Uždegimas tulžies pūslės dieta

Vienas iš labiausiai paplitusių virškinimo organų patologijų yra cholecistitas arba tulžies pūslės uždegimas. Liga yra infekcinė ir uždegiminė genezė, pagrindinės vystymosi priežastys dažnai slypi sąlygiškai patogeninėje floroje, kuri įsiveržė į tulžies pūslę. Cholecistitas gastroenterologijoje laikomas klastinga liga dėl nespecifinio ir daugiašalio klinikinio vaizdo. Rizikos grupėje moterys yra vyresnės nei 40 metų, vyrams tulžies pūslės uždegimas yra dvigubai retesnis.

Uždegiminis tulžies pūslės procesas gali pasireikšti ūminėmis ir lėtinėmis formomis, tačiau lėtesnis cholecistitas yra dažnesnis. Tarp cholecistito, skaičiuoklė yra ypač paplitusi - tai uždegimas, susijęs su akmenų formavimu pūslėje ir ortakiuose. Konglomeratų - akmenų cholecistito - yra nesudėtinga patologinė forma.

Rizikos veiksniai

Tulžies pūslės uždegimas dažnai atsiranda dėl organizmo užsikrėtimo kenksmingais mikroorganizmais, susilpnėjusio imuniteto ir foninių ligų fone. Svarbus vaidmuo formuojant polinkį į cholecistitą yra priskirtas paveldimui.

Pagrindinės ligos atsiradimo priežastys:

  • bakterinės floros - stafilokokinės, streptokokinės - įvedimas į tulžies pūslę;
  • parazitų infekcija, helmintinės invazijos - giardiasis, opisthorchiasis;
  • grybelinė infekcija;
  • hepatito viruso infekcija;
  • apsinuodijimas;
  • ilgalaikis alergenų poveikis.

Norint pradėti aktyvų uždegiminį procesą, reikia turėti susijusių neigiamų veiksnių įtaką:

  • tulžies stagnacija tulžies takų obstrukcijos fone, diskinezija;
  • ūminiai infekciniai procesai organizme;
  • virškinimo trakto praleidimas;
  • hipodinamija;
  • prasta mityba, nesilaikant laiko tarpų tarp valgio;
  • persivalgymas, piktnaudžiavimas riebaus maisto produktais;
  • reguliarus gėrimas, rūkymas;
  • dažnas poveikis trauminėms situacijoms;
  • endokrininės sistemos sutrikimai.

Simptomatologija

Uždegimas tulžies pūslėje vystosi palaipsniui, laipsniškai, dažnai virsta lėtine pasikartojančia forma. Tulžies pūslės požymiai skiriasi priklausomai nuo patologijos tipo.

Ūmus cholecistitas pasireiškia šiais simptomais:

  • skausmai aštrūs ir traukiami, lankai, lokalizacija dešinėje pusėje po šonkauliais; galima apšvitinti dešiniajame dilbio, sprogimo ar pleiskanos; išpuolių formos skausmas yra būdingas cholecitito cholecistitui - jo atsiradimas atsiranda dėl tulžies latako užsikimšimo akmeniu arba tulžies sekrecijos tūrio krešuliu;
  • apetito praradimas ir svorio netekimas;
  • obstrukcinė gelta su odos ir akių skleros spalvos pakitimu;
  • aukštas karščiavimas, iki karščiavimas kaip intoksikacijos požymis;
  • pykinimas ir epizodinis vėmimas, kai vėmimas yra tulžies;
  • pilvo pūtimas;
  • kėdės pažeidimas (nuolatinis vidurių užkietėjimas).

Lėtinio tulžies pūslės uždegimo simptomai yra mažiau ryškūs, gali išnykti ir vėl atsirasti. Lėtinis cholecistitas pasireiškia:

  • lengvas arba vidutinio sunkumo skausmas dešinėje pusėje, o skausmas apsunkina nurijus riebaus maisto arba pernelyg didelį fizinį aktyvumą; skausmo prigimtis skiriasi nuo susiformavimo iki suspaudimo ir linkusios į apšvietimą iki krūtinės, saulės pluošto ploto;
  • oras, maistas;
  • ryte pykinimas dėl „tuščio“ skrandžio;
  • sunkumas ir diskomfortas epigastriniame regione.

Kai kuriems pacientams, sergantiems cholecistitu, tarp klasikinių uždegimo požymių atsiranda IRR simptomų - padidėjęs prakaitavimas, tachikardijos priepuoliai, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, migrena, nemiga. Be to, yra keletas cholecistito požymių, pasireiškiančių tik moterims:

  • nuotaikos svyravimai;
  • kojų patinimas ir odos blanšavimas;
  • galvos skausmai, pablogėję prieš menstruacijas;
  • priešmenstruacinio įtampos sindromas.

Diagnostika

Pirmieji nerimą keliantys tulžies uždegimo simptomai reikalauja nedelsiant gydyti gastroenterologą. Skundų ir anamnezės aptarimas gali atskleisti informaciją apie ankstesnes GI ligas ir tulžies sistemą, infekcines patologijas, gyvenimo būdą ir valgymo elgesį. Gydydamas kepenis ir tulžį su uždegiminiais pokyčiais, gydytojas atkreipia dėmesį į įtemptą pilvo sieną ir skausmą dešinėje pusėje.

Po pirminio patikrinimo atliekamos kelios diagnostikos procedūros:

  • klinikinis ir biocheminis kraujo tyrimas, kurio rezultatus apibūdina pagreitintas ESR, baltųjų kraujo kūnelių ir neutrofilų skaičiaus padidėjimas, kepenų fermentų aktyvumo ir bilirubino, C reaktyvaus baltymo padidėjimas;
  • bendroji šlapimo analizė, kurios pagalba jie aptinka tulžies rūgščių buvimą kaip bakterijų trakto požymį;
  • tulžies sistemos organų echografija rodo kondensuotas, hipertrofines, sluoksniuotas tulžies sienas, nereguliarią organo formą arba suspaudimą tūrio;
  • dvylikapirštės žarnos skambėjimas leidžia nustatyti tulžies kaupimosi ir išsiskyrimo procesą; nurodo tulžies išsiskyrimą šlapimo pūslės uždegime - esant nuosėdoms, gleivėms; mikroskopijos, leukocitų, cholesterolio, Giardia cistos yra daug.

Medicininiai įvykiai

Gydymas tulžies pūslės uždegimu yra sudėtingas ir yra skirtas užkrėsti infekcinį fokusą, pašalinti tulžies pūslę, kovoti su skausmu ir dispepsija. Antibiotikų terapijos indikacijos yra tulžies išskyrų į bakterijų florą pasekmės. Tačiau antibiotikai visuomet skiriami tulžies pūslės uždegimui, o gavus sėjimo rezultatus, atliekamos gydomųjų priemonių korekcijos. Efektyviausias cholecistitas Ciprofloksacinas, azitromicinas, Ofloksacinas, Doksiciklinas.

Jei cholecistito priežastis yra patogeniniai kamienai, kurie nėra jautrūs antibiotikams, kartu su antimikrobinėmis medžiagomis, kurios slopina kenksmingą mikroflorą ir parazitus, papildoma:

  • sulfonamidai, esantys biseptolio, Bactrim formoje;
  • nitrofuranai furadonino pavidalu.

Kiti vaistai, naudojami kompleksinėje terapijoje nuo tulžies uždegimo:

  • spazminiai vaistai (drotaverinas), analgetikai (Baralgin) ir M-holinoblokatory (Metatsin) padeda sustabdyti spazmus ir skausmą;
  • preparatai, turintys prokinetinį poveikį, rodo sumažėjusį tulžies pūslės ir ortakių kontraktilumą (Motilak, Domperidone);
  • litolitinį poveikį turintys agentai yra skirti apskaičiuoti pūslės uždegimą (Ursosan);
  • vaistai, skatinantys ir normalizuojantys tulžies sekreciją (Allahol, Odeston), skiriami už akies periodo ribų ir tik su be kaulų sukeltu cholecistitu;
  • hepatoprotektoriai yra būtini ne tik siekiant pagerinti tulžies išsiskyrimą, bet ir atkurti kepenų funkcionalumą (Hofitol, Hepabene);
  • priemonės virškinimo procesams pagerinti gali palengvinti virškinimo trakto apkrovą ir pašalinti dispepsiją (Creon, Pangrol);
  • Vaistai su raminamuoju poveikiu moterims skiriami netrukus prieš menstruacijų pradžią ir asmenims, kuriems pasireiškia neigiamas distonijos pasireiškimas (motininės ekstraktas, Novopassit).

Pasitraukus iš sunkinimosi, pacientams gali būti skiriama fizioterapija. Fizioterapijos privalumas yra optimizuoti organų judrumą, pagerinti tulžies takų tonusą. Cholecistitu remisijos metu naudinga UHF, ultragarsu, parafinu ir purvu. Radono ir vandenilio sulfido vonios duoda teigiamą rezultatą pašalinant uždegimą, jie turi būti imami kursuose.

Dieta

Neįmanoma pašalinti tulžies pūslės uždegimo be švelnų mitybą. Sveikos mitybos principų laikymasis padeda normalizuoti tulžies susidarymo procesą ir laiku išleisti tulžį į dvylikapirštę žarną. Šio tikslo pasiekimas padeda daliniam maistui, naudojant mažus maisto kiekius. Jei pacientas suvartoja iki 6 kartų per dieną, tulžies pūslė išleidžia tulžį į žarnyną laiku, sumažėja stagnacijos rizika. Kai žmogus valgo važiuoti, išdžiūti, o intervalai tarp valgymų trunka ilgiau nei 5-6 val., Tulžies kaupimasis ir šlapimo pūslė tampa uždegusi.

Tokia liga, kaip cholecistitas, dietą individualiai pasirenka gastroenterologas, atsižvelgdamas į šlapimo pūslės uždegimą. Visais atvejais išskirti dirginančius poveikius virškinimo traktui:

  • aštrus ir rūgštus maistas;
  • maistas per karštas ar šaltas;
  • patiekalai su actu, prieskoniai;
  • riebūs, kepti ir rūkyti produktai.

Cholecistitu sergančių pacientų dietą sudaro virti, kepti, troškinti maisto produktai. Leidžiama naudoti grūdus, daržoves be rupaus pluošto, liesos mėsos, garų omletų ir pudingų, mažai riebalų turinčių pieno produktų. Uždrausta šviežių konditerijos gaminių, tačiau galite naudoti baltos duonos krekerius, javų duoną. Iš riebalų pateikiami daržovių, tačiau ne daugiau kaip 100 g per dieną.

Būtina priimti didelį skysčio kiekį tulžies uždegimui Naudojant 2 litrus skysčio per dieną, tulžies praskiedimas ir optimalios reologinės savybės, kurios paspartina išskyrų evakavimą per ortakius be užsikimšimo rizikos. Rekomenduojami gėrimai yra mineralinis vanduo be dujų, laukinių rožių uogų nuoviras, saldžios sultys, atskiestos vandeniu 1: 1.

Fitoterapija

Gydykite uždegimą liaudies metodais. Žoliniai vaistai leidžia pagreitinti organizmo atsigavimą, sumažinti skausmą ir diskomfortą probleminėje srityje. Tačiau geriau derinti vaistažolių vaistus su pagrindiniu narkotikų gydymu - tablečių ir žolelių kompleksas suteikia maksimalų poveikį. Prieš pradedant vaistažolių užpylimą, būtina pasikonsultuoti su gydytoju - blogai suprastas gydymas liaudies gynimo priemonėmis gali būti neigiamas.

Efektyvūs liaudies receptai cholecistitui:

  • Su kukurūzų stigmomis infuzijos pagalba palengvina skausmingus spazmus ir pagerina tulžies sekreciją. Norint paruošti 10 g sausų stigmų, įpilkite 250 ml verdančio vandens ir palikite vieną valandą. Paimkite prieš valgį 50 ml.
  • Pipirmėčių infuzija yra naudinga moterims, sergančioms cholecistitu, dėl jo raminamojo ir priešuždegiminio poveikio. Paruošti 20 g mėtų lapų supilkite verdančio vandens stiklinę ir kaitinkite vandens vonioje 25 minutes. Atvėsinkite ir gerkite prieš valgį tris kartus per dieną.
  • Petražolių infuzija pagerina virškinimą ir turi šiek tiek choleretinį poveikį. Smulkiai pjaustyti petražolės 10 g tūrio pilami verdančio vandens stiklu, leidžiama užvirinti ir gerti karšto pavidalu, po 50 ml prieš valgį.

Prognozė ir prevencija

Labai palanki yra nekomplikuotų cholecistito formų atkūrimo prognozė. Skaičiuojančias formas sunkiau išgydyti. Jei yra lėtinis cholecistitas, ilgalaikę (visą gyvenimą trunkančią) remisija galima pasiekti vadovaujantis medicininėmis instrukcijomis - išgerkite nurodytus vaistus, valgykite teisę ir kasmet išgerkite tulžies taką. Nepageidaujamas rezultatas yra galimas sunkių pūlingų cholecistito formų ir kelių didelių akmenų atveju. Šiuo atveju vienintelis išeitis yra pilnas tulžies pūslės išsiskyrimas.

Siekiant užkirsti kelią cholecistito vystymuisi, būtina pašalinti neigiamas priežastis, kurios sukelia tulžies pūslės pažeidimą - atsikratyti blogų įpročių ir antsvorio, pakeisti mitybą, laiku gydyti bakterinius ir virusinius negalavimus. Asmenys, turintys naštą, svarbu reguliariai atlikti ultragarsinę diagnostiką, kad būtų galima stebėti virškinimo trakto organus.

Dieta, maistas, valgomasis tulžies pūslės uždegimas

Cholecistitas - liga, kuriai būdingas tulžies pūslės uždegimas, tampa vis dažnesne žmonijos problema. Vis dažniau ši liga diagnozuojama jauniems žmonėms, ypač tiems, kurie nepaiso dietos.

Organas, neturintis tinkamos priežiūros savo savininkui, tarsi primindamas savo egzistavimą ir poreikį valgyti teisę. Taip atsitinka, kai pastebimi cholecistito simptomai lemia gydymą ir dietą. Kokia yra mitybos svarba tulžies pūslės uždegimui, bus aptarta toliau.

Mitybos principai tulžies pūslės uždegime

Saldus soda, alkoholiniai gėrimai, traškūs krekeriai, riešutai ir traškučiai, turtingi prieskoniais, greito maisto produktais, supilti su kečupu ir majonezu, sukelia nepakeliamą naštą kepenims ir tulžies pūslėms (anatominis pavadinimas yra cholecistis).

Kartu su kitomis tokio smūgio priežastimis tulžies sistemos darbas dažnai baigiasi cholecistitu.

  1. Visų produktų, kurie sukelia pernelyg didelę kepenų ir visą tulžies sistemą, atmetimas.
  2. Dieta po tulžies pūslės uždegimo, paremta visapusiška ir subalansuota mityba.

Šiuos reikalavimus tenkina dietinė lentelė Nr. 5 - dėl chroniškos cholecistito ir dietos lentelės Nr. 5 A - dėl ūminio uždegimo.

Dieta tulžies pūslės uždegimui

Iš visų medicininių procedūrų, naudojamų cholecistito gydymui, mityba yra veiksmingiausia priemonė. Norint suprasti dietos poreikį ir svarbą tulžies pūslės uždegimui, naudinga žinoti, kokios pasekmės gali būti, jei jos nebus laikomasi. Gydymo lentelės nesilaikymas gali sukelti:

  • kepenų kolikos;
  • gelta, lydimas niežulys;
  • dropija ar empyema (pūlingas procesas) cholecistyje;
  • kasos liga (pankreatitas);
  • tulžies pūslės, dažnai reikalaujančios chirurginės intervencijos;
  • pūslelinės vystymąsi;
  • blogiausiu atveju, gangrena arba cholecistro perforacija su tolesniu difuzinio peritonito vystymu.

Štai kodėl pacientas neturėtų ignoruoti dietos.

Ką galite valgyti su tulžies pūslės uždegimu?

Atsakydami į klausimą, ką galima valgyti su cholecistitu, pirmiausia apibrėžiame produktus, kurie neturėtų būti vartojami:

  • visi aštrūs, rūkyti, sūrūs, konservuoti, riebaus maisto produktai, skatinantys tulžies gamybą;
  • kategoriškas bet kokio alkoholio, kofeino gėrimų, kakavos, gazuotų gėrimų draudimas;
  • šviežiai kepta duona, bandelės, riebalų sausainiai ir kiti kepiniai su kenksmingais transformuotais riebalais (margarinu) turi būti išmesti;
  • pieno produktai turėtų būti mažai riebalai, ne per rūgštūs, ne aštrūs (tai taikoma sūriui), kiaušiniai - ne kieti virti, ne kepti.
  • neturėtų būti įtrauktos daržovės ir vaisiai, turintys didelį kiekį rūgščių, taip pat grybai ir ankštiniai augalai; nepageidaujami baklažanai ir pomidorai;
  • Kepdami nenaudokite pikantiškų, druskingų ar riebių prieskonių, prieskonių ir padažų - adjika, majonezas, garstyčios, kečupas, sojos padažas, česnakai, krienai, pipirai.

Kaip matote, dauguma produktų, kurie buvo uždrausti 5 mityboje, yra nepageidaujami piktnaudžiauti ir gana sveiki žmonės.

O ką galima valgyti su cholecistitu?

  1. Gerai virškinami maisto produktai, veganų sriubos, grūdų košė, makaronų patiekalai, daržovių troškiniai ir troškiniai bus naudingi.
  2. Lėtine forma leidžiama naudoti nesočiųjų mėsos sultinių, virtos mėsos, liesos žuvies ir sriubų žuvų sultyse. Ūminė ligos forma neleidžia net į šiuos produktus įtraukti į meniu.
  3. Duona yra rekomenduojama naudoti ne šviežiai kepti, tačiau vakar, ji gali būti džiovinama orkaitėje, bet konditerijos gaminiai neturėtų būti riebalai, turtingi (tai yra, kuriuose yra daug riebalų, kiaušinių ir cukraus) arba puff (yra per daug margarinų).
  4. Kaip desertas leidžiami švieži ir džiovinti vaisiai bei jų pagrindu pagaminti konditerijos gaminiai - marmeladai, želė, puokštės, saldainiai (ne šokoladas), uogienė, uogienė, uogienės ir medus (jei nesate alergiški).
  5. Tarp gėrimų teikiama pirmenybė vaisių ir uogų kompotams ir bučiniams, ne rūgštinėms sultims, žolelių nuovirams, žaliosios arbatos ir nekarbonizuoto mineralinio vandens. Vartojamo skysčio kiekis per dieną turėtų būti 2100–2500 ml.
  6. Iš prieskonių galite naudoti petražolių ir krapų, kaip sriubų ir daržovių patiekalų papildymus, vanilinas gali būti dedamas į kepinius.

Tulžies pūslės uždegimo pavyzdys

Atsižvelgiant į tai, kad reikia valgyti dalinį kiekį (beveik kiekvieną gydymo lentelę reikia kasdienį racioną suskirstyti į 4-6 dozes), reikia sudaryti mažų porcijų meniu.

I pusryčiai (apie 8:00)

  1. 150 g varškės, 1 arbatinis šaukštelis medaus, aviečių uogų - sauja, mažai riebalų grietinė - 1 desertinis šaukštas, viską sumaišykite ir įdėkite į plokštelę.
  2. Arbata su galety slapukais.

II pusryčiai (maždaug 11:00)

  1. Grubus grikių košė su sviesto gabalėliais, ruginė duona.
  2. Kepta obuolė
  3. Arbata

Pietūs (14:00)

  1. Bulvių marinuotoji sriuba.
  2. Virtos vištienos gabalas su trapiais ryžiais.
  3. Vaisių ir uogų kompotas su baltos duonos skrebučiais.

Po pietų arbata

  1. Ryžiai ir obuolių pudingas.
  2. Arbata arba džiovintų vaisių kompotas.
  1. Bulvių košė su virtomis žuvimis.
  2. Šviežių daržovių salotos.
  3. Arbata su liesu pyragu.

Prieš miegą

Naudingas vaizdo įrašas

Ką galite valgyti žmonėms, kuriems buvo nustatyta „lentelės Nr. 5“ dieta, ir ką turėtumėte atsisakyti tam tikrą laiką, žr. Šį vaizdo įrašą:

Simptomai ir gydymas tulžies pūslės uždegimas

Cholecistitas pasižymi laipsnišku vystymusi, palaipsniui virstant lėtiniu atkryčio kursu. Labai reti ligos pradžia yra ūminės klinikinės formos. Šio nosologinio vieneto bruožas yra tas, kad jis dažniausiai atsiranda moterims. Lėtinis cholecistitas pasižymi kitomis virškinimo trakto ligomis, dažniausiai gastritu, pankreatitu ir hepatitu. Priežastys:

  • bakterinė infekcija, dažnai stafilokokinė, streptokokinė, rečiau - anaerobinė;
  • opisthorchia, Giardia, šlapimo pūslės ir ortakių invazija;
  • tulžies takų grybeliniai pažeidimai;
  • hepatito virusai;
  • toksiški veiksniai;
  • alerginiai komponentai.

Veiksniai, kurie tiesiogiai ir netiesiogiai sukelia tulžies pūslės uždegimą:

  • tulžies akmenys, atsirandantys dėl akmenų susidarymo, susitraukimų, lūžimų ir dukalinės diskinezijos;
  • ūminės infekcijos židiniai organizme;
  • virškinimo trakto praleidimas;
  • hipokinezija;
  • nereguliarus maisto vartojimas;
  • persivalgymas, prieskoninės ir riebios maisto produktų, keptų maisto produktų paplitimas paciento mityboje;
  • alkoholis;
  • stresai, endokrininiai sutrikimai ir neurovegetatyviniai sutrikimai;

Ligos simptomai

Pagrindinis cholecistito simptomas yra skausmas hipochondrijoje dešinėje, o kartais - po krūtinkaulio. Jis gali būti perduodamas į dešinę, pečių ir pečių sąnarį, kartais kairėje hipochondrijoje ir širdies regione. Dažniau skausmas yra ilgas, skausmas, bet cholecistito priepuolis gali būti susijęs su netoleruotinais ūminiais spazmais.

Pacientai kenčia nuo pykinimo, rėmens ir rauginimo, neretai sergantys cholecistitu - kartaus ir burnos džiūvimo, pilvo pūtimas ir sutrikusi išmatos. Stiprios atakos su cholestaze paprastai lydi vėmimą, dažnai su tulžimi. Šie simptomai dažnai pasireiškia esant vidutiniškai padidėjusioms kūno temperatūroms, negalavimams ir silpnumui, kartais pažymėtoms skleros ir odos geltonumu.

Laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai

Cholecistito paūmėjimo metu klinikiniai ir biocheminiai kraujo tyrimai rodo:

  • leukocitozė;
  • neutrofilija;
  • eozinofilija;
  • padidėjęs ESR;
  • CRP buvimas;
  • padidėjęs alfa ir gama globulino kiekis;
  • padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas;
  • bilirubino padidėjimas.

Dvylikapirštės žarnos pojūčio jutimas pacientams, sergantiems lėtiniu cholecistitu, atskleidžia tulžies ekskrecijos veiksmingumo pažeidimus, regos uždegimo požymius: dribsnius, gleivius ir nuosėdas. Susidariusios tulžies mikroskopija atskleidžia leukocitų buvimą joje, bilirubinatų kristalus, cholesterolio, lambliagrupių agregacijas. Tuo pat metu patologinių priemaišų buvimas B dalyje nurodo pačios šlapimo pūslės pažeidimą ir C dalyje - kanalų pažeidimą.

Ultragarsinis vaizdas su cholecistitu rodo šlapimo pūslės sienelės tankinimą, sutirštėjimą arba sluoksnį, jo deformaciją ar sumažėjimą. Diagnozei nustatyti, jei reikia, naudokite kontrastą Rg-cholegraphy arba cholecystography.

Gydymas

Cholecistito gydymas vaistais yra skirtas kovai su infekcija, tulžies akmenimis, spazminiais ir skausmo sindromais.

  • Įrašomi antibiotikai, kurie lengvai patenka į tulžį: levomicetinas, ciprofloksacinas, eritromicinas, doksiciklinas ir amoksidas.
  • Antibiotikų terapija laiku koreguojama atsižvelgiant į tulžies kultūrų patogeninio mikrofloros ir jautrumo ABT rezultatams.
  • ABT nejautrios mikrofloros nustatymui reikalingas gydymas Biseptoliu ir Bactrim arba Furazolidonu ir Furadoninu, kurie slopina visą patogeninės floros spektrą, įskaitant Giardia.
  • Spazmus sustabdo tiesioginis spazminių vaistų (Drotaverin, Papaverin) ir M-cholinoblockers (Metatin ir Platyfillin) poveikis. Kalio ir natrio tubulų blokatorių, tokių kaip Ditsetel arba Duspatalin, paskyrimas padeda išvengti sisteminių šalutinių poveikių - hipotenzijos ir silpnumo. Paskyrimas Odestona taip pat leidžia daryti įtaką tik tulžies takų raumenims.

Nuspręskite, ką gydyti, kontroliuoti gydymo procesą, nustatyti, ką daryti, kai cholestazės priepuoliai, po gydytojo patikrinimo ir išsamaus paciento tyrimo, savęs gydymas yra nesaugus.

Dieta tulžies pūslės uždegimui

Mitybos uždavinys lėtinio cholecistito paūmėjime yra kepenų tulžies gamybos proceso normalizavimas ir evakuacija iš tulžies pūslės į žarnyną. Tai pasiekiama užsakant nedidelius patiekalus.

Su 5-6 kasdieniais valgiais, tulžies pūslė dažnai ir veiksmingai ištuštinama, juose esanti tulžis nestabdo, laiku patenka į žarnyną. Perkaitimas ir kartais epizodiniai valgiai gali sukelti tulžies stagnaciją, taip sukeldami skausmingą ar dispepsiją.

Ką galite valgyti, pacientas turi būti aptartas su gydytoju po išsamaus tyrimo. Paprastai pacientai turi vengti visko, kas sukelia spazmą, ir taip apsunkina tulžies srautą:

  • aštrūs, rūgštūs maisto produktai;
  • šiurkštus maistas;
  • karšti ir šalti maisto produktai;
  • marinatai ir rūkyta mėsa;
  • prieskoniai.

Svarbu užtikrinti pakankamą skysčio kiekį, ty bent 2 litrus. Tai leis pacientui išlaikyti norimą tulžies reologinių savybių lygį, palengvinti jo evakuaciją palei tulžies latakus, užkirsti kelią jo stagnacijai kepenyse ir taip užkirsti kelią skausmui ir diseptinėms atakoms. Rekomenduojama vartoti cholecistitą:

  • praskiestos uogų ir vaisių sultys;
  • Negazuotas mineralinis vanduo;
  • raudonmedžio infuzija;
  • arbata su pienu.

Cholecistitu sergantiems pacientams draudžiama vartoti choleretinį poveikį turinčius produktus ir patiekalus, kurie gali sukelti pūslę ir perpildymą. Todėl jie visam laikui pašalina savo mitybą:

  • kepti ir riebūs maisto produktai;
  • aštrus maistas;
  • sriubos gausiuose sultiniuose.

Jie pakeičiami cholecistitu:

  • garai, virti ir troškiniai iš mažai riebalų turinčių produktų;
  • Daržovių sriubos;
  • keptuvės, pudingai ir košės.

Kavos cholecistitas, karštas šokoladas, kakava, atšaldyti gėrimai yra nepriimtini, tačiau bet koks pieno ir pieno produktų kiekis yra priimtinas. Po to, kai sugebėsite ilgą laiką pašalinti skausmingą kolikos išpuolį iš dietos, neįtraukiami visų rūšių švieži arba kepiniai. Vietoj to jie patenka į paciento mitybą:

  • džiovinta duona;
  • liesos slapukus;
  • maistiniai kepalai.

Kalbant apie kiaušinius, jų naudojimas maistinio baltymo garo omlete yra gana priimtinas. Kartais galite pasilepinti minkštu virtu kiaušiniu. Kiaušinienės ir kietos virti kiaušiniai turės pasakyti „ne“ amžinai.

Atsižvelgiant į visus dietos apribojimus, cholecistitu sergančio paciento dietoje turėtų būti nurodyta vidutinė dienos norma:

  • angliavandeniai - 300 g;
  • baltymai - iki 120 g, 1/2 jų yra gyvūnai;
  • riebalai - ne daugiau kaip 100 g, dauguma jų turi būti augalinės kilmės;
  • 2 500 kcal.

Maistas turėtų būti šviežiai paruoštas, malonus pacientui skonio ir išvaizdos, maisto - laiku ir pilnai.

Liaudies gynimo gydymas

Šie išbandyti ir patikimi metodai padėjo pacientams šimtmečius sėkmingai susidoroti su daugeliu cholecistito simptomų ir sumažinti uždegimą. Tačiau būtina prieš vartojimą pasitarti su gydytoju. Norint pašalinti sunkumą hipochondriume, burnos sausumas ir kartumas padeda daugeliui žolelių ir vaisių nuovirų ir užpilų, pavyzdžiui:

  • užpilamas verdančio vandens stiklas ir per valandą užpilamas šaukštas džiovintų kukurūzų šilko filtruojamas ir prieš valgį užpilama ketvirtadalis stiklo;
  • pilamas verdančio vandens litras ir 24 val. įpilama stiklinė šviežiai sumaltų krienų šaknų, išpurškiama ir geriama 1/4 puodelio prieš valgį, kol išnyks skausmingi simptomai;
  • Šaukštą smulkiai pjaustytų petražolių, įpilto į stiklinę verdančio vandens, prieš valgį įšilkite iki 1/4 puodelio;
  • Rožių klubai, paruošti pagal instrukcijas, gali sėkmingai pakeisti arbatą cholecistitu sergantiems pacientams.

Natūralūs vaistai nuo cholecistito, išbandyti šimtmečius, taip pat yra tulžies išeinantys augaliniai aliejai - alyvuogių, saulėgrąžų, šaltalankių, taip pat pipirmėčių lapai ir stiebagumbiai.

Cholecistito gydymui reikalingas atsakingas požiūris ir rimtas požiūris. Bet kokiu atveju, jį turėtų stebėti gydantis gydytojas, savęs gydymas yra kupinas nenuspėjamų pasekmių ir nenumatytų komplikacijų. Pasikonsultavus su gydytoju, galėsite nuspręsti, kaip gydyti konkretų pacientą, leis jums sukurti ilgalaikį individualų gydymo planą, atitinkantį paciento amžių, konstitucines savybes, taip pat ligos aktyvumo pobūdį, sunkumą ir fazę.

Cholecistitas - simptomai ir gydymas, tipai, priežastys, dietos lentelė 5

Kas yra cholecistitas?

Cholecistitas (iš graikų kalbos cholē - tulžies + kýstis - šlapimo pūslė) yra gana rimta liga, turinti pavojingų pasekmių aplaidumo atveju. Liga pasižymi tulžies pūslės uždegimu, kartais akmenų buvimu organizme.

Pernelyg didelis cholesterolio, druskos, bilirubino kiekis - visa tai išsiskiria ant burbulo sienelių plokštelės, dribsnių, kurie palaipsniui auga, paviršiumi, paverčiant kietomis formomis, kurios trukdo organizmo darbui.

Kristalinės formacijos, akmenys ilgą laiką gali būti tulžies pūslėje, nesukeliant jokių simptomų žmogui, bet kai tik kažkas provokuoja jų judėjimą, patologija tampa ūminė, yra sunkių skausmo priepuolių, kuriems reikia greitosios pagalbos ir chirurgijos.

Daugiau nei pusėje cholecistito atvejų pastebima chelelitozės buvimas (skaičiuojamas cholecistitas). Tačiau taip pat yra be kaulų (nekalkinis) tulžies pūslės patologija.

Cholecistito priežastys

  • Bet kokių kepenų, esančių tulžies pūslėje, buvimas būtinai sukels organo sienelių uždegimą, todėl cholelitizė yra dažniausia cholecistito priežastis. Uždegimas atsiranda dėl tulžies užsikimšimo akmenimis.

Cholecistito priežastis visada yra ta pati - tulžies nutekėjimo pažeidimas, tačiau šis procesas gali turėti daug priežasčių:

  • banalus persivalgymas. Netinkama mityba keptiems maisto produktams, alkoholiui, riebiems desertams, gazuotų gėrimų naudojimas tikrai sukels tulžies pūslės dirginimą;
  • hipodinamija, sėdimas gyvenimo būdas. Stulpinimas tulžies kanaluose gali atsirasti dėl judėjimo trūkumo, todėl, jei cholecistitas pasunkėja, rekomenduojama daug judėti, bet be staigių judesių, kad nebūtų išprovokuotas tulžies kolikas;
  • kitos lėtinės ligos: diabetas, endokrininės sistemos patologijos, gastritas, pankreatitas, tulžies latakų diskinezija, nutukimas ir tt;
  • paveldimumas;
  • patogeninės mikrofloros įsiskverbimas į tulžies pūslę: hepatitas, bakterinė infekcija, parazitai, grybeliniai mikroorganizmai;
  • nėštumo Pradedant nėštumą, moterų hormoniniai pokyčiai, dėl kurių sumažėja elastingumas ir lygiųjų raumenų tonai. Raumenų tono praradimas sukelia tulžies stazę ir sudėtingą nutekėjimą;
  • uždegiminiai procesai kituose organuose, tokiuose kaip krūtinės angina ar pneumonija;
  • alergija nieko;
  • tulžies pūslės pažeidimas;
  • stiprus kūno drebulys: šokinėjimas, važiavimas ant iškilimų, važiuoja.

Ūmus cholecistitas - simptomai, kur ir kaip skauda

Tulžies pūslė yra dešinėje esančioje hipochondrijoje, todėl dažniausias skundas yra skausmas dešinėje, dešinėje po šonkauliais. Ūminio cholecistito atveju skausmas tampa nepakeliamas, ūminis ir degantis, dažnai spinduliuojantis į pjautuvą ar petį. Be skausmo sindromo, ūminio cholecistito priepuolis pasireiškia šiais simptomais:

  • metalo skonis burnoje;
  • padidėjusi kūno temperatūra (apie 38-39 ° C);
  • širdies plakimas;
  • pykinimas ir vėmimas.

Specifiniai ūminio cholecistito požymiai

Tulžies pūslės uždegimui būdinga:

Lėtinio cholecistito simptomai - požymiai

Lėtinis cholecistitas yra visiškai kitokio pobūdžio, jis turi žalingesnį poveikį pačiam tulžies pūslės pūsleliui, stebimi organų sienelių atrofiniai pokyčiai.

Lėtinė cholecistito stadija pasireiškia kitais simptomais:

  • nuolatinė traukimo arba pjovimo skausmai dešinėje pusėje po šonkauliu, gali duoti po apvalkalu, į ranką;
  • burnos džiūvimas po pabudimo, kartaus skonio buvimas, raugėjimas;
  • viduriavimas;
  • pasikartojantis pykinimas;
  • pilvo pūtimas.

Atsižvelgiant į tai, apetitas prarandamas.

Tačiau lėtinę stadiją gali apsunkinti nepageidaujamo maisto vartojimas arba fizinis kratymas. Skausmo sunkumas priklauso nuo akmenų, esančių tulžies pūslėje, buvimo ir būklės, jie yra skausmo rodikliai. Pasunkėjimo simptomai:

  • pasikartojantis, dažnas vidurių užkietėjimas;
  • galvos skausmas, kaip migrena;
  • niežulys;
  • skausmo sindromas, kuris gali būti toleruojamas arba labai stiprus;
  • sunkumo pojūtis dešinėje hipochondrijoje;
  • nemalonus skonis burnoje;
  • vidurių pūtimas;
  • nemiga;
  • dirginimas, aštrumas.

Temperatūra gali padidėti, padidėja intoksikacijos simptomai, atsiranda odos geltonumas.

Dėl skausmo intensyvumo lėtinės skaičiuoklės cholecistito paūmėjimo metu, jie taip pat vadinami kepenų kolikomis, panašiai kaip kūdikių kolika arba kolika.

Jei neprašysite pagalbos, tai gali būti pernelyg ištemptos tulžies pūslės perforavimas ir tolesnis peritonito vystymasis.

SVARBU! Kepenų kolikų atveju neįmanoma sumažinti skausmo, uždegimas dar labiau padidės, peritonitas gali išsivystyti greičiau.

Tulžies pūslės uždegimo diagnozė

Naudojant aukščiau minėtus simptomus, yra nustatytas ultragarsas, biocheminis kraujo tyrimas, dvylikapirštės žarnos intubacija su tulžimi. Labiausiai informatyvus yra laparoskopinis tyrimas.

Cholecistito gydymas

Kaip gydyti cholecistitą? Kur pradėti?
Šios ligos gydymas yra suskirstytas į keletą sričių, kurias galima naudoti atskirai ir kartu su kitais, priklausomai nuo uždegimo formos:

  • tradicinė vaistų terapija;
  • tradicinė medicina;
  • fizioterapija ir gumbai;
  • chirurginė intervencija.

Kiekviena kryptis turi teisę egzistuoti ir kiekvienam pacientui parenkama atskirai. Taigi, uždegimas, atsirandantis be akmenų susidarymo, yra gydomas dietomis, antibakteriniais ir antiparazitiniais vaistais.

Pagrindiniai cholecistito dietos principai: pirmas kartas geriau išgerti ir gerti šiltu vandeniu. Be to, jums reikia valgyti mažus valgius, bet dažnai. Neįtraukti kepti, riebalai, aštrūs, miltai ir rūkyti. Maistas geriau virti porai.

Šiuo atveju, iš ūminio etapo, gydymą galima paskirti gumbų metodu, tai yra, tulžies pūslės plovimas nuo tulžies stagnacijos.

Lėtinės cholecistito stadijos paūmėjimo metu vaistinis preparatas skiriamas stebint ligoninėje. Paprastai gydytojas skiria šiuos vaistus:

  • antibiotikai;
  • choleretinis;
  • antimetikiniai preparatai į raumenis;
  • Antispazminiai vaistai nuo drotaverino;
  • raminamieji vaistai: motinos ar baldriukai;
  • NVNU, pavyzdžiui, „Baralgin“.

Ne pasunkėjęs ligos laikotarpis, rekomenduojamas toks gydymas:

  • mityba;
  • choleretiniai vaistai, pavyzdžiui, „Allohol“, „Olimetin“, „Holosas“;
  • elektroforezė ir balneoterapija.

Chirurginė intervencija skirta pacientams, turintiems judančių, daugybę tulžies akmenų. Atsiradusių lėtinių ligos formų atveju, po neveiksmingos konservatyvios terapijos.

Iki šiol yra dvi operacijos formos: atvira cholecistektomija ir laparoskopija.

Antrasis metodas yra labiau populiarus šiandien, nes jis nepalieka randų, yra saugesnis ir užtrunka porą dienų, kol pacientas atsigaus nuo operacijos. Laparoskopija yra visiškai saugi pacientui ir yra padaryta per keletą mažų punkcijų pilvo srityje, šis metodas leidžia sumažinti kraujo netekimo kiekį iki minimumo.

Deja, visais atvejais laparoskopinis metodas gali būti netaikomas. Su anomalijomis, sukibimais, dideliais akmenimis, lėtinės pažengusios stadijos paūmėjimu, atliekamas normalus, atviras veiksmas.

Paciento reabilitacija, atlikus atvirą operaciją ilgiau nei po laparoskopijos nuo vieno mėnesio iki dviejų. Pašalinus uždegimo organą (cholecistektomiją) yra rizika susirgti postcholecystectomy sindromu (daugiau informacijos apie jį), reikia ilgą laiką laikytis griežtos dietos, pageidautina laikytis visų mažiausių gydytojo rekomendacijų, sumažins komplikacijų riziką.

Dieta lėtiniam cholecistitui

Medicininė mityba, apskaičiuota pagal gramą, yra raktas į greitą ligonio atsigavimą. Dietinis mityba cholecistito ir po tulžies pūslės pašalinimo yra nurodyta kaip vienas svarbiausių gydymo taškų. Tokia mityba yra būtina norint normalizuoti ir palaikyti gerą virškinimo organų darbą.

Su lengvu cholecistitu, pacientui skiriama dieta, vadinama „lentelė Nr. 5“, su ūminėmis „lentelės numerio 5a“ formomis. Tai yra medicininiai pavadinimai, išrašyti dietos meniu, specialiai atrinkti šiai ligai gydyti.

Rekomenduojamas cholecistito maistas - produktų sąrašas:

  • košės ant vandens, virtos daržovės arba virtos, virtos paukštienos ar žuvies, pudingai, vinigretė;
  • pieno ir daržovių sriubos;
  • iš gėrimų: silpnai užvirinta arbata, bučinys, džiovintų vaisių kompotas, rūgštus pienas.
  • kaip desertas leidžiama naudoti: razinos, arbūzas, cantaloupe, džiovinti vaisiai.

Pirmosiomis lėtinės cholecistito paūmėjimo dienomis pacientui neleidžiama valgyti maisto, bet tik šilto gėrimo. Kadangi agonizuojantys simptomai mažėja, į maistą leidžiama įvesti tarkuotą maistą. Maistas turėtų būti vartojamas tam tikru laiku, mažomis porcijomis ir dažnai.

5 mityba su cholecistitu - mityba su tulžies pūslės uždegimu

Dieta 5 lentelė - kas gali ir negali būti - lentelė (kai spustelėsite padidėjimą).

Cholecistito liaudies gynimo gydymas

Iš žolelių imortelė geriausiai pasirodė, ji yra įtraukta į daugumą choleretinių medžiagų.

  • Tansy, kukurūzų stigmas, immortelle yra sumaišomi vienodomis proporcijomis, kiekvieną rytą puodelio arbatinis šaukštelis virinamas stikline verdančio vandens. Reikalauti, gerti mažomis porcijomis visą dieną.
  • 1 dalis citrinos sulčių sumaišoma su 0,3 dalių runkelių sulčių, 0,3 dalis morkų sulčių, 0,3 sulčių agurkų, yra imami tolygiai per dieną. Manoma, kad ši kompozicija pašalina smėlį ir mažus akmenis.
  • Vienas litras vandens ir šaukštas druskos yra paimami vienam litrui vandens. išmaišyti ir išgerti ryte ant tuščio skrandžio - pagerinti tulžies srautą.
  • Jei parazitai randami tulžyje, rekomenduojama laikyti imortelle nuovirą (šaukštą verdančio vandens stikline), kad pusvalandį būtų laikoma vandens vonioje, gerti po 2 valandas prieš valgį.
  • Didelė antiparazitinė kolekcija apima medetkų, krienų, blauzdos, kailių, mėtų, kraujažolių, kukurūzų šilko, motinos ir pamotės, drožlės, dilgėlės, šunų rožės, eukalipto, beržo pumpurų. Visos prieskoninės žolės užpilkite arbatinį šaukštelį, užpilkite verdančio vandens litrą, virinama 1 minutę ir primygtinai reikalaujama naudoti tris dienas.

Daugiau apie choleretinius agentus, kurie prisideda prie tulžies srauto, galima rasti tinklalapyje alter-zdrav.ru straipsnyje Choleretic fondai tulžies stazei - liaudies gynimo priemonės, produktai, masažas.

Tulžies pūslės uždegimo prevencija

Atsižvelgiant į virškinamojo trakto ligą, būtina laikytis tinkamų mitybos principų: pašalinti žalingus maisto produktus, pabandyti valgyti mažiau saldus ir riebalus, kepti. Paprastai paprastus angliavandenius geriau pašalinti iš dienos meniu.

Kai pasirodys pirmieji varpai: staigus skausmas dešinėje hipochondrijoje, pykinimas naktį ar po valgio, kartaus skonio ar metalo burnos po pabudimo, geriau iš karto ištirti ir plauti tulžies pūslę, kad nuplautumėte visus ortakius ir atnaujintumėte organą nauja jėga.

Cholecistitas yra klastinga liga, su ryškiais, skausmingais simptomais, tai yra atvejis, kurį yra lengviau užkirsti kelią nei išgydyti.