Žinių pasidalijimas, bendravimas ir parama žmonėms, sergantiems hepatitu
Atkurta, tai yra, kada?
Atkurta, tai yra, kada?
Pranešimas Вера_в »2012 m. Sausio 12 d. 00:08
Sveiki, aš perskaičiuoju ir nesuprantu vis daugiau ir daugiau, pasakykite man, ką norėtumėte matyti bandymų rezultatuose, po kurių pasakytumėte, kad susigrąžinau - esu sveikas! Čia buvo lėtinis Hep B, ir dabar NĖRA jo, kokios analizės turėtų tai parodyti?
ir tada visi rašo apie procentus, ir galiausiai jie rašo, kas yra reti, kas yra retas, ką reikia pasiekti, kokie rodikliai turėtų būti +/-.
Tiesiog nereikia rašyti bendrųjų: serokonversijos ar pašalinimo, bet kas tai? priežiūra + / atvykimas - kas, jūsų manymu, yra svarbiausia, SVEIKATA yra kada?
Pažvelkite į savo bandymų rezultatus ir pasakykite man, kas turėtų pasikeisti, kad būtų sveikas? ar ne toks įrenginys, turintis „teisingą“ jautrumą, kuris nustatys „0“
apskritai nežinau, ar teisingai paklausiau (suprantamai)
Atkurta, kada?
Pranešimas „Yurik“ »2012 m. Sausio 12 d. 00:56
Jei klausimas susijęs su lėtiniu hepatitu B, tai visiškai neįmanoma išgydyti, atsikratyti viruso, šiuo vaisto vystymo etapu (kartu su esamais vaistais).
Tai vadinama lėtine.
Gydomas tik ūminis (įvairiose veislių) hepatitu B.
Ką reiškia išgydyti virusas bandymų forma? yra Hbsag išnykimas ir antikūnų prieš anti-Hbs išvaizda.
Išgydytas kepenų uždegimas - ALT lygio normalizavimas, tada fibrozė ir ekstrahepatinės apraiškos.
Atkurta, kada?
Pranešimas Вера_в »2012 m. Sausio 13 d. 23:13
Ačiū, paaiškėja, kad tiems, kurie serga ūminiu hepatitu B: HbsAg - ir antikūnų prieš jį, anti-Hbs, išgydyti, tai yra - asmuo yra visiškai SVEIKATOS ir nebus pasikartojimo,
ir lėtiniu hepatitu B: HbsAg - ir antikūnų prieš jį atsiradimą, anti-Hbs, tai nereiškia, kad asmuo atsigavo, kodėl?
kartais aš sutinku: „lygus gijimui“, bet kodėl tai nėra lengva - „susigrąžinta“ ir viskas, kas gali atsinaujinti?
B hepatitas (hepatitas B, hepatitas C)
Bendra informacija apie infekciją
B hepatito virusas
Hepatito B virusas (HBV) yra hepadnavirusas. Panašūs virusai sukelia hepatitą medžio drožlėse, goferiuose ir kinų ančiukuose, todėl galima naudoti šiuos gyvūnus kaip eksperimentinius modelius kuriant vaistus ir vakcinas.
Hepatito B virusas yra labai stabilus aplinkoje, turi didelį užkrečiamumą. Išsaugojus imuninį atsaką, asmuo, kuriam pasireiškė hepatitas B, susidaro nuolatinis imunitetas.
Išorinėje aplinkoje hepatito B virusas gali išlikti maždaug savaitę - net ir džiovintoje ir nepastebimoje kraujo vietoje, ant skutimosi peilio, adatos gale.
Kaip dažnas yra hepatitas B?
Hepatitas B veikia daugiau nei 2 milijonus žmonių visame pasaulyje, užsikrėtusių viruso nešiotojų skaičius yra 350 milijonų, o trys ketvirtadaliai pasaulio gyventojų gyvena regionuose, kuriuose yra didelis susirgimas.
Kasmet stebima apie 4 milijonus ūminio hepatito B atvejų ir 1 mln. Žmonių (25% HBV nešiotojų) miršta dėl lėtinio hepatito B poveikio.
Tačiau pastaraisiais metais dėl plačiai paplitusios vakcinacijos nuo hepatito B vakcinacijos tendencija mažinti šios infekcijos paplitimą.
Infekcijos mechanizmas dėl hepatito B viruso
B hepatito viruso perdavimo mechanizmas yra hematogeninis, t.y. per kraują. Infekcija atsiranda dėl ūminio ar lėtinio hepatito B paciento, kai užkrėstas kraujas patenka į sveiką asmenį.
Žmogaus, užsikrėtusio hepatito B virusu, kraujas užkrečiamas ilgai, kol pasirodys pirmieji ligos simptomai, ir lėtinės infekcijos metu šios savybės išlieka įvairaus laipsnio.
Galimas seksualinis infekcijos ir motinos perdavimas vaikui gimimo metu. Pats HBV virusas yra didelis ir nepraeina per placentą.
Žalos odai ir gleivinėms HBV virusas patenka į kraujotaką į kepenis. B hepatito virusas patenka į kepenų ląsteles - hepatocitus - ir pradeda daugintis.
Viruso viruso DNR genetinė medžiaga surenkama į hepatocitų ląstelės branduolį, o vokų baltymai sintetinami citoplazmoje. Tada virusiniai chamstitsy virionai yra visiškai surinkti ir paliekami iš ląstelės, paveikdami kitą.
Hepatito B viruso infekcija
Kas dažniau serga hepatitu B?
B hepatitas dažniausiai pasireiškia suaugusiesiems (didžiausias pasireiškimo dažnis yra 20–49 metų amžiaus grupėse).
Vaikų ir paauglių dažnumo mažinimas išsivysčiusiose šalyse buvo pasiektas reguliariai skiepijant.
Besivystančiose Afrikos ir Azijos šalyse dauguma hepatito B žmonių užsikrėtė vaikystėje. Tuo pačiu metu iki 10% visų gyventojų gali būti užsikrėtę hepatito B virusu.
Šiuose regionuose hepatito B kepenų vėžys yra vienas iš pagrindinių vėžio mirtingumo priežasčių. Miršta iki 25% atvejų vaikystėje.
Kur galiu gauti hepatito B?
Vietose, kur švirkščiami narkotikai, auskarų ir tatuiruočių salėse, susirenka kirpyklų (manikiūro, pedikiūro).
Deja, infekcija hepatito B virusu taip pat atsiranda ligoninėse.
Jei kalbame apie geografiją, didžiausią hepatito B ir vežėjų paplitimą Pietryčių Azijos šalyse, Ramiojo vandenyno baseine, Pietų Amerikoje (Amazon), Vidurio ir Pietų Afrikoje, Vidurio Rytų šalyse.
Tarp artimiausių šalių HBsAg vežėjai yra daugiau (8 proc. Gyventojų ir daugiau) Centrinės Azijos respublikose, Kaukaze, Moldovoje, pagal PSO.
Mažiausiai visų vežėjų ir sergančių Šiaurės Amerikoje, Šiaurės ir Vakarų Europos valstybėse.
Kaip infekcijos perdavimas?
Virusas perduodamas ligonio kraujui ar kitiems biologiniams skysčiams, patekusiems į infekuoto asmens kraują.
Tai atsitinka, kai dalijami pjovimo pjovimo objektai (manikiūro rinkinys, skutimosi aparatai), vienas švirkštas, skirtas švirkšti vaistus, perkeliant, tatuiruojant blogai apdorotais įrankiais, medicininių manipuliacijų metu, lytiniu būdu ir nuo užkrėstos motinos vaikui per jo eigą per gimimo kanalą.
Infekcija taip pat sukels kraują, kuriame yra hepatito B viruso (pvz., Paimtas iš donoro - paciento).
Ar galimas hepatito B seksualinis perdavimas?
Taip, tai įmanoma. Jei vienas iš seksualinių partnerių yra infekcijos nešėjas, tuomet hepatito B viruso perdavimo kitam partneriui tikimybė yra apie 30%.
Labiau tikėtina, kad užsikrės, jei asmuo turi daug seksualinių partnerių, arba vieną partnerį, turintį daug seksualinių partnerių.
Nuo asmens išvaizdos paprastai neįmanoma pasakyti, ar jis turi hepatitą B, ar jis gali užsikrėsti.
Manoma, kad hepatitas B yra vienintelė lytiniu keliu plintanti infekcija, kurią galima skiepyti.
Ar galima užkrėsti vaiką iš tėvų?
Jei motina turi hepatito B virusą, gali būti gimęs užkrėstas vaikas. Infekcija pasireiškia gimdymo metu arba placentos vientisumo pažeidimas nėštumo metu (pavyzdžiui, amniocentezė).
Statistika rodo, kad infekuotai motinai gimusiems vaikams yra didelė rizika susirgti lėtiniu hepatitu B ir jo nepageidaujamais padariniais.
Todėl beveik visi tokie vaikai iš karto po gimimo yra skiepyti nuo hepatito B.
Virusas randamas žmogaus piene, tačiau kūdikiui infekcijos rizika nėra, žindymas leidžiamas.
Ar galima užsikrėsti hepatitu B esant įprastiems namų ūkio kontaktams?
Hepatito B virusas randamas užsikrėtusių žmonių seilėse, ašarose, šlapime ir išmatose. Jei juos užsikrečiate ant kito asmens pažeistos odos ir gleivinės, kyla infekcijos pavojus, tačiau jis yra labai mažas. Toks viruso perdavimas galimas kasdieniame gyvenime, dažniau tarp vaikų.
Manoma, kad virusas neprasiskverbia per nepažeistus išorinius elementus (odą, gleivinę). Tai reiškia, kad hepatitas B neperduodamas per namų ūkio kontaktus, taip pat su maistu, pokalbių metu ir pan. d.
Todėl sergantiems hepatitu B nėra pavojingas.
Jis neturėtų būti socialinėje izoliacijoje.
Kas yra hepatito B rizika?
Pagal CDC, hepatito B rizikos grupė apima:
- Asmenys su daugeliu seksualinių partnerių arba anksčiau diagnozuota lytiškai plintančia infekcija
- Vyrai, užsiimantys homoseksualiais kontaktais
- Infekuotų asmenų sekso partneriai
- Vaistų vartotojų švirkštimas
- Lėtinio hepatito B paciento šeimos nariai (namų ūkiai)
- Kūdikiai, gimę užkrėstoms motinoms
- Sveikatos priežiūros darbuotojai
- Pacientai, kuriems taikoma hemodializė (dirbtiniai inkstų aparatai) arba kuriems dažnai atliekamos kraujo perpylimai
Kaip sužinoti, ar aš (tam tikras asmuo) kyla pavojus susirgti hepatitu B?
Būtina atlikti HBsAg viruso ir jo antikūnų (anti-HBs) antigeno kraujo tyrimą. Neigiamas abiejų tyrimų rezultatas - didelė infekcijų rizika, rodo vakcinaciją.
HBsAg buvimas rodo infekciją, todėl reikia atlikti tolesnį tyrimą. HBsAg vežėjai patys kelia grėsmę kitiems. Šiuo atveju skiepyti yra per vėlu, jums reikia kreiptis į gydytoją.
Jei anti-HBs nustatomas dideliu titru be HBsAg, vakcinacija nereikalinga. Jūs jau esate apsaugotas.
Kokie bandymai rodo, ar virusas buvo sąlytis, nepriklausomai nuo ligos?
Anti-HBs ir anti-HBc yra dažni sergantiems ligoniais, ir HBsAg visada aptinkamas infekuotuose.
Ar galiu gauti hepatito B ir negaliu susirgti?
100% apsaugos garantija taikoma tik asmenims, skiepytiems ir anksčiau sergantiems hepatitu B. Visais kitais atvejais, kai yra užsikrėtę hepatito B virusu, hepatito išsivystymas yra neišvengiamas.
Specialus imunoglobulinas nuo hepatito B skiriamas naujagimiams, kurie gimė užkrėstoms motinoms, ir apsaugo nuo hepatito B išsivystymo 85–95 proc.
Imunoglobulinas gali būti skiriamas suaugusiems žmonėms, kurie jau yra užsikrėtę (pavyzdžiui, su sveikatos priežiūros darbuotojais), tačiau vakcinacija vis dar reikalinga ir suteikia patikimesnį rezultatą.
Daugeliu atvejų hepatito B viruso infekcija sukelia ūminį hepatitą B. Dažniau nesilaikoma sumažėjusio imuniteto ar vaikų, kurie yra užsikrėtę gimdymo metu, ūminis hepatitas, o liga yra pirminės lėtinės mažo intensyvumo ligos pobūdis.
Ar galima pakartotinai užsikrėsti ir plėtoti hepatitą B?
Jei asmuo atsigauna, kaip rodo HBsAg nebuvimas ir antikūnų prieš jį (anti-HBs) buvimas kraujo serume, tada pakartotinis užsikrėtimas yra beveik neįmanomas.
Ką daryti, jei šeima serga hepatitu B?
Šeimos narių užsikrėtimo rizika yra nedidelė, atsižvelgiant į asmens higieną.
Infekcijos rizika sveikam sutuoktiniui yra didesnė, todėl būtina skiepyti.
Lėtinio hepatito B paciento šeimos nariai turi būti tiriami ir skiepijami nuo hepatito B su atitinkama vakcina.
Ką gali sukelti hepatito B priežastis?
Ar hepatitas B gali išsiversti be gydymo?
Taip, tai gali. Daugeliu atvejų ūminis hepatitas B baigiamas visiškai atsigavus (90% atvejų) asmenims, kuriems yra pakankamas imuninis atsakas.
HBs antigeno analizė po 15 savaičių išnyksta neigiamai ir nuo to laiko jų kraujas nekelia hepatito B infekcijos pavojaus.
Esant asimptominiam, skaniam ūminiam hepatitui B, kurį sukelia nepakankamas imuninis atsakas į infekciją, susidaro lėtinės hepatito B formos (iki 10% infekuotų).
Spontaniško viruso pašalinimo (išnykimo) tikimybė, kai lėtai vežama antigenas HBs Ag, yra apie 1-2% per metus.
Ar galiu palikti hepatitą B be gydymo?
Jei ūminis hepatitas B yra lengvas arba vidutinio sunkumo, pacientai atsigavo sėkmingai. Tačiau tik gydytojas gali tinkamai įvertinti būklę. Jis taip pat teikia bendras rekomendacijas dėl paciento režimo, jo mitybos, net jei nereikia specialaus gydymo.
Jei liga yra sunki, mirtinos komplikacijos (ūminis kepenų nepakankamumas, kepenų koma, kraujavimas ir kt.) Gali atsirasti be medicininės naudos.
Antivirusinis gydymas lėtiniu hepatitu B nėra nurodomas, jei kepenų funkcijos yra išsaugotos (ALT yra ne daugiau kaip 2 kartus didesnis už normą). Tokiu atveju nurodomas gydytojo, turinčio periodinių kontrolinių tyrimų, stebėjimas.
Kas yra sunkiau toleruoti hepatitą B?
Sunkiai sergantiems vaikams iki 3 metų ir pagyvenusiems žmonėms.
Kas yra pavojinga hepatitui B nėštumo metu?
Ūmus hepatitas B nėštumo metu yra pavojingas, nes moteris apsinuodijimo metu gali prarasti negimusį kūdikį. Viskas priklauso nuo infekcijos sunkumo.
Lėtiniu hepatitu daugeliu atvejų moterys nedirba ir gimsta sveikų vaikų. Iš karto po gimimo visi vaikai turi gauti pirmą hepatito B vakcinos dozę.
B hepatito eiga
B hepatitas gali būti ūmus ir lėtinis.
Ūmus hepatitas B trunka apie 6-8 savaites. Ligos trukmė priklauso nuo paciento imuninės sistemos sunkumo.
Lėtiniu hepatitu B sergantiems pacientams diagnozė vis dar išlieka visą gyvenimą.
Net ir visiškai nesant hepatito simptomų, bet kokie kepenų funkcijos rodiklių pokyčiai, viruso antigenas gali būti aptinkamas dešimtmečius.
Lėtiniam hepatitui B būdingas fazės srautas. Išskiriama replikacijos fazė - aktyvaus nuolatinio hepatito B viruso reprodukcijos ir integracijos fazės laikotarpis - laikotarpis, kai virusai dauginasi, tačiau jų genomas įterpiamas į hepatocitų DNR.
Lėtinio B hepatito, ty kepenų pokyčių ir jų pasekmių, eigos ir pasekmių sunkumą lemia infekcijos progresavimo greitis.
Kokie yra lėtinio B hepatito padariniai?
Lėtinis hepatitas B daugiau nei pusėje atvejų turi teigiamą eigą, tai yra, kad kartu su jais nėra pastebimų kepenų būklės pokyčių.
Toks hepatitas progresuoja labai lėtai, todėl jos perėjimo prie cirozės tikimybė neviršija 5-10%. Pirminės kepenų vėžio atsiradimo rizika yra minimali.
Aktyviai progresuojant ligos eigai, kai kepenų transaminazių aktyvumas nuolat didėja, hepatito rizika cirozei gali viršyti 20%. Šiuo atveju galimas kepenų vėžio vystymasis yra įmanomas 10% pacientų, sergančių ciroze.
Jei asmuo, turintis lėtinį hepatitą B, taip pat piktnaudžiauja alkoholiu, sparčiai didėja nepageidaujamų hepatito pasekmių atsiradimo dažnis.
Taip pat egzistuoja netinkama hepatito B forma arba „vežimas“, kuriame nerandama ligos apraiškų. Manoma, kad vežimas vyksta, jei 6 mėnesius ar ilgiau HBs Ag antigenas aptinkamas be jokių kitų hepatito požymių.
Kitos hepatito B pasekmės
Aprašytos retos B hepatito papildomos kepenų pasireiškimo formos, susijusios su autoimuniniais procesais: žala, kurią sukelia imuninės sistemos reakcija į kūno audinius. Tai yra tokie sindromai, kaip eritema nodosum, glomerulonefritas (inkstų pažeidimas), krioglobulinemija.
Ar hepatitas B gali greitai sukelti mirtį?
Mirtingieji ūminio hepatito B pasekmės gali būti išsivystę išsivysčiusios ligos formos, kurioje kepenų ląstelės miršta labai greitai, pasireiškiantis sunkiu ūminiu kepenų nepakankamumu. Fulminantinės formos yra retos.
B hepatito požymiai, simptomai ir diagnozė
Kaip greitai po infekcijos atsiranda pirmieji hepatito B požymiai?
B hepatito latentinis (inkubacinis) laikotarpis svyruoja nuo 2 iki 6 mėnesių. Pirmieji hepatito B požymiai pasireiškia vidutiniškai po 12 savaičių po infekcijos. Simptomai pasireiškia 70% atvejų, jie dažniau randami suaugusiems nei vaikams.
HBs antigeno kraujo tyrimas tampa teigiamas 1–9 savaites po infekcijos (vidutiniškai po 4 savaičių).
Kokie yra dažniausiai pasitaikantys hepatito B simptomai?
Tai nuovargis ir nuovargis, apetito praradimas, gelta, pykinimas, diskomforto pojūtis dešinėje hipochondrijoje, šlapimo spalvos pokyčiai (tamsėja) ir išmatos (šviečia), sąnarių skausmas.
Pradiniam hepatitui B būdinga, kai žmogus serga dėl temperatūros ir intoksikacijos (negalavimų, gerovės pablogėjimo) ir išsivysto šlapimo ir gelta. Tačiau tik šios analizės gali parodyti, kas sukėlė šiuos reiškinius.
B hepatituose, be biocheminių kepenų ląstelių pažeidimo požymių, jie suranda atitinkamus žymenis kraujyje.
Kokie yra pirmieji hepatito B požymiai?
Jei jaučiatės blogai, pakilo temperatūra, pasireiškė sąnarių skausmas arba dispepsija, o šlapimo spalva žymiai vėliau patamsėja (panašiai kaip labai kieta, juoda arbata ir putos), tada galite prisiimti virusinį hepatitą. Pasitarkite su gydytoju!
Kokios ligos gali turėti tokius pačius simptomus?
Visi ūminis hepatitas, virusinis ir toksinis.
Kokie yra hepatito B pasireiškimai ir simptomai?
Ūminis hepatitas B gali pasireikšti įvairiomis formomis (subklininė arba anicterinė, icterinė, cholestazinė, užsitęsusi forma).
Subklininė forma pasižymi lengvu kursu, gelta, nedideliais biocheminių parametrų pokyčiais.
Iterinė forma pasireiškia klasikiniu gelta, apsinuodijimu ir ryškiais kraujo biocheminių parametrų pokyčiais.
Cholestatinė forma yra hepatitas, kuriame uždegiminiai pokyčiai yra vidutiniškai ryškūs, o klinikiniame paveiksle vyrauja tulžies ekskrecijos požymių požymiai.
Kokie tyrimai rodo, ar asmuo turi hepatitą B?
Prieinamumas
- HBsAg
- anti-HBc IgM,
- anti-HBc bendrinis,
- HBeAg,
- anti-Hbe (hepatito B žymenys), t
- HBV-DNR
serumas patvirtina hepatito B buvimą.
Skirtingi šių tyrimų rezultatų deriniai rodo infekcijos buvimą dabartyje ar praeityje, ūminę arba lėtinę hepatito B fazę, viruso aktyvumą. Remiantis tyrimo rezultatais, galima nustatyti gydymo indikacijas ir įvertinti jų veiksmingumą.
Kaip gydytojas diagnozuoja hepatitą B?
Gydytojas išsiaiškina epidemiologinę istoriją (ar per pastaruosius 6 mėnesius įvyko medicininė manipuliacija - injekcijos, operacijos ir pan., Ar pacientas vartoja narkotikus, išsiaiškina infekcijos seksualinio perdavimo riziką).
Toliau gydytojas atlieka egzaminą. Įvertinkite bendrą būklę, apsinuodijimo sunkumą, gelta ir kitus klinikinius hepatito požymius.
Tada pacientui skiriami laboratoriniai kraujo tyrimai (išsamus kraujo tyrimas, išsamus biocheminis kraujo tyrimas (kepenų tyrimai), hepatito B žymenys, HBV-DNR ir pilvo organų ultragarsas.
Ką daryti su hepatitu B?
Ūminio ir lėtinio hepatito B gydymas
Ar galima visiškai atsigauti nuo hepatito B?
Pacientai, kuriems yra ūminis hepatitas B, daugeliu atvejų atsinaujina.
Lėtinio B hepatito atveju antivirusinis gydymas gali žymiai sumažinti virusinės reprodukcijos aktyvumą, atkurti kepenų funkciją ir mažina cirozės riziką.
Tačiau, norint pasiekti visišką gydymą (viruso kūno valymą) lėtiniame hepatitu B, naudojant šiuolaikinius metodus, gali būti ne daugiau kaip 10-15% atvejų. Gydytojo užduotis yra padaryti viską, kas įmanoma, kad pacientas būtų tarp jų.
Bendras hepatito B gydymas
Ūminiu hepatitu B skiriamas tik palaikomasis ir detoksikacinis gydymas toksinų pašalinimui ir kepenų audinio atstatymui. Antivirusinis gydymas neatliekamas.
Lėtinio B hepatito atveju atliekamas išsamus gydymas, kuris parenkamas individualiai. Specialūs preparatai skiriami pagal ligos formą ir sunkumą.
Kokie vaistai naudojami hepatito B gydymui?
Lėtinio B hepatito gydymui naudojami alfa interferono grupės ir nukleozidų analogai (lamivudinas, adefoviras).
Šie vaistai gerokai sumažina virusų dauginimąsi, neleidžia susirinkti virionų kepenų ląstelėse. Preparatai skiriami vienas nuo kito ir kartu. Gydymo pasirinkimas priklauso nuo ligos eigos ir etapo. Tik gydytojas gali pasirinkti tinkamą gydymo režimą. Gydymas gali trukti nuo 6 mėnesių iki kelių metų.
Kokie kiti gydymo būdai naudojami hepatitui B?
Hepatoprotektoriai ir kai kurie imunomoduliatoriai (pavyzdžiui, zadaksinas) gali būti naudojami kaip B hepatito palaikomoji terapija.
Saugokitės netikslių, abejotinų procedūrų. Jūs galite susitikti su perspektyvia šių fondų reklama, tačiau realus jų panaudojimo hepatitu veiksmingumas nebuvo įrodytas. Tai taip pat taikoma daugeliui teisių gynimo būdų, kurie teigia, kad jie gali aktyvuoti imuninę sistemą kovojant su hepatitu, veikti viruso atžvilgiu arba pagerinti kepenų procesus. Tačiau jei nebuvo atlikti specialūs lyginamieji tyrimai, neįmanoma kalbėti apie šių fondų veiksmingumą.
Bet kokiu atveju atminkite, kad nėra paprasto, greito ir pigaus būdo gydyti lėtinį hepatitą B ir jis nebus rodomas ateinančiais metais.
Vaistai, kurie reikšmingai veikia fibrozės sunkumą kepenyse (be interferonų), dar nėra sukurti, nors mokslinė paieška šioje srityje vyksta aktyviai.
Kas lemia gydymo metodų pasirinkimą?
Lėtiniu hepatitu B skiriamas antivirusinis gydymas esant aktyviam virionų reprodukcijai ir kepenų funkcijos pokyčiams, kurie nustatomi atliekant bandymus. Kiti gydymo būdai nustatomi pagal kepenų funkcijos būklę.
Kiek kainuoja hepatito B gydymas šiuolaikiniais vaistais?
Lėtinio B hepatito gydymo išlaidos priklauso nuo pasirinkto gydymo režimo. Su lengvu lėtiniu hepatitu, narkotikų kaina per mėnesį bus apie $ 200, o sunkus kepenų audinio uždegimas - iki 1600 JAV dolerių. Atitinkamai gydymo kaina per metus sudarys 2400-19200 JAV dolerių.
Paprastai, renkantis gydymo režimą, ypatingą hepatito B eigą tam tikrame paciente, atsižvelgiama į ligų buvimą kartu, pacientų finansinius pajėgumus (skirtingus vaistus su skirtingomis sąnaudomis, jų derinius ir gydymo režimą).
Ar sunku gydyti lėtinį B hepatitą?
Antivirusinio gydymo šalutinis poveikis
Pasirenkant lamivudiną, skirtą gydyti lėtiniu hepatitu B, gydymas turi būti ilgas, dažniausiai jis neviršija vienerių metų. Šalutinis poveikis yra retas, nes šis vaistas yra gerai toleruojamas. Gali pasireikšti nedidelis dispepsija, retai galvos skausmas, kraujo tyrimų pokyčiai, labai retai stebimas vaisto netoleravimas.
Jei nurodomas gydymas interferonu, negalima išvengti šalutinio poveikio, tačiau jie yra nuspėjami. Gripo tipo sindromas dažnai pastebimas po pirmųjų interferono injekcijų. Po 2-3 valandų temperatūra pakyla, gali būti šaltkrėtis, raumenų skausmas, sąnariai, stiprus silpnumas. Šios būklės trukmė gali būti nuo kelių valandų iki 2-3 dienų.
Per mėnesį organizmas prisitaiko prie interferono įvedimo, todėl iki šiol išnyksta į gripą panašus sindromas. Silpnumas ir nuovargis išlieka, bet mes turime su juo susieti. Antruoju ar trečiuoju gydymo mėnesiu gali padidėti viso kraujo kiekis. Natūraliai sumažėja leukocitų (baltųjų kraujo kūnelių) ir trombocitų skaičius. Svarbu stebėti šių pokyčių mastą, tai yra gydytojo užduotis.
Jei reikia, tam tikram laikotarpiui interferono dozė sumažinama arba visiškai nutraukiama, kol kraujo parametrai bus atkurti iki saugių verčių. Žymiai sumažėjęs leukocitų skaičius gali prisidėti prie bakterinių infekcijų, o mažas trombocitų skaičius gali būti hemoraginio sindromo (kraujavimo) priežastis. Svarbu užkirsti kelią šioms komplikacijoms, todėl visiems pacientams, vartojantiems interferoną, reikia kartą per mėnesį apsilankyti pas gydytoją ir atlikti kraujo tyrimus (pilnas kraujo tyrimas ir biocheminis kraujo tyrimas).
Dažniau interferono vartojimas gali sukelti plaukų slinkimą, nuotaikos sumažėjimą, depresiją, sausą odą, svorio netekimą ir predisponuojamus asmenis, skydliaukės sutrikimus.
Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, aišku, kad gydymo saugos užtikrinimas yra vienas iš pagrindinių gydytojo uždavinių. Todėl reikalingas medicininis stebėjimas gydant interferoną.
Kaip vertinamas hepatito B gydymas?
Gydymo veiksmingumą vertina biocheminiai kraujo parametrai (sumažėjęs kepenų transaminazių aktyvumas) ir HBV DNR buvimas serume, taip pat kai kurie hepatito B žymenys.
Ar po gydymo atsigaus kepenų funkcija?
Jei liga nėra pradėta, ty nėra cirozės, tada antivirusinis gydymas padeda atkurti kepenų ląstelių funkcijas.
Ar hepatito B gydymo metu jums reikia dietos ir specialaus gyvenimo būdo?
Paprastai rekomenduojama Pevzner dieta Nr. 5 su riebalų apribojimu maisto produktuose ir medžiagose, didinančiose virškinimo sulčių sekreciją (sūrus, aštrus, kepti, konservantai ir kt.).
Mityba labiau orientuota į tulžies pūslės ir Oddi sfinkterio funkcijos normalizavimą, nes lėtinėmis kepenų ligomis dažnai būna suskaidytas jų darbas (diskomfortas ar skausmas dešinėje hipochondrijoje). Pati mityba, nesant cirozės, neturi įtakos kepenų funkcijai.
Reikšmingų gyvenimo būdo pakeitimų nereikia. Būtina tik išbraukti alkoholį ir aptarti įvairių vaistų vartojimą kitoms susijusioms ligoms su gydytoju.
Prevencija ir apsauga nuo hepatito B
B hepatito vakcinos
Siekiant užkirsti kelią hepatito B viruso infekcijai, naudojamos hepatito B vakcinos (Endzheriks B, Combiotech, Evuks ir kt.).
Kaip veikia hepatito B vakcina?
Vakcinos yra tirpalas, turintis pagrindinį hepatito B viruso HBs Ag baltymą. Antikūnai prieš šį baltymą (t. Y. B hepatito virusą) pradedami gaminti praėjus dviem savaitėms po vakcinos skyrimo. Po trijų vakcinos injekcijų imunitetas atsiranda 99% atvejų.
Kaip skiepyti nuo hepatito B?
Vakcinos schema yra tokia: po pirmosios vakcinacijos po 1 mėnesio jie atlieka antrą vakcinaciją ir 5 mėnesius po antrojo - trečiojo. 1 ml vakcinos švirkščiama į raumenis į peties deltoidinį raumenį.
Ar po vakcinacijos kyla problemų?
Dabartinės vakcinos nesukelia sunkių nepageidaujamų reakcijų. Galimas skausmas injekcijos vietoje, nedidelis karščiavimas, labai retai - alerginės reakcijos. Šie reiškiniai greitai patenka į save. Bendras nepageidaujamų reiškinių dažnis yra 2-5%.
Apskritai, medicinos bendruomenė vertina registruotas hepatito B vakcinas kaip veiksmingas ir saugias vaikams ir suaugusiems.
Ar reikia patvirtinti skiepijimo veiksmingumą naudojant specialius testus?
Vaikų ir suaugusiųjų masinio standartinio skiepijimo metu atliekamas specialus tyrimas. Tačiau būtina, bent jau šiais atvejais (kaip rekomendavo CDC):
- imuninės sistemos sutrikimas, įskaitant hemodializuojamus pacientus
- vakcinuoti sėdmenų injekcijomis
- kūdikiai, gimę užkrėstoms motinoms (teigiamas HBs antigeno testas)
- medicinos personalas, dirbantis su krauju
- Asmenys, turintys lytinių santykių su lėtiniu hepatitu B sergančiais pacientais
Tyrimas apima antikūnų titro nustatymą po 1-2 mėnesių. 3 vakcinos dozes.
Tikrinimo rezultatas, patvirtinantis patikimą apsaugą, yra HBS Ag antikūnų titras, ne mažesnis kaip 10 mU / ml.
Kiek patikima yra apsauga nuo hepatito B su vakcinomis?
Vakcina patikimai apsaugo nuo hepatito B infekcijos. Pagal šią schemą tris kartus skiriant vakciną atsiranda specifinių antikūnų, kurie užkerta kelią hepatito B ligos vystymuisi 98% vakcinuotų.
Imunitetas išlieka mažiausiai 8-10 metų, tačiau dažnai lieka gyvybei.
Kas turėtų būti skiepytas?
Vakcinacija turi būti padaryta visiems.
B hepatito vakcinacija įtraukta į vaikų (kūdikių) skiepijimo grafiką daugelyje pasaulio šalių. Tai galima padaryti teisingai motinystės ligoninėje.
Pagal Sveikatos apsaugos ministerijos reglamentus,
- pirmieji naujagimiai skiepijami per pirmąsias 12 gyvenimo valandų
- antroji vakcinacija atliekama vieną mėnesį
- trečioji vakcinacija atliekama šešių mėnesių amžiaus
Speciali schema taikoma vaikams, kurie pagimdė HBsAg arba kuriems yra hepatito B motinos.
Anksčiau skiepyti vaikai skiepijami 13 metų amžiaus.
Tačiau taip pat svarbu vakcinuoti suaugusius pacientus, užkrėstus kitais hepatotropiniais virusais (pvz., HCV), lėtiniu hepatitu B sergančių pacientų šeimos nariais, medicinos darbuotojais ir medicinos universitetų studentais, dirbančiais su kraujo produktais ir juos gaminančiais, hemodializuojamais pacientais (aparatas „dirbtinis inkstas „), žmonės, vartojantys narkotikus ir kitas rizikos grupes.
B hepatitas
Apie jį. Kokios žvėrys?
B hepatito, pagrindinio hepadnavirusų šeimos atstovo, sukėlėjas. HBV (dano dalelė) - sferinė dalelė, kurios skersmuo yra 42 nm, sudaro branduolys - nukleoidas, turintis 28 nm diametro ikozaedrą, kuriame yra dvigubas DNR, galutinis baltymas ir DNR polimerazės fermentas. Branduolinis baltymas - HBcAg apima HBeAg. Išorinis apvalkalas (7 nm storio) susidaro dėl hepatito B viruso paviršiaus antigeno - HBsAg, hepatito B viruso baltymų sintezė yra reguliuojama transkripcijos ir vertimo lygmeniu. Transkripcijos stiprikliai aktyvuoja virusinių genų ekspresiją, veikiantį pirmiausia kepenų ląstelėse. Ilgą laiką buvo manoma, kad hepatocitai yra vienintelės kūno ląstelės, kuriose gali įvykti hepatito B viruso sintezė, o DNR sekų ir virusų baltymų nustatymas inkstų, blužnies, kasos, odos, kaulų čiulpų ir kraujo ląstelių ląstelėse paneigė šią padėtį. Tačiau buvo įrodyta, kad didžiausias hepatito B viruso ir visų pirma S-geno genų ekspresija atsiranda tik kepenyse, galbūt po steroidinių hormonų.
Prevencija ir apsauga nuo hepatito B
B hepatito vakcinos
Siekiant užkirsti kelią hepatito B viruso infekcijai, naudojamos hepatito B vakcinos (Endzheriks B, Combiotech, Evuks ir kt.).
Kaip veikia hepatito B vakcina?
Vakcinos yra tirpalas, turintis pagrindinį hepatito B viruso HBs Ag baltymą. Antikūnai prieš šį baltymą (t. Y. B hepatito virusą) pradedami gaminti praėjus dviem savaitėms po vakcinos skyrimo. Po trijų vakcinos injekcijų imunitetas atsiranda 99% atvejų.
Ką daryti su hepatitu B? Ūminio ir lėtinio hepatito B gydymas
Ar galima visiškai atsigauti nuo hepatito B?
Pacientai, kuriems yra ūminis hepatitas B, daugeliu atvejų atsinaujina.
Lėtinio B hepatito atveju antivirusinis gydymas gali žymiai sumažinti virusinės reprodukcijos aktyvumą, atkurti kepenų funkciją ir mažina cirozės riziką.
Tačiau, norint pasiekti visišką gydymą (viruso kūno valymą) lėtiniame hepatitu B, naudojant šiuolaikinius metodus, gali būti ne daugiau kaip 10-15% atvejų. Gydytojo užduotis yra padaryti viską, kas įmanoma, kad pacientas būtų tarp jų.
B hepatito požymiai, simptomai ir diagnozė
Kaip greitai po infekcijos atsiranda pirmieji hepatito B požymiai?
B hepatito latentinis (inkubacinis) laikotarpis svyruoja nuo 2 iki 6 mėnesių. Pirmieji hepatito B požymiai pasireiškia vidutiniškai po 12 savaičių po infekcijos. Simptomai pasireiškia 70% atvejų, jie dažniau randami suaugusiems nei vaikams.
HBs antigeno kraujo tyrimas tampa teigiamas 1–9 savaites po infekcijos (vidutiniškai po 4 savaičių).
Kokie yra dažniausiai pasitaikantys hepatito B simptomai?
Tai nuovargis ir nuovargis, apetito praradimas, gelta, pykinimas, diskomforto pojūtis dešinėje hipochondrijoje, šlapimo spalvos pokyčiai (tamsėja) ir išmatos (šviečia), sąnarių skausmas.
Ar hepatitas B gali išsiversti be gydymo?
Taip, tai gali. Daugeliu atvejų ūminis hepatitas B baigiamas visiškai atsigavus (90% atvejų) asmenims, kuriems yra pakankamas imuninis atsakas.
HBs antigeno analizė po 15 savaičių išnyksta neigiamai ir nuo to laiko jų kraujas nekelia hepatito B infekcijos pavojaus.
Esant asimptominiam, skaniam ūminiam hepatitui B, kurį sukelia nepakankamas imuninis atsakas į infekciją, susidaro lėtinės hepatito B formos (iki 10% infekuotų).
Spontaniško viruso pašalinimo (išnykimo) tikimybė, kai lėtai vežama antigenas HBs Ag, yra apie 1-2% per metus.
Daugiau straipsnių.
Puslapis 1 iš 2
"Pirmas ankstesnis 1 2Neimamasis"
Ar galima visiškai išgydyti hepatito B asmenį?
Vienas iš pagrindinių klausimų, keliančių susirūpinimą hepatito B virusu užsikrėtusiam asmeniui, yra toks: ar galima visiškai išgydyti hepatitą B?
Ligos sukėlėjo požymiai
Hepatitas B - tai viruso pobūdžio antroponozinė liga, kurią sukelia konkretus virusas. Šis virusas priklauso gepadnaviruso šeimai. Hepatito B virusas užkrečia kepenų audinio ląsteles. Virionų dydis yra apie 42-45 nm. Patogenų dalelės priklauso DNR virusams. Virusas yra atsparus įvairiems neigiamiems fizikocheminiams faktoriams.
Išleidžiant į aplinką šis patogenas gali išlaikyti patogeninį poveikį ilgą laiką. Kaip serumo dalis, hepatito B virusas gali išlaikyti savo patogenines savybes šešis mėnesius + 30 ° C temperatūroje. -20 ° C temperatūroje viruso gyvybingumas išlieka 15 metų. Kaip sausos plazmos dalis, patogenas gali išlikti 25 metus.
Viruso sunaikinimas vyksta autoklave, kurio trukmė yra ne trumpesnė kaip 30 minučių, be to, viruso mirties priežastis yra šilumos sterilizavimas + 160 ° C temperatūroje 60 minučių. Vidutinės dalies kaitinimas iki 60 ° C 10 valandų sukelia virusų mirtį.
Infekcija su hepatito B virusu yra viena iš pasaulio sveikatos priežiūros sistemos problemų. Pagal statistiką pasaulyje apie du milijardus žmonių buvo užsikrėtę, o daugiau kaip 350 mln.
B hepatito perdavimo būdai
B hepatito patogeno į žmogaus kūną yra daugybė.
Dažniausi infekcijos būdai yra šie:
- seksualiniu būdu;
- vaiko infekcija nuo motinos gimimo metu;
- kontakto su virusu užsikrėtusio žmogaus krauju;
- naudoti vieną šepetį dantų, skustuvų valymui, skirtingų žmonių nustatytam manikiūrui, tarp kurių yra užsikrėtę;
- medicininių manipuliacijų atlikimas;
- nesteroilių priedų panaudojimas įvairioms manipuliacijoms ant kūno, pavyzdžiui, tatuiruotės arba auskarų vėrimo;
- ne sterilių švirkštų naudojimas;
- kraujo perpylimo infekcija;
- kramtomasis kūdikis.
Kinijos tyrinėtojai įrodė, kad virusas gali būti perduodamas naudojant transmisinį mechanizmą. Šiuo atveju patogenų perkėlimo faktorius yra uodų įkandimai.
Žmogaus jautrumas virusui yra gana didelis. Labiausiai jautrūs yra vaikai iki vienerių metų. Kai kuriose šalyse, kuriose yra atogrąžų klimatas, vaikų infekcijos lygis yra iki 20%.
Patogenezė ir ligos formos
Nuo patekimo vietos patogeninis organizmas patenka į kraujo tekėjimą į kepenų audinį, kur viruso replikacija vyksta ląstelių struktūrose. Gydytojai gavo informacijos apie galimą virionų reprodukciją kaulų čiulpų ląstelėse, kraujo ląstelėse, limfmazgiuose ir blužnies ląstelėse. Naujų virionų susidarymo procese atsiranda uždegimas ir nekroziniai kepenų audinio pokyčiai. Dėl organizmo biochemijos pokyčių stebimi įvairūs klinikiniai požymiai ir laboratorinių tyrimų pokyčiai.
Morfologinio tyrimo metu nustatyta, kad kepenų audiniai sukelia hepatocitų, salų nekrozės ir sunkesnių kepenų audinių distrofinius pokyčius.
Cholestatinės ligos atveju seka trynio pasyvų dalyvavimą kraujo krešulių susidarymo su tulžimi tikimybe ir bilirubino kiekio padidėjimą kepenų audinių ląstelėse. Virusinis hepatitas B pasižymi įvairiomis klinikinėmis pasireiškimo formomis, kurios daugiausia priklauso nuo procesų, vykstančių su virusu kepenų audinio ląstelėje.
Kaip pasireiškia B hepatitas?
Virusinis hepatitas pasireiškia kaip ūminis arba lėtinis ligos pavidalas. Pirmųjų klinikinių ūminio hepatito pasireiškimų atsiradimas pastebėtas nuo šešių savaičių iki šešių mėnesių nuo infekcijos momento.
Simptomai, atsirandantys B hepatito vystymosi metu, yra panašūs į tuos, kurie atsiranda po žmogaus kūno užsikrėtimo hepatitu A. Šie hepatito tipai gali būti pripažįstami tik atlikus specializuotus laboratorinius kraujo tyrimus.
Infekcija ir ligos plitimas prasideda nuo:
- silpnumo atsiradimas;
- sumažėjęs apetitas;
- pykinimas;
- skausmas dešinėje hipochondrijoje;
- susirūpinęs dėl sąnarių ir raumenų skausmo.
Laikui bėgant liga patenka į ledinę. Šis etapas pasireiškia:
- dažymas geltonomis akių skleromis;
- odos niežulys;
- šlapimo patamsėjimas;
- palengvinti išmatų masę.
30% atvejų hepatito B infekcija pasireiškia anikteriškai.
Asimptominiai ligos tipai pasižymi tuo, kad nėra matomų ligos požymių. Tačiau dėl ligos atsiradimo kraujyje susidaro antigenai ir antikūnai, kurie aptinkami atliekant atitinkamus laboratorinius tyrimus. Jeigu organizme atsiranda subklininis variantas, papildomai aptinkami žmogaus kepenų audinio biocheminio pažeidimo požymiai.
Ligoninė klinikinė forma yra ūminė ikterinė forma, kuriai būdingas citolitinis sindromas - būklė, kurioje pastebimas didžiausias ligos požymių pasireiškimas.
Ligos eigą galima suskirstyti į kelis etapus, kurie skiriasi:
- inkubacijos etapas;
- ikimokyklinis etapas;
- icteric etapas;
- puvimo etapas.
Inkubacijos trukmė yra nuo 6 savaičių iki 6 mėnesių. Išankstinio vystymosi etapo trukmė yra 4-10 dienų (labai retai - 3-4 savaites). Iterinės fazės trukmė yra nuo 14 iki 42 dienų. Išnykimo etapo trukmė yra 2-12 mėnesių.
B hepatitas ūmios infekcinės formos pabaigoje baigiasi tinkamai gydant asmenį. Tačiau verta paminėti, kad 2% atvejų liga išsivysto į „fulminanto“ tipo ligą, kurios mirtingumas yra 63–93%.
Pavojinga pacientams yra ūminės ligos formos pakeitimas į lėtinį (su jo ilgą laiką). Lėtinis B hepatitas prisideda prie kepenų cirozės ar vėžio vystymosi organizme.
Ar galima visiškai išgydyti B hepatitą?
Hepatito B, esant ūmiai formai, galima visiškai išgydyti, laiku taikant gydymo metodus.
Lėtinis B hepatitas išgydomas 50% tų, kurie kenčia nuo šios ligos po intensyvaus antivirusinio gydymo kurso, gydymo tikimybė priklauso nuo daugelio veiksnių, turinčių įtakos ligos eigai.
Rizikos grupėse yra šie gyventojų segmentai:
- asmenys, turintys nemalonų lytinį gyvenimą;
- homoseksualūs vyrai;
- užsikrėtusių žmonių seksualiniai partneriai;
- užsikrėtusio asmens šeimos nariai;
- užkrėstoms motinoms gimę vaikai;
- sveikatos priežiūros darbuotojai;
- žmonės, naudojantys „dirbtinį inkstą“.
Prevencinės ir apsaugos priemonės, skirtos sumažinti hepatito B patogeno infekcijos tikimybę, yra šios:
- apsauga nuo sekso su asmeniu, kuris yra virusinės infekcijos nešėjas;
- B hepatito sukėlėjo buvimas vaiką vedančiose moteryse;
- higienos taisyklių laikymasis, jei yra asmuo, užkrėstas hepatitu B aplinkoje;
- naudoti atliekant kosmetines procedūras asmeniniais įrankiais;
- vienkartinių medicininių instrumentų naudojimas akupunktūrai ir tatuiravimui;
- Gyventojų skiepijimas nuo hepatito B viruso.
Šių paprastų taisyklių laikymasis labai sumažina riziką susirgti šia pavojinga liga.
Pacientų, užsikrėtusių virusiniu hepatitu B, gydymas
Kai hepatito B randamas asmenyje, pirmasis klausimas, kurį pacientas pats klausia, yra toks: kaip gydyti hepatitą? Asmens elgesys yra toks.
Asmuo, užsikrėtęs hepatito B virusu, patenka į infekcijos departamento ligoninę.
Gydymo proceso pagrindas yra taupus gydymas ir tinkama dieta. Gydant naudojamą infuzinę terapiją su gliukozės turinčiais vaistais. Gydant ligą, reikia atkreipti dėmesį į pacientus, sergančius sunkia ligos forma. Be to, gliukokortikosteroidai skiriami 4 savaites.
Išsamus gydymas apima inhibitorių, proteolitinių fermentų, diuretikų ir hepatoprotektorių naudojimą. Medicinos praktikoje pastebėtas teigiamas poveikis paciento organizmui vartojant interferoną ir antivirusinius vaistus. Po gydymo, pacientas stebimas ištisus metus.
Ar galima visiškai atsigauti nuo hepatito B? B hepatitas: gydymas ir dieta.
Hepatitas C yra kepenų liga, kurią sukelia lėtinė liga serganti virusas, paprastai baigiantis kepenų ciroze. Cirozės dažnis pacientams siekia 49%.
Kas yra C hepatitas
Hepatitas C yra labai dažnas tarp virusų analogų, nes yra daug pacientų, kurie nežino jų būklės. Virusas sukelia negrįžtamus pokyčius organizme, o simptomai pasireiškia tik tada, kai liga pradeda žudyti pacientą.
Tačiau naujasis C hepatito gydymas, kuris pasirodė ne taip seniai, leidžia žmonėms, kurie buvo tik beviltiškai ligoti tik prieš kelerius metus, kovoti su virusu.
Nesant tinkamo gydymo tokia liga, asmuo gali gyventi ne ilgiau kaip 13–15 metų. Hepatito sukėlėjas yra Flaviviridae šeimos RNR virusas, perduodamas per sergančio asmens kraują.
Naujausias C hepatito išgydymas, neseniai pristatytas plačiajai visuomenei, veiksmingai sunaikins virusą net ir vėlesniais ligos etapais.
Infekcijos būdai
Infekcija atsiranda injekcijos, auskarų vėrimo, manikiūro ir tatuiravimo būdu. Seksualiai virusas praktiškai neperduodamas, infekcijos lygis šiuo atveju neviršija 6%. Taip pat maža tikimybė, kad virusas per užkrėstą motiną į kūdikį pateks į darbą.
Šiai ligai gresia pirmiausia narkotikų vartotojai, chirurgai, stomatologai ir kiti nuolatiniai ryšiai su nesankcionuotų asmenų krauju: jaunesni medicinos darbuotojai, ordinai, patologai.
Antra, sekso paslaugų teikėjams, nuolatiniams intymiems pacientams, sergantiems nustatyta diagnoze, ir homoseksualams kyla pavojus užsikrėsti.
Sunkiausia ligos eiga pastebima priklausomybės nuo alkoholio žmonėms, ŽIV užsikrėtusiems pacientams, vaikams, vyresnio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonėms.
Flaviviridae virusas neperduodamas per seilę ir orą. Šiuo atžvilgiu, norint užsikrėsti hepatitu C negali būti, kai:
- paprastų patiekalų ir namų ūkio reikmenų naudojimas;
- čiaudulys, kosulys;
- rankų paspaudimas, bučiavimas, lietimas;
- užsikrėtusio asmens drabužius;
Ūminė ir lėtinė forma
Ūminės formos inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 15 dienų iki 3 mėnesių. Daugeliu atvejų serga hepatitu C be simptomų. Kaip minėta anksčiau, pirmieji ligos požymiai nustatomi, kai kepenų pažeidimas tampa negrįžtamas. Prieš keletą metų tokia diagnozė būtų mirtina, tačiau nauji vaistai nuo hepatito C, kuriuos sukūrė vietiniai mokslininkai, gali suteikti galimybę dešimtims tūkstančių žmonių.
Yra atvejų, kai ligos simptomai pasireiškia bendru negalavimu be gelta. Jo fone prasideda:
- Gerklės skausmas, sloga, kosulys.
- Silpnumas, mieguistumas.
- Temperatūros padidėjimas.
- Pykinimas, vėmimas;
- Apetito išnykimas.
Po tam tikro laiko pasireiškia gelta, kartu su šlapimu, skleros gleivine ir akių gleivine. Skausmas ir lydimasis laikotarpis. Nesant komplikacijų, daugeliu atvejų išgydomas ūminis hepatitas.
Pailgėjus biocheminiams pokyčiams, ūminė forma gali tapti lėtine. Be to, lėtinis hepatitas pasireiškia nepriklausomai. Gelta šioje ligos formoje praktiškai nėra. Dažni lėtinio hepatito požymiai yra:
Hepatito gydymas pagal oficialius medicinos protokolus
Šiuo metu oficiali medicina pripažįsta du vaistus - ribaviriną ir alfa interferoną - kovoti su šia liga. Manoma, kad jiems padedant pasireiškia efektyviausias hepatito C gydymas, o naujasis vaistinis preparatas Profetal dar nėra populiarus medicininiuose sluoksniuose.
Standartinė terapija "Ribavirinas" ir "Interferonas" yra labai brangūs. Tiems pacientams, kurie neturi lėšų už tai mokėti, yra valstybės išmokų programa. Dėl ilgalaikio veikimo „interferono“ atsiradimo neseniai tapo įmanoma švirkšti šį vaistą kartą per savaitę. Toks gydymas gali trukti iki vienerių metų.
Naujausias C hepatito gydymas "Profetal"
2012 m. Žiniasklaidoje pasirodė naujienos, kad Uralo medicinos specialistai sukūrė įrankį kovoti su mirtinos ligos virusu - Profetal. Vaistas yra pagrįstas interferonu ir alfa-fetoproteinu. Vystymasis priklauso medicinos mokslų gydytojui Sergejui Rodionovui.
Naujausias hepatito C gydymas yra veiksmingas fetoproteino baltymų sąskaita, panašus į daugelį pagrindinių kūno molekulių, sudarančių ląstelių baltymus, riebalų rūgštis ir hormonus. Dėl alfa-fetoproteino patekimo į kraują organizmas aktyvina savo ląstelių augimą ir pasiskirstymą.
Profetal bus naudojamas ne tik gydymui, bet ir kitoms labai sunkioms, anksčiau neišgydomoms ligoms: Krono liga, autoimuninė tiroiditas, pašalinant kraujagyslių ligas.
Hepatito gydymo specifiškumas
Gydant antihepatitu, nustatyta, kad Profetal skatina pagreitį ir mažina transaminazių, tiesioginio ir bendro bilirubino, a-amilazės lygį. Ilgalaikis vaisto vartojimas pagerina sublimaciją ir timolio kepenų tyrimus.
Naujausias C hepatito išgydymas sukelia padidėjusį pažeistų hepatocitų (kepenų ląstelių) regeneraciją kepenyse sintezuojamu alfa-fetoproteinu. Kartu su terapija su antihepatitu, vaistas silpnėja kepenyse ir skatina sveikų ląstelių „gimimą“.
Naudodami šį naują C hepatito gydymą gydytojai nustatė, kad gydymo trukmė, priešingai nei gydant įprastais vaistais, sumažėjo iki 4-5 savaičių.
Naudojimo būdai, dozavimas, apribojimai
Vaistas yra pagamintas liofilizuoto miltelių pavidalu injekcinio tirpalo, kuriame yra 0,9% natrio chlorido, paruošimui. Kiekvienos ampulės dozė yra 75 mikrogramai. Injekcijos skiriamos į veną arba į raumenis.
Prieš įvedant turite užtikrinti, kad tirpalas būtų skaidrus, vienodas, bespalvis. Atidarius ampulę, naujausią hepatito C išgydyti negalima.
Profetul injekcija atliekama vieną kartą per dieną, naudojimo trukmę nustato gydytojas. Pertrauka tarp priėmimo kursų turi būti bent vienas mėnuo.
Gydymo metu pacientas gali reaguoti į vaisto poveikį sąnarių skausmui, karščiavimui, herpesui ir kitiems šaltiems simptomams. Jų kompensacija naudojama
Profetal kontraindikacijos yra tokios:
- Nėštumas
- Žindymas.
- Širdies sutrikimai.
- Interferono jautrumas.
Kaip ir bet kurio kito vaisto atveju, savireguliavimas su Profetal yra griežtai draudžiamas.
Išvada
Naujausias hepatito C gydymas Rusijoje dar nėra plačiai paplitęs. Tačiau, nepaisant šios aplinkybės, alfa-fetoproteino terapinių savybių tyrimas įrodė jo veiksmingumą autoimuninėse ligose ir hepatitu. Alfa-fetoproteinas skatina biologinį organizmo atjauninimą.
Pacientai, patyrę naujausią C hepatito išgydymą, atsiliepimai iš esmės palieka teigiamą. Sėkmingo gydymo pagrindas yra jo tęstinumas ir tiksli medicininių rekomendacijų laikymasis.
Hepatitas B yra labai sunki liga, kuri gali sukelti tokias pasekmes kaip kepenų cirozė, opa ir net onkologinė žala organui. Yra šio vaisto hepatito gydymui skirti vaistai, tačiau dažnai jų vartojimas negali užkirsti kelio ligos perėjimui prie lėtinės formos. Be to, kalbėsime apie šios diagnozės gydymą ir prognozę.
Infekcija ir vakcina nuo virusinės ligos
B hepatitas yra dažna problema, tačiau gydytojai jau seniai galvoja apie tai, kaip veiksmingai su juo kovoti. Visų pirma, vaistų šviestuvai sukūrė vakciną, apsaugančią nuo viruso užsikrėtimo ir vėlesnio jų reprodukcijos. Ši vakcina naudojama 160 šalių visame pasaulyje ir gali būti skiriama ir suaugusiems, ir vaikams.
Svarbus vaisto bruožas yra tai, kad jis negali būti gydomas: jei asmuo jau užsikrėtė, vakcinacija bus neprotinga.
Dažnai sunku pastebėti atsirandančią ligą, nes jos simptomai nėra aktyvūs. Dažniausiai pacientą kankina šios problemos:
- skausmas dešinėje hipochondrijoje;
- nuolatinis pykinimas, nekontroliuojamo vėmimo keliai;
- taip pat yra galvos skausmas, stiprus silpnumas;
- asmuo gali padidinti kūno temperatūrą;
- vėlyvose asmens ligos stadijose gelta gali būti skausminga;
- dažnai yra odos jautrumas;
- šlapimas gali pakeisti spalvą iki tamsiai rudos spalvos.
Gydymą galima sustabdyti dėl to, kad gydytojui sunku diagnozuoti konkrečią ligos formą, nes hepatito B simptomai sutampa su virusinės grupės C ligos požymiais.
Tam tikros grupės hepatito atveju yra nustatytas jo gydymo modelis, todėl gydytojai turi atlikti išsamią diagnozę. Atliekamas kraujo tyrimas, siekiant nustatyti viruso žymenis, taip pat PCR analizę, siekiant nustatyti ligos išsivystymo laipsnį.
Tik po diagnozės gydytojai gali paskirti būtiną gydymo algoritmą.
Pagrindiniai gydymui naudojami vaistai
B hepatitas yra pavojingas, nes jis greitai ir lengvai tampa lėtiniu. Net gydytojai, turintys didelį vaistų arsenalą, dažnai negali to išvengti. Svarbu, kad į ligoninę būtų galima išnagrinėti laiku, nes kuo anksčiau diagnozuojama, tuo lengviau susidoroti su šia liga.
Dažniausiai gydomi šie vaistai:
Nauji vaistai reguliariai atsiranda farmacijos rinkoje, tačiau kiekvienas iš jų turi būti išmintingai naudojamas, nepamirštant galimų pasekmių. Pavyzdžiui, interferonas alfa dažnai sukelia silpnumą, pykinimą, galvos svaigimą. Gydytojai rekomenduoja, kad prieš naudodamiesi šia priemone atidžiai išnagrinėkite kontraindikacijas, sumažinkite fizinį krūvį. Dažnai pacientai, kuriems diagnozuota tokia diagnozė, yra nustatomi po lovos.
Pagrindinis vaistų tikslas yra sustabdyti viruso dauginimąsi ir daryti viską, kad jis nebebūtų neigiamo poveikio kepenų audiniui. Norėdami patikrinti gydymo veiksmingumą, turite reguliariai atlikti kraujo tyrimą ir atlikti biopsiją. Taigi gydytojai galės sužinoti, ar padeda gydymas vaistais.
Narkotikų vartojimas ūminėje ligos stadijoje
Gydant hepatitą B prasidėjo persilaužimas, kai medicinos įstaigose buvo pradėtos naudoti specialios vakcinos nuo ligos. Tačiau vakcinos ne visada naudojamos, todėl infekcijos rizika vis dar yra labai didelė. Paprastai liga yra perduodama per kraują, tačiau taip pat įmanoma, kad virusas patektų per seilę arba per lytinį ryšį.
Jei liga yra ūminėje stadijoje, būtina taikyti specialų gydymo modelį. Dažniausiai gydytojai skiria šiuos vaistus:
- "Ribavirinas", kuris padeda greitai pašalinti virusą ir imuninę sistemą;
- "Lamivudinas" padidintu kiekiu, kuris naudojamas iki adaptacijos atsiradimo;
- Entekaviras yra veiksminga priemonė, skirta ilgalaikiam gydymui (kursas gali trukti iki 1 metų).
Antivirusiniai vaistai hepatitui turėtų būti naudojami protingai, griežtai laikantis medicininės pagalbos. Paprastai vaistai padeda sumažinti nerimo simptomus, gerindami ligą ir sukeldami lėtinį vystymosi etapą.
Siekiant užkirsti kelią atkryčiui, būtina periodiškai vartoti profilaktinį vaistų vartojimą kartu su dieta, o ne piktnaudžiauti alkoholiu.
Tinkama paciento mityba ir gyvenimo būdas
Naujų gydymo ir medicinos metodų atsiradimas vis dar negarantuoja visiško gijimo. Dažnai pacientams pasireiškia lėtinė stadija, kuri per 5–10 metų sukelia cirozę ir opą. Labai svarbu nepaisyti tinkamos dietos, kuri pagerins viso organizmo darbą, sumažins recidyvų riziką.
Leidžiamų produktų sąrašas tradiciškai apima daržoves, vaisius, ne rūgštus uogas, taip pat grūdus, pieno produktus ir liesą mėsą.
Pagrindinis draudimas taikomas riebaus maisto produktams, kepti arba virti, įpilant aliejaus. Būtina neįtraukti svogūnų ir česnakų, kavos ir arbatos, šokolado ir kiaušinių. Tokia dieta sumažins kepenų naštą, pagerins bendrą organizmo atsparumą virusui.
Jei žmogus turi nerimą keliančių simptomų, jis turi ne tik kreiptis į vaistus, bet ir keisti savo gyvenimo būdą. Taigi, turėtumėte atsisakyti didelio fizinio krūvio, nervų streso. Gydytojai rekomenduoja daugiau poilsio, laikytis lovos. Turėtų būti pamiršta apie blogus įpročius, nes jie prisideda prie ligos progresavimo.
Jei asmuo turi hepatitą B, tikėtina, kad liga taps lėtine stadija arba sukels cirozę. Štai kodėl medicininė pagalba negali būti ignoruojama. Būtina griežtai laikytis nustatytų vaisto dozių.
Nors vis dar nėra jokių vaistų, skirtų visiškam hepatito B išgydymui, Izraelyje šiandien (2013 m. Pabaigoje), yra 7 patvirtinti vaistai suaugusiems ir 2 vaikams, taip pat keletas perspektyvių naujų vaistų, kaip eksperimentinio gydymo dalis. Šiuolaikiniai hepatito B gydymo metodai yra veiksmingiausi tiems pacientams, kuriems virusas yra ankstyvoje kepenų pažeidimo stadijoje - po gydymo pradžios gydymo poveikis yra panašus į atsigavimą.
Lėtinis hepatitas B
Kodėl turėtumėte atvykti į Izraelį lėtinio hepatito gydymui?
Vaistai gali sumažinti virusų skaičių organizme iki viruso pašalinimo iš kraujotakos. Teoriškai viruso apkrovos sumažėjimas turėtų užkirsti kelią cirozės atsiradimui. Žmonėms, kurie nuo kraujo atsikratė viruso, kepenyse ir kitose ląstelėse vis dar gyvena nedaug virusų. Taigi, vaistai neišgydo hepatito, bet gali užkirsti kelią komplikacijoms ir simptomams arba juos sulėtinti.
Ne visiems žmonėms, sergantiems lėtiniu hepatitu B, reikia gydyti. Sunkiais atvejais (tik 1-5% visų pacientų, sergančių ūminiu hepatitu B), kai nėra savaiminio atsigavimo, turėtumėte pasitarti su gydytoju apie gydymą vaistais ar naujus vaistus. Būtinai paaiškinkite kiekvieno gydymo galimybės privalumus ir trūkumus.
FDA patvirtinti vaistai lėtiniam hepatitui B gydyti
Atminkite! Kuo daugiau liga progresuoja, tuo mažiau veiksminga jos komplikacijų (cirozės) gydymas. Negalima laukti, ateikite pas mus Izraelyje, kad patvirtintume diagnozę ir pradėtume moderniausią bei efektyviausią gydymą. Jūs palaikysite ryšį su mumis net po apsilankymo ir galėsite susisiekti su savo gydytoju el. Paštu!
B hepatito gydymas yra ilgas ir įvairus. Svarbu, kad pacientas vartotų labai tikslinius antivirusinius vaistus, kurie slopina viruso plitimą. Dieta ir tradicinė medicina padės sustiprinti imuninę sistemą ir palengvinti ligos simptomus.
Straipsnio turinys:
Hepatitas B yra infekcinė liga, sukelianti tokias mirtinas ligas, kaip cirozė ir kepenų vėžys. Jį galite atsikratyti tik laikydamiesi antivirusinio gydymo kurso, kurio tikslas yra sunaikinti virusą organizme. Be medicininių vaistų, norint atkurti kepenų funkcijas, būtina naudoti tradicinės medicinos receptus ir būtinai laikytis specialios dietos.
B hepatito gydymas vaistais
Norėdami išvalyti viruso kūną, galite naudoti dvi narkotikų grupes - nukleotidų analogus ir alfa-interferoną, kurie turi skirtingą veikimo mechanizmą, bet vieną tikslą. Taigi nukleotidų analogai veikia tiesiogiai su virusu, apskaičiuoja ir naikina gebėjimą daugintis. Interferonai-alfa organizme imuninę sistemą modeliuoja taip, kad ji pati pradeda aktyviai atsispirti hepatitui.
Efektyvūs vaistai hepatito B gydymui apima:
- Entekaviras Nukleotidų vaistų grupė, kurią galima įsigyti tabletėse. Jis greitai patenka į ląsteles ir nedelsdamas pradeda aktyvų viruso absorbciją savo vietose. Turi didelį atsparumą virusui bet kokia forma, tipu ir etape. Pacientus, kuriems diagnozuota tik hepatito B, galima vartoti komplikacijų atveju, kai diagnozuota cirozė. Tarp šalutinių reiškinių yra ypač ryškus raumenų silpnumas, galvos skausmas.
- Telbivudinas. Nukleotidinių grupių tabletės. Parodyta pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu B, turinčiu aktyvų uždegimą kepenyse. Nedelsiant patekus į kūną, jis sukelia viruso koncentraciją, palengvina kepenų darbą. Naudojimo metu būtina stebėti inkstų darbą, nes vaistas turi neigiamą poveikį ir sukelia edemą.
- Lamivudinas. Taip pat yra nukleotidų grupės vaistas. Pagerina histologinę kepenų būklę. B hepatito gydymas vaistu yra gana veiksmingas dėl to, kad jo sudėtyje esančios medžiagos sunaikina virusą didžiausios koncentracijos vietose, ty kepenyse. Tai leidžia greitai pajusti paciento būklės pagerėjimą. Pagrindinis trūkumas yra atsparumo virusui plėtra. Būtina stebėti šį momentą ir, jei reikia, pakeisti gydymo režimą.
- Alfa-n1 interferonas. Vaistų interferonas, pagamintas injekcijų pavidalu, padeda paciento organizmui nepriklausomai gaminti antikūnus prieš virusą. Kai jis yra taikomas, apčiuopiamas poveikis iš karto nepastebimas. Gana vidutinis antivirusinis poveikis. Tačiau, naudojant ilgalaikį naudojimą (daugiau nei šešis mėnesius), yra visiško atsigavimo atvejų. Tarp pagrindinių trūkumų - kontraindikuotinas pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu. Jis taip pat turi daug sunkiausių šalutinių reiškinių, įskaitant traukulius, alpimą, kepenų nekrozę.
- Alfa-n2 interferonas. Jis skatina imuninę sistemą, skatina pagreitintą antikūnų gamybą. Nesukelia viruso atsparumo. Taigi, pasirinkus vaistus iš šios serijos, pacientas nepakeis gydymo režimo ir nepaveiks kūno papildomo streso. Net vartojant vaistą, kepenų darbas ilgą laiką bus sunkus, nes nėra tiesioginio viruso sunaikinimo. Labai dažnai pacientai skundžiasi šalutiniu poveikiu - pykinimu, viduriavimu, galvos svaigimu, silpnumu. Imuninė sistema bando atmesti šį vaistą.
- Livolin Forte. Hepatoprotekcinis vaistas, skatinantis kepenų degeneraciją. Dėl savo sudėtyje esančių medžiagų, būtent fosfolipidų, šių elementų trūkumas kepenų ląstelėse yra papildomas. Dažnai šis vaistas kapsulių pavidalu yra naudojamas kaip labai veiksmingas adjuvantas, gydant B hepatitą. Beveik jis nesukelia šalutinio poveikio, neturi sunkių kontraindikacijų ir suteikia greitą rezultatą.
Atkreipkite dėmesį, kad gydymo režimą gali paskirti tik gydytojas!
B hepatito dieta
Jei žmogui diagnozuotas hepatitas B, jis turi laikytis konkrečios dietos, kuri pagreitins gydymo procesą. Svarbu plėtoti meniu taip, kad jis nekelia streso kepenyse. Gydytojai teigia, kad optimali mityba yra vadinamasis dietos lentelės numeris 5. Mitybos esmė - išskyrus riebalinius ir kenksmingus maisto produktus. Maistą rekomenduojama vartoti 4-5 kartus per dieną mažomis porcijomis.
Pagrindinės B hepatito dietos taisyklės:
- Pagrindiniai maisto produktai yra angliavandeniai. Jų naudojimas negali būti sumažintas. Mityboje turi būti košė, duona, grūdai, ankštiniai augalai.
- Mažiausias riebalų kiekis. Jūs turite pamiršti apie riebalus, keptus maisto produktus, konditerijas, riebalų mėsą ir žuvį, sumažinti sviesto ir margarino vartojimą.
- Tai geriau virti patiekalus, kepti, troškinti, bet ne kepti. Daržovių kauliukai į mažus kubelius ir kopūstai bei morkos prieš valgant gali būti truputį įžeminti, todėl pluoštas bus geriau absorbuojamas. Iškirpkite virtą mėsą į mažus gabalus, kad jų skrandis būtų apdorotas minimaliai.
- Maistas turi būti vidutinė. Maistas iš šaldytuvo yra draudžiamas, nes jis sulėtina virškinimo traktą.
- Tai geriau virti košė klampus - kviečius, ryžius. Jūs galite pieną, bet pageidautina sumaišyti su vandeniu. Grūdų ir manų kruopos rekomenduojamos pieno košėms. Taip pat galite valgyti makaronus.
- Rūgštų patiekalų ir sriubų su dideliu prieskonių kiekiu negalima vartoti. Pavyzdžiui, apie shurpe, kur be riebalų ir mėsos yra pakankamai įvairių prieskonių, geriau pamiršti. Taip pat ant žaliosios borscho, kur yra žalios rūgštys, kuri turi neigiamą poveikį kepenims.
- Druskos arba netgi pašalinti arba naudoti saikingai. Šis produktas neigiamai veikia visus vidaus organus ir ypač susilpnėjusias kepenis.
Meniu B hepatito paūmėjimo laikotarpiui
Pagrindinis dietos 5 principas - taupus kepenų poveikis. Tema yra pagrįsta sveikos mitybos tema ir pridedama tam tikra maisto ruošimo schema. Jei žmogus nori valgyti mėsą - turėtumėte pasirinkti mažai riebalų, gerai virkite ir supjaustyti mažais gabaliukais, sriuba - virkite jį daržovių sultine, borschu - prašome, bet tik be rūgšties, kepti ir virti kiaušiniai turėtų būti transformuojami į garo omelę.
Norint suprasti, kaip gydyti hepatitą B su tinkama mityba, galite apsvarstyti apytikslį paciento, turinčio virusą, valgio grafiką. Ši lentelė svarbi, kai skausmas kepenyse padidėja:
- Pirmieji pusryčiai: avižiniai dribsniai su pienu, šiek tiek riebalų varškės, arbata.
- Antras pusryčiai: kepta obuolė su cukrumi.
- Pietūs: bulvių sriuba su žalumynais, virtos daržovių sultiniu, virti ryžiai su vištienos filė.
- Pietūs: raudonmedžio nuoviras su dviem naminiais krekeriais.
- Vakarienė: dalis virtos ešerių su bulvėmis, arbata su sausais sausainiais.
- Naktį: stiklinė mažai riebalų kefyro ar obuolio (ne žalia).
B hepatito gydymas su liaudies gynimo priemonėmis
Liaudies medicinoje yra daug receptų, kurie jau buvo įrodyti prieš dešimtmečius. Norėdami išsiaiškinti, kaip išgydyti hepatito B liaudies gynimo priemones, pirmiausia turėtumėte pasikonsultuoti su ekspertais. Yra žinoma, kad yra daug augalų ir produktų, kurie gali tik pabloginti viruso turėtojo būklę. Įvedus tokio tipo terapiją, pagrindinis principas turėtų skambėti kaip jokia žala.
B hepatito gydymas medumi
Naudingos medžiagos „skystas auksas“ prisideda prie visų nenormalių kepenų procesų atgaivinimo ir gydymo. Be to, medus imuninę sistemą atspari visų tipų virusams, pašalina nesveikas ląstelių pokyčius.
Stiprinti apsaugines kepenų funkcijas padės šie receptai:
- Jums reikia sumaišyti 1 arbatinį šaukštelį skysčio, pageidautina, gali būti medus su tuo pačiu bičių duonos kiekiu. Būtina naudoti ryte prieš valgį. Be teigiamo poveikio kepenims, šis mišinys sukelia medžiagų apykaitos procesus visame organizme.
- Sumaišykite 40 g medaus su 1 arbatiniu šaukšteliu karališkojo želė ir įpilkite šaukštelio šio mišinio tuščiame skrandyje. Ši priemonė naudojama ne tik kaip gydymas, bet ir hepatito prevencija.
- Paimkite stiklinę obuolių sulčių ir maišykite 1 arbatinį šaukštelį skysto medaus. Gerkite tokią sulčių prieš miegą. Ši priemonė pašalina kepenų ląstelių degeneracinius pokyčius.
- Galite sumaišyti 1 šaukštą medaus su 1 šaukšteliu žiedadulkių. Būtina priimti priemones po pietų. Jis turi apsaugines ir antivirusines savybes.
B hepatito nuoviro gydymas
Prieš kelis dešimtmečius mūsų močiutės buvo tvirtai įsitikinusios, kad galima atsikratyti hepatito B reguliariai naudojant tam tikras nuoviras. Vaistiniai augalai jau seniai žinomi dėl savo gydomųjų savybių. Daugelis jų gali paspartinti ląstelių atsinaujinimo kepenyse procesą arba turi priešuždegiminių savybių.
- Sultinys ant beržo pumpurų. Supilkite 1 šaukštą beržo pumpurų su verdančiu vandeniu ir pridėkite kepimo soda. Leiskite sultinys stovėti dvi valandas, nuimkite ir paimkite prieš valgį 100 g. Šis sultinys skatina tulžies nutekėjimą ir turi priešuždegiminį poveikį.
- Dilgėlių nuoviras. Užpildykite stiklinę verdančio vandens su 25 g dilgėlės, uždenkite dangčiu ir palikite stovėti vieną valandą. Šiuo metu paruošti zizifusa nuovirą. Paimkite 10 uogų ir virkite juos stikline vandens 10 minučių, o tada padenkite. Kai nuoviras atvės, sumaišykite šiuos du produktus ir prieš valgį išgerkite 100 g. Pasirinktinai galite saldinti gėrimą. Zizifuso ir dilgėlių hepatito B nuoviru gydymas turėtų trukti 21 dieną. Šis profilaktinis agentas stiprina kepenis, gerina metabolizmą.
- Krienų tinktūra. Paimkite 100 gramų šaknų, grotelių arba sumalkite jį maišytuvu ir supilkite stiklinę pieno. Šis mišinys turi būti virinamas ir atvėsintas iki kambario temperatūros. Gerkite pusę stiklo tris kartus per dieną penkias dienas. Tai gana stipri priemonė, padedanti kepenims kovoti su hepatitu B ir atstatyti organizmą po ligos.
- Mėtų nuoviras. Supilkite 20 g pipirų su verdančiu vandeniu, leiskite skysčiui virti. Reikalauti dienos metu ir gerti po valgymo 1 šaukštas. Šis nuoviras turi analgetinį poveikį. Svarbu žinoti, kad maitinančios moterys negali pasinaudoti šia priemone, nes mėtų patyrimas blogai veikia pieno gamybą.
- . Supilkite 50 g uogų su litru vandens ir virkite 10 minučių. Leiskite jam užvirinti dvi valandas, užšluostykite ir gerkite stiklą kartą per dieną. Rožinis žiedas gerai pašalina toksinus iš organizmo, pagerina imunitetą ir skatina tulžies išsiskyrimą.
B hepatitas gali būti išgydytas tik tuo atveju, jei jis yra integruotas požiūris, kai pacientas vartoja vaistus nuo uždegimo, laikosi dietos ir naudoja tradicinę mediciną. Tokio užpuolimo metu virusas tikrai mirs greičiau. Gydymo procesas gali užtrukti nuo kelių mėnesių iki metų, o imuniteto atkūrimas truks ilgai.
Pradėtas ankstesnis hepatito B gydymas, tuo daugiau galimybių atsikratyti viruso amžinai. Ši liga laikoma ypač pavojinga dėl didelio infekcijų rizikos vaikams ir suaugusiems, taip pat dėl asimptominės ligos pradžios. Asmuo negali žinoti, kad jis turi būti gydomas, ir praranda vertingą laiką. Ir galite užsikrėsti ne tik lytiniu būdu, ar per kraują perpylus, nešvariais švirkštais. Hepatitas B perduodamas per buitinius daiktus ir nesteroilius instrumentus.
Retais atvejais, kai yra geras imuninis atsakas, galite išvengti viruso be papildomo gydymo. Tačiau dažniau pasitaiko, kad liga tampa lėtinė, ir ją sunkiau išgydyti.
Nustatykite hepatito B virusą atliekant kraujo tyrimą. Jei yra įtarimų dėl galimo infekcijos šaltinio, būtina apie tai informuoti gydytoją.
Liga gali progresuoti organizme kelis mėnesius, todėl per ateinančius dvejus metus turėtumėte atsižvelgti į visus galimus ryšius su sergančiais žmonėmis.
Kartais po asimptominio kurso atsiranda tam tikri ligos požymiai:
- skausmas pilvo, raumenų ir sąnarių;
- pykinimas, nevirškinimas;
- odos ir akių baltumo geltonumas;
- tamsus šlapimas;
- padidėja kepenų ir blužnies tūris;
- greitas svorio kritimas, nuovargis, silpnumas;
- niežtina oda ir vorų venų išvaizda.
B grupės hepatito rizikos grupei priklauso:
- narkomanai;
- žmonių, turinčių daug seksualinių partnerių;
- tiems, kurie nusprendžia gauti tatuiruotę ar auskarų vėrimą;
- lėtinių pacientų giminaičiai;
- naudojant kitų žmonių daiktus, ypač su aštriomis briaunomis (nagų žirklės, peiliai, šukos);
- tie, kurie yra kalėjime;
- reikia kraujo perpylimo, hemodializės, reguliarių injekcijų;
- Gydytojai ir slaugytojai, ypač tie, kurie liečiasi su kūno skysčiais ir audiniais (chirurgais, kraujo perpylimo stotimis).
Pasirenkant grožio saloną manikiūro, pedikiūro ir stomatologijos klinikoms, turite būti ypač atsargūs. Bet jūs turite žinoti, kad per patiekalus ar pokalbį neįmanoma.
Efektyviausia apsauga nuo šios viruso infekcijos yra vakcinacija. Rekomenduojama, kad visi naujagimiai vis dar būtų motinystės namuose.
Tarp suaugusiųjų skiepijimas yra būtinas tiems, kuriems gresia pavojus, ir dažnai keliaujantiems.
Kaip sudėtingas gydymas?
Norėdami nustatyti viruso buvimą, gydytojas surenka išsamią istoriją.
Ištyrus pacientą, jis siunčiamas biocheminiams kraujo tyrimams, o kraujo tyrimai atliekami šio tipo hepatito žymenims. Be to, yra nustatytas pilvo ultragarsas.
Norint visiškai atsikratyti ligos šaltinio, reikalingas kompleksinis gydymas.
Visų pirma reikia pakeisti maitinimo režimą. Ligoninėje šis pacientas pasiūlė dietolį Nr.
Jei užsikrėtę asmenys gydomi namuose, jis turi kontroliuoti savo mitybą. Ir po ligoninės kurso taip pat turėtumėte laikytis tam tikrų mitybos apribojimų šešis mėnesius.
Rekomenduojama reguliariai valgyti kas tris valandas mažomis 300 kilokalorijų porcijomis. Būtina sumažinti druskos suvartojimą. Galite gerti mineralinį vandenį („Essentuki“, „Slavyanovskaya“, „Borjomi“), žalią arbatą, šviežias sultis.
Vaistų terapija priklauso nuo ligos formos ir eigos:
- Ūminiu ligos laikotarpiu skiriama tik pagalbinė ir toksinų šalinimo terapija, atkurianti hepatocitus. Šiuo metu gydytojai gali rekomenduoti inozino (riboksino), cholagogo preparatus (kukurūzų šilko, imortelio nuoviras, flaminas ir kt.).
- Lėtinė ligos forma gydoma kelių rūšių vaistais. Pirmenybė teikiama antivirusiniam gydymui: interferono alfa grupės vaistai (interferonas Alfa-2a, Viferon, Roferon-A, intronas A ir kt.) Derinami su nukleozidų analogais. Tai yra Adefoviras (Hepser), Entekaviras (Baraclude), Tenofoviras (Vired), Lamivudinas (Heptoviras, Heptodinas), Telbivudinas. Toks gydymas ne tik prisideda prie virusų pašalinimo, bet ir mažina jų atgaminimo greitį, neleidžia jiems nusėsti į kepenų ląsteles. Be to, hepatocitų regeneravimui skiriami hepatoprotektoriai (Gepabene, Phosphogliv, Liv 52 ir kt.) Ir vaistai, palaikantys imuninę sistemą (Zadaksin), antispazminiai vaistai (Drotaverinum) ir No-shpu.
- Sunkios ligos atveju papildomai gali būti skiriamas hiperbarinis deguonies oksidavimas ir plazmaferezė.
- Pacientai, kuriems pasireiškia ryškus cholestatinis komponentas, gali gauti lėšų ursodeoksicholio rūgštimi ("Ursofalk", "Ursosan" ir kt.).
Šiuolaikinė terapija apima naujoviškų metodų naudojimą. Taigi, jau galima gydyti pacientus, sergančius hepatitu B, įvedant vaistus su kamieninėmis ląstelėmis, išgautomis iš paciento kaulų čiulpų.
Šis naujas gydymas vadinamas autologine transplantacija. Jis pagerina kepenų būklę ir užsikrėtusių žmonių gyvenimo kokybę. Kita nauja kryptis yra ekstrakorporinė detoksikacija, skirta virusams ir toksinams pašalinti iš kraujotakos sistemos, naudojant specialius prietaisus, pvz., Lazerinius ar krios prietaisus.
Gydytojui rekomendavus, kombinuotoji terapija gali apimti liaudies gynimo priemones. Alternatyvi medicina pataria gydyti tokias ligas infuzijas ir nuoviras vaistinių augalų, kurie valo ir palaiko kepenis. Žalieji gydytojai yra pieno usnis, artišokas, kukurūzų stigma, burokėlių sultys ir raugintos kopūstų sultys.
Gali būti naudojamas kaip vaistažolių priežiūra:
Kolekcijos numeris 1. Tai užtruks: valerijono šaknies ir gudobelės (gėlės) - dviem dalimis; braškių ir mėtų lapų šakniastiebių žievė - trimis dalimis. Maisto gaminimas: sumaišykite daržovių žaliavas, po to supilkite keturis mažus šaukštus su puse litro verdančio vandens. Po dviejų valandų filtruokite. Prieš pusryčius ir naktį galite išgerti vieną puodelį.
Kolekcijos numeris 2. Tai užtruks: immortelle (gėlės), ropės - trimis dalimis, jonažolės ir kukurūzų stigma - dviem dalimis, dilgėlių - šešios dalys. Virimas: du dideli šaukštai žaliavų, supilkite pusę litro verdančio vandens, filtruokite. Pridėti šiek tiek medaus. Prieš kiekvieną valgį galite gerti pusę puodelio.
Atminkite: bet kokios vaistažolės gali sukelti alergiją ir sveikatos pablogėjimą. Labai svarbu juos gydyti tik prižiūrint gydytojui. Tai taikoma ir vaistams.
Kokia yra ligos prognozė?
Ligos, susijusios su amžiumi, lytimi ir infekcijos metodu, pobūdis. Taigi, lėtinė forma yra didelė užsikrėtusiems ikimokyklinio amžiaus vaikams (nuo ketvirčio iki pusės atvejų), o ypač naujagimiams, kurie gimdymą gavo virusą - 90 proc. Be to, lėtinis hepatitas dažnai atsiranda jauniems žmonėms, tiems, kurie yra seksualiai užsikrėtę. Sąžininga lytis turi didesnį ligos progresavimo tempą.
Kaip ilgai asmuo gyvens, labai priklauso nuo jo gyvenimo būdo: mitybos, piktnaudžiavimo alkoholiu, medicininių rekomendacijų laikymosi. Bendra prognozė gali būti vadinama palankia, mirtis retai (mažiau nei 1 proc. Pacientų).
Mirtingasis pavojus yra ūmaus B hepatito forma, atsirandanti žaibišku greičiu, sparčiai naikinant hepatocitus. Antivirusinis gydymas leidžia išgydyti 90 proc. Tačiau 15 proc. Infekcijos atvejų virusas visiškai išnyksta. Likusiems reikalingi periodiniai vaistai gyvenimui.
Antivirusinis gydymas yra ypač veiksmingas, jeigu nėra kepenų pažeidimo, o ligos gydymas prasidėjo ankstyvosiose infekcijos stadijose. Šiuo atveju yra galimybė atsisveikinti su šia liga amžinai. Taip pat priklauso nuo viruso aktyvumo laipsnio.
Lėtinė hepatito B forma gali sukelti rimtų komplikacijų: sąnarių ligos, kepenys ir inkstai, miokarditas, smegenų edema, cirozė ir kepenų vėžys. Visi jie kelia rimtą pavojų gyvybei.
Kad išvengtumėte tokių nemalonių pasekmių, paciento stebėjimas neturėtų baigtis po išleidimo iš ligoninės. Pirmą kartą po ligoninės pacientas per mėnesį, po trijų mėnesių, šešių mėnesių, devynių mėnesių ir metų, turėtų atvykti į kliniką. Jei visi rodikliai yra normalūs, ligos sutrikimas buvo išgydytas, o buvęs pacientas pašalinamas iš gydytojo registro. Jei yra skundų, prastų bandymų rezultatų arba ligos paūmėjimas, galima pakartotinai hospitalizuoti.
Jei antivirusinis gydymas buvo sėkmingas, o hepatitas B buvo visiškai išgydytas, sporto ir mitybos apribojimai gali būti panaikinti šešis mėnesius arba metus po atsigavimo.