Kepenys padidėja, analizės yra normalios

„Medportal 03online.com“ atlieka medicinines konsultacijas, susijusias su susirašinėjimo su gydytojais vietoje. Čia gausite atsakymus iš realių savo srities specialistų. Šiuo metu svetainėje pateikiama patarimų apie 45 sritis: alergologą, venereologą, gastroenterologą, hematologą, genetiką, ginekologą, homeopatą, dermatologą, pediatrinę ginekologą, vaikų neurologą, vaikų neurologą, vaikų endokrinologą, mitybos specialistą, imunologą, infektologą, vaikų neurologą, vaikų chirurgą, vaikų endokrinologą, dietologą, imunologą, pediatrinę ginekologą, logopedas, Laura, mammologas, medicinos teisininkas, narkologas, neuropatologas, neurochirurgas, nefrologas, onkologas, onkologas, ortopedinis chirurgas, oftalmologas, pediatras, plastikos chirurgas, prokologas, psichiatras, psichologas, pulmonologas, reumatologas, seksologas-andrologas, stomatologas, urologas, vaistininkas, fitoterapeutas, flebologas, chirurgas, endokrinologas.

Atsakome į 94,67% klausimų.

Kodėl suaugusieji kepenys padidėja ultragarsu: organo ir jo požymių pokyčių priežastys

Kepenų patologijos yra didelė ligų grupė, kurią gali sukelti įvairios priežastys. Kadangi kepenys atlieka keletą svarbių funkcijų organizme, šiame organe atsirandantys sutrikimai sukelia sunkias komplikacijas iš įvairių kūno sistemų, kepenų nepakankamumo.

Vienas iš simptomų, rodančių patologiją, yra padidėjęs kepenys. Jis taip pat gali būti aptiktas atliekant įprastinį tyrimą, tačiau ultragarsas gali padėti tiksliau nustatyti pokyčius.

Padidėjęs kepenys ultragarsu

Jei kepenys padidėja ultragarsu, ką tai reiškia? Paprastai kepenys yra maždaug 2,5% žmogaus kūno svorio. Jis yra dešinėje hipochondrijoje ir susideda iš dešinės, kairės, kvadratinės ir uodegos skilties. Kepenų dydis priklauso nuo asmens amžiaus, lyties ir aukščio. Net nedidelis padidėjimas rodo patologinį procesą. Tai gali būti židinio pokyčiai, tada pastebimas vieno iš skilčių padidėjimas arba pasklidimas.

Tokio ženklo diagnozavimui nepakanka didinti dydį. Jis laikomas kartu su kitais simptomais, laboratoriniais rezultatais ir ultragarso indikacijomis.

Kepenų padidėjimo priežastys

Vaikams kepenų dydis kartais laikomas normaliu, pavyzdžiui, 7 metų amžiaus, jis išsikiša nuo hipochondriumo 1-2 cm.Jei suaugusiųjų kepenys ultragarsu padidėja ir nustatomi žemiau šonkaulio, kyla klausimas, kodėl? Priežastis gali būti kelios ligų grupės:

1. Kasos dvylikapirštės žarnos sistemos ligos. Hepatito priežastis yra virusinės, bakterinės infekcijos, toksinų (alkoholio, narkotikų) poveikis. Cholestazė gali atsirasti dėl tulžies akmenų ligos, įvairių tipų kirminų pralaimėjimo.
2. Širdies ir kraujagyslių patologija. Kepenų ląstelių pažeidimas atsiranda dėl kraujo stazės, pavyzdžiui, širdies ir kraujagyslių nepakankamumo, trombozės, stenozės, kepenų venų užsikimšimo.
3. Gerybiniai ir piktybiniai navikai. Tai apima cistines formacijas, įskaitant echinokokines cistas, abscesus ir vėžį. Metastazės iš žarnyno (karcinoidų), lytinių organų (gimdos, kiaušidžių, prostatos) ir pieno liaukų yra dažniau stebimos kepenyse.
4. Metabolinės ligos. Be riebalinės hepatozės, kepenų audinio pažeidimas atsiranda dėl diabeto.
5. Paveldima patologija. Pavyzdžiui, hemochromatozė (pigmentuota cirozė), kurioje yra aktyvus geležies įsisavinimas iš virškinimo trakto ir jo kaupimasis audiniuose.

Kepenų padidėjimo simptomai

Kadangi yra daug kepenų padidėjimo priežasčių, klinikinis vaizdas ir simptomai taip pat skiriasi. Ankstyvosiose stadijose pacientus sutrikdo diskomfortas, sunkumo pojūtis dešinėje hipochondrijoje. Šie požymiai paprastai nėra susiję su maisto vartojimu, pasireiškia bet kuriuo paros metu, dažniau pasitaiko skausmo, susijusio su dietos pažeidimu.

Plintant ligai pasireiškia šie simptomai:

• pykinimas, kartais vėmimas;
• raugėjimas;
• kartumas, kvapas burnoje;
• viduriavimas, vidurių užkietėjimas;
• akių baltų geltonumas, oda.

Kepenų funkcija, hemoglobino gamyba, kūno detoksikacija yra sutrikusi. Todėl pacientai gali patirti:

• bendras silpnumas;
• galvos svaigimas;
• miego sutrikimai;
• nervingumas;
• apatija.

Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, turėtumėte pasitarti su gydytoju ir ištirti. Egzamino metu gydytojas atidžiai apklausia pacientą, renka anamnezę. Palpacijos metu padidėjęs kepenys išsikiša nuo šonkaulio.

Naudingas vaizdo įrašas

Kokios yra šio vaizdo įrašo padidėjusios kepenų priežastys.

Ultragarsinė kepenų padidėjimo diagnostika

Ultragarsinis tyrimas yra įperkamas, saugus ir informatyvus metodas, padedantis nustatyti kepenų parenchimos dydžio, patologijos pokyčius. Norint nustatyti dydį, diagnostikas matuoja kepenų skilteles įvairiuose skyriuose.

Paprastai pagrindiniai rodikliai yra tokie:

• dešinysis 110–140 mm ilgio skersmuo, 111–125 mm pločio, iki 150 mm aukščio (WRC);
• iki 60 mm storio, mažesnis nei 100 mm aukštis (KKR);
• bendras ilgis 140-180 mm, plotis iki 225 mm;
• sagitalinis dydis 90-120 cm.

Taip pat nustatykite tulžies latakų, pagrindinių laivų, skersmenį ir pralaidumą. Portalinės venos atveju ji yra iki 15 mm, o kepenų arterijai - iki 6 mm.

Yra daug priežasčių, kodėl asmens kepenys padidėja. Tarp jų yra virusinės parazitinės infekcijos, toksinis poveikis, medžiagų apykaitos sutrikimai. Todėl po diagnozės ligos gydymas vyksta dviem kryptimis:

• pagrindinės patologijos gydymas;
• kepenų ląstelių atkūrimas.

Hepatocitų regeneracinė funkcija didinama skiriant vitaminų kompleksus, valant, detoksikuojant, toksiškus medžiagų, skatinančių lėšų regeneraciją. Dauguma jų yra natūralios natūralios medžiagos, vaistažolės (pieno Thistle), choleretiniai agentai. Būtinai priskirkite dietos maistą.

Padidėjęs kepenys yra pavojingas simptomas, reikalaujantis medicininės pagalbos. Reikia ištirti bet kokį diskomfortą dešiniajame subostaliniame rajone, o labiausiai informatyvus ir nebrangus metodas yra ultragarsas. Diagnozė nustatoma remiantis ženklų ir bandymų rezultatais.

PADIDĖJAS

Trečiadieniais budi Vladimiras Ivanovičius. Į klausimus bus atsakyta per 2-3 dienas.

Svetainės administracija atkreipia jūsų dėmesį! Mieli pacientai! Nepamirškite užsiregistruoti svetainėje! Jei reikia atsakyti asmeniškai pacientui, neregistruoti vartotojai tokio atsakymo negaus. Pakartotiniams prašymams pakartokite visą ankstesnę korespondenciją (įrašykite datą ir klausimų skaičių). Priešingu atveju konsultantai jus nepripažins. Jūs galite papildyti klausimus ar atsakyti į konsultantų klausimus „Klausimai“ pagal jūsų klausimą. Jie bus siunčiami konsultantams.
Gavę atsakymą, nepamirškite įvertinti („įvertinti atsakymą“). Dėkoju visiems, kurie manė, jog tai įmanoma ir būtina - įvertinti atsakymą!

Atminkite, kad norint gauti atsakymą (konsultaciją), galite naudoti specialią svetainės „Pasakykite ačiū“ parinktį, kur galite išreikšti savo padėką konsultantui, perkant jam keletą premijų mūsų svetainėje. Mes tikimės, kad siūlomos premijos jums nesukels nieko, išskyrus šypseną, jos lengvumą.

Pasakykite gydytojui AČIŪ!
Įvertinkite atsakymą!

Gastroenterologas diagnozavo riebalų kepenis, ar taip?
--- Riebalinės hepatosis gali būti vertinamas ne tik tada, kai viršijamas kepenų dydis, bet ir kepenų struktūra USI, riebalų hepatozės diagnozė susideda iš kepenų biopsijos, taip pat vaizdavimo tyrimų (kepenų MRI, scintigrafija, ultragarsu).
Nustatykite ultragarso nuskaitymą.

O kas tai galėtų būti?
-- Toksiška ar kitokia geno giminė hepatomegalija; Kitos virškinimo trakto ligos, apsinuodijimas (intoksikacija), kitas hepatitas (įskaitant virusą) ir kt.

Tinkamas kepenų skilimas suaugusiems vyrams ir moterims turi atitikti šiuos duomenis:

storis turi būti nuo 11,2 iki 12,6 cm;
kūno ilgis turi būti nuo 11 iki 15 cm;
vertikalus pasviręs dydis - 15 cm;
kairiojo skilties storis turi būti ne didesnis kaip 7 cm;

kairiojo skilties aukštis yra 10 cm;
ilgis, kūnas turi 14-18 cm;
skersmuo yra 22,5 cm;
sagitalinis dydis yra nuo 9 iki 12 cm.
Jei kūnas neviršija nustatytų matmenų, tai reiškia, kad jis yra normalus. Tai prasminga perdaryti ultragarso kitoje vietoje.

Nors būtina atmesti aštrius, keptus, miltinius patiekalus ir suteikti organizmui pakankamai maistinių medžiagų.
Leidžiama naudoti pieną ir pieno produktus, virtas liesos žuvies, grūdų, daržovių, javų ir pieno sriubas, kopūstus, vaisius ir daržoves, medų, uogienę, marmeladą.
Alkoholis, kepti ir marinuoti maisto produktai, žąsų, kiaulienos, ėrienos, kepenų, riešutų ir ankštinių augalų mėsa yra visiškai uždrausta.
Ribotais kiekiais galite valgyti sviesto, sūrio, kiaušinių, gydytojo dešros, pomidorų.

Ar turite ligų, susijusių su medžiagų apykaitos sutrikimais (cukriniu diabetu, skydliaukės sutrikimais, malabsorbcija ir tt)?
Kokius vaistus (ar kitas medžiagas) vartojate?
Nustatyti biocheminės analizės numerius (fermentus)

Padidėję kepenys

Padidėję kepenys ar hepatomegalija yra nespecifinis daugelio ligų simptomas arba komplikacija, dažniausiai tai infekcijos, medžiagų apykaitos sutrikimai ir navikai. Kai kuriais atvejais kartu su gelta.

Kepenų struktūra ir funkcija

Kepenys yra didžiausias organas. Kartu su širdimi patenka į gyvybiškai svarbų sąrašą. Įsikūręs dešinėje hipochondrijoje, viršuje, šalia diafragmos, apačioje - iki storosios žarnos, į kairę - į skrandį, už dešinės inkstų ir antinksčių.

Jis susideda iš dviejų skilčių - dešinės (didesnės) ir kairiosios (mažesnės). Po kepenimis yra tulžies pūslė.

Kepenų svoris yra 1500 gramų, dešiniojo skilties projekcija ant priekinės pilvo sienelės yra 15 cm.

Beveik visi metaboliniai procesai vienaip ar kitaip veikia kepenis - be jo, baltymų, riebalų, angliavandenių, vitaminų, mikroelementų, hormonų, narkotikų metabolizmas yra neįmanomas.

Sveikos kepenų dydis

Kai paliping su rankomis (palpacija), kepenys yra minkštos, neskausmingos, dešinė skiltelė neišeina už dešinės pakrantės arkos krašto. Pats kraštas yra aštrus ir lygus, paviršius yra lygus.

Kepenų mušamieji (mušamieji) viršutinė riba yra projektuojama 4-oje tarpkultūrinėje erdvėje, dešinėje - ant kranto arkos krašto, o kairė - iki 1 / 3-1 / 2 atstumo tarp krūtinkaulio ir bambos. Vidurio klaviatūros linijos dydis yra 10-12,5 cm.

Normalus kepenų dydis ultragarsu: plotis - 21–22,5 cm, aukštis - 15–17,5 cm, gylis - 10–12,5 cm, kairysis kraštas

Jei kepenys padidėja - kaip gydyti? 11 mitybos rekomendacijų kepenų padidėjimui

Straipsnio turinys:

1. Jei kepenys padidėja - kaip gydyti?
2. Priežastys, dėl kurių kepenys gali būti padidintos
3. Ar galima nustatyti kepenų padidėjimą?
4. Kaip gydyti kepenis, jei jis padidėja. Dieta
5. Produktai, naudingi kepenims ir kasai

Jei kepenys padidėja, tai visų pirma yra simptomas. Simptomas bet kokiems kepenų sutrikimams. Ir pati liga turi būti gydoma - priežastis. Gydytojas, atlikęs įprastinį tyrimą, gali lengvai nustatyti, ar Jūsų kepenys yra padidėję, ir ar sunki būklė. Jei jis nusprendžia, kad reikia padidinti kepenų padidinimo priežastį, jis nukreips jus į papildomus tyrimus.

Šiuo atveju yra keletas diagnostikos metodų:

• Ultragarsas arba tomografija parodys išorinius pokyčius ir tiksliai nustatys kepenų padidėjimą;
• MRT padeda suprasti tulžies kanalų būklę4
• Kepenų fermentų kraujo tyrimai;
• Biopsija atliekama, kai įtariamas galimas onkologinis ar riebalinis hepatosis;

Kartais gydytojai net neaptinka pačių kepenų ligų, o kitų organų ligų fone, pavyzdžiui, dažnai su širdies ir kraujagyslių nepakankamumu, diagnozuojamas tik jo dydžio pasikeitimas (padidėjęs kepenys).

Bet jei jūs perskaitėte savo straipsnį apie kepenų santykį su kitais mūsų organais ir sistemomis, tada jūs jau žinote, kad tai buvo kepenys, galintys sukelti širdies ir gydymo problemas, todėl jums reikia pradėti nuo jo, o ne su širdimi...

Priežastys, dėl kurių kepenys gali būti padidintos

Kepenų ląstelės atlieka atliekų šalinimo funkciją. Esant sąlygoms, kai organizme yra per daug toksinų (netinkamas maistas, kenksmingos medžiagos patenka į organizmą, prastas virškinimas, kai organizmas yra apsinuodijęs, ir tt), kepenys neturi laiko pašalinti visus toksinus laiku. Tada jos ląstelės didėja, sukaupdamos visas „nešvarumus“ kepenys atlieka kompensacinę funkciją.

Dėl jau minėto širdies ir kraujagyslių nepakankamumo kraujas lėtai juda, organų ir tų pačių kepenų perkrova. Kepenų audinys patinęs, kepenys padidėja...

Įvairūs uždegiminiai procesai kepenyse (visi hepatito tipai), taip pat išoriniai stiprūs nuodai, pvz., Alkoholis, narkotikai, sukelia tas pačias pasekmes. Čia kyla pavojus, kad jei kepenų išplėtimo procesas nebus sustabdytas laiku, jis gali išsivystyti į cirozę, kai kepenų ląstelės miršta ir yra pakeistos jungiamuoju audiniu.

Riebalinė hepatosis taip pat padidina kepenų dydį. Kepenys tiesiog „auga“ su riebaliniu audiniu, tada šis audinys gali būti atgimęs į cirozinį audinį ir sukelti labai apgailėtinus padarinius.

Kartais kepenų padidėjimo priežastis gali būti paveldimos medžiagų apykaitos ligos.

Ar galima nustatyti kepenų padidėjimą?

Kepenų padidėjimo diagnozė paprastai atliekama išnagrinėjus gydytojo kabinetą (kartais kepenys jau išsiplėtė, kad jis netgi „išstumtų“ iš pakrantės arkos ir būtų tiesiog matomas), atliekant kraujo tyrimus (nustatant kepenų fermentų aktyvumą), naudojant ultragarsu, naudojant kompiuterį tomografas ir kiti prietaisai.

Bet kaip ir išsiplėtusių kepenų simptomai, žmogus gali net nejausti jų ilgą laiką. Mūsų kepenys yra labai tylus vargšas ir signalizuoja apie savo problemas, paprastai ne tiesioginių jausmų, bet kitų sistemų, tokių kaip odos bėrimas, niežulys, širdies sutrikimai, skydliaukės ir kitos apraiškos.

Jei kepenų padidėjimo procesas gerokai progresavo, laikui bėgant galime jausti pilvo sunkumą, pilvo pilvo pojūtį ir pilvo pūtimą, taip pat gali būti geltonumas, pykinimas, silpnumas, kuris išsivysto į lėtinį nuovargį ir apatiją. Tai gali būti be priežasties (mūsų nuomone) svorio netekimas.

Kepenų gydymas. Kaip gydyti kepenis?

Kaip jau minėta, kepenų padidėjimas nėra nepriklausoma liga, todėl reikia gydyti pagrindinę ligos priežastį. Bet kuriuo atveju gydytojai paskiria hepatoprotektorius. Tik reikia prisiminti, kad vaistinės medžiagos yra kepenų pašaliniai nuodai, kurie taip pat neutralizuos ir stengsis pašalinti iš kūno...

Taigi, būtina apsilankyti pas gydytoją. Būtina diagnozuoti pagrindinę ligą ir gauti jos gydymo rekomendacijas.

Kritinėmis sąlygomis, žymiai padidinus kepenų dydį ir ryškius pakitimus, gydytojas gali nedelsiant hospitalizuoti pacientą ligoninėje.

Jei situacija nėra kritinė, geriau kreiptis į vaistažolių vaistus ir receptus kepenų atkūrimui, kad dirbtų su žolelėmis. Paprastai žolės, naudojamos kepenų priešuždegiminiams, choleretiniams, spazminiams veiksmams.

Labai svarbu, kad šis gydymas būtų mityba, teisingas ir naudingas kepenų produktams.

Iš A. Mamatovo mokymo „Išeiti į kepenis“ pasirinkau labiausiai paplitusias rekomendacijas dėl kepenų ir kasos naudingų produktų pasirinkimo.

Kadangi visi Mamatovo mokymai nėra „bendrosios teorinės rekomendacijos“, bet tik praktiniai gydytojo, paveldėto žolininko ir sveiko gyvenimo būdo metų patirtis, labai rekomenduoju atidžiai perskaityti šią medžiagą ir pradėti ją naudoti sprendžiant kepenų problemas, įskaitant įskaitant ir jo didinimo problemą.

11 mitybos rekomendacijų kepenų sveikatai

1.Vitaminai ir mineralai dideliais kiekiais

Farmacijos sintetiniai vitaminai paprastai yra nenaudingi. Kaip vienas gerai žinomas gydytojas juokavo: „Tie, kurie vartoja farmacijos vitaminus, yra pats brangiausias šlapimas pasaulyje!“ Deja, daržovės ir vaisiai dėl jų augimo ir sandėliavimo savybių yra blogi vitaminais ir mineralais. Bet vis dėlto tai yra geriausias variantas, ypač jei jums pavyksta rasti kažką natūralaus iš „močiutės sode“.

Vitaminas C savo grynąja forma turėtų būti suvartojamas kasdien 1-2 g dozėmis.

Valgykite svogūnus, česnakus, kopūstus. Kai kurie vitaminai (pvz., Tas pats vitaminas C) sunaikinami šildant, todėl valgykite žaliavą, ką kūnas gali virškinti. Taigi jūs išsaugosite ne tik natūralius vitaminus, bet ir fermentus, natūralius fermentus, kurie geriausiu būdu skatina šių produktų įsisavinimą.

2. Visada išnagrinėkite pakuotės produktų sudėtį,

prieš perkant ką nors parduotuvėje.
Kartais gamintojai sąžiningai nurodo ant pakuotės įvairius „Eshki“, stabilizatorius, konservantus, dažiklius ir skonio stipriklius... Ir kartais jie parašo gana miglotą „natūralų skonį“ ir tt Tai, žinoma, geriau ne visai įsigyti.

Kuo mažiau natūralus produktas, tuo ilgesnis jo galiojimo laikas ir turtingesnė kompozicija, tuo daugiau kenksmingas mūsų kepenims. Galų gale, ji sieks pašalinti visas medžiagas, kurios negali neutralizuoti ir perdirbti kūno labui.

Todėl pirmieji žingsniai kepenų atkūrimui bus jūsų šaldytuvo peržiūra. Išimkite iš jo visus, kuriuose yra konservantų ir kitų pašalinių medžiagų, priedų prie pagrindinio produkto.
Taip pat geriau atsikratyti senų, ilgai virto maisto. Visada stenkitės paruošti viskas šviežią, o maistas, kuris yra ilgiau nei 4-6 valandas šaldytuve ir šildomas, jau yra nuodingas mūsų kepenims!

3. Morkos ir burokėliai - „tai visi mūsų“ kepenų atkūrimo klausimais

Šios dvi daržovės puikiai tinka kepenų ląstelių regeneracijos procesams pradėti ir palaikyti. Valgykite juos kiekvieną dieną bet kokia forma, kurią jūsų kūnas juos priima.

Žinoma, neturėtumėte eiti į kraštutinumą ir valgyti vieną morką. Iš karotino, esančio jo viduje, galite geltonos spalvos! Puikus variantas - šviežios žaliavinės sultys iš šių daržovių, tik būtinai šviežiai paruoštos.

Runkeliai - labai galingas kūno valiklis, todėl jums reikia jį kruopščiai tvarkyti. Valgykite ne daugiau kaip 1 runkelių per dieną. Jei geriate burokėlių sultis, skiedžiama jį kitomis sultimis santykiu nuo 1 iki 4, t. kad stiklo runkeliai paimtų tik 1/4 dalį.

4. Kiti produktai

privaloma naudoti kepenų sveikatai ir sveikatai.
Būtinai valgykite kuo daugiau šviežių žalumynų salotose ar sultyse.

Padarykite taisyklę valgyti kiekvieną dieną 2 šaukštai žemės (!) Linų sėmenų.

Sėmenų sėmenys leidžia pašalinti iš kūno tas medžiagas, kurios kaupiasi kepenyse, nes prastai veikia ir blogai veikia. Sėmenų sėmenų ir linų sėmenų aliejus padeda valyti kepenų filtrus ir leisti produktyviau dirbti.
Grūdinkite sėmenų sėklą į kavos malūnėlį į miltelių būseną ir įdėkite šį miltelius į grūdus, salotas, skrudintuvus ir žalias kokteilius.

5. Žolės kepenų atstatymui

Atskira didžiulė apšvietimo tema. Trumpai tariant, vadinkime pagrindinius - tai pieno usnis (pieno usnis) (beje, pagal kai kuriuos tyrimus, šios žolės stiprumas kepenyse daug kartų padidėja, jei vartojate pieno danties sėklą ir iš jų sodinukai, kaip kviečių sodinukai.

Vien tik šie sodinukai gali išgydyti hepatitą C (yra panašių metodų!), Kiaulpienės šaknis, agrimonija, jonažolė, mėtų, blauzdos, ciberžolė, slidžios gyslos, ugniažolės, braškės, kraujažolės, čiobreliai ir daug kitų nuostabių žolelių.

6. Ką išskirti iš dietos, jei kepenys padidėja

Sumažinti, iki visiško pašalinimo iš dietos, baltojo cukraus, bet kokie sintetiniai saldikliai taip pat visiškai išvalomi. Labai žalingas dalykas, nors televizoriuje dažnai girdite priešingą...

7. Lecitinas

Būtinai naudokite ir, pageidautina, natūralios formos. Tai sojos, sojos pienas, sojos sūris (tofu). Bet čia jūs turite būti atsargūs dozėmis ir kiekiais, nes Sojos prisideda prie estrogenų susidarymo ir savaime gali sutrikdyti hormonų pusiausvyrą pernelyg dideliu naudojimu.

8. Maitinimo režimas

Tai 5-6 kartus per dieną ir paskutinį maistą - ne mažiau kaip 3 valandas prieš miegą. Taigi kepenys turi laiko naktiniam atsigavimui. Jau įrodyta, kad 2-3 valgiai per dieną sukelia tulžies stagnaciją ir prisideda prie tulžies akmenų susidarymo.

9. Blogi kepenų maisto produktai

Tikrai neįtraukite sunkių riebalų turinčių maisto produktų - margarino, padažų, padažų, majonezo, kepti mėsos aliejuje ir pan.

10. "Nobelio kartumas"

Mes pridedame prie maisto kartumo, kartaus maisto ir karčiųjų žolelių, jie labai mėgsta kepenis. Iš daržovių yra ropės, ridikėliai, svogūnai, lapų garstyčios, karalienė, Briuselio kopūstai, kopūstų kopūstai ir kiti kopūstų tipai, sėklų cresalata sėklos, laukiniai česnakai, krienai (kai kuriems kepenų sutrikimams, kai kuriems - ne), japonų ridikėliai (daikon), žalioji runkelių dalis - viršūnės, morkos, ridikai, imbieras, kardamonas, čiobreliai, majoranas, ciberžolė, čiobreliai.

Kiekvienas žino, ką reiškia: „Norite, kad kartusis gyvenimas - valgyk saldaus... Norite saldus gyvenimas - valgyk karčią!“

11. Natūralūs aliejai ir riebalai.

Nesūdyti ir neskrudinti riešutai ir sėklos (turinčios nepakeičiamų riebalų rūgščių ir sveikų baltymų), taip pat natūralūs aliejai ir jų mišiniai. Taip pat gerai, kad kepenys naudoja medų.

Kaip gydyti kepenis, jei jis padidėja?

Kepenys yra labai jautrus organas, kuris rūpinasi mūsų kūnu, o jo sveikata yra mūsų kūno širdis. Todėl daugelio žmonių ligų gydymas gali būti paspartintas ir kartais padidintas jų veiksmingumas, jei mes visada pradėjome eiti į sveikatą, atkurdami kepenų sveikatą...

Be to, nepamirškite apie integruotą požiūrį: ne dieta, jokie geriausi produktai negali daryti to, ką sugeba atlikti visi kepenų atkūrimo priemonių kompleksai.

Ir tai logiškai išplaukia iš ligos priežasčių:

• Vadovaukitės sėdimu gyvenimo būdu? - Kasdieninėje praktikoje pristatykite specialias kepenų ir sveiko sporto tobulinimo pratybas
• Ar nesveika, nesveika mityba? - peržiūrėti šaldytuvą ir reguliuoti kasdienį maistą.
• Ar vartojate daug vaistų, dūmų, geriate alkoholį, išnešiate toksinų iš aplinkos? - pakeiskite savo gyvenimo būdą, darbo vietą, pakeiskite vaistus su žolelėmis, pradėkite reguliariai valyti visą kūną, o kepenys bus sveiki ir su juo - visas kūnas bus sugriežtintas iki norimo lygio.

Beveik visada LIVER galima atkurti į normalų darbą! Ši įstaiga labai reaguoja į mūsų atkūrimo pastangas.

Kepenų ląstelės gali regeneruoti (atsigauti) - ji gali atkurti pradinį jo tūrį, net jei sunaikinama daugiau kaip 70% kepenų audinio.

Todėl niekada nenusiminkite, ieškokite išeities iš bet kokios ligos, savo atkaklumu ir troškimu - grąžinsite kepenų ir viso kūno sveikatą!

Kokie yra kepenų ligos rodikliai?

Norint teisingai nustatyti kepenų patologiją, reikia visapusiško požiūrio į kūno patikrinimo procesą.

Vienas universalus būdas neegzistuoja, ir neįmanoma pasikliauti vien tik analize gauta informacija.

Tačiau biocheminiai kraujo tyrimai yra patogiausias būdas patologiniams procesams, uždegimams ir kitiems sutrikimams aptikti.

Naudodamasis rezultatais gydytojas gali apytikriai nustatyti ligą, nustatyti papildomas diagnostines priemones.

Kai reikia atlikti kepenų tyrimą

Gydytojai visada rekomenduoja paaukoti kraują ir atlikti išsamią diagnozę ne tik tada, kai atsiranda skausmas ir kiti simptomai, bet ir prevencijos tikslais.

Be profilaktinio kraujo donorystės, yra keletas simptomų, galinčių pasakyti apie tyrimų poreikius.

Kepenų diagnostika turėtų būti atliekama kuo greičiau, kai yra tam tikrų sutrikimų:

• Diskomfortas kepenyse, po šonkauliais. Ši sąlyga rodo kūno funkcijos sutrikimą.
• Kepenų susitraukimas, perpildymas ir pilnatvės jausmas.
• Skirtingo intensyvumo skausmo sindromas, pradėjus ligų atsiradimą, jie visuomet neįmanoma pastebėti. Kaip taisyklė, skausmo išpuolis tampa ryškus juoko, šaukimo, įstrižų judesių ir kitų veiksmų, kurie sukelia įtampą pilvo srityje.
• Padidėję kepenys, kurie gali būti matomi ištyrus pilvą dešinėje pusėje. Organų padidėjimą taip pat galima nustatyti ultragarsu. Jei nėra medicininių žinių, padidėjimas priklauso nuo pilvo išsipūtimo, o bendras tankis nepadidėja, o kūno svoris nesikeičia. Žymiai padidėjęs kepenų kiekis padidėja.
• Nepageidaujamo ir kartaus skonio išvaizda burnos ertmėje. Žmonės, kuriems šis simptomas pasireiškia kepenų liga, rodo nuolatinį gleivinės sausumą, o taip pat kartumą į liežuvį, kai kuriais atvejais skonį keičia varis.
• Skonis keičiasi, įprastas maistas tampa nemalonus, gali sukelti pasibjaurėjimą, pykinimą ir vėmimą. Atsižvelgiant į sumažėjusį apetitą, kūno svoris smarkiai sumažėja. Asmuo pats turi agresyvią nuotaiką, staigius pokyčius, silpnumą ir kitus patologinių procesų požymius.

Jei yra kepenų patologija, organas pradeda užsidegti, neigiamas toksinis poveikis pasireiškia dėl sutrikdytų medžiagų apykaitos procesų.

Baltymų apykaitos nesėkmės sukelia stiprų toksinų poveikį kepenims ir visam kūnui, daug kraujyje susikaupia amoniako, o antrinės hiperammonemijos atsiradimas yra galimas.

Esant gelta, pacientui pasireiškia visas ženklų kompleksas, kuris dažniau pasižymi odos ir gleivinės pageltimu.

Šio laikotarpio pacientai gali turėti tamsią šlapimą ir lengvą išmatą. Kūnas yra labai niežtingas ir dėmėtas, galimas sąnarių skausmas, kuris taip pat rodo kūno sutrikimą.

Bilirubinas yra vienas svarbiausių kepenų patologijų kraujo rodiklių. Medžiaga atsiranda per raudonuosius kraujo kūnelius.

Šis procesas nuolat vyksta organizme, tačiau normalios organų funkcijos metu medžiaga pašalinama ir pašalinama kepenyse.

Kaupimas sukelia tai, kad uždegimas organas negali įvykdyti savo pagrindinių sąlygų.

Kepenų tyrimas būtinai atliekamas vaiko vežimo metu, tačiau dar geriau atlikti kraujo tyrimą prieš pradedant vaikus.

Tai leis laiku atpažinti vidaus organų ligas, virusines infekcijas, kurios gali pakenkti nėštumui ir vaisiui.

Jei reikia, reikia atlikti kraujo tyrimą operacijoms, panašią taisyklę galima taikyti konservatyviai terapijai, o tai reiškia galingų vaistų vartojimą.

Kraujo tyrimas kepenų patikrinimui gali nustatyti:

1. Organo ligos faktas.
2. Žalos laipsnis.
3. Pagrindinių kūno funkcijų gedimo galia.
4. Ląstelių pokyčių išvaizda.
5. Hepatito, hepatozės apibrėžimas.

Kraujo tyrimas kepenų ligai padeda gydytojui nustatyti pažeidimus, neatliekant rimtų ir sudėtingų diagnostikos metodų.

Toks tyrimas susijęs su visuotiniu metodu, įvertina daugelį vidaus organų ir sistemų.

Kepenų ligų tyrimai rodo uždegimą, reumatoidinius procesus ir kitus duomenis.

Pagrindiniai rodikliai, atsakingi už įstaigos darbą:

1. Bilirubinas
2. Aspartato aminotransferazė.
3. Protrombino indeksas.

Atlikę tyrimą, gydytojai gali apytikriai nustatyti diagnozę, atskleisti patologijos pobūdį ir bendrą organo būklę. Tai leidžia tinkamai nustatyti gydymo režimą

Pagrindiniai rodikliai

Biocheminė kraujo analizė yra visuotinis organizmo tyrimo metodas, leidžiantis įvertinti įvairius organus ir sistemas.

Yra keli pagrindiniai rodikliai, atsakingi už kepenų būklę, kurie aprašyti toliau ir ką jie gali reikšti:

• Dažnas bilirubinas. Ši medžiaga - pigmentas, kuris atsiranda kepenyse, reiškia hemoglobino skaidymo produktą. Jei atsiranda uždegiminių procesų ar kepenų ligų, kraujo indeksas pakyla, o rezultatų fone gydytojas gali atskleisti virusines ligas ir net cirozę. Kai kuriais atvejais pigmentas pakyla, kai užsikimšęs tulžies takas. Normalioji vertė yra 8,5-19,5 µmol / L. Perteklius nurodo uždegimą, ty bilirubinas sukelia odos ir gleivinės spalvą geltonai.
• Tiesioginis bilirubinas. Kraujo kiekis eina į bendrą bilirubiną. Ši medžiaga yra toksiška kepenims, jei ji viršija normą, bet išsiskiria su tulžimi. Pažeidus nutekėjimą, pasikeičia analizės indeksas. Normalioji vertė yra 0-3,5 µmol / L.
• Laisvas bilirubinas yra skirtumas tarp dviejų aprašytų rodiklių. Vertė gali padidėti raudonųjų kraujo kūnelių skilimo metu, kuris prasideda cholestaze, uždegiminiais procesais ir anemija. Normos vertė yra 9,5-18,5 µmol / l.
• Aspartato aminotransferazė. Kraujo kiekis - tai fermentai, reikalingi baltymų apykaitai. Vertės padidėjimas rodo kepenų ligą, kuri dažnai gali būti hepatito ar organų auglių atveju. Maksimalios normos ribos moterims ir vyrams yra skirtingos, atitinkamai 30 ir 40 vienetų / l.
• Alanino aminotransferazė yra kepenų fermentas, būtinas tinkamai baltymų apykaitai. Normos padidėjimas kalba apie hepatitą ar navikus. Manoma, kad iki 18 metų normalus kiekis yra 37 vienetai / l, vyresniame amžiuje, moterims - 30 vienetų / l, o vyrams - 40 vienetų / l.
• Šarminė fosfatazė - medžiaga, patekusi į hidrolazes, toks fermentas turi skirtingas normas, kurios skiriasi nuo amžiaus ir lyties. Vyrams šis kiekis neturi viršyti 105 vienetų / l, moterims iki 130 vienetų / l. Pervertintų vertybių atveju gydytojai gali įtarti piktybinius navikus arba tulžies takų pažeidimą.
• Cholinesterazė - kepenyse gaminami fermentai, su tulžies išsiskyrimo nepakankamumu, rodo, kad indeksas mažėja. Be to, ši reikšmė gali rodyti kepenų pokyčius, dėl kurių organas sunaikinamas. Sveikas žmogus, fermentas yra 5000-12500 vienetų / l ribose.
• Albuminas - tai kepenyse gaminamas baltymas, kuris sumažėja, kai prasideda normos sumažėjimas, prasideda organų ląstelių naikinimas, o absorbcija gali nepavykti. Panašus reiškinys gali būti hepatitas ir cirozė. Sveikų žmonių norma yra 35-55 g / l.
• Protrombino indeksas yra vertė, kuria nustatomas kraujo krešėjimo laikas. Kadangi medžiaga yra gaminama kepenyse, esant mažesnėms vertėms, gali atsirasti hepatocitų sutrikimų. Sveikiems žmonėms šis rodiklis bus 75–142%.

Prieš dovanojant kraują biocheminei analizei, jums reikės pasirengti procedūrai.

Pasirengimas tyrimui

Bet kokiai vidaus organo diagnozei, kai naudojamas kraujo tyrimas, svarbu paruošti.

Jei įmanoma, hepatito virusinio pobūdžio infekcija, be kraujo tyrimų, yra užrašomi viruso B ir C viruso žymekliai.

Gauti rezultatai rodo, kad yra tiriamas didelis rodiklių skaičius, o tik pagrindiniai, standartiniai kepenų diagnozei nustatyti.

Pati analizė atliekama labai greitai ir laikoma saugia, jei naudojate vieną švirkštą.

Kraujo mėginiai imami iš venų, asmuo turi nutraukti valgyti 12 valandų iki tyrimo pradžios, todėl analizė atliekama ryte tuščiu skrandžiu.

Bet koks maistas gali iškraipyti diagnozės rezultatus, gali būti padidintas arba sumažintas baltymų, cukraus ir kitų medžiagų kiekis.

Nerekomenduojama vartoti arbatos, bet galite gerti iki 1 puodelio vandens. Prieš analizę turite susilaikyti nuo alkoholio, sulčių ir saldainių, taip pat ne valgyti riebaus maisto.

Prieš valandą duodant kraują, nerūkykite. Jei lygiagretus gydymas atliekamas su vaistais, apie tai reikia pasakyti gydytojui.

Laikantis visų aprašytų taisyklių, tyrimo rezultatai bus teisingi ir tikslūs.

Indikacijos

Nustatykite kepenų patologinius procesus, galima naudoti bendrą kūno būklę, jei naudojate daugybę metodų.

Ji apima laboratorinę ir instrumentinę diagnostiką. Dėl to vertinama virškinimo trakto būklė, nustatoma kepenų ligų eigos sunkumas.

Tarp pagrindinių kraujo tyrimų rodiklių yra:

1. Nuolatinis nuovargis
2. Dažnas kraujavimas.
3. Pykinimas, vėmimas, kartaus skonio burnoje.
4. Lūžimo išmatos
5. Skausmas ir sunkumas kepenyse.
6. Gleivinės ir odos pageltimas.
7. Šlapimo, išmatų spalvos pakitimas.
8. Pūslės atsiradimas.
9. Svorio mažinimas.
10. Nuotaikos svyravimai.

Be to, kepenų diagnozė bus reikalinga, jei ultragarsu nustatomas organo struktūros pokytis.

Daugelio kepenų ligų atsiranda vystymosi pradžioje be žymių požymių, todėl patologijų apibrėžtis atsiranda, kai ji tampa sunkiu kursu.

Kontraindikacijos

Kepenų ligos laboratoriniai tyrimai - privaloma procedūra. Biocheminė analizė rodo daugelį ligų ir sutrikimų, tačiau iš tikrųjų nėra kontraindikacijų.

Kraujo donorystė yra įmanoma net esant sunkiai asmens būklei, kai yra didelė mirties rizika, ir pats žmogus gali būti sąmoningas.

Jei yra aiškus hipokaguliacija, tada kraujas turi būti imamas labai atsargiai.

Dekodavimo rezultatai

Gavus duomenis apie kraujo tyrimus, tik gydytojas gali juos iššifruoti. Mažai žinoma apie tyrimų svarbą, kuri leidžia nustatyti kepenų nepakankamumą, ligos vystymąsi.

Apytikslė informacija pateikiama sąraše su standartais kiekvienam rezultatui:

1. Bendras baltymų kiekis (64-84) - su indekso augimu gali išsivystyti reumatines patologijas, taip pat ir vėžio ląstelių buvimą pradiniame etape. Skaitmeninis skaičius žemiau normų rodo apie sutrikusią kepenų, inkstų ir kitų organų funkciją, galbūt sparčią vėžio raidą.
2. Gliukozė (3,3-5,5) - yra cukrinis diabetas ar pankreatitas, jei vertė yra pervertinta, be kitų patologijų skiriasi lėtinis hepatitas, taip pat kasos navikai. Su sumažintais duomenimis gali būti apsinuodijimo alkoholiu, toksinų ir nuodų, hipotirozės ir kitų kepenų patologijų.
3. Cholesterolis (3,5-6,5) - augimas rodo aterosklerozinę patologiją, hepatitą, diabetą ar gelta. Jei greitis yra mažesnis už normalią, galimas kepenų cirozė, vėžys ir hipertirozė.
4. Bilirubinas (5-20) - apsinuodijimo metu padidėja reikšmės, kai dėl hepatito organizmas yra labai nuodingas, galimas cholestazės išsivystymas.
5. ALT (iki 45) - didelė reikšmė rodo cirozę, hepatitą ir bendrą sveikų kepenų ląstelių naikinimą.
6. AST (iki 45) - įvairių tipų hepatitas, kepenų vėžys, pankreatitas, tokios ligos bus pernelyg didelės.
7. Šarminė fosfatazė (100-145) - perteklius reiškia tulžies stagnaciją.
8. Glutamiltransferazė (10–71 m. Yra vyrų norma ir iki 42 metų yra moterų norma) - jei yra virusinis hepatitas, tada šis greitis didėja, taip pat atsitinka su cholecistitu, gelta, ciroze.

Atlikus kraujo tyrimą, gydytojas turi ne tik pateikti vertybes, bet ir iššifruoti sveikatos būklę, nurodyti galimas ligas, prireikus atlikti kitus diagnostikos metodus.

Gydytojų forumas

Ar padidėja kepenys ar atsiranda ultragarso klaida? (bandymai, ultragarsas)

M.Mint 2015 m. Liepos 12 d. - 11:52

Jis patikrino kepenis, išbandė biochemiją (kepenų ir kasos parametrus).

Aš padariau ultragarsą 2015 m. Sausio 1 d., Čia yra rezultatas: kepenys yra normalios, dešinė skylė 124 mm CWR, storis 106 mm, kairiojo skilties storis 54 mm. Kontūrai yra lygūs, ECHO struktūra nepasikeitė. Laivai nekeičiami. Portalo venų skersmuo 10mm, blužnis 6mm.
Papildomos patologinės formacijos - ne. Padidėjusi žarnyno pneumatizacija nėra.

Tačiau ultragarsas kitoje ligoninėje, data 05/14/15

Normalaus dydžio kepenys. Kairiojo skilties storis 6 cm. Dešiniojo skilties storis 14 cm. Gulėdamas nuo pakrančių arkos, dešinysis skiltelis nepasitraukia. Kepenų kraštas yra aštrus. Kontūrai yra lygūs. Inferiorio vena cava 18mm skersmuo, 9 mm portalas. Paprastas tulžies kanalas nėra išsiplėtęs (tiriamas 3 cm), matomuose regionuose echostruktūra nėra apibrėžta.
Parenchimos echogeniškumas šiek tiek padidėja.
Struktūra yra vienalytė.
Garso laidumas sumažėjo.
Apibrėžimai ir akmenys nėra apibrėžti.

Išvada: nedideli difuziniai kepenų pokyčiai po riebalinės hepatosis.

Blužnis: matmenys nėra didinami. Ilgis 9.9. Storis 3.5. Kontūrai yra lygūs. Parenchimos tankis yra normalus. Parenchija yra vienalytė. Inklenatiniai indai nėra išsiplėtę. Spleninės venos nėra išsiplėtusios.

Albuminas: 50,2 g / l

Šilko fosfatazė 45,6 u / l

Bendras bilirubino kiekis 16,9 mmol / l

Bendras baltymų kiekis 69 g / l

(biochemija nuo birželio 18 d.)

Kokie kepenų pokyčiai įvyko per 3 mėnesius? Ar taip atsitinka? Arba ultragarso klaida?

Ar galite komentuoti minėtas analizes?

Kokie kraujo tyrimai parodys kepenų būklę?

Kepenys atlieka daug svarbių funkcijų mūsų kūnui, todėl svarbu stebėti jo būklę. Yra keletas tyrimų, galinčių pasakyti apie patologijų buvimą. Kraujo tyrimai yra vienas iš labai prieinamų ir informatyvių metodų. Išsamiai pasakysime, koks kraujo tyrimas rodo kepenų būklę.

Kepenys ir jo funkcijos

Kepenys yra dešinėje pilvo ertmės pusėje. Tai didžiausia žmogaus organizmo liauka, jos svoris yra 2,5% viso suaugusiojo kūno svorio. Kūno funkcijos yra įvairios.

Svarbiausia funkcija yra sekrecija. Geležis gamina tulžį, kuri patenka į dvylikapirštę žarną. Ne mažiau svarbu yra barjerinė funkcija. Nuodai, alergenai ir toksinai yra neutralizuojami kepenyse. Jis sugeba sugerti kenksmingas daleles, negyvas ląsteles ir bakterijas. Kitas vaidmuo yra baltymų, riebalų, angliavandenių, vitaminų, mineralų, hormonų ir fermentų depas.

Su kūno liga gali jausti sunkumą ir skausmą dešinėje hipochondrijoje. Geltona oda ir skleros taip pat būdingos liaukos patologijai. Ligų dažnai lydi mieguistumas, nuovargis, apetito praradimas, pykinimas, rėmuo ir kartumas.

Dažniausios ligos yra hepatitas, fibrozė, cirozė, steatozė, abscesai ir cistos, taip pat piktybinis onkologija. Yra amiloidozė, hemochromatozė, sklerozuojantis cholangitas, funkcinė hiperbilirubinemija.

Dėl įvairių funkcijų neįmanoma atlikti vienos analizės, kad būtų galima patikrinti kūno veikimą. Diagnostika, galinti pasakyti apie kepenų būklę, apima: biocheminius kraujo tyrimus (AST ir ALT fermentams, bilirubinui, albuminui, gama-glutamilo transferazei (GGT) ir šarminiam fosfatazei) - šie rodikliai vadinami kepenų mėginiais. Kaip ir kraujo tyrimas hepatito virusų ir vėžio ląstelių žymenims.

Rodiklių AST ir ALT aiškinimas

Aspartato aminotransferazė (AST) yra fermentas, rastas kiekvienoje kūno ląstelėje, bet didesnėje koncentracijoje širdyje ir kepenyse. Atsiradus kepenų ir raumenų pažeidimams AST, jo kiekis kraujyje pradeda augti. Tai palengvina įvairios ligos - hepatitas, cirozė ir kt. Taip pat pastebima didelė vertė, kai į organizmą patenka daug toksinų, kurių kepenys negali susidoroti, dėl to jis sunaikinamas.

Manoma, kad iki 41 vienetų / l rodikliai vyrams ir iki 31 vieneto / l moterims. Didžiausios reikšmės yra ūminiame hepatitu, kai išnyksta liauka.

Alinino aminotransferazė (ALT) - fermentas, kaip ir AST, randamas visose ląstelėse. Daugiausia lokalizuota kepenyse ir inkstuose. Liaukos patologijos atveju fermentas patenka į kraujotaką net prieš akivaizdžius simptomų pasireiškimus. Vyrų norma - iki 41 vnt / l, moterims - iki 33 vienetų / l. Dažniausiai šios analizės yra priskirtos kompleksui, nes abu rezultatai yra labai informatyvūs ir yra pagrindiniai diagnozuojant žalą šiam organui.

Taip pat apskaičiuojamas ALT ir AST santykis. Tai rekomenduojama tik tuo atveju, kai bent vienas iš rodiklių yra už įprastos ribos. Šis santykis vadinamas koeficientu de Ritis. Paprastai tai yra 0,91-1,75. Jei vertė yra mažesnė nei 0,91, tai rodo liaukos sunaikinimą.

Kepenų tyrimai ir rezultatų interpretavimas

Bilirubinas yra geltonas pigmentas. Jis susidaro skaidant hemoglobiną (raudonųjų kraujo kūnelių ląstelių komponentą). Paprastai bilirubinas susidaro 250-300 mg per dieną. Pigmentas yra dažnas, tiesioginis ir netiesioginis. Bendrosios bilirubino norma yra 2,3-20,5 µm / l, tiesioginė - iki 5,1 µm / l, netiesiogiai iki 15,4 µm / l.

Didžioji tiesioginio bilirubino koncentracija rodo šias ligas: virusinį hepatitą, cirozę, organų intoksikaciją, choledocholitizę, cholangitą. Dažniausiai tiesioginių ir netiesioginių pigmentų padidėjimas rodo tokias ligas kaip toksinis ir virusinis hepatitas, abscesai, organų vėžys ir metastazės, cirozė, ehinokokozė, mononukleozė.

Albuminas yra pagrindinis kepenų baltymas. Sveika liauka gamina 150–250 mg / kg albumino per dieną. Atitinkamai, kepenų nepakankamumo atveju baltymų indeksas sumažės. Normalus suaugusiam laikomas 35–53 g / l rodikliais.

Baltymai mažina kepenų nepakankamumą, lėtinį hepatitą, cirozę. Ši vertė nukrenta žemiau žemesnės normos ribos dar prieš simptomų atsiradimą.

Šarminė fosfatazė ir gama glutamiltransferazė (GGT). Šių rodiklių anomalijos rodo tulžies stagnaciją. Dažniausios užsikimšimo ir nutekėjimo, susijusio su neoplastiniais procesais ir kanalų akmenų užsikimšimo akmenų liga, pažeidimo priežastys. Šarminė fosfatazės norma vyrams - iki 270 vienetų / l, moterims - iki 240 vienetų / l. GGT - vyrai - 10-71 vnt / l, moterys - 6-42 vnt / l.

Kepenų cirozės, dažniausiai pasitaikančios ligos, analizė parodys visų bilirubino, HCT, šarminės fosfatazės frakcijų padidėjimą. Atsižvelgiant į visaverčio darbo pablogėjimą, kraujo tyrimas kepenų cirozei parodys sumažintą albumino baltymų kiekį.

Kepenų vėžio ir hepatito kraujo tyrimas

Jokia liga neišnyksta organizme be pėdsakų, žymenys padės nustatyti tam tikrų ligų antigenų buvimą.

Hepatito žymekliai. Iššifravimas:

• Virusinio hepatito A (HAV) žymeklis - anti-HAV-IgM, IgM antikūnai prieš virusą A. Teigiamas rezultatas: anti-HAV IgM, anti-HAV IgG, Ag HAV, HAV RNR.
• Virusinio hepatito B (HBV) žymeklis. Anti-HBs antikūnai prieš viruso HBs antigeną B. Teigiamas rezultatas: Pre-S1, Pre-S2, anti-S2, HBsAg, HBeAg, anti-HBs, anti-HBc IgM, anti-HBs -HBc IgG, anti-HBe, HBV DNR, DNR polimerazė.
• Viruso hepatito C (HCV) -Anti-HCV antikūnų prieš viruso antigenus C žymuo. Teigiamas rezultatas: Ag HCV, anti-HCV-IgM, anti-HCV-IgG, HCV RNR.

AFP (alfa-fetoproteinas) naviko žymeklis - vėžio žymeklis. AFP ir albumino sudėtis yra panaši. Patologinis rezultatas laikomas didesniu nei 10 TV.

Aukštas AFP lygis rodo piktybinę onkologiją, kitų vėžio liaukų metastazės, taip pat didelė vertė gali būti embriono vėžiu. Nedidelis AFP padidėjimas gali rodyti cirozę, hepatitą ir inkstų nepakankamumą.

Pasiruošimas kraujo tyrimui

Patartina atvykti į laboratoriją ryte. Prieš diagnozuojant svarbu ne valgyti maistą 8-12 valandų, leidžiama gerti tik vandenį. Draudžiama išlaikyti egzaminą geriant alkoholį, jis labai iškraipys rezultatą, nes geležis aktyviai apdoros toksinus. Ne vėliau kaip prieš vieną dieną prieš patikrinimą neįtraukite alkoholinių gėrimų, o prieš duodami kraują 1 valandą nerūkykite.

Keletą dienų (idealiu atveju savaitę) neveikia. Mažiausiai vieną dieną prieš tyrimą išskirti riebalų maistą, o vakare diagnozės išvakarėse nenaudokite kavos ir pieno produktų (leidžiamas nugriebtas pienas). Kad būtų išvengta patikimo rezultato, taip pat būtina išvengti stipraus streso. Kai kurie vaistai gali iškreipti tyrimo rezultatus. Būtina iš anksto pranešti gydytojui apie bet kokių vaistų vartojimą.

Kepenų ligos turi didelį poveikį visam kūnui. Geriausia prevencija yra tinkama mityba, atsikratyti blogų įpročių ir išvengta nekontroliuojamo vaisto vartojimo. Apleistos liaukos ligos sukelia negrįžtamas pasekmes. Mažiausiu įtarimu dėl organo patologijos būtina pasikonsultuoti su gydytoju, jis atliks būtiną valstybinį patikrinimą ir pateiks diagnostikos rezultatų kopiją.

Kepenų kraujo tyrimas

Kepenys atlieka daug svarbių funkcijų mūsų kūnui, todėl svarbu stebėti jo būklę. Yra keletas tyrimų, galinčių pasakyti apie patologijų buvimą. Kraujo tyrimai yra vienas iš labai prieinamų ir informatyvių metodų. Išsamiai pasakysime, koks kraujo tyrimas rodo kepenų būklę. Kepenys yra dešinėje pilvo ertmės pusėje. Tai didžiausia žmogaus organizmo liauka, jos svoris yra 2,5% viso suaugusiojo kūno svorio. Kūno funkcijos yra įvairios. Svarbiausia funkcija yra sekrecija. Geležis gamina tulžį, kuri patenka į dvylikapirštę žarną. Ne mažiau svarbu yra barjerinė funkcija. Nuodai, alergenai ir toksinai yra neutralizuojami kepenyse. Jis sugeba sugerti kenksmingas daleles, negyvas ląsteles ir bakterijas. Kitas vaidmuo yra baltymų, riebalų, angliavandenių, vitaminų, mineralų, hormonų ir fermentų depas. Su kūno liga gali jausti sunkumą ir skausmą dešinėje hipochondrijoje. Geltona oda ir skleros taip pat būdingos liaukos patologijai. Ligų dažnai lydi mieguistumas, nuovargis, apetito praradimas, pykinimas, rėmuo ir kartumas. Dažniausios ligos yra hepatitas, fibrozė, cirozė, steatozė, abscesai ir cistos, taip pat piktybinis onkologija. Yra amiloidozė, hemochromatozė, sklerozuojantis cholangitas, funkcinė hiperbilirubinemija. Dėl įvairių funkcijų neįmanoma atlikti vienos analizės, kad būtų galima patikrinti kūno veikimą. Diagnostika, galinti pasakyti apie kepenų būklę, apima: biocheminius kraujo tyrimus (AST ir ALT fermentams, bilirubinui, albuminui, gama-glutamilo transferazei (GGT) ir šarminiam fosfatazei) - šie rodikliai vadinami kepenų mėginiais. Kaip ir kraujo tyrimas hepatito virusų ir vėžio ląstelių žymenims. Aspartato aminotransferazė (AST) yra fermentas, rastas kiekvienoje kūno ląstelėje, bet didesnėje koncentracijoje širdyje ir kepenyse. Atsiradus kepenų ir raumenų pažeidimams AST, jo kiekis kraujyje pradeda augti. Tai palengvina įvairios ligos - hepatitas, cirozė ir kt. Taip pat pastebima didelė vertė, kai į organizmą patenka daug toksinų, kurių kepenys negali susidoroti, dėl to jis sunaikinamas. Manoma, kad iki 41 vienetų / l rodikliai vyrams ir iki 31 vieneto / l moterims. Didžiausios reikšmės yra ūminiame hepatitu, kai išnyksta liauka. Alinino aminotransferazė (ALT) - fermentas, kaip ir AST, randamas visose ląstelėse. Daugiausia lokalizuota kepenyse ir inkstuose. Liaukos patologijos atveju fermentas patenka į kraujotaką net prieš akivaizdžius simptomų pasireiškimus. Vyrų norma - iki 41 vnt / l, moterims - iki 33 vienetų / l. Dažniausiai šios analizės yra priskirtos kompleksui, nes abu rezultatai yra labai informatyvūs ir yra pagrindiniai diagnozuojant žalą šiam organui. Taip pat apskaičiuojamas ALT ir AST santykis. Tai rekomenduojama tik tuo atveju, kai bent vienas iš rodiklių yra už įprastos ribos. Šis santykis vadinamas koeficientu de Ritis. Paprastai tai yra 0,91-1,75. Jei vertė yra mažesnė nei 0,91, tai rodo liaukos sunaikinimą. Bilirubinas yra geltonas pigmentas. Jis susidaro skaidant hemoglobiną (raudonųjų kraujo kūnelių ląstelių komponentą). Paprastai bilirubinas susidaro 250-300 mg per dieną. Pigmentas yra dažnas, tiesioginis ir netiesioginis. Bendrosios bilirubino norma yra 2,3-20,5 µm / l, tiesioginė - iki 5,1 µm / l, netiesiogiai iki 15,4 µm / l. Didžioji tiesioginio bilirubino koncentracija rodo šias ligas: virusinį hepatitą, cirozę, organų intoksikaciją, choledocholitizę, cholangitą. Dažniausiai tiesioginių ir netiesioginių pigmentų padidėjimas rodo tokias ligas kaip toksinis ir virusinis hepatitas, abscesai, organų vėžys ir metastazės, cirozė, ehinokokozė, mononukleozė.

Albuminas yra pagrindinis kepenų baltymas. Sveika liauka gamina 150–250 mg / kg albumino per dieną. Atitinkamai, kepenų nepakankamumo atveju baltymų indeksas sumažės. Normalus suaugusiam laikomas 35–53 g / l rodikliais.

Baltymai mažina kepenų nepakankamumą, lėtinį hepatitą, cirozę. Ši vertė nukrenta žemiau žemesnės normos ribos dar prieš simptomų atsiradimą. Šarminė fosfatazė ir gama glutamiltransferazė (GGT). Šių rodiklių anomalijos rodo tulžies stagnaciją. Dažniausios užsikimšimo ir nutekėjimo, susijusio su neoplastiniais procesais ir kanalų akmenų užsikimšimo akmenų liga, pažeidimo priežastys. Šarminė fosfatazės norma vyrams - iki 270 vienetų / l, moterims - iki 240 vienetų / l. GGT - vyrai - 10-71 vnt / l, moterys - 6-42 vnt / l. Kepenų cirozės, dažniausiai pasitaikančios ligos, analizė parodys visų bilirubino, HCT, šarminės fosfatazės frakcijų padidėjimą. Atsižvelgiant į visaverčio darbo pablogėjimą, kraujo tyrimas kepenų cirozei parodys sumažintą albumino baltymų kiekį. Jokia liga neišnyksta organizme be pėdsakų, žymenys padės nustatyti tam tikrų ligų antigenų buvimą. Hepatito žymekliai. Iššifravimas:

• Virusinio hepatito A (HAV) žymeklis - anti-HAV-IgM, IgM antikūnai prieš virusą A. Teigiamas rezultatas: anti-HAV IgM, anti-HAV IgG, Ag HAV, HAV RNR.
• Virusinio hepatito B (HBV) žymeklis. Anti-HBs antikūnai prieš viruso HBs antigeną B. Teigiamas rezultatas: Pre-S1, Pre-S2, anti-S2, HBsAg, HBeAg, anti-HBs, anti-HBc IgM, anti-HBs -HBc IgG, anti-HBe, HBV DNR, DNR polimerazė.
• Viruso hepatito C (HCV) -Anti-HCV antikūnų prieš viruso antigenus C žymuo. Teigiamas rezultatas: Ag HCV, anti-HCV-IgM, anti-HCV-IgG, HCV RNR.

AFP (alfa-fetoproteinas) naviko žymeklis - vėžio žymeklis. AFP ir albumino sudėtis yra panaši. Patologinis rezultatas laikomas didesniu nei 10 TV. Aukštas AFP lygis rodo piktybinę onkologiją, kitų vėžio liaukų metastazės, taip pat didelė vertė gali būti embriono vėžiu. Nedidelis AFP padidėjimas gali rodyti cirozę, hepatitą ir inkstų nepakankamumą. Patartina atvykti į laboratoriją ryte. Prieš diagnozuojant svarbu ne valgyti maistą 8-12 valandų, leidžiama gerti tik vandenį. Draudžiama išlaikyti egzaminą geriant alkoholį, jis labai iškraipys rezultatą, nes geležis aktyviai apdoros toksinus. Ne vėliau kaip prieš vieną dieną prieš patikrinimą neįtraukite alkoholinių gėrimų, o prieš duodami kraują 1 valandą nerūkykite. Keletą dienų (idealiu atveju savaitę) neveikia. Mažiausiai vieną dieną prieš tyrimą išskirti riebalų maistą, o vakare diagnozės išvakarėse nenaudokite kavos ir pieno produktų (leidžiamas nugriebtas pienas). Kad būtų išvengta patikimo rezultato, taip pat būtina išvengti stipraus streso. Kai kurie vaistai gali iškreipti tyrimo rezultatus. Būtina iš anksto pranešti gydytojui apie bet kokių vaistų vartojimą. Kepenų ligos turi didelį poveikį visam kūnui. Geriausia prevencija yra tinkama mityba, atsikratyti blogų įpročių ir išvengta nekontroliuojamo vaisto vartojimo. Apleistos liaukos ligos sukelia negrįžtamas pasekmes. Mažiausiu įtarimu dėl organo patologijos būtina pasikonsultuoti su gydytoju, jis atliks būtiną valstybinį patikrinimą ir pateiks diagnostikos rezultatų kopiją.

Vienas iš pagrindinių kepenų ligų diagnozavimo metodų yra biocheminis kraujo tyrimas. Su juo galite nustatyti pažeidimą dar prieš pirmuosius simptomus. Kepenų audiniuose yra nedaug nervų galūnių, todėl šis organas praktiškai negali pakenkti. Fiziškai asmuo negali jaustis nieko, dauguma ligų yra besimptomis ir atsitiktinai aptinkamos įprastinių patikrinimų ir bandymų metu.

Biocheminė kraujo analizė - efektyvi kepenų būklės laboratorinė diagnozė, nustatoma bet kokių ligų, įtarimų ar prevencijos biocheminė analizė. Tai greita ir nebrangi analizė, kuria galima diagnozuoti kepenų sutrikimus, susiaurinti galimų ligų spektrą ir nustatyti būsimą tyrimo kryptį. Kepenys atlieka daug skirtingų funkcijų, dalyvauja virškinimo procese ir atlieka organizmo detoksikacijos funkciją. Daugeliu atvejų kepenų liga aptinkama jau vėlesniais etapais, kai gydymas yra sunkus. Tai didžiausia organizmo liauka.

Jo darbo pažeidimas sukelia daugybę komplikacijų ir neigiamai veikia visą kūno būklę.

Kepenų biochemijos analizė gali būti nustatyta dėl sunkių simptomų, rodančių sutrikusią kepenų funkciją ar kitas lėtines ligas, prieš operaciją ir vaistus. Indikacijos analizei:

• Odos geltonumas. Vienas iš pagrindinių požymių padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje. Odos ir skleros geltonumas atsiranda, kai liga jau seniai būna. Jei rekomenduojama ištirti gelta.
• Padidėjęs kepenų dydis. Padidėję kepenys matomi ne tik ultragarsu. Jei kepenys labai padidėja, pilvo perimetras pradeda augti, o bendras svoris nesikeičia.
• Svorio netekimas Kepenų liga gali sukelti pykinimą, todėl asmuo atsisako valgyti, o tai sukelia svorio netekimą. Svorio netekimas gali būti neįmanomas su įprastomis dietomis ir gyvenimo būdais. Šiuo atveju rekomenduojama patikrinti kepenis.
• Kvailumas burnoje. Kepenų ligose burnoje jaučiamas pastovus kartaus skonio, liežuvis dengiamas, atsiranda balta arba gelsvai ruda danga, ant liežuvio paviršiaus galima įtrūkti.
• Kepenų biochemija yra perduodama nėštumo metu ir prieš pradedant vartoti sunkius vaistus, kurie padidina kepenų apkrovą.

Kraujo biochemija apima didelį įvairių rodiklių sąrašą, iš kurių kai kurie vadinami kepenų funkcijos testais. Kepenų funkciją atspindintys rodikliai vertinami kartu. Gydytojas turėtų spręsti rezultato aiškinimą, nes nedideli nukrypimai nuo normos ne visada yra patologijos požymiai:

1. Gliukozė. Gliukozės kiekis nustatomas įtarus cukrinį diabetą. Cukrinio diabeto atveju cukraus kiekis paprastai padidėja, o kepenų funkcijos sutrikimo atveju gliukozės kiekis yra mažesnis už normalią. Tai nėra pagrindinis kepenų rodiklis, tačiau į jį atsižvelgiama vertinant visą vaizdą.
2. Bilirubinas Bilirubinas yra dažnas, laisvas ir susietas. Jei įtariama kepenų liga, vertinami visi 3 bilirubino tipai. Šis pigmentas išsiskiria hemoglobino skaidymo metu. Jau kurį laiką jis cirkuliuoja kraujyje ir po to sunaikina kepenų ląsteles ir išsiskiria su šlapimu. Jei kepenų ląstelės yra pažeistos, bilirubinas nesunaikinamas, padidėja jo kiekis kraujyje. Šis pigmentas yra gana toksiškas, o jo padidėjimas gali sukelti nemalonių pasekmių. Svarbiausias rodiklis yra tiesioginis bilirubinas, kurio lygis tiesiogiai priklauso nuo kepenų darbo.
3. ALT. Tai yra kepenyse sintezuotas fermentas. Dauguma šių fermentų išlieka kepenyse, todėl kraujyje jis kraujyje mažais kiekiais. Jo kiekis kraujyje pakyla dėl masinės kepenų ląstelių mirties, kurios išskiria šį fermentą į kraują.
4. ACT Kitas fermentas, kuris yra sintezuojamas ir lieka kepenyse. Jo padidėjimas gali rodyti tiek kepenų ligą, tiek širdies funkcijos sutrikimą.
5. Šarminė fosfatazė. Šis fermentas randamas daugelyje žmogaus kūno audinių. Yra atskiras indikatorius, vadinamas kepenų šarminiu fosfataze, kurio vertė atsižvelgiama įtariant kepenų ligą.
6. Cholesterolis. Tai yra pagrindinis ir svarbiausias lipidas, dalyvaujantis įvairiuose medžiagų apykaitos procesuose. Jis sintezuojamas kepenyse, todėl jis gali būti jo darbo rodiklis.

Kraujo mėginių ėmimo biochemijai procedūra Biocheminės kraujo analizės procedūra yra standartinė. Pacientas nustatytu laiku atvyksta į laboratoriją tuščiu skrandžiu ir kraują iš venų. Tai yra neskausmingas procesas, tačiau kai kuriems žmonėms tai gali būti šiek tiek nemalonus. Kraujo surinkimo procedūros metu slaugytoja traukia dilbį žiediniu ir įdeda adatą į veną. Šis procesas nėra susijęs su skausmu, bet gali jausti galvos svaigimą. Dažnai nėščios patiria galvos svaigimą. Prieš duodant kraują, būtina atlikti paprastą paruošimą:

1. Kepenų ligoms reikia nuolatinės mitybos. Bet koks maistas veikia kepenų būklę. Prieš 2–3 dienas prieš donorus kraujo kepenims atlikti, nerekomenduojama valgyti riebaus ir kepto maisto, piktnaudžiauti prieskoniais, greito maisto, šokolado, saldumynų, kavos ir kakavos, rūkytos mėsos ir marinuotų agurkų.
2. Dauguma kepenų sumušia alkoholį. Prieš analizę ji turėtų būti ištrinta maždaug per savaitę (bent 3 dienas). Alkoholis veikia ne tik kepenų būklę, bet ir krešėjimą.
3. Kraujo biochemija pasitraukia ryte, iki 11 valandų. Pacientas atvyksta į laboratoriją tuščiu skrandžiu. Būtina išlaikyti alkį mažiausiai 8 valandas prieš kraujo donorystę.
4. Prieš apsilankant laboratorijoje rūkyti nerekomenduojama. Geriausia, kad 10-12 valandų nerūkytų. Jei priklausomybė nuo nikotino yra pernelyg didelė, rekomenduojama susilaikyti nuo įpročio valandą prieš donorystę.
5. Prieš dovanojant kraują, turite atšaukti visus vartojamus vaistus, įskaitant vitaminus. Apie visus preparatus reikia pranešti gydytojui. Prieš savaitę prieš kraujo donorystę visi vaistai nutraukiami. Jei tai neįmanoma, prieš vartojant kraują analizės dieną rekomenduojama vartoti tik tuoj pat.
6. Moterys raginamos išbandyti nėštumą, nes ji veikia kraujo kiekį. Padidėjęs nėštumo laikas ne visada yra patologijos požymis.
7. Prieš apsilankydami laboratorijoje, nepageidautina atlikti rytinius pratimus. Fizinis aktyvumas veikia kraujo kiekį.

Nukrypimas nuo normos - patologijos ženklas! Biocheminė kraujo analizė apima daug rodiklių. Kiekvienas rodiklis atskirai yra neinformatyvus. Gydytojas įvertina visus rodiklius vienu metu, nustato tolesnį tyrimą, kad būtų paaiškinta diagnozė. Verta prisiminti, kad visi nukrypimai nuo normos yra rimtų pažeidimų rodikliai. Kai kuriais atvejais tai yra dėl netinkamo paruošimo arba laboratorinių klaidų. Esant dideliems nuokrypiams, rekomenduojama analizę dar kartą atlikti toje pačioje laboratorijoje. Rodiklių ir nuokrypių priežastys:

• Bilirubinas Bendro bilirubino kiekis suaugusiems yra nuo 8 iki 20 µmol / L. Reikšmingas bilirubino padidėjimas sukelia virusinį hepatitą, gelta, kepenų pažeidimus, kepenų navikus, cirozę. Mažas bilirubinas retai rodo kepenų funkciją. Paprastai sumažėja kraujo ligos, anemija.
• ALT. Fermentų kiekis vyrams yra iki 45 V / l ir moterims - iki 34 V / l. Padidėjęs ALT kiekis rodo hepatitą, toksiškus kepenų pažeidimus, kepenų vėžį ir kitas ligas, kurios sukelia greitą liaukų ląstelių naikinimą. Tokiu atveju apatinė normos riba nėra nurodyta.
• ACT Atsižvelgiant į paciento lytį, AST rodiklis yra iki 35-40 TV. Moterims AST kiekis kraujyje paprastai yra mažesnis. AST lygis smarkiai didėja, vartojant alkoholio hepatozę, kepenų pažeidimus su vaistais ar toksinėmis medžiagomis, kepenų vėžį, cirozę, cholestazę.
• Šarminė fosfatazė. Šarminės fosfatazės dažnis suaugusiems yra 85-120 TV / l. Fermento lygis padidėja ciroze, obstrukcine gelta, tulžies pūslės liga, tulžies takų obstrukcija, kepenų vėžiu ar jo metastazėmis. Sumažintas fosfatazės kiekis rodo kraujo sutrikimus.
• Gliukozė. Padidėjęs gliukozės kiekis laikomas metabolinių sutrikimų rodikliu, tačiau gliukozės kiekio sumažėjimas gali būti kepenų pažeidimo požymis, nes geležis dalyvauja gliukozės formavime.

Kraujo biochemija toli gražu nėra vienintelis kepenų ligų diagnozavimo metodas, tačiau tai yra tyrimo pradžia, nes tai leidžia nustatyti sutrikimų buvimą ir nurodyti galimą diagnozę, nustatant tolesnio tyrimo kryptį. Biocheminis kraujo tyrimas turi daug privalumų:

1. Kaina Biocheminės kraujo analizės kaina yra maža. Atliekant kupono procedūrą savivaldybės laboratorijoje atliekama nemokamai. Privačiose klinikose analizuojama, tačiau ji yra palyginti nebrangi.
2. Informatyvumas. Biocheminiu kraujo tyrimu galima nustatyti arba įtarti daugelį ligų. Informatyvumas gali būti laikomas gana aukštu, nes tiksli diagnozė gali būti atlikta tik atlikus tolesnį tyrimą.
3. Sauga Procedūra yra visiškai saugi žmonių sveikatai, nesukelia jokių pasekmių. Kraujo mėginiai imami bet kokio amžiaus ir nėštumo metu.
4. Skausmas Procedūra yra greita ir neskausminga, yra tik nedidelis diskomfortas, pykinimas ir galvos svaigimas, kurį sukelia badas.
5. Greitis. Kraujo biochemija nereikalauja ilgo pasiruošimo, o pati procedūra trunka ne ilgiau kaip 5 minutes. Be to, rezultatas greitai paruošiamas, paciento rankoms jis duodamas per 1-2 dienas.

Daugiau informacijos apie tai, kokie testai jums reikia perduoti kepenų ligos diagnozei, galite sužinoti iš vaizdo: Trūkumai yra tai, kad biocheminis kraujo tyrimas ne visada padeda atskirti ligą, bet tik nustatyti pažeidimus. Po biocheminės analizės gali būti nustatytos kitos diagnostinės procedūros, pvz., Kepenų ultragarso, biopsijos, MRT arba KT nuskaitymas (labiausiai informatyvios, bet brangios mažiausių anomalijų ir patologijų nustatymo procedūros), hepatito ir kepenų vėžio tyrimai, genetiniai tyrimai.

Kepenų ligos diagnozei reikia integruoto požiūrio. Nėra vieningos visuotinės analizės, kuri galėtų nedelsiant nustatyti bet kokias galimas patologijas. Nereikia tikėtis, kad tik vienas „kraujo tyrimas kepenims“ iškart pašalins visus klausimus. Pacientas, kuris įtarė kepenų ligą ir kreipėsi į gastroenterologą pagalbos, turi būti moraliai ir materialiai paruoštas (ir šis aspektas yra ypač svarbus), kad būtų atlikta visa diagnostinių procedūrų ir bandymų serija. Tai apima magnetinį rezonansą ir kompiuterinę tomografiją, rentgeno, ultragarso, dvylikapirštės žarnos skambėjimą, šlapimą, išmatą ir kraujo tyrimus. Tarp hematologinių tyrimų įvairovė, biocheminė kraujo analizė yra ypatingas dėmesys, kuris bus aptartas šiame straipsnyje. Biocheminė kraujo analizė yra universalus laboratorinių tyrimų metodas, kurio rezultatai atspindi įvairių organų ir kūno sistemų būklę. Padedant nustatoma vandens ir druskos apykaitos būklė, uždegiminių ir reumatoidinių procesų buvimas, kepenų fermentų ir kitų organų kiekis. Žinoma, šiuo atveju kepenų ligos nėra išimtis: parametrai, tokie kaip bilirubinas, aspartato aminotransferazė, protrombino indeksas arba albuminas, vaidina pagrindinį vaidmenį atliekant tyrimo, kuris padeda specialistui gauti objektyvią informaciją apie ligos pobūdį arba funkcinę organo būklę, rezultatus. Kadangi biocheminis kraujo tyrimas yra gana universalus diagnostinis metodas, skirtas nustatyti daugelio žmogaus kūno organų ir sistemų būklę, šiame straipsnyje nenurodysime visų šiame analizėje nustatytų parametrų. Kadangi mes pirmiausia domisi kepenų biochemija, analize ir rezultatais, kalbėkime apie rodiklius, kurie yra tiesiogiai susiję su jo funkcine būsena:

1. bendras bilirubinas. Šis pigmentas susidaro kepenyse ir yra hemoglobino skaidymo produktas. Kai kepenų audinys yra paveiktas, šis rodiklis kraujyje padidės, o tai suteikia gydytojui pagrindo įtarti hepatitą ar net cirozę. Kartais bendras bilirubinas gali būti padidėjęs su tulžies takų blokada. Šio rodiklio rodiklis yra apie 8,5 - 19,5 µmol / l. Šio rodiklio perteklius paprastai būna susijęs su uždegiminiais procesais kepenų audiniuose ir gelta - tai bilirubinas, suteikiantis sklerai ir odai geltoną spalvą;
2. tiesioginis bilirubinas yra vienas iš bendro bilirubino komponentų. Šis pigmentas. Kaip ir bet kuris iš bilirubino tipų, tam tikru mastu toksinis, išsiskiria per ortakius kartu su tulžimi. Todėl nukrypimai nuo normos bus įrašomi pažeidžiant tulžies nutekėjimą. Tiesioginio bilirubino vidurkis yra nuo 0 iki 3,5 µmol / l;
3. laisvas bilirubinas yra skirtumas tarp bendro ir tiesioginio bilirubino. Laisvojo bilirubino reikšmės padidėja su raudonųjų kraujo kūnelių skilimu, kuris stebimas cholestazės, kepenų audinio uždegimo, taip pat hemolizinės anemijos metu. Šio rodiklio rodiklis svyruoja nuo 9,5 iki 18,5 µmol / l;
4. aspartato aminotransferazė yra fermentas, dalyvaujantis baltymų apykaitoje. Šį rodiklio padidėjimą kraujyje galima stebėti, kai kepenų virusas yra hepatitas arba onkologiniai navikai. Viršutinė normos riba moterims yra 30 vienetų / l, vyrams - 40 vienetų / l;
5. alanino aminotransferazė yra kepenų fermentas, kuris, kaip ir aspartato aminotransferazė, dalyvauja baltymų apykaitoje. Alanino aminotransferazės padidėjimas yra būdingas toms pačioms patologijoms, kaip ir aspartato aminotransferazės atveju. Iki 18 metų išlaikymo norma yra ne didesnė kaip 37 U / L (be koregavimo pagal amžių). Po 18 metų moterims didžiausias leistinas alanino aminotransferazės kiekis yra 30 u / l, o vyrams - 40 u / l;
6. šarminė fosfatazė yra fermentas, priklausantis hidrolazių klasei. Šio fermento sudėtis apima tris izofermentines formas - hepatobiliuliarinę, žarnyno ir kaulinę. Nėščioms moterims išskiriama ketvirtoji placentos forma. Turinio dydis priklauso nuo lyties ir amžiaus. Suaugusiems vyrams jis neturėtų viršyti 105 vienetų / l, o moterims - 130 vienetų / l. Pernelyg dideli kiekiai gali rodyti piktybinius procesus kepenyse arba obstrukcines tulžies takų ligas;
7. cholinesterazė - kita kepenų hidrolazių klasės fermentų grupė. Cholinesterazės indeksas bus sumažintas pažeidžiant tulžies išsiskyrimą, taip pat kepenų audinio sunaikinimą. Standartinis kiekis kraujyje svyruoja nuo 5000-12500 TV / l;
8. Albuminas yra baltymas, kuris yra serumo dalis. Jis gaminamas kepenyse, o tai reiškia, kad kai sumažėja albumino kiekis kraujyje, kepenų audinys yra sunaikintas arba sutrikęs absorbcijos procesas. Tokie reiškiniai būdingi virusiniam hepatitui ir cirozei. Normalūs albumino rodikliai yra 35-55 g / l;
9. protrombino indeksas yra rodiklis, pagal kurį nustatomas kraujo krešėjimo greitis. Protrombinas gaminamas kepenyse, todėl jo veikimo sumažėjimas rodo galimą hepatocitų patologiją. Paprastai protrombino indeksas yra 75-142%

Bet koks kraujo tyrimas dėl kepenų ligos yra svarbus savaip. Pavyzdžiui, įtarimas dėl virusinio hepatito yra tikrinamas pagal specifinius B ir C tipo hepatito žymenis, tačiau biocheminė analizė, įskaitant tokį įspūdingą parametrų sąrašą (priminti, kad pirmiau yra tik tie, kurie yra tiesiogiai susiję su kepenų ligomis), yra labiausiai universalus šios įstaigos darbo patologijos.

Geros naujienos yra tai, kad analizė yra greita ir gana neskausminga - kraujas yra paimtas iš venų. Blogos naujienos: pacientas turi susilaikyti nuo valgymo apie 10-12 val. Faktas yra tai, kad maisto vartojimas prieš tyrimą iškreipia natūralų įvairių baltymų, cukrų ir fermentų (pvz., Gliukozės arba bilirubino) kiekį kraujyje. Analizė atliekama ryte, todėl pacientas negali net pagirti su arbata (galite gerti tik šiek tiek vandens). Prieš išvakarėse taip pat rekomenduojama vengti alkoholio, sulčių, saldainių ir riebaus maisto. Bent valandą iki tyrimo draudžiama rūkyti. Jei vartojate bet kokius farmakologinius vaistus, būtina informuoti gydytoją. Atsižvelgiant į šias instrukcijas, pacientui garantuojama tiksli biocheminės analizės rezultatas. Kepenų ligos diagnozė apima įvairius laboratorinius ir instrumentinius tyrimus, kurie suteikia galimybę ištirti virškinimo traktą ir nustatyti organų disfunkcijos laipsnį. Gydymo į gydytoją priežastis gali būti šie simptomai:

1. lėtinis nuovargis;
2. poodinė kraujavimas;
3. karščiavimas;
4. pykinimas;
5. kartumas į burną;
6. žarnyno disfunkcija (vidurių užkietėjimas, viduriavimas);
7. sunkumas dešinėje pusėje;
8. miego sutrikimas;
9. sumažėjęs apetitas;
10. odos geltonumas;
11. išmatų spalvos pakitimas;
12. galūnių patinimas;
13. svorio mažinimas;
14. psicho-emocinės būsenos pokyčiai (apatija, depresija).

Be to, būtina nustatyti kepenų ligos diagnozę, jei profilaktinio tyrimo metu paaiškėja organo parenchimos (su ultragarsu) pokyčiai arba padidėja biochemija. Svarbu prisiminti, kad daugelio ligų pradžioje yra paslėptas (asimptominis) kursas, todėl jie dažnai būna pažengę. Laboratorinių tyrimų duomenys apima:

1. įvairių rūšių hepatitas (infekcinės, alkoholinės, medicininės);
2. riebalų degeneracija;
3. vėžys (hepatoceliulinė karcinoma);
4. parazitinės cistos kepenyse (echinokokozė);
5. cirozė;
6. hemochromatozė, Vilsono liga, kurios vystymasis yra medžiagų apykaitos sutrikimas;
7. hepatomegalia (kepenų padidėjimas);
8. kepenų pažeidimas.

Diagnozei patvirtinti reikalingas tolesnis tyrimas (virusinių hepatitų žymenys, magnetinio rezonanso tyrimas, kompiuterinė tomografija, kepenų biopsija). Laboratoriniai kepenų ligos tyrimai yra privaloma diagnozės dalis. Biocheminiai tyrimai suteikia galimybę įvertinti ne tik jo žalos laipsnį, bet ir kitus vidaus organus (inkstus). Jo dėka jis sugeba įtarti ligą ir perduoti pacientui tolesnį tyrimą. Analizei nėra jokių kontraindikacijų. Jis vyksta net ir kritinėmis sąlygomis, kai nėra žmogaus sąmonės ir yra mirties grėsmė. Kraujo mėginiai gali būti imami tiek iš periferinio indo, tiek iš centrinio. Manipuliacijai reikalinga ypatinga priežiūra esant sunkiam hipokoaguliavimui, kai bet koks odos vientisumo pažeidimas gali lydėti ilgą kraujavimą. Rezultatų aiškinimą atlieka tik specialistas. Nepakanka žinoti, ar biocheminės analizės indeksas yra padidintas ar sumažintas, būtina šiuos iššūkius teisingai iššifruoti. Žemiau yra lentelė, kurioje aprašoma, kurie kraujo rodikliai rodo kepenų ligą, ir kaip rodo jų kiekybinės sudėties nukrypimai.