Šios ligos virusas visada yra aplinkoje. Masinė A hepatito infekcija sukelia didelio masto epidemijas. Užsikrėtusių žmonių atsigavimas užtrunka savaites, o daugelis vaikų ir suaugusiųjų patiria komplikacijų. Vakcinacija yra efektyviausias būdas kovoti su patologija.
Kai suaugusiems reikia skiepijimo
Virusinis hepatitas A veikia kepenis, bet tarp kitų šios ligos grupių yra lengviausias ir gydomiausias. Ligos sukėlėjas yra atsparus aplinkai: jis išlieka gyvybingas -20 laipsnių temperatūroje keletą metų, o gyvenamajame būste jis gali išlikti funkcionalus maždaug mėnesį. Greitai sunaikinti virusą galima tik užvirinant: net 60 laipsnių temperatūroje jis išlaiko infekcines savybes valandai.
A hepatitas taip pat vadinamas Botkin liga ir patenka į žmogaus organizmą per žarnyną, iš kurio jis absorbuojamas į kraują. Kraujose infekcija pasiekia kepenis, sujungia su hepatocitais ir sukelia organo uždegimą. Sumažėjus kepenų funkcijai, jis sukelia kitų medžiagų apykaitos procesų nepakankamumą: kraujo plazmoje baltymų kiekis smarkiai mažėja, bilirubino kiekis didėja, žmogui išsivysto ūminis avitaminozė. Ekstremaliais atvejais A hepatito pasekmė yra kepenų nepakankamumas arba mirtis.
Pagal statistiką kasmet apie 1,5 mln. Žmonių yra užsikrėtę virusu. Ne tik žmonės plinta infekcija - jis perduodamas per kasdienius daiktus, maistą, vandenį, išmatą, todėl paprastai jis turi epidemiologinį pobūdį. A hepatitas yra labiausiai paplitęs trečiųjų šalių šalyse, kur nėra laikomasi visų sanitarinių sąlygų, yra didelis gyventojų tankumas.
Rizikos grupė apima 3-7 metų vaikus - jie sudaro apie 60% visų ligos atvejų. Antroje vietoje yra jaunuoliai iki 30 metų. Senyvo amžiaus virusas yra labai retas, tačiau tokiais atvejais patologija yra labai sunki. Vieną kartą serganti A hepatitu, asmuo gauna visą gyvenimą apsaugą nuo ligos.
Vakcinacija nuo A hepatito suaugusiems pacientams daroma iki 55 metų amžiaus. Prevencinė vakcinacija rekomenduojama žmonėms, kuriems anksčiau nebuvo viruso ir kurie nebuvo skiepyti vaikystėje. Be to, ekspertai primygtinai reikalauja įvesti vakciną žmonėms, kuriems yra didelė infekcijos rizika, įskaitant:
Ligos pavadinimas: A hepatitas
Vakcinos parinktys
Tarptautinėje rinkoje yra keletas hepatito A vakcinų, kurios visos yra panašios dėl žmonių apsaugos nuo viruso ir šalutinio poveikio patikimumo. Vaikams iki vienerių metų nėra licencijuotų vakcinų. Vakcinos naudojamos Rusijoje: „Avaxim“, „Avaxim 80“, „Vakta“, „GEP-A-VAK“, „Khavriks 720“, „Khavriks 1440“.
Mirtingumas nuo A hepatito svyruoja nuo 1% iki 30%, su padidėjusiu mirtingumu su amžiumi, kuris yra susijęs su padidėjusia lėtinės kepenų ligos infekcijos tikimybe.
Vakcinavimo principai ir tikslai
Infekcija A hepatitu nesukelia lėtinės kepenų ligos ir retai mirtina, tačiau gali sukelti sveikatai silpninančius simptomus ir fulminantinį hepatitą (ūminį kepenų nepakankamumą), susijusį su aukštu mirtingumu, ir atsigavimas nuo šios ligos yra užsitęsęs. Atskiri hepatito A atvejai ir epidemijos pasireiškia visame pasaulyje ir linkę būti cikliški. Apskaičiuota, kad pasaulyje kasmet atsiranda 1,4 mln. A hepatito atvejų, o vietovėse, kuriose virusas plačiai paplitęs (didelis endeminis poveikis), dauguma A hepatito infekcijų atsiranda mažiems vaikams. Naudojant vakciną galima ilgai apsaugoti vaikus ir žmones, kurie vaikystėje neturi A hepatito.
Ar vakcina yra įtraukta į įprastą vaikų skiepijimą, priklauso nuo vietinio konteksto, įskaitant jautrių žmonių skaičių populiacijoje ir viruso poveikio lygį. Kai kuriose šalyse, įskaitant Argentiną, Kiniją, Izraelį, Turkiją ir Jungtines Amerikos Valstijas, ši vakcina yra įtraukta į įprastą vaikų skiepijimą. Daugelyje šalių naudojama dviejų dozių vakcinavimo schema, kurioje naudojama inaktyvuota hepatito A vakcina, tačiau kitose šalyse gali būti numatyta, kad į imunizacijos tvarkaraštį turėtų būti įtraukta viena inaktyvuotos hepatito C vakcinos dozė. A.
Rusijoje vakcinacija nuo šios ligos vykdoma pagal epidemines indikacijas. Pavyzdžiui, žmonėms, gyvenantiems regionuose, kurie yra nepalankioje padėtyje dėl A hepatito, taip pat asmenims, kuriems gresia profesinė infekcijos rizika (sveikatos priežiūros darbuotojai, viešojo sektoriaus darbuotojai, dirbantys maisto pramonėje, taip pat aptarnauja vandens ir kanalizacijos įrenginius, įrangą ir tinklus) ). Be to, vakcinuoti asmenys, keliaujantys į nepalankioje padėtyje esančias šalis (regionus), kuriuose užregistruotas A hepatito protrūkis.
Vakcinos veiksmingumas
Po vakcinacijos 95 proc. Asmenų po 2 savaičių po pirmosios injekcijos ir po antrosios vakcinos dozės įvedimo susidaro imunitetas nuo hepatito A viruso. Netgi esant virusui, viena vakcinos dozė turi apsauginį poveikį per dvi savaites nuo sąlyčio su virusu. Tačiau gamintojai rekomenduoja dvi vakcinos dozes, kad būtų užtikrinta ilgalaikė apsauga - maždaug 5-8 metus po vakcinacijos.
Dėl vakcinos įvedimo 15-28 dienas po vakcinacijos atsiranda apsauginių antikūnų nuo hepatito A viruso. Antikūnų koncentracija po skiepijimo yra šiek tiek mažesnė nei infekcijos metu, tačiau pakanka patikimai apsaugai nuo ligos. Gautas apsauginis imunitetas palaikomas mažiausiai metus po vakcinacijos. Įvedus antrąją vakcinos dozę (6-12 mėnesių po pirminės imunizacijos), imunitetą galima pailginti iki A hepatito iki 10 metų. Gyventojų vakcinacijos nuo hepatito A veiksmingumas pakartotinai patvirtina, kad ši infekcija yra visiškai visiškai pašalinta.
Reakcijos po vakcinacijos
Milijonai imunizuotų žmonių nepatyrė jokių rimtų nepageidaujamų reakcijų. Ši vakcina gali būti įtraukta į sudėtinę reguliarių vaikų imunizacijos programų dalį ir kartu su kitomis vakcinomis.
Komplikacijų po vakcinacijos rizika
Retais atvejais gali pasireikšti alerginės reakcijos.
Kontraindikacijos
Norint vartoti A hepatito vakcinas, yra bendros kontraindikacijos (tokios pat kaip ir kitų vakcinų atveju) - kol neišnyks bet kokios ūminės ligos simptomai, kol lėtinė liga nepateks į remisijos etapą. Absoliutus kontraindikacijas sudaro tiesioginės alerginės reakcijos prieš ankstesnes šio vakcinos injekcijas.
Kada sodinti?
Galite skiepyti vaikus nuo 12 mėnesių. Antroji vakcinos dozė skiriama 6-12 mėnesių.
Rusijos Federacijoje naudojamos hepatito B vakcinos rūšys
Šiandien visos hepatito B vakcinos gaminamos naudojant genų inžinerijos technologijas. Beveik visa kompozicija yra antigenas (apie 90-95%). Likę 5-10% priklauso įvairiems komponentams, kurių ypatingą dėmesį reikėtų skirti aliuminio hidroksidui. Šis cheminis junginys padidina žmogaus organizmo imuninio atsako stiprumą nuo hepatito B viruso, be to, jo svarbą pabrėžia tai, kad dauguma vakcinų, paremtų vienu antigenu, sukelia silpną imuninės sistemos atsaką. Todėl, norint gauti reikiamą antikūnų kiekį, reikės padidinti reakciją į antigeną arba jo didesnį kiekį preparate.
Kokia yra geriausia vakcina - importuota ar vietinė? Visi jie yra tarpusavyje keičiami, tačiau gydytojai rekomenduoja bent tą patį kursą išleisti tos pačios gamintojo hepatito B vakcinas.
B hepatito vakcinos rekombinantas
"Hepatito B vakcinos rekombinantas" - skystis, skirtas imunitetui B hepatitui skatinti. Šio vakcinos privalumas yra tai, kad sudėtyje nėra jokių konservantų. Papildomo pasididžiavimo priežastis yra tai, kad šį produktą gamina Rusijos mokslinių tyrimų ir gamybos įmonė „Combiotech“. Pediatrai visame pasaulyje reikalauja naudoti šią vakciną, paliekant tik teigiamą atsiliepimą apie vakciną.
Vakcina švirkščiama į raumenis, o geriausia injekcijos vieta yra deltinio raumens sritis arba vidurinė šlaunikaulio dalies pusė. Nerekomenduojama skiepyti į kitus raumenis, nes tai gali sumažinti injekcijos veiksmingumą. Jokiu būdu negali patekti į narkotiką tiesiai į kraują!
Vaikai iki 1 metų skiepyti vakcina be gyvsidabrio tiomersalio. Viena dozė iki 18 metų - 0,5 ml. Suaugusiam piliečiui reikia du kartus padidinti vakcinos dozę, ty 1 ml. 1 ml ampulių vaistas gali būti naudojamas dviejų vaikų vakcinavimui vienu metu, jei injekcijos atliekamos tuo pačiu metu.
Vakcinacija prieš hepatitą B naujagimiams patenka į pirmąsias 24 gyvenimo valandas.
Vaikai, priklausantys rizikos grupei, yra skiepijami pagal šį grafiką:
- Pirmoji dozė skiriama per pirmąsias 24 gyvenimo valandas;
- Antroji vakcina turi pasiekti vieną mėnesį;
- 3-oji amžiaus vakcinacija;
- Ketvirtoji injekcija atliekama per vienerius metus.
Tie, kurie nepriklauso rizikos grupei, atlieka vakcinacijos procedūrą:
- Pirmoji dozė skiriama vakcinacijos pradžios metu;
- 2. implantacija atliekama praėjus 1 mėnesiui;
- Trečioji injekcija atliekama praėjus šešiems mėnesiams nuo vakcinacijos pradžios.
Šalutinis poveikis
Vakcinos šalutinis poveikis yra retas. Retais atvejais gali būti nedidelis nepageidaujamumas, nedidelis kūno temperatūros padidėjimas, sąnarių skausmas, raumenys, galva, pykinimas, galvos svaigimas.
Šie reiškiniai paprastai vyksta po pradinės vakcinacijos ir išnyksta po 2-3 dienų.
Atsižvelgiant į alergijos tikimybę ypač jautriems žmonėms, gydytojas turi laikytis pirmojo pusvalandžio po injekcijos.
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas vaisto komponentams, didelė kūno temperatūra, patinimas ar ligų komplikacijų atsiradimas dėl vakcinos įvedimo. Šiuo atveju planuojamas inokuliavimas perduodamas iki visiško atsigavimo. Nėštumo metu nežinoma jokio vaisto poveikio vaisiui. Pozicijoje esanti moteris yra skiepijama tik labai didelė hepatito B viruso užsikrėtimo rizika.
Engerix B
Belgijoje pagaminta Endzheriks B vakcina yra imuninės apsaugos nuo virusinio hepatito B priežastis. Tai labai gerai įrodyta, o tai paaiškinama jos naudojimu 200 pasaulio šalių. Medžiaga buvo sukurta naudojant genų inžinerijos technologiją ir yra sudaryta tik iš antigeno. Šis faktas padeda padidinti žmogaus organizmo imuninį atsaką į vakciną.
Indikacijos
Vaistas vartojamas apsauginei reakcijai naujagimiams ir suaugusiems. Labai svarbu skiepyti žmones, kurie yra labai jautrūs viruso infekcijai, taip pat žmonėms, kuriems reikia operacijos ar invazinių procedūrų.
Naudojimo metodas
Endzheriks V vakcina gaminama vaikams po pusę mililitro ampulių ir mililitrais ampulėmis asmenims, vyresniems nei 16 metų. Persodinimas atliekamas į raumenis steriliu švirkštu. Vaikai skiepijasi šlaunies priekyje, suaugusiems petyje. Gydytojas neįsijungia vaisto į gluteuso raumenį. Leidžiama švirkšti po oda. Griežtai draudžiama švirkšti vaistą į veną!
Kontraindikacijos
Tai apima alergines reakcijas į vakcinos komponentus, taip pat šalutinį poveikį po ankstesnės vakcinacijos.
Neigiamas poveikis
Šalutinis poveikis pasireiškia labai retai. Pagal statistiką jie rodomi
Nėštumas nėra kontraindikacija. Esant pacientui imunodeficito, galima skiepyti.
„Shanvak-In“
Pasiruošimas specifinio imuniteto nuo hepatito B sukūrimui. Gamintojas 5 metus apsaugo nuo viruso.
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas vakcinos komponentams.
Šalutinis poveikis
Kūno temperatūros didinimas, galvos skausmas, nuovargis, padidėjęs kepenų aktyvumas, odos bėrimas.
Taikymas
Vakcina švirkščiama į raumenis ir yra suderinama su kitomis vakcinomis. Schema yra identiška pirmiau minėtiems vaistams.
Esant ūminėms kvėpavimo ar virusinėms ligoms, injekcija neleidžiama!
Per vakcinaciją reikia turėti pirmosios pagalbos priemones anafilaksinio šoko atveju.
Infanrix Hex
Hepatito B vakcina „Infanrix Hex“ yra rekombinantinė vakcina, skirta specifiniam žmogaus organizmo apsauginiam atsakui į hepatito B virusą pašalinti, preparato sudedamųjų dalių antigeninis aktyvumas yra toks pat kaip ir panašių monovakcinų. Viena dozė taip pat yra pusė mililitro.
Naudojimo metodas
Injekcija dedama į šlaunikaulio raumenį. Vėlesnių vakcinacijų metu būtina pakeisti kojos pusę. Infanrix Hex injekcijos po oda arba į veną yra draudžiamos.
Specialios instrukcijos
Vakcinacija nerekomenduojama kartu su vakcinacija nuo tymų, raudonukės ir parotito. Prieš skiepijimą reikia ištirti vaiko istoriją.
Po pirmojo skiepijimo imuninės sistemos nepakankamumas gali būti nepakankamas.
Būtinai sekite naujagimių kvėpavimo sistemos darbą (per pirmas tris gyvenimo dienas).
Po vakcinacijos yra alpimas, todėl būtina numatyti visas sąlygas, kad rudenį būtų išvengta traumų.
Vakcina nenaudojama vyresniems kaip trejų metų vaikams.
Šalutinis poveikis
Mieguistumas, prastas apetitas, karščiavimas, patinimas, galimos anafilaksinės reakcijos. Vaikai iki dvejų metų turi rimtų komplikacijų, įskaitant paralyžius, meningitą, versicolor ir daugelį kitų.
Kontraindikacijos
Tai apima:
- Padidėjęs jautrumas vakcinos veikliams.
- Stipri reakcija po pirmojo inokuliacijos.
- SARS.
- Kraujo ligos.
- Nervų sistemos sutrikimai.
DTP-GEP
Hepatito B vakcina yra derinama su DTP vakcinacija. Vakcinavimo dažnumą nustato tik gydytojas. Perpylimas praeina po 1 ir 6 mėnesių.
DTP-hepatitas turi būti dedamas į raumenis (šlaunį). Draudžiamos odos injekcijos ir sėdmenys.
Pavojingi reiškiniai
Pagrindinis vakcinacijos tikslas - skatinti aktyvią imuninių ląstelių gamybą, kuri ateityje gali kovoti su šių virusų ląstelėmis. 90% visų vakcinuotų žmonių skundžiasi tik silpnu paraudimu injekcijos vietoje. Kartais organizmo atsakas gali būti:
- Karščiavimas.
- Pernelyg didelis prakaitas.
- Silpnumas ir nuovargis.
- Vienkartiniai pykinimo, viduriavimo atvejai.
- Epiderminiai bėrimai yra labai reti.
Jei vakcinacijos metu pacientui buvo ryškus neigiamas poveikis, tada pakartotinė vakcinacija su šia kompozicija neatliekama.
Kontraindikacijos
Jūs negalite patekti į vakciną, jei pacientas yra užsikrėtęs SARS, yra imuninės sistemos nepakankamumas, padidėjęs jautrumas injekcijos medžiagos komponentams. Taip pat draudžiama naudoti vakciną vaikams, sergantiems progresuojančiais CNS sutrikimais.
Regevak In
Mielių suspensijos rekombinacija, kuria siekiama skatinti apsauginę reakciją į hepatito B patogenus.
Naudojimo metodas
B hepatito vakcina Regevak B dedama į raumenis. Pirmojo amžiaus vaikai ar kūno ligos turi būti vakcinuoti priemonėmis, neturinčiomis mertiolato.
Viena dozė yra 0,5 ml vaikams ir 1 ml, kai pacientas yra 19 metų. Vakcinavimo schema yra panaši į kitas monovalentines vakcinas.
Šalutinis poveikis
Kartais būna pilvo, galvos ir sąnarių skausmas, šiek tiek padidėja kūno temperatūra, nuovargis, nepasitenkinimas ir pykinimas. Dauguma reakcijų išnyksta 3 dieną po injekcijos.
Kontraindikacijos
Nenaudokite šio vaisto:
- Padidėjęs jautrumas mielėms ar kitoms vakcinos medžiagoms.
- Karščiavimas.
- Edema.
- Komplikacijų atsiradimas pradinių injekcijų metu.
Nėštumo ir žindymo laikotarpis nėra kontraindikacija vartojant Regevak B. Vakcinacija atliekama tik atskirais atvejais, kai yra didelė motinos infekcijos rizika.
Hepatito vakcina
2017 m. Gegužės 12 d., 13:08 Ekspertų straipsniai: Nova Vladislavovna Izvochkova 0 9,996
Kas yra hepatitas, kaip tai pavojinga mums ir kokie metodai, pavyzdžiui, hepatito B ir A vakcinos? Hepatitas yra rimta liga, kurią sukelia kepenys, sukelia virusai, dažniausiai yra A ir B virusai, todėl svarbu laiku užtikrinti šių ligų prevenciją vakcinacijos būdu. Vakcinos atskiria importuojamą ir vidaus gamybą.
Kas yra hepatitas?
Hepatitas vadinamas kepenų virusinio pobūdžio uždegimu. Yra 7 ligos padermės, tačiau A ir B tipai laikomi bendrais, o A hepatitas taip pat vadinamas Botkin liga. Užsikrėtimo šia liga rizika yra didelė, daugiau nei pusė milijono žmonių pasaulyje serga kasmet. Perduodami per burną išmatomis per užkrėstus produktus, vandenį, rankas. Atidėta liga palieka visą gyvenimą trunkantį imunitetą, jie gali būti blogi tik vieną kartą per visą gyvenimą. Uždegimas nėra būdingas chroniškumui, o mirtys yra retos.
B hepatitas turi rimtų pasekmių ir pavojingų pasekmių organizmui. Tai sukelia lėtinės kepenų ligos atsiradimą, gali sukelti cirozę ir kepenų vėžį. Šios ligos pasaulyje kasmet miršta daugiau nei 1 milijonas žmonių, o tai rodo, kad liga yra dažna. Virusas neperduodamas per užterštą maistą ir namų ūkius. Pagrindinis infekcijos metodas yra sąlytis su užkrėsto organizmo biologiniais skysčiais:
- Parenterinis, su medicininėmis procedūromis (injekcijos, dantų procedūros, kraujo perpylimas);
- Vertikalus, nėštumo ir gimdymo metu nuo motinos iki vaiko;
- Su nesaugiu seksu;
Ligos profilaktika, vakcinos rūšys, kurios iš jų yra geresnės?
A hepatito prevencija - higienos ir sanitariniai maisto ruošimo standartai. Veiksmingas prevencijos metodas yra vakcinacija. Europoje ir Jungtinėse Amerikos Valstijose vakcina nuo hepatito A yra įtraukta į privalomų medžiagų sąrašą. Vakcinos, skirtos hepatito A prevencijai, rekomenduojamos tik epidemijų atveju, taip pat žmonėms, priklausantiems rizikos grupėms.
B hepatito prevencija apima šiuos veiksmus:
- antikūnų gamybą žmogaus kraujyje, todėl reikalinga vakcina nuo hepatito B;
- sterilumo ir dezinfekcijos laikymasis medicinos procedūrų metu;
- donoro kraujo tikrinimas prieš perpylimą;
- vienkartinių medicinos ir kosmetikos priemonių naudojimas;
Veiksmingas hepatito B prevencijos metodas yra imunizacija.
Hepatito B vakcinos yra labai veiksmingos, todėl jos įtrauktos į privalomą skiepijimo grafiką 75 pasaulio šalyse. Pagal skiepijimo grafiką skiepijimas skiriamas naujagimiams ir žmonėms, kuriems gresia pavojus. Vaistas skiriamas tris kartus, priklausomai nuo vakcinuotinos rizikos grupės.
Yra mono-vakcinų ir polivakcinų, jų skirtumas yra tas, kad pirmoje byloje įvedamas tik vieno viruso antigenas, o polivakcinuose yra kelių ligų antigenai. Mono arba polivakcinų įvedimas taip pat priklauso nuo tinkamo skiepijimo grafiko etapo. Nors preparatų pavadinimai yra daug, veikimo principas yra tas pats. B hepatito vakcinacijos sudėtis reiškia HBsAg antigeno, kuriam susidaro imunitetas, turinį. Nepaisant platų pavadinimų pasirinkimą, visi vaistai gali būti keičiami. Pirmą kartą leidžiama skiepyti vienu vaistu ir tęsti kitą.
Namų vakcinos: kas yra?
Vakcinacija vietinėse poliklinikose ir motinystės ligoninėse atliekama vietiniais vaistais, jos turi biudžeto išlaidas ir jas teikia valstybė. Įžymūs Rusijos gamintojai - Combibotech LDT ir Binnopharm. Vidaus anti-hepatito B narkotikų pavadinimai:
- Combiotech;
- Regevak;
- „Bubo-Kok“ (sudėtingas preparatas), naudojamas nuo 3 mėnesių iki 6 metų;
- Bubo-M (poli vakcina) - paaugliams.
Importuoti vakcinas: kas tai yra?
Jei pageidaujama, tėvai gali vartoti užsienio gamybos vaistus. Vakcinacija su importuotu vaistu gali būti privačiose klinikose. Vaistą galima įsigyti vaistinėje, kurią švirkščia vietinės klinikos gydytojai. Reikėtų atkreipti dėmesį į transportavimo taisyklių laikymąsi. Importuotos vakcinos gaminamos keliose šalyse. Žinomos Belgijos vakcinos „Infarix“ ir „Endzheriks“. Importuotų vaistų pasirinkimas yra platesnis:
- Polivakcinas "Infanrix su hepatitu" (kitas pavadinimas "Infanrix Hex"), pagamintas Belgijoje;
- Polyvaccine Endzheriks, Belgijos vaistas;
- Eberbiovac NV, bendra Kubos ir Rusijos produkcija;
- EuVax B, Pietų Korėja;
- Sci-B-Vac, gamintojas - Izraelis;
- HB VAX II, JAV;
- Shanvak-V, Indija.
Ką pasirinkti: vidaus ar importuotas vakcinas?
Tėvai nerimauja, kuris iš jų yra geresnis: vidaus ar importuota vakcina? Šis klausimas nebus aiškus. Pasak ekspertų, jei pagrindinis vakcinacijos tikslas yra apsvarstyti stabilaus imuniteto į virusą ir ligos prevenciją, visų vakcinų veiksmingumas yra tas pats. Tačiau, jei lyginame įvedimo ir individualios kūno reakcijos į švirkščiamuosius vaistus savybes, gamintojai skiriasi. Užsienyje pagaminti preparatai turi greitesnio ir patogesnio vartojimo būdo privalumus, naudojamos plonesnės adatos, atskiri indai vienkartinei medžiagos injekcijai.
Lentelėje pateikiamas skiepijimo su importuojamais vaistais ir vidaus produktais poveikis per pirmas dvi dienas po skiepijimo vaikams:
Ar vaikams reikia skiepyti A hepatitą?
A hepatitas yra infekcinė liga, kuri veikia kepenis. Liga nėra laikoma pavojinga, sveiki vaikai jį nejaučia. Galų gale, nerimas tėvas manys, kad yra rimta liga, kai vienas iš jų nėra bauginamas dėl mirties, galima atsipalaiduoti. Pasirodo, kad vaikams nereikia skiepyti nuo hepatito A? Ar taip?
Pažvelkime, kokios šiuo metu yra šios „saugios“ ligos ypatybės ir paslaptys ir ar mes turime būti skiepyti nuo A hepatito? Kokios vakcinos yra hepatito A vakcinos vaikams? Kokia yra kūno reakcija į vaiką?
Kaip perduodamas A hepatitas
Virusinė hepatito A arba „nešvarių rankų“ liga yra svarbiausia vaikams. Jie nesupranta sanitarinių priemonių svarbos, jų virusas yra kažkas panašaus į pasaką. Taigi jie sužino apie pasaulį per purvinus daiktus ir rankas, kurias nuolat traukia į burną. Jie maudosi ir praryti vandenį iš užterštų šaltinių, išleidžiant nuotekas. Ir jūra šiuo atveju nėra išimtis. Visa tai yra mėgstamos patogeno vietos, kur jis eina kartu su ligonio žarnų išskyromis.
Prieš kelis dešimtmečius vaikai, serganti A hepatitu, buvo nuolat transportuojami į infekcinių ligų vienetus, o liga buvo pavojinga ir daugelyje vaikų tapo lėtine forma. Viruso koncentracija aplinkoje (vandenyje, produktuose) buvo tokia didelė, kad į organizmą pateko didžiulis patogeno kiekis, ir ši liga buvo visiškai užpildyta. Taip yra todėl, kad hepatito A virusas yra labai atsparus aplinkos veiksniams ir dezinfekavimo priemonėms. Antroji aplinkybė yra ta, kad jiems labai lengva užsikrėsti. Taigi šios ligos tėvai bijojo, todėl bet kuriam šalčiui jie bėgo stebėti, kokia jų šlapimo ir išmatų spalva.
Ir tik dėl to, kad šiandien griežtai laikomasi visų rizikos grupių (virtuvės darbuotojų, mokytojų, pedagogų ir kt.) Skiepijimo taisyklių, vaikai yra mažiau serga, nuotekų vanduo tapo „švaresnis“ viruso požiūriu ir galime kalbėti apie tai, ar A hepatitas.
Deja, reikėtų pažymėti, kad vis dar išlieka naujos A hepatito protrūkio rizika. Be to, dabar yra tendencija sumažinti skiepytų vaikų skaičių. Selektyvi vakcinacija negali paveikti hepatito A dažnumo.
Šiandien labiau ar mažiau palanki epidemiologinė situacija sumažina viruso tikimybę aplinkoje. Sumažėja pacientų, kurie gali jį skirti. Ir kad maža dalis virusų, kuriuos vaikai pasiima, leidžia perkelti lengvas hepatito A formas. Pacientas nepastebi, bet yra patikimas natūralus imunitetas.
Kam reikia A hepatito skiepijimo
Mūsų šalyje hepatitas A skiepai kūdikiams nėra griežtai privalomi. Nacionalinis skiepijimo kalendorius rodo, kad tokio tipo vakcinacija atliekama tik pagal epidemines indikacijas:
- vaikai nuo trejų metų amžiaus, gyvenantys zonoje, kurioje yra daug A hepatito;
- susisiekti su vaikais hepatito protrūkyje;
- vaikai, keliaujantys į šalis, kuriose yra nepageidaujamas hepatitas A.
Vakcinacija nuo A hepatito darželyje atliekama prieš 2 savaites iki išsiuntimo į ikimokyklinio ugdymo įstaigą. Tai logiška - visų pirma vaikų komandos gerovė. Verta susirgti vienu vaiku, kaip visa grupė serga. Tačiau vakcinacijai reikia tėvų sutikimo. Jei vaikų darželyje pasireiškia nedarbingas vaikas, pirmas 10 dienų po kontakto rekomenduojama skubiai skiepyti vaikus.
Tokiose šalyse kaip JAV, Ispanijoje, Kinijoje, Turkijoje, Italijoje vakcina nuo A hepatito yra privalomų ir reguliariai vykdoma.
Jei abejojate, ar reikia skiepyti, patikrinkite vaiko kraują, ar nėra antikūnų prieš virusą. Jų buvimas serume jums pasakys, kad vaikas liga buvo lengva ir gavo imunitetą. Vakcinacijos klausimas išnyks savaime - du kartus A sergantiems hepatitui nepasireiškia!
Ką skiepija vaikai nuo hepatito A
A hepatitas gali būti:
Pasyvi vakcinacija
Pasyvioje vakcinacijos formoje naudojami paruošti antikūnai prieš virusą, gauti iš sergančio asmens. Tai reiškia greitą imunizacijos formą. Dėl to gauname vadinamąjį tiesioginį poveikį. Kam tinkama pasyvi vakcinacija?
- Pirmasis kontingentas: susisiekite su vaikais. Pvz., Jei yra šeimoje esančių ligos atvejų arba kitoks glaudus ryšys su vienu ligos asmeniu. Tam yra naudojamas serumo imunoglobulinas. Jis gali būti naudojamas ir kūdikiams. Rekomenduojamos dozės: 0,02 ml / kg kūno svorio. Vakcinavimas turi būti atliekamas deltinio raumens viduje ne vėliau kaip per dvi savaites nuo kontakto.
- Antrasis kontingentas: greitas imunizavimas vaikams, keliaujantiems į pavojingas zonas. Vaistas skiriamas didelės 0,06 ml / kg kūno svorio dozės. Iš anksto reikia patikrinti antikūnų prieš virusą buvimą kraujyje.
Jei nepalanki padėtis išlieka, ligos dėmesys nėra pašalintas, tuomet būtina pakartotinė imunizacija.
Hepatito A vakcina su imunoglobulinu užtikrina 3–4 mėnesius. Gyvenimo metu leidžiama į ją patekti keturis kartus, bet ne anksčiau kaip praėjus vieneriems metams po ankstesnės vakcinacijos.
Pasyvi vakcinacija užkerta kelią hepatito tikimybei 100 proc. Su kiekviena kita diena nuo kontaktų apsaugos sumažėja. Pavyzdžiui, jei praėjo šešios dienos, tikimybė bus 80–90%. Imunoglobulino toleravimas yra puikus.
Aktyvi vakcinacija
Tokią vakcinaciją atlieka nužudytas virusas. Jei kalbame apie tai, kas skiepijama nuo A hepatito vaikams, tikslinga paskambinti užregistruotas ir leistinas naudoti vakcinas.
- „GEP-A-VAK“ (Novosibirskas) - nuo 3 metų.
- Avachim (Prancūzija) - rekomenduojama vaikams nuo 2 metų.
- Hawrix (Jungtinė Karalystė). Ši vakcina yra dviejų tipų - suaugusiems, kurių sudėtyje yra 1440 vienetų viruso antigeno ir 720 vaiko dozės. Rekomenduojama vaikams nuo vienerių metų.
- Vakta (JAV) - nuo dvejų metų.
Visos nurodytos vakcinos yra saugios ir veiksmingos. Tačiau antikūnų titras didėja palaipsniui.
Vidaus „GEP-A-in-VAK“ hepatito A vakcinos tvarkaraštis yra toks:
- pirmoji vakcinacija atliekama po trejų metų amžiaus;
- paskui po mėnesio;
- trečioji injekcija atliekama dar šešis mėnesius.
Visos kitos vakcinos skiriamos du kartus - pirmoji imunizacija, pradedant nuo 2 metų, tada revakcinacija nuo hepatito A vaikams atliekama ne vėliau kaip 12-18 mėnesių, nes pirmoji vakcinacija šiam laikotarpiui suteikia imunitetą. Antroji vakcina užtikrina visą gyvenimą trunkantį imunitetą.
Kur vaikai skiepijami nuo A hepatito? Vakcina švirkščiama į raumenis į deltinį raumenį arba į viršutinę šlaunies trečiąją dalį.
Galima vaiko reakcija į hepatito A vakciną
A hepatito vakcinos nenaudojamos pirmaisiais metais. Jie įrodė savo saugumą ir gerą perkeliamumą. Ši vakcina gali būti derinama su bet kokia kita vakcina nuo vakcinacijos. Reikia naudoti tik skirtingus švirkštus ir švirkšti į skirtingas kūno dalis.
Hepatitas A vakcinacija vaikams beveik neturi jokio šalutinio poveikio. Didžiausia gali būti, kad 3-5% skiepytų kūdikių injekcijos vietoje gali pasireikšti paraudimas ir patinimas. Tokia reakcija neturėtų gąsdinti, nes ji paprastai praeina per 1-2 dienas.
Po vakcinacijos daugelis gydytojų pataria vartoti desensibilizuojančius agentus: „Diazolin“, „Suprastin“, kad būtų sumažintos nepageidaujamos reakcijos.
Tėvai dažnai užduoda klausimą, kada po to, kai jie buvo skiepyti nuo hepatito, maudytis kūdikį? Pabandykite susilaikyti nuo plaukimo ir vaikščiojimo vakcinacijos dieną. Jei pasireiškia panašūs į vakcinacijos reakciją simptomai: nedidelis karščiavimas, injekcijos vietos paraudimas, nedidelis nuovargis, po to dar dvi dienas nešlapykite injekcijos vietos ir nesistokite, ypač žiemą. Jei nėra jokių reakcijų, galite eiti tą pačią dieną ir plaukti kitą.
Kontraindikacijos
Yra dviejų tipų kontraindikacijų:
Laikino atšaukimo atveju vakcinacija tam tikram laikui atidedama. Pavyzdžiui, kol atsigauna ūminės ligos arba remisija lėtinėmis ligomis. Gydytojas tiria vaiką ir nusprendžia, ar imunizuoti, ar ne.
Kokios yra absoliučios kontraindikacijos? Tai yra visiškas medicininis skiepijimas. Tai bus, jei bus nedelsiant alerginė reakcija į ankstesnę A hepatito vakcinaciją.
A hepatitas nekelia grėsmės sveikiems vaikams. Ir jei kepenys serga, ar yra tulžies pūslės problema? Tokiu atveju hepatitas pakenks tik kūnui. Be to, nedaug tėvų kantriai laukia, kol vaikas suserga ar ne, jei yra 100% rizika susirgti. Geriau vakcinuoti, nei pažvelgti į sergančius vaikus.
A hepatito vakcina ir kuri pasirinkti
Kepenų encefalito vakcinos: iš kurių geriau rinktis?
Posted by: admin į Pastaba šį 11/29/2017 0 352 peržiūros
- Vakcinavimo istorija ir rūšys
- Importuotų vakcinų charakteristikos
- Rusijos vakcinų charakteristikos
- Kokia vakcina yra geresnė?
Pneumatinis encefalitas yra infekcinė smegenų liga, kurią perduoda ixodinių erkių įkandimas. Per įkandimą erkių encefalito virusas užkrečia nervų ląsteles. Ligos simptomai nėra specifiniai: galūnių silpnumas ir drebulys, odos tirpimas, nuskaitymas, šaltkrėtis, karščiavimas iki 38-40 ° C, vėmimas ir pykinimas, kitokio pobūdžio skausmas visame kūne ir kt.
Iki šiol Rusijos ir užsienio farmacijos įmonės nuo šios ligos sukūrė nemažai vakcinų.
Vakcinos nuo erkinio encefalito raida ir tipai
Pirmoji vakcina nuo šios ligos buvo sukurta 1937 m. TSRS, kur erkių encefalitas buvo labai paplitęs. Pirmųjų vakcinos variantų medžiaga buvo pelių nervų ląstelės, ir produktas turėjo daug šalutinių poveikių. Palaipsniui buvo modernizuota vakcinų gamyba ir modernūs vaistai atitinka visus kokybės ir saugos kriterijus.
Naujai sukurta Kinijos vakcina dar neišlaikė reikiamo tyrimo kiekio ir yra naudojama tik Kinijos Liaudies Respublikos teritorijoje.
Gaminant Vokietijos ir Austrijos vakcinas, į kiaušinių embriono ląsteles, kur daugėja, įvežamas neinfekcinis erkių encefalito virusas. Tuomet ląstelės yra apdorojamos formalinu, kuris džiūsta virusą, todėl lieka tik jo baltymų apvalkalas. Formalino kiekis po visų perdirbimo etapų yra minimalus ir saugus sveikatai. Žmogaus kraujo albuminas naudojamas kaip fiksatorius. Įvedus vakciną į organizmą, imuninė sistema gamina antikūnus prieš viruso apvalkalo baltymą. Užsikrėtus natūraliu virusu, šie antikūnai greitai ją išjungia ir liga nesukuria.
Importuotos vakcinos gali būti taikomos nuo 1 metų amžiaus. Sukurtos vaikų versijos su mažesnėmis antigenų dozėmis, vakcinų pavadinimai: Encepur vaikams ir FSME-Immun Junior.
Įvairių atsitiktinių imčių, kurių metu buvo skiepijami svetimi vaistai, metu, 45% atvejų buvo pastebėtas injekcijos vietos skausmas ir paraudimas, 6% vakcinuotų kūno temperatūra pakilo iki 38-39 С. Visuose tyrimuose importuota erkių encefalito vakcina nebuvo gyvybei pavojingų komplikacijų priežastis.
Rusijos vakcinų gamybos metodas yra panašus į užsienio vakcinų gamybos būdą. Siekiant sumažinti jo imunogeniškumą, virusas yra pakartotinai padalintas į pelių neuronus. Tada patogenas perkeliamas į vištienos embrionus, kur jis dauginasi. Embriono ląstelės apdorojamos formalinu ir išgryninamos. Po valymo Maskvos vakcina išdžiovinama, tvirtinama albuminu ir sacharoze. Encevir vakcina nepraeina džiovinimo stadijoje ir papildomai apdorojama kanamicino antibiotiku gamybos proceso metu. Kitas skirtumas tarp šių dviejų vakcinų yra antigeno kiekis: Encevir'e jis yra 2 kartus didesnis nei erkių encefalito vakcina. Dėl gamybos pobūdžio Rusijos vakcinos leidžiama naudoti po 3 metų.
Dideli tyrimai, skirti tirti reakcijas po to, kai buvo pradėtos taikyti Rusijos vakcinacijos, nebuvo atlikti. Vietiniai tyrimai rodo, kad vartojant rusų vaistus yra nedidelė šalutinio poveikio rizika. Karščiuojančių reiškinių ir alergijos tikimybė yra didelė. Sunkių ligų atvejai po vakcinacijos nėra registruojami.
Atsakant į klausimą, kuri vakcina nuo erkinio encefalito yra geriau pasirinkti, jie remiasi vaisto kokybe ir nepageidaujamų reakcijų tikimybe. Importuotų vakcinų toleravimas yra geresnis nei rusų, jie turi mažiau kontraindikacijų ir šalutinį poveikį.
Laisvas skiepijimas atliekamas tik tose vietose, kuriose yra didelė infekcijos rizika. Dėl masinio skiepijimo naudokite vietinės gamybos vaistus.
Kepenų encefalito vakcinos: iš kurių geriau rinktis?
Nuodėmės vakcinos: kaip pasirinkti mažesnį iš dviejų blogų?
Vienas iš pagrindinių argumentų prieš skiepijimą yra abortyvios medžiagos naudojimas kai kurioms vakcinoms gaminti, todėl tokie vaistai yra nuodėmė. Ar tai tikrai ir kaip ją spręsti? Ar šios vakcinos yra tokios būtinos ir ar jas galima pakeisti kažkuo?
Dvi linijos ir viena deformacija
Iš tiesų, gaminant vakcinas nuo raudonukės, hepatito A, vištienos raupų, naudojamos anksčiau nutraukto vaiko ląstelės. Tai nereiškia, kad kiekviename buteliuke yra abortinio kūdikio dalelių, kaip galima skaityti antivirusiniuose forumuose internete. Faktas yra tai, kad susilpninti virusai kiekvienam vakcinos tipui auginami tam tikroje aplinkoje. Pavyzdžiui, viščiukų ląstelėse auga tymų, kiaulytės, erkinio encefalito, geltonosios karštinės. Poliomielito virusai - beždžionės. Gripas - ant kiaušinio baltymo. Hepatitas B - genetiškai modifikuotoje mielėje. Bakterijos, sukeliančios stabligę ir difteriją, dauginasi paprastoje maistinėje terpėje. Raudonukės, hepatito A ir vėjaraupių virusai gali būti auginami tik embriono diploidu (t. Y. Gyvais, kuriuose yra visas chromosomų rinkinys).
Tai nereiškia, kad kiekviena nauja vakcinų partija reikalauja naujų abortų. Svarbi diploidinių embrioninių ląstelių savybė yra gebėjimas be galo suskaidyti. Tai reiškia, kad vienai ląstelių medžiagai buvo skirta viena kolekcija, kad būtų sukurta viena ląstelių linija (augančių virusų aplinka, kuri yra begalinė vis daugiau naujų ląstelių gamyba). Visos šiuo metu pasaulyje naudojamos vakcinos gaminamos naudojant dvi ląstelių linijas, gautas iš dviejų nutrauktų embrionų. Pirmoji linija buvo gauta 1964 m. Iš abortuotos merginos, kuri buvo maždaug 12 savaičių, diploidinių ląstelių. Abortas buvo atliktas Švedijoje. Vaiko tėvai manė, kad jie jau turi per daug vaikų, tai buvo priežastis nužudymui. Konkrečiai, norint gauti ląstelių liniją iš numirusio kūdikio, niekas šių žmonių nenorėjo į abortą. Iš pradžių tėvai priėmė sprendimą, o gydytojai atliko abortą, tada biologai paėmė vaiko kūną. Kodėl pasirinkote šį konkretų kūdikį? Kadangi man reikia sveiko, paprastai besivystančio vaisiaus, kurį suprato sveiki tėvai, be anamnezės paveldimų ir ypač onkologinių ligų. Yra žinoma, kad paieška buvo vykdoma Dr. Sven Guard. Ląstelių liniją gavo amerikiečių biologas Leonardas Highflikas. Jis buvo vadinamas WI-38 - santrumpa, gauta iš pavadinimo „Wistar Institute“ (Wistar institutas), yra pagrindinis mokslinių tyrimų centras Filadelfijoje, kur dirbo „Highflik“. WI-38 ląstelių linijoje buvo auginama raudonukės vakcinos padermė (susilpnėjusi). Tai reiškia, kad dėka WI-38 sukurta inokuliacija. Norint gauti susilpnėjusių vakcinų virusų kamieną, buvo būtina imtis „laukinių“ virusų. Ir čia taip pat nebuvo be nužudyto vaiko. Tačiau, jei norint sukurti ląstelių liniją buvo reikalingas sveikas vaisius, virusai gali būti paimti tik iš paciento. 1964 m. Jungtinėse Valstijose įvyko baisi raudonukės epidemija. Visos nėščios moterys buvo rekomenduojamos abortuoti. Mokslininkai pradėjo tyrinėti nutrauktus kūdikius. Pirmieji 26 nerado nieko. Užkrėsta tik 27. Jie paėmė virusą ir sukūrė vakcinos viruso kamieną. Jį pavadino RA27 / 3, kur R reiškia raudonukę (raudonukę), A - abortą, 27 - kad tai buvo 27-oji nutraukta kūdikė šiai epidemijai ir 3 - audinių mėginių skaičius. Ši virusinė padermė ir WI-38 linija vis dar vartojama vakcina nuo raudonukės.
Antroji ląstelių linija, skirta auginti vakcinų virusus, buvo gauta 1966 m. Iš 14 savaičių berniuko plaučių ląstelių, Anglijoje nutraukta 27 metų moteris, kaip nurodyta viename iš leidinio „Nature“ leidinių, „psichikos priežasčių“. Vaisiai taip pat buvo sveiki, o motina neturėjo paveldimų ligų ir polinkio į vėžį. Linija buvo pavadinta MRC-5 - garbei Londono medicinos tyrimų tarybai (Medicinos tyrimų tarybai), kuriai buvo atliktas visas darbas. Remiantis šia linija, atliekami skiepai nuo hepatito A ir vėjaraupių. Farmacijos pramonėje naudojami keli ląstelių linijos, gautos iš žudytų kūdikių, tačiau vakcinų gamybai naudojami tik MRC-5 ir WI-38.
Uralo humanitarinio instituto profesorius, medicinos mokslų daktaras, architektas Sergiy VOGULKIN:
„Atėjo laikas šlovingos Bažnyčios teisei (ir kitoms konfesijoms tai taip pat bus naudinga) kreiptis į gydytojus ir vakcinų gamintojus, norėdami pereiti prie augančio viruso auginimo aplinkos, o vyriausybei - pirkti užsienio technologijas ir vakcinas, nenaudotas žmogaus ląstelėse. Iki tol mes meldėsime už nužudytas viltis, kad Viešpats juos atlygins tokiu pat būdu, kaip Jis apdovanojo Betliejame nužudytus kūdikius. Tie, kurie mums davė vakcinų, buvo nužudyti, ir Viešpats nubausti savo nepagrįstus žudikus, bet jie patys tarnauja žmonėms po jų mirties, taupydami kito žmogaus gyvenimą. Dėkojame jiems ir Viešpačiui už šią dovaną, ir tol, kol mes neturime kitos galimybės, mes ją priimsime. Dievas atleisk mums.
Ne blogiausi virusai?
Sužinoję apie šiuos faktus, susiduriate su dilema: reikia atsisakyti skiepijimo, tačiau tai reiškia, kad rizikuojate susirgti savimi ir savo vaikais. Kitaip nei raudonukė, hepatitas A ir vėjaraupiai nėra įtraukti į Rusijos privalomojo skiepijimo kalendorių. Vėjaraupiai vaikystėje dažniausiai yra neskausmingi (tai negalima pasakyti apie suaugusiuosius). Hepatitą A vidurinėje juostoje galima lengvai išvengti, laikantis pagrindinių higienos taisyklių. Karšto klimato sąlygomis kyla hepatito rizika. Daug didesnis. Ši liga yra paplitusi Centrinės Azijos respublikose, Indijoje, Egipte, kur mūsų piliečiai atostogauja. Daugelis vakcinologų, ypač toks gerai žinomas specialistas, kuris yra PSO ekspertas, profesorius Vladimiras Tatochenko, reikalauja, kad šios vakcinos, ypač hepatito A vakcina, būtų įvestos į nacionalinį skiepijimo grafiką. Išsivysčiusios šalys, pvz., Jungtinės Valstijos, Vokietija, tai darė jau seniai, taip pat ir dėl to, kad jų piliečiai daug keliauja ir todėl kelia pavojų infekcijai.
Bet kokiu atveju tikslinga šią vakcinaciją atlikti tik tuo atveju, jei nėra kraujo A hepatito antikūnų. Jei jie yra (norėdami sužinoti, jums reikia atlikti anti-HAV IgG testą), tai reiškia, kad jau buvote sąlytyje su virusu ir nereikia.
Šventosios Dievo Motinos Apreiškimo Bažnyčios Petrovsky parke (Maskva), Gyvybės centro pirmininko, septynių vaikų tėvo, kunigas Maximas Obukhovas.
- Mano žmona nėštumo metu turėjo raudonukės, bet turėjome visiškai sveiką kūdikį. Yra Šventojo Sinodo, kuris mums, kunigams, draudžia priversti žmones išgydyti ar atmesti jį, formavimosi. Todėl tėvai turėtų nuspręsti dėl pačių skiepų. Asmuo, kuris nusprendžia atsisakyti šios vakcinos, nebus nuodėmė, ir jo pasirinkimas yra vertas. Bet jei jis pagamina raudonukės vakciną, mes neturime pagrindo jam taikyti draudžiamų priemonių, paskirti epitoniją. Paprastai sakome, kad tai nepritariame (kunigas gali pateikti etišką rekomendaciją), bet kiekvienas priima sprendimą. Esu tikras, kad vienas dalykas: šis klausimas vis dar egzistuoja tik todėl, kad medicina nemano, kad tai yra rimta etinė problema, kitaip jau seniai būtų rastos alternatyvios etinės vakcinos. Tuo pačiu metu yra daug rimtesnių bioetinių problemų, kurias reikia išspręsti nedelsiant: abortų žurnalai (kiekvienas iš mūsų moka), priverstinis abortas, gydytojo teisės atsisakyti juos daryti.
Sunkiausia situacija su raudonukės. Vaikams dažnai tai lengva, kartais besimptomė. Tikrasis, labai rimtas raudonukės pavojus kyla vaisingo amžiaus moterims, o ne dar negimusiems kūdikiams. Jei moteris praeina vieną mėnesį prieš nėštumo pradžią arba pirmąjį trimestrą, tikimybė, kad negimęs kūdikis taip pat susirgo įgimtu raudonukės sindromu, yra 40-50 proc. Jei moteris antrajame trimestre gauna raudonukę, vaikas užsikrės 23 procentais. Vėlesniais laikotarpiais taip pat maža tikimybė, kad vaikas užsikrės. Skirtingai nuo jau gimusių, negimusių vaikų kenčia nuo raudonukės: nėštumas gali sustoti, gali atsirasti persileidimas (20 proc. Vaisiaus infekcijos atvejų), jei vaikas išgyvena, tuomet tikimybė, kad jis bus gimęs su deformacijomis, yra 30 proc. 1964 m. JAV plinta epidemija, kaip mokslininkai tik bandė gauti vakciną, sukėlė 20 000 įgimtų raudonukės sindromo atvejų, 2100 vaikų gimė mirę, 11 600 - kurčiųjų, 3580 buvo akli, 1800 psichikos sutrikimų. Dabar įgimtas raudonukės sindromas yra labai reti: JAV, pavyzdžiui, 0,1 atvejo 100 000 naujagimių - dėl beveik visuotinės vakcinacijos. Bet kai vakcinacijos aprėptis yra bent šiek tiek sumažinta, raudonukės nedelsiant prasideda. 1991 m. Dėl padidėjusių skiepijimo atsisakymų skaičiaus įgimtų raudonukės sindromo atvejų skaičius iš karto padidėjo iki 0,8 100 tūkst. Naujagimių. Surges taip pat stebėjo 1997 ir 2000 m.
Japonijoje neseniai pasirodė alternatyvios etiškai priimtinos raudonukės ir hepatito A vakcinos, gautos iš triušių ir beždžionių ląstelių. Tačiau jie bandomi tik šiuo metu, gamyba yra labai brangi, ir, kiek žinome, jie sukelia sunkias alergines reakcijas, todėl sunku tikėtis, kad šios vakcinos bus plačiai naudojamos artimiausioje ateityje. Kai kurie stačiatikių gydytojai rekomenduoja, kad nėščios moterys pirmiausia sužinotų, ar jiems tikrai reikia raudonukės vakcinos. Norėdami tai padaryti, turite atlikti kraujo tyrimą, skirtą antikūnams prieš raudonukę. Jei jie yra, tuomet nereikia vakcinuoti. Pasak Rospotrebnadzoro, 91,4 proc. Jaunesnių nei dvejų metų vaikų neturi antikūnų prieš raudonukę, bet jau 85 proc. Lieka 15 proc.
Prieš vakcinos išradimą, raudonukė buvo vadinama „negimusių vaikų žudikiu“. Jūs negalite galvoti apie tikslesnį pavadinimą: jei moteris, neturinti imuniteto nuo raudonukės, nėra imunizuota, ji rizikuoja nužudyti vaiką. Jei ji tai padarys, ji turės pasinaudoti priemonėmis, kurių gamybai buvo naudojamas kito žmogaus nužudytas vaikas. Bendrame pareiškime šiuo klausimu Maskvos patriarchato ir Rusijos stačiatikių gydytojų draugijos Bažnyčios ir visuomenės taryba pripažįsta tragediją ir prieštaringą situacijos pobūdį, tačiau tiki, kad vis dar reikia pasirinkti vakcinaciją, nes tai yra mažesnė iš dviejų blogų. Tuo pat metu būtina reikalauti, kad vyriausybė plėtotų alternatyvių vakcinų gamybą ir jas įsigytų užsienyje.
Vakaruose kovą už neetiškų vakcinų atsisakymą ir alternatyvių galimybių kūrimą inicijavo Amerikos visuomeninė organizacija „Dievo vaikai gyvenimui“. Savo prašymu 2005 m. Pontifikinė gyvenimo gynybos akademija (mokslinė organizacija Šventojo Sosto valdyme) taip pat išreiškė savo poziciją. Visų pirma buvo pabrėžta, kad tikintieji ir visi žmonės, turintys gyvą sąžinę, privalo kovoti su visomis turimomis priemonėmis etinių vakcinų įvedimui. Be moralinio visuomenės spaudimo, farmacijos įmonės neinvestuos į alternatyvių vakcinų kūrimą ir toliau gamins mažai kainuojančias, nužudytas vakcinas. Dabar jų neįmanoma visiškai atsisakyti, bet jei nėra tiesioginės grėsmės vaiko gyvybei, šią vakcinaciją reikėtų vengti.
- raudonukės monovaccine: Me ruvax (Merck, Jungtinės Valstijos), Rudivax (Sanofi Pasteur, Prancūzija) ir Herve Vax (GlaxoSmithKline, Jungtinė Karalystė);
- kombinuoti raudoni ir či: M R Wax (Merck, JAV), Rudi Ruvax (AVP, Prancūzija);
- kartu su raudonukėmis ir kiaulytėmis: Biavaks (Merck);
- derinamas su tymų, kiaulytės ir raudonukės: M M R II (Merck), R. O.R., Trimovaks (Sanofi Pasteur) ir Priorix (GlaxoSmithKline);
- dvi vakcinos nuo A hepatito: Vakta (Merck) ir Khavriks (GlaxoSmithKline);
- iš vėjaraupių: Varivaks (Merck);
- inaktyvuota poliomielito vakcina: Poliovax (Aventis Pasteur, Prancūzija);
- pasiutligės atveju: Imovaks (Aventis Pasteur).
Tekstas: Leonidas VINOGRADOVAS, Antonina PLAKHINA
Šiuo metu plačiai naudojamos 4 erkių encefalito vakcinos: 2 Rusijos ir 2 importuotos.
Rusijos narkotikų pavadinimai:
Importuotų vakcinų charakteristikos
Gaminant Vokietijos ir Austrijos vakcinas, į kiaušinių embriono ląsteles, kur daugėja, įvežamas neinfekcinis erkių encefalito virusas. Tuomet ląstelės yra apdorojamos formalinu, kuris džiūsta virusą, todėl lieka tik jo baltymų apvalkalas. Formalino kiekis po visų perdirbimo etapų yra minimalus ir saugus sveikatai. Žmogaus kraujo albuminas naudojamas kaip fiksatorius. Įvedus vakciną į organizmą, imuninė sistema gamina antikūnus prieš viruso apvalkalo baltymą. Užsikrėtus natūraliu virusu, šie antikūnai greitai ją išjungia - ir liga nesukuria.
Po vakcinacijos su 3 importuojamų vaistų dozėmis reikalingas antikūnų kiekis registruojamas 99% atvejų, o tai rodo didelį vaistų veiksmingumą.
Rusijos vakcinų charakteristikos
Priklausomai nuo tyrimo, reikalingas antikūnų titras po Rusijos vakcinų naudojimo buvo stebimas 95–100% atvejų. Be to, po dvejų metų nuo vakcinacijos buvo pastebėtas didelis imuninis atsakas.
Kokia erkinio encefalito vakcina yra geresnė?
Nėra jokios aiškios nuomonės apie tai, kuri erkinio encefalito vakcina yra geresnė dėl skirtingų tyrimų ir narkotikų vartojimo skirtingų gamintojų sąlygų.
Vakcinos veikia visiems viruso kamienams, todėl vaistai yra tarpusavyje keičiami. Tiek Rusijos, tiek importuotos vakcinos prisideda prie reikiamo antikūnų lygio ir stipraus imuniteto sukūrimo.
Visų 4 vakcinų vartojimas yra draudžiamas alergijai kiaušinio baltymui. Entsevir nerekomenduojama vartoti alergijai aminoglikozidų antibiotikams, įskaitant kanamiciną.
Kokią vakciną turėčiau pasirinkti: Infanrix arba Pentaxim?
Kai kūdikis sulaukia trijų mėnesių amžiaus, tėvai turi būti skiepyti nuo 3 sunkių infekcijų (stabligės, kosulys ir difterija). Imunizaciją galima atlikti su Rusijos narkotikų DTP, tačiau jis yra nepakankamas, dažnai sukelia nepageidaujamas reakcijas. Todėl dauguma tėvų stengiasi inokuliuoti svetimas vakcinas. Tačiau, kuris vakcinos narkotikas pasirinkti: Pentaxim arba Infanrix?
Infanrix funkcijos
Vakcinos preparatas yra pilnas Rusijos DPT vakcinos analogas. Tačiau, naudojant 3 išgrynintus acelulinius kokliušo antigenus, vakcina yra lengviau toleruojama. Veikliosios medžiagos kartu su vakcinos kokliušo komponentu yra difterija ir stabligės toksoidai.
Svarbu! „Infanrix“ reiškia acelulinius vakcinos preparatus - produktus, kurie buvo kruopščiai išvalyti. Todėl vakcina yra lengviau toleruojama, praktiškai nesukelia komplikacijų vystymosi.
Skiriami šie Infanrix naudojimo privalumai:
Vaistą Belgijoje gamina farmacijos kompanija „GlaxoSmithKline“. Vaistinės tinkle galite rasti vaisto „Infanrix Hexa“, kuris apsaugo vaiko kūną ir nuo poliomielito, hepatito B ir HIB infekcijų. Paprastai vakcina yra gerai toleruojama, todėl retai atsiranda ryškių nepageidaujamų reakcijų. Jo naudojimas leidžia kelis kartus sumažinti imunizacijai reikalingų injekcijų skaičių.
Tačiau, naudojant vakciną, būtina atsižvelgti į vakcinacijos nuo hepatito B grafiką. Pirminė imunizacija prieš šią ligą atliekama motinystės ligoninėje, antroji vakcina skiriama per 2 mėnesius. Iš viso kūdikiui reikia 3 vakcinacijos. Todėl, naudojant Infanrix Hex vakciną, būtina atsisakyti atskirai skiepyti vaiką nuo hepatito.
Ar galima atlikti DPT revakcinaciją su Infanrix vakcina?
Šios vakcinos yra analogiškos. Todėl po 3 vakcinacijos galima pakartotinai skiepyti Infanrix, kuriame yra išgrynintų kokliušo antigenų. Tokiu atveju bus įmanoma sumažinti šalutinio poveikio riziką, o imuninis atsakas išliks gana stiprus.
Ar po Infanrix galima pakartotinai skiepyti DTP?
Jei vakcinacija buvo atlikta naudojant Infanrix, pirmoji pakartotinė vakcinacija turi būti atliekama su ta pačia vakcina. Faktas yra tas, kad vakcinos preparate yra išgrynintas acelulinis kokliušo komponentas, todėl, įvedus DPT, galimas ryškus šalutinis poveikis. Todėl gydytojai rekomenduoja naudoti tą patį vakcinos preparatą visam vaiko imunizacijos kurui.
Pentaxim funkcijos
Prancūzijos vakcinos preparatas pasižymi plačiu veikimo spektru, todėl jis prisideda prie vaiko stabilaus imuniteto vystymosi nuo kosulio, stabligės, hemofilinės infekcijos, 3 įprastų ir pavojingų polio padermių. Vakcina plačiai naudojama vaikams nuo 3 mėnesių. Kiekvienoje vakcinos pakuotėje yra švirkštas ir buteliukas.
Švirkštas užpildytas vakcina, kurioje yra:
Atskirai, buteliuke yra liofilizatas, kuriame yra hemofilinio bacillus b tipo polisacharido ir stabligės toksoido. Prieš įvedant vaistą, slaugytoja maišo visas vakcinos dalis. Buteliuke ir švirkšte yra dozė, reikalinga 1 vaikui įvesti.
Vakcinos Pentaxim privalumai:
Svarbu! Pentaxim yra geresnis Infanrix. Tačiau vaistai skiriasi ne tik antigenų rinkiniu, bet ir pagalbinėmis medžiagomis. Šie skirtumai gali būti reikšmingi, jei vaikas netoleruoja jokių medžiagų.
Gali būti sunku pasirinkti, kuris vaistas vakcinuoti kūdikiui: Infanrix arba Pentaxim. Dauguma tėvų siekia sumažinti injekcijų skaičių, kurį kūdikis turi atlikti, kad apsaugotų nuo sunkių ligų. Jei lyginame vakcinų preparatus pagal šį principą, galime rekomenduoti naudoti Pentaxim. Iš tiesų, Infanrix atveju vaikas taip pat turi būti švirkščiamas į poliomielito ir HIB infekcijas.
Svarbu! Pentaksimuose yra nužudytų virusinių poliomielito dalelių, dėl kurių gali padidėti vakcinos reaktogeniškumas.
Infanrix sudėtyje yra 3 kokliušo antigeno, todėl jis yra stiprus imuninis atsakas, sumažina infekcijos riziką. Pentaksimas yra pagrįstas dviem antigenais, todėl šiuo aspektu šiek tiek mažesnis už Belgijos vakciną.
Bet kuris vakcinos preparatas yra geriau vartojamas: Pentaxim ar Infanrix? Šios vakcinos yra tarpusavyje pakeičiamos, jose yra neužkrėstas komponentas. Bet Pentaxim apsaugo vaiką nuo 5 skirtingų infekcijų, todėl daugelis gydytojų rekomenduoja šį vaistą. Tačiau prieš perkant vakciną, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu, nes jis galės įvertinti vaiko sveikatą, kiekvienu atveju patars, kaip paruošti optimaliausią ir saugiausią vakciną.
Vakcinavimas kalendoriuje: kokios vakcinacijos ir kada vaikas turi būti
Vakcinavimas kalendoriuje: kokios vakcinacijos ir kada vaikas turi būti
Kartą, mūsų vaikystėje su jumis, viskas buvo paprasta ir aiški su vakcinomis: ten buvo BCG vakcina, PDA, DTP ir poliomielito lašai, kurie buvo nuleisti į burną.
Nuo tada daug pasikeitė - ir pats vakcinacijos kalendorius, ir vaikų vakcinos. Mes patys tapome tėvais ir dabar esame atsakingi už tai, kokias vakcinas ir kada naudoti.
Šiame straipsnyje aptariami skiepai pagal dabartinį vakcinacijos grafiką. Būtent, kokio amžiaus jums reikia atlikti tam tikras vakcinacijas ir kokias vakcinas šiam vaistui galima naudoti.
Kada ir kokia vakcina turi būti skiriama vaikui, yra reglamentuojama skiepijimo kalendoriuje (Ukrainos sveikatos ministerijos įsakymas Nr. 551, 2014 m. Rugpjūčio 11 d.).
B hepatito vakcinacija
Pirmasis skiepijimas, kuris atliekamas ligoninėje pirmąją vaiko gyvenimo dieną, po 1 mėnesio ir 6 mėnesių vaiko gyvenimo. Be to, hepatito B vakcinacija gali būti vykdoma pagal kitą schemą - 2,4,6 mėn., Kartu su skiepais nuo difterijos, stabligės, kosulio.
Naudotos vakcinos: Endzheriks B (B hepatito vakcina, Belgija)
Taip pat įtraukta į sudėtingas vakcinas:
Vakcinacija nuo tuberkuliozės
Skiepijimas, kuris atliekamas ligoninėje 3-5 dienas nuo vaiko gyvenimo.
Naudotos vakcinos: vakcinacijai nuo tuberkuliozės naudojama BCG vakcina (Rusija).
Vakaro kosulys, difterija, stabligė (DPT)
Pirmaisiais gyvenimo metais jums reikia atlikti 3 vakcinacijas nuo šių infekcijų - 2, 4, 6 mėnesius. Revakcinacija atliekama 18 mėnesių ir 6 metų.
16 metų ir po to kas 10 metų rekomenduojama pakartotinai skiepyti nuo difterijos ir stabligės.
Naudotos vakcinos: Infanrix (difterija, kokliušo, stabligės vakcina, Belgija).
Taip pat įtraukta į sudėtingas vakcinas:
Vakcinos yra naudojamos revakcinacijai vaikams nuo 4 metų ir suaugusiems.
Polio vakcinacija
Pirmaisiais gyvenimo metais jums reikia atlikti 3 vakcinacijas nuo šių infekcijų - 2, 4, 6 mėnesius. Revakcinacija atliekama 18, 6 ir 14 metų.
Pirmosioms dviem vakcinacijoms būtina naudoti inaktyvuotą poliomielito vakciną (IPV, injekcijos). Vėliau galite naudoti inaktyvuotą ir gyvą susilpnintą vakciną - geriamąją poliomielito vakciną (OPV).
Naudotos vakcinos: inaktyvuota vakcina - Imovax Polio (Prancūzija)
Be to, inaktyvuota polio vakcina yra sudėtinių vakcinų dalis:
Burnos poliomielito vakcina - OPV (Rusija).
Vakcinacija nuo Hib infekcijos atliekama 2, 4, 12 mėnesių amžiaus.
Naudotos vakcinos: Hiberix (Belgija)
Ligos yra lengviau užkirsti kelią nei išgydyti.
Kepenų encefalito vakcina: iš kurių pasirinkti ir kur pirkti?
Kepenų encefalitas yra liga, kuri kasmet paveikia ir vaikus, ir suaugusiuosius. Ypatumas yra tas, kad infekcijos metu centrinė nervų sistema kenčia.
Erkinio encefalito simptomai gali sukelti pražūtingas pasekmes, erkių įkandimas gali sukelti meningitą, paralyžių ar net mirtį. Vakcinacija nuo encefalito paprastai atliekama pavasarį.
Įvairių gamintojų erkių encefalito vakcinų ypatybės
Iki šiol naudojamos kelios vakcinų rūšys, kurių skirtumas yra kilmės šalyje. Yra vietinis gamintojas, vokiečių ir austrų. Toliau išsamiau apsvarstykite narkotikų ypatumus.
Iš Maskvos gamintojų yra dviejų tipų vakcinos, jų specifiškumas:
Austrijos encefalito vakcina:
Vokietijos encefalito vakcina:
Kas yra geriausia vakcina?
Nuo 2015 m., Įvedus sankcijas, dažniausiai praktiškai vartojami Rusijos vaistai, tačiau tai nereiškia, kad vakcinacija turės mažiau reikšmingo poveikio.
Vakcinacijos indikacijos
Dažniausiai prevencija yra nustatyta? šiais atvejais:
Naudojimo instrukcijos
Pageidautina vakciną švirkšti į raumenis į vidurinę kairiojo peties trečiąją dalį. Maži vaikai gali inokuliuoti poodį po oda šlaunies viduryje, nesant kontraindikacijų gali būti į raumenis, pusė nesvarbu.
Prieš naudojimą suspensija turi būti pašildyta iki kambario temperatūros, ir prieš pat įvedimą buteliuką reikia purtyti taip, kad suspensija taptų vienalytė. Prieš užpildant švirkštą, ampulės kaklas yra apdorojamas alkoholio tirpalu.
Kiekvienai injekcijai reikia naudoti tik vieną vienkartinį švirkštą. Dozė turi atitikti amžiaus kategoriją.
Vaikų skiepijimo ypatybės
Vaikų skiepijimo savybės:
- Tėvai turėtų žinoti, kad renkantis vakciną reikia nepamiršti, kad rusiškai pagaminti produktai yra priimtini vaikams nuo ketverių metų amžiaus, ir kaip ir užsienio gamintojams, apribojimai čia prasideda nuo vieno amžiaus.
- Jei yra vakcinos pasirinkimas, viskas priklauso nuo vaisto valymo laipsnio. Vakcinuojant vaiką, tikriausiai geriau ne taupyti pinigus ir pasirinkti didžiausią grynumo laipsnį, kuris susijęs su Austrijos ir Vokietijos gaminiais.
- Kai kurie tėvai, visiškai neįsigilinę į skiepijimo ypatumus, dažnai atsisako. Tačiau verta žinoti, kad jei užkrėstas vabzdis užsikabino iš vakcinuoto kūdikio, infekcija greičiausiai nepasitaikys ir bus labai lengva.
- Vaikai kartais toleruoja vakcinaciją geriau nei suaugusieji, alerginių reakcijų atvejai yra labai reti.
- Vasarą galite ramiai pasilikti, jei vaikas dažnai yra gamtoje.
Kepenų encefalito skiepijimo schemos
Yra schema, kuri iš esmės tinka visiems, tiek vaikams, tiek suaugusiems, tačiau gali būti specifinių savybių, kurios yra susijusios tik su vakcinos tipu.
Tačiau niekas nepanaikino esamų taisyklių, kurių laikosi gydytojai:
Kontraindikacijos vakcinacijai
Prieš pradedant skiepijimą, specialistas turi ištirti, ar nėra virusinių ligų, nes yra visiškai draudžiama švirkšti vakciną, kai organizme yra virusas.
Taip pat yra keletas ligų, kurios neleidžia gydytojui paskirti vakcinos:
Kai kurios reakcijos, kurios gali pasireikšti po vakcinacijos, yra visiškai natūralios:
Komplikacijos po vakcinacijos
Komplikacijos gali atsirasti bet kokios rūšies skiepijimo metu, todėl turėtumėte suprasti, kad negalite atlikti procedūros, jei:
Kur galiu nusipirkti vakciną?
Vakciną galima įsigyti vaistinėje arba stebėti internetines parduotuves ir užsisakyti vaistą per svetainę.
Į tai turėtų būti atsižvelgiama taikant skirtingas skiepijimo schemas, siekiant visiškai užkirsti kelią vakcinos dozei - 2-3 dozės, todėl galite apskaičiuoti, kiek vakcinos gali padaryti.
Encefalito vakcinos apžvalgos:
- Elena: „Aš negaliu pasakyti nieko blogo apie vakcinaciją, aš ją įdėjau į savo mokyklos metus ir paaiškėjau, kad paskutinė vakcina buvo sukurta, kai buvau nėščia, aš tiesiog nežinojau apie savo įdomią padėtį. Vakcinacijos pasekmės nebuvo. “
- Nadežda: „Aš ne kartą pastebėjau, kokios pasekmės gali būti po erkių įkandimo, todėl nuolat vakcinuoju. Tačiau buvo kelis kartus, kai vabzdžių bitai neturėjo jokių pasekmių. Galbūt tai yra nelaimingas atsitikimas, bet galbūt ne. Ne man spręsti. Tačiau galiu pasakyti, kad po skiepijimo nebuvo jokių šalutinių poveikių, todėl matau tik naudą vakcinacijos metu. “
- Igoris: „Praėjusiais metais mes pastatėme vaiką, jis turėjo karščiavimą, nors jis truko ilgai. Pediatras teigė, kad tai gana normalu, bet dabar gerai miegame, nes vaikas kiekvieną vasarą gamtoje praleidžia už miesto ribų. “
Vakcinuoti ar ne, yra kiekvieno asmens pasirinkimas, tačiau verta prisiminti, kad jei yra galimybė patekti į rizikos zoną, tuomet turite rinktis tarp ramių ar baisių infekcijos pasekmių.