Kokie yra kepenų ligos simptomai ir požymiai bei pagrindiniai gydymo metodai?

Pagal statistiką, kepenų ligos Rusijoje yra trečioje vietoje po neurologinių ir širdies ir kraujagyslių patologijų. Kepenys yra didžiausia žmogaus organizmo liauka, atliekanti svarbiausias gyvybines funkcijas. Šis organas veikia kaip galinga biocheminė laboratorija, gaminanti tulžį (reikalinga normaliam virškinimui ir riebalų suskirstymui), glikogenų saugyklose, neutralizuoja nuodus ir toksinus iš maisto. Kepenys dalyvauja visuose medžiagų apykaitos procesuose, vitaminų, hormonų apykaitoje ir stiprina imuninės sistemos funkcijas. Todėl labai svarbu išlaikyti šio organo sveikatą, žinoti pagrindinius kepenų ligų požymius ir jų priežastis.

Kepenų ligos - pagrindinės priežastys

Kepenų audiniai turi didelį atsparumą nepalankiems išoriniams poveikiams ir turi didelį regeneracijos potencialą. Tai vienintelis žmogaus organas, kuris gali atsigauti. Yra atvejų, kai asmuo išgyveno ir tęsė normalų gyvenimą, praradęs 70% kepenų. Tačiau, esant kenksmingiems veiksniams, sumažėja kepenų potencialas, dėl kurio atsiranda įvairių patologijų. Mes išvardijame pagrindines priežastis, sukeliančias ligos mechanizmą:

1. Apsinuodijimas kūnu. Sisteminis toksinų ir toksinių medžiagų suvartojimas sukelia kepenų pažeidimą. Tai prisideda prie ilgalaikio darbo pavojingose ​​pramonės šakose, susijusiose su sunkiųjų metalų, švino, gyvsidabrio, rūgščių ir kitų cheminių junginių druskomis. Kartais dėl nepakankamo kepenų funkcijų pažeidimo pakenkta kenksmingoms medžiagoms didelėje koncentracijoje. Su toksišku poveikiu palaipsniui atsiranda žalos požymiai, tačiau liga progresuoja laikui bėgant ir baigiasi ląstelių nekroze, dėl kurios atsiranda inkstų nepakankamumas.
2. Vaistų priėmimas. Ilgas ir atsitiktinis vaistas naikina kepenų ląsteles, kurios yra priverstos neutralizuoti preparatuose esančias toksines medžiagas. Antibiotikai, priešgrybeliniai vaistai, hormonai ir chemoterapijoje naudojami vaistai turi didžiausią hepatoksiškumo laipsnį.
3. Virusinės infekcijos. Infekcija įvairių tipų hepatito virusais (A, C, B) sukelia ūminius arba lėtinius uždegiminius procesus kepenų audinyje ir palaipsniui naikina organą, sukeldamas cirozę. B tipo hepatitas laikomas pavojingiausiu, kuris retai pasireiškia sunkiais simptomais ir greitai tampa lėtiniu. Gydytojai neturi jokios priežasties jį pavadinti „švelniu žudiku“. Labiausiai palanki prognozė pridedama prie hepatito A (populiariai vadinama gelta), kuri neturi lėtinės stadijos ir nesukelia sunkių kepenų pažeidimų.
4. Infekcinės ir parazitinės ligos. Užsikrėtus parazitais (ascaris, echinococcus, Giardia), kepenys kenčia nuo toksinų, kuriuos jie išskiria gyvybės aktyvumo procese. Jei negydoma, pažeidimo simptomai padidėja ir atsiranda lėtinė kepenų liga. Infekciniuose procesuose atsiranda kepenų abscesai, susidaro cistinės formacijos, kepenų nepakankamumas ir kitos patologijos.

1. Piktnaudžiavimas alkoholiu. Sistemingas ir pernelyg didelis alkoholio vartojimas sukelia kepenų audinio ir alkoholio cirozės, kuri yra mirtina, sunaikinimą.
2. Mitybos klaidos. Aistringas riebalų, kepti, aštrūs ir aštrūs patiekalai, prieskoniai, rūkyta mėsa ir kiti kenksmingi produktai sukelia tulžies nutekėjimo pažeidimą. Dėl to stagnacija skatina akmenų susidarymą kepenų kanaluose.
3. Prastas paveldimumas, apsigimimai yra kepenų kanalų ir kraujagyslių patologijų pagrindas. Kūno struktūros anomalijos sukelia kepenų hipoplaziją, fermentopatiją ir kitus sutrikimus.
4. Pilvo ir vidaus organų sužalojimai. Tokiose situacijose kepenų problemos gali atsirasti ne tik pirmosiomis dienomis po trauminio veiksnio. Net po kelerių metų traumos padariniai gali priminti apie cistos susidarymą ar kepenų parenchimos patinimą.
5. Spinduliuotės ar jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis. Toks poveikis gali sukelti kepenų ląstelių vėžį.
6. Kepenų būklę lemiantys veiksniai yra daug, tačiau dauguma jų yra susiję su žmogaus gyvensena. Tai reiškia, kad pašalindamas žalingą įtaką žmogus gali apsisaugoti nuo daugelio sunkių ligų.

Dažniausios ligos

Kepenų kanalų ir tulžies pūslės būklė, su kuria šis organas sąveikauja, neabejotinai atsispindi kepenų darbe. Todėl medicinoje yra įprasta padalinti kepenų patologijas į pirminę ir antrinę.

Pagrindiniai kepenų pažeidimai apima ūmines ligas, atsirandančias audiniuose, kepenų ir tulžies takų kraujagyslėse:

• hepatitas (virusinis, bakterinis, toksinis, išeminis);
• kepenų priepuolis;
• kepenų venų trombozė;
• kepenų cirozė;
• pylflebitas;
• pirletrombozė;
• kepenų ir tulžies pūslės ligos (cholangitas, cholangiohepatitas).

Toliau išvardytos būklės yra susijusios su antrinėmis kepenų ligomis:

• navikų procesai (gerybiniai ir piktybiniai);
• kartu su endokrininės, nervų ar kraujagyslių sistemos ligomis, kurios sukelia kepenų pokyčius;
• riebalinė hepatosis, glikogenozė, hemochromatozė;
• kartu su tulžies pūslės ir tulžies takų patologijomis (diskinezija, cholecistitas, tulžies pūslė);
• parazitinės infekcijos (ascariasis, echinokokozė, giardiasis, trichinozė, opisthorchiasis).

Ši kepenų ligų klasifikacija nėra galutinė, moksle yra ir kitų požiūrių į šį klausimą. Be to, nuolat keičiasi ir keičiasi ligų klasifikacija, plėtojant medicinos galimybes.

Kepenų ligos simptomai

Kepenų ligos ilgą laiką negali pasakyti apie save, nes tai yra vienas iš „tyliausių“ organų, kuriuose nėra nervų galūnių, dėl kurių atsiranda skausmas. Sunkūs skausmai paprastai pasireiškia jau esant sunkiems kepenų pažeidimams, kai jie auga ir pradeda daryti spaudimą pluoštinei membranai (glisson kapsulei), kurioje skausmo taškai sutelkti. Būdingi kepenų ligos požymiai:

• bendras negalavimas, silpnumas;
• sunkumo pojūtis dešinėje hipochondrijoje;
• geltona oda ir sklera;
• šlapimo spalvos pakitimas;
• išmatų sutrikimai, nuosėdų ir išmatų spalvos pokyčiai;
• dusulys;
• per didelis prakaitavimas;
• kraujagyslių trapumas, hematomų atsiradimas;
• kraujavimo tendencija;
• kartaus skonio burnoje ryte, blogas kvapas, apnašas ant liežuvio;
• pilvo tūrio padidėjimas, ant jo atsirandantis veninis modelis;
• odos išbėrimai, niežulys, deginimo pojūtis;
• drastiškas svorio kritimas;
• galvos skausmas, atminties problemos, psichikos sutrikimas;
• nervų ir hormonų sistemų sutrikimai;
• padidėjo kepenų dydis.

Dauguma pirmiau minėtų simptomų atsiranda vėlesniuose ligos etapuose, kai liga tampa lėtine. Tipiškas kepenų pažeidimo požymis gali būti raumenų sustingimas, pirštų ir pirštų šalčio pojūtis, nagų formos pasikeitimas, raudonų simetriškų dėmių atsiradimas delnuose. Gelta dažniausiai atsiranda dėl ūminio virusinio ar toksinio hepatito fono. Cirozės atveju būdinga odos, skleros ir gleivinės icterinė spalva pasireiškia jau vėlesniais etapais.

Kepenų pažeidimais pacientai dažnai skundžiasi degančiu pojūčiu, odos niežuliu arba karštais blyksniais, kartu su dideliu prakaitu. Tokie pojūčiai paprastai atsiranda naktį ir neleidžia pacientui užmigti. Sunkus skausmas dešinėje hipochondrijoje dažniausiai pasireiškia kartu su tulžies pūslės ir tulžies latakų pažeidimais arba atsiradus pažengusiems hepatito ir cirozės etapams.

Kepenų hepatito ar cirozės eigą gali lydėti nedidelis kūno temperatūros padidėjimas. Jei jis labai pakyla (daugiau nei 39 ° C) - tai gali reikšti, kad tulžies latakuose ir tulžies pūslėje atsiranda pūlingas procesas.

Centrinės nervų sistemos atveju pasireiškia tokie sutrikimai kaip nuovargis, mieguistumas, silpnumas, apatija, atminties ir koncentracijos praradimas, miego sutrikimas. Tiesa ta, kad nervų ląstelės yra labai jautrios neutralizuojančios kepenų funkcijos sumažėjimui. Toksinai ir medžiagų apykaitos produktai nėra visiškai pašalinti ir neigiamai veikia nervų sistemos būklę, sukelia neurastenijos, letargijos ar dirglumo ir jautrumo simptomus. Pacientai skundžiasi galvos skausmu, galvos svaigimu, nemiga, seksualinės sferos sutrikimais.

Kepenų liga

Kepenų pažeidimo metu odoje atsiranda būdingi pokyčiai. Jis praranda savo elastingumą, tampa šviesus, sausas ir dėmėtas. Yra ryškus veido ir galūnių patinimas, polinkis į alergines apraiškas (dermatitas, egzema). Yra įvairių odos bėrimų pustulinių elementų, alerginių ar hemoraginių bėrimų (kepenų purpura) forma.

Moterų kepenų ligomis lydi būdingi vorų venai ant odos ir strijų (striukės plonos, melsvos juostelės pilvo srityje). Net ir nedidelį poveikį odai gali pasireikšti hematomos (mėlynės), kurios ilgą laiką neišnyksta. Tokių pokyčių priežastis yra hormoninis disbalansas moteriškame kūne, kuriame sergantys kepenys negali visiškai neutralizuoti steroidinių hormonų.

Kitas būdingas bruožas yra odos, gleivinės ir akių gleivinės geltonumas. Be to, reikia atkreipti dėmesį į būdingas kepenų ligų vietas:

• rudos dėmės ir gilios raukšlės ant kaktos ant kaktos;
• odos tamsinimas pažastų srityje;
• tamsūs apskritimai ir patinimas po akimis;
• rudos dėmės ant odos dešiniosios peties ir žirklės srityje;
• bėrimas su juodomis galvutėmis ant dilbio ir rankos nugaros;
• ryškios raudonos simetriškos delnų (kepenų delnų) dėmės.

Šie požymiai rodo lėtinį kepenų ligos eigą. Be to, moterys gali patirti plaukų augimą po rankomis ir gaktos zonoje arba, priešingai, pernelyg didelį plaukų augimą, pieno liaukų atrofiją, menstruacijų sutrikimus. Ir vyrams - plaukų plitimas ant galvos, iki pilno nuplikimo, libido sutrikimai.

Kepenų ligų niežulys yra būdingas simptomas. Šios būklės priežastis tampa kepenų detoksikacijos funkcijos pažeidimu. Dėl to organizme kaupiasi kenksmingos medžiagos, patenka į kraują ir patenka į odą, sukelia nervų galūnių sudirginimą ir skausmingą niežulį.

Diagnostika

Esant kepenų problemoms, būtina atlikti išsamų tyrimą, siekiant išsiaiškinti diagnozę ir pradėti gydymą. Norėdami tai padaryti, eikite į gydytoją, hepatologą arba gastroenterologą. Kepenų ligų diagnostiniai tyrimai pagrįsti laboratoriniais, invaziniais ir neinvaziniais metodais.

Jie atliks kraujo ir šlapimo tyrimus (bendruosius ir biocheminius) laboratorijoje, atliks tyrimus, kad nustatytų hepatito ar vėžio ląsteles, ir prireikus atliktų genetinius ir imunologinius tyrimus.

Kompiuterinės technologijos yra modernūs, neskausmingi (neinvaziniai) tyrimo metodai. Pacientas bus vadinamas pilvo organų ultragarsu, abejotinais atvejais jie bus atliekami su MRT (magnetinio rezonanso tomografija) arba CT nuskaitymu (kompiuterine tomografija), kuri suteiks išsamią informaciją apie būklę, organo dydį, jo audinių struktūrą ir pažeidimo mastą.

Sunkiais atvejais naudojami invaziniai metodai - biopsija, laparoskopija arba perkutaninė punkcija, kuri padeda tiksliai diagnozuoti.

Gydymo metodai

Kepenų ligų gydymo priemonių kompleksas yra narkotikų, dietos, gyvenimo būdo pritaikymas. Narkotikų terapija grindžiama narkotikų vartojimu šiose grupėse:

1. Žoliniai preparatai. Norėdami atkurti kepenų funkciją, plačiai naudojami vaistai, pagrįsti pienu Thistle. Tokie vaistai kaip Gepabene, Karsil, Silymarin, Silymar yra šio augalo ekstraktai, naudojami hepatito, cirozės, cholecistito ar toksinių kepenų pažeidimų gydymui. Toje pačioje grupėje yra vaistų LIV-52 (remiantis kraujažolių ir cikorijų), Hofitol (pagal artišoką). Iš maisto papildų grupės ypač populiarus yra „Ovesol“ vaistas.
2. Esminiai fosfolipidai. Šios grupės atstovai (Essentiale, Essentiale Forte, Essliver, Phosphogliv) padeda normalizuoti kepenų ląstelių medžiagų apykaitos procesus ir pagreitina jų regeneraciją bei atsigavimą.
3. Gyvūninės kilmės medicina. Šios grupės atstovai gaminami galvijų kepenų hidrolizatų pagrindu, turi apsaugines savybes ir suteikia detoksikaciją bei kepenų valymą. Populiariausi vaistai yra Hepatosan ir Syrepar.
4. Vaistai su aminorūgštimis. Tai vaistai, tokie kaip Heptral ir Heptor. Jie pasižymi stipriais antioksidaciniais ir anti-toksiniais poveikiais, apsaugo kepenis ir pagreitina jų atsigavimą.

Be konservatyvios terapijos naudojama terapinė gimnastika, kurią sudaro specialiai suprojektuotų pratimų rinkinys. Kepenų patologijose jie turi teigiamą poveikį medžiagų apykaitos procesams, pašalina tulžies takų spazmus, stiprina pilvo raumenis ir gerina nervų, virškinimo ir širdies ir kraujagyslių sistemų funkcionavimą. Tokius pratimus geriau atlikti patyrusio instruktoriaus vadovaujant.

Geras poveikis leidžia naudoti tradicinės medicinos metodus, pagrįstus nuovirų ir vaistinių augalų tinktūros priėmimu. Bet prieš pradėdami gydymą, būtinai pasitarkite su gydytoju, tai padės išvengti nepageidaujamų komplikacijų. Kepenų gydymui, čiurlenių valgymui naudojami nuovirai iš kiaulpienės šaknų ir artišokų, naudojami augalai su choleretiniais ir diuretikais (rožinė, braškių lapai, jonažolės, kukurūzų šilkas ir tt). Puikiai įrodytas natūralus vaistas Leviron Duo.

Tačiau ypač svarbu gydant kepenų patologijas yra mityba. Kas turėtų būti kepenų ligų mityba, kas įmanoma ir kas neturėtų būti įtraukta į kasdienį meniu? Rekomendacijas šia tema galima gauti iš savo gydytojo ir dietologo.

Dieta kepenų ligoms

Su kepenų pažeidimu, dieta yra gyvybiškai svarbi. Tinkamai parinkta dieta padės normalizuoti tulžies išsiskyrimo ir virškinimo procesus, mažina ligos organų naštą ir atkurti jo funkcijas. Terapinės dietos pagrindas turėtų būti baltymai, angliavandeniai, vitaminai ir mikroelementai, riebalų suvartojimas turi būti sumažintas iki minimumo. Kepenų ligoms leidžiama naudoti šiuos produktus:

• pieno, daržovių, gleivių grūdų sriubos;
• fermentuoti pieno produktai (be riebalų);
• liesa mėsa (paukštiena, triušis, veršiena);
• jūros gėrybės ir žuvys (mažai riebalų veislės);
• makaronai, grūdai (grikiai, miežiai, avižiniai dribsniai);
• baltymų garinti omeletai;
• šviežios daržovių salotos su augaliniu aliejumi;
• žali, švieži vaisiai, daržovės.

Nepageidautina naudoti šviežią duoną, geriau ją išdžiovinti, padaryti krekerius ir valgyti ne daugiau kaip 2-3 gabaliukus per dieną su pirmuoju patiekalu. Kitas svarbus reikalavimas susijęs su virimo metodu. Kepti maistas turėtų būti visiškai pašalintas iš dietos, rekomenduojama vartoti maistą, virti arba kepti. Be to, reikia stebėti, kaip laikomasi vandens režimo, ir gerti bent 1,5 litrų skysčio per dieną. Naudingos žalios ir žolelių arbatos, kompotai, vaisių gėrimai, mineralinis vanduo (rekomenduojama gydytojo).

Kas yra draudžiama?

Kepenų ligų atveju draudimas taikomas šiems produktams:

• pyragaičiai, bandelės, pyragaičiai, šviežia balta duona;
• turtingas sultinys, riebalinė mėsa ir žuvis;
• saldainiai, saldainiai, šokoladas;
• paruošti maisto produktai, konservuoti maisto produktai;
• rūkyta mėsa, dešros;
• alkoholis;
• saldus soda;
• stipri juoda kava ir arbata;
• riebūs padažai; gyvūnų riebalai;
• prieskoniai ir prieskoniai;
• ankštiniai augalai;
• grūdai iš miežių, kukurūzų, miežių ir soros kruopų;
• ridikėliai, ridikėliai, česnakai, ropės, balti kopūstai, rūgštis, svogūnai, špinatai;
• vynuogės, pomidorai, apelsinų sultys.

Iš meniu turėtumėte išskirti daržoves su šiurkščiavilnių skaidulų, kai kurių uogų ir vaisių (citrusinių vaisių, serbentų, spanguolių, aviečių, vynuogių), visiškai atsisakyti bet kokių, net mažai alkoholinių gėrimų. Tokia mityba turėtų tapti gyvenimo būdu, ji turėtų būti nuolat saugoma, tada kartu su gydymu ji padės atkurti kepenų funkcijas.

Kepenų ligų prevencija

Užkirsti kelią kepenų ligai padės imtis tokių priemonių kaip tinkama ir tinkama mityba, blogų įpročių atmetimas, darbo ir poilsio laikymasis, fizinio aktyvumo didinimas, mankšta. Stenkitės naudoti tik šviežius ir sveikus produktus, visiškai pašalinti alkoholį iš savo gyvenimo, atsisakyti nekontroliuojamo vaistų vartojimo.

Siekiant užkirsti kelią hepatito virusų užsikrėtimui, turėtumėte pašalinti apsaugotą lytį ir turėti tik vieną, patikimą ir sveiką partnerį. Dirbant pavojingose ​​pramonės šakose, dirbant su nuodingomis medžiagomis būtina laikytis saugos priemonių ir naudoti asmenines apsaugos priemones.

Atminkite, kad kepenų liga yra rimta grėsmė sveikatai. Todėl turėtumėte laiku kreiptis į gydytoją, kai atsiranda pirmieji įspėjamieji ženklai, rodantys kepenų funkcijų pažeidimą.

Virusinis kepenų pažeidimas - jo rūšys ir klasifikacija

Kepenų virusinė žala tapo plačiai paplitusi tarp pasaulio gyventojų. Taip yra dėl kelių veiksnių, tokių kaip laisvas seksualinis elgesys, narkomanijos plitimas, aplinkos būklės blogėjimas ir priežiūros kokybė. Kiekvienais metais yra naujų hepatito formų, kurias sunku gydyti ir sukelti daug komplikacijų. Siekiant užtikrinti tinkamą ligos gydymą, būtina nustatyti ne tik jo etiologiją, bet ir infekcijos šaltinį bei vystymosi stadiją. Labai svarbu nustatyti, kokią pažeidimo formą pacientui stebėti, nes jo tipas lemia, kaip veiksmingai gydoma ir kaip pavojinga.

Virusinės kepenų pažeidimo rūšys

Yra dvi pagrindinės hepatito formos - ne infekcinės ir infekcinės.
Tokie virusų tipai kaip A, B, C, E ir D vadinami infekciniais.

1. A tipas. Tai epideminis hepatitas arba Botkin liga. Jis patenka į kūną kartu su užterštu maistu, nešvariu vandeniu, t. Pavadinimas epideminis hepatitas yra didžiulio ligos plitimo rezultatas. Ūminė liga, kuri sukelia kepenų nepakankamumą, vadinama fulminantu hepatitu.
2. B tipas. Liga tiesiogiai nepažeidžia kepenų ląstelių, bet sukuria organizmo imunitetą organų sunaikinimui. Poveikis organizmui yra toks, kad imuninė sistema suvokia organo ląsteles kaip užsienio elementus ir pradeda juos sunaikinti. Ši liga perduodama kartu su biologiniais skysčiais, yra atsparus virimui ir gali išlikti aplinkoje daugiau nei savaitę. Efektyviausia ligos prevencijos priemonė yra savalaikė imunizacija. Dažnai nepastebėta liga išsilieja į seronegatyvinį ar lėtinį, diagnozuojama hepatito B diagnozė, jei paciento organizme aptinkamas Australijos antigenas.
3. C. Tipas. Siaubingiausia ligos rūšis, nėra vakcinos. Imunitetas nėra sukurtas prieš jį ir net tik vieną kartą sirgęs, negarantuoja, kad pasikartojimas nebus įvykdytas. Bet kuriuo metu gali pasireikšti ligos atkrytis. Virusas turi gana ilgą inkubacijos laikotarpį ir nėra lengva jį identifikuoti. 40% atvejų atsiranda neapibrėžtos etiologijos hepatitas, ty neįmanoma nustatyti priežasties, dėl kurios atsirado liga, taip pat atskirti latentinę formą arba latentinį hepatitą C.
4. E. tipas. Epideminis hepatitas, kurio forma yra švelnesnė už A tipo virusą. Infekcijos metodas yra toks pat, kaip ir A tipo uždegiminiame procese.
5. Delta virusas. Ligos rūšis, kuri gali pasireikšti tik kartu su B tipu. Kepenis nedelsiant paveikia dviejų tipų virusai, o pati liga yra labai sunku gydyti. 20% deltoje virusas sukelia organo vėžio atsiradimą.
6. Herpetinis hepatitas. Tai sukelia herpeso viruso atsiradimą. Herpetinis hepatitas yra organizme tik kartu su herpeso virusu ir turi latentinį kursą. Herpetinis hepatitas gali pasireikšti peršalimo fone ir tik tuo atveju, jei pacientui imuninės sistemos funkcija sumažėja. Dėl ligos yra paveiktos gleivinės, tai sukelia organizmo apsinuodijimą ir maždaug trečdaliu atvejų baigiasi paciento mirtis. Ši liga gali būti nustatyta pagal ryškius kepenų uždegimo požymius, ūminę pneumoniją ir encefalitą.

Klasifikuojant hepatitą dėl pasireiškimo formos skiriama tulžies liga arba antrinis uždegiminis procesas, kuris atsiranda dėl tulžies latakų susiaurėjimo. Taip pat yra nepatvirtintas hepatitas, ty ligos forma, kuri nėra patvirtinta tyrimo metu. Jei liga progresuoja arba virusas išlieka organizme ilgiau nei šešis mėnesius, diagnozuojamas nuolatinis hepatitas, kuris atsiranda dėl toksinės, virusinės ar autoimuninės ligos. Liga neturi specifinių simptomų. Liga sukelia uždegimą kepenų portale. Nuolatinis hepatitas nesukelia organų nekrozės. Siekiant palengvinti ir sėkmingai gydyti nuolatinį hepatitą, kepenų mėginiai turi būti imami reguliariai (2 kartus per metus). Tokie tyrimai suteikia galimybę stebėti ligos eigą ir imtis būtinų priemonių laiku sustabdyti ligą.

Pavadinimas parenterinis hepatitas jungia uždegiminius B, C ir Delta procesus. Parenterinis uždegiminis procesas vadinamas nepriklausomais uždegiminiais procesais, kurių priežastis buvo virusas B arba D.

Hepatito ir kepenų ligų gydymui ir prevencijai mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja Elena Malysheva rekomenduojamą gydymo priemonę. Atidžiai išnagrinėję šį metodą, mes nusprendėme tai pateikti jūsų dėmesį.

Pagal uždegiminio proceso lokalizacijos tipą yra izoliuotas parenchiminis ir intersticinis hepatitas. Parchenimatoznye forma liga veikia Parchenia (ląstelės) kepenų, ir instinitelnye - jungiamojo audinio, kraujo ir limfinių indų.

Neinfekcinių pažeidimų formų ypatumas yra tas, kad neįmanoma juos gauti iš nešiklio, nes jie atsiranda dėl kepenų pažeidimo, kurį sukelia įvairūs nespecifiniai veiksniai.

Skiriamos šios neinfekcinės ligos formos:

1. Radiacinis hepatitas. Atsiranda dėl jonizuojančiosios spinduliuotės poveikio. Liga sukelia kepenų audinio pokyčius molekuliniu lygiu. Dėl tokio poveikio, organo ląstelės yra sunaikintos ir negali visiškai pašalinti organizmo toksinų, todėl sutrikdomas paciento metabolizmas. Norėdami paskatinti šios rūšies ligos vystymąsi, gali kilti radiacijos ligos. Dažnai yra paslėpta liga, kai žmogus yra apšvitinamas mažomis spinduliuotės dozėmis.
2. Naujagimių hepatitas arba neapibrėžtos etiologijos hepatitas. Jis vystosi naujagimių laikotarpiu ir jį lydi ne tik kepenų ląstelių pažeidimas, bet ir gelta. Gali sukelti kepenų nepakankamumą, naujagimių hepatitas išsivysto gimdoje ir veikia vaisiaus kepenis.
3. Alerginis hepatitas, atsiranda vartojant vaistus, kurie sunaikina kepenų parenchimą ir turi kitą pavadinimą - vaistų uždegiminį procesą.
4. Vaisiaus hepatitas Tai yra įgimtas hepatitas, kuris nėštumo metu perduodamas į ligoninę gelta motinos židinį. Liga sukelia negimusio kūdikio kepenų žalą nėštumo metu ir yra susijusi su liga, kuri yra klasifikuojama kaip gimdos hepatitas.
5. Riebalinis hepatitas atsiranda dėl kai kurių ligų, kurios sukelia riebalų įsiskverbimą į kepenis, pavyzdžiui, diabetas gali sukelti ligą.
6. Mechaninis uždegiminis procesas. Liga sukelia tulžies pūslės, jos kanalų užsikimšimą, tulžies akmenų buvimą ir kitas priežastis, dėl kurių atsiranda obstrukcinė gelta.
7. Maisto uždegimas Liga siejama su apsinuodijimu kepenimis su nuodingais maisto produktais.
8. Alkoholio uždegiminis procesas. Jis išsivysto dėl alkoholinių fermentų kepenų ląstelių pažeidimo.

Tikslus ligos formos nustatymas leidžia nustatyti kompetentingą gydymą ir numatyti tolesnį jo eigą. Kad tolesnė ligos prognozė būtų palanki pacientui, reikėtų atsižvelgti į kiekvieno tipo ligos ypatybes.

Virusinė kepenų liga

Hepatitas yra įvairių rūšių kepenų uždegiminė liga, kuriai būdinga kepenų ląstelių nekrozė.

Dažniausia hepatito priežastis yra specifiniai virusai (pavyzdžiui, hepatitas A, B, C ir kt.), Rečiau kiti virusai (citomegalovirusas, infekcinis mononukleozės virusas).

A hepatito virusas (HAV) daugiausia plinta išmatomis ir per burną, t.y. infekcija gali atsirasti per maistą, vandenį ir tt), kartais per kraują. Epidemijos, kurias sukelia vandens ar maisto užterštumas, yra labai dažni, ypač mažiau išsivysčiusiose šalyse. Infekcija labai dažnai yra besimptomė arba nepripažįstama. Anti-NA antikūnų populiacijos atranka atskleidžia didelį viruso paplitimą.

Ligos inkubacinis laikotarpis (laikas nuo infekcijos pradžios iki vidinių organų pažeidimo požymių) virusiniam hepatitui A trunka nuo 2 iki 6 savaičių. Liga prasideda nuo negalavimų simptomų, apetito praradimo, pykinimo, vėmimo ir kartais - karščiavimu. Po kelių dienų pasireiškia gelta, odos geltonumas, gleivinės, šlapimas, šlapimas tampa tamsus. Šiuo metu, prieš gelta, bendri simptomai žymiai sumažėja. Gelta trunka apie 2-4 savaites. Paciento kraujyje pastebimas reikšmingas kepenų fermentų (AST, ALT) kiekio padidėjimas. A hepatitą diagnozuoja IgM klasės antikūnų buvimas, paprastai po 4-8 savaičių savaime atsigauna. Hepatitas A, susijęs su hepatito A virusu, retai tampa lėtinis, turi gerybinį kursą, cirozė ir agresyvi lėtinė forma nesukuria.

A hepatito plitimo prevencija padeda asmeninei higienai. Šiuo metu pacientų, sergančių hepatitu, izoliacija nėra pabrėžta, o standartinis imunoglobulinas (Ig arba IgG) apsaugo nuo hepatito A infekcijos ir yra skiriamas tiems, kurie palaiko ryšius su įsisteigusiu viruso nešikliu ir tiems, kurie ilgai gyvena endeminėse vietovėse.

Hepatito B virusas (HBV) paprastai perduodamas parenteraliai: per užkrėstą kraują arba kraujo produktus. Šiuo metu donorų kraujo tyrimas dėl HbsAg antigeno buvimo labai sumažino infekcijų skaičių po kraujo perpylimo. Infekcijos rizika padidėja vėžiu sergantiems pacientams, hemodializuojamiems pacientams, taip pat ligoninės darbuotojams, kurie liečiasi su krauju. Nepavyko įrodyti perdavimo per vabzdžių įkandimus galimybę. Daugeliu ūmaus hepatito B atvejų infekcijos šaltinis nežinomas. Kartais tarp seksualinių partnerių užfiksuotas infekcijos paplitimas. Lėtiniai HBV nešiotojai (hepatito B virusas) yra infekcijos rezervuaras. Galima perduoti virusą gimdoje iš motinos į vaiką. Užsikrėtus HBV, gali būti bet kokia kepenų pažeidimo forma: nešiklio būklė, ūminis ir lėtinis hepatitas, cirozė, kepenų ląstelių karcinoma. HBV vaidmuo pradedant tokių sunkių ligų, kaip periarteritas nodosa, glomerulonefritas ir pan.

Infekcijos su hepatito B virusu inkubacinis laikotarpis yra 6-25 savaitės. Konkretus B hepatito diagnozavimo metodas yra HBsAg buvimas plazmoje arba IgM klasės anti-HBc antikūnų buvimas. B hepatito atveju prognozė paprastai yra mažiau palanki nei HAV infekcijai, ypač vyresnio amžiaus žmonėms ir po kraujo perpylimo, mirštamumas pasiekia 10-15%. B hepatitas taip pat yra linkęs į lėtinį kursą (5–10% atvejų), turinčias tokias galimas formas: lengvas nuolatinis hepatitas, išsivystęs lėtinis hepatitas su ciroze, subklininė (ty, asimptominė) lėtinės nešiklio būklė. Pastaroji ypač dažnai sukelia kepenų ląstelių karcinomos (piktybinio kepenų naviko) vystymąsi.

Prevencija.

Po transfuzijos (t. Y. Po kraujo perpylimo) HBV infekcijos tikimybė gali būti sumažinta, jei perpylimas atliekamas tik tada, kai tai yra absoliučiai būtina, atsižvelgiant į griežtas indikacijas, ir šiam tikslui panaudoti kraują iš donorų, tiriamų dėl Australijos antigeno. Imunoglobulinas prieš hepatitą B (HBIg) turi antikūnus prieš HBV aukštais titrais. Šis vaistas yra brangus, jį nurodo adata, kuri kontaktuoja su HBsAg teigiamu krauju, profilaktikai reguliaraus lytinio kontakto su nustatytu nešikliu metu. Jis veiksmingas 70% atvejų, kai kūdikiams, kurių motinos teigia, kad HBsAg gimė lėtinė HBV infekcija.

Vakcinacija prieš HBV sukelia antikūnų išsivystymą sveikiems recipientams ir leidžia jums smarkiai sumažinti (beveik 90%) hepatito B paplitimą. Šiuo metu reikia skiepyti visus naujagimius, o vakcinos profilaktika rekomenduojama žmonėms, kuriems yra didelė hepatito B infekcijos rizika (pacientams ir pacientams). hemodializės padalinių darbuotojai, medicinos darbuotojai, stomatologai ir kt.).

B hepatito diagnozė

Šiuo metu yra žinomos keturios skirtingos antigenų-antikūnų sistemos, kurios yra glaudžiai susijusios su hepatito B virusu (pvz., Hepatito B antigenas yra viruso apvalkalo baltymai, kurių buvimą galima nustatyti kraujo plazmoje imunologiniais metodais).

Hepatito B paviršiaus antigenas (HBsAg), Australijos antigenas. Jį aptinkant plazmoje galima diagnozuoti ūminį hepatitą B. Paciento kraujas tampa galimu infekcijos šaltiniu. Rodomas inkubacijos laikotarpiu, išnyksta atkūrimo metu. Antikūnus (anti-HBs) galima aptikti vėliau, paprastai jie išlieka visą gyvenimą, o jų buvimas kraujyje rodo infekcijos perdavimą praeityje ir apsaugą nuo HBV ateityje. Jei HBsAg ir toliau aptinkamas ilgą laiką, o antikūnai neatsiranda, tai reiškia, kad pacientas išsivystė lėtiniu hepatitu, ir jis tapo asimptominiu viruso nešikliu.
HBcAg antigenas yra susijęs su viruso dalelės šerdimi. Nustatyta infekuotose kepenų ląstelėse. Antikūnų (anti-HBs) buvimas rodo perduotą HBV infekciją, reguliariai nustatomą HBsAg nešiklyje.
HBeAg antigenas - yra virusinės šerdies dalis, aptinkamas, jei HBsAg yra teigiamas. Šio antigeno buvimas rodo aktyvų viruso replikavimą (dauginimąsi) kartu su didesniu kraujo infekciniu gebėjimu ir padidėjusia lėtinio kepenų pažeidimo tikimybe. Antikūnų (anti-HBe) buvimas rodo mažą infekcinį gebėjimą ir suteikia teigiamą rezultatą.
C hepatitas yra plačiai paplitęs, perduodamas parenteriniu būdu (ty per kraują). Yra žinoma, kad jie yra atsakingi už maždaug 80% po transfuzijos hepatito (ty hepatito, atsiradusio po kraujo perpylimo ar jo pakaitalų). Procesas paprastai yra lėtinis (kartais paslėptas srautas). Pvz., Daroma prielaida, kad dalis sveikų žmonių, esančių populiacijoje, yra lėtiniai hepatito C nešiotojai. C hepatitas gali būti užsikrėtęs per kraują perpylus, naudojant nesteroilius švirkštus (tarp narkomanų), hemodializės ir organų transplantacijos metu. Inkubacinis laikotarpis (aktyvaus viruso reprodukcijos laikotarpis ir poveikis audiniams) yra vidutiniškai 7-8 savaitės, nors gali trukti iki 6 mėnesių. Ūminis hepatitas C retai aptinkamas, nes jis lengvai, dažnai net be gelta, teka. Tačiau hepatitui būdingas lėtinis (ty ilgas, banguotas ligos eiga) procesas. Lėtinis C hepatitas dažnai yra gerybinis, tačiau 20% pacientų jis baigia cirozę. Diagnozė nustatoma atliekant tyrimą - nustatomi hepatito C žymenys, padidėjęs kepenų fermentų kiekis, gelta (padidėjęs bilirubino kiekis), atsižvelgiant į ultragarso duomenis - kepenų audinio pažeidimo požymiai, įskaitant cirozė. Daugeliu atvejų ūminis hepatitas, specifinis gydymas nereikalingas, lėtinio kurso atveju naudojami antivirusiniai vaistai (dažniau interferonai).

Prevencinės priemonės apima donorų kontrolę, maksimalų kraujo perpylimo indikacijų apribojimą, vienkartinių adatų, švirkštų, infuzijų sistemų ir kt.

D hepatito virusas (HDV, delta faktorius) - virusas, kuris dauginasi tik esant HBV arba yra derinamas su ūminiu hepatitu B arba pasireiškia kaip superinfekcija su reikšmingu lėtiniu hepatitu B. Klinikinė HDV infekcija paprastai pasireiškia labai sunkiu hepatitu B.

Virusinė kepenų liga

Hepatitas yra įvairių rūšių kepenų uždegiminė liga, kuriai būdinga kepenų ląstelių nekrozė. Dažniausia hepatito priežastis yra specifiniai virusai (pavyzdžiui, hepatitas A, B, C ir kt.), Rečiau kiti virusai (citomegalovirusas, infekcinis mononukleozės virusas).

A hepatito virusas

A hepatito virusas (HAV) daugiausia plinta išmatomis ir per burną, t.y. infekcija gali atsirasti per maistą, vandenį ir tt), kartais per kraują. Epidemijos, kurias sukelia vandens ar maisto užterštumas, yra labai dažni, ypač mažiau išsivysčiusiose šalyse. Infekcija labai dažnai yra besimptomė arba nepripažįstama. Anti-NA antikūnų populiacijos atranka atskleidžia didelį viruso paplitimą.

Ligos inkubacinis laikotarpis (laikas nuo infekcijos pradžios iki vidinių organų pažeidimo požymių) virusiniam hepatitui A trunka nuo 2 iki 6 savaičių. Liga prasideda nuo negalavimų simptomų, apetito praradimo, pykinimo, vėmimo ir kartais - karščiavimu. Po kelių dienų pasireiškia gelta, odos geltonumas, gleivinės, šlapimas, šlapimas tampa tamsus. Šiuo metu, prieš gelta, bendri simptomai žymiai sumažėja. Gelta trunka apie 2-4 savaites. Paciento kraujyje pastebimas reikšmingas kepenų fermentų (AST, ALT) kiekio padidėjimas. A hepatitą diagnozuoja IgM klasės antikūnų buvimas, paprastai po 4-8 savaičių savaime atsigauna. Hepatitas A, susijęs su hepatito A virusu, retai tampa lėtinis, turi gerybinį kursą, cirozė ir agresyvi lėtinė forma nesukuria.

A hepatito plitimo prevencija padeda asmeninei higienai. Šiuo metu nėra dėmesio pacientų, sergančių hepatitu, izoliacijai. Standartinis imunoglobulinas (Ig arba IgG) apsaugo nuo hepatito A infekcijos ir yra skirtas tiems, kurie palaiko ryšius su nustatytu viruso nešikliu, ir asmenims, kurie ilgai gyvena endeminėse vietovėse.

B hepatito virusas

Hepatito B virusas (HBV) paprastai perduodamas parenteraliai: per užkrėstą kraują arba kraujo produktus. Šiuo metu donorų kraujo tyrimas dėl HbsAg antigeno buvimo labai sumažino infekcijų skaičių po kraujo perpylimo. Infekcijos rizika padidėja vėžiu sergantiems pacientams, hemodializuojamiems pacientams, taip pat ligoninės darbuotojams, kurie liečiasi su krauju. Nepavyko įrodyti perdavimo per vabzdžių įkandimus galimybę. Daugeliu ūmaus hepatito B atvejų infekcijos šaltinis nežinomas. Kartais tarp seksualinių partnerių užfiksuotas infekcijos paplitimas. Lėtiniai HBV nešiotojai (hepatito B virusas) yra infekcijos rezervuaras. Galima perduoti virusą gimdoje iš motinos į vaiką. Užsikrėtus HBV, gali būti bet kokia kepenų pažeidimo forma: nešiklio būklė, ūminis ir lėtinis hepatitas, cirozė, kepenų ląstelių karcinoma. HBV vaidmuo pradedant tokių sunkių ligų, kaip periarteritas nodosa, glomerulonefritas ir pan.

Infekcijos su hepatito B virusu inkubacinis laikotarpis yra 6-25 savaitės. Konkretus B hepatito diagnozavimo metodas yra HBsAg buvimas plazmoje arba IgM klasės anti-HBc antikūnų buvimas. B hepatito atveju prognozė paprastai yra mažiau palanki nei HAV infekcijai, ypač vyresnio amžiaus žmonėms ir po kraujo perpylimo, mirštamumas pasiekia 10-15%. B hepatitas taip pat yra linkęs į lėtinį kursą (5–10% atvejų), turinčias tokias galimas formas: lengvas nuolatinis hepatitas, išsivystęs lėtinis hepatitas su ciroze, subklininė (ty, asimptominė) lėtinės nešiklio būklė. Pastaroji ypač dažnai sukelia kepenų ląstelių karcinomos (piktybinio kepenų naviko) vystymąsi.

Po transfuzijos (t. Y. Po kraujo perpylimo) HBV infekcijos tikimybė gali būti sumažinta, jei perpylimas atliekamas tik tada, kai tai yra absoliučiai būtina, atsižvelgiant į griežtas indikacijas, ir šiam tikslui panaudoti kraują iš donorų, tiriamų dėl Australijos antigeno. Imunoglobulinas prieš hepatitą B (HBIg) turi antikūnus prieš HBV aukštais titrais. Šis vaistas yra brangus, jį nurodo adata, kuri kontaktuoja su HBsAg teigiamu krauju, profilaktikai reguliaraus lytinio kontakto su nustatytu nešikliu metu. Jis veiksmingas 70% atvejų, kai kūdikiams, kurių motinos teigia, kad HBsAg gimė lėtinė HBV infekcija.

Vakcinacija prieš HBV sukelia antikūnų išsivystymą sveikiems recipientams ir leidžia jums smarkiai sumažinti (beveik 90%) hepatito B paplitimą. Šiuo metu reikia skiepyti visus naujagimius, o vakcinos profilaktika rekomenduojama žmonėms, kuriems yra didelė hepatito B infekcijos rizika (pacientams ir pacientams). hemodializės padalinių darbuotojai, medicinos darbuotojai, stomatologai ir kt.).

Šiuo metu yra žinomos keturios skirtingos antigenų-antikūnų sistemos, kurios yra glaudžiai susijusios su hepatito B virusu (pvz., Hepatito B antigenas yra viruso apvalkalo baltymai, kurių buvimą galima nustatyti kraujo plazmoje imunologiniais metodais).

Hepatito B paviršiaus antigenas (HBsAg), Australijos antigenas. Jį aptinkant plazmoje galima diagnozuoti ūminį hepatitą B. Paciento kraujas tampa galimu infekcijos šaltiniu. Rodomas inkubacijos laikotarpiu, išnyksta atkūrimo metu. Antikūnus (anti-HBs) galima aptikti vėliau, paprastai jie išlieka visą gyvenimą, o jų buvimas kraujyje rodo infekcijos perdavimą praeityje ir apsaugą nuo HBV ateityje. Jei HBsAg ir toliau aptinkamas ilgą laiką, o antikūnai neatsiranda, tai reiškia, kad pacientas išsivystė lėtiniu hepatitu, ir jis tapo asimptominiu viruso nešikliu.

HBcAg antigenas yra susijęs su viruso dalelės šerdimi. Nustatyta infekuotose kepenų ląstelėse. Antikūnų (anti-HBs) buvimas rodo perduotą HBV infekciją, reguliariai nustatomą HBsAg nešiklyje.

HBeAg antigenas - yra virusinės šerdies dalis, aptinkamas, jei HBsAg yra teigiamas. Šio antigeno buvimas rodo aktyvų viruso replikavimą (dauginimąsi) kartu su didesniu kraujo infekciniu gebėjimu ir padidėjusia lėtinio kepenų pažeidimo tikimybe. Antikūnų (anti-HBe) buvimas rodo mažą infekcinį gebėjimą ir suteikia teigiamą rezultatą.

C hepatitas

C hepatitas yra plačiai paplitęs, perduodamas parenteriniu būdu (ty per kraują). Yra žinoma, kad jie yra atsakingi už maždaug 80% po transfuzijos hepatito (ty hepatito, atsiradusio po kraujo perpylimo ar jo pakaitalų). Procesas paprastai yra lėtinis (kartais paslėptas srautas). Pvz., Daroma prielaida, kad dalis sveikų žmonių, esančių populiacijoje, yra lėtiniai hepatito C nešiotojai. C hepatitas gali būti užsikrėtęs per kraują perpylus, naudojant nesteroilius švirkštus (tarp narkomanų), hemodializės ir organų transplantacijos metu. Inkubacinis laikotarpis (aktyvaus viruso reprodukcijos laikotarpis ir poveikis audiniams) yra vidutiniškai 7-8 savaitės, nors gali trukti iki 6 mėnesių.

Ūminis hepatitas C retai aptinkamas, nes jis lengvai, dažnai net be gelta, teka. Tačiau hepatitui C būdinga lėtinė (t. Y. Ilga, banguojanti ligos eiga).

Lėtinis C hepatitas dažnai yra gerybinis, tačiau 20% pacientų jis baigia cirozę. Diagnozė nustatoma atliekant tyrimą - nustatomi hepatito C žymenys, padidėjęs kepenų fermentų kiekis, gelta (padidėjęs bilirubino kiekis), atsižvelgiant į ultragarso duomenis - kepenų audinio pažeidimo požymiai, įskaitant cirozė. Daugeliu atvejų ūminis hepatitas, specifinis gydymas nereikalingas, lėtinio kurso atveju naudojami antivirusiniai vaistai (dažniau interferonai).

Prevencinės priemonės apima donorų kontrolę, maksimalų kraujo perpylimo indikacijų apribojimą, vienkartinių adatų, švirkštų, infuzijų sistemų ir kt.

D hepatito virusas

D hepatito virusas (HDV, delta faktorius) - virusas, kuris dauginasi tik esant HBV arba yra derinamas su ūminiu hepatitu B arba pasireiškia kaip superinfekcija su reikšmingu lėtiniu hepatitu B. Klinikinė HDV infekcija paprastai pasireiškia labai sunkiu hepatitu B.

Įrašykite specialistus telefonu viename skambučių centre: +7 (495) 636-29-46 (m. „Schukinskaya“ ir „Ulitsa 1905 goda“). Taip pat galite užsiregistruoti pas gydytoją mūsų svetainėje, mes paskambinsime jums atgal!

Kepenų ligos: priežastys, rūšys, simptomai ir prevencija

Sveika didžiausios žmogaus kūno liaukos būklė - kepenys - yra raktas į visą gyvenimą ir gerą nuotaiką. Nenuostabu, kad prancūzai šį kūną pavadino „nuotaikos liauka“. Deja, šiuo metu 30 proc. Suaugusiųjų Žemės gyventojų kenčia nuo kepenų ligų. Dažniausiai iš jų yra hepatosis, hepatitas, fibrozė ir cirozė. Kodėl kyla šių ir kitų ligų ir kaip jas galima aptikti laiku? Apie tai ir ne tik - šis straipsnis.

Preparatai, kurių pagrindą sudaro glicirizo rūgštis ir fosfolipidai, padeda pašalinti uždegiminius procesus kepenyse ir atkuria jo ląsteles.

„Phosphogliv“ yra modernus kombinuotas preparatas, rekomenduojamas įvairių kepenų patologijų gydymui:

• unikali sudėtis;
• priešuždegiminis poveikis;
• palankus saugos profilis;
• pardavimai iš vaistinių.

Kepenų ligos priežastys

Prieš kalbėdami apie kepenų ligos priežastis, suprasime, kas yra šis organas.

Kepenys yra didelė virškinimo liauka, esanti viršutinėje dešinėje pilvo ertmės dalyje po diafragma. Jis atlieka keletą fiziologinių funkcijų:

metabolizmas (dalyvauja metabolizuojant: baltymus, riebalus, angliavandenius, hormonus, vitaminus, mikroelementus);

sekrecijos (sudaro tulžį ir išskiria jį į žarnyno liumeną, kepenų apdorotos medžiagos patenka į kraują);

detoksikacija (apdoroja toksiškus junginius į saugią formą arba juos sunaikina) ir kt.

Dėl savo funkcinių ir morfologinių savybių kepenyse yra daugybė skirtingų ligų. Jų motyvai, pasak tyrėjų, gali būti suskirstyti į keturias pagrindines grupes:

Virusai ir bakterijos. Virusinės ligos yra A, B, C, D ir kt. Hepatitas. Jie sukelia ūminius ir lėtinius uždegiminius procesus. 57% atvejų hepatitas virsta ciroze. Bakterinių infekcijų priežastys paprastai yra echinokokai, alveokokai ir apvaliosios kirmėlės, taip pat leptospira, leptospirozės sukėlėjai. Ligos taip pat pasitaiko ūmaus ar lėtinio pavidalo ir cistinės kepenų transformacijos pavidalu.

Riebalų apykaitos pažeidimas. Šiuo atveju lipidų (riebalų) kiekis kepenų ląstelėse didėja, todėl geležis padidėja ir praranda gebėjimą normaliai veikti. Dėl to atsiranda tokių ligų kaip riebalinė hepatosis (kepenų steatozė) ir vėliau cirozė. Riebalų apykaitos pažeidimai kepenyse Rusijoje paveikia apie 27% gyventojų.

Piktnaudžiavimas alkoholiu. Sistemingas nenormalus alkoholinių gėrimų vartojimas turi neigiamą poveikį kepenų ląstelėms, kurios laikui bėgant gali sukelti cirozę. Mokslininkai sukūrė santykinai saugią etanolį turinčių gėrimų paros dozę: mažiau nei 30 ml degtinės (brendžio, viskio), 150 ml vyno arba 250 ml alaus per dieną moterims ir 60 ml degtinės (brendžio, viskio), 300 ml vyno arba 500 ml alaus per dieną vyrams.

Toksiškų vaistų pažeidimai. Gali atsirasti dėl nekontroliuojamo vaisto vartojimo, dėl kurio kepenų audinyje pasikeičia ir normaliai funkcionuoja. Paskirti ūmines ir lėtines toksiškų pažeidimų formas. Lėtines ligas sukelia nuolatinis nuodingos medžiagos dozių nurijimas. Gali būti nesimptominis jau daugelį metų.

Atskiroje grupėje yra daug kitų, mažiau paplitusių priežasčių, dėl kurių atsiranda kepenų ląstelių sunaikinimo procesas. Tai apima: apsinuodijimą sunkiųjų metalų ir cheminių junginių garais, stresą, pilvo traumą, genetinį polinkį.

Šių veiksnių įtakoje kepenyse prasideda įvairūs pokyčiai, kurie galiausiai lemia organo disfunkciją.

Pagrindinės žmogaus kepenų ligos

Visos kepenų ligos gali būti suskirstytos į keletą tipų: virusinis (hepatitas B, C, D), bakterinis ir parazitinis pobūdis (tuberkuliozė, abscesas, alveokokozė, ehinokokozė, ascariasis), hepatosis (alkoholinė ir nealkoholinė riebalinė kepenų liga), navikas (cistas, vėžys)., sarkoma, karcinoma), kraujagyslių (trombozė, hipertenzija), paveldima (hipoplazija, hemochromatozė, pigmentinė hepatosis), trauminiai sužalojimai ir kt.

Atkreipkime ypatingą dėmesį į labiausiai paplitusias ir pavojingas ligas.

Virusinis hepatitas

Uždegiminės kepenų ligos, turinčios skirtingą kilmę. Hepatitas yra suskirstytas į grupes: A, B, C, D, E, F, G, X. A hepatitui kenčia 28% visų žmonių, kenčiančių nuo šios patologijos, hepatito B - 18%, hepatito C - 25%, yra hepatito. Visoms grupėms būdinga citolizė - kepenų ląstelių naikinimas. Hepatito A arba Botkin liga daugiausia perduodama užterštu maistu ir vandeniu, kuriam ji taip pat vadinama „neplautomis rankomis“. Jam būdingas apsinuodijimas, padidėjęs kepenys ir blužnis, nenormalios kepenų funkcijos ir kartais gelta. Ši liga turi tik ūminę formą. Hepatitas B iš ūminės formos tampa lėtinis, jei virusas organizme yra ilgiau kaip 6 mėnesius. Lėtinis virusinis hepatitas B yra pavojinga liga, galinti sukelti rimtų pasekmių ir net mirtį. Jis perduodamas per kraują ir kitus biologinius skysčius. C hepatitas yra sunkiausia ligos forma. Daugeliu atvejų ji tampa lėtine. Maždaug 20% ​​pacientų, sergančių lėtiniu hepatitu C, vėliau kenčia nuo cirozės ir kepenų vėžio. Šiai ligai vakcina nėra. Kitos hepatito grupės yra daug retesnės.

Hepatosis

Liga, pagrįsta metaboliniais sutrikimais hepatocituose. Liga prasideda nuo riebalų kaupimosi kepenų ląstelėse. Tai lemia jų normalaus veikimo nepakankamumą, per didelį laisvųjų radikalų kaupimąsi kepenyse ir po to - uždegimą. Dėl ligos išsivystymo liaukų ląstelės pradeda mirti (audinių nekrozė), jų vietoje aktyviai susidaro jungiamieji audiniai, o kepenys normaliai neveikia. Yra ūmaus, lėtinio, cholestatinio, riebalinio hepatito, alkoholio ir nealkoholinio pobūdžio, ir nėščių moterų hepatosis. Pastarasis kenčia nuo 0,2–1% būsimų motinų. Riebalinė hepatosis randama 65% žmonių, kuriems padidėjusi kūno masė, ūminis ir lėtinis - 35%. Laiku ir tinkamai gydydami galite atsikratyti ligos, kitaip jis gali patekti į lėtinę stadiją ir sukelti cirozę.

Kepenų cirozė

Lėtinė uždegiminė liga. Galutinis fibrozės etapas. Kepenų cirozės metu kepenų ląstelės išnyksta, jų vietą užima jungiamasis audinys. Palaipsniui organizmas nustoja veikti normaliai, o tai sukelia įvairių sunkių pasekmių. Pagrindinė ligos priežastis yra lėtinis virusinis hepatitas ir piktnaudžiavimas alkoholiu, taip pat kitų liaukų patologijų pasekmės. Cirozė dažnai lydi komplikacijų: kraujavimas iš išsiplėtusios stemplės venų, trombozės, peritonito ir kt. Liga yra negrįžtama. Narkotikų gydymas ir dieta (5 lentelė) padeda pacientui išlaikyti stabilią būklę.

Kepenų navikai yra gerybiniai ir piktybiniai. Gerybiniai yra cistos, hemangiomos, mazgelinė hiperplazija. Rusija užima penktą vietą užregistruotų kepenų vėžio skaičių. Šių liaukų vėžio atsiradimo rizika didėja su amžiumi. Vidutinis pacientų amžius yra 55–60 metų. Yra pirminis ir antrinis kepenų vėžys. Pirminis - kai auglio šaltinis yra kepenyse, antrinis - kai šio organo navikas yra metastazių iš kitų organų pasiskirstymo pasekmė. Antrasis vėžio tipas yra daug dažnesnis. Pirminės vėžio priežastys gali būti hepatitas B ir C, taip pat cirozė. Pacientams, sergantiems kepenų vėžiu, 5 metų išgyvenamumas yra apie 20%. Siekiant išvengti kepenų vėžio, rekomenduojama susilaikyti nuo pernelyg didelio alkoholio, anabolinių steroidų, toksiškų vaistų vartojimo, kad būtų sveikas gyvenimo būdas.

Kad apsisaugotumėte nuo sunkių kepenų ligos pasekmių, turite žinoti ligos simptomus. Tai padės laiku atlikti diagnostines procedūras ir prireikus pradėti gydymą.

Kepenų ligos simptomai ir požymiai

Pagrindiniai kepenų patologijos simptomai yra panašūs į šalčio simptomus: nuovargį, silpnumą. Skiriamasis bruožas yra skausmas ar sunkumas dešinėje hipochondrijoje, kuri rodo, kad kūnas yra padidintas. Gali pasireikšti daugiau nerimą keliančių simptomų: kartaus skonio burnoje, rėmuo, pykinimas ir vėmimas. Kartais ligomis lydi odos geltonumas ar blyškumas, alergijos ir niežėjimas. Be to, kai kepenys yra pažeistos, nervų sistema kenčia, o tai gali pasireikšti kaip dirglumo atsiradimas pacientui.

Tai yra dažni kepenų ligos simptomai. Dabar paskirkime tuos, kurie apibūdina kai kurias ligas:

Kepenų simptomai. Kepenų hepatozė arba steatozė yra beveik besimptomis. Galima nustatyti diskomfortą ir sunkumą dešinėje hipochondrijoje. Pakeitimai tampa pastebimi ultragarsu.

Hepatito simptomai. Pagal aukščiau minėtus simptomus, pagal biocheminį kraujo tyrimą, galite padidinti pastebimą apetito, virškinimo problemų ir tokių fermentų, kaip alanino ir aspartato aminotransferazės, kiekį. Jie rodo hepatocitų sunaikinimą uždegimo įtakoje.

Cirozės simptomai: silpnumas, nuovargis, apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, padidėjęs dujų susidarymas (vidurių pūtimas), viduriavimas.

Vėžio simptomai. Su šia liga padidėja pilvo, nosies, anemijos, edemos, karščiavimo (nuo 37,5 iki 39 laipsnių) dydis. 50% atvejų pacientai skundžiasi nugaros skausmu juosmens regione, kuris vyksta ilgai pėsčiomis ir fiziškai.

Priklausomai nuo ligos, jo kilmės ir vystymosi mechanizmas skiriasi.

Ligos vystymasis

Dauguma patologijų iš pradžių neturi jokių simptomų, tik stipriai pablogėjusios būklės, pastebimos tam tikrų ligų požymiai. Jei gydymas nepradedamas, tuomet liga gali patekti į negrįžtamą stadiją, kuri blogiausiu atveju sukels mirtį.

Virusinis hepatitas, turintis neveiksmingą gydymą arba jo visiškas nebuvimas, retai pasibaigia atsigavimu, dažniausiai jie tampa chroniški (galbūt su komplikacijomis), dėl kurių atsiranda cirozė. Pastarasis savo ruožtu veda prie hepatocitų sunaikinimo.

Kai „apleista“ kepenų liga organizme sutrikdo angliavandenių, baltymų, fermentų, riebalų, hormonų ir vitaminų metabolizmą. „Pradėta“ liga labai neigiamai veikia visų kūno sistemų darbą, kuris gali sukelti hepatitą, fibrozę ir kepenų cirozę.

Dažniausiai ligas, kurios ilgą laiką buvo apleistos, sunku gydyti narkotikais. Norint to nepadaryti, reikėtų rimtai atsižvelgti į savo sveikatą, atkreipiant dėmesį į ligų prevenciją.

Kepenų ligų prevencija

Prevencinės priemonės, skirtos išvengti kepenų ligos, yra sumažintos iki šių paprastų taisyklių:

išvengti pernelyg didelio alkoholio vartojimo;

tabako nutraukimas;

sveikos mitybos normų laikymasis;

aktyvus gyvenimo būdas;

asmeninė higiena;

psichologinio streso trūkumas, nuolatinis stresas.

Tačiau visos šios priemonės negali garantuoti kepenų sveikatos: per daug neigiamų aplinkos veiksnių veikia organą. Štai kodėl gydytojai paskiria specialius vaistus, kurie padidina kepenų apsaugines savybes - hepatoprotektorius.

Preparatai kepenų funkcijos atkūrimui

Vaistai, skirti kepenų funkcijai atkurti, vadinami hepatoprotektoriais. Jų sudėtis gali apimti tokias veikliąsias medžiagas kaip pagrindiniai fosfolipidai, glicirizo rūgštis, ursodeoksicholio rūgštis, ademetioninas, pienas Thistle ekstraktas, tioktinė rūgštis. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas būtinų fosfolipidų ir glicirizo rūgšties deriniui, kuris pasižymi klinikiniu veiksmingumu ir palankiu saugumo profiliu. Pagal Rusijos Federacijos Vyriausybės patvirtintą svarbiausių ir svarbiausių medicinos reikmių sąrašą, šis derinys (vienintelis) yra įtrauktas į skyrių „Preparatai kepenų ligų gydymui“. Sakykime keletą žodžių apie šių komponentų poveikį.

Daugiau nei 30 klinikinių tyrimų patvirtino, kad glicirizo rūgštis turi priešuždegiminį, antioksidantinį ir ant fibrozinį poveikį ir yra veiksminga alkoholinių ir nealkoholinių riebalų ligų gydymui. Didžiojoje medicininės informacijos duomenų bazėje „PubMed“ yra daugiau nei 1400 leidinių, kuriuose išsamiai aptariamos unikalios šio aktyvaus komponento savybės. Glicirizo rūgštis yra įtraukta į Azijos ir Ramiojo vandenyno asociacijos dėl kepenų tyrimo (APASL) rekomendacijas ir yra patvirtinta Europos medicinos agentūros (EMA) medicinos reikmėms. Esminiai fosfolipidai sugeba atkurti kepenų struktūrą ir jos funkcijas, užtikrindami citoprotekcinį poveikį ir mažindami fibrozės ir kepenų cirozės riziką. Fosfolipidų ir glicirizo rūgšties derinys pagerina pastarojo veiksmingumą.