Kasos ir kepenų ligų požymiai

Kepenų ir kasos ligų simptomai yra labai panašūs. Yra keletas požymių, padedančių gydytojams atlikti tikslią diagnozę ir pasirinkti tinkamą gydymo kryptį. Patologinių kasos ir kepenų pokyčių simptomai yra neryškūs, todėl gydytojai nemano, kad jie yra patikimi be laboratorinių tyrimų rezultatų. Paprastai kepenų ir liaukų uždegimą lydi šalia jų esančių organų patologijos (tulžies pūslės, išskyros kanalai, dvylikapirštės žarnos 12). Todėl, norint gydyti diskomfortą už pilvaplėvės, gali būti kitoks.

Kepenų ir kasos funkcijos ir tarpusavio ryšys

Patologiją, kurioje kepenys ir kasa tuo pačiu metu pakenkta, gydytojai paaiškina glaudžiu organų ryšiu:

  • Teritorinis - kasos ir kepenų yra netoli vienas kito. Jas jungia bendras išsiskyrimo kanalas, vedantis į dvylikapirštę žarną. Kanalas, einantis iš tulžies pūslės, eina per liaukos galvutės storį, ir tik tada susijungia su jo šalinimo kanalu. 20% atvejų abiejų kanalų kanalai atskirai atsiduria dvylikapirštės žarnos viduje, bet vienas šalia kito.
  • Funkcinė - kasa gamina virškinimo fermentus, kurie yra reikalingi angliavandenių, baltymų ir riebalų, patekusių į organizmą maistui, virškinimui. Produktų suskaidymo procesas vyksta dvylikapirštės žarnos 12, kur liaukos paslaptis siunčiama išilgai kanalo. Kasa išskiria jį neaktyvioje būsenoje, taip pašalindama jo keliuose rastų audinių virškinimą. Virškinimo fermentai aktyvuojami tik tulžimi. Jie randami dvylikapirštės žarnos 12, kurios gleivinės yra pritaikytos jų agresyviam poveikiui.

Žmogaus kūnas yra gerai nusistovėjęs mechanizmas, todėl nenuostabu, kad patologinius pokyčius viename vidaus organe gali lydėti kitos ligos, turinčios panašių simptomų.

Ligos priežastys

Dėl tų pačių priežasčių atsiranda kepenų ir kasos ligų:

  • piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • nesveika mityba;
  • ilgalaikiai vaistai;
  • tulžies pūslės liga;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • genetinis polinkis;
  • organizmo apsinuodijimas su pūlingu dermatologinio dėmesio uždegimu.

Toksinai ir patogenai patenka į kraujotaką iš virškinimo trakto tuo pačiu metu kaip ir maistinės medžiagos. Iš pradžių kraujas išsiunčiamas į kepenis, kur būtina jį išvalyti iš kenksmingų junginių. Tada kraujas papildomai gryninamas per inkstus, yra siunčiamas į širdį, iš kur jis kraujasi per visą kūną.

Pagrindiniai kepenų ir kasos ligų simptomai yra jų dydžio padidėjimas, kuris gali būti nustatomas pagal palpaciją arba ultragarsinę diagnostiką (ultragarsu).

Jei virškinimo liauka yra perkrauta, kuri dažnai atsitinka su piktnaudžiavimu alkoholiu, bendrojo išskyrimo kanale dėl padidėjusio klampumo tulžies stagnacija. Jis neleidžia kasos sultims patekti į dvylikapirštę žarną. Dėl to paslaptis išsiskiria kasos ekskrecijos kanaluose, dėl to atsiranda pankreatitas. Maistas dvylikapirštės žarnos viduje nėra virškinamas, o tai sukelia gleivinės uždegimą.

Kepenų patologijos

Dažniausios kepenų ligos yra:

  • Infekcinis hepatitas - sukelia difuzinius organų pažeidimus (struktūrinį nepakankamumą). Liga pasireiškia išmatų ir šlapimo spalvos pokyčiais, stipriais arba vidutinio sunkumo skausmais, kurie gali prasidėti epigastriniame regione ir duoti dešinėje pusėje po šonkauliais. Tai priklauso nuo hepatito tipo.
  • Cirozė sukelia kepenų audinio ir jo indų struktūros pokyčius. Jei į ligą įtraukiama tulžies takų patologija, tai sukelia tulžies cirozę, kurioje kepenų kanalai tampa uždegę ir sunaikinami.
  • Riebalinė hepatosis (steatozė) yra metabolinė liga kepenų ląstelėse. Sveikas audinys pakeičiamas riebalais, todėl padidėja kūno dydis. Patologiją gali sukelti dažnas alkoholio ir riebaus maisto naudojimas.
  • Kirminų užkrėtimas - parazitų kepenų pažeidimas sukelia jo audinių transformaciją. Ligos simptomai yra dviprasmiški. Atspėti, kad kirminai tapo blogos sveikatos priežastimi, neįmanoma be laboratorinių tyrimų.

Nesant tinkamo gydymo kepenų patologijų, diabeto, pankreatito, vėžio, cistinės fibrozės ir kitų ligų fone.

Kasos patologija

Kasos struktūra apima įvairius audinius, kurie sudaro:

  • stroma - sujungimo rėmas, atliekantis paramos funkciją;
  • parenhyma - ląstelės, kurios gamina hormonus ir kasos sultis.

Kai parenkija pasireiškia uždegus nepalankių veiksnių (alkoholio, riebalų ar aštrų maisto produktų) įtaką, jos ląstelės pradeda mirti. Jų vietą užima jungiamoji cikatricija (fibrozė) arba riebalinis audinys (lipomatoz). Jei negyvų ląstelių vietoje atsiranda abiejų rūšių jungiamieji audiniai, patologija vadinama fibrolipomatoze. Liga būdinga pirmojo tipo cukriniu diabetu sergantiems žmonėms (pagrindinis, kuriame liauka gamina per mažai insulino).

Kasos ligos atveju jos funkcijos yra mažesnės, nes pakaitinis audinys negali gaminti kasos sulčių ir hormonų. Ir nekontroliuojamas pluoštinio audinio augimas gali sukelti kasos atsiradimą.

Pakaitinis audinys pasireiškia tiek ūminiu, tiek lėtiniu pankreatitu. Pirmuoju atveju, fibrozė išsivysto intensyviau, antrajame procese procesas vyksta vangiai, todėl liaukų audinio pakeitimo patologiniais požymiais tam tikrą laiką gali nepastebėti. Pluoštinės salelės kartais virsta fibroidais (gerybiniais navikais). Jų padidėjimo požymis yra stiprus skausmas, kuris nėra išgelbėtas skausmo vaistais, vėmimu, pykinimu. Simptomai atsiranda, kai navikas pradeda daryti spaudimą indams ir gretimiems organams.

Bendrieji gydymo principai

Kepenų ir kasos gydymas prasideda gavus medicininės apžiūros rezultatus.

Vidinio organo patologija diagnozuojama naudojant:

  • ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas;
  • fluoroskopija (rentgeno spinduliavimas);
  • biopsijos (patologinio naviko audinio analizė);
  • bendra ir biocheminė kraujo ir šlapimo analizė.

Siekiant palengvinti ligos pasunkėjimą, pirmosiomis ligos dienomis pacientui skiriama badavimo dieta, kuri gali suteikti funkcinį poilsį uždegimo organui. Sunkiais atvejais pacientas yra hospitalizuotas, paskirta į veną. Kepenų ar kasos gydymas vaistais pradedamas nuo ligos simptomų mažinimo.

Pacientui skiriami vaistai, kurie gali palengvinti ligos eigą, pašalinti patologijos priežastį ir atkurti uždegiminio organo funkcionavimą:

  • Fermentinės priemonės (CREON, Festal, Pankreatin) yra būtinos gerinant virškinimą ir normalizuojant organizmo metabolizmą.
  • Hepatoprotektoriai (Kars, Essentiale Forte, Essliver Forte) - valo ir apsaugo kepenų ląsteles nuo toksinų, pagerina tulžies srautą.
  • Skausmo malšinimas (No-spa, Papaverin, Movalis) - vaistai neprisideda prie kasos ar kepenų atkūrimo, bet veiksmingai mažina spazmus.
  • Antaketinis (Metukal, Tsirukal) - slopina vėmimą, kuris atsiranda dėl sutrikusios kepenų ir liaukų funkcijos.
  • Antisekretorius (nizatidinas, Famotidinas, Ranitidinas) - skirtas skrandžio sekrecinės funkcijos patologijai, kuri palengvina ūminio pankreatito gydymą.

Vaistai, skirti pankreatito ar kepenų nepakankamumo gydymui, negali būti skiriami sau. Savęs gydymas gali sukelti cirozę (ligos pabaigoje). Norint atkurti virškinimo sistemos pagrindinių organų funkcijas, nepakanka vien tablečių. Pacientas turėtų iš esmės pakeisti savo gyvenimo būdą - nustoti rūkyti ir alkoholį, valgyti tik sveiką maistą, kasdien pasivaikščioti gryname ore ir reguliariai tikrinti gydytoją.

Kuris organas atveria kepenų kanalus?

Asmuo, turintis medicininį išsilavinimą, žino, kad kepenų kanalai atsidaro į dvylikapirštę žarną. Jie dalyvauja žmogaus organizmo virškinimo sistemoje.

Visi gyvi organizmai, kurie gyvena žemėje, negali egzistuoti be maisto. Žmogus nėra išimtis. Jis gauna visas būtinas maistines medžiagas iš gyvybiškai svarbių funkcijų. Maistas ir bus pagrindinis žmogaus energijos šaltinis. Ir maistinės medžiagos - tai medžiaga, galinti sukurti kūno ląsteles. Be maisto, žmogui reikia tam tikrų komponentų ir vitaminų.

Visi reikalingi mikroelementai patenka į žmogaus kūną su maistu. Tačiau tik kai kurios iš šių medžiagų organizme gali būti absorbuojamos nepakitusios. Pavyzdžiui, vanduo, vitaminai, druskos. Visos kitos maistinės medžiagos, pvz., Baltymai, riebalai ir angliavandeniai, negali patekti į virškinimo traktą be papildomo suskirstymo.

Bet kokio maisto virškinimas vyksta kai kurių medžiagų veikloje. Jie taip pat vadinami fermentais, jie randami kelių didelių liaukų, išsiskiriančių virškinimo kanale, sultyse. Žmonių burnos ertmėje yra seilių liaukų kanalai. Taip pat buvo sukurta seilių, kad sudrėkintų burną ir maistą. Jis taip pat padeda maišyti maistą ir suformuoti maisto gabalą žmogaus burnoje. Kai kurie burnos ertmės fermentai gali būti iš dalies susiję su angliavandenių virškinimu.

Kepenys yra didžiausia žmogaus organizmo liauka ir priklauso pagalbiniams organams. Jis turi minkštą tekstūrą, raudoną rudą spalvą ir dalyvauja įvairiose mūsų kūno funkcijose, pavyzdžiui, baltymų, angliavandenių, riebalų, vitaminų ir kt. Metabolizme. kūdikis vis dar gimdoje, kepenys yra svarbiausias kraujo formavimo organas.

Žmonėms kepenys yra pilvo ertmėje po diafragma dešinėje, o maža kepenų dalis patenka į suaugusįjį į kairę nuo vidurinės linijos.

Tai yra tulžis, susidarantis kepenyse ir aktyviai dalyvauja virškinimo procese. Jis didina kasos fermentų ir žarnyno fermentų, ypač lipazės, aktyvumą. Jei žmogus turi tulžies sutrikimą, visa virškinimo sistema pradeda užsikimšti. Be to, sutrikdomas riebalų virškinimo ir absorbcijos procesas. Kasos sultys išsiskiria į plonąsias žarnas ir kepenų kanalus. Ir jau kepenyje susidaro tulžis.

Pirma, ji kaupiasi tulžies pūslėje, ir tik tada ji pateks į žarnyną. Visi fermentuose esantys tulžies fermentai atlieka didžiulį vaidmenį žmogaus organizme. Jie gali atskirti riebalus į mažas daleles, o tai paskatina jų suskaidymą. Kepenų kanalai eina tiesiai į dvylikapirštę žarną.

Kas yra tulžies kanalai

Tulžies latakai yra visa kanalų sistema, kuri išleidžia visą tulžį į tulžies pūslės ir kepenų dvylikapirštę žarną. Taigi, iš kepenų, kanalai atidaryti į dvylikapirštės žarnos.

Virškinimo kanalai prasideda stemplėje. Tulžies latakų inervacija vyksta naudojant pluošto šakas, esančias tiesiogiai kepenyse.

Mišinių tolesnis paleidimas tulžies taku atliekamas naudojant kepenų spaudimą. Tulžies pūslės sienų ir sfinkterių tonas taip pat yra susijęs su tulžies skatinimu. Taigi iš kepenų atsirandantys kanalai yra vienas iš pagalbinių virškinimo sistemos elementų.

Tulžies latakų ligos

Tulžies latakai, taip pat ir visas kūnas, yra linkę į ligas:

  1. Akmenų atsiradimas tulžies latakuose. Daugeliu atvejų tulžies pūslės liga pasireiškia žmonėms, kurie yra linkę į korpuliaciją. Kanalo užsikimšimas gali sukelti uždegimą. Asmuo pajus skausmą nugaros ir dešinės hipochondrijoje. Labai dažnai pacientams gali pasireikšti vėmimas, pykinimas, kolika ir karščiavimas. Daugeliu atvejų tulžies latako gydymas apima specialią dietą.
  2. Dyskinesia. Tai liga, kai sutrikdoma visa eismo trakto motorinė funkcija. Diskinezijos simptomai bus pilvo sunkumas, pykinimas, vėmimas. Diskinezijose galima gydyti tulžies kanalus įvairiais vaistais, kurie pirmiausia bus skirti neurozės gydymui.
  3. Cholangitas yra tulžies latakų uždegimas, pasireiškiantis tokioje ligoje kaip ūminis cholecistitas. Tokia liga gali būti nepriklausoma ir kartu su tokiu ženklu gali padidėti kūno temperatūra. Dažnas alkoholio vartojimas gali sukelti cholecistitą.
  4. Cholangiokarcinoma arba tulžies latakų vėžys. Jei žmogus turi kokių nors lėtinių ligų, jis bus linkęs į tokią ligą kaip vėžys. Vėžio atsiradimo rizika padidėja, jei pacientas turi tulžies tako cistą arba tulžies latakų akmenis. Ligos simptomai gali būti labai skirtingi, pvz., Niežulys, pykinimas ir pan.

Jei navikas plinta už kepenų, reikės skubios chirurginės intervencijos.

Kanalai kasoje

Kasa yra organas, priklausantis žmogaus virškinimo sistemai. Daugelyje žmonių kasos kanalai turi tą pačią struktūrą. Tačiau daugelis žmonių nežino, iš kur jie prasideda ir kur jie toliau krinta. Visa sistema turi du išskyrimo kanalus, kurie, savo ruožtu, patenka į dvylikapirštę žarną.

Be pagrindinių dviejų kanalų, yra ir mažų šalinimo sistemų.

Pagrindinis kanalas atsidaro pačioje kasos uodegoje ir eina toliau į dvylikapirštę žarną. Viso šio kanalo ilgio metu yra atviri kiti, mažesni skersmens ir ilgio išėjimai. Kiekvienam asmeniui išskiriamųjų srautų skaičius bus individualus. Pati kasos galva papildomas ortakis patenka į pagrindinį kanalą.

Medicinos praktikoje, dažnai atliekant egzaminą, įvairiems žmonėms gali kilti įvairių anomalijų išvykimo sistemos vystyme. Dažniausias ligos sutrikimas yra Wirsungo kanalo užsikimšimas. Daugeliu atvejų tai yra problema, sukelianti pankreatitą.

Taip pat labai dažnai užsikimšę nedideli kanalai yra užsikimšę, o tai veda prie kanalų išplėtimo. Kartais ekspertai gali pastebėti rimtus nukrypimus nuo standartinio vystymosi lygio. Pavyzdžiui, kai pagrindinis išėjimo kanalas pradeda suskirstyti visomis kryptimis kiekviename mažame segmente.

Kaip rezultatas, asmuo pasirodo ne vienas, o du pagrindiniai filialai. Ši patologija vadinama įgimta stenoze. Kai kuriems žmonėms kasos kanalas išsiplėtė. Ši patologija atsiranda su šiais nukrypimais:

  1. Auglys, esantis ant kasos galvos.
  2. Akmenys.
  3. Perdengimo kanalas.
  4. Lėtinio pankreatito atsiradimas.
  5. Operacijos pasekmės.

Tokių sunkių ligų, kaip kepenų, tulžies pūslės ir tulžies latakų sutrikimų atveju, asmeniui reikia skubiai ir veiksmingai gydyti prižiūrint gydytojui.

Kasos kanalai: funkcijos, struktūros sutrikimai

Kasa yra svarbiausias organas virškinimo sistemoje. Atsakingas už hormonų sintezę ir virškinimo fermentų gamybą. Jis reguliuoja gliukozės kiekį kraujyje žmogaus organizme. Geležis susideda iš trijų pagrindinių dalių - galvos, kūno ir uodegos. Įsikūręs už skrandžio ir, palyginti su stuburu, yra statmenai. Kiekvienam žmogui kasos kanalai turi vieną sistemą. Jis apima papildomą ir pagrindinį kanalą, kuris atlieka išskyros funkciją.

Pagrindinis kasos kanalas

Pagrindinis kanalas vadinamas Wirsungu, garbei vokiečių mokslininkui, kuris jį atvėrė į mokslą. Pagrindinis kanalas kyla iš organo uodegos dalies ir tęsiasi iki dvylikapirštės žarnos 12. Skysčio srautą reguliuoja sfinkteris, kuris yra ortakio gale. Jo dydis kinta per visą ilgį - iš pradžių jis yra dviejų milimetrų skersmens, jis pasiekia tris viduryje ir daugiau nei keturis kraštus. Išvaizda, kanalas primena lanką, kuris kartoja kasos struktūrą.

Kanalas turi nereikšmingus kanalus per visą ilgį, kurie teka į jį. Jų skaičius yra individualus kiekvienam asmeniui, ir, priklausomai nuo to, jų atstumas pasikeičia. Yra dviejų tipų ortakiai - kamienas ir laisvas, o pirmasis kanalas gali būti apie 35 vnt., O antrojo tipo - daugiau kaip 60. Su magistralės forma atstumas tarp kanalų yra apie 1,5 cm, o antrasis tipas yra žymiai sumažintas. Ilgis, pagrindinis siūlas gali pasiekti 20 centimetrų.

Papildomi kanalai kasos srityje

Kasos kanalas yra papildomas, esantis centrinėje kasos dalyje. Daugeliui pacientų šis elementas yra pritvirtintas prie Virungi kanalo. Tačiau 35% žmonių nustatė, kad papildomas ortakis yra atjungtas nuo pagrindinio kanalo ir yra virš dvylikapirštės žarnos spenelio. Taigi jis sudaro Santorini spenelę. Esant tokiai anomalijai, kasos srautas savarankiškai atlieka skrandžio skysčio tiekimo funkciją. Kasos sultys eina per kanalą ir patenka į žarnyną dėl Helly vožtuvo, jis reguliuoja jo srautą. Todėl kasos skystis nepatenka į žarnyno virškinimo traktą.

Daugelyje žmonių kasos galva turi atskirų kanalų sistemą. Yra tik trys jų formos:

  1. Bendra - kilęs iš kasos kūno.
  2. Apatinė dalis - tai bendras galvos kanalas dėl ryšio su viršutine forma.
  3. Viršutinė dalis prasideda papildomame ortakyje, tačiau kartais ji jungiasi su apatine forma, o tada ji neturi nepriklausomo išėjimo į dvylikapirštę žarną.

Struktūros anomalijos

Dažniau kasos struktūros anomalija yra susijusi su genetiniu defektu. Kūno formavimo metu nepavyko. Tuo atveju, kai pagrindinis kanalas turi dvi šakas, asmuo turi įgimtą stenozę. Tada problemos kyla išvesties kanaluose. Daugeliu atvejų jie susiaurėja, o tai sukelia įvairių virškinimo sistemos patologijų vystymąsi. Dažniausia kasos liga yra pankreatitas. Jis gali pasireikšti lėtine forma, tai yra, jis yra uždegimo procesas kasoje. Jį taip pat gali lydėti organų galvos augliai. Formacijos gana dažnai virsta piktybiniais navikais, o pacientui diagnozuojama onkologija. Jei pacientas nepradėjo gydymo laiku, nebus chirurginės intervencijos. Chirurgas privalo pašalinti dalį organo, kad niekas nekeltų pavojaus žmogaus gyvybei.

Svarbu. Esant trikdžiams ortakiuose, galima keisti vandens balansą, kuris sukelia cistinę fibrozę. Tulžies takai yra tiesiogiai susiję su kasos sistema. Su bet kokia jų patologija žmogus turi problemų su virškinimu ir kasa.

Be to, pagrindinis kanalas gali ne tik siauras, bet ir išplėsti. Tai yra kitų sutrikimų pasekmė. Pavyzdžiui, tai įvyksta esant cistoms arba pankreatitui susidaryti. Pagrindiniai ir papildomi kasos kanalai padidėja dėl minkštųjų audinių patinimo aplink organą. Simptomai pasireiškia priklausomai nuo pačių ligų. Gydyti ortakio dydžio pasikeitimą galima tik su sudėtinga terapija, ty pati liga turi būti pašalinta. Tinkamam ir kvalifikuotam gydymui ortakiai atkurs įprastą jų dydį ir veiks tinkamai. Svarbiausias laikas atkreipti dėmesį į virškinimo sutrikimų požymius. Kadangi daug lengviau išgydyti pradinę ligos formą. Iš tiesų, sunkia forma užtruks daugiau laiko, taip pat įmanoma, kad gydytojas paskirs chirurginę operaciją. Ir dalis organų pašalinimo lemia tai, kad vidaus sistemos nebeveiks normaliai, kaip ir sveikame organizme. Jums reikės laikytis tam tikros dietos. Siekiant nustatyti pažeidimus, būtina kas šešis mėnesius atlikti išsamų vidaus organų tyrimą.

Kasos blužnies kanalas

Daugelis gydytojų šį kanalą vadina pilku kardinolu. Tai paaiškinama tuo, kad jis veikia organizmo metabolizmą, taip pat sąveikauja su kepenų ir inkstų sistema. Jis dalyvauja nuodingų medžiagų kūno valymo procese. Atsižvelgiant į lytį, blužnies kanalas veikia kitų vidaus organų funkcionavimą. Moterims ji dalyvauja ir veikia gimdos funkcionalumą. Nėštumo metu labai svarbu, kad ortakis paprastai atliktų savo funkcijas, nes gali paveikti vaisiaus nėštumą. Vyrams ortakis yra atsakingas už sėklos skysčio kokybę ir kiekį.

Svarbu. Blužnies kanale yra tam tikrų srovių, dėl kurių gydytojai gali užkirsti kelią nepageidaujamam sąžiningos lyties nėštumui.

Be to, šis ortakis atlieka kitas kūno fiziologines funkcijas. Nuo jo priklauso kraujotaka kraujagyslėse, vandens balanso būklė, taip pat dalyvauja virškinimo elementų dalijime.

Wirsungo kasos kanalo dydžio standartai

Pagrindinio ortakio tipas priklauso nuo individualių žmogaus kūno savybių. Dažniau ji panaši į formos lanką, tačiau kartais būna kelio tipo. Taip pat pacientams yra S formos kanalas, kuris tiksliai kartoja kasos formą.

Kūno pagrindiniame kanale savybės yra panašios į upę, į kurią teka smulkūs srautai. Dydis ir forma daugiausia priklauso nuo jų skaičiaus. Kuo daugiau kanalų sistema patenka, tuo platesnis. Yra tam tikras tarifas, kuriuo leidžiami nedideli nukrypimai:

  • galvos dydis yra apie 3,3 mm;
  • kūno viriruetsya skersmuo nuo 2 iki 3 mm;
  • uodega gali būti nuo 1 iki 1,7 mm.

Aberrantinis kasos kanalas

Būdamas šio kanalo kūnu, kalbama apie jo anomalijas. Reti, tai sudaro tik 5% gyventojų. Pasirodo dėl netinkamo sukimosi ir migracijos. Kanalas atsiranda iš galvos ir pasiekia vožtuvą, kuris reguliuoja kasos skysčio srautą į dvylikapirštę žarną. Žmonės, turintys tokį defektą, gyvena visą gyvenimą, tačiau virškinimo sistemos sutrikimas vis dar gali būti. Kai blokuojamas ortakis, lėtinis pankreatitas pasikartoja.

Normalus ortakių sistemų veikimas yra svarbus viso organizmo funkcionavimui. Su nedideliu kiekiu jie veikia kasos, inkstų ir kepenų funkcionavimą. Dėl bet kokių šių organų pažeidimų atsiranda esamų ligų paūmėjimas ir kai kuriais atvejais atsiranda naujų ligų. Pavyzdžiui, jei fermentas nėra tinkamai pagamintas, organizme atsiranda pankreatonekrozės sutrikimas. Su šia liga kasos ląstelių mirtimi, kuri veda prie mirties. Kad išvengtumėte tokių kasos problemų, laikykitės dietos taisyklių. Visų pirma atsisakykite aštrų ir riebaus maisto.

Svarbu. Daugiau laiko praleidžiama fizinei veiklai. Pirmosiomis ligomis kreipkitės į gydytoją.

Kepenys yra geležis

Kasos ir kepenys virškinimo sistemoje

Kasa (kasa) yra didelė pilka-rožinė liaukos su lobuline struktūra, sveria 70–80 g suaugusiajam ir yra 20 cm ilgio ir 4 cm pločio, ji yra retroperitoninė, esanti skersai I juosmens slankstelio, už skrandžio., ir greta aortos ir prastesnės vena cava. Dešinėje dvylikapirštės žarnos pasagos lenktynėje yra dešinė, platesnė liaukos dalis - galvos -, o kairė, susiaurėjusi - uodega - pasiekia kairįjį inkstą ir blužnį. Vidurinė liaukos dalis vadinama kūnu. Už kasos ribų uždengta jungiamojo audinio kapsulė. Priešais jį uždengia pilvaplėvė.


Kasos struktūra

Kasa yra mišri sekrecijos liauka. Eksokrininės sekrecijos tarnybos gamina kasos sultis (iki 2 litrų per dieną), turinčios fermentų (trippsino, lipazės, amilazės ir kt.), Kurių metu suskaidomi baltymai, riebalai ir angliavandeniai. Endokrininės sekrecijos regionų ląstelės - salelės - išskiria keletą hormonų (insulino, gliukagono, somatostatino, kasos polipeptido), dalyvaujančių reguliuojant baltymų, anglies ir riebalų metabolizmą organizme.

Struktūrinis ir funkcinis egzokrininės liaukos vienetas yra acinus. Jį sudaro alveolinis sekrecijos skyrius, nuo kurio prasideda įterpimo kanalas. Sekrecinį regioną supa bazinė membrana; jo ląstelės sintezuoja kasos sulčių fermentus ir išskiria juos neaktyvioje būsenoje. Fermento aktyvacija žarnyno lumenyje vyksta žarnyno sulčių komponentais.

Tarp kaimyninių acini yra ploni jungiamojo audinio sluoksniai, kuriuose yra autonominių nervų sistemos kapiliarų ir nervų skaidulų. Gretimų akmenų kanalai sujungiami į viduje esančius kanalus, kurie savo ruožtu patenka į didesnius intralobulinius ir interlobulinius ortakius, esančius jungiamųjų audinių pertvarose. Pastarasis, sujungiantis, sudaro bendrą šalinimo kanalą, kuris eina nuo liaukos uodegos iki galvos ir atsidaro ant didelės dvylikapirštės žarnos papilės. Ant mažos žarnyno papilės atveriamas nestabilus priedas. Skystas kasos sulčių komponentas išsiskiria išskyrimo ortakių ląstelėmis, daugiausia interacinose. Vamzdžių sienelėse yra taurelių ląstelės.

Sekretorinių ląstelių funkcijos reguliavimas vyksta ne tik nervų, bet ir humoraliniu būdu. Endokrininės ląstelės liaukos kanaluose gamina sekretiną, kuris veikia kanalų ląsteles. Dar du hormonai: kasos ir cholecistokininas, veikia sekrecines ląsteles ir stimuliuoja fermentų gamybą. Jie taip pat reguliuoja tulžies sekreciją kepenyse.

Liaukos endokrininę dalį sudaro ovalo formos, juostelės formos arba žvaigždės formos salos, esančios tarp akinių. Daugiau jų randama caudalinėje liaukoje. Jų bendras skaičius yra 1-2 milijonai ar daugiau, tačiau jų tūris neviršija 3% liaukos tūrio. Su amžiumi, salų skaičius mažėja.

Kraujo patekimas į liauką atliekamas per celiakijos kamieno šakas ir viršutinę mezenterinę arteriją. Jie smarkiai suskaldo ir formuoja tankius kapiliarinius tinklus aplink acinus ir salelių vidų. Iš kasos kraujo patenka į portalą. Aplink akmenis ir saleles prasideda limfinės kapiliarai.

Liaukos inervacija vyksta klajojančiais ir simpatiniais nervais. Pastarieji yra įtraukti į kraujagysles. Liaukos audiniuose yra intramuralinių ganglių, susidarančių cholino ir peptiderginių neuronų. Jų procesai baigiasi acini ir salelių ląstelėse ir reguliuoja liaukų sekrecinę funkciją. Liaukos audiniuose jutimo nervų pluoštai sudaro receptorių galus, pvz., Plokštelinius kūnus.

Kepenys (hepar) yra didžiausia organizmo liauka (sveria iki 1,5 kg), yra tamsiai rudos spalvos. Jis atlieka įvairias funkcijas žmogaus kūne. Embrioniniu laikotarpiu kepenyse atsiranda kraujo susidarymas, kuris palaipsniui nyksta iki gimdos vystymosi pabaigos ir nutraukia gimimą. Po gimdymo ir suaugusiam kūnui kepenų funkcija daugiausia susijusi su metabolizmu. Jis gamina tulžį, kuris patenka į dvylikapirštę žarną ir yra susijęs su riebalų virškinimu. Kepenyse sintetinami fosfolipidai, būtini ląstelių membranų, ypač nervinio audinio, statybai; cholesterolis paverčiamas tulžies rūgštimis. Be to, kepenys yra susiję su baltymų apykaita, ji sintezuoja daugybę plazmos baltymų (fibrinogeno, albumino, protrombino ir tt). Iš angliavandenių kepenyse susidaro glikogenas, kuris yra būtinas gliukozės kiekiui kraujyje išlaikyti. Senieji raudonieji kraujo kūneliai sunaikinami kepenyse. Makrofagai absorbuoja kenksmingas medžiagas ir mikroorganizmus iš kraujo. Viena iš pagrindinių kepenų funkcijų - detoksikuoti medžiagas, ypač fenolį, indolą ir kitus puvimo produktus, kurie absorbuojami į žarnyno kraują. Čia amoniakas paverčiamas karbamidu, kuris išsiskiria per inkstus.

Dauguma kepenų yra dešinėje hipochondrijoje, tuo mažesnis yra kairėje peritoninės ertmės pusėje. Kepenys yra šalia diafragmos, pasiekiant IV lygį dešinėje, o V tarpinės erdvės - kairėje. Apatinis dešinysis plonas kraštas tik giliai įkvepia, šiek tiek išsikiša nuo dešinės hipochondriumo. Bet net ir tada sveikas kepenys negali būti jaučiami per pilvo sieną, nes jis yra švelnesnis nei pastarasis. Nedideliame plote („po šaukštu“) liauka yra šalia priekinės pilvo sienos.

Yra du kepenų paviršiai: viršutinis - diafragminis ir mažesnis visceralinis. Jie yra atskirti vienas nuo kito priekiniu aštriu kraštu ir užpakaliniu. Kepenų membraninis paviršius atsiduria į viršų ir į priekį. Jis yra padalintas išilgai išilgai pusmėnulio raiščių į dvi nevienodas dalis: kuo masyvesnė - dešinė ir mažesnė - kairioji skiltelė. Kepenų viscerinis paviršius yra įgaubtas, nukreiptas žemyn ir turi sluoksnius iš gretimų organų. Jis rodo tris griovelius: dešinę ir kairę išilginę (sagitalią) ir skersinę tarp jų, kurie sudaro formą, primenančią raidę N. Dešiniojo išilginio griovelio gale eina žemesnę vena cava, į kurią atsiveria kepenų venos. Priešais tą patį griovelį yra tulžies pūslė. Skersinis griovelis yra kepenų vartai. Per juos patekti į kepenų arteriją, portalo veną ir nervus, o tulžies kanalus ir limfmazgius išeina. Vartuose visi šie pavidalai yra padengti serous lapais, kurie iš jų perkeliami į vargoną ir sudaro jo dangtį.

Už skersinės sulcus yra caudatė, o priekyje yra kvadratinė skiltelė, kurią riboja sagitinė sulci.

Dauguma kepenų, išskyrus užpakalinę ribą, yra padengtos pilvaplėvėmis. Pastarasis, tęsdamas jį iš kaimyninių organų, formuoja raiščius, nustatydamas kepenis tam tikroje padėtyje. Koronarinis raištis, kuris eina palei kepenų užpakalinį kraštą, ir pusmėnulio raištis (likusios ventralinės žandikaulio dalis) paminėja kepenis prie diafragmos. Ant apatinio kepenų paviršiaus, kairėje išilginio griovelio priekinėje dalyje, eina apvalus raištis (užaugęs vaisiaus kraujagyslės venas), kuris tęsiasi iki užpakalinės sulcus dalies, kur jis virsta venine raiščiu (peraugęs veninis kanalas, jungiantis portalą ir žemesnę vena cava vaisiui). Apvalus raištis baigiasi prie priekinės pilvo sienos, esančios šalia bambos. Kiaurymės, einančios iš kepenų vartų į dvylikapirštę žarną ir mažesnį skrandžio kreivumą, sudaro mažą omentumą. Atvirkštinė kepenų riba neuždengta pilvaplėvėmis ir sujungiama su diafragma. Jungiamasis audinys, esantis po pilvaplėvės dangčiu, sudaro kapsulę, kuri suteikia tam tikrą kepenų formą, kuri tęsiasi į kepenų audinį jungiamojo audinio sluoksnių pavidalu.

Anksčiau buvo manoma, kad kepenų parenhyma susideda iš mažų formacijų, vadinamų kepenų lobulomis. Skersmuo ne didesnis kaip 1,5 mm. Kiekvienas skerspjūvio skilimas yra šešiakampio formos, jo centre eina centrinė vena, o periferijoje kaimyninių skilčių kontakto vietose yra inkstų arterijos, portalo venų, limfmazgių ir tulžies latakų šakos. Kartu jie sudaro vartai. Gretimos skiltelės gyvūnuose atskiriamos nuo laisvo jungiamojo audinio sluoksnių. Tačiau žmonėms tokie sluoksniai paprastai nenustatomi, todėl sunku nustatyti skilčių ribas.

Portalinė vena atneša kraują į kepenis iš nesusijusių pilvo ertmės organų: virškinimo trakto ir blužnies. Kepenų arterijos šakos kartojasi porų venų šakų eigą. Apsupta jungiamojo audinio sluoksnių, jie patenka į kepenis, daug kartų dalijasi ir sudaro tarpląstelines šakas, iš kurių išvyksta kapiliarai. Pastarosios turi netaisyklingą formą, todėl buvo vadinamos sinusoidinėmis. Jie radialiai įsiskverbia į segmentus nuo periferijos iki centro. Kepenų ląstelės (hepatitas) yra tarp kapiliarų skilties. Jie yra radialiai nukreipti kepenų sijos. Kapiliarai supilkite kraują į centrinę veną, kuri skverbiasi į skilvelę išilgai išilgai ašies ir atsidaro į vieną iš rinkimo sub-lobinių venų, tekančių į kepenų venas. Šios venos palieka kepenis ant nugaros paviršiaus ir teka į žemesnę vena cava.

Tarp hepatocitų spinduliuose prasideda aklųjų uždarųjų tulžies kapiliarai, surinkti į tulžies kanalus, kurie jungia ir sukelia dešinės ir kairiosios (atitinkamai, liaukų skylutes) kepenų kanalus. Pastarasis, sujungtas, sudaro bendrą kepenų kanalą. Ši tulžies latako sistema išskiria tulžį. Kepenyse susidaręs limfas išsiskiria per limfinius indus.

Ilgalaikiai kepenų lobulių struktūros tyrimai parodė, kad kiekvienas hepatocitas yra viena pusė, nukreipta prieš tulžies kapiliarą, o kita - vienos ar dviejų sinusoidų sienos. Kiekvienos tulžies kapiliarinės sienos sudaro dviejų arba trijų hepatocitų, vadinamų trabeschaja, sritį. Tarp jų hepatocitai yra tvirtai sujungti tarpšakiniais kontaktais. Kitaip tariant, kapiliarai yra atotrūkis tarp hepatocitų membranų. Trabeculae, taip pat sinusoidiniai kapiliarai, aplink juos, anastomozė vienas su kitu. Visi jie yra nukreipti nuo skilčių periferijos iki jos centro. Tokiu būdu kraujas iš porų venų šakelių ir kepenų arterijos, esančios portale, patenka į sinusoidą. Čia sumaišoma ir teka į centrinę skilvelio veną.

Kepenys, išskiriami hepatocitų į tulžies kapiliarus, juda kartu su tulžies kanalu, esančiu portale. Kiekvienas tulžies kanalas surenka tulžį iš kapiliarų, užimančių tam tikrą vietą klasikinėse kepenų lobulėse. Ši svetainė yra maždaug trikampio formos ir vadinama „portalu“.

Kepenų ląstelės atlieka daug funkcijų, susijusių su medžiagų apykaitos procesų palaikymu organizme. Šiuo atžvilgiu labai svarbus hepatocitų aprūpinimas krauju. Siekiant palengvinti šio klausimo supratimą, buvo įvesta „kepenų acinus“ sąvoka. Acinus susideda iš 1/6 dalių dviejų gretimų griežinėlių, jis turi deimantinę formą. Einant išilgai sinusoidų, kraujas tiekia deguonį ir maistines medžiagas kepenų ligų sukėlėjams, sijos ir gauna iš jų anglies dioksido ir medžiagų apykaitos produktus. Todėl būtų galima daryti prielaidą, kad ląstelės, esančios arti centrinių venų venų, gauna mažesnį šių medžiagų kiekį iš kraujo nei ląstelės, esančios netoli portalų. Tačiau kraujas iš kepenų arterijos ir portalo venos, prieš patekdamas į sinusoidus, eina per kraujagyslių, kurių skersmuo laipsniškai mažėja, tinklą. Šie indai skverbiasi į kepenų parenchimą ir atsidaro į sinusoidus. Taigi, šalia šių indų esančios hepatocitos gauna daugiau medžiagų iš kraujo, nei tolimesnės (II ir III zonos). Dalis akinių, esančių netoli centrinės venos, gauna labiausiai išeikvotą kraują. Toks kraujo pasiūlos skirtumas lemia tai, kad medžiagų apykaitos procesai šiose acinus zonose yra šiek tiek skiriasi vienas nuo kito. Maistinių medžiagų trūkumas mityboje arba kai kurie šių zonų ląstelių toksinai reaguoja skirtingai: ląstelės, esančios netoli centrinių venų, yra labiau pažeidžiamos.

Medžiagos, į kraują patekusios į kepenis, eina per sinusoidinių kapiliarų sieneles ir yra absorbuojamos hepatocitų. Tarp sinusoidinės sienelės ir hepatocitų paviršiaus yra Disse plyšių erdvė, užpildyta kraujo plazma. Postnataliniu laikotarpiu čia nėra kraujo ląstelių.

Į šią erdvę paverčiama daugybė hepatocitų mikrovillių. Sinusoidų sieną sudaro vienas dviejų tipų ląstelių sluoksnis. Tai daugiausia plonos endotelio ląstelės. Tarp jų yra didesnės Kupfero ląstelės. Jie vystosi iš kraujo monocitų ir atlieka makrofagų funkciją. Kupfero ląstelių citoplazmoje galima išskirti visus makrofagams būdingus organelius: dažnai randama fagosomų, antrinių lizosomų ir fermentų. Ląstelių paviršius, nukreiptas į sinusoido liumeną, yra padengtas daugeliu mikrovilių. Šios ląstelės grynina kraują iš svetimkūnių, fibrino ir aktyvuotų kraujo krešėjimo faktorių. Jie dalyvauja raudonųjų kraujo kūnelių fagocitozėje, keičiasi tulžies pigmentai, hemoglobinas ir steroidiniai hormonai.

Sinusoidinės sienelės endotelio ląstelės citoplazmoje turi daug porų. Pagrindo membrana nėra. Kraujo plazmos komponentai, kurių dydis iki 100 nm, prasiskverbia per poras. Dėl laisvo skysčio patekimo iš sinusoido liumenų į „Disse“ erdvę, vidinis ir išorinis endotelio ląstelėse sukuriamas toks pat spaudimas, o sinusoidai išsaugo jų formą. Sinusoido sienelę taip pat palaiko lipidų kaupiančių ląstelių (lipocitų arba Ito ląstelių) procesai. Šios ląstelės yra šalia hepatocitų sinusoidų ir geba sintezuoti kolageną. Dėl šios priežasties lipocitai gali būti susiję su kepenų cirozės vystymusi. Be to, visame kepenų parenchimoje, o ypač aplink sinusoidus, randama daug retikulinių pluoštų, kurie atlieka palaikymo funkciją.

Kaip jau minėta, hepatocitų paviršius, nukreiptas į sinusoido liumeną, yra padengtas mikrovillėmis. Jie žymiai padidina ląstelių paviršiaus plotą, reikalingą medžiagų absorbcijai iš kraujo ir sekrecijos. Kitas hepatocitų sekrecinis paviršius susiduria su tulžies kapiliaru.

Kepenų ląstelių funkcijos yra įvairios. Jei yra insulino, jie sugeba užfiksuoti gliukozės perteklių iš kraujo ir deponuoti į citoplazmą kaip glikogeną. Šį procesą skatina antinksčių žievės hidrokortizono hormonas. Šiuo atveju glikogenas susidaro iš baltymų ir polipeptidų. Gliukozės kiekis kraujyje trūksta, glikogenas suskaido ir į kraują išsiskiria gliukozė. Hepatocitų citoplazmoje yra daug mitochondrijų, lizosomų, gerai išsivysčiusios lygios ir granuliuotos endoplazminio retikuliaus, mikrobo (vezikulių), turinčių riebalų rūgščių metabolizmo fermentų. Hepatocitai pašalina lipoproteinų perteklių iš kraujo plazmos, patekusios į Disse erdvę. Jie taip pat sintezuoja plazmos baltymus: albuminą, fibrinogeną ir globulinus (išskyrus imunoglobulinus) ir apdoroja narkotikus bei chemines medžiagas, kurios absorbuojasi žarnyne, taip pat alkoholio ir steroidų hormonus.

Kepenys gamina daug limfų, turinčių daug baltymų. Limfos kraujagyslės aptinkamos tik portalų traktuose, jos nėra kepenų lobulių audiniuose.

Kepenys, išskiriami hepatocitų į tulžies kapiliarą, yra surenkami į mažus tulžies kanalus, esančius palei lobules. Šie kanalai yra sujungti į didesnius. Kanalų sieneles sudaro kubinis epitelis, apsuptas pagrindo membranos. Kaip jau minėta, šie kanalai sujungia ir sudaro kepenų kanalus. Tulžis yra išskiriamas nuolat (iki 1,2 litrų per dieną), tačiau intervalais tarp žarnyno virškinimo periodų jis nėra nukreipiamas į žarnyną, bet per cistinę kanalą nuo kepenų kanalo į tulžies pūslę.

Tulžies pūslė turi dugną (šiek tiek išsikišusį nuo apatinio dešiniojo kepenų skilties krašto), kūną ir susiaurintą dalį - kaklą, nukreiptą į kepenų vartus. Burbulas tarnauja kaip laikinas tulžies rezervuaras (talpa 60 cm3). Čia jis sutirštėja dėl burbulo sienelių įsisavinimo. Pradėjus žarnyno virškinimą, tulžies patenka į bendrą tulžies lataką per cistinę kanalą. Pastarasis yra suformuotas iš cistinio kanalo prijungimo prie kepenų kanalo ir atsidaro į dvylikapirštės žarnos aukštį - papilę. Dažnai bendras tulžies kanalas sujungia su kasos kanalu. Susiliejimo zonoje susidaro išsiplėtimas - ortakio ampulė. Kanale yra įrengti du sfinktai, kuriuos sudaro lygūs raumenys. Vienas iš jų yra papilės srityje, o kitas yra tulžies kanalo sienoje. Antrojo sfinkterio susitraukimas sutampa su tulžies taku į dvylikapirštę žarną. Jis išleidžiamas išilgai cistinio kanalo ir kaupiasi tulžies pūslėje.

Tulžies pūslė yra išklota gleivine, sudarančia raukšles. Šie raukšlės yra įtrūkę plečiant burbulą. Gleivinės epitelį sudaro cilindriniai siurbimo elementai. Jų paviršius yra padengtas mikrovillėmis. Epitelis slypi ant plonos jungiamojo audinio plokštelės, kurioje yra silpnai išvystyta raumenų membrana. Pastarąją sudaro išilginės ir apvalios lygios raumenų ląstelės su daugeliu elastinių pluoštų. Iš išorės tulžies pūslė yra padengta jungiamuoju audiniu, kuris eina į kepenis.

Kepenų tulžies emulsiuoja maisto riebalai, aktyvina kasos riebalų skaidymo fermentą, bet jame nėra jokių fermentų.

Kasos kanalai atidaryti... Kasos struktūra

2017 m. Rugsėjo 13 d

Kasa yra liaukos tipo organas ir pasireiškia virškinimo ir endokrininės sistemos sistemose. Pabrėžia nemažai fermentų, dalyvaujančių suskirstant ekologiškus maisto produktus. Aktyviai dalyvauja visų rūšių metabolizme.

Anatomija

Tai pailgos formos organas, kurio ilgis yra apie 20 cm, užima dalį retroperitoninės erdvės, nugaroje - juosmens nugarą, o priekyje - skrandį. Struktūrinės dalys:

  • Vadovas Glaudus kontaktas su pasagos formos įdubu, kurį sudaro dvylikapirštės žarnos 12 posūkiai, leidžia kasos ortakiams atsidaryti į šią žarnyno dalį ir suteikia virškinimo procesui būtinus fermentus.
  • Kūnas. Ji turi tris veidus ir primena prizmę. Ant sienos su galvute yra įdėklas, skirtas laivams, kuriuose yra žarnos.
  • Uodega Nukreipta į blužnį.

Per organo ašį eina Virsunga kanalas. Organas yra jungiamojo audinio kapsulėje. Priekinis liaukos paviršius padengtas pilvaplėvėmis.

Kraujo apytaka

Kūnas gauna arterinę mitybą iš kepenų, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos arterijų. Užpakalinės uodegos dalis nuo blužnies arterijų. Venų kraujas teka iš organo į portalą.

Susiję vaizdo įrašai

Nervų parama

Gauna vegetatyvinę inervaciją. Parazimpatinė nervų pagalba suteikia dešimtosios kaukolės nervų poros, o celiakija ir geresni mezenteriniai ganglijos - simpatiniai.

Fiziologija

Kasos struktūra apima dviejų funkcijų įgyvendinimą.

Išorinės (eksokrininės) sekrecijos funkcija

Kūno parenhyma formuoja kasos sultis, kuri yra šarminė, kad neutralizuotų rūgštinį maisto gabalą. Sulčių kiekis per dieną yra iki 2 litrų, o sultys yra vandens, bikarbonatų, kalio jonų, natrio ir fermentų pagrindas.

Kai kurie fermentai yra neaktyvūs, nes jie yra labai agresyvūs. Šie fermentai apima:

  • tripsinas, jo neaktyvi forma yra tripsogenas, kuris aktyvuojamas žarnyno enterokinazės;
  • chimotripsinas, kuris yra susidaręs iš chimotripinogeno, aktyvuojant jį tripsinu.

Jie yra proteolitiniai fermentai, ty jie suskaido baltymus kartu su karboksipeptidaze.

  • amilazė - išskiria angliavandenius (krakmolą), taip pat yra burnoje;
  • lipazė suskaido riebalus, iš dalies suskirstytus į mažus tulžies lašelius;
  • ribonukleazė ir deoksiribonukleazė veikia RNR ir DNR.

Vidinės (endokrininės) sekrecijos funkcija

Kasos struktūra reiškia atskirų Langerhanso salelių buvimą, kurios užima 1-2% jo parenchimos.

Yra daug hormonų:

  1. Beta ląstelės sintezuoja insuliną. Tai yra „raktas“ gliukozės patekimui į ląsteles, stimuliuoja riebalų sintezę, sumažina jo susiskaidymą, aktyvina baltymų sintezę. Gaminamas reaguojant į hiperglikemiją.
  2. Alfa ląstelės yra atsakingos už gliukagono gamybą. Teikia gliukozės kiekį iš kepenų depo, kuris padidina cukraus kiekį kraujyje. Sintezė suaktyvina gliukozės kiekio sumažėjimą, streso poveikį, pernelyg didelį fizinį krūvį. Jis slopina insulino ir hiperglikemijos gamybą.
  3. Delta ląstelės sintezuoja somatostatiną, kuris slopina liaukos funkcionavimą.
  4. PP ląstelės sintezuoja kasos polipeptidą, kuris mažina liaukos išskyrimo funkciją.

Kasos sultys išsiskiria:

  • maisto boliuso evakuacija į dvylikapirštę žarną;
  • cholecistokinino, sekretino ir acetilcholino gamybą;
  • parazimpatinės nervų sistemos darbą.

Kasos sulčių priespauda padeda:

  • trinino inhibitoriaus gamybą pagal acini kasą;
  • gliukagono, somatostatino, adrenalino slopinantis poveikis;
  • simpatinė įtaka.

Kanalai

Paveiksle matyti, kad kasos kanalai yra atviri dvylikapirštės žarnos daliai.

  1. Santorini kanalas (papildomas).
  2. Maža ir didelė dvylikapirštės žarnos papilla.
  3. Wirsung kanalas.

Svarbiausia yra „Wirsung“, ji visiškai pakartoja liaukos formą ir kreives ir tarnauja kaip interlobulinių tubulų kolektorius. Laidinis „medis“ gali būti laisvas, tai yra, vamzdeliai didele dalimi teka į didelį kiekį (apie 60) ir prasiskverbia per visą liaukos storį. Bagažinės tipas turi apie 30 vamzdelių ir yra didesniu atstumu vienas nuo kito.

Jį domino pagrindinės kasos kanalo anatomijos iš Vokietijos Wirsungo struktūros savybės, kurios vėliau gavo savo vardą. Virsungas pažymėjo, kad kanalo eiga visiškai pakartoja kasos formą. Kanalo šaltinis kilęs iš uodegos dalies ir turi mažą skersmenį. Kūno skersmuo tampa platesnis. Galvos lygyje kanalas yra šiek tiek sulenktas ir sujungiamas su bendru tulžies kanalu, kurio skersmuo yra didžiausias.

Kasos sekrecijos formavimasis prasideda mažomis kūno skilčių struktūromis - acini. Paslaptis eina per intralobulinius ortakius, o tada jie sujungiami su interlobuliariais kanalais ir sudaro pagrindinį. Suformuoti kasos kanalai atidaryti į žemynę dvylikapirštės žarnos dalį.

Vėliau mokslininkas Vateris išsamiai aprašė didelę dvylikapirštės žarnos papilę ir, kaip ir daugelis mokslininkų, pavadino savo. Papilę supa Oddi sfinkteris. Iš „Fater“ pastabų tapo aišku, kad papilė yra viena skylė (95% atvejų) kasos ir paprastųjų tulžies latakų. Kadaverio medžiagos tyrimas parodė, kad gali būti papildoma maža papilė aksesuarų ortakio burnai. Yra įrodymų, kad yra specialus ortakio tipas, kuris atsiranda 5% atvejų. Jis prasideda nuo galvos storio, jo migracija yra sutrikdyta ir baigiasi Helly sfinkteriu dvylikapirštės žarnos sienoje.

Kasos kanalai atidaryti į dvylikapirštę žarną, sąveikauja su tulžies taku. Bet kurios iš šių anatominių struktūrų patologija dažnai sukelia kito organo disfunkciją. Pavyzdžiui, kasos struktūros pokyčiai (navikas, uždegimas, cistas) gali suspausti bendrą tulžies lataką. Sulėtėja tulžies eiga ir atsiranda mechaninė gelta. Tulžies pūslės išmatos gali migruoti ir blokuoti tulžies išėjimo kelią. Vėliau jie uždegę ir išspausti pagrindinę kasą. Padėtis sukelia Virungos kanalo uždegimą, procesas pereina prie liaukos parenchimos ir vystosi liaukos uždegimas (pankreatitas). Patologinė žarnyno ir kasos sąveika susideda iš žarnyno turinio atsisakymo pagrindinio kanalo burnoje, aktyvuojami fermentai ir atsiranda liaukos pašildymas. Procesas yra pavojingas dėl viso organo nekrozės ir paciento mirties.

Įgimtuose anomalijuose gali būti pažeisti ortakių pralaidumas. Jie gali būti be reikalo šakoti ir paprastai dukteriniai kanalai yra daug siauresni nei įprastai. Stenozė apsunkina sultis, geležis yra pilna ir uždegusi.

Kitoje medalio kanalo pusėje gali būti patologiškai išplėsti auglio augimas, akmenų buvimas kanaluose, lėtinis uždegiminis procesas liaukoje. Ši situacija sukelia skrandžio ir kepenų ligų paūmėjimą.

Apibendrinant

Žinios apie organo anatomiją ir fiziologiją yra būtinos bendrosios praktikos gydytojams (terapeutams), norint anksti paskirti fermentų preparatų kursą, gydant ūminį ir lėtinį pankreatitą. Endokrinologai gydo kasos hormonų trūkumą. Chirurgai pašalina patologines formacijas (cistas, navikus).

Sveikata
Virungovo kasos kanalas. Wirsung kanalo išplėtimas

Kasos vaidmuo yra neįprastai didelis. Šis išorinio (egzokrininio) ir vidinio (endokrininio) sekrecijos organas yra susijęs su virškinimo procesu ir reguliavimu lipidų, angliavandenių ir baltymų apykaitos organizme.

Sveikata
Kas yra šlaplės? Vyrų ir moterų šlaplės struktūros skirtumai, simptomai ir ligos

Kas yra šlaplės? Tai klausimas, kurį mes pristatome ir skirsime straipsnį. Be to, sužinosite apie šio organo struktūros skirtumus vyrams ir moterims, taip pat apie tai, kokios ligos gali atsirasti kaip...

Kompiuteriai
Nuolat atidaromi langai naujame naršyklės lange, ką daryti?

Tikriausiai kiekvienas iš jūsų, brangus skaitytojas, sutiks, kad interneto naršyklė yra patogiausia programinė įranga iki šiol, per kurį vartotojas gali su ypatingu komfortu integruotis...

Kompiuteriai
Kaip įterpti nuorodą į tekstą, kad jis atsidarytų naujame lange

Norint įterpti nuorodą į tekstą, būtina turėti bendrą html kalbos idėją, kurioje šiuo tikslu yra speciali „komanda“, vadinama „žyma“. Į puslapį, kai spustelėsite...

Naujienos ir visuomenė
Galapagų šulinys: rūšių kilmė. Kruopos struktūros skirtumų priežastys

Atsižvelgiant į tai, kad Galapagų salos niekada nebuvo žemyno dalis ir kilusios iš žemės žarnyno, jų floros ir faunos yra unikalios. Dauguma atstovų yra endeminiai ir niekur kitur Žemėje nerandami. Norėdami...

Švietimas
Kas yra paplitęs pirmuonių struktūroje pagal biologus

Gyvūnai, kuriuos galima pamatyti tik su mikroskopu, yra paprasčiausias. Jie sudaro savo karalystę, kurioje yra iki 40 tūkst. Rūšių. Ir nors jų skaičius yra toks didelis, mokslininkai susitiko su n...

Švietimas
Žmogus: organizmo struktūros ir charakteristikos

Žmogus turi ypatingą vietą ekologinės pasaulio sistemoje. Šios rūšies sistematika turi savo savybes. Jie yra susiję su biosocialiniu „Homo sapiens“ pagrindu.

Švietimas
Kas yra paplitusi visų gyvų organizmų struktūroje? Bendrosios gyvųjų organizmų savybės

Pasaulio įvairovė tiesiog nustebina savo nuostabumu. Nepriklausomai nuo būtybių, su kuriomis sutinkate! Galų gale, kai kurie vabzdžiai yra apie milijoną skirtingų rūšių, jau nekalbant apie gyvūnus ir kitų taksonomiškai atstovus.

Švietimas
Galvos mėnulio struktūros galvosūkiai

Poetų, psichikos, astrologų, mistikų ir pasisekėjų mėgstamiausia, svajonių simbolis, romantikų talismanas - visa tai yra mūsų nuolatinis draugas, Mėnulis. Kilogramų dirvožemio, tūkstančiai eksperimentų, tik šeši iškrovimai programoje l...

Sveikata
Skausmas kasoje: simptomai, gydymas

Kasa yra svarbus vidaus organas, turintis lobiarinę struktūrą. Jis gamina kasos sultis, be kurios neįmanoma virškinti. Kasos paslaptyje yra…

Žmogaus kepenys yra didžiausia organizmo liauka, kurios masė siekia 1,5-2 kg, o kepenų dydis yra 25-30 cm, o žmogaus kepenų struktūra yra tokia, kad ji yra viršutinėje pilvaplėvės dalyje po diafragmos kupolu ir užima daugiausia tinkamą hipochondriumo regioną.

Kepenyse yra grybų dangtelio konfigūracija su išgaubtu viršutiniu paviršiumi, vadinama diafragma, o forma atitinka diafragmos kupolą ir iš dalies įgaubtą vidinį dugno paviršių. Apatinis paviršius yra suskirstytas į keturias skylutes tris vagas, iš kurių vienas yra apvalus raištis. Be to, kepenyse yra šiek tiek išgaubta užpakalinė diafragmos paviršiaus dalis ir aštri apatinė paraštė, kuri atskiria priekines ir užpakalines dalis iš priekio. Išgaubtas kepenų paviršius prisijungia prie diafragmos su pusmėnulio ir vainikinių raiščių pagalba, o vidinis kontaktas su viršutiniu dešiniojo inkstų ir antinksčių lizdu. Krono raištis dešiniajame ir kairiajame organo gale sudaro trikampį raišį. Be raiščių, kepenys yra tam tikroje padėtyje, naudojant omentum, inferior vena cava ir gretimus apatinius skrandžius ir žarnas. Pusmėnulio raištis kepenis padalija į dvi dalis. Dauguma jų yra po dešiniuoju diafragmos kupolu ir vadinami dešiniuoju skilteliu, tuo mažesniu - kairiuoju kepenų skilteliu. Širdies įdubimas yra viršutiniame paviršiuje. Vidinis paviršius yra netolygus, su gretimų organų įsisukimo pėdsakais: inkstų (dešiniųjų inkstų) įdubimas, antinksčių įdubimas, dvylikapirštės žarnos žarnyno įdubimas ir storosios žarnos žarnyno įdubimas. Apatiniame paviršiuje yra trys grioveliai (du išilginiai ir vienas skersinis), kurie padalijami į dešinę skiltelę, kairiąją skiltelę, užpakalinę, arba caudatinę, skilties ir priekinę, arba kvadratinę skiltelę. Skersiniame griovelyje yra organų vartai, per kuriuos praeina bendras kepenų kanalas, portalo vena, kepenų arterija ir nervai. Cistinis kanalas teka į bendrą kepenų kanalą, sukuriant bendrą tulžies lataką, kuris sujungia su kasos kanalu ir teka į žemynę dvylikapirštės žarnos dalį. Dešinėje išilginėje griovelyje yra tulžies pūslė, kurioje surenkama tulžis.

Kepenų ląstelės - kepenų ląstelės - hepatocitai. Hepatocitai yra radialinių sijų eilių aplink centrinę veną. Tarpkampinės venų ir interlobuliarinių arterijų, atstovaujančių kapiliarus iš kepenų arterijos ir portalo venų sistemų, eina tarp radialiai išdėstytų kepenų ląstelių eilučių. Kapiliarai yra infuzuojami į centrines skilvelių venas, užpurškiant į kolektyvines venas ir teka į kepenų venas, kurios yra prastesnės vena cava intakai.

Tarp žmogaus kepenų ląstelių yra tulžies kapiliarai arba grioveliai, kurie, jungdami už lobulų, sukuria interlobulinius griovelius, sudarančius dešinę ir kairę kepenų kanalus, surenkant į bendrą kepenų kanalą. Segmentų skersmuo yra 1-2 mm.

Kepenų funkcija

Žmogaus kepenys atlieka šias funkcijas.

  • Įvairių pašalinių medžiagų, alergenų, nuodų ir toksinų neutralizavimas juos paverčiant į nekenksmingus, mažiau toksiškus ar lengviau pašalinamus junginius iš organizmo;
  • Neutralizavimas ir pašalinimas iš organizmo perteklius hormonų, mediatorių ir vitaminų, taip pat toksiškų tarpinių ir galutinių medžiagų apykaitos produktų, tokių kaip amoniakas, fenolis, acetonas ir ketoninės rūgštys.
  • Dalyvavimas virškinimo procesuose, ty organizmo energijos poreikių teikimas gliukoze ir įvairių energijos šaltinių (laisvųjų riebalų rūgščių, amino rūgščių, glicerino, pieno rūgšties ir kt.) Konversija į gliukozę (vadinamąją gliukogenogenezę).
  • Greitai mobilizuotų energijos atsargų papildymas ir saugojimas glikogeno depo forma ir angliavandenių apykaitos reguliavimas.
  • Kai kurių vitaminų depo papildymas ir saugojimas (ypač kepenyse yra riebalų tirpių vitaminų A, D, vandenyje tirpaus B12 vitamino atsargos), taip pat katijonų ir mikroelementų sandėlis - metalai, ypač geležis, varis ir kobalto katijonai. Be to, kepenys yra tiesiogiai susiję su vitaminų A, B, C, D, E, K, PP ir folio rūgšties metabolizmu.
  • Dalyvavimas kraujo formavimo procesuose (tik vaisiui), ypač albumino, alfa ir beta-globulinų sintezė, įvairių baltymų ir vitaminų transportavimo baltymai, kraujo krešėjimo ir antikoaguliacijos sistemų baltymai ir daugelis kitų; kepenys yra vienas iš svarbiausių hemopoezės organų, atsiradusių prieš gimdymą.
  • Cholesterolio ir jo esterių, lipidų ir fosfolipidų, lipoproteinų sintezė ir lipidų apykaitos reguliavimas.
  • Tulžies rūgščių ir bilirubino sintezė, tulžies gamyba ir sekrecija.
  • Jis taip pat tarnauja kaip pakankamai didelis kraujo kiekis, kuris gali būti išmestas į bendrą kraujotaką, jei kraujas praranda ar sukrėtė kepenis tiekiančių laivų susiaurėjimas.
  • Hormonų ir fermentų, kurie aktyviai dalyvauja transformuojant dvylikapirštę žarną ir kitas plonosios žarnos dalis, sintezė.
  • Vaisyje kepenys atlieka kraujodaros funkciją. Vaisiaus organo detoksikacijos funkcija yra nereikšminga, nes ją atlieka placenta.

Žmogaus kepenų kraujo aprūpinimo ypatumai apibūdina pagrindinę jo biologinę detoksikacijos funkciją: žarnyne esantis kraujas, kuriame yra nuodingų medžiagų, vartojamų iš išorės, ir mikroorganizmų atliekos per portalinę veną patenka į detoksikacijos organą. Toliau portalo venos yra suskirstytos į mažesnes interlobines venas. Arterinis kraujas patenka į kūną per savo kepenų arteriją. Interlobuliarinės arterijos ir venos išskiria kraują į sinusoidus, kur, vadinasi, mišrios kraujotakos, kurių drenažas vyksta centrinėje venoje. Centrinės venos kaupiasi kepenų venos ir toliau į vėlesnę vena cava. Embrionizacijos metu organizmas artėja prie vadinamojo. „Arancia“ kanalas, pernešęs kraują į kepenis, padeda veiksmingai gimdyti prieš gimdymą. Elementų neutralizavimas apima jų cheminį modifikavimą, kuris dažnai turi dvi fazes. Pirmajame etape medžiaga yra jautri oksidacijai (elektronų atskyrimui), redukcijai (elektronų pritvirtinimui) arba hidrolizei. Antruoju etapu į naujai suformuotas aktyvias chemines grupes pridedama medžiaga. Tokios reakcijos vadinamos konjugacijos reakcijomis, o pridėjimo procesas vadinamas konjugacija.

Kepenų liga

Dažniausios žmogaus kepenų patologijos yra įvairių tipų hepatitas ir cirozė. Hepatitas yra uždegiminis procesas, kuris gali būti ūmus arba lėtinis. Dažniausias virusinės kilmės hepatitas yra hepatitas A, B, C, D, E ir G. Visi virusiniai hepatitai skirstomi į dvi kategorijas - su enteriniu ar parenteriniu infekcijos mechanizmu. Pirmajai kategorijai priskiriamas A ir E hepatitas, kuris gali būti užkrėstas geriant virusą užkrėstą vandenį arba užsikrėtus per purvinas rankas. Antroji kategorija apima hepatitą B, C, D ir G, kurie gali būti užsikrėtę užkrėstu užkrėstu krauju, injekcijomis ne steriliais švirkštais ir seksualiniais kontaktais. A ir E hepatitas laikomi palankiausiais, nes, skirtingai nuo kitų virusinio hepatito tipų, jie negali eiti lėtiniu būdu.

Nepaisant to, kad ūminis virusinis hepatitas sukelia skirtingus virusus, šių patologijų išorinės apraiškos yra labai panašios - skausmingas pojūtis dešinėje hipochondrijoje, šlapimo patamsėjimas, išmatų spalvos pakitimas, gelta. Jei pasireiškia šie simptomai, kreipkitės į infekcinių ligų specialistą. Visi ūmus hepatitas gali sukelti sunkias komplikacijas, todėl gali reikėti hospitalizuoti.

Kepenų cirozė yra lėtinė progresuojanti patologija, kurioje pažeidžiamas jo ląstelių struktūra dėl randų audinio augimo ir parenchimos patologinio regeneracijos, pasireiškiančios funkciniu kepenų nepakankamumu ir portalo hipertenzija. Dažniausi ligos vystymosi veiksniai yra sisteminis alkoholio vartojimas (alkoholio kepenų cirozės dalis įvairiose šalyse svyruoja nuo 20 iki 95%), virusinis hepatitas (10–40% visos cirozės), helmintai (dažniausiai fasciola, klonorchis, toksokaras, notototilus) ), taip pat pirmuonių, įskaitant trichomonas. Kepenų vėžys yra rimta liga, dėl kurios kasmet miršta daugiau nei milijonas žmonių. Tarp formacijų, turinčių įtakos asmeniui, ši liga yra septinta. Dauguma mokslininkų nustato daug veiksnių, susijusių su didele kepenų vėžio rizika. Tai yra kepenų cirozė, virusinis hepatitas B ir C, parazitinės invazijos, piktnaudžiavimas alkoholiu, kontaktai su tam tikrais kancerogenais ir kt. Pagrindiniai žmogaus kepenų vėžio klinikiniai požymiai:

  1. silpnumas ir mažesnis našumas;
  2. išeikvojimas, svorio netekimas;
  3. pykinimas, vėmimas, žemiškas odos tonas ir vorų venai;
  4. sunkumas ir spaudimas, nuobodu skausmai;
  5. aukštas karščiavimas ir tachikardija;
  6. gelta, ascitas ir pilvo paviršiaus venai;
  7. virškinimo trakto kraujavimas iš venų;
  8. niežulys;
  9. ginekomastija;
  10. vidurių pūtimas ir žarnyno disfunkcija.

Gerybinių adenomų, kepenų angiosaromų ir kepenų ląstelių karcinomų susidarymas susijęs su androgeninių steroidinių kontraceptikų ir anabolinių vaistų poveikiu žmonėms. Kepenų hemangiomos yra žmogaus kepenų kraujagyslių pokyčiai.

Pagrindiniai hemangiomos simptomai: sunkumas ir plitimo jausmas dešinėje hipochondrijoje; virškinimo trakto disfunkcija (apetito praradimas, pykinimas, rėmuo, raugėjimas, vidurių pūtimas). Nonparazitinės cistos. Skundai žmonėms su šia liga pasireiškia, jei cistas didėja, kepenų dydis keičiasi, išspaudžia anatomines struktūras, tačiau jos nėra specifinės. Parazitinės cistos. Hidridinė echinokokozė yra parazitinė liga, kurią sukelia kaspinuočių lervų įvedimas ir vystymasis organe. Įvairių ligos apraiškų atsiradimas gali pasireikšti kelerius metus po užsikrėtimo parazitu. Pagrindiniai klinikiniai simptomai:

  • skausmo pojūtis;
  • sunkumas, spaudimas dešinėje hipochondrijoje, kartais krūtinėje;
  • silpnumas, negalavimas, dusulys;
  • pasikartojanti dilgėlinė, viduriavimas, pykinimas, vėmimas.