Kemoterapijos efektyvumas kepenų vėžiui

Iki šiol yra keletas terapinių sričių, būtent chirurgija, chemoterapija ir radioterapija. Pastarasis būdas gydyti kepenų vėžį retai naudojamas dėl mažo jo veiksmingumo.

Operacijos apimtis nustatoma remiantis laboratorinių ir instrumentinių tyrimų rezultatais. Priklausomai nuo piktybinio proceso stadijos ir paplitimo, chirurgija gali būti radikali, kai navikas visiškai pašalinamas, arba paliatyvi (su daline karcinomos išraiška).

Šiame straipsnyje apžvelgsime chemoterapijos principus.

Paruošimas

Kepenų vėžio chemoterapiją galima atlikti keliais būdais:

1. embolizacija. Technikos pagrindas yra vaisto įvedimas į kraujagyslę, maitinančią naviką. Vaistas gali būti kapsulių arba aliejaus tirpalo pavidalu. Šis gydymo metodas naudojamas gana plačiai, nes jis leidžia sustabdyti kraujo tiekimą į naviką ir blokuoti jo tolesnį vystymąsi;
2. infuzijos metu, kai chemoterapinis tirpalas švirkščiamas į indą per kateterį. Šios technikos trūkumai apima neigiamą poveikį ne tik navikui, bet ir sveikiems audiniams;
3. abliacija Jis atliekamas įvedant chemoterapinį agentą į naviko audinį.

Toliau pateikiami chemoterapijos vaistai, naudojami kovojant su kepenų vėžiu.

Doksorubicinas

Vaistas priklauso anti-tumor antibiotikų grupei. Jis plačiai naudojamas įvairiose vėžio formose (krūties, skydliaukės, plaučių, kepenų) chemijai atlikti.

Kontraindikacijos apima:

• kaulų čiulpų slopinimas kitų chemoterapinių vaistų ar apšvitos fone;
• leuko-, trombocitopenija (leukocitų, trombocitų skaičiaus sumažėjimas);
• ūminis hepatito etapas;
• individualus netoleravimas hidroksibenzoatams;
• žindymo laikotarpis;
• širdies aritmija;
• sunkus kepenų nepakankamumas;
• nėštumas;
• ūminis miokardo infarkto etapas.

Vaistas vartojamas intraveniniam ar intraarteriaviniam vartojimui. Dozė apskaičiuojama individualiai. Viso gydymo doksorubicinu metu reikia stebėti kraujo parametrus ir širdies funkciją (du kartus per savaitę), nes vaistas turi kardiotoksiškumą ir gali slopinti kaulų čiulpų funkciją.

Gemcitabinas

Vaistas priklauso priešnavikiniams agentams, gaunamas liofilizato pavidalu tolesniam tirpalo paruošimui. Jis plačiai naudojamas kepenų vėžio, taip pat plaučių, inkstų, krūties ir gimdos kaklelio vėžio gydymui.

Tarp kontraindikacijų yra pabrėžti:

1. nėštumas;
2. padidėjęs jautrumas;
3. mažumos laikotarpis;
4. žindymas.

Gemcitabinas turi būti vartojamas atsargiai pacientams, sergantiems ūminėmis infekcinėmis ligomis, hepatitu, širdies, inkstų funkcijos sutrikimu, alkoholizmu, taip pat slopinant kaulų čiulpų darbą dėl jau atliktos chemoterapijos.

Gydymo procese būtina griežtai stebėti kraujo kiekį.

Nexavar

Pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga yra Sorafenibas. Jis priklauso nuo navikų ir slopina vėžio ląstelių dauginimąsi. Nexavar skiriamas kepenims, inkstams, skydliaukės vėžiui, taip pat kitų lokalizacijos vėžiui.

Vaistas turi tabletės formą. Dienos kiekis yra 800 mg, kuris turi būti padalintas į dvi dozes. Chemoterapinio vaisto dozę gali reguliuoti tik gydytojas, atsižvelgdamas į klinikoje vykstančių pokyčių dinamiką, taip pat į laboratorinių ir instrumentinių tyrimų duomenis.

Kontraindikacijos apima laktaciją, mažumą, taip pat netoleravimą vaisto komponentams ir nėštumui. Atsargiai, Nexavar skiriamas odos patologijoms, hipertenzijai, hipokaguliacijai (padidėjęs kraujavimas) ir krūtinės angina (širdies skausmas).

Chemoembolizacija

Kepenų vėžio chemija gali būti naudojama embolizacijos forma. Yra dviejų tipų metodai:

1. aliejus Tai apima embolizato (specialių cheminių medžiagų) įvedimą su citostatiniu komponentu kraujagyslėje maitinančiame inde. Šio metodo trūkumas yra trumpas gydymo poveikis. Taigi, žlugus embolizatui į mažus riebalų lašelius, kraujagyslės liumenis sutampa, o citostatinis agentas turi žalingą poveikį vėžio ląstelėms;
2. mikrosferų naudojimas yra veiksmingesnis būdas kovoti su piktybiniu pažeidimu. Tai skiriasi gydymo trukme (iki kelių mėnesių).

Norint pasiekti maksimalų efektą, turite laikytis kai kurių rekomendacijų. Jie apima:

• pilnas paciento tyrimas;
• istorija (vartojant alergijas, kartu atsirandančias ligas, nėštumą);
• Draudžiama valgyti likus ne mažiau kaip 8 valandoms iki embolizacijos.

Chirurginei intervencijai reikalingas rentgeno aparatas, kurio pagalba atliekama jo vykdymo technikos kontrolė, taip pat kateteris, reikalingas embolijai įterpti.

Allopurinolis yra skiriamas prieš operaciją, siekiant apsaugoti inkstus. Tada, anestezavus pjūvio vietą, gydytojas įterpia kateterį į šlaunies arteriją ir nukreipia jį į kepenų arteriją. Įšvirkščiant radiacinę medžiagą, nufotografuojama keletas nuotraukų. Užtikrindamas, kad kateteris būtų teisinga, gydytojas švirkščia chemiją ir ją ištraukia. Procedūros trukmė neviršija 1-2 valandų.

Šalutinis poveikis

Dažnai nepageidaujamos infuzijos chemoterapijos reakcijos apima:

• vėmimas, pykinimas;
• opinių defektų atsiradimas burnos gleivinėje;
• dusulys, širdies ritmo pažeidimas, kojų patinimas, kaip širdies nepakankamumo požymiai;
• flebosklerozė (venos, į kurią švirkščiamas vaistas, pažeidimas);
• nefropatija;
• alergijos (šaltkrėtis, bėrimas, niežulys);
• sumažinti kraujo spaudimą;
• anemija, leuko-, trombocitopenija;
• nemiga;
• viduriavimas;
• galvos skausmas;
• hiperbilirubinemija (padidėjęs pigmentas kraujyje);
• plaukų slinkimas;
• silpnumas;
• padidėjusios transaminazės;
• raumenų skausmas;
• padidėja raudonųjų kraujo kūnelių ir baltymų kiekis šlapime;
• kraujavimas;
• skambėjimas ausyse;
• erekcijos sutrikimas.

Dėl nepageidaujamų embolizacijos pasekmių:

1. kraujavimas pažeidžiant laivo vientisumą;
2. infekcinės komplikacijos;
3. sutrikęs kraujo aprūpinimas sveikais audiniais dėl netinkamo embolijos vartojimo;
4. inkstų funkcijos sutrikimas;
5. alerginė reakcija į švirkščiamąją medžiagą (karščiavimas, kraujospūdžio sumažėjimas, niežtina oda, bėrimas, galvos skausmas);
6. skausmas palei kateterį.

Prognozė

Sėkmingas gydymas ir prognozė priklauso nuo gydymo taktikos. Su chirurgijos ir chemoterapijos derinys gali žymiai padidinti paciento gyvenimo trukmę.

75% pacientų po embolizacijos vėžio progresavimas sulėtėja ir žymiai sumažėja naviko tūris.

Prognozė taip pat priklauso nuo vėžio paplitimo ir nuo gydymo pradžios. Atsižvelgiant į gydymo fazę, 60% pirmojo karcinomos etapo pacientų gyvena ilgiau nei penkerius metus nuo diagnozės. Antrojo - 5 metų išgyvenamumo rodiklis yra 50%, trečiasis - 20%, o ketvirtas - ne daugiau kaip 5% dėl bendro metastazių.

Onkologijos chemoterapija

Kasos vėžio gydymas

Kasos vėžys yra agresyvi patologija, viena iš dešimties dažniausių vėžio pasaulyje. Pagal statistiką, šis piktybinis navikas daugeliu atvejų veikia vyresnius vyrus ir jam būdinga prasta prognozė. Kasos vėžio gydymas atliekamas įvairiais būdais, pasirinkimas priklauso nuo ligos stadijos, metastazių buvimo, paciento amžiaus, lokalizacijos ir histologinio naviko tipo.

Chirurginio gydymo indikacijos

Chirurgija, atliekama ankstyvosiose kasos vėžio stadijose, yra vienas iš efektyviausių gydymo būdų ir gali prailginti paciento gyvenimą. Onkologas, nuodugniai išnagrinėjęs, nurodo specializuotą gydymą, remiantis visų tyrimų rezultatais, papildomais tyrimų duomenimis ir bendra paciento būkle.

Sprendimas dėl chirurginio gydymo turėtų būti pagrįstas paciento veikimo ir kasos navikų rezekuotumo įvertinimu. Atliekant atkaklumą, supraskite galimybę visiškai pašalinti organą ir jo paveiktą dalį. Veikimo koncepcija apima pačią ligonio chirurginės intervencijos galimybę.

Šio lokalizacijos vėžio metu neoplazmos šalinimo operacijos atliekamos daugiausia pradiniuose etapuose, kai nėra tolimų metastazių. Neoplazmos rezekuotumo įvertinimas atliekamas pagal kompiuterinės tomografijos duomenis.

Šiuo atveju auglys gali būti:

• Resectable - nėra pažeidimų mezenterinių ir portalų venose, riebalinis audinys aplink pagrindines arterijas nedalyvauja naviko procese.
• Kyla abejonių, kad būtų galima keisti - dalyvaujant onkologiniame portalo ar mezenterinio venų procese, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos arterijos pažeidimas gali būti iki 2 cm (su galimybe ją atgauti).
• Nereguliuojama - venų trombozė, kepenų arterijos pažeidimas, celiakijos kamienas, nesugebėjimas visiškai pašalinti naviko ir atlikti kraujagyslių plastiką.

Kai iš pradžių atkuriamas auglys, operacija atliekama be išankstinio paruošimo. Kilus abejonių, pacientams gali būti skiriamas neoadjuvanto radioterapijos ar chemoterapijos kursas, siekiant sumažinti naviko ląstelių masę. Pradžioje nenustatomas navikas, konservatyvaus gydymo kursas atliekamas toliau diagnozuojant proceso dinamiką ir pakartotinai nustatant rezekciją.

Operacijos metu, be paveiktos kasos dalies, gretimų organų, kraujagyslių ir limfmazgių, dalyvaujančių auglio procese, metu atliekama rezekcija.

Chirurginis kasos galvos vėžio gydymas

Chirurginis gydymas skiriamas visiems ligoniams, sergantiems ligos raidos 1–2 etapais. Kai kuriais atvejais prieš intervenciją gali būti atlikta diagnostinė laparoskopija, siekiant išsiaiškinti neoplastinio proceso lokalizaciją ir mastą. Tuo pačiu metu, per mažą pjūvį (ant priekinės pilvo sienos) įterpiamas laparoskopas, kurio pagalba kompiuterio ekrane gydytojas gauna tiriamų organų vaizdą. Jei aptinkamos anksčiau CT nenustatytos metastazės, operacija neatliekama.

Jei nėra kontraindikacijų, pacientas veikia. Dažniausiai kasos navikai yra lokalizuoti jo galvoje. Su šiuo neoplazmo vietos variantu, atliekamas Whipple veikimas;

• liaukos dalis, kurią paveikė vėžys;
• dvylikapirštės žarnos;
• dalis skrandžio;
• viršutinę plonosios žarnos dalį;
• tulžies pūslė ir ortakiai;
• limfmazgiai arčiausiai naviko.

Kasos navikai yra linkę greitai agresyviai dygti artimiausiuose organuose ir induose. Štai kodėl, atsižvelgiant į proceso paplitimą, yra daug Whipple operacijos variantų. Su didelių laivų pralaimėjimu, jie perskaičiuojami vėliau.

Svarbiausias kasos vėžio operacijos etapas yra rekonstrukcija. Jis skirtas virškinimo trakto virškinimo funkcijos atkūrimui. Šiuo atveju žarnynas susiuvamas su konservuota kasos ir skrandžio dalimi.

Intervencinės trukmės trukmė yra 4–8 valandos, po to pacientas perkeliamas į intensyviosios terapijos skyrių arba intensyviosios terapijos skyrių. Per kelias dienas po gydymo pacientas gauna į veną maistą, tada jis perkeliamas į specialią mitybos maistą. Po operacijos pacientui skiriami skausmą malšinantys vaistai ir antibakteriniai vaistai.

Svarbu! Pradinėje kasos galvos naviko stadijoje gydytojai stengiasi išgelbėti pilvo pjūvio dalį Whipple veikimo metu. Tai leidžia pagreitinti gijimo procesą ir greitai atkurti virškinimo trakto funkciją.

Kitų liaukų dalių pažeidimų chirurginis gydymas

Jei diagnozuojamas caudalinės liaukos vėžys, atliekama distalinė pankreatektomija. Šioje operacijoje kasos uodega, blužnis, aplinkiniai riebaliniai ir limfmazgiai yra pašalinami.

Kai keliose kasos dalyse aptinkami keli augliai, atliekama visa pankreathectomy - paveikta kasa, skrandžio ir žarnyno dalys, blužnis, tulžies pūslės, kraujagyslės ir limfmazgiai, esantys šalia šių organų, yra visiškai pašalinami. Pilnas vėžio paveiktų organų išskyrimas kelis kartus sumažina tolimų metastazių tikimybę.

Atliekant bendrą pankreatikomiją svarbu prisiminti šios operacijos pasekmes. Svarbiausias trūkumas yra cukrinio diabeto išsivystymas, kurį sunku ištaisyti, su dienos ir nakties hipoglikemija.

Svarbu! Tiksliausias tyrimas, padedantis nustatyti onkologinio proceso paplitimą, yra pozronų emisijos tomografija. Ši procedūra atliekama tiek pradinės diagnostikos metu, tiek po gydymo, siekiant įvertinti jo veiksmingumą.

Konservatyvus gydymas

Chemoterapija yra sudėtingas kasos vėžio gydymo bet kuriame etape dalis. Citotoksinių vaistų įvedimas yra skirtas pacientams tokiose situacijose:

• Prieš operaciją (neoadjuvantinė chemoterapija), jis gali būti naudojamas navikų tūrio mažinimui ir geram rezekciniam poveikiui pasiekti.
• Po operacijos sunaikinti likusias vėžio ląsteles ir užkirsti kelią atkryčiui.
• Pažangus vėžys kartu su radiacija, imunoterapija ir hormoniniu gydymu.
• Kaip paliatyvus gydymas 4 etapais, esant daugeliui tolimų metastazių.

Chemoterapijos kursai atliekami ciklais, vaistai vartojami į veną arba geriami tabletės pavidalu. Gydymas gali būti atliekamas tiek ligoninės dienos sąlygomis, tiek gydant ligoninėje. Dažniausiai vaistai, vartojami kasos vėžio gydymui, yra Gemzar, Taxotere, Paktitaxel, Cisplatin ir Fluorouracil. Preparatai gali būti naudojami atskirai ir chemoterapijos dalimi.

Svarbu! Efektyviausias derinys, vartojamas kasos navikams gydyti, yra Gemzar ir Fluorouracil derinys. Ši schema sukėlė reikšmingą kasos navikų tūrio sumažėjimą 20% pacientų.

Tikslinė ir imunoterapija

Vienas iš šiuolaikinių efektyvių onkologinių ligų gydymo būdų yra gydymas. Skirtingai nuo chemijos, kuri, be auglio, daro poveikį kitoms sparčiai mirtinoms žmogaus kūno ląstelėms ir sukelia daugybę šalutinių poveikių, tiksliniai vaistai veikia selektyviai, paveikdami tik piktybinius degeneruotus audinius. Kasos vėžio gydymui naudojamas Erlotinibas (Tarceva).

Kitas gydymo metodas, naudojamas šiuolaikinėje onkologijoje, yra imunopreparatų naudojimas. Šios lėšos yra biologinės kilmės, netoksiškos, selektyviai užkrėstos tik vėžio ląstelėmis, o kūno imuninės ląstelės užkrėsti svetimas ląsteles, apsaugodamos nuo virusų ir bakterijų.

Pagal augimo poveikio mechanizmą išskiriami:

• vėžio vakcinos su specifiniu naviko antigenu;
• nespecifiniai imunomoduliatoriai, kurie padidina imunitetą apskritai;
• monokloniniai antikūnai.

Imuniniai vaistai beveik neturi jokio šalutinio poveikio. Jų naudojimo metu kartais gali atsirasti tokių nespecifinių reiškinių, kaip kūno temperatūros padidėjimas arba alerginės reakcijos požymiai, kai vaisto komponentai netoleruoja.

Svarbu! Imunoterapija yra vienas iš jauniausių vėžio gydymo metodų. Jis naudojamas kartu su radiacija ir chemoterapija, siekiant geriau pasiekti rezultatą ir pailginti pacientų gyvenimą.

Radiologinis gydymas

Labiausiai paplitęs pankreatoduodenalinės zonos neoplazmų specialistų metodas yra išorinė ekspozicija. Keletą savaičių ar mėnesių pacientui nukentėjusiai vietai skiriamos nedidelės spinduliuotės dozės.

Radiologinė terapija atliekama su:

• lokaliai išplitęs vėžys prieš ir po operacijos;
• siekiant sumažinti skausmą esant metastazėms;
• kompleksinio gydymo, skirto navikų pasikartojimo prevencijai.

Šiuolaikiniai tiriamojo ploto trimatių vaizdų diagnostikos ir kompiuterinio modeliavimo metodai leidžia didelį tikslumą paveikti navikus, nedarant įtakos sveikiems audiniams. Tai labai sumažina nepageidaujamų reiškinių tikimybę tokiam gydymui.

Svarbu! Gydymas kasos vėžiu turėtų būti savalaikis ir išsamus. Tik keletas metodų (chirurgijos, tikslinės ir chemoterapijos, spinduliuotės) derinys gali pasiekti gerų rezultatų, išplėsti ir pagerinti pacientų gyvenimo kokybę.

Žr. Daugiau apie šią ligą toliau pateiktame vaizdo įraše.

Kepenų metastazės

Kepenų metastazių simptomai dažnai siejasi su įvairiomis onkologinėmis ligomis.

Dažniausiai vėžinis navikas gali metastazuoti į kepenis, nes būtent šis organas pasižymi dideliu kraujagyslių tinklu ir intensyvia kraujotaka.

1. Kepenų metastazių priežastys
2. Vėžio simptomai
3. Metastazių diagnostika ir gydymas
4. Mityba kepenų metastazėms

Metastazavusiu vėžiu, kuris taip pat žinomas kaip antrinis vėžys, diagnozuojama vyraujanti dauguma atvejų ir sudaro ne mažiau kaip 90% visų vėžio atvejų.

Dažnai metastazės, veikiančios kepenis, aptinkamos anksčiau nei pirminis vėžio pažeidimas.

Ši liga gavo antrinio piktybinio naviko, turinčio įtakos kepenų organui, pavadinimą. Metastazės atsiranda esant kasos ar krūties, plaučių ir virškinimo organų onkologinėms patologijoms.

Kepenų metastazių priežastys

LIVER gydymui ir valymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja Helen Malysheva metodą. Atidžiai išnagrinėję šį metodą, mes nusprendėme tai pateikti jūsų dėmesį.

Metastazė yra patologiškai pakeista ląstelė, kuri gali judėti per kūną nuo pirminio žalos šaltinio.

Dažniausiai šis judėjimas vyksta limfogeniniu arba hematogeniniu. Ateityje metastazės vietoje pradeda antrinių vėžinių navikų vystymąsi.

Kepenų komos priežastys daugeliu atvejų yra susijusios su pirminiais onkologiniais navikais.

• Krūties vėžys.
• Kasa.
• Plaučių patologija.
• Virškinimo trakto organai.
• Odos vėžys

Galima daryti išvadą, kad beveik bet kurios kūno dalies vėžys gali sukelti antrinį kepenų pažeidimą. Paprastai kiekvienas sergantis asmuo, turintis vieną iš minėtų vėžiu sergančių pacientų, susiduria su kepenų metastazėmis.

Tokių atvejų dažnis pasiekia 60% visų onkologinių ligų.

Jei tyrimas parodė, kad kepenų srityje pastebima antrinės onkologinės ligos raida, jis nedelsiant priskiriamas 4 laipsnių sunkumui - kepenų pažeidimas laikomas vienu iš paskutinių vėžio proceso etapų.

Vėžio simptomai

Negalima sugadinti kūno su tabletėmis! Mokslo ir tradicinės medicinos sąsajoje kepenys gydomi be brangių vaistų.

Kiekvienas vėžio atvejis, kai įvyksta kepenų pažeidimas, pasižymi įvairiais simptomais - abu pirminės patologijos ir kepenų vėžio požymiais.

Daugeliu atvejų pacientas jaučia aštrią, skaudžią, skausmingą skausmą kepenų srityje. Taip pat gali pasireikšti vėmimas, pykinimas, vidurių pūtimas, virškinimo sutrikimai. Kepenys ir blužnis gali išaugti, palpacijos metu jaučiamas nenormalus padidėjimas.

Kepenų metastazių atveju pacientą gali sutrikdyti sunkumas, diskomfortas dešinėje hipochondrijoje, odos ir skleros pageltimas. Ligos požymiai gali būti šiek tiek skirtingi:

• Pykinimas, vėmimas, rėmuo.
• Skausmingi spazmai skrandyje.
• Apetito pablogėjimas, staigus kūno svorio sumažėjimas.
• Šlapimo ir išmatų spalvos pakitimas.
• Niežta oda.
• Nudegimas, odos pageltimas.
• Dažnas kosulys.
• Krūtinės skausmas, karščiavimas, karščiavimas, šaltkrėtis.

Pirmaisiais ligos požymiais būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kaip šiuo atveju, vėlavimas gali būti pernelyg brangus pacientui.

Metastazių diagnostika ir gydymas

Elena Nikolaeva, doktorantė, yra hepatologė, docentė: „Yra žolelių, kurios veikia greitai ir veikia kepenis, panaikina ligą. [...] Asmeniškai žinau vienintelį vaistą, kuriame yra visi būtini ekstraktai.... "

Kepenų metastazių diagnozę sudaro visų būtinų testų tyrimas ir laboratorinių tyrimų atlikimas. Bendrieji ir biocheminiai kraujo ir šlapimo tyrimai atliekami privalomai ir mėginiai imami iš onkologinių žymenų.

Papildomi diagnostikos metodai apima kompiuterinę tomografiją, MRT ir vidinio organo ultragarso. Taip pat atliekama kepenų scintiografija, kuri leidžia aptikti vėžio metastazę.

Jei diagnozė yra kepenų metastazė, gydymo priemonės atliekamos visapusiškai ir apima chemoterapijos, hormonų terapijos ir radioterapijos metodą. Kepenų metastazių gydymas chemoterapija atliekamas nustatant naviko jautrumą cheminiams vaistams.

Kemoterapija kepenų metastazėms - vaistai iš citostatikų kategorijos yra labai veiksmingi. Dažniausiai naudojamas 5-fluorouracilas, ciklofosfamidas, cisplastinas. Siekiant pailginti paciento gyvenimą ir padaryti jį kuo ilgiau, gydytojas pasirenka vaistus iš citotoksinių vaistų kategorijos, atsižvelgdamas į pagrindines ligos priežastis.

Mityba kepenų metastazėms

Aš, tikriausiai, buvau vienas iš tų „pasisekusių“, kurie turėjo praeiti beveik visus ligonių kepenų simptomus. Man buvo įmanoma išsiaiškinti ligos aprašymą visose detalėse ir su visais niuansais!

Mityba kepenų metastazėms turėtų būti naudinga ir vitaminas. Mityba turėtų būti sudaryta iš didžiausio kiekio daržovių, turinčių daug ląstelienos, garų, lėtos viryklės arba kepamos orkaitėje. Jūs turite valgyti bent 3-5 kartus per dieną, jums reikia valgyti mažomis porcijomis.

Rekomenduojamų produktų sąrašas:

• Duona, sausainiai.
• Javai ir makaronai.
• Sriuba ir borschtas ant liesos sultinio.
• Mažai riebalų turinčios žuvų rūšys, mėsa.
• Fermentuoti pieno produktai.
• Šviežios arba keptos daržovės ir vaisiai.

Svarbu prisiminti, kad kepenų metastazės nėra gydomos. Tačiau, turint kompetentingą medicinos metodą, galima žymiai pailginti paciento gyvenimą, maksimaliai padidinant jo kokybę.

Kaip kepenų metastazės gydomos chemoterapija?

Metastazės yra antrinio pobūdžio piktybiniai navikai, tai yra pirminės piktybinės ligos pasekmės, kurios gali būti bet kuriame organe.

Metastazės kepenyse vystosi labai greitai ir gali būti vienoje kūno dalyje ir gali užfiksuoti visą kūną.

Simptomai, rodantys metastazių buvimą kepenyse:

• Organo padidėjimas, kuris gali būti jaučiamas palpacijos metu;
• pykinimas, vėmimas;
• skausmas kepenyse, ty dešinėje hipochondrijoje;
• voro venų ant veido, pilkos odos atspalvio;
• padidėjusi kūno temperatūra;
• gelta;
• virškinimo trakto pažeidimas;
• išsiplėtusios venos pilvo srityje;
• ascitas;
• niežulys.

Kepenų metastazių priežastys dažniausiai yra kaimyninių organų navikai:

• Skrandyje ir stemplėje;
• plaučiuose;
• žarnyne.

Kepenis dažnai veikia metastazės dėl savo funkcijų. Būtent, jis valo įvairių toksinų kraują.

Vėžinės ląstelės lengvai patenka į kepenis su krauju ir įsitvirtina, vystosi ateityje. Todėl kepenyse dažniausiai atsiranda keletas židinių.

• Gydymas
• Chemoterapija
• Kaip chemoembolizacija?
• Chemoembolizacijos šalutinis poveikis
• Prognozės ir išvados

Gydymas

Su metastazėmis kepenyse nustatyta kompleksinė terapija. Tačiau tokios terapijos veiksmingumas nėra per didelis. Kadangi metastazės labai greitai vystosi.

Šiuolaikiniai kepenų pažeidimo metastazių gydymo metodai:

1. Chemoterapija;
2. Chirurginis gydymas;
3. Radiacinė terapija.

Kemoterapija kepenų vėžio atveju yra būdas piktybiniam navikui paveikti vaistais, kurie sulėtina navikų augimą.

Tokie vaistai yra švirkščiami tiesiai į kepenis per kateterį, kuris yra įterpiamas į veną, nukreiptą į organą, arba į veną.

Chirurginis gydymas. Kepenų metastazių atveju chirurginis gydymas gali būti atliekamas, jei paveikiama viena organo dalis arba maži pažeidimai, kuriuos galima išardyti.

Radiacinė terapija yra moderni metastazių kepenyse gydymo metodas, dėl kurio jis veikia naviką, nepaveikdamas sveikų aplinkinių audinių.

Be to, visų rūšių terapija turėtų būti derinama su specialiąja dieta. Ir po gydymo griežta dieta padeda atkurti kepenis.

Chemoterapija

Chemoterapija naudoja citotoksinius vaistus. Jie gali būti vedami įvairiais būdais, pavyzdžiui, tablečių, intraveninių infuzijų pavidalu, o populiariausias metodas yra vaistų įvedimas į kepenis per indus.

Švirkščiamųjų vaistų ir tablečių vartojimas šiandien beveik nenaudojamas, nes tokiais atvejais yra didesnė tikimybė, kad atsiras šalutinis poveikis.

Ir taip pat labai svarbu tai, kad šie vaistai cirkuliuoja organizme.

Chemoembolizacija yra kepenų metastazių, kuriose naudojamos medžiagos su mikrosferomis, gydymas. Šios mikrosferos blokuoja naviką maitinančias arterijas. Galima daryti išvadą, kad mikrosferų ir citotoksinių vaistų derinys vadinamas chemoembolizacija.

Transarterinė chemoembolizacija - ši procedūra apima mikrosferų ir kitų vaistų įvedimą tiesiai į kepenų arteriją. Šios procedūros metu piktybinis formavimasis pirmiausia paveikiamas vaistais, o tada kraujo tiekimas į naviką yra užblokuotas.

Paprastai transarterinė chemoembolizacija naudojama tais atvejais, kai negalima atlikti chirurginio gydymo arba tais atvejais, kai kepenys persodinami pacientui. Be to, šis metodas gali būti naudojamas siekiant sustabdyti naviko augimą prieš operaciją.

Kontraindikacijos transkarterinei chemoembolizacijai:

• Portalo venų patologija, ty kai auglys yra netoli venų (blokuoja ir tt), aukštas slėgis, taip pat venų trombozė;
• pancitopenija yra tada, kai sumažėja visų rūšių kraujo ląstelių skaičius;
• sumažėjusi kepenų funkcija;
• ascitas - pilvaplė pilvo ertmėje;
• stemplėje.

Prieš paskiriant chemoembolizaciją, gydytojas turi užtikrinti, kad po procedūros kraujo tiekimas organui būtų pakankamas organo funkcionavimui. Pavyzdžiui, kai bus atliktas atkūrimas. O savo ruožtu, jei kepenys, inkstai, tulžies latakai veikia blogai, ir jei kraujas nesusitraukia, kaip tai turėtų, chemoembolizacija netaikoma. Tokiais atvejais chemoembolizacija kenkia tik organizmui.

Su kepenų abiejų skilčių pralaimėjimu chemoembolizacija vykdoma pagal tam tikrą tvarkaraštį. Tai būtina norint atkurti kepenis.

Būtent, gydymas turi būti atliekamas vienoje skiltyje, o kitą mėnesį - ant kito. Taigi, tam tikru mastu atsigaunama prieš pradedant vartoti vaistus nuo vėžio.

Kaip chemoembolizacija?

Pirmiausia, kateterį įterpia vietinė anestezija. Kaip taisyklė, kepenų metastazių metu chemoterapijos kateteris įterpiamas per šlaunies arteriją ir iki kepenų arterijos.

Siekiant patikrinti, ar kateteris yra tinkamai įrengtas, gydytojas atlieka rentgeno tyrimą, naudojant radioaktyvias medžiagas (geresnį matomumą).

Tada į šį kateterį patenka citostatiniai vaistai. Kartais mikrosferos ar gelis įšvirkščiami į kepenis ilgiau, kad būtų laikomi šie vaistai. Taip pat būtina užkirsti kelią kraujo tekėjimui į naviką, o tai reiškia, kad jis nesuteikia deguonies ir įvairių maistinių medžiagų.

Dažnai naudojamos kempinės blokuoti. Šios želatinos kempinės yra apdorojamos kartu su citostatiniu agentu, taip pat lipidoliu ir patenka į arteriją. Tai yra gana veiksmingas būdas, nes kempinė turi chemoterapinį vaistą ir gaunamas ilgalaikis poveikis. Ir lipidolis yra aliejinga medžiaga, jos pagrindinė funkcija yra laikyti vaistą sužalojimo vietoje.

Po šios procedūros pacientas turi gulėti kelias valandas, kai kurios klinikos palieka pacientus po chemoembolizacijos vieną dieną ligoninėje. Taip siekiama išvengti kraujavimo.

Procedūrų skaičius priklauso nuo piktybinių formų dydžio. Pavyzdžiui, jei navikas yra 5 cm ar daugiau, atliekamos 2-3 procedūros. Kartais po 1 metų jie turi kitą chemoterapijos kursą.

Chemoembolizacijos šalutinis poveikis

Transarterinio chemoembolizavimo šalutinis poveikis gali atsirasti įvairiais būdais. Tai priklauso nuo bendros kepenų ir kūno būklės, taip pat nuo piktybinių navikų skaičiaus.

Ši procedūra turi įtakos ne tik vėžio ląstelėms, bet ir sveikoms.

• Postembolizacijos sindromas. Šis sindromas apima vėmimą, pykinimą, karščiavimą, skausmą dešinėje hipochondrijoje ir padidėjusį nuovargį. Tokių simptomų pasireiškimą galima paaiškinti tuo, kad chemoterapijoje naudojami vaistai gali sukelti uždegiminį procesą, dirginantį organo audinius.
• Cholecistitas. Uždegiminis tulžies pūslės procesas. Šis šalutinis poveikis pasireiškia, kai dėl procedūrų, pvz., Kai auglys yra šalia, užsikimšę kepenų kanalai. Kartais tai lemia tulžies pūslės pašalinimą.
• Kepenų nepakankamumas.
• Skausmas, mėlynės, infekcija kateterio srityje.
• Askitas Pilvas pilvo ertmėje.
• Plaučių sutrikimai. Pavyzdžiui, skysčių kaupimasis tarp sienų, pneumonija, plaučių embolija.
• Stenkitės vietoje, kur buvo auglys.
• Naviko lizė. Tai reiškia, kad toksinų išsiskyrimas su greita vėžinių ląstelių mirtimi.

Prognozės ir išvados

Kepenys po chemoterapijos turi būti atkurti. Kadangi per šį laikotarpį jis apdoroja sunkius elementus ir toksinus, kurie yra įvedami kaip priešvėžiniai vaistai. Restauravimas atliekamas naudojant įvairius vaistus, padedančius organizmui atlikti funkcijas, ir taip pat įsitikinkite, kad laikosi dietos.

Svarbu! Gydymas ne visada rodo numatomus rezultatus.

Kartais gydytojai pasiekia teigiamą poveikį, o navikas išnyksta (po to atsigavimas užtrunka ilgai), tačiau dažniausiai kepenų metastazės yra mirtinos. Kaip taisyklė, šio tipo onkologijos gydytojai nepateikia teigiamų prognozių.

Kemoterapija kepenų vėžio gydymui

Kemoterapija kepenų vėžio atveju yra privaloma terapinė procedūra, tačiau jos įgyvendinimas susijęs su kai kuriais niuansais. Taip yra dėl gausaus kraujo patekimo į sekrecinį organą ir kepenų parenchimos naviko atsparumą kai kurių chemoterapinių vaistų veikimui.

Kepenų vėžio chemoterapijos ypatybės

Kaip chemoterapija žudo vėžines ląsteles?

Narkotikų chemoterapinis gydymas yra vienas iš pagrindinių būdų, kaip sunaikinti naviko struktūrą kepenų parenchimoje. Šios procedūros dėka nenormalios ląstelės, kurias sudaro kepenų auglys, yra sunaikintos, o tai lemia jo vystymosi sulėtėjimą. Tačiau dėl to, kad sisteminė chemija, su kuria iš esmės gydoma bet kokia onkologija, pasirodė esanti neveiksminga kepenų vėžio atveju, šiai patologinei būklei yra naudojamas novatoriškas inovatyvus vietinio poveikio metodas, susijęs su paveiktu naviko parenchiminio naviko chemoterapijos augliu. Jo esmė - tiesioginis chemoterapijos vaistų įleidimas į paveiktą piktybinę proceso zoną.

Tam pasiekti, per kateterį vaistai švirkščiami į portalų veną arba kepenų arteriją. Vietinė chemoterapija, naudojama kepenų vėžio gydymui, turi neabejotiną pranašumą - visi chemoterapiniai vaistai patenka į kepenų parenchimos vietą, kuri patyrė nenormalių pokyčių ir neturi įtakos nepažeistoms ląstelių struktūroms, ty jie beveik nekelia provokuojamų šalutinių reiškinių.

Procedūra yra privaloma šiais atvejais:

1. Prieš operaciją. Priešoperacinė chemoterapija turi kelis tikslus - sumažinti genų mutacijai paveiktų ląstelių sklaidą (plitimą), mikrometastazių likvidavimą (naikinimą) ir pirminio naviko dydžio mažinimą. Neoadjuvantinės chemijos eigos sėkmė leidžia sumažinti neveiksmingą piktybinį naviką iki darbinio dydžio.
2. Atlikus sekreto organo rezekciją. Pooperacinė chemoterapija yra skirta nenormalių ląstelių, likusių kraujotakoje, sunaikinimui. Jis atliekamas sunaikinant jų DNR ir užkertant kelią tolesniam nekontroliuojamam padalijimui. Siekiant veiksmingiau sustabdyti piktybinių navikų procesą ir užkirsti kelią pasikartojimui, kuris gali sukelti kepenų vėžį, kiekvienam pacientui skirti vaistai turėtų būti parenkami individualiai, atsižvelgiant į priešoperacinio naviko savybes ir bendrą paciento būklę.

Metastazių kepenų terapija kepenyse, visada lydintis kai kurių atokių ir netoliese esančių vidaus organų onkologijos 4 etapą, atlieka vienodai svarbų vaidmenį gydomosiose intervencijose. Kadangi dauguma pacientų, sergančių metastazavusiu kepenų parenchimos vėžiu ir jų artimaisiais, dažnai domisi klausimu, ar cheminė medžiaga reikalinga metastazėms, kurios sėklavo sekreciniame organe, verta paminėti chemoterapeutų abipusę nuomonę.

Be išimties, ekspertai mano, kad metastazavusį kepenų vėžį galima išgydyti tik taikant kompleksinę terapiją, kuri apima bendrą chirurgijos ir priešvėžinių vaistų terapiją. Efektyviausia atlikti chemoembolizaciją prieš ir po operacijos, tai yra novatoriškas vietinės chemijos metodas, kurį sudaro metastazavusios arterijos liumenų embolizacija (uždarymas). Procedūra atliekama naudojant specialią medžiagą, kurioje yra priešnavikinis agentas, ir leidžia natūraliai sunaikinti naviką, sustabdant kraujo tekėjimą.

Svarbu! Kepenų vėžio chemoterapija vyrams ir moterims, kaip nepriklausomas visavertis metodas, yra naudojamas labai retai, tik neveiksmingam kepenų vėžiui. Daugeliu atvejų jis naudojamas kaip neoadjuvantinis arba adjuvantinis gydymas, taip pat kartu su radiacija gydant metastazes, kurios sudygo tolimuose vidaus organuose.

Chemoterapijos tipai

Pagrindinis gydymo metodas, privalomas po operacijos kepenų vėžio, chemoterapijos.

Vaistai, skirti kepenų parenchimui pakenkti su virtais navikais, skiriami keliais būdais:

1. Embolizacija Technika apima vaistų, padengtų kita medžiaga, skirta persidengti kraujagyslės liumeną, tiekimą, kai kraujas tiesiogiai patenka į naviką. Kemoterapija kepenų vėžio naudojimui naudojant tansarterial chemoembolizaciją buvo plačiai naudojama šiuolaikinėje onkologijos praktikoje. Jo aktualumas susijęs su šio metodo gebėjimu ne tik sunaikinti nenormalias ląsteles, bet ir veiksmingai blokuoti tolesnį onco-auglių vystymąsi.
2. Chemoterapinių vaistų infuzija kepenų arterijoje. Vaistinių preparatų infuzija yra veiksmingiausias vaistų nuo vėžio būdas. Chemoterapiniai tirpalai šiuo atveju perduodami į naviko struktūrą ir kraujotaką, tačiau jų įvedimas atliekamas per specialų kateterį, įterptą į kepenų arteriją.
3. Abliacija Piktybinio naviko įvedimas į kūną yra 96% alkoholio, kuris gali efektyviai sunaikinti ląstelių struktūras su genų mutacija arba chromosomų anomalijomis. Perkutaninės kepenų vėžio etanolio injekcijos atliekamos 1 ar 2 kartus per savaitę vietinės anestezijos metu ir privalomai vizualiai tikrinant CT arba ultragarsu.

Visi 3 vėžio gydymo kepenų parenhyma metodai nuo piktybinių navikų turi neginčijamą pranašumą prieš sisteminę chemiją - vaistai patenka tiesiai į naviką ir neturi jokio poveikio sveikoms audinių struktūroms.

Gydymo chemoterapiniais vaistais žala ir nauda

Lyginant įvairius terapinius metodus, siekiant veiksmingai sunaikinti piktybinį kepenų naviką, onkologai pažymi, kad geriausias rezultatas pasiektas kartu su chirurginiu ir medicininiu priešnavikiniu gydymu.

Kepenų vėžio arterinė chemoterapija turi keletą neabejotinų privalumų:

• gydymo procedūra reikalauja nedidelio kiekio vaistų, kurie sumažina šalutinių poveikių atsiradimą;
• nenormalių ląstelių naikinimas atsiranda nepažeidžiant žmogaus organizmo imuninės sistemos;
• ligoninės buvimas yra minimalus, nes tai reikalinga tik kateteriui įrengti. Visi kiti gydymo būdai atliekami ambulatoriniu pagrindu, netrikdant įprastinio gyvenimo būdo;
• visiškai ar iš dalies sunaikinti nenormalias ląsteles, veiksmingai sulėtinti jų susiskaidymą ir mažinti skausmingus patologinės būklės simptomus.

Teorinis intraarteriaus chemoterapijos pranašumas, kuris gydo kepenų vėžį, yra galimybė tiesiogiai tiekti chemoterapiją didelę koncentraciją tiesiai į naviką, o tai neleidžia vystytis sisteminei intoksikacijai. Tačiau tai tik teorija, tačiau praktikoje paaiškėja, kad stiprios veikliosios medžiagos užkrečia visus vidaus organus ir sistemas, todėl atsiranda šalutinių poveikių, kurie yra įprastai onkologijoje. Be to, šios rūšies terapija gali sukelti tam tikrų vietinių patologinių sąlygų - žarnyno ar skrandžio opų, tulžies pūslės uždegimą (cholecistitą) arba kasą (pankreatitą).

Chemoterapijos paruošimas ir vedimas

Kepenų navikas, diagnozuotas žmogui, reiškia chemoterapiją. Tačiau ši procedūra susiduria su daugybe sunkių ir sunkių šalutinių reiškinių, o pasirengimo stadijoje, prieš pradedant chemoterapiją kepenų vėžio gydymui, pasirenkamas tam tikras pacientas, jam nustatomos tam tikros diagnostikos procedūros, kurias sudaro šie metodai:

• širdies ir kraujagyslių sistemos ir inkstų funkcionavimo tyrimas;
• laboratoriniai kraujo tyrimai;
• plaučių rentgenografija;
• kaulų nuskaitymas.

Tolesnio chemoterapijos protokolą parengia specialistas, remdamasis gautais rezultatais. Jei reikia, pacientui gali būti priskirti papildomi tyrimai. Jų pasirinkimas tiesiogiai priklauso nuo to, kokie vaistai yra skirti infuzijai į kepenų arteriją. Pavyzdžiui, jei nustatytas vaistas gali turėti neigiamą poveikį regėjimo organų funkcionavimui, pacientui bus paskirtas išsamus tyrimas oftalmologo.

Verta žinoti! Kai kuriais klinikiniais atvejais pacientas, kuriam diagnozuotas onkologinis kepenų parenchimos pažeidimas, gali būti skiriama kartu su chemija. Kepenų vėžio atveju šis metodas buvo naudojamas tik neseniai, atsiradus naujoms naujoviškoms spinduliuotės technologijoms, kurios nesukelia didelės žalos jautriam kepenų parenchimui.

Schemos ir kursai

Kepenų vėžio operacija negarantuoja visiško vėžio paciento išgydymo be tolesnės chemijos. Gydymo citotoksiniais vaistais kursas, vartojamas intraarteriškai, trunka 3 savaites, kiekvienas iš jų 2 dienas yra tiesiogiai skirtas narkotikų infuzijai, o likusi dalis ilsėtis.

Pagrindiniai kepenų vėžio vaistai, skirti vienpakopiam chemoembolizavimui:

1. Doksorubicinas (Zavedos, Kelix) 80 mg / m2;
2. Karboplatinas (cikloplatinas, Kemokarbas, Krabotera) 150 mg / m2;
3. Pharmamubicin momentas (Adriblastin, Doksolik) 60 mg / m2;
4. Adriamicinas (Axidoxo, doksorubicino hidrochloridas, Rastocinas) 20-30 mg / m2.

Visi preparatai yra liofilizuoti milteliai, skirti specialiam tirpalui ruošti. Jie sumaišomi su mikroemboliu (želatinos kempine) arba ištirpinami lipoiduose. Naudojant paruoštus gydomuosius vaistus nuo vėžio, kurie naikina kepenų vėžį, būtina atidžiai stebėti savo jausmus ir bendrą sveikatą. Jei pasireiškia neigiami reiškiniai, būtina skubiai susisiekti su specialistu, kad gydytojas galėtų laiku, prieš atsiradus rimtoms pasekmėms, nutraukti gydymą arba pakeisti jo schemą.

Diagnozuojant kepenų vėžį 4 etape, chemoterapija atliekama kaip paliatyvus gydymas. Šiuo atveju siekiama sumažinti neigiamus ir skausmingus simptomus, taip pagerinant paciento gyvenimo paskutinių savaičių ar mėnesių kokybę. Pažymėtina, kad chemoterapinis gydymas, leidžiantis sunaikinti metastazes kepenų vėžio pabaigoje, neturi laiko apribojimų. Vėžio gydymo procedūros bus atliekamos tol, kol jos neteks veiksmingumo. Be to, sumažinant kai kurių vaistų poveikį, onkologai nedelsdami skiria naują gydymo režimą su kitais vaistais. Toks nuoseklus pasikeitimas, žinoma, paprastai tęsiasi iki mirties.

Reikia prisiminti! Plėtojant kepenų parenchimos vėžį, chemoterapijos režimai, kursai ir dozės parenkami individualiai iš karto po to, kai buvo atlikta kepenų vėžio diagnozė. Ši vėžio vaistinio preparato būklė laikoma labai svarbia, nes tinkamai parinktas chemoterapijos protokolas vengia didelio šalutinių reiškinių atsiradimo.

Reabilitacija: mityba, galimos dietos

Kepenų vėžio gydymui chemoterapiniais vaistais, kurie yra švirkščiami tiesiai į kepenų arteriją, reikia atkurti sekrecinį organą. Norėdami tai padaryti, ekspertai rekomenduoja surengti specialius įvykius, kurie padeda valyti kepenų parenchimą. Kepenų vėžio vidinė arterinė chemoterapija laikoma vienu iš saugiausių gydymo metodų, tačiau vis dar sukelia didelę žalą šio organo ląstelių ir audinių struktūroms.

Gydymo nuo vėžio žalingo poveikio prevencija gali būti pradėta laiku (prieš atliekant chemijos kursą) priimant farmakologinius ir fitoterapinius vaistus, kurie apsaugo sekrecinį organą nuo toksinio poveikio. Šiai grupei priklausančių vaistų pasirinkimas kiekvienam konkrečiam pacientui atliekamas individualiai. Kartu su narkotikų vartojimu reikalingas dietos koregavimas, kurį sudaro privaloma laikytis specialios dietos.

Informacinis vaizdo įrašas

Mitybos savybės prieš chemiją, jos metu ir po jos

Gydymą per arteriją ir sisteminį gydymą nustato sesijos. Atsižvelgiant į tai, kad vaistai chemoterapijai turi įtakos apetito sumažėjimui ir virškinimo trakto sutrikimų atsiradimui, paciento mityba turėtų būti pakeista. Tinkamai organizuoti valgiai leis lengviau perkelti chemijos sesijas ir atsigauti greičiau.

Pagrindinės tinkamos mitybos taisyklės šioms procedūroms, kurios yra sunkios organizmui, yra tokios:

1. 3-4 dienas iki chemijos sesijos pradžios rekomenduojama apsiriboti maistu. Jis turėtų būti valgomas santykinai mažomis porcijomis ir ne taip dažnai, kaip anksčiau, bet jokiu būdu neturėtumėte leisti, kad atsirastų bado pojūtis. Bet koks netgi mažas organizmo išeikvojimas paruošiamuoju laikotarpiu yra labai nepageidaujamas.
2. Iškart prieš sesijas būtina visiškai apriboti riebalų ir sunkiųjų maisto produktų, taip pat druskos ir karštų prieskonių vartojimą. Tai padės ne pasunkinti funkcines problemas, kurias sukelia piktybinis procesas sekreciniame organe.
3. Per arterinę chemiją rekomenduojama pakankamai šviežių vaisių ir daržovių tyrės valgyti ir gerti natūralias sultis. Bet prieš tai turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju, kokie vaisiai atneš konkrečią naudą ir kurie bus neveiksmingi.

Būtinai įtraukite į dienos meniu tiek prieš arterinę chemiją, tiek mažai riebalų turintį sūrį ir pieną, medų, mielių gėrimą, kviečių sėleną. Baigus chemoterapiją, dėmesys turėtų būti sutelktas į kūno atstatymą. Maitinimas šiuo metu turėtų būti gausus, kad galėtumėte viską valgyti, bet dalinai - gana dažnai (5-6 kartus per dieną), bet mažiausiomis dalimis. Vienintelis dalykas, kuris turėtų būti susilaikytas ne trumpiau kaip tris dienas po chemijos kursų, yra iš aštrus ir riebus maistas.

Kemoterapijos gydymo kepenų vėžiu komplikacijos ir poveikis

Pagrindinė cheminės medžiagos eigos pasekmė yra nenormalių kepenų parenchimos ląstelių naikinimas, dėl kurio vėžio augimas sustabdomas ir pacientas net trumpą laiką grįžta į normalų gyvenimą. Tačiau chemoterapijos vaistai, skirti šiam tikslui kepenų vėžio atveju, turi pernelyg toksišką poveikį, todėl, be teigiamų rezultatų, vėžiu sergantiems pacientams pastebimas didelis šalutinis poveikis. Neigiamas chemoterapijos poveikis kepenų vėžiui daro šią procedūrą sunku žmonėms.

Dažniausiai pasireiškia šie patologiniai reiškiniai:

• virškinimo trakto veikimo pažeidimas, pykinimas ir vėmimas;
• plaukų slinkimas, galintis užbaigti alopeciją (alopeciją);
• apetito netekimas, klausos praradimas (nuolatinis spengimas ausimis) ir regėjimo aštrumas.

Visos šios problemos, kurias sukelia vėžiu sergantiems pacientams vėžiu sergančių pacientų vidinė arterinė chemoterapija, yra įvairiais deriniais. Tačiau, nepaisant neigiamų pasireiškimų sunkumo, chemijos eiga negali būti sustabdyta. Visi gydymo, kuris naikina kepenų naviką, pasekmės savaime išnyksta po to, kai jis bus baigtas.

Kepenų vėžio gydymas: terapija ir metodai

Kepenų vėžys yra liga, susijusi su pirminiu organo pažeidimu onkologiniu būdu. Onkopatologijos dažnis neviršija 3%, kitais atvejais kepenyse atsiranda metastazių. Kepenų vėžio gydymas apima integruotą metodą, naudojant visus šiuo konkrečiu klinikiniu atveju naudojamus metodus.

Pagrindiniai terapijos principai

Visi pacientai yra susirūpinę dėl to, ar gydoma kepenų vėžiu, ir ar vėžio patologija gali būti visiškai išgydyta. Gydymo veiksmingumas priklauso nuo naviko dydžio ir jo buvimo kūno, vystymosi etapo. Ankstyvo aptikimo metu galima visiškai išgydyti pacientą. Tačiau vėžio 3 ir 4 stadijose gydymas naudojamas tik pailginant vėžiu sergančio paciento gyvenimą, kad jis būtų kuo išsamesnis.

Pasirenkant gydymo metodą onkologas turėtų atsižvelgti į šiuos veiksnius:

• švietimo dydis;
• histologinės savybės;
• metastazių buvimas;
• formacijų skaičius;
• naviko fokusavimo lokalizacija;
• kepenų cirozė. Ši patologija žymiai pablogina prognozę, gali komplikuoti terapiją;
• portalo venos būklę, kuri surenka kraują iš pilvo organų;
• kartu atsirandančių ligų.

Radikalios terapijos ypatybės

Chirurginis kepenų vėžio gydymas apima tokių metodų naudojimą:

1. Visiškas naviko pašalinimas.
2. Organų transplantacija.

Radikali terapija yra labai ribota, ji gali būti taikoma tik 25% kepenų vėžio atvejų. Likusiems pacientams trukdo šios priežastys:

• portalo venos pažeidimas, kuris žymiai padidina kraujavimo riziką;
• kepenų cirozės atsiradimas, kuris sumažina palankios operacijos rezultato tikimybę;
• nesugebėjimas laiku pasirinkti donoro;
• metastazių vystymasis kituose organuose;

onkologinio proceso buvimas keliose kepenų skiltyse;

poreikis naudoti imunosupresantus, kurie žymiai sumažina imunitetą. Tai padidina atkryčio riziką.

Jei operacijai yra duomenų kontraindikacijos, pacientas turi naudoti kitus poveikio vėžio patologijos metodus.

Sisteminio gydymo naudojimas

Kemoterapija kepenų vėžio atveju apima vaistų, kurie veiksmingai naikina vėžines ląsteles arba nutraukia jų skaidymą, naudojimą. Tačiau šis gydymas taip pat veikia sveikas ląsteles, kurios taip pat pasižymi greitu pasiskirstymu: kraujo ląstelėmis, virškinimo organais, plaukais. Dėl to atsiranda nemalonus šalutinis poveikis.

Vaistai paprastai vartojami parenteraliai arba žodžiu. Tačiau tokiu chemoterapijos režimu neįmanoma išgydyti kepenų vėžio (veiksmingumas neviršija 15%) - galite lėtinti tik ligos progresavimą. Taip yra dėl onkopatologijos atsparumo šiems tipams.

Todėl vaistai bando patekti į kepenis (vietinė chemoterapija). Norėdami tai padaryti, įveskite kepenų kateterį, kuris dedamas į kepenų arteriją. Šis įvadas leidžia jums užtikrinti didelę veikliosios medžiagos koncentraciją tiesiai į naviko ląsteles, mažinant neigiamą poveikį sveikoms ląstelėms. Tačiau gydymo veiksmingumas taip pat mažas.

Sisteminiai vėžio terapijos metodai apima tikslinį molekulinį gydymą. Tai nauja technika, kurios tikslas yra pažeisti molekulinius kelius, susijusius su vėžio ląstelių vystymusi ir augimu. Norėdami tai padaryti, naudokite vaistą Sorafenib. Tai veda prie tik vėžio ląstelių sunaikinimo nepažeidžiant sveikų audinių. Sorafenibas yra patvirtintas gydyti pažangią kepenų ląstelių karcinomą.

Vietos terapijos ypatybės

Vietinis kepenų vėžio gydymas yra taikomas pacientams, kuriems ankstyvoje ar tarpinėje stadijoje yra hepatoceliulinė karcinoma (HCC).

Tokiais atvejais naudokite šiuos metodus:

1. Kriotabilizacija Naudojant laparoskopiją, zondas yra dedamas į naviką, kuriuo švirkščiamas skystas azotas. Jis padeda užšaldyti ir sunaikinti vėžines ląsteles.
2. Transarterinė chemoembolizacija. Ši technika apima mažų rutulių mikrosferų su chemoterapiniais vaistais palaikymą per kepenų arteriją. Jie blokuoja kraujo tekėjimą, sunaikina net didelius navikus. Šis metodas nesukelia sveikų audinių nekrozės, nes jie gauna reikalingas medžiagas per porto veną.
3. Perkutaninis etanolio vartojimas. Alkoholio įvedimas į naviką lemia vėžinių ląstelių mirtį. Procedūra atliekama vietinės anestezijos metu, kontroliuojant ultragarsu. Kepenų vėžio atveju gydymas yra galimas, jei navikas neviršija 3 cm, o navikų - ne daugiau kaip 3.
4. Radijo dažnio abliacija. Technologija apima įvedimą per zondą, įterptą į vėžį, kintamąją srovę. Dėl to atsiranda jonų virpesių, sukeliančių šilumą ir naikinant vėžines ląsteles. Tačiau susidarymas neturėtų viršyti 5 cm, turėtų būti lokalizuotas kepenyse. Zondas montuojamas pacientui kaip dalis laparoskopijos ar atvirų chirurginių procedūrų.
5. Transarterinė radioembolizacija. Toks kepenų vėžio gydymas apima radioaktyviųjų mikrosferų, kurios naikina naviką, įvedimą. Tai padeda iš dalies palengvinti simptomus ir sulėtinti naviko vystymąsi. Technika duoda gerų rezultatų.

Sveikatos maistas

Jei diagnozuojamas kepenų vėžys, kaip valgyti? Dieta vėžio patologijai turėtų siekti šių tikslų:

1. Padėti organizmui susidoroti su patologija.
2. Pakeiskite maistinių medžiagų praradimą.
3. Produktų su vėžiu veikla naudojimas.
4. Neutralizuokite chemoterapijos poveikį.

Tai padės normalizuoti medžiagų apykaitos procesus, sumažinti stresą kepenyse, prisotinti organizmą esminėmis maistinėmis medžiagomis ir maistinėmis medžiagomis. Mitybos pagrindas turėtų būti maisto produktai, kuriuose yra lengvai virškinamų baltymų ir pluošto, vitaminų ir mineralinių druskų. Ji turėtų visiškai pašalinti kancerogeninių medžiagų, kurios labai pagreitina vėžinių ląstelių augimą, naudojimą. Norėdami tai padaryti, pakanka išskirti keptus maisto produktus ir produktus, turinčius ilgą galiojimo laiką arba kuriuose yra daug cheminių junginių.

Mityba turėtų būti parenkama atsižvelgiant į susijusias patologijas ir klinikinį vėžio vaizdą. Vėžiu sergančių pacientų mityba turėtų apimti šiuos produktus:

1. Virti mėsos iš triušių, kalakutų, vištienos, veršienos.
2. Pieno produktai.
3. Mažai riebalų veislių žuvys, kurios yra virtos arba virtos.
4. Daržovės ir vaisiai, sustiprinti pluoštu. Tai padės pašalinti toksinus.
5. Virti grūdai: grikiai, ryžiai, manų kruopos, avižiniai dribsniai.

Jei nėra apetito, rekomenduojama įvairinti meniu su ikrais, silkėmis ar raugintais kopūstais. Svarbu suvokti dietinį maistą kaip naują gyvenimo būdą, o ne kaip priverstinį greitį.

Produktai su vėžiu:

1. Riebalų žuvų veislės, pavyzdžiui, raudonos žuvys. Juose yra polinesočiųjų riebalų rūgščių, kurios neutralizuoja laisvuosius radikalus. Tokių produktų naudojimas padės išvengti metastazių vystymosi.
2. Riešutai Juose yra pūslelinė, kuri neigiamai veikia vėžio ląstelių vystymąsi.
3. Pomidorai, česnakai, bulvės. Juose yra likopeno, kuris padidina priešvėžinį imunitetą.

Tradicinės medicinos naudojimas

Kaip gydyti piktybinį naviką su populiarių receptų pagalba? Plačiai vartojamos šios vaistažolės: makeratumas, hemloksas, ugniažolės, kurios gali suteikti galimybę pilnam gyvenimui.

Tačiau, pasikonsultavus su onkologu, būtina papildyti pagrindinį gydymą tradicinės medicinos pagalba. Priešingu atveju galite praleisti vertingą laiką ir pabloginti vėžio eigą.

Vaistų žaliavų naudojimo ypatybės:

1. Plaunas yra klubo formos. Norėdami padaryti arbatą, reikia supilti 4 šaukštus 1 litro verdančio vandens. Prieš kiekvieną valgį per dieną reikia gerti 200 ml gėrimo. Gydymo kursas turi būti tęsiamas, kol simptomai bus visiškai pašalinti.
2. Hemlock. Tai yra galingiausia kovos su vėžiu priemonė. Hemlock žolė yra nuodinga, todėl reikia griežtai laikytis receptų. Taikyti bet kurios stadijos vėžio gydymo augalo tinktūrą. Jo paruošimui susmulkinti apnašų ūgliai pilami grynu alkoholiu. Augalas turi užpildyti 3 litrų butelį 1/3, likusi dalis turi būti užpildyta alkoholiu. Bankas turi būti atidžiai uždarytas ir šaldomas 2 savaites. Pradėkite vartoti tinktūrą tuščiu skrandžiu ryte su 1 lašeliu, kasdien didinant dozę 1 lašeliu. Pasiekus 40 lašų, ​​dozę reikia palaipsniui mažinti: 41 dieną reikia išgerti 39 lašus, po to 38, ir pan. Kurso trukmė - 80 dienų. Po 10-14 dienų gydymą galima pakartoti.
3. Celandine Vaistinio augalo šaknis turėtų būti trintų, sulydant sulčių, kurios sumaišomos su degtine santykiu 1: 1. Kompozicija yra supilama į stiklainį, sandariai uždarytą, įdėti į tamsią vietą 3 savaites. Reikia imtis tinktūros, pradedant nuo 1 lašelio per dieną, palaipsniui didinant iki 25 lašų (kasdien dozę didinkite 1 lašeliu). Produktą galima atskiesti nedideliu kiekiu vandens. Vėliau tinktūra rekomenduojama vartoti 25 lašus kasdien, kol simptomai bus pašalinti.
4. Propolis. Įrankis išgrynintas 5-6 g per dieną prieš valgį. Siekiant pagerinti gydymo veiksmingumą rekomenduojama naudoti kartu su hemlock tinktūra. Svarbu prisiminti, kad alternatyvios medicinos naudojimas gali būti naudojamas kaip palaikomoji terapija.

Tarp tradicinės medicinos receptų yra ne tik vaistažolių pagrindu pagaminti produktai, bet ir metodai, naudojant kepimo soda kovojant su vėžiu. Šis metodas neturi mokslinių įrodymų, tačiau daugelis pacientų sugebėjo pasiekti geresnę gerovę. Daugelis naturopaths mano, kad vėžio vystymuisi reikia rūgščios aplinkos, kurią sukuria tam tikrų produktų naudojimas uždegiminio proceso metu. Naudojant sodą galima neutralizuoti rūgštinę kūno aplinką.

Norėdami tai padaryti, prieš valgį pakanka vartoti natrio bikarbonatą iki trijų kartų per dieną. Dienos dozė gydymo pradžioje yra apie 1/5 tl, ji turėtų būti palaipsniui didinama iki ½. Naudokite sodas tik pasikonsultavus su onkologu, kaip gydymą.

Kepenų upės - gana sudėtinga patologija, kuri vystosi žmogaus organizme. Liga diagnozuojama pavėluotai, o tai labai sumažina visiško išgydymo galimybę. Tačiau naudojant šiuolaikines terapijas galima radikaliai pašalinti vėžį ir išvengti jo pasikartojimo.