Riebalinė hepatosis

Riebalinė hepatozė arba kepenų nutukimas, riebalų distrofija yra vadinamas grįžtamu lėtiniu kepenų distrofijos procesu, kuris atsiranda dėl pernelyg didelio lipidų (riebalų) kaupimosi kepenų ląstelėse.

Riebalinės hepatozės atsiradimas tiesiogiai priklauso nuo asmens gyvenimo būdo, sistemingų valgymo sutrikimų ir rafinuotų bei riebių maisto produktų piktnaudžiavimo. Liga yra grįžtama, normalizuojant mitybą ir svorio netekimą, kepenys „praranda svorį“ kartu su visu kūnu.

Priežastys

Riebalinė hepatosis atsiranda dėl maisto (maisto) veiksnių poveikio. Visų pirma, pagrindinį vaidmenį atlieka:

• sistemingo alkoholio vartojimo poveikis, t
• antsvoris
• riebaus maisto nurijimas
• saldaus maisto dietos perteklius, paverčiantis riebalais,
• vegetarizmas dėl angliavandenių apykaitos sutrikimo gyvūnų baltymų trūkumo.

Jame taip pat pabrėžiama daug veiksnių, padedančių vystyti riebalinę hepatozę, tai yra sėdimas gyvenimo būdas, maistas su pusgaminiais ir pigūs produktai, mityba su vėlesniais išėjimais iš jų ir aštrus persivalgymas, veikimas narkotikais, toksinais ar narkotikais, diabetas, podagra, hipertenzija ir aterosklerozė. Be to, kepenų riebalinė hepatozė gali būti viena iš paveldimų metabolinių ligų simptomų.

Dėl medžiagų apykaitos sutrikimų kepenyse atsiranda pernelyg didelis riebalų nusodinimas, o fermentų, kuriuos šie riebalai suskaido, aktyvumas yra slopinamas. Dėl šios priežasties riebalų antplūdis vyrauja virš jo susiskaidymo, dėl kurio atsiranda riebalinė hepatosis.

Sunkumas

Atsižvelgiant į sunkumą, įprasta atskirti keturis kepenų nutukimo etapus:

• Pradinis riebalinių hepatosis etapas atsiranda tada, kai maži riebalų lašeliai kaupiasi tik atskirose kepenų ląstelėse.
• 1 etapas pasireiškia vidutiniu kepenų nutukimu, dideliu riebalų lašelių kaupimu atskirose ląstelių dalyse.
• 2 laipsnis suteikia skirtingo laipsnio beveik visų kepenų ląstelių nutukimo laipsnius - nuo mažų iki didelių.
• 3 laipsnio - difuzinis plataus masto nutukimo plitimas ir tuo pačiu metu ekstraląstelinis riebalų kaupimasis, kepenų cistų, užpildytų riebalais, susidarymas.

Riebalinio hepatito simptomai

Šis patologinis procesas labai ilgai gali būti visiškai asimptominis, ir jį galima aptikti ultragarsu atrankos būdu dėl visiškai skirtingų priežasčių.

Pirminis ir 1 laipsnis

Vienas iš riebalinės hepatozės apraiškų gali būti nuolat kintantis kepenų transaminazių lygis - fermentai AlAT ir AsAT, jie gali padaugėti pusėje pacientų, sergančių riebalinės hepatozės požymiais. Kepenų nutukimo rezultatas - vangus dabartinis uždegiminis procesas, kuris veda prie kepenų cirozės ar net jo vėžio degeneracijos.

2 laipsniai

Jei simptomai padidėja, pacientams

• dešinėje hipochondrijoje yra sunkumo jausmas,
• diskomfortas pilvo srityje, daugiau dešinėje pusėje,
• padidėjęs kepenys gali būti aptinkami trijų iki penkių centimetrų atstumu, išsikišusiu į jo kraštą,
• Ultragarsas parodys tankio modifikuotą kepenį su padidintu echogeniškumu.
• atliekant mokslinių tyrimų laivus kepenyse rodo, kad kraujotaka joje sumažėja.

3 riebalų hepatozės laipsnis

Laipsniškai liga progresuoja su tokiais simptomais kaip

• nuolatinis pykinimas
• skausmas skrandyje ir dešinėje pusėje po šonkauliais, skausmingas ar nuobodu patvarus pobūdis,
• dešinės pusės patinimas
• stiprus vidurių pūtimas ir vidurių užkietėjimas
• maisto virškinimo pažeidimas.

Diagnostika

Diagnozės pagrindas - kepenų apžiūra ir palpacija. Tyrimus papildo ultragarsas, kepenų angiografija, MRT ir kepenų fermentai, ALT ir ASAT.

Svarbu atlikti diferencinę riebalinio hepatito diagnozę su lėtiniu įvairių etiologijų hepatitu, kepenų ciroze,

Diagnozuojant serologinius tyrimus būtina pašalinti virusinį hepatitą.

Gydymas riebalais

Riebalinės hepatozės diagnostika ir gydymas apima gastroenterologą.

Visų pirma, norint sumažinti riebalų kiekį kepenyse, būtina normalizuoti gyvenimo būdą ir mitybą. Būtina padidinti fizinį aktyvumą ir tinkamumą, sumažinti suvartojamų kalorijų skaičių, didinant jų išlaidas, normalizuoti medžiagų apykaitą. Būtina pasiekti, kad per savaitę svoris netektų 0,5 kg.

Dieta riebalinei hepatozei

Daugiau informacijos apie tai, kaip laikomasi dietos, rasite čia.

Leistini produktai

5 gydymo lentelė nustatyta su padidėjusiu baltymų kiekiu, gyvūnų riebalų apribojimu ir maisto produktų praturtinimu produktais, kurie tirpina kepenų riebalus - grūdus, ryžius, varškę.

Būtina padidinti daržovių skaičių, ypač su nedideliu choleretiniu efektu - visų rūšių kopūstais, morkomis, moliūgais. Naudingos daržovės, šviežios, virtos ir troškintos. Jūs turite vartoti baltymų maisto produktus - mėsą ir žuvį virintu ir troškintu pavidalu.

Svarbu vartoti ne mažiau kaip 2 litrus skysčio per dieną, valgyti dalimis ir mažomis porcijomis.

Naudingas kefyras, raugintas pienas, ryazhenka.

Draudžiami produktai

Riebalų pieno produktai yra riboti - pienas ir grietinėlė, sūriai.

Griežtai draudžiami alkoholiniai gėrimai, gazuoti gėrimai, saldūs limonadai, balta duona ir pyragaičiai, saldainiai ir makaronai, majonezas, dešros ir margarinas.

Iki minimumo būtina sumažinti cukraus kiekį dietoje.

Kepti patiekalai yra nepriimtini, viščiukai broileriai apsiriboja - juose yra daug kenksmingų medžiagų, kurios krauna kepenis.

Narkotikų gydymas

Narkotikų gydymas riebalų hepatoze apima vaistų vartojimą kepenų ir jų ląstelių funkcijai pagerinti:

• būtini fosfolipidai (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
• sulfamo rūgšties grupė (taurinas arba metioninas), t
• augaliniai preparatai-hepatoprotektoriai (Kars, LIV-52, artišokų ekstraktas),
• vartojant antioksidantų vitaminus - tokoferolį arba retinolį,
• vartojant seleno preparatus, t
• B grupės vaistai į raumenis arba tabletėse.

Fitoterapija pasirodė gerai - naudojami vaistai yra holagolis, gepabenas, ciberžolės ekstraktai, pieno usnis, garbanotasis sidabras.

Prognozė ir prevencija

Iš esmės, riebalinės hepatozės prognozė yra palanki laiku pradedant gydymą ir svorio netekimas, pirmieji gydymo rezultatai pastebimi po 2-4 savaičių, visiškas kepenų susigrąžinimas per kelis mėnesius.

Riebalų hepatozės prevencijos pagrindas yra sveikas gyvenimo būdas, fizinis aktyvumas, kūno svorio kontrolė ir subalansuota mityba su pakankamu kiekiu baltymų, tuo pat metu ribojant riebalus ir angliavandenius.

Vidutiniškai riebios hepatosis

Kas yra steatohepatosis ir kaip ją gydyti

Šiandieniniame pasaulyje žmonės vis dažniau susiduria su kepenų liga. Viskas vyksta dėl prastos mitybos, geriamojo gyvenimo ir sėdimo gyvenimo būdo. Viena iš labiausiai paplitusių ligų yra kepenų steatohepatosis. Steatohepatosis, kas tai yra, kaip ją gydyti, kokie simptomai ir požymiai lydi, kokias tabletes reikia naudoti steatohepatosiui? Koks skirtumas tarp nealkoholinių ir alkoholinių steatohepatosių?

Kas yra ši liga?

Taigi, kas yra ši liga, jei išraiškosite žodį (steatohepatosis) dalimis, hepatosis yra bet kokia kepenų liga ar pokyčiai, susiję su jo struktūra. Ir steatozė, arba ji taip pat vadinama steatohepatitu, yra (riebalai) arba jos kaupimasis kepenyse, kuris vėliau paskatina difuzinius organo pokyčius, o tada sutrikdo šio organo ląsteles. Visa tai galiausiai sukelia cirozę ar kepenų nepakankamumą.

Yra vienas reguliavimo dokumentas - Tarptautinė ligų klasifikacija (ICD-10), kurioje kiekviena liga turi unikalų kodą. K-70-K-77 MCB 10 kepenų ligų kodas. Pagal tarptautinę kepenų ligų klasifikaciją steatohepatosis turi kodą K76.0.

Yra dviejų tipų steatohepatosis:

1. Alkoholiniai - kaip visi žino, kepenys yra pagrindinis organizmo filtras. Naudodamiesi pagalba, visos į organizmą patekusios kenksmingos medžiagos yra filtruojamos. Alkoholis eina per tam tikrus virškinimo trakto etapus, o toksiškos medžiagos išsiskiria kepenyse. Yra alergija, o po to sveikos ląstelės pakeičiamos riebalinėmis ląstelėmis, o vėliau atsiranda kepenų alkoholio steatohepatosis.
2. Nealkoholinis - pagrindinis skirtumas, palyginti su ankstesniu, yra tai, kad steatohepatosis nesusidaro dėl alkoholio vartojimo. Riebalinė hepatosis ir lėtinis hepatitas sukelia šią ligą. Jie palaipsniui mažina normalų kepenų veikimą, o riebaliniai, sūrūs, rūkyti maisto produktai ir antibakteriniai vaistai pagreitina ligos vystymąsi. Ši liga dažniau pasireiškia moterims, turinčioms antsvorio, taip pat didelį cukraus ir cholesterolio kiekį. Nealkoholinio steatohepatosio pobūdis nėra tiksliai ištirtas, daroma prielaida, kad taip atsitinka dėl laisvo riebalų rūgščių, kurios virsta toksiškomis medžiagomis, kaupimosi, o tai savo ruožtu lemia riebalų įtraukimą. Nealkoholinė steatohepatosis, kaip taisyklė, yra palanki, ji nepatenka į cirozę, o pacientai nesukelia kepenų nepakankamumo.

Ligos priežastys

Nealkoholinės steatozės priežastys yra didelės:

1. Netinkama mityba: pernelyg didelis riebalų, rūkytų, aštrus, sūrus, saldus, kepto maisto vartojimas sukelia pernelyg didelį svorio padidėjimą, o tada tokias rimtas pasekmes.
2. Sėdimasis gyvenimo būdas: jei asmuo tinkamai valgo, bet visiškai ignoruoja sportavimą, net vaikščioti, tai sukelia kalorijų parduotuvę, kuri vėliau nukentės jūsų kepenyse.
3. Pavėluotas metabolizmas ir ankstyvosios ligos: nutukimas, diabetas, pankreatitas ir kitos svorio padidėjimo priežastys.
   Netinkamas svorio netekimas arba ilgas susilaikymas nuo maisto: staigus papildomų svarų praradimas veda į kūną stresinėje būsenoje, o tai lemia daugelio vidaus organų darbą.
4. Ilgalaikis narkotikų vartojimas: daugelis vaistų, ypač kai jie vartojami ilgą laiką, išskiria toksiškas medžiagas, kurios turi neigiamą poveikį filtrui.
5. Mokslininkai parodė, kad alkoholis yra stipresne lytimi, o alkoholis - silpnesnėje lytyje.

Ligos pasireiškimas

Deja, pradiniuose etapuose difuzinė steatoze neturi jokių ryškių simptomų arba pasireiškia mūsų įprastuose simptomuose:

• silpnumas;
• galvos svaigimas;
• sunkumas dešinėje pusėje;
• išmatų keitimas (viduriavimas dažniau nei vidurių užkietėjimas);
• mažiau pykinimo, vėmimo;
• apetito stoka;
• svorio netekimas;
• alerginiai bėrimai ant kūno;
• ne visada pastebimas geltonas atspalvis.

Visi šie simptomai būdingi ne tik šiai ligai, bet ir daugeliui kitų. Tam, kad tai patikrintumėte, reikia nedelsiant eiti į ligoninę.

Diagnostika

Kad nebūtų vėluojama, turite kasmet atlikti medicininę apžiūrą ir stebėti savo kūną.

Jei stebite ligoninę, mažai tikėtina, kad rasite paskutinio etapo nealkoholinį ar alkoholinį steatohepatosis. Jei reikia, gydytojas, su kuriuo stebite, nustatys visus būtinus testus ir procedūras. Tai paprastai:

• Kepenų arba visų virškinimo organų ultragarsas;
• kompiuterio ir magnetinio rezonanso vaizdavimas, kuris leis detaliau peržiūrėti organą (nustatyti ligos stadiją);
• biopsija - šis diagnostinis metodas padės ištirti kepenų ląsteles.

Nealkoholinė ligos forma nepasirodo greitai, tokia steatohepatosis vystosi labai lėtai, o vėliau teka į lėtinę formą.

Gydymo procedūros

Gydymas turėtų apimti procedūras, skirtas:

• riebalų kepenų šaltinių pašalinimas;
• kova su alkoholizmu, jei būtina pacientui;
• ląstelių atsinaujinimas;
• normalios veiklos atkūrimas;
• pašalinti ar bent jau sulėtinti destruktyvius procesus organizme;
• visų virškinamojo trakto organų normalizavimas;
• organizmo atsigavimas.

Visiems aukščiau išvardytiems dalykams yra papildoma mityba ir vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas, taip pat vaistai (anaboliniai steroidai, B12 vitaminai, antibakteriniai vaistai ir kt.) Ir, jei reikia, fizioterapinė veikla (slėgio kameros, ozono terapija ir ultragarsas).

Liga yra gydoma per pirmuosius du etapus. Paskutiniame etape liga yra gydoma tik tuo atveju, jei pacientas persodinamas sveiką kepenį, ir jis yra saugus. Kuo greičiau prasideda gydymas, tuo greičiau asmuo atsigauna.

Tinkama mityba su riebalų degeneracija

Jei liga yra uždirbta dėl pernelyg didelio alkoholio vartojimo, būtina visiškai pašalinti alkoholį. Tačiau, jei dėl netinkamos mitybos turite pamiršti apie nepageidaujamą maistą.

Dieta difuzinei steatozei apima maisto produktų, kuriuose yra daug riebalų, suvartojimą ir pieno bei pieno produktų suvartojimą. Tai sumažins kepenų apkrovą ir padės pašalinti organizmo nuodingas medžiagas. Pagrindinis uždavinys yra normalizuoti kepenų funkciją.

Jūs turite valgyti dalines mažas 4-5 kartus per dieną.

Produktai, kuriuos verta pamiršti:

• Alkoholiniai ir gazuoti gėrimai;
• ankštiniai augalai;
• grybai;
• aštrus (česnakai, krienai, pipirai);
• kava;
• rūgščios daržovės ir sultys (pomidorai, obuoliai);
• saldainiai (ledai, pyragaičiai, vafliai, sausainiai, saldainiai);
• gyvūniniai riebalai, sviestas;
• majonezas, kečupas ir kiti padažai;
• kepta, rūkyta, sūdyta žuvis ir mėsa.

Maisto produktai, kurie turi būti vartojami kasdien:

• liesos mėsos ir žuvies garai;
• pieno produktai;
• daržovės ir vaisiai;
• medus;
• visa duona arba grūdai.

Tokios dietos metu maistas turėtų būti garinamas arba kepamas orkaitėje. Druskos suvartojimas taip pat verta sumažinti iki minimumo.

Alternatyvi medicina

Liaudies gynimo būdų gydymas yra labai populiarus, tačiau vis tiek nedalyvauja šiuose metoduose. Prieš naudodami lėšas, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu. Negalima savarankiškai gydyti, nes tai gali sukelti neigiamą poveikį.

Keletas receptų, kurie padės jums reabilituoti po ligos:

1. Rožių klubų nuoviras padeda išvalyti riebalų kepenis. Du šaukštai laukinės rožės užpildyti dviem puodeliais virtos vandens ir užpilami 8-12 valandų. Gautas produktas turi būti geriamas per dieną. Gydymo kursas yra 3 dienos.
2. „Hypericum“ gėlių ir lapų nuėmimas gerai susiduria su kepenų liga.
3. Trys didelės citrinos yra susmulkintos per mėsmalę arba maišytuvą ir supilamos per pusę litro virinto vandens ir užpilamos 8-10 valandų. Gerkite nuovargį visą dieną. Daugiau nei 3 dienas gerti sultinį nėra verta, nes citrina neigiamai paveiks skrandžio gleivinę.

Siekiant užkirsti kelią nealkoholinių steatohepatosių vystymuisi, turėtumėte stebėti savo kūno svorį, ką valgyti ir gerti, vesti sveiką gyvenimo būdą, sportuoti, nepiktnaudžiauti alkoholiniais gėrimais ir vaistais, nepamirškite apsilankyti pas gydytojus. Stebėkite ne tik savo sveikatą, bet ir savo artimųjų sveikatą.

Kepenų hepatozė - simptomai ir gydymas, įskaitant kepenų riebalinę hepatozę

Kas yra hepatozės kepenys

Kepenų simptomai priklauso nuo ligos priežasties, tačiau kepenų nepakankamumas, gelta ir virškinimo sutrikimai yra dažni visiems hepatosis. Kepenų diagnozė apima tulžies pūslės, kepenų ir tulžies latakų ultragarsą, kepenų MRT ir biopsiją. Yra ūminė ir lėtinė kepenų forma. Tačiau labiausiai paplitusi ligos forma yra riebalinė hepatosis.

Kepenų tipai

Paskirti įgytą ir paveldimą hepatozę.

Įgytos hepatozės, t.y. gyvenime, kuriam būdingi keli veiksniai:

Paveldima hepatozė, kurią sukelia genų defektas:

Kepenų ligos priežastys

Kepenų priežastys suskirstytos į dvi grupes: išorines ir paveldimas.

Kepenų riebalinės hepatozės priežastys:

• piktnaudžiavimas alkoholiu;
• skydliaukės liga;
• cukrinis diabetas;
• nutukimas.

Toksiškos kepenų kepenų priežastys yra:

• apsinuodijimas didelėmis alkoholio ar jo pakaitalų dozėmis;
• nuodingas apsinuodijimas;
• piktnaudžiavimas narkotikais;
• nuodingi nuodingi grybai ir augalai.

Paveldima kepenų liga atsiranda dėl metabolinių sutrikimų.

Toliau išvardyti veiksniai sukelia paveldimą hepatozę:

• stresas;
• nevalgius;
• gerti alkoholį;
• mažo kaloringumo dieta;
• per didelis pratimas;
• sunkios infekcijos;
• trauminė chirurgija;
• vartojant kai kuriuos antibiotikus;
• naudoti anabolinius steroidus.

Kepenų riebalinė hepatozė: gydymas, simptomai, priežastys, stadijos, diagnozė, mityba, prognozė ir prevencija

Tai atsitinka, kai sumažinamas riebalų perdirbimo medžiagų kiekis. Dėl to riebalų, beta-lipoproteinų, lecitino ir riebalų fosfolipidai susidaro kepenų ląstelėse.

Vykstant procesui kepenys praranda gebėjimą neutralizuoti toksinus. Riebalų ląstelės gali būti transformuojamos, dėl kurių atsiranda fibrozė, o tada - kepenų cirozė. Kaip taisyklė, kepenų riebalinė hepatosis pasireiškia lėtine forma.

Riebalinės kepenų hepatozės priežastys

Pagrindinės riebalinės hepatozės priežastys:

• nutukimas;
• medžiagų apykaitos ligos;
• hipodinamija;
• persivalgymas;
• vegetarizmas pažeidžiant angliavandenių apykaitą;
• svorio netekimas;
• alfa antitripsino organizmo trūkumas;
• antivirusinis gydymas ŽIV;
• A vitamino perdozavimas;
• vidaus sekrecijos organų ligos;
• sistemingas piktnaudžiavimas alkoholiu;
• spinduliuotės poveikis;
• virškinimo sistemos ligos.

Be to, ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas sukelia riebias hepatosis:

• kordaronas;
• diltiazemas;
• pasibaigęs tetraciklinas;
• tamoksifenas.

Veiksniai, lemiantys ligos išsivystymą, yra šie:

• maisto pusgaminiai ir greito maisto produktai;
• aukštas kraujo spaudimas;
• cukrinis diabetas;
• podagra;
• aterosklerozė;
• nėštumas;
• žmogaus papilomatozės viruso vežimas.

Viena iš riebalinės kepenų hepatozės atsiradimo priežasčių gali būti hormoninis moterų kūno pakitimas nėštumo metu. Poveikis ir persivalgymas, būdingas nėščioms motinoms.

Riebalų kepenų stadijos

Atsižvelgiant į lipidų kaupimosi laipsnį ir hepatocitų pažeidimo kiekį riebalų kepenų hepatozėje, yra 3 etapai:

1 etapas

Atsiranda atskiros ląstelių grupės, kuriose yra didelis trigliceridų kiekis (glicerolio ir riebalų rūgščių mišiniai).

2 etapas

Būdingas židinių ploto padidėjimas ir jungiamojo audinio augimo tarp hepatocitų pradžia.

3 etapas

Jungiamojo audinio plotai yra aiškiai matomi, o riebalų ląstelių kaupimosi sritis yra labai didelė.

Riebalų kepenų simptomai

Riebalinė hepatosis ilgą laiką be simptomų.

Dauguma pacientų neatsižvelgia į pirmuosius ligos požymius, kurie yra:

• pykinimas;
• padidėjęs dujų susidarymas;
• sunkumas ar diskomfortas dešinėje po šonkauliais;
• alopecija;
• sumažėjęs našumas;
• koordinavimo pablogėjimas.

Kai liga progresuoja, pasireiškia šie simptomai:

• nuolatinis pykinimas;
• skausmas dešinėje pusėje po briaunomis;
• vidurių užkietėjimas;
• padidėjęs nuovargis;
• pilvo pūtimas;
• alerginės apraiškos;
• odos bėrimai;
• neryškus matymas;
• netoleravimas riebiems maisto produktams.

Jei kepenų hepatosis gydomas, pasireiškia kepenų cirozės ir kepenų nepakankamumo simptomai:

• elgesio kaita;
• gelta;
• kalbos monotonija;
• silpnumas;
• nenoras vartoti maistą;
• ascitas;
• koordinavimo pažeidimas.

Riebalų kepenų diagnostika

Remiantis paciento istorija ir skundais, galima atlikti preliminarią riebalinės hepatozės diagnozę. Diagnozei patvirtinti naudojami instrumentiniai tyrimo metodai: ultragarsu, skaičiuotu ir magnetiniu rezonanso tyrimu, biopsija. Dažnai padidėja cholesterolio kiekis paciento kraujyje.

Riebalų kepenų hepatosis gydymas

Norint pasiekti teigiamą poveikį riebalų hepatozei gydyti, reikia griežtos dietos ir priemonių, kad būtų sumažintas kūno svoris, o tai padeda pašalinti riebalus nuo hepatocitų, sumažina kartu atsirandančio kepenų uždegimo ir jungiamojo audinio susidarymo riziką. Kartu su maistu, alkoholio vartojimo sustabdymu, pacientams yra rodomi vaistai iš hepatoprotektorių grupės.

Kepenų riebalinės hepatozės gydymui naudojami šie vaistai:

Preparatai, kurių sudėtyje yra vaistažolių ingredientų:

Esminiai fosfolipidiniai preparatai:

Preparatai, daugiausia sudaryti iš alfa-lipoinės rūgšties:

Preparatai, gerinantys kraujo klampumo savybes:

Taip pat paskirtas:

• Taurino preparatai;
• hepatoprotektorius "Heptral;
• seleno preparatai;

Jei kepenų kanaluose nėra akmenų, skiriami choleretiniai vaistai:

• B grupės vitaminai, skirti riebalų šalinimui iš kepenų;
• antioksidantai: vitaminai A ir E.

Jei pacientas serga diabetu, jam reikalinga endokrinologo konsultacija dėl vaistų nuo cukraus ar insulino skyrimo. Kai kraujyje aptinkamas didelis trigliceridų kiekis, skiriami statinų grupės (lovastatino, atorvastatino) arba fibratų (klofibrato, Bezafibrato) vaistai.

Be to, nustatomi kiti gydymo metodai:

• ultragarso terapija;
• kraujo lazerio švitinimas į veną;
• žolinis vaistas;
• hirudoterapija

Dieta riebalinei kepenų hepatozei

Asmuo, kuriam diagnozuota riebalinė kepenų hepatozė, turi visiškai persvarstyti savo gyvenimo būdą ir mitybą, kurioje būtina pašalinti gyvūnų riebalų vartojimą.

Šiuo atveju maistas turėtų būti maisto produktai, kurie padeda ištirpinti kepenyse nusodintus riebalus. Valgymas reikalingas 5 kartus per dieną, mažomis porcijomis, siekiant sumažinti kepenų naštą.

• riebūs pieno produktai: grietinė, grietinėlė, sūris;
• gazuoti gėrimai;
• balta duona;
• kepti maisto produktai;
• dešros;
• broilerių viščiukai bet kokia forma;
• margarinas;
• majonezas;
• alkoholis;
• makaronai;
• grybai;
• saldumynai ir pyragaičiai;
• greitas maistas;
• ridikėliai;
• Konservai;
• aštrūs patiekalai.

• virtos, virtos arba garintos daržovės;
• garo omeletai;
• virtos ir troškintos žuvys, liesa mėsa;
• pienas;
• virti kiaušiniai;
• košės;
• žaliosios arbatos;
• petražolės;
• krapai;
• pieno ir vegetarų sriubos;
• 1% kefyro ar jogurto.

Patartina įtraukti į maistą kiek įmanoma daugiau produktų, kurių sudėtyje yra vitamino B15 (pantogamo rūgštis):

• ryžių daigai;
• melionas;
• arbūzas;
• moliūgų;
• abrikosų duobės;
• ryžių sėlenos ir rudieji ryžiai;
• alaus mielės.

Kiekvieną rytą reikia pradėti stiklinę morkų sulčių, kuri padeda atsigauti kepenų ląstelėms.

Riebalinės hepatozės prognozė ir prevencija

Riebalinės hepatozės prognozė yra palanki. Pirmieji gydymo rezultatai, pradėti laiku, tapo pastebimi po 2-4 savaičių.

Kepenų riebalinės hepatozės prevencija turi atitikti šias taisykles:

• svorio kontrolė;
• pakankamas fizinis aktyvumas;
• alkoholio apribojimas;
• sveika mityba;
• vartoti vaistus tik pagal receptą.

Kepenų kepenų simptomai

Lėtinės hepatozės simptomai pradinėse stadijose nėra išreiškiami, tačiau laikui bėgant laipsniškai didėja kepenų nepakankamumo požymiai. Sergant liga, pacientui gali pasireikšti šie nemalonūs simptomai:

• nuovargis;
• sunkumo pojūtis dešinėje hipochondrijoje;
• silpnumas;
• pykinimas ir vėmimas;
• vidurių užkietėjimas ir vidurių pūtimas;
• netoleruojantis riebaus maisto produktai;
• pilvo pūtimas;
• pilvo skausmo pojūtis.

Vieno iš šių požymių atsiradimas rodo, kad hepatozė pereina į pavojingą etapą. Kepenų hepatozė yra dažna cirozės ir net kepenų vėžio priežastis, todėl reikia atkreipti dėmesį į šių simptomų atsiradimą ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Ūminio kepenų kepenų kepenų simptomai greitai vystosi. Liga pasireiškia virškinimo sutrikimų pavidalu, lydimas stipraus apsinuodijimo ir gelta. Pradinėje ligos stadijoje kepenys šiek tiek padidėja, kai jis yra minkštas, su laiku organo mušamieji dydžiai tampa mažesni ir palpacija tampa neįmanoma.

Kepenų hepatozės diagnozė

Kuris gydytojas turi būti konsultuojamasi dėl hepatozės:

Jie atskleidžia įvairių kepenų pažeidimų ir nurodo būtiną gydymą.

Kepenų diagnozė prasideda nuo kitų kepenų patologijų. Tam reikia atlikti kraujo tyrimą, siekiant nustatyti virusų hepatito antigenus arba antikūnus, biocheminius kepenų mėginius, išmatų ir šlapimo tyrimus tulžies pigmentams ir koagulogramoms.

Diagnozė, kurią turėtumėte patikrinti kepenyse:

• pilvo vidaus organų nutukimas;
• atsparumas insulinui;
• hiperinsulinemija;
• mikroalbuminurija;
• hemostazės sutrikimai.

Kepenų ir tulžies pūslės ultragarsas yra gana informatyvus metodas pirmajame diagnozės etape, kuris leidžia nustatyti morfologinius ir struktūrinius kepenų pokyčius. Dėl ultragarso yra vienodas kepenų padidėjimas, difuzinis jos tankio padidėjimas, vienodumo išsaugojimas ir kt. Išsamesnės informacijos galima gauti naudojant magnetinio rezonanso vaizdavimą ir kompiuterinę tomografiją.

KT, kepenų parenchimos densitometrinių rodiklių ryškus difuzinis sumažėjimas atskleidžiamas įvairiais laipsniais ir paprastai stebimas organo dydžio padidėjimas. Galima nustatyti ribotas riebalų infiltracijos sritis, apsuptas nepakitusių kepenų audinių. Galutinę hepatozės diagnozę galima patvirtinti kepenų biopsija, nebent kontraindikuotina.

Bendras kepenų diagnozavimo planas:

• ligos istorijos ir skundų analizė;
• gyvenimo istorijos analizė;
• šeimos istorijos analizė;
• odos tyrimas, skausmo nustatymas kepenyse, kasoje, blužnyje;
• klinikinis kraujo tyrimas;
• biocheminis kraujo tyrimas;
• koagulograma;
• šlapimo tyrimas;
• kraujo tyrimas virusiniam hepatitui;
• koprograma;
• išmatų analizė ant kirmino kiaušinių;
• Pilvo organų ultragarsas;
• Pilvo organų CT nuskaitymas, siekiant išsamiau įvertinti kepenų būklę;
• esophagogastroduodenoscopy;
• kepenų biopsija;
• elastografija - kepenų audinio tyrimas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu.

Hepatozės gydymas kepenyse

Kiekvieno tipo hepatozės gydymo taktiką lemia jos etiologija. Pacientai, sergantys ūminio hepatito simptomais, yra hospitalizuoti. Kai apsinuodijimas yra būtinas kuo greičiau atlikti terapines priemones, skirtas paspartinti toksinų pašalinimą.

Be to, skubaus gydymo tikslas yra kovoti su hemoraginiu sindromu, apsinuodijimu ir mažu kalio kiekiu kraujyje. Sunkios patologijos atveju, kortikosteroidų skyrimas ir kepenų nepakankamumo gydymas.

Vienas iš galingiausių natūralių detoksikantų yra alfa-lipoinė (tioktinė) rūgštis, kuri gali pašalinti beveik bet kokius nuodus iš organizmo. Gydytojai rekomenduoja vartoti tioktinę rūgštį, kad apsaugotų kepenis, ypač Thioctacid. Jis gaminamas tiek Tioctacid 600T ampulėse, tiek greito atpalaidavimo tabletėje Thioctacid BV sudėtyje nėra priemaišų - laktozės, celiuliozės, krakmolo, propilenglikolio.

Tioktinė rūgštis savo sudėtyje aktyviai dalyvauja kepenų darbe - ji jungiasi ir pašalina sunkiuosius metalus bei toksinus iš organizmo, mažina oksidacinį stresą, atkuria kepenų ląsteles - hepatocitus. Be to, normalizuojant riebalų metabolizmą, tioktinė rūgštis apsaugo kepenis nuo riebalinės degeneracijos kepenyse.

Lėtinė hepatozė

Lėtinėje kepenų hepatozėje svarbu užkirsti kelią žalingam aktyvaus faktoriaus poveikiui, draudžiama naudoti alkoholį. Pacientui skiriama mažai riebalų turinčių ir daug baltymų turinčių dietų.

Rekomenduojama naudoti lipotropinius faktorius, tokius kaip cholino chloridas, lipo rūgštis, folio rūgštis. Priskiriamas vitamino B12 ir preparato su kepenų hidrolizato ekstraktu - "Sirepar". Gydant lėtinę hepatozę, skiriami kortikosteroidai. Pacientams reikia tolesnių veiksmų.

Nealkoholinė riebalinė hepatosis

Gydant nealkoholinius riebalinius hepatosis, pagrindinis dėmesys skiriamas dietos laikymuisi ir vidutiniam fiziniam krūviui. Sumažinus bendrą riebalų ir angliavandenių kiekį dietoje, padidėjus baltymų dozėms, sumažėja riebalų kiekis kepenyse. Be to, kartu su nealkoholiniu hepatitu rodomi membranų stabilizatoriai ir hepatoprotektoriai.

Alkoholinė kepenų liga

Alkoholinių kepenų ligų gydymas taip pat apima mitybą ir vidutinio sunkumo pratimus, tačiau pagrindinis gydomasis veiksnys yra visiškas alkoholio atmetimas.

Paveldima hepatozė

Paveldimas hepatosis reikalauja kruopščiai gydyti jų sveikatą. Tokie pacientai turėtų pasirinkti darbą, kuris pašalintų sunkų fizinį ir protinį stresą.

Maistas turėtų būti sveikas ir įvairus, įskaitant visus būtinus vitaminus ir mineralus. Du kartus per metus būtina nustatyti gydymo kursą su B grupės vitaminais. Fizioterapija ir sanatorinio kurorto gydymas paveldima hepatoze nerodomas.

Gilberto liga

Gilbert'o liga nereikalauja specialių gydymo priemonių - net jei gydymas visiškai nevyksta, bilirubino kiekis paprastai savaime normalizuojasi 50 metų. Kai kurių ekspertų nuomone, Gilbergo ligos hiperbilirubinemija reikalauja nuolat naudoti agentus, kurie laikinai sumažina bilirubino (fenobarbitalio) kiekį.

Klinikiniai tyrimai rodo, kad ši taktika nepagerina paciento būklės, bet sukelia depresinius sutrikimus. Pacientą sudaro nuomonė, kad jis kenčia nuo sunkios nepagydomos ligos, kuri reikalauja nuolatinio gydymo.

Visa tai dažnai baigiasi sunkiais psichologiniais sutrikimais. Tuo pačiu metu pacientams nereikia gydyti Gilberto ligos teigiamai vertinti jų patologiją ir būklę.

Criggler-Nayar sindromas

Gydant 1 tipo Criggler-Nayar sindromą, veiksminga tik fototerapija ir pakeitimas. Antrojo tipo ligos gydymui sėkmingai naudojami fermentų induktoriai (fenobarbitalis) ir vidutinio sunkumo fototerapija. Puikus gydomasis poveikis krūties pienui turi vertimą į dirbtinį maitinimą. Likusių paveldimų pigmentų hepatosis, atliekant terapines priemones, nereikalingas.

Kepenų liaudies gynimo gydymas

Liaudies gynimo priemonės yra veiksmingos kepenų hepatozės gydymui, jei jos naudojamos kartu su pagrindiniu gydymu. Vienas iš efektyviausių vaistinių augalų yra pieno usnis, kurį galima įsigyti vaistinėje. Skrudinta žolė pridedama į indus arba įpilama arbatiniu šaukšteliu 1-2 kartus per dieną su vandeniu.

Remiantis pieno Thistle ekstraktu, buvo sukurtas vaistas „Legalon“, kurio veiklioji medžiaga yra silibininas, kuris stiprina kepenų ląstelių membranas ir neleidžia jiems patekti į toksinus.

Hepatoprotektorius „Legalon“ skatina kepenų aktyvumą, regeneruoja ląsteles ir turi priešuždegiminį poveikį. Priemonė naudojama ne tik hepatozei gydyti, bet prevencijai. Legalon sumažina neigiamą poveikį, kurį daro gyvūninės kilmės produktai, kuriuose yra didelis riebalų kiekis, taip pat alkoholis.

Kitos veiksmingos priemonės yra „Cirepar“ ir „Essentiale Forte“.

Yra keletas veiksmingų liaudies gynimo priemonių, padedančių išgydyti kepenų hepatozę.

Riebalinė hepatosis

Riebalinė hepatosis yra antrinis arba nepriklausomas patologinis sindromas, kuriam būdingas riebalų kaupimasis kepenų audinyje. Šios sąlygos atsiradimo priežastis yra alkoholio vartojimas; medžiagų apykaitos sutrikimai (cukrinis diabetas, skydliaukės sutrikimai, malabsorbcija ir kt.), taip pat tam tikrų vaistų vartojimas. Riebalinė hepatosis neturi specifinio klinikinio vaizdo ir ilgą laiką yra besimptomis. Diagnozė yra kepenų biopsija, taip pat vaizdavimo tyrimai (kepenų MRT, scintigrafija, ultragarsas). Gydymas yra konservatyvus, prognozė yra palanki.

Riebalinė hepatosis

Riebalinė hepatosis yra patologinis procesas, susidedantis iš kepenų audinio regeneracijos su riebiu hepatocitų degeneracija. Morfologiniams pokyčiams būdingas riebalų lašelių kaupimasis ląstelėse ir (arba) ląstelių ląstelėse. Ši patologija pasireiškia trečdalyje pacientų, sergančių riebalų kepenų liga be alkoholio, ir daugumoje pacientų, turinčių alkoholio žalą. Riebalinė hepatozė yra pradinis alkoholinių kepenų ligos etapas ir gali sukelti negrįžtamą cirozės pokyčius ir mirtį. Šiuo metu riebalinė hepatozė laikoma pasauline problema ne tik gastroenterologijos, bet ir neatsiejamajai medicinai, nes ši liga yra susijusi su padidėjusia kepenų cirozės, širdies ir kraujagyslių patologijos, endokrininės ir medžiagų apykaitos sutrikimų, alerginių ligų, venų ligų ir kitų rimtų pokyčių rizika.

Riebalinės hepatosis priežastys

Svarbiausias riebalų kepenų vystymosi veiksnys yra alkoholio pakenkimas hepatocitams. Morfologinių pokyčių ir perėjimo prie cirozės rizika yra tiesiogiai priklausoma nuo alkoholio vartojimo apimties ir trukmės. Cukrinis diabetas vaidina svarbų vaidmenį formuojant riebalinę hepatozę. Hiperglikemija su atsparumu insulinui padidina laisvųjų riebalų rūgščių koncentraciją kraujyje, todėl padidėja trigliceridų sintezė kepenyse. Jei jų susidarymo greitis viršija keitimosi reakcijas su VLDL-TG kompleksų susidarymu, atsiranda riebalų nusėdimas kepenyse.

Įrodyta riebalinio hepatito sąveika su nutukimu, o pagrindinis vaidmuo tenka ne riebalinio audinio kiekiui organizme, bet atsparumui insulinui, atsirandančiam dėl metabolinio sindromo. Atliekant tyrimus, riebalų kiekis kepenyse, nustatytas protonų spektroskopijos būdu, buvo tiesiogiai priklausomas nuo nevalgiusio insulino kiekio.

Riebalinės hepatozės priežastys gali būti kitos ligos, susijusios su medžiagų apykaitos sutrikimais: myxedema, Itsenko-Cushing sindromas, tirotoksikozė, lėtinės virškinimo trakto ligos su malabsorbcija (įskaitant lėtinį pankreatitą), Wilson-Konovalov liga, širdies ir kraujagyslių sistemos patologija ( hipertenzija, išeminė širdies liga), kitos lėtinės ligos, sukeliančios paciento išsekimą (onkologija, plaučių ir širdies nepakankamumas).

Vadinamoji „vakarietiška“ mityba taip pat lemia pablogėjusį riebalų, angliavandenių ir riebalų degeneracinių medžiagų apykaitą - maistą, kuriame yra daug hidrintų riebalų, paprastų angliavandenių, taip pat gyvenimo būdą su mažu fizinio aktyvumo lygiu. Atskiras veiksnių, prisidedančių prie riebalų kaupimosi kepenyse, grupė yra paveldimas fermentų, susijusių su lipidų metabolizmu, trūkumas.

Taigi, nepriklausomai nuo pirminės ligos priežasties, riebalų hepatozė (ypač nealkoholinė etiologija) sukelia atsparumą insulinui, o kepenų degeneraciniai pokyčiai yra vienas iš metabolinio sindromo patogenetinių ryšių. Riebalų kaupimasis hepatocituose ir tarp jų yra dėl pernelyg didelio riebalų suvartojimo dėl hiperlipidemijos ar alkoholio pažeidimo, dėl jų sumažėjimo peroksidacijos procese, taip pat dėl ​​sumažėjusių riebalų molekulių pašalinimo iš ląstelių dėl sumažėjusios apoproteino sintezės, kuri sudaro riebalų transportavimo formas (tai paaiškina alipotropines riebias kepenis).

Atskiram pacientui dažnai neįmanoma nustatyti etiologinio veiksnio, nes vieno ar kito genezės kepenų gedimas nėra. Valgymo sutrikimai, alkoholio vartojimas, narkotikų vartojimas - veiksniai, kurie atsiranda beveik kiekvienam pacientui.

Riebalinės hepatosis klasifikacija

Pagal etiologinę klasifikaciją yra dvi riebalinės hepatozės formos, kurios yra nepriklausomi nosologiniai vienetai: alkoholinis riebalų kepenų distrofija ir nealkoholinis steatohepatitas. Tarp visų pacientų, kuriems atliekama kepenų biopsija, nealkoholinė steatoze registruojama 7-8% atvejų. Alkoholio pažeidimas yra dažnesnis - dažniau pasireiškia 10 kartų.

Riebalinė hepatozė yra klasifikuojama į pirminę, kurią sukelia endogeniniai metaboliniai sutrikimai (nutukimas, cukrinis diabetas, hiperlipidemija) ir antrinė - ją sukelia išoriniai poveikiai, kurių metu atsiranda medžiagų apykaitos sutrikimų. Antrinis riebalinis hepatosis apima kepenų pažeidimą, kai vartojami tam tikri vaistai (kortikosteroidai, sintetiniai estrogenai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, metotreksatas, tetraciklinas); malabsorbcijos sindromas chirurginėse intervencijose ant virškinimo trakto organų (ileo-jejunal anastomosis, gastroplastika kaip nutukimo gydymo metodas, žarnyno sekcijų rezekcija); ilgai vartojant parenteralinę mitybą, nevalgius, Wilson-Konovalov ligą ir pan.

Priklausomai nuo riebalų nusėdimo kepenų skiltyje, išskiriamos šios morfologinės riebalinės hepatozės formos: židinio paplitimas (dažnai neturi klinikinių požymių), ryškus skleidimas, zonos (riebalai kaupiasi skirtingose ​​kepenų lobulio dalyse) ir difuzinis (mikrovezikulinė steatoze).

Riebalinio hepatito simptomai

Šios patologijos sudėtingumas slypi tuo, kad, nepaisant didelių morfologinių pokyčių, daugumai pacientų trūksta specifinių klinikinių riebalinio hepatito požymių. 65–70% pacientų yra moterys, kurių dauguma yra antsvorio. Daugelis pacientų turi nuo insulino priklausomą cukrinį diabetą.

Didžioji dauguma pacientų neturi kepenų pažeidimo požymių. Galbūt neapibrėžtas jausmas diskomfortas pilvo ertmėje, lengvas skausmas dešinėje hipochondrijoje, astenija. Kepenys padidėja, palpacija gali būti šiek tiek skausminga. Kartais liga lydi diseptinės sindromas: pykinimas, vėmimas, sutrikusi išmatos. Galima šiek tiek odos geltonumo.

Su difuziniais kepenų pažeidimais gali pasireikšti kraujavimas, hipotenzija, alpimas, o tai paaiškinama dėl naviko nekrozės faktoriaus išsiskyrimo dėl uždegiminio proceso.

Riebalinės hepatozės diagnostika

Šios ligos klinikiniai simptomai yra nespecifiniai, konsultacijos su gastroenterologu rodo riebalinę hepatozę ir nustato diagnostikos taktiką. Biocheminiai kepenų tyrimai taip pat neatskleidžia reikšmingų pokyčių, todėl transaminazių koncentracija serume gali būti padidinta 2-3 kartus, o jų normalūs rodikliai neužkerta kelio riebalinės hepatozės. Pagrindiniai diagnostiniai metodai skirti kitų kepenų ligų pašalinimui.

Būtinai atlikite kraujo tyrimą, kad būtų nustatyti specifiniai antikūnai virusinių hepatito, citomegaloviruso, Epstein-Barr viruso, raudonukės sukėlėjams; autoimuninės kepenų pažeidimo žymenų identifikavimas. Tiriamas skydliaukės hormonų kiekis kraujyje, nes hipotirozė gali būti riebalinės hepatozės priežastis.

Ultrasonografija pilvo organuose leidžia nustatyti riebalinio steatozės požymius, jei pažeidimas apima daugiau nei trečdalį kepenų audinio. Svarbų vaidmenį atlieka kepenų biopsija su biopsijos morfologiniu tyrimu. Riebalinio hepatito histologiniai požymiai apima riebalų degeneracijos, intralobulinio uždegimo, fibrozės ir steatonekrozės reiškinius. Dažniausiai atskleidė didelės distrofijos buvimą.

Labai informatyvus diagnostinis metodas parenchimoje nustatyti kepenų MRI. Norint nustatyti židinio steatozę, naudojami kepenų radionuklidų nuskaitymai. Diagnostinėje programoje būtinai nurodomi bendrų ligų įvertinimo metodai, turintys įtakos kepenų pažeidimo progresavimui ir paciento prognozei. Norint įvertinti kepenų detoksikacijos funkciją, atliekamas C13-metacetino kvėpavimo testas. Šio tyrimo rezultatai leidžia mums spręsti apie veikiančių hepatocitų skaičių.

Gydymas riebalais

Riebalų hepatozę sergančių pacientų gydymas atliekamas ambulatoriškai arba gastroenterologijos skyriuje. Maisto būklė yra privaloma, o dietos terapija yra nustatyta. Kai kuriais atvejais mityba yra pagrindinis ir vienintelis būdas gydyti riebalinę hepatozę. Medicininė mityba numato gyvūnų riebalų apribojimą, baltymų suvartojimą 100-110 g per dieną, pakankamą vitaminų ir mikroelementų suvartojimą.

Gydymas yra konservatyvus, atliekamas keliomis kryptimis. Naudojami lipotropiniai vaistai, kurie pašalina riebalų kepenų infiltraciją: folio rūgštis, vitaminas B6, B12, lipo rūgštis, būtini fosfolipidai. Siekiant sumažinti pagrindinio patogenetinio faktoriaus (atsparumo insulinui) poveikį, privaloma koreguoti antsvorį. Net 5-10% kūno svorio praradimas žymiai pagerina angliavandenių ir riebalų apykaitą.

Tačiau svorio netekimas turėtų būti 400–700 g per savaitę, greitesnis svorio netekimas gali lemti riebalinės hepatozės progresavimą ir kepenų nepakankamumo vystymąsi, taip pat kalkių susidarymą tulžies pūslėje (siekiant išvengti akmenų susidarymo, skiriami ursodeoksicholio rūgšties preparatai). Didinti oksidacinio fosforilinimo raumenyse aktyvumą, taigi ir riebalų rūgščių panaudojimą, parodytas fizinis aktyvumas, kuris taip pat pagerina insulino receptorių jautrumą. Insulino atsparumo farmakoterapija atliekama naudojant tiazolidindionus ir biguanidus.

Kita gydymo linija yra lipidų kiekį mažinantis gydymas. Tačiau pagaliau nebuvo nustatyta, ar statinų vartojimas yra saugus riebalinėms hepatozėms, nes šie vaistai patys gali sugadinti hepatocitus. Hepatoprotektoriai skirti kepenų funkcijoms normalizuoti. Užtepkite vitaminu E, ursodeoksicholio rūgštimi, betainu, taurinu. Atliekami tyrimai apie pentoksifilino ir angiotenzino receptorių blokatorių veiksmingumą šioje patologijoje.

Taigi pagrindiniai riebalinio hepatito gydymo klausimai yra etiologinio faktoriaus (įskaitant alkoholį) šalinimas, svorio ir mitybos normalizavimas. Narkotikų terapija yra antrinės svarbos. Pacientams, sergantiems alkoholizmu, narkotikų gydymas yra prioritetas.

Riebalinės hepatozės prognozė ir prevencija

Riebalinė hepatosis turi santykinai palankią prognozę. Daugeliu atvejų ligos priežasties pašalinimas yra pakankamas kepenų atstatymui. Neįgalūs pacientai išsaugoti. Būtinai vadovaukitės gastroenterologo rekomendacijomis dėl dietos, fizinio aktyvumo, neįtraukite alkoholio. Tęsiant hepatotropinius veiksnius, progresuoja kepenų uždegiminiai ir distrofiniai pokyčiai, o liga gali virsti ciroze.

Riebalų hepatozės prevencija yra toksinių kenksmingų veiksnių, įskaitant acetaldehidą, pašalinimas, savalaikis endokrininių ir kitų ligų nustatymas ir veiksmingas jų gydymas, palaikant normalų svorį ir pakankamą aktyvumo lygį.

Kepenų riebalinės hepatozės diagnostika ir gydymas

Hepatozė yra kepenų liga, kuri pirmiausia yra pagrįsta kepenų hepatocitų (ląstelių) apykaitos sutrikimu, dėl kurio atsiranda kepenų hepatocitų pokyčiai. Dystrofiniai pokyčiai sukelia funkcinių kepenų ląstelių pakeitimą riebaliniame audinyje.

Riebalinės hepatosis atsiranda, kai kepenų hepatocitai kaupia riebalus, sudėtingus riebalus, paverčiant juos riebalinėmis ląstelėmis. Riebalinė hepatosis yra grįžtamasis procesas, kurį galima išvengti, kol organizme gali prasidėti negrįžtami procesai. Pagrindinis uždavinys pacientui, sergančiam kepenų nutukimu, kuo greičiau atkreipti dėmesį į regėjimo ir vidinių apraiškų simptomus. Pasitarkite su gydytoju ir pradėkite veiksmingą gydymą vaistų gydymo metodais kartu su dietiniu maistu ir galimu gydymu tradicinėje medicinoje.

Kepenų ląstelių degeneracijos procesas į riebalus

Riebalinės hepatosis, kepenų nutukimas, distrofiniai kepenų ląstelių pokyčiai yra sinonimai su trigliceridų (paprastų riebalų) kaupimu kepenų ląstelėse.

Alkoholio, riebalų ir rūkyto maisto, vaistų, tingaus gyvenimo būdo, veiksnių, kurie anksčiau ar vėliau sukelia riebalinę hepatozę, įtaka. Galbūt vienas iš pavojingiausių riebalinių hepatosis veiksnių ir priežasčių yra toksinai, kurie patenka į organizmą. Toksiškos medžiagos, toksinai, siunčiami tiesiai į kepenis.

Kepenys yra organas, kuriame yra daug funkcijų, o vienas iš jų yra apdorojimo, skilimo, neutralizavimo funkcija. Bet kuri medžiaga, patekusi į kūną, yra griežtai kontroliuojama kepenyse, kurie juos paverčia paprastais riebalais. Nuolatinis riebalų srautas, riebalų kaupimasis kepenyse yra neišvengiamas, kepenų hepatozė yra kitas etapas kuriant nepalankią diagnozę.

Paprastų riebalų kaupimasis kepenų hepatocituose palaipsniui pradeda dinstrofinį transformavimą į riebalų, tankų audinį. Riebalų tankus audinys tampa pagrindine kliūtimi normaliai kepenų funkcijai neutralizuoti toksiškas medžiagas ir greitai sukelia kepenų funkcijos sutrikimą.

Kepenų funkcijos sutrikimas išsivysto į skaidulinius kepenų audinio procesus (rando audinio susidarymą). Po fibrozės atsiranda kepenų cirozė. Kepenų cirozė, liga, kurią sunku gydyti galutiniu atsigavimu, yra pažangi. Jungiamojo parenchimos (kepenų audinio) proliferacija, užfiksuoja ląsteles ir jas visiškai pakeičia. Štai kodėl taip svarbu atpažinti hepatozę ankstyvosiose kepenų vystymosi stadijose.

Yra trys hepatosis vystymosi etapai:

1. Pirmasis riebalinių hepatosis etapas yra paprastų riebalų, riebalų ląstelių kaupimosi židinių atsiradimas. Riebalų ląstelės gali būti lokalizuotos židinio pažeidimuose mažais atstumais vienas nuo kito. Pirmasis etapas yra riebalinės hepatozės difuzinių formavimosi procesas.
2. Antrasis riebalinių hepatosis etapas yra reikšmingo hepatozės ląstelių kaupimosi srities, pirmosios jungiamojo audinio tarp hepatocitų plitimo, procesas.
3. Trečias riebalinių hepatosis etapas yra ryškių jungiamųjų skaidulinių audinių sričių, didelio riebalų ląstelių kaupimosi procesas.

Nutukimas ir kitos hepatozės priežastys

Ligos pašalinimas - tai visų pirma ligos priežasties nustatymas ir bandymas jį visiškai pašalinti. Gydymo tikslas priklauso nuo pirminės ligos priežasties. Nutukimas, viena iš būdingų kepenų hepatozės priežasčių, sukėlusi fibrozę ir kepenų cirozę. Apsvarstykite įvairias priežastis, dėl kurių normalus kepenų audinys virsta riebalais.

Ligos priežastys dėl metabolinio riebalų, lipidų apykaitos. Lipidų apykaitos sutrikimai yra šie:

• 2 tipo cukrinis diabetas (nuo insulino priklausomi pacientai);
• Nutukimas 2-3 laipsniai;
• Nenormalus kraujo lipidų padidėjimas (hipertrigliceridemija).

Kepenys yra mūsų kūno filtras, neutralizuojantis toksišką poveikį. Visos antagonistinės medžiagos, į organizmą įstrigę toksinai, vyksta neutralizavimo ir skilimo procedūra. Dėl tokių medžiagų nutekėjimo kepenys nustoja susidoroti su šia funkcija. Per didelis, sistemingas etanolį turinčių gėrimų (alkoholio) naudojimas sukelia riebalinę hepatozę.

Kepenų ligos hepatozės priežastis, įskaitant radiacijos veiksnius nepalankiose srityse, kuriose yra didelis foninės spinduliuotės lygis.

Pernelyg didelis riebalų suvartojimas maiste, pernelyg didelis aistros saldumynams, riebaus mėsos, žuvies, rūkytų maisto produktų organizme pažeidžia lipidų apykaitą, įskaitant ir tuos, kurie kasdien vartoja nepakankamai baltymų.

Gali pasirodyti keista, kad kepenų hepatozė taip pat gali pasireikšti nevalgius, tačiau nevalgius, kaip ir nesveika mityba, pažeidžiama lipidų apykaita, taip pat atsiranda kepenų hepatozė. Jaunų mergaičių motinos turėtų atkreipti dėmesį, kad modelio troškulys, retai anoreksijos išvaizda sukelia rimtų kūno reakcijos pasekmių.

Narkotikų hepatosis yra hepatozės forma su ilgalaikiu vaistų vartojimu, skirtu antibakteriniam poveikiui, kitaip tariant, antibiotikų grupės vaistams.

Atsižvelgiant į privalomą antibiotikų kontrolę gydytojo, būtina laikytis dietos, kurios dieta turėtų apimti pribiotikus, medžiagas, kurios apsaugo sveiką žarnyno, bakterijų organizmo florą.

Kitas svarbus hepatozės veiksnys ir priežastis yra pernelyg didelis antinksčių hormonų, endokrininės sistemos ligų, tiroksino trūkumo ir skydliaukės hormono poveikis. Aldosterono, kortizolio, kortikosteronų, kurie yra skirti, preparatai yra vartojami nuolat kontroliuojant dozę, kad būtų išvengta diagnozės - kepenų hepatozės.

Riebalinio hepatito simptomai

Neįmanoma vienareikšmiškai pasakyti apie ligos kepenų kepenų ligos simptomus. Priklausomai nuo ligos stadijos, būdingi ligos simptomai gali pasireikšti kitaip. Daugeliu atvejų, ankstyvoje stadijoje, galite pastebėti tik šiek tiek diskomforto organizme virškinimo sistemos organuose ir vizualiai. Riebalų susidarymas šlaunies šoninėje zonoje, pilvo srityje, antrosios smakro išvaizda ir kiti nutukimo požymiai. Kiekvienas etapas pasižymi vienu ar kitu ženklu, sudėtingiausiu ir ne visuomet grįžtamu, yra trečiasis kepenų nutukimo laipsnis, kuris, be kepenų audinių fibrozės, jungiasi į visą kepenų paviršių jungiamuoju audiniu, kuris užfiksuoja kepenų ląsteles ir sukelia kepenų cirozę.

Apsvarstykite bendruosius klinikinius riebalinio hepatito simptomus:

• Sunkumas dešinėje hipochondrijoje (kepenų vieta);
• Nuobodu skausmas dešinėje hipochondrijoje (pirminis kepenų pažeidimas);
• Akutinio skausmo išpuoliai dešinėje hipochondrijoje (fibrozės procesas, kepenų cirozė);
• Pažeidimai regėjime (geros regos aštrumo sumažėjimas);
• Bendra depresijos būklė;
• Mieguistumas dienos metu;
• Nemiga naktį;
• Pykinimas;
• Vėmimas refleksai su kartaus skonio burnoje;
• Nevirškinimas (disbiozė, viduriavimas);
• Odos bėrimas Urticaria;
• Nuobodus odos atspalvis.

Tik ūminė ir sunki kepenų forma dažniausiai pasireiškia ligos simptomologijoje, pirminės stadijos yra besimptomis, arba simptomai, kurie dažnai gali būti painiojami su „normaliomis“ švenčių, peršalimo ir kvėpavimo takų ligomis.

Ligos hepatozės diagnozavimo metodai

Gali būti, kad šiuo metu, kai skaitote šį straipsnį, pastebėsite kai kuriuos hepatozės požymius. Nedvejodami kreipkitės į gydytoją.

Dažniausia diagnozė yra kepenų ultragarso tyrimas, kuris rodo būdingus kepenų pokyčius didėjančio dydžio ir geros organų echogeniškumo kryptimi. Kūno organo echogeniškumas ultragarsu rodo uždegiminius procesus, įvykusius ligonių organe.

Gydytojas paskirs diagnozę, kurią sudaro:

1. Ultragarsinis kepenų tyrimas, užfiksuoja riebalinio hepatito echo požymius, organų padidėjimą.
2. Kepenų biopsija yra kepenų audinio punkcija, paimta įdėjus specialią adatą su antgaliu, kad būtų surinkta minimali pažeistos kepenų audinio dalis. Procedūra atliekama su dešinės hipochondrijos anestezija (injekcija su anestetiku). Teigiamas kepenų hepatozės rezultatas yra riebalų ląstelių aptikimas. Kontraindikacija biopsijai yra prasta kraujo krešėjimo galimybė, prieš pradedant punkciją privaloma imtis visų kraujo krešėjimo galimybių. Prasta kraujo krešėjimas - galimas kraujavimas kepenų audinio punkcijos metu po procedūros.
3. Kompiuterinės tomografijos tomografija leidžia nustatyti pažeistas, išplėstas kepenų sritis.
4. MRT - magnetinio rezonanso tyrimas naudojant fizinį branduolinio magnetinio rezonanso fenomeną, tiriant vidaus organus ir audinius.

Kepenų nėštumas ir hepatosis

Riebalų hepatozė atsiranda nėštumo metu dėl moters hormoninio fono, būtent kūno hormonų sistemos sutrikimų. Pernelyg didelio maisto kiekio naudojimas nėštumo metu, neatskiriama ligos hepatozės priežastis. Pertrauka, grasina nėščiosios ūminės riebalinės hepatosis, trumpai parašyta medicinos terminologijoje kaip OZHGB. Ūmus riebalinis hepatosis sukelia sunkias komplikacijas nėštumo metu. Galima moterų mirtis darbo ir gimdymo metu.

Pavojingas hepatozės laikotarpis pastebimas nuo 29 iki 38 nėštumo savaičių. Šios sąlygos yra sąlyginės, nes liga gali pasireikšti ankstesnėse nėštumo stadijose prieš 29 savaitę.

Lėtiniai ligos požymiai nėštumo metu yra vienas iš svarbiausių:

• Odos pageltimas;
• Geltona spalva;
• Akių baltymai turi geltoną atspalvį;
• Lengvas;
• Tamsus šlapimas (stiprios arbatos spalva);
• Bendras silpnumas;
• Sunkumas;
• Dvasingumas burnoje;
• Rėmens atsiradimas su nuolatiniu pasireiškimu;
• Pykinimas;
• Vėmimas su tulžimi ir be jo;
• Diskomfortas dešinėje hipochondrijoje, sunkumo jausmas, nuobodu skausmu;
• Sumažėjęs apetitas.

Dėl bet kokių galimų gelta simptomų būtina pasitarti su gydytoju, kuris nėštumo metu stebi nėščią moterį, patarimo ir tolesnio gydymo.

Rekomendacijos dėl riebalinės hepatozės gydymo

Norėdami pakeisti savo įprastą ir ne visai teisingą gyvenimą per dideliu saldumynų, riebalų, alkoholio vartojimu, bet kokių sportinių krovinių nebuvimas yra pirmasis žingsnis atsigauti nuo kepenų nutukimo. Kepenų riebalinės hepatozės gydymas yra tinkama mityba ir specialios dietos laikymasis. Kuo mažiau riebalų, alkoholio, toksinų bus praryti, didžiausias poveikis bus gydymo metu. Norint sumažinti riebalų kepenis, paciento pirminė kepenų nutukimo užduotis.

Maistinis maistas yra geriausia pradėti nuo ligos hepatozės vystymosi pradžios, tačiau neturėtumėte manyti, kad esant didesniam nutukimui, reikia atsisakyti dietos ir vartoti tik medicininius vaistus.

Dieta veiksmingai kovoja su trigliceridais (paprastais riebalais) ir neleidžia jiems sutrikdyti įprastų kepenų apdorojimo ir neutralizavimo funkcijų.

Mitybos maistas kepenų hepatozės diagnozėje turi būti virinamas arba garinamas, leidžiama kepti patiekalai. Mažiausiai 1,5 litro skysčio sunaudojimas per dieną, neskaitant girtų kompotų, želė, arbatos ir kitų gėrimų. Visi gėrimai neturėtų būti gazuoti. Dujos veikia pilvo pūtimą virškinimo trakte, kuris neigiamai veikia skrandžio ir kepenų funkcionalumą. Ypač nepamirškite apie tai nėštumo metu moterims. Turėtų būti kuo labiau sumažinta druska su mityba.

Viskas, kas kalbama apie produktus, yra FAT.

Maisto produktai, kuriuos reikia išskirti diagnozuojant riebalinę hepatozę:

• Naminiai sūriai;
• Grietinė;
• Kieti sūriai;
• Kiauliena;
• Antis;
• Žąsys;
• Pumpurai;
• Smegenys;
• Aviena;
• Som;
• Skumbrės;
• Vomer;
• Sterlet;
• Silkė;

• Glosick;
• Kapelinas;
• Ankštiniai augalai;
• Pupelės;
• Svogūnai ir žalieji svogūnai;
• Česnakai;
• Ridikai;
• Sūris;
• Špinatai;
• Bet koks išsaugojimas;
• Marinuoti agurkai;
• Grybai bet kokia forma;
• Miltų produktai;

• Pyragai;
• Šokoladas;
• Bandelės;
• Pyragai;
• Kakava;
• Gazuoti gėrimai;
• Stipri arbata;
• Kava be pieno;
• Prieskoniai;
• Mėsos ir žuvies sultiniai;
• Baltasis kopūstas;
• Prieskoniai;
• Druska;
• Alkoholis

Visi gėrimai ir virti valgiai turi būti kambario temperatūroje. Šaltuoju vartojimu yra griežtai draudžiama diagnozuojant kepenų hepatozę.

Maistas, kurį reikia įtraukti į dietą:

Visi maisto produktai turėtų būti riebalai, mažai riebalų ir minimalus riebalų kiekis.

• Kefyras;
• Naminiai sūriai;
• Jogurtas;
• Grietinė;
• Pienas;
• Manų kruopos;
• Avižiniai dribsniai, sėlenos;
• Grikių kruopos;
• Ryžiai;
• Kietasis sūris;
• Pieno sriuba;
• Daržovių sriuba;

• Vasaros sriuba be riebios mėsos ir zazharki;
• Brokoliai;
• Raudonieji kopūstai;
• Skvošas;
• Morkos;
• Pomidorai (1-2 maži per dieną);
• Lazūs koldūnai;
• Makaronai sriubose;
• Bulvės (1-2 kartus per dieną);
• Kiaušiniai - baltymų omletas;

• Vienas virti (vidutiniškai minkštas) per dieną;
• Medus;
• Pastila;
• Marshmallow;
• Kissel;
• Uzvaras;
• Ne rūgščių vaisių ir uogų kompotai;
• Kava su pienu;
• Ne stipri arbata;
• Uogos nėra rūgštūs;
• Vaisių sultys;
• Vaisiai nėra rūgštūs;
• Nuoviras iš laukinės rožės.

Kukurūzų nuoviras yra vienas iš pagrindinių gėrimų per visą mitybą ir tolesnis mitybos suvartojimas, kurį gali tekti laikytis visą savo gyvenimą. Rožinis žiedas pasižymi puikiomis antioksidacinėmis, priešuždegiminėmis, hematopoetinėmis savybėmis. Laukinių rožių nuoviras aktyviai padeda kepenims pašalinti organizmo toksinus.

Rožių klubų receptas yra labai paprastas. Paruoškite 100-200 gramų raudonmedžio, nuplaukite, užvirinkite su verdančiu vandeniu termose. Palikite infuzuoti visą dieną. Kiekvieną dieną užkepkite prieš valgį arba po jo, 0,5 puodelių šiltoje formoje.

Vaistinės parduoda gaubto ekstraktą iš klubų, vadinamų „Holosas“, kuri visiškai palengvina sultinio paruošimą iš klubų. Vieną puodelį šilto vandens ištirpinkite vieną šaukštelį. Paimkite 0,5 puodelių prieš valgį arba po jo.

Cedaro riešutų gijimo savybės jau seniai žinomos. Pušų riešutai yra labai geros pagalbinės antioksidacinės savybės, kedro riešutų aliejus gerai stiprina kepenų hepatocitus ir suteikia jiems teigiamą poveikį atsigavimui. Šaukštelis pušų riešutai per dieną, vieną mėnesį. Ateityje jums reikės pertraukos ir pasitarkite su gydytoju dėl tolesnio pušų riešutų naudojimo.

Hepatomegalia arba kepenų hepatozės diagnozė, pasižyminti organų padidėjimu, labai gerai skatina mažinti sultis, citrinos infuziją. Paruošimas: 1-2 citrinos, gerai nuplauti šiltu vandeniu. Naudojant smulkų maišytuvų trintuvą, patrinkite kartu su degtine į srutų būseną. Supilkite 0,5 verdančio vandens (1 citrina), 1 litrą vandens (2 citrinos). Keptą sultinį palikite per naktį, 12 valandų. Įdėjus nuovirą, jis turi būti filtruojamas per marlę ir nuspaustas. Paimkite vieną valgomąjį šaukštą tarp valgių. Paimkite citrinos infuziją ne ilgiau kaip 3 dienas. Sumušė citrinos sultis turėtų būti bent 3-4 dienas.

Dietinis gydymas, gydytojo paskirtų vaistų laikymasis, nustatyto laikotarpio tyrimas, kūno riebalų suvartojimo medicininiai tyrimai, pakartotinės ultragarso tyrimo procedūros, CT, MRT visada galės nustatyti kepenų sveikatos būklę ir suteiks galimybę stebėti nustatyto gydymo veiksmingumą.