Efektyviausi vaistai hepatito C gydymui

Kadangi hepatito C virusas buvo aptiktas 1989 m., Mokslininkai siekia begalinio vaisto, kuris išgelbėtų žmoniją nuo šios visuotinės visuomenės sveikatos problemos. C hepatito infekcija tapo nykstanti. Pasaulio sveikatos organizacija teikia duomenis apie 3-4 mln. Žmonių per metus. Daugiau nei 50% jų liga tampa lėtine.

Deja, yra daugiau klausimų, susijusių su C hepatito gydymu, nei atsakymų. Kokie vaistai gydo hepatitą, kiek gydymas yra vienas populiariausių. Informacija apie antivirusinį gydymą ir jo prieinamumą yra gyvybiškai svarbi. Todėl rekomenduojame susipažinti su mūsų straipsnio turiniu.

Svarbu! Rasta unikali priemonė kovoti su kepenų liga! Savo ruožtu vos per savaitę galite nugalėti beveik bet kokią kepenų ligą! Skaityti daugiau >>>

Nurodykite gydymą tik gydytojas

Jei įtariate, kad esate užsikrėtęs hepatitu C, turite atlikti specialius tyrimus medicinos įstaigoje. Jei rezultatas yra teigiamas, reikia atlikti papildomus tyrimus, kurie suteiks pilną vaizdą apie viruso tipą, virusų kiekį ir kt. Ši informacija yra būtina norint paskirti kompetentingą terapiją su visomis ligos savybėmis.

Ieškodami geresnio hepatito C gydymo, pacientai yra pasirengę išbandyti visas priemones, kurių daugelis yra visiškai nenaudingas. Pacientams, kuriems diagnozuota hepatito C, reikia nepamiršti, kad jokia tradicinės medicinos priemonė nepadės atsikratyti hepatito C. Visais atvejais tiesioginis gydymas nebūtinas. 5% precedentų atsigavimas vyksta nenaudojant jokių vaistų.

C hepatito vaistai

Hcv terapijos specifiškumas priklauso nuo daugelio veiksnių, kurie gali turėti įtakos teigiamam arba neigiamam rezultatui:

• Paciento lytis;
• Amžius;
• Ligos trukmė;
• Viruso genotipas;
• Fibrozės laipsnis.

Antivirusinio gydymo tikslas yra visiškas paciento atsigavimas ir uždegiminių bei degeneracinių pažeidimų prevencija: fibrozė, cirozė ir vėžys. Dauguma C hepatito gydymo specialistų naudoja dvigubą terapiją su interferonu, kuriuo siekiama kovoti su HWS ir ribavirinu, kuris pagreitina pirmojo darbo.

Pacientas turi vartoti interferoną kasdien. Kitas gydymo režimas apima trumpalaikio veikimo interferono įvedimą kartą per tris dienas ir pegeliuojamą interferoną kartą per savaitę. Ribavirino tabletės turi būti geriamos kasdien. Gydymo trukmė priklauso nuo viruso genotipo ir viruso apkrovos organizmui, vidutinė trukmė yra 24–48 savaitės. Toks gydymas įrodė veiksmingumą gydant 2 ir 3 tipo hepatitus.

Specialus preparatas, pagamintas iš natūralių medžiagų.

Vaisto kaina

Gydymo apžvalgos

Pirmieji rezultatai jaučiami po savaitės.

Sužinokite daugiau apie vaistą

Tik 1 kartą per dieną, 3 lašai

Naudojimo instrukcijos

Yra daug vaistų, kuriais siekiama kovoti su hepatitu. Lentelėje pateikiami garsiausi ir gerai žinomi.

Rusijos ir užsienio narkotikų kaina yra labai didelė, todėl ne kiekvienas HCV pacientas gali jausti savo veiksmingumą pavyzdžiu.

Naujasis hepatito C narkotikas

Pažanga, padedanti išgydyti C hepatitą, nėra stabili. Nauji vaistai gali veikti tiesiai ant viruso, neleisdami jo replikacijai. Šiam gebėjimui jie vadinami tiesioginiais antivirusiniais vaistais (DAA). DAA turi keletą privalumų, palyginti su standartiniu deriniu:

• Jie sumažina antivirusinio gydymo trukmę iki 12-24 savaičių;
• DAA turi mažiau šalutinių poveikių ir kontraindikacijų;
• Padidinkite SVR

Pirmieji priešvirusiniai vaistai, kuriems buvo atlikti klinikiniai tyrimai ir kurie buvo pradėti aktyviai gydyti, buvo HCV proteazės inhibitoriai, bocepreviras ir telapreviras. Tokių vaistų sąrašas nuolat plečiasi, prie jo pridėta Miravirsen ir sofosbuvir ir kiti.

Kas yra efektyviausias hepatito C atveju?

Kokie C hepatito vaistai naudojami kovojant su juo, priklauso ne tik nuo ligos genotipo ir sudėtingumo, bet ir nuo paciento finansinio pajėgumo.

Nors naujausi vaistai pasižymi aukštais rezultatais, „aukso standartas“ ir toliau yra gydymas interferonu ir ribavirinu.

Jie yra tinkami visiems hepatito C genotipams gydyti. Pacientai, kuriems yra hepatitas, ieško vaisto, kuris išgydo 100%, tačiau iki šiol nė vienas vaistas tokio rezultato nepasirodė.

Iš atskirų medžiagų galite rasti atsakymus į šiuos klausimus:

Hepatoprotektorių vaidmuo gydant C hepatitą

Hepatoprotektoriai vadinami narkotikais, kurių funkcija perduodama atkurti hepatocitus. Ši vaistų grupė apsaugo kepenis nuo sunaikinimo ir padidina jo efektyvumą. Populiariausi hepatoprotektoriai, sukurti remiantis esminiais fosfolipidais (vienas iš jų - Essentiale Forte), kurie yra ląstelių membranos dalis. Šio vaisto tikslas - atkurti kepenų struktūrą.

Ar Essentiale padeda gydyti lėtinį C hepatitą? Natūralios ir sintetinės kilmės hepatoprotektoriai skiriami hepatito C pacientams tik kartu su antivirusiniais vaistais. Hepatoprotektorių priėmimas turi teigiamą poveikį kepenims, didindamas jo atsparumą neigiamiems veiksniams.

Ar C hepatitas gali išgydyti?

Niekas mums kainuoja tiek, kiek mūsų sveikata. Ne visoms pacientų kategorijoms suteikta galimybė gauti aukštos kokybės mokamą C hepatito gydymą. Todėl ši pacientų grupė yra susirūpinusi dėl to, ar yra hepatito C laisvas gydymas? Galų gale, vidutinio gydymo kurso kaina yra mažiausiai 20 000 rublių per mėnesį, neskaitant gydytojų konsultacijų ir tyrimo. Yra trys nemokamo gydymo būdai:

1. Nemokamas gydymas biudžeto lėšų, skirtų kovai su hepatitu, sąskaita.
2. Laisvų antivirusinių vaistų gavimas pagal valstybinę socialinę pagalbą, teikiamą suteikiant piliečiams tam tikrų gyventojų grupių socialinių paslaugų rinkinį.
3. Dalyvavimas klinikiniame naujausių antivirusinių vaistų kūrime, kurį atlieka įvairios farmakologinės kompanijos.

Paklauskite, ar konkrečios procedūros išlaidos yra priskirtos privalomam sveikatos draudimui.

Mes gydome kepenis

Gydymas, simptomai, vaistai

Į viršų Hepatito C kadrai

C hepatito vaistai

Ilgą laiką virusinis hepatitas C (HCV) buvo laikomas neišgydoma liga, nes esami režimai su interferonu ir ribavirinu negarantavo didelio gydymo efektyvumo. Tokiais gydymo metodais pacientų gijimo tikimybė neviršijo 50%. Dėl šios priežasties dauguma hepatito C žmonių laikė save pasmerktais žmonėmis. Tačiau po 2013 m. Situacija pasikeitė, kai patentuota sofosbuviro medžiaga, kurią išdavė JAV farmacijos bendrovė „Gilead Sciences“ pagal Sovaldi prekės ženklą.

Į viršų Hepatito C kadrai

Sofosbuvir, kuris yra tiesioginio veikimo antivirusinė priemonė, netinka monoterapijai. Dėl šios priežasties ji iškart po išvaizdos pradžios buvo pradėta vartoti kartu su tuo pačiu interferonu ir ribavirinu, pasiekus puikius rezultatus. Gydymo veiksmingumas padvigubėjo ir siekė 85 ÷ 95%.

Tikroji HCV pergalė pasiekta Daclatasvir medžiaga, kurią 2014 m. Sukūrė ir patentavo kita JAV farmacijos bendrovė - Bristol-Myers Squibb. Jis buvo išleistas kaip antivirusinis vaistas Daklinza, turintis 60 mg veikliosios medžiagos.

2014 m. Buvo pradėta laikyti paskutinės pergalės prieš kenksmingą virusą metais, ir tais pačiais metais liga gavo visiškai išgydomą statusą. Tokį pareiškimą pateikė gydytojai per kasmetinį Europos kongresą dėl kepenų ligų.

Naujų vaistų HCV veikimo mechanizmas

Sofosbuvir, vieną kartą paciento kraujyje, slopina hepatito C viruso polimerazę NS5B, kuri blokuoja patogeno replikaciją. Daclatasvir, vieną kartą kraujyje, slopina baltymų molekulę NS5A, neleidžiant virusui plisti sveikoms kepenų ląstelėms.

Panašiai daclatasvir veiksmas ir ledipasviras su velpatasvir, sukurtas šiek tiek vėliau ir kaip sofosbuvyras, nerekomenduojamas monoterapijai. Tačiau jie parodė puikius rezultatus su sudėtingu deriniu su sofosbuvyru.

Gydymo veiksmingumas, naudojant kompleksinį naudojimą, pasiekė 97 ÷ 99%, o galutinis visiškai sukietėjęs procentas priklausė nuo:

• HCV genotipas;
• ligos trukmė;
• kepenų pažeidimo laipsnis;
• paciento kūno savybės.

Naujų vaistų vartojimas turi daug privalumų, palyginti su gydymu interferonu ir ribavirinu:

• dvigubai veiksmingesnis;
• pusė gydymo trukmės;
• mažiau šalutinių poveikių;
• geriamosios tabletės, o ne interferono injekcijos;
• įprasto gyvenimo būdo nekintamumas;
• jokio poveikio kraujo formulei.

Atlikus klinikinius tyrimus, priklausomai nuo viruso genotipų buvo galima pasirinkti optimalų gydymo režimą su sudėtingu vaistų deriniu.

Kadangi buvo įrodyta, kad sudėtingas sofosbuviro derinys su daklatasviru, ledipasviru ir velpatasviru, 2017 m. EASL nusprendė visiškai atsisakyti sudėtingo interferonų derinio su ribavirinais Europoje nuo rekomenduojamų gydymo režimų.

Toliau pateikiami galimi nesudėtingų HCV gydymo režimai. Jie pateikiami susipažinti, nes gydytojas kiekvienam pacientui individualiai skiria tikrą gydymą, remdamasis atitinkamų pacientų tyrimų rezultatais.

Rekomenduojamos EASL terapijos schemos

Paprastais hepatito C atvejais gali būti naudojami šie gydymo režimai:

• pirmojo ir ketvirtojo genotipo gydymui, galite naudoti kursą be ribavirino 12 savaičių:

• gydant antrąjį genotipą 12 savaičių leidžiama vartoti be ribavirino:

• gydant trečią genotipą be ribavirino, kurio gydymo trukmė yra 12 savaičių, naudokite:

Kaip matote, tam pačiam genotipui galima pasirinkti keletą gydymo galimybių, todėl tik gydytojas gali pasirinkti optimaliausią pacientui.

Vaistai ir vaistai virusinio hepatito C gydymui

Šiuo metu C hepatitas yra gydoma liga. Standartinis gydymas Rusijoje yra gydymas interferonu, kuris apima injekcines interferono, ribarino tablečių arba kapsulių formas. Be to, jie sukūrė antivirusinius vaistus C hepatitui. Jie veikia patogeną, užkerta kelią jo reprodukcijai ir visiškai pašalinami iš organizmo.

Viruso ypatybės ir perdavimo būdas

C hepatitas yra infekcinė virusinės etiologijos liga. Ligos priežastis yra RNR turintis virusas. Infekcija perduodama tik asmeniui.

Galite užsikrėsti šiais būdais:

• Vertikalios infekcijos kelias. Retais atvejais gimdymo metu galimas infekcijos atvejis nuo sergančios motinos, kai jos kraujas susilieja su kūdikio krauju. Nėra patikimų duomenų apie tai, ar C virusas yra perduodamas žindymo laikotarpiu, tačiau gydytojai rekomenduoja vengti, jei ant spenelių yra įtrūkimų ir opų.
• Seksualus būdas. Galite užsikrėsti neapsaugotu intymiu intymumu.
• Hematogeninis infekcijos mechanizmas. Tai yra pagrindinis perdavimo kelias. Infekcija vyksta per kraują, pavyzdžiui, per jo perpylimą, naudojant vieną švirkštą, naudojant švirkščiamuosius vaistus, paprastus skustuvus, manikiūro ir pedikiūro priedus, tatuiravimą ir pan.

C hepatitas ankstyvosiose stadijose, skirtingai nuo kitų hepatito tipų, yra besimptomis ir gali būti užmaskuotas kaip kitos ligos, o 80% atvejų jis tampa lėtinis, todėl infekcija vadinama „saldus žudikas“.
Todėl gydytojai kartą per metus pataria paaukoti kraują hepatitui C ir, jei reikia, atlikti papildomus tyrimus, tokius kaip ultragarsas, kepenų fibrozė, biopsija.

Yra 6 žinomi hepatito C viruso genotipai (kamienai), kurie nuolat kinta. Visi jie yra vienodai pavojingi kepenims ir gali sukelti cirozės ir onkologijos vystymąsi.

Gydymo ypatybės

Gydymas hepatitu C yra pašalinti virusą iš organizmo. Manoma, kad jis sėkmingas, kai kepenų sukėlėjas kraujyje negali būti nustatytas naudojant hepatito C PCR analizę 5 metus po gydymo pabaigos.

Jei pacientas turi ilgalaikį virusinį atsaką, tada galime manyti, kad jis yra visiškai išgydytas. Tokiu atveju sumažėja fibrozės laipsnis, mažėja piktybinių kepenų navikų išsivystymo tikimybė, pailgėja gyvenimo trukmė ir pagerėja jo kokybė.

Dėl virusinio hepatito gydymui skiriamų antivirusinių vaistų, hepatoprotektorių, imunomoduliatorių.

Tik gydytojas turi pasirinkti gydymo režimą, priklausomai nuo daugelio veiksnių:

• viruso genotipas ir virusų apkrova (patogenų skaičius kraujyje);
• užsikrėtusio paciento amžių ir lytį;
• infekcijos trukmė;
• kepenų būklė (kompensuojamos ir dekompensuotos cirozės buvimas);
• paveldimas polinkis į cirozės ir vėžio vystymąsi;
• ŽIV infekcija;
• nesėkmingas ankstesnis hepatito C gydymas.

Prieš paskirdamas tam tikrus vaistus, gydytojas paskiria keletą bandymų ir atlieka šiuos tyrimus:

• kraujo patogeno ir viruso krūvio genotipo nustatymui;
• kraujo už hepatitą B, kad būtų galima skiepyti, jei, remiantis analizės rezultatais, leidžiama skiepyti;
• biocheminė analizė kepenų veikimui įvertinti;
• Pilvo ertmės organų ultragarso Doplerio ultragarsu;
• Fibro testas, Fibro Max, su kuria galima įvertinti fibrozės laipsnį;
• pilnas kraujo kiekis, kraujas ant autoantikūnų, skydliaukės hormonų, jos ultragarso (šie tyrimai skirti nustatyti kontraindikacijas gydymo pradžiai);
• Asmenys, vyresni nei 40 metų, papildomai tiria širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų būklę.

Tik po to, priklausomai nuo tyrimo rezultatų, gydytojas pasirenka hepatito C vaistus.

Interferono režimai

Nepaisant didelio hepatito C vaistų įvairovės Rusijoje, dažniausiai vaistai skiriami interferonui kartu su ribavirinu.

Interferonas yra autogeninis baltymas. Yra įvairių būdų jį gauti, įskaitant leukocitus. Jis turi antivirusinį ir imunostimuliacinį poveikį. Pacientams, sergantiems hepatitu C, skiriamos α-2a ir 2b interferono ar pegilinto interferono injekcijos.

Jie gaminami skirtingais prekių pavadinimais:

• IFN-EU (yra interferono α-2a);
• Layfferon (yra interferono α-2b);
• algeronas, pegintronas (turintis pegiliuotą interferoną).

Interferonas α-2a ir interferonas α-2b skiriasi viena aminorūgštimi, kuri yra dalis. Jie turi tokius kontraindikacijas paskyrimui:

• individualus netoleravimas;
• pažymėtos širdies (įskaitant istoriją), inkstų, kepenų, kraujo formuojančių organų patologijos;
• centrinės nervų sistemos ligos, įskaitant epilepsiją;
• hepatito C, kartu su ciroze dekompensacijos stadijoje.

Kai pasireiškia hepatitas C, šie vaistai vartojami, jei pacientas vartoja imunosupresantus arba neseniai baigė gydymo kursą (išskyrus trumpalaikio gydymo steroidais atvejus).

Rūpestingai, jie turėtų būti naudojami vaikams ir moterims, o gydymo metu kūdikį reikia perkelti į dirbtinį maitinimą.

Interferono injekcijos gali sukelti keletą šalutinių reiškinių, tarp jų: ​​silpnumas, karščiavimas ir šaltkrėtis, apetito stoka ir svorio kritimas, galvos skausmas, mialgija, artralgija, dispepsija, burnos džiūvimas, pilvo pūtimas, miego sutrikimai, depresija, alergijos, rėmuo, t neryškus matymas, kepenų sutrikimai, įskaitant uždegimą, retinopatiją, sąmonės sutrikimus, skausmą ir uždegimą injekcijos vietoje.

Pegilinto interferono sudėtyje yra polietilenglikolio, kuris pailgina vaisto veikimo trukmę. Jei interferonas α-2a ir α-2b vaistai yra skiriami kasdien arba kas 3 dienas, tada pegiliuotas interferonas 1 kartą per savaitę. Todėl pacientai toleruoja gydymą lengviau.

Ribavirinas

Ribavirinas yra antivirusinis agentas, kuris yra kapsulių ir tablečių forma, skiriamas gerti. Aktyvioji medžiaga blokuoja fermentą, atsakingą už virusinės RNR susidarymą, todėl patogeno dauginimasis sustoja.

Prieš pradėdami vartoti vaistus nuo hepatito, reikia atsižvelgti į tai, kad jis turi keletą kontraindikacijų, tokių kaip:

• individualus netoleravimas;
• sunkios širdies ligos istorijoje, jei jos buvo gydomos mažiausiai šešis mėnesius;
• sunkios depresijos formos, mintys apie savižudybę, bandymai nusižudyti;
• skydliaukės patologijos, kurios nėra gydomos;
• inkstų nepakankamumas, kai glomerulų filtracijos greitis yra mažesnis nei 50 ml per minutę;
• sunkios kepenų patologijos, įskaitant kepenų nepakankamumą, cirozę dekompensacijos stadijoje, autoimuninį hepatitą;
• autoimuninės patologijos;
• sunkios anemijos formos, įskaitant Cooley anemiją ir pjautuvinę ląstelę;
• iki 18 metų;
• žindymo laikotarpis.

Ribavirino pagrindu pagaminti preparatai negali būti gydomi vaiko vežimo metu, nes jie sukelia įgimtą vaisiaus deformaciją. Be to, jei moteris išgėrė juos ar jos partnerį, tada nėštumo planavimas yra leistinas tik praėjus 7 mėnesiams po gydymo pabaigos.

Atsargiai, ribavirino pagrindu veikiantį hepatito C vaistą turi vartoti pacientai, kurie kenčia nuo:

• širdies patologijos;
• cukrinis diabetas, lydimas ketoacidozės;
• sunkios plaučių sistemos patologijos, įskaitant lėtinę obstrukcinę plaučių ligą;
• ligų, sukeliančių kraujo krešėjimą, įskaitant tromboflebitą, plaučių tromboemboliją;
• kraujo formavimosi sutrikimai kaulų čiulpuose.

Dėl tikimybės, kad atsiras pieno rūgšties acidozė, gydymas hepatito C vaistais, kurių sudėtyje yra ribarino, turi būti atliekamas pacientams, sergantiems ŽIV infekcija, kurie vartoja antiretrovirusinius vaistus.

Pacientams, kuriems atliekamas ribavirino pagrindu vartojamas vaistas, reikia atsižvelgti į tai, kad jie gali sukelti šias nepageidaujamas reakcijas iš šono:

• nervų sistema: galvos skausmas, galvos svaigimas, bejėgiškumas, depresija, agresija, dirglumas, padidėjęs aktyvumas, sąmonės sutrikimas, alpimas, mintys apie savižudybę, nemiga;
• jutimo organai: skonio, regėjimo, klausos (iki kurtumo) pažeidimas, lygiųjų raumenų hipertonija, jutimo sutrikimai, junginės ir vidurinės ausies uždegimas, spengimas ausyse;
• širdies ir kraujagyslių: hipotenzija arba hipertenzija, padidėjęs ar sumažėjęs širdies susitraukimų dažnis, širdies sustojimas;
• kraujodaros organai: visų kraujo ląstelių skaičiaus sumažėjimas;
• kvėpavimo sistema: dusulys, kosulys, gerklės skausmas, bronchas, paranasiniai sinusai, sloga;
• virškinimo trakto: burnos džiūvimas, apetito praradimas, pilvo skausmas, pernelyg didelis dujų susidarymas, pankreatitas, stomatitas, liežuvio uždegimas, kraujavimas, padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje, dispepsija;
• metabolizmas: skydliaukės nepakankamumas (kai kuriems pacientams reikia vaistų, kurie padėtų išlaikyti savo funkciją), tirotropino koncentracijos pokytis;
• raumenų ir raumenų sistemos: sąnarių ir raumenų skausmas;
• ginekologinė sistema: lytinio potraukio susilpnėjimas, prostatos uždegimas, karščio bangos, menstruacijų stoka, skausmingos ir sunkios menstruacijos.

Be to, pacientams, vartojantiems C hepatito gydymui skirtus vaistus ribavirino pagrindu, reikia tikėtis alergijos, skausmo krūtinėje, struktūrinių plaukų sutrikimų, padidėjusio jų praradimo, mikozės, virusinių infekcijų, gripo tipo ligų, padidėjusio prakaitavimo, troškulio, karščiavimo, limfmazgių.

Gydymo metu reikia prisiminti, kad kartu su antacidiniais vaistais, kurių sudėtyje yra magnio ir aliuminio jonų (simetikono), nereikėtų gerti ribavirino, nes tokiu atveju mažėja antivirusinio vaisto biologinis prieinamumas.

Vienu metu skiriant ribaviriną ​​su didanozinu, galima pastebėti toksinio poveikio organizmui padidėjimą, todėl draudžiama juos skirti kartu.

Kadangi ribavirinas ilgą laiką pašalinamas iš organizmo, jo farmakologinio sąveikos su kitais vaistais tikimybė yra net 2 mėnesius po jo vartojimo pabaigos.

Gydant ribavirinu nuo hepatito C, kraujas turi būti reguliariai paaukotas, kad būtų galima įvertinti jo sudedamųjų dalių kiekį.

Vaistinė gali įsigyti ribavirino skirtingais komerciniais pavadinimais: rebetol, ribamidil, trivorin, lamivudinas, ribapegas, arviron.

Gydytojas turi nuspręsti, koks vaistas turėtų būti pasirinktas, todėl patartina pasikonsultuoti su pacientais, vartojančiais panašius vaistus, nes yra įmanoma, kad jie neveiks. Be to, gydytojas turi daugiau praktinės patirties, ir jis geriau žino, kokie vaistai padeda veiksmingiau. Iš tiesų, nepaisant to paties ribavirino kiekio, šie vaistai skiriasi pagalbinių komponentų sudėtimi, grynumo laipsniu ir toleravimu.

Be šių dviejų vaistų, interferono terapijos režimu kartais įtraukiamas naujas bocepreviro pagrindu veikiantis hepatito gydymas. Rusijoje jis gali būti įsigytas kapsulių pavidalu Victreles. Šis derinys yra veiksmingesnis už gydymą interferonu ir ribavirinu. Jis taip pat suteikia teigiamą rezultatą pacientams, gydomiems hepatitu, bet neturėjo jokio poveikio gydymui ar infekcijos atkryčiai.

Tokio trigubo gydymo režimo trukmė gali svyruoti nuo 6 mėnesių iki 1,6 metų.

Kita naujausia priemonė, įtraukta į interferono schemą, vadinama simeprevir. Jis gaminamas kapsulėmis pagal prekės pavadinimą sovriad. Trivietės grandinės trukmė su simeprevir yra pasirinkta individualiai:

• jei pacientas anksčiau nebuvo gydytas hepatitu, jo gydymas yra 12 savaičių;
• su infekcijos pasikartojimu - 24 savaitės;
• ilgiausias kursas be ankstesnio gydymo poveikio yra 48 savaitės.

Kitas vaistas, kuris yra įtrauktas į interferono schemą, yra telapreviras, jis gaminamas tablečių pavidalu, prekiniu pavadinimu insivo.

Nauji vaistai, pagrįsti bocepreviro, telapreviro ir simepreviro, yra tiesioginiai antivirusiniai vaistai, blokuojantys fermentą, reikalingą viruso RNR sintezei.

Jie skirti pacientams, sergantiems hepatito 1 genotipo virusu, gydyti, jie negali būti skiriami kaip monoterapija, bet tik kartu su interferonu ir ribavirinu.

Be antivirusinių vaistų, pacientams, sergantiems hepatitu C, skiriami vaistai, kurie padeda palaikyti kepenis.

Palaikomoji medicina

Kepenų palaikomąjį hepatito gydymą taip pat turėtų skirti tik gydytojas. Kepenų parama apima hepatoprotektorių naudojimą.

Hepatoprotektoriai yra kepenų vaistai, kurie teigiamai veikia jo funkciją. Jie gali būti augalinės ir gyvūninės kilmės ir tinka nuolatiniam naudojimui.

Hepatoprotektoriai turi tokį poveikį:

• normalizuoti hemostazę;
• skatinti kepenų atkūrimą;
• apsaugoti kepenis nuo agresyvių veiksnių;
• pagerinti kepenų funkcinę būklę.

Hepatoprotektoriai yra gana plati vaistų grupė. Ji apima:

• Fosfolipidai, kurie normalizuoja kepenų struktūrą ir funkciją, mažina riebalų distrofiją ir mažina hepatocitų mirties greitį. Tokie vaistai yra „Essentiale N“, „fosfogliv“ ir „fosfogliv“ forte, ir esliver forte.
• Sintetinės priemonės, turinčios skirtingą struktūrą ir veikimo mechanizmą. Į šią grupę įeina vaistai, pagrįsti ursodeoksicholio rūgštimi (ursozanas, ursofalk).
• Aminorūgštys: metioninas, ademetioninas (Heptral), ornitinas (Hep-merts).
• Augalinės kilmės hepatoprotektoriai. Jie atkuria kepenis, normalizuoja savo funkciją, turi choleretinį poveikį, pagerina maisto virškinimą. Jų sudėtyje gali būti pieno usnis (Karsil), artišokas (hofitolis), smėlio imortelė (flamina), kalvota sriuba. Į šią grupę įeina lich 52, allohol.
• B grupės vitaminai ir tokoferolis. B grupės vitaminai yra susiję su medžiagų apykaita. Jie yra būtini gliukozės naudojimui, turi teigiamą poveikį nervų sistemai, apsaugo kepenis nuo nuodingų medžiagų. Jų trūkumas gali sukelti kepenų nepakankamumą, sulaužyti maisto virškinimą, pabloginti amino rūgščių absorbciją. Tokoferolis aktyvina kepenų ląstelių regeneracijos procesus. Kaip hepatoprotektorius, gydytojas gali paskirti, neuromultivitis, pentovitas.

Interferono neturintys režimai

Mokslininkai stengiasi rasti naujus C hepatito gydymo būdus, kurie yra lengviau toleruojami ir veiksmingi. Vicaera Pak yra vienas iš Rusijoje registruotų vaistų, patvirtintas naudoti monoterapijoje arba kartu su ribavirinu. Tai yra kombinuotas vaistas, skirtas pacientams, sergantiems hepatito C 1 genotipo virusu.

Vaistas yra tablečių rinkinio pavidalu. Šis vaistas skiriasi nuo kitų gerai veikiamų antivirusinių vaistų. Vienintelė nepageidaujama reakcija, kuri buvo nustatyta klinikinių tyrimų metu, buvo niežulys. Statistikos duomenimis, tik 0,3% pacientų iki gydymo pabaigos nebuvo gydomi, o dėl išsivysčiusių neigiamų pasekmių - 0,5%.

Tokiais atvejais negalima vartoti vaistų nuo hepatito:

• individualus netoleravimas vaisto komponentams;
• sunkus kepenų nepakankamumas;
• žindymas;
• iki 18 metų amžiaus.

Nėra pakankamai duomenų apie vaisto vartojimo saugumą vaisingo laikotarpio metu. Bandymuose su gyvūnais Vikeira pak vaistas neturėjo neigiamo poveikio palikuonims, todėl rekomenduojama skirti vaistą tik tada, kai nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui.

Visai neseniai pasaulinėje rinkoje „Sovaldi“ buvo rastas naujas tiesioginio veikimo antivirusinis agentas sofosbuvyras. Vaistas gaminamas tabletėmis. Naudojant hepatito C vaistus iš bendrovės Gilead Sciences, galite visiškai atsisakyti interferono. Jis pasižymi aukštu veiksmingumu, geru toleravimu ir trumpesniu gydymo kursu.

Kai asmuo gydo hepatitą, pastebimos šios nepageidaujamos reakcijos:

2013 m. Sofosbuviro derinys su ribavirinu buvo patvirtintas pacientams, užsikrėtusiems 2 ir 3 hepatito C viruso padermėmis, kurie pasirodė esą veiksmingi viruso hepatito C gydymui.

Pacientams, užsikrėtusiems 1 ir 4 genotipais, gydyti sofosbuvirą rekomenduojama vartoti kartu su ribavirinu ir interferonu.

2014 m. Buvo aptiktas sofosbuviro ir Ledipasviro derinys, leidžiantis išgydyti 1 užkrėstų virusų virusus, nenaudojant interferono.

2014–2015 m. Taip pat buvo patvirtintas kitas tiesioginio veikimo antivirusinis vaistas, daclatasvir, kuris taip pat yra labai veiksmingas, gerai toleruojamas ir turi trumpą gydymo kursą, lyginant su interferono vaistais.

Nauji vaistai turi keletą privalumų, palyginti su hepatito C terapijos interferonu:

• jie turi didelį efektyvumą (priklausomai nuo genotipo, jis gali siekti 100%);
• minimalus nepageidaujamo poveikio kiekis;
• trumpi kursai nuo 12 iki 24 savaičių, o interferono režimo trukmė - mažiausiai 6 mėnesiai.

Tačiau šie vaistai turi didelį trūkumą, nes jie yra labai brangūs. Taigi, remiantis įvairiais šaltiniais, terapijos kursas su Sovaldi medicina svyruoja nuo 84 tūkst. Iki 168 tūkst. JAV dolerių. Be to, Rusijoje šie vaistai nėra registruojami. Šios aplinkybės neleidžia gydyti visiems žmonėms, kuriems jos reikia.

Internete yra daug bendrų pasiūlymų, pavyzdžiui, yra gana nebrangus Indijos vaistas sofoviras, kuriame yra sofosbuviro ir yra tiekiamas tabletėmis. Deja, daugelis sukčiai dabar išsiskyrė, siūlydami suklastotus vaistus pagal naujus vaistus, todėl jums reikia būti atsargiems užsakant vaistus internetu. Ar hepatitas yra gydomas tokiomis medžiagomis, yra abejotinas.

Šiuo metu C hepatitas sėkmingai gydomas, todėl, patvirtinant diagnozę, neturėtumėte atidėti apsilankymo pas gydytoją. Kokie vaistai bus skirti ir koks gydymas bus pasirinktas, priklauso nuo individualios klinikinės situacijos.

Pacientas, kenčiantis nuo šios ligos, turės ne tik atlikti gydymą vaistais, bet ir pritaikyti savo gyvenimo būdą (laikytis dietos, pašalinti alkoholį, atsikratyti priklausomybės nuo nikotino). Visa tai padės padidinti gydymo poveikį.

Gydytojas Hepatitas

kepenų gydymas

C hepatito kainodara

Kiek kainuoja C hepatito gydymas?

Kokios yra hepatito C narkotikų kainos Rusijoje ir užsienyje?

Kiek yra virusinio hepatito diagnozė?

Kokios yra naujausių antivirusinių vaistų kainos Rusijoje ir kitose šalyse?

Kur ir kaip galima hepatitu C gydyti nemokamai?

Galbūt šiuos klausimus dažnai klausia naujokai svetainėje ir forume.

Deja, jiems nėra paprasto ir nedviprasmiško atsakymo. Kodėl Pažiūrėkime.

Nemokamą medicininę priežiūrą mums garantuoja Rusijos konstitucija. Tai tik garantuojama, kad visada turime stengtis su didelėmis pastangomis. Ir daugeliu atvejų neįmanoma gauti to, kas yra garantuota.

Nemokamo gydymo virusinio hepatito gydymo būdai aptariami atskirame straipsnyje „Dėl laisvo ar preferencinio gydymo lėtiniu C hepatitu“. Ir čia mes atsižvelgiame į realias gydymo kainas ir stengiamės įvertinti gydymo išlaidas apskritai.

Narkotikų kaina

Kalbant apie konkrečių narkotikų kainą, skirtingose ​​šalyse, skirtinguose šalies regionuose, skirtingose ​​vaistinėse yra didelių skirtumų. Ir narkotikų kainos, pavyzdžiui, tik skirtingose ​​Maskvos vaistinėse gali skirtis kartais!

Be to, vaistų, kurių veikliosios medžiagos yra tos pačios, iš skirtingų gamintojų (gaminamų skirtingais pavadinimais), kainos gali labai skirtis. Pavyzdžiui, rusų kilmės ribavirinas gali kainuoti dešimt kartų mažiau nei kai kurie importuojami ribavirinai. Šių vaistų veiksmingumas yra praktiškai tas pats.

Galimas hepatito C antivirusinis gydymas 2017 m. Balandžio pradžioje

Kaina 12 savaičių. Pradinių antivirusinių vaistų eiga vaistinėse JAV, Kanadoje, Japonijoje ir Europos Sąjungos šalyse:

Originalių antivirusinių vaistų prieinamumas Rusijoje (nuo 2017 m. Balandžio 1 d.):

Vidutinės generinių vaistų kainos Indijoje, Bangladeše ir Egipte:

Pastabos.

Pagrindinių antivirusinių vaistų, skirtų hepatito C gydymui, kaina, prieinama Maskvoje 2014 m. Birželio mėn

Norėdami ieškoti vaistų vaistinėse ir sužinoti konkrečias kainas, naudokite specialias interneto paslaugas, kurios yra beveik visuose regionuose. Pavyzdžiui, patogu ieškoti narkotikų per Maskvos vaistines per internetinę svetainę, o daugumos C hepatito gydymui naudojamų vaistų aprašymai pateikiami mūsų svetainėje: Pagalba. Pagrindinių vaistų nuo hepatito C gydymui užsienio vaistinėse kainos beveik nesiskiria nuo vidutinių kainų Rusijoje. Tačiau, jei nuspręsite pirkti narkotikus užsienyje, apsvarstykite jų pristatymo išlaidas ir problemas, susijusias su vaistų skyrimu. Beveik visi vaistai užsienyje parduodami tik pagal receptą. Rusijos receptai vaistinėse paprastai nepriimami.

Kai einate į gydytoją asmeniškai (užsienyje), reikės registruotis ir mokėti už konsultacijas. Registracijos procedūra gali būti nesudėtinga. Pavyzdžiui, jums gali tekti atlikti kai kuriuos testus, atlikti kai kuriuos tyrimus. Ir tai užims laiko ir pinigų.

Gydymo išlaidos

Gydymo kaštai reikalauja atlikti išankstinį tyrimą, kuris apima kai kuriuos bandymus, kai kurių prietaisų tyrimus. Jums gali prireikti kepenų biopsijos ir pan. Iš esmės visa tai turėtų būti taikoma privalomam sveikatos draudimui (MHI). Tačiau dažnai už tai reikia mokėti daug, nes, kaip jūs suprantate, mūsų gydytojai nėra suinteresuoti sumažinti mūsų išlaidas. Vėlgi, bandymų ir įvairių instrumentinių egzaminų skirtingose ​​klinikose skirtinguose regionuose išlaidos kartais skiriasi pagal dydį (10 kartų!).

Nepamirškite pasitarti su gydytoju - ar tai, ar tai galima atlikti nemokamai!

Pati gydymo kaina - antivirusinis hepatito C gydymas priklauso nuo daugelio veiksnių. Visų pirma iš pasirinkto gydymo režimo. Pasirinkus gydymo režimus, mes suprantame: vaistų pasirinkimą, dozių nustatymą ir gydymo trukmės nustatymą.

Tai, savo ruožtu, priklauso nuo įvairių parametrų. Tokie kaip viruso genotipas, paciento svoris ir kt. Jei gydymas nėra laisvas, paciento finansinis pajėgumas yra svarbus veiksnys pasirenkant gydymo režimą.

Šiandien antivirusinių vaistų pasirinkimas yra didžiulis, o šių vaistų asortimentas plečiasi tiesiai prieš akis. Pigiausia gydymo galimybė apima kombinuotą HTP, naudojant paprastą interferoną ir kai kuriuos ribavirinus. Brangesnis, efektyvesnis ir patogesnis variantas yra pegiliuoto interferono ir ribavirino naudojimas.

Kitas rentabilumo kriterijaus variantas yra trigubos terapijos galimybė. Trečiasis komponentas yra pridedamas prie pegilintų interferonų derinio su ribavirinu, hepatito C viruso proteazės inhibitoriumi, kartais vartojant keturkampį gydymą, kai taip pat naudojamas hepatito C viruso polimerazės inhibitorius.

Ir, galiausiai, naujausios HTP parinktys, naudojant tiesioginių antivirusinių vaistų derinius ir galimą interferono ir ribavirino įtraukimą į gydymą. Šios galimybės yra beveik 100% veiksmingos ir turi minimalų šalutinį poveikį. Tačiau jų kaina yra neįprastai didelė.

Pirmųjų tipų HTP terapijos trukmė svyruoja nuo 24 iki 48 savaičių, o tam tikromis sąlygomis gali būti padidinta iki 72 savaičių. Naudojant naujausius antivirusinius vaistus kai kuriais atvejais gydymo trukmė sumažėja iki 12-16 savaičių. Be to, jie yra 6–8 savaičių trukmės gydymo metodai.

Visa tai natūraliai veikia gydymo išlaidas. Todėl galima kalbėti apie bet kokius konkrečius numerius tik konkrečiam asmeniui, turint specifinį viruso genotipą, atsižvelgiant į jo finansinius pajėgumus.

Jūs galite tik apytikriai įvertinti mažiausias galimas HTP išlaidas pacientams, sergantiems skirtingais viruso genotipais. Ty naudojant pigiausią gydymo režimą, neatsižvelgiant į galimas tyrimo ir vaistų išlaidas, siekiant sumažinti galimus nepageidaujamus reiškinius HTT metu.

Paimkite, pavyzdžiui, kainas Maskvos vaistinėse ir apskaičiuokite Maskvoje pusmetinį gydymo kursą pacientams, sergantiems 2 ar 3 genotipo virusais (24 savaitės - 168 dienos) pagal schemą:

• Reaferon 3 mln. kas antrą dieną (84 kadrai)
• Ribavirinas 3 + 2 kasdien (840 tablečių)

Tam reikės
18 pakuočių „Reaferonpor d /“ ir 3 000 000EDU ampN5 už maždaug 1000 rublių kainą. (nors yra pasiūlymų nuo 600r) = 18 000 rublių
14 pakuočių Ribavirin tabletės 200 mg N60 už maždaug 900 rublių. = apie 12 600 rublių.

Iš viso mums reikia apie 30 tūkst. Rublių. Tai yra apytikslė minimali antivirusinio gydymo kaina su viruso 2 arba 3 genotipu.

Iš narkotikų Reaferon kaina 5 000 000 Ed. kaina skiriasi nuo 3 000 000 vienetų.
Tai gauname gydant pirmąjį genotipą (48 savaitės) pagal „Reaferon 5 000 000 Ed. - per dieną “užtruks apie 36 tūkst. rublių (48 savaites).
Ribavirinas, 6 tabletės per dieną - 34 pakuotės (48 savaites) - kainuos 31 tūkst. Rublių.
Iš viso: 67 tūkst. Rublių - gydymo su pirmojo viruso genotipo kaina

Jei gydymas sustiprinamas ir pirmąsias 12 savaičių skiriamos injekcijos kasdien, reikia daugiau 40 ampulių, t.y. plius 8 tūkst. rublių.

Mokant užkrėstus viruso RNR testus, visa terapija nebus brangesnė nei 80 tūkst. Rublių.

Tokia yra minimali galimybė palyginti veiksmingai gydyti.

Kita vertus, tokiems pinigams yra prasminga įtempti ir kovoti už nemokamą gydymą.

Tema su diskusija apie šią problemą mūsų virtualios bendruomenės forume:

Klausimo aptarimas forume yra įdomus, nes diskusijos dalyviai pateikia konkrečius duomenis apie atliktus antivirusinius vaistus. Žmonės su skirtingais viruso genotipais iš skirtingų regionų. Ar turite savo patirtį? - Pasidalink su kitais!

Rekomenduojame skaityti šią temą.

• Vaistai, naudojami hepatito C gydymui
• Virusinio hepatito C gydymas (antivirusinis gydymas)
• Rekomendacijos dėl hepatito C suaugusių pacientų diagnozavimo ir gydymo
• Lėtinio hepatito gydymo išlaidų analizė

Hepatitas C yra labiausiai paplitusi ir pavojinga infekcinės hepatito patologija. Kiekvienais metais sergančių žmonių skaičius yra neišvengiamai augantis. Šiuolaikiniai antivirusiniai, imunomoduliaciniai vaistai suteikia galimybę visiškai išgydyti. Ligonių klausimas netenka svarbos: kiek gali padidėti C hepatito gydymas?

Gydymo kaina labai skiriasi dėl daugelio veiksnių.

Patologijos esmė

Hepatitas C yra ūminė infekcinė liga, atsirandanti, kai į sveiką organizmą, kuris yra ribonukleino rūgšties (RNR) grandinė, patenka į hepatito C virusą (HCV) ir gyvybiškai svarbiai veiklai ir vystymuisi naudojama kepenų ląstelių (hepatocitų) genetinė medžiaga.

Pagrindinis sunkumas kyla dėl to, kad liga gali trukti ilgai be simptomų. Tuo tarpu virusas aktyviai vystosi, sunaikina organizmą. Virusas nežinodamas per šį laikotarpį gali užkrėsti kitus žmones. Patologinis procesas, kai nėra tinkamos terapijos, sukelia hepatocitų nekrozę (cirozę) ir kepenų vėžį.

Virusas pasižymi gebėjimu modifikuoti - yra 6 pagrindiniai genotipai ir daugiau kaip 90 potipių.

Toks genetinis kintamumas leidžia sėkmingai patekti į lėtinį hepatitą, apgaudinėjant imuninę sistemą. Nors imunitetas gamina antikūnus, kad apsaugotų organizmą nuo vieno genotipo, virusas jau gamina kitą su skirtingomis antigeninėmis savybėmis. Dėl tos pačios priežasties vakcina nuo infekcijos nėra.

Infekcijos būdai

C hepatito rizika yra kiekvienas žmogus. Svarbiausia yra užkirsti kelią infekcijai organizme. Norėdami tai padaryti, turite turėti informaciją apie galimus infekcijos būdus.

C hepatito virusas yra vienas iš atspariausių ir atspariausių. Aktyvumas ir agresyvumas 4–5 dienas išlieka ant paviršiaus, su kuriuo kontaktuoja užterštas kraujas. Net jei kraujas yra sausas - virusas yra gyvas! Prieš šį laikotarpį jis gali mirti tik dėl dviejų minučių virimo ar paviršiaus apdorojimo (objektų) su dezinfekavimo tirpalu, kurio pagrindu yra chloras.

• Tiesioginis kontaktas su užkrėstu krauju (parenterinis, instrumentinis būdas). Mažas užkrėsto kraujo lašas yra pakankamas, kad virusas patektų į kraują. Liga gali būti perduodama bet kokių manipuliacijų, susijusių su krauju, perpylimu, hemodializės, chirurginės intervencijos, ligavimo. Yra pavojus visose vietose, kur gali atsirasti kraujas ir jo komponentai - ligoninės, grožio salonai (manikiūras, pedikiūras, auskarai, tatuiruotė), dantų klinikos. Infekcijos rizika yra kitų žmonių higienos priemonių naudojimas - dantų šepetėlis, skutimosi mašina, nagų žirklės, pincetai. Virusas gali būti perduodamas per bučinį, jei burnoje yra žaizdų. Daugiausia atvejų užregistruojama tarp švirkščiamųjų narkotikų vartotojų, kurie naudoja vieną adatą keliems žmonėms.
• Intymumas Nesaugus lytinis kontaktas, hepatito C infekcija yra įmanoma per odos ir gleivinės mikrotraumą. Šis infekcijos kelias yra aktualus ligos ūminėje fazėje.
• Vaiko infekcija nuo motinos (vertikalus kelias). Jis perduodamas į vaisių gimdoje per kraujagyslių kraujagyslę arba išleidimo metu per gimimo kanalą. Virusas neperduodamas su motinos pienu. Tačiau turėtumėte atidžiai stebėti spenelių ir izoliuotos odos vientisumą.

Per apkabinimą, rankų paspaudimą, kosulį, čiaudulį virusas neperduodamas. Ore esanti infekcija nėra tipiška. Negalima vengti bendravimo su infekuotais žmonėmis.

20% atvejų neįmanoma nustatyti ligos priežasties.

Siekiant užkirsti kelią masiniam patologijos plitimui Rusijoje, šios ligos turintys vyrai neveikia armijoje.

Klinikinis vaizdas

Nenuostabu, kad hepatitas C yra švelnus žudikas. Dažnai liga nėra visiškai pasireiškianti. Daugelis užsikrėtusių žmonių gyveno su juo dešimtmečius, nežinodami apie jo egzistavimą. Tuo pačiu metu kūno patologiniai procesai - kepenų audiniai sunaikinami, asmuo yra viruso nešėjas. Liga sklandžiai ir užtikrintai tampa lėtine. Paslėptuoju laikotarpiu pacientas gali užsikrėsti.

Kepenys neturi nervų galūnių. Štai kodėl ligos atsiranda latentinėje formoje, kuri sukelia vėlyvas diagnozes. Dėl to padidėja komplikacijų, tokių kaip cirozė, organų vėžys, rizika.

Ūminio srauto formai būdingos šios savybės:

• odos ir gleivinės geltonumas;
• apetito praradimas, vėmimas, pykinimas;
• apatija, nuovargis, letargija;
• tamsus šlapimas, šviesos išmatos;
• kepenų skausmas.

Vėlyvos ligos stadijoms būdingas sutrikęs kraujo krešėjimas. Išreikštas skirtingo sunkumo kraujavimas - nosies, virškinimo trakto. Tokie požymiai rodo, kad atsiranda negrįžtamas kepenų ląstelių nekrozės procesas.

Diagnostika

Labai dažnai liga yra visiškai diagnozuota atsitiktinai atliekant kūno tyrimus kitose patologijose.

Diagnozę atlieka gydytojas, atsižvelgdamas į rezultatus:

• bendroji ir biocheminė kraujo analizė;
• išmatų kraujo analizė;
• hepatito C viruso (anti-HCV) ir HCV-RNR antikūnų analizė;
• lgM klasės (anti-HCV lgM) antikūnų analizė.

Aparatinės įrangos diagnostika atliekama su pilvo ertmės ultragarsu (JAV) arba kompiuterine tomografija (CT).

Kartais reikia atlikti kepenų audinio gabalą tolesniam tyrimui - biopsija.

Neatmetama galimybė, kad virusas nėra aptinkamas, bet antikūnai yra kraujyje. Tai rodo, kad organizmas sugebėjo įveikti infekciją savarankiškai ir atsirado savęs gijimas.

Terapija

Pirmieji hepatito C paminėjimai buvo užregistruoti 1989 m. Iki to laiko jis buvo vadinamas „nei A, nei B“. Nuo to laiko mokslininkai sunkiai kovoja su šia liga, sukurdami naujus vaistus.

Svarbu! 2014 m. Aukštos kvalifikacijos infekcinės ligos - hepatologai visame pasaulyje padarė sensacinį sprendimą - hepatitas C gavo visiškai išgydomą infekcinę patologiją.

Dėl medicininės pažangos buvo sukurti gydymo protokolai, rodantys 99 proc. Sėkmę, o tai reiškia visišką pergalę prieš virusą.

Gydymo veiksmingumas priklauso nuo:

• diagnozės savalaikiškumas ir tinkamo gydymo pradžia;
• gydytojo kvalifikacija ir patirtis;
• tinkamai parinkta schema;
• fiziniai paciento duomenys - lytis, kūno svoris, amžius;
• kūno savybės;
• kepenų ląstelių pažeidimo laipsnis (nuo 0 iki 4, kur 4 yra cirozė);
• viruso genotipas;
• patologijos raida;
• imuniteto būklę.

Pagrindinis gydymo tikslas yra pašalinti virusą iš organizmo, kuris sustabdys kepenų sunaikinimo procesą.

Šiuolaikinis gydymas

Kepenų hepatito gydymui naudojami keli gydymo būdai. „Standard“ yra bendras interferono ir ribavirino priėmimas.

Interferonai yra baltymai, kuriuos organizme išskiria ląstelės, reaguodamos į viruso skverbimąsi. Interferono preparatai turi antivirusinių, imunomoduliuojančių, priešnavikinių, antiproliferacinių savybių.

Pegilinti interferonai (peginterferonai) skiriasi nuo įprastų jų ilgalaikio veikimo. Interferono molekulės, susijusios su polietilenglikoliu (PEG), dėka jo koncentracija organizme yra daug ilgesnė. Yra 2 tipų peginterferono - alfa-2a ir 2-b interferono, kurie yra vienodai veiksmingi.

Ribavirinas yra stiprus antivirusinis vaistas, veikiantis prieš hepatito C virusą, turintis kumuliacinį poveikį, kuris užtikrina vaistų kaupimąsi organizme ir taip padidina poveikį virusui.

Dozę ir gydymo trukmę kiekvienam pacientui atskirai nustato hepatologas.

Terapija be interferono

Medicina nenustoja. Ne taip seniai išrado ir išbandė naujus tiesioginio veikimo antivirusinius vaistus.

Veiksmingumo kriterijus yra ilgalaikis virusologinis atsakas (SVR) - viruso aptikimas kraujyje po kurso.

Vaistas veikia pats virusas, po kurio jis pažeidžia jo atgaminimo procesą. Šie vaistai turi nedidelį kontraindikacijų ir šalutinių poveikių sąrašą, sėkmingai kovojant su įvairių genotipų virusais, įskaitant pirmąją kepenų cirozę. Tačiau tokio gydymo išlaidos yra neįtikėtinai didelės.

Kas lemia gydymo išlaidas

Visi pacientai, be išimties, yra susirūpinę dėl klausimo - kiek kainuoja C hepatito gydymas?

Gydymo kaina skiriasi priklausomai nuo daugelio veiksnių. Pirmosios išlaidos - tai išsami diagnostika, suteikianti išsamią informaciją (kaip veikia organas). Remiantis hepatologo atliktų tyrimų ir aparatinės įrangos diagnostikos rezultatais, parenkami vaistai, kuriamas režimas - dozė ir kurso trukmė. Gana svarbi yra bendroji paciento sveikata, jo imuninės sistemos būklė, kartu esančių ligų buvimas ar nebuvimas, fiziniai duomenys (lytis, svoris, amžius).

Pirmasis viruso genotipas yra labiausiai atsparus vaistų terapijai, todėl brangu išgydyti nei kiti.

Pagrindinis išlaidų punktas yra pačių narkotikų kaina. Be to, svarbu, kaip organizmas reaguoja į gydymą, jums gali tekti sukurti kitas schemas, o tai yra papildomos išlaidos.

Narkotikų kainos yra pakankamai didelės. Tačiau yra vietinės gamybos ar generinių vaistų analogų, kurie, tinkamai gydydami, yra ne mažiau veiksmingi, bet kelis kartus pigesni.

Apytikrė gydymo kaina

Nėra abejonių dėl konkrečių ligos gydymo išlaidų, nes jis negali būti taikomas visiems pacientams.

Remiantis vaistinių kainomis, atsižvelgiame į apytikslę sumą, kurią pacientas turės sumokėti už hepatito C gydymą Rusijoje.

Pigiausia kombinuoto antivirusinio gydymo versija yra tradicinė schema, įprastinis interferonas (Reaferonas) ir ribavirinas. Gydymo kursas svyruoja nuo 24 iki 48 savaičių (gali padidėti iki 72 savaičių).

Taigi, gydant 2,3 genotipus vidutiniškai reikia:

• 18 pakuočių - 84 Reaferon nuotraukos (injekcijos kas antrą dieną), kurių dozė yra 3 milijonai, kiekvienas 1200 rublių = 21 600 rublių;
• 14 pakuočių po ribavirino (tablečių kapsulės kasdien) su 200 mg doze, po 300 rublių - 4200 rublių.

Paaiškėjo, kad minimalios gydymo išlaidos yra 25 800 rublių. Bandymų veiksmingumas padės kontroliuoti bandymus. Bendra suma bus apie 30 000 rublių.

1 genotipas reikalauja intensyvesnės terapijos, atitinkamai padidina medžiagų sąnaudas. Be to, vaistai vartojami didesne doze ir ilgesniu gydymo kursu:

• 36 pakuotės Reaferon su 5 milijonų dozių, 1 500 - 54 000 rublių;
• 34 pakuotės ribavirino = 10200 rublių

Iš viso 64200 - minimalios pirmojo genotipo hepatito C gydymo išlaidos.

Dažnai gydymas pirmąsias 12 savaičių didinamas kasdien vartojant interferono injekcijas. Tai reiškia, kad plius 8 paketai * 1500 = 12000 rublių.

Plius bus kontrolinių egzaminų apmokėjimas. Iš viso bus daugiau nei 80 000 rublių.

Pegilintas interferono gydymas

Efektyvesniam ir švelnesniam gydymui naudojami pegilinti interferonai.

Rusijos Federacijoje buvo registruoti trys pegintreferono preparatai:

• Pegasys (Peginterferon Alfa 2a), pagamintas F.Hoffmann-La Roche, Prancūzija;
• PegIntron (Peginterferon Alfa-2b) - Merck, Vokietija;
• Algeronas yra pilnas PeGintron, Biocad, RF analogas.

Šių vaistų nuo hepatito C kainos nėra mažos, tačiau jas reikia įnešti į kūną pagal kitokią schemą nei įprastas interferonas (vidutiniškai tris kartus mažiau).

Pegasis ir Algeronas kainuoja apie 5000 rublių. Vidutiniam 2.3 genotipo gydymo kursui reikia mažiausiai 140 000 rublių - tai yra tik interferonui. Ir 1 - 280 000 rublių genotipo gydymui.

Pegintron 1 injekcijai kainuoja 7000 rublių. Minimalus 2.3 genotipo gydymo kursas bus 196 000 rublių, o 1 genotipas - 392 000 rublių.

Klinikiniai tyrimai parodė, kad alfa-2a, 2b peginterferonas yra veiksmingas.

Trivietis gydymas

Labiausiai problemiškos pacientų grupės yra pirmojo genotipo C hepatito pacientai, kepenų cirozė, taip pat tie, kurie nereagavo į gydymą arba po sėkmingo ligos atkryčio.

Šiuo atveju trečiasis komponentas pridedamas prie interferono (peginterferono) ir ribavirino - viruso proteazės inhibitoriaus - derinio.

Pirmosios kartos proteazės inhibitorių, kurie yra registruoti Rusijoje, preparatai buvo naudojami nuo 2013 m.

• Insivo (Telapreviras) - Vertex, JAV;
• Victrelis (Boceprevir) - Schering Plow, Singapūras.

Gydymo kursas yra 24–72 savaitės.

Insivo tablečių, kurių dozė yra 375 mg, kaina yra 60000 rublių 42 vienetams. Mėnesio kursai kainuoja apie 830 000 rublių.

Kapsulės Viktrelis dozė 200 mg - 50 000 rublių 336 vienetams. Mėnesio kursas - 220 000 rublių.

Nepaisant gydymo veiksmingumo, visi chemoterapijos trūkumai išlieka, kuriems buvo pridėta rimtų šalutinių poveikių. Nešiojamumas buvo dar sunkesnis nei naudojant tradicinį antivirusinį gydymą. Šiuo metu hepatitas C retai gydomas pagal šią schemą.

Interferono terapija

Inovatyvi antivirusinio gydymo kryptis yra ligos gydymas be interferono ir kartais net be ribavirino.

Registruoti narkotikai, tiesiogiai vartojami Rusijoje:

• Simepreviras „Janssen-Silag“ Tarptautinis N.V., Belgija - antrosios kartos hepatito C viruso proteazės inhibitorius. Priskirta 1 tabletė per dieną (150 mg). Apytikslė kurso kaina yra 2500000 rublių.
• Daklinsa (Daclatasvir) Bristol-Myers Squibb Company, JAV. Paimkite 1 tabletę per parą su 60 mg doze. Minimali gydymo kaina yra 600 000 rublių.
• Sunvepra (Asunaprevir) Bristol-Myers Squibb Company, JAV. Kurso kaina yra 60 000 rublių.
• Vikeyra Pak (ritonaviro sustiprintas paritapreviras, ombitasvir, dasabuvir) Ebbwei Ireland NL. BV, Airija. Kurso kaina yra 800 000 rublių.
• Sovaldi (sofosbuvir) Gileado mokslas, Airija. 12 savaičių kursų kaina yra 800 000 rublių.

Visos apytikslės sumos apskaičiuojamos pagal minimalų gydymo kursą (12 savaičių), išskyrus peginterferono, ribavirino išlaidas. Kiekvienas vaistas gali būti derinamas su kitais antivirusiniais vaistais. Efektyviausias derinys pasirenka gydantį gydytoją.

Daugeliui hepatito C sergančių pacientų gydymo su šiais vaistais kaina nėra. Tačiau Indijoje ir Egipte gaminami generiniai vaistai, kurie yra labiau prieinami ir ne mažiau veiksmingi. Jie nėra parduodami, jie turės užsisakyti iš šalių - gamintojų internetu.

Galima išgydyti hepatitą C - svarbiausia yra laiku pradėti antivirusinį gydymą. Šis procesas yra ilgas, sunkus ir reikalauja didelių finansinių išlaidų. Gydymo kaina priklauso nuo daugelio veiksnių ir svyruoja nuo 30 000 rublių per kursą iki kelių milijonų. Rusijoje yra valstybinė hepatito C gydymo programa, pagal kurią teoriškai galima atlikti nemokamą gydymą. Tačiau dauguma pacientų turi pasikliauti savo finansinėmis galimybėmis.

Suradote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter, ir mes jį išspręsime!

Lėtinio C hepatito diagnozė dažnai skamba kaip sakinys. Dauguma pacientų palieka savo ligą. Klausimas yra susijęs ne tik su psichologine, bet ir finansine. C hepatito gydymo išlaidos toli gražu nėra prieinamos kiekvienam pacientui, nes tai sudaro tūkstančius Rusijos rublių. Skubiai kyla problema rasti labiausiai prieinamus gydymo būdus, kurie ne visada bus sėkmingi. Esamos nacionalinės programos, kurios teikia būtinus vaistus be jokių išlaidų, gali suteikti tik nedidelį pacientų skaičių.

Gydymas pirminiais vaistais

Pacientas turi suprasti, kad toks hepatito C gydymo būdas yra labai brangus. Šiuolaikinių vaistų, turinčių tiesioginį antivirusinį poveikį, panaudojimas garantuoja sėkmingą gydymo rezultatą. Veiklioji sudedamoji dalis ir visi jo gamybos etapai yra griežtai kontroliuojami. Žemiau yra apskaičiuota kai kurių vaistų kaina:

(pakuotėje yra 28 tabletės)

(pakuotėje yra 28 tabletės)

(4 veikliųjų medžiagų derinys, 7 lizdinės plokštelės)

Šiuos vaistus galima įsigyti vaistinėje arba vaistinės sandėlyje, jie yra registruoti Rusijos Federacijos teritorijoje. Galbūt įsigijimas kainuos šiek tiek mažiau, jei susisiekiate su atitinkamos farmacijos įmonės medicinos atstovu ir įsigysite reikiamus vaistus tiesiogiai iš gamintojo sandėlio.

Antivirusinė bendroji terapija

C hepatito, vartojančio generinius vaistus, gydymo išlaidos yra gerokai mažesnės nei naudojant originalius vaistus. Indijos ir Egipto farmacijos kompanijos siūlo daug galimybių šiuolaikiniams antivirusiniams vaistams už prieinamą kainą. Svarbu kruopščiai ir atsakingai kreiptis į bendrojo vaisto pasirinkimo klausimą, kad įsitikintumėte vaisto kokybe.

Norint iš tikrųjų visiškai atsigauti, privalote laikytis visų medicininių rekomendacijų ir receptų, nesumažinti savo nustatyto gydymo kurso.

Apskaičiuotos bendrosios antivirusinių vaistų išlaidos yra išvardytos toliau:

Gydymo generiniais vaistais ypatumas yra tas, kad šie vaistai neatitinka oficialios farmacijos komiteto registracijos, todėl jie negali būti perkami įprastinėje vaistinėje. Yra daug interneto išteklių, kurie suteikia galimybę įsigyti tinkamus antivirusinius vaistus, taip pat nuolaidą užsakant kelis paketus. Tačiau geriau pasirinkti oficialius platintojus. Kai kurie C tipo hepatito gydymo vaistai gali būti įsigyti Ukrainoje, Baltarusijoje ar Moldovoje.

Interferono hepatito C terapija

Daugelį metų interferono terapija (IFN) buvo laikoma pagrindine lėtinio C hepatito gydymo dalimi. Šiuo metu sukurta daugybė IFN variantų, kurie skiriasi savo prekiniu pavadinimu, veikliosios medžiagos doze ir kaina. Labiausiai žinomi:

Vienos vietinio įperkamo IFN dozės kaina yra 300-500 rublių ir daugiau. Jei yra nustatytas normalus IFN, reikės 3 dozės per savaitę, o gydymas bus 24 ar 48. Jei pacientas pasitiki tik originaliais vaistais, 1 dozės kaina bus kelis tūkstančius rublių (3000 ar daugiau).

Jei gydytojas rekomendavo naudoti pegiluotą IFN, reikės mažesnio injekcijų skaičiaus - tik 1 per savaitę. Vieno švirkšto su pirmuoju pegiliuotu vaistu kaina prasideda nuo 8000 ir daugiau. Trūksta labiau prieinamų šalies kolektyvų.

Taigi visas gydymo kursas su tik įprastu, pigiausiu interferonu bus mažiausiai 24 000 rublių. Naudojant užsienyje pagamintas IFN arba pegiluotas formas, interferono terapijos kursas padidės 4–8 kartus.

Papildomos išlaidos

Apklausos ir analizės

Pacientui reikia ne tik visaverčio antivirusinio gydymo. Neįmanoma tiksliai diagnozuoti lėtinio C hepatito, nustatyti jo stadiją, įvertinti kepenų morfologinę žalą ir numatyti siūlomo gydymo rezultatus.

Neteisingas tyrimas arba būtinų jo dalių nebuvimas gali lemti tai, kad pacientas laiku nevartoja. Arba, priešingai, bus per daug ir nereikalingų vaistų. Štai kodėl neturėtų savarankiškai nuspręsti, kokie laboratoriniai tyrimai ir instrumentiniai egzaminai yra būtini, o kurie gali būti praleisti. Kvalifikuotas specialistas vadovaujasi nacionaliniais ir tarptautiniais diagnostikos ir gydymo standartais, kuriuose nurodomas būtinas minimalus.

Pradinis paciento tyrimas apima:

• biocheminiai tyrimai (bendras bilirubinas ir frakcijos, ląstelių kepenų fermentai, amilazė, gliukozė, karbamidas ir kreatininas, bendras baltymas su frakcijomis);
• bendra klinikinė kraujo analizė, įskaitant trombocitų skaičių;
• skydliaukės hormoninė plokštė;
• autoantikūnai ir alfa-fetoproteinas;
• serologiniai tyrimai (aHCV-IgM);
• HCV RNR, viruso genotipo kokybinis ir kiekybinis nustatymas;
• ultragarsinis organų tyrimas pilvo ertmės viduje;
• kepenų biopsija ar neinvaziniai metodai, skirti įvertinti kepenų audinio pokyčių laipsnį (Fibrotest, Fibromax).

1 biocheminio tyrimo kaina svyruoja nuo 100 iki 200 rublių, serologiniai tyrimai - 200–300 rublių. Ultragarsinis tyrimas pacientui kainuos 300–500 rublių. Neinvazinių kepenų būklės tyrimo metodų kaina yra daug brangesnė: nuo 4500 rublių ir daugiau. Taigi, išsamus tyrimas, reikalingas pradinei diagnozei, bus nuo 7 iki 10 tūkstančių rublių.

Pacientas turi suprasti, kad nepakanka vienkartinio išsamaus tyrimo. Viso gydymo kurso metu reikės pakartoti biocheminius ir serologinius tyrimus tam tikru dažnumu, ty kas 3-6 mėnesius turėsite išleisti dar 2000 rublių.

Turėtų būti atsižvelgta į galimas papildomas išlaidas: švirkštų, pirštinių, alkoholio ir vatos pirkimą, jei kalbame apie apklausą reguliarioje valstybinėje klinikoje (apie 200 rublių per apsilankymą). Apie tą pačią sumą arba 100–200 rublių daugiau reikės mokėti privačioje medicinos laboratorijoje, tačiau toks tyrimas užtruks mažiau laiko, taupys pacientų patogumą ir patogumą. Tik lengvatinės pacientų kategorijos gali tikėtis nemokamo egzaminavimo reguliarioje klinikoje ir nuolaidos privačioje laboratorijoje.

Maskvoje atliktas tyrimas gali kainuoti daugiau nei regionuose. Kita vertus, ne visi tyrimai, ypač neinvaziniai kepenų audinio pokyčių vertinimo metodai, gali būti įgyvendinami mažame mieste.

Sunku įvertinti, kiek paciento tyrimo išlaidos Rusijoje, nes būtinų testų ir instrumentinių tyrimų rinkinys gali labai skirtis. Galima daryti prielaidą, kad suma bus ne mažesnė kaip 15 000 rublių.

Pagalbiniai vaistai

Reikalingas visų vaistų kiekis parenkamas tik individualiai. Viskas priklauso nuo paciento būklės ir kepenų audinio pakenkimo laipsnio, kiek finansinių investicijų reikės, kad būtų galima prognozuoti beveik neįmanoma. Vienam pacientui reikia tik multivitaminų komplekso, kitam reikės kelių vaistų infuzijos į veną.

Gydant lėtinį C hepatitą, siekiant visiškai atsigauti, galima naudoti:

• hepatoprotektoriai;
• fermentų agentai;
• ursodoksicholio rūgšties preparatai;
• B vitaminai ir kiti.

Kiekvieno vaisto kaina prasideda nuo 200-300 rublių ir viršija kelis tūkstančius. Akivaizdu, kad vidaus narkotikai kainuoja mažiau, o užsienio gamintojas kainuoja daugiau. Taip pat svarbu, kad vaistinė būtų žymėta: didelėje vaistinių grandinėje tokia papildoma kaina kartais yra mažesnė nei nedidelėje namų vaistinėje.

Alternatyvios terapijos

Prieš atsiradus šiuolaikiniams antivirusiniams vaistams, turintiems tiesioginį antivirusinį poveikį, buvo vartojami įvairūs alternatyvūs vaistai. Vienas iš šių variantų yra įprastinio interferono pakeitimas ir pegiliuotas endogeninio IFN induktoriuose.

Skirtingai nuo IFN, šie vaistai sukėlė savo interferono sintezę, kuri pacientui buvo daug lengviau toleruojama nei ilgalaikė interferono schema. Daugelis induktorių (arbidolis, amiksinas, kagocelis) gaminami tabletės pavidalu, o tai prisideda prie paciento laikymosi nustatytu būdu.

Gydymo IFN induktoriais rezultatai šiandien yra prieštaringi: nuo neigiamo iki entuziastingo. Nebuvo atlikta didelių klinikinių endogeninių interferonų induktorių ir tiesioginio antivirusinio poveikio vaistų veiksmingumo tyrimų.

B hepatito narkotikų išlaidos

B hepatito gydymas taip pat yra gana brangus. Šiuo metu sukurta daug originalių vaistų analogų, tačiau šios infekcinės ligos gydymo trukmė yra didelė. Yra galimybių, kai pacientas turi gauti priešvirusinius vaistus.

Gydant lėtinį hepatitą B gali būti naudojami interferonai, tik antivirusiniai vaistai arba šių veikliųjų medžiagų derinys. Apskaičiuota įvairių interferonų kaina nurodyta aukščiau.

Visiškai skirtingi antivirusiniai vaistai naudojami hepatito B virusui pašalinti, o ne kaip lėtinio C hepatito gydymas. Dažniausiai vartojami vaistai yra:

30 vnt

28 vnt. Pakuotėje

28 vnt. Pakuotėje

30 vnt

Antivirusinių vaistų gavimo trukmė kiekvienam pacientui, sergančiam hepatitu B, pasirenkama individualiai, todėl sunku daryti prielaidą, kokia bus viso gydymo kurso kaina.

Išvada

2017 m. Atsiranda naujų vaistų, kurie rodo aukštą klinikinį veiksmingumą ir saugumą. Pirmiau analizuojama informacija neturi reikšmingų pokyčių, ty nurodyta vertė nesumažėja, bet tik didėja. Pacientams, turintiems ribotus finansinius išteklius, didelių narkotikų kainų problema vis dar bus aktuali. Galima išeitis iš šios situacijos bus vietinių narkotikų kūrimas arba laisvo gydymo organizavimas tokiam kontingentui pagal tarptautines programas.

Grįžkite į pagrindinį puslapį

Kiek kainuoja C hepatito gydymas?

Kokios yra hepatito C narkotikų kainos Rusijoje ir užsienyje?

Kiek yra virusinio hepatito diagnozė?

Kokios yra naujausių antivirusinių vaistų kainos Rusijoje ir kitose šalyse?

Kur ir kaip galima hepatitu C gydyti nemokamai?

Galbūt šiuos klausimus dažnai klausia naujokai svetainėje ir forume.

Deja, jiems nėra paprasto ir nedviprasmiško atsakymo. Kodėl Pažiūrėkime.

Nemokamą medicininę priežiūrą mums garantuoja Rusijos konstitucija. Tai tik garantuojama, kad visada turime stengtis su didelėmis pastangomis. Ir daugeliu atvejų neįmanoma gauti to, kas yra garantuota.

Nemokamo gydymo virusinio hepatito gydymo būdai aptariami atskirame straipsnyje „Dėl laisvo ar preferencinio gydymo lėtiniu C hepatitu“. Ir čia mes atsižvelgiame į realias gydymo kainas ir stengiamės įvertinti gydymo išlaidas apskritai.

Narkotikų kaina

Kalbant apie konkrečių narkotikų kainą, skirtingose ​​šalyse, skirtinguose šalies regionuose, skirtingose ​​vaistinėse yra didelių skirtumų. Ir narkotikų kainos, pavyzdžiui, tik skirtingose ​​Maskvos vaistinėse gali skirtis kartais!

Be to, vaistų, kurių veikliosios medžiagos yra tos pačios, iš skirtingų gamintojų (gaminamų skirtingais pavadinimais), kainos gali labai skirtis. Pavyzdžiui, rusų kilmės ribavirinas gali kainuoti dešimt kartų mažiau nei kai kurie importuojami ribavirinai. Šių vaistų veiksmingumas yra praktiškai tas pats.

Norint gauti bendrą apžvalgą, 2014 m. Birželio mėn. Maskvoje pateiksiu atskirų produktų kainas:

Norėdami ieškoti vaistų vaistinėse ir sužinoti konkrečias kainas, naudokite specialias interneto paslaugas, kurios yra beveik visuose regionuose. Pavyzdžiui, patogu ieškoti narkotikų per Maskvos vaistines per internetinę svetainę, čia pateikiami daugelio C hepatito gydymui naudojamų vaistų aprašymai: Pagalba. Pagrindinių vaistų nuo hepatito C gydymui užsienio vaistinėse kainos beveik nesiskiria nuo vidutinių kainų Rusijoje. Tačiau, jei nuspręsite pirkti narkotikus užsienyje, apsvarstykite jų pristatymo išlaidas ir problemas, susijusias su vaistų skyrimu. Beveik visi vaistai užsienyje parduodami tik pagal receptą. Rusijos receptai vaistinėse paprastai nepriimami.

Kai einate į gydytoją asmeniškai (užsienyje), reikės registruotis ir mokėti už konsultacijas. Registracijos procedūra gali būti nesudėtinga. Pavyzdžiui, jums gali tekti atlikti kai kuriuos testus, atlikti kai kuriuos tyrimus. Ir tai užims laiko ir pinigų.

Gydymo išlaidos

Gydymo kaštai reikalauja atlikti išankstinį tyrimą, kuris apima kai kuriuos bandymus, kai kurių prietaisų tyrimus. Jums gali prireikti kepenų biopsijos ir pan. Iš esmės visa tai turėtų būti taikoma privalomam sveikatos draudimui (MHI). Tačiau dažnai už tai reikia mokėti daug, nes, kaip jūs suprantate, mūsų gydytojai nėra suinteresuoti sumažinti mūsų išlaidas. Vėlgi, bandymų ir įvairių instrumentinių egzaminų skirtingose ​​klinikose skirtinguose regionuose išlaidos kartais skiriasi pagal dydį (10 kartų!).

Nepamirškite pasitarti su gydytoju - ar tai, ar tai galima atlikti nemokamai!

Pati gydymo kaina - antivirusinis hepatito C gydymas priklauso nuo daugelio veiksnių. Visų pirma iš pasirinkto gydymo režimo. Pasirinkus gydymo režimus, mes suprantame: vaistų pasirinkimą, dozių nustatymą ir gydymo trukmės nustatymą.

Tai, savo ruožtu, priklauso nuo įvairių parametrų. Tokie kaip viruso genotipas, paciento svoris ir kt. Jei gydymas nėra laisvas, paciento finansinis pajėgumas yra svarbus veiksnys pasirenkant gydymo režimą.

Šiandien antivirusinių vaistų pasirinkimas yra didžiulis, o šių vaistų asortimentas plečiasi tiesiai prieš akis. Pigiausia gydymo galimybė apima kombinuotą HTP, naudojant paprastą interferoną ir kai kuriuos ribavirinus. Brangesnis, efektyvesnis ir patogesnis variantas yra pegiliuoto interferono ir ribavirino naudojimas.

Kitas rentabilumo kriterijaus variantas yra trigubos terapijos galimybė. Trečiasis komponentas yra pridedamas prie pegilintų interferonų derinio su ribavirinu, hepatito C viruso proteazės inhibitoriumi, kartais vartojant keturkampį gydymą, kai taip pat naudojamas hepatito C viruso polimerazės inhibitorius.

Ir, galiausiai, naujausios HTP parinktys, naudojant tiesioginių antivirusinių vaistų derinius ir galimą interferono ir ribavirino įtraukimą į gydymą. Šios galimybės yra beveik 100% veiksmingos ir turi minimalų šalutinį poveikį. Tačiau jų kaina yra neįprastai didelė.

Pirmųjų tipų HTP terapijos trukmė svyruoja nuo 24 iki 48 savaičių, o tam tikromis sąlygomis gali būti padidinta iki 72 savaičių. Naudojant naujausius antivirusinius vaistus kai kuriais atvejais gydymo trukmė sumažėja iki 12-16 savaičių. Be to, jie yra 6–8 savaičių trukmės gydymo metodai.

Visa tai natūraliai veikia gydymo išlaidas. Todėl galima kalbėti apie bet kokius konkrečius numerius tik konkrečiam asmeniui, turint specifinį viruso genotipą, atsižvelgiant į jo finansinius pajėgumus.

Jūs galite tik apytikriai įvertinti mažiausias galimas HTP išlaidas pacientams, sergantiems skirtingais viruso genotipais. Ty naudojant pigiausią gydymo režimą, neatsižvelgiant į galimas tyrimo ir vaistų išlaidas, siekiant sumažinti galimus nepageidaujamus reiškinius HTT metu.

Paimkite, pavyzdžiui, kainas Maskvos vaistinėse ir apskaičiuokite Maskvoje pusmetinį gydymo kursą pacientams, sergantiems 2 ar 3 genotipo virusais (24 savaitės - 168 dienos) pagal schemą:

• Reaferon 3 mln. kas antrą dieną (84 kadrai)
• Ribavirinas 3 + 2 kasdien (840 tablečių)

Tam reikės
18 pakuočių „Reaferonpor d /“ ir 3 000 000EDU ampN5 už maždaug 1000 rublių kainą. (nors yra pasiūlymų nuo 600r) = 18 000 rublių
14 pakuočių Ribavirin tabletės 200 mg N60 už maždaug 900 rublių. = apie 12 600 rublių.

Iš viso mums reikia apie 30 tūkst. Rublių. Tai yra apytikslė minimali antivirusinio gydymo kaina su viruso 2 arba 3 genotipu.

Iš narkotikų Reaferon kaina 5 000 000 Ed. kaina skiriasi nuo 3 000 000 vienetų.
Tai gauname gydant pirmąjį genotipą (48 savaitės) pagal „Reaferon 5 000 000 Ed. - per dieną “užtruks apie 36 tūkst. rublių (48 savaites).
Ribavirinas, 6 tabletės per dieną - 34 pakuotės (48 savaites) - kainuos 31 tūkst. Rublių.
Iš viso: 67 tūkst. Rublių - gydymo su pirmojo viruso genotipo kaina

Jei gydymas sustiprinamas ir pirmąsias 12 savaičių skiriamos injekcijos kasdien, reikia daugiau 40 ampulių, t.y. plius 8 tūkst. rublių.

Mokant užkrėstus viruso RNR testus, visa terapija nebus brangesnė nei 80 tūkst. Rublių.

Tokia yra minimali galimybė palyginti veiksmingai gydyti.

Kita vertus, tokiems pinigams yra prasminga įtempti ir kovoti už nemokamą gydymą.

Tema su diskusija apie šią problemą mūsų virtualios bendruomenės forume:

Klausimo aptarimas forume yra įdomus, nes diskusijos dalyviai pateikia konkrečius duomenis apie atliktus antivirusinius vaistus. Žmonės su skirtingais viruso genotipais iš skirtingų regionų. Ar turite savo patirtį? - Pasidalink su kitais!

eikite į puslapio viršų

Grįžkite į pagrindinį puslapį

• Apie lėtinio C hepatito gydymo išlaidas, apie nemokamą ar lengvatinį gydymą
• Lėtinio hepatito gydymo išlaidų analizė
• Suaugusių hepatito C pacientų diagnozavimo ir gydymo rekomendacijos
• Teisiniai virusinio hepatito prevencijos ir gydymo Rusijoje klausimai
• Kas yra pavojingas hepatitui C?