Nešvarios rankos, nuplaunami produktai, injekcija ne steriliu švirkštu, asmeninės higienos neatsižvelgimas, lytinis seksas - pagrindinės hepatito priežastys. Šios ligos komplikacijos yra vėžys ir kepenų cirozė, todėl tai yra labai pavojinga. Mirtingumas nuo hepatito yra panašus į mirtį tuberkulioze, maliarija, ŽIV - šias išvadas padarė mokslininkai, remdamiesi 2016 m. Atlikto didelio tarptautinio tyrimo analize.
Kas yra hepatitas
Uždegiminės kepenų ligos vadinamos „hepatitu“. Patologiniai procesai naikina organų ląsteles, kurių pagrindinė užduotis yra nuodų neutralizavimas. Kepenų nesugebėjimas susidoroti su savo funkcijomis sukelia organizmo intoksikaciją, kepenų ląstelių pakeitimą jungiamuoju audiniu, cirozės atsiradimą ir piktybinį naviką. Priklausomai nuo pažeidimo priežasties, dažniausiai skiriami šie hepatito tipai:
- Infekcinis. Yra dvi veislės. Pirmasis yra patologija, virusas, kuris tiesiogiai veikia kepenų audinį. Tai yra A, B, C, D, E, F, G. formos. Ligos, kurios sukėlė kepenų uždegimą, yra vertinamos kaip antrasis tipas - geltona karštinė, įvairios herpes, raudonukės. Be to, yra bakterijų (sifilio, leptospirozės) ir parazitinės (toksoplazmozės, schistosomazės) formos.
- Toksiška (alkoholinė, narkotinė intoksikacija). Vyksta po cheminių ar kitų kenksmingų medžiagų - vaistų, nuodingų grybų - nurijimo.
- Autoimuninė. Lėtinė liga, kai organizmo imuninės sistemos ląstelės naikina sveiką kepenų audinį.
- Radiacija. Tai yra radioaktyviųjų medžiagų poveikio pasekmė.
Kas yra rizikuojamas
Hepatitas veikia alkoholikus, narkomanus. Žmonės, turintys nemalonų seksualumą, kurie nemėgsta apsaugoti sekso su skirtingais partneriais, ir homoseksualai dažnai užsikrečia infekcija. Galite užkrėsti tatuiruotę, auskarų vėrimą, ausų pradūrimą vietose, kurios neatitinka sanitarinių standartų. Rizika padidėja, jei kapitonas tinkamai neveikia įrankių.
Jūs galite užsikrėsti medicinos procedūromis, susijusiomis su odos pažeidimu, jei medicinos personalas ignoravo saugos taisykles. Pavyzdžiui, įrankiai nebuvo tinkamai apdoroti. Galimas viruso perdavimas per kraują, tačiau ši rizika sumažinama iki minimumo, nes prieš jį pasiekus gavėjui, jis patiria rimtą apdorojimą ir testavimą.
Yra atvejų, kai virusas perduodamas vaikui įsčiose. Rizika padidėja, jei moteris turi aktyvią viruso formą arba jei nėštumo pabaigoje ji sirgo hepatitu. Per motinos pieną infekcija neperduodama. Tačiau rizika išlieka. Kiekvienas, kuris gyvena ar nuolat kontaktuoja su asmeniu, turinčiu virusinę ligos formą, gali susirgti.
Kaip jis perduodamas
Galite užsikrėsti tik infekcine forma. Hepatito perdavimo būdai - kraujas, vanduo, išmatų-oralinis metodas, kontaktinis-buitinis kelias. Infekcija gali paslėpti daugelį metų, neatsiranda, paverčiant neįtariamasis vežėjas į infekcijos šaltinį. Tai viena iš priežasčių, kodėl daugelis užsikrėtusių žmonių negali nustatyti ligos perdavimo.
A hepatitas
Botkin liga, žinoma kaip hepatitas A, sukelia RNR turintį organizmą iš pikornavirusų šeimos. Liga pasireiškia karščiavimu, raumenų skausmais, vėmimu, viduriavimu, dešinės hipochondrijos skausmu, tamsiu šlapimu, spalvos išmatomis. Yra trys ligos tipai:
- ūminė (icterinė) forma, kurioje oda ir gleivinės tampa geltonos dėl padidėjusio eritrocitų suskirstymo;
- subakutinė (anicterinė) veislė;
- klinikiniai - simptomai beveik nėra.
Pagrindinis infekcijos šaltinis yra pacientai, turintys anikterinę ar subklinikinę formą. Inkubacijos laikotarpiu ir ligos pradžioje virusas išleidžiamas kartu su išmatomis. A hepatito infekcijos būdai yra tokie:
- Maisto ir vandens ligų perdavimas. Patogenas patenka į organizmą per užterštą maistą ir vandenį. Jis turi rūgštims atsparų korpusą, todėl jis negali neutralizuoti rūgštinės skrandžio sulčių.
- Kontaktinis-buitinis hepatito perdavimas - per namų apyvokos daiktus.
- Parenterinis infekcijos kelias. Tiesiogiai patenka į žmogaus kraują (švirkščiant nesteroiliu švirkštu, sugadinkite odą).
B hepatitas
B hepatito priežastis yra DNR turintis organizmas iš hepadnavirusų šeimos. Simptomai panašūs į Botkin liga, liga gali pasireikšti ir ūminėmis, ir lėtinėmis formomis. Jis gali būti perduodamas per kasdienius objektus, taip pat parenteraliai. B hepatito perdavimo per kraują būdai yra tokie:
- Natūralus infekcijos būdas. Patogeno perdavimas vyksta lytinių santykių metu ir netgi su paprastu bučiniu, jei ant burnos gleivinės yra mažų įbrėžimų. Kūdikiui galima užsikrėsti nėštumo metu arba per gimimo kanalą.
- Dirbtinis būdas. Perdavimas vyksta per manipuliacijas, kurių metu buvo padaryta žala odai. Tarp jų yra prastos kokybės kraujo ar jo komponentų perpylimas, kosmetikos procedūros, skutimasis, nesteroilių stomatologinių ar chirurginių instrumentų naudojimas operacijos metu, injekcija nesteroiliu švirkštu.
Kraujyje esantis virusas patenka į kepenis ir patenka į hepatocitus (organų ląsteles). Tada jis pradeda daugintis, sukeldamas imuninės sistemos atsaką, nukreipiantį antikūnus prieš patogeną, kuris sunaikina į hepatocitų ląsteles patekusius patogenus, ir su jais kepenų audinį. Inkubacinis laikotarpis, per kurį pacientas yra neįtikėtinas viruso nešėjas, trunka nuo 2 mėnesių iki šešių mėnesių.
B hepatito simptomai yra panašūs į Botkin liga, tačiau ši liga yra sunkesnė. Dažnai randama icterinė forma. Liga lydi virškinimo sutrikimą, tulžies susilpnėjimą, sąnarių skausmą, silpnumą ir kartais niežėjimą. Gali atsirasti komplikacijų iki koma. Ūminė ligos forma dažnai virsta lėtine faze, kuri gali sukelti cirozės atsiradimą. Sėkmingai išgydant, išsivysto atsparus imunitetas, todėl gydytojai rekomenduoja vakciną ligos prevencijai.
C hepatitas
C hepatitą sukelia flaviviridae šeimos virusai, iš kurių vienuolika rūšių yra izoliuoti. Patogenas turi RNR, kuris koduoja tris struktūrinius ir penkis nestruktūrinius baltymus, kurių kiekvienas gamina atskirus antikūnus imunitetui. Hepatito virusas yra labai atsparus, gerai toleruoja aukštą ir žemą temperatūrą.
Infekcijos šaltinis - ligonis ir ligos sukėlėjai. Mikroorganizmas yra infekcija, kuriai būdingas parenterinis pažeidimo mechanizmas. Po kontakto su užkrėstu krauju virusas perduodamas hematogeniniu būdu. C hepatito perdavimo būdai:
- Nesterilūs instrumentai, naudojami chirurgijoje, akupunktūroje, kūno auskarų vėrimu, tatuiruotėse;
- bendrų švirkštų naudojimas;
- lytinis aktas, jei yra odos traumų, kartais per spermą arba makšties išsiskyrimą (perdavimo tikimybė seksualinio kontakto metu yra nedidelė).
Jei patogenai patenka tik į odą, patologija retai atsiranda. Dėl šios priežasties tikimybė perduoti per namų apyvokos daiktus, skutimosi reikmenis, nagų žirkles, dantų šepetėlius, epiliatorius yra maža. Tokie hepatito C infekcijos metodai yra galimi kartu su bakterinėmis ar virusinėmis infekcijomis (pirmiausia ŽIV), odos pažeidimu. Nustatyta, kad rizika, kad liga perduodama iš motinos vaikui nėštumo metu, yra maža: moters antikūnai apsaugo vaisių, yra naujagimio kraujyje ir dingsta 2-3 metų amžiaus.
Virusinio hepatito C (C) perdavimo būdai
Dažniausių infekcinių ligų sąraše yra hepatitas. Jei pateikiate kuo paprastesnį paaiškinimą, kas tai yra, galime paminėti kepenų uždegiminius procesus. Ši būklė gali išnykti savaime arba, vystantis, gali sukelti randus, cirozės atsiradimą ir organo onkologiją. Dažniausiai hepatito virusas veikia kaip patologijos priežastis, tačiau kita infekcija, toksinai (tas pats alkoholis ar vaistai), kai kurie autoimuniniai procesai gali sukelti šią sąlygą.
Medicinoje yra apibrėžtos penkios pagrindinės ligos rūšys - A, B, C, D ir E hepatitas. Kiekvienas tipas turi savo kelią, tačiau mes daugiausia kalbame apie hepatito C perdavimo būdus, nes tai sukelia pavojingiausias komplikacijas. Pagal statistiką liga 80% atvejų tampa lėtine, o kitas žingsnis yra kepenų cirozės susidarymas. Paprastai jauni žmonės, patekę į 18–40 metų amžiaus grupę, kenčia nuo hepatito C. Tačiau apskritai niekas nėra apsaugotas nuo ligos. Svarbu prisiminti, kad C hepatitas yra perduodamas su sąlyga, kad patogenai patenka tiesiai į kraują.
Simptomai ir rizikos grupės
Šios ligos gudrybė yra tokia, kad po infekcijos simptomai dažnai būna visiškai neveiksmingi arba patologijos požymiai nėra specifiniai. Lėtinis C hepatitas gali išsivystyti per dešimtmečius:
- Gali atsirasti silpnumas.
- Pažymėtas nuovargis.
- Yra neracionalus dirglumas.
Nepaisant numanomo ligos išraiška, asmuo, turintis virusą savo kraujyje, kelia pavojų kitiems, nes virusinis hepatitas gali būti perduodamas iš vežėjo visiškai nepastebėtas. Dažnai problema gali būti visiškai atpažįstama atsitiktinai, kai auka visiškai kreipiasi į medicinos įstaigą. Kadangi kepenų ląstelės išnyksta, simptomai didėja, yra: sąnarių ir raumenų skausmas, diskomfortas pilvo srityje, odos niežėjimas.
Ūminio kurso atveju yra daug lengviau nustatyti problemą, nes simptomai atvirai rodo infekciją - dėl to atsiradę diskomfortai panašūs į gripo infekciją, pastebimas temperatūros kilimas ir naktinis prakaitavimas. Gali pasireikšti pykinimas, vėmimas, skrandžio problemos - skausmas ir pilvo pūtimas. Apetitas dingsta, gali išsivystyti anoreksija ir virškinimo sutrikimai.
Yra žmonių, kuriems reikia tiksliai žinoti, kaip perduodamas virusinis hepatitas, kategorijų, nes užsikrėtimo rizika jiems yra per didelė. Šios grupės apima:
- Asmenys, vartojantys narkotines medžiagas injekcijų pavidalu.
- Asmenys, kurių kraujo krešėjimo faktoriai buvo pernešti prieš 1987 m.
- Tie, kuriems atliekama hemodializė.
- Žmonės, kuriems buvo atlikta organų transplantacija, prieš kraują perpylė prieš 1992 m., O vėliau paaiškėjo, kad organizme organizme buvo donoras C.
- Pacientai, turintys nenustatytų patologijų, turinčių įtakos kepenims.
- Kūdikiai, kurių motinos buvo užsikrėtusios gimimo metu.
- Asmenys, kurių lytiniai santykiai vyksta be apsaugos ir dažnai keičiasi partneriai.
- Asmenys, turintys užkrėstą partnerį.
- Žmonės, kurių profesija reiškia priverstinį bendravimą su infekuotais asmenimis (sveikatos priežiūros darbuotojais, SES atstovais).
Tie, kurie patenka į pirmiau minėtas rizikos grupes, turi reguliariai atlikti tyrimus, galinčius aptikti C hepatito buvimą. Analizės bus reikalingos, net jei pavojinga situacija - pavyzdžiui, narkotinė injekcija - buvo atsitiktinis epizodas, po kurio praėjo ilgas laikas.
Žmonėms, užsikrėtusiems ŽIV, privaloma atlikti C hepatito nustatymą. Jei kalbame apie užsikrėtusiai motinai gimusią vaiką, analizė atliekama nuo vienerių iki pusantrų metų amžiaus. Be to, rizikos grupei priklausantys asmenys yra rekomenduojami skiepijimai, įspėjimas ir hepatitas B, nes yra galimybė užsikrėsti šia patologija.
Pagrindinis perdavimo kelias
Kalbant apie virusinį hepatitą, svarbu žinoti, kaip plinta liga, siekiant, jei įmanoma, pašalinti infekcijos riziką. Tiesą sakant, yra daug klausimų - ar infekcija gali įvykti tik per kraują, tokiais atvejais leidžiama susisiekti su vežėju, nebijojant susitarti dėl hepatito, nes virusas perduodamas iš žmogaus. Apsvarstykite pagrindinius hepatito C perdavimo būdus.
Šio tipo patologijos infekcijos dažniausiai yra galimos per kraują, todėl šiuolaikiniame pasaulyje didžiausias pavojus yra ne sterilios priemonės injekcijos. Pagrindinis pavojus (pagal statistiką, tai 20% aukų) yra narkomanai. Infekciją palengvina vienas švirkštas, skirtas vartoti vaistą keliems asmenims, tarp kurių yra patologijos nešėjas.
Antroje vietoje, kai svarstoma, kaip perduodamas C hepatitas, gali būti teikiamos donorystės ir chirurginės intervencijos. Medicinoje iki 1992 m. Žmogaus organizme nebuvo nustatyta viruso aptikimo. Atitinkamai per šį laikotarpį aukų skaičius po kraujo perpylimo buvo reikšmingas. Vėlesniais metais donorai turėjo patikrinti patologijos buvimą, todėl šis perdavimo būdas buvo minimalus. Žinoma, vis dar išlieka tam tikras pavojus, atsižvelgiant į „serologinį langą“. Tai laikotarpis, kai donorui užsikrečiama nepakankamai laiko, kad organizmas sukurtų imuninį atsaką į virusą. Kalbant apie chirurginę intervenciją, hepatito C perdavimas įvyksta, kai pažeidžiamos įrankių apdorojimo taisyklės.
Netinkamai sterilizavus, užsikrėtusio kraujo mikrodalelės gali likti ant prietaiso paviršiaus, o sveikojo žmogaus infekcijos rizika yra didelė.
Tam tikros medicinos šakos yra ypač pavojingos: chirurgija, odontologija ir ginekologija.
Siekiant maksimaliai apsaugoti save, reikia būti ypač atsargiems pasirenkant siūlomas paslaugas, pirmenybę teikiant patikrintoms klinikoms ir ieškant kvalifikuotų gydytojų.
Kitas infekcijos kelias yra invazinė kosmetologija ir alternatyvi medicina. Šiuolaikinis jaunimas ir net vyresnio amžiaus žmonės mielai papuošia savo kūnus tatuiruotėmis ir auskarų vėrimu, o tai reiškia žalos odos vientisumui. Ir vėl kalbame apie nepakankamai kruopštų įrankių apdorojimą - adatas, konteineriai, stalo paviršiai, viskas, ką gali užsikrėsti užkrėstas elementas. Puikus rizikos pašalinimas - vienkartiniai įrankiai ir tos pačios pirštinės, kurias kapitonas turėtų naudoti šiame procese. Be to, tokiais atvejais vežėjas perduoda hepatitą:
- Naudojant tatuiruotes kalėjimuose, nes šiuo atveju nėra galimybės kruopščiai sterilizuoti instrumentus.
- Nagų salonuose, kur yra didelė tikimybė gauti odos mikrotraumą gydant odeles. Net tokios mažos žaizdos tampa būdais, kuriais liga yra pervežama.
- Akupunktūra gali būti padidintas pavojus. Infekcija yra visiškai įmanoma, jei medicininės procedūros atliekamos naudojant užkrėstas adatas, kurios jau buvo naudojamos invaziniuose gydymo metoduose.
Papildomi infekcijos būdai
Apsvarstę, kaip hepatito perdavimas atsiranda medicinoje ir kosmetologijoje, aptarsime kitas sritis, įvertindami, kaip pavojingas virusas:
- 5% atvejų virusas gali perkelti iš užkrėstos medžiagos į vaiką darbo metu. Vežant vaisių, placenta yra puiki apsauga, tačiau vaikas gali patirti gimdymo metu. Tokiu atveju nėra jokio būdo užkirsti kelią infekcijai. Jei moteris savo kūno sudėtyje yra hepatito C, patartina nežindyti. Pienas pats savaime nėra pavojingas, bet jei į jį pateks kraujas - ir tai įmanoma, kai kūdikis nusižengia, kai jis yra įkandęs, o infekcija yra beveik neišvengiama. Pavojus taip pat gali būti kraujavimo plyšiai, kurie dažnai atsiranda ant spenelių, kai tik atliekamas laktacijos procesas.
- Su neapsaugota lytimi viruso sugavimo tikimybė nėra pernelyg didelė, tačiau ji egzistuoja, ypač tuo atveju, kai partneris turi patologijas, susijusias su virškinimo sistema. Nestandartinio seksualinio kontakto mėgėjai, reikia bijoti odos ir gleivinės sužalojimo galimybės (šiuo atveju padidėja viruso įsiskverbimo rizika). Jei kalbame apie nuolatinę partnerystę be nepageidaujamos lyties, kurioje viena iš šalių yra užsikrėtusi virusu, tikimybė užsikrėsti kitą šalį yra apie 5%. Tačiau, jei yra nesusijusių komunikacijų, nenaudojant prezervatyvų, infekcijos tikimybė padvigubėja. Tuo pačiu metu net ir oralinis seksas yra pavojingas, jei yra pažeistas burnos gleivinės sluoksnis.
- Sveikatos priežiūros darbuotojų atveju galimas hepatito C perdavimas yra ypač svarbus klausimas. Profesinių pareigų vykdymas gali pažeisti odos vientisumą, po kurio galima užsikrėsti užkrėstu krauju. Jei yra pavojinga situacija, būtina imtis neatidėliotinų priemonių, kurios padėtų sumažinti infekcijos riziką.
C tipo patologija yra viena iš pavojingiausių ligų. Tuo pačiu metu virusų hepatito perdavimo ir su juo būdai yra labai panašūs. Kaip matote, dažniausiai C virusas yra perduodamas per kraują - tai yra, parenteriniu būdu. Jei apsvarstysime, kaip perduodamas b hepatitas, verta paminėti, kad šis tipas gali būti išplitęs ne tik krauju, bet ir seilėmis, šlapimu, spermatozoidais ir kitais biologiniais skysčiais. Todėl namų ūkių infekcijos kelias šiuo atveju yra labiau tikėtinas, nors rizikos procentas yra gana mažas.
Kaip negali užsikrėsti
Mes laikėmės patologijos perdavimo, jos pagrindinių veislių mechanizmą. Tačiau vis dar yra daug atvejų, kai virusų nešėjai ir galimos aukos gali turėti klausimą - ar perduodamas C hepatitas? Visų pirma, žmonės rūpinasi infekcijos galimybe per seilių ar oro lašelių.
Nepaisant to, kad hepatitas C ilgą laiką gali likti organizme, jo kiekis seilėse yra per mažas infekcijai. Taigi neįmanoma užsikrėsti virusu nei bučiavosi, nei smurtinio bendravimo, nei kosulio ar čiaudulio. Karštų šalių gyventojai visada buvo susirūpinę dėl to, ar hepatitas yra perduodamas per vabzdžių įkandimus. Šiuo tikslu netgi buvo atlikti keli moksliniai tyrimai, kurie patvirtino, kad įkandimas neperduos viruso, net jei ankstesnė kraujo čiulpimo vabzdžių auka serga hepatitu.
Kasdieniame gyvenime taip pat neturėtumėte bijoti viruso, ypač dėl to, kad jis neplatinamas per rankų paspaudimą ir per įprastus indus.
Tačiau, gyvenant su užsikrėtusiu asmeniu toje pačioje patalpoje, turite laikytis kelių taisyklių, kurios sumažina infekcijos galimybę iki nulio, visų pirma, visi asmens higienos reikmenys, nesvarbu, ar tai skustuvas, dantų šepetėlis, šveitėjas ar nagų žirklės, turėtų būti taikomi atskiriems namų ūkio daiktams.
Diagnozuojama įtariama infekcija
Kaip apsvarstėme, kaip perduodamas hepatitas, dabar kalbėkime apie metodus, leidžiančius patvirtinti įtarimus dėl infekcijos. Pradinė analizė, reikalinga, jei įtariama pavojinga perduodama liga, yra anti-HCV. Tai leidžia nustatyti šio viruso antikūnus. Dauguma medicinos įstaigų neturi jokių sunkumų įgyvendinant šią įstaigą. Tuo pačiu metu analizė suteikia tik atsakymą į klausimą, ar šiuo metu yra infekcija, arba praeityje buvo pastebėta liga.
Kad būtų galima atskirti aktyvią patologinę formą nuo vežimo, nustatomas anti-HCV IgM antikūnų buvimas. PCR leidžia nustatyti hepatito C RNR vienos iš nukentėjusiųjų kraujyje. Vienas iš polimerazės grandinės reakcijos metodų leidžia nustatyti viruso kiekį. Žinant šį rodiklį būtina nustatyti viruso aktyvumą ir jo reprodukcijos greitį. Be to, atliekant visišką diagnozę, atlikite biocheminį kraujo tyrimą, atlikite bendrą jo analizę, patikrinkite kraujo krešėjimą. Jie taip pat atlieka pilvo ertmėje esančių organų ultragarsu, o prireikus specialistas paskiria biopsiją. Atlikus tyrimo rezultatus gydytojui, jis atlieka šiuos veiksmus:
- Atlieka visišką diagnozę.
- Nustato, koks formavimo etapas yra virusinis procesas.
- Įvertina kepenų būklę, žalos lygį.
- Parengia terapinę schemą su kompetentingu vaistų pasirinkimu.
Reikėtų nepamiršti, kad dėl įvairių priežasčių gauti rezultatai gali būti klaidingi arba klaidingi. Atitinkamai diagnozei išaiškinti gali būti naudojami kiti diagnostikos metodai.
Be to, kaip liga perduodama ir nustatoma, aukos rūpinasi, ar galima vėl susirgti. Pradžioje pastebime, kad atsikratyti hepatito C yra labai sunku ir brangu. Kūnas negali išsivystyti imuniteto atitinkamai šios rūšies ligai, pakartotinis viruso nurijimas kraujyje skatina ligos atsiradimą, o HCV tipas gali skirtis.
Tradicinis ligos gydymas
Nepakanka nustatyti ligos tipą ir stadiją. Jei pasireiškia hepatitas C, kaip teisingai gydyti ligą tampa svarbiausia informacija. Pagrindinis gydymo tikslas - pašalinti virusą iš kepenų ir sumažinti organo uždegimą. Pažymėtina, kad ši pavojinga kraujo perduota patologija gydoma ilgą laiką ir sunkiai. Šiuo atveju savaiminis gydymas yra nepriimtinas, nes klaidinga terapinė schema sukels pavojingas komplikacijas. Terapinių medžiagų pasirinkimas visada yra individualus, jame atsižvelgiama į daugelį veiksnių:
- Lytis paveikta.
- C viruso genotipas.
- Kokiame etape yra patologija.
Atsižvelgiant į įvairias priemones, į tai reikia atsižvelgti ir indikacijas su kontraindikacijomis. Paprastai, formuojant hepatitą C, skiriami antivirusiniai vaistai, taip pat vaistai, skirti pagerinti imuninės sistemos funkcionavimą, todėl organizmas aktyviau kovoja su virusu.
Paprastai gydytojai renkasi interferono ir ribavirino derinį. Pirmasis vaistas yra baltymas, kurį žmogaus organizmas paprastai gamina kaip atsaką į infekciją. Vartojant interferoną, galima skatinti kovą su infekcija. Ribavirinas yra medžiaga, kuri sustabdo infekcijos dauginimąsi, o monoterapija, naudojant ją, yra neįmanoma, reikalingas derinys su interferonu.
Siekiant pagerinti gydymo efektyvumą, fermentų preparatai, kurie mažina kūno apkrovą, padeda geriau virškinti maistą. Tai paprastai yra šventinė, Mezim Forte, Creon ir kitos medžiagos. Norint palaikyti imuninę sistemą, organizmui reikia vitaminų. Siekiant pagerinti apsaugines funkcijas, pirmenybę galima teikti naudingų medžiagų kompleksui (Vitrum arba Centrum). Kiekvienas vitamino komponentas turi tokį poveikį:
- E ir C vitaminai padidina imunitetą.
- Vitaminas B12 yra vartojamas, nes ligonis kepenys negali gaminti medžiagos reikiamu kiekiu.
- Folio rūgštis yra būtina norint greitai atsigauti organizmui.
Gydymo trukmė labai priklauso nuo ligos sunkumo ir greitumo. Vidutiniškai su standartiniu gydymo režimu virusas sugeba sustabdyti per 12 mėnesių.
Tik kompleksiniai gydymo būdai gali pasiekti laukiamą rezultatą. Todėl vaistus reikia vartoti atsižvelgiant į dietą, kuria siekiama kuo labiau sumažinti kepenų apkrovą. Jos pagrindinės taisyklės yra šios:
- Dalinė mityba, kuri sumažina įprastų porcijų tūrį ir sumažina laiką tarp valgio.
- Kompetentingas gėrimo režimas, kai dieną reikia išgerti ne mažiau kaip pusantrų ar du litrus vandens.
- Atsisakymas kepti, aštrūs, rūkyti patiekalai, šiurkštus pluoštas.
- Visų alkoholio turinčių gėrimų tabu.
Kaip pagrindinį gydymą galite naudoti tradicinę mediciną. Tačiau naudojant tokį receptą reikės iš anksto konsultuotis su gydančiu gydytoju.
Tradicinė medicina: kaip padėti kepenims hepatitu
Papildomas gydymas, taip pat pagrindinis, turėtų būti siekiama atkurti kepenų funkcionalumą. Dažniausiai gydytojai ir žolininkai, vartodami hepatitą, rekomenduoja naudoti usną. Jo sudėtyje yra veikliosios medžiagos, kuri lėtina kepenų audinio naikinimą ir atkuria ją. Dėl augalų gydymo reikia suspausti sultis ir paimti arbatiniu šaukšteliu iki penkių kartų per dieną. Po to valgis turėtų užtrukti mažiausiai 20 minučių. Arba galite vartoti farmacines kapsules, kurių sudėtyje yra dagulys. Įprasta dozė yra 1 tabletė tris kartus per parą.
Naudojant pieno thistle virusiniam hepatitui C gydyti, pagerėja virškinamojo trakto funkcionalumas ir padidėja organo apsauga. Paruoškite vaistinę kompoziciją taip:
- Į emaliuotą indą supilkite 0,5 litrų karšto vandens.
- Į miltelius įpilama 30 gramų maltų sėklų.
- Produktas dedamas į vandens vonią ir laikomas ant ugnies, kol verdantis skystis yra perpus.
- Sultinys filtruojamas ir paimkite vieną šaukštą per 60 minučių.
- Gydymo kursas yra vienas ar du mėnesiai.
Būtina kasdien paruošti šviežią produktą. Leidžiama paimti miltelių pavidalo pieno ėdalą. Dėl šios priežasties prieš valgį paimama nedidelė šaukštą susmulkintų sėklų, jie pradeda valgyti po 20 minučių. Priėmimų skaičius - iki penkių per dieną. Rekomenduojame pradėti vartoti nuo trijų iki penkių ryte. Be to, kiaulpienės šaknis ir karčiųjų mėlynųjų svogūnų poveikis kepenims yra geras.
Prevencinės priemonės ir prognozė
Atsižvelgiant į pavojingas komplikacijas, kurias gali sukelti hepatitas C (kepenų cirozė ir onkologija), būtina imtis visų galimų priemonių infekcijos rizikai sumažinti iki nulio. Apskritai prevencinės priemonės sumažinamos iki kruopščios instrumentų sterilizacijos, vienkartinių švirkštų, adatų ir kitos įrangos naudojimo. Būtina pasirūpinti, kad klinika būtų taikoma invazinėms procedūroms, tas pats pasakytina ir apie kosmetologijos kambarius, tatuiruočių salonus. Jei paklausiate savęs, kas yra hepatitu užsikrėtusio asmens prognozė, reikia suprasti, kad atsakymas priklauso nuo gydymo veiksmingumo, patologijos diagnozavimo laiku (liga neturi tapti lėtine). Svarbiausia yra bendroji nukentėjusiojo būklė infekcijos metu, paciento amžiaus grupė, blogų įpročių ir bendrų ligų buvimas, galinčios pabloginti ligos eigą. Kas bus infekcijos rezultatas, priklauso tik nuo asmens.
Hepatitas - tipai, infekcijos būdai, gydymas, prevencija
Visi hepatitas, rūšys, infekcijos būdai, gydymas, prevencija. Pasaulinė medicinos problema yra virusinis žmogaus hepatitas, kuris šiuo metu vis dar siekia veiksmingo gydymo įvairioms formoms.
PSO duomenys nėra paguodingi, šalies vertinimai rodo šimtus užsikrėtusių žmonių. Hepatitas yra daug kartų didesnis už ŽIV ligą. Kaip ir anksčiau, dabar šis klausimas lieka atviras, nes žinomų virusų epidemiologinių židinių koeficientas - A, B, C, D, E, G yra gana didelis.
Bendrosios virusinės hepatito sąvokos
Medicinos terminologijoje žmogaus virusinis hepatitas turi lotyniškų santrumpų. Hepatitas - A, B, C, D, E, G. Kiekviena iš šių formų yra nepriklausomos infekcinių ligų formos, turinčios skirtingas savybes. Pradiniai patogenai yra hepatropiniai. Hepatropiniai patogenai lemia zonos organų pažeidimo atsiradimą.
Visos virusinės hepatito formos skiriasi pagal viruso taksonomiją, infekcijos kelią ir transmisiją, imunogenezę, patogenezę, klinikinę ligos eigą, ligos, piktybinių navikų ir chronizacijos rezultatus, ir specifinius diagnostinių rodiklių kriterijus. Kiekviena hepatito forma yra savo prevencijos ir gydymo programa.
Žmonija medicinoje yra vadinamojo „aukso eros“ išsamaus infekcinio virusinio hepatito problemos tyrimo etape. Virusų, naudojančių molekulinę biologiją, rekombinantinę technologiją, virologiją, genų inžineriją, metodas atveria naujas galimybes ir horizontus sprendžiant problemą, nuolat tiriant dabartinę virusinės hepatito situaciją.
Pirmasis atradimas medicinoje hepatitui buvo „Australijos antigeno“ atradimas 1963 m., Mokslininkas B. Blumberg, kuris buvo apdovanotas Nobelio premija.
Australijos antigenas (Australijos antigenas) - hepatito B antigenas, kuris pirmą kartą buvo aptiktas aborigenų krauju Australijoje. Tuo pat metu mokslininkai turi daug klausimų, susijusių su tuo, kaip į izoliuotą rasę priklausantis antigenas pateko į amerikiečių kūną.
Po to atsirado visų virusinės hepatito formų patogenų. Įkurta visų pasaulio gydytojų svajonė, atsirado atskira įvairių etiologijų virusinės hepatito diagnostika. Atsirado tiesioginių tyrimų metodai, o ne pasenę tam tikrų formų išskyrimo metodai. Pradėta naudoti labai jautrius bandymų mechanizmus ir sistemas. Tyrimai parodė, kad nemažai hepatito abėcėlės nėra išnaudotos. Išlieka virusinės hepatito niša, kuri yra įprastai paskirta - virusinis hepatitas yra nei A, nei B, nei C, nei E, nei G. Visi šie dalelės yra „nėra“, yra kiti virusinio hepatito priežastiniai veiksniai.
A hepatitas
Dažniausia virusinė hepatito forma yra A hepatitas. A hepatitas yra liga, būdinga mažoms higienos ir sanitarijos sąlygoms priklausančioms trečiosioms šalims, tačiau tai nereiškia, kad išsivysčiusiose šalyse nepastebėta A hepatito.
Hepatito A viruso perdavimas yra išmatų-oralinis. A hepatito perdavimo būdai pirmiausia yra nuolatiniai ir artimi namų ūkių kontaktai, vandens naudojimas, maistas maistui, kuris buvo užterštas išmatomis.
Amžius yra vienas iš svarbiausių veiksnių, jis priklauso nuo ligos klinikinių apraiškų, ligos eigos. Vaikai neturi klasikinio ligos, priešingai nei suaugusieji. Maži vaikai paprastai kenčia nuo hepatito A simptomų ar lengvi simptomai. Suaugęs asmuo toleruoja hepatitą A yra daug sunkiau, nes ligos simptomai didėja, lėtinė ligos eiga pasireiškia beveik visiems suaugusiems.
Mirties atvejai buvo užregistruoti pacientams, kurie infekcijos metu buvo vyresni nei 45 metų. Vyresni žmonės turi būti hospitalizuoti net ir su lengvu A hepatitu.
Tipiniai klinikinio hepatito A atvejai yra suskirstyti į keturis etapus:
- Inkubacinis laikotarpis.
- Prodrominė fazė.
- Icterinė fazė.
- Reabilitacijos laikotarpis.
Infekcijos perdavimas vyksta izoliuojant paciento virusą pradiniame inkubacijos laikotarpio etape. Infekcija atsiranda daug anksčiau nei pastebimas klinikinių simptomų laikotarpis.
Užkrečiamas inkubacinis laikotarpis trunka nuo 14 iki 50 dienų. Dauguma pacientų, sergančių A hepatitu, per šį laikotarpį rodo prodrominius virusinės ligos simptomus.
Toliau ateina ligos klinikinio pasireiškimo laikotarpis. Klinikinis pasireiškimas pasižymi daugybe kintamų simptomų. A hepatito prodrominiams simptomams būdingas nestabilus pasireiškimas.
Sergantis žmogus pradeda patirti silpnumą, apetito praradimą, vėmimą, viduriavimą (virškinimo trakto sutrikimus), dažnai panašų į ARVI (ūminis kvėpavimo takų virusas), galvos skausmo, šaltkrėtis ir karščiavimas.
Pradedama raumenų silpnumo būklė, raudonukės tipo odos išsiveržimai, sąnarių skausmas. Šlapimas keičia spalvą į tamsą, priešingai - išmatos spalvos. Būtent šis spalvų pasikeitimo momentas yra svarbus ženklas, kad žmogus yra užsikrėtęs A hepatito virusu.
Ūminė ligos forma paprastai trunka pusantros, dvi savaites, po to atsigauna. Pasikartojančių pasireiškimų nepaneigia cholestatinis gelta, išsivystanti ligos forma (greitai teka).
Gera prognozė yra tai, kad žmogus, turėjęs A hepatito, nėra labai ilgai veikiamas, kad būtų vėl užsikrėtęs. Ilgalaikis imunitetas išsivysto tik po A hepatito ligos.
Vakcinacija nuo A hepatito egzistuoja mažiems vaikams nuo 6 mėnesių iki vienerių metų. Senesniame amžiuje skiepijimas gali būti skiriamas vadinamosios rizikos grupės žmonėms, kurie, dažnai dirbdami, keliauja į endemiškai nepalankias trečiųjų šalių šalis ir regionus.
B hepatitas
B hepatitas yra gana sunki ligos forma ir yra susijusi su hepatito serume samprata. Serumo hepatitas, dėl to, kad transmisija vyksta net per minimalų kraujo kiekį iš paciento į sveiką kūną.
Perdavimas vyksta, įskaitant ir seksualinę, su nesteroiliais medicinos instrumentais, grožio salono instrumentais (manikiūro, pedikiūro, auskarų vėrimo, tatuiravimo), injekuojant ne sterilius, pakartotinai naudojamus narkomanų švirkštus ir tai, kad ligos perdavimas atsiranda vertikaliai nuo motinos iki vaisiui.
Su hepatito B liga pasireiškia kepenų pažeidimas, pažeidimai atsiranda įvairiuose komplikacijų variantuose:
- B hepatito vežimas
- Ūmus kepenų nepakankamumas.
- Kepenų cirozė.
- Kepenų vėžys
Ligos inkubacinis laikotarpis yra nuo 50 iki 180 dienų.
Klinikinis B hepatito simptomų vaizdas pasireiškia karščiavimu, bendru silpnumu, apetito praradimu, galvos svaigimu, raumenų ir sąnarių skausmu, pykinimu ir vėmimu, mieguistumu dienos metu, nemiga naktį, odos bėrimas retais atvejais.
Gelta su šlapimu ir išmatomis. Dygliuotos odos, skleros, matomos gleivinės, akių baltos spalvos. Visi hepatitas, infekcijos rūšys, gydymas, ligos profilaktika labai priklauso nuo paciento amžiaus, valstybės infekcijos metu, jo imuninės sistemos.
B hepatito diagnozė arba jo vežimas nustatomas nustatant, aptinkant antikūnus kraujyje - HbsAg. Ligos sunkumas, klinikinė ligos stadija lemia integruotą požiūrį į gydymą.
Gydymas yra privalomas imunoterapijos kursas. Interferonas, jo analogai tampa pagrindiniais vaistais hepatito B gydymui. Hormoninė ir hepatoprotekcinė terapija su antibiotikais.
Prevencinės hepatito B prevencijos priemonės yra vakcinacija. Siekiant ilgalaikio poveikio, vakcina kartojama praėjus mėnesiui, po to praėjus šešiems mėnesiams po pirmosios vakcinacijos.
C hepatitas
Sunkiausia, sunkiausia hepatito forma yra C hepatitas. Hepatitas C medicinos terminologijoje skamba kaip - po transfuzijos hepatitas. Po transfuzijos hepatitas reiškia, kad infekcija atsiranda po kraujo perpylimo. Priežastis, dėl kurios daugelis žmonių buvo užsikrėtę per kraują, yra tai, kad donorų kraujas buvo išbandytas pakankamai hepatito C virusui. Šiuo metu yra griežta donoro kraujo kontrolė, tačiau nereikėtų pamiršti, kad endemiškai nepalankiose šalyse regionuose gali būti pažeidimų donoro kraujo atrankos.
Švirkštų perkėlimas, narkomanų injekcijos, hepatitas C yra gana dažnas. Gimimo kanale vertikali transmisija, liga gali būti perduodama iš motinos į vaisių.
Lėtinė hepatito C forma yra pavojingiausia, nes tai lėtinė forma, kuri beveik 20 proc. Atvejų patenka į kepenų cirozę, neišgydomą piktybinį kepenų naviką (kepenų vėžį).
C hepatito chroniškumas pasireiškia 70–80% atvejų. Kartu su C hepatitu ir kitomis virusinėmis hepatito infekcijomis, klinikinė padėtis žymiai apsunkina ir retai nulemia mirtį.
D hepatitas
Depatitas D yra defektinė viruso forma, kuri savaime neegzistuoja. Tai vadinama „Delta virusu“, kuris vien tik žmogaus reprodukcijai nesukuria be „pagalbinio viruso palaikymo“. Hepatitas B yra tokia pagalba, o infekcinio virusinio tandemo atveju jie yra sudėtinių ligų sukėlėjai. D hepatito viruso ir C hepatito sąveika vadinama superinfekcija.
Viruso perdavimas, infekcija, taip pat B ir C hepatitas per kraują, kraujo perpylimas, įskaitant medicininius instrumentus be tinkamos sterilizacijos, tarp narkomanų per švirkštą ir vaisto mišinio injekciją. Seksualinis perdavimas. Nuo motinos iki vaisiaus per gimdos vertikalią transmisiją.
Pažymėtina, kad visi hepatito B infekuoti žmonės taip pat aktyviai reaguoja į D. hepatito formą. Rizikos grupė apima pacientus, kuriems atliekama hemolizė, kraujo perpylimai, pacientai, sergantys hemofilija, narkomanai, homoseksualai, lytiškai sutrikę žmonės.
Vienu metu užsikrėsta B ir D virusais.
Inkubacinis laikotarpis yra toks pat, kaip ir hepatito B, nuo 1,5 iki 6 mėnesių. Atitinkamai klinikinis vaizdas ir diagnostiniai metodai yra tokie patys kaip ir hepatito B atveju.
E hepatitas
Ši forma neseniai gavo E. klasifikaciją. Anksčiau ši forma buvo įtraukta į „nei A, nei B“ hepatito grupę. Kitais atvejais, kaip ir kiti hepatito - C, D, G, kurie anksčiau priklausė toms pačioms grupėms, dalis „ni“.
Išmatų-burnos infekcijos mechanizmas, kuris yra toks pat kaip ir A hepatito atveju. Liga perduodama iš sergančio asmens. Virusas išsiskiria su išmatomis. Infekcija per vandenį.
Daugeliu atvejų atsigavimo prognozė yra gana palanki.
Vienintelė išimtis yra moters nėštumas, jei per paskutinius tris nėštumo mėnesius atsiranda hepatito E infekcija, 10–40 proc. Su tokiu paskutinių trijų nėštumo mėnesių rezultatu, vaisius neišgyvena, paskiriami dirbtiniai gimdymai arba operacija, skirta vaisiui iš motinos išgauti, kad išgelbėtų moters gyvenimą.
Šios ligos amžiaus indeksas daugeliu atvejų yra nuo 20-30 metų. Endeminiai, nepalankūs pasaulio regionai, šalys, kuriose normalus vandens tiekimas yra sutrikdytas, ir vandens valymas yra užsikrėtimo rizika.
E hepatito inkubacinis laikotarpis yra nuo dviejų savaičių iki 50 dienų.
Klinikinis simptomų vaizdas yra šie kūno rodikliai:
- Virškinimo sutrikimai.
- Bendras emocinis pablogėjimas.
- Gerovės blogėjimas.
- Retais atvejais temperatūra pakyla.
Itericinės būklės gerovė nepagerėja, kaip ir kitos hepatito formos.
Po 2-4 savaičių nuo inkubacijos laikotarpio pradžios prasideda atvirkštinė simptomų raida ir organizmo atsigavimas. Sunkios hepatito E formos yra išreikštos kepenų ir inkstų pažeidimu. E hepatitas turi vidutinio sunkumo ir sunkią ligos formą.
Didelė nėščiųjų, sergančių sunkia liga, mirtingumas, vaisiaus mirtis (praradimas) yra neišvengiama.
Nėra viruso ir lėtinės E hepatito formos. Gydymas atliekamas pagal A hepatito gydymo schemą.
G hepatitas
Hepatitas G medicinos terminologijos ligos klinikinio įvaizdžio, vadinamas jaunesniu hepatito C broliu. Infekciniai virusai yra labai panašūs. Perdavimas vyksta per kraują.
Žmonėms, priklausomiems nuo narkotikų (narkomanų), hepatitas G turi didelę „populiarumo“ dalį. Perdavimas, infekcija gali būti atliekama parenteriniu būdu (chirurgija), kraujo perpylimu, hemolizės procedūros metu, lytinių santykių metu, užsikrėtusia motina per vertikalią intrauterinę kelią į vaisių.
Klinikinė apraiškų forma daugeliu atžvilgių yra panaši į C hepatitą. Skirtumas nėra būdingas tokių rimtų ligų, kaip kepenų cirozė ir vėžiniai, piktybiniai navikai, progresuojančios infekcijos proceso vystymasis.
Ūminė hepatito G forma yra beveik besimptomė ar lengvi simptomai. Šios formos nustatymo ligos diagnozėje žymuo yra polimerazės grandininė reakcija (PCR).
G hepatito atkūrimo prognozė gali būti dviprasmiška - nuo atsigavimo iki lėtinės hepatito formos, hepatito vežimo. Jei vartojamas kartu su hepatitu C, atsiranda kepenų cirozė.
Hepatito simptomų infekcijos diagnozavimo būdai
Virusai paprastai yra du būdai patekti į žmogaus kūną, ligonis išleidžia virusą su išmatomis, o tai savo ruožtu patenka į vandenį, dirvą, maistą ir patenka į sveiką žmogų. Tai yra išmatų ir burnos infekcijos principas. Tipiška hepatito A viruso infekcija. E. Asmens higienos nesilaikymas, vandens valymo higienos taisyklių pažeidimas, trečiojo pasaulio šalių vandentiekis.
Antrasis būdas yra būdas, kai asmuo liečiasi su užkrėstu krauju. Šis infekcijos kelias būdingas hepatitui B, C, D, G. B, C formos yra didžiausia rizika užsikrėsti virusu.
Dažniausios infekcijos situacijos yra:
- Donorų kraujo perpylimas (0,01–2%) visame pasaulyje. Šiuo metu visas kraujas, paimtas iš donoro, yra kruopščiai ištirtas dėl viruso B ir C buvimo prieš transfuziją. Pavojus yra žmonėms, kuriems reikia pakartotinių kraujo perpylimų;
- Daugelio žmonių švirkštų ir adatų vartojimas vienu metu dešimtis kartų padidina hepatito B, C, D susirgimo riziką, G. narkomanai yra viena iš sunkiausių šių formų rizikos grupių;
- B, C, D, G grupės virusai perduodami per lytinius santykius, o B hepatitas yra labiausiai perduodamas. Tikimybė, kad porose užsikrėtus C hepatitu, yra labai maža;
- Nėščios moters infekcija nuo vaisiaus nėra vertinama dažnai, tačiau per pastaruosius tris nėštumo mėnesius atsiranda padidėjusi rizika, kai aktyvi infekcinio viruso forma yra ūminis hepatitas, kurį moteris gali užsikrėsti;
- Vaisinės infekcijos tikimybės padidėjimą lemia tai, kad be esamo hepatito motina turi ŽIV infekcijos nešiklį;
- Per pieną per virusą perduoti negalima.
Visų tipų virusinis hepatitas, išskyrus A hepatitą, yra perduodamas apsilankant tokiose procedūrose kaip ausų pradurimas, auskarų vėrimas, akupunktūra, tatuiruotės, infekcija dėl tinkamo instrumentų apdorojimo ir sterilizavimo.
Virusinės hepatito komplikacijos yra funkcinės, uždegiminės tulžies takų ligos, kepenų koma. Ligų, susijusių su tulžies takais, gydymas hepatitu yra gydomas. Kepenų koma, žaibiškai greita hepatito forma, 90% atvejų sukelia mirtį. B ir D virusų (delta viruso) superinfekcija 80% atvejų taip pat yra žaibiški, palyginti su klinikine ligos forma.
Kepenų koma greitai ir aktyviai atsiranda dėl masinės kepenų ląstelių nekrozės. Nekrozė yra kepenų ląstelių mirties procesas. Nekrozės atveju, kepenų audinys, jo produktai patenka į kraujotaką, sukelia neišvengiamą centrinės nervų sistemos (centrinės nervų sistemos) žalą, o rezultatas šiuo atveju yra tiesioginis visų gyvybiškai svarbių žmogaus organų veiklos išnykimas prarandant jų funkcionalumą.
Atsigavimo po virusinio hepatito perdavimo etapas yra pakankamai ilgas, išskyrus A hepatitą. Žmonės, kurie yra hepatito B, C, D nešiotojai, nesijaučia ligos simptomais, tačiau yra pavojingi sveikiems žmonėms, kurie juos supa namuose, darbe, įmonėse, atostogose.
Lėtinis ir užsitęsęs yra hepatito C forma, kuri po lėtinės viruso formos tampa lėtine. Lėtinis hepatitas yra pavojingiausia ligos forma, nes dažnai vėluojama diagnozė, vėlyva diagnozė sukelia vėlyvą gydymą. Pacientai jau aktyviai kenčia nuo kepenų cirozės, kai simptomai pasireiškia, o piktybiniai navikai retai išsivysto.
Dviejų virusų B ir D, B ir C derinys laikomas sunkiausiu infekcinio hepatito virusų deriniu. Atsigavimo prognozė yra nepalanki. Lėtinė hepatito forma yra lengva, pacientas ilgą laiką nesikreipia į gydymo įstaigą gydytojo patarimui, nes jis nerimauja dėl ligos simptomų. Netinkamas gydymas tampa kliniškai sunkia kepenų cirozės forma. Cirozė neleidžia normaliam kraujo tekėjimui į kepenis. Venų kraujagyslės išsiplečia, kai jos ieško papildomų būdų, dėl to plečiasi pilvo ir stemplės kraujagyslių tinklelis.
Varikozines venas pablogina venų vėmimas, o tai dažnai sukelia kraujavimą, todėl reikia nedelsiant įsikišti gydytojams.
Askitas, papildomas pradinis taškas cirozės vystymuisi. Kai atsiranda ascitas, skystis kaupiasi pilvo ertmėje.
Virusinio hepatito gydymas turi būti diagnozuotas kuo anksčiau, kad būtų galima lengvai (pradiniu) vystytis cirozei ir netgi vėžinių ląstelių susidarymas gali būti išgydytas veiksmingais vaistais arba veikiant.
Esant daliniam kepenų pažeidimui, atliekama operacija, skirta nukentėjusioms kepenų zonoms. Sunkiais, ūminiais ligos atvejais galima atlikti lėtines formas, kepenų organų transplantaciją, tokiu atveju ligos rezultatas gali būti teigiamas visą žmogaus gyvenimą.
Hepatito gydymas ir prevencija
Hepatito gydymas ir prevencija priklauso nuo ligos formos, ligos eigos sudėtingumo. Pacientui, kuriam diagnozuotas hepatitas, gydymą gali paskirti tik patyręs gydytojas. Imunostimuliuojančio gydymo schemos, vitamino terapija, sudėtingų organizmo intoksikacijos atvejų, susijusių su toksišku, alkoholiniu, narkotikų sukeltu hepatitu, atveju, vykdomos intoksikacijos, toksinų pašalinimo, organizmo nuodų procedūros. Lengvomis formomis galima gydyti namuose, kur stengiamasi užtikrinti, kad kontaktai su sveikais žmonėmis būtų minimalūs ir pakankamai apsaugoti. Kitose hepatito formose pacientas yra hospitalizuojamas nuolat prižiūrint hematologui, infekcinių ligų specialistui.
Hepatitas, o ne sakinys! Nepamirškite, kad su bet kokiais įtarimais turite kreiptis į gydymo įstaigą dėl patarimų, išlaikyti testus ir išaiškinti testus, gydytojas arba paneigia jūsų įtarimus, arba efektyviausiai nurodys saugų gydymo kursą.
Jei turite klausimų, susisiekite su mūsų specialistais.
Virusinis hepatitas C, perdavimo būdai, ligos simptomai, prevencija
C hepatitas yra labai klastinga virusinė liga. Nesant ryškių ir specifinių klinikinių apraiškų, dažnai pasireiškiančių anikterinėmis formomis, tendencija pereiti prie lėtinio kurso, trūkstamų simptomų panašumas su daugelio kitų ligų apraiškomis, šis virusas bus pravardintas „meilus žudikas“.
Epidemiologiniu požiūriu ši savybė taip pat kelia didelį pavojų - pacientas, kurio lėtinė liga yra nežinodamas, gali užkrėsti daugiau nei vieną asmenį iš artimiausio rato.
Virusinio hepatito C transmisijai nėra būdinga ypatinga įvairovė - virusas perduodamas tik per kraują, o tai iš dalies slopina ligos plitimo greitį.
Pagrindiniai hepatito C viruso požymiai
C hepatito sukėlėjas yra flavivirusinės šeimos virusas, turintis ribonukleino rūgštį kaip genetinės informacijos nešėjas.
Šiuo metu šis patogenas laikomas beveik dažniausia parenterinio hepatito priežastimi - iki dvidešimt procentų ūminio šios kepenų pažeidimo formos, iki septyniasdešimties lėtinių ir apie trisdešimt procentų cirozės ir piktybinių kepenų navikų yra tik C hepatitas.
Virusas turi 11 pagrindinių genotipų ir daugiau kaip šimtas potipių. Tokiu atveju genotipo nustatymas kiekvienu konkrečiu atveju yra būtinas, nes šis viruso ypatumas veikia tiek gydymo efektyvumą, tiek perėjimo prie lėtinės formos tikimybę ir kepenų pažeidimo sunkumą.
Tarp pagrindinių genotipų modelių yra šie:
- 1b variante patologinio proceso perėjimas prie lėtinės formos pastebimas beveik devyniasdešimt procentų atvejų. Tas pats genotipas yra susijęs su sunkesniu kursu, didele rizika susirgti kepenų vėžiu ir ciroze.
- 2 ir 3a genotipams šis procentas yra mažesnis nei penkiasdešimt.
- 3a genotipui būdingas ryškesnis tulžies takų ir steatozės pažeidimas bei didesnis alanino aminotransferazės kiekis kraujyje.
Gydymas taip pat nevienodai veiksmingas skirtingų genotipų atveju - interferono ir ribavirino derinys suteikia tvirtą atsaką dvidešimt aštuonių procentų lygiu 1b atveju ir daugiau nei šešiasdešimt procentų su kitais genotipais.
Virusinio hepatito C patogenezės savybės
Šios ligos patogenetinės savybės nėra gerai suprantamos. Šiuo atveju tiesioginiam žalingam poveikiui priskiriamas santykinai nedidelis vaidmuo.
Pagrindinė organų ir audinių žala, greičiausiai, yra imunologinė ir labai mažai tiriama. Kaip paprastai manoma, didelė tikimybė, kad liga tampa lėtine, atsiranda dėl nepakankamo imuninio atsako, kurį sukelia didelis viruso, ypač jo paviršiaus antigenų, kintamumas.
Tai neleidžia pilnai realizuoti ląstelių imuninio atsako mechanizmų, kad infekcija ilgą laiką galėtų išvengti imuninės sistemos sunaikinimo. Humoralus ryšys aktyviai reaguoja, bet yra neveiksmingas, priešingai, daugelis autoantikūnų gali sukelti daugybę autoimuninių pasireiškimų, susijusių su virusiniu hepatitu C.
Hepatito C inkubacijos laikotarpis gali būti skirtingas - nuo kelių savaičių iki šešių mėnesių ar ilgiau. Jei yra klinikinių požymių, jie paprastai atsiranda per pusantro ar dviejų mėnesių nuo infekcijos.
Dažnai žmonės gyvena dešimtmečius be žymių klinikinių apraiškų ir nesukuriant kepenų nepakankamumo.
Pagrindiniai ligos perdavimo būdai hepatito C atveju
Liga gali būti perduodama tik per kraują, kuris iš esmės riboja jo paplitimą. Neperduodami oro lašeliai ir vidaus infekcijos, išskyrus atvejus, kai užterštas kraujas liečia sveikų žmonių odos gabalus, nudegimus ir kitus sužeidimus, kurie yra labai reti.
Virusas taip pat nėra perduodamas vaikui nėštumo metu, vaikai yra užsikrėtę gimimo kanalo eigos metu arba nėštumo patologijos metu, pažeidžiant placentos vientisumą.
Dažniausiai infekcija atsiranda tokiais atvejais:
- Kai švirkščiamas tas pats adatas su užkrėstu krauju (tai dažniausiai yra užsikrėtę švirkščiamieji narkotikai).
- Galite užsikrėsti tatuiruotėmis ar nagų salone. Tokiose įmonėse labai retai skiriama pakankamai dėmesio instrumentų sterilizavimui, nes ne visi prietaisai tinkamai toleruoja terminį dezinfekavimą.
- Su pradurtais ir dantų skyriuose. Čia taip pat ne visada tinkamai dezinfekuojamas darbo įrankis, liečiantis kliento kraują.
- Kraujo perpylimo metu (netinkamai kontroliuojant perneštos medžiagos kokybę) ir chirurginės intervencijos metu. Sustiprinus donorų atrankos ir instrumentų sterilizavimo reikalavimus, toks perdavimas tapo gana retas.
- Seksualinė transliacija taip pat yra svarbi, tačiau tikimybė, kad infekcija sulauks vieno kontakto, neviršija 5 proc. Nepriklausomas seksualinis gyvenimas natūraliai padidina susirgimo, įskaitant hepatitą C, tikimybę.
Galimos klinikinės apraiškos
Hepatito C ligos simptomai, ypač pradiniuose etapuose, yra riboti ir nespecifiniai. Daugeliu atvejų niekas nemato dėmesio šiems pasireiškimams, nurašydamas streso nepasitenkinimą ar tiesiog nuovargį.
Tarp galimų klinikinių požymių yra:
- Protingas psichikos negalios sumažėjimas.
- Dažnas nepagrįstas silpnumo, silpnumo, mieguistumo jausmas dienos metu su pakankamu nakties miegu.
- Jis taip pat gali sutrikdyti sunkumo pojūtį ar neribotą diskomfortą dešinėje hipochondrijoje.
- Liga gali būti lydima autoimuninės genezės su kitų organų ir sistemų pažeidimais. Gali atsirasti sąnarių, regėjimo organų, širdies raumenų, odos apraiškų.
Kartais, ypač esant ūminiam ligos eigui, be silpnumo ir sunkumo pojūčio dešinėje hipochondrijoje taip pat gali pasireikšti gelta, kuri pasireiškia be odos, gleivinės ir skleros spalvos pakitimo, šlapimo patamsėjimo ir išmatų išaiškinimo. Tuo pat metu, pasikeitus odos ir gleivinės spalvai, pacientai paprastai jaučiasi geriau.
Vis dėlto reikėtų nepamiršti, kad virusinio hepatito C atveju icterinė forma yra labiau tikėtina, kad retenybė ir išimtis, nei taisyklė.
Virusinės hepatito C diagnostinės paieškos savybės
Diagnozę patvirtina laboratoriniai rezultatai. Galimas ir specifinių antikūnų aptikimas viruso antigenams įvairiais serologiniais metodais ir viruso genetinės medžiagos aptikimas tiriamoje medžiagoje polimerazės grandinės reakcijos metodu.
Lėtinio hepatito diagnozei reikalingas laboratoriškai patvirtintas specifinių hepatito C viruso antikūnų nustatymas, taip pat padidėjęs kepenų fermentų kiekis kraujyje ir pigmentų apykaitos sutrikimai, kartu su padidėjusiu kepenų ir (arba) blužnies dydžiu, kuris nustatomas pusę metų (natūraliai, jei nėra). kiti lėtiniai kepenų pažeidimai).
Neinvaziniam fibrozinių kepenų pokyčių laipsnio įvertinimui naudojamas elastografijos metodas. Tai yra ultragarso metodas, skirtas nustatyti tiriamųjų audinių elastingumą ultragarsu.
Pagal griežtas indikacijas, kad būtų galima įvertinti kepenų fibrozės ir cirozės pokyčius, ypač jei įtariamas piktybinis navikas, gali būti atliekamas įtartinos srities punkcija.
Hepatito gydymo ypatybės
C hepatito atveju gydymas egzistuoja ir yra gana veiksmingas. Jei anksčiau plačiai vartojamas ribavirinas ir įvairūs interferono variantai (kurie, be to, pacientai dažnai buvo labai prastai toleruoti) ir priklausomai nuo viruso genotipo, netgi nesulaukė didelės gydymo sėkmės tikimybės, tada su šiuolaikiniais vaistais viskas skiriasi.
Tokie produktai kaip „Ledipasvir“ ir „Sofosbuvir“ žada iki devyniasdešimt penkių procentų efektyvumo ir daug rečiau nei senų vaistų, turi nepageidaujamą poveikį. Tačiau daugelio pacientų narkotikų kaina yra pernelyg didelė.
Kai kuriais atvejais, kai patologinis procesas jau pasiekė kepenų cirozės stadiją, taip pat būtina atlikti chirurginį gydymą, kaip ir piktybinio naviko (kuris yra labai nedidelis C hepatito atveju, ypač kai kurių jo genotipų atveju).
Ypač problemiška cirozės komplikacija yra stemplės ir skrandžio venų varikozė, kuri gali sustabdyti blogą kraujavimą.
Viruso poveikis piktybinių kepenų navikų atsiradimo tikimybei
Kas yra pavojingas hepatitui C? Iš esmės nepastebimas per metus. Dažnai pacientai apie savo ligą sužino beveik atsitiktinai - pavyzdžiui, ruošiantis nėštumui ar donorui, ar bet kokioje kitoje panašioje situacijoje, kai nebuvo tikslingai ieškoma šios konkrečios infekcijos.
Kadangi liga retai aptinkama laiku, o patologinio proceso chronizacija daugeliu atvejų sukelia cirozės ir kepenų nepakankamumo atsiradimą.
Kitas šios ligos pavojus yra susijęs su gana didele rizika susirgti kepenų piktybiniais navikais. Skirtingų šalių statistiniai rezultatai dažnai turi didelių skirtumų, pavyzdžiui, tame pačiame Japonijoje hepatito C virusas aptinkamas maždaug septyniasdešimt penki procentai pacientų, sergančių piktybiniais kepenų navikais.
Europoje statistiniai duomenys yra šiek tiek skirtingi, tačiau vidutiniškai piktybinių navikų raida atsiranda maždaug aštuonerius – dešimt metų nuo cirozės pradžios.
Be to, vėžio riziką didina veiksniai, tokie kaip vienalaikis hepatito B viruso užsikrėtimas, piktnaudžiavimas alkoholiu, vyrų lytis ir senatvė (taip pat laikomi rizikos veiksniais laikomi padidėję alfa-fetoproteinų kiekiai).
Prevencijos savybės
Nepaisant to, kad šiuo metu nėra specifinio profilaktinio preparato (nors vakcina nuo C hepatito vystosi, ji vis dar toli nuo galutinio produkto), nespecifiniai profilaktikai gali žymiai sumažinti infekcijos riziką.
Pagrindinis hepatito C prevencijos tikslas yra išvengti kontakto su užkrėstu krauju.
Tai pasiekiama, kai tik įmanoma, medicinoje naudoti vienkartines priemones ir pakankamai sterilizuoti pakartotinai naudojamus instrumentus ir prietaisus, kurie liečiasi su krauju.
Taip pat manoma, kad, kai tik įmanoma, yra tikslinga keisti injekcinius vaistus injekcijoms peroraliniu būdu. Tikslinga atsisakyti abejotinų tatuiruočių salonų, manikiūro ir stomatologijos tarnybų paslaugų, nes per sterilizuotas priemones infekcijos rizika yra gana didelė.
Virusinis hepatitas C yra labai klastinga liga, kurios simptomai yra labai maži.
Todėl, ypač atliekant operacijas, tatuiruotes ar auskarus, dažnai lankantis dantų skyriuose, taip pat priklausant rizikos grupėms, verta reguliariai tirti specifinių antikūnų buvimą.
Per tokį paprastą tyrimą bus išvengta komplikacijų, kylančių iš klastingos ligos, paspartinimo ir veiksmingesnio gydymo, nes gydant pradinius bet kokio ligos etapus yra daug lengviau nei chroniškai atsiradusios, slopinamos ligos.
Užsikrėtusio asmens sąmoningumas taip pat labai svarbus - atsižvelgiant į rekomenduojamas priemones, bus išvengta infekcijos perdavimo artimiesiems.
Visi duomenys apie hepatito perdavimą bus rasti žiūrint vaizdo įrašą:
Parsisiųsti originalą] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">
Parsisiųsti originalą] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">
Parsisiųsti originalą] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">
Parsisiųsti originalą] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">
Parsisiųsti originalą] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">
Parsisiųsti originalą] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">
Parsisiųsti originalą] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">
Parsisiųsti originalą] "class =" imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180 ">
- Prisijunkite arba užsiregistruokite, kad galėtumėte komentuoti.
Virusinis hepatitas C, perdavimo būdai, ligos simptomai.
Siaubinga liga, beveik neįveikiama, yra tokia pati kaip ŽIV. Bet dėl kokių nors priežasčių žmonės visur ir visur kalba apie ŽIV, tačiau apie „C“ hepatitą yra mažai informacijos. Kartą paklausiau savo draugų, kad jie žino apie šį hepatitą. Beveik niekas nežino, kad jis perduodamas per lytinį ryšį.