C hepatito priežastys ir poveikis

Ar virusinis hepatitas C yra toks baisi, kaip antraštės šaukia apie tai? Šiandien hepatitas gydomas sėkmingiau nei prostatitas!

Straipsnio turinys

Hepatitas - kas tai?

Šiandien mes stengsimės paprasta kalba atsakyti į klausimą „Hepatitas - kas tai yra?“ Apskritai, hepatitas yra gana dažnas kepenų ligų pavadinimas. Hepatitas yra įvairios kilmės:

• virusinė
• bakterijų
• toksiški (vaistiniai, alkoholiniai, narkotiniai, cheminiai)
• genetinis
• automunun

Šiame straipsnyje kalbėsime tik apie virusinį hepatitą, kuris, deja, yra gana dažnas ir pripažįstamas kaip socialiai reikšmingos ligos, dėl kurių padidėja mirtingumas ir neįgalumas. Didžiausias virusinio hepatito pavojus atsiranda dėl besimptomių ilgai trunkančių kursų iki pat pažengusių stadijų. Todėl, nepaisant naujos kartos narkotikų atsiradimo, virusinė hepatitas yra rimta problema, nes jau kepenų cirozės stadijoje pasekmės dažnai yra negrįžtamos.

Ar hepatito virusas?

Kaip jau minėjome anksčiau, hepatitą galima sukelti kaip virusą ar kitą priežastį. Kokio tipo virusas gali sukelti hepatitą? Hepatito B virusai (HVB) ir hepatito C (HCV) virusai yra tarp pavojingiausių virusų, kurie sukelia hepatitą B. Šiame straipsnyje daugiausia dėmesio skirsime HCV infekcijoms. Pagrindiniai dalykai, apie kuriuos svarbu žinoti:

• C hepatito virusas (HCV) gali užtikrinti jo egzistavimą ir replikaciją (reprodukciją) tik vieną kartą „derlingoje dirvoje“, kuri yra kepenų ląstelės - hepatocitai. Kiti organai taip pat gali būti paveikti viruso, tačiau šis procesas mažai aktyvus ir gali sukelti šių organų patologiją asmeniui tik ilgą (dešimtmečius) ligos eigą.
• Virusas susideda iš dviejų kriauklių, kurių genetinis kodas yra RNR ir kelių tipų baltymai (baltymai), reikalingi viruso gyvavimo ciklui: proteazės, kopijos ir polimerazės.
• Diagnozuojant nustatomi daugiau kaip 6 viruso genotipai ir keli potipiai, rodantys HCV infekcijos amžių. Įvairūs genotipai lokalizuojami pagal regioną, 1, 3 genotipai ir 2 genotipas skirstomi į NVS šalis ir Europą, o skirtingi genotipai atsparūs gydymui. 3 genotipas yra blogesnis: kartais svarbios ir gydymo strategijos, ir genotipų potipiai (dažniausiai žymimi raidėmis a, b).
• HCV būdingas mutacijos dažnis, dėl kurio atsiranda atsparumas gydymui, jei gydymo metu nebuvo įmanoma užkirsti kelią infekcijai iki galo.

Kepenų ir hepatito virusai. Kaip yra kepenys?

Kepenys yra didžiausias žmogaus organas, metabolizuojantis kūną. Hepatocitai - kepenų „plytos“ - vadinamosios „sijos“, kurių viena pusė eina į kraujotaką, o kita - su tulžies latakais. Kepenų skilveliai, susidedantys iš sijų, turi kraują ir limfinius indus, taip pat tulžies ištekėjimo kanalus.

Kai jis patenka į žmogaus kraujotakos sistemą, virusas pasiekia kepenis ir patenka į hepatocitą, kuris, savo ruožtu, tampa naujų virionų, naudojančių ląstelių fermentus, gyvavimo ciklui gamybos šaltiniu. Žmogaus imuninė sistema aptinka užkrėstas kepenų ląsteles ir jas naikina. Taigi, kepenų ląstelės yra sunaikintos imuninės sistemos jėgomis. Sunaikintų hepatocitų kiekis patenka į kraujo plazmą, o tai išreiškiama fermentų ALT, AST, bilirubino kiekio padidėjimu biocheminiuose tyrimuose.

Kepenys ir jo funkcijos organizme

Kepenys gamina žmogaus organizme būtiną metabolizmo procesą:

• tulžis, reikalingas riebalams suskaidyti virškinimo metu
• albuminas, kuris atlieka transporto funkciją
• fibrinogeno ir kitų medžiagų, kurios yra atsakingos už kraujo krešėjimą.

Be to, kepenys kaupia vitaminus, geležį ir kitas organizmui naudingas medžiagas, neutralizuoja toksinus ir apdoroja viską, kas ateina su maistu, oru ir vandeniu, kaupia glikogeną - tam tikrą kūno energijos šaltinį.

Kaip hepatitas C naikina kepenis? Ir kaip gali baigtis hepatito kepenys?

Kepenys yra savaime atsinaujinantis organas, o pažeistos ląstelės pakeičiamos naujais, tačiau kai kepenų hepatitu lydi sunkus uždegimas, pastebimas, kai jungiasi toksinis poveikis, kepenų ląstelės neturi laiko susigrąžinti, o vietoj jų susidaro audiniai jungiamojo audinio forma, sukeliančia organo fibrozę. Fibrozę apibūdina nuo minimalios (F1) iki cirozės (F4), kurioje sutrikusi kepenų struktūra, jungiamasis audinys trukdo kraujo tekėjimui per kepenis, o tai sukelia portalų hipertenziją (padidėjusį kraujospūdžio sistemos spaudimą) - galiausiai kyla kraujavimo iš skrandžio rizika ir paciento mirtis.

Kaip namuose galite gauti hepatito C?

C hepatitas perduodamas per kraują:

• kontaktas su infekuoto asmens krauju (ligoninėse, stomatologijoje, tatuiruočių salonuose, grožio salonuose)
• kasdieniame gyvenime hepatitas C taip pat perduodamas tik kontaktuojant su krauju (naudojant kito asmens peilius, manikiūro įrankius, dantų šepetėlius).
• kraujavimo traumų
• lytinių santykių metu, kai pažeidžiamos partnerių gleivinės
• gimdymo metu nuo motinos iki vaiko, jei kūdikio oda kontaktuoja su motinos krauju.

Hepatitas C neperduodamas

• oro lašeliais (viešose vietose, kai kosulys, čiaudulys, maudymasis ir tt)
• kai jie persekioja, purtydami rankas, naudodamiesi įprastais indais, maistu ar gėrimais.

Hepatito prevencijos priemonės

Šiandien mokslininkai nesugebėjo sukurti hepatito C vakcinos, skirtingai nei A ir B hepatito vakcinos, tačiau šioje srityje yra keletas perspektyvių tyrimų. Todėl, norint neužsikrėsti, reikia atlikti keletą prevencinių priemonių:

• Venkite odos sąlyčio su užsienio krauju, net ir džiovintu, kuris gali likti medicinos ir kosmetikos priemonėse
• lytinių santykių metu naudoti prezervatyvus
• moterys, planuojančios nėštumą, turi būti gydomos prieš pristatymą
• vakcinuoti nuo A ir B hepatito.

Ar yra hepatitas? Jei hepatitas yra neigiamas

Girdimas apie C hepatitą, daugelis bando rasti savo simptomus patys, bet reikia žinoti, kad daugeliu atvejų liga yra besimptomė. Simptomai gelta, šlapimo patamsėjimas ir išmatų išaiškinimas gali pasireikšti tik kepenų cirozės stadijoje, o tada - ne visada. Jei įtariate ligą, pirmiausia reikia atlikti antikūnų prieš hepatitą analizę fermento imunologinio tyrimo metodu (ELISA). Jei paaiškėja, kad yra teigiamas, diagnozės patvirtinimui reikalingas tolesnis tyrimas.

Jei hepatito analizė yra neigiama, tai nereiškia, kad galite nuraminti, nes "šviežios" infekcijos atveju analizė gali būti klaidinga, nes antikūnai nėra gaminami iš karto. Norint visiškai pašalinti hepatitą, reikia pakartoti tyrimą po 3 mėnesių.

Nustatyti hepatito C antikūnai. Kas toliau?

Pirmiausia reikia patikrinti, ar yra hepatitas, ar ne, nes antikūnai gali išlikti po regeneracijos. Norėdami tai padaryti, turite atlikti pačios viruso analizę, kuri vadinama „hepatito C viruso RNR kokybiniu tyrimu pagal PCR“. Jei šis testas yra teigiamas, tai yra hepatitas C, jei jis yra neigiamas, tada reikės pakartoti jį po 3 ir 6 mėnesių, kad infekcija būtų visiškai pašalinta. Taip pat rekomenduojama atlikti biocheminį kraujo tyrimą, kuris gali rodyti kepenų uždegimą.

Ar reikia gydyti C hepatitą?

Pirma, maždaug 20 proc. C hepatito infekuotų asmenų atsigauna, tokie žmonės savo gyvenime aptinka viruso antikūnus, bet pats virusas nėra kraujyje. Taigi žmonėms nereikia gydymo. Jei virusas vis dar nustatomas ir yra nukrypimų nuo biocheminių kraujo parametrų, nedelsiant gydyti negalima. Daugeliui žmonių HCV infekcija kelerius metus nesukelia sunkių kepenų sutrikimų. Tačiau visi pacientai turi būti gydomi antivirusiniais vaistais, pirmiausia tai susiję su kepenų fibroze ar hepatito C papildomais simptomais.

Jei gydote hepatitą, ar aš mirsiu?

Ilgą C hepatito kursą (paprastai tai yra 10-20 metų, tačiau problemų kyla net po 5 metų), išsivysto kepenų fibrozė, kuri gali sukelti kepenų cirozę, o vėliau - kepenų vėžį (HCC). Gydant alkoholiu ir narkotikais, cirozės išsivystymo greitis gali padidėti. Be to, ilga ligos eiga gali sukelti rimtų ne kepenų sveikatos problemų. Mums dažnai užduodamas klausimas - „Ar aš mirsiu, jei man nebus elgiamasi?“. Vidutiniškai nuo infekcijos momento iki mirties nuo cirozės ar kepenų vėžio reikia nuo 20 iki 50 metų. Per šį laiką jūs galite mirti dėl kitų priežasčių.

Cirozės etapai

Kepenų cirozės diagnozė savaime nėra sakinys. CPU turi savo etapus ir atitinkamai prognozes. Kompensuota ciroze yra beveik jokių simptomų, kepenys, nepaisant struktūros pokyčių, atlieka savo funkcijas, o pacientas nepatiria skundų. Kraujo tyrime gali sumažėti trombocitų kiekis, o ultragarsas lemia kepenų ir blužnies padidėjimą.

Dekompensuota cirozė pasireiškia sintetinės kepenų funkcijos sumažėjimu, pažymėta trombocitopenija, albumino kiekio sumažėjimu. Pacientas gali susikaupti skysčio pilvo ertmėje (ascitas), atsiranda gelta, kojų patinimas, pasireiškia encefalopatijos požymiai, galimas kraujavimas iš skrandžio.

Cirozės sunkumą ir jo prognozę dažniausiai įvertina „Child Pugh“ sistemos taškai:

Kas yra C hepatitas: priežastys ir rūšys

Tarp kepenų pažeidimų vienas iš pavojingiausių yra hepatitas C, infekcinė liga, kurią sukelia RNR turintis hepatotropinis virusas. Jo bruožas yra ilgo asimptominio periodo metu, kurio metu atsiranda negrįžtamų komplikacijų ir yra galimybė perduoti sveikiems žmonėms. Jūs galite apsisaugoti nuo infekcijos tik žinodami apie C hepatitą.

C hepatito gydymas 2017 m

Tai ne paslaptis, kad 2014 m. C hepatitas gavo visiškai išgydomą infekcinę ligą. Šį sensacinį sprendimą priėmė infekcinių ligų hepatologai iš viso pasaulio, kurie susitiko metiniame Europos kepenų ligų kongrese (EASL).

Nauji gydymo protokolai rodo 99 proc. Sėkmę, o tai atitinka visišką pergalę prieš virusą ir medicinos pažangos pasekmes. Mūsų svetainės redaktoriai parengė straipsnį apie šiuolaikinius gydymo metodus, kurie pasakys apie naujų vaistų vartojimo ir jų įsigijimo privalumus.

Priežastys

C hepatito etiologija yra pagrįsta viruso ir imlių organizmų buvimu, atsižvelgiant į infekcijos mechanizmo sąlygas. Turi būti pasakyta, kad tai viena iš labiausiai patvarių infekcijų, o prietaisai ir paviršiai, su kuriais užsikrečiamas kraujas, trunka iki 4 dienų.

Kokioje temperatūroje mirs hepatito C virusas? Virimas sunaikina jį 2 minutes, o 60 laipsnių Celsijaus - apie pusvalandį.

Nepaisant to, kad virusas buvo aptiktas daugiau nei prieš trisdešimt metų, prieštaravimai dėl to iki šiol nebuvo mažinami. Teigiama, kad nėra hepatito C. Tačiau įrodymų bazė yra viruso RNR ir jo antikūnų išskyrimas specifiniuose tyrimuose.

Pagal Tarptautinę ligų klasifikaciją (ICD-10), hepatito C kodas yra В18.2.

C hepatito klasifikacija suskirsto ligą į dvi formas: ūmus ir lėtinis. Ūminiame simptomų variante gali nebūti arba jie yra panašūs į bet kurį kitą infekcinį hepatitą. Lėtinis kursas turi tokias fazes kaip latentinis (paslėptas) ir ryškus klinikinis pasireiškimas.

Kas yra C hepatitas? Tiesą sakant, tai yra infekcija, kuri kryptingai pasirenka kepenis kaip „tikslą“. Patogenas, turintis šešis genotipus, jaučiasi puikiai viduje hepatocitų (kepenų ląstelių) viduje, ir imuninė sistema yra bejėgė ją sunaikinti, tuo pačiu metu sunaikindama kepenų parenchimą (audinius).

1 tipo hepatitas C plinta visame pasaulyje. Taip yra dėl to, kad vėlesni variantai greičiausiai yra mutacijos rezultatas - priemonė, leidžianti pritaikyti virusą kovai su ja. Tarp narkomanijos sergančių pacientų vyrauja 3 tipo hepatitas C.

Kas yra pavojingas hepatitui C? Visų pirma, kepenų cirozės vystymasis yra lėtinis negrįžtamas procesas, pakeičiantis veikiančią parenchiją tankiais pluoštiniais mazgais.

C hepatito virusas turi keletą būdų patekti į organizmą. Tarp jų yra:

1. Parenterinis. Tai infekcija, susilietus su krauju. Jų skaičius šiuo atveju nesvarbu: tik nedidelis lašas, matomas akims, gali sukelti ligą.
   Hepatitas C perduodamas per kraują perpylus - tai yra kraujo perpylimo procedūra, o hemodializė yra organizmo valymas nuo metabolinių produktų inkstų ligoms. Kraujo likučius galima rasti medicininių ir ne medicininių manipuliacijų instrumentuose - chirurginiai ir endoskopiniai tyrimai, manikiūras, tatuiravimas, auskarų pradurimas ir kiti auskarų vėrimo būdai.
   Yra rizika, netgi naudojant kito asmens dantų šepetėlį ar skutimosi komplektą, bučiant, jei užsikrėtęs asmuo ir jo partneris turi opų burnoje. Žinoma, organų transplantacija numato tas pačias hepatito C perdavimo galimybes, o transplantacija - imunodeficitas, dėl kurio infekcinis procesas yra sunkesnis ir greitesnis.
   Vienas iš labiausiai paplitusių mechanizmų yra patogeno hepatito C patekimas į organizmą tuo pačiu švirkšto adata žmonėms, kurie švirkščiasi narkotikais.
2. Seksualinis. Pavojus yra lytinių organų liaukos išsiskyrimas (paslaptis), trinčiai ir mikrotraumas dėl gleivinės pažeidimo nesaugių lytinių santykių metu. Hepatito C virusas, kaip taisyklė, daugeliu atvejų yra paslėptas tik aktyviu būdu organizme; hepatitas C retai perduodamas latentiniu laikotarpiu.
3. Vertikalus. Ši vaiko infekcija gimdoje yra transplacentinė (per kraujagyslių kraujagysles) arba gimdymo metu, kai kūdikis yra priverstas susilieti su motinos gleivine ir gali gauti nedidelius sužalojimus, atveriant infekcijos „įėjimo vartus“.
   Galbūt šis mechanizmas suteikia išsamų atsakymą į klausimą: ar galima turėti hepatito C vaikų? Lytinė funkcija, t. Y. Galimybė pastoti, ligos nepaveikia. Virusinės apkrovos laipsnis yra svarbus veiksnys, lemiantis patogeno perdavimo tikimybę.

Infekcijos šaltinis gali būti ne tik serga, bet ir hepatito C nešiklis.

Kas tai? Vežimas - tai būklė, kai virusas yra kraujyje, bet nekelia žalos; Kepenų pažeidimo simptomų nėra. Tačiau jis gali būti perduotas kitam asmeniui, kurio organizme ši liga yra aktyvi.

Ar C hepatitas gali būti pavojingas šeimos nariams, kurie naudoja tuos pačius buitinius daiktus kaip ir pacientas? Šių infekcijų kontaktinis-namų perdavimas nėra savotiškas, tačiau su burnos gleivinės sužalojimais, ant indų, rankšluosčių, dantų šepetėlių gali likti kraujas, todėl nepageidautina juos perduoti kitiems.

Ką daryti, jei randamas hepatitas C? Būtina laikytis gydytojo nurodymų, kurie prireikus paskirs papildomus diagnostinius tyrimus ir pasirenka optimalų antivirusinį gydymą.

Simptomai

C hepatito inkubacinis laikotarpis trunka nuo dviejų savaičių iki šešių mėnesių; Viruso RNR prisijungia prie ląstelių paviršiaus receptorių ir įsiskverbia į hepatocitus. Patogenas apsaugo nuo membranos imuniteto, todėl patogenas pradeda replikacijos procesą (dauginimą) ir daugina.

Šiuo metu kursas gali būti besimptomis; neaktyvus hepatitas C arba latentinis laikotarpis gali trukti mėnesius ir metus.

Esant imunodeficito ar kartu kepenų ligoms, jis sumažėja.

C hepatito klinikai būdingi šie simptomai:

• nuolatinis silpnumas, nuovargis, apatija, depresija;
• apetito sumažėjimas ar trūkumas, pykinimas, vėmimas;
• pilvo skausmas daugiausia dešinėje hipochondrijoje;
• padidėjęs kepenys (hepatomegalija), rečiau - blužnis (splenomegalija);
• tamsus šlapimas, pilkos išmatos;
• odos, gleivinės ir akių gleivinės pageltimas;
• sąnarių skausmai.

Šie požymiai pastebimi ūminiu laikotarpiu. Depresijos sutrikimai yra gana dažni C hepatito atveju, tačiau jie nėra specifinis privalomas simptomas.

Ar kepenys nuolat kenkia? Lėtinė forma lydi cirozės ir portalinės hipertenzijos - sindromo, atsiradusio dėl padidėjusio spaudimo portalo venoje, formavimosi.

Tada, išnagrinėjus pacientą, galima matyti padidėjusias sielvagenas ant priekinės pilvo sienos, kepenys dažnai plečiasi ir žmogus patiria diskomfortą, skausmą dešinėje hipochondrijoje fizinio krūvio metu arba klaidas mityboje. Stiprus skystis kaupiasi skrandyje - šis reiškinys vadinamas ascitu.

Kai fibrogastroduodenoskopija (virškinamojo trakto tyrimas atliekamas optiniu vamzdeliu), aptinkami stemplės ir skrandžio išplėstiniai venų indai. Vėlesniuose etapuose yra būdingi krešėjimo sistemos sutrikimai, nes viena iš kepenų funkcijų yra vitamino K ir kraujo krešėjimo faktorių sintezė.

Jie pasireiškia įvairaus sunkumo kraujavimu iš nosies, virškinimo trakto.

Tokios C hepatito komplikacijos rodo negrįžtamą kepenų parenchimos pažeidimą.

Ar C hepatitas sukelia negalią ir kokią grupę? Tiesą sakant, viruso hepatitas su sutrikusi kepenų funkcija yra šio pagrindo pagrindas. Klinikiniai ir laboratoriniai rodikliai bei gebėjimas savarankiškai rūpintis ir dirbti.

Ar galima dirbti su C hepatitu? Kadangi virusas nėra perduodamas per kasdienius kontaktus, nėra reikalo apriboti paciento veiklos visuomenėje, įskaitant ir profesinius aspektus.

Diagnostika

Šiandien medicinoje yra daug galimybių patvirtinti hepatitą C.

Vežėjas aptinkamas tik laboratoriniais duomenimis.

Diagnostiniai metodai yra suskirstyti į nespecifinius (atspindinčius bendrą kepenų ir viso kūno sužalojimo vaizdą) ir specifinius (skirti aptikti virusą arba imuninį atsaką į jo buvimą):

1. Visiškas kraujo kiekis (visų pirma rodo anemiją - raudonųjų kraujo kūnelių kiekio sumažėjimas, hemoglobinas, spalvos indikatorius).
2. Išmatų analizė paslėptam kraujui (su mažu skrandžio kraujavimu gali būti ne ryški klinika, bet hemoglobinas yra išmatose).
3. Biocheminė kraujo analizė (padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas: ALT, AST, šarminė fosfatazė, bilirubino, cholesterolio kiekio padidėjimas ir bendras baltymų kiekis).
4. Antikūnų nustatymas naudojant ELISA (ELISA) ir hepatito C viruso RNR naudojant PCR (polimerazės grandininė reakcija). Teigiama analizė reiškia, kad infekcija įvyko ir yra arba ligos, arba asimptominis hepatito C pervežimas.
5. Ultragarsinė diagnostika arba pilvo organų kompiuterinė tomografija (nustatomas kepenų kraujotakos dydis, struktūra ir schema).
6. Kepenų biopsijos su įtariama ciroze (cirozės proceso diagnozės „aukso standartas“, aptinkamų regeneracinių jungiamojo audinio mazgų ir nekrotinių hepatocitų) histologinis tyrimas.

Kartais ši situacija kyla: yra hepatito C antikūnų, tačiau nėra viruso. Tai įmanoma, jei įvyko savęs gijimas - imuninė sistema sugebėjo įveikti infekciją. Antikūnai rodo, kad imuninė sistema reaguoja į patogeno įsiskverbimą.

Klaidingas teigiamas rezultatas diagnozuojant hepatitą C yra labai retas, bet galimas reiškinys. Priežastys gali būti medžiagos paruošimo ir tyrimo taisyklių pažeidimas, banali painiava su bandymo vamzdeliais arba tyčinis ne kraujo pristatymas pacientui, kurį galima atlikti nuotoliniu būdu (kraujo paėmimas už laboratorijos ribų).

Mikrobiologija arba mikrobiologinė diagnozė neatliekama, nes C hepatitas turi virusinę etiologiją ir paprasčiausiai neaugina bakterijoms naudojamų maistinių medžiagų terpėje.

Gydymas

Teigė, kad C hepatitas yra neišgydomas. Ar tai tiesa ir kaip veiksmingai siūlomi farmaciniai preparatai? Deja, po infekcijos virusas negali būti visiškai išnaikintas, tačiau šiuolaikinės terapijos gali slopinti jo replikaciją, kad ji nebūtų aptikta kraujyje.

Teigiamas hepatitas C turi būti gydomas ne siekiant visiškai pašalinti (pašalinti) virusą iš organizmo, bet užkirsti kelią komplikacijoms. Cirozė, jei nėra tinkamos medicininės priežiūros, yra kepenų nepakankamumo grėsmė, kurios pasekmės hepatitui C yra sunkios.

Kaip gydomas C hepatitas? Yra keletas pagrindinių narkotikų grupių, skirtų kovoti su virusu:

1. Interferonai (Viferon, Alferon).
2. RNR polimerazės inhibitoriai (ribavirinas, sofosbuvyras).
3. Proteazės inhibitoriai (simepreviras, bocepreviras, telapreviras).

Narkotikų vartojimo trukmė yra nuo 16 iki 72 savaičių, tuo tarpu šie vaistai yra veiksmingesni virusui.

Siekiant išlaikyti kepenis, taip pat skiriami hepatoprotektoriai - medžiagos, kurios skatina regeneracinius gebėjimus ir padeda organizmui atlaikyti hepatito C pažeidimus.

Alkoholis ir jo pakaitalai yra nesuderinami su gydymu, mityba reiškia riebalinių ir keptų maisto produktų, pikantiškų prieskonių, sintetinių kvapiųjų medžiagų atmetimą.

Pacientai skundžiasi nuolatiniu nuovargiu, todėl reikia racionalizuoti darbo ir poilsio režimą, užsiimti fizinio krūvio stiprinimu, bet vengti pernelyg didelio nuovargio.

Geriau pasikonsultuoti su savo gydytoju ir pakeisti arba atšaukti visiškai hepatotoksinius vaistus - susilpnėjusią kepenį sunku susidoroti su padidėjusiu stresu, o šalutinio poveikio rizika padidėja dešimt kartų.

Hepatito C pasikartojimas po gydymo, t. Y. Simptomų pasikartojimo, yra galimas, jei gydymas nebuvo visiškai baigtas, kepenys labai pažeidžiami ir yra nutukimas.

Moterims taip pat kyla pavojus po menopauzės.

Infekcijos tipas yra svarbus - 1 genotipas pasikartoja daug dažniau nei kiti ligos variantai, už jo yra didelis atsparumas gydymui, kuris gali sukelti nepakankamą C hepatito poveikį. Tai turėtų būti atsižvelgiama planuojant gydymo trukmę.

Piktnaudžiavimas alkoholiu yra labai sunkus ir pagreitina hepatito C poveikio atsiradimą, nes net ir neinfekuotiems žmonėms jis sukelia cirozę.

Neabejotina, kad hepatitas C yra sunki liga, tačiau ji nėra bausmė. Pagrindinės kokybės gydymo kliūtys yra didelė kaina ir vėlyva diagnozė, kai patogenas aptinkamas kepenų cirozės stadijoje. C hepatito kursas, aptinkamas laiku, gali būti sulėtintas ir netgi sutrumpintas.

Prevencija

Ką daryti, kad nebūtų hepatito C? Būtina griežtai individualiai naudoti medicinos ir kosmetologijos priemones arba atidžiai sterilizuoti tinkamą kokybės kontrolę.

Medicinos darbuotojai atlieka procedūras, susijusias su kraujo ar kito biologinio skysčio rizika ant odos ir gleivinės, dėvėti pirštines, kaukes ir akinius.

Apsauginė įranga turi būti vienkartinė ir sunaikinta po naudojimo pagal galiojančias taisykles.

Rekomenduojama, kad prezervatyvas būtų naudojamas lytiniams santykiams. Tai pasakytina ir apie įprastą partnerį, jei jis turi nešiklį ar patvirtintą hepatito C infekciją, o nėščios moterys ir moterys, ketinančios pastoti, yra tiriamos hepatito C diagnostika.

Visą informaciją apie riziką vaikui galite sužinoti pasikonsultavus su akušeriu-ginekologu.

Pirmieji kraujo hepatito simptomai

Hepatitas yra uždegiminė kepenų liga. Gelta simptomai apima gelta odą. Odos spalvos pakitimai atsiranda dėl to, kad kepenys neapdoroja bilirubino, jis patenka į kraują šioje formoje.

Simptomai

Hepatitas gali pasireikšti įvairiais būdais. Simptomai:

• temperatūros padidėjimas
• galvos skausmas
• liga
• skausmas.

Dėl padidėjusio kepenų skausmas gali sklisti dešinėje pusėje ant peties ir pečių. Skausmas gali būti kitokio pobūdžio: nuo nuobodu ir skausmo iki aštraus ir aštraus. Jaunoms poroms reikia nepamiršti, kad virusinis hepatitas gali būti perduodamas su seilėmis bučiuojant ir lytinių santykių metu be kontracepcijos.

Yra ūminių ir lėtinių ligos formų.

• Ūminė ligos forma būdinga virusiniam ir toksiškam hepatitui. Šiuo atveju temperatūra pakyla, bendroji būklė pablogėja, bilirubinas pakyla. Pacientas paprastai atsigauna visiškai, bet kartais liga gali virsti lėtine liga.
• Lėtinis hepatitas pasireiškia apsinuodijus alkoholiu. Liga gali būti beveik be simptomų. Gali pasireikšti kepenų skausmas, nesugebėjimas valgyti riebaus maisto. Kepenys auga. Jei gydote šią ligos formą, galite uždirbti kepenų cirozę. Lėtinis B, C ir D hepatitas gydomas antivirusiniu gydymu.
• Infekcinis virusinis hepatitas yra kitokio tipo ir žymimas raidėmis A, B, C, D, E, F, G.
• Yra bakterinis hepatitas ligoms, tokioms kaip leptospirozė ir sifilis.
• Toksiškas hepatitas yra suskirstytas į: alkoholinius, vaistinius ir apsinuodijus chemiškai kenksmingomis medžiagomis.
• Radiacinis hepatitas atsiranda po radiacijos poveikio.

Virusinis hepatitas: Hepatitas A vadinamas Botkin liga

Ją sukelia Picornaviridae šeimos virusas. Perduodami valant neplautus daržoves ir vaisius su blogu vandeniu. Ši ligos forma inkubacijos laikotarpiu gali būti perduodama iš ligonio į sveiką. Virusas yra išmatose ir šlapime. Kai virusas patenka į skrandį, jis absorbuojamas į kraują ir per jį į kepenis. Kepenų ląstelėms yra žalingas poveikis. Virusas nebijo skrandžio sulčių. Klinikinis vaizdas priklauso nuo infekcijos laipsnio.

A hepatitas gali būti ūminis (ikterinis), subakusis (anicterinis), subklininis (beveik be ligos požymių).

A hepatito simptomai

Simptomai:

• nedidelis negalavimas
• temperatūros padidėjimas
• raumenų silpnumas
• kartais vėmimas
• nevirškinimas
• skausmas kepenyse (paprastai nėra ūminis),
• padidėjusi kepenų palpacija
• tamsus šlapimas
• odos ir gleivinės gali turėti icterišką atspalvį.

Po to, kai pacientas išgydo šią ligos formą, jis yra atsparus gyvenimui.

B hepatitas

Tai vadina virusas Hepadnaviridae. Jis yra ūmus ir lėtinis. Lėtinė forma pasireiškia dešimt procentų pacientų, kurie anksčiau sirgo hepatitu B.

Lytiniu keliu plintančios ligos gimdymo metu perduodamos iš užkrėstos motinos į vaiką kraujo ir plazmos perpylimo metu, naudojant sterilizuotus chirurginius ir dantų instrumentus, švirkštus. Užsikrėsti užtenka 0,0001 ml kraujo. Virusas patenka į kepenis per kraują, kur ląstelės sunaikinamos T-limfocitais.

B hepatito simptomai

Klinikinis vaizdas panašus į A hepatito vaizdą. Tačiau, be pirmiau minėtų, gali atsirasti odos bėrimas, sąnarių skausmas. Liga gali būti sunki. Kartais gali pasireikšti kepenų koma. Liga gali būti aptikta laboratorijoje ir namuose, naudojant hepatito testą. Tai galima įsigyti vaistinėje. Bandymas nustato antikūnų buvimą virusui. Šis egzaminas tęsiasi iki 15 minučių.

C hepatitas

Šią ligą sukelia Flaviviridae šeimos virusas. Yra vienuolika hepatito C genotipų: 1A, 1B, 1C; 2A, 2B, 2C; 3A, 3B; 4A, 4B, 4C, 4D, 4E; 5A; 6A; 7A, 7B; 8A, 8B; 9A; 10A; 11A.

C hepatitas perduodamas krauju. Tai gali būti lėtinė forma, kuri baigiasi kepenų ciroze.

C hepatito simptomai

Klinikinis vaizdas, pvz., Ankstesniais tipais, bet be virškinimo sutrikimų, vėmimas, gelta odos tonas. Yra silpnumas, nesugebėjimas atlikti net lengvų darbų, miego sutrikimas. Liga prasideda ilgai, beveik nepastebimai. Yra tik raumenų skausmas, nuovargis, diskomfortas skrandyje, kaip apsinuodijimo atveju, temperatūra paprastai nepadidėja. Ūminė forma yra reta.

C hepatito gydymas

C hepatito gydymas yra gana brangus. Jei vaistai yra importuojami, kaina gali siekti iki 30 000 JAV dolerių, priklausomai nuo ligos laipsnio ir paciento atsako. Paprastai liga gydoma interferono preparatais, tabletėmis (ribavirinu).

Siekiant išsiaiškinti diagnozę, naudojama klinikinė kraujo biopsijos ar kepenų nuskaitymo analizė.

Kaip galite gauti hepatito C

Hepatitas gali būti užsikrėtęs, jei naudojate bendruosius švirkštus, atliekate auskarų vėrimą, ausų pradūrimą, tatuiravimą nesteroiliais įrankiais, naudokite kito asmens dantų šepetėlius, skustuvus. Pavojus egzistuoja hemodializės procedūros metu, slaugytojams, kai kraujo perpylimo metu yra užsikrėtusiems pacientams atliekami dropai arba atliekami manipuliacijos be pirštinių (retai, nes kraujas paprastai tiriamas dėl virusų). Taip pat kyla rizika, kad lytiniu keliu plintančios infekcijos bus be apsaugos (reiškia tik prezervatyvus).

Kaip negauti hepatito C

• Injekcijos metu neįmanoma užsikrėsti steriliu arba supakuotu vienkartiniu švirkštu, kuris atidaromas, kai esate.
• Neįmanoma užsikrėsti hepatitu C oro lašeliais, pasveikinant, naudojant indus po paciento.

C hepatito diagnozė

C hepatitą galima nustatyti naudojant bilirubino, ALT, AST kraujo tyrimą, protrombino indekso analizę, antikūnus prieš hepatitą C, pilną kraujo kiekį, pilvo ertmės ultragarso tyrimą. Neįmanoma atsigauti nuo hepatito su vaistažolių kolekcija, galite tik sušvelninti ligos būklę ir eigą. Svarbi sėkmingo gydymo sąlyga yra tinkama savalaikė diagnozė.

D hepatitui būdingas kepenų pažeidimas.

Šaltinis gali būti paciento ar viruso nešėjas. Infekcija atsiranda per kraują. Virusas yra perduodamas kaip B ir C rūšys. Klinikinis vaizdas yra panašus į B hepatito, bet labiau ūmios formos. Vienu metu užsikrėtus B ir D arba C ir D tipais, gali išsivystyti cirozė. Yra hepatito B vakcina. Ji užsikrėtusi D tipo infekcija.

Autoimuninis hepatitas. Dažniau mergaitėms ir moterims

Ši forma išsivysto su imuninės sistemos defektais, atsirandančiais dėl reakcijų prieš hepatocitus. Su šia liga kenčia kepenys, kasa, skydliaukė, seilių liaukos. Ligoniui nustatyti ir diagnozei išaiškinti naudojami įvairūs antikūnų (antinuklinių, lygiųjų raumenų antikūnų, hepato-inkstų, virusų žymenų) tyrimai ir bandymai.

Virusinio hepatito perdavimo būdai

Yra dvi perdavimo galimybės.

1. per kraują,
2. per išmatą (išmatą) arba burną (enteral).

Jūs klausiate, kaip išmatos gali patekti į vandenį? Tiesiog. Potvynių metu užtvindomi namai ir į vandens telkinius gali patekti išmatos. Išvalyti užterštą vandenį yra neįmanoma.

Infekcijos ypatybės ir kova su virusu:

• Pagrindinė hepatito A ir E infekcijos priežastis yra higienos stoka, neplautų maisto produktų naudojimas, retas šlapios virtuvės valymas.
• Hepatito virusas neištirpsta riebaluose, nebijo tirpiklio, rūgšties, veikia esant aukštai temperatūrai.
• Virusas sunaikinamas verdant - todėl geriau gerti virtą vandenį.
• Hepatitas E antroje nėštumo pusėje kelia grėsmę vaisiui. Vaiko virusas neperduodamas iš užkrėstos motinos per pieną.

Hepatito stadijos:

1. inkubacinis
2. paprasta,
3. gelta
4. atgaivinimas.

Pirmasis laikotarpis - jei A hepatitas yra iki keturiasdešimt penkių dienų, jei hepatitas B yra nuo 60 iki 180, jei C- nuo 15 iki 50, jei D yra 55-70.

Antrasis laikotarpis yra ūmus, kai temperatūra pakyla iki 39-40 laipsnių. Apetitas, miegas, išmatos ir skausmas dešinėje hipochondrijoje. Šiuo laikotarpiu labiausiai nukenčia kepenys.

Trečiasis laikotarpis yra gėdingas. Šis laikotarpis, jei pacientui yra A hepatitas, pasižymi normalia būkle. Skrandžio ir odos spalvos atsiranda per kelias dienas. Kepenys šiek tiek padidėja, bet kai skausmas yra skausmingas. Kėdė keičia spalvą.

Virusinės hepatito diagnostika

• Laboratorija padės išsiaiškinti diagnozę. Kai vartojate visą kraujo kiekį, sumažėja leukocitų ir padidėja ESR.
• Be kraujo tyrimo, skirto hepatito viruso buvimui, galite atlikti šlapimo tyrimą. Jame bus padidintas bilirubinas.
• Kai biocheminė kraujo analizė žymiai padidino bilirubino kiekį, kuris rodo ūminę hepatito formą.

Virusiniuose hepatito sindromuose yra suskirstyti į citolitinius, cholestatinius, hepatocelulinius nepakankamumus, mezenhiminį uždegimą.

C hepatitas - kaip jis perduodamas, simptomai, pirmieji požymiai, komplikacija, hepatito C gydymas ir profilaktika

C hepatitas (C) yra kepenų uždegimas, kurį sukelia žmogaus organizmo infekcija (C hepatito virusas). Reprodukcijos procese atsiranda kepenų audinio pažeidimas, atsiranda cirozė ir onkologinės patologijos.

Toliau svarstome, kas yra liga, kokios priežastys ir pirmieji požymiai vyrams ir moterims, ir koks gydymas skiriamas hepatitui C suaugusiesiems.

Kas yra C hepatitas?

C hepatitas yra virusinė kepenų liga. Jis taip pat vadinamas „švelniu žudikiu“. Ši liga šypsosi ant šlykštumo, tęsiasi be ryškių požymių ir sukelia sunkiausias pasekmes: vėžį arba kepenų cirozę.

Kartais infekcija su šiuo virusu gali atsirasti be jokių simptomų keletą metų. Tačiau po 15-20 metų uždegiminės kepenų pažeidimo, hepatitas C gali sukelti žalingą kepenų kaitą su vėžiu ar ciroze.

Virusas turi įdomią funkciją. Jis nuolat keičiasi. Iki šiol yra 11 jo variantų - genotipai. Tačiau po vienos iš jų užkrėtimo virusas toliau mutuoja. Todėl paciente galima nustatyti iki 40 vienos genotipo veislių.

Atsparumas virusui

C hepatito virusas dauginasi ląstelių kultūrose, todėl neįmanoma išsamiai ištirti jo atsparumo išorinėje aplinkoje, tačiau yra žinoma, kad jis yra šiek tiek atsparesnis nei ŽIV, miršta, kai jis yra veikiamas ultravioletiniais spinduliais ir atsparus kaitinimui iki 50 ° C. Užkrato rezervuaras ir šaltinis yra ligoniai. Virusas randamas pacientų kraujo plazmoje.

Užkrečiama kaip sergantiems ūminiu ar lėtiniu hepatitu C ir asmenims, sergantiems asimptomine infekcija.

Inaktyvuota infekcija (HCV) gali:

• dezinfekavimo tirpalas (ploviklis, kurio sudėtyje yra chloro, baliklis 1: 100 santykiu);
• plaunama 60 ° C temperatūroje 30-40 minučių;
• verdant temą 2-3 minutes.

Formos

C hepatitas gali pasireikšti ūmios ar lėtinės infekcinės ligos pavidalu. Ūminė forma gali tapti lėtine (dažniau tai vyksta), o lėtinė forma gali turėti paūmėjimo epizodų.

Ūmus virusinis hepatitas C

Ūmus hepatitas C yra virusinė liga, kurią sukelia HCV infekcija, patekusi į kraujotaką ir sukėlusi kepenis. Infekcija su šiuo virusu atsiranda ne tik parenteriniu būdu, nes šios ligos sukėlėjas gali būti ne tik sergančio asmens kraujyje, bet ir kituose kūno skysčiuose (spermoje, šlapime ir tt).

Lėtinė forma

Lėtinis C hepatitas yra virusinė uždegiminė kepenų liga, kurią sukelia per kraują perduodamas virusas. Pagal statistiką, pirmasis pasireiškiantis hepatitas C 75-85 proc. Atvejų tampa lėtinis, o užkrėtimas C virusu užima pirmaujančią padėtį sunkių komplikacijų skaičiumi.

Šis negalavimas yra ypač pavojingas tuo, kad per šešis mėnesius ar kelerius metus jis gali būti visiškai besimptomas, o jo buvimą galima nustatyti tik atlikus sudėtingus klinikinius kraujo tyrimus.

Kaip hepatitas C perduodamas iš žmogaus į asmenį?

Pagrindinis hepatito C infekcijos kelias yra per kraują, todėl donorai visada tiriami dėl viruso buvimo. Jo nedidelis kiekis gali būti limfoje, seilėse, menstruacijų kraujyje moteryse ir sėklinis skystis vyrams. Virusas gali gyventi nuo 12 iki 96 valandų. Infekcijos tikimybė priklauso nuo pažeidimo intensyvumo ir kūno imuniteto būklės.

Dėl sunkumų kaupiant pakankamą kiekį tiriamos medžiagos ir išgyvenusių pacientų nebuvimo, patogenas nėra visiškai nustatytas.

Po to, kai virusas patenka į kraujotaką, jis patenka į kraujotaką į kepenis ir taip užkrečia savo ląsteles, tada vyksta užkrėstų ląstelių dauginimo procesas. Šis virusas lengvai mutuoja ir keičia savo genetinę struktūrą.

Būtent šis gebėjimas lemia tai, kad sunku nustatyti ankstyvaisiais etapais.

Yra trys pagrindiniai viruso perdavimo būdai:

1. kraujo kontaktas (per kraują),
2. seksualinis
3. vertikalus (nuo motinos iki vaiko)

Virusas išorinėje aplinkoje yra nestabilus, todėl namų ūkiai jų neperduoda naudodamiesi įprastais namų apyvokos daiktais, drabužiais ir indais. Patogenas yra kraujyje, spermoje, makšties išskyrose ir motinos piene, bet ne dauginasi ant odos ir seilių, nėra išskiriamas į išorinę aplinką, todėl neįmanoma gauti hepatito C per orą lašančius lašelius arba per liestį.

C hepatito perdavimas per kraują

C hepatitas perduodamas daugiausia per kraują. Infekcijos nešėjų serumas ir kraujo plazma yra pavojingi net prieš savaitę iki ligos simptomų atsiradimo ir išlaiko galimybę ilgą laiką užsikrėsti.

Kad infekcija būtų perduodama, į kraują patenka pakankamas užteršto kraujo kiekis, todėl dažniausias patogeno perdavimo būdas yra injekcija per adatą.

Pirmoji rizikos grupė yra narkomanai. Tokiu būdu perdavimas taip pat gali būti:

• tatuiruotė,
• auskarų vėrimas
• akupunktūros procese,
• ligoninėse, kuriose yra kraujo perpylimai ar kiti t
• atliekant manikiūrą ir pedikiūrą,
• įprastų manikiūro prietaisų naudojimas, t
• lankantis odontologijos skyriuje, nesilaikant dezinfekavimo priemonių priemonių.

Seksualinis perdavimas

Veiksniai, skatinantys hepatito C infekciją lytinių santykių metu:

• genitalijų trakto ir burnos ertmės vidinio paviršiaus vientisumo, jų kraujavimo pažeidimas;
• lytinių organų uždegiminės ligos;
• lytiniai santykiai menstruacijų metu;
• susijusios su šlapimo ir lytinių organų ligomis, ŽIV infekcija;
• nedorumas;
• analinis seksas;
• trauminis seksas agresyviai.

Rizikos veiksniai

Įvairių medicininių procedūrų metu gali kilti infekcijos pavojus, jei neatitinka sterilumo reikalavimų. Galite užsikrėsti šiose situacijose:

• įvairios chirurginės intervencijos;
• injekcijos procedūros;
• ginekologinės manipuliacijos, įskaitant abortus;
• kraujo ir jo komponentų perpylimas;
• diagnostinės manipuliacijos su kraujo mėginiais;
• dantų procedūros;
• atlieka manikiūrą, pedikiūrą;
• tatuiruotės įdaras;
• neapsaugotas seksas su asmeniu, sergančiu hepatitu;
• gimdymo ir žindymo laikotarpiu (vertikalus infekcijos kelias nuo motinos iki vaiko).

Taip pat galite pasirinkti ir atskiras asmenų grupes, kurioms sunkiau perduoti šią ligą:

• piktnaudžiavimas alkoholiu;
• ŽIV infekuotiems žmonėms;
• su lėtinėmis kepenų ligomis, taip pat kitu virusiniu hepatitu;
• vyresnio amžiaus žmonės, taip pat vaikai - tokiais atvejais, be kitų dalykų, jie dažnai gali būti kontraindikuotini visavertei antivirusinio gydymo priemonėms.

C hepatito negalima perduoti:

1. čiaudulys, kalbėjimas;
2. su apkabinimais, prisilietimais ir rankomis;
3. su motinos pienu;
4. per maistą ir gėrimus;
5. naudojant namų apyvokos daiktus, bendrus indus, rankšluosčius.

Labai retais atvejais namų ūkio perdavimo kelias yra fiksuotas, tačiau ligos atsiradimo sąlyga yra paciento kraujo patekimas į sveiką žmogų, žaizdas, įbrėžimus ar gabalus.

Pirmieji požymiai vyrams ir moterims

Po infekcijos hepatitas elgiasi labai slaptai. Virusai dauginasi kepenyse, palaipsniui naikindami jo ląsteles. Tuo pačiu metu daugeliu atvejų žmogus nejaučia jokių ligos požymių. Ir jei nėra jokių skundų ir kreipiasi į gydytoją, gydymas taip pat nėra.

Dėl to 75 proc. Atvejų liga tampa lėtesnė ir atsiranda rimtų pasekmių. Dažnai žmogus jaučia pirmuosius ligos požymius tik tada, kai išsivystė kepenų cirozė, kurios negalima išgydyti.

Yra nedidelis sąrašas simptomų, galinčių rodyti hepatito viruso buvimą:

• augantis silpnumas;
• nuovargis;
• astenija (bendras visų organų ir kūno sistemų silpnumas).

Tokie pasireiškimai būdingi bet kuriam šalčiui, lėtinei ligai ar apsinuodijimui (intoksikacijai). Vėliau gali įvykti:

• gelta;
• skrandis gali didėti (ascitas);
• gali atsirasti vorų venų;
• apetito stoka;
• pykinimas;
• sąnarių skausmas (retai pasireiškiantis simptomas);
• gali padidinti blužnį ir kepenis.

Apskritai galima teigti, kad pirmieji požymiai yra apsinuodijimo ir kepenų sutrikimo simptomai.

C hepatito simptomai

Virusinio hepatito C inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 2 iki 23 savaičių, kartais vėluoja iki 26 savaičių (tai yra dėl vieno ar kito perdavimo būdo). Daugeliu atvejų (95%), ūminė infekcijos fazė nepasireiškia kaip sunkūs simptomai, vykstantys anicterinio subklinikinio varianto.

Vėliau serologinė hepatito C diagnozė gali būti siejama su „imunologinio lango“ tikimybe - laikotarpiu, kai, nepaisant infekcijos, nėra antikūnų prieš patogeną, arba jų titras yra neišmatuojamas.

61% atvejų virusinis hepatitas diagnozuojamas laboratorijoje po 6 ar daugiau mėnesių po pirmųjų klinikinių simptomų.

Ūminio C hepatito požymiai

Dauguma infekuotų žmonių nepastebi jokių ligos simptomų, todėl dažnai diagnozuojama ūminė fazė. Pacientas gali pastebėti:

• eksantema - odos bėrimas (kaip dilgėlinė);
• gripo tipo sindromas (karščiavimas, trumpalaikis karščiavimas, raumenų ar sąnarių skausmas);
• bendras negalavimas (nuovargis, apetito praradimas);
• diseptinės sindromas (pykinimas, vėmimas, skrandžio sunkumas, skausmas dešinėje hipochondrijoje);
• gelta sindromas (geltona oda arba akių sklera, išmatų išmatos, tamsus šlapimas);
• palpacija rodo vidutinį kepenų dydžio ir kartais blužnies padidėjimą.

Lėtinio C hepatito simptomai

Deja, 80 proc. Atvejų C hepatitas turi pirminį lėtinį kursą. Jau daugelį metų liga paslėpta, beveik nepasireiškia. Asmuo nežino savo ligos, veda normalų gyvenimą, vartoja alkoholį, sunkina jo būklę, turi apsaugotą lytį ir užkrečia kitus. C hepatito kepenų funkcija ilgą laiką kompensuojama, tačiau dažnai pasireiškia ūminiu kepenų nepakankamumu.

Toliau išvardyti simptomai būdingi lėtinei ligos stadijai (klinikiniai požymiai):

• bendras negalavimas, kai miego modelis yra sutrikdytas;
• išmatos tampa šviesos;
• galite pajusti skausmą ir šiek tiek skausmą dešinėje hipochondrijoje;
• ant kūno yra bėrimas, kuris atrodo kaip alergija;
• kūno temperatūros padidėjimas, kuris vyksta periodiškai per dieną;
• apetitas yra sutrikdytas, yra pasibjaurėjimas dėl maisto;
• Sausos ir šviesios odos, plaukų slinkimo, trapumo ir nagų plitimo pasekmės yra vitaminų ir geležies medžiagų apykaitos, už kurią atsako kepenys, trūkumas. Dažnai pacientams, sergantiems hepatitu, trūksta vitamino B ir geležies, todėl atsiranda anemija (anemija).

C hepatito virusas veikia ne tik kepenis, bet ir kitus organus. Jei asmuo ilgą laiką (10 metų ar ilgiau) serga, tai gali pasireikšti vadinamieji hepatito C papildomi simptomai: daugiau kaip pusė šių simptomų yra susiję su krioglobulinemija, liga, kurią kartais sukelia hepatito C virusas, kuriame paciento kraujyje yra specialūs baltymai. - krioglobulinai.

Komplikacijos

C hepatito komplikacijos:

• kepenų fibrozė;
• steatohepatitas - riebalinės kepenys;
• kepenų cirozė;
• kepenų vėžys (hepatoceliulinė karcinoma);
• portalo hipertenzija;
• ascitas (padidėjęs pilvo tūris);
• venų varikozė (daugiausia vidaus organuose);
• latentinis kraujavimas;
• hepatinės encefalopatijos;
• antrinės infekcijos - hepatito B viruso (HBV) prisijungimas.

Geriant alkoholį, simptomai didėja, o patologinis kepenų pažeidimas pagreitėja iki 100 kartų.

Atpažinkite komplikacijas pagal šias funkcijas:

• prasideda sunkus paūmėjimas, kuriam būdingas pilvo pūtimas, bendras svorio sumažėjimas, nes vanduo pradeda kauptis pilvo ertmėje;
• kepenys padengtos randais (jungiamuoju audiniu);
• ant kūno atsiranda vadinamosios žvaigždės, veninės juostelės.

Pirmiau minėtų požymių ir pokyčių organizme atsiradimas yra signalas asmeniui, kuriam reikia patikrinti save ir pradėti savalaikį gydymą.

Diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis:

• duomenų apie galimą infekcijos būdą prieinamumą - vadinamąjį atskaitos tašką (būdinga, kad maždaug pusė užsikrėtusiųjų negali nustatyti ligos priežasties);
• specifinių klinikinių apraiškų buvimas (icterine forma);
• HCV IgM ir IgG apibrėžimai;
• HCV RNR (HCV-RNR) nustatymas polimerazės grandinės reakcijos metodu;
• biocheminės kraujo analizės pokyčiai [padidėjęs kepenų fermentų kiekis (ALT, AST), hiperbilirubinemija];
• teigiamas timolio testas.

C hepatito (C) gydymas suaugusiems

Sėkminga terapija apima integruotą požiūrį: vaistai derinami su tradiciniais metodais, atliekama dieta, atliekami reguliarūs tyrimai, pacientai seka fizinę veiklą ir poilsio režimas.

Gydymas yra skirtas tokiems veiksmams:

• pašalinti virusą iš kraujo;
• sumažinti, pašalinti uždegiminį procesą kepenyse;
• užkirsti kelią navikų susidarymui, transformacijai į cirozę.

Kaip gydyti C hepatitą turėtų būti specialistas. Jis nustato vaistus, atsižvelgiant į individualias organizmo savybes, viruso genotipą, ligos sunkumą.

Kodėl reikia gydyti hepatitą C medicinos priežiūrai?

1. Specialisto stebėjimas yra būtinas, nes egzistuoja rizika, kad liga bus aktyvuota aktyviu kepenų audinio pažeidimu ir ekstrahepatiniais pažeidimais.
2. Specialisto stebėjimas apima kepenų mėginių ir kraujo serologijos nustatymą (infekcinio proceso veiklos PCR tyrimas).
3. Jei nustatomas nepalankus kepenų mėginių vaizdas arba didelis viruso kiekis (aukštas viruso genetinės medžiagos kiekis kraujyje), reikalingas antivirusinis ir hepatoprotekcinis gydymas, nes cirozės rizika yra didelė.

Vaistai gydymui

Hcv terapijos specifiškumas priklauso nuo daugelio veiksnių, kurie gali turėti įtakos teigiamam arba neigiamam rezultatui:

• Paciento lytis;
• Amžius;
• Ligos trukmė;
• Viruso genotipas;
• Fibrozės laipsnis.

Antivirusinio gydymo tikslas yra visiškas paciento atsigavimas ir uždegiminių bei degeneracinių pažeidimų prevencija: fibrozė, cirozė ir vėžys. Dauguma C hepatito gydymo specialistų naudoja dvigubą terapiją su interferonu, kuriuo siekiama kovoti su HWS ir ribavirinu, kuris pagreitina pirmojo darbo.

Pacientas turi vartoti interferoną kasdien. Kitas gydymo režimas apima trumpalaikio veikimo interferono įvedimą kartą per tris dienas ir pegeliuojamą interferoną kartą per savaitę.

Specifiniai vaistai, kovojantys su ligos sukėlėjais, yra ribavirinas, Remantadinas, Zeffix. Pirmasis veikia kaip antivirusinis gydymo būdas, kuris padeda sumažinti patogeno koncentraciją organizme, paveikdamas jo reprodukciją.

• Verta paminėti didelį efektyvumą derinant su interferono preparatais;
• Viena iš šalutinių reiškinių yra nuo dozės priklausomas hemolizinis anemija.

Sistemos parinkimas ir gydymo trukmė priklauso nuo viruso tipo, ligos stadijos ir infekcijos proceso eigos. Interferono ir ribavirino kombinuoto gydymo kursas trunka vidutiniškai 12 mėnesių.

Nereikia savarankiškai gydyti ir naudoti įtartinus vaistus ir narkotikus. Prieš vartojant bet kokį vaistą, turėtumėte pasitarti su gydytoju, nes savigydymas gali pakenkti jūsų organizmui. Prašome imtis šios ligos rimtai atsakingai.

Dieta

Bendrieji pacientų mitybos principai yra:

• Išsamus baltymas (1,0–1,2 g / kg svorio).
• Padidinkite jo kiekį riebioje hepatosis. Pažymima, kad virusinio hepatito C sudėtyje yra sunki hepatocitų distrofija.
• Baltymų kiekio apribojimas kepenų nepakankamumui dekompensacijos stadijoje ir grėsminga koma.
• Tinkamas riebalų kiekis iki 80 g per parą.
• Sudėtingų angliavandenių (jie turėtų būti 50% energijos vertės) teikimas dėl grūdų, javų, daržovių ir vaisių naudojimo.
• Dietos praturtinimas vitaminais (B grupė, C, folatas).
• Kontroliuoti druskos kiekį (iki 8 g, o edemai ir ascitas - iki 2 g).
• Specializuotų produktų (baltymų mišinių, skirtų baltymų koregavimui maiste) įtraukimas į maistą.

Norint iškrauti kepenis pacientui, sergančiam hepatitu C, būtina paruošti meniu, kad jame nebūtų jokių produktų, kuriuos draudžiama vartoti. Žmonės su hepatitu yra visiškai uždrausti naudoti alkoholinius gėrimus, aštrus patiekalus. Jūs taip pat turite atsisakyti ne natūralios kilmės riebalų (maišytuvo, margarino) ir mažai virškinamų riebalų (riebalų, palmių aliejaus, taukų) vartojimo.

• mėsos, mėsos žuvies, aukštos kokybės virtos dešros;
• grūdai, makaronai;
• daržovės, vaisiai, uogos;
• sviestas, augalinis aliejus;
• mažai riebalų turintys pieno produktai;
• kiaušiniai - ne daugiau kaip 1 per dieną (virkite kietai virti, jūs negalite kepti);
• rauginti kopūstai (ne rūgštūs);
• Daržovių ir grūdų sriubos;
• natūralios sultys (ne rūgštinės);
• rugiai, kviečių duona (vakar);
• žalios arba silpnos silpnos arbatos;
• kompotai, želė;
• moliūgas, želė, uogienė, medus, marshmallows.

• bandelės, šviežiai kepta duona;
• Mėsos sultiniai, sriubos, jų pagrindu;
• konservai
• bet kokia rūkyta mėsa, druskingumas;
• sūdyta žuvis, ikrai;
• kepti, kietai virti kiaušiniai;
• grybai;
• išsaugojimas;
• rūgščios uogos, vaisiai;
• ledai;
• šokoladas;
• alkoholis;
• karšti prieskoniai, druska dideliais kiekiais;
• riebūs pieno produktai;
• ankštiniai augalai;
• gazuotas vanduo;
• margarinas, kepimo aliejus, taukai;
• svogūnai, košės, česnakai, ridikai, špinatai, ridikėliai.

Pacientai turėtų laikytis Dieta Nr. 5 remisijos laikotarpiu ir paūmėjimo metu - №5А. Šio pasirinkimo produktų asortimentas atitinka 5 mitybos numerį, tačiau jame yra daugiau kruopštaus kulinarinio apdorojimo - verdančio ir privalomo valymo ar masažavimo. Dieta taikoma 2-4 savaites, o tada pacientas perkeliamas į pagrindinę stalą.

Prognozė žmogui

Hepatitas C, žinoma, gali kelti grėsmę sunkioms komplikacijoms, tačiau palanki prognozė šiai diagnozei nėra atmesta, be to, daugelį metų liga visai negali pasireikšti. Per šį laikotarpį jam nereikia specialaus gydymo - svarbiausia yra užtikrinti tinkamą medicininę priežiūrą. Tai reiškia, kad reikia reguliariai stebėti kepenų funkcijas, todėl, esant aktyviam hepatitui, užtikrinamas tinkamas antivirusinis gydymas.

Kiek gyvena su C hepatitu?

Bendrojo hepatito C kurso atveju 100 gydytų pacientų statistiniai duomenys yra tokie:

1. nuo 55 iki 85 pacientų patirs hepatito perėjimą prie lėtinės formos;
2. 70 pacientų lėtinė kepenų liga gali būti aktuali;
3. nuo 5 iki 20 pacientų per ateinančius 20-30 metų susidurs su kepenų cirozės faze;
4. 1–5 pacientai miršta dėl lėtinio C hepatito sukeltų pasekmių (vėlgi - cirozė ar kepenų vėžys).

Prevencija

Pagrindinės prevencinės priemonės:

• asmeninė higiena;
• rankų tvarkymas ir pirštinių naudojimas dirbant su krauju;
• atsitiktinio neapsaugotos lyties atmetimas;
• atsisakymas vartoti narkotikus;
• medicinos ir kosmetologijos paslaugų gavimas oficialiose licencijuotose įstaigose;
• reguliariai tikrinti galimą profesionalų kontaktą su krauju.

Jei šeima yra užsikrėtusi HCV žmonėmis:

1. Užkirsti kelią atvirų gabalų, užsikrėtusio asmens susidūrimų su namų apyvokos daiktais, kad jo kraujas negalėtų likti ant kitų šeimos narių naudojamų daiktų;
2. Nenaudokite bendrų asmens priežiūros produktų;
3. Nenaudokite šio asmens kaip donoro.

Hepatitas C yra labai pavojinga liga, nes ilgą laiką negali pasirodyti. Svarbu, kad diagnostika būtų atlikta laiku ir, aptikus virusą kraujyje, būtina pradėti gydymą prižiūrint specialistui. Rūpinkitės savimi ir savo sveikata!