Echografiniai kepenų struktūros pokyčių požymiai

Difuziniai kepenų pokyčiai nelaikomi atskira liga, jų buvimas rodo tik organo parenchimos paplitimą, būdingą daugeliui patologinių sąlygų. Pakeitimai skiriasi, visais atvejais diagnozei patvirtinti naudojamas išsamus tyrimas.

Klasifikacija

Atsižvelgiant į sunkumą, difuziniai kepenų parenchimos pokyčiai gali būti:

1. Mažas Dažnai diagnozuota. Jiems būdingi ankstyvieji virusinio ar bakterinio uždegimo proceso etapai ir patologinės būklės, kurias sukelia nepageidaujami veiksniai.
2. Išreikštas. Kartu su pūtimu ir organų plėtra. Būdingas lėtiniam hepatitui, cirozei, diabetui, sunkiems nutukimams, pirminiams ir antriniams piktybiniams navikams.
3. Vidutinis. Vidutiniškai difuziniai pokyčiai vystosi dėl apsinuodijimo organizmu su narkotikais, ilgalaikio alkoholinių gėrimų ir riebaus maisto naudojimo.

Pagal kepenų struktūros pokyčių pobūdį yra:

1. Skirtingi steatozės pokyčiai. Būdingas išsklaidytų riebalų intarpų atsiradimas. Didelio riebalų kiekio kaupimasis prisideda prie sveikų kepenų ląstelių sunaikinimo su vėlesniu cistų, kurios keičia organo struktūrą, formavimu. Kepenų difuzinį fokusavimą pagal steatozės tipą galima rasti ir senyviems, ir vaikams.
2. Kepenų tipo pokyčiai. Sveiko kepenų audiniai turi vienodą struktūrą, juose yra kraujagyslių ir tulžies latakų. Hepatozę apibūdina riebalų perteklius organo ląstelėse. Sveiki hepatocitai palaipsniui sunaikinami.
3. Riebalų įsiskverbimas. Kepenys aktyviai dalyvauja maistinių medžiagų apykaitoje. Maisto riebalai skirstomi pagal fermentų poveikį žarnyne. Kepenyse gautos medžiagos virsta cholesteroliu, trigliceridais ir kitais žmogaus organizmui svarbiais junginiais. Difuzinių riebalų infiltracijos pokyčių raida sukelia daugelio trigliceridų kaupimąsi audiniuose.

Priklausomai nuo priežasčių, dėl kurių pasikeitė kūno struktūra, jis gali būti tokio tipo:

• patinimas;
• sklerozė;
• hipertrofinė;
• distrofinis.

Priežastys

Difuziniai kepenų audinių pokyčiai yra tokių ligų požymis:

1. Nutukimas ir diabetas. Tokiais atvejais kepenys didėja, jo audinių echogeniškumas kelis kartus padidėja.
2. Lėtinis hepatitas. Difuziniai pokyčiai sparčiai augant kūnui yra lengvi.
3. Kepenų cirozė. Kūno struktūra tampa nevienalytė, atsiranda daug nukentėjusių teritorijų, daugėja kartų echogeniškumas.
4. Gerybiniai ir piktybiniai navikai. Būdingas ryškių pokyčių vienoje kūno dalyje atsiradimas.
5. Virusinis uždegimas. Kepenų audiniai atsinaujina, procesas nėra gyvybei pavojingas, po kurio laiko ląstelės atsinaujina.
6. Parazitinės invazijos.

Kepenų padidėjimo rizika didėja, kai veikia šie veiksniai:

1. Netinkama mityba. Naudojant majonezą, greitą maistą, karštus padažus ir valgomuosius maisto produktus, kepenyse yra papildoma apkrova, dėl kurios ji pradeda veikti avariniu režimu.
2. Piktnaudžiavimas alkoholiu. Etilo alkoholis, veikiantis kepenų fermentų, suskaido į aldehidus, kurie turi neigiamą poveikį hepatocitams. Reguliariai vartojant alkoholį, audiniai pradeda suskaidyti, o riebaliniai intarpai juos palaipsniui pakeičia. Alkoholinis hepatosis su netinkamu gydymu virsta ciroze.
3. Antibiotikų ir kitų vaistų vartojimas. Be gydomojo poveikio, veikliosios medžiagos, sudarančios vaistus, taip pat turi hepatotoksinį poveikį. Todėl bet koks vaistas turėtų būti vartojamas gydytojo nurodytomis dozėmis.
4. Gyvenimas nepalankioje aplinkoje. Toksiškos medžiagos, patekusios į kūną, kraujotakos į kepenis, kur jos nusėda ir neutralizuojasi per tam tikrą laiką. Tačiau laikui bėgant organizmas nustoja susidoroti su šiomis funkcijomis, atsiranda įvairių ligų. Rizikos grupė apima žmones, gyvenančius netoli gamyklų, gamyklų ir pagrindinių magistralių.
5. Psicho-emocinis perkrovimas. Stresinėse situacijose antinksčių liaukos pradeda gaminti adrenaliną. Šis hormonas, padalintas kepenyse, yra pavojingas jo audiniams. Nuolatinį stresą beveik visada lydi hepatocitų pralaimėjimas.

Ligos simptomai

Difuzinio kepenų pokyčių požymiai labai priklauso nuo jų atsiradimo priežasties. Tačiau dauguma ligų turi panašius simptomus:

1. Virškinimo sutrikimai. Pacientas skundžiasi pykinimu, rėmeniu, išmatų spalvos pakitimu, padidėjusiu troškimu išmatuoti.
2. Odos pablogėjimas. Patologiniai kepenų struktūros pokyčiai prisideda prie odos pageltimo, spuogų ir papilomų atsiradimo. Dažnai stebimos alerginės reakcijos, sunkus niežulys, niežėjimas ir patinimas.
3. Įtrūkimų ir apnašų atsiradimas ant liežuvio paviršiaus.
4. Skausmo sindromas Nepageidaujami kepenų patologijų pojūčiai skiriasi. Su nedideliais pokyčiais kairiajame skiltyje skiriasi švelnios savybės. Intensyvūs skausmai pasireiškia pūlingų uždegiminių procesų metu organų parensijoje, traumos ir piktybiniai navikai.
5. Pernelyg didelis prakaitavimas. Prakaitas su kepenų būklės pablogėjimu turi aštrų nemalonų kvapą.
6. Kvailumas burnoje. Dažniausiai pasirodo ryte, taip pat po valgymo aštrus ir riebaus maisto.
7. Bendras silpnumas ir nuovargis. Pacientas pastebi, kad jis pradėjo padangas net po nedidelio fizinio krūvio.
8. Dirginamumas, nuotaikos svyravimai, galvos skausmas.
9. Padidėjusi kūno temperatūra.
10. Kraujagyslių trapumas, prisidedantis prie kraujavimo vystymosi.

Diagnostinės priemonės

Pagrindinis kepenų ligos nustatymo metodas yra ultragarso diagnostika. Naudojant ultragarsą jie aptinka difuzinių pokyčių aido požymius, nustato jų pobūdį ir pasireiškimo laipsnį. Procedūra neužima daug laiko. Ultragarsas atskleidė kūno struktūros, hepatito, cirozės, pirminės ir antrinės vėžio židinių anomalijas. Be to, atliekamos šios diagnostikos procedūros:

1. Radionuklidų nuskaitymas. Radioaktyviosios medžiagos suleidžiamos į kraujotakos sistemą, kuri prasiskverbia per kepenų audinius. Kūno struktūros pokyčius lemia kontrasto pasiskirstymo pobūdis. Šis metodas naudojamas metastazavusiems pažeidimams ir po trauminiams audinių pokyčiams diagnozuoti.
2. CT Tyrimas naudojamas nustatyti parenchiminį kraujavimą, mažus navikus ir kai kuriuos kitus pokyčius.
3. Smulkios adatos biopsija. Procedūros metu gauta medžiaga siunčiama histologiniam tyrimui. Manoma, kad tai yra pagalbinis metodas, naudojamas patvirtinti arba paneigti ankstesnę diagnozę.
4. Biochemijos kraujo tyrimas. Leidžia įvertinti hepatocitų funkcinį aktyvumą. Difuzinių pokyčių atsiradimą lydi albumino kiekio sumažėjimas, ALT ir bilirubino kiekio padidėjimas.
5. Hepatito viruso antikūnų analizė. Leidžia nustatyti ligos tipą ir patogeno aktyvumo laipsnį.

Gydymas

Išsamus ligų, susijusių su patologiniais kepenų pokyčiais, gydymas apima vaistų vartojimą, gyvenimo būdo pokyčius, specialių dietų laikymąsi. Vaistų terapija apima:

1. Augaliniai hepatoprotektoriai. Normalizuojant organo funkcijas, preparatai naudojami iš pieno usnio (Karsil, Gepabene, Silymarin). Jie veiksmingai veikia hepatitą, cirozę, cholecistitą ir toksiškus pažeidimus.
2. Esminiai fosfolipidai (Essentiale Forte, Phosphogliv, Essliver). Normalizuokite medžiagų apykaitos procesus audiniuose, paspartinkite jų atsigavimą.
3. Gyvūninės kilmės vaistai (Hepatosan, Sirepar). Pagaminta iš jautienos kepenų hidrolizatų. Turėti apsaugines ir valymo savybes.
4. Amino rūgštys (Heptral, Heptor). Jie turi ryškią detoksikaciją ir antioksidantinį poveikį, apsaugo hepatocitus ir pagreitina jų atsigavimą.
5. Antivirusiniai ir imunostimuluojantys vaistai. Kryptis siekiant sumažinti hepatito virusų aktyvumą ir padidinti kūno atsparumą. Todėl, prižiūrint gydytojui, reikia turėti didelį šalutinį poveikį.

Rekomenduojama gydyti medicininių augalų infuzijomis: pieno usnis, kiaulpienės šaknys ir artišokai, braškių lapai, kukurūzų stigmas, raudonėliai. Dėl narkotikų paruošimo 2 šaukštai. l žaliavos užpilkite 0,5 litrų verdančio vandens, reikalaujamos 3-4 valandos, filtruojamos ir paimkite 100 ml 3 kartus per dieną.

Dieta

Svarbi gydymo dalis yra tinkamos mitybos principų laikymasis esant difuziniams kepenų audinių pokyčiams. Tai priklauso nuo gydymo veiksmingumo ir trukmės. Iš dietos reikėtų atmesti:

• kava ir juoda arbata;
• pomidorai ir pomidorų sultys;
• Alkoholiniai gėrimai;
• saldus soda;
• riebios mėsos;
• stiprūs mėsos ir grybų sultiniai;
• soros, miežiai ir miežių košė;
• riebalų padažai;
• rūkyta mėsa ir dešros;
• riebios žuvys;
• saldūs kepiniai;
• pieno produktai;
• marinuotos ir sūdytos daržovės;
• aštrūs daržovės;
• grybai;
• ankštiniai augalai;
• švieži vaisiai ir uogos;
• Konditerijos gaminiai;
• šokoladas;
• prieskoniai.

Patvirtintų produktų sąraše yra:

• gėrimai (sultinio klubai, silpnai žalios arbatos, džiovintų vaisių kompotai);
• rugiai arba sėlenos duona, sausainiai, krekeriai;
• liesa mėsa (vištiena, kalakutiena, triušis, veršiena);
• mažai riebalų turinčios žuvys (lydekos, menkės, lydekos);
• daržovių ir sviesto;
• mažai riebalų turintys pieno produktai;
• kiaušiniai;
• virtos ir virtos daržovės;
• grikiai, avižiniai ir ryžių košė;
• lapų salotos su neutraliu skoniu;
• švieži pipirai;
• makaronai;
• vaisių uogienė, marmeladas, medus.

Būtina valgyti mažomis porcijomis, 5-6 kartus per dieną. Maistas yra garinamas, virinamas arba kepamas. Sriubos gaminamos iš mėsos ir mėsos iš žuvies. Leidžiama naudoti nedidelį kiekį raugintų kopūstų, skvošo ikrų, vinigretę. Vartojamos druskos kiekis neviršija 3 g per dieną, cukrus pakeičiamas ksilitoliu.

Prognozė ir prevencija

Padėkite išvengti difuzinių organų pakeitimų:

• laiku skiepyti virusinį hepatitą;
• pacientų, sergančių hepatitu A, izoliacija;
• laikytis saugos procedūrų pavojingose ​​zonose, naudoti asmenines apsaugos priemones;
• šviežių produktų, įsigytų iš patikimų pardavėjų, naudojimas;
• blogų įpročių atmetimas;
• aseptikos taisyklių laikymasis atliekant chirurgines intervencijas, nustatant injekcijas, atliekant dantų procedūras;
• vienkartinių medicinos priemonių naudojimas;
• daugiapakopis donoro kraujo tyrimas;
• atsitiktinių intymių santykių atsisakymas;
• tinkama mityba;
• reguliariai tirti lėtinėmis kepenų ligomis sergančius pacientus;
• nekontroliuojamų vaistų pašalinimas;
• profilaktinis hepatoprotektorių naudojimas;
• nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei pasireiškia kepenų ligos simptomai;
• tinkamai gydyti patologiją, kuri gali sukelti kepenų pažeidimą.

Prognozė priklauso nuo pasklidųjų pokyčių priežasties, ligos stadijos ir formos. Keičiant audinius pagal steatozės tipą, prognozė, su sąlyga, kad bus laiku gydoma, yra palanki, tas pats pasakytina ir apie lėtinį nuolatinį hepatitą. Nepageidaujamas rezultatas yra cirozė, kai vidutinis 5 metų išgyvenamumas neviršija 50%.

Difuzinio kepenų pokyčių požymiai: kokie simptomai

Difuziniai kepenų pokyčiai nėra nepriklausoma liga. Pokyčiai būdingas padidėjęs kepenų audinio - parenchimos kiekis. Parenchimos padidėjimas gali būti sklerozinis, hipertrofinis, pluoštinis ir distrofinis. Kepenų audinio pokytis yra daugelio ligų požymis. Siekiant nustatyti difuzinio kepenų pokyčių priežastį ir organų pažeidimo sunkumą, būtina atlikti išsamų tyrimą.

Priežastys padidėja

Pagrindinė kepenų nepakankamumo priežastis yra progresuojančių ligų buvimas. Be to, tarp pagrindinių kepenų pasikeitimo priežasčių ekspertai nurodo:

• nutukimas, riebalų degeneracija;
• įvairūs hepatito tipai;
• kepenų cirozė;
• staigus kūno svorio pokytis;
• alkoholizmas;
• reguliarūs vaistai;
• autoimuninių ligų.

Žmonės patiria difuzinius kepenų pokyčius, nepriklausomai nuo jų lyties ir amžiaus. Toks pasikeitimas gali atsirasti vaikams, čia jis gali išsivystyti gelta ar kai kurių ligų fone.

Bloga ekologinė situacija, nesveika mityba, blogi įpročiai gali sukelti kepenų struktūros pokyčius. Taip pat vienas iš veiksnių yra paveldimumas. Išsiaiškinus pacientą, nustatykite priežastį, nustatykite tikslią diagnozę ir nurodykite veiksmingą gydymą.

Difuzinio kepenų pokyčių simptomai

Pradiniuose etapuose kepenų pokyčiai praktiškai yra simptomai. Daugeliu atvejų asmuo neatsižvelgia į lengvas pykinimas ar silpnas skausmas dešinėje pusėje. Dažnai difuziniai kepenų pokyčiai nustatomi ultragarsu, diagnozuojant kitą ligą, pavyzdžiui, jei kasos skauda, ​​simptomai gali būti panašūs.

Simptomai sunkesniais atvejais atsiranda taip:

1. nuolatinis skausmas dešinėje pusėje po šonkauliais;
2. geltona spalva;
3. liežuvio ir odos spalvos pakitimas aplink akis iki geltonos spalvos;
4. dešinysis peties skausmas.

Kepenų pokyčių diagnostika

Pagrindinis kepenų pokyčių nustatymo metodas yra organo ultragarsinė diagnostika. Nagrinėdami kepenis šiuo metodu, galite tiksliai nustatyti jo dydį, nukrypimo nuo normalaus dydžio laipsnį, žr. Padidėjusius limfmazgius, iškilimus ir pažeidimus.

Tyrimo rezultatai padės specialistui atlikti tikslią diagnozę ir paskirti gydymą.

Be to, gydytojas gali paskirti papildomus tyrimus:

• išsamus kraujo kiekis;
• radiografinis tyrimas;
• kraujo tyrimas visų tipų hepatitui.

Pradiniame kepenų struktūros keitimo etape galima profilaktinis gydymas, įskaitant perėjimą prie tinkamos mitybos, atsikratyti blogų įpročių, žaisti sportą.

Vidutinio laipsnio pokytis yra grįžtamas su griežta mityba ir vaistais ar liaudies gynimo priemonėmis. Sunkiais atvejais reikia tiesiog gydytojo įsikišimo ir ilgalaikio gydymo.

Kepenų pokyčių požymiai įvairiose ligose

Įvairūs ultragarsu nustatomi kepenų pokyčių požymiai rodo, kad yra įvairių ligų, kurios sukėlė šiuos pokyčius. Difuziniams kepenų pokyčiams paprastai būdingas organo echogeniškumo sumažėjimas. Didinant jo lygį, matyti, kad kepenyse susidaro plombos.

1. Riebalų distrofijos požymiai

Su šia liga kepenų ląstelėse kaupiasi didelis lipidų kiekis ir sumažėja jo gebėjimas veikti normaliai. Riebalų degeneracija paprastai yra kartu sergama diabetu, metaboliniais sutrikimais ir nutukimu.

Difuziniai kepenų pokyčiai šioje ligoje išreiškiami šiais simptomais:

• kūno dydžio padidėjimas;
• pakeisti jo formą;
• kepenys nėra deformuoti, kai jutiklis nuspaustas;
• matomas aiškus kūno venų modelis;
• vaizdas, gautas diagnozuojant neapdorotus ir tankius.

1. Cirozės požymiai

Simptomų pasireiškimas ciroze ultragarsu priklauso nuo ligos sunkumo. Su ciroze pasireiškia kepenų jungiamojo audinio padidėjimas ir padidėjimas. Šiai ligai būdingiausi požymiai yra šie:

• pradiniuose ligos etapuose - kepenų dydis padidėja. Vėlesnėse ligos stadijose pastebimas kepenų dydžio sumažėjimas iki didelės raukšlių;
• kepenų paviršius yra netolygus;
• echogeniškumo laipsnis yra didelis.

1. Kepenų patologija vaiko ligos atveju

Vaikai, kaip ir suaugusiems, difuziniai kepenų pokyčiai gali atsirasti dėl nutukimo ir cirozės atsiradimo. Taip pat jos būklę įtakoja genetinės ir įgimtos ligos, būtent:

1. širdies nepakankamumas, kurį sukelia įgimta širdies liga;
2. infekcijos, perduodamos iš motinos vaikui nėštumo metu;
3. navikai su metastazėmis;
4. kepenų navikai;
5. medžiagų apykaitos procesų sutrikimai organizme.

Difuzinių kepenų pokyčių gydymas

Pokyčių gydymas ir kepenų funkcijos atkūrimas turi prasidėti nuo jo priežasties pašalinimo. Gydymo metodas parenkamas pagal ligos tipą. Jei kepenų pokyčius sukelia ilgalaikis alkoholio vartojimas, vaistai ar nutukimas, pakanka pašalinti šiuos veiksnius. Po to prasideda kepenų atkūrimas. Šiuo tikslu naudojami preparatai, turintys hipoprotektorių, atkuriančių organo audinius.

Kitais atvejais naudojamas chirurginis arba konservatyvus gydymas. Chirurgija naudojama sunkiais kepenų pokyčių atvejais:

• kepenų patinimas;
• kepenų cistas;
• metastazės;
• portalo hipertenzija.

Kitais atvejais naudokite vaistus.

Dėl bet kokių ligų, dėl kurių kepenų struktūra pasikeičia, turite laikytis griežtos dietos ir atsisakyti tam tikrų maisto produktų. Pacientui pagrindiniai stalo produktai turėtų būti virtos žuvys ir mėsa, mažai riebalų turintys pieno produktai, krekeriai, sriubos, daržovės, grūdai, virti kiaušiniai, taip pat ne saldi arbata ir kompotas.

Atkūrus kepenis, pacientui nerekomenduojama valgyti riebalų sultinių, mėsos ir žuvies, rūkytų produktų, saldainių, grybų ir ankštinių augalų.

Pažymėtina, kad mityba gali sumažinti kepenų pokyčių apraiškas, tačiau jos pilną funkciją galima atkurti tik naudojant vaistus.

Kepenų gydymas liaudies metodais

Kepenų valymo procedūra pacientui daro gerą poveikį ir reljefą. Dėl to kūnas sumažėja, jo struktūra tampa homogeniškesnė, skausmas dešinėje pusėje mažėja. Valymą galite atlikti tik tuo atveju, jei gydytojas nenurodo jokių kontraindikacijų. Beje, galima derinti kasos ir kepenų vaistažolių gydymą, ir tai bus puikus kompleksas.

Kepenų valymui naudojamos avižos, kukurūzų stigmos, bruknių lapai, pankoliai, beržo pumpurai, kalakutiena, mėtos. Šie augalai naudojami kartu ir atskirai nuovirų pavidalu.

Kai kepenų problema būtina įtraukti į paciento mitybą, kuriame gausu B grupės vitaminų. Didelis šio vitamino kiekis yra abrikosų branduolyje. Pakanka valgyti iki 10 branduolių per dieną, kad organizmas gautų dienos vitamino B kiekį.

Geras būdas atkurti kepenis yra medus, įpilamas į moliūgą. Norint jį gauti, reikia paimti nedidelį moliūgą, išimti sėklą ir iš jos išpilstyti ir užpildyti medumi. Uždėkite tris savaites tamsoje vietoje. Po trijų savaičių medus reikia išpilti į stiklinį indą ir šaldyti. Arbata turi būti imama tris kartus per dieną.

Gydant liaudies gynimo priemones, turite būti kantrūs ir nepertraukti gydymo. Norint atkurti kepenų funkciją, gali prireikti daugiau nei vieno priėmimo kursų. Tačiau teigiamas rezultatas bus užtikrintas baigus pirmąjį gydymo kursą liaudies gynimo priemonėmis.

Padidėjęs kepenų dydis su difuziniais pokyčiais

Normaliam žmogaus gyvenimui visi organai, be išimties, yra svarbūs, nes kiekvienas iš jų atlieka savo specifinę funkciją. Kai žmogus nepavyksta, poilsio ir viso organizmo darbas yra sutrikdytas. Taigi, kepenų sutrikimai sukelia virškinimo trakto, kraujotakos ir šalinimo sistemų pablogėjimą, o tai neišvengiamai sumažina imunitetą ir daug kitų sveikatos problemų. Kaip veikia žmogaus kepenys ir kokie jo patologiniai pokyčiai?

Žmogaus vidaus organų struktūra

Prieš kalbėdami apie kepenis, pažvelkime, kaip įrengti mūsų vidaus organai, koks yra jų ryšys. Žmogaus organizme yra keletas sistemų: kraujo, kvėpavimo sistemos, raumenų, raumenų, virškinimo, išskyrimo, nervų, seksualinės. Kiekviena iš jų turi sudėtingą struktūrą. Kadangi tai yra kepenų klausimas, mes suskirstysime su ja susijusius organus ir esame arti jos. Taigi, mūsų kepenys yra liauka, esanti tiesiai po diafragma dešinėje kūno dalyje, pilvo ertmėje. Apatinis kraštas liečia stemplę, skrandį, tulžies pūslę ir dvylikapirštę žarną. Be to, jo segmentai liečiasi su dešiniuoju inkstų ir antinksčių liauka. Kasa yra tiesiogiai už skrandžio. Tulžies pūslė turi įprastą kepenų ir tulžies lataką su tiriamu organu. Be to, kepenims tinka nervų skaidulos, kraujagyslės ir limfiniai indai.

Kepenų struktūra

Hepatomegalia (difuziniai kepenų pokyčiai) atsiranda, kai jo dydis suaugęs viršija 12–13 cm, o organas susideda iš dešinės ir kairiosios skilties, o pagal Claude Quino sistemą jis suskirstytas į 8 segmentus. Kiekvienas atskiras segmentas (lobule) turi savo kraujo tiekimą, tulžies ekskreciją ir nervų skaidulų tinklą. Audinių skiltelės (parenchimos) sudaro pailgos ląstelės (kepenų sijos). Parenchimą praplauna tulžies kapiliarai ir kraujagyslės. Kiekvieno kepenų segmento centre yra viena centrinė vena, tarp jų - arterijos, tulžies latakai ir kitos venos. Apatinėje atitinkamo organo dalyje yra du išilginiai grioveliai ir vienas skersinis. Tai vadinamasis kepenų vartai. Jie sujungia visus tulžies kanalus, sudarančius vieną bendrą, ir toliau į dvylikapirštę žarną. Kepenų venos sudaro vieną - portalą. Iš jo ir iš arterijų kraujas patenka į šį svarbų organą. Difuziniai pakeitimai gali paveikti kiekvieną iš pirmiau minėtų elementų.

Kepenų veikla

Viena iš pagrindinių mūsų kepenų funkcijų yra nuodų, toksinų, visų rūšių užsienio ir perteklinių medžiagų neutralizavimas. Ši liauka yra susijusi su visais žmogaus organizme vykstančiais medžiagų apykaitomis, virškinimu, kraujo formavimu, daugelio vitaminų ir hormonų gamyba. Tai yra kraujo ir mikroelementų laikymo būdas. Nuolat būdamas įtemptas darbo režimas, kepenyse kyla įvairių patologinių procesų rizika. Vienas iš jų - hepatomegalija, difuziniai kepenų pokyčiai, kuriems būdingas padidėjimas. Nustatoma pagal palpaciją, ultragarsu ir kompiuterine tomografija. Paskutiniai dviejų tipų tyrimai leidžia tiksliai atskirti kepenų išplitimą nuo panašios kaimyninių organų patologijos (dešiniojo inksto, tulžies pūslės, žarnyno).

Ligos priežastys

Sklaidos sąvoka reiškia pokyčius visame kūne, o ne tik bet kurioje jo dalyje, kaip ir židinio patologijose. Kada vystosi hepatomegalija? Įvairūs kepenų pokyčiai stebimi tokiomis ligomis:

kepenų cirozė, širdies nepakankamumas, gerybiniai ir piktybiniai (vėžiniai) navikai, hemangioma, parazitinės ir ne parazitinės cistos, helminto infekcijos, abscesai, tuberkuliozė, sifilis ir kiti infekciniai pažeidimai; karcinoma, hiperplazija.

Kai kuriais atvejais yra vidutinio sunkumo hepatomegalija, kuri yra kartu šalto, kai kurių infekcinių ligų, prastos mitybos simptomas.

Simptomai

Nedideli kepenų pokyčių požymiai pradinėje šio patologijos stadijoje. Pacientas gali jausti tam tikrą diskomfortą dešinėje hipochondrijoje, pasunkėjęs po riebalų ir aštrus maistas, alkoholis. Tačiau yra ligonių, kurie nieko nejaučia, kol liga, sukelianti hepatomegaliją, tampa ūminė, o kepenys labai padidėja. Simptomai priklauso nuo ligos. Bendrai:

skausmai dešinėje pusėje, ypač sunkūs dėl mechaninio slėgio, pykinimas, kartais virsta vėmimu, rėmuo, apetito praradimas, odos gelta, nemalonus burnos kvapas, kartais bėrimas, niežulys, bendras pablogėjimas.

Specifiniai hepatomegalijos požymiai

Stafilokokinės, streptokokinės ir pneumokokinės infekcijos gali sukelti abscesus (pilvą) didžiausioje žmogaus liaukoje ir dėl to padidėjusį kepenį. Simptomai yra tokie: sunkūs šaltkrėtis, tachikardija, padidėjęs prakaitavimas, skausmas skausmas dešinėje kūno pusėje, netgi iki pečių ir rankos. Gydymas šiuo atveju yra tik chirurginis. Kita dažnai pasitaikanti liga, kepenų vėžys, kuris kasmet užima daugiau nei milijoną žmonių, yra hepatomegalija, taip pat pirmiau išvardyti simptomai, kartu su dramatišku svorio kritimu, silpnumu, žarnyno disfunkcija, vidurių pūtimu. Kepenų cirozę (pagrindinę priežastį yra alkoholizmas) ir lydimąjį hepatomegaliją apibūdina skausmas dešinėje hipochondrijoje, sąnariuose, portalo hipertenzijoje ir padidėjusioje blužnyje. Su hepatitu, kepenų padidėjimą lydi ir dešinėje pusėje esantis skausmas, kuris yra daug blogesnis fizinio krūvio metu (pvz., Greito vaikščiojimo metu), pykinimas ir bendras silpnumas.

Diagnostika

Jei pacientas skundžiasi skausmu dešinėje hipochondrijoje, gydytojas pirmiausia palpuos ir galbūt diagnozuos hepatomegaliją. Difuzinius kepenų pokyčius galima aptikti (arba paneigti) papildomais bandymais. Iš esmės palpacija gali nustatyti tik išplėstinio organo ribas, skausmo laipsnį ir tam tikru mastu parenchimos tankį. Ir norint išsiaiškinti diagnozę, ultragarsą, CT, MR ir keletą mėginių. Tai apima:

bilirubino ir bendro baltymų kiekio kraujyje nustatymas, stercobilino nustatymas išmatų masėse, mėginiai su tulžies išskyrimo medžiagomis (bromsulfoftaleinas, galaktozė), radioizotopų tyrimai, kepenų biopsija.

Bilirubinas nustatomas laisvoje ir susietoje būsenoje. Sveikas žmogus turi tik laisvą (0,4-1 mg / dl). Nukrypimai pastebimi gelta, navikai ir kepenų kanalėlių blokavimas, kai kurios cirozės rūšys. Naudojant mėginius, nustatoma, kaip kepenyse vyksta baltymų metabolizmas. Bromsulfoftaleinovaya mėginys leidžia nustatyti, ar liaukoje yra išskyrimo (išskyrimo) funkcijos pažeidimas. Sveikiems asmenims per 45 minutes po dažų įvedimo į kraują jis lieka mažesnis nei 5%. Galaktozės įvedimas leidžia nustatyti, kaip vyksta angliavandenių metabolizmas. Biopsija atliekama laboratorijoje, kai įtariamas hepatitas latentinėje stadijoje, cirozė, vėžys, fibrozė ir kitos ligos. Tai kontraindikuotina absceso, ascito, ilgalaikio obstrukcinio gelta, hemoraginio sindromo atveju. Radioizotopų tyrimas (Bengalijos pakilimas kraujyje) atliekamas daugelyje kepenų ligų. Sveikiems asmenims kraujas per 8 minutes išvalomas iš rašalo.

Kasos patologija

Kepenys yra glaudžiai susiję su kita liauka - kasa. Vienos iš jų patologija neišvengiamai lemia kito darbo sutrikimą, todėl diagnozės metu šie du organai yra tikrinami vienu metu. Difuzinius kasos pokyčius (kepenis nedaro įtakos) galima aptikti tik ultragarsu. Palpacija nenustatyta. Ultragarsas nagrinėja audinių dydį, tankį ir vienodumą, taip pat šio svarbaus organo, kuris aktyviai dalyvauja virškinant ir įsisavinant gliukozę (insulino sekreciją), echogeniškumą (garso atspindį). Difuziniai pokyčiai pastebimi dėl pankreatito, fibrozės ir dėl amžiaus. Nustačius pokyčius ultragarsu, pacientas gali būti nukreiptas į papildomus tyrimus (kraujo donorystę, dvylikapirštės žarnos endoskopiją).

Gydymas

Jei kasoje atsiranda difuzinių pokyčių, tačiau pacientas neturi jokių skundų, gydymas nebūtinas. Taip pat nėra gydoma vidutinio sunkumo hepatomegalija. Paprastai ši sąlyga savaime išnyksta normalizavus mitybą ir išnykusi susijusias ligas. Kai kepenų hepatomegalija būtinai pradeda gydyti pagrindinę ligą sukėlusią ligą. Kartu su juo pacientas patenka į griežtą mitybą, kuri neapima visko, kepti, aštrūs, sūrūs, riebalai ir alkoholis. Tradicinė medicina rekomenduoja gerti raudonmedžio ekstraktus, aronijas, kai kuriuos mineralinius vandenis, naudoti mažai riebalų varškę su medumi. Pacientui rekomenduojama švelnus režimas, fiziniai pratimai draudžiami.

Pagrindinis meniu »Simptomai» Kepenų ir kasos dydžio keitimas - hepatomegalija

Nepageidaujama diagnozė yra difuziniai kepenų ir kasos pokyčiai (hepatomegalija), kurie, atsižvelgiant į ultragarso rezultatus, dažnai susiduria su žmonėmis.

Ką jis reiškia? Tai hipertrofija (padidėjimas), kai ląstelės ir organai, kaip visuma, atsiranda dėl uždegiminio proceso. Rezultatas - funkcinių audinių pakeitimas jungiamuoju ir organų sutrikimu.

Ekspertai priskiria hepatomegaliją ne atskirai ligos rūšiai, o sindromui, kuris rodo prastą kepenų ir kasos būklę ir jų skubaus gydymo poreikį.

Diagnozuojant pokyčius, atliekami organų radiografiniai tyrimai, šlapimo ir kraujo, CT arba biopsijos laboratoriniai tyrimai.

Priežastys

Su difuziniais kepenų pokyčiais, hepatocitų ląstelės yra sunaikintos ir pakeistos neveikiančia jungiamuoju audiniu, kuris ilgainiui gali augti.

Pagrindinės priežastys yra neigiamas aplinkos veiksnių poveikis:

Apsinuodijimas nuodingomis medžiagomis ar toksinais; Vaistų vartojimas; Per didelis gėrimas ir rūkymas.

Kai kurios jos ligos taip pat gali sukelti difuzinius kepenų pokyčius:

Uždegiminiai procesai - cirozė, hepatitas, cholangitas; Nugalėk parazitus ir kirminus - giardiasis, opisthorchiasis.

Tarp kitų organų ligų formuojant difuzinius pokyčius svarbūs šie:

Infekcinės ligos - sunkios žarnyno ligų formos, įskaitant yersineozę, maliariją, mononukleozę; ŽIV; Autoimuninės ligos - raudonoji vilkligė; Gerybiniai navikai kepenyse - hemangioma, adenoma; Vėžys - piktybiniai navikai su kepenų metastazėmis; Kiaurymių ir kepenų venų kanalų obstrukcija; Leukemija; Amiloidozė - nenormalaus baltymo kaupimasis kepenyse; Riebalų degeneracija; Amžiaus pokyčiai (vyresni nei 50 metų).

Difuzinės kasos pokyčių priežastys yra endokrininės, uždegiminės ar metabolinės ligos:

Pankreatitas; Cukrinis diabetas; Cistinė fibrozė.

Kartais audiniuose vyksta pokyčiai kepenų, tulžies takų ir organų stagnacijos atveju.

Susiję galimi simptomai

Difuzinių pokyčių simptomai labai priklauso nuo sutrikimų priežasties.

Pradiniame etape (vidutinio sunkumo hepatomegalija) organų dydžio padidėjimas yra besimptomis. Padidėjus dydžiui, pacientas gali jaustis.

Odos geltonumas; Skausmas dėl palpacijos; Nemalonus jausmas dešinėje pusėje; Išbėrimas; Pykinimas; Rėmuo.

Labai svarbu nustatyti išsklaidytų pokyčių apraiškas. Dažnai simptomų nebuvimas veda į ligos gydymą ir komplikacijas.

Kokios ligos gali būti nurodytos

Pagal medicininę praktiką kepenyse daugelyje ligų aptinkami difuziniai pokyčiai:

Lėtinis širdies nepakankamumas: cirozė: sunki intoksikacija: hepatitas: glikogenozė: hemochromatozė.

Kasos išskiriami per ligos atvejus:

Lipomatozė: lėtinis ar ūminis pankreatitas: fibrozė; Diabetas.

Gydymas

Hepatomegalia gydymas yra pagrįstas ligos, kuri tapo pagrindine pasklidųjų kasos ir kepenų pokyčių priežastimi, gydymu.

Paruošimas

Kepenų ligoms gydyti dažniausiai naudojami šie vaistai:

Hepatoprotektoriai - tai priemonė riebalų sluoksnio mažinimui ir pažeistų kepenų hepatocitų ląstelių taisymui; Diuretikai - diuretikai, kurie gali veiksmingai sumažinti skysčio kiekį organizmo organuose ir audiniuose:

„Essentiale“ leidžia pagerinti membranų, hepatocitų ląstelių kvėpavimo funkciją, gebėjimą detoksikuoti. Paimkite 2 kapsules 3 kartus per dieną valgio metu.

Heptral - skatina detoksikaciją, hepatocitų regeneraciją, turi antioksidacinių savybių. Jo paros dozė yra 800 - 1600 mg.

„Hepa-Mertz“ leidžia efektyviau detoksikuoti. 1 pakuotė vaisto ištirpinama stikline skysčio, geriama po valgio 2–3 kartus per dieną.

Siekiant sumažinti kasos apkrovą, leidžiama naudoti dirbtinius virškinimo fermentus.

Kai kuriais atvejais, atsižvelgiant į pagrindinę ligą - pagrindinės organų pokyčių priežastys, vartojamos šios grupės vaistų:

Antuetinis; Antispazminiai vaistai; Gydomieji vaistai; Antibiotikai.

Reikia prisiminti, kad bet kokių vaistų paskyrimą atlieka tik kvalifikuotas specialistas.

Chirurgija

Chirurginis gydymas, nustatytas gydymo intervencijų veiksmingumo ar sunkiausių atvejų atveju:

Portalinės hipertenzijos; Cistos; Navikai; Metastazės.

Labiausiai sudėtingos operacijos yra kepenų transplantacija.

Liaudies gynimo priemonės

Siekiant užkirsti kelią ir sumažinti difuzinių simptomų simptomus, dažnai naudojamos liaudies gynimo priemonės.

Sumaišykite šaukštą medaus su citrina stikline šilto vandens ir naudokite vakare prieš miegą ir ryte po pabudimo; Pusė runkelių supjaustoma į pusę daržovių, sumaišoma su alyvuogių aliejumi ir valgoma pusryčiams ir per dieną; 1 kartą per parą sumaišykite pusę stiklinės pomidorų sulčių ir raugintų kopūstų. Valgykite bent 14 kadagio uogų kiekvieną dieną. Jūs turėtumėte pradėti nuo 2 uogų, kasdien didindami jų skaičių.

Komplikacijos ir pasekmės

Laiko ir tinkamo gydymo stoka gali sukelti įvairių komplikacijų.

Susiaurinant gretimus organus (žarnyną, širdį, plaučius) kepenys gali turėti neigiamos įtakos jų veikimui. Kepenyse gali atsirasti:

Kepenų nepakankamumas; Kepenų funkcijos sutrikimas.

Gydymo stoka gali žymiai pabloginti ligą, dėl kurios atsirado difuziniai kepenų ir kasos pokyčiai.

Dieta

Siekiant padėti atlikti pagrindinį gydymą, būtina laikytis dietos, kuri sumažins kepenų ir kasos naštą ir skatins organų remontą.

Pagrindinis mitybos principas yra sveikas maistas. Mityboje turėtų būti pakankamai maistinių medžiagų ir vitaminų, reikalingų atsigavimui. Taip pat būtina:

Visiškai nutraukti rūkymą; Susilaikyti nuo alkoholio vartojimo; Pašalinimas nuo riebaus maisto, prieskonių, konservuotų maisto produktų dietos.

Hepatomegalia vaikams

Difuziniai kepenų ar kasos pokyčiai vaikams yra labai reti.

Nustatyti pokyčiai ir kepenų padidėjimas priklauso nuo to, kad vaikams šis organas atlieka kraujo formavimo funkciją. Ši sąlyga nereikalauja gydymo ir paprastai išnyksta 7 metų.

Kai kuriais atvejais taip pat aptinkami nepageidaujami procesai:

Tik gydytojas gali nustatyti hepatomegalia priežastį!

Apsinuodijimo atveju; Tam tikrų tipų autoimuninių procesų atveju; Po vakcinos būklės; Dietiniai sutrikimai; Su širdies ir kraujagyslių sistemos problemomis.

Liver1.ru »Hepatitas» Hepatomegalia difuziniai kepenų ir kasos pokyčiai

Hepatomegalia (ICD kodas - 10 R16, R16.2, R16.0) - kepenų didinimo procesas. Nurodo kelias ligas. Hepatomegalijos požymiai yra ryškūs arba lengvi. Yra vidutinio sunkumo hepatomegalija, sunki hepatomegalija.

Riebalų ir pasklidųjų pokyčių priežastys yra skirtingos. Tai gali būti organų nutukimas arba įprastas apsinuodijimas nuodais. Laiku atliktas ultragarso tyrimas, gydymas ir dieta padės atsikratyti patologijos.

Kas yra patologija

Kepenys yra žmogaus kūno filtras. Būtent šiame organe atsiranda netoksiškų ir toksiškų elementų skilimo procesai, kurie vėliau išsiskiria su šlapimu ir išmatomis. Medicinoje nėra atskiros koncepcijos, kad difuziniai pokyčiai yra nepriklausoma patologija.

Padidėjęs kepenys, kasa ar blužnis (ICD kodas - 10 R16, R16.2, R16.0) yra sindromas, rodantis, kad kitų organų parenchimos ir audinių būklė yra nepatenkinama.

Patologiją lemia ultragarsinis tyrimas ir palpacija.

Diferencinių parenchimos pokyčių priežastys:

širdies ir kraujagyslių sistemos patologija; įvairių etiologijų navikai; medžiagų apykaitos procesų pažeidimas; cirozė; hepatitas; riebalinė hepatosis; mononukleozė; per didelis gėrimas; parazitai ir bakterijos.

Minėtos patologijos sukelia žalą, parenchimos patinimą.

Pokyčiai gali atsirasti dėl nealkoholinių ir alkoholinių riebalų degeneracijos, riebalinių elementų kaupimosi parenchimoje, tulžies pūslės kanalų užsikimšimo. Jis vystosi ir suaugusiems, ir vaikams, įskaitant naujagimius.

Difuzinių požymių požymiai

Difuzinis pokytis, susijęs su augimu ir kūno padidėjimu, labai gerai jaučiamas dėl palpacijos. Kitas pokyčių vaiduoklis yra skausmas palpacijai. Tokie simptomai rodo, kad reikia nedelsiant gydyti kepenis. Tačiau visų pirma būtina išsiaiškinti, kodėl atsirado organų plėtros sindromas. Kai tiriami simptomai, kepenų ultragarsiniai tyrimai, kasos ultragarso tyrimai, gydytojas galės paskirti gydymą.

Difuziniai pokyčiai gali išsivystyti įvairaus amžiaus. Tačiau yra veiksnių, galinčių sukelti tokią sąlygą.

Rizikos grupė apima žmones:

Piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais. Etanolis kenkia kepenims. Jis skatina cirozės, riebalinės hepatozės ir vėžio vystymąsi. Ilgą laiką nekontroliuojamas narkotikų, narkotikų, maisto papildų, vitaminų vartojimas. Su silpnu imunitetu. Virusinės infekcijos sukelia kepenų pokyčius. Netinkamai maitinamas ir antsvoris. Restoranai riebalai, aštrūs ar sūrūs maisto produktai reiškia padidėjusius kepenis.

Patologinio proceso simptomai tiesiogiai priklauso nuo patologijos, kuri sukėlė hepatomegaliją.

Kokie simptomai, be kūno padidėjimo ir skausmo, gali būti pastebėti:

skausmas ir kolika dešinėje hipochondrijoje, ypač prie įėjimo arba jei asmuo staiga pakyla iš kėdės ar sofos; oda tampa geltona, akių skleros įgauna tą patį atspalvį; odos išbėrimas, niežulys; viduriavimas ir vidurių užkietėjimas; rėmens jausmas, nemalonus burnos kvapas; pykinimas, dažnai baigiantis vėmimu; kepenų žvaigždės tam tikrose odos vietose (su riebalinės hepatosis); skysčio susikaupimo jausmas pilvo srityje.

Hepatomegalia gali išsivystyti ekstrahepatinių patologijų fone. Pavyzdžiui, metabolinių sutrikimų atveju. Sutrikęs glikogeno katabolizmas sukelia cheminę medžiagą kepenyse. Dėl to didėja lėtai. Be kepenų parenchimos, inkstų, blužnies ir kasos padidėjimas. Jie provokuoja difuzinius organų procesus ir širdies ir kraujagyslių patologijas.

Su silpnu kontraktyvumu išsivysto sutrikęs kraujo tekėjimas. Dėl to atsiranda organo edema ir augimas. Todėl, norint nustatyti tikrąsias ultragarso priežastis.

Padidėję kepenys ir blužnis

Lengvas hepatomegalija ir splenomegalija (ICD kodas - 10 R16, R16.2, R16.0) yra dvi patologijos, kurios dažniausiai atsiranda vienu metu. Splenomegalija yra blužnies dydžio padidėjimas.

Sukurta dėl šių priežasčių:

Lėtinis kepenų parenchimos pažeidimas (gali būti židinio, difuzinis). Patologija, lydima kraujotakos sutrikimų kepenų ir blužnies kraujagyslėse. Hemochromatozės fone; sutrikusi baltymų apykaita; įgimtos patologijos, susijusios su riebalinių nuosėdų kaupimu kauluose ir audiniuose; riebalinė hepatosis. Prarijus parazitus organizme, virusai, bakterijos. Patologiniai procesai limfoje ir kraujyje. Širdies ir kraujagyslių ligos.

Kepenys ir blužnis kenčia, nes dviejų organų funkcionalumas yra glaudžiai susijęs. Be to, blužnies augimas dažniau pasireiškia vaikams, dažniausiai naujagimiams. Nustatyti ultragarsinės diagnostikos pažeidimai.

Hepatomegalia vaikams

Naujagimiams ir vaikams iki 10 metų dažniausiai stebima vidutinio sunkumo (amžiaus) hepatomegalia. ICD kodas yra R16, R16.2, R16.0. Tai reiškia, kad kepenų padidėjimas 10-20 mm yra priimtina norma. Jei vaikas yra jaunesnis nei 10 metų arba naujagimių dydis viršija leistiną normą ir yra kepenų pažeidimo simptomų, turite nedelsiant apsilankyti pas gydytoją.

Kokie požymiai, be to, padidėja, gali liudyti, kad atsiranda patologijų vaikams:

skausmas dešinėje ir net ramybėje; pykinimas ir vėmimas; skleros ir odos pageltimas; blogas kvapas; mieguistumas ir nuovargis.

Vaikų organų padidėjimo priežastys

Jei yra uždegimas, kurį sukelia įgimtos infekcijos. Hepatomegalia vystosi raudonukės, toksoplazmozės, herpeso, kepenų absceso, obstrukcijos, intoksikacijos, hepatito A, B, C. fone, pažeidžiant medžiagų apykaitos procesus, kai nėščia moteris netinkamai valgo. Jei yra genetinių sutrikimų. Tai apima per didelius porfinų kiekius organizme; paveldimas fermentų defektai; baltymų apykaitos pažeidimas, jungiamojo audinio metabolinės ligos. Jei yra gerybinis parenchimos padidėjimas, pavyzdžiui, hepatitas, hipervitaminozė, kraujo infekcija. Kai diagnozuojama įgimta fibrozė, daugicistinė liga, cirozė. Organų augimo priežastys naujagimiams ir vaikams iki 10 metų yra infiltraciniai pažeidimai. Tai gali įvykti piktybiniais navikais, leukemija, limfoma, metastazėmis, histiocitoze.

Kita vaikų, jaunesnių nei 10 metų kepenų pokyčių priežastis yra sutrikęs kraujo nutekėjimas ir sekrecija, kurią sukelia tulžies pūslė. Susidaro su tulžies latakų užsikimšimu, kraujagyslių stenoze ar tromboze, širdies nepakankamumu, ciroze.

Kartais vaikai susiduria su vidutinio sunkumo difatomija, kaip organizmo atsakas į infekciją. Tačiau ši sąlyga nėra patologija. Gydyti tai nėra būtina.

Ištaisykite kepenų dydį, kasą galite, pašalindami priežastį. Tai taip pat svarbi dieta vaikystėje. Vaikų difuzinių pokyčių simptomai yra tokie patys kaip ir suaugusiems. Vaikai iki 10 metų tampa neklusnūs, jie praranda apetitą, yra kėdės pažeidimai.

Tokiu atveju turėtumėte nedelsiant kreiptis į atitinkamą specialistą. Difuzinių kepenų, blužnies ir kasos pokyčių gydymą atlieka pediatrai, infekcinių ligų specialistai, gastroenterologai ir hepatologai.

Echoprintai, ultragarsinis tyrimas leidžia tiksliai nustatyti padidėjimo laipsnį: neišreikštą, vidutinio sunkumo ir sunkų.

Gydymas vaikams

Su amžiumi susijęs fiziologinis vidutinio sunkumo kepenų padidėjimas, kasa vaikams nėra būtina gydyti. Šiuo atveju pakanka atlikti ultragarso tyrimą.

Gydymas skiriamas tik tuo atveju, jei yra patologinis procesas, dėl kurio kepenų dydis pasikeitė.

Pavyzdžiui, jei vaiko hepatomegalia sukelia parazitinė infekcija, gydymas apima antihelmintinių vaistų vartojimą. Autoimuninių sutrikimų gydymas atliekamas naudojant hormoninius agentus. Jei vaikas yra nuodingas, o tai sukėlė kepenų padidėjimą, gydymas apima nuodingų elementų pašalinimą iš organizmo. Įgimtos anomalijos gydomos tik operacijos metu.

Kaip minėta, būtina sąlyga ne tik vaikams, bet ir suaugusiesiems yra mityba. Visi žalingi maisto produktai neįtraukiami. Dieta yra prisotinta daržovių ir vaisių.

Gydymas suaugusiems

Gydymas grindžiamas tyrimų rezultatais, ultragarsiniais tyrimais ir vizualiniu tyrimu. Ultragarsas parodys, kaip organas išaugo. Pagrindinis gydymo tikslas yra panaikinti priežastį, kodėl padidėja kepenys.

Antivirusinis ir hepatoprotektinis virusinio hepatito gydymas lemia visišką atsigavimą. Parenchija yra atkurta. Hepatomegalia nėra.

Jei diagnozuojama cirozė, daugeliu atvejų ji nėra išgydoma. Kadangi atsiranda sveikų ląstelių su jungiamuoju audiniu pakeitimas. Ir šis procesas, deja, yra negrįžtamas.

Kiekvienai ligai, kurią lydi kepenų ar kasos padidėjimas, reikalingas individualus gydymas, kurį galima nustatyti tik remiantis ultragarso rezultatais. Kartais vieno ultragarsinio tyrimo nepakanka ir tam reikalingas MRT. Tačiau iš esmės visiems hepatomegaliams gydytiems pacientams taikomas hepatoprotekcinis gydymas. Pasiruošimas padės greitai atkurti paveiktas ląsteles.

Iš labiausiai paplitusių išieškojimo vaistų galima nustatyti:

Hepabenas Fandetoks. Liv 52. Heptrale. Karsilas. „Essentiale forte“. Ovesolas. Phosphogliv. Ursofalk

Mityba ir visų gydytojo rekomendacijų laikymasis leidžia greičiausiai atsigauti. Ir nepriklausomai nuo amžiaus, vėlesniame gyvenime griežtai reikalinga dieta žmonėms, turintiems tokią diagnozę.

Patartina atlikti ultragarsinį tyrimą ištisus metus.

Ką daryti su difuziniais kepenų pokyčiais?

Difuziniai kepenų pokyčiai nėra viena liga, bet vienodas nukrypimas nuo įprastos audinių struktūros. Didžiausios liaukos audinio pokyčiai nustatomi ultragarso diagnostikos, papildomų klinikinių tyrimų ir papildomų tyrimų metu bei asmens, kuris kreipėsi dėl medicininės pagalbos, skundams. Pagal diagnostikos procedūrų rezultatus gydytojas diagnozuos ir prireikus paskirs gydymą.

Kas yra difuziniai kepenų pokyčiai ir kas jie yra

Kepenys yra vienintelis organas, kuris neleidžia toksiškoms medžiagoms patekti į kraują. Būtina išsiaiškinti, kokia yra kepenų parenchima ir kaip jos būklės pokyčiai veikia sveikatą.

Kepenys, sudarančios kepenis, vadinamos parenchimi. Difuzinio židinio pokyčių metu pastebimas parenchiminio audinio augimas arba jo sumažėjimas. Jie yra nedideli ir dideli.

Parenchimos struktūra yra jungiamojo audinio, kuris yra pamušalu kepenyse, struktūra. Ją sudaro ląstelių rinkinys, kuriame yra laivai ir juodieji kanalai.

• Sveikų žmonių kepenyse yra smulkiagrūdė struktūra, aiškūs ir lygūs kontūrai.
• Dėl netinkamo metabolizmo ultragarsu nustatoma vidutinio grūdėtumo parenchimos struktūra.
• Diabetui, hepatitui, alkoholizmui galima stebėti šiurkštų struktūrą.
• Įvairios ligos sukelia riebalų sluoksnių atsiradimą, o tai lemia didesnę kepenų parenchimos tankio kryptį.

Vidaus organų pažeidimai lemia kūdikio kepenų parenchimos reaktyvius pokyčius. Tokie vaikų pokyčiai paaiškinami virškinimo trakto ir jo ligų nepakankamumu. Dažnai pasitaikančios ligos priežastys yra kirminų buvimas vaiko kūno viduje.

Kokios ligos gali sukelti organo parenchimos pokyčius

Kepenų parenchimos pokyčiai nustatomi tokiomis sąlygomis:

• virusinės ligos;
• cukrinis diabetas;
• toksiški kepenų pažeidimai, įskaitant alkoholį;
• nutukimas;
• nesveika mityba;
• piktnaudžiavimas alkoholiu;
• parazitų buvimas kepenyse;
• riebalų degeneracija (steatozė);
• keitimosi sutrikimais.

Viena iš svarbiausių gastroenterologijos problemų yra lėtinių difuzinių kepenų ligų gydymas. Tarp jų išskiria nereikšmingus, ryškius ir vidutinius difuzinius pokyčius. Normali kepenų audinio būklė ultragarsu metu išreiškiama tokiu pačiu tankiu kaip organas. Vienodas tankio padidėjimas arba sumažėjimas yra pasklidųjų pokyčių aido modelis.

Riebalų apykaitos sutrikimas kepenų audinyje (steatohepatosis arba riebalų infiltracija) yra susijęs su laipsnišku kepenų ląstelių degeneravimu į riebalus. Savalaikis diagnozavimas ir gydymas gali visiškai atkurti pažeisto organo funkciją.

Vėlyvas gydymas arba pirmosios ligos pasireiškimo ignoravimas yra kupinas kepenų sunaikinimo. Yra rizika susirgti ciroze, dėl kurios pacientas gali mirti.

Papildomi kepenų ligos simptomai

Nagrinėdami vidinius organus ultragarsu, gydytojai dažnai aptinka pažeidimą kaip difuzinis kepenų plomba. Kadangi normalus šio vidaus organo darbas yra gyvybiškai svarbus asmeniui, toks ženklas gali būti laikomas nerimą keliančiu. Organų audinių pokyčiai yra ligos požymiai:

1. Lėtinis uždegimas. Pakeitimai nėra labai aiškūs.
2. Nutukimas ir diabetas. Kepenys yra žymiai padidintos, padidėja aidas.
3. Navikai. Pakeitimai yra vienoje iš kūno dalių.
4. Virusinis uždegimas. Yra organo audinių degeneracija, ląstelės yra atkurtos.
5. Cirozė. Heterogeninė kūno struktūra, yra daug pažeidimų.

Be ultragarsinių požymių, yra ir subjektyvių simptomų:

• Išreikštas sunkumo jausmas dešinėje hipochondrijoje.
• Geltonos akys, veidas, liežuvis.
• Tamsus šlapimas ir šviesos išmatos.
• Virškinimo problemos.
• Nuolatinis nuovargis, mieguistumas, dirglumas.

Diagnostika

Kepenų ląstelės ne visada sugeba susidoroti su įsiskverbimu į kūną ar jame esančiais nuodais. Kai kuriais atvejais nuodingos ląstelės miršta, o vietoj jų atsiranda jungiamasis (pluoštinis) audinys. Jis nepakeičia hepatocitų funkcijų ir turi skirtingą echogeninį poveikį. Ultragarsiniai vidutinio difuzinio pokyčių požymiai nustatomi tik atliekant vidaus organų ultragarso tyrimą. Šis diagnostikos metodas leidžia nustatyti kepenų dydį, nustatyti galimus jos struktūros pokyčius, ištirti kalvotas, pažeidimus, limfmazgius.

Įvairios kepenų echostruktūros buvimas rodo cirozę. Parenchimos heterogeniškumas taip pat yra kitoks hepatosis, kuriame kepenys susiaurėja, plečia jungiamąjį audinį.

Be ultragarso, šio organo būklę galima patikrinti atliekant biochemijos ir bendrojo šlapimo tyrimo kraujo tyrimą. Mėginiai padidina bilirubino, kepenų fermentų ALT ir AST kiekį.

Difuzinių kepenų pokyčių gydymas

Natūraliai kepenys yra vienodos. Kraujo indai ir tulžies latakai praeina per savo audinius. Tais pačiais atvejais, kai kepenų parenchija yra difuzija, kuri buvo aptikta ultragarso metu, reikia skubios pagalbos.

Dėl daugelio nepalankių veiksnių poveikio kepenims gali pasireikšti reakcijos pokyčių požymiai parenchimoje. Paprastai tokios diagnozės priežastis, ypač reaktyvus hepatitas, nėra kepenų pažeidimas ar jo veikimo sutrikimas, bet kita problema. Dėl ligos biocheminis kraujo kiekis pasikeičia, todėl šiuo atveju labai svarbu laiku gydyti.

Gydymas atliekamas dviem būdais - konservatyviu ir chirurginiu. Padidėjęs spaudimas portalo venos, metastazių, navikų operacijoms, siekiant pašalinti navikus. Kitose situacijose gydymas atliekamas su vaistais.

Dietos ir pagalbininkų metodai

Nepriklausomai nuo priežasties, dieta su difuziniais kepenų pokyčiais atlieka svarbų vaidmenį. Visų pirma gydytojas paskirs Pevzner 5-ą dietą. Nuo dietos turėtų būti neįtrauktas aštrus, per sūrus, kepti ir riebūs. Greitas maistas ir alkoholis yra visiškai uždrausti.

Pridėti į meniu reikia daugiau baltymų maisto, pluošto, vaisių ir daržovių. Tai naudinga gerti kompotus, želė, vaisių gėrimus, žolelių arbatas. Kiekvieną dieną turite valgyti mažai riebalų turinčius pieno produktus. Patiekalai virinami, kepami arba virinami.

Vaistai

Vaistų terapijos schemą skiria tik gydytojas. Naudoti:

1. Gyvūninės kilmės vaistai. Tai yra Syrepar, Erbisol. Jie pagaminti iš galvijų organų.
2. Esminiai fosfolipidai. Pagerina membranos vientisumą ir kepenų ląstelių struktūrą. Dažniausiai šios grupės vaistai yra Essliver, Liventiale, Livolife Forte, Anthrall, Rezalyut Pro.
3. Vaistai, turintys amino rūgščių, įskaitant Heptral ir Hepa-Merz. Sumažina amoniako koncentraciją plazmoje, pagerina apsauginę kepenų funkciją.
4. Choleretiniai vaistai pašalina tulžies nutekėjimą, užkerta kelią mėšlungiams: Holemax, Odeston, Ursofalk.
5. Sintetinės medžiagos - Exhol, Choludexan. Paveikti tulžies cirkuliaciją, užkirsti kelią hepatito paūmėjimui.
6. Vaistai, pagrįsti interferonu (Laferobion, Velferon, Ingaron), antiparazitiniais vaistais (Karbendazim, Niklosamid, Dekaris), antibiotikais (tik gydytojo rekomendacija) - jei yra parazitinių, bakterinių ir virusinių infekcijų.

Liaudies gynimo priemonės

Be konservatyvių gydymo metodų, galima naudoti liaudies gynimo priemones. Naudingi vaistinių augalų mokesčiai, kurie gali atkurti pažeistus organų audinius.

Liaudies gydymo bruožas yra tai, kad ilgą laiką reikia taikyti tą patį įrankį. Paprastai kursas yra 3-4 savaitės.

Parengti augalų nuovirus:

• Jonažolės;
• šalavijas;
• kraujažolės;
• paveldėjimas;
• tansy;
• ramunėlių gėlės;
• Kukurūzų šaknis.

Šaukštas kolekcijos arba vienas iš žolelių yra užfiksuojamas karštu vandeniu apie 20 minučių ir suvartojamas 2-3 kartus per dieną.

Efektyvus ciberžolės ir česnako derinys. Šis įrankis suteikia antibakterinį poveikį. Vaistinių gėrimų paruošimui vieną kapotų česnako skiltelę ir 1 šaukštelį. ciberžolė sumaišoma su verdančiu vandeniu (200 ml). Prieš valgį vartokite du kartus per dieną.

Kepenys yra labai naudingos avižos. 2/3 puodelio avižų pridedama prie karšto vandens ir pusvalandį skrudinama ant ugnies. Išjungus ugnį, mišinys infuzuojamas kelias valandas. Gerti nuovirą tris kartus per dieną prieš valgį.

Transplantacija

Esant tokioms aplinkybėms, kai neįmanoma paveikti pažeistų kepenų, o asmens gyvybei gresia pavojus, gydytojai kreipiasi į kepenų persodinimą. Tai būtina:

• įgimtos organo anomalijos;
• paskutinis difuzinių pokyčių etapas;
• neveikiantys navikai (vėžys ir kiti židiniai pažeidimai);
• ūminis kepenų nepakankamumas.

Prognozė ir prevencija

Difuzinių kepenų audinio ir struktūros pokyčių prognozė pirmiausia yra susijusi su pagrindine liga.

Kadangi pažeista kepenų parenchima yra gana greitai atkurta, savalaikis gydymas grąžina organizmui ankstesnę išvaizdą ir normalias funkcijas.

Jei audiniai yra modifikuojami pagal steatozės tipą, prognozė dažniausiai yra palanki. Tą patį galima pasakyti apie lėtinį hepatitą - jis perduodamas remisijai.

Nepalanki prognozė turi cirozę - penkerių metų išgyvenamumas yra maždaug 50%. Nepaisoma liga yra gyvybei pavojinga.

Prevencinės priemonės apima bendras paprastas taisykles:

• nuolatinis svorio valdymas;
• priklausomybių atmetimas;
• pilnas ir sveikas maistas;
• nuolat stiprinti imuninę sistemą;
• reguliarūs vizitai į specialistus ir įprastiniai patikrinimai.

Kepenų sutrikimus galima išvengti pataisius mitybą, taip pat gedimą ar smarkų alkoholio vartojimo apribojimą.