Kepenų ir pilvo organų ultragarsas

Ultragarsas - labai tiksli diagnostikos technika, leidžianti aptikti įvairias patologijas žmogaus kūno ertmėse ir organuose. Kitaip tariant, šis metodas leis gydytojui pamatyti, kas nėra matoma atliekant įprastinį tyrimą.

Kepenų ir pilvo ertmės ultragarsas naudojamas diagnozuoti beveik visas virškinimo sistemos ligas. Šis metodas yra gana paprastas ir šiandien yra prieinamas visoms medicinos įstaigoms.

Kas yra ultragarsas

Didesni tankūs audiniai dažomi intensyviau, minkštesni - su šviesiais atspalviais. Paprastai ultragarsinis vaizdas yra juodas ir baltas, todėl organai dažomi visais pilkos ir juodos spalvos atspalviais. Vaizdas gaunamas dvimatėje plokštumoje - griežinėliais. Galima įvertinti organo nuoseklumą, jo homogeniškumą, skysčio turinį ertmėse, svetimkūniuose ar akmenyse.

Kaip paruošti pacientą dėl pilvo ultragarso

Toks tyrimas turi būti atliekamas tuščiu skrandžiu, t. Y. Paskutinis maitinimas turėtų būti ne vėliau kaip prieš 12 valandų iki diagnozės pradžios. Be to, būtina pašalinti visus vidurių pūtimo simptomus, kad vaizdas būtų aiškesnis, o visi pilvo ertmės organai yra matomi. Ši procedūra vadinama pirminiu mokymu.

Šiam tikslui pasiekti prieš tris dienas prieš tyrimą rekomenduojama pereiti prie mažai angliavandenių dietos, išskyrus ankštinius, gazuotus gėrimus, pieną, juodąją duoną. Norint pasirengti tyrimui su ryškiu vidurių pūtimu procedūros pradžioje, rekomenduojama vartoti Espumizan ar kitas priemones, kurių sudėtyje yra simetikono. Jei pacientas turi vidurių užkietėjimą, nustatoma valymo klizma. Dėl ultragarso vaikai taip pat patartina laikytis dietos ir vartoti narkotikus su simetikonu - Bebinos, Sub-simplex. Dėl žarnyno valymo skiriama kūdikių Fortrans. Jei tyrimas yra neatidėliotinas, specialaus mokymo nėra.

Kada turėtų būti rengiama

Ultragarsas - metodas, naudojamas atliekant įprastinę ir avarinę diagnostiką. Apskaičiuojant pilvo ertmės aparatūrą, nustatomos šios sąlygos:

  • Pilvo ertmės sužalojimas - nustatyti laisvo skysčio (kraujo) išvaizdą.
  • Nustatyti vidaus organų įsikišimą.
  • Kepenų ir tulžies pūslės patologijos diagnozė.
  • Blužnies būklės įvertinimas.
  • Kasos patologijos diagnostika.

Kaip atliekama procedūra

Ultragarsinį pilvo ertmės tyrimą atlieka gydytojas. Pacientas turi būti linkęs. Prieš pradedant tyrimą, ant priekinės pilvo sienos dedamas specialus gelis - tai pagerina prietaiso jutiklio ir odos kontaktą, ultragarso bangų praėjimą. Jei reikia, gydytojas gali paprašyti paciento pasukti į dešinę arba į kairę. Ultragarsinis aparatas gali dirbti skirtingose ​​programose - gydytojas pasirenka pacientui būtiną.

Ką galima pamatyti su pilvo ultragarsu

Tyrimas leidžia išsamiai įvertinti vidaus organų būklę ir pačią ertmę:

  • Organų dydis - kepenys, tulžies pūslė su ortakiais, blužnis, kasa.
  • Organų forma ir jų įsikišimas.
  • Vidaus organų vientisumas, cistų, navikų, akmenų buvimas.
  • Skysčio buvimas pilvo ertmėje - naudojant ultragarsą, galite aptikti 20 ml skysčio.
  • Tuščiaviduriai organai - skrandžio ir žarnyno kilpos - paprastai nėra matomi, jei jie nėra užpildyti dujomis.
  • Galima įvertinti pilvo aortos ir nervų pluoštų būklę.
  • Taip pat tiriami organai, kurie yra retroperitoniniai - inkstai, antinksčių liaukos.

Ultragarsas yra gana informatyvus metodas, galintis aptikti net mažas patologijas.

Kokias ligas diagnozuoja pilvo ultragarsas

Pirmoji ligų grupė yra virškinimo organų patologija:

  • cholecistitas - skaičiuojamas ir be akmenų;
  • pūlingos tulžies pūslės ir tulžies latakų ligos;
  • netinkamas vidaus organų vystymas;
  • kepenų liga;
  • cistos ir pūlingos kasos ligos.

Antroji grupė apima šlapimo organų ir antinksčių patologijas:

  • inkstų ligos - navikai, uždegimai, cistos;
  • šlapimtakių patologija;
  • šlapimtakis.

Kaip atliekamas kepenų ultragarsas?

Kepenų ultragarsą galima atlikti skirtingose ​​padėtyse - tiek paciento, tiek jutiklio. Tai leidžia jums išsamiai išnagrinėti kūną. Kepenys vertinami išilgine, įstrižine ir skersine jutiklio padėtimi. Siekiant didesnio tikslumo, jutiklį galima pasukti apskritais judesiais.

Kaip įvertinti kepenis ultragarsu

Siekiant įvertinti kepenų ultragarso būklę, naudojami keli kriterijai:

  • Organo padėtis pilvo ertmėje - jos įprastinė vieta yra dešinės hipochondrijos sritis.
  • Kepenų judrumas kvėpavimo takų judėjimo metu - paprastai jo kraštas kvėpavimo metu turėtų pereiti 5-6 cm.
  • Kūno kontūrų lygumas ir aiškumas, be išsipūtimo ir atsitraukimo.
  • Kūno dydis - anteroposterioras ir žemiausias.
  • Parenchimos būklė yra normali, ji yra vienalytė, turi įprastą echogeninį poveikį (lygus inkstų parenchimos echogeniškumui).
  • Laivų matomumas.

Kada turėtų būti rengiama

Kepenų ultragarsas atliekamas, kai įtariama keletu ligų:

  • Echinokokozė ir alveokokozė - galima rasti cistomis, kurių sudėtyje yra helminto.
  • Kepenų ar pūslės abscesas.
  • Nežinomos kilmės gelta.
  • Virusinis hepatitas - vertinamas organų parenchimos fibrozės laipsnis.
  • Mainų ligos - riebalinė hepatosis, Vilsono liga - Konovalov.
  • Kepenų navikai.
  • Pacientų skundai dėl sunkumo ir skausmo kepenyse, pykinimas ir vėmimas po valgymo.
  • Skverbiantis žaizdas dešinėje hipochondrijoje arba nuobodu smūgiu į kepenis - nustatyti plyšimo ir subkapsulinės hematomos laipsnį.

Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas pacientui yra saugus, nes jis nėra invazinis ir neturi rentgeno spindulių. Gali būti vartojamas vaikams, sergantiems sunkiomis ligomis. Ultrasonografija šiandien yra viešas metodas ir gali būti vykdoma bet kurioje medicinos įstaigoje.

Kas rodo pilvo ultragarsą

Pilvo ultragarso paaiškinimas yra atspindėto ultragarso numerių ir charakteristikų serija, kurią galite matyti savo tyrimų protokole.

Norint gauti bent šiek tiek jų, prieš išvykdami į gydytoją, siūlome perskaityti šią informaciją.
[turinys h2 h3]

Kas parodys pilvo ertmės ultragarso dekodavimą

Pirma, pažiūrėkime, ką rodo šis ultragarsas.

Už priekinės pilvo sienos yra didelė erdvė - pilvo ertmė. Jis yra gana daug organų, kurie parodys pilvo ertmės ultragarsą. Tai yra:

  • skrandžio
  • žarnyne
  • kasa
  • kepenis
  • tulžies latakai: intrahepatiniai ir ekstrahepatiniai
  • blužnis
  • tulžies pūslė
  • inkstai
  • antinksčių liaukos
  • pilvo aorta ir jos šakos
  • limfmazgiai
  • limfinių kamienų ir laivų
  • autonominės nervų sistemos pasiskirstymas
  • nervų pluoštas.


Pilvo ertmėje yra du ploni apvalkalo sluoksniai - pilvaplėvė. Jo uždegimas vadinamas peritonitu ir yra gyvybei pavojinga būklė. Organai yra skirtingai uždengiami pilvaplėvėmis: kai kurie į juos supakuoti, kai kurie net nesiliečia, bet yra ribose, kurias ji apibūdina. Tradiciškai ertmė yra suskirstyta į faktinę pilvo ertmę ir retroperitoninę erdvę. Pastarasis yra apatinė organų sąrašo dalis, pradedant nuo inkstų.

Visi šie organai - tiek pilvo ertmė, tiek erdvė už pilvaplėvės - žiūri į pilvo ertmės ultragarso tyrimą. Šis tyrimas gali atskleisti struktūrinių pažeidimų, uždegimų, nenormalių formacijų buvimą, organų padidėjimą ar sumažėjimą, jo kraujo tiekimo sutrikimą. Sergantis ar sveikas organas susiduria su savo funkciniais įsipareigojimais, ultragarsu nemato.

Kas suteikia ultragarso. Tokiais atvejais tyrimas padeda rasti ligos priežastį:

  • pilvo skausmas ar diskomfortas
  • kartumas į burną
  • pilvo skrandžio jausmas
  • netoleravimas riebiems maisto produktams
  • padidėjusi dujų gamyba
  • dažnas žagsėjimas
  • sunkumo pojūtis dešinėje ar kairėje hipochondrijoje
  • gelta
  • aukštas kraujo spaudimas
  • nugaros skausmas
  • temperatūros padidėjimas ne dėl šalčio
  • svorio netekimas
  • padidėjęs pilvas
  • kontroliuoja virškinimo sistemos organų patologijų gydymo veiksmingumą
  • ir taip pat kaip įprastas tyrimas, įskaitant esamus organų vystymosi sutrikimus, tulžies akmenligę.

Patologija nustatyta ultragarsu

Kas diagnozuoja pilvo ultragarsą. Šio tyrimo pagalba galima nustatyti tokias ligas:

1. Iš tulžies pūslės pusės:

  • ūminis ir lėtinis cholecistitas
  • burbulas empyema
  • tulžies akmenų patologija
  • atliekant choleretinius pusryčius, galite įvertinti šlapimo pūslės motorinę funkciją
  • vystymosi anomalijos (pertekliai, pertvaros).

2. Kepenų pusė:

  • cirozė
  • hepatitas
  • abscesai
  • navikų, įskaitant metastazes
  • hepatosis
  • "Stagnacija" kepenyse dėl širdies ligų
  • riebalų kepenų pokyčiai.

3. Iš inkstų ir šlapimo sistemos:

  • inkstų navikai
  • „Raukšlėtas inkstas“
  • pielonefritas
  • šlapimtakių susitraukimai
  • akmenys ir smėlis inkstuose.


4. Nuo blužnies pusės pilvo ertmės ultragarsas atskleidžia:

  • cistos
  • navikų
  • abscesai
  • širdies priepuoliai
  • padidėja infekcinių ir parazitinių ligų organų skaičius

5. Iš kasos pusės:

  • cistos
  • navikų
  • abscesai
  • akmenis ortakiuose
  • ūminio ir lėtinio pankreatito požymiai.

6. Ultragarsas aptinka laisvą skystį pilvo ertmėje.

7. Iš pilvo aortos ar jos šakų pusės matyti aneurizma ir jos išpjaustymas, kraujagyslių susiaurėjimas

8. Iš retroperitoninių limfmazgių matyti jų vienodos struktūros padidėjimas

Kaip suprasti tyrimo rezultatus

Norėdami tai padaryti, apsvarstykite ultragarso formą (protokolą). Jame yra taškų, kurie yra susiję su kiekviena įstaiga atskirai.

Kepenys

Pilvo ultragarso interpretacija šio organo atžvilgiu apima:

Pilvo ultragarso interpretacija

Tinkama ligos diagnozė yra pusiaukelė iki jos išgydymo, nes labai svarbu šiame procese naudoti modernius ir greitus metodus. Taigi, jei pilvo ertmės organai yra sutrikdyti, ultragarsas yra procedūra, kurios negalima išvengti. Sužinokite, kokių požymių gali pasirodyti galimų ligų analizė.

Kas yra įtraukta į pilvo ultragarsu

Šios rūšies diagnozė šiandien naudojama labai plačiai, nes pilvo ertmėje yra vidaus organai, atsakingi už skirtingas kūno funkcijas. Tikrinant ultragarso OBP:

  • virškinimo trakto, kuris apima skrandį, žarnyną;
  • kasa;
  • limfiniai organai: blužnis, pilvo ertmės limfmazgiai;
  • tulžies pūslė;
  • kepenys;
  • retroperitoninė erdvė: inkstai ir antinksčių liaukos, pilvo aorta, prastesnė vena cava;
  • urogenitaliniai organai: šlapimtakiai ir šlapimo pūslė, vyrų prostatos liaukos, gimdos ir moteriškosios lyties.

Gydytojas, naudodamasis ultragarsu, gali greitai gauti išsamią informaciją apie atitinkamo organo būklę, o pacientui tokie manipuliacijos yra neskausmingi ir nekenksmingi. Duomenų dekodavimas iš šio tyrimo padeda greitai nustatyti įvairias patologijas, kurios pradėjo vystytis organizme, pavyzdžiui:

  • organų cistas;
  • vienos ar kelių abscesų;
  • pilvo patinimas;
  • skysčio pilvo ertmėje;
  • nenormalus vaisiaus vystymasis nėštumo metu.

Blužnies dydis yra normalus

Pagrindinė priežastis, kai gydytojas išsamiai tiria šį organą, yra jo padidėjimas. Reikia atlikti blužnies ultragarsą, net jei pacientas turi skrandžio pažeidimą ir yra įtarimų dėl plyšimo ir vidinio kraujavimo. Gydytojas turi įvertinti:

  • Nesiskiria nuo normalaus kontūro ir kūno dydžio, kuris suaugusiems yra:
    • storis - 4-5 cm;
    • plotis - 6-8 cm;
    • ilgis - 11-12 cm.
  • Apskaičiuokite blužnies plotą, nes šios savybės laikomos normaliais rodikliais nuo 15,5 iki 23,5 kvadratinių metrų. žr
  • Ar yra kokių nors navikų ir audinių pažeidimų?
  • Kadangi jis yra gretimų organų atžvilgiu.

Kas rodo skrandžio ultragarsą

Toks tyrimas dažnai skiriamas ne tik paciento skundų dėl skausmo organizme buvimo atveju, bet ir kaip atsargumo priemonės, skirtos laiku nustatyti ligos pradžią arba įvertinti gydymo rezultatus. Dekoduojant pilvo ertmės ultragarsu ant skrandžio būklės atkreipkite ypatingą dėmesį, nes su tokia diagnoze galima nustatyti:

  • hiatal išvarža;
  • esophagitis - uždegiminė stemplės gleivinės liga;
  • gastroezofaginio refliukso liga;
  • navikai;
  • Jei reikia, aptikti svetimkūnius.

Nors tokio tipo diagnozė tam tikrais atvejais nepakeis endoskopinio ar radiologinio tyrimo, tačiau gydytojas negali jo be stebėjimo stebėdamas lėtinę tam tikrų ligų eigą, pvz., Gastritą ar skrandžio opą. Dekoduojant virškinimo trakto ultragarsu greitai ir neskausmingai nustatykite:

  • kūno sienų patinimas ir sienos atskyrimo stoka;
  • skrandžio opa;
  • venų venų išsiplėtusios venų varikozės;
  • difuzinis neoplastinis sienų tankinimas;
  • pylorinė stenozė - įgimta arba įgyta;
  • skrandžio karcinoma;
  • limfoma ir kitos pavojingos ligos.

Normalus kepenų dydis ultragarsu suaugusiems

Šis kūnas susideda iš dviejų nevienodų skilčių, ir paprastai jis turėtų turėti vienodą echostruktūrą ir ją turi nutraukti tik šio kraujagyslės venos ir šakos.
Svarbus kriterijus, kuriuo atkreipiamas dėmesys į diagnozavimą, yra kepenų atitikimas suaugusiems pacientams nustatytais parametrais:

  • ilgis:
    • liaukos - 14-18 cm;
    • dešinė skiltelė - 11-15 cm;
  • dydis - 20-22,5 cm;
  • dešinė skiltelė, įstrižai vertikaliai - iki 15 cm;
  • kairiojo skilties aukštis - iki 10 cm;
  • sagitalinis dydis - nuo 9 iki 12 cm;
  • akcijos storis:
    • dešinėje - iki 12,5 cm;
    • į kairę - iki 7 cm.

Ką rodo kepenų ultragarsas? Jei, aiškinant rezultatus, nurodoma, kad jis yra padidintas, tai nedviprasmiškai rodo patologinių procesų raidą, pavyzdžiui, cirozę ar hepatitą. Taip pat svarbus rodiklis yra tai, kad apatinio organo kampo forma turėtų būti pažymėta: kairiajame skiltyje - ne daugiau kaip 45 laipsnių, dešinėje - ne daugiau kaip 75 laipsniai. Diagnozės metu reikia atkreipti dėmesį į kepenų prasiskverbimo laivų vizualizaciją, nes kraujo filtravimas yra viena iš pagrindinių liaukų funkcijų.

Ultragarsas nagrinėja kepenų struktūrą ir tai, kaip aišku ir netgi organo kontūrai, kaip gerai liaukos laidumas. Šių parametrų reikšmių nukrypimai visada rodo, kad yra problemų organizmo darbe. Taigi, jei diagnozės metu matomas didesnis tankis, galima kalbėti apie šio natūralaus filtro difuzinius pokyčius ir disfunkciją. Naudojant ultragarso diagnostiką galima ištirti kepenų kalcifikacijas - kalcio druskų nuosėdas, atsiradusias po to, kai pacientas patyrė rimtų ligų.

Ką rodo inkstų ultragarsas

Šie suporuoti pupelių formos organai atlieka organizmo valymo nuo kenksmingų medžiagų funkciją, pašalindami juos kartu su žmogaus gyvybės, šlapimo produktu. Pilvo ultragarsinio nuskaitymo paaiškinimas visada apima jų parametrus, pvz., Struktūrą, formą, vietą. Teisė inkstai turėtų būti šiek tiek žemiau kairiojo, o jų dydžio skirtumas neturėtų viršyti 2 cm. Suaugusiųjų normalus laikomas tokiais skaičiais, apibūdinančiais šių šlapimo organų parametrus:

  • ilgis - 10-12 cm;
  • inkstų storis - 4-5 cm;
  • plotis - 5-6 cm;
  • parenchimos storis - iki 2,3 cm.

Kai inkstų ultragarsas gali aptikti tokius pažeidimus jų veikimo metu:

  • kraujagyslių sutrikimai: inkstų arterijos susiaurėjimas, papildomų venų išvaizda;
  • inkstų akmenų susidarymas;
  • lėtinis pielonefritas - organo audinių uždegimo procesas, kuris sukelia normalaus šlapimo tekėjimo sutrikimą;
  • inkstų dubens padidėjimas - pyeloectasia;
  • cistas;
  • navikai: gerybinė ar piktybinė.

Tulžies pūslės dydis, suaugusiųjų norma

Šis kriaušės formos organas yra atskiros depresijos kepenų apačioje, o pilvo ertmės pusėje uždaromas pilvaplėvė. Jame susikaupia kepenys, kurias sukelia kepenys, ir tada jo reguliavimas virškinimo trakte yra reguliuojamas. Ultragarsinio dezodoravimo metu tulžies pūslė suteikia idėją apie jo formą, dydį, sienų būklę, tūrį ir vidinį turinį. Suaugusiems pacientams šie rodikliai laikomi normaliais, kurie buvo nustatyti per tyrimą:

  • atstumas nuo burbulo apačios iki siauriausios skilties yra 6-10 cm;
  • kūno plotis - iki 5 cm;
  • sienelės storis - ne didesnis kaip 4 mm;
  • tūris svyruoja nuo 30 iki 50 ml.

Paprastas tulžies kanalas

Iššifruodami pilvo ultragarsu, reikia atkreipti dėmesį į duomenis apie šią vamzdinę formą, kurią gydytojai taip pat vadina choledoch. Tulžies latakų ilgis gali svyruoti nuo 2 iki 12 cm, o bendrojo tulžies latako vidinis skersmuo skirtingose ​​šio formavimo dalyse gali būti nuo 2 iki 8 mm. Gydytojas turėtų apsvarstyti, ar ši vertė neviršija 8 mm plačiausioje formavimo dalyje. Dekoduodamas bendrosios tulžies latako ultragarso diagnozę, specialistas gali matyti jame susidariusius akmenis ir nustatyti choledocholitizės diagnozę.

Kasos ultragarsas

Šio organo nagrinėjimo svarbą paaiškina tai, kad jame vyksta insulino sintezė, o laiku pastebėti nukrypimai nuo jo darbo leidžia imtis priemonių, kad būtų išvengta rimtų patologinių pokyčių organizme. Dekoduojant tyrimų duomenis reikia atkreipti dėmesį ne tik į kasos dydį, bet ir į jo echogeninį poveikį (vaizdo ryškumą) ir į kontūrų aiškumą. Visos liaukos dalys turi būti gerai matomos ekrane:

  • galvutė - paprastai jos storis neviršija 3,2 cm;
  • kūno korpusas - iki 2,5 cm;
  • uodega - iki 3,0 cm.

Medicininis gydytojas turi atidžiai ištirti Wirsung kanalo skersmenį. Šis indikatorius paprastai turėtų būti 1,5-2 mm, o į veną skiriamo sekrecino skyrimas padidėja iki 2,5-5 mm. Wirsungo kanalo išplitimas arba atsako į šio hormono vartojimą stoka rodo, kad atsiranda uždegiminis procesas - pankreatitas. Dažnai šios zonos deformacijos atsiranda kuriant kasos galvos naviką. Patyręs gydytojas galės pamatyti abscesus, nekrozės vietas ir akmenų, blokuojančių ortakius, ultragarsinį tyrimą.

Kaip iššifruoti ultragarso rezultatus

Nepriklausomo medicininio išsilavinimo neturinčio asmens nepriklausoma ultragarso duomenų analizė absoliuti dauguma atvejų neatskleis aiškios jo sveikatos būklės. Visą ir tikslią ultragarsinio skenavimo skalę turėtų atlikti ultragarso gydytojas arba gydantis gydytojas, nukreipęs pacientą į tokią analizę.

Tik tyrimą atliekantis specialistas gali realiu laiku matyti, kaip organai veikia, kaip jie yra mobilūs, kaip kraujas cirkuliuoja per juos. Siekiant visiškai ir teisingai interpretuoti gydytojo diagnozės duomenis, reikėtų atsižvelgti į visus veiksnius:

  • tiksli visų organų vieta ir dydis;
  • jų audinių struktūrą;
  • galimos deformacijos;
  • požymiai, rodantys lėtines ligas;
  • gerybinių ar piktybinių navikų buvimas.

Kokia yra abdominalinių organų ultragarsinio tyrimo rezultatų ir normalių rodiklių transkripcija?

Pilvo ertmė - erdvė žmogaus organizme, esanti po diafragma, kurioje pilvo organai. Tai yra: skrandžio, kepenų, žarnyno, blužnies, tulžies pūslės, inkstų ir antinksčių liaukos.

Tyrimo indikacijos

Kodėl verta praleisti ultragarso OBP? Jei yra šie rodikliai, tyrimas yra būtinas:

  • diskomfortas ir skausmas pilvo srityje;
  • nuolatinis kartaus skonio skonis burnoje;
  • skrandžio pilnatvės jausmas;
  • per didelis dujų susidarymas;
  • padidėjusi žagsėjimas;
  • netikėtas svorio netekimas;
  • hipertenzijos buvimas;
  • hepatitas;
  • našta hipochondrijose;
  • įtariamas vėžys.
Neaiškios kilmės pilvo skausmas yra viena iš pagrindinių priežasčių, kodėl reikia nustatyti pilvo ultragarso nuskaitymą.

Kas apima pilvo ultragarsą ir kokias ligas aptinkama tyrimo metu:

  1. tulžies pūslė: cholecistitas, pūlių kaupimasis, akmenys, tulžies pūslės judrumas, tulžies pūslės deformacija;
  2. kepenys: hepatitas, cirozė, abscesas, metabolizmo pablogėjimas kepenų ląstelėse, navikas (vėžys);
  3. inkstai ir šlapimo sistema: nefrosklerozė, uždegimas, šlapimtakio sienelių sumažėjimas, šlapimtakis;
  4. blužnis: blužnies infarktas, cistas, navikas, pūlinys, uždegimas dėl infekcijos arba parazitų buvimas;
  5. kasa: cistas, navikas, abscesas, kietėjimas kanaluose;
  6. skysčio kaupimasis pilvo ertmėje;
  7. aneurizma, vazokonstrikcija;
  8. padidėję limfmazgiai, jų struktūros pokyčiai.

Kepenys

  • dešinė skylė - ilgis iki 5 cm, storis - 12-13 cm;
  • kairioji skiltelė - aukštis iki 10 cm, storis - ne didesnis kaip 7 cm;
  • pasviręs vertikalus dydis - per 15 cm.

Padidėjęs kepenų echogeniškumas rodo riebalinės hepatozės buvimą. Kepenų kraštas suapvalintas. Paskutinės fazės liga neleidžia gauti aiškios portalo sistemos laivų įvaizdžio.

Jei kepenų dydis padidėja, o portalas ir blužnies venai padidėja, galime daryti išvadą, kad yra cirozė. Tuo pačiu metu pastebimas apatinio krašto apvalumas ir kontūrų nelygumai, o tyrimas parodys didelio židinio aido tankį. Šiuo atveju pilvo ertmėje aptinkamas laisvas skystis, vadinamasis ascitas.

Sunkūs reiškiniai pasižymi kepenų išplitimu, kraštų apvalinimu, vena cava tūrio padidėjimu ir jo nesugebėjimu sumažinti įkvėpus. Jis atsiranda dėl širdies ar plaučių ligų.

Kai kurių židinių echostruktūros pokyčiai gali rodyti cistas, abscesus, gerybinius ir piktybinius navikus (vėžį).

Tulžies pūslė

  • formos: kriaušės formos arba pailgos;
  • dydžiai: plotis - nuo 3 iki 5 cm, ilgis - nuo 6 iki 10 cm.
  • apimtis: 30-70 kub. žr.
  • sienos: storis iki 4 mm.;
  • švietimas lumenyje: ne.

Dekodavimas: atliekant tyrimą akmenys ar navikai pasirodo kaip akustinis šešėlis. Šešėlis suteikia priežasčių daryti išvadą apie skirtingos sudėties akmenų tipą. Švietimas dažnai yra mobilus. Jis taip pat gali būti pritvirtintas prie sienos arba turėti didelius matmenis. Dėl šių požymių gydytojas nustato formavimo pobūdį ir tikrina vėžio simptomus.

Naudodamiesi ultragarsu galite gauti informacijos apie ligos kokybę. Taigi, esant lėtiniam cholecistitui, šlapimo pūslės sienos tampa storesnės ir kontūrai yra aiškūs ir tankūs.

Akustiniai šešėliai iš aidėjimo formų, sienų sutirštėjimo ir netolygių kontūrų yra skaičiavimo cholecistito simptomai. Vamzdžiai dažniausiai blokuojami akmenimis, kurie trukdo tulžies srautui.

Normalus yra tulžies latako ultragarso dekodavimas:

  • paprastas tulžies kanalas: skersmuo - 6-8 mm;
  • intrahepatiniai kanalai: nepasikeitė.

Kasa

  • neįtrauktos liaukos;
  • galvutė: iki 35 mm, korpusas: iki 25 mm, uodega: 30 mm;
  • kontūras: lygus;
  • echo struktūra homogeniška, aidi normaliai;
  • Wirsung kanalas: 1,5-2 mm;
  • Švietimas: nėra.

Paaiškinimas: mažas liaukos echo tankis rodo ūminį pankreatitą, tūrio pokytis yra lėtinio pankreatito ar vėžio įrodymas. Pažangus Wirsung kanalas - lėtinio uždegimo požymis. Apie vėžį galima kalbėti apie dalinį liaukos išplitimą, nelygius kraštus, įdubimus ant išorinio kepenų sluoksnio, tuščiavidurio indo (aortos) poslinkį ir susitraukimą.

Blužnis

  • dlinnik: 10-12 cm;
  • storis ir plotis: apie 5 cm;
  • plotas maks. išilginis pjūvis: iki 40-50 cm2;
  • indeksas: per 20 kvadratinių metrų. žr.
  • struktūra: ne formacijos;
  • blužnies veną.

Ultragarso paaiškinimas: padidėjęs blužnies dydis dažnai rodo kraujo ir kepenų ligas ir infekcines infekcijas. Suspausto organo struktūra nurodo blužnies infarktą, kurį sukelia susiliejimas ar trombozė, o tai lemia dalies blužnies sunaikinimą. Apklausos iššifravimas taip pat atskleidžia spragas, atsiradusias po sumušimų ir traumų.

Skrandžio, žarnyno, inkstų

Šių pilvo ertmės struktūrų tyrimas yra nustatyti pažeidimo buvimą ar nebuvimą. Jei nukrypimas yra galimas skysčio kaupimasis į žarnyno liumeną.

Jei reikia, į išvadą taip pat įtraukiamas inkstų ultragarsas. Inkstų diagnostika yra normali:

  • plotis: 5-6 cm;
  • ilgis: 11 cm;
  • storis: 4-5 cm;
  • parenchima: ne daugiau kaip 23 mm;
  • dubens: jokių pokyčių;
  • dubens ir šlapimtakio spragas be nereikalingų intarpų.

Limfmazgiai

Retroperitoninės erdvės limfinių mazgų norma ultragarsu reiškia, kad jų vizualizacija skenavimo metu nėra. Tai reiškia, kad normaliomis sąlygomis ultragarsu limfmazgiai nėra matomi.

Atšifruojant ultragarso tyrimą, padidėję limfmazgiai yra pilvo organų infekcijos arba piktybinių navikų (vėžio) susidarymo rodiklis. Organai yra išplėsti dėl kraujo vėžio ląstelių, arba dėl organo, esančio netoli limfmazgio, metastazių.

Medicinos nuomonė

Specialistas daro išvadą apie pilvo organų ligas ir sutrikimus, išvardija gautus duomenis, atlieka jų dekodavimą. Išvadoje gali būti užfiksuota, kad jokie aido požymiai nenustatyti, jei reikėjo ištirti bet kurį organą. Bet kuriuo atveju paskutinę išvadą priima gydytojas, atsiuntęs ultragarsu.

Pasakykite man, kaip suprasti ultragarsinio blužnies pjautuvo formos, normų rezultatus. echogeniškumas, homogeniška struktūra, 43 kv. m plotas, galiausiai gydytojas parašė splenomegaliją? ačiū

Splenomegalia yra blužnies padidėjimas. Paprastai, suaugusiajam, maksimalaus organo išilginio pjūvio plotas yra iki 40-50 kv. (priklausomai nuo lyties, statybos ir kitų individualių savybių). Vaikai, atitinkamai, yra mažesni. Todėl, kalbant apie normalius formos, struktūros ir echogeniškumo rodiklius, galima kalbėti apie nereikšmingą splenomegaliją. Be to, rekomenduojame perduoti visą kraujo kiekį.

Sveiki!
Mergaitė yra 16 metų, kai ji tiria Uzi
„Kasos kraujagyslių modelio stiprinimas“
Kas tai? Leukocitai yra didinami, mes negalime rasti priežasties.

Sveiki, padėti spręsti ultragarso, kaip pavojinga? Akustinė prieiga yra sudėtinga. Kepenys: kairysis skiltelis (in) 71 mm, dešinysis skiltelis 142 mm, parenchimos struktūra: padidėjęs heterogeniškas, padidėjęs echogeniškumas, kontūrai aiškūs ir lygūs, choledoch 7,5 mm, portalo vena 10,6 mm, normalus kraujagyslių modelis, ortakiai nėra išplėstas, nėra formacijų. Gelžnies pūslė pašalinta. Kasa nėra padidinta, galva yra 28 mm, kūnas yra 13 mm, uodega yra 25 mm, struktūra yra nevienalytė, difuzija, padidėjęs echogeniškumas, kontūrai yra tolygūs ir neatskiriami, Wirsung kanalas nėra išplėstas, nėra išplėstas Wirsung kanalas, formacijos nėra išplėstos. Blužnis: tipiškas išdėstymas, normalus variantas, dydis 104 ir 29 mm (ne padidintas), kontūrai aiškūs ir tolygūs, kapsulė nepasikeitė, vidutinis vidurkis, struktūra nepasikeitė, blužnies venų 8 mm, be įstrižainių. Inkstai: tipiškas išdėstymas, matmenys dešinėje 95 ir 45 mm, kairėje 110 ir 51 mm, parenhyma 16 mm storio dešinėje, 15 mm kairėje, kontūrai yra lygūs, parenchimos echogeniškumas yra vidutinis, nevienodas storis, struktūra nėra vienoda, tikrinimo spynų nakties sistema nėra išplėsta, formuotės užraktai naktį nepateikta. Išvada: difuziniai kepenų, kasos pokyčiai. PCE būklė. Iš anksto dėkojame už atsakymą.

Kairiojo skilties kampas kampas dešinėje dešinėje 141mm, kairysis 64 mm apykaklė, 6mm, nvp15mm-mila

Geras rytas, padėkite susidoroti su ultragarsinio pilvo ertmės skenavimo rezultatais, nesuprantu, iš anksto.

Dešinė skiltelė 12.6 yra kairioji skiltelė 6.8 cm, kontūrai yra lygūs ir trapūs, o parenchimos echogeniškumas yra smulkiagrūdis, nėra homogeniškas. Garso laidumas yra išsaugotas, suspaustas, perinortalinės struktūros, kraujagyslių venos - 1,2 cm, remiasi periferija

Tulžies latakai nėra išsiplėtę 0,4 cm, juodoji šlapimo pūslė nesumažina 6,0 × 2,1 cm, o daržovių forma su lenkimu į sieną 0,2 cm įduboje - dukterinės liaukos suspensijos kiekis nėra padidintas. 1,3 × 1,9 cm blužnis nėra padidintas 9,8 × 4,6 cm kontūro lygus vienodas smulkiagrūdis homogeniškas. Echo-prirgani cholecistito išvada

Pagal tyrimą 2016 11 12 pastebėta, kad kepenys padidėjo dešinėje - 109 mm, kairėje - 94 mm., uodega - 21 mm, CWR - 153. Kontūras yra lygus. Padidėjęs parenchimos echogeniškumas, struktūra yra vienalytė. Pirmos eilės kepenų venos - 8 mm. Apatinė vena cava - 13 mm. Vartai - 7 mm. Pilvo aorta - 15 mm. Išvada - difuzinis kepenų ir kasos parenchimos pakeitimas. Paėmė Karsą 2 mėnesius. Ir šiandien nustatyta - Heptral į veną.

Padėkite susidoroti su ultragarsu: kasa; 21 mm, tello 16 mm, uodega 21 mm, padidėjęs echogeniškumas, homogeninė echo struktūra, Virungovo kanalas 1 mm, tūrio formacijos nebuvo aptiktos.
Kepenys; dešiniosios skilties 124 mm, kairiojo skilties (storis) 72 mm, anteroposterioro dydis 82 mm, normalus aidas, blogai degeneruotas, patologiniai intarpai ir formacijos nebuvo aptikti. Portalo venas (dist, section) nėra išplėstas. Kepenų venos nėra išsiplėtusios. Intrahepatiniai tulžies kanalai nėra diferencijuoti.
Tulžies pūslė; padėtis, padidinta, 70 x 30 mm, 21 cm2, ertmės struktūra yra echo-homogeniška, ertmė yra negatyvi, jame nėra inkliuzų, sienos nėra sutirštintos, nesuspaustos, choledok nėra išsiplėtusios - 4 mm.

Į ULTIMATE VIETĄ

hepatomegalijos echo požymiai padidina echogeninį ir difuzinį kepenų ir kasos pokyčius

Geros dienos! Mano klausimas yra, ar gali būti kažkas negerai su blužnimi, jei ultragarsas matuoja 10,4–3,7, kontūrai yra lygūs: Echo yra normalu. Kasa: galvos 2.9 kūno 1,7 uodega 2.6 (cm). Virungovo kanalas nėra išplėstas. Struktūra yra vienalytė. Visi kiti organai, pvz., Kepenys, tulžies pūslės, yra normalūs. Ultragarsinis tyrimas įvyko 2017 m. Balandžio 17 d. Bet kas yra varginantis nereguliarus kolikas kairėje pusėje?

Sveiki! Pasakykite man, ką tai reiškia. Kepenys: dešinė - 148mm, kairė - 70mm. Echogeniškumas - vidutiniškai padidėjęs, lygus, OPP - 5 mm.
Skrandžio šlapimo pūslė: 62 * 23, turinys yra vienodas, sienos - 3 mm.
Kasa: galvos - 32mm, kūnas - 16 mm, uodega - ne vizualizuota, struktūra - nevienalytė, kontūrai - nelyginis, echogeniškumas - patenkinamas, priekinėje paraštėje kažkas iki 31 mm

Sveiki, ar galėtumėte man pasakyti, kokią išvadą po pilvo ertmės ultragarso reiškia, kad vaikas yra 3 metai.Randheasis parenchimos pokyčių difuzija?

Sveiki! Aš atlikiau pilvo ultragarso nuskaitymą, nustatyta, kad: blužnis: 121/44, plotas 52,1 kvadratinis cm, blužnies vena - 9 mm, kepenys: apatinis kraštas išsikiša 7 cm., Sprendimas: PZR P D123mm, storis L D 60mm, 13 mm, choledoch 2,5 mm, kepenų venos 11 mm, IVC 24 mm Diagnozė: heptaptosis, splenomegalija.

Laba diena Pagalba iššifruoti uzi OBP. Difuziniai pokyčiai. kepenys ir kasa. Riebalų kepenų infiltra. Jvp deformuojasi. Be to, tai nėra aišku. Kepenų židinio pokyčiai, ultragarsinių bangų išplėtimas.

Sveiki! Pagalba prašome suprasti! 21 sūnaus ultragarsinis skenavimas buvo atliktas ir tokie rezultatai pasidarė! LIVER yra padidintas (dešinė skylė 15,3 cm kairėje skiltyje 8,1 cm), kraštas yra apvalus, netgi aiškus! padidėjęs echogeninis intrahepatinis tulžies kanalas padidėja! kraujagyslių modelis yra normalusPortalinis venas nėra išsiplėtęs D 1, cm Skylės vizualizuojamos 1,6 cm D 0,3 cm neišplečiamam liumenui

uziprosto.ru

Ultragarsinio ir MRT enciklopedija

Kepenų ultragarsas: kompetentingi dekodavimo ir apskaitos standartai

Kepenys yra didžiausia žmogaus liauka, jos funkcijos yra įvairios ir būtinos. Du svarbiausi yra detoksikacija (kepenys valo toksinų ir skilimo produktų kraują) ir virškinimo (tulžies fermentai, riebalų rūgštys gaminamos kepenyse).

Be to, kepenys yra susiję su baltymų ir riebalų metabolizmu, palaiko gliukozės kiekį kraujyje, sintezuoja daugybę vitaminų ir biologiškai aktyvių medžiagų, reguliuoja vandens ir druskos metabolizmą, kovoja su antigenais, kurie prasiskverbia pro kraują per aktyvią kepenų kapiliarų astrocitozę. Nenuostabu, kad dėl bet kokio tokio svarbaus organo darbo sutrikimo pablogėja asmens gerovė ir dažnai įvairios ligos.

Ultragarsinis tyrimas suteikia informaciją apie kepenis tiek vaikams, tiek suaugusiems. Vaiko kepenys taip pat turi sonografinius požymius, kurie bus aptarti toliau.

Trumpi anatomijos ir diagnostikos metodai

Kepenys yra gyvybiškai svarbus organas, esantis po diafragma, dešinėje hipochondrijoje. Kepenys turi vidinį (žemesnį) ir diafragminį (viršutinį) paviršių. Šis kūnas turi dvigubą struktūrą: skiriamas kairysis ir dešinysis skiltelis. Kairėje skiltyje, be kita ko, yra caudato ir kvadratinių skilčių. Kepenų struktūra yra granuliuota.

Kepenų patologijų tyrimas atliekamas daugeliu būdų:

  • klinikinis ir anamnezinis (apklausiant pacientą),
  • biocheminis,
  • ultragarsas,
  • imunologinis,
  • radiologinis,
  • biopsijos punkcijos metodas.

Būtina suprasti, kokie yra ultragarso privalumai ir trūkumai.

Privalumai ir trūkumai

Kepenų ultragarsinės diagnostikos privalumai yra

  • neinvazinis,
  • saugumas,
  • mokslinių tyrimų daugialypiškumas
  • gebėjimas įvertinti kraujagyslių srautą doplerometrijos režimu,
  • santykinis greitis ir pigumas.

Trūkumai - tai vaizdo kokybės pablogėjimas žmonėms, turintiems poodinį riebalinį audinį, ir pacientams, kuriems yra ryškus žarnyno patinimas, mažesnė erdvinė skiriamoji geba, palyginti su radiologiniais metodais (CT, MRI).

Indikacijos

Kodėl reikia atlikti tokį tyrimą? Paprastai tai reikalinga šiais atvejais:

  • subjektyvių skundų, rodančių galimą kepenų ir tulžies takų ligą, buvimas: pilvo skausmas, dešinė hipochondrija, geltona oda, išsiplėtusios venų tinklo atsiradimas bambos srityje, dispepsijos sutrikimai - pykinimas, vėmimas, dažnas niežėjimas;
  • laboratorinių tyrimų (kraujo, tulžies ir kt.) duomenų, rodančių kepenų pažeidimą, prieinamumas;
  • ascitas, hepatomegalia, splenomegalija, nustatyta per objektyvų tyrimą;
  • įtarimas dėl vienos ar kelių kepenų sudėčių;
  • operacijos poreikis diagnozės ar gydymo tikslais;
  • Ultragarsas dėl pilvo traumų;
  • stebėti dinaminius kepenų pokyčius.

Metodika

Kepenų ultragarsas yra transabdominalinis (t. Y. Per pilvo sieną). Dažniausiai tyrimui pacientas yra ant nugaros. Jei būtina išsamiai ištirti dešiniosios skilties segmentus, esančius šalia diafragmos, tyrimas gali būti atliekamas su pacientu, esančiu jo kairėje pusėje, sėdint (iš nugaros) arba vertikaliai. Norint gauti geriausius organo vaizdus, ​​pacientui siūloma įkvėpti ir laikyti kvėpavimą.

Normos ir anomalijos

Diagnostikas įvertina kepenų dydį, formą, aidą ir aido struktūrą. Be to, vertinama santykinė kepenų padėtis su kitais organais ir struktūromis.

Norint įvertinti kepenų parenchimos echogeniškumą, gydytojas jį lygina su inkstų ir blužnies echogeniniu poveikiu: paprastai kepenų parenhyma yra šiek tiek daugiau echogeninė nei inkstų žievė, taip pat blužnies ir kasos parenhyma.

Dėl ultragarso aparato kepenys paprastai yra smulkiagrūdės, nes per organą paskirstytos punktyrinės ir linijinės formacijos.

Teisės kepenų skilties norma palei vidurinę klavišinę liniją yra apie 130 mm, o astenikiui šis parametras gali siekti iki 140 mm. Atsižvelgiant į dešiniojo skilties storį, jis siekia 110 - 125 mm. Kepenų dydis nuo dešinės skilties krašto iki tolimiausio freninio kupolo taško yra iki 149 mm.

Kairės kepenų skilties norma skiriasi šiomis ribomis: vertikalus dydis - iki 60 mm, storis - ne didesnis kaip 100 mm. Kairiojo skilties apatinio krašto kampas yra mažesnis nei 30 °.

Tulžies pūslė yra kriaušės formos organas, turintis anechoic turinį. Tulžies pūslės sienelės storis neviršija 4 mm. Paprastai tulžies pūslės turinys yra vienarūšis, neryškus, vidinis kontūras yra aiškus ir tolygus, o fiziologinė infliacija leidžiama dideliems pacientams.

Tyrimo protokolo aiškinimas

Kaip minėta pirmiau, tokio tipo kepenų diagnozė turi daug privalumų, todėl kartais pacientai dažniausiai vadinami kepenų ultragarsu. Tokio tyrimo dekodavimą turėtų atlikti tik kvalifikuotas technikas. Tačiau apsvarstykime svarbiausius dalykus, kurie gali padėti paprastam asmeniui suprasti, kas parašyta išvadoje.

Padidėjęs kepenys vaikams ir suaugusiems

Ultragarsiniai hepatomegalijos požymiai (padidėję kepenys)

  • kraniokaudinio dydžio (aukščio) ir dešiniojo skilties storis viršija 260 mm,
  • kairiojo skilties kraniokaudinis dydis (aukštis) ir storis viršija 160 mm,
  • dešiniojo skilties apatinio krašto kampas suapvalinamas daugiau nei 75 °.

Kepenų (hepatomegalia) padidėjimas suaugusiesiems paprastai rodo skirtingus kepenų fibrozės (iki cirozės), gerybinių ir piktybinių navikų, hepatosis ir pan.

Vaikui kepenų padidėjimas yra šiek tiek kitoks: vaikams kepenų dydis nustatomas pagal specialias amžiaus grupes. Nedidelis vaiko kepenų padidėjimas kai kuriais atvejais yra individualus požymis. Kitais atvejais ši situacija vaiko organizme gali atspindėti, kad nėra specifinės hepatobiliarinės sistemos reakcijos į įvairius patologinius procesus.

Reikšmingas kepenų dydžio padidėjimas vaiku gali būti ženklas:

  • kepenų navikai
  • riebalinė hepatosis,
  • mazgelinė hiperplazija,
  • vaikas turi vaisiaus hepatitą.

Taigi vaikų kepenų tyrimas šiek tiek skiriasi nuo šio organo tyrimo suaugusiems.

Šiame paciente kepenys yra padidėję ir hiperechogeniniai.

Kepenų smėlis ultragarsu

Kepenų struktūra iš esmės yra granuliuota. Šiuo atveju, smulkiagrūdis, vidutinio grūdumo ir aukšto grūdo.

Reikia suprasti, kad sveikos kepenų struktūra yra smulkiagrūdė. Tačiau, jei kepenų struktūra tampa vidutinio dydžio, tai gali reikšti kepenų patologiją (pvz., Lėtinį virusinį hepatitą arba riebalų infiltraciją). Be to, reikia nepamiršti, kad vidutinio dydžio kepenys dažnai vyksta tuo pačiu metu didinant kepenų tankį (arba echogeninį). Jei struktūra yra pakelta granuliuota, mes galime kalbėti apie distrofines patologijas ar uždegimą.

Antspaudas ant ultragarso, „ryškus“ arba „ryškus“ kepenys

Paprastai patologiniai pokyčiai yra kepenų parenchimos būklės pokyčiai. Kepenų tankio padidėjimas (jo echogeniškumo padidėjimas) paprastai yra difuzinės kepenų ligos požymis. Dėl sonografo toks tankis padidėjimas gali atrodyti kaip „baltas“ (arba ryškus) kepenys, kuris taip pat gali rodyti riebalinę hepatozę arba hemochromatozę.

Tankūs kepenys taip pat gali nurodyti:

  • ūminis hepatitas
  • lėtinis hepatitas,
  • medžiagų apykaitos ligomis
  • įvairių infekcinių ligų, t
  • sustingusi kepenys
  • hematologinės ligos,
  • kepenų cirozė,
  • kepenų granuloma,
  • difuzinės kepenų metastazės.

Šioje nuotraukoje vizualizuojamas padidėjusios echogeniškumo kepenys, kurį šiame 64 metų pacientui sukelia steatozė.

Kišenės

Foci kepenyse gali būti įvairios echostruktūros formos: tankus arba mišrus, hiperhechinis arba hipoechinis. Hiperhechinės zonos yra tokios pačios, kaip ir padidėjusios echogeniškumo zonos, kurios ekrane rodomos kaip šviesios sritys. Hypoechoic - atitinkamai sumažintos echogeniškumo sritys, rodomos kaip tamsios sritys.

Dažniausiai pateikiami pagrindiniai ultragarso prietaisų mokymai:

  • Cistos,
  • Kepenų abscesas (infekcinės ir uždegiminės kilmės atsiradimas), t
  • Ląstelių adenoma,
  • Hemangiomos
  • Ląstelinė adenoma (gerybinis švietimas, dažniausias reprodukcinio amžiaus moterims), t
  • Piktybiniai navikai kepenyse ir metastazėse.

Taip pat būtina atsižvelgti į tai, kad židinio echogeniškumo rodikliai kartais visiškai nesiskiria nuo kepenų parenchimos echogeniškumo.

Pacientas - moteris, atvyko į gydytoją su skundais dėl skausmo dešinėje hipochondrijoje. Atlikus tyrimą nustatyta, kad kepenyse - adenoma - pasireiškė hiperhechinė.

Metastazės

Deja, pirmoji vieta tarp židininių kepenų pažeidimų yra metastazės. Jie pasižymi dideliu echografinių ženklų įvairove, atsižvelgiant į jų kilmę iš įvairių struktūrų karcinomų (dažniausiai tai skrandžio, storosios žarnos ir kiaušidžių vėžys).

Hiperechoiniai metastazės yra gana tankūs trimačiai objektai, turintys aiškiai matomų ribų, beveik vienalytė ar nevienalytė struktūra, kraujagyslių modeliavimas aplink formavimą yra sutrikdytas dėl suspaudimo dėl augančių audinių.

Izechoikos formacijos savo charakteristikose yra labai panašios į echogeninį parenchimos audinį. Tačiau jie gali sukelti nenormalų kraujagyslių vaizdą ir (arba) kapsulės išstūmimą, jei tai yra subkapuliarinis išdėstymas, kad juos būtų galima nustatyti aukštos kokybės įranga ir tyrėjo profesionalumu.

Hipoechoiniai metastazės yra homogeniškos masės formacijos, turinčios aiškų paprastą kontūrą, paprastai mažos ir vidutinės. Dažnai neįmanoma patenkinti anechoic metastazių, kurios yra panašios į cistą struktūroje pagal jų formą ir echogeniškumą, tačiau nėra jų distalinio stiprinimo efekto, paprastai kontūras yra netolygus, turinys nėra vienodas.

Metastazės turėtų būti skiriamos nuo kai kurių panašių anomalijų vaizde, pavyzdžiui:

  • kepenų vėžys,
  • cholangiocelulinis vėžys,
  • kepenų hematomos,
  • riebios infiltracijos kišenės,
  • hemangiomos (kepenų gimimo žymės).

Dažnai ultragarsu rodomi „raudoni gimtadieniai“. Tai gali būti hemangiomos, kurios yra gerybiniai epitelio ląstelių augimai ir kraujagyslių sklandžiai raumenys, paprastai ne didesni kaip 3 cm (kapiliarai) ar daugiau (ertmės, kurios gali pasiekti įspūdingų dydžių), yra echogeninės.

Hemangiomos struktūra yra nedidelė ląstelė su aiškiai atstovaujamais kontūrais, kurie lengvai skiriasi nuo aplinkinių audinių. Patvirtinus hemangiomos diagnozę, pacientui reikia reguliariai (stebint kas 3–6 mėnesius).

Metastazinė įtrauktis į kepenis. Raudona rodyklė yra diafragma. Geltonasis metastazinis mazgas. Mėlyna - veidrodinis vaizdas. Diagnozė yra aiškus ląstelių vėžys.

Cistos ir hematomos

Echinokokinės cistos, susijusios su granuliuoto echinokoko parazitizmu, atrodo kaip paprastos anodinės cistinės formacijos. Cistos taip pat gali pasireikšti kaip daug cistinės formacijos su storu sluoksniu.

Trauminės cistos (hematomos) atsiranda dėl aseptinio kraujavimo vietos vystymosi.

Traumatinės cistos vizualizuojamos kaip apvalios arba ovalios ertmės, turinčios anechoic turinį, taip pat hiperhooiniai linijiniai kraujo krešėjimo produktų įtraukimai. Vėliau hematomos transformuojamos į hiperhooinę formavimąsi, kurios dažniausiai randamos dešiniojo kepenų skilties VI ir VII segmentuose.

Difuziniai kepenų pokyčiai

Difuziniai kepenų pokyčiai gali rodyti šiuos patologinius procesus:

  • apie uždegiminį procesą, hepatitą: vidutinės grūdėtos parenchiminės struktūros, organo hiper-ogeniškumas (padidėjęs echogeniškumas), nenormalus kraujagyslių vaizdas;
  • difuzinis riebalinis hepatosis (tuo pačiu metu ir vidutinio grūdų kūnas ir jo padidėjęs echogeniškumas), cirozė, kai echostruktūra tampa nevienalytė dėl fibrozės, edemos ir hepatocitų regeneracijos, kepenų kontūras yra kalvotas, dydžiai didinami ankstyvosiose stadijose, sumažėja vėlyvuoju etapu. Taip pat pastebimi padidėjusio spaudimo požymiai portalų venų sistemoje (portalo hipertenzija) - pagrindinių venų, ascito, splenomegalijos (blužnies padidėjimas) išsiplėtimas.

Kiekvienas ultragarsinis „atradimas“ turi būti vertinamas pagal dinamiką ir atsižvelgiant į gydytojo išvadą bei bandymų rezultatus, svarbu, kad netrukus nepasikartotų nusivylusi išvada, tačiau nepamirškite, kad ultragarso specialistas gali tiksliai apibūdinti patologinio fokuso dydį, formą, lokalizaciją ir echografines savybes, bet ne visada gali nustatyti savo morfologinę priklausomybę.

Kepenų hiperhogenogeniškumas, tipiškas steatozės vaizdas. Pacientas yra 75 metų amžiaus ir skundžiasi skausmu dešinėje hipochondrijoje.

Kepenų dėmės

Tokios kepenų rūšys skiriasi nuo kitų ultragarso sričių. Dėmės ant kepenų gali kalbėti apie šias patologijas:

  • infekcijos
  • hemangiomos
  • adenoma
  • granuloma
  • uždegiminiai procesai
  • įvairių rūšių gerybinių ir piktybinių navikų.

Norint diagnozuoti tokius objektus, būtina atlikti papildomas procedūras ir analizę.

Taigi, ultragarsinis kepenų tyrimas leidžia gydytojams gauti pakankamai informacijos, kad būtų galima diagnozuoti vaiko ir suaugusiojo kepenis. Tuo pačiu metu duomenų, kuriuos galima gauti šio tyrimo metu, masyvas yra didžiulis: tai leidžia diagnozuoti pagrindines kepenų patologijas, ar tai yra hepatitas, cirozė ir fibrozė, hemangiomos, hematomos ir daug daugiau. Analizė daugiausia grindžiama organo dydžiu ir kepenų parenchimos rodikliais (echogeniškumu, granuliuota struktūra ir kt.), Taip pat organų struktūrų aiškumu.

Pilvo ultragarso interpretacija: norma ir patologija

Pilvo ultragarsas yra viena iš diagnostikos procedūrų, per kurias specialistas gauna tikslią informaciją apie vidaus organų būklę. Pilvo ertmėje gyvybiškai svarbūs organai, kurių būklė priklauso nuo žmogaus gyvenimo gerovės ir kokybės. Ultragarsas suteikia galimybę atpažinti įvairias patologijas net ankstyvoje stadijoje. Kaip prevencinė priemonė, patartina tirti vidaus organus kartą per metus visiems žmonėms.

Šis diagnostikos testas skirtas:

  • padidinti organų dydį;
  • pilvo skausmas;
  • paciento skundai dėl diskomforto ir kartumo burnoje po valgymo;
  • diabeto buvimas;
  • įtariamas apendicitas;
  • lėtinių vidaus organų ligų buvimas;
  • navikai, esantys pilvo ertmėje;
  • įtarimas dėl akmenų Khaledokh (tulžies latakas);
  • dažnas žagsėjimas;
  • aštrus svorio netekimas;
  • hepatitas;
  • pilvo ertmės sužeidimai ir sužalojimai;
  • vėmimas krauju;
  • sutrikusi išmatos;
  • tamsiai išmatomis.

Ultragarsas naudojamas ne tik diagnostikai, bet ir kai kuriems procesams kontroliuoti. Pavyzdžiui, kepenų ir inkstų biopsija stebima adata naudojant ultragarso tyrimą.

Oras apsaugo nuo ultragarsinių bangų plitimo, todėl norint gauti tikslius rezultatus, turite tinkamai paruošti. Pirmajame etape reikia sumažinti dujų susidarymą žarnyne. Todėl, prieš kelias dienas iki tyrimo, produktai, dėl kurių susidaro padidėjęs dujų susidarymas, neįtraukiami. Tai: gazuoti gėrimai, alkoholis, pienas ir pieno produktai, kofeinas, juodoji duona, riebalinė mėsa ir žuvis, žalios daržovės ir vaisiai, saldainiai.

Kai kuriais atvejais specialistas rekomenduos vaistus, kurie pagerins virškinimą ir sumažina dujų susidarymą. Tai apima aktyvintą anglį ir šventę. Šiuos vaistus taip pat turėtų vartoti užkietėję pacientai.

Jei ultragarsas atliekamas ryte, tai neleidžiama valgyti 8–12 valandų prieš tyrimą, ty paskutinį patiekalą reikia vakare. Jei procedūra planuojama dieną ar vakarą, tada pusryčiai yra leidžiami, tačiau intervalas tarp valgio ir ultragarso turėtų būti bent 6 valandos. Prieš ultragarsą neturėtų rūkyti, valgyti saldainius ir kramtomąją gumą. Tai lemia halepokso arba skrandžio spazmų sumažėjimą, kuris turi įtakos galutiniam tyrimo rezultatui. Ultragarsas iš karto po kolonoskopijos, gastroskopijos ir chirurginės intervencijos į pilvą nėra.

Pilvo ultragarsas atliekamas transabdomininiu būdu. Pacientas atsiduria ant nugaros. Specialistas pirmiausia išanalizuoja jutiklius naudojant jutiklį iš priekio ir, jei reikia, prašo paciento gulėti į šoną, kad pamatytų organus kitoje projekcijoje.

Šio tyrimo pagalba tokius organus tyrinėjame kaip:

  • kepenys;
  • blužnis;
  • skrandis;
  • kasa;
  • tulžies pūslė;
  • inkstai;
  • didelių venų.

Rezultatų dekodavimą turėtų atlikti tik gydytojas.

Kepenys yra vienas svarbiausių žmogaus organų. Jis neutralizuoja nuodus ir neleidžia plisti įvairių nuodų ir toksinų visame kūne.

Normalios kepenų vertės pateiktos lentelėje:

Galimos kepenų ligos:

  1. 1. Riebalinė hepatosis. Su šia liga organas išsiplėtė. Apatinis kepenų skilties kampas yra daugiau nei 45 laipsniai. Portalo veną dažniausiai nenustatoma. 3 ligos stadijoje kepenys turi tankią struktūrą ir apvalią formą.
  2. 2. Cirozė. Ši liga nustatoma tiesiogiai ir netiesiogiai. Tiesioginiai ženklai apima modifikuotus matmenis ir aido struktūrą. Kūnas turi netolygų kontūrą, apatinis kraštas suapvalintas. Žemiau normos yra elastingumo ir garso pralaidumo rodikliai.
  3. 3. Širdies cirozė (stazinis kepenys). Su šia liga kūnas yra padidintas, suapvalintais kraštais. Padidėja vena cava ir kepenų venos. Be to, kepenų venos skiriasi 90 laipsnių kampu, o apatinė tuščiavidurė skersmuo kvėpuoja.
  4. 4. Fokusiniai pokyčiai. Viso kepenų echostruktūra sumažinama ir keičiama vietoje. Mažuose plotuose jis sumažėja arba padidėja, todėl kraštai bus nervingi ar išsipūtę. Jei patologija egzistuoja ilgą laiką, tulžies pylimai yra suspausti ir atsiranda mechaninė gelta.
  5. 5. Padidėjęs echogeniškumas atsiranda esant hepatozei. Paskutinėje ligos stadijoje nėra atsižvelgta į portalo sistemos laivus.
  6. 6. Riboti aido struktūros pokyčiai rodo cistas, abscesus ir navikus, kurie visada atrodo tamsesni.

Netiesioginės charakteristikos apima blužnies padidėjimą. Taip pat išsiplėtė portalas ir blužnies venai, aptinkamas skysčių kaupimasis. Kairė kepenų skiltelė beveik visada padidėja. Galutinėje cirozės stadijoje organas sumažėja, kepenų struktūra keičiasi.

Kepenų ultragarsas taip pat atliekamas siekiant nustatyti gelta. Jei pastebimi cirozės pokyčiai, priežastis yra pačiame organe. Dėl obstrukcinės gelta, ortakiai sutampa su akmeniu arba naviku. Tokiu atveju specialistas matys padidėjusį tulžies latakų dydį. Normaliomis sąlygomis jis yra apie 7 mm.

Specialistas ir pacientas turėtų žinoti kai kuriuos kepenų diagnozavimo niuansus:

  1. 1. Normalus kepenų dydis nenurodo ligų nebuvimo.
  2. 2. Ultragarsinis nuskaitymas neleidžia nustatyti cirozės laipsnio, riebalų degeneracijos (steatozės) ir hepatito tipo.
  3. 3. Su audinio padidėjimu organizme galima tiksliai pasakyti apie patologijos buvimą.
  4. 4. Jei nustatomi židinio pokyčiai, reikia patikrinti numatytą diagnozę naudojant biopsiją.