A hepatito vakcinacija (gelta)

A hepatitas nėra apdraustas, tačiau dauguma vaikų, sergančių gelta, serga nuo 3 iki 10 metų, o suaugusieji - iki 30 metų. A hepatito virusas patenka į aplinką iš ligonio išmatų ir užteršia vandenį, maistą ir objektą. Todėl jie sako, kad hepatitas A, kaip taisyklė, yra plaunamų rankų liga. Jei asmuo neatitinka pagrindinių higienos reikalavimų - jis nuplauna rankas po to, kai naudos tualetą, nevirsta vandens iš čiaupo, rizika susirgti hepatitu A yra labai didelė.

A hepatito virusas patenka į žmogaus organizmą per virškinimo trakto gleivinę, patenka į limfmazgius ir kepenis, o tada užkrečia kepenų ląsteles. Dažniausiai pasireiškia liepos – rugpjūčio ir rugsėjo – lapkričio mėnesiais.

Nuo hepatito A viruso patekimo į organizmą iki pirmųjų ligos simptomų reikia nuo 7 iki 50 dienų. Pirma, pasireiškia bendri žarnyno infekcijos simptomai: karščiavimas, galvos skausmas, pilvo skausmas, vėmimas ir viduriavimas. Po 3-5 dienų neabejotina, kad tai yra hepatitas A, nes yra labai specifinių šios infekcijos požymių: šlapimas patamsėja ir pradeda panašėti į alų spalvą, o išmatose, priešingai, dėl spalvos kepenų funkcijos pasikeičia spalva. Tada prasideda tikroji gelta - akių sklera (baltymai), burnos gleivinė, oda tampa geltona. Tai vėl atsitinka dėl kepenų pažeidimo. Šiuo atveju žmogus jaučiasi daug geriau, temperatūra mažėja. Po 10-20 dienų pacientas atsigauna ir imunitetas ima visą gyvenimą.

Taip atsitinka, kad hepatitas A atsiranda be gelta. Tada vieninteliai infekcijos požymiai yra karščiavimas, pykinimas, apetito praradimas ir pilvo skausmas. Dažniausiai anicterinės hepatito formos patiria vaikus iki 5 metų. Bet suaugusiems H hepatitas be gelta beveik niekada neįvyksta.

A hepatitą galima išvengti dviem būdais. Po kontakto su pacientu įvesti imunoglobulinus, turinčius paruoštų antikūnų prieš hepatito A virusą arba skiepyti. Imunoglobulinai apsaugo 1 mėnesį ir gali sukelti alerginę reakciją. Ir kiekvieną kartą po kontakto su ligoniais šis vaistas turi būti pakartotinai vartojamas.

Vakcinacija ilgą laiką apsaugo nuo viruso. Jis yra veiksmingas tiesiogiai kontaktuojant su pacientu ir kaip prevencijos priemonė. Rusijoje vakcinacija nuo A hepatito yra įtraukta į nacionalinį imunizacijos grafiką, tačiau nėra privaloma. Rekomenduojama tai padaryti ne vėliau kaip prieš 2 savaites, kol vaikas vyksta į darželį ar mokyklą. Vakcinacija praktiškai privaloma pacientams, sergantiems lėtinėmis kepenų ligomis.

Gelta vakcinos

Šios hepatito A vakcinos buvo registruotos Rusijoje: Hep-A-In-Vac (Rusija), Avaximas (Prancūzija), Vacta (JAV), Havriks (Didžioji Britanija ir Belgija). Buitinė vakcina naudojama vaikams nuo 3 metų, Vakta ir Avaxim - nuo 2 metų amžiaus, Khavriks - nuo 1 metų.

Visose vakcinose yra inaktyvuoto (nužudyto) A hepatito viruso, todėl neįmanoma užsikrėsti dėl vakcinacijos su hepatitu A ir perduoti virusą iš vakcinuoto asmens nevakcinuotam asmeniui.

Vakcinaciją nuo A hepatito galima derinti su kitomis vakcinomis, išskyrus BCG. Vaikai iki 1,5 metų amžiaus švirkščiasi į raumenis į šlaunį, vyresni vaikai į deltoidinį raumenį. Vienkartinė vakcinos injekcija imunitetą nuo hepatito 12-18 mėnesių. Todėl po 6-18 mėnesių (priklausomai nuo naudojamos vakcinos) reikia pakartotinio skiepijimo. Po to imunitetas trunka apie 20 metų.

Kaip ir bet kurios kitos vakcinacijos metu, įvedus hepatito A vakciną, vaikas gali patirti nepageidaujamų reakcijų: indukciją, patinimą, paraudimą, skausmą injekcijos vietoje. Retais atvejais temperatūra gali pakilti. Labai retais atvejais galvos skausmas, nuovargis, trumpalaikis skausmas pilve. Pasibaigus ne daugiau kaip 3 dienoms, jie praeina savaime.

Absoliutus skiepijimo kontraindikacijos yra: nėštumas, žindymo laikotarpis, stipri reakcija (padidinant temperatūrą virš 40 ° C, patinimas injekcijos vietoje, kai skersmuo didesnis kaip 8 mm) ankstesniam vakcinavimui.

Santykinės kontraindikacijos yra ūminė lėtinė liga arba lėtinės ligos paūmėjimas. Tokiais atvejais skiepijimas atliekamas ne anksčiau kaip praėjus 1 mėnesiui po išieškojimo ar sumažinimo.

Ar būtina skiepyti nuo gelta?

Hepatitas yra rimta patologija, kurios pagrindas yra kepenų ląstelių viruso sukeltas pažeidimas. Jo pagrindinis ženklas yra odos ir gleivinės geltonumas. Priklausomai nuo patogeno tipo išskiriamos septynios ligos formos, tačiau tik dvi (A, B) sukūrė specifines vakcinas. Imunizacija, pagal nustatytą schemą, organizme sukuria galingą apsaugą nuo infekcinių ligų.

A hepatitas pastebimas dėl lengvo kurso ir komplikacijų nebuvimo. Tai paplitusi besivystančiose šalyse, kurių sanitarinis lygis yra žemas. Rusijos Federacijos teritorijoje vakcinacija nuo Botkin ligos nėra įtraukta į privalomą imunizacijos grafiką, tačiau gydytojai vis dar rekomenduoja.

Kaip ir hepatito B, patologijai būdingi ryškūs simptomai ir sunkios komplikacijos. Jei negydoma, tai mirtina.

Šiame straipsnyje apžvelgsime, kiek skiepijama hepatito, kokios yra kontraindikacijos ir vakcinacijos komplikacijos.

Rizikos grupė

Imunizacija prieš hepatito B sukėlėją yra privaloma kūdikiams, kuriems gresia pavojus:

  • motinos viruso nešiklis;
  • artimi giminaičiai serga hepatitu arba užsikrėtę;
  • nėščiosios infekcijos atsirado trečiame trimestre;
  • narkotikų narkomanų tėvai;
  • jei reikia, dažnas hemotransfuzijos (kraujo perpylimas);
  • prieš artėjančią operaciją.

Šiuo atveju gelta vakcina yra įtraukta į privalomų vakcinų sąrašą. Jei tėvai atsisako imunizacijos, vaikas gali užsikrėsti. Jie prisiima atsakomybę už savo gyvenimą kurdami sunkią ligą.

Rekomenduojama A hepatito vakcina:

  1. prieš dvi savaites keliaujant į karštąsias šalis ar teritorijas, kuriose yra didesnė infekcijos rizika;
  2. esant lėtinei kepenų ligai;
  3. hemofilija;
  4. per pirmąsias 10 dienų po kontakto su pacientu. Šiuo atveju imunitetas turės laiko išsivystyti iki Botkin ligos inkubacijos laikotarpio pabaigos;
  5. sveikatos priežiūros darbuotojai;
  6. karinis personalas;
  7. homoseksualai.

Prieš skiepijimą nustatomas kraujo tyrimas. Būtina nustatyti antikūnus.

Imunizacija nurodoma jų nebuvimo metu. Jei randama imunoglobulinų G, tai reiškia, kad asmuo turi A hepatitą ir turi imunitetą.

Kas yra vakcina?

Vakcinų gamybai šiuo metu naudojami genų inžinerijos metodai. Jo gamybos procese dalis viruso pašalinama ir dedama į mielių ląstelę, kurioje prasideda „įterptųjų“ baltymų gamyba. Tada maistinė terpė pašalinama ir medžiaga išvaloma. Pridedant konservantų ir kitų ingredientų, gaunama vakcina nuo konkretaus viruso.

Rusijos Federacijos teritorijoje naudojami toliau nurodyti B tipo virusų skiepai:

  1. populiariausias „Regevak In“;
  2. Eberbiovac;
  3. Rekombinantinės mielės;
  4. Engerix B;
  5. Biovac.

Visą imunizacijos kursą pageidautina laikyti vakcinomis iš vieno gamintojo, tačiau pakaitalas taip pat nėra draudžiamas.

Yra keli vakcinų tipai nuo Botkin:

  • „Hawrix“ (Didžioji Britanija) ir „Avaxime“ (Prancūzija) buvo naudojamos nuo vieno amžiaus;
  • Bacta nuo dvejų metų (pagaminta JAV);
  • Hep-A-In-Vac su trejų metų amžiaus. Yra Rusijoje.

Juose visi yra negyvas virusas. Ji negali sukelti ligų ir būti perduodama kitiems vaikams, tačiau ji gali aktyvuoti imuniteto formavimo procesą. A hepatito vakcinos instrukcijose nurodomos vakcinacijos savybės, ty 2–8 laipsnių pliuso temperatūra. Užšaldymas draudžiamas.

Norint įvertinti imunizacijos veiksmingumą, atliekamas laboratorinis kraujo tyrimas, siekiant išanalizuoti susidariusios apsaugos nuo viruso atsparumą.

Ar yra kokių nors amžiaus apribojimų?

A hepatito skiepijimo suaugusiems ir vaikams schema apima 2 etapus. Vakcinaciją galima skirti nuo metų iki 55 metų. Paprastai imunizacija rekomenduojama prieš mokyklą, taip pat kelionė į besivystančias šalis. Po pirmosios injekcijos iki antrosios injekcijos gali praeiti 6-18 mėnesių. Taigi, viena vakcinacija suteikia apsaugą 1,5 metų, o kitą - iki 20 metų.

Jei naudojama „Hep-A-In-Vac“ schema, pateikiamas toks modelis: injekcija, po mėnesio pertrauka ir antroji injekcija. Trečioji vakcinacija atliekama praėjus šešiems mėnesiams. Pilnas skiepijimo kursas suteikia apsaugą nuo Botkin 20 ar daugiau metų.

Sušvirkščiamas į priekinį šlaunies paviršių, kai vaikas yra jaunesnis nei dvejų metų, tada leidžiama įkišti į petį. Jei esate skiepijamas nuo hepatito, turite laikytis aseptikos taisyklių, kurios sumažins komplikacijų riziką. Imunizacija prieš Botkin ir tuberkuliozę (BCG) negali būti atliekama vienu metu.

Intraveninė vakcina draudžiama.

Kiek kartų esate skiepijamas nuo hepatito, priklauso nuo jo tipo ir amžiaus. Norint sukurti imuninę apsaugą nuo B tipo virusų, reikalingos 4 injekcijos:

  1. iš karto po gimimo;
  2. po 4 savaičių;
  3. per pusę metų;
  4. Po 12 mėnesių.

Jei imunizacija skirta paaugliams, yra šiek tiek kitokia schema, pagal kurią pakanka trijų injekcijų su pusmetiniais intervalais. Tai leidžia jums sukurti apsaugą 20 metų. Suaugusiesiems turėtų būti skiriama vakcina prieš išvykstant į šalis, kuriose yra padidėjusi infekcijos rizika, dažnai kontaktuojant su užkrėstu krauju (sveikatos priežiūros darbuotojais) ir reguliariai hemodializuojant.

Taip pat yra skubios imunizacijos schema;

  1. pirmoji injekcija;
  2. per savaitę;
  3. po dviejų savaičių;
  4. revakcinacija per metus.

Jei nuo pirmosios injekcijos praėjo daugiau nei penki mėnesiai, vakcinacija turi būti pradėta.

Galimos komplikacijos

Žmogaus imunizacija atliekama tik tuo atveju, jei nėra kontraindikacijų. Tačiau ne visada įmanoma išvengti nepageidaujamų reakcijų ir komplikacijų. Jie dažnai siejami su prastos kokybės vakcinomis, alergija jos komponentais ir nepakankamu vaiko tyrimu prieš skiepijimą.

Prieš injekciją gydytojas turi ištirti odą, gerklę, matuoti temperatūrą, pajusti skrandį, limfmazgius, klausytis plaučių ir širdies. Jūs taip pat turite paklausti apie susijusias ūmines ir lėtines patologijas. Prireikus galima priskirti laboratorinius tyrimus.

Tarp nepageidaujamų šalutinių poveikių yra dvi apraiškų grupės. Vietinis apima:

  • audinių patinimas injekcijos vietoje;
  • niežti pojūčiai;
  • tankinimas;
  • paraudimas;
  • tirpimas;
  • nedidelis skausmas

Jūs neturėtumėte bijoti vietinių simptomų. Jie savarankiškai praeis per 4 dienas. Griežtai draudžiama uždaryti injekcijos vietą tinku, tvarsčiu, taip pat tepti bet kokiu kremu. Kalbant apie bendrąsias apraiškas, reikia pabrėžti:

  1. hipertermija iki 38 laipsnių;
  2. bendras negalavimas;
  3. artralgija ir mialgija (raumenų ir sąnarių skausmas);
  4. alerginės reakcijos vakcinos komponentams (angioedema);
  5. lėtinių ligų paūmėjimas;
  6. nervų sistemos pažeidimai (meningitas, neuritas, išsėtinė sklerozė) atsiranda esant kontraindikacijoms, į kurias nebuvo atsižvelgta prieš skiepijimą;
  7. kraujagyslių sienelių uždegimas (vaskulitas);
  8. sumažinti kraujo spaudimą;
  9. disepsijos sutrikimai, atsiradę dėl pykinimo, vėmimo ir žarnyno disfunkcijos;
  10. galvos skausmas;
  11. prasta apetitas;

Norint greitai įtarti komplikacijų atsiradimą ir teikti pagalbą, būtina, kad po vakcinacijos ligoninėje būtų valandą. Atsižvelgiant į tai, kad vakcinacija sukelia laikiną imuninės gynybos sumažėjimą, per pirmąsias dienas po jo įvedimo galima infekcija. Asmuo rekomenduojamas:

  1. vengti sąlyčio su virusinėmis ligomis;
  2. atsisakyti aplankyti vietas, kuriose yra didelių žmonių;
  3. nešukite injekcijos vietos;
  4. negerkite alkoholio;
  5. Negalima valgyti egzotiškų maisto produktų, kurie anksčiau nebuvo dietoje.

Šios rekomendacijos turėtų būti laikomasi per pirmąsias penkias dienas po imunizacijos, o tai sumažins komplikacijų riziką. Kalbant apie pasivaikščiojimus gryname ore, jie, priešingai, yra labai naudingi. Drėgnoms injekcijos vietoms nėra naudinga tvenkinių, kuriuose yra užterštas vanduo.

Dažnai vartojant buitines vakcinas pastebimos nepageidaujamos reakcijos. Komplikacijos po Khavriks įvedimo yra labai retos.

Jei pasireiškia alerginiai požymiai, būtina (pasikonsultavus su pediatru) suteikti vaikui antihistamininį vaistą. Norint normalizuoti temperatūrą hipertermijos atveju, nurodomas antipiretinių vaistų vartojimas (Nurofen).

Kontraindikacijos

Yra tam tikrų kontraindikacijų, kurios riboja imunizaciją. Tai apima:

  • alerginės reakcijos vakcinos komponentams, įskaitant mieles;
  • imuninės sistemos įgimta disfunkcija, dėl kurios neįmanoma visiškai apsaugoti nuo hepatito;
  • diatezė. Vakcinacija atliekama tik visiškai išvalius odą nuo bėrimo;
  • nervų sistemos ligos. Su meningitu, injekcija leidžiama praėjus šešiems mėnesiams po gydymo;
  • lėtinės patologijos paūmėjimai;
  • ūminės infekcinės ligos;
  • sunkios įgimtos ligos;
  • nėštumas;
  • svoris mažesnis nei du kilogramai.

Jei vaikas turi viduriavimą, silpnumą, prastą apetitą ir menką karščiavimą, skiepijimas gali būti laikinai atidėtas. Tai būtina norint nustatyti šios būklės priežastį.

Ar reikia hepatito skiepijimo?

Nepaisant daugybės kontraindikacijų ir komplikacijų tikimybės, nerekomenduojama atsisakyti imunizacijos. Vakcinacija nuo Botkin nėra įtraukta į privalomo skiepijimo grafiką, tačiau reikia žinoti apie sunkios ligos, kepenų nepakankamumo ir mirties riziką be laiku teikiamos medicininės pagalbos.

Kaip ir hepatito B atveju, šiuo atveju imunizacija yra privaloma pagal Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymą. Svarbu suprasti, kad vaikas gali užsikrėsti tiek žaidimų aikštelėje, tiek klinikoje įprastu kraujo surinkimu.

Dažnai tėvai atsisako skiepyti, remdamiesi baisiomis istorijomis apie sunkias vakcinacijos komplikacijas. Tuo pačiu metu jie pamiršta apie sunkias hepatito pasekmes, kurios gali būti mirtinos.

Ypač svarbu skiepyti rizikingą vaiką ir apsisaugoti nuo hepatito prieš kelionę į šalis, kuriose yra didelė infekcijos tikimybė. Štai keletas priežasčių, dėl kurių reikia imunizacijos:

  1. kasmet sparčiai didėja hepatito atvejų skaičius;
  2. po skiepijimo liga (jei ji vistiek išsivystė) yra lengva ir nesukelia komplikacijų;
  3. Atsižvelgiant į tikimybę, kad patologija su silpna simptomologija, pradiniame etape ji gali būti nepastebėta, o tai lemia lėtinę uždegiminio proceso kepenų infekciją.

Imunizacija yra kiekvieno žmogaus verslas. Suaugęs asmuo turi suprasti, kaip svarbu prieš priimant vaiką skiepyti tinkamą sprendimą, nes jis yra atsakingas už savo sveikatą ir gyvenimą.

Gelta vakcina

Gelta yra vienas iš požymių, kad asmuo yra užsikrėtęs hepatito virusu. Ši liga turi 4 tipus, bet net ir labiausiai nekalti jų gali sukelti negrįžtamus kepenų pokyčius ir sukelti užsikrėtusio žmogaus mirtį. Šiuo metu sukurtos vakcinos, apsaugančios tik nuo dviejų A ir B hepatito tipų. Keletas injekcijų garantuoja asmeniui apsaugą nuo šių patologijų daugelį metų. Šiandien galite susitikti tiek su šalininkais, tiek skiepijimo priešininkais, tačiau oficiali medicina kuo greičiau rekomenduoja skiepyti gelta.

Charakteristinė patologija

Kepenų hepatito virusiniai pakitimai, sukeliantys distrofiją ir ląstelių mirtį. Susilpnėjęs organas nesugeba pašalinti toksinų ir kitų skilimo produktų, todėl organizmo mirtis palaipsniui atsiranda.

Yra keletas veislių:

  • A hepatito virusas yra labiausiai nekenksmingas ir plačiai paplitęs, dėl to beveik visi žemo ekonominio lygio šalių gyventojai kenčia.
  • Hepatitas B yra viena iš pavojingiausių rūšių, dažnai baigiantis asmens mirtimi net ir po atsigavimo. Kiekvienas dešimtasis atvejis baigiasi D hepatitu, kuris sukelia kepenų vėžį ir cirozę.
  • C hepatitas yra rimta liga, bet gydoma.

Labiausiai pastebimas hepatito požymis yra gelta - būdingas atspalvis ant odos ir akių gleivinės.

Imunizacija prieš patologiją yra būtina dėl viruso atsparumo. Patogenas atlaiko ilgalaikį žemos ir aukštos temperatūros poveikį.

Šiuo metu yra tik hepatito A ir B vakcinų. Kartais vaikai ir suaugusieji gali laiku apsisaugoti nuo infekcijos poveikio.

Vakcinacijos indikacijos

Vakcinacija nuo A hepatito yra privaloma NVS šalių vaikams nuo 2002 m., Suaugusiems tai rekomenduojama. Suaugęs asmuo pats nusprendžia, ar jam reikia injekcijos, ar ne.

Hepatito A vakcinacija reikalinga:

  • gyvena vietovėje, kurioje yra padidėjusi infekcijos rizika (Azija, Afrika);
  • sveikatos priežiūros darbuotojų ir atitinkamų universitetų studentų;
  • karinis personalas ir turistai, planuojantys kelionę į pavojingus regionus;
  • asmenys, turintys kontaktą su infekuotu asmeniu;
  • narkomanai, žmonės, turintys gėjų ir turintys daug seksualinių partnerių;
  • asmenims, sergantiems kepenų liga arba hemofilija.

B hepatito skiepijimas turi būti skiriamas vaikui pirmąsias gyvenimo valandas, nes jis gali užsikrėsti užsikrėtusia motina. Tada jums reikia revakcinuoti. Jei injekcija atliekama pagal parengtą schemą, asmuo gauna stiprų imunitetą mažiausiai 18 metų. Suaugusieji švirkščiami tokia hepatito forma pagal indikacijas:

  • dažnas kraujo perpylimas;
  • artėjančią operaciją;
  • profesijos, susijusios su medicina;
  • jei vienas iš šeimos narių serga arba yra hepatito B nešėjas.

Vakcinos sudėtis

Hepatito vakciną sudaro keli komponentai:

  • baltymų iš patogeno, turinčio antigenų, lukšto patogenui;
  • konservantai (gyvsidabris, aliuminis);
  • mielių baltymai.

Vakcinos gaunamos medicinos laboratorijose daugelyje Europos ir Azijos šalių. Kai kurie gamintojai nenaudoja konservantų.

Vakcinaciją nuo hepatito B galima derinti, ty vienu metu kovoti su keliomis ligomis. Ši vakcina skirta vaikams.

A hepatito vakcina neturi būti skiriama kartu su kitų virusų injekcijomis.

Kontraindikacijos vakcinacijai nuo hepatito yra:

  • svoris mažesnis kaip 2 kg;
  • infekcinių ligų laikotarpis;
  • ŽIV;
  • nėštumas;
  • alergija.

Skiepijimo grafikas

Gelta vakcina skiriama vaikams, vyresniems nei vieneriems, ir suaugusiems iki 55 metų.

Paprastai hepatito A vakcina skiriama kūdikiams priešais mokyklą ar vaikų darželį, suaugusiems, kuriems gresia infekcija.

Imunizacija prieš Botkino ligą pagal instrukcijas yra atliekama 2-3 etapais. Tarp pirmojo ir antrojo injekcijos gali užtrukti metus. Įvedus Rusijos narkotikų GEP-A-in-VAK, skiepijimo schema yra šiek tiek kitokia: antroji vakcinacija atliekama per mėnesį, trečioji - per šešis mėnesius.

Viena injekcija suteikia imunitetą, atsparų Botkin ligai 5 metus, visą kursą - 20 metų ar visą gyvenimą.

B hepatito skiepijimo schema skiriasi. Vaikų imunitetui formuoti reikia 4 vakcinacijos: iš karto po gimimo, per mėnesį, šešis mėnesius ir pasibaigus metams. Paaugliai vakcinuojami tris kartus, skiriant 6 mėnesius. Šis kursas yra pakankamas imunitetui 18-20 metų. Suaugusiesiems vakcina gali būti skiriama kas 5 metus, jei nėra kontraindikacijų. Kiek kartų tai daro, nustato asmenį.

Suaugusieji vakcinuoti vėl, kai keliauja į didelės rizikos šalis, hemodializės metu arba dirbant su krauju. Avariniais atvejais po pirmosios injekcijos naudokite šią schemą:

  • 1 savaitė;
  • 3 savaitės;
  • revakcinacija per metus.

Rekomendacijos

Tik sveikas žmogus gali skiepyti nuo hepatito. Norėdami tai padaryti, prieš skiepijimą reikia atlikti gydytojo patikrinimą, atliekamas kraujo ir šlapimo tyrimas.

Vaistas švirkščiamas į raumenis kiekvienai amžiaus grupei. Vaikams iki 18 metų - 0,5 ml, suaugusiems - 1 ml.

Šiuo metu vakcinacija nuo daugelio ligų turi daug priešininkų. Tokie žmonės atsisako vakcinacijos dėl komplikacijų baimės. Šiuolaikiniai vaistai labai retai sukelia neigiamas reakcijas. Tai gali būti:

  • niežulys, patinimas injekcijos vietoje;
  • alergija baltymui, kuris yra vakcinos dalis;
  • aukštas karščiavimas;
  • bendras silpnumas;
  • skausmas raumenyse ir sąnariuose;
  • Quincke patinimas.

Siekiant užkirsti kelią neigiamoms reakcijoms, vaikas ir suaugusysis turėtų likti medicinos specialisto priežiūroje bent pusvalandį po vakcinacijos.

Vakcina sukelia laikiną organizmo susilpnėjimą, todėl reikia laikytis kelių 2-3 dienų rekomendacijų:

  • išvengti perkrautų vietų;
  • nevartoti alkoholio ir alergiškų produktų (saldžių, egzotinių vaisių, jūros gėrybių);
  • Nenaudokite vakcinos vietos.

Kai kurie tėvai nesimaudžia vaikų ir neriboja pasivaikščiojimo šiam laikotarpiui, kuris nėra visiškai teisingas. Su gera sveikata ir oru vaikas gali būti gatvėje tol, kol tai yra būtina, svarbiausia ne susisiekti su kitais žmonėmis. Plaukimas draudžiamas tik baseinuose ir atvirame vandenyje, o vaiko plovimas (ypač šilumos) yra draudžiamas.

Gelta vakcina suaugusiems

Gelta yra vienas iš požymių, kad asmuo yra užsikrėtęs hepatito virusu. Ši liga turi 4 tipus, bet net ir labiausiai nekalti jų gali sukelti negrįžtamus kepenų pokyčius ir sukelti užsikrėtusio žmogaus mirtį. Šiuo metu sukurtos vakcinos, apsaugančios tik nuo dviejų A ir B hepatito tipų. Keletas injekcijų garantuoja asmeniui apsaugą nuo šių patologijų daugelį metų. Šiandien galite susitikti tiek su šalininkais, tiek skiepijimo priešininkais, tačiau oficiali medicina kuo greičiau rekomenduoja skiepyti gelta.

Turinys

Charakteristinė patologija

Kepenų hepatito virusiniai pakitimai, sukeliantys distrofiją ir ląstelių mirtį. Susilpnėjęs organas nesugeba pašalinti toksinų ir kitų skilimo produktų, todėl organizmo mirtis palaipsniui atsiranda.

Yra keletas veislių:

  • A hepatito virusas yra labiausiai nekenksmingas ir plačiai paplitęs, dėl to beveik visi žemo ekonominio lygio šalių gyventojai kenčia.
  • Hepatitas B yra viena iš pavojingiausių rūšių, dažnai baigiantis asmens mirtimi net ir po atsigavimo. Kiekvienas dešimtasis atvejis baigiasi D hepatitu, kuris sukelia kepenų vėžį ir cirozę.
  • C hepatitas yra rimta liga, bet gydoma.

Labiausiai pastebimas hepatito požymis yra gelta - būdingas atspalvis ant odos ir akių gleivinės.

Imunizacija prieš patologiją yra būtina dėl viruso atsparumo. Patogenas atlaiko ilgalaikį žemos ir aukštos temperatūros poveikį.

Šiuo metu yra tik hepatito A ir B vakcinų. Kartais vaikai ir suaugusieji gali laiku apsisaugoti nuo infekcijos poveikio.

Vakcinacijos indikacijos

Vakcinacija nuo A hepatito yra privaloma NVS šalių vaikams nuo 2002 m., Suaugusiems tai rekomenduojama. Suaugęs asmuo pats nusprendžia, ar jam reikia injekcijos, ar ne.

Hepatito A vakcinacija reikalinga:

  • gyvena vietovėje, kurioje yra padidėjusi infekcijos rizika (Azija, Afrika);
  • sveikatos priežiūros darbuotojų ir atitinkamų universitetų studentų;
  • karinis personalas ir turistai, planuojantys kelionę į pavojingus regionus;
  • asmenys, turintys kontaktą su infekuotu asmeniu;
  • narkomanai, žmonės, turintys gėjų ir turintys daug seksualinių partnerių;
  • asmenims, sergantiems kepenų liga arba hemofilija.

B hepatito skiepijimas turi būti skiriamas vaikui pirmąsias gyvenimo valandas, nes jis gali užsikrėsti užsikrėtusia motina. Tada jums reikia revakcinuoti. Jei injekcija atliekama pagal parengtą schemą, asmuo gauna stiprų imunitetą mažiausiai 18 metų. Suaugusieji švirkščiami tokia hepatito forma pagal indikacijas:

  • dažnas kraujo perpylimas;
  • artėjančią operaciją;
  • profesijos, susijusios su medicina;
  • jei vienas iš šeimos narių serga arba yra hepatito B nešėjas.

Vakcinos sudėtis

Hepatito vakciną sudaro keli komponentai:

  • baltymų iš patogeno, turinčio antigenų, lukšto patogenui;
  • konservantai (gyvsidabris, aliuminis);
  • mielių baltymai.

Vakcinos gaunamos medicinos laboratorijose daugelyje Europos ir Azijos šalių. Kai kurie gamintojai nenaudoja konservantų.

Vakcinaciją nuo hepatito B galima derinti, ty vienu metu kovoti su keliomis ligomis. Ši vakcina skirta vaikams.

A hepatito vakcina neturi būti skiriama kartu su kitų virusų injekcijomis.

Kontraindikacijos vakcinacijai nuo hepatito yra:

  • svoris mažesnis kaip 2 kg;
  • infekcinių ligų laikotarpis;
  • ŽIV;
  • nėštumas;
  • alergija.

Skiepijimo grafikas

Gelta vakcina skiriama vaikams, vyresniems nei vieneriems, ir suaugusiems iki 55 metų.

Paprastai hepatito A vakcina skiriama kūdikiams priešais mokyklą ar vaikų darželį, suaugusiems, kuriems gresia infekcija.

Imunizacija prieš Botkino ligą pagal instrukcijas yra atliekama 2-3 etapais. Tarp pirmojo ir antrojo injekcijos gali užtrukti metus. Įvedus Rusijos narkotikų GEP-A-in-VAK, skiepijimo schema yra šiek tiek kitokia: antroji vakcinacija atliekama per mėnesį, trečioji - per šešis mėnesius.

Viena injekcija suteikia imunitetą, atsparų Botkin ligai 5 metus, visą kursą - 20 metų ar visą gyvenimą.

B hepatito skiepijimo schema skiriasi. Vaikų imunitetui formuoti reikia 4 vakcinacijos: iš karto po gimimo, per mėnesį, šešis mėnesius ir pasibaigus metams. Paaugliai vakcinuojami tris kartus, skiriant 6 mėnesius. Šis kursas yra pakankamas imunitetui 18-20 metų. Suaugusiesiems vakcina gali būti skiriama kas 5 metus, jei nėra kontraindikacijų. Kiek kartų tai daro, nustato asmenį.

Suaugusieji vakcinuoti vėl, kai keliauja į didelės rizikos šalis, hemodializės metu arba dirbant su krauju. Avariniais atvejais po pirmosios injekcijos naudokite šią schemą:

  • 1 savaitė;
  • 3 savaitės;
  • revakcinacija per metus.

Rekomendacijos

Tik sveikas žmogus gali skiepyti nuo hepatito. Norėdami tai padaryti, prieš skiepijimą reikia atlikti gydytojo patikrinimą, atliekamas kraujo ir šlapimo tyrimas.

Vaistas švirkščiamas į raumenis kiekvienai amžiaus grupei. Vaikams iki 18 metų - 0,5 ml, suaugusiems - 1 ml.

Šiuo metu vakcinacija nuo daugelio ligų turi daug priešininkų. Tokie žmonės atsisako vakcinacijos dėl komplikacijų baimės. Šiuolaikiniai vaistai labai retai sukelia neigiamas reakcijas. Tai gali būti:

  • niežulys, patinimas injekcijos vietoje;
  • alergija baltymui, kuris yra vakcinos dalis;
  • aukštas karščiavimas;
  • bendras silpnumas;
  • skausmas raumenyse ir sąnariuose;
  • Quincke patinimas.

Siekiant užkirsti kelią neigiamoms reakcijoms, vaikas ir suaugusysis turėtų likti medicinos specialisto priežiūroje bent pusvalandį po vakcinacijos.

Vakcina sukelia laikiną organizmo susilpnėjimą, todėl reikia laikytis kelių 2-3 dienų rekomendacijų:

  • išvengti perkrautų vietų;
  • nevartoti alkoholio ir alergiškų produktų (saldžių, egzotinių vaisių, jūros gėrybių);
  • Nenaudokite vakcinos vietos.

Kai kurie tėvai nesimaudžia vaikų ir neriboja pasivaikščiojimo šiam laikotarpiui, kuris nėra visiškai teisingas. Su gera sveikata ir oru vaikas gali būti gatvėje tol, kol tai yra būtina, svarbiausia ne susisiekti su kitais žmonėmis. Plaukimas draudžiamas tik baseinuose ir atvirame vandenyje, o vaiko plovimas (ypač šilumos) yra draudžiamas.

Mes gydome kepenis

Gydymas, simptomai, vaistai

Naujagimių skiepijimas nuo gelta

Gelta vakcina

Gelta yra vienas iš požymių, kad asmuo yra užsikrėtęs hepatito virusu. Ši liga turi 4 tipus, bet net ir labiausiai nekalti jų gali sukelti negrįžtamus kepenų pokyčius ir sukelti užsikrėtusio žmogaus mirtį. Šiuo metu sukurtos vakcinos, apsaugančios tik nuo dviejų A ir B hepatito tipų. Keletas injekcijų garantuoja asmeniui apsaugą nuo šių patologijų daugelį metų. Šiandien galite susitikti tiek su šalininkais, tiek skiepijimo priešininkais, tačiau oficiali medicina kuo greičiau rekomenduoja skiepyti gelta.

Charakteristinė patologija

Yra keletas veislių:

  • A hepatito virusas yra labiausiai nekenksmingas ir plačiai paplitęs, dėl to beveik visi žemo ekonominio lygio šalių gyventojai kenčia.
  • C hepatitas yra rimta liga, bet gydoma.

    Labiausiai pastebimas hepatito požymis yra gelta - būdingas atspalvis ant odos ir akių gleivinės.

    Imunizacija prieš patologiją yra būtina dėl viruso atsparumo. Patogenas atlaiko ilgalaikį žemos ir aukštos temperatūros poveikį.

    Vakcinacijos indikacijos

    Vakcinacija nuo A hepatito yra privaloma NVS šalių vaikams nuo 2002 m., Suaugusiems tai rekomenduojama. Suaugęs asmuo pats nusprendžia, ar jam reikia injekcijos, ar ne.

  • gyvena vietovėje, kurioje yra padidėjusi infekcijos rizika (Azija, Afrika);
  • karinis personalas ir turistai, planuojantys kelionę į pavojingus regionus;
  • narkomanai, žmonės, turintys gėjų ir turintys daug seksualinių partnerių;

    B hepatito skiepijimas turi būti skiriamas vaikui pirmąsias gyvenimo valandas, nes jis gali užsikrėsti užsikrėtusia motina. Tada jums reikia revakcinuoti. Jei injekcija atliekama pagal parengtą schemą, asmuo gauna stiprų imunitetą mažiausiai 18 metų. Suaugusieji švirkščiami tokia hepatito forma pagal indikacijas:

  • dažnas kraujo perpylimas;
  • artėjančią operaciją;
  • profesijos, susijusios su medicina;
  • jei vienas iš šeimos narių serga arba yra hepatito B nešėjas.

    Vakcinos gaunamos medicinos laboratorijose daugelyje Europos ir Azijos šalių. Kai kurie gamintojai nenaudoja konservantų.

    Viena injekcija suteikia imunitetą, atsparų Botkin ligai 5 metus, visą kursą - 20 metų ar visą gyvenimą.

    B hepatito skiepijimo schema skiriasi. Vaikų imunitetui formuoti reikia 4 vakcinacijos: iš karto po gimimo, per mėnesį, šešis mėnesius ir pasibaigus metams. Paaugliai vakcinuojami tris kartus, skiriant 6 mėnesius. Šis kursas yra pakankamas imunitetui 18-20 metų. Suaugusiesiems vakcina gali būti skiriama kas 5 metus, jei nėra kontraindikacijų. Kiek kartų tai daro, nustato asmenį.

    Suaugusieji vakcinuoti vėl, kai keliauja į didelės rizikos šalis, hemodializės metu arba dirbant su krauju. Avariniais atvejais po pirmosios injekcijos naudokite šią schemą:

    Tik sveikas žmogus gali skiepyti nuo hepatito. Norėdami tai padaryti, prieš skiepijimą reikia atlikti gydytojo patikrinimą, atliekamas kraujo ir šlapimo tyrimas.

    Vaistas švirkščiamas į raumenis kiekvienai amžiaus grupei. Vaikams iki 18 metų - 0,5 ml, suaugusiems - 1 ml.

    Šiuo metu vakcinacija nuo daugelio ligų turi daug priešininkų. Tokie žmonės atsisako vakcinacijos dėl komplikacijų baimės. Šiuolaikiniai vaistai labai retai sukelia neigiamas reakcijas. Tai gali būti:

  • niežulys, patinimas injekcijos vietoje;
  • alergija baltymui, kuris yra vakcinos dalis;
  • aukštas karščiavimas;
  • bendras silpnumas;
  • skausmas raumenyse ir sąnariuose;
  • Quincke patinimas.

    Siekiant užkirsti kelią neigiamoms reakcijoms, vaikas ir suaugusysis turėtų likti medicinos specialisto priežiūroje bent pusvalandį po vakcinacijos.

    Vakcina sukelia laikiną organizmo susilpnėjimą, todėl reikia laikytis kelių 2-3 dienų rekomendacijų:

  • išvengti perkrautų vietų;
  • nevartoti alkoholio ir alergiškų produktų (saldžių, egzotinių vaisių, jūros gėrybių);
  • Nenaudokite vakcinos vietos.

    Kai kurie tėvai nesimaudžia vaikų ir neriboja pasivaikščiojimo šiam laikotarpiui, kuris nėra visiškai teisingas. Su gera sveikata ir oru vaikas gali būti gatvėje tol, kol tai yra būtina, svarbiausia ne susisiekti su kitais žmonėmis. Plaukimas draudžiamas tik baseinuose ir atvirame vandenyje, o vaiko plovimas (ypač šilumos) yra draudžiamas.

    Gelta po vakcinacijos nuo hepatito

    Ar nuo hepatito B vakcinacijos yra priklausoma nuo naujagimio geltonumo?

    Hepatitas B yra virusinė infekcija, kuri veikia kepenis ir yra perduodama per kraują arba labai retai su kitais kūno skysčiais. Neužsikrečiama hepatito B infekcija per purvinas rankas ar motinos pieną. Šis hepatitas tradiciškai laikomas narkomanų „profesine liga“, vartojantiems bendrus švirkštus injekcijoms į veną, prostitutėms ir homoseksualams. taip pat tiems pacientams, kurie pernešami kraujo ar kraujo plazmoje.

    Šeimos infekcijos atvejai iš šeimos nario, viruso nešiklio, yra kazistiniai, o jų tikimybė gali būti beveik visiškai pašalinta naudojant atskirus dantų šepetėlius ir šukes.

    Tiems, kurie nepriklauso pirmiau minėtoms rizikos grupėms ir nepertraukiamai keičia savo lytinius partnerius, tikroji galimybė susirgti hepatitu B gali būti siejama beveik vien tik su medumi. instrumentai, kuriems nebuvo atliktas būtinas sterilizavimas arba vienkartinio naudojimo medaus naudojimas. įrankiai.

    Perkėlus ligą, jis užtikrina ilgalaikį imunitetą visą gyvenimą. Mažiausiai 80% suaugusiųjų ir dar daugiau vaikų liga baigia visišką atsigavimą be jokių pasekmių. Tik nuo 1 iki 4% su hepatitu B sergančių suaugusiųjų tampa lėtiniais ligos nešiotojais.

    B hepatitas paprastai būna lengvas; Bendrieji ligos simptomai yra panašūs į gripo simptomus, nors gelta, tamsus šlapimas, išmatų ir sąnarių skausmas leidžia atlikti klinikinę hepatito diagnozę. Piktybinės ligos atvejai yra reti (mažiau nei 1%) ir paprastai pastebimi tik pacientams, sergantiems sunkiomis foninėmis ligomis.

    B hepatito vakcinacijos poveikis hiperbilirubinemijos sindromo trukmei vaikams Karelijos Respublikoje

    Z.V. Trukhankina, S.V. Sabalajeva

    Petrozavodsko valstybinis universitetas

    Vadovas Katedra - Ph.D. A.L. Sokolovas

    Ph.D. Doc. L.V. Kuznetsova

    Tikslas: nustatyti vaikų skiepijimo nuo hepatito B poveikį naujagimių gelta. Tikslai: įvertinti vaikų, neturinčių vakcinos nuo hepatito B, skiepijimo fiziologinio gelta trukmę; vertinti vaikų, turinčių ilgalaikę hiperbilirubinemiją, sveikatą. Medžiagos: išanalizuotos 100 vaikų, gimusių 1999 m. (Neužsikrėtusios B hepatito motinystės ligoninėje) ambulatorinės kortelės, ir 100 vaikų, gimusių 2005 m. Į tyrimą neįtraukti priešlaikiniai kūdikiai, vaikai, sergantys naujagimio hemolizine liga, perinatalinė encefalopatija, intrauterinė augimo sulėtėjimas, patvirtintas intrauterine infekcija. Metodai: klinikinė, biocheminė, ultragarsinė (JAV), statistinė analizė. Rezultatai: bendra fiziologinė gelta 1999 m. Buvo 26%, 2005 m. 32%, iš kurių 1999 m. 19%, 2005 m. - 56%. Gelta trukmė iki mėnesio. Bilirubino kiekis yra nuo 120 iki 240 µmol / l. Visi vaikai, sergantys ilgalaikiu gelta, gavo konservatyvų gydymą: papildomas skysčių suvartojimas 96%, choleretiniai vaistai 35%. Katamnesis buvo stebimas 23 vaikams su ilgai gelta. Didelis bilirubino kiekis iki 2 mėnesių gyvenimo 22 proc. Vaikų (20 proc. 1999 m., 80 proc. 2005 m.), Ultragarsas atliktas 22 proc. Atvejų (80 proc. Be patologijos, 20 proc. Vidutinio hepatomegalijos). Nustatyta stipri teigiama koreliacija (0,7) - įvedus vakcinaciją motinystės ligoninėje, pailgėjo gausių gelta.

    Išvados: hepatito B vakcinacijos poveikis motinystės ligoninėje padidėjo ilgai gelta. Gelta trukmė buvo ilgesnė nei 3 savaitės. Atlikta konservatyvi terapija buvo veiksminga. Ilgalaikis gelta nekito vaikų sveikatos būklės.

    Merginos, turinčios vaikus su gelta, susirgo, kai buvo skiepijami nuo hepatito?

    2 dienų pabaigoje mano vaikas tapo geltonas, tačiau paaiškėjo, kad tai nėra gelta, bet hemolizinė liga, tačiau tai taip pat yra padidėjęs bilirubino kiekis. Taigi, po dviejų mėnesių gydytojo kabinete jie pasiūlė būti skiepyti, o kai paklausiau, kokio lygio bilirubino kūdikis dabar yra, man buvo pasakyta, kad jie neatliko analizės, nes paėmė šiek tiek vainikų iš kraujo (neužteko). Ir jei jis vis dar yra aukštas, ir aš neprašysiu. Apskritai, baimė yra viena.

    Gydytojas sako, kad tai padarysime per 3 mėnesius (aš parašiau 2 atsisakymą), aš nežinau. Ir kada jūs darysite / padarysite po geltonos spalvos?

    mes ne tada, 6, arba 8 mėnesius. 3 mėn. bilirubinas sumažėjo iki normalaus. rašė atsisakymus.

    Aš tai padarysiu arčiau prie sodo.

    Aš nematau poreikio anksčiau

    Aš rašau nesėkmes, netgi galvą jau prabudau

    Hepatitas už metus - kodėl anksčiau?!

    ir po poliomielito ir aksdo iš karto po bilirubino kiekio sumažėjimo.

    Tikriausiai taip pat laukite metų

    Iki 3 mėnesių buvo padidėjęs bilirubino kiekis. Kaip ir 3, jie jau atliko bilirubino (36, šiek tiek virš normos) analizę. Pagaminta per 4 mėnesius. Jie nieko neparašė.

    Ir jie man pasakė, kad jie paprastai yra iki 230 metų. Turėjome gelta, intensyviai gydant 289 bilirubinu, po 3 dienų mes buvome paleisti 236 rodikliu.

    Nenoriu skubėti su vakcina nuo hepatito, nes yra šiek tiek geltonos spalvos, jie sako, kad jis bus baigtas per mėnesį.

    Padarykite ją arčiau sadiku- nesuklyskite, rašykite atsisakymą ir tai yra, niekas neturi teisės daryti spaudimo jums. Jei su jais kaltės (yra tokių gydytojų), pasakykite mums, kad neturime narkomanų šeimos ir nesame gali šią frazę paprastai blaivus uolus preHTurov.

    taip 046: ir dar per anksti jam sekas. A: 046: Nėra nieko bendro su odontologija. 004:

    Nenoriu skubėti su vakcina nuo hepatito, nes yra šiek tiek geltonos spalvos, jie sako, kad jis bus baigtas per mėnesį. Na, 4 dienų motinystės ligoninėje mes turėjome 319, sūnus 2 dienas po lempomis, o droppers, sumažėjęs iki 206 m., Buvo išleidžiamas per dieną, 131 per mėnesį, o vasarą jie deginosi, tačiau skirtumas yra matomas skrandyje nuo saulės.

    Aš nesiruošiu daryti vienerius metus, turėjome ilgalaikę gelta)))

    Gelta po hepatito inokuliacijos

    Tada visi priėjo prie išvados, kad tai susiję su aplinkos tarša atliekomis, susidarančiomis dėl raketų degimo (maršrutai eina per šias sritis). Taigi, galbūt ir jūsų atveju gali būti kaltinama dėl aplinkos. Molka rašė (ir dabar visi yra skiepyti, o tik kai kurie turi gelta. Taigi apie tai, kad prieš skiepijimą ilgesnis gelta buvo mažiau paplitęs, o ne fiziologinis, kuris vyksta per 3 savaites, ty ilgas, kai bilirubinas yra dešimt kartų didesnis per mėnesį Nors gydytojai sako, kad vakcina neturi nieko bendro su juo, aš vis dar manau, kad ji tapo dar didesnė našta mažam organizmui, o netrukus pagimdys, ir aš tikrai abejoju, ar ši vakcina turėtų būti daroma motinystės ligoninėje arba visiškai atsisakyta? Mes esame iš Jekaterinburgo, ekologijos de Natalija rašė (ir galbūt paveldimumas. Taip, aš apie tai girdėjau, aš galėjau apklausti apie dvi kartas, tik mano pusbroliai turėjo ilgą gelta ir niekas kitas, tiesiai, niekas to nepamiršo) Molka rašė (ir gydytojai man pasakė, kad su mano pirmine kraujo grupe kūdikis gali būti gimęs su gelta. Gimėme be gelta, pasirodė vėliau, mes paprastai išleidome iš ligoninės. Buvo atlikti visi kiti vaiko motinystės ligoninėje veiksmai, t. Y. pilantis gliukozės, laikomas po lempu, maitinamas mišiniu, taigi neturėtų būti priežasties, kodėl tokia perštėta gelta, išskyrus skiepijimą, nesuprantu.

    Turite įvesti. palikti komentarus.

    Gelta naujagimiams: hepatito simptomai ir požymiai vaikui (nuotrauka)

    Šiame straipsnyje sužinokite, ką gelta vaikai. Šios ligos simptomai yra gana skirtingi, ir mes pasakysime, kaip karotinas, konjugacija, hemoliziniai, naujagimiai, patologiniai ir kiti vaikų gelta naujagimiams. Mūsų leidinyje aprašyti vaikų hepatito požymiai padės nustatyti gelta ir greitai išgydyti vaiką.

    Gimęs kūdikis. Neonatologas pasakoja laimingą mamą, kad naujagimiai yra visiškai sveiki. Tačiau 3 dieną kūdikio oda staiga tampa geltona. Vaiko gelta diagnozuojama. Tėvai nerimauja, ar liga yra pavojinga, kiek laiko ji trunka. Paprastai, atlikęs testus, gydytojas pasakys - geltonasis naujagimyje yra fiziologinis, o tai reiškia - normalus. Tačiau yra sudėtingų gelta, kurių kiekvienas turėtų žinoti.

    Hepatito požymiai vaikams

    Odos ir akių baltymų pageltimas yra pirmieji gelta. Tuo pačiu metu konjunktyvinis krūvis kūdikyje tampa geltonas. Šie 2 simptomai, atsiradę 2-4 dienomis po gimdymo, pasakoja apie naujagimio gelta.

    Kūdikis gimė, atsiskyrė nuo motinos organizmo. Jo kepenys, be motinos kūno pagalbos, išskiria fermentus maisto perdirbimui. Raudonieji kraujo kūneliai išnyksta, išlaisvindami geltonąją medžiagą - bilirubiną. Tačiau naujagimių organai yra prastai išvystyti. Pigmentas kaupiasi ir dažo odą geltona.

    Gimimo metu visi vaikai analizuoja bilirubino kiekį kraujyje iš virkštelės. Kai tik kepenys veikia pilnai, o sveikiems kūdikiams tai atsitinka po 2-3 savaičių, geltona išnyks. Dažnai gelta pakyla vakcina nuo hepatito, kuri pateikiama pirmą dieną po gimimo. Vakcinacija nesukelia sunkios patologijos.

    Hepatito diagnozavimui naudojama speciali Kremerio skalė. Gydytojas švelniai spaudžia kaktą, pulso, krūties, vaikų pilvą. Geltonumo intensyvumas rodo Cremer sunkumo laipsnį.

    Jaunas mumijas domina, kaip nustatyti pavojingus simptomus. Tėvai turėtų būti įspėti:

  • vaikas atsisako maisto;
  • nuolat rėkia vienoje pastaboje;
  • kūdikio liga;
  • pastebimi mėšlungio simptomai;
  • kūno ir galvos bangavimas;
  • vaikai turi nenatūralų mieguistumą;
  • blyški išmatų spalva;
  • tamsus šlapimas.

    Šie simptomai skatina gydytojus atlikti skubius tyrimus. Išmatuotas bilirubino lygis, infekcinis fonas. Virusinis hepatitas C taip pat prasideda nuo odos pageltimo. Tai įmanoma vienerių metų vaikui ir vyresniems - prieš paauglystę.

    Infekcinio hepatito virusas, nenustatytas kūdikiams, gali gyventi organizme 7 metus. Šie 4–5 metų amžiaus vaikų simptomai rodo tik ūminę infekcinę formą.

    Naujagimio simptomai rodo, kad kūdikiui atsiranda patologinė hepatito forma. Retas, bet pavojingas patologijos tipas yra branduolinė gelta.

    Pirmieji branduolinio gelta simptomai

    Jei bilirubino kiekis yra per didelis, pigmentas lieka kraujyje. Geltona medžiaga patenka į smegenų audinį ir juos sugadina. Gydytojai išskiria 3 etapus branduolinės patologijos vystyme.

  • per didelis odos pageltimas;
  • silpnas raumenų tonusas;
  • trūksta čiulpimo reflekso;
  • vaikas atrodo nuolat mieguistas (panašus į mieguistumą).
  • čiulpimo atmetimas;
  • monotoniškas verkimas;
  • raumenų įtempimas, nugaros lankas.

    Ligoninėje pastebėti patologijos simptomai. Yra atvejų, kai branduolinė forma vystosi 3 savaitę. Ką daryti, jei naujagimiai jau yra namie? Svarbu prisiminti - patologija yra labai pavojinga. Galimos komplikacijos: smegenų išsivystymas, klausos praradimas. Ši liga yra ypač sunki ankstyviems kūdikiams. Pradiniame ir viduriniame etape kūdikis bus išsaugotas. Vaikai, sergantys vėlyvosios pakopos pažeidimais (smegenų depresija), miršta.

    Konjugacijos gelta naujagimiams: simptomai ir gydymas

    Vaiko motina, kuri staiga „geltona“ antrą dieną, iš gydytojo girdi terminą „konjugacijos forma“. Vaikas nesveiko, tik jo kraujodaros sistema pradėjo apdoroti bilirubiną.

    Maitinimas su motinos pienu arba pieno formulė aktyvina kepenis. Tačiau kai kuriais atvejais konjugacijos veislė virsta skausmingomis formomis. Tai yra:

  • sunkus gimdymas su asfiksija;
  • trumpalaikis užspringimas kenkia kepenų vystymuisi;
  • atsiranda branduolinė patologija.
  • ankstyvam kūdikiui;
  • chinino preparatų, kai kurių antibiotikų po pneumonijos gydymas;
  • konjuguotas (infekcinis hepatitas, sifilis).

    Kūdikio atsisakymas valgyti, traukuliai, nenatūralus mieguistumas, pailgėjęs gelta (ilgesnis nei 2 mėnesiai) yra priežastis, dėl kurios reikia skubiai tirti vaikus. Konjugacijos gelta gydoma iškart po diagnozės.

    Bendrosios terapijos rūšys:

  • dažnai maitinama krūtimi (iki 12 kartų per dieną);
  • fototerapija. Specialus mėlynas žibintas suyra pigmentą į medžiagą. Vaikai laikomi po žibintu, kol jie pagerės;
  • tirpalų, pašalinančių geltoną pigmentą, intraveniniai skysčiai;
  • barbitūrato injekcijos.

    Kaip gydyti konjugacijos problemą, lemia hepatito tipą. Sunkios patologijos gydomos tik ligoninėje. Vaiko ligos istorijoje yra tyrimų rezultatai, ligos eigos aprašymas.

    Gelta protokolas įvedamas pagal patologijos atsiradimą, tyrimo rezultatus, gydymo tipus. Po atsigavimo klinikoje registruojamas 2-3 metų vaikas.

    Hemolizinė gelta vaiku (nuotrauka)

    Kita sudėtinga forma yra hemolizinė. Liga pasireiškia anksti, 1-2 dienas po gimimo. Yra atvejų, kai naujagimė jau gimsta gelta. Patologinė būklė yra susijusi su kūdikio ir motinos nesuderinamumu kraujo grupėje arba per Rh konfliktą.

    Vaisiaus kraujas su kitu reučiu motinos organizmui tampa svetima medžiaga. Reeso konfliktas su vaiku sukelia antikūnų susidarymą. Jie sunaikina naujagimio raudonuosius kraujo kūnus. Įvyksta perinatalinė forma, kurioje vaisius paveikia gelta prieš gimimą.

    Nuotraukoje parodyta, kaip hemolizinė forma pasirodo išorėje:

  • veido patinimas;
  • geltona arba šviesiai oda;
  • pilvo pūtimas;
  • sumušimai ant kūno.

    Hemolizinės ligos atveju yra icterinė ir edematinė rūšis. Abiem atvejais bilirubinas kraujyje tampa nuodais, naikinančiais smegenis. Be gydymo gelta sukelia naujagimio mirtį. Kūdikis su hemolizine veislė yra ligoninėje 1 mėnesį po gimimo, stebimas hematologu iki 3 metų.

    Su kraujo grupės nesuderinamumu lengviau „kraujo konfliktas“. Jei nėščios moters kraujo tyrimuose nėra antikūnų, ligos rizika yra maža.

    Ši būklė gali pasireikšti ir kūdikiams, ir vaikams nuo 10 iki 15 metų. Pirmasis pasireiškimas yra staigus nosies, ausų, rankų, kojų pageltimas. Ryškus geltonumas plinta visame kūne. Tai yra karotino perkrovos simptomai ir signalai. Ši geltonai oranžinė medžiaga sukuria ryškią morkų, moliūgų, citrusinių vaisių spalvą. Kūdikiams karotino forma atsiranda, kai vienas kitą papildantys maisto produktai neperduodami nuosekliai.

    Bilirubino koncentracija išlieka normali, kepenys nekinta. Tėvai nerimauja - kaip pašalinti karotino geltonumą? Būtina sumažinti maisto kiekį su karotinu, degintis. Tačiau būtina kreiptis į gydytoją. Kartais būklė reiškia Reye sindromą - sunkius virškinimo organų pažeidimus.

    Po gimdymo fiziologinė gelta

    Tai yra nekenksmingiausia forma, kurią gydytojai nemato ligos. Normalus naujagimio fiziologija apima organizmo restruktūrizavimą per pirmas dienas po gimimo. Motinos raudonųjų kraujo kūnelių nebeveikia apdoroti bilirubino. Todėl pigmentas veikia akių odą ir sklerą.

    Zheltushka atsiranda ligoninėje. Netrukus po gimimo atsiranda laikina forma. Simptomai geltonumui ant kūno, o silpni, tik iki juosmens. Yra atvejų, kai fizikinis geltonumas atsiranda mėnesio kūdikiui.

    Jei susiduriate su artrito problema, anti artrit NANO padės jums, apžvalgos ir kainos rasite šioje nuorodoje http://helsbaby.ru/anti-artrit-nano-otzyvy-i-cena-na-anti-artrit-nano-sprejj- kupit-ne-obman.html, nes atsiliepimai apie anti-artrit NANO yra tokie, kad gali lengvai susidoroti su artritu.

    Terminas "naujagimiai" reiškia vaikų gyvenimo laikotarpį nuo gimimo iki 28 dienų. Odos geltonumas, kuris atsiranda per šį laikotarpį, vadinamas „naujagimio (po gimdymo) gelta“. Jo kodas yra ICD-10. Sąlyga susijusi su padidėjusiu geltonos spalvos pigmento kiekiu. Bilirubino dažnis naujagimiams po kelių dienų po gimimo yra 205 mikromolarai, priešlaikiniai kūdikiai yra mažesni nei 30-35 mikromolarų.

    Jei normos padidėja kelis kartus, naujagimių gelta gydoma pagal išbandytą metodą. Kūdikiams su gelta yra svarbūs:

  • ultravioletinė lemputė gydymui;
  • intraveniniai skysčiai (gliukozė, vitaminai);
  • fenabarbitalis injekcijose.
  • Vaikams, gimusiems iki 38 savaičių, naujagimių gelta atsiranda dažniau. Tai sukelia kepenų nepakankamumas.

    Kai kurioms moterims piene yra per daug estrogenų. Nuo jo kūdikio odos tampa geltona. Ši būklė vadinama pregnan (pieniškas) ir nėra susijusi su bilirubinu.

    Tie vaikai, kuriems buvo naujagimių gelta, imuniteto nuo ligos negauna. Jiems reikia periodinių skiepų nuo infekcinio hepatito. Vaikų gydytojas stebi visus sudėtingus naujagimių gelta vaikus iki vienerių metų amžiaus.

    Patologinis (mechaninis)

    Mechaninė patologija susijusi su įgimtais kepenų sutrikimais, kanalais, tulžies pašalinimu, kasos uždegimu. Kepenų kanalų užsikimšimo simptomus sukelia tėvai, perduodami iš motinos prenataliniu laikotarpiu.

    Įgimtas virškinimo organų auglys taip pat sukelia mechaninę problemą. Gydytojai pasirenka, kaip gydyti gelta, turinčią mechaninę prigimtį, priklausomai nuo ligos priežasties ir vietos. Paprastai naudokite darbo metodus, aplinkkelius.

    Galstena, Ursofalk, Ursosan ir kt. Pasirengimas naujagimių gelta

    Jei diagnozė atskleidžia vieną iš ligos patologinių formų, pediatrija rekomenduoja vaistus. Kūdikiams su gelta, šie vaistai yra tinkami:

  • Ursofalk Vaistas pašalina tulžį. Naudojimo instrukcija rekomenduoja jį atskiesti į motinos pieną arba formulę (kūdikiams dirbtinai);
  • Ursosanas. Parduodamas kapsulių pavidalu, atskiestas pienu;
  • Hofitol. Vaistas yra pagrįstas natūraliu hepaprotektoriu - artišoku. Hofitolis naujagimiams - lašai, kuriuos reikia sumaišyti su pienu;
  • Galstena. Vaistažolių parama kepenims. Galstena su gelta yra skiriama naujagimiui 1 lašą per vieną šaukštą pieno;
  • Hepelis. Hepatito šalinimas pagal 6 žoleles ir fosforą. Paskirtas vaikams su padidėjusiu bilirubinu;
  • Elkar Vitaminų preparatas, stiprinantis organizmo atsparumą. Dėl kūdikių gydymo reikia gliukozės - jis skiedžiamas vaistais;
  • Zosterin Ultra. Vaistas su dumblių ekstraktu. Jis skiriamas vaikams, kuriems diagnozuotas hepatitas C;
  • Polysorb Greitai išvalo kraują iš pigmento;
  • „Essentiale forte“. Kartais naudojimo instrukcijos nurodo naujagimių kontraindikacijas. Tačiau gydytojai skiria vaistą kūdikiams, vyresniems nei savaitę. Tėvų atsiliepimai apie gydymo sėkmę yra tik teigiami;
  • Smekta. Kūdikiui reikalingas vaistas, kad pašalintų bilirubiną iš žarnyno;
  • Enterosgel Vaistas, kaip smecta, bet sunkiau naujagimio žarnyne.

    Gliukozės, pieno, vaisto dozę visada skiria gydytojas.

    Gelta naujagimiams: gydymas namuose

    Naujagimio bilirubino lygis yra nestabilus. Fiziologinis gelta gali pasireikšti po išleidimo iš ligoninės ir net mėnesio kūdikiui. Tėvai turėtų nedelsdami pranešti apie savo simptomus savo pediatrui. Jei nėra pagrindo susirūpinti, gydymas namuose yra priimtinas.

    Padidėjęs šėrimas ir vaikščiojimas saulėtame ore normalizuoja būklę per 2 savaites. Ypatinga lemputė iš geltonos spalvos yra geriau nei saulė atviroje saulėje. Kūdikio oda yra pernelyg minkšta ir ant jo lengvai susidaro saulės nudegimai.

    Fotolampas (kvarcas) yra minkštesnis. Norėdami tai padaryti, galite įsigyti fototerapinį prietaisą „Bioptron“. Daugelis klinikų dabar organizuoja nuotraukų vamzdžių nuomą, paslaugos kaina neviršija 500 rublių. Daugelis tėvų namuose maitina „Minin“.

    Nėra jokių abejonių, kad „Minin“ lemputė yra veiksminga. Ultravioletinės šviesos įtaisas buvo išrastas daugiau nei prieš 100 metų, jie išgydė dešimtys tūkstančių kūdikių iš geltonos spalvos.

    Pediatrai kartais įskaitomi gliukozės tirpalu.

    Kaip suteikti gliukozę naujagimiui, paaiškina gydytojas ar vaistininkas. Svarbiausia - nesipainioti geriamojo vaisto su infuzijos į veną tirpalu. Magnezija yra skiriama kaip vidurius laisvinantis toksinų pašalinimas. Gera gydymo galimybė yra laukinė rožė. Grietinėlės, naudingos uogos tris kartus per dieną, geriamojo motinos maitinimas.

    Kiek laiko gelta trunka, negalima sakyti iš anksto. Kritinis laikotarpis yra 1 mėnuo. Ilgai trunkantis reikalingas skubus konsultavimasis su gydytoju. Nerimas turėtų sukelti pakartotinę ligą.

    Vaikų trynys (Komarovskis)

    Įžymūs populiarinimo daktaras Jevgenijus Komarovskis parašė keletą straipsnių ir padarė mokomuosius vaizdo įrašus apie vaiko gelta. Savo medžiagose dr. Komarovskis išvardija pagrindines ligos rūšis.

    Naujagimiams, neturintiems pavojingų simptomų, jis rekomenduoja patvirtintus metodus:

  • švitinimas mėlynąja lempute;
  • vandens balanso atkūrimas organizme;
  • terapija su vitaminais ir mikroelementais.

    Kraujo perpylimas ir vaistų terapija, kaip teigia Komarovskis, yra būtini patologinėms hepatito formoms. Leidinio pabaigoje vaizdo įraše pateikiama įdomi gydytojo istorija.

    Visą laiką sveikiems vaikams, jis eina be komplikacijų. Tačiau tėvai turėtų pasitikėti tik gydytoju. Rizikinga ir beprasmiška įeiti į bet kurį forumą, kad sužinotume, kaip suteikti vaistą ir kada liga prasidės.

    A hepatito vakcinacija (gelta)

    A hepatitas nėra apdraustas, tačiau dauguma vaikų, sergančių gelta, serga nuo 3 iki 10 metų, o suaugusieji - iki 30 metų. A hepatito virusas patenka į aplinką iš ligonio išmatų ir užteršia vandenį, maistą ir objektą. Todėl jie sako, kad hepatitas A, kaip taisyklė, yra plaunamų rankų liga. Jei asmuo neatitinka pagrindinių higienos reikalavimų - jis nuplauna rankas po to, kai naudos tualetą, nevirsta vandens iš čiaupo, rizika susirgti hepatitu A yra labai didelė.

    A hepatito virusas patenka į žmogaus organizmą per virškinimo trakto gleivinę, patenka į limfmazgius ir kepenis, o tada užkrečia kepenų ląsteles. Dažniausiai pasireiškia liepos – rugpjūčio ir rugsėjo – lapkričio mėnesiais.

    Nuo hepatito A viruso patekimo į organizmą iki pirmųjų ligos simptomų reikia nuo 7 iki 50 dienų. Pirma, pasireiškia bendri žarnyno infekcijos simptomai: karščiavimas, galvos skausmas, pilvo skausmas, vėmimas ir viduriavimas. Po 3-5 dienų neabejotina, kad tai yra hepatitas A, nes yra labai specifinių šios infekcijos požymių: šlapimas patamsėja ir pradeda panašėti į alų spalvą, o išmatose, priešingai, dėl spalvos kepenų funkcijos pasikeičia spalva. Tada prasideda tikroji gelta - akių sklera (baltymai), burnos gleivinė, oda tampa geltona. Tai vėl atsitinka dėl kepenų pažeidimo. Šiuo atveju žmogus jaučiasi daug geriau, temperatūra mažėja. Po 10-20 dienų pacientas atsigauna ir imunitetas ima visą gyvenimą.

    Taip atsitinka, kad hepatitas A atsiranda be gelta. Tada vieninteliai infekcijos požymiai yra karščiavimas, pykinimas, apetito praradimas ir pilvo skausmas. Dažniausiai anicterinės hepatito formos patiria vaikus iki 5 metų. Bet suaugusiems H hepatitas be gelta beveik niekada neįvyksta.

    A hepatitą galima išvengti dviem būdais. Po kontakto su pacientu įvesti imunoglobulinus, turinčius paruoštų antikūnų prieš hepatito A virusą arba skiepyti. Imunoglobulinai apsaugo 1 mėnesį ir gali sukelti alerginę reakciją. Ir kiekvieną kartą po kontakto su ligoniais šis vaistas turi būti pakartotinai vartojamas.

    Vakcinacija ilgą laiką apsaugo nuo viruso. Jis yra veiksmingas tiesiogiai kontaktuojant su pacientu ir kaip prevencijos priemonė. Rusijoje vakcinacija nuo A hepatito yra įtraukta į nacionalinį imunizacijos grafiką, tačiau nėra privaloma. Rekomenduojama tai padaryti ne vėliau kaip prieš 2 savaites, kol vaikas vyksta į darželį ar mokyklą. Vakcinacija praktiškai privaloma pacientams, sergantiems lėtinėmis kepenų ligomis.

    Gelta vakcinos

    Šios hepatito A vakcinos buvo registruotos Rusijoje: Hep-A-In-Vac (Rusija), Avaximas (Prancūzija), Vacta (JAV), Havriks (Didžioji Britanija ir Belgija). Buitinė vakcina naudojama vaikams nuo 3 metų, Vakta ir Avaxim - nuo 2 metų amžiaus, Khavriks - nuo 1 metų.

    Visose vakcinose yra inaktyvuoto (nužudyto) A hepatito viruso, todėl neįmanoma užsikrėsti dėl vakcinacijos su hepatitu A ir perduoti virusą iš vakcinuoto asmens nevakcinuotam asmeniui.

    Vakcinaciją nuo A hepatito galima derinti su kitomis vakcinomis, išskyrus BCG. Vaikai iki 1,5 metų amžiaus švirkščiasi į raumenis į šlaunį, vyresni vaikai į deltoidinį raumenį. Vienkartinė vakcinos injekcija imunitetą nuo hepatito 12-18 mėnesių. Todėl po 6-18 mėnesių (priklausomai nuo naudojamos vakcinos) reikia pakartotinio skiepijimo. Po to imunitetas trunka apie 20 metų.

    Kaip ir bet kurios kitos vakcinacijos metu, įvedus hepatito A vakciną, vaikas gali patirti nepageidaujamų reakcijų: indukciją, patinimą, paraudimą, skausmą injekcijos vietoje. Retais atvejais temperatūra gali pakilti. Labai retais atvejais galvos skausmas, nuovargis, trumpalaikis skausmas pilve. Pasibaigus ne daugiau kaip 3 dienoms, jie praeina savaime.

    Absoliutus skiepijimo kontraindikacijos yra: nėštumas, žindymo laikotarpis, stipri reakcija (padidinant temperatūrą virš 40 ° C, patinimas injekcijos vietoje, kai skersmuo didesnis kaip 8 mm) ankstesniam vakcinavimui.

    Santykinės kontraindikacijos yra ūminė lėtinė liga arba lėtinės ligos paūmėjimas. Tokiais atvejais skiepijimas atliekamas ne anksčiau kaip praėjus 1 mėnesiui po išieškojimo ar sumažinimo.

    A hepatitas yra virusinė kepenų liga, paprastai vadinama gelta. Skiepijimai prieš Botkino ligą Rusijoje atliekami pagal epidemines indikacijas. Suaugusiesiems dažnai randamas kelių hepatito virusų derinys. Botkino liga dažniausiai būna tarp virusinio hepatito.

    A hepatito pasireiškimai

    Infekcijos šaltiniai - nuotekos, vandens tarša išmatos masės. Negalima atmesti galimybės pernešti oru lašeliais, taip pat per kraują. Inkubacinis laikotarpis, per kurį infekcija nepasireiškia, yra 15–50 dienų.

    A hepatito virusas patenka į organizmą per virškinimo traktą išmatomis ir per burną. Absorbuojamas iš žarnyno į limfą, o tada patenka į kepenis. Kepenyse jis sukelia bilirubino išskyrimo pažeidimą, darantį poveikį hepatocitams. Sumažėja angliavandenių metabolizmas kepenų ląstelėse - mažėja glikogeno sintezė, albumino susidarymas. Galima masinė hepatocitų nekrozė.

    Gelta atsiranda per tris laikotarpius:

  • Predzheltushny laikotarpis. Šiuo metu simptomai gali atsirasti atskirai. Pseudo-gripo forma yra įmanoma, kai pacientui pasireiškia šalto ir kitokio tipo gripo simptomai. Depeptinė forma pasireiškia virškinimo sutrikimu: pilvo pūtimas, pykinimas, vėmimas, rėmuo, viduriavimas. Asthenovegetative forma pasireiškia silpnumu, spaudimo sumažėjimu. Šiuo atveju šlapimas tampa rudos spalvos ir pakitusios kalorijos. Būdinga vidutinio maro.
  • Icteric laikotarpis.
  • Atkūrimas (atkūrimas). Kartais pacientai neatsigauna, o liga patenka į lėtinę formą ir sukelia cirozę.

    Po to, kai žmogus sirgo A hepatitu, organizme atsiranda stabilus imunitetas. Liga gali būti sudėtinga kepenų koma ir papildoma infekcija. Todėl svarbu laikytis prevencinių priemonių: rankų plovimas, švaraus vandens šaltinių išsaugojimas, savalaikė vakcinacija nuo A hepatito.

    Indikacijos ir vakcinacija nuo Botkin ligos

    Vakcinacija nuo A hepatito pirmiausia rekomenduojama žmonėms, kuriems nėra A hepatito, ir todėl neturi imuniteto. Vakcinacija skiriama žmonių grupėms, kurioms yra padidėjusi infekcijos rizika arba dirbantiems maisto tiekimo vietose ir medicinos srityje. Tai yra:

  • Keliaujantys į šalį, kurioje plačiai paplitęs hepatitas A.
  • Maisto pramonės ir maitinimo darbuotojai.
  • Kariuomenė.
  • Darbuotojų nuotekų valymo ir kanalizacijos linijos.
  • Pradinių mokyklų mokiniai, nes jie dar nėra sukūrę gerų higienos įgūdžių. Infekcijos protrūkiai atsiranda tik mokslo metų pradžioje.

    Planuojamas skiepijimas nuo A hepatito atliekamas vaikams, sulaukusiems 1-3 metų. Specifinio A hepatito skiepijimo grafiko nėra. Viena vakcina nuo Botkin ligos yra pakankama imunitetui nuo hepatito A gydyti šešis mėnesius ar pusantrų metų, priklausomai nuo vakcinos tipo. Pasibaigus vakcinai pateikiamas liudijimas.

    Hepatitas A skiepijama vaikams, švirkščiant į raumenis, o paaugliams ir suaugusiems skiriama švirkštimo priemonė. Yra keletas gelta vakcinų, kuriose yra negyvas virusas. Tokiose vakcinose yra viruso baltymų, kuriems organizme gaminami antikūnai.

    1. Ūminė liga arba ligos paūmėjimas.
    2. Padidėjęs jautrumas vakcinos komponentams.

    Nėštumo metu sprendimas dėl skiepijimo priima gydytoją, vedantį ją.

    Vakcinacijos komplikacijos: karščiavimas, negalavimas, astenija, kartais dispepsija (pykinimas, vėmimas). Injekcijos vietoje gali pasireikšti hiperemija, patinimas, skausmas.

    Kokios yra hepatito A vakcinos?

    Botkino ligos skiepijimo schemą sudaro vakcinacija ir revakcinacija. Kai imunitetas nuo revakcinacijos palaikomas iki 10 metų. Vakcina yra suderinama su visomis kalendorinėmis vakcinomis, išskyrus BCG.

    Neseniai vis daugiau žmonių atsisako būti skiepyti. Skiepijimas yra prevencinė priemonė. Tai daro beveik visus. Po gimimo vaikas taip pat yra skiepytas. Per pirmąsias 12 gyvenimo valandų jis yra skiepytas nuo gelta, o pirmuosius 3–4 BCG gyvenimo dienas jis yra skiepijamas nuo tuberkuliozės. Kadangi vaikas yra mažas, motina nusprendžia, ar skiepyti, ar ne. Gydytojas skiepija po išsamaus vaiko tyrimo.

    Išnagrinėjęs vaiką, gydytojas nusprendžia skiepyti ar ne. Jis įvertina kūdikio būklę. Vakcinacija bus atliekama, jei vaiko būklė yra puiki. Jei jis nėra patenkinamas, jis gali būti perkeltas arba atšauktas.

    Net priešlaikiniai kūdikiai, žinoma, gali būti skiepyti nuo gelta, jei jų būklė yra patenkinama. Vakcinacija yra ypač rekomenduojama, jei motina ar šeimos narys turi hepatitą B arba yra vežėjas. Kūdikio infekcija nuo motinos gali atsirasti gimdymo metu. Šiuo atveju skiepijimas turi būti atliekamas nedelsiant, kad vaikas galėtų vystytis imunitetui, ir jis išliko sveikas.

    Gydytojas pasirenka vakcinaciją, nors tame tarpe gali dalyvauti ir tėvai. Po vakcinacijos vaikas turi būti laikomas tam tikrą laiką. Buvo atvejų, kai vakcinacija vaikui sukėlė komplikacijų.

    Gydymas gelta yra būtinybė, nes daugelis moterų serga arba yra hepatito B nešiotojai. Kaip jau minėta, ši liga perduodama gimdymo metu. Ir todėl vakcinacija atliekama per pirmąsias gyvenimo valandas, priklausomai nuo kūdikio būklės.

    Žinoma, motina nusprendžia, ar skiepyti. Tačiau ne visi tėvai žino, kodėl tai vyksta taip greitai. Be to, motina negali spėti, kad ji yra hepatito nešėja. Bet kuriuo atveju, jei vaikas yra sveikas, tai reikia padaryti.

    Visiškai sveiki tėvai, kurie įsitikinę savo sveikata, atsisako skiepyti savo vaiką. Tai neteisinga, nes infekcija gali atsirasti ne tik motinai, bet ir darbuotojams. Net jei tėvai yra įsitikinę savo sveikata, jie negali būti tikri medicinos personalo sveikata. Todėl nedvejodami.

    Kaip sakoma, geriausias gydymas yra prevencija. Todėl, siekiant apsaugoti vaiką nuo sunkių ligų ateityje, būtina jam suteikti visus skiepus, kuriuos rekomenduoja specialistas.

    Tikslas: nustatyti vakcinoje esančio timerosalo ir aliuminio hidroksido poveikį kepenų ir tulžies takams.

    Medžiagų ir tyrimų metodai

    Mokslinių publikacijų analizė.

    Tyrimų rezultatai ir diskusijos

    Karelijoje [1] buvo atliktas tyrimas dėl pailgėjusio gelta dėl naujagimių po vakcinacijos nuo hapatito B priežasties. Tuo tikslu atlikta 100 motinystės ligoninėje vakcinuotų (1999 m.) Ir 100 motinystės ligoninėje skiepytų naujagimių (2005 m.) Analizė. Ankstyvieji kūdikiai, vaikai su naujagimio hemolizine liga, perinatalinė encefalopatija, gimdos augimo sulėtėjimas, patvirtinta intrauterinė infekcija - CMV, toksoplazmozė ir pan. Bendra fiziologinė gelta 1999 metais buvo 26%, 2005 m. - 56%. Dideli bilirubino kiekiai iki 2 mėnesių - 20% tiriamųjų 1999 m. - 20%, 2005 m. - 80%. Ultragarsas buvo atliktas 22%, 80% - be patologijos, 20% vidutinio sunkumo hepatomegalijoje. B hepatito vakcinacijos poveikis motinystės ligoninėje dėl ilgalaikio geltonumo padidėjimo naujagimiams buvo patikimai įrodyta. Nustatyta stipri teigiama koreliacija - 0,7.

    Pranešimas apie gelta po hepatito B vakcinacijos buvo užfiksuotas VAERS, elektroninėje sistemoje, pranešančioje apie vakcinų šalutinį poveikį. 1990-2002 m Buvo užregistruota 38600 komplikacijų, 3115 naujagimių reikalavo hospitalizuoti, gelta išaugo 224 naujagimiams [2].

    Geltonumo priežastys naujagimiams yra daug. Priežastys gali būti gana retos šeimos paveldimos gelta: Crigler-Nayar, Gilbert, Aagenes, paveldima Minkowski-Chauffard hemolizinė gelta, gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas. Padeda diagnozuoti šeimos istoriją. Gali pasireikšti ir retų intrahepatinių ir ekstrahepatinių tulžies takų pokyčių: hipoplazija, atresija. Laikinas fiziologinis naujagimių gelta išgyvena 2-3 gyvenimo dienas dėl naujagimio bilirubino konjugacijos sistemos trūkumo, padidėjusio bilirubino susidarymo. Jis yra 2 kartus didesnis nei suaugusiojo. Visą laiką kūdikiams, tai yra gerybinė, nesukelia pablogėjimo, padidina kepenis; visą laiką nevyksta užsitęsęs ir išnyksta per 4-7 dienas [3, p. 43-47, 5-67, 235-276]. Su hepatito B vakcinacija vaikas gauna timerosaliną su aliuminio hidroksidu. Thimerosal sudėtyje yra gyvsidabrio druskos - etilo gyvsidabrio, kuris yra toksiškesnis nei pats gyvsidabris. Jei yra aliuminis, gyvsidabris tampa dar toksiškesnis [4]. Gyvsidabrio detoksikacija vyksta kepenyse. Kepenų ląstelėse etilo gyvsidabris yra susijęs su ląstelėje esančiu glutationu, dalyvaujant citochromui P450, nuo kepenų ląstelių jis patenka į interlobuliarinius tulžies kanalus [3, p. 213-214] ir su tulžimi, 90% gyvsidabrio išsiskiria žarnyne, 10% - inkstais [5]. Naujagimio kepenys dar nėra subrendusios, detoksikacijos sistema nevisiškai veikia, nes ląstelėje esantis glutationas, reikalingas detoksikacijai, nėra pakankamas gyvsidabriui [6]. B hepatito vakcinacijos metu kūdikis gauna toksinę medžiagą, kuri išsiskiria su tulžimi. "Jei toksinė medžiaga išskiriama su tulžimi, tai gali sukelti intratubuliarius netirpius kompleksus, kurie gali sukelti cholestazę" [3, p. 213-215].

    Todėl dėl vakcinacijos prieš hepatitą naujagimių pailgėjusio gelta atsiranda dėl nesandarių kompleksų nusodinimo į tulžies taką, o tai sukelia konjuguoto bilirubino išsiskyrimą. Taip pat gali būti toksinis kepenų ląstelių pažeidimas (oficialios instrukcijos Evuaks, viena iš vakcinacijos komplikacijų, gali būti laikinas transaminazių padidėjimas). Transaminazių pakilimas yra kepenų ląstelių citolizė [1, 2, 3, 4, 5, 6, 7]. Ilgalaikio cholestazės metu galima sukurti periportalinę fibrozę su uždegimu infiltravus portalų erdves [3, p. 235-276].

    1. Patvirtinta, kad naujagimiams po vakcinacijos nuo hepatito B pailgėja gelta, nes susidaro netirpūs intratubuliniai kompleksai, dėl kurių sumažėja konjuguoto bilirubino išsiskyrimas, taip pat toksinis kepenų ląstelių pažeidimas.

    2. 12 valandų po gimimo negalite įvesti toksinės medžiagos, nes detoksikacijos sistemos neveikia visiškai. Nervų ir imuninės sistemos vis dar yra nesubrendusios, neuronų augimas ir vystymasis vyksta daugiausia per pirmuosius šešis mėnesius. Įvedus timerosalą, esant mažai nanomolinių dozių timerosale, atsiranda neuronų degeneracija ir mirtis [5]. Naujagimiams bendras reguliavimo mechanizmų nebaigtumas pasireiškia smegenų kraujotakos nestabilumu ir kintamumu. Visoje kūdikystėje pastebimi didžiausi kraujo tiekimo į smegenis rodikliai. Šis reiškinys yra susijęs su ypač aukštais smegenų metaboliniais poreikiais. Šie ontogenezės etapai pasirodo esą labiau energiją vartojantys, kai augimo tempas mažėja, o organinių ir audinių pokyčiai, atsirandantys dėl ląstelių diferenciacijos procesų (ypač smegenyse), didėja, mitochondrijų kiekis smarkiai didėja, todėl oksidacinis metabolizmas ir šilumos gamyba didėja. Šio reiškinio biologinė reikšmė yra ta, kad ląstelių diferenciacijos procese susidaro naujos struktūros, nauji baltymai ir kitos didelės molekulės, kurių ląstelė nežinojo. Todėl naujagimių augimo procesui reikalingos specialios energijos sąnaudos. Oksidacinių procesų intensyvumas kepenyse yra didesnis nei visuose kituose kūno audiniuose. Tačiau toksinis kepenų ląstelių pažeidimas, atsiradęs dėl nenormalios gelta, naujagimiams sukelia vystymosi vėlavimą.

    3. Toksiškas kepenų ląstelių pažeidimas pažeidžia medžiagų apykaitos procesą, kuris naudoja natūralią teisę į gyvenimą naujagimiams ir natūralią teisę į savęs vystymąsi. Dėl natūralios teisės į gyvenimą savaime yra visi natūralūs visų žmogaus prigimties reiškinių judėjimo įstatymai, kad taptų realaus gyvenimo procesu. Normaliam fiziologiniam vystymuisi reikalingas biologinis paieškos poreikis, kuris yra įgimtas. Biologinis paieškos poreikis „jungia smegenų vystymosi lygį ir tempą: kuo sudėtingesnė ir sudėtingesnė centrinė sistema, tuo intensyviau ji vystosi ir tobulėja... Vienas iš tokių pagreitinimo mechanizmų yra paieškos veikla“ [8, p. 22-23]. Pailgėjusio gelta atsiradimas naujagimiams po skiepijimo nuo hepatito B yra jų funkcinio nebrandumo priežastis, pastebima vaikai, patekę į mokyklą, nes toksinis kepenų ląstelių pažeidimas silpnina naujagimio įgimtų biologinių poreikių paieškos veikloje skatinimą.

    4. Vakcinacija nuo B hepatito 12 valandų po gimimo turėtų gauti naujagimius iš rizikos grupės - jei motina turi hepatitą B.

    5. Gydymo gelta diagnozė naujagimio amžiuje yra labai sunku. Ilgalaikis geltonosios grupės vaikų poreikis yra ilgalaikis.

    Nuoroda į bibliografiją

    Litovčenko L.P., Khizhnyak G.I. PAGRINDINIAI VYKDYTOJO PERSPEKTYVOS PRIEŽIŪROS PAGRINDINIAI PRIEŽIŪROS PRIEŽIŪROS PRIEŽASTYS PRIEŠ EFEKTYVĄ // Mokslinė apžvalga. Medicinos mokslai. - 2016 - № 1. - p. 27-29;

    URL: http://medicine.science-review.ru/ru/article/view?id=862 (prieigos data: 2017-10-14).

    Kepenų hepatito virusiniai pakitimai, sukeliantys distrofiją ir ląstelių mirtį. Susilpnėjęs organas nesugeba pašalinti toksinų ir kitų skilimo produktų, todėl organizmo mirtis palaipsniui atsiranda.

    Hepatitas B yra viena iš pavojingiausių rūšių, dažnai baigiantis asmens mirtimi net ir po atsigavimo. Kiekvienas dešimtasis atvejis baigiasi D hepatitu, kuris sukelia kepenų vėžį ir cirozę.

    Šiuo metu yra tik hepatito A ir B vakcinų. Kartais vaikai ir suaugusieji gali laiku apsisaugoti nuo infekcijos poveikio.

    Hepatito A vakcinacija reikalinga:

  • sveikatos priežiūros darbuotojų ir atitinkamų universitetų studentų;
  • asmenys, turintys kontaktą su infekuotu asmeniu;
  • asmenims, sergantiems kepenų liga arba hemofilija.

    Hepatito vakciną sudaro keli komponentai:

  • baltymų iš patogeno, turinčio antigenų, lukšto patogenui;
  • konservantai (gyvsidabris, aliuminis);
  • mielių baltymai.

    Vakcinaciją nuo hepatito B galima derinti, ty vienu metu kovoti su keliomis ligomis. Ši vakcina skirta vaikams.

    A hepatito vakcina neturi būti skiriama kartu su kitų virusų injekcijomis.

    Kontraindikacijos vakcinacijai nuo hepatito yra:

    Gelta vakcina skiriama vaikams, vyresniems nei vieneriems, ir suaugusiems iki 55 metų.

    Paprastai hepatito A vakcina skiriama kūdikiams priešais mokyklą ar vaikų darželį, suaugusiems, kuriems gresia infekcija.

    Imunizacija prieš Botkino ligą pagal instrukcijas yra atliekama 2-3 etapais. Tarp pirmojo ir antrojo injekcijos gali užtrukti metus. Įvedus Rusijos narkotikų GEP-A-in-VAK, skiepijimo schema yra šiek tiek kitokia: antroji vakcinacija atliekama per mėnesį, trečioji - per šešis mėnesius.

    Skiepijimo funkcijos

    Nors hepatito A vakcina vaikams daugelyje šalių nėra privalomojo skiepijimo kalendoriuje, visi gydytojai jį rekomenduoja. Ypač pageidautina tam tikrais atvejais, kai vaikas turi didelę infekcijos riziką, būtent:

  • prieš pailsėdami ant jūros, keliaujant į karštąsias šalis (infekcijos plitimas čia labai platus, todėl užsikrėtimo tikimybė yra didelė): vakcinacija atliekama prieš dvi savaites iki kelionės, kad imunitetas galėtų išsivystyti mažame kūne;
  • jei kūdikio socialiniame rate yra asmuo, turintis A hepatito: vakcinacija atliekama per 10 dienų nuo kontakto su pavojingo viruso nešikliu;
  • diagnozuojant tokias ligas kaip hemofilija ar sunki kepenų liga.

    Prieš skiepijimą tiriamas kraujas, ar jame nėra antikūnų. Jei taip, tai reiškia, kad vaikas jau buvo skiepytas arba turėjo šią ligą. Šiuo atveju jis negalės užsikrėsti: neįmanoma dvigubai susirgti hepatitu A, nes imunitetas nuo šios infekcijos yra organizme gyvybei. Taigi antikūnų nebuvimas kraujyje yra tiesioginė vakcinacijos indikacija.

    Amžiaus atžvilgiu, vaikas pradedamas nuo hepatito A nuo 1 metų. Jis gaminamas į raumenis - dažniausiai kūdikio petyje. Vien tik vakcina nepakanka, kad būtų sukurtas ilgalaikis, ilgalaikis imunitetas nuo infekcijos. Todėl po 6-18 mėnesių gydytojai rekomenduoja kitą injekciją. Nusprendę dėl vakcinacijos, tėvai turėtų žinoti, kokia mažo organizmo reakcija į šią vakciną bus norma, atsižvelgiant į medicininius duomenis, ir kurie parodys pažeidimus ir sutrikimus kūdikio sveikatai.

    Suprantama tėvų, kurie prieš skiepijimą nori žinoti, kaip vaikai skiepijami nuo A hepatito, susidomėjimas, kad būtų pasirengę nustebinti ir žinoti, kaip reaguoti į konkrečius kūdikio būklės pokyčius. Dažniausiai nereaguoja į importuotus vaistus (pvz., Havriks vakcina), o vietiniai vaistai (GEP-A-in-VAKV ir kt.) Gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui: 3–4 dienas:

  • pykinimas, viduriavimas, vėmimas;
  • galvos skausmas;
  • lengvas negalavimas;
  • apetito praradimas;
  • esant alerginei reakcijai (niežulys ar dilgėlinė), kūdikiui gali būti skiriamas antihistamininis preparatas (bet tik su gydytojo leidimu);
  • dirglumas, kaprizumas, nerimas;
  • raumenų silpnumas ir skausmas;
  • vietinė reakcija injekcijos vietoje: paraudimas, patinimas, niežulys, sukietėjimas, silpnas skausmas, tirpimas (šie simptomai neturėtų bijoti ir klaidinti tėvų: injekcijos vieta neturėtų būti tepama arba padengta tinku, bet neturėtumėte drėkinti);
  • temperatūros padidėjimas: tuo pačiu metu leidžiama vaikui suteikti antipiretinį poveikį, jei termometras keletą valandų rodo ženklą virš 38 ° C.

    Visi šie hepatito A skiepijimo šalutiniai reiškiniai gydytojams laikomi normomis ir jiems nereikia medicininės intervencijos. Jie neturi jokio poveikio vaiko sveikatai ir praeina labai greitai: per savaitę. Pastebėjus šiuos kūdikio pokyčius po skiepijimo, tėvai neturėtų paniką: reikia būti kantrūs ir laukti. Per savaitę po injekcijos šie simptomai išnyks ir kūdikis bus laimingas ir sveikas, kaip ir anksčiau.

    Vis dėlto kai kurie šalutiniai poveikiai trunka per ilgai arba yra labai ryškūs, nei tėvai bijo, tai geriau pasakyti apie tai pirmąjį pediatrų paskyrimą. Išnagrinėjęs gydytojas išsisklaidys ir pateiks naudingų rekomendacijų. Tačiau dauguma vaikų vis dar nereaguoja į hepatito A vakciną. Istorijos apie baisias pasekmes, atsirandančias, kai vaisto organizme patenka vaistas nuo hepatito, dažnai būna pernelyg perdėtos. Komplikacijos yra labai retos ir tik tuo atveju, jei nesilaikoma kontraindikacijų.

    Prieš skiepydamas nuo jūsų hepatito A, gydytojas išnagrinėja kūdikio kraujo antikūnų prieš šią infekciją buvimą ir skiepijimo kontraindikacijų nustatymą. Ji negali būti vykdoma šiais atvejais:

  • padidėjusio jautrumo (individualaus netoleravimo) preparato komponentams;
  • ūminis visų ligų laikotarpis: vakcinacijos metu kūdikis turi būti visiškai sveikas, ir tai taikoma ir lėtinėms patologijoms;
  • bronchų astma.

    Visos šios kontraindikacijos yra būtinos, kad būtų laikomasi vakcinacijos nuo A hepatito, nes priešingu atveju gali atsirasti patologijų, kurios ateityje taps rimtu vaikų sveikatos pažeidimu. Kadangi tyrimas atliekamas prieš skiepijimą, komplikacijų rizika yra minimali, tačiau šis faktas tampa priežastimi, kodėl tėvai atsisako skiepyti vaiką nuo šios ligos.

    Tarp hepatito A vakcinos komplikacijų vadinamos:

  • Quinck edema, turinti individualų netoleravimą vaiko hepatito A komponentams: tai gali būti mirtina, jei nebus laiku teikiamos pagalbos;
  • lėtinių ligų paūmėjimas, lėtėjimo gydymo procesas, bendros būklės pablogėjimas;
  • kepenų nepakankamumas;
  • nervų sistemos pažeidimai: meningitas, neuritas, išsėtinė sklerozė, encefalitas;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai: vaskulitas, žemas kraujospūdis;
  • kitų organų veikimo sutrikimas: limfadenopatija, eritema;
  • koma;
  • mirtimi.

    Nepaisant visų pirmiau išvardytų komplikacijų vakcinacijos nuo A hepatito, tėvai neturėtų jų bijoti ir dėl to atmesti reikalingą ir naudingą vakcinaciją. Jei jūsų vaikui gresia pavojus, jis turi būti užkrėstas taip, kad nepageidaujama infekcija galėtų išvengti nedidelio, dar nesuformuoto kūno. Ligos pasekmės kūdikio sveikatai daug dažniau nei komplikacijos po skiepijimo.

    Tačiau hepatitas A vaiko organizme yra ne tik pavojingas. Dažnai vaikas užsikrėtė lengva forma, besimptomis, tačiau tuo tarpu jis yra pavojingo viruso nešėjas. Bet kuris su juo susisiekęs suaugusysis šiuo metu gali būti užsikrėtęs. Jau susidariusiame organizme liga daug sunkesnė, o tai reiškia galimą pavojų, net mirtį. Todėl yra daug praktiškiau kūdikį įkvėpti nuo kūdikystės ir pamiršti apie hepatitą A amžinai.