Punch į skrandį

Atsitiko kova. Patyrė mane į skrandį. Vakare prasidėjo pilvo skausmai, vėmimas... Aš negalėjau rasti vietos sau. Greitoji pagalba mane nuvedė į ligoninę. Dabar esu gydomas dėl ūminio pankreatito... Ar tai tikrai įmanoma?

Ivanas, Maskvos regionas

Minkštėjimas ar sunkus sužalojimas

Uždarius pažeidimus, oda ir poodiniai audiniai nepažeisti. Uždarieji priekinės pilvo sienos pažeidimai yra suskirstyti į sužalojimus, nepažeidžiant vidaus organų (priekinės pilvo sienelės susiliejimas) ir pažeidžiant vidaus organus: skrandį, žarnyną, kepenis, blužnį, kasą. Sunkiausi sužeidimai yra uždaros pilvo traumos. Jie gali atsirasti dėl kritimo iš didelio aukščio, automobilio avarijos, tiesioginio smūgio į skrandį ar atgal.

Pilvo pūtimas yra priekinės pilvo sienos mėlynė. Ją gali lydėti raumenų plyšimas, aponeurozė, kraujagyslės su hematomų susidarymu. Iš pradžių asmuo gali nejausti, kad įvyko nelaimė.

Kaip yra ūminio pilvo vaizdas. Mėlynės ir hematoma poveikio zonoje - neskaito. Bet netrukus, raumenų pertraukos gali pasireikšti ūmaus skausmo, kartais pilvo pleiskanojimo, dujų sulaikymo.

Gydymas. Poilsis, užšaldantis, vartojant skausmus. Po trijų dienų galite taikyti šilumą, fizioterapiją. Abejotinais atvejais didelių hematomų atveju atliekamas diagnostinis punkcija. Jei reikia išimti kraują, sukauptą į pilvaplėvę, tada atliekama operacija: jie susieja kraujavimo indą ir siuvami suplėšytus raumenis. Su drėkinimu hematoma atidaroma ir nusausinama.

Sugadintas skrandis

Tai atsitinka, kai nukrenta nuo didelio aukščio, automobilio avarijos ir tiesioginio smūgio į skrandį.

Kaip akivaizdu. Jei skrandis yra pažeistas, jį lydi stiprus šokas ir greitas peritonito vystymasis. Asmuo tampa blyškus, jis yra šaltas prakaitas, jo bruožai yra ryškesni, jo akys krenta, gali būti supainiojimas ar sąmonės netekimas, tachikardija, padidėjęs kvėpavimas ir sausas liežuvis.

Gydymas. Čia padės tik skubi operacija: atliekama laparotomija ir susiuvami žaizdos, tada pilvo ertmė nusausinama.

Pažeista žarna

Tai vyksta daugiausia dėl tiesioginio smūgio į skrandį ir avarijos metu. Išskirkite žaizdas, pertraukas, žarnyno plyšimą nuo tinklinio audinio.

Kaip akivaizdu. Pilvo skausmas, vėmimas, priekinės pilvo sienos raumenų įtampa.

Gydymas. Gaila bus išsaugota tik avarinės operacijos metu.

Sugadintas blužnis

Uždegtos blužnies traumos dažniausiai atsiranda po tiesioginio smūgio į kairiąją hipochondriją. Blužnies pažeidimai yra skirtingi: kraujavimas, kapsulės plyšimas, organų parenchimos pažeidimas, blužnies atskyrimas nuo kojos.

Kaip akivaizdu. Kaip taisyklė, kairiajame hipochondrijoje yra staigus skausmas, kuris dažnai būna kairiajame peties juostoje, pleiskanos. Žmogus skundžiasi skausmu kairėje hipochondrijoje. Vėliau pilvas išsipučia, kai kuriose vietose yra nuobodu - tai yra kraujo kaupimosi pilvo ertmėje požymis. Pacientui pasireiškia ūminio kraujo netekimo požymiai - silpnumas, galvos svaigimas, pakilimas, šaltas prakaitavimas ir tachikardija prasideda. Per pirmąsias valandas po sužeidimo slėgis ne visuomet mažėja, o hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekis išlieka normaliame intervale.

Kartais blužnies plyšimas vyksta skirtingai - dviem etapais. Iš pradžių, iškart po sužalojimo, nėra vidinio kraujavimo požymių, ir kelias dienas ar net savaites žmogus jaučiasi patenkinamas. Bet antrasis etapas prasideda - kapsulė plyšsta ir kraujas pradeda laisvai tekėti į pilvo ertmę, sukeldamas kraujavimo iš pilvo viduje simptomus. Išsaugoti nelaimingą atsitikimą galima tik skubiai.

Sugadinti kiti organai

Skaityti straipsnį laikraštyje „Aibolit. Sveikata. Medicina „Gyvenimas“ №17, 6 psl.

Skrandžio poveikis

Simptomai ir lėtinio hepatito gydymas

Lėtinį hepatitą, kurio simptomai pasireiškia 6 mėnesius, rekomenduojama gydyti pasikonsultavus su gydytoju. Paciento atsigavimas priklauso nuo audinių ir organų ląstelių sunaikinimo laipsnio.

Medicininės indikacijos

Nagrinėjama liga negali rodyti jokių ilgalaikio jo požymių. Yra keletas lėtinio hepatito formų, kurių simptomai ir gydymas skiriasi:

  1. Lėtinis aktyvus (progresyvus) hepatitas.
  2. Lėtinis neaktyvus hepatitas.

Dažni uždegiminių ligų požymiai:

  • aštrus svorio kritimas, apetito stoka;
  • galvos skausmas;
  • kėdės pažeidimas (viduriavimas, vidurių užkietėjimas);
  • bendras organizmo silpnumas, mieguistumas, nuovargis;
  • nedidelis pilvo skausmas pilvo srityje (viršutinė dalis), pilvo pūtimas, skausmas tampa ypač jautrus po valgymo riebalais, keptais ir kitais nepageidaujamais maisto produktais;
  • padidėjo kepenų dydis.

Visi šie lėtinio hepatito simptomai yra nedideli, todėl pacientai dažnai neatsižvelgia į jų laikiną pasireiškimą. Pirmosiomis ligomis rekomenduojama pasikonsultuoti su specialistu. Priešingu atveju ligos perėjimas į sunkią formą gali sukelti žmonių sveikatai ir gyvybei pavojingų pasekmių.

CAG gali pasireikšti su tokiais ryškiais simptomais:

  1. Gelsvai oda ir akių obuoliai.
  2. Padidėjęs kepenų ir blužnies dydis.
  3. Sumažinti trombocitų kiekį kraujyje, kuris prisideda prie prastos gijimo ir ilgos kraujavimo žaizdos. Galbūt raudonos dėmės ir mėlynės kūno išvaizda.
  4. Imunoglobulinų buvimas serume - antikūnai, kurie atlieka apsauginę funkciją nuo kenksmingų virusų ir bakterijų. Perteklius gali lemti maistinių medžiagų sunaikinimą organizme.
  5. Kraujagyslių žvaigždės - kapiliarinės venos, esančios ant kūno plonos raudonos arba raudonos spalvos siūlai.
  6. Karščiavimas, karščiavimas.
  7. Niežus skausmas viršutinėje pilvo dalyje ir hipochondrijoje.

Daugelis pirmiau minėtų simptomų negali būti atpažįstami be laboratorinių ir instrumentinių tyrimų, todėl turite atlikti medicininę apžiūrą ne mažiau kaip 1-2 kartus per metus.

Neaktyvi forma

Pradiniame žemo lygio lėtinio hepatito vystymosi etape simptomai nepastebimi. Vėlesniuose etapuose pasirodo šie simptomai:

  • šiek tiek padidėjo kepenų dydis;
  • bendras silpnumas, negalavimas ir galvos svaigimas;
  • lengvas viršutinės pilvo skausmas ir hipochondriumas;
  • biocheminės kraujo analizės pokyčiai (padidėjęs bilirubino ir kepenų transaminazių kiekis - padidėjęs fermentų kiekis);
  • virškinimo proceso pablogėjimas ir sunkumo bei skausmo pojūtis skrandyje, ypač po valgio, lydi pykinimą ir rėmenį.

Lėtinio hepatito diagnostika pradedama vizualiniu patikrinimu. Gydytojas išnagrinėja paciento kūną: gelsvos odos ir įvairių kūno formų (kapiliarinių įtrūkimų pavidalu) gali reikšti lėtinės hepatito ligą.

Po vizualinio patikrinimo gydytojas patikrina vidinius organus. Tada paskiriamas kepenų ir blužnies ultragarsas (siekiant nustatyti jų tikslumą ir formą). Pacientui siūloma atlikti bendrus ir biocheminius kraujo tyrimus. Siekiant nustatyti lėtinio hepatito tipą, atliekamas serologinis kraujo tyrimas, kuris nustato antikūnų buvimą kraujyje.

Gydymo metodai

Lėtinio B hepatito gydymas apima vaistų ir specialių dietų laikymosi kompleksą. Jei ankstyvoje stadijoje buvo galima nustatyti lėtinį hepatitą, tai galima išgydyti su maistu ir 4-6 valgiais per dieną mažomis porcijomis per dieną. Pacientui rekomenduojama valgyti pakankamą kiekį vaisių ir daržovių (kepta), grūdų duonos, pieno produktų (varškės, kefyro, pieno), žuvies ir liesos mėsos (virtos arba keptos), įvairius grūdus ir lengvas sriubas. Svarbu gerti daug skysčių (arbatos, kompoto).

Draudžiami lėtinio hepatito produktai yra: grybai, prieskoniai ir prieskoniai, kepti ir riebūs maisto produktai, česnakai ir svogūnai, konservuoti ir marinuoti produktai. Būtina sąlyga - visiškas alkoholio atsisakymas.

Be dietos ir vaistų vartojimo, pacientas turi kelis mėnesius pašalinti bet kokį fizinį aktyvumą, priklausomai nuo ligos sunkumo. Pacientui rodoma lova ir poilsio vieta. Ūminio bet kokios rūšies lėtinio hepatito forma rekomenduojama gydyti stacionarus. Pacientas visada turi būti prižiūrimas specialistų.

Gydymo režimas

Lėtinio hepatito gydymas vaistais priklauso nuo jo formos ir tipo. Išgydyti CAG su šiuo gydymo režimu:

  1. Vitaminų kompleksas (įvairūs B, C, D grupių vitaminai).
  2. Antivirusiniai vaistai - alfa interferonai (Lamivudinas).
  3. Kombinuotas gydymas interferonu ir ribavirinu. Jis sukelia dvigubą smūgį hepatito virusams B, C, D. Interferonas aktyviai kovoja su hepatito virusu, o Ribavirinas sustiprina jo poveikį.
  4. Hepatoprotektoriai. Šie vaistai yra skirti apsaugoti kepenų funkciją, gali sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje (Gepabene, Hepatosan, Essentiale, Bemitil, Liv-52, Sibektan, Methyluracil, Sirin).
  5. Citotoksiniai vaistai. Tokie agentai slopina kepenų ląstelių augimą (Nimustine, cisplatina).
  6. Anabolinės priemonės (hormonai) - Parabolan, Prednisolone, Retabolil.
  7. Imunostimuliantai ir imunomoduliatoriai. Tai vaistai, skirti sustiprinti silpną imunitetą (Leacadin, Pentoxyl, Timoptin).

Pasikonsultavus su gydytoju, rekomenduojama gydyti lėtinės lėtinės liaudies gynimo priemones. Norint valgyti teisę, sveikai gyvensenai lėtiniu hepatitu sergančiam pacientui, jums reikia likusio gyvenimo. Yra didelė tikimybė, kad jei nebus laikomasi teisingo gyvenimo būdo, ypatinga dieta ir aplaidus požiūris į gydymą, liga vėl gali tapti ūmaus.

Sunkus lėtinis hepatitas gali sukelti kepenų cirozę - gyvybei pavojingą ligą.

Sunku 36 savaičių nėštumo

Didelis nėštumo laikas, kuris vyksta porą kartų mano gyvenime, dažnai prisimenamas liūdesiu. Šis supratimas ateina tada, kai pamirštas visas nėštumas ir diskomfortas.

Pirminės moterys nuolat yra „kodėl?“. Atrodo, kad nėštumo pradžios toksikozė baigėsi. Taigi, iš kur kilo rėmuo, silpnumas pykinimas 36 nėštumo savaitę.

Beveik vaisius yra pasirengęs palikti motinos įsčių ir staiga atsirado tokių simptomų. Tai yra paaiškinimas, kurio esmė yra padidinti gimdos dydį.

Yra 3 nėštumo trimestrai

Besivystantis kūdikis gimdoje patenka į svorio grupę, kuri nedelsiant paveiks jo sveikatą.

Gimdos dydis organizme vyrauja, savaime spaudžiant ir perkeliant pilvaplėvės organus, nepaisant to, kad patiria diskomfortą:

  • tinkamas vaisiaus svoris sukelia šlapimo pūslės spaudimą, kuris padidina nėštumo šlapinimąsi;
  • plaučių spaudimas sukelia kvėpavimo sunkumą;
  • augimo svoris atsispindi nugaros ir apatinės nugaros kauluose, sukelia skausmo sindromus;
  • augantis vaisiaus mitybos poreikis. Prarasti maistą, augantis kūnas iš motinos kūno ištrauks reikiamus elementus, kurie dar labiau paveiks jo gerovę.

Slėgis į žarnyną ir skrandį yra pagrindinė maisto virškinimo sunkumų, sukeliančių pykinimą ir rėmenį, priežastis.

36 nėštumo savaičių specifika

36 nėštumo savaitės gali būti prenatalinės. Štai kodėl būsimos motinos organizmas pradeda pasiruošimo būsimam gimdymui procesus, kuriuos sudaro:

  • pykinimas, kuris sukelia natūralius hormonų lygio pokyčius ir virškinimo trakto organų spaudimą;
  • apatinės pilvo skausmai dėl kaulų kaulų pokyčių. 36 savaitę kaulai minkštėja, raiščiai gali būti šiek tiek ištempti prenatalinių hormonų. Tai sumažina traumų tikimybę gimdymo metu.
  • viduriavimas valyti žarnyną.

Kadangi patartina nevalgyti maisto gimimo dieną, o 36 nėštumo savaitės gali būti prenatalinė, dieta turėtų būti pakeista taip, kad pykinimas darbo metu nebūtų kenčia.

36-ąją nėštumo savaitę, nepaisant puikaus apetito, maistas yra labiau sveikas. Venkite pieno produktų ir duonos.

Priežastys kyla dėl pernelyg didelio dujų susidarymo žarnyne ir į virškinimo organų apkrovą. Keptos prekės užkimšia skrandį.

Pykinimas susijęs su prastu virškinimu. Fermentuoti pieno produktai virškinimo stagnacijos metu yra palanki bakterijų plitimo aplinka.

36-ąją nėštumo savaitę dažnai prasideda pykinimas ir nusiminusi išmatos. Lengvai prilyginamas maistas teko per skrandį, mažindamas tualeto ir pilvo pūtimo problemas.

Priešingu atveju padidėja žarnyno ištuštinimas, didėja išmatų tūris. Valstybė, kai žarnynas išsipučia, gali tapti klaidingu susitraukimų provokatoriumi.

Pykinimas, pilvo pūtimas gali išlikti iki pirmojo darbo skausmo. To priežastys yra susijusios su hormonais, kurie saugo nėštumą ir pasirengimą gimdymui.

36-ojoje nėštumo savaitėje yra greitas nuotaikos pokytis tiek motinai, tiek kūdikiui. Vaiko nuotaika išreiškiama variklio funkcija, tada nuramina, tada aktyviai juda.

Pykinimas kyla iš nemalonaus vaisiaus judesio skrandyje.

Pykinimas paskutinę nėštumo savaitę gali būti vėlyvas toksikozė. Tai yra blogas nėštumo ženklas. Kepenų sutrikimai ar širdies sutrikimai gali pabloginti būklę.

Patologija yra pavojinga tiek motinai, tiek vaisiui. Toksikozė paskutinėje nėštumo savaitėje vadinama gestoze medicinoje.

Be pykinimo pasireiškia patinimas, migrena, padidėjęs spaudimas. Nepaisydami simptomų, rizikuojama vaisiaus gyvybei ir savarankiškai.

Nėščios toksinės rizikos rizika yra nėščioms moterims, turinčioms neigiamą rezmą, širdies ir inkstų patologijas ir vėlyvą gimdymo amžių.

Nėščia moteris nėra apsaugota nuo infekcijos organizme. Tas pats ARVI su karščiavimu, kosuliu.

Esminė patologinės mikrofloros veikla sukelia apsinuodijimą, kurį lydi pykinimas. Paskutinę nėštumo savaitę gimdoje kūdikiui pavojingos visos ligos.

Tokiose situacijose savęs tvarkymas neįtrauktas. Būtina kvalifikuota gydytojo pagalba, pasirenkanti saugią vaisiaus gydymo schemą.

Kiekviena vėlyvojo nėštumo savaitė gali sukurti netikėtumų. Pavyzdžiui, pykinimas per apendicito priepuolį. Ji yra tokia stipri, kad gali sukelti vėmimą.

Tokiu atveju reikia chirurgo pagalbos. Ir kreiptis į gydytoją turėtų būti laiku. Po kompetetingai pašalintų apendicito, gimsta sveiki vaikai, neturintys vystymosi sutrikimų.

Bet jei apendicitas sprogo, įsivaizduokite, kokių pasekmių laukia nėščia moteris. Tai yra peritonitas ir atitinkama kova dėl paciento gyvenimo.

Jei esate nėščia, galite rasti logišką paaiškinimą ar priežastį. Pykinimas yra normalus nėštumo metu. Hormonai - valstybės kertinis akmuo organizmo restruktūrizavimo laikotarpiu vaisiui.

Jei pykinimas nepablogėja dėl patologinių simptomų, nėra jokios priežasties bijoti jūsų sveikatos ir negimusio vaiko.

Gamta yra pažadėta, kad mumijos kūnas gali pasiruošti gimdymui naudodamas savo paslėptus mechanizmus, nors jie gali sukelti nedidelį diskomfortą.

36 savaitė jokiu būdu nėra pasiteisinimas atmesti pasivaikščiojimus, užsiėmimus lauke ir bendravimą. Nėštumas nėra liga. Jo simptomai turi būti toleruojami, nes ši būsena nebus su jumis amžinai.

Bet jums bus padėkota pirmoji kūdikio šypsena, kuri savo balsu jau žino savo motiną.

Dėl objektyvių priežasčių, netikras bude beveik visą vaiko vežimo laikotarpį. Bet jūs negalite nugriauti pykinimo visam laikui.

Jis turi būti kontroliuojamas taip, kad nepraleistų patologijos, kuri gali atsirasti moteriškame kūne.

36 savaitės yra gana kritiškas laikas. Sunkiai pykinant, turėtumėte pasitarti su gydytoju.

36 nėštumo savaitė nustato lytį. Intymūs santykiai sprendžiami gydytojo leidimu. Taip yra dėl kelių priežasčių:

  • kūdikis, nepaisant vaisingo amžiaus, turi bent vieną savaitę įsitaisyti įsčiose;
  • Bet kuri nėštumo savaitė orgazmo metu iškelia gimdą. Bet nuo 36 savaičių gimdos tonas gali sukelti darbą.

36 nėštumo savaitės instinktas instinktas būsimiems tėvams. Įdomi situacija, kai nėščia moteris praktiškai rūpinasi kūdikio kambario ir viso namo jaukumu ir komfortu.

Dėl to bendras valymas prasideda nuo užuolaidų ir užuolaidų plovimo, dėl kurio darbuotojas perkrautas ir gali būti ankstyvo gimdymo priežastis.

Užuot surengę lizdą, būtina turėti specialų skaidrų maišelį ant rankos, kuri turės reikiamų dalykų kūdikiui. Sąrašas pateikiamas priešgimdyminėje klinikoje.

Motinystės ligoninėje daiktai turi turėti SES pažymėjimą ir leidimą naudoti motinystės ligoninėje.

Dar 36 savaites pilvas jau gali būti sumažėjęs, gali būti pašalinta gimdos kaklelio danga, apsauganti nuo infekcijos.

Visos šios priežastys yra artimų gimdymų pirmtakai. Kūdikis paėmė poziciją išeiti iš gimdos. Čia jis jau yra perkrautas.

Pakeitus pradinę kūdikio padėtį, sunku dėl perkrautos. Vaikas per šį laikotarpį yra tyliai, judesiai yra reti.

Bet kokia kita padėtis, išskyrus galvos žemyn, laikoma anomalija. Tokioms darbo jėgos moterims suteikiama gimdymo schema, o planas yra aprašytas dabar.

Kūdikio svoris 36 savaitę yra apie 2700 g, tačiau tai kintamas rodiklis. Vaiko lytis, paveldimos savybės, mamos mityba - visa tai daro įtaką svoriui.

Ilgą laiką gydytojai ignoravo nėščių moterų poreikius maistinėse medžiagose - biologiškai svarbius elementus.

Naujo tūkstantmečio pradžia paskatino suprasti, kad kiekvienas nėštumo trimestras priklauso nuo mineralų ir vitaminų naudojimo, atitinkančio vaisiaus vystymosi poreikius.

Konkreti vitaminų ir mineralinių medžiagų rinkiniai, turintys daug cinko, jodo, geležies ir liuteino, gali padėti užtikrinti pilną porciją trečiame trimestre.

Naudingas vaizdo įrašas

Duodenitas arba dvylikapirštės žarnos uždegimas: klinika, kompleksinis gydymas

Dvylikapirštės žarnos arba dvylikapirštės žarnos uždegiminė liga yra dažna virškinimo trakto patologija, kuri reikalauja sudėtingo gydymo ir tinkamos mitybos palaikymo, kad būtų visiškai atkurta gleivinė. Žarnyno pralaimėjimas dažnai pasireiškia kartu su skrandžio ligomis, atskirai išskiriant dvylikapirštės žarnos ir skrandžio uždegimą, kaip vieną ligą. Visų pirma, nesveika mityba, o tada susilpnėjęs gynybos mechanizmas, blogi įpročiai ir fiziologiniai pokyčiai organizme senėjimo proceso metu gali sukelti patologinį procesą.

Duodenitas yra labiau paplitęs tarp vyrų, mėsos mėgėjų ir tų, kurie kenčia nuo dažnų uždegiminių, infekcinių skrandžio ligų. Visiškai susidoroti su šia liga yra įmanoma tik su gastroenterologu, mitybos specialistu ir savo valios jėga ilgalaikiam gydymui.

Aprašymas, patogenezė

Skausmo simptomai dešinėje hipochondrijoje - tai pirmas galimo skrandžio ir dvylikapirštės žarnos uždegimo signalas. Ši liga yra lėtinis kursas, susidaręs dėl netinkamos, netaisyklingos mitybos, alkoholio ir kitų kenksmingų medžiagų, narkotikų.

Prastas miegas, nerimas, kūno riebalų perteklius ir nervų sistemos sutrikimai - visa tai gali sukelti rimtą ligą, jei laiku nesilaikysite visos virškinimo trakto sveikatos.

Kasos kanalas ir tulžies pūslė ištuštėja į dvylikapirštę žarną, todėl sekreto funkcija yra sutrikusi ir fermentai nesugeba visiškai suskaidyti maisto. Šiame organe prasideda virškinimo procesas, jis yra už skrandžio, tačiau skrandis neveiks, kai atsiras dvylikapirštės žarnos uždegimas. Patologija dažnai vyksta kartu su kepenų uždegimu, cholecistitu ir pankreatitu, todėl duodenitas yra laikomas grėsme visam organizmui. Kitas šios patologijos pavojus yra uždegimo, patekusio į opą, rizika, o vėliau - piktybinis procesas. Dvylikapirštės žarnos vėžys yra dažnas reiškinys, atsirandantis dėl apleisto uždegimo.

Moterims duodenitas yra mažiau paplitusi liga, bet gali atsirasti dėl hormoninių pokyčių ir nėštumo metu. Kad tai būtų išvengta, gastroenterologai nuolat stebi moteris, tuo pačiu metu veddami vaisių, paskirdami vitaminų kompleksus ir specialius maisto produktus.

Kas sukelia žarnyno uždegimą?

Žarnyno ir skrandžio uždegimo priežastis yra sąlyginai patogeninių Helicobacter bakterijų veikla - jie yra nuolatiniai žmogaus kūno gyventojai, tačiau tam tikromis aplinkybėmis virsta patogeniniais mikroorganizmais ir streikoja skrandį ir dvylikapirštę žarną.

Duodenito pirmtakai yra šie veiksniai.

  1. Prastesnis imunitetas, įgimtos virškinimo trakto anomalijos.
  2. Hormoninio koregavimo laikotarpis moterims - nėštumas.
  3. Piktnaudžiavimas alkoholiu, narkotinėmis medžiagomis.
  4. Dažnas ilgalaikis gydymas antibiotikais ir kitais stipriais vaistais.
  5. Pakeitus skrandžio mikroflorą dėl ryškaus maisto pasikeitimo nevalgius.
  6. Infekcija skrandyje ir dvylikapirštės žarnos.

Visos ligos priežastys kyla dėl žmogaus gyvenimo būdo, todėl, siekiant išvengti patologijos, pakanka persvarstyti savo įpročius, mitybą ir net mąstymą.

Klinikiniai pasireiškimai

Kadangi žarnyno dvylikapirštės žarnos yra lėtinė liga, jos pirmieji pasireiškimai prasideda jau per sunkų uždegiminį procesą, sutrikdant skrandį. Pirminius simptomus galima stebėti esant nedideliems pokyčiams, dispepsijai, rėmeniui ir sunkumo jausmui. Šiuos pasireiškimus būtina pradėti gydyti tik po diagnozės, nes simptomų mažinimas nereiškia, kad reikia atsikratyti pagrindinės ligos. Endoskopijoje su uždegimu galite stebėti „manų kruopos“ simptomą, kuris pasireiškia žarnyno išsiskyrimu (limfangiektazija). Uždegimas gali pasireikšti keliomis formomis: pasireiškia pasunkėjimu ir atleidimu.

Pailgėjimo laikotarpiu simptomai pasireiškia ryškiausiais, tada pacientas pradeda atkreipti dėmesį į virškinimo problemas.

Klinikiniai ūminio duodenito simptomai:

  • skausmas skrandyje, po valgymo;
  • sunkumo pojūtis dešinėje hipochondrijoje, pykinimas;
  • defekacijos pažeidimas, vidurių užkietėjimas;
  • apetito praradimas, kuris tik padidina skausmą;
  • palpitacijos pasireiškia dažniau, tachikardija pasireiškia, ypač patyrimo laikotarpiu;
  • streso faktorius, pernelyg perviršinis skrandžio skausmas.

Lėtinis kursas remisijos laikotarpiu pasireiškia mažiau ryškiais, bet nuolatiniais simptomais. Tai valgymo sutrikimas, apetito stoka, rėmuo, pykinimas, galvos svaigimas, raugėjimas, blogas kvapas. Tokie simptomai nesusiję su konkrečiais ir gali kalbėti apie kitas virškinimo sistemos patologijas, todėl visapusiškas tyrimas visada atliekamas naudojant instrumentinius ir laboratorinius metodus.

Rekomenduojama gydymą pradėti keičiant mitybą, po to paskirti vaistus. Pažangiausiu atveju gali reikėti chirurginio gydymo, kai dvylikapirštės žarnos opa tampa opa ir prasideda dvylikapirštės žarnos lemputė.

Gydymo principai

Gydymas prasideda nustatant uždegimo priežastį. Jei Helicobacter bakterijos veikia kaip veiksnys, jis turi būti gydomas antibiotikais. Kartu su antibiotikais gastroenterologas turėtų paskirti vaistus normalizuoti mikroflorą ir sumažinti uždegiminį procesą.

Išsamus gydymas apima šias veiklas:

  1. Antisekretorinių, priešuždegiminių, antacidinių vaistų paskyrimas.
  2. Gydymas raminamaisiais, spazminiais vaistais, raminamaisiais vaistais.
  3. Etiologinis ir simptominis gydymas.

Poveikis uždegimo priežastims padeda sumažinti skrandžio ir žarnyno uždegimo apraiškas, tačiau svarbu tai prisidėti prie vaistų. Simptominis gydymas raminamaisiais vaistais yra privalomas gydymo etapas, nes streso faktorius prisideda prie uždegimo vystymosi. Skiriami ramūs raminamieji vaistai, fitoterapija, taip pat turi būti gydomi natūralių žolelių uždegimai, nuovirai ir užpilai.

Kaip jis gydomas liaudies metodais?

Alternatyvi medicina taip pat siūlo keletą galimybių virškinimo sistemos sveikatai atkurti. Patologijoje pasireiškiančius simptomus galima pašalinti naudojant šiuos receptus.

  1. Mišinio, ąžuolo žievės, ramunėlės, saldymedžio šaknų lygiomis dalimis sumaišykite ir užpilkite verdančio vandens. Reikalauti valandos ir gerti prieš valgį.
  2. Suspaustą, pagamintą iš rabarbarų lapų, galima naudoti skrandžio srityje, kai pasireiškia skausmo ir sunkumo simptomai.
  3. Supilkite verdantį vandenį linų sėmenų sėkloje, reikalaujant, kad pusvalandį, ir gerti mažomis porcijomis, o tai pagreitina uždegimo gydymą.

Duodenitas yra linkęs paūmėti pavasarį ir rudenį, nes šis laikas yra palankiausias prevencinėms priemonėms.

Pykinimo prevencija ir sudėtingas patologinis gydymas taip pat apima gimnastiką, specialiai pritaikytą žarnyno uždegimui. Klasės vyksta ligos atleidimo metu, bet ne rečiau kaip du kartus per savaitę.

Siekiant padidinti veiksmingumą, rekomenduojama gydyti duodenitą kartu su kitomis organizmo ligomis, kurios gali būti uždegimo provokatoriai. Atkuriamieji vaistai, vitaminai, sveikas maistas ir reguliarus miegas padės greitai atsigauti ir grįžti į įprastą gyvenimą be ligos.

Punch į skrandį

Susiję ir rekomenduojami klausimai

5 atsakymai

Paieškos svetainė

Ką daryti, jei turiu panašų, bet kitokį klausimą?

Jei neatsirado reikiamos informacijos tarp atsakymų į šį klausimą arba jūsų problema šiek tiek skiriasi nuo pateiktos, bandykite užduoti papildomą klausimą tame pačiame puslapyje, jei jis yra pagrindiniame klausime. Taip pat galite užduoti naują klausimą, o po kurio laiko mūsų gydytojai atsakys. Tai nemokama. Taip pat galite ieškoti reikiamos informacijos panašiuose klausimuose šiame puslapyje arba per svetainės paieškos puslapį. Būsime labai dėkingi, jei rekomenduosite savo draugams socialiniuose tinkluose.

„Medportal 03online.com“ atlieka medicinines konsultacijas, susijusias su susirašinėjimo su gydytojais vietoje. Čia gausite atsakymus iš realių savo srities specialistų. Šiuo metu svetainėje pateikiama patarimų apie 45 sritis: alergologą, venereologą, gastroenterologą, hematologą, genetiką, ginekologą, homeopatą, dermatologą, pediatrinę ginekologą, vaikų neurologą, vaikų neurologą, vaikų endokrinologą, mitybos specialistą, imunologą, infektologą, vaikų neurologą, vaikų chirurgą, vaikų endokrinologą, dietologą, imunologą, pediatrinę ginekologą, logopedas, Laura, mammologas, medicinos teisininkas, narkologas, neuropatologas, neurochirurgas, nefrologas, onkologas, onkologas, ortopedinis chirurgas, oftalmologas, pediatras, plastikos chirurgas, prokologas, psichiatras, psichologas, pulmonologas, reumatologas, seksologas-andrologas, stomatologas, urologas, vaistininkas, fitoterapeutas, flebologas, chirurgas, endokrinologas.

Mes atsakome į 95,28% klausimų.

Pilvo traumos ir sužeidimai: ką daryti?

Kiekvienas, bent kartą gyvenime, paklausė savęs, kas yra pilvo mėlynė? Kas gali sukelti tokią žalą? Ar man reikia skubios medicininės pagalbos ar yra specialus gydymas? Atsakymai į šiuos paprastus klausimus gali padėti daugeliui pacientų išvengti pavojingų gyvybinių komplikacijų. Todėl nepamirškite, kad pilvo skausmas yra labai sunkus, todėl jūs turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Pilvo pažeidimo tipai ir jų diagnozė

Yra dviejų tipų pilvo mėlynės: atviros ir uždarytos. Pirmasis skirtumas yra odos vientisumo pažeidimas. Dažniausiai pasitaikančios priežastys yra sužalotos peiliu ir šaunamuoju ginklu.

Uždaryta pilna pilvo ertmės sąveika atsiranda dėl:

  • Sunkus raumenų perkrovimas;
  • Krioklys;
  • Akcentai.

Nepriklausomai nuo pilvo mėlynės, visada yra pavojus, kad sužalojimai gali pakenkti vidaus organams (kepenims, skrandžiui, inkstams, blužnies, žarnyno).

Pagrindinis atviro kontūzijos požymis yra odos pažeidimas. Tačiau, norint diagnozuoti uždarą vaizdą, yra daug sunkiau, nes šiuo atveju simptomai yra daug daugiau:

  • Aštrių skausmo pojūtis pilvo ertmėje;
  • Šlapinimasis vyksta dažniau nei įprasta;
  • Spartos ir slėgio sumažėjimas;
  • Viduriavimas, vėmimas;
  • Padidėja šoko indikatorius;
  • Sumušimų, navikų ar abrazyvų atsiradimas.

Tokie požymiai leidžia daryti žalą organams. Pvz., Patinęs pilvą, nusilpimus ar patinimą, skausmas ištuštinimo metu rodo stiprų pilvo sienų sužalojimą. Nutraukus raumenis, atsiranda žarnyno obstrukcija, ir jei patiria žarnyną, pacientas patiria šoką, vidinį kraujavimą ir vėmimą.

Vaiko pilvo raumenys

Medicininė istorija, kurią gydytojas turi surinkti iš nukentėjusio vaiko ir netoliese esančių žmonių. Svarbiausias dalykas yra paaiškinimas, kas atsitiko, kad būtų galima suprasti, ką galėjo sukelti vaiko pilvo trauma. Gydytojai seka pulsą, kraujospūdį, temperatūros buvimą ar nebuvimą ir atlieka kraujo šlapimo tyrimus, kad gautų išsamų vaizdą apie žalą.

Jei vaikui išmatose yra kraujo priemaišų arba jei burnos kraujyje yra kraujyje, tai yra pažeista stemplė, skrandis arba dvylikapirštės žarnos. Kraujo kiekis šlapime rodo inkstų ar šlapimo takų sužalojimą.

Vaiko sužalojimas po pilvo mėlynės skiriasi priklausomai nuo sunkumo ir pobūdžio:

  • Subcapsular tarpas;
  • Parenchiminiai pažeidimai;
  • Navikai organo viduje;
  • Didžiulis sienų vientisumo pažeidimas kūno srityje;
  • Užbaigtas nukentėjusiojo organo skyrius arba jo dalis.

Pagrindinis vidinių organų pokyčių požymis yra skausmas. Veikla dingsta, oda tampa šviesi.

Vaikų mėlynės gydymas vyksta tiek konservatyviai, tiek operatyviai. Pirmąjį būdą apibūdina laikymasis dieta, visiškas poilsis, pastovaus paciento pobūdžio stebėjimas.

Pirmoji pagalba dėl pilvo sužalojimų

Jei turite visus pilvo pūslės simptomus, turite kreiptis į gydytoją. Nei aukos giminaičiai, nei pats pacientas tinkamai nenustatė pažeidimų ir nenustato gydymo, ypač jei pilvo sužalojimas yra rimtas.

Nukentėjęs asmuo turi šias simptomų mažinimo priemones:

  • Be aštrių judesių, nukreipkite aukų lygumą;
  • Laikyti pacientą taip, kad jis neprarastų sąmonės;
  • Taikyti šaltoje vietoje pažeistoje vietoje, kad sumažintumėte įtampą ir aštrų skausmą.

Kaip aušinimo plėvelė, galite įdėti šildymo padėklą ir užpilkite šaltu vandeniu, arba tik audinio gabalėlį, supiltą į ledo vandenį. Būtina šalti 10 ar 20 minučių, po penkių minučių pertraukos, ir procedūra kartojama dar kartą.

Iš viso pirmoji pagalba neturėtų trukti ilgiau kaip dvi su puse valandos. Jei priemonės, kurių imtasi, nesumažina paciento būklės, tik gydytojai galės pašalinti neigiamus jausmus. Kraujavimas, paciento apgaulė, sąmonės netekimas ir skausmo pablogėjimas - tai simptomai, kuriuos gali padaryti tik skubios pagalbos specialistai.

Po insulto ar sužalojimo draudžiama duoti pacientui maistą, skausmą malšinančius vaistus ar vandenį.

Pirmoji pagalba pilvo susitraukimui yra labai svarbi, nes prieš gydytojų atvykimą vidinių organų hematoma auga ir apsunkina jau sunkią situaciją.

Skrandžio susiliejimas su pilvo traumomis

Skrandžio susiliejimas yra labai retas sužalojimas dėl pilvo mėlynės. Jis diagnozuojamas dėl:

  1. Sukeltas viršutiniuose stiprumo smūgio, esančio stiprios smūgio, gimdos dalies viršutinėse dalyse, susidūrė su kietu objektu.
  2. Stiprus skrandžio organo poslinkis iškrovimo metu kritus nuo didelio aukščio.
  3. Sustiprinus kūną tarp objekto ir stuburo.

Žalos dydis ir lygis tiesiogiai priklausys nuo smūgio krypties ir organo pripildymo laipsnio. Dėl visiško skrandžio sumušimo atsiras didesnė žala.

Plaučiui būdingas kraujo išsiskyrimas po serozine membrana ir jo plyšimas. Nepriklausomai nuo to, koks skrandis susiliejo, gydymas bus nedviprasmiškas - operacija. Štai kodėl tokia žala yra labai pavojinga.

Kokios yra galimo pilvo potraukio komplikacijos?

Po traumų pilvo srityje, chirurgas dažnai skiria gydymą. Norint teisingai diagnozuoti, pacientas bus paprašytas atlikti rentgeno spindulius ir atlikti ultragarso aparato, kompiuterinės tomografijos ar laparoskopijos tyrimus. Tai daroma siekiant nustatyti, ar pacientui reikalinga operatyvi intervencija. Mažiau rimta žala yra kupina lovos poilsio, šalto gydymo, naviko pašalinimo, sumušimų ir trikdžių - su fizioterapija.

Nepamirškite, kad vėliau po pilvo traumos gali atsirasti komplikacijų. Vienas iš labiausiai paplitusių yra išvarža, susidariusi po raumenų pertraukos. Vidinis kraujavimas išlieka pavojingiausia mėlynės pasekmė. Jis visada laikomas tiesiogine grėsme paciento gyvybei.

Bet kokio pilvo mėlynės reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Net ir labai kvalifikuotai pirmai pagalbai, tokie pažeidimai reikalauja ultragarso diagnozės. Galų gale, niekas nežino, ar skrandyje yra patologinio pobūdžio procesų. Tik šiuolaikinės diagnostikos metodai gali išgelbėti ne tik paciento sveikatą iš įvairių komplikacijų, bet dažnai ir jo gyvenimo.

Susprogdinkite saulės pluoštą ir jo pasekmes

Saulės pluoštas yra viršutinėje pilvo ertmės dalyje, po šonkauliu.

Saulės pluošte yra daug nervų procesų, kurie spinduliuoja iš centro įvairiomis kryptimis. Dėl šios priežasties šių nervų galūnių pluoštas vadinamas saulės energija.

Saulės pluošto zonoje yra diafragma, kuri yra atsakinga už žmogaus kvėpavimą. Jos susitraukimai suteikia įkvėpimo ir iškvėpimo. Saulės pluošto mazgai yra svarbiausi ir dideli nervų galūnių mazgai. Todėl ši vieta yra labai skausminga. Netoliese yra širdis ir blužnis, vienas svarbiausių žmogaus kūno organų. Taigi saulės plexus yra jautriausia žmogaus kūno vieta.

Pūsti į saulės rezginį

Jei nukentėsite saulės pluošto srityje, jis gali būti sužeistas ir sukelti didelį skausmą. Jei tai yra smūgis, ji kvėpuoja dėl diafragmos spazmo, ji negali susitarti ir asmuo negali įkvėpti ar iškvėpti. Jei smūgis nėra stiprus, kvėpavimas atsigaus per kelias sekundes. Jei žala yra rimta, pasekmės gali būti labai rimtos:

  • trumpalaikis ir ilgalaikis kvėpavimo sustojimas;
  • asmuo gali prarasti sąmonę;
  • gali atsirasti diafragmos plyšimas, kuris gali sukelti mirtį;
  • žarnyno kilpos gali judėti į krūtinę ir sukurti mazgą, išvaržą;
  • galimas širdies sustojimas ir mirtis.

Saulės pluošto regionas yra labai pažeidžiamas, jis nėra paslėptas kaulais ir jokiu būdu nėra apsaugotas. Labiausiai pavojinga žala yra saulės rezginio smūgis. Dažniausiai tai sprendžia sportininkai, užsiimantys stipriais sportais: boksininkai, karatė, kickboxeriai.

Kaip atpažinti saulės rezginio smūgį

Jei asmuo nėra užsiėmęs specialiu mokymu, kuriuo siekiama plėtoti pilvo raumenis, jis negalės apsaugoti savo kūno nuo smūgio į saulės plexus zoną. Norint suteikti asmeniui reikiamą pagalbą, reikia laiku atpažinti, kad sužalojimas buvo padarytas šioje vietoje. Tai galite suprasti pagal tam tikras ypatybes:

  • žmogus nukrito ir negali kvėpuoti;
  • žmogus prarado sąmonę;
  • Poveikio metu atsirado pykinimas, vėmimas ir pilvo ertmės skausmas;
  • žmogus negali nieko pasakyti.

Taip atsitinka, kad žmogus nesulaukė sužalojimų, o saulės pluošto sritis skauda. Tai gali būti įvairių utyazhki padarinių ir įtemptų korsetų, diržų ir diržų naudojimo pasekmė.

Kaip padėti nukentėjusiam asmeniui

Jei asmuo yra sąmoningas, jam reikia pagalbos kvėpuojant. Norėdami tai padaryti, jums reikia atsisėsti, pasvirti į priekį, pageidautina palaikyti rankas. Jei esate be sąmonės - gulėkite ant šono ir atlikite širdies masažą.

Stenkitės nuraminti ir užkirsti kelią panikos vystymuisi. Jei reikia, skambinkite greitosios pagalbos automobiliu. Jokiu būdu negalima masažuoti, patrinti ar palpuoti smūgio vietą.

Su stipriu smūgiu saulės rezginys gali atsirasti sąlyginai refleksuojant širdies sustojimui, o jei tuoj pat nedirba širdies masažas ar dirbtinis kvėpavimas, žmogus gali mirti. Veiksmai, skirti nukentėjusiojo atnaujinimui, turėtų būti greiti ir profesionalūs.

Pasekmės ir komplikacijos

Net jei žmogus atėjo į savo pojūčius, komplikacijos atsiras širdies aritmijų, dusulio ir skausmingų pojūčių srityje. Jei dėl žarnų kilpų poveikio krūtinės srityje ir išėjimo iš jo atsirado išvarža, jis gali būti pašalintas tik operacijos būdu. Dėl skausmingo smūgio iš smūgio žmogus praranda sąmonę, o smegenys, plaučiai ir širdis yra netekę deguonies.

Po stipraus smūgio gali išsivystyti saulės rezginio uždegimas, medicinoje vadinamas saulės plexitu. Jei jaučiatės skausmo pjaustymo ar traukimo pobūdžio, turite kreiptis į neurologą. Gali sutrikti virškinimo trakto darbas, gali būti jaučiamas dažnas noras išmatuoti. Gydymas paprastai atliekamas vartojant antispazminius ir priešuždegiminius vaistus. Nustatyti fizioterapijos ir kvėpavimo pratimai.

Saulės rezginio regione vienas iš pagrindinių kūno aortų eina, gali atsirasti žaizdų ar vidaus kraujavimas. Pasekmės visada yra baisios. Žmonės vadino saulės plexus „gyvenimo šaltiniu“ ir stengėsi išvengti traumų.

Kaip išvengti streiko pasekmių

Geriausias būdas nėra patekti į kovas ir išvengti traumų. Bet jei turėtumėte kovoti, turite uždaryti saulės pluošto zoną rankomis arba užimti poziciją priešą „pusiau apsisukti“.

Nepažeiskite dienos treniruotės pilvo. Jei smūgio momentu yra įtempti pilvo raumenys, galima išvengti rimtų pasekmių. Iškart po streiko, jūs turite sėdėti ir iškvėpti visą orą, tada atsiras diafragminis spazmas ir asmuo galės kvėpuoti.

Uždaryta (bukas) pilvo trauma: kas yra pavojus?

Šiuolaikinio gyvenimo ritmas, kai reikia nuolat skubėti, būti laiku „labai svarbioje vietoje“ ir būti „tinkamu laiku“, transporto priemonių tobulinimas, mus supančios technologijos, be kurių mes nebesuteikiame savo gyvenimo ir pan.

Visa tai sieja ne tik teigiamus, bet ir neigiamus ir daugybę pavojų, iš kurių vienas yra sužalojimas.

Taigi, sužalojimai, mirusieji, yra trečioji vieta, po vėžio ir širdies ir kraujagyslių ligų, ir mirtingumas iš jų visais atvejais yra 10%. Vyrų ir moterų sužalojimų santykis yra apytiksliai 4: 1. Kalbant apie aktyvaus amžiaus žmonių ir vaikų negalios priežastis, žala čia yra pirmiausia.

Šiame straipsnyje aptarsime vieną iš traumų tipų, ypač apie uždarą pilvo sužalojimą, kuris laikomas viena iš neatidėliotinų operacijų problemų ir užima ypatingą vietą tarp kitų rūšių traumų.

Kas yra uždarytos pilvo sužalojimo bruožas.

Žodis „žala“ iš graikų kalbos paverčiamas žaizda. Ir yra šių skirtingų žaizdų traumų: galvos smegenys, krūtinės, viršutinės ir apatinės galūnės ir tt, ir, žinoma, yra pilvo sužalojimų. Pakalbėkime apie vieną šių traumų grupę.

Pilvo trauma apskritai yra didelė sunkių vidaus organų traumų grupė, kuri daugeliu atvejų kelia grėsmę paciento gyvybei. Tokios traumos yra atviros ir uždarytos.

Kalbant apie atvirus sužalojimus, pvz., Šaudymo ar peilių žaizdas ir tt, neįmanoma palikti juos be priežiūros, o veiksmo algoritmas - tai tiesioginis kontaktas su chirurgine ligonine, kad būtų galima peržiūrėti žaizdą ir žaizdos kanalą, pirminį chirurginį gydymą ir pan..

Jei kalbame apie uždarus (dar vadinamus kvailus) pilvo sužalojimus, čia yra gana sunku prognozuoti veiksmų algoritmą ir jis yra labai, labai individualus, tiek kiekvieno paciento, tiek kiekvieno sužalojimo atveju.

Sunkumai kyla jau pradiniame diagnozavimo etape, nes dėl tokių sužalojimų odos pažeidimai, sumušimai ir trinčiai gali nebūti, o žalos pasekmės gali pasirodyti ne iš karto, bet po kurio laiko. Šis „šviesos atotrūkis“, kai žmogus iš karto po sužeidimo jaučiasi „atrodytų, kad nėra blogas ir neatrodo jam labai trukdomas“, pacientus stebi. Ir dažnai, kai pacientas kviečia pagalbos, jos veiksmingumas jau yra žymiai mažesnis už tą, kuris galėjo būti, jei ji, pirmoji pagalba, buvo suteikta per pirmąsias valandas po traumos.

Pavyzdžiui, pacientas patenka į ligoninę 12 valandų po bukas pilvo traumos, dėl kurios atsirado žarnyno plyšimas, kurio, žinoma, jis nežinojo. Dvylika valandų - vienas stebisi, ar tai daug ar mažai? Pasirodo, kad šiuo atveju situacija jau yra kritiška ir yra didelių galimybių palankiam įvykių vystymuisi, nes per šį laiką peritonitas susiduria su visomis sunkiomis pasekmėmis.

Kalbant apie sunkumus diagnozuojant, galite pridėti tokį momentą.

Žmonės patenka į ligoninę skirtingose ​​valstybėse, tačiau labai dažnai jie nėra pakankamai tinkami.

  • Pirma, daugeliu atvejų maždaug 50–60 proc. Yra šoko būklė - įsivaizduokite, kad asmuo nukrito, pavyzdžiui, nuo trečiojo aukšto arba nukentėjo nuo automobilio. Kaip tiksliai jis gali apibūdinti, kaip jis jaučiasi ir kas jam skauda? Akivaizdu, kad jo paaiškinimai ne visada yra patikimi.
  • Antra, yra nemažai apsinuodijimo ar raminamųjų ar narkotinių vaistų, pvz., Po kovos, su kuriais taip pat sunku bendrauti.

Kokios yra jų atsiradimo priežastys.

Visų traumų priežastys, kurios kasmet yra vis sudėtingesnės ir sunkesnės - mūsų gyvenimo mechanizavimas ir industrializacija, urbanizacija. Aplink mus vis daugiau mašinų, kurios juda vis sparčiau, vis sudėtingesniais mechanizmais, kurie mus traumuoja. Mes skubame kažkur, krentantys, patekę į nelaimingus atsitikimus ir pan.

Dažniausia uždarytos pilvo traumos ligoninėje priežastis yra eismo įvykiai. (Apie pirmąją pagalbą nelaimingo atsitikimo atveju, aprašytą čia). Antroje vietoje, galbūt, gali būti vadinami „vietiniai“ sužalojimo atvejai, pavyzdžiui, nuo smūgių, gautų kovoje, nuo kritimo. Na, trečiojoje vietoje - pvz., Darbo vietoje patirti sužalojimai, pavyzdžiui, tas pats kritimas iš aukščio arba pataikymas į didelio gyvūno pilvą.

Kiekvieną uždarą pilvo traumą apibūdina jo atsiradimo mechanizmas, sudėtingumas, daug niuansų - kokia jėga buvo smūgis, kuri pusė, kokiu kampu ir tt, ir tt

Nepamirškite, kad skrandyje yra daug organų, ir, kaip rodo praktika, dažnai nė vienas iš jų nėra paveiktas sužalojimų, bet keli. Be to, dažniausiai gydytojai turi susidoroti su vadinamosiomis „kombinuotomis traumomis“. Pavyzdžiui, pacientas turi pilvo sužalojimų, taip pat sužalojimus krūtinėje, galvos traumą, apatinių galūnių sužalojimus ir pan. Todėl gydytojui reikalingas didelis informuotumas apie diagnostikos ir gydymo metodus iš susijusių medicinos sričių.

Kas kelia grėsmę asmeniui uždariusi bukas pilvo traumą.

Komplikacijos, kurios gali kelti grėsmę dviems:

  1. Ūmus peritonitas, kuris gali atsirasti dėl tuščiavidurių organų plyšimų;
  2. Hemoraginis šokas, kuris išsivysto, kai pažeidžiami parenchiminiai organai ir dideli indai.

Šios komplikacijos gali būti ir atskirai, ir kartu.

Taip pat gali būti plyšimas ir (arba) pilvo sienelės plyšimas, tačiau ši diagnozė nustatoma po to, kai du pirmieji yra atmesti, nes jie yra daug sunkesni.

Pilvo ertmėje yra parenchiminių ir tuščiavidurių organų. Parenchiminiai yra vadinami organizmo vidaus organais, susidedančiais iš specifinio „jų“, nepertraukiamo audinio - parenchimos. Jis apima „pagrindines“ organo ląsteles, kurios faktiškai atlieka jam būdingas funkcijas (pavyzdžiui, kepenims - hepatocitus) ir jungiamąją bazę (stromą), kurioje yra limfinės ir kraujagyslių, kanalų ir nervų. Šie parenchiminiai organai pilvo ertmėje apima kepenis, kasą, blužnį, inkstus.

Pilvo ertmės tuščiaviduriai organai yra tie, kurie priklauso virškinimo traktui: stemplė, skrandis, dvylikapirštės žarnos, mažos ir storosios žarnos, šlapimo pūslė, susijusi su virškinimo sistema.

Taigi, tuščiavidurių organų sužalojimas yra pavojingas, nes jo turinys patenka į pilvo ertmę ir dėl peritonito uždegimo atsiranda peritonitas, o parenchiminio organo trauma yra pavojinga su vidiniu kraujavimu.

Kaip greitai išsivysto aprašytos komplikacijos.

Viskas priklauso nuo sužalojimo mechanizmo - kokia jėga buvo smūgis, ar tai buvo kovos ar nelaimingo atsitikimo rezultatas, nuo kokio aukščio nukrito, dėl kurio buvo gauta skrandžio trauma ir pan. Jei plyšęs didelis kraujagyslė ar parenchiminis organas, žmogus iš karto praranda sąmonę nuo skausmingo šoko, kraujo netekimo, staigaus slėgio kritimo ir pan.

Norint geriau suprasti tokį palyginimą: Įsivaizduokite, kad žmogus vaikšto ant sklandaus gražaus kelio, paukščiai dainuoja aplink, saulė šviečia ir staiga... jis pats netikėtas, patenka į gilų tamsią duobę. Ką jis jaučia? Maždaug toje pačioje situacijoje, giliai susižeidus, mūsų kūnas yra šoko būsenoje. Tuo pačiu metu gyvybiškai svarbūs organai - smegenys, plaučiai, širdis, visų pirma reaguoja, jų funkcija dramatiškai keičiasi: sutrikęs mikrocirkuliacija, prasideda hipoksija, aktyvuojamas abipusio pasipriešinimo mechanizmas - kai kurie organai kompensuoja savo darbą kitų sąskaita. Jei šiuo atveju neatidėliotina, tiesiogine prasme įvykio vietoje, asmuo gali mirti vietoje.

Jei sužalojimai nebuvo tokie griežti, kaip aprašyta aukščiau, pradiniame etape žmogus gali nejausti jokių specialių simptomų - „jis tiesiog skauda kaip po insulto“. Be to, įstaiga apima kompensavimo mechanizmus, ypač jei asmuo yra jaunas, labai jį palaiko. Tačiau, kaip jau minėta, tai yra didžiulis pavojus - prarandamas brangus laikas.

Kalbant apie tuščiavidurio organo, pvz., Žarnyno, plyšimą, vėlgi, kiekvienas atskirai, priklauso nuo to, kiek ši spraga yra, kiekio, išpilto į pilvo ertmę, ir tt

Pilvaplėvė iš karto reaguoja į jo svetimą turinį ir po maždaug 6 valandų šis turinys pradeda virsti pūlingu.

Iš esmės pokyčiai, kurie yra nesuderinami su gyvenimu, neišvengia iš tuščiavidurio organo plyšimo nuo kraujavimo. Bet vėlgi, visa tai lyginama. Kraujavimas gali būti ne greitas, o tuščiaviduriai organai gali visiškai plyšti, o tada vaizdas atrodys kitaip - priešingai.

Kokie pilvo ertmės organai yra sužeisti daugiau ar dažniau.

Viskas priklauso nuo sužeidimo mechanizmo. Kadangi kasa ir inkstai yra „giliau“, jie šiek tiek mažiau sužeidžiami tiesioginiu smūgiu į skrandį nei, pavyzdžiui, kepenyse, blužnyje ar žarnyne. Ir jei mes kalbame apie kritimą iš aukščio, bet kurie organai gali būti sužeisti ir kažkaip stipriai.

Vadinamajame „įsivaizduojamame ramiame“ laikotarpyje nėra jokių specifinių simptomų. Pavyzdžiui, žmogus gali tiesiog priskirti skausmą pilvo sienoje arba šoninėje pilvo dalyje, o ne vidiniam organui. Taip pat gali būti priskirtas skausmas palpacijai. Peritoninės sudirgimo simptomai - raumenų įtampa priekinėje sienoje, pykinimas ir vėmimas, taip pat skausmingas šlapinimasis ir kraujas šlapime (pažeisti inkstus ir šlapimo pūslę) atsiranda šiek tiek vėliau.

Jei įvyko sužalojimas, stiprus smūgis ar kažkas panašaus, nebūkite tingus eiti pas gydytoją arba pasiimti savo „santykinio draugo pažįstamą“ ir pan., Kad būtų patikrintas ir pašalintas suvokiamas pavojus. Esant tokiai situacijai, bet kuriuo atveju negalite miegoti! Kai žmogus miega, kūnas praleidžia energiją tik kvėpuodamas, nesijaučia silpnesniu, jo sąmonė yra „išjungta“, ir tai labai pavojinga.

Gyvenimo atvejis: Antrą naktį draugai atnešė namo jauną vyrą, su kuriuo prieš dieną įvyko nemalonių įvykių, dėl kurių jis buvo sužeistas. Jis jaučiasi blogai, ir jis taip pat buvo girtas. Mama, žinoma, buvo nusiminusi dėl to, kas įvyko, bet ji jau buvo laiminga, kad jos sūnus buvo namuose, miegodamas ant savo sofos. Antrą dieną, kai sūnus vis dar miegojo ir niekada nepaliko jo kambario, ji buvo atsargi. Mama pavadino greitąją pagalbą, jaunuolis buvo nuvežtas į ligoninę, atliko egzaminą. Paaiškėjo, kad jis kartu susižeidė - ne tik uždarytas pilvo sužalojimas, bet ir smegenų sužalojimas. Blogiausias dalykas yra tai, kad miego metu ir nuo traumos praėjo daugiau nei 12 valandų, pacientui išsivystė peritonitas, ty turinys, kuris buvo pilamas į pilvo ertmę iš tuščiavidurių organų, jau tapo pūlingu. Viskas, kas buvo padaryta, pacientas buvo veikiamas, bet... deja, po 3 dienų jis mirė nuo sepsio. Gaila, kad neteko daug laiko ir praleistos visos neatidėliotinos pagalbos sąlygos.

Bet grįžkite prie simptomų. Jei nenorėjote kreiptis į gydytoją, bet nusprendėte palaukti, kas seka, jums reikia pranešti apie tai: atsirado ir didėjantis odos padengimas, burnos džiūvimas, troškulys, „musės“ prieš akis, didėjantis silpnumas ir galvos svaigimas; išlaikyti kritimo slėgį), o po kurio laiko jis sumažėja iki gijinio (kai sumažėja slėgis) - tada jūs neturėtumėte eiti į gydytoją, bet RUN. Kadangi tai reiškia, kad kompensavimo mechanizmai, užtikrinantys „įsivaizduojamo ramybės“ laikotarpį, praktiškai išnaudojo savo išteklius, dekompensuoja, ir netrukus asmuo visiškai suserga. Šiame scenarijuje - „ilgai namuose, galbūt nieko neįvyks“, pacientas praranda „auksinę valandą“; ir nuo to laiko išsivysčiusios situacijos jam ir gydytojui būtų sunkiau išeiti.

Kuris siūlo tyrimą, siekiant išsiaiškinti diagnozę.

Negalima tiksliai apibrėžti uždarojo pilvo sužalojimo diagnozavimo etapų sekos - visa tai labai individuali. Atkūrimo metu atkuria paciento vaidmenį ir būklę, o kas vyksta dinamika ir kiek laiko praėjo po incidento, ir, žinoma, sužalojimo mechanizmas. Galų gale, aišku, kad gydytojas veiks visiškai kitaip, jei per pusvalandį pacientas prarado pusę litro kraujo arba 50 ml per dieną.

Apskritai, galime pasakyti, kad pacientas, patekęs į ligoninę, pirmiausia surenka išsamią istoriją - įvykio istoriją, tai yra, gydytojai apklausia save arba, jei pacientas yra be sąmonės, žmonės, lydintys jį. Kai viskas įvyko, tai yra, jie išsiaiškina visą sužalojimo išvaizdą. Kiekvienas mažas dalykas yra svarbus, nes ant kūno nėra nieko, jokio žalos ženklo.

Atlikus tokį tyrimą, jau galime prisiimti tam tikrą specifinį diagnostinį algoritmą: kas pirmiausia įtariama - hemoraginis ar peritoninis sindromas.

Jei manoma, kad pirmas, ty kraujavimas, imamas tyrimas, vadinamasis raudonasis kraujas: nustatomas raudonųjų kraujo kūnelių, hemoglobino ir kt. Lygis - tie rodikliai, kurie padės nustatyti kraujo netekimo laipsnį.

Be to, galima nustatyti ultragarso nuskaitymą, kad būtų rodoma, ar skrandyje yra skysčių.

Norint nustatyti skysčio tipą (tai gali būti kraujas, šlapimas, virškinimo trakto turinys), nustatyta laparoskopija arba laparocentezė. Svarbiausia yra tai, kad pacientas kuo greičiau turėtų kreiptis į gydytojus, ir jie turės išsiaiškinti, ką daryti, kad galėtumėte viską išgelbėti.

Ar operacija visada reikalinga?

Kraujavimas beveik visada yra chirurginio gydymo požymis, tai labai pavojinga, o pirmas dalykas, kurį reikia atlikti atliekant tyrimą, yra jį pašalinti arba imtis veiksmų jį sustabdyti. Bet kartais iš tikrųjų atsitinka, kad jūs galite padaryti be operacijos, kai žala nėra labai didelė ir kraujo netekimas nekelia grėsmės gyvybei. Bet, žinoma, reikia nuolatinės stebėsenos.

Ar įmanoma, kad trauma pilvo pagalba galėtų padėti namuose

Patartina nedelsiant kreiptis į gydytoją ir nesukurti mėgėjų veiklos. Jei žmogus patyrė nelaimingą atsitikimą, nukrito nuo aukščio, geriau jį pastatyti, nesukelti, nes tokiais atvejais dažnai būna kombinuotos traumos ir lūžiai, įskaitant kaklo stuburą. Būtina atleisti pažeistus kvėpavimo takus. Naudodami didelį atvirą kraujavimą naudokite spaudimą. Jei yra galūnių lūžių, pageidautina įvesti plyšį. Tačiau visoms šioms manipuliacijoms reikalingos minimalios medicininės žinios, todėl geriausia kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Jei sužalojimai yra rimti, skambinant greitosios medicinos pagalbos automobiliu, NEGALIMA pasakyti, kad paciento būklė yra rimta ir kad reikalinga gaivinimo komanda, nes tokiais atvejais dažnai reikia imtis neatidėliotinų priemonių, kurios turi įtakos paciento gyvybei ir tolesniam gydymui.

Pagalbos greitis yra labai svarbus, o viena valanda yra ypač svarbi, nes nėra stebuklas, kad chirurgai netgi turi „aukso valandą“.

Norint suprasti visą sužalojimo riziką, statistikos duomenimis, apie 50% tų, kurie gauna sunkių sužalojimų, pavyzdžiui, patenka į nelaimingus atsitikimus, miršta vietoje. 30% praranda gyvybę per pirmąsias valandas po incidento, net prieš teikiant medicininę pagalbą - kelyje į ligoninę, egzaminą ir pan. Atkreipkite dėmesį, kad sunkių sužalojimų atveju apie 80% pacientų atsisveikina gyventi dar prieš apsilankydami pas gydytoją.

Ambulatoriniam segmentui netaikomi sunkūs sužalojimai. Klinikoje galite atlikti objektyvų tyrimą, tačiau ultragarso kryptis gali būti gauta paeiliui.

Dėl bet kokių sužalojimų - pilvo, krūtinės ir pan., Pacientai gali nedelsdami kreiptis į skubios pagalbos ligoninę. Norėdami patekti į ligoninę, galite skambinti greitosios pagalbos automobiliu arba patekti į jį savo transportu - jums bus pritarta. Svarbiausia - perduoti patikrinimą kuo greičiau.

Kiekvienas pacientas, einantis į Avarinę ligoninę su sužalojimu, bus ištirtas ir, priklausomai nuo būklės, jis bus hospitalizuotas ir suteikiamas kvalifikuota medicininė pagalba, arba bus teikiamos rekomendacijos dėl ambulatorinio gydymo, jei būklė nėra pavojinga.

Galų gale, tradicinės rekomendacijos yra labai paprastos - dėl sužeidimų, kuo greičiau kreipkitės į gydytojus ir nevykdykite mėgėjų. Prisiminkite „auksinės valandos“ taisyklę ir pasirūpinkite savimi!