Remiantis klinika, veikia vakcinacijos tarnyba.
Vartojamos hepatito vakcinos:
- A hepatito vakcina - Avaxim; gamintojas Sanofi Paster, Prancūzija
- B hepatito vakcina - Regevak B; BinoFarm, Rusija arba Endzheriks V gamintojas; gamintojas GlaxoSmithKline, Belgija.
B hepatito vakcinacija
Tai veiksmų seka, skatinanti natūralią imuninę sistemą apsaugoti nuo šio viruso. Įšvirkštus vakciną, žmogaus organizmas pradeda gaminti antikūnus (anti-HBs), kurie užkerta kelią ligos vystymuisi. Antikūnai organizme išlieka kelerius metus ir kovos su infekcija, jei žmogus ateityje patirs hepatito B virusą.
Kam rodoma vakcinacija?
Visi vaikai ir paaugliai iki 18 metų ir anksčiau nevakcinuoti turi būti skiepyti nuo hepatito.
Vakcinacija nuo hepatito B taip pat skiriama tam tikroms grupėms, kurioms yra didelė rizika užsikrėsti HBV, įskaitant:
· Žmonės, turintys didelę riziką dėl seksualinio elgesio,
· Partneriai ir asmenys, gyvenantys kontaktuose su teigiamais HBsAg asmenimis,
· Injekciniai narkotikų vartotojai
· Asmenys, kuriems dažnai reikia kraujo ar kraujo produktų;
· Transplantuotų kietų organų gavėjai, t
· Asmenys, sergantys lėtiniu inkstų nepakankamumu, gydomi hemodializės būdu;
· Asmenys, kuriems gresia HBV, atsižvelgiant į jų veiklos pobūdį, įskaitant sveikatos priežiūros darbuotojus;
· Žmonės su ŽIV infekcija ir / arba C hepatitu
· Asmenys, keliaujantys į šalis, kuriose HBV yra endeminis.
Kas yra kontraindikuotinas skiepyti?
Tie, kurie anksčiau patyrė alergines reakcijas bet kuriai vakcinos daliai.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Nėštumas ir žindymas nėra šios vakcinos naudojimo kontraindikacija.
Galima skiepyti tiek priešlaikinius kūdikius, tiek ŽIV užsikrėtusius žmones.
Vakcinacija nuo hepatito B nėra kontraindikuotina asmenims, sergantiems išsėtine skleroze, turinčiais Guillain-Barré sindromą, ir autoimuninėmis ligomis (pavyzdžiui, sistemine raudonąja vilklige ar reumatoidiniu artritu).
Ką reikia padaryti prieš skiepijimą
1. Atlikti kraujo tyrimą hepatito B žymenims (anti-HBcor, HBsAg ir anti-HBs).
- Jei anti-HBs kiekis yra mažesnis nei 10 V / l, nurodoma vakcinacija.
- Jei antikūnų kiekis yra nuo 11 iki 100 V / l, tada vakcinaciją reikės atlikti 3-6 mėn., Po 101-1000 V / l - po 1 metų, 1001 - 10 000 V / l - po 3,5 metų.
- Nustačius anti-HBcor arba anti-HBs, rekomenduojama konsultuotis su hepatologu.
2. Konsultuotis su bendrosios praktikos gydytoju ir gauti išvadą apie tai, ar nėra kontraindikacijų skiepijimui.
Vakcinavimo schemos (laikas ir injekcijų skaičius).
Paprastai, norint gauti gerą imuninę apsaugą, reikalingos trys injekcijos.
Vidutiniškai vakcinacijos imunitetas užtikrina patikimą apsaugą nuo HBV infekcijos 7-10 metų.
Yra šios skiepijimo schemos:
Imuninė apsauga susidaro šiek tiek vėliau, tačiau dėl to atsiranda didesnis antikūnų titras
Imuninė apsauga formuojasi greičiau, tačiau antikūnų titras tam tikroje vakcinuotoje dalyje gali būti mažesnis, taigi papildoma ketvirtoji vakcinos dozė skiriama praėjus metams po pirmosios injekcijos.
0–7 dienos - 21 diena - 12 mėnesių
Spartus imuninės sistemos defektų susidarymas, pavyzdžiui, planuojamo planuojamos chirurginės intervencijos ar kelionės į plačiai paplitusį B hepatitą atveju.
Kaip aukštas apsaugos nuo hepatito B poveikis vakcinai?
Vakcina patikimai apsaugo nuo hepatito B infekcijos. Pagal šią schemą tris kartus skiriant vakciną atsiranda specifinių antikūnų, kurie užkerta kelią hepatito B ligos vystymuisi 98% vakcinuotų.
Ar reikia patvirtinti vakcinacijos veiksmingumą?
Vaikų ir suaugusiųjų masinio standartinio skiepijimo metu atliekamas specialus tyrimas.
Tačiau bent jau šiais atvejais būtina:
- imuninės sistemos sutrikimas, įskaitant hemodializuojamus pacientus
- vakcinuoti sėdmenų injekcijomis
- kūdikiai, gimę užkrėstoms motinoms (teigiamas HBs antigeno testas)
- medicinos personalas, dirbantis su krauju
- Asmenys, turintys lytinių santykių su lėtiniu hepatitu B sergančiais pacientais
Tyrimas apima antikūnų titro (anti-HBs) nustatymą po 1-2 mėnesių. 3 vakcinos dozes.
Tikrinimo rezultatas, patvirtinantis patikimą apsaugą, yra HBS Ag antikūnų titras, ne mažesnis kaip 10 mU / ml.
Ar iš vakcinos galiu gauti hepatito B virusą? Ar tai užterštas?
B hepatito infekcija nuo vakcinos yra neįmanoma. Vakcinos sudėtyje nėra viso hepatito B viruso, bet jo išorinio apvalkalo dalis, kuri teoriškai negali sukelti hepatito, bet gali sukelti tik imuninį atsaką. Dėl tų pačių priežasčių, vakcinuoti nėra infekcijos šaltinis, donorystės kontraindikacijos nėra.
Rekombinantinių vakcinų pakeičiamumas.
Tarptautinės ir Rusijos rinkose esančios rekombinantinės B hepatito vakcinos yra imunologiškai laikomos palyginamomis ir gali pakeisti viena kitą.
Koks yra intervalas tarp hepatito A ir B hepatito vakcinacijos?
Vadovaujantis Nacionalinės prevencinės vakcinacijos kalendoriaus rekomendacijomis Rusijos Federacijoje, vakcinų (išskyrus vakcinas nuo tuberkuliozės) įvedimas tą pačią dieną leidžiamas skirtingose kūno dalyse.
A hepatito skiepijimas
A hepatito skiepijimo grafikas
Vakcina skiriama du kartus per 6-18 mėnesių intervalą.
Kiek vakcina saugo nuo A hepatito?
Vakcinos įvedimas skatina aukšto titro antikūnų gamybą, kuri patikimai apsaugo vaikus ir suaugusius nuo hepatito A infekcijos.
Apsaugos trukmė su vakcinacija mažiausiai 6-10 metų.
Vakcinacijos indikacijos
A hepatito skiepijimas rekomenduojamas visiems, kurie anksčiau neturėjo A hepatito, taip pat žmonėms, kuriems yra padidėjusi infekcijos rizika:
1. Asmenys, gyvenantys regionuose, kuriuose nepalankioje padėtyje yra hepatito A paplitimas;
2. Asmenys, keliaujantys į nepalankioje padėtyje esančias šalis (regionus), kuriuose užregistruojamas hepatito A protrūkis;
3. Kontaktiniai asmenys hepatito A protrūkiuose;
4. Asmenys, kuriems gresia infekcija:
- medicinos specialistai
- viešųjų paslaugų darbuotojams, dirbantiems maisto t
- aptarnauja vandens ir nuotekų įrenginius, įrangą ir tinklus.
Kontraindikacijos vakcinos skyrimui
- Ūminės infekcinės ir neinfekcinės ligos
- Lėtinių ligų paūmėjimas
- Padidėjęs jautrumas bet kuriai vakcinos daliai
- Stipri reakcija ankstesniame šio vaisto vartojime.
Ar galiu gauti virusą iš vakcinos?
A hepatito vakcina gaminama chemiškai inaktyvuojant hepatito A virusą.
Kadangi vakcina yra inaktyvuota (nužudyta), ji negali sukelti hepatito.
Ar skirtingų gamintojų HA vakcinos yra keičiamos?
Taip A hepatito vakcinos yra pakeičiamos.
Ar prieš vakcinaciją prieš HA reikia nustatyti antikūnų buvimą kraujyje?
Toks preliminarus tyrimas reguliuojamas tik suaugusiems, vyresniems nei 30 metų, gyvenantiems regionuose, kuriuose yra didelis A hepatito lygis. Šie žmonės galėjo turėti ankstesnę GA (įskaitant netiesioginę, anicterinę ligos formą), jau gali turėti apsauginį antikūnų lygį ir jiems nereikia hepatito vakcinos.
Suaugusiųjų vakcinacija be išankstinio patikrinimo dėl anti-HAV IgG buvimo yra priimtina tiems, kurie yra saugūs ūmaus hepatito A regionuose.
Ką reikia padaryti prieš skiepijimą
1. Atlikite kraujo tyrimą, kad nustatytumėte anti-HAV IgG lygį
- Sąlyginė specifinių antikūnų prieš VGA koncentracija gyventojams yra 22 TV / l, o specialiems kontingentams, įskaitant karinis personalas - ne mažiau kaip 30 TV / l2.
2. Konsultuotis su bendrosios praktikos gydytoju ir gauti išvadą apie tai, ar nėra kontraindikacijų skiepijimui.
Vakcinavimo nuo hepatito kursas:
- hepatito B (įskaitant gydytojo konsultaciją) - 2000 rublių
- iš A hepatito (atsižvelgiant į gydytojo konsultaciją) - 3200 rublių
Jūs galite užsiregistruoti pas gydytoją ir vėliau vakcinuoti nuo hepatito mūsų svetainėje arba telefonu: 8 (499) 246 44 50
119435, Maskva, ul
Pirogovskaja, 1a.
Ši svetainė priklauso FSBI FKTF FHM FMBA Rusijai. Leidinys leidžiamas tik gavus klinikų vadovybės leidimą. Licencijos numeris FS-99-01-008219
Vakcinacija nuo ha, kas tai yra
Pasakykite skiepams - „Ne!“
Vaistas yra hepatito A virionų suspensija (LBA padermė -86), auginama transplantuotų 4647 ląstelių kultūroje, išgryninta, koncentruota, inaktyvuota ir adsorbuota ant aliuminio hidroksido. Viename mililitre vakcinos yra 50 ELISA vienetų (25 ng) A hepatito viruso antigeno; antibiotikų ir konservantų nėra. Bespalvis, skaidrus arba šiek tiek opalescuojantis skystis su balta nuosėdomis, su purtymu, homogeniška, greitai nustatanti balta suspensija be dribsnių ir intarpų.
IMUNOLOGINĖS SAVYBĖS
Visas vakcinacijos kursas užtikrina ilgalaikį specifinį imunitetą 90–95% vakcinuotų.
A hepatito prevencija vaikams nuo trejų metų, paaugliams ir suaugusiems.
NAUDOJIMO NUORODOS
Vaikai, gyvenantys vietovėse, kuriose yra didelis hepatito A paplitimas. Medicinos darbuotojai, pedagogai ir dienos priežiūros įstaigų darbuotojai. Viešųjų paslaugų darbuotojai, daugiausia dirbantys viešojo maitinimo organizacijose, vandens tiekimo ir nuotekų valymo įrenginių, įrangos ir tinklų priežiūra. Regionai ir šalys, išvykstančios į hepatitą A, įskaitant karinį personalą, taip pat epidemiologinių indikacijų kontaktiniai centrai.
KONTRAINDIKACIJOS
- Ūminės infekcinės ir neinfekcinės ligos, lėtinių ligų paūmėjimas. Skiepijimas atliekamas ne anksčiau kaip po 1 mėnesio po atleidimo išieškojimo.
- Ankstesnė vakcina "GEP - A - VAK" stipri reakcija (temperatūra viršija 40 ° C, hiperemija, injekcijos vietos edema, didesnė kaip 8 cm).
- Piktybiniai kraujo ligos ir navikai.
- Nėštumas
Siekiant nustatyti kontraindikacijas, gydytojas (paramedikas) vakcinacijos dieną tiria ir apklausia asmenį, kuriam skiepijama privaloma termometrija. Jei reikia, atlikite tinkamą laboratorinį tyrimą.
DOZĖS IR NAUDOJIMAS
Vakcina švirkščiama į deltinį raumenį.
Viena dozė vaikams ir paaugliams iki 17 metų imtinai yra 0,5 ml, suaugusiems - 1,0 ml. Visą vakcinacijos kursą sudaro dvi vakcinacijos, kurių trukmė yra 6-12 mėnesių, ir suteikia ilgalaikę apsaugą nuo A hepatito infekcijos. Kai kuriais atvejais (pagal epidemiologines indikacijas) galima skiepyti vieną vakciną, apsaugant nuo infekcijos iki 12 mėnesių.
Intraveninė vakcina neleidžiama!
Ampulių atidarymas ir vakcinacijos procedūra atliekama griežtai laikantis aseptikos ir antisepsijos taisyklių. Prieš nustatant vaistą į švirkštą, vakcina kruopščiai sumaišoma suplakant ampulę. Atidarytą ampulės vakciną reikia vartoti per 30 minučių.
Vaistas nėra tinkamas naudoti ampulėse, kurių vientisumas, ženklinimas ir fizinės savybės keičiasi (spalva, skaidrumas ir tt); pasibaigęs galiojimo laikas; su netinkamu saugojimu.
Atliktos vakcinacijos užregistruojamos nustatytose apskaitos formose, nurodant datą, dozę, vaisto gamintoją, serijos numerį, reakciją į vakciną.
REAKCIJA Į ĮVADĄ
Šalutiniai poveikiai, susiję su vaisto vartojimu, neviršija tų pačių rodiklių, kai naudojamos kitos vakcinos, kuriose yra išgrynintų antigenų, adsorbuotų ant aliuminio hidroksido. Atskirais atvejais vakcinuoti asmenys patiria negalavimą, galvos skausmą, trumpalaikę subfebrilinę temperatūrą. Retais atvejais injekcijos vietoje atsiranda nedidelė odos hiperemija ir lengva edema, kuri išnyksta per 1-2 dienas.
PROBLEMOS FORMA
Vakcina tiekiama ampulėse, kuriose yra: 0, 5 ml (1 pediatrinė dozė); 1, 0 ml (1 suaugusi dozė); 1, 0 ml (1 suaugusioji dozė arba 2 vaikų dozės); 2, 0 ml (2 suaugusiųjų dozės arba 4 vaikų dozės). Pakuotėje yra 10 ampulių.
SHELF LIFE
Vakcinos tinkamumo laikas yra 1,5 metų.
Nenaudojamas narkotikų vartojimo laikas.
LAIKYMO IR TRANSPORTO SĄLYGOS
Vakcina saugoma ir transportuojama pagal „Sanitarinių taisyklių 3. 3. 2. 028-95“ reikalavimus nuo 2 iki 8 ° C temperatūroje.
Užšaldyti preparatai netaikomi.
Komplikacijos po vakcinacijos, taip pat skundai dėl specifinių ir fizinių vaisto savybių turėtų būti pranešami Valstybiniam medicinos biologinių preparatų standartizavimo ir kontrolės institutui. L.A. Tarasevičius (119002, Maskva, Sivtsev Vrazhek 41, tel. / Faks. 241-39-22) ir įmonėje - UAB "Vector - BiAlgam" gamintojas
630559, Novosibirsko sritis, Novosibirsko rajonas, poz. Koltsovo.
Tel./Fax (3832) 36-75-50, el. Paštas: [email protected]
AVAXIM - INAKTYVUOJAMAS VAKCINAS HEPATITO A PREVENCIJAI A
SUDĖTIS
Vienoje vakcinos dozėje (0,5 ml) yra:
- A hepatito viruso * formaldehido inaktyvuotas 160 antigenų vienetų **
- Aliuminio hidroksidas (išreikštas Al) 0,3 mg
- 2-fenoksietanolis 2,5 μl
- Formaldehidas 12,5 mcg
- Trečiadienis Hanks 199 *** iki 0,5 ml
- Druskos rūgštis arba natrio hidroksidas pH reguliavimui.
* Žmogaus diploidinėse ląstelėse (MRC5) kultivuotas GBM štamas.
** Nesant tarptautinio etaloninio standarto, antigeno kiekis išreiškiamas naudojant vidinį etaloninį standartą.
*** Trečiadienis Hanks 199 yra sudėtingas aminorūgščių, mineralinių druskų, vitaminų ir kitų ingredientų mišinys, ištirpintas injekciniame vandenyje; pH reguliavimas atliekamas pridedant druskos rūgšties arba natrio hidroksido.
PROBLEMOS FORMA
Injekcinė suspensija: švirkštas, kuriame yra 1 vakcinos dozė (0,5 ml).
PARAIŠKOS PARDAVIMO LICENCIJOS TURĖTOJAS
MASTER PASTER Pone Vaxen, 58, Leclerc Avenue, 69007 LION-FRANCE
INDIKACIJOS
Šis vaistas yra VAKCINAS
AVAXIM yra skirtas A hepatito viruso profilaktikai suaugusiems ir vyresniems kaip 2 metų vaikams.
A hepatito profilaktikai rekomenduojama vartoti šioms rizikos grupėms:
· Imunizuoti asmenys, keliaujantys į endeminius regionus (turintys didelį hepatito A atvejį)
· Asmenys, kuriems gresia infekcijos pavojus: slaugos personalas (įskaitant rūpinimąsi suaugusiems ir vaikams vežimėliuose), kanalizacijos ir vandens tiekimo personalas, maisto pramonės darbuotojai ir maitinimo darbuotojai.
· Specialios rizikos grupės (hemofilija sergantiems pacientams, pacientams, kuriems yra daug kraujo perpylimų, narkotikų vartotojai, vartojantys intraveninius vaistus, homoseksualai).
· Vaikai, vyresni kaip 2 metų, gyvenantys endeminiuose regionuose (turintys didelį hepatito A paplitimą).
Vakcinacija su šiuo vaistu neužkerta kelio kitokios etiologijos virusiniam hepatitui, taip pat kitų žinomų hepatotropinių mikroorganizmų sukeltoms infekcijoms. Vakciną galima įsigyti pagal receptą.
KONTRAINDIKACIJOS
Vakcinacija NEGALI BŪTI ATSIŽVELGIAMA šiais atvejais:
- padidėjusi kūno temperatūra, ūminės ar lėtinės progresuojančios ligos (skiepijimas, pageidautina atidėti iki būklės normalizavimo).
- esant padidėjusiam jautrumui bet kuriai vakcinos sudedamajai daliai arba alerginei reakcijai, kuri buvo pastebėta ankstesniu vakcinos skyrimu.
Sunkiais atvejais turėtumėte pasitarti su gydytoju.
ĮSPĖJIMAI
- Negalima švirkšti į veną: įsitikinkite, kad adata nepatenka į kraujagyslę. Vakcina neturi būti skiriama į raumenų raumenis (dėl riebalinio sluoksnio storio kintamumo) arba į vidų, nes tokiais atvejais galima imuninį atsaką mažinti.
- Imunosupresinis gydymas arba imunodeficito būklė gali sukelti silpną imuninį atsaką į vakciną. A hepatito inkubacijos laikotarpiu atlikta vakcinacija gali būti neveiksminga.
NAUDOJIMO PASTABOS
Šis vaistas turi būti naudojamas su pacientais:
- su kepenų liga,
- padidėjęs jautrumas neomicinui (kiekvienoje vakcinos dozėje yra neomicino kiekių).
Vakciną laikykite vaikams nepasiekiamoje vietoje. Sunkiais atvejais turėtumėte pasitarti su gydytoju.
NARKOTIKŲ SĄLYGOS
Vakciną galima vartoti kartu su imunoglobulinais, jei vakcinos ir imunoglobulino injekcijoms naudojamos skirtingos kūno dalys. Kadangi ši vakcina yra inaktyvuota, jos derinys su kitomis inaktyvuotomis vakcinomis neturėtų turėti įtakos vakcinacijos veiksmingumui, jei vakcinos skiriamos skirtingoms kūno dalims. Ypač vakcina gali būti naudojama kartu su rekombinantine vakcina, skirta hepatito B, vidurių šiltinės vakcinos, gyvos vakcinos, skirtos geltonosios karštinės prevencijai, prevencijai. Be to, ši vakcina gali būti naudojama revakcinacijai ir tais atvejais, kai ankstesnė vakcinacija buvo atlikta kitomis inaktyvuotomis vakcinomis, kad būtų išvengta A hepatito. Siekiant išvengti galimo sąveikos su kitais vaistais, turite informuoti gydytoją apie visus vaistus, kurių buvo imtasi prieš arba po vakcinacijos laikas.
NEPRIKLAUSOMYBĖ IR PERŽIŪROS LAIKOTARPIS
Šio vaisto poveikio embrionui ar vaisiui tyrimas nebuvo atliktas. Tačiau, kaip ir bet kurios kitos inaktyvuotos virusinės vakcinos atveju, šio vaisto gebėjimas turėti neigiamą poveikį embrionui ar vaisiui yra mažai tikėtinas. Tačiau nerekomenduojama naudoti vakcinos nėščioms moterims. Sprendimas skiepyti nėščias ar krūtimi maitinančias moteris turėtų būti atliekamas tik įvertinus faktinį jų užsikrėtimo A hepatitu pavojų. Šio vakcinos poveikio žindymo laikotarpiu tyrimų neatlikta, todėl jo vartoti per nustatytą laikotarpį nerekomenduojama.
SUDEDAMŲJŲ MEDŽIAGŲ SĄRAŠAS, KURIUOS GALIMA POVEIKIS KELIEMS PACIENTAMS
Formaldehidas.
NAUDOJIMAS IR NAUDOJIMO DIAGRAMAS
Rekomenduojama dozė yra 0,5 ml kiekvienai injekcijai. Pirminė vakcinacija atliekama naudojant vieną vakcinos dozę. Revakcinacija atliekama vieną kartą per 6-18 mėnesių. Remiantis turimais duomenimis, rekomenduojama kas 10 metų atlikti pakartotinę vakcinaciją.
ĮVADOS METODAS
Siekiant sumažinti vietinių reakcijų tikimybę, rekomenduojama AVAXIM švirkšti į raumenis į deltinį raumenį (peties raumenis). Su įvedimu turite užtikrinti, kad adata nepatektų į kraujagyslės vidų. Vakcina neturi būti skiriama į raumenų raumenis (dėl riebalinio sluoksnio storio kintamumo) arba į vidų, nes tokiais atvejais galima imuninį atsaką mažinti. Ypatingais atvejais - pacientams, sergantiems trombocitopenija ar kraujavimu, vakcina gali būti švirkščiama po oda. Tame pačiame švirkšte vakcinos negalima maišyti su kitomis vakcinomis.
NEPALANKIOS REAKCIJOS
Šios vakcinos (taip pat bet kurio kito veikliojo vaisto) įvedimas kai kuriems pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas, gali sukelti šiuos sunkius šalutinius poveikius:
- injekcijos vietos skausmas ir paraudimas. Labai retai pastebėta injekcijos vietos plomba.
- vidutinės karščiavimas, nuovargis, galvos skausmas, raumenų ar sąnarių skausmas ir virškinimo trakto sutrikimai yra dažniausios nepageidaujamos reakcijos.
- šiek tiek grįžtamojo kepenų fermentų aktyvumo (transaminazių) padidėjimas - tai buvo pastebėta retais atvejais.
Pasakykite savo gydytojui apie visus neįprastus šalutinius poveikius, nenurodytus šiame vadove. Visi neįprastų skiepijimo atvejų atvejai informuoja Nacionalinę kontrolės įstaigą (NOC) apie medicininius imunobiologinius preparatus - Valstybinį medicinos biologinių preparatų standartizacijos ir kontrolės tyrimų institutą. L.A. Tarasevičius (121002, Maskva, eismo juosta. Sivtsev-Vrazhek, 41, tel. 241-89-22 ir gamintojo atstovybė (101000, Maskva, Ulansky juostos., 5, tel. 935-86-90).
LAIKYMAS
+ 2 ° C iki + 8 ° C temperatūroje (šaldytuve).
Negalima užšaldyti.
Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.
SHELF LIFE
24 mėnesiai.
Vakcinacija dėl naudos ar žalos
Po vaiko gimimo ir dažnai net prieš jo išvaizdą kiekviena moteris galvoja apie tai, ar skiepyti vaiką, ir, jei taip, kokios vakcinos yra geresnės, kaip pasirinkti tinkamiausią ir tt Mūsų šalyje turime patvirtintą skiepijimo grafiką, kurį, jei įmanoma, atliks jūsų pediatras.
Su prašymu padėti suprasti vakcinacijos privalumus ir trūkumus, kreipiausi į asmenį, kuris daugiau kaip 30 metų imunizavo vaikus į mūsų vietinę slaugytoją Matsenko Galina Alexandrovna.
Pirmą dieną po gimimo vaikas gauna pirmą skiepijimą - vakcina nuo hepatito B, kaip rodo mano patirtis, motinystės ligoninėje, jie visai nesidomi dėl motinos nuomonės šiuo klausimu (aš du kartus gimiau dviejose skirtingose motinystės ligoninėse). Todėl būtų gerai iš anksto paklausti, kokia naujagimio vakcina bus skiepijama, ir, jei nuspręsite skiepyti vaiką, iš anksto parašykite atsisakymą. Man tai nebuvo svarbu, nes nusprendžiau skiepyti, jei nėra medicininio pagrindimo juos atidėti. Turiu pasakyti, kad nėštumo ir gimdymo ligoninėje vienas iš mano vaikų nebuvo BCG, o kitas buvo skiepytas nuo hepatito B, atsižvelgiant į problemas, nustatytas iškart po gimimo. Kas sako, kad motinystės ligoninių medicinos personalas neveikia beprasmiškai - vadovaudamasis instrukcijomis, bet remiantis konkrečiomis sąlygomis.
Spaudoje ir televizijoje dažnai diskutuojama apie inokuliacijos tinkamumą motinystės ligoninėse, paprašykite Galinos Aleksandrovnos:
A (autorius - Alexandra): - Ar būtina skiepyti visus ligoninėje esančius vaikus hepatitu ir tuberkulioze. Galbūt jums reikia įvesti tik rizikos grupę?
GA (Galina Aleksandrovna): - Esama situacija yra tokia, kad nėra beveik sveikų vaikų, visi gimsta su rizikos grupe. Vakcinos nuo hepatito B ir tuberkuliozės yra įtraukiamos į motinystės ligoninę, o jūs pats žinote, kad šios ligos yra plačiai paplitusios, taigi, žinoma, turime inokuluoti. Vienintelis dalykas yra būti labai atsargiems ir atsargiems vaikams po skiepijimo, nes nėra žinoma, kaip veikia naujagimio kūnas. Tačiau tiek daug metų praktikoje mano regione po šių skiepų nebuvo komplikacijų ar ligų. Visada atkreipiu tėvų dėmesį į tai, kad tuberkuliozė yra labai rimta liga, ir ji perduodama ne tik asmeniui, bet ir gyvūnams, pavyzdžiui, iš galvijų.
A: - Kaip manote apie tokią statistiką, kad apie 80% vaikų, sergančių tuberkulioze, buvo skiepyti BCG vakcina ir apie 30% buvo pakartotinai skiepijama ta pačia vakcina.
GA: - Žinoma, čia viskas vyksta gerai, jums reikia įvesti naujas veiksmingas vakcinas, atsižvelgiant į kintančios ligos sukėlėjo struktūrą ir imtis priemonių, siekiant apriboti ypač atsparių mikrobakterijų plitimą. Tačiau dabar mes turime tik BCG ir BCG-M vakciną - silpnintiems vaikams. Vis dar reikia atsižvelgti į vakcinacijos teisingumą. Tai tikrai papuošalai. Šaltas abscesas, pavyzdžiui, yra vakcinacijos metodų pažeidimo ženklas. BCG vakcina yra gyva ir kaprizinga, turi būti laikoma tamsoje, šaldytuve ir atidaryta ne ilgiau kaip dvi valandas. Paprastai BCG vakcinacijai įvedama tam tikra diena, o didelėse poliklinikose vakcinos patalpai skiriama ir atskira patalpa. Vakcinavimo sąlygų pažeidimas gali sukelti jo neveiksmingumą.
A: - Ir kokia vakcina yra geresnė, jūsų nuomone, vidaus ar užsienio?
GA: - Iš esmės mūsų vakcinos nėra blogos vakcinos ir BCG, ir daugelis kitų. Mes dirbame daugiausia su mūsų vakcinomis, tačiau prieš maždaug 8 metus siūlėme pritarti „Engeriks B“ (prieš hepatitą B - prancūzų gamybą), net ir motinystės ligoninėse mes siūlėme Endzheriks B. ir vienas ir kitas.
A: - skiepijimas nuo kvapo kosulio, difterijos, stabligės atliekamas su DPT vakcina, o poliomielitas lašinamas į IPV burną - tai yra ir mūsų vakcinos, kaip jie perduodami?
GA: - DTP perduodama iki 38,5 laipsnių temperatūros padidėjimo, tačiau kartais susiduria su temperatūros kilimu ir iki 39 laipsnių, vaikai mieguistumas, dirglumas, kaprizumas. Mes baigiame inokuliaciją su šia vakcina, patariame tėvams skiepyti vaikus su užsienio vakcina Tetrakok, kuri yra lengviau toleruojama, tačiau iki šiol, deja, už vakciną pati vakcina kainuoja apie du tūkstančius.
A: - Kaip galite gauti kitą vakciną? Kur eiti?
GA: - Mūsų klinika neteikia apmokamų paslaugų, išskyrus nemokamas vakcinas, kurių neturime. Tam reikia susisiekti su atitinkama medicinos įstaiga, kur jie tai padarys už pinigus. Kaip taisyklė, mokama klinikoje skiepijimas atliekamas prižiūrint imunologui, ir jums reikia iš savo gydytojo imtis medicininės kortelės, kurioje bus užregistruotas atitinkamas įrašas. Tada vakcinacijos ženklas perkeliamas į vakcinacijos prevencinį žemėlapį.
A: - Kaip perduodama kiaulytės ir tymų vakcinos?
GA: - kiaulytės-tymų vakcina yra viena vakcina, būtina ją skiepyti atsargiai, jei vaikas turi alergiją vištienos baltymams, tačiau paprastai tai jau žinoma jau nuo metų (kai prasideda vakcinacija), ar jis yra. Paprastai parotitas ir tymų vakcinacija atliekama kartu su raudonukės vakcina - mano praktikoje jų nebuvo.
A: - O jei vaikas yra alergiškas?
GA: - Šiuo atveju atliekamas desensibilizacinis preparatas. 3 dienas pagal pediatro pasiūlytą tvarkaraštį vaikas gauna vaistus, kuriais siekiama sumažinti alergines reakcijas, produktai, kurie gali sukelti alergiją, neįtraukiami į maistą, rekomenduojama apsaugoti vaiką nuo pervargimo.
A: - Ir kokios yra reakcijos į vakcinaciją apskritai?
GA: - Per pirmas 20-30 minučių stebime vaiką, todėl mes sakome, kad nepalikime iškart po vakcinacijos - gali pasireikšti anafilaksinė šoko reakcija.
Tokiu atveju gydymo kambaryje teikiama pagalba, paprastai tai yra hormonų vartojimas (pirma, tai yra adrenalinas, po kurio nedelsiant gliukokortikoidai vartojami didelėmis dozėmis, eufilinas kvėpavimui palengvinti).
Taip pat yra vietinių ir bendrų vakcinacijos reakcijų. Bendra - tai temperatūra iki 38,5 laipsnių, negalavimas, vaikas yra bangus, ir vietinės reakcijos yra plombos, o ne patinimas injekcijos vietoje (iki 5 mm). Šios reakcijos gali trukti nuo 1 iki 3 dienų.
A: - Kas yra medotvodas. Kas gali tai suteikti ir kiek ilgai?
GA: - skiepijimas yra medicininis pasitraukimas iš vakcinacijos po bet kokios ankstesnės ligos. Jį skiria rajono pediatras arba kitas vaikas turintis specialistas. Dažnai pasitaiko, kad meduliatorių skiria neurologas, jis žiūri į vaiką ir, jei mato neurologinę patologiją, nustato gydymą, ir jis rašo arba tarpininką iš vakcinacijos gydymo metu (nuo savaitės iki mėnesio) arba rašo, kad galima atlikti skiepus aprašoma, kaip būtent jums reikia įdėti į šią bylą. Anksčiau, po kiekvienos ūminės kvėpavimo takų ligos, buvo medotvod - per mėnesį, švelniais ūminių kvėpavimo takų infekcijų ir net gripo atvejais, rekomenduojama vakcinuoti tuoj pat po gydymo. Bet aš manau, kad vaikų organizmui dar reikia skirti dvi savaites, kad jie atsigautų. Taip pat yra medicininių laidų ilgesniam laikotarpiui, tačiau sprendimą dėl jų priima IHC.
Po širdies operacijos turiu vaiką, kuris turi vaistus nuo šešių mėnesių profilaktinio skiepijimo. O dabar poliomielito protrūkis ir toks susilpnėjęs vaikas pageidautina skiepyti pirmiausia, nes poliomielitas yra vaiko paralyžius.
A: - Kodėl reikalingi revakcinacijos atvejai? Reakcija į revakcinaciją paprastai yra tokia pati kaip ir pirmoji vakcina? Ką turėčiau ieškoti, kai atliekamas revakcinavimas?
GA: - Imunitetui nustatyti reikalingi revakcinacijos atvejai, kad antikūnai prieš ligas būtų nuolat dideli. Rekomendacijos dėl pakartotinio skiepijimo yra tokios pačios, kaip ir pirmosios vakcinacijos atveju, jei reikia, vaikas iš anksto paruošiamas, o po vakcinacijos mažo paciento būklė taip pat turi būti atidžiai stebima. Apie reakciją į vakcinaciją galima teigti, kad ji silpnėja, tačiau yra ir nuolatinio temperatūros kilimo atvejų.
A: - Ar yra būdas sužinoti, ar vaikui reikia skiepyti, ar jo imunitetas jau yra pakankamai stiprus?
GA: - Žinoma, yra imuniteto intensyvumo tyrimas. Mes jį naudojame, kai vaikai atvyksta į svetainę be medicininės kortelės ar vakcinacijos pažymėjimo. Bet vėl, šis tyrimas yra mokamas ir, deja, tai neįmanoma padaryti mūsų klinikoje.
A: - Kaip veiksminga vakcinacija? Ar jūsų praktikoje buvo paskiepytų vaikų?
GA: - Na, kaip? Žinoma, buvo paskiepyti, pavyzdžiui, skiepyti raudonukės vaikai, tačiau ligos eiga yra daug lengviau nei be vakcinuotų vaikų. Kiaulytė nebuvo ilgai, poliomielito - 50 metų - tai rodo, kad vakcinos yra veiksmingos ir naudingos. O kokios buvo stiprios gripo epidemijos, kol prasidėjo ikimokyklinio amžiaus ir moksleivių skiepijimas, dabar viskas yra daug geriau tik dėl skiepijimo. Mano anūkas auga, suteikiame jam visas skiepas - tai geriausiai patvirtina mano poziciją. I skiepijimui!
Žinoma, kiekviena pati motina turėtų pasirinkti, ar skiepyti, bet turime suprasti, kad tokios ligos kaip difterija, poliomielitas yra labai pavojingos ir geriausiu atveju sukelia negalios. Vakcinacija nežudo ligų sukėlėjų, bet sukelia specifinį vakcinuotą organizmą, kuris yra atsparus šiam ligos sukėlėjui, o tai reiškia, kad visuomet kyla pavojus susidurti su šiomis baisiomis ligomis, net ir pačiomis klestinčiomis sąlygomis.
Mes gydome kepenis
Gydymas, simptomai, vaistai
Vakcinacija nuo ha, kas tai yra
Federalinės tarnybos gairės Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11
"Epidemiologinė priežiūra ir virusinio hepatito A prevencija" t
patvirtino Rusijos Federacijos vyriausiasis valstybės sanitarijos gydytojas G.G. Onishchenko sausio 28 d. 2011 m
3.3.2 skirsnis. Perdavimo mechanizmas, būdai ir veiksniai
3.3.2.1. GA (HAV) viruso perdavimas vykdomas su išmatų-burnos mechanizmu, kuris yra įgyvendinamas visais būdais, būdingais žarnyno infekcijoms: vandeniui, maistui ir kontaktui su namais.
3.3.2.2. Vandens perdavimas gali pasireikšti tipiškų ūminių ar lėtinių vandens epidemijų pavidalu. Infekcija vyksta, kai naudojamas prastos kokybės geriamasis vanduo, maudymasis užterštuose vandens telkiniuose ir baseinuose, intensyviai užteršta vandens nuotėkomis netoli vandens įsiurbimo, GOST reglamentuojamo vandens valymo nebuvimas ar pažeidimas ir vandens tiekimas dezinfekcijai naudojant technines vandens tiekimo sistemas, sanitarinės-techninės paskirstymo vandens būklės pažeidimas tinklai, susiję su vandens trūkumu ir nuotekų ar užterštų požeminio vandens drenažu. Perdavimo koeficientas taip pat gali būti vandens šuliniai ir kiti decentralizuoti vandens tiekimo šaltiniai.
Esant nedideliam užteršimui vandens šaltinių išmatomis asmenims, turintiems didelį pasipriešinimą, dažniausiai pasitaiko nenustatytų infekcijų formų, dėl kurių gyventojų imunitetas.
3.3.2.3. Maisto produktai yra perdavimo veiksnys, kai virusas užteršia maisto įmonėse, maitinimas ir prekyba bet kokia forma. Viruso šaltiniai yra personalas, turintis nenustatytų ūminių HA (OA) formų, pažeidžiant asmeninės higienos taisykles. Kai kuriais atvejais virusas užteršia maisto produktus, susijusius su nelaimingais atsitikimais kanalizacijos tinkluose šiose įstaigose.
Uogos, daržovės ir žalumynai yra užkrėsti virusu, kai jie auginami drėkinamuose laukuose arba žemės ūkio paskirties žemėje, kur trąšos yra naudojamos dezinfekuotoms nuotekoms. Maisto produktai gali būti užteršti VGA jų paruošimo metu, kai jie apdorojami ir ruošiami, taip pat plaunant patiekalus. Jūros gėrybės iš pakrančių užteršto vandens gali būti užterštos HAV.
3.3.2.4. Namų ūkių perdavimas įgyvendinamas pažeidžiant sanitarijos ir higienos taisykles bei asmens higienos taisykles, kurios dažniau pastebimos vaikų grupėse ir šeimose. Perdavimo faktoriai yra rankos, taip pat visi elementai, užteršti HVA. Be to, HVA kontakto perdavimo galimybė yra jos perdavimas per burną-analinį ir burnos genitalinį kontaktą.
3.3.2.5. Ilgalaikės viremijos atveju VGA perdavimas parenteriniu būdu neįtrauktas. Yra atvejų, kai buvo persodinti OGA, didelio masto OGA protrūkiai tarp pacientų, kuriems pasireiškė kraujo krešėjimo faktorius, taip pat tarp žmonių, kurie švirkščiasi psichotropiniais vaistais.
3.3.4 skirsnis. Epidemiologiškai svarbios grupės
3.3.4.1. Didžiausia OHA rizika kyla dėl šių populiacijų:
1) asmenys, kurie geriamojo naudojimo tikslais naudoja prastos kokybės vandenį:
- paviršinio vandens telkinius;
- decentralizuoto vandens tiekimo šaltiniai, aprūpinti sanitarinių taisyklių ir standartų reikalavimų pažeidimais;
- centralizuoto vandens tiekimo šaltiniai, kuriems netaikomas patikimas valymas ir dezinfekavimas, ypač kai įvyksta kanalizacijos ir vandens tiekimo tinklų avarijos;
- stichinių nelaimių (žemės drebėjimų, potvynių, potvynių) ir kitų ekstremalių situacijų srityje;
2) karinių vienetų, dislokuotų ar vedančių kovines operacijas tose vietose, kuriose blogos sanitarinės gyvenimo sąlygos arba neužtikrintas vandens tiekimas, karinis personalas;
3) asmenims, keliaujantiems į šalį, kuriai būdinga OGA;
4) ikimokyklinio ugdymo organizacijų vaikai ir darbuotojai, uždarosios įstaigos, veikiančios visą parą, vaikai ir suaugusieji, dirbantys su sanitarijos ir higienos taisyklių pažeidimais;
5) medicinos personalas, visų pirma, infekciniai ir psichiatrijos skyriai, jei nesilaikoma prieš epidemijos režimo;
6) narkotikų vartojantiems žmonėms.
3.3.4.2. Epidemiologiškai reikšmingos profesijos, kurių atstovai OGA ligos atveju kelia didelės gyventojų grupės infekcijų grėsmę, yra:
- maisto pramonės įmonių darbuotojai, užsiimantys maisto produktų gamybos, sandėliavimo, transportavimo ar pardavimo procesais;
- viešojo maitinimo įmonių darbuotojai, taip pat organizacijos, tiesiogiai susijusios su maisto produktų ruošimu, aptarnavimu, saugojimu ir transportavimu;
- vandens telkinių, susijusių su vandens tiekimo ir vandens tiekimo tinklų priežiūra, darbuotojai;
- vaikų, švietimo, poilsio ir kitų organizacijų (įstaigų) darbuotojai;
- lengvųjų automobilių laidininkai;
- baseinų ar kurortų darbuotojai;
9. Ūminio hepatito A vakcina
9.1. Specialios OGA prevencijos ribas nustato epidemiologinės būklės valstybės įstaigų specialistai, atliekantys valstybinę sanitarinę ir epidemiologinę priežiūrą, taip pat atsižvelgiant į specifines OGA epidemijos proceso dinamikos ir raidos tendencijas konkrečioje teritorijoje.
9.2. Gyventojų skiepijimas nuo hepatito A atliekamas pagal dabartinį epideminių indikacijų prevencinį skiepijimo kalendorių, regioninius skiepijimo kalendorius ir nurodymus dėl medicininių imunobiologinių preparatų, kuriuos galima naudoti Rusijos Federacijos teritorijoje, naudojimo.
9.3. Vakcinos profilaktika rekomenduojama šiems pacientams:
- vaikai, gyvenantys tose vietose, kuriose yra didelis OGA;
- ikimokyklinių organizacijų pedagogai ir darbuotojai;
- viešųjų paslaugų darbuotojams, visų pirma maitinimo organizacijose dirbantiems, vandens tiekimo ir nuotekų įrenginių, įrangos ir tinklų priežiūrai;
- keliaujant į A hepatito regionus ir šalis;
- epidemijos indikacijų kontaktiniai centrai;
- karinių vienetų, dislokuotų ar vedančių kovines operacijas tose srityse, kuriose blogos sanitarijos ir gyvenimo sąlygos, arba neužtikrinto vandens tiekimo kariniam personalui;
- asmenys, sergantys lėtinėmis kepenų ligomis arba padidėjusi kepenų ligų rizika (asmenys su lėtiniu virusiniu hepatitu; lėtiniai hepatito B, C ir D virusų nešiotojai; asmenys, sergantys lėtiniu alkoholiu, autoimuniniu, toksišku, narkotiniu ir kitu genetiniu hepatitu;, hepatosis ir hepatopatijos ir kt.);
- pacientams, sergantiems kraujo liga, ir žmonėms, kuriems taikoma hemodializė;
- asmenys, turintys elgesio riziką susirgti GA (vyrai, turintys lytinių santykių su kitais vyrais; sekso paslaugų teikėjai; švirkščiamieji narkotikai; pacientai gydymo klinikose);
- ŽIV užsikrėtę, kai jie aptinkami.
9.4. Vaikai skiepijami nuo A hepatito be išankstinio tyrimo dėl AHA antikūnų buvimo.
9.5. Suaugusiųjų vakcinacija be išankstinio tyrimo dėl anti-HAV IgG buvimo yra leistina OGA saugiems regionams.
Prieš vakcinaciją suaugusiems vyresniems kaip 30 metų amžiaus regionuose, kuriuose yra didelis OGA dažnis, rekomenduojama, kad jie būtų tikrinami dėl specifinių antikūnų prieš HVA, po to imunizuotų seronegatyvius asmenis.
Sąlyginė specifinių antikūnų prieš VGA koncentracija gyventojams yra 22 TV / l, o specialiems kontingentams, įskaitant karinis personalas - ne mažiau kaip 30 TV / l.
9.6. Medicininių imunobiologinių preparatų įvedimas įrašomas nustatytuose medicininiuose įrašuose, nurodant pavadinimą, serijos numerį, kontrolės numerį, galiojimo datą, vartojimo datą, dozę ir atsako į vaistą pobūdį.
A hepatito vakcina suaugusiems ir vaikams
Ilgą laiką vyksta karštos diskusijos apie būtinybę skiepyti nuo A hepatito. Ar turėčiau būti skiepijama, ar geriau šią ligą turėti vaikystėje? Ar vakcina bus naudinga arba tik bus pakenkta? Tėvai, kurie yra susirūpinę dėl savo vaikų ir suaugusiųjų sveikatos, kurie saugo savo sveikatą, ieško atsakymų knygose, internete, gydytojai ir visada turi dvi skirtingas nuomones.
Vakcinacija - raktas į jūsų sveikatą
A hepatito virusas egzistuoja aplinkoje ir jos sukeltos epidemijos gali tapti didelio masto. Užsikrėtus, užtrunka kelias savaites, o suaugusieji - grįžti į darbą, o vaikai - mokyklose ir vaikų darželiuose. Vakcinacija yra veiksmingiausias būdas kovoti su šia infekcine liga.
A hepatito ar Botkin liga yra virusinė kepenų liga. Jis laikomas vienu iš lengviausių ir gydomiausių hepatito tipų.
Virusas, sukeliantis ligą, yra gana atsparus išoriniams poveikiams. Kambario temperatūroje ji jau keletą metų išlieka gyvybinga maždaug -20 laipsnių temperatūroje. +60 laipsnių temperatūroje virusas užkrečia infekcines savybes maždaug valandą, o virimo metu jis inaktyvuoja 5 minutes.
A hepatito virusas skausmingai prasiskverbia pro rūgščią skrandžio aplinką, patenka į žarnyną ir absorbuojamas į kraują. Kartu su krauju, jis patenka į kepenis, įsiveržia į hepatocitus (kepenų ląsteles) ir sukelia uždegimą.
Kepenų funkcija sutrikdyta, tuo pat metu sutrikdomi kiti organizmo metaboliniai procesai: sumažėja baltymų kiekis kraujo plazmoje, didėja bilirubino kiekis ir pasireiškia ūminis vitaminų trūkumas. Visa tai gali sukelti kepenų nepakankamumą ir mirtį. Pagal statistiką, daugiau kaip pusantro milijono žmonių kasmet gauna A hepatitą.
Infekcijos šaltinis yra ligonis arba viruso nešiklis. Infekcija vyksta per vandenį, maistą ir išmatą ir dažniau yra epidemiologinė. Infekcija yra labiausiai paplitusi šalyse, kuriose yra žemas pragyvenimo lygis, o sanitarinės sąlygos ne visada laikomasi ir yra didelis gyventojų tankis.
Dažniau nei kiti vaikai nuo 3 iki 7 metų serga, tai sudaro apie 60% visų atvejų. Antroji rizikos grupė yra jauni žmonės iki 30 metų. Senyvi žmonės retai serga. Kuo vyresnis užsikrėtimo amžius, tuo sunkesnė yra liga. Pacientai, kuriems buvo atliktas A hepatitas, įgijo visą gyvenimą trunkantį imunitetą. Pakartotiniai ligos atvejai yra labai reti ir greičiausiai atsiranda dėl kitokio tipo virusų.
A hepatito prevencija
Botkinio ligos prevencija grindžiama tais pačiais principais, kaip ir žarnyno infekcijų prevencija. Infekcijos tikimybė gerokai sumažėja, jei laikotės paprastų asmeninės higienos taisyklių. Daržovės ir vaisiai turi būti plaunami prieš vartojimą, o mėsa ir ypač jūros gėrybės turi būti pakankamai termiškai apdorotos.
Tačiau veiksmingiausias būdas apsaugoti nuo infekcijos buvo ir tebėra laiku skiepijama. Šiuo metu tik šis metodas suteikia beveik šimtu procentų garantijos. Vakcinacija ypač reikalinga žmonėms, lankantiems šalis, kuriose yra labai daug ligų ir mažų sanitarinių sąlygų.
Suaugusiems hepatito A skiepijimas yra patariamojo pobūdžio. Vaikams privaloma skiepijama nuo 2002 m. Vakcina yra ne daugiau kaip nužudytas hepatito A virusas, kuris švirkščiamas į raumenis. Šiuo metu sukurta daug kokybiškų vaistų vakcinacijai nuo šios ligos.
Rusijoje patvirtinti vaistai: Havriks 1440 (suaugusieji), Havriks 720 (vaikams), Avaximas (Prancūzija), Vacta (JAV) ir vietinė inaktyvuota vakcina GEP-A-in-VAK. Visos šios vakcinos turi panašias savybes ir jau praėjus 14 dienų po pirmosios vakcinacijos kraujo antikūnai.
A hepatito skiepijimo schema
Daugelis žmonių klausia - kiek kartų vakcinuoti? Vakcinacija nuo A hepatito atliekama dviem etapais. Rekomenduojamas intervalas tarp dviejų skiepijimų yra nuo 6 iki 12 mėnesių. GEP-A-in-VAK vidaus narkotikų gamintojai rekomenduoja skiepyti tris kartus.
Antroji vakcinacija atliekama praėjus 1 mėnesiui po pirmojo ir trečioji - 6 mėnesiai po antrojo. Su viena vakcina imunitetas trunka 5-6 metus. Jei procedūra vyksta visą kursą, 2 ar 3 etapais, šis apsaugos laikotarpis pratęsiamas iki 20 metų.
Vakcinacija nuo šio tipo hepatito atliekama į raumenis, sėdmenų, šlaunies ar peties deltoidinio raumenų srityje. Nerekomenduojama švirkšti vakcinos po oda be jokių specialių indikacijų, nes šio metodo veiksmingumas žymiai sumažina organizmo imuninį atsaką į vakcinaciją. Sukurtas imunitetas bus silpnas ir ne toks ilgas. Vakcina švirkščiama po oda tik tais atvejais, kai vakcinuotas asmuo turi prastą kraujo krešėjimą ir gali atsirasti kraujavimas iš injekcijos vietos.
Kas yra vakcinacija
Vakcinacija nuo A hepatito suaugusiems pacientams daroma iki 55 metų amžiaus. Skiepijimas reikalingas asmenims, kurie neužsikrėtė šia hepatito forma ir nebuvo skiepijami anksčiau. Taip pat tie, kuriems yra didelė infekcijos rizika. Tai apima:
1) karinių vienetų, esančių rajonuose, kuriuose blogos sanitarinės sąlygos ir vandentiekis, karinis personalas;
2) keliautojams, keliaujantiems į šalis, kuriose yra dažnas hepatito A atvejis arba naujas epidemijos protrūkis;
3) asmenys, kuriems gresia profesinė infekcijos rizika: mokyklų ir ikimokyklinio ugdymo įstaigų darbuotojai, vaikų ir infekcinių medicinos įstaigų vidurinio ir jaunesnio amžiaus medicinos darbuotojai, viešojo maitinimo įmonių darbuotojai, vandens valymo įrenginių darbuotojai;
4) epidemijos protrūkiuose gyvenantys ar gyvantys asmenys;
5) asmenys, kurie glaudžiai bendrauja su anksčiau užsikrėtusiais;
6) narkomanai ir asmenys, užsiimantys nemaloniu gyvenimu, taip pat netradicinės seksualinės orientacijos asmenys;
7) pacientams, kuriems diagnozuota hemofilija;
8) asmenys, kenčiantys nuo kepenų ligų ar jų rizika.
Vaikų skiepijimas nuo A hepatito
Mažiau išsivysčiusiose šalyse su prastomis sanitarinėmis sąlygomis 90% vaikų imunitetą nuo A hepatito, kol jie pasiekia dešimties metų amžiaus. Šiuo ankstyvuoju amžiuje liga dažniau yra simptominė.
Išsivysčiusiose šalyse, kuriose yra tinkamas higienos ir sanitarijos lygis, daugelis vaikų vengia infekcijos ankstyvame amžiuje, tačiau tai padidina jų jautrumą vyresnio amžiaus žmonėms, nes paaugliai ir suaugusieji serga.
Vakcinacija nuo hepatito A vaikams nėra privaloma ir atliekama tėvų prašymu. Galite skiepyti vaikus, vyresnius nei vienerius metus. Gydytojai primygtinai rekomenduoja skiepijimą, kol vaikas įeina į darželį ar mokyklą.
Avaxim 80 vakcina skirta vaikams nuo 1 metų iki 15 metų. Kaip ir suaugusiųjų skiepijimo atveju, vaikai turėtų būti pakartotinai skiepyti po 6–12 mėnesių. Prieš skiepijimą būtina išanalizuoti antikūnų buvimą kūdikio kraujyje. Kategoriškai draudžiama švirkšti vakciną su vaiko individualia vakcinos komponentų ir bronchinės astmos, taip pat ūmios ar ūminės lėtinės ligos. Tai reiškia, kad prieš skiepijimą vaikas turi būti visiškai sveikas.
Galimi šalutiniai poveikiai po vakcinacijos
Vakcinuojant virusinį hepatitą A gali pasireikšti šalutinis poveikis. Šių poveikių ir simptomų pobūdis yra toks pat ir vaikams, ir suaugusiems, tačiau vaikams nepageidaujamos reakcijos pasireiškia daug rečiau. Bet kurios vakcinos įvedimas yra gana lengvai toleruojamas, visi simptomai pasireiškia silpnai, o jų trukmė retai viršija dvi ar tris dienas.
Tarp kūno reakcijų galima pastebėti, pavyzdžiui:
- pykinimas;
- vėmimas;
- viduriavimas;
- temperatūros padidėjimas iki 38 laipsnių;
- negalavimas;
- raumenų silpnumas;
- galvos skausmas;
- apetito stoka;
- jausmas karštas arba atšaldytas;
- skausmas;
- patinimas;
- paraudimas;
- niežulys ir tirpimas injekcijos vietoje.
Vieta, į kurią buvo įšvirkšta injekcija, neturi būti tepama ar užplombuota. Vandens procedūros nėra kontraindikuotinos. Po antrosios vakcinacijos šalutinio poveikio dažnis yra daug mažesnis nei po pirmojo.
Kontraindikacijos ir atsargumo priemonės
Vakcinacija neleidžiama, jei pacientas jaučiasi blogai, karščiuoja ir infekcinės ligos. Ūmios ar pasunkėjusios lėtinės ligos atveju vakcinacija atidedama. Kai kurioms vakcinoms skirtas nurodymas reikalauja skiepijimo ne mažiau kaip mėnesį po visiško atsigavimo. Vakcinacija nėra atliekama asmenims, sergantiems alergine reakcija į vaisto komponentus. Kai vakcinacija turi būti suteikta galimybė teikti greitą medicininę priežiūrą anafilaksinės reakcijos atveju. Vakcinacija yra kontraindikuotina, jei ankstesnė vakcina buvo stipri reakcija. Jūs negalite maišyti su kitais vaistais ar vakcinomis tame pačiame švirkšte.
Visuomenės požiūris į vakcinaciją yra dviprasmiškas
Štai keletas žmonių paliktų svetainėse.
Aleksejus, 2014 m. Gruodžio 12 d
Hepatito skiepijimas yra dar vienas pinigų plovimas, pasakojimas apie naivą. A hepatitas yra visiškai nekenksminga liga, kurios ne visada galima atpažinti. Kodėl įeiti į kūną bet koks nešvarus triukas, kuris taip pat palieka komplikacijas?
Dasha, 2014 m. Gruodžio 18 d
Skiepijimas yra mamytės žvalgybos testas. Dabar vanduo visur yra užsikrėtęs, mano dukra ir aš dažnai keliaujame. Netrukus skrisime į Indiją. Aš duodavau savo dukterinę vakciną nuo A ir B hepatito. Nėra baisių pasekmių!
Anastasija, 2015 m. Sausio 5 d
Vaikystėje turėjau gelta. Lengva skambinti šia ligos kalba nesukelia. Iki šiol kepenys primena save. Aš padariau visas mano dukterines vakcinas ir nesigailiu. Manau, kad tai nėra būtina, kai vaikas jaučiasi blogai, ir tada viskas bus gerai.
Yra daug prieštaravimų dėl vakcinų, tačiau statistiniai duomenys visame pasaulyje parodė, kad dažnumas vakcinacijos laikotarpiu buvo nuolat padidėjęs. Remiantis tuo galima teigti, kad vakcinacijos labai sumažina mirtingumo nuo įvairių infekcinių ligų skaičių.