Riebalinės hepatosis ir kitos problemos

Žmonės pasiekė akivaizdžiai neįmanoma gyvenime, išrado precedento neturinčias technologijas, paleidžia palydovus ir raketas į kosmosą. Bet liga negali laimėti... Hepatozy yra viena dažniausių ligų, kurios veikia kepenis.

Tai yra nepriklausomos ligos, kurias gydytojai apibendrino ir išsamiau aprašė 1980 m. Kiekvienai ligai būdinga kepenų ląstelių distrofija ar nekrozė dėl įvairių priežasčių, dažniausiai toksinis poveikis, paveldimas veiksnys taip pat gali būti priežastis, dažniausiai - sutrikusi bilirubino apykaita.

Ši liga gali turėti 2 būdingus srauto tipus:
- ūminės formos;
- lėtine forma.

Tačiau abu vienija tai, kad šis procesas vyksta uždegiminėje formoje, nors kartais nėra akivaizdžių požymių.

Jei kreipiamės į medicininės statistikos duomenis, ji gali pasakyti, kad dažniausiai pacientams tokia kepenų forma yra steatozė, arba dažniausiai vartojamas terminas „riebalų degeneracija“. Ketvirtoji dalis visų, kurie kreipėsi pagalbos į ligoninę, kenčia nuo šios ligos. Ypač tinka žmonėms, turintiems pernelyg padidintą kūno masę, taip pat tiems, kurie labai mėgsta alkoholinius gėrimus, ir jie aptiko II-IV etapo alkoholizmą - beveik 95 proc. Šių pacientų gydomi.

Dažniausiai pasitaikanti hepatozė yra paveldima forma, tačiau, deja, ji laikoma viena iš sunkiausių, jei tai yra naujagimiai, o gydymas, kuris suteiktų reikšmingą palengvėjimą, dar nėra išrastas.

Priežastys ir apraiškos

Netikėtą postūmį hepatozės vystymuisi gali suteikti daug veiksnių - tiek išorinių, tiek paveldimų.

Išorinės priežastys atsiranda, kai:

• toksiškos medžiagos veikia kepenis: į sąrašą gali būti įtraukti vaistai, nuodingi augalai, cheminiai junginiai;
• atsiranda kitų organų ligos;
• apibrėžtas diabetas;
• žmogus turi nutukimą.

Dažni ligos simptomai

Asmeniui, kuris yra toli nuo medicinos, ankstyvosiose ligos stadijose sunku nustatyti, kad atėjo laikas kreiptis į gydytoją. Klinikiniai pasireiškimai yra pernelyg nereikšmingi, bet tada kepenų nepakankamumo požymiai pasireiškia pernelyg greitai ir prasideda ryškios problemos:

- pastovus nuovargio ir silpnumo pojūtis po fizinio krūvio;
- dažnas pykinimas ir vėmimas;
- drastiškas svorio kritimas;
- apetito stoka;
- regėjimas blogėja;
- sunku susikaupti;
- vis dažniau atsiranda sąmonės supainiojimas;
- oda tampa geltona.

Nealkoholinė riebalinė hepatosis

Nealkoholinis riebalinis hepatosis yra liga, kai kepenys pernelyg aktyviai pradeda laikyti riebalus tiek savo, tiek išorėje.

Žinoma, mokslininkai nepraeina šio patologinio kepenų elgesio, tačiau vis dar nenustatė, kodėl kepenys pradeda elgtis taip keistai. Iš esmės, manoma, kad taip atsitinka dėl nepakankamos mitybos, kai sutrikdomas lipidų apykaitos sutrikimas, todėl tokia „dovana“ - riebalų perteklius - gaunama iš plonosios žarnos.

Yra tokia prielaida: kai į organizmą patenka mažai baltymų ir vitaminų, atsiranda silpna fosfolipidų sintezė, o riebalai, kuriuos reikia suskaidyti ir pašalinti, yra kaupiami hepatocituose (kepenų parenchimos ląstelėse). Kai procesas tik prasideda, ląstelės vis dar gali atsispirti, tačiau vis tiek riebalų perteklius, ir ląstelių membrana nesilaiko tokio užpuolimo. Ląstelės sunaikinamos sprogus. Dabar riebalai, išeinantys iš ląstelių membranos, nekontroliuojamai sujungia su kitais panašiais lašeliais. Taip susiformuoja riebalai, o kepenyse prasideda degeneraciniai pokyčiai, kurie gali pasiekti fibrozės ar cirozės lygį.

Riebalinio hepatozės kriterijaus pagrindas yra trigliceridų kiekis kepenų audiniuose, kurie sudaro 10 proc. Sausos masės.

Lėtinė hepatozė

Hepatozė yra lėtinė, kuri gavo kitų pavadinimų, pvz., Steatoze ir riebalų degeneracija, dažniausiai glaudžiai susijusi su keliomis priežastimis - arba pacientas piktnaudžiauja alkoholiu arba yra endogeninė etiologija, ypač sunkiose enterito ar pankreatito formose.

Kepenyse atsiranda pavojingas lipidų apykaitos sutrikimas, susidaro lipoproteinai. Tuo pačiu metu simptomai gali klaidingai priminti tirotoksikozę ar cukrinį diabetą, skrandžio ligas. Bet tai suteikia ligai mažą, skausmingą skausmą, kuris sutelktas dešinėje hipochondrijoje, silpnumo būsenoje ir dažnai šiek tiek pastebimu gelta. Zonduojant kepenis padidėja ir pacientas jaučia skausmą. Kraujo tyrimas rodo, kad aminotransferazių kiekis yra vidutinio sunkumo, tačiau gali būti šiek tiek padidėjęs, tas pats pasakytina apie cholesterolį ir beta-lipoproteinus. Gydymas paprastai sukelia teigiamą poveikį, jei griežtai laikomasi visų paciento receptų.

Ūminiai riebaliniai hepatosis ir žudikai

Ūmus riebalinis hepatosis atsiranda dėl nuodingų pažeidimų. Kai tai atsitinka, toksinė organų distrofija arba ūminė atrofija. Žmonėms pavojingi vaistai, toksiškos medžiagos, grybai - visa tai gali sukelti ūminę distrofiją. Sepsis ar virusinis hepatitas gali pabloginti ligą.

Liga prasideda iš karto aktyvioje stadijoje, su visais intoksikacijos požymiais ir diseptiniais sutrikimais (normalaus skrandžio veikimo sutrikimu).

Pradiniame etape kepenys yra šiek tiek padidintos, tačiau mažėja tiek, kad sunku jausti. Yra ne tik riebalų hepatocidų degeneracija, bet ir jų nekrozė. Yra inkstų nepakankamumo pavojus. Šis reiškinys yra pavojingas, nes jis dažnai sukelia komą. Liga gali tapti lėtine.

Norint nustatyti gydymą, ligos priežastį, atsižvelgiama į paciento būklę. Tokie pacientai būtinai yra hospitalizuoti, o pagalba pirmiausia skirta atsikratyti toksinių medžiagų. Norėdami tai padaryti, naudokite:

- plovimas;
- klizma;
- fiziologinio tirpalo vidurių.

Taip pat naudojama plazmazezė (kraujo mėginių ėmimo procedūra, valymas ir grįžimas į kraujotaką).

Cholestatinė liga

Kai cholestatinė hepatozė, tulžies pigmentas kaupiasi hepatocituose, jose atsiranda degeneracinių pokyčių. Taip yra dėl toksinių ir alerginių reakcijų po vaistų vartojimo. Pavojinga, kad hepatocitai nebeturi įprastinio tulžies susidarymo ir tulžies nutekėjimo.

Liga gali būti nustatyta pagal šias savybes:

• šlapimo spalva tampa tamsi;
• išmatos tampa beveik bespalvės;
• gali pasireikšti gelta ir karščiavimas;
• gana dažnai prasideda odos niežulys;
• šiuo metu kepenys padidėja, o kraujyje aptinkama hiperbilirubinemija (padidėjęs bilirubino kiekis).

Šis ligos tipas yra ūminis kursas arba gali tapti lėtiniu užsitęsimu. forma. Pavojinga, nes ji gali virsti hepatitu. Tačiau tik gydytojas gali tiksliai diagnozuoti, dažnai su biopsija.

Alkoholis ir prasta paveldimumas

Alkoholinis riebalinis hepatosis, kaip matyti iš šios ligos pavadinimo, daugiausia paveikia priklausomybę nuo alkoholio. Ir nesvarbu, ką žmogus geria, ar tai brangus brendis ar pigus uosto vynas. Svarbiausia yra dozė ir trukmė. Ir net jei žmogus suprato klaidą, bet liga progresuoja, jau įvyko morfologiniai pokyčiai. Ir gydymas yra galimas tik visiškai atsisakius alkoholinių gėrimų. Tai yra, jūs negalite visiškai gerti.

Hepatozės pigmentas, kuris paveldėjo, atsiradusį dėl tulžies rūgščių ir bilirubino mainų sutrikimų. Paveldimas sindromas sudaro iki 5%, atsiranda be komplikacijų. Žinant šią diagnozę, turite valgyti teisę ir atsikratyti blogų įpročių.

Jei yra paveldima kepenų ląstelė, negalite badauti ir taikyti mažai kalorijų turinčią dietą. Kai kurie vaistai, antibiotikai, anaboliniai steroidai, infekcinės sunkios ligos, stresas yra pavojingi. Ir, žinoma, alkoholis.

Gilberto liga

Viena iš bendrų patologijų yra Gilbert'o liga. Ši liga dažniausiai pasireiškia jauniems vyrams. Simptomai išreiškiami nedideliu kepenų kiekio padidėjimu, dešinėje yra šiek tiek skausmo pilve, gelta. Nustatyti diagnozę padės provokuojantys testai.

Criggler-Nayar sindromas

Labai retai jie serga ir jos pasireiškimai atsiranda naujagimio laikotarpiu. Pavojinga liga yra ta, kad ji gali būti labai sudėtinga, iki centrinės nervų sistemos nugalėjimo toksinais. Vaikas gali mirti.

Dideli mažų kepenų tyrimai

Diagnozei geriausia naudoti šiuolaikinius metodus, kurie apima:

• Ultragarsinis tyrimas. Tai rodo kepenų padidėjimą, vienodumą, ar jo vienodumas išlieka. Kai kuriose ligose nustatoma specifinė granulių struktūra (pagrindiniai vidaus organo veikimo elementai);
• Kompiuterinė tomografija. Rodo organų ir sričių, kuriose įvyko riebalų įsiskverbimas, padidėjimą. Galite nustatyti difuzinį densitometrinių parametrų sumažėjimą.
• Kraujo tyrimas Padeda nustatyti, kaip veikia kepenų fermentai.
• Taip pat svarbu kepenų biopsija, nes galutinis diagnozė, jei pacientas faktiškai kenčia nuo riebalinės ligos, yra patvirtintas tokiu būdu. Ši manipuliacija atliekama su adata. Pilvo sienelė yra pradurta, adata pasiekia kepenis, o tada audinio gabalas pašalinamas ir išsiunčiamas tyrimui.

Riebalinės hepatosis - simptomai ir gydymas, mityba, komplikacijos, kepenų hepatozės profilaktika

Riebalinė hepatozė arba kepenų nutukimas, riebalų distrofija yra vadinamas grįžtamu lėtiniu kepenų distrofijos procesu, kuris atsiranda dėl pernelyg didelio lipidų (riebalų) kaupimosi kepenų ląstelėse.

Šiuo metu sparčiai auga ši liga dėl sistemingų mitybos pažeidimų ir netinkamo žmogaus gyvenimo būdo. Galima sustabdyti ligos vystymąsi nustatant veiksnius, turinčius įtakos riebalinės hepatozės atsiradimui. Geresnis pokytis pastebimas praėjus mėnesiui, jei gydymas laiku.

Riebalinė hepatosis: kas tai?

Riebalinė hepatozė yra lėtinė liga, kai atsiranda funkcinių kepenų ląstelių (hepatocitų) degeneracija į riebalinį audinį.

Riebalų hepatozės atveju kepenų ląstelės (hepatocitai) praranda savo funkciją, palaipsniui kaupdamos savaime paprastus riebalus ir atgimsta į riebalinius audinius. Su steatoze ar riebalų infiltracija, riebalų masė viršija 5%, jos smulkios klasteriai yra išsklaidyti, todėl atrodo, kad kepenų difuzinis riebalinis hepatosis atrodo. Daugiau nei pusė hepatocitų, kuriuose yra daugiau kaip 10% viso kepenų svorio, jau turi riebalų.

Iš pradžių beveik neįmanoma sužinoti riebalinės hepatozės. Deja, simptomai yra ryškiausi paskutiniame etape, kai liga jau progresuoja. Pacientas pasirodo:

• sunkumo pojūtis kepenyse;
• odos išbėrimas ir nuobodu spalva;
• virškinimo sutrikimas, dažnas pykinimas, vėmimas;
• neryškus matymas.

Vienas iš simptomų, apibūdinančių difuzinius kepenų pokyčius pagal riebalų hepatozės tipą, yra jo dydžio padidėjimas - hepatomegalija. Ligonio kepenys užima didžiulę vietą žmogaus vidinėje ertmėje, sukeldami diskomfortą. Dydžio padidėjimo priežastis yra:

• ląstelių skaičiaus didinimas kovojant su nuodingomis medžiagomis;
• audinių dauginimas, siekiant atkurti prarastas funkcijas;
• riebalų ląstelių perteklius.

Priežastys

Remiantis tuo, kas sukėlė hepatozę, liga gali būti suskirstyta į dvi grupes: paveldimas ir dėl to pažeidžiami metaboliniai procesai organizme.

Pagrindinės riebalinės hepatozės priežastys:

• nutukimas;
• medžiagų apykaitos ligos;
• hipodinamija;
• persivalgymas;
• vegetarizmas pažeidžiant angliavandenių apykaitą;
• svorio netekimas;
• ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas:
• kordaronas, diltiazemas, tetraciklinas, tamoksifenas;
• alfa antitripsino organizmo trūkumas;
• antivirusinis gydymas ŽIV;
• A vitamino perdozavimas;
• vidaus sekrecijos organų ligos;
• sistemingas piktnaudžiavimas alkoholiu;
• spinduliuotės poveikis;
• virškinimo sistemos ligos.

Ląstelių distrofijos progresavimas sukelia uždegiminį procesą, o tai savo ruožtu lemia audinių mirtį ir randus (cirozė). Tuo pačiu metu kartu su virškinimo trakto patologijomis, širdies ir kraujagyslių sistema, medžiagų apykaitos sutrikimais atsiranda:

• cukrinis diabetas;
• tulžies akmenys;
• virškinimo fermentų trūkumas;
• tulžies diskinezija;
• kasos uždegimas;
• hipertenzija;
• širdies išemija.

Kepenų riebalinės hepatozės atveju pacientas kenčia nuo bet kokių infekcijų, sužalojimų ir intervencijų.

Tarp riebalinių hepatozių susidaro rizikos veiksniai, tarp jų:

• aukštas kraujo spaudimas;
• moterų lytis;
• sumažėję trombocitai;
• padidėjusi šarminė fosfatazė ir THG;
• PNPLA3 / 148M geno polimorfizmas.

Remiantis priežastimis, galima teigti, kad galima išvengti hepatozės vystymosi. Gyvenimo būdo keitimas ne tik užkirs kelią ligos atsiradimui, bet ir pradiniame etape.

Laipsniai

Sukaupus riebalus, riebalinė kepenų hepatozė yra suskirstyta į tris vystymosi lygius:

1. Pirmasis laipsnis pasižymi nedideliu paprastų riebalų ląstelių kaupimu. Jei šie susikaupimai yra pažymėti kelių židinių skaičiumi ir tarp jų diagnozuojamas didelis atstumas, tai yra difuzinė riebalinė hepatosis.
2. Antrasis laipsnis nustatomas tuo atveju, kai padidėja riebalų kiekis kepenyse, taip pat kūno struktūroje yra jungiamojo audinio plotai.
3. Sunkiausias trečiasis ligos laipsnis pastebimas, kai kepenų ląstelių su jungiamuoju audiniu ir didelių riebalų kiekių užaugimo sritys yra aiškiai matomos.

Suaugusiųjų riebalinio hepatito simptomai

Kepenų hepatozė - liga tyli. Dažnai, kol procesas tampa apleistas, žmogui atsiranda kepenų cirozė, nieko nepastebima. Tačiau tai tik išvaizda. Jei atidžiai išklausysite savo kūną, pastebėsite kažką, kas anksčiau nebuvo pastebėta. Pirmieji riebalų kepenų hepatosio simptomai:

• Skausmas dešinėje pusėje.
• Padidėję kepenys, matomi palpacijos metu.
• Virškinimo sutrikimai: vėmimas, viduriavimas, pykinimas ar vidurių užkietėjimas.
• Odos ir plaukų pablogėjimas.
• Prognozuojama, kad peršalimas, blogas imunitetas ir alerginės reakcijos.
• Reprodukcinė disfunkcija, neįmanoma pastoti.
• Moterims yra menstruacinio ciklo nukrypimai, sunkus ar nereguliarus kraujavimas.
• Kraujo krešėjimo sutrikimas.

Paprastai nerimo simptomai pasirodo vienu metu, bet laikui bėgant didėja. Iš pradžių pacientai skundžiasi skausmu ir diskomfortu, tada pasireiškia intoksikacijos simptomai, nes paveikti organai nustoja atlikti savo funkciją.

Jei gydymas pradiniame etape nėra atliekamas, atsiranda įvairių kepenų nepakankamumo stadijų simptomų:

• būdingas pykinimas ir silpnumas, mieguistumas, t
• darbo jėgos sumažėjimas
• yra pasibjaurėjimas dėl maisto
• pablogėja koordinavimas;

• gelta,
• pūtimas
• nevirškinimas
• diatezė,
• pasirodo bendras silpnumas
• gali išsivystyti pilvo dropsija

• būdingi vidaus organų pokyčiai,
• medžiagų apykaitos sutrikimas.

Sunkiais atvejais galima:

Jei kepenų hepatosis gydomas, pasireiškia kepenų cirozės ir kepenų nepakankamumo simptomai:

• elgesio kaita; gelta;
• kalbos monotonija;
• silpnumas;
• nenoras vartoti maistą;
• ascitas;
• koordinavimo pažeidimas.

Labai svarbu ankstyvoje stadijoje diagnozuoti riebalinę kepenų hepatozę - simptomus ir gydymą nustato ir nustato tik gydytojas. Tada kuo didesnė tikimybė visiškai atkurti jos funkcijas. Pacientas gali sutrumpinti gydymo laiką, jei jis laikosi visų nurodymų. Deja, ankstyvame etape neatsiranda riebalinio hepatito simptomų.

Žmonės, kuriems gresia pavojus, turėtų būti periodiškai tikrinami, kad būtų galima nustatyti difuzinius pokyčius ir pradėti gydymą.

Komplikacijos

Riebalinės hepatosis sukelia kepenų funkcijos sutrikimą, kuris yra mirtinas pacientui. Laipsniškas intoksikacijos kūnas neigiamai veikia širdies, inkstų ir net plaučių darbą, sukeldamas negrįžtamą žalą. Dažniausiai hepatozė išsivysto į cirozę, o ši liga nėra visiškai gydoma.

Poveikis organizmui:

• Tulžies pūslėje atsiranda stagnacija, sukelianti cholecistitą, pankreatitą ir akmenų formavimąsi. Kaip rezultatas, maistas nustoja būti visiškai virškinamas, jis perkrauna žarnyną ir sukelia disbakteriozę.
• Nepakankamas kepenų veikimas sukelia esminių mikroelementų trūkumą. Dėl to pablogėja širdies veikla ir kraujo arterijų būklė, atsiranda hipertenzija, atsiranda varikozė, sumažėja regėjimo aštrumas.
• Be to, sumažėja imunitetas, dėl kurio dažnai būna peršalimo, infekcinių ir grybelinių ligų.

Diagnostika

Išnagrinėjus ir palpuojant gydytojui, kepenys nėra išsiplėtusios, be savybių. Tik tada, kai riebalai sukaupia didelį kiekį, kepenys gali išsiplėsti su minkštais, suapvalintais kraštais, skausmingais liesti. Pradiniuose riebalų hepatozės etapuose dažniausiai nenustatomi ryškūs simptomai. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu dėl hepatozės.

Būtinų priemonių, skirtų tiksliai diagnozei atlikti, sąrašas apima:

• Kepenų ultragarsas. Tradiciškai ultragarsinis kepenų tyrimas padeda atskleisti jo padidėjimą, ir tai beveik visada kalba apie organo problemas.
• Tomografinis tyrimas. MRT leidžia įvertinti kepenų struktūrą. Jei kūno riebalai yra nusodinami, jis bus matomas MRT.
• Biocheminė kraujo analizė. Vertinami ALT ir AST rodikliai. Kai jie auginami, tai yra kepenų liga.
• Biopsija. Jis vyksta rečiau. Leidžia sužinoti, ar riebalai yra kūno struktūroje.

Kaip gydyti riebalų kepenis

Pagrindinis gydymas riebaliniu hepatosiu yra skirtas pašalinti ligą sukėlusius veiksnius, gerinant kepenų regeneracinius gebėjimus, gerinant medžiagų apykaitą ir detoksikaciją. Riebalų hepatozės atveju būtina ne tik vartoti vaistus, bet ir pritaikyti gyvenimo būdą ir mitybą. Vaistai naudojami kartu - reikalingos veiksmingos membranos stabilizavimo savybės ir antioksidantai.

Narkotikų gydymas riebalų hepatoze apima vaistų vartojimą kepenų ir jų ląstelių funkcijai pagerinti:

• būtini fosfolipidai (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
• sulfamo rūgšties grupė (taurinas arba metioninas), t
• augaliniai preparatai-hepatoprotektoriai (Kars, LIV-52, artišokų ekstraktas),
• vartojant antioksidantų vitaminus - tokoferolį arba retinolį,
• vartojant seleno preparatus, t
• B grupės vaistai į raumenis arba tabletėse.

Fitoterapija pasirodė gerai - naudojami vaistai yra holagolis, gepabenas, ciberžolės ekstraktai, pieno usnis, garbanotasis sidabras.

• Berlition skiriama iki 300 mg dozės (1 tab.) Du kartus per dieną iki 2 mėnesių. Sunkios dinamikos atveju, Berlition švirkščiamas į veną iki 600 mg per dvi savaites, o po to pereinama prie 300–600 mg per parą tabletėmis.
• Essentiale skiriama iki 2 kapsulių (600 mg) 3 kartus per parą. Gydymo trukmė yra iki 3 mėnesių. Palaipsniui mažinant dozę iki 1 kapsulės 3 kartus per dieną.
• Efektyvus membranos stabilizavimo vaistas yra artišokas - Hofitolis. Priskirkite prieš valgį (3 kartus per dieną) tris tabletes per 3 savaites.

Prieš naudojimą pasitarkite su gydytoju yra kontraindikacijų.

Rekomendacijos pacientams

Pacientas namuose privalo:

1. Dieta, išskyrus riebalus, bet daug baltymų;
2. Vadovauti aktyviam gyvenimo būdui, kuris prireikus skatins svorio netekimą, taip pat pagreitins medžiagų apykaitą;
3. Gerindami virškinimą, vartokite gydytojo nurodytus vaistus, įskaitant folio rūgštį, vitaminą B12 ir pan.
4. Aplankykite gydytoją;
5. Valgykite virtus ir garintus maisto produktus, jei įmanoma, smulkiai susmulkintus arba sumaltus į tyrę.

Dieta

Asmuo, kuriam buvo nustatyta riebalinė hepatozė, turi visiškai persvarstyti savo gyvenimo būdą ir mitybą, kurioje būtina pašalinti gyvūnų riebalų vartojimą. Šiuo atveju maistas turėtų būti maisto produktai, kurie padeda ištirpinti kepenyse nusodintus riebalus. Valgymas reikalingas 5 kartus per dieną, mažomis porcijomis, siekiant sumažinti kepenų naštą.

• šviežios virtos ir virtos daržovės;
• vegetariškos sriubos ir borscht (be mėsos);
• pieno sriubos;
• mažai riebalų turintis ir nesmulkintas sūris;
• virti kiaušiniai (1 per dieną);
• virtos omletės;
• avižiniai dribsniai, grikiai, manų kruopos ir ryžių košė;
• pienas;
• mažai riebalų turintys ar mažai riebalų turintys varškės;
• kefyras, mažai riebalų turintis jogurtas.
• Pakeiskite kakavą ir kavą su nesaldinta arbata.

• mėsos sultiniai,
• riebios mėsos ir žuvies,
• švieži svogūnai ir česnakai, t
• pupelės ir pupelės,
• pomidorai,
• grybai,
• ridikėliai
• konservai
• sūdyti ir rūkyti produktai, t
• riebalų varškės ir grietinės.

Pacientai, turintys hepatozę, taip pat turėtų valgyti šiuos produktus bet kokiu kiekiu:

• artišokas stabilizuoti kepenyse vykstančius procesus;
• pušies riešutai, padedantys ištaisyti audinių ląsteles;
• rūgštis, atliekant stabilizuojančio komponento funkcijas ir pašalinant riebalų susidarymą paveiktame organe;
• cinamonas, kuris taip pat suskaido riebalus;
• ciberžolė, kuri neutralizuoja cukrų ir laisvuosius radikalus, kurie susidaro kraujyje hepatozės metu ir neigiamai veikia kepenų funkcionavimą.

Meniu dieną su hepatoze

Dienos pavyzdinis meniu turi atitikti dietos reikalavimus ir įtraukti:

• Pirmieji pusryčiai - avižiniai dribsniai ant vandens su pienu, mažai riebalų varškės, juoda arbata.
• Antrasis pusryčiai - džiovinti vaisiai, obuolys, slyvos.
• Pietūs - daržovių sriuba su augaliniais aliejais (kukurūzai, alyvuogės), grikių košė, kompotas.
• Užkandžiai - duona, pikantiški sausainiai, sultiniai iš klubų.
• Vakarienė - bulvių košė su garintomis žuvimis, runkelių salotomis, mažai riebalų kefyru.

Liaudies gynimo priemonės, skirtos hepatozei

Prieš naudodami tradicines priemones, būtinai pasitarkite su gastroenterologu.

1. Jis mažina pykinimą ir stiprumą arbatos su mėtų ir melissa, kuris yra gaminamas ir geriamas simptomiškai, t.y. kai simptomai tiesiogiai vargina.
2. Pieno usnis (arba pieno usnis). Jis sukurtas siekiant pagerinti tulžies srautą, normalizuoti ne tik kepenis, bet ir tulžies pūslę. Jis taip pat turi baldų formavimo funkciją, padeda atkurti kepenų ląsteles ir padeda sintezuoti baltymus.
3. Dažnai hepatozė padeda infuziją, pagrįstą pipirmėčių. Vienas valgomasis šaukštas tokių džiovintų augalų (paprastai sutraiškytų mėtų lapų) pilamas 100 g verdančio vandens ir paliekamas naktį. Ryte infuzija filtruojama, po to ją reikia padalyti į tris lygias dalis. Kiekvieną porciją išgerkite prieš valgį visą dieną.
4. Rožių klubai. Jie padeda pašalinti organizmo toksinus, praturtina juos mikroelementais ir vitaminais. Apytiksliai 50 g rusvų žirnelių 12 valandų reikalauja 500 ml verdančio vandens. Paimkite tris kartus per dieną, 150 ml.
5. Kepenų surinkimas yra skirtas gydymui per 2 mėnesius. Sudėtyje yra: jonažolės, gysločiai, ropės, muslinitsa (3 dalys), immortelle, eleutherococcus (2 dalys), ramunėlių (1 dalis). 1 valgomasis šaukštas. l surinkimas užpilkite stikline verdančio vandens, po 30 minučių. Gerti 30 ml prieš valgį, ne saldinti, tris kartus per dieną.

Prevencija

Jei norite išvengti šios ligos atsiradimo, labai svarbu laikytis prevencinių priemonių. Taigi, kas bus tinkama?

• Tinkama mityba.
• Svorio išlaikymas yra normalus.
• Reikia vadovauti aktyviam gyvenimo būdui. Labai svarbūs pasivaikščiojimai gryname ore, taip pat vidutinio sunkumo pratimai kūnui.
• Dieną reikia gerti mažiausiai du litrus vandens.
• Jūs taip pat turite atsisakyti blogų įpročių. Ypač nuo alkoholio vartojimo.
• Svarbu stebėti cukraus kiekį kraujyje.

Riebalinė hepatosis yra grįžtama kepenų liga. Ši patologija gali būti sėkmingai gydoma ankstyvosiose stadijose. Nėra jokio aiškaus gydymo. Visa tai lemia gyvenimo būdo pasikeitimą, mitybos peržiūrą, etiologinių (priežastinių) veiksnių šalinimą.

Kepenų hepatozė

Kas yra riebalų kepenys

Kepenų riebalinė kepenų liga - liga, kurią sukelia didelis kepenų ląstelių kaupimasis hepatocituose. Paprastai tai yra grįžtamasis procesas, kuris gali būti pašalintas laikantis gydytojo rekomendacijų ir specialios dietos. Ligos vystymasis prisideda prie netinkamo gyvenimo būdo, kenksmingų produktų, kuriuose yra didelis riebalų ir angliavandenių kiekis, paplitimo ir fizinio aktyvumo stokos. Kepenų hepatozė sutrikdo kūno darbą, kuris neigiamai veikia žmogaus gerovę ir kartais neigiamai veikia jo gyvenimą.

Yra keturi kepenų hepatozės etapai:

• Pirmasis etapas pasižymi vidutinio sunkumo kepenų nutukimu, kai mažose riebalų dalyse stebima įvairiose organų dalyse.
• Antrajame etape beveik visos kepenų ląstelės paveikia riebalus.
• Trečiajame etape cistos susidaro ant kūno, užpildytos riebalais.

Ligos priežastys

Kepenų atsiradimo priežastys yra šios:

• Piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais.
• Nutukimas, bet kokio laipsnio nutukimas.
• Dažnas maisto produktų, kuriuose yra daug riebalų, vartojimas, saldainių dietos gausa, iš kurių greitai angliavandeniai virsta riebalais.
• Gyvūnų baltymų trūkumas organizme, kurį sukelia visiškas gyvūninės kilmės maisto atmetimas (vegetarizmas).
• Žemas fizinis aktyvumas.
• Patogių maisto produktų ir greito maisto mityba.
• Griežtos dietos laikymasis, po to persivalgymas.
• Daugelio ligų - aterosklerozės, cukrinio diabeto ar hipertenzijos - buvimas.
• Neigiamas poveikis organizmui, ypač vaistų, narkotikų ar toksinių medžiagų kepenims.
• Metabolizmo procesų pažeidimas organizme.

Nepageidaujamų veiksnių įtaka kepenyse nusėda riebalai, kurie sutrikdo kūno veiklą, slopina fermentų sintezę. Pernelyg didelis riebalų kiekis ir lėtas jų suskirstymas sukelia riebalinę hepatozę.

Kepenų kepenų simptomai

Ligos gudrybė kyla dėl to, kad ilgą laiką liga gali progresuoti, neparodydama. Dažnai tai nustatoma atsitiktinai kitų ligų diagnozavimo metu arba atliekant įprastinį tyrimą. Plėtojant ligą ir jos progresą, atsiranda pirmieji ligos požymiai, pagrindiniai yra šie:

• Uždegiminio proceso pradžia, kuri vėliau gali sukelti kepenų cirozę ar kitas sudėtingesnes patologijas, pvz., Vėžį.
• Sunkumo pojūtis dešinėje hipochondrijoje, diskomforto jausmas pilvo srityje.
• Kepenų padidėjimas, kartais jis išsikiša už šonkaulių ir yra apčiuopiamas.
• Padidėjęs organo echogeniškumas, kuris puikiai matomas ultragarsu.
• Pykinimas, vėmimas.
• Nuolatinis meteorizmas, virškinimo proceso pažeidimas ir vidurių užkietėjimas.

Ligos diagnozė

Jei pasireiškia simptomai, kreipkitės į gastroenterologą. Visų pirma gydytojas atliks išsamų paciento tyrimą, kuriame bus paaiškinta informacija apie simptomus, gyvenimo būdą, mitybos principus ir kitus faktus. Be to, gydytojas atlieka išsamų paciento tyrimą, pilvo apčiuopimą, kuris leidžia nustatyti kepenų padidėjimą.

Diagnozei nustatyti gydytojas nustato papildomus medicininius tyrimus:

• Bendra ir biocheminė kraujo analizė.
• Vykdyti kepenų ultragarsą, kuris leidžia nustatyti aido ženklus.
• Kepenų tyrimai.
• Kepenų biopsija ir MR arba CT.

Riebalų kepenų hepatosis gydymas

Kepenų hepatozės gydymui gydytojas pirmiausia rekomenduoja mitybą ir didinti fizinį krūvį. Svarbiausia yra suteikti daugiau deginamųjų kalorijų nei jų suvartojimas. Tai padės normalizuoti medžiagų apykaitą ir aktyvinti laipsnišką svorio mažėjimo procesą. Gastroenterologas rekomenduoja maistą ant dietos lentelės 5.

Kepenų riebalinės hepatozės dietos principai:

• Riebalų ir keptų maisto produktų atmetimas, gyvūninės kilmės riebalų suvartojimo apribojimas.
• Praturtinti maistą su maisto produktais, kurie sutrumpina riebalų suskaidymo į kepenis procesą - tai visų rūšių grūdai, varškės ir kt.
• Padidėjęs šviežių daržovių vartojimas, turintis choleretinį poveikį. Pirmiausia tai kopūstai, moliūgai, cukinijos ir morkos. Produktai gali būti vartojami švieži arba troškinti.
• Valgyti sveiką baltymų maistą ir mažai riebalų - žuvies, mėsos. Kepimui geriau naudoti virimo, troškinimo ar garinimo metodą.
• Svarbu užtikrinti geriamojo gėrimo režimą, kurį sudaro kasdienis mažiausiai 2 litrų gryno skysčio naudojimas.
• Jis turėtų būti pridėtas prie pieno produktų dietos - kefyro, ryazhenka ir jogurto. Tačiau iš sūrio, grietinėlės ir pieno turėtų būti susilaikoma.
• Kategoriškai būtina išskirti šiuos produktus iš meniu: alkoholis, saldūs gazuoti gėrimai, majonezas, saldainiai, pyragaičiai, balta duona ir dešros.
• Gydytojai rekomenduoja apriboti cukraus suvartojimą.

Norint pasiekti maksimalų efektą, padės gydymas vaistais, kuris apima:

• Sulfamo rūgštys - "Taurinas" ir "Metioninas".
• Esminiai fosfolipidai - „Essentiale Forte“, „Berlition“.
• Žoliniai preparatai-hepaprotektoriai - „Kars“, „Artišokų ekstraktas“.
• Preparatai, daugiausia sudaryti iš seleno ir B grupės vitaminų.
• Fitopreparatų priėmimas - „Gepabene“, „Milk Thistle“, „Holagol“ ir kt.

Atsižvelgiant į visas gydytojo rekomendacijas, gali būti teigiamas poveikis. Paprastai tai trunka nuo 1 iki 4 mėnesių, viskas priklauso nuo ligos aplaidumo ir paciento pastangų. Reguliarus pratimas pagreitins procesą.

Kepenų hepatozės gydymas:

• Restoranai pušies riešutai sustiprins kepenų ląsteles. Pakanka 1 šaukštai. l per dieną, kad pasiektumėte norimą efektą.
• Kai kurių citrinų balzamo ar mėtų lapų pridėjimas prie ryto gėrimo padės pagerinti organo būklę. Tuo pačiu tikslu, tinkamu ir infuzija mėtų: 20 g lapų užpilkite verdančiu vandeniu ir paliekama per naktį. Padalinkite į tris lygias dalis ir gerkite jas per dieną.
• Norint pašalinti riebalus iš kepenų, bus padaryta infuzija. 50 g vaisių supilkite pusę litro verdančio vandens ir pareikalauti termoso per dieną. Gerkite stiklo infuziją tris kartus per dieną. Tuo pačiu tikslu galima naudoti kukurūzų stigmas.
• Žaliosios arbatos gerinimas padės kepenims susidoroti su pagrindinėmis funkcijomis - pašalinti organizmo toksinus. Pakanka gerti 2-3 puodelius per dieną.

Ligų prevencija

Siekiant užkirsti kelią riebalinės kepenų hepatozės vystymuisi, pakanka sekti paprastas prevencines priemones. Visų pirma, rekomenduojama valgyti ir atlikti bent jau pradinius fizinius pratimus. Būtina apriboti alkoholio vartojimą, ir geriau jį išbraukti iš dietos.

Jei vartojate vaistus, reikia griežtai laikytis jų dozavimo ir savarankiškai gydyti. Būtina koordinuoti vaistus su gydytoju, ypač jei kartu vartojami kiti vaistai.

Kepenų hepatozė yra „nutukimas“, kuriam būdingas riebalų užteršimas, o tai apsunkina jo darbą. Jūs galite atsikratyti ligos, normalizuoti savo mitybą ir didinti fizinį aktyvumą.

Riebalinės hepatosis kepenų nutukimas - simptomai ir gydymas

Autorius: Medicinos naujienos

• Pykinimas
• Pūtimas
• Padidėję kepenys
• Skausmas dešinėje hipochondrijoje
• Raugėjimas
• Suskirstymas
• Sunkumas skrandyje
• Virškinimo sutrikimas
• Gelta
• Jokių specialių simptomų
• Pilvo spaudimas

Kepenų nutukimas, taip pat apibūdinamas kaip riebalinė hepatosis, yra lėtinė arba ūminė šios organo liga. Kepenų nutukimas, kurio simptomai yra susiję su metaboliniais sutrikimais, atsirandančiais ląstelių lygiu, atsiranda kartu su distrofiniais procesais, kurie yra sutelkti nukentėjusio organo parenchimoje.

• Ligos aprašymas
• Srauto savybės
• Simptomai
• Diagnostika
• Gydymas

Bendras aprašymas

Daugiausia kepenų nutukimas vystosi alkoholizmo fone, rūkymas ir sėdimas gyvenimo būdas daro įtaką jo vystymuisi.

Labai retai ši liga yra endogeninė, atsirandanti dėl sunkių enterito, pankreatito. Be to, tokie veiksniai kaip vitaminų ir baltymų trūkumai, lėtinės intoksikacijos (kurias sukelia įvairios toksinės medžiagos, pvz., Anglies tetrachloridas, organofosfatai, įskaitant bakterinius toksinus) gali prisidėti prie ligos vystymosi.

Atskirai, mes galime pabrėžti, kad dėl tam tikrų medžiagų apykaitos sutrikimų (bendrojo nutukimo, hipovitaminozės, cukrinio diabeto ir kt.) Atsiranda riebalinės hepatosis. Per didelis kalorijų kiekis taip pat gali būti kepenų nutukimo priežastis.

Ligos ypatybės

Visų pirma, liga susijusi su poreikiu pabrėžti jo ypatybes, pvz., Padidėjusį kepenį. Tačiau, nustatant pagrindinę priežastį, kuri buvo šios ligos pasireiškimas, riebalų distrofija dažnai mažėja ir per kelias dienas nuo šio momento.

Komplikacijų atsiradimas gali būti susijęs su lygiagrečiu temperatūros padidėjimu ir gelta.

Kepenų palpacija lemia jo tankį, gilesniam tyrimui nustatomas jo pilkšvai gelsvas atspalvis. Šio organo ląstelėse kaupiasi riebalai ir dažnai susidaro riebalų cistos.

Reguliarus apsinuodijimas kepenimis, kuris dažniausiai atsiranda dėl piktnaudžiavimo alkoholiu, riebalų degeneracija, svarbi pacientui, kepenų cirozė išsivysto liga, būdinga šiai ligai ir kepenų audinio pakeitimui jungiamuoju audiniu.

Vėlesnė ligos raida veda prie normalaus kepenų veikimo pašalinimo ir tokia išimtis tampa įmanoma net ir tuo atveju, jei nėra visiškai kenksmingų veiksnių.

Tokio apsinuodijimo kepenimis pasekmių pobūdis yra negrįžtamas. Pažymėtina, kad, nepaisant spartaus progresavimo, apie 20% pacientų kepenų nutukimo simptomų nepatiria.

Kepenų nutukimas: simptomai

Liga, kaip jau minėjome, gali pasireikšti atitinkamai savo asimptominėje formoje, jos apraiškas gali užmaskuoti didėjančios ligos apraiškos (diabetas, tirotoksikozė ir kt.), Taip pat pasireiškiantys toksiškos žalos kitiems organams, įskaitant Tai taip pat taikoma kartu su virškinimo trakto ligomis. Visų pirma tai susiję su lėtine hepatoze.

Kalbant apie kitas ligos išsivystymo formas, būdingi sunkūs diseptiniai simptomai, taip pat bendras silpnumas, nuobodu skausmas, sutelktas dešinėje hipochondrijoje, spaudimas ir sunkumas pilvo srityje. Kai kuriais atvejais yra lengvas gelta, pilvo pilvo pojūtis ir spaudimas, nes pacientas negali nustatyti specifinio tokio diskomforto lokalizacijos.

Padidėjęs kepenis pasižymi saikybe, jo paviršius yra lygus. Palpacija gali nustatyti skausmą. Greitai atsiranda ūminės kepenų hepatozės formos simptomų atsiradimas. Ši patologija pasireiškia dispepsijos pavidalu, lydimas stipraus apsinuodijimo ir gelta. Pradiniuose etapuose nustatomas paveikto organo dydžio didėjimas ir minkštumas palpacijos metu. Vėliau, kaip jau buvo minėta, organo perkusijos dydis sumažėja, po to palpacija tampa neįmanoma.

Splenomegalia yra neatitinkantis šios ligos simptomas. Be šių simptomų gali pasireikšti pykinimas ir vidurių pūtimas, o apetitas pablogėja. Lipidų kiekis kraujyje žymiai padidėja, taip pat svarbus cukraus kiekio kraujyje kiekiui.

Atsižvelgiant į šios ligos raidą, taip pat gali pasireikšti tokie riebalinio hepatito simptomai, kurie rodo kepenų nepakankamumo raidą. Jis gali vykti šiais etapais ir jiems būdingais simptomais:

I etapas - mieguistumas, silpnumas, pykinimas, ryškus priešiškumas maistui, prastas judesių koordinavimas, sumažėjęs veikimas, kalbos vienuoliškumas;
II etapas - pasižymi bendru maisto nepakankamumu ir gelta, edema, diatezė, pilvo dropija (ascitas), bendrojo tipo silpnumas;
III etapas - jam būdingi sunkių medžiagų apykaitos sutrikimų, taip pat vidaus organus veikiančių distrofinių pokyčių forma. Ypač sunkiais atvejais pasireiškiantis kepenų nepakankamumas tampa kūno išsekimo priežastimi, kuri taip pat pasireiškia sąmonės netekimo, traukulių ir net koma.

Pažymėtina, kad laiku nepasireiškus kepenų nutukimui, gali kilti daug kitų problemų, susijusių su sveikata. Visų pirma, širdies ir kraujagyslių sistemos aktyvumas yra veikiamas tam tikrų pokyčių, be to, apskritai sumažėja imunitetas. Hormoninė pusiausvyra taip pat priklauso nuo trikdžių, į viršų, kaip galima spėti, gali būti įtrauktos įvairios su virškinimo sistemos darbu susijusios problemos.

Diagnostika

Dažnai kepenų nutukimas, kurio simptomai gali būti visiškai neveiksmingi, diagnozuojamas atsitiktinai. Tai daroma tik remiantis biopsija (diagnostinis metodas, pagrįstas šio organo audinių tyrimu). Gydytojas ima audinio mėginį, kuriam naudojama adata adhezinė laparoskopija arba perkutaninė punkcija.

Dažniausiai didžiausia grėsmė kyla ne tiek kepenų nutukimui, tiek būdingiems kitokio pobūdžio sunkių ligų simptomams. Atsižvelgiant į tai, gydytojas būtinai turi atlikti išsamų tyrimą.

Kepenų nutukimo gydymas

Gydant aptariamą ligą pagrindinis dėmesys skiriamas pagrindinio jį sukeliančio veiksnio poveikiui pašalinti. Alkoholis šiuo atveju yra visiškai draudžiamas. Tai pasakytina ir apie rūkymą ir tam tikrų vaistų vartojimą.

Be to, yra nustatyta 5 mityba, kurios pagrindiniai komponentai pasižymi dideliu kiekiu gyvūnų baltymų, kartu su litiotropinių veiksnių produktais, įskaitant virti menkes, varškę, grikius ir avižinius produktus ir kt.

Apskritai, mitybai reikia pakeisti esamus įpročius, tai susiję su pernelyg riebaus maisto naudojimo apribojimais, siekiant išvengti persivalgymo.

Riebalų kiekis organizme taip pat ribotas, ypač gyvūnų riebalų ir ugniai atsparių riebalų atžvilgiu. Lipotropinės grupės preparatai (folio rūgštis, lipo rūgštis, vitaminas B12, preparatai su hidrolizatais ir kepenų ekstraktai) taip pat pateikiami atskirai.

Jei įtariama kepenų nutukimo svarba, būtina konsultuotis su keliais specialistais. Ypač tai yra gastroenterologas ir hepatologas, taip pat chirurgas.

Jei manote, kad turite riebalų hepatozę (kepenų nutukimą) ir šios ligos požymius, tai gali padėti gydytojai: gastroenterologas, chirurgas.

Kaip šis straipsnis? Bendrinkite su draugais socialiniuose tinkluose:

Prisijunkite prie mūsų VKontakte, būkite sveiki!

Kur pirkti vaistus pigiau

Dabartinė vaistinių kaina vaistams šiandien. Apsilankykite geriausiose internetinėse vaistinėse su greitu pristatymu:

Mes gydome kepenis

Gydymas, simptomai, vaistai

Kepenų riebalinė hepatosis

Riebalinė hepatozė yra sunki lėtinė liga, atsirandanti dėl ilgalaikio kepenų pažeidimo, medžiagų apykaitos sutrikimų, prastos mitybos ir piktnaudžiavimo alkoholiu. Tai viena iš labiausiai paplitusių kepenų parenchiminės žalos formų.

Riebalinė hepatosis taip pat vadinama „kepenų nutukimu“, nes ji pakeičia sveikus kepenų ląsteles su riebalais.

Kepenų ląstelių degeneracijos procesas riebaliniame audinyje atsiranda dėl riebalų rūgščių ir trigliceridų kaupimosi jose. Vėlesniuose hepatozės etapuose riebalų ląstelių skaičius gali pasiekti daugiau nei pusę kepenų masės.

Vėliau masinė hepatocitų mirtis sukelia audinių randus, normalų organo veikimą, o vėliau ir kitas kūno sistemas.

Klasifikacija

Liga klasifikuojama pagal formą, priklausomai nuo pagrindinės jo vystymosi priežasties:

1. Atsižvelgiant į esamą ligą, sukėlusią metabolinį sutrikimą organizme (diabetu, cholecistitu, hipotiroze);
2. Atsižvelgiant į ilgą prastą mitybą (pernelyg daug riebalų ir angliavandenių turinčių maisto produktų);
3. Atsižvelgiant į dekompensaciją dėl lėtinių širdies ir kraujagyslių sistemos, plaučių, anemijos dėl deguonies trūkumo audiniuose (hipoksija).

Kepenų riebalinė hepatozė, kurios priežastis nėra piktnaudžiavimas alkoholiu, vadinama nealkoholiniu riebaliniu hepatosiu. Jis yra padalintas į pirminę ir antrinę.

• Pirminės riebalinės hepatozės priežastys apima tokias ligas kaip diabetas ar nutukimas.
• Kepenų antrinė riebalinė hepatozė gali išsivystyti lėtinio pankreatito ir daugelio kitų ligų fone, taip pat po ilgalaikio toksinių vaistų vartojimo, pernelyg greito svorio kritimo ir kitų toksinių medžiagų poveikio.

Priežastys

Tarp daugelio priežasčių, dėl kurių atsirado kepenų riebalų hepatozė, alkoholio vartojimas ir prasta mityba, įskaitant vegetarišką mitybą, yra pirmiausia. Pernelyg didelis angliavandenių ir riebalų suvartojimas ir baltymų trūkumas prisideda prie riebalų kaupimosi hepatocituose ir jų išskyrimo iš organizmo pažeidimo.

Priežastys:

• Nutukimas;
• Pernelyg mityba;
• Ilgalaikis nevalgius ir greitas svorio netekimas;
• Perdozavimas ir apsinuodijimas vaistais;
• Toksiškų ir narkotinių medžiagų poveikis;
• Bakterinės infekcijos.

Žmonėms, sergantiems lėtinėmis ir įgimtomis ligomis, padidėja riebalinės hepatozės rizika:

Visos šios priežastys pažeidžia kepenų ląstelių riebalų metabolizmą, todėl jų kaupiasi kepenyse, o po to keičia sveikos riebalinio audinio.

Simptomai ir pirmieji požymiai

Ligos raida vyksta palaipsniui, kaip riebalinio audinio kaupimasis. Pradiniai simptomai yra skausmas kepenyse ir epigastriniame regione, blogas apetitas ir pykinimas. Progresuojant hepatozei, mažėjantis hepatocitų skaičius lemia pradinį kepenų nepakankamumo stadiją.

Pirmajame kepenų nepakankamumo su riebalinėmis hepatosis stadijomis būdingi bendri simptomai - nuovargis, nepasitenkinimas maistu, pykinimas ir mieguistumas. Pacientai turi baltymų trūkumo požymių: kalbėjimo monotonija ir judesių netikslumas.

Kepenų nepakankamumo perėjimas antrajame etape pasireiškia silpnumu, edemos atsiradimu, gelta ir bėrimu ant odos. Kai kuriais atvejais pilvo ertmėje susikaupia skystis (ascitas).

Trečiajame kepenų nepakankamumo etape pastebimi sunkūs, dažnai negrįžtami metaboliniai sutrikimai, atsirandantys dėl vidaus organų degeneracijos. Kepenų riebalinė hepatozė, be tinkamo gydymo, sukelia išsekimą, gali sukelti sąmonės netekimą ir galinėje fazėje - traukulius ir komą.

Diagnostika

Kepenų riebalinė hepatozė neturi specifinių žymenų, kad būtų galima nustatyti jų buvimą specialiomis imunologinėmis priemonėmis. Jo diagnozė grindžiama pagrindinės foninės ligos nustatymu, po to patvirtinant kepenų pažeidimą ultragarsu ir kompiuterine tomografija.

Visapusiško riebalinės hepatozės tyrimo pagrindas yra padidėjusio gliukozės, cholesterolio ar trigliceridų kiekio kraujyje pažeidimas.

Vienas iš informatyvių diagnostikos metodų yra ultragarsas. Jis gali būti naudojamas kepenų parenchimos padidėjimui ir susikaupimui nustatyti dėl randų žalos hepatocitų vietose. Tačiau ultragarsas tiksliai nepatvirtina diagnozės, nes tokius pokyčius galima pastebėti kitose ligose.

Patvirtinkite, kad diagnozė yra įmanoma tik tiriant audinius po biopsijos. Medžiaga paimama po kompiuterio ar magnetinio rezonanso. Tai būtina norint nustatyti pažeidimo lokalizaciją. Biopsija atliekama būtent iš šios srities.

Tiriamoje medžiagoje vyrauja riebalinis audinys, turintis tam tikrą skaičių hepatocitų, ir jungiamojo audinio randai. Šis vaizdas yra patikimas kepenų hepatozės požymis.

Ligos eiga

Nesant masinio hepatocitų sunaikinimo ir randų kepenų parenchimoje, riebalinės hepatozės eiga išlieka palyginti stabili, be staigaus pablogėjimo. Jei pažeidžiate sveikos gyvensenos taisykles, ligos simptomai pasirodo aiškesni. Nutraukus provokuojančio veiksnio įtaką, atkuriama kepenų struktūra, normalizuojant jo funkcijas.

Yra keturi laipsniai:

• Nulinis laipsnis pasižymi nedidelio riebalų kiekio kaupimu hepatocituose ir jo lūžio bei pašalinimo iš organizmo lėtėjimu. Šiame etape vyrauja pagrindinės ligos simptomai arba jie visai neegzistuoja.
• Pirmosios pakopos riebalinė hepatosis yra ryškesnis. Kepenų nutukimas pradeda pasireikšti formuojant židinius, kurie padidina ląstelių, turinčių didelį riebalų kiekį, kaupimąsi. Pagrindiniai simptomai šiame etape yra dažni kepenų ligos požymiai: pykinimas, apetito praradimas, silpnumas.
• Perėjimas prie antrojo etapo reiškia nuolatinį hepatocitų degeneravimą į riebalinį audinį. Metabolizmo sutrikimas sukelia riebalų kaupimąsi, įtraukiant daugiau ir daugiau sveikų ląstelių. Kūnas didėja. Hepatocitų sunaikinimas sukelia audinių randus. Pacientas patiria skausmą kepenyse. Oda ir sklera tampa gelta. Yra būdingas kepenų niežulys. Kepenų nepakankamumas išsivysto, turintis įtakos ne tik riebalų apykaitos procesui, bet ir hemostatinei sistemai. Dažnas kraujavimas. Sutrikimo laikas žymiai pailgėja.
• Trečiajame etape kepenys yra jungiamojo audinio organas, turintis riebalų intarpus, pakeičiant normalius hepatocitus. Skausmas tampa intensyvesnis ir nuolatinis. Kepenų audinio sunaikinimas prisideda prie cistų, turinčių riebalų, susidarymo. Sunkus kepenų nepakankamumas išsivysto, virsta kepenų ciroze. Kepenys negali neutralizuoti į organizmą patekusių toksinių medžiagų, kurios prisideda prie infekcinių komplikacijų vystymosi visuose organuose. Šis etapas paprastai yra terminalas, o pacientui šiuo metu reikia intensyvios terapijos, kad būtų išlaikytos gyvybinės funkcijos, ir taip pat reikia specialių detoksikacijos metodų (MARS - „dirbtinių kepenų“ aparatai).

Gydymas

Pagrindinis gydymo principas yra įtakos jo atsiradimo priežastims. Kadangi pagrindinis ligos vystymosi veiksnys yra prasta mityba, gydymo veiksmingumas labai priklauso nuo maisto suvartojimo normalizavimo ir jo sudėties (daugiau informacijos rasite straipsnyje „Riebalų kepenų hepatosis“).

Narkotikų gydymas yra skirtas normalizuoti gliukozės kiekį kraujyje, didinant jautrumą insulinui (troglitazonas). Antrasis terapijos komponentas yra vaistas, kuris pagerina riebalų apykaitą (lopidą). Papildomas teigiamas jų naudojimo poveikis yra sumažinti svorį nutukime. Tai svarbus gydymo proceso veiksnys.

Specialią vietą riebalinių hepatosis gydymui vartoja statinai (simvastatinas, atorvastatinas). Tai vaistai, kurie mažina bendrą organizmo riebalų kiekį, įskaitant kepenis. Be to, jie gali šiek tiek slopinti patologinių ir navikų ląstelių patologinį augimą.

Siekiant pagerinti medžiagų apykaitos procesus ir deguonies bei maistinių medžiagų transportavimą, naudojami vazodilatatoriai (pentoksifilinas). Šios grupės preparatai veiksmingai pagerina kraujo apytaką audiniuose, dėl to padidėja ląstelių aktyvumas ir pagerėja metabolinių produktų bei toksinų išsiskyrimas.

Medžiagų apykaitą gerinančios priemonės yra vitaminai (folio rūgštis, B12). Jų naudojimas sudėtingame riebalinio hepatito gydyme yra privalomas

Ypatingas dėmesys skiriamas paciento gyvenimo būdui. Dozavimas, maisto higiena, tinkamas darbo ir poilsio laikotarpių planavimas padeda normalizuoti fizinę būklę ir atsikratyti svorio. Tai yra pagrindinis veiksnys kovojant su kepenų nutukimu.

Pacientų, sergančių riebalinėmis hepatozėmis, stebėjimas atliekamas tik ligoninėje.

Prognozė

Nesant komplikacijų ir ryškių distrofinių pokyčių prognozė tebėra palanki. Paprastai, tinkamai gydant pacientus ir nepateikus priežastinio žalingo veiksnio, susigrąžinimas stebimas visiškai išsaugant fizines funkcijas, neprarandant galimybės dirbti.

Be tinkamo gydymo, liga virsta sunkia forma su fibrozės židinių formavimu ir kepenų cirozės atsiradimu (diagnozuota 1/6 pacientams, sergantiems riebaliniu hepatosiu).