ar terminis poveikis. Šiame straipsnyje kalbėsime apie kepenų nekrozę. Kepenys turi didžiulį ir svarbų vaidmenį žmogaus organizme. Ji kontroliuoja daug medžiagų apykaitos procesų, pašalina toksinus ir palaiko visą kraujo sistemą.

Kas yra kepenų nekrozė?

Tai yra kepenų audinio mirtis, gyvo organo ląstelių mirtis. Dėl nekrozės kepenų audinys yra atmetamas arba pūlingas susilieja, ir šioje vietoje atsiranda randas.

Nekrozė turi konkrečią kilmės vietą ir aiškias ribas. Nekrozės centre prasideda kepenų audinio kraujagyslių nepakankamumas. Nekrozė visada yra sunkių ir ląstelių mirtį sukeliančių kančių rezultatas.

Kepenų pažeidimo mastas gali skirtis nuo kelių dešimčių ląstelių iki pilno kepenų sunaikinimo.

Jei įtariama, kad yra simptomų arba nekrozė, reikia pasitarti su specialistu. Jau ankstyvoje stadijoje, laiku gydydama ir pašalindama ląstelių mirties priežastį, liga neturi daug žalos.

Kepenų gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja Leviron Duo. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...

Priežastys

Kepenų audinių mirtis gali išsivystyti dėl mechaninių sužalojimų, organams veikiančių toksinų, taip pat dėl sunkių kepenų ligų. Be to, nekrozė gali sukelti apsinuodijimą cheminėmis medžiagomis, etilo alkoholiu, įvairių rūšių vaistais, gyvūninės ir augalinės kilmės nuodais.

Nėštumas arba toksikozė nėštumo metu taip pat yra vienas iš veiksnių, lemiančių kepenų ląstelių mirtį, ypač antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrą.

Simptomatologija

Nekrozė sukelia sunkius skausmo priepuolius, tačiau reikia suprasti, kad pradiniame etape jie gali būti ne.

Kepenų nekrozės simptomai yra dviejų tipų: icterinės ir cholestatinės. Tačiau antrasis variantas yra daug rečiau, tik 10% pacientų.

Ikterinė nekrozė pasireiškia šiais simptomais:

svorio netekimas ir nuolatinis nuovargis;
geltonumas;
problemų, susijusių su virškinimo traktu (viduriavimas, vėmimas);
kepenų zondavimas, stiprus skausmas;
šaltkrėtis;
kepenys auga, kaip ir blužnis;
psichikos sutrikimai;
skysčio kaupimasis pilvo ertmėje, kuri nėra išsiskiria su diuretikais;
rankų drebulys - nurodo hepatinę encefalopatiją.

Jei mes manome, kad organas yra ląstelių lygyje, tada su icterine nekroze:

kraujo tyrime yra didelis bilirubino (tulžies) ir cholesterolio kiekis;
padidina fermento, atsakingo už fosforo rūgšties skaidymą, prisotinimą;
vidaus organų organizmų transformacija.

Cholestatinės nekrozės simptomai yra daug mažiau, palyginti su gelta:

niežulys;
tamsus šlapimas ir šviesos išmatos;
visų rūšių fermentų procesai kraujyje.

Yra du dažniau pasitaikantys nekrozės tipai: koaguliacija ir kollikvatsionny. Tačiau, be šių dviejų, yra dar 5 nekrozės tipai, o šiame skyriuje mes apie viską pasakysime.

Koaguliacija
Pasirodo kepenų ląstelėse, kuriose yra didelis baltymų kiekis, apima visą citoplazmą ar kai kurias jo dalis. Tokią ligą sukelia kalcio jonų įsiskverbimas ir fermentų aktyvavimas audiniuose.
Kolliškumas
Priešingai, jis išsivysto ten, kur ląstelėse trūksta baltymų, ir virškinimo fermento perteklius, kuris sunaikina aminorūgštis. Šio tipo ligoms taip pat būdingas padidėjęs ląstelių kiekis dėl to, kad jie atrodo tuščiai, be branduolio.
Fokusavimas
Yra dalinė kepenų ląstelių mirtis. Tai skatina lėtinį ir ūminį virusinį hepatitą arba kepenų cirozę.
Zoniniai
Nedidelė kepenų dalis yra paveikta, likusi dalis gerai veikia.
Išsibarsčiusios arba židinio
Šio tipo liga yra lydima ląstelių mirties įvairiose kepenų dalyse.
Masyvi (submassive)
Iki 80% kepenų audinių miršta.
Tiltai arba aštrūs
Ši kepenų nekrozė pasižymi tuo, kad organo pažeidimai yra tarpusavyje susiję su nekrotinių modifikuotų ląstelių juostelėmis.

Diagnostika

Siekiant teisingai nustatyti ligą, būtina atlikti bendrą paciento simptomų ir skundų, jei reikia, kepenų biopsijos tyrimą.

Būtina praeiti kraujo tyrimus, biocheminius ir bendruosius, bendrą šlapimo tyrimą, kraujo krešėjimą ir hepatito žymenų buvimą.

Taip pat nustatomas pilvo ertmės ultragarsinis nuskaitymas, dėl kurio galima pastebėti padidėjusį blužnį, kuris gali įspėti tik gydytojus. Biopsija atliekama siekiant nustatyti ir patvirtinti diagnozę. Ir po diagnozės nustatomas gydymas.

Alfa-fetoproteino (AFP) analizė

Tai baltymas, pagamintas embriono ir jo kepenų virškinimo trakte. AFP analizė nėštumo metu yra nustatyta, kad būtų galima patikrinti galimų vaisiaus anomalijų buvimą.

Nuo penktos savaitės kūdikis pradeda savarankiškai gaminti AFP, kuris apsaugo jį nuo motinos kūno atmetimo imunitetu.

Didėjant alfa-fetoproteino prisotinimui embrione, taip pat padidėja baltymų fermentų kiekis motinose. Paskutinėmis nėštumo savaitėmis pasiekiamas aukščiausias AFP lygis, tada jis palaipsniui vėl normalizuojamas. Vaikams alfa fetoproteinų kiekis normalizuojamas iki pirmojo gyvenimo metų.

Padidėjęs alfa-fetoproteinų kiekis ne nėščių moterų vyrams ir moterims rodo galimą negalavimų atsiradimą šiose žmonių kategorijose.

kepenų metastazės;
kepenų, storosios žarnos, skrandžio, krūties ir kasos vėžys;
gemalų ląstelių navikai;
ūminis virusinis hepatitas;
bronchų navikas;
cirozė;
kepenų sutrikimų kompleksas;
alkoholio priklausomybė.

Pagrindinė analizė nėštumo metu, siekiant nustatyti embriono anomalijas, yra alfa-fetoproteinų kiekio tyrimas.

Moterims, turinčioms padėtį, AFP balai padidėja dėl kelių priežasčių:

dviem ar daugiau embrionų gimdoje;
nervinio vamzdžio formavimo defektas embrione;
embriono priekinės pilvo sienelės nesiskirstymas;
embriono kepenų nekrozė (sukurta dėl viruso);
bambos išvarža embrione;
sutrikusi embriono inkstų raida;
kiti vystymosi defektai.

Mažėjanti AFP nėščioms moterims siūlo:

embriono vystymosi vėlavimas;
daunizmas;
įsivaizduojamas nėštumas;
persileidimas;
vaisiaus mirtis;
Neteisingai apibrėžta nėštumo trukmė.

Išsamesnės informacijos reikia gauti be nėščių motinų, be alfa fetoproteinų ir kitų ginekologinių tyrimų.

Geras AFP rodiklis sveikame asmenyje yra nuo 0,5 iki 2,5 mM.

Gydymas

Jei pasireiškia ligos požymiai, būtinai kreipkitės į gastroenterologą, chirurgą ar hepatologą.

Specialistas Jums paskirs gydymą, priklausomai nuo to, kas sukėlė kepenų audinio mirtį. Ligos gydymas yra integruotas požiūris ir apima įvairius gydymo būdus. Jais siekiama pašalinti bakterijas, detoksikuoti ir sumažinti organizmo jautrumą. Be to, viena iš pagrindinių gydymo sričių yra širdies normalizavimas, pažeistų kraujagyslių pašalinimas.

Pašalinus ligos vystymosi priežastis, būtina pašalinti negyvą organo audinį, dėl kurio gali likti randas.

Gydant nekrozę būtina stebėti tinkamą mitybą - visiškai pašalinti alkoholį ir valgyti visiškai, pašalinant riebaus maisto produktus iš dietos. Rekomenduojama naudoti vitaminus ir įvairius fermentus, kuriuos gydytojas Jums paskirs.

Nepamirškite, kad nesveikas gyvenimo būdas, mikrobai, uždegiminiai procesai gali sukelti bet kokias nesėkmes, todėl būtina rūpintis savo sveikata.

Vaisiaus kepenų dydis

2017 m. Gegužės 15 d., 13:17 Ekspertų straipsnis: Nova Vladislavovna Izvochkova 0 9,449

Vaisiaus kepenų dydis per savaitę

Anomalijos ir patologijos

Patologijos priežastys

Vaisinių organų patologijų raida tiesiogiai priklauso nuo motinos gyvenimo būdo, todėl būtina viskas, kas gali lemti kūdikio vystymąsi, pašalinti. Dažniausios priežastys:

Paveldimumas. Jei žinote, kad genų anomalijos yra genties, svarbu atlikti bandymus ir, jei reikia, gydyti.
Ekologinė padėtis. Jei įmanoma, reikia daugiau laiko praleisti gryname ore, toli nuo pramoninių įrenginių. Kūdikio sveikata tiesiogiai priklauso nuo motinos sveikatos.
Neteisingas gyvenimo būdas. Rūkymas, alkoholis, narkotikai, fizinio aktyvumo stoka ir prasta mityba turės įtakos vaisiaus vystymuisi.
Infekcinės ligos, ypač ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu.

Patologijų tipai

Hyperechoic intarpai

Vaisiaus hepatomegalija

Kepenų cistos vaisiui

Ką daryti

Kodėl vaikas gali būti padidintas kepenys ir kaip normalizuoti dydį?

Kepenų išplitimo būklė vaikui vadinama hepatomegalia. Paprastai vaikams nuo gimimo iki 7 metų toks padidėjimas yra laikinas, o vyresniame amžiuje vystosi kitų liaukų ligų fone. Pirmuoju atveju sindromas yra nustatomas kaip vidutinio sunkumo ir nereikalauja jokio gydymo, antra, paaiškinamos kepenų proliferacijos priežastys, tada sukuriamas išsamus gydymo režimas. Pablogėjęs pilvas ir odos tono pokytis rodo, kad organo dydis yra nukrypęs.

Kaip nustatyti kepenų dydį vaikui

Kepenų augimas nustatomas keliais būdais:

Palpacija - apatinis dešiniojo liaukos krašto kraštas išsikiša 1-2 cm už kranto arkos. Organas yra šiek tiek žemyn arba perkeliamas į šoną.
Paspaudimas - padeda suprasti, ar liauka yra išsiplėtusi, ar ji yra.

Naudojant ultragarsu nustatykite tikslius matmenis ir patvirtinkite diagnozę.

Normalūs kepenų dydžiai įvairaus amžiaus vaikams: stalas

Sveikų liaukų santykis nuo 0 iki 7 metų yra skirtingas:

Dešinieji ir dešinieji segmentai kasmet didėja atitinkamai 6 ir 2 mm. Iki septynių metų kūdikio kepenų dešiniojo skilties dydis siekia apie 96 mm, kairioji skiltelė - 52 mm.

Iki 1 metų, apatinė kepenų dalis paprastai reiškia pakrantės arkos kraštą 2-3 cm, nuo 6 mėnesių iki 2 metų - 1,5 cm, nuo 2 iki 5-7 metų - 0,5-1 cm.

Kai vaikas sulaukia septynerių metų amžiaus, dešinysis apatinis organo kraštas neturi išsikišti už apatinės dešiniojo briaunos ribos.

Hepatomegalia priežastys vaikams

Gydytojai paaiškina kūdikių kepenų padidėjimo priežastis pagal organizmo amžių.

Paprastai, norint nustatyti, ar vaikas turi kepenis ir blužnį, patyręs pediatras jau su savo rankų pamokymu gali paliesti kepenų plotą. Įtarimas patvirtina ultragarso diagnostiką.

Pagrindinės priežastys, dėl kurių kepenys padidėjo nuo 5 iki 7 metų amžiaus, yra infekcija arba uždaryti kepenų audinio pažeidimai.

Amžiaus funkcijos

Kūdikis naujagimyje gali užsukti 4 cm už kranto arkos, kuris laikomas normaliu, jei nėra provokuojančių veiksnių (įgimta infekcija / anomalija). 3–5 metų geležies tampa mažiau, jo apatinis kraštas išsikiša tik 1-2 cm virš krašto. Šie veiksniai yra susiję su nesubrendusia organo hematopoetine funkcija (vaikui iki vienerių metų dažnai yra papildomų kepenų arterijų) ir sistemingai formuojantis kepenų kramtomąją struktūrą, kuri baigiasi 4-5 metus.

Vaikystėje geležis yra labai judri, todėl ji lengvai keičia padėtį, kai kūdikio kūno padėtis pasikeičia.

Infekcinis hepatitas

Virusinis hepatitas A, E, B ir C sukelia vaikų kepenų padidėjimą. Infekcija patenka į kūną per nešvarias rankas, geriant neplautus vaisius ir daržoves, su seilėmis (kosuliuojant ar čiaudinant užkrėstą asmenį). Hepatitas B ir C labai pablogėja, nesant gydymo jie yra lėtinės formos.

A hepatitas laikomas gerybiniu, o patologijai būdingas trumpalaikis organizmo intoksikavimas ir greitas kepenų funkcijos atkūrimas. Ligonių paplitimas tarp SARS ir žarnyno infekcijų yra 3 vieta. E hepatitas yra A klasės viruso potipis, o patologija nėra gerai suprantama. Jos sunki forma sukelia kepenų inkstų nepakankamumą.

Hemolizinė anemija

Ši liga kartais nepastebima. Nestandartinis vaiko elgesys (dirglumas, aštrumas, apatija) dažnai priskiriamas charakterio ir emocinio streso ypatumams. Po išorinių hemolizinės anemijos (odos ir akių geltonumo) simptomų atsiradimo parodykite specialistą. Gydytojas nustato patologinį kepenų ir blužnies dydį. Pagrindinė priežastis yra greitas raudonųjų kraujo kūnelių senėjimas ir sunaikinimas.

Jei kūdikio kepenys, gimę per anksti, padidėja, priežastis dažnai sumažėja iki vitamino E trūkumo savo kūnuose. Kitas vardas - E-vitamino trūkumo anemija priešlaikinio amžiaus.

Sunkus širdies nepakankamumas

Sąlyga, kai širdis tiekia nepakankamą kraujo kiekį į vidaus organus, sukelia audinių metabolinius sutrikimus. Kaip rezultatas, apatinis dešiniojo kepenų skilties kraštas pradeda išsikišti už kranto arkos. Be liaukos padidėjimo, yra naktinis kosulys, silpnumas, be gydymo - odos ir gleivinės akies cianozė.

Apsinuodijimas vaistais ir toksinais

Padidėję kepenys naujagimiams ir vyresniems vaikams atsiranda, kai organizmas yra apsinuodijęs:

vaistai - ilgalaikis gydymas antibiotikais, hormoniniai vaistai;
žemos kokybės maisto produktai - apsinuodijimas staiga, turi ryškių apsinuodijimo simptomų;
toksiškos augalinės kilmės medžiagos - arbatos arba žolelių užpilai, rupūžės;
buitiniai, pramoniniai chemikalai - arsenas, pesticidai, fosforas, aldehidai sukelia sunkų apsinuodijimą.

Vilsono-Konovalovo liga

Reti paveldima liga (30 atvejų milijonui žmonių). Sukelia fermento trūkumas, kuris pašalina varį iš organizmo. Padidėjęs kepenys vaikui, turinčiam defektinį geną, diagnozuojamas nuo 8 iki 16 metų amžiaus, tačiau gali pasireikšti iki 3 metų amžiaus. Varis kaupiasi akių, smegenų ląstelių, taip pat kepenų ragenoje.

Navikai

Pirminiai kepenų navikai sudaro 30% gerybinių ir 70% piktybinių navikų.

Norėdami apsaugoti vaiką nuo kepenų sutrikimų, mama vis dar gali būti nėštumo etape. Jei ji atidžiai elgiasi su savo sveikata, saugo save nuo infekcijų, tikimybė patologiškai keisti kūdikio kūno virškinimo organų nustatymą ir veikimą bus minimali.

Iš auglių dažniausiai diagnozuojama gyvybei pavojinga hepatoblastoma (naujagimiai, 1-2 metai) ir kepenų ląstelių karcinoma (vyresnio amžiaus). Gerybiniai navikai yra didelių gausių hemangiomų - klasteriai iš kraujagyslių.

Kitos ligos

Dažnai kepenų ir blužnies dydžio pokyčiai atsiranda dėl kitų organų (įgimtų ar įgytų) ligų fone. Šiuo atveju gydytojai gali greitai sumažinti kiekį.

Pradinė priežastis gali būti kraujo sutrikimas (anemija, policitemija), virškinimo trakto sutrikimas, helmintinė invazija ir pan.

Nėščiosios motinos sveikatos problemos (pavyzdžiui, hepatitas) taip pat gali sukelti padidėjusį kepenį naujagimiui.

Papildomi nerimą keliantys simptomai

Jei vaikas turi padidėjusius kepenis, tai turėtų įspėti tėvus. Hepatomegalia laikoma patologinių pokyčių, atsirandančių organizme, kuris gali būti pavojingas gyvybei, ženklu. Sunkiais atvejais kūno dydžio padidėjimą lydi:

širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimas (dusulys, galvos skausmas, greitas pulsas, patinimas);
drastiškas svorio kritimas;
lėtinis nuovargis;
apetito stoka.

Kokie pokyčiai gali būti atliekami analizėse

Gydytojas gali pastebėti kepenų dydžio pokyčius, taikydamas fizinį diagnozavimo metodą - palpaciją. Siekiant kuo greičiau nustatyti sindromo priežastį, reikės laboratorinės ir instrumentinės diagnostikos:

Biocheminis kraujo tyrimas rodo kepenų fermentų, atsakingų už organizmo metabolizmą, lygį. Su pažeistais hepatocitais ir staziniu širdies nepakankamumu, ALT ir AST kiekis, fermentų, dalyvaujančių aminorūgščių metabolizme, kiekis kraujyje. Pacientams, sergantiems infekciniu hepatitu, tuberkulioze, ciroze ir kepenų vėžiu, padidėja šarminės fosfatazės kiekis (jis dalyvauja fosforo pervežime). Ūmus apsinuodijimas, hepatocitų ir tulžies latakų pažeidimas bus viršytas glutamato dehidrogenazės greitis.
Ultragarsas arba kompiuterinė tomografija gali aptikti kepenų patologinius pokyčius.
Biopsija nustatoma auglių aptikimui, siekiant nustatyti naviko pobūdį.

Ką daryti, jei vaikui yra padidėjęs kepenys

Hepatomegalia vaiku reikia gydyti gydytojo nurodymu. Nepriklausomai jūs negalite imtis jokių veiksmų. Visų pirma, jie atsikratė priežasties, dėl kurios išaugo organas. Vaikams, sergantiems navikais ir besivystančiais kepenų audinių nekroze, privaloma hospitalizuoti.

Dieta

Nepriklausomai nuo kepenų ligos priežasties, sergančio kūdikio mityba turėtų būti dalinė (iki 6 kartų per dieną). Rekomenduojamų produktų sąraše:

mityba (triušis, kalakutiena, vištiena);
jūros ir upių žuvys (karšiai, karpiai, menkės, plekšnės, karpiai);
daržovės (bulvės, burokėliai, morkos, cukinijos);
perlų miežiai, avižiniai dribsniai, grikiai, vermicelli;
natūralus medus, džiovinti vaisiai;
želė, kompotas, dogrose nuoviras;
Vakarinė duona, kviečių krekeriai.

Maistas virinamas, garinamas arba kepamas. Mėsa prieš kepimą turi būti smulkinta mėsmale. Dideli gabalai yra blogai virškinami ir sukelia kepenų apkrovą.

Iš meniu reikia visiškai pašalinti maisto produktų, kuriuose yra gyvūnų riebalų. Pagal draudimą:

riebios mėsos ir žuvies;
sviestas, pieno produktai, kuriuose yra didelis riebalų kiekis;
kiaušiniai, rūkyta mėsa ir marinatai;
rūgščios sultys, kompotai, riešutai, šokoladas.

Dietinė mityba yra svarbi sudėtingos gydymo dalis. Be jo, vaistai bus neveiksmingi.

Vaistai

Vaistų paskirtis yra individuali, atsižvelgiant į ligos priežastį ir patologinių kūno pokyčių laipsnį.

Kūdikiams skiriami atsargūs vaistai, būtini norint pašalinti pagrindines ligos priežastis (antibiotikus, antivirusinius vaistus, preparatus su fermentais ir tt). Vaikai, vyresni nei vieneri metai, yra papildomai skirti hepatoprotektoriams, kurie tuo pačiu metu teikia terapines ir apsaugines savybes (Galstena, Essentiale, Legalon).

Liaudies medicina

Vaikų gydymui naudoti tradicinę mediciną be gydytojo rekomendacijos. Visų pirma tai yra arbatos ir žolelių užpilai. Žolinių žaliavų sudėtyje yra nuodingų medžiagų. Netinkamas vaistų vartojimas gali sukelti ligos progresavimą.

Kiti metodai

Jei padidėjęs kepenys sukėlė naviką, tada neoplazmas yra apšvitinamas arba chirurgiškai pašalinamas. Metodas pasirenkamas pagal gautos židinio savybes. Pūlinimo metu ertmės punkcija (punkcija) atlieka eksudatą.

Prognozė ir prevencija

Norėdamas numatyti vaiko sveikatos būklę, gydytojas atsižvelgia į ligos priežastį ir organo ląstelių pažeidimo laipsnį. Nepageidaujamos prognozės taikomos pacientams, sergantiems ciroze, tuberkulioze ir kepenų vėžiu. Liga greitai susitraukia su virusiniu hepatitu ir kenčia nuo bakterinės infekcijos.

Hepatomegalia prevencija yra atlikti numatytų ligų tyrimus ir gydymą.

Mes gydome kepenis

Gydymas, simptomai, vaistai

Padidėjęs kepenys vaisiaus priežastimi

Ultragarsinis tyrimas nėštumo metu padeda nustatyti vaisiaus vystymosi pokyčius ankstyvosiose stadijose ir nuspręsti dėl galimo gydymo ir nėštumo išsaugojimo. Dėl ultragarso vaisiaus kepenys tampa matomi per pirmąjį atranką 11-14 savaičių. Organas dedamas 3-4 nėštumo savaites, bet tik 11 savaičių jis gali būti vizualizuojamas kaip hipoechinis pusiau pusakūninis formavimasis viršutinėje pilvo dalyje. Kiekvienai nėštumo savaitei nustatomos vaisiaus kepenų dydžio normos, orientuotos matuojant organą.

Vaisiaus kepenų dydis: normalus

Iš pradžių kepenys yra hipoglikogeniniai, o tik 25-ą savaitę ji uždaro aidą į žarnyną. Norint įvertinti gimdos sąmatos dydį:

išilginis,
vertikalus,
poraštės dydžiai.

Atskirai, akcijų dydis nėra nustatomas, bet kairėje skiltyje esantis dydis yra dešinėje. Taip yra dėl kraujo pasiūlos ypatumų: deguonimi praturtintas kraujas patenka į kairiąją skiltelę, o deguonies nepakanka į dešinę.

Vaisiaus kepenų dydis per savaitę pateiktas lentelėje:

Kodėl kepenų dydis gali skirtis?

Kūno dydį įtakoja motinos gyvenimo būdas, ankstesnės ligos nėštumo metu ir paveldimos ligos. Rūkymas, alkoholio ir toksinių medžiagų naudojimas, netinkama mityba veikia organų parenchimos būklę.

Per pirmąjį ultragarso matavimą ne visada pastebima. Dažniausiai patologija aptinkama per antrą atranką 20-24 savaičių. Šiuo laikotarpiu aptinkami apsigimimai. Dažnai vaisiaus kepenų padidėjimas yra derinamas su kitomis patologijomis, pavyzdžiui, splenomegalija (blužnies padidėjimas).

Trečiasis 32–34 savaičių patikrinimas leidžia įvertinti anksčiau nustatytų dydžio pokyčių pokyčių dinamiką.

Dažniausiai hepatomegalia (kepenų dydžio padidėjimas) stebima tokiomis sąlygomis:

imuninis konfliktas;
vaisiaus anemija;
širdies nepakankamumas;
gimdos infekcija;
navikai;
medžiagų apykaitos sutrikimai.

Patologijos sunkumas tiesiogiai veikia hepatomegalia laipsnį.

Dažniausia kepenų liga

Kepenys labai jautriai reaguoja į bendrą vaisiaus būklę. Taigi, su gimdos augimo sulėtėjimu, jis tampa neproporcingai mažas. Tai gali padidėti, kaip difuzinis dėl savo audinių, ir esant įvairioms intarpams ir ertmėms.

Hiperechoiniai inkliuzai vaisiaus kepenyse yra įvairių dydžių, kurie ultragarsiniu tyrimu yra panašūs echogeniniame kauluose. Labai dažnai jie derinami su apsigimimais, kai jie atlieka abortą.

Įtraukimo vietoje yra suskirstyti į:

peritoninė;
kraujagyslių;
parenchiminis.

Įtraukimas gali būti vienas ir keli, įvairių dydžių, paprastai apvalūs. Tiesą sakant, tai yra kalkėjimas vaisiaus kepenyse. Daugelis veiksnių lemia jų formavimąsi. Pavyzdžiui, trombai, kurie yra padengti kalcio druskomis, gali susidaryti po diagnostinio porto arba kepenų venų punkcijos. Daugelio nedidelių vaisių kepenų inkliuzų susidaro intrauterinė toksoplazmozės infekcija, herpeso virusas, raudonukė, citomegalovirusas, sifilis.

Intrauterinė žarnyno perforacija sukelia mekonio peritonitą, dėl kurio kepenų paviršiuje susidaro peritoninės kalcifikacijos. Kartu su chromosomų 9, 13, 18, 21 chromosomų, monosomija X formų anomalijomis taip pat aptinkami hiperhechiniai inkliuzai.

Padidėjęs vaisiaus kepenys 40 savaičių gali reikšti rimtą Reuso konfliktą. Kraujo ir Rh faktoriai motinai nustatomi registruojant. Neigiamas reesas ir jo antikūnų buvimas yra nepalankus veiksnys, todėl reikia atidžiai stebėti ir gydyti. Moterys, sergančios šia liga, skiriamos Rh imunoglobulinu.

Dekoduojant ultragarso duomenis, galima nustatyti vaisiaus (hemangiomos) kepenų kraujagyslių patologijas bei neoplastines struktūras: adenoma, hepatoblastoma, limfangioma.

Labai retai nustatoma kepenų cista vaisiui. Paprastai vienos kameros cistos su lygiomis sienomis yra organo parenchimos viduje.

Pašalinti hepatomegaliją arba intrahepatines formacijas neįmanoma. Prevencija yra sveikas gyvenimo būdas, subalansuota mityba. Be to, naudojami vitaminų ir mineralinių junginių, kurie reguliuoja medžiagų apykaitos procesus, įskaitant vaisiaus kepenis (pvz., Kaltsevit). Būtina vengti sąlyčio su infekciniais pacientais, o ne užsiimti atsitiktine lytimi. Tai sumažins uždegiminių ligų, galinčių paveikti vaiko sveikatą, riziką.

Vaisius yra padidėjęs kepenys

Hepatomegalia vaisiui.