Kepenų riebalinės hepatosis (steatoze) gydymas

Nuolatinis stresas, nesveika mityba ir sėdimas gyvenimo būdas bendrai neigiamai veikia kūną, sukelia kūno svorio padidėjimą ir riebalinę hepatozę (steatozę) - rimtą vieno iš svarbiausių žmogaus organų sutrikimą. Šiame straipsnyje kalbėsime apie šią ligą.

Preparatai, kurių pagrindą sudaro glicirizo rūgštis ir fosfolipidai, gali padėti atkurti kepenų ląsteles (hepatocitus) ir mažinti uždegimą.

„Phosphogliv“ yra modernus kombinuotas preparatas, rekomenduojamas kepenų regeneracijai:

• unikali sudėtis;
• priešuždegiminis poveikis;
• palankus saugos profilis;
• pardavimai iš vaistinių.

Kepenų klasifikacija ir ligos išsivystymo laipsnis

Šiandieniniame pasaulyje žmonės patiria didžiausią laiko trūkumą. Deja, tai yra faktas. Nepakanka poros valandų sportui, pusę valandos negalėsite išsirinkti subalansuotų skanių patiekalų ruošimui. Tuo pačiu metu mes dažnai siejame poilsio su alkoholiu, pasivaikščiojimus pakeičiame su filmais ir naminę vakarienę su greitu maistu.

Visa tai dažnai sukelia neigiamų pasekmių sveikatai. Vienas iš jų yra kepenų hepatozė - liga, pasireiškianti pernelyg didele riebalų kaupimu šio organo ląstelėse - riebalinė kepenų ląstelių degeneracija. Nepakankamai dėmesio kepenyse išsivysto uždegiminis procesas, kurio progresavimas gali sukelti galutinės stadijos ligą, cirozę.

Yra dviejų tipų hepatosis (steatozė, riebalinis kepenų degeneracija, riebalinis kepenų degeneracija) - alkoholiniai ir nealkoholiniai. Pirmuoju atveju kepenų pažeidimo priežastis yra alkoholio vartojimas, antra - pagrindinis rizikos veiksnys yra nutukimas, padidėjęs cholesterolio kiekis ir gliukozės kiekis kraujyje. Pagal epidemiologinį tyrimą DIREG_I_01903, Rusijoje 27% suaugusiųjų gyventojų kenčia nuo nealkoholinės riebalinės kepenų ligos (NAFLD).

Asmuo gali nepastebėti ankstyvųjų ligos stadijų - jie yra visiškai besimptomi. Tada, kai dėl patologinio proceso organų dydis padidėja, gali atsirasti diskomfortas dešinėje hipochondrijoje, kartais - burnos kartumas.

Etiologija

Riebalinė hepatosis yra pavojinga, nes iki tam tikro laiko jis visiškai nepasireiškia. Šio kepenų ligos simptomus neįmanoma pastebėti, ir labai dažnai pacientas kreipiasi į gydytoją dėl visiškai kitokios priežasties - pavyzdžiui, jis jaučia sunkumą ar skausmą dešinėje. Tai ne visada, ir, deja, gana sunku sekti ligą ankstyvoje stadijoje ir pradėti gydymą.

Kas yra rizikingas ir daugiau riebalų hepatozės?

Pirma, labai jauniems žmonėms hepatozė retai išsivysto. Pirmųjų ligų amžius svyruoja nuo 30 iki 40 metų. Tarp pacientų yra daugiau moterų nei vyrų - 60%, palyginti su 40%. Antrasis rizikos veiksnys yra alkoholis - reguliariai piktnaudžiaujama 65% atvejų. Trečioje vietoje - antrojo tipo diabetas ir pernelyg didelis nutukimas. Dažniau hepatosis atsiranda dėl reguliaraus organizmo poveikio netinkamai (dažnai savarankiškai) atrinktų antibiotikų, sunkiųjų metalų poveikio. Kartais jis gali išsivystyti dėl operacijų virškinimo trakto organuose arba skydliaukės ligomis. Be to, galima derinti veiksnius.

Mitybos veiksnys, lemiantis steatozę, yra pusiausvyra tarp maisto kalorijų kiekio ir gyvūnų baltymų, maistinių medžiagų ir vitaminų kiekio. Nepakankama mityba yra daugelio patologijų priežastis, o kepenų liga šiuo atveju nėra išimtis.

Kepenys yra pagrindinė žmogaus organizmo laboratorija. Čia vyksta daugiau nei 20 mln. Skirtingų cheminių reakcijų. Ir visa tai per vieną minutę!

Riebalinio hepatito simptomai

Kepenų ligos visada vystosi labai lėtai. Taigi, riebalinė hepatosis gali trukti daugelį metų be jokių mažiausių simptomų. Tačiau yra keletas dalykų, į kuriuos verta atkreipti dėmesį.

Jei asmuo reguliariai jaučia pykinimą, sunkumą, skausmą dešinėje hipochondrijoje ir prastą apetitą, tai gali būti ankstyvajame hepatozės požymiuose.

Vėlesnėse ligos stadijose pasireiškia dažni nuobodu skausmai dešinėje hipochondrijoje, pykinimas, bendras silpnumas ir greitas nuovargis, taip pat depresija.

Ligos diagnozė

Nepaisant visų pirmiau minėtų dalykų, tai nėra pats maloniausias faktas, verta paminėti, kad pagrindinis dalykas - riebalinė hepatosis. Gydymo sėkmė priklauso nuo ankstyvos diagnozės, kuri neįmanoma tik vienu atveju - jei pacientas nesikonsultavo su gydytoju. Teisingas sprendimas yra susisiekti su klinika. Terapeutas nukreips pacientą į gastroenterologą arba hepatologą, o tie savo ruožtu atliks keletą tyrimų, patvirtinančių arba paneigiančių preliminarią diagnozę:

• Bendras kraujo tyrimas. Pacientams, sergantiems hepatoze, esant uždegimui, gali padidėti kepenų fermentų ALT ir AST kiekis, kuris yra citolizės pasekmė - hepatocitų suskirstymas.
• Ultragarso arba kompiuterinės tomografijos. Manoma, kad tai yra vienas iš informatyviausių metodų, kaip nustatyti tiek ligą, tiek jo stadijas: ultragarsinės diagnostikos metu gydytojas galės įvertinti kepenų padidėjimą, audinių tankį, tulžies latakų dydį.
• Adatos biopsija kepenyse. Šis tyrimas padeda gydytojui įvertinti organo uždegimo laipsnį ir fibrozę.
• Elastografija yra palyginti naujas neinvazinis kepenų tyrimų metodas. Skirtingai nuo ultragarso, kuriame pirmieji fibrozės, cirozės ir hepatito etapai dažnai atrodo tokie patys, arba biopsija, kuri yra gana skausminga procedūra pacientui, elastografija yra patogi alternatyva. Šis metodas yra gana informatyvus, nes jis leidžia gydytojui nuskaityti kepenų parenchimą specialiu ultragarso aparato jutikliu ir ištirti jo tankį, pastebėdamas židininius audinių pokyčius.

Kaip gydyti hepatozę?

Kepenų gydymas prasideda pirmiausia su gyvenimo būdo pokyčiais. Be to, jokia terapija nebus prasminga. Jei hepatozės priežastis buvo alkoholio ar narkotikų vartojimas - jie turėtų būti atmesti. Pastaruoju atveju sprendimą dėl galimybės nutraukti vaistą turi priimti gydytojas. Jei dėl svorio padidėjimo atsirado steatoze, turėsite taikyti dietą ir pridėti pratimą, kuris padės pagerinti medžiagų apykaitą. Be to, gydytojas kiekvienam gydymo etapui parinks pacientui reikalingus vaistus.

Mityba hepatozei

Visiems pacientams, be išimties, tinkama dieta neegzistuoja. Todėl mitybos pokyčiai turėtų būti atliekami griežtai prižiūrint gydytojui. Pagrindinės rekomendacijos yra tokios: bendro maisto kalorijų kiekio sumažinimas ir riebalų rūgštimis prisotintų maisto produktų suvartojimas. Tai: riebaus mėsos ir žuvies, bet kokių konservų, kai kurių rūšių daržovės (ridikai, pupelės, svogūnai, česnakai, pomidorai), rūkyta mėsa, aštrus ir aštrus maistas, kepimas. Verta juos pakeisti produktais, kuriuose yra daug nesočiųjų arba polinesočiųjų riebalų - pieno, alyvuogių aliejaus, žuvų taukų.

Kasdieninėje mityboje turėtų būti virti daržovės ir kiaušiniai, mažai riebalų turintys sūriai, javų, mažai riebalų turintys varškės, nesaldinti arbata. Svarbu normalizuoti vandens srautą į kūną - tam reikia gerti bent du litrus vandens per dieną.

Taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį į tai, kad esant nutukimui, kuris dažnai yra hepatozės priežastis, maistas turėtų būti dažnesnis, o maisto kiekis mažesnis: jei sveikas žmogus turi pakankamai 3-4 kartus per dieną, tada kepenų gydymo metu porcijos turėtų būti sumažintos, bet paimkite maistą 5-6 kartus per dieną.

Gyvenimo būdo kaita

Kaip minėta pirmiau, visų pirma reikėtų atmesti visus neigiamus veiksnius, turinčius įtakos alkoholio ir nealkoholinio kepenų vystymuisi. Kepenų steatozės lygis padės sumažinti pratimus. Dėl fizinio krūvio organizmas padidina jautrumą insulinui, o vidinių organų riebalų audinio dydis mažėja.

Tačiau nepamirškite apie priemonę - pernelyg greitas svorio netekimas sukelia ligos komplikaciją. Pakankamai pridėti tris ar keturias paprastas aerobines treniruotes per savaitę, dėl kurių asmuo gali prarasti apie 500-1000 g svorio per savaitę. Tai padės sumažinti paciento kūno masės indeksą 8-10%, o tai savo ruožtu pagerins NAFLD histologinį vaizdą.

Homeopatija

Mokslinių ir populiarių gydymo metodų konfliktas yra dažnas reiškinys medicinoje, tačiau šiuo atveju tai nėra. Nėra įrodyta homeopatinių vaistų, skirtų hepatozei, veiksmingumas, tačiau yra tradicinių medicinos produktų, kurie praėjo klinikiniais tyrimais.

Narkotikų gydymas

Kepenų hepatozės gydymui skirti vaistai turėtų veikti, kad būtų išvengta oksidacinio streso, kepenų uždegimo ir fibrozės išsivystymo ir sumažintas jų sunkumas.

Vaistų gydymas apima antioksidantus ir membraną stabilizuojančius vaistus.

Indoe germanų kalba žodis „lūpas“ tuo pačiu metu reiškė „kepenis“ ir „gyvenimą“, ty kepenys buvo tiesiogiai identifikuojami su gyvenimu. Tai lengva pamatyti tą patį panašumą tarp anglų kalbos žodžių „kepenų gyvas / gyvenimas“ ir vokiečių „Leber-Leben“.

Preparatai kepenų funkcijos atkūrimui

Vaistai, sukurti kepenų funkcijoms atkurti, vadinami hepatoprotektoriais. Jie naudojami kaip sudėtingos terapijos dalis riebalinės kepenų ligos gydymo metu.

Dažniausiai pasitaikantys ir veiksmingiausi hepatoprotektoriai yra esminiai fosfolipidai - medžiagos, kurios yra neatskiriama ląstelių membranų dalis ir padeda sustabdyti hepatocitų membranų sunaikinimą. Hepatoprotektorių priėmimas su fosfolipidais padeda kepenų ląstelėms atsigauti greičiau.

Tačiau nepakanka stiprinti kepenų ląsteles ir sustabdyti jų sunaikinimą - sėkmingam steatozės gydymui, esant uždegimui ir dėl to citolizei, taip pat reikia pašalinti uždegiminį procesą, nes be jo pašalinimo neįmanoma atstatyti kepenų ląstelių.

Viena iš medžiagų, galinčių sumažinti kepenų uždegimą, yra glicirizo rūgštis, turinti priešuždegiminį, antioksidantinį ir antifibrotinį poveikį. Kartu su fosfolipidais didėja glikirizo rūgšties biologinis prieinamumas ir veiksmingumas, todėl galima pasiekti ryškiausią terapinį poveikį. Štai kodėl gydytojai dažniausiai nurodo stiprinti kepenis, būtent vaistus, įskaitant fosfolipidus ir glicirizo rūgštį. Pagal „Sinoveit“ atliktą tyrimą, „Comcon“, pirmasis glicirizo rūgšties ir fosfolipidų preparatas skiriamas kepenų ligų gydytojų gydytojams skirtuose receptuose didžiausiuose Rusijos miestuose (duomenys galioja nuo 2014 m. Lapkričio mėn.).

Pažymėtina, kad nuo 2010 m. Šią sudėtį kasmet įtraukia Rusijos Federacijos Vyriausybė į svarbiausių ir svarbiausių vaistų sąrašą.

Kepenų steatozė - kas tai yra ir kokie vaistai naudojami gydymui?

Kepenys yra didžiausia organizmo liauka, atliekanti daug gyvybiškai svarbių funkcijų, todėl menkiausias organo gedimas turi labai neigiamą poveikį žmonių sveikatai. Šiandien kalbėsime apie kepenų steatozę ir kokius vaistus geriausia vartoti gydant šią patologiją.

Kas yra steatozė?

Steatozė yra riebalinė kepenų infiltracija, riebalinės hepatozės rūšis, atsirandanti dėl metabolinio sutrikimo ir lydi kepenų ląstelių (kepenų ląstelių) distrofiniai pokyčiai. Kepenų steatozės registre ICD10 yra K70-K77 skyriuje.

Riebalų kaupimąsi kepenų parenchimoje gali sukelti įvairios priežastys - nuo toksinio poveikio iki sunkių susirgimų. Paprastai žmogaus kepenyse turi būti ne daugiau kaip 5-7% riebalų. Steatoze šis santykis gali padidėti iki 10–50%, ty sunkiais atvejais pusė kepenų ląstelių regeneruojasi į riebalinį audinį.

Moterų riebalų infiltracija dažnai atsiranda moterims po 45 metų, kuris yra susijęs su svorio padidėjimu ir hormoniniais pokyčiais organizme menopauzės metu. Alkoholinė kepenų steatoze dažniausiai diagnozuojama vidutinio ir pensinio amžiaus vyrų. Medicinoje yra dvi riebios infiltracijos formos:

1. Fokalinė kepenų steatozė - riebalų nuosėdos yra koncentruotos konkrečioje organo dalyje.
2. Difuzinis steatozės - riebalų pleistrai tolygiai paskirstomi visame kepenų paviršiuje.

Kaip vystosi riebalinės kepenys? Iš pradžių riebalų perteklius (daugiausia trigliceridų pavidalu) yra lokalizuotas hepatocituose, o ląstelių branduolys stumiamas į kraštą. Per daug riebalų kaupiasi kepenų ląstelės ir riebalai kaupiasi tarpląstelinėje erdvėje cistų pavidalu, kurie keičia organo struktūrą ir sutrikdo jo funkcijas.

Kepenų steatozei paprastai būdingas lėtinis, ne progresyvus kursas. Bet jei patologinį procesą komplikuoja uždegiminiai reiškiniai, tai gali sukelti tokių rimtų pasekmių, kaip kepenų fibrozė, steatohepatitas arba cirozė.

Steatozės priežastys

Pagrindinės riebalų infiltracijos kepenyse priežastys yra:

• reguliarus piktnaudžiavimas alkoholiu;
• angliavandenių ir lipidų metabolizmo pažeidimas kepenyse, kurį sukelia endokrininės ar paveldimos patologijos.

Be to, kepenų nutukimo mechanizmą gali sukelti šie provokuojantys veiksniai:

• Nesubalansuota ir nesveika mityba, avitaminozė. Perkaitimas arba griežtos dietos laikymasis ir ilgalaikis nevalgymas gali sukelti metabolinius sutrikimus kepenyse. Baltymų kiekis maiste, „greito“ angliavandenių, saldainių, aštrų, riebalų, keptų maisto produktų, maisto produktų su konservantais, cheminių dažų ir kitų kenksmingų komponentų mityba lemia riebalų susidarymą kepenų parenchimoje.
• Toksiškų veiksnių įtaka. Piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas, nesistemingas ir ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas, stiprus apsinuodijimas maistu, nuolatinis sąlytis su nuodingomis medžiagomis (sunkiųjų metalų, rūgščių, dažų, tirpiklių druskos ir kt.).
• Kartu susijusios ligos (medžiagų apykaitos sutrikimai, nutukimas, diabetas, skydliaukės sutrikimai).
• Lėtinės virškinimo trakto organų ligos, susijusios su maisto absorbcija ir absorbcija (cholecistitas, pankreatitas, opinis kolitas, gastritas, skrandžio opa).
• Hormoniniai sutrikimai (Itsenko-Cushing sindromas), kuriame antinksčių liaukos gamina pernelyg daug hormonų.

Kai kuriais atvejais stimulas steatozės vystymuisi suteikia hipoksiją (deguonies slopinimą audiniuose), kuris vystosi asmenims, sergantiems kvėpavimo sistemos ligomis ir širdies nepakankamumu.

Formos

Steatozė gali pasireikšti įvairiomis formomis:

1. Kepenų riebalų steatoze padidėja kūno dydis, o kepenų ląstelės (hepatocitai) palaipsniui sunaikinamos, audiniuose susidaro riebalinės cistos, palaipsniui ląstelės pakeičiamas jungiamuoju audiniu, o organizmas nebegali visiškai atlikti savo funkcijų. Tai sukelia organizmo apsinuodijimą, sutrikdytus virškinimo ir medžiagų apykaitos procesus.
2. Difuzinė steatoze - ši diagnozė nustatoma, kai kūno riebalai užfiksuoja daugiau kaip 10% kepenų audinio. Tuo pačiu metu visas organizmo paviršius yra vienodai paveiktas riebalais. Ir jei pradinėse ligos stadijose riebalų kaupimas nepažeidžia parenchimos, tada, kai liga progresuoja, audiniai palaipsniui pradeda mirti ir šis negrįžtamas procesas užfiksuoja pagrindinius kepenų skilimus.
3. Alkoholinė kepenų steatozė vystosi dėl reguliaraus alkoholinių gėrimų vartojimo. Pastovus kepenų apsinuodijimas alkoholio skilimo produktais sukelia patologinį procesą ir sukelia organo struktūros pokyčius ir sutrikdo lipidų apykaitą. Kuo dažniau žmogus vartoja alkoholį, tuo greičiau kepenų sunaikinimas ir jo ląstelių degeneracija riebaliniame audinyje. Alkoholizmas patologinis procesas sparčiai progresuoja ir sukelia rimtų pasekmių (cirozė ar kepenų vėžys). Tačiau, jei asmuo išeina iš geriamojo ir pradeda gydyti, kepenų ląstelės atsigauna per tam tikrą laiką, nes tai yra vienintelis organas, turintis galingus regeneracinius gebėjimus ir gebėjimą išgydyti save.
4. Nealkoholinė ar lėtinė kepenų steatozė susidaro daugiausia kartu su ligomis (diabetu, endokrininiais ir hormoniniais sutrikimais, virškinimo trakto patologijomis) arba kitais veiksniais, susijusiais su toksišku poveikiu (vaistais, apsinuodijimu, sąlyčiu su chemikalais). Riebalų hepatozės gydymas turėtų prasidėti pirmuosius simptomus, kitaip liga progresuos ateityje, dėl to gali atsirasti fibrozė, cirozė ir kitos komplikacijos.

Riebalų infiltracijos laipsnis kepenyse

1. Kepenų steatozė 1 laipsnis. Šį procesą lydi nedideli riebaliniai pūslės kepenų audiniuose. Kūno struktūra nėra sutrikdyta, ligos simptomai nėra.
2. 2 laipsnio steatozei būdinga negrįžtamų kepenų ląstelių pokyčių pradžia. Riebalų kaupimasis palaipsniui naikina hepatocitus, riebalai patenka į ekstraląstelinę erdvę ir sudaro kelias cistas. Šiame etape būdingi riebalinio hepatito simptomai, susiję su kepenų funkcijos sutrikimu.
3. 3 steatozės stadijoje pasireiškia kepenų ląstelių dezintegracija, pablogėja paciento būklė, padidėja fibrozės ar cirozės atsiradimo rizika.

Simptomai

Pradiniame etape liga yra besimptomė, todėl pacientai kreipiasi į gydytoją vėlai, kai kepenys kinta, kai steatoze progresuoja ir sukelia būklės pablogėjimą. Vėlesniais etapais liga pasireiškia tokiais simptomais:

• bendras silpnumas, nuovargis, didelis nuovargis;
• nuolatinis nuobodus skausmas dešinėje hipochondrijoje, kuri padidina alkoholį ar sunkius riebalus ir aštrus patiekalus;
• apetito stoka, kartaus skonio burnoje, raugėjimas;
• dispepsijos sutrikimai (pykinimas, sunkus jausmas, blaškymas ar pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas);
• liežuvio apnašas, dantenų kraujavimas, blogas kvapas;
• padidėjo kepenų dydis.

Šiuose pasireiškimuose pasireiškia trečiasis steatozės etapas, dirglumas, dienos mieguistumas, miego sutrikimas naktį, padidėjęs skausmo sindromas, depresijos būsenos, vėmimas, niežulys, odos gelta ir akių skleros.

Gali pasireikšti širdies ritmo sutrikimai, atminties ir kvėpavimo organų sutrikimai. Šie simptomai rodo padidėjusį organizmo apsinuodijimą, nes kepenys neužkerta kelio savo užduotims ir negali visiškai atlikti valymo funkcijos. Toksinai ir kitos kenksmingos medžiagos palaipsniui kaupiasi organizme, o tai neigiamai veikia nervų, širdies ir kraujagyslių sistemas bei smegenų funkcijas.

Kai pasirodo pirmieji nerimą keliantys simptomai, būtina pasikonsultuoti su specialistu ir atlikti medicininę apžiūrą, dėl kurios gydytojas pasirinks gydymo režimą ir pasakys, kaip gydyti kepenų steatozę.

Diagnostika

Kepenų steatozės atveju nėra lengva nustatyti teisingą diagnozę. Tai sunki užduotis net patyrusiems ir kvalifikuotiems specialistams, nes riebalų infiltracija paprastai neturi uždegiminio proceso, o laboratoriniai kraujo ir šlapimo tyrimai neparodė reikšmingo kepenų fermentų, bilirubino ar cholesterolio kiekio padidėjimo. Todėl siekiant išsiaiškinti daugiau informatyvių galimybių diagnozę naudojant instrumentinius diagnostikos metodus. Tai yra tokios procedūros:

• Kepenų ultragarsas. Skausmingas ir informatyvus metodas, lemiantis organo dydį, audinių struktūrą ir echogeniškumą, atskleidžia riebalines cistas ir kitus parenchimos pažeidimus.
• KT tyrimas arba kepenų MRI. Šiuolaikiškiausi diagnostikos metodai, leidžiantys gydytojui matyti ligonį keliais projekcijomis, nustatyti mažiausius jo struktūros pokyčius ir nustatyti pažeidimo mastą.

Sunkiais atvejais gydytojas gali nukreipti pacientą į laparoskopiją ar kepenų biopsiją. Pirmuoju atveju atliekamas organo endoskopinis tyrimas, antrajame atveju pilvo ertmė yra pradurta ir kepenų gabalas imamas tolesniam tyrimui. Kepenų biopsija yra labai skausmingas metodas, todėl jis skiriamas ekstremaliais atvejais, kai įtariamas naviko procesas.

Kepenų steatozės gydymas

Pradiniai steatozės etapai gerai reaguoja į gydymą. Tinkamai parinktas gydymo režimas leidžia beveik visiškai atkurti organo funkciją net ir tada, kai liga patenka į antrąjį etapą. Tiksliai laikantis gydytojo rekomendacijų, gyvenimo būdo ir mitybos koregavimo galima normalizuoti kepenų darbą ir paspartinti hepatocitų regeneracijos procesą. Trečiajame ligos etape atliekamas palaikomasis gydymas, kuris leidžia sulėtinti kepenų audinio skaidymą ir užkirsti kelią cirozės ir kitų rimtų pasekmių atsiradimui.

Steatozės gydymas vaistais grindžiamas vaistų, kurie kepenų ląstelėse pagerina riebalų apykaitą, naudojimu. Šiuo tikslu skiriami preparatai, kurių sudėtyje yra folio ir lipo rūgšties, cholino, vitaminų B, C ir E, statinų ir preparatų, gautų iš fibratų ir tiazolino indų grupės (Pioglitazonas, Rosiglitazonas), vaistai su alfa lipo rūgštimi (Espaz), naudojami normalizuoti lipidų metabolizmą. Lipon, tiogamma), Metforminas.

Siekiant palaikyti kepenų funkcijas gydymo režime, būtini fosfolipidai, hepatoprotektoriai, preparatai, kurių pagrindinė sudėtinė dalis yra augalų komponentai ir aminorūgštys. Mes išvardijame narkotikus, kurie dažniausiai naudojami sudėtingame gydyme:

Vaistų, turinčių hepatoprotekcinį poveikį, sąrašas yra platus. Geriausias gydymo variantas gali būti pasirinktas tik specialistas, atsižvelgiant į individualias paciento savybes, simptomų sunkumą, ligos stadiją, kartu atsirandančių patologijų buvimą ir kontraindikacijas. Gydymo kursas yra gana ilgas, per visą jo trukmę griežtai laikykitės gydytojo nurodymų, nustatytos dozės ir vaistų vartojimo taisyklių.

Be vaistų terapijos, gydytojas gali paskirti fizioterapijos procedūrų kursą: ozono terapiją, likti slėgio kameroje, ultragarsinę terapiją, lankytis žemos temperatūros saunoje.

Ši gydymo strategija duoda gerų rezultatų ir pradeda grįžtamuosius kepenų ląstelių regeneracijos ir regeneracijos procesus. Tačiau vaistų terapijos veiksmingumas smarkiai sumažėja, jei liga patenka į trečiąjį etapą, kai jungiamojo audinio forma pasireiškia paveiktos parenchimos vietoje. Šiuo atveju gydymo tikslas yra užkirsti kelią tolesniam ląstelių suskaidymui, dėl kurio atsiranda cirozė. Tačiau jei kepenų cirozė vis dar sunkina riebalinę hepatozę, prognozė yra nusivylusi, nes dauguma pacientų miršta nuo 5 iki 10 metų.

Liaudies gynimo gydymas

Narkotikų gydymas gali būti papildytas liaudies gynimo priemonėmis. Gerą gydomąjį poveikį steatozės gydymui suteikia sėlenų, virtų verdančiu vandeniu, naudojimas. Gydymas sėlenomis padeda kepenims atsikratyti riebalų. Jums reikia pradėti mažomis dozėmis (1 tl. Ll) ir palaipsniui didinti sėlenų kiekį iki 2 valg. l per dieną.

Vaistinių augalų sultiniai (kukurūzų šilkas, kiaulpienės šaknys, medetkų lapai, elekampanas, dribsniai, ugniažolės) padės pagerinti kraujotaką kepenyse ir paspartins lipidų apykaitos procesus. Daržovių mokesčius galima įsigyti vaistinėje. Jie gaminami patogiuose filtravimo maišeliuose, kurie tiesiog gaminami kaip arbata. Vaistinis nuoviras rekomenduojama gerti 2-3 kartus per dieną prieš valgį. Tai padės nustatyti medžiagų apykaitos procesus kepenyse ir pagerinti virškinimą dėl vaistinių augalų choleretinių ir antioksidacinių savybių.

Puikus gydomasis poveikis suteikia valgį ar pieną. Šis komponentas yra daugelio vaistų, skirtų kepenims gydyti, dalis. Maistas, užvirintas verdančiu vandeniu, reikalauti keletą minučių ir gerti šilumos pavidalu, mažais gurkšniais. Skreplių aliejus naudojamas pagal pakuotės instrukcijas. Geras rezultatas padeda pasiekti mėtos, motinos, kūdikio ar elekampano nuovirą.

Patobulinimai pastebimi po mėnesio, kai reguliariai vartojamos žolės. Tačiau norint pasiekti stabilų teigiamą gydymo rezultatą, vaistažolės turėtų būti vartojamos ilgą laiką, ne mažiau kaip metus.

Dieta ir tinkama mityba su steatoze

Kepenų steatozė dažnai atsiranda dėl medžiagų apykaitos sutrikimų ir susijusių nutukimo. Todėl pagrindinė užduotis yra mažai kalorijų turinčios dietos parinkimas, pagrįstas riebalų ir angliavandenių vartojimo apribojimu ir baltymų kiekio dietoje padidėjimu. Pagrindinis dietos su steatoze tikslas yra toks:

• medžiagų apykaitos procesų normalizavimas (ypač lipidų metabolizmas kepenyse);
• skatinant tulžies rūgščių gamybą, pagreitinant riebalų skaidymą;
• virškinimo procesų gerinimas;
• kepenų funkcijos atkūrimas dėl hepatocitų regeneracijos.

Paciento, kuriam diagnozuota steatoze, mityboje gyvūno riebalų kiekis turėtų būti minimalus. Be to, turėtumėte atsisakyti „greito“ angliavandenių, kuriuose yra daug saldainių. Dėl pernelyg didelio angliavandenių kiekio kepenys neturi laiko juos panaudoti, o tai prisideda prie pagreitinto riebalų susidarymo.

Draudžiamų produktų sąrašas:

• riebios mėsos ir žuvies;
• dešros, rūkyta mėsa, taukai;
• gyvūniniai riebalai, margarinas, riebalų padažai;
• labai riebaus pieno produktai (grietinėlė, grietinė, sūris);
• riebūs, aštrūs ir aštrūs patiekalai;
• saldus soda;
• marinuoti agurkai, marinuoti agurkai;
• Konditerijos gaminiai, konditerijos gaminiai;
• Šokoladas, saldainiai;
• kava, kakava;
• ledai;
• uogienė, medus;
• riešutai.

Kepti maistas turėtų būti pašalintas iš dietos, pirmenybę teikiant tokiems terminio apdorojimo metodams, kaip virimo, troškinimo, kepimo, garavimo.

Leistini produktai:

Nuotrauka: liesos liesos mėsos

• liesos mėsos
• jūros gėrybės, mažai riebalų turinčios žuvys;
• Daržovių ir grūdų sriubos;
• šviežios daržovės ir vaisiai;
• žalumynai;
• grūdai (grikiai, avižiniai dribsniai, soros);
• daržovių patiekalai;
• šviežios daržovių salotos su augaliniu aliejumi:
• mažai riebalų turintys pieno gėrimai (kefyras, jogurtas, jogurtas);
• žolelių ir žalioji arbata.

Kepenų pažeidimo atvejais alkoholis turi būti visiškai pašalintas. Maitinimas turėtų būti dalinis (5-6 kartus per dieną), maistas turėtų būti šiltą, mažomis porcijomis. Stebint mažai kalorijų turinčią mitybą riebalų hepatozei turėtų būti gyvenimo būdas. Būtina nuolat stebėti kūno svorį, neleidžiant jo didinti. Rekomenduojama iki minimumo sumažinti druskos kiekį dietoje. Norėdami tai padaryti, paruošti indai turi būti šiek tiek sūdyti jau ant stalo, o ne virimo metu pridėti druskos.

Svarbu neleisti dehidratacijai ir stebėti vandens pusiausvyrą. Dieną reikia gerti bent 1,5 - 2 litrus skysčio. Šis kiekis apima švarų geriamąjį ir mineralinį vandenį, sultis, kompotus, vaisių gėrimus, arbatą ir kitus gėrimus.

Jei laikomasi visų rekomendacijų, atsisakydami blogų įpročių, didinant fizinį aktyvumą, pritaikant gyvenimo būdą, sportuodami (bėgiojimas, plaukimas), aerobikos pratybose, galite susidoroti su problema, užkirsti kelią tolesniam ligos progresavimui, pagerinti bendrą sveikatą ir gerinti sveikatą.

Kepenų steatozė: kas tai yra ir kodėl ji pasireiškia?

Steatozė turi nemažai sinonimų. Jis taip pat vadinamas riebaline kepenų hepatoze, lipidoze, kepenų nutukimu ir riebaline distrofija. Gydytojai mano, kad tai yra vienas iš kepenų ligų lyderių, nes įtariama, kad kiekvienas penktas planetos gyventojas, turintis prieigą prie šiuolaikinės medicinos. Todėl šioje medžiagoje analizuosime, kokia yra kepenų steatozė, kodėl ji atsiranda ir kaip ji gydoma šiuolaikinės tradicinės ir alternatyvios medicinos metodais.

Steatozės simptomai

Dažniausiai pastebėti steatozės požymiai moterims, atsiradę po 40 metų ir prieš šį laikotarpį, nesandarūs simptomai. Simptomai, tam tikru mastu panašūs į hepatito apraiškas:

• kepenys auga, palpacija gali būti jaučiama, nes ji išsikiša 3 ar 4 cm už šonkaulių kraštų;
• žmogus jaučiasi silpnas, erzina jam;
• miego sutrikimas, dėmesio sumažėjimas;
• apetito praradimas;
• dešinėje pusėje jaučiamas nuobodu skausmas;
• viduriavimas ir vėmimas yra dažni;
• akių skleros tampa geltonos;
• ant odos atsiranda bėrimas, o visose vietose oda nuolat niežsta.

Ligos rūšys

Prieš kalbant apie ligos priežastis, svarbu suprasti, kad kiekvienas iš jų sukelia tam tikros rūšies steatozės vystymąsi. Medicina žino dviejų rūšių ligas:

• alkoholio steatozė
• ir nealkoholiniai.

Priklausomai nuo modifikacijų, steatosis gali būti suskirstytas į:

Kepenų stenozė taip pat gali būti mažos ir didelės lašelės. Skirtumas tarp rūšies yra riebalų ląstelių, deponuotų į žmogaus kepenis, kiekyje. Maža grūdų kepenų stenozė nelaikoma rimta liga, priešingai nei didelių lašelių, kurie gali sukelti kepenų uždegimą, o jei didelių dalelių nusėdimo priežastis yra alkoholis, ligos raida panaši į alkoholinį hepatitą.

Alkoholio steatozė

Kepenys yra pagrindinis alkoholio panaudojimas organizme. Tačiau po vidinio apdorojimo etilas tampa toksine medžiaga, vadinama acetaldehidu.

Jis susikaupia kepenų audiniuose ir palaipsniui neigiamai veikia hepatocitus - organų ląsteles, kurios savo ruožtu didina dydį ir gamina daugiau nei būtina riebalų rūgštys. Per šį procesą ir vystosi alkoholio kepenų steatozė.

Nealkoholinė steatoze

Tokios steatozės vystymąsi neturi įtakos alkoholinių gėrimų vartojimas, tačiau jei ši liga nėra skiriama dėmesio, ji lengvai transformuojama į steatohepatitą, fibrozę ar kepenų cirozę.

Dėl daugelio priežasčių atsiranda riebalų kaupimasis, daugiausia trigliceridų, kaupiamų kepenų ląstelėse. Šioje serijoje yra šie pagrindai:

• perteklius ir staigus kritimas;
• diabetas, ypač antrojo tipo;
• maži riebaus maisto maisto produktai;
• žarnyno infekcijos;
• savigydymas su antibiotikais, steroidais, priešuždegiminiais vaistais ir kitais hepatotoksiniais vaistais.

Nealkoholinė kepenų steatozė lėtai progresuoja kartu su riebalų kaupimosi procesu. Kepenys pamažu didėja dėl infiltracijos. Jo spalva pasikeičia, atsiranda gelsvas arba rudas atspalvis. Hepatocitai miršta, kepenų ląstelių riebalai sudaro cistas, o junginiai auga aplink formacijas.

Difuziniai ir židiniai steatozės tipai

Diagnozuojant kepenų steatozę, ji kaupiama 10% riebalų iš viso organo. Jei riebaliniai dėmės suformuoja savitąsias vietas (židinius), tai reiškia židinio steatozės vystymąsi. Situacija laikoma sudėtingesne, kai riebaliniai dėmės atsitiktinai yra išdėstyti visame kūne, kuriam būdinga difuzinė kepenų steatoze.

Steatozės etapas

Net sakant, kad kepenų nutukimas sparčiai vystosi. Dėl šio vangaus proceso ligos simptomai nėra ypač ryškūs.

Gydytojai riebalinės hepatosis skirstomi į tris etapus:

1. Pirmasis etapas pasižymi mažomis riebalų kaupimosi sritimis, tarp kurių yra labai didelis atstumas. Pradėjus gydymą šiuo laikotarpiu, liga gali būti visiškai įveikta.
2. Antrasis etapas prasideda didėjančiu indėlių kiekiu, tarp riebalų sričių atsiranda jungiamojo audinio, kuris jau trukdo normaliam kepenų funkcionavimui. Pradėjus gydymą antrajame etape, nebus įmanoma visiškai atkurti kepenų.
3. Trečiasis etapas yra sunkios ligos laikotarpis. Įprastai veikiančių ląstelių tūris žymiai sumažėja, o riebalų ir jungiamojo audinio plotai nuolat auga. Trečiojo etapo riebalinė hepatozė yra neišgydoma, vienintelis gydymo būdas yra kepenų transplantacija.

Diagnostika

Deja, pradiniuose etapuose kraujo tyrimas neparodo, kad žmogaus organizme prasidėjo riebalų kepenų distrofija, o rodikliai, rodantys organų veikimo sutrikimą, lieka normalūs, tačiau serumo transaminazių aktyvumo indeksas šiek tiek viršija normą. Be to, net ultragarsu pradiniuose etapuose gali nebūti matomų anomalijų, todėl daugeliu diagnostinių atvejų yra tinkamas tik MRT, kuris tiksliau atskleidžia paciento blogos sveikatos priežastį. Be to, gydytojas gali paskirti kepenų biopsiją, kuri taip pat plačiai apšviečia kepenų pokyčių vaizdą.

Gydymas

Kepenų steatozės gydymas pirmajame ir antrajame etapuose apima ne tik vaistų vartojimą, bet ir tinkamą požiūrį į mitybą. Gyvenimo būdas taip pat turės būti pakoreguotas, suteikiant laiko pėsčiųjų ir tinkamo fizinio krūvio. Apie alkoholį, ypač jei kalbame apie alkoholio steatozę, rūkymą ir net sparčiai augantį, pacientas turės pamiršti amžinai.

Jei yra viršsvoris - turite jį prarasti. Mažinant kalorijų suvartojimą ir didinant fizinį krūvį, galima pasiekti riebalų deginimą ne tik po oda, bet ir kepenyse. Taip pat nurodomas kitų galimų riebalų pažeidimų, tokių kaip diabetas, gydymo priežastys.

Europos ekspertų teigimu, norint sėkmingai pradėti gydymą, svarbu sumažinti kūno svorį 5%, kai kuriais atvejais reikia sumažinti svorį 10%. Taip pat labai dažnai rekomenduojamas eksperimentinis požiūris į gydymą, vartojant Pioglitazono ir vitamino E, ir vitaminas nėra priskiriamas diabetu sergantiems pacientams ir be kepenų biopsijos rezultatų. Beje, Pioglitazonas yra vaistas, kuris pagerina jautrumą insulinui. Jis naudojamas kaip eksperimentinis agentas gydant tik patvirtintą steatozę, tačiau tikrasis agento saugumas ir veiksmingumas dar nežinomas, nes jis vis dar tiriamas. Europos ekspertai nerekomenduoja gydymui vartoti ursodeoksicholio rūgšties vaistų, nes šiuo atveju agentai su tulžies rūgštimis yra neveiksmingi ir riebalų įsiskverbimas nesugeba palengvinti jo eigos, remiantis šiuo vaistu pagrįstu metodu.

Kita vertus, Pasaulinė gastroenterologinė organizacija siūlo gydyti steatozę, kartu su mityba ir fizine veikla, vitaminu E arba pentoksifilinu, kaip priemonę jungiamojo audinio augimui sustabdyti.

Remiantis šiais fondais, užsienio specialistai gydymą laiko sėkmingais, kai:

• pagerėja histologiniai rodikliai;
• kepenų fermentų kiekis yra normalizuotas;
• sumažėjęs atsparumas insulinui.

Vidaus kepenų steatozės gydymo specialistai taip pat sutelkia dėmesį į paciento mitybą ir jo gyvenimo būdo aktyvavimą. Tarp numatytų lėšų tikėtina, kad bus:

• Metforminas;
• Pentoksifilinas;
• agentai su pagrindiniais fosfolipidais;
• vaistas su ursodeoksicholio rūgštimi;
• Betainas;
• vaistai su alfa lipo rūgštimi;
• Tiazolidindionas;
• vitaminas E;
• taip pat vaistus su Silymarin ir glicirizo rūgštimi.

Dažnai pasireiškia kepenų stenozės gydymas:

• Metioninas;
• anaboliniai hormoniniai vaistai;
• taip pat vitaminas B12.

Kartu su kepenų stenozės gydymu būtina atlikti fizioterapiją, ypač ozono terapiją ir ultragarsinį gydymą.

Ozono terapija kepenų stenozėje naudojama kaip imunomoduliatorius. Manoma, kad oznoterapii kursas gali veikti kaip hepatoprotektorius ir pradėti natūralaus kepenų atsigavimo procesą. Kaip ir kepenų gydymas ozonu gali (nedideliu mastu, bet vis tiek) sunaikinti kepenų ląsteles.

Siekiant gydyti šią ligą, naudojami du ozono terapijos metodai:

• ozonizuoto fiziologinio tirpalo intraveninis vartojimas;
• ir tiesiosios žarnos įsiurbimai.

Gydymo procesai pakaitiniai ir gydytojo nuožiūra nuo vienos savaitės iki trijų mėnesių.

Laikoma, kad veiksminga, kai į veną infuzuojama liga yra 10-20 mg / l ozono koncentracija. Jei vartojate tiesiosios žarnos inkstus, gydytojas paskirs 5 - 10 mg / l (300 arba 500 ml) terapinę koncentraciją.

Tačiau šiuo metu standartiniai metodai, naudojami riebalų kepenų infiltracijai gydyti, nebuvo sukurti, o vaistų derinių skyrimą turėtų atlikti tik gydantis gydytojas, kuris savo ruožtu remiasi savo patirtimi gydant ligą.

Dieta kepenų steatozei

Dieta kepenų steatozei reiškia kalorijų sumažėjimą dėl riebalinės mėsos ir žuvies trūkumo, keptų maisto produktų dietoje. Taip pat mitybos maistas turi vienodai svarbų tikslą - palengvinti kepenų darbą, kuris tampa realus dėl perėjimo prie dalinio 5 kartų meniu, grindžiamos liesos mėsos ir žuvies filė, virtomis daržovėmis ir, nesukeliant fermentacijos, grūdų. Panašiai naudingas kepenims bus:

• mažai riebalų turintys pieno ir fermentuoti pieno produktai;
• vegetariškos sriubos, nors visiškas vegetarizmas neįtrauktas;
• saldūs vaisiai ir uogos, taip pat pelėsiai, pudingai, želė, troškiniai, jų sifai.

Nepaisant stalo paprastumo, leistinų produktų pasirinkimo ir meniu kūrimo, geriau jį suteikti specialistui, mitybos specialistas arba gastroenterologas parinks optimalią individualią mitybos schemą ir geriausią jų įvairovę per dieną, kai sustos riebalinė kepenų infiltracija.

Gydymas liaudies metodais

Gydymas kepenų steatoze su liaudies gynimo priemonėmis yra populiarus tarp vietinių pacientų (ir net kai kurių gydytojų). Apsvarstykite, kurie alternatyvaus medicinos metodai dažniausiai naudojami.

Abrikosų branduoliai

Yra nuomonė, kad abrikosų branduolys yra daug vitamino B15, kuris gali normalizuoti kepenis ir netgi (tinkama doze) prisideda prie jo atsigavimo. Todėl liaudies gydytojai rekomenduoja valgyti 7 abrikosų kaulų branduolius per dieną, pageidautina tuščią skrandį prieš pusryčius. Tęsti gydymą iki 2 mėnesių.

Žolelių užpilai

Kas yra gydymas liaudies gynimo priemonėmis be žolelių arbatos? Naudingi kepenims laikomi nuoviru ir užpilais:

• Thistle sėklos ir šaknys;
• kiaulpienės šaknys;
• beržo lapai;
• dilgėlių lapai;
• sausa auksinė.

Vieno litro verdančio vandens užtenka kiekvienam trijų rūšių sausųjų žaliavų šaukšteliui. Suderinti daugiau nei 3 rūšių žolelių ir lapų nėra pageidautina. Pritvirtinkite skysčius termosuose bent 20 minučių ir po tempimo, stiklą du kartus per dieną, pageidautina ryte ir vakare, kaip atskirą gėrimą arba kaip „arbatą“.

Nupjaukite

Sėlenos laikomos viena iš veiksmingiausių priemonių kovoti su riebaliniais nuosėdomis kepenyse. Prieš naudojimą sausą sėleną, svarbu užpilti verdančiu vandeniu ir palikti atvėsti. Po to jie turėtų būti valgomi 2 šaukštai per dieną tarp valgių. Laikotarpis, per kurį būtina išlaikyti gydymą, yra 2 mėnesiai.

Moliūgų medus

Saldžiausias būdas kovoti su riebiais kepenimis yra moliūgų medus. Vidutinio moliūgų viršuje turėtų būti išpjauta, sėklos turėtų būti išimtos, sudarant tuščiavidurį indą. Būtina užpilti skysto medaus iki viršaus, padengti jį moliūgų dangčiu ir laikyti vėsioje, bet ne tamsioje vietoje 2 savaites. Po šio laikotarpio užpilkite medų į stiklainį ir gerkite šaukštą per dieną, geriau, jei tai atsitiks tuščiame skrandyje.

Kukurūzų filtras

Kukurūzų šilkas taip pat dažnai naudojamas gydant liaudies gynimo priemones. Jie gali būti įsigyti susmulkinti fitoapuose arba susmulkinti atskirai, iš anksto gaminant žaliavas. Verdančiame vandenyje pusiau stiklo reikia užvirinti 2 šaukštus žemės stigmų. Virinama ant mažos ugnies apie 5 minutes, atvėsinkite skystį, nuimkite ir gerkite 50 ml kasdien 3 ar 4 kartus per dieną. Gydymas turi būti tęsiamas iki 3 mėnesių.

Kepenų steatozė

Kalbant apie kepenų ligas, mes dažniausiai vadiname hepatitą (visų pirma, Botkin liga ir C hepatitą, kuris taip pat vadinamas „mylimuoju žudiku“), taip pat negrįžtamą patologiją - kepenų cirozę, kuri, deja, dažnai yra lėtinio alkoholizmo rezultatas. Tuo pačiu metu liga išlieka fone, kuri, remiantis PSO statistiniais duomenimis, yra daug dažnesnė hepatito ir cirozės atveju, ir kuri tam tikru mastu kenčia apie pusę milijardo žmonių žemėje. Tai yra kepenų steatozė, dar vadinama riebaline hepatoze arba riebalinėmis kepenimis.

Kas yra kepenų steatozė, kaip tai vyksta ir kokia yra jo vystymosi priežastis?

Pernelyg didelė trigliceridų (riebalų rūgščių, lipidų ir glicerolio) kaupimosi kepenyse priežastis yra ta, kad šis organas, be kraujo valymo ir tulžies, tarnauja mūsų kūnui kaip lietaus dieną maistinių medžiagų saugykla. Kepenų ląstelėse vyksta tam tikras strateginis rezervas, kurį organizmas naudos bado, sunkios ligos ar, pavyzdžiui, nėštumo atveju. Normaliose sveikose kepenyse trigliceridų kaupimasis vyksta specialiose riebalų ląstelėse, kurias pavadino Japonijos mokslininkas, kuris juos atrado, Ito ląstelės. Riebalų rezervas neviršija leistino normos pobūdžio ir netrukdo likusiems hepatocitams atlikti savo funkcijas - filtruoti kraują, sintezuoti virškinimo fermentus ir atlikti beveik 500 svarbesnių klausimų. Kepenys yra vienas iš judriausių žmogaus kūno organų, o antrasis - masėje. Neginčijamas lyderis yra oda, jos bendras svoris suaugusiajam yra 10-11 kg. Kepenys sveria 1,5 kg. Trečioje vietoje yra smegenys - vidutiniškai 1,4 kg.

Tačiau esant nepalankiam įvykių vystymuisi, riebalų rūgščių darinių dalis kepenų parenchimoje sparčiai didėja, Ito ląstelių kolonijos auga, atimant įprastinių hepatocitų vietą. Mažiausi riebalų infiltratai atsiranda patys hepatocituose, dėl sudėtingų genetinių procesų ląstelės regeneruoja ir keičia savo funkcijas. Atitinkamai kepenyse yra mažiau ląstelių, kurios vaidina barjerą ir išskiriamą vaidmenį, ir vis daugiau riebalų ląstelių, kurios nieko neduoda, ir, kaip ir Miser Knight, sėdi ant skrynios su nenaudingu turtu. Riebalinis audinys, priešingai nei jungiamojo audinio fibrozės ir cirozės atveju, yra maždaug toks pats kaip sveiko parenchimos audinių tankis, o kai jis plečiasi pernelyg intensyviai, pradeda išspausti kraujagysles ir tulžies kanalus. Dėl to atsiranda kepenų hipertenzija ir tulžies stazė (cholestazė), kuri sukelia virškinimo sutrikimus ir laipsnišką organizmo apsinuodijimą antriniu kepenų bilirubinu.

Pagrindiniai riebalinės hepatozės (kepenų steatozės) vystymosi veiksniai yra:

• antsvoris - kuo daugiau viso trigliceridų yra organizme, tuo daugiau jie yra kepenyse;
• netinkamas mitybos elgesys - valgyti, viena vertus, lengvai virškinamus angliavandenius, kurie pirmiausia paverčiami riebalais, ir, kita vertus, paruoštų sunkiųjų riebalų, kurie paprasčiausiai nėra apdorojami žarnyne ir kurie yra kaupiami kepenyse, perteklius;
• lėtinis apsinuodijimas organizmu, pirmiausia alkoholiu. Pats etilo alkoholis netampa tiesiogine riebalų infiltracijos priežastimi, tačiau pastovus krūvis, kurį sukelia kepenys, sukelia difuzinius kepenų pokyčius, pvz., Steatozę. Tačiau, remiantis statistiniais duomenimis, piktnaudžiavimas alkoholiu dažnai sukelia tiesioginį hepatitą, po kurio atsiranda fibrozė, jei šis faktas mėgsta žalios gyvatės gerbėjus;
• poveikis hepatotoksiniams vaistams. Čia situacija yra tokia pati kaip ir alkoholio atveju. Stiprus vaistų nuodingumas, pvz., Vaistai tuberkuliozei, grybelinės ligos, daugelis antibiotikų ir vaistų nuo vėžio, dažnai sukelia ūminį kepenų uždegimą, jo fibrogenezę ir net nekrozę. Ilgalaikis steroidų, kontraceptikų ir kitų hormoninių vaistų vartojimas dažnai sukelia riebalų pokyčius;
• infekciniai kepenų pažeidimai, ypač lėtinis B ir C hepatitas.

Be egzogeninių veiksnių, kepenų steatozę taip pat gali sukelti patologiniai procesai, vykstantys pačiame organizme:

• endokrininės ligos, susijusios su medžiagų apykaitos sutrikimais - 2 tipo cukriniu diabetu, skydliaukės liga, antinksčių padidėjimu (Itsenko-Kušingo sindromas);
• lėtinis širdies ir plaučių nepakankamumas, sukeliantis hipoksiją ląstelių lygyje - riebalų nusėdimas tampa kepenų audinio atsaku į deguonies trūkumą;
• virškinimo trakto autoimuninės ligos, kartu su sutrikusi riebalų absorbcija.

Buvo išreikštos hipotezės apie genetinį jautrumą hepatozės vystymuisi, tačiau jos dar neatrodė jokių aiškių klinikinių įrodymų. Epidemiologiniu požiūriu kepenų steatozė yra mažiau jautri geltonosios Azijos rasės atstovams. Faktas yra tai, kad jie negali gerti daug alkoholio dėl alkoholio dehidrogenazės sintezės ypatumų. Mongoloidas yra labiau linkęs apsiginti, o ne lėtinis alkoholizmas ir kartu kepenų steatozė. Be to, rytinės tautos neturi tokio nutukimo polinkio, kuris būdingas kaukazoidui ir, be to, nigros rasės

Kalbant apie lytį, kepenų steatoze dažnai pasireiškia moterys, ypač 45 metų amžiaus, atsižvelgiant į hormoninių pokyčių ir hormonų-estrogenų sintezės nutraukimą, kuris reguliuoja kepenų strateginio riebalų rezervo metabolizmą ir nusėdimą nėštumo atveju.

Kepenų steatozės formos ir stadijos

Pagal kepenų skilčių patologinio proceso mastą steatoze gali būti židinio ir difuzinė. Antrasis visuomet yra pavojingesnis nei pirmasis, išskyrus atvejus, kai didelės riebalų infiltracijos yra portalų venų zonoje ir tai lemia kritinį susiaurėjimą.

Su nedideliais riebalų infiltratais įvairiose kepenų srityse kalbame apie pirmojo laipsnio steatozę. Paprastai tai yra asimptominė ir visiškai diagnozuojama atsitiktinai - pavyzdžiui, kai atliekamas planuojamas kepenų ultragarsas, arba po kraujo biochemijos, kuri rodo, kad padidėjo susietos bilirubino, šarminės fosfatazės ir kepenų transaminazės.

Difuzinė kepenų steatoze reiškia riebalų infiltracijos lygį 10% ir daugiau. Toks pažeidimas jau sukelia bendrus ir tik kepenų steatoos simptomus, kurių gydymas paprastai priklauso nuo jų intensyvumo ir paciento atsakomybės. Deja, net ir antrajame riebalinio hepatito etape žmonės, kenčiantys nuo lėtinio alkoholizmo ar nutukimo, yra visiškai neatsakingi savo sveikatos būklei ir kaltina jų neveiklumą dėl nekintamumo prieš dieną.

Difuzinėje steatoze paciento patirtis:

• silpnumas ir nuovargis;
• virškinimo trakto pažeidimai;
• pykinimas ir vėmimas ryte po sunkios šventės, ypač susijęs su alkoholio vartojimu;
• sunkumas ir lengvas skausmas dešinėje hipochondrijoje;
• kepenų dydžio padidėjimas, apčiuopiama palpacija;
• bėrimas ant odos, kartais - jo geltonumas;
• galvos skausmas, dirglumas, miego sutrikimas.

Svarbu prisiminti, kad su steatoze (ir su ciroze) kepenys šiuo metu nesugadina, nes jame nėra skausmo receptorių. Tačiau tai nereiškia, kad patologinis procesas parenchimoje nevyksta ir nesukelia neišvengiamo ir negrįžtamo šio gyvybinio organo sunaikinimo.

Kai riebalų infiltracija apima daugiau kaip 20% kepenų audinio, įvyksta trečiasis steatozės etapas, kuris tiesiogiai ribojasi su ciroze. Nepaisant kepenų ląstelių gebėjimo išgydyti save, jie nebegali tinkamai atlikti jiems paskirtų funkcijų. Kepenų simptomai smarkiai pablogėjo: išmatos pakinta, šlapimas tampa tamsus alus, išsivysto stabili gelta, mažėja kūno svoris ir efektyvumas. Jei šiame etape neatliekamos skubios priemonės, kepenų uždegimas (steatohepatitas) yra neišvengiamas, po to fibrogenezė ir cirozė, kurią galima išgydyti tik kepenų transplantacija.

Vykdant steatosis, turite:

1. Nedelsiant ir visam laikui atsikratykite blogų įpročių, ypač nuo priklausomybės nuo alkoholio.
2. Griežtai peržiūrėkite maisto įpročius ir ilgą laiką sėdėkite penktą lentelę.
3. Eikite į dalinius valgius (5-6 kartus per dieną).
4. Nustokite naudoti hepatotoksinius vaistus, hormoninius kontraceptikus, anabolinius steroidus.
5. Pakeiskite darbą, jei jis susijęs su kontaktais su pramoniniais nuodais.
6. Palaipsniui (per šešis mėnesius) praranda svorį.
7. Padėkite atkurti kepenis su vaistais-hepatoprotektoriais.

Hepatoprotektoriai yra vaistai, kurie ilgą laiką aktyviai naudojami kepenų steatozei gydyti. Tai augalinės, gyvūninės kilmės preparatai, kuriuose yra veiksmingų fosfolipidų, amino rūgščių, taip pat kai kurie vitaminai, turintys antioksidacinį poveikį. Tarp garsiausių hepatoprotektorių yra Gepabene, Karsil, Heptral, Phosphogliv, Ursofalk ir daugelis kitų.

Tarp augalinės kilmės hepatoprotektorių ypatingą vietą užima naujausias natūralus naminis preparatas Maksar, sukurtas pagal Maakia Amur medienos ekstraktą. Jame esantys izoflavonai pagal kūno veikimo metodą priklauso fitoestrogenams - moterų lytinių hormonų augalų analogams, kurie reguliuoja medžiagų apykaitos procesus organizme ir ypač kepenyse. Jie gaminami tiek moterų kūno, tiek vyrų kūno, nors ir mažesniais kiekiais, ir dalyvauja svarbiausiuose medžiagų apykaitos procesuose. Vaistas yra skirtas kepenų steatozei ne tik moterims, bet ir stipresnei lytei. Būtina prisiminti, kad laikomasi gydymo kurso trukmės, dozės ir poreikio atlikti gydymą pagal gydytojo paskirtį ir prižiūrint.

Kompleksinis dviejų hepatoprotektorių priėmimas vienu metu, Heptral ir Thioctacid, yra gana populiarus tarp gydytojų ir pacientų. Vis dėlto ši populiari schema nėra nepalanki - ypač jame esantys vaistai turi būti vartojami injekcijų forma, kuri daugeliui pacientų yra nepatogu. „Heptral“ keitimas su „Maksar“ daro schemą ne mažiau veiksmingu, bet daug patogiau pacientams.

Liaudies medicina

Negalima nepaisyti steatozės liaudies gynimo. Riebalų kepenų liga yra pradinis hepatozės triadas (steatozė - fibrozė - cirozė), kai patologiniai pokyčiai dar negrįžtami. Reikia stebėti pagrindinę kūno laboratoriją.

Ką rekomenduoja populiarūs gydytojai?

Pirma, dieta yra svarbus dalykas. Tai būtina gydymo programoje.

Antra, fizinės terapijos ir kvėpavimo pratimai. Tai padės skatinti visus medžiagų apykaitos procesus organizme.

Trečia, laiku išbandytų vaistažolių ir produktų priėmimas, kurie turės teigiamą poveikį kūno karalienei - Jos Didenybei - Kepenims.

Apsvarstykite mitybos rekomendacijas.

Ką draudžiama naudoti su steatoze:

• visi gyvūniniai produktai, įskaitant pieno produktus;
• pyragaičiai, bandelės, pyragaičiai, pyragaičiai, sausainiai;
• ledai ir visi šalti maisto produktai (žemos temperatūros sumažina skrandžio indus, kurie slopina tulžies išsiskyrimą);
• saldainiai, cukrus, šokoladas, kava;
• duona ir visi mielių produktai, ypač baltieji miltai;
• ryžiai ir makaronai;
• margarinas, sviestas, majonezas, grietinė;
• traškučiai, krekeriai, krekeriai ir kiti užkandžiai;
• bet kokios formos alkoholis ir cigaretės;
• gazuoti gėrimai ir sultys;
• kečupas ir padažai su actu;
• produktai, kuriuose yra daug konservantų, taip pat dirbtinės spalvos ir priedai;
• visi kepti, rūkyti, sūdyti, konservuoti.

Sąrašas yra įspūdingas, tačiau tie, kurie nori gyventi, turės pakeisti vertės sistemą ir pakeisti kenksmingus produktus naudingais. Jei organizmas buvo užterštas daugelį metų, jis turi būti išvalytas ir atkurtas.

Rekomendacijos meniu paruošimui su steatoze.

Dieta turėtų apimti daugybę daržovių, žolelių, vaisių, javų ir ankštinių augalų, riešutų, sėklų, dumblių, šalto spaudimo augalinį aliejų. Labai naudinga daiginti sėklą ir naudoti jas salotose arba grynoje formoje. Būtina išgerti pakankamai švaraus vandens tuščiame skrandyje arba prieš valgį, bent 1,5 litrų per dieną. Iš gėrimų pageidautina gerti šviežias sultis ir žolelių arbatas. Druskos suvartojimas turėtų būti ribotas, pridėti daugiau prieskonių, kurie pagerina kepenų funkciją. Tai: ciberžolė, raudonėlis, majoranas, čiobreliai, tarronas, kmynai, šafranas, rozmarinas ir kt. Bulvės gali būti įtrauktos į mitybą, bet saikingai ir ne kepti.

Gydomieji vaistai kepenų steatozei

Sėlenos gydymas

Tai labai paprasta ir veiksminga priemonė, padedanti atsikratyti riebalų perteklių.

Jie geriau pridėti 2 šaukštus. šaukštai paruoštais patiekalais 3 kartus per dieną. Galite pridėti sriubų, grūdų ir košių. Kaip nepriklausomas patiekalas, ne visi jiems patiks, nors galite juos nusipirkti kaip kamuoliukus. Poveikis bus vienodai geras. Sveikatos maisto parduotuvėse yra įvairių rūšių sėlenos iš skirtingų grūdų.

Avižos kepenų gydymui

Avižos išvalo sukauptų toksinų ir kenksmingų medžiagų kepenis. Avižiniai dribsniai yra naudingi tiek vaikams, tiek suaugusiems. Kepenų liaudies gynimo gydymui yra daug skirtingų patiekalų receptų - grūdų, želė, gėrimai ir užpilai.

Avižiniai dribsniai

Maisto gaminimas yra labai paprastas. Viena dalis javų užpilkite du puodeliai verdančio vandens. Tada palikite ant krosnies tol, kol nebus stora be ugnies. Pusę valandos košė yra paruošta. Pakanka druskos, mėgstamų prieskonių ir atskirai paruoštų šviežių daržovių salotų su sveikais augaliniu aliejumi. Galite pridėti kelis šaukštus sėlenų (pavyzdžiui, linų sėmenų). Tai skanūs ir gydantys pusryčiai.

Avižiniai dribsniai

Vienas stiklas avižinių užpilkite vieną litrą verdančio vandens, penkias minutes virkite žemos ugnies. Tada nuimkite ir įdėkite lėtą ugnį, kol storas. Kad nebūtų sumažintas gydomasis poveikis, geriausia, kad buferyje nebūtų jokių priedų.

Kepenys yra gerai išvalyti naudojant nuoviras ir užpilai. Skystas maistas geriau absorbuojamas, maistinės medžiagos greičiau patenka į kraujotaką ir dažniau pasiskirsto organizme. Siekiant maksimalaus terapinio poveikio, rekomenduojama gerti nuovirą arba infuziją du mėnesius.

Avižiniai dribsniai

Du šaukštai avižų, skalauti, išdžiūti, sumalkite. Į termosą įpilkite du litrus verdančio vandens avižinių miltelių. Reikalauti apie 10-12 valandų. Rekomenduojama, kad dvigubas stiklas prieš valgį būtų vartojamas tris kartus per dieną.

Avižolių nuoviras

Verdančiame vandenyje 1,5 litrų įpilama 150 g avižų. Nedidelėje šilumoje užvirinkite 20 - 30 minučių. Tada leiskite jam stovėti šiltoje vietoje 3 valandas. Dienos metu sumuštinis sultinys yra paimamas mažomis porcijomis, virtus grūdus galima tiesiog valgyti arba pridėti prie kai kurių patiekalų. Sultinio naudojimo kelias - dvi savaites.

Tai unikalus produktas - avižos, kurios gali valyti kepenis, gerinti jo darbą, stiprinti visą kūną. Jūs galite pridėti jį prie įvairių patiekalų ir paimti bet kokia forma.

Vitaminų erškėtuogių infuzija

Jei jūsų kepenims reikia išgydyti, galite išgauti skanius gydomuosius gėrimus iš klubų. Paimkite 1-2 arbatinius šaukštelius susmulkintų uogų, užpilkite verdančiu vandeniu (1 litras) termostate ir reikalauju 3 valandų, atvėsinkite ir šiluma pavirkite 2 kartus per dieną prieš valgį pusiau stiklo.

Imortelių gėlių infuzija

Immortelle yra gerai žinomas dėl savo gydomosios galios ligonių kepenims.

Supilkite stiklinę verdančio vandens 2 šaukštai gėlių. Tada ant vandens vonios apie 10 minučių (ne virkite!) Arba primygtinai reikalauja termoso. Padermė, atvėsti, paimkite 3 šaukštus 20 minučių prieš valgį 3 kartus per dieną šilumos pavidalu.

Pieno usnis

Šis augalas yra geriausias kepenų draugas. Jame yra silimarino medžiaga, kuri skatina pažeistų kepenų ląstelių atsinaujinimą ir saugo sveikus. Gydant kepenų distrofiją, labai dažnai naudojamas pieno usnis. Galite išgerti arbatą iš jo, galite sudygti grūdus ir paimti 7 sodinukus per dieną, taip pat labai naudinga ir skanus prieskonių aliejus pridėti prie šviežių salotų.

Artišokas

Šis augalas yra mažai naudojamas mūsų šalies kulinarijos tradicijose, bet veltui. Ši daržovė yra daug vertingų vitaminų (A, E, C) ir mineralų (magnio, geležies, kalcio, fosforo ir kt.). Jis turi hepatoprotekcinį poveikį, antitoksinį ir antibakterinį poveikį, skatina tulžies ir virškinamojo trakto sekreciją, mažina cholesterolio ir trigliceridų kiekį kraujyje. Todėl pacientams, sergantiems kepenų ligomis, jo vartojimas yra rekomenduojamas. Jis gali būti perkamas kaip maisto papildas. Farmacijos pramonė pradeda vis dažniau naudoti artišoką kaip pagrindinį ar papildomą ingredientą daugelyje preparatų, skirtų atkurti ir apsaugoti kepenis, taip pat tulžies kanalus.

Arbata iš kiaulpienės šaknų

Kiaulpienės šaknis taip pat labai naudinga pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi. Jis prisideda prie jo gryninimo ir ląstelių funkcijos atkūrimo. Du valgomieji šaukštai sausų šaknų yra susmulkinti, užpilami verdančiu vandeniu (1 l) termoso ir infuzuojami keletą valandų. Gerkite prieš valgį 20 minučių šilumos pavidalu pusę puodelio 3 kartus per dieną.

Kukurūzų filtras

Dažniausias kukurūzų šilkas turi daug naudingų savybių:

• turėti choleretinį poveikį, sumažina tulžies klampumą, padidina jo sekreciją, skatina jo išsiskyrimą, sumažina bilirubino kiekį kraujyje;
• pašalinti akmenis nuo tulžies pūslės;
• turi diuretinį poveikį, todėl sėkmingai naudojami dropijai, edemai, šlapimtakiui;
• sumažinti cholesterolio kiekį, todėl prisideda prie aterosklerozės prevencijos;
• turi hemostatines savybes.

Kukurūzų šilko sultinys

Supilkite stiklinę verdančio vandens, vieną šaukštelį. Tada išgydyti pusvalandį vandens vonioje arba termoso, atvėsinkite ir įtempkite. Paimkite prieš valgį kas 3-4 valandas, 2 šaukštus, supurtykite sultinį.

Kukurūzų šilko infuzija

Malti 2 šaukštai kukurūzų stigmų, supilkite 1 puodelį verdančio vandens ir palikite 30 minučių suvynioti į rankšluostį. Gerai padarykite ir prieš valgį įkaitinkite 1/3 puodelio 3 kartus per dieną.

Kurkuma

Ciberžolė yra veiksmingas prieskonis, skirtas atkurti pažeistus kepenis. Kurkuminas savo kompozicijoje, kuri suteikia jai išskirtinę geltoną spalvą, turi gydomąją galią. Kurkuminas turi teigiamą poveikį kepenų ląstelėms ir tulžies takų sveikatai.

Ciberžolė su medumi

Paimkite ¼ arbatinį šaukštelį ciberžolės, praskiedžiama šiltu vandeniu stikline ½ šaukšto medaus. Gerkite ryte tuščią skrandį 3 savaites.

Ciberžolės riešutų gėrimas

Du šaukštai anakardžių riešutų supjaustyti maišytuve su 1 puodeliu sojos pieno, pridedant 1 arbatinį šaukštelį ciberžolės. Gerkite 1 priėmimui, ryte geriau. Pakanka vienos porcijos per dieną.

Varškės sultys

Tradicinė medicina rekomenduoja gydyti varnalėšų sultis įvairioms kepenų ligoms, ypač atsigavimui po hepatito. Gydymas turi būti atliekamas gegužės mėn. Švieži pavasario lapai turėtų būti nuplauti, nuimti kirtimus, išdžiovinti ir išspaudžiami iš jų sultys, pro mėsmalę arba spausti sulčiaspaudę. Gydymas trunka savaites. Gerkite vieną savaitę, tada per savaitę pertrauka. Tada pakartokite. Bendras kursui rekomenduojama gerti 1 litrą sulčių. Jis skonis kartaus, girtas prieš valgį ir 1 šaukštas.

Tinkama mityba kartu su medicinine terapija ir liaudies gynimo priemonėmis gali išgydyti kepenis iš įvairių negalavimų, ypač dėl riebalinės steatozės. Svarbiausia yra priimti sprendimą tapti sveikata ir prisiimti atsakomybę už save. Tai reiškia, kad turite visiškai pakeisti gyvenimo būdą ir keisti orientyrus. Palaimink jus!