Hepatitas - simptomai, požymiai, priežastys, gydymas ir virusinio hepatito prevencija

Hepatitas yra uždegiminė kepenų liga. Pagal srauto pobūdį yra ūminis ir lėtinis hepatitas. Ūmus simptomai pasireiškia ir turi du rezultatus: visiškai išgydyti arba pereiti prie lėtinės formos.

Skirtingi hepatito tipai skiriasi skirtingais infekcijos būdais, progresavimo tempu, klinikinių apraiškų sunkumu, gydymo metodais ir paciento prognozėmis. Hepatitui būdingas specifinis simptomų kompleksas, kuris, priklausomai nuo ligos tipo, gali pasireikšti labiau negu kiti.

Kas yra hepatitas?

Hepatitas yra ūminė arba lėtinė kepenų uždegimo liga, atsiradusi dėl infekcijos, susijusios su specifiniais virusais arba toksiškų medžiagų organų parenchimija (pavyzdžiui, alkoholiu, narkotikais, narkotikais, nuodais).

Virusinis hepatitas yra žmonių, sergančių bendrais ir pavojingais, infekcinės ligos, kurios labai skiriasi tarp jų, sukelia skirtingi virusai, tačiau vis dar turi bendrą bruožą - tai liga, kuri pirmiausia veikia žmogaus kepenis ir sukelia jo uždegimą.

Pagrindiniai hepatito požymiai yra pilvo skausmas, apetito praradimas, dažnas pykinimas ir vėmimas, galvos skausmas, bendras silpnumas ir karščiavimas iki 38,8 ° C, o sunkiais atvejais - odos ir akių pageltimas.

Virusinės hepatito rūšys

• dėl vystymosi - virusinis, alkoholinis, vaistinis, autoimuninis hepatitas, specifinis (tuberkuliozė, opisthorchozė, ehinokokai ir kt.), antrinis hepatitas (kaip kitų patologijų komplikacijos), kriptogeninis (neaiškios etiologijos);
• su srautu (ūmus, lėtinis);
• klinikiniais pagrindais (icterinės, anicterinės, subklininės formos).

Pagal mechanizmą ir infekcijos būdus skirstomi į dvi grupes:

• Turintis burnos-išmatos perdavimo mechanizmą (A ir E);
• Hepatitas, kurio kraujo sąlytis (hemoperculuotas), arba paprasčiausiai - per kraują, yra pagrindinis (B, C, D, G yra parenteralinio hepatito grupė).

Priklausomai nuo hepatito formos, liga ilgą laiką gali sutrikdyti pacientą, o 45–55% atvejų atsigauna visiškai. Lėtinė (nuolatinė) virusinės hepatito forma gali trukdyti pacientui visą gyvenimą.

A hepatitas

Hepatito A arba Botkin liga yra labiausiai paplitusi virusinės hepatito forma. Jo inkubacinis laikotarpis (nuo infekcijos momento iki pirmųjų ligos požymių) yra nuo 7 iki 50 dienų.

Šiuo laikotarpiu žmogus gali užkrėsti kitus. Dauguma simptomų paprastai išnyksta po kelių dienų ar savaičių, tačiau nuovargis gali trukti mėnesius, kai kepenys vėl tampa normalūs. Visiškai atsigauti trunka kelis mėnesius.

Virusinis hepatitas B

B hepatito virusas patenka į organizmą krauju, sperma, vandeniu ir kitais HBV užsikrėtusiais skysčiais. Dažniausia infekcija atsiranda kraujo ir kraujo produktų perpylimo, gimdymo, dantų procedūrų, injekcijų, namų apyvartos ir kitų kontaktų metu. Įspėjama vakcinacijos būdu.

C hepatitas

Trečiasis virusinio hepatito tipas plinta per kraują (transfuzijas, adatas, lytinis kontaktas ir pan.). Simptomai paprastai pasireiškia nuo 1 iki 10 savaičių po infekcijos, tačiau jie gali būti beveik nepasireiškę (gelta gali būti ne). C hepatito pavojus yra susijęs su tuo, kad jis gali sukelti sunkų lėtinį hepatitą ir kepenų cirozę.

Hepatitas D, E ir G

1. D hepatitas Skambina delta virusas. Jam būdingas didelis kepenų pažeidimas, turintis didelius klinikinius simptomus, sunkus kursas ir ilgalaikis gydymas. Infekcija atsiranda, kai virusas patenka į kraują. Dažniausiai pasireiškia ūmaus pavidalo, pereinamojo proceso tikimybė lėtinėje - mažiau nei 3%.
2. Hepatitas E - infekcijos požymiai yra panašūs į A hepatito simptomus, tačiau sunkiais ligos atvejais pažeidžiami ne tik kepenys, bet ir inkstai. Gydymo prognozė beveik visada yra palanki. Išimtys yra nėščios moterys trečiąjį nėštumo trimestrą, kai rizika prarasti vaiką artėja prie 100%.
3. G hepatito virusas taip pat patenka į organizmą užterštu maistu ir vandeniu, kai jis liečiasi su užteršta medicinos įranga. Tai beveik simptomai. Klinikiniai požymiai yra panašūs į C hepatitą.

Hepatito B ir C virusai yra ypač pavojingi žmonių sveikatai, nes ilgą laiką egzistuoja organizme be pastebimų pasireiškimų, todėl kyla sunkių komplikacijų dėl laipsniško kepenų ląstelių naikinimo.

Priežastys

Viruso šaltiniai yra įvairūs veiksniai. „Tipiškiausios“ priežastys:

• ilgalaikis įvairių toksinių medžiagų poveikis organizmui;
• ilgalaikį vaistų - antibiotikų, raminamųjų ir narkotikų - vartojimą, t
• kiti vaistai;
• medžiagų apykaitos sutrikimai ir autoimuninė sistema;
• užteršto donoro kraujo perpylimas;
• pakartotinis vieno, dažniausiai užsikrėtusio, adatos panaudojimas asmenų grupėje;
• neapsaugotas seksas;
• „Vertikalus“ (gimdos) vaiko infekcijos būdas nuo motinos;
• bendrų ligų, pvz., ŽIV, skatinantis lengvai patekti į organizmą;
• tatuiravimas nėra sterilus instrumentas;
• akupunktūra;
• prastai sterilizuota dantų įranga;
• tiesioginis kontaktas su ligoniu.

Hepatitas taip pat gali pasireikšti dėl autoimuninės būsenos, kai nenormaliai nukreipti imuniniai veiksniai kepenų ląstelėse atakuoja savo ląsteles. Kepenų uždegimas taip pat gali atsirasti dėl sveikatos problemų, nuo narkotikų, alkoholizmo, cheminių medžiagų ir aplinkos toksinų.

Ūmus hepatitas

Kas tai? Ūminė ligos forma greitai, per kelias dienas ar savaites išsivysto. Šis hepatito tipas gali trukti iki 6 mėnesių. Ši rūšis atsiranda dėl:

• hepatito viruso infekcija;
• apsinuodijimas vaistais ar toksinais.

Ūminę formą apibūdina staigus pradžia. Ši liga būdinga hepatitui B, kuris yra virusinis. Kai kuriais atvejais žmogus, apsinuodijęs stipriais nuodais, turi ūminę hepatito formą. Paciento būklė blogėja dėl ligos. Gali atsirasti bendrojo intoksikacijos požymių.

Ūminė ligos forma yra būdingiausia visam virusiniam hepatitui. Pacientai pažymėjo:

• sveikatos pablogėjimas;
• stiprus apsinuodijimas organizmu;
• kepenų funkcijos sutrikimas;
• gelta;
• bilirubino ir transaminazių kiekio kraujyje padidėjimas.

Lėtinis hepatitas

Kas tai? Lėtiniu hepatitu suvokiamas difuzinis-distrofinis uždegiminio pobūdžio procesas, lokalizuotas hepatobiliarinėje sistemoje ir atsiranda dėl įvairių etiologinių veiksnių (virusinės ar kitos kilmės).

Jei hepatitas neišgydomas per 6 mėnesius, jis laikomas lėtiniu. Lėtinės formos atsiranda ilgą laiką. Gydytojai paprastai klasifikuoja lėtinį hepatitą pagal sunkumo indikacijas:

• nuolatinis hepatitas paprastai yra lengva forma, kuri nevystosi ar vystosi lėtai, o tai sukelia ribotą kepenų pažeidimą;
• aktyvus - apima progresyvius ir dažnai didelius kepenų pažeidimus ir ląstelių pažeidimus.

Lėtinis hepatitas yra asimptominis daug dažniau nei ūminis. Pacientai dažnai sužino apie ligą kai kurių planuojamų tyrimų metu. Jei yra simptomų, jie paprastai yra nepaaiškinami ir nespecifiniai. Taigi, pacientus gali sutrikdyti:

• Sunkumo ir distiliacijos jausmas dešinėje pusėje, pasunkėjęs po valgymo.
• Tendencija pūtimui.
• Periodinis pykinimas.
• Sumažėjęs apetitas.
• Padidėjęs nuovargis.

Jei pasireiškia simptomai, kreipkitės į bendrosios praktikos gydytoją, infekcinių ligų specialistą ar hepatologą.

Perdavimo būdai

Virusinio hepatito perdavimo būdai gali būti tokie:

• kraujo perpylimas - su kraujo perpylimu ir jo komponentais;
• injekcijos - per švirkštus ir adatas, kuriose yra hepatito viruso infekuotų kraujo likučių;
• lytinis aktas - lytinių santykių metu be prezervatyvo;
• vertikalus - nuo ligoninės motinos iki vaiko gimdymo ar globos metu;
• atliekant tatuiruotes, akupunktūrą, pradūrimą su nesteriliomis adatomis;
• manikiūro, pedikiūro, skutimosi, epiliavimo, nuolatinio makiažo, jei įrankiai nėra apdorojami dezinfekavimo tirpalais.

Hepatito simptomai suaugusiems

Priklausomai nuo ligos progresavimo progresavimo laipsnio ir hepatito, gali pasireikšti įvairūs kūno pažeidimo simptomai, kurių pagrindinė yra:

• periodinis ar pastovus skausmas, esantį dešinėje hipochondrijoje;
• bendras silpnumas, galvos svaigimas, galvos skausmas;
• pastovus kartumo pojūtis burnoje;
• kūno temperatūros padidėjimas iki 37 - 38 laipsnių (būdingas vidutinio sunkumo ir sunkiam, ūminiam virusinės hepatito formui);
• viršutinės odos ir akių obuolių geltonumas;
• sumažėjęs apetitas;
• nemalonus burnos kvapas;
• tamsus šlapimas;
• dispepsijos sutrikimai (viduriavimas, vėmimas, pasikartojantis vidurių užkietėjimas);
• dažnas niežulys.

Norėčiau atkreipti dėmesį į odos geltonumą. Jei virusas užkrečia kepenis, per didelis tulžies įsiskverbimas į kraują sukelia epitelio geltoną.

Tačiau, esant hepatitui C, gelta labai retai išsivysto, todėl oda gali neturėti odos. Čia būdingas bruožas yra padidėjusi kūno temperatūra, kuri yra maždaug 37,5–38 laipsnių. Moteris jaučiasi blogai, jos kūno skausmai, visuotinis negalavimas, primena mums ūminę kvėpavimo takų infekciją, ARVI ar gripą.

Gelta atsiranda dėl metabolinio bilirubino, toksiško organizmui. Nesilaikydamas kepenų funkcijų, jis kaupiasi kraujyje, plinta per visą kūną, deponuojamas odoje ir gleivinėse bei suteikia gelsvai spalvą.

Dažniausiai dėl tulžies nutekėjimo iš tulžies kepenų pažeidimo, kurio dalis patenka į kraują ir plinta visame kūne, atsiranda niežulys: tulžies rūgštys, deponuojamos odoje, stipriai sudirgina.

Kai kuriais atvejais pacientams atsiranda vadinamasis ūminis ūminis hepatitas. Tai yra labai sunki ligos forma, kurioje yra didelis audinių mirtis ir labai spartus simptomų vystymasis. Jei negydoma, toks ūminis hepatitas pasibaigia mirtimi.

Plėtros formos

Virusinio hepatito metu yra 4 formos:

1. Švelnus, dažnai būdingas hepatitui C: gelta dažnai būna nedidelė, žemos kokybės ar normali temperatūra, sunkumas dešinėje hipochondrijoje, apetito praradimas;
2. Vidutinis: aukščiau minėti simptomai yra ryškesni, sąnarių skausmas, pykinimas ir vėmimas, beveik nėra apetito;
3. Sunkus. Visi simptomai yra ryškios formos;
4. Fulminantas (fulminantas), nerastas hepatitu C, bet labai būdingas hepatitui B, ypač bendro infekcijos (HBD / HBV) atveju, ty dviejų virusų B ir D derinių, kurie sukelia superinfekciją.

Komplikacijos ir pasekmės organizmui

Ūmus ir lėtinis hepatitas gali sukelti labai rimtų pasekmių. Tarp jų verta paminėti:

• uždegiminės tulžies takų ligos;
• kepenų koma (90% atvejų baigiasi mirtimi);
• kepenų cirozė - pasireiškia 20% pacientų, sergančių virusiniu hepatitu. B hepatitas ir jo išvestinės formos dažniausiai sukelia cirozę;
• kepenų vėžys;
• kraujagyslių išsiplėtimas ir vėlesnis kraujavimas;
• skysčio kaupimasis pilvo ertmėje - ascitas.

Hepatito gydymas

Hepatito gydymas priklauso nuo etiologinio veiksnio, kuris sukėlė uždegiminį procesą kepenyse. Žinoma, alkoholiniam ar autoimuniniam hepatitui paprastai reikia tik simptominio, detoksikacijos ir hepatoprotekcinio gydymo.

Įprasta hepatito gydymo taktika apima:

• pašalinant ligos priežastį nužudant virusą ir detoksikuojant organizmą;
• susijusių ligų gydymas;
• kepenų atkūrimas;
• palaikyti normalų kūno funkcionavimą;
• specialiųjų dietų ir tam tikrų sanitarinių ir higienos apsaugos priemonių laikymasis.

Ūminio hepatito gydymas

Gydymas būtinai atliekamas ligoninėje. Be to:

• nustatyta 5A dieta, poilsio pusė (sunkiems atvejams, poilsiui);
• visose hepatito formose alkoholis ir hepatotoksiniai vaistai yra kontraindikuotini;
• intensyvios detoksikacijos infuzijos terapija atliekama tam, kad būtų kompensuota
• kepenų funkcija;
• paskirti hepatoprotekcinius vaistus (būtinus fosfolipidus, silimariną, pieno Thistle ekstraktą);
• nustatyta per parą;
• gamina metabolinę korekciją - kalio, kalcio ir mangano, vitamino kompleksų preparatus.

Dieta

Be vaistų terapijos, pacientas visada turi laikytis dietos. Maitinimas turėtų būti grindžiamas šiomis taisyklėmis:

• visiškai pašalinti alkoholį (įskaitant alų);
• marinatų, rūkytų, aštrių ir riebalų draudimas;
• rekomenduojama naudoti liesą mėsą ir žuvį;
• Galite naudoti mažai riebalų turinčius pieno produktus.

Antivirusinis gydymas kartu su mityba ir poilsiu gali sukelti visišką atsigavimą. Vis dėlto reikia pažymėti, kad po atkūrimo reikia laikytis dietos ir mitybos. Priešingu atveju, ligos pasikartojimas ir perėjimas prie lėtinio virusinio hepatito beveik neįtraukiami.

Ką valgyti:

• įvairios arbatos, pagrįstos žolelėmis ir uogomis, sultimis ir kompotais su mažu cukraus kiekiu;
• žemės, gerai virti košė;
• įvairios sriubos ir daržovių tyrės;
• mažai riebalų turintys pieno produktai;
• mėsa ir žuvis turi būti mažai riebalų, garinti;
• garo omletas;
• sėlenos duona, rugiai, sausainiai.

Iš saldumynų galite valgyti džiovintus vaisius, ne per saldus uogienes, medų. Kepti obuoliai yra naudingi mažais kiekiais bananais ir uogomis.

• labai stipri arbata, šokoladas, kava;
• pupelės, grybai;
• rūgštus, sūrus, per saldus;
• bandelės, tešlos pyragaičiai, blynai, pyragaičiai;
• dešros ir mėsos konservai;
• kiauliena;
• kiaušiniai kieti ir kepti.

Prevencija

Prevencija yra reikalinga, kad virusinis hepatitas neatsigręžtų, o lėtinių apraiškų atveju jis nėra sunkesnis ar sudėtingesnis. Prevencija apima šias taisykles:

• pašalinimas iš alkoholio dietos (visiškai);
• laikytis visų gydytojo rekomendacijų (nepriimkite priėmimų, vartoti receptinius vaistus);
• dietos (neįtraukti kepti ir riebalai, sūrūs ir aštrūs, konservai ir konservai);
• atsargiai, kai liečiasi su užterštomis biomedžiagomis (sveikatos priežiūros darbuotojams), būtent naudokite AAP (apsauginę įrangą).

Kaip apsaugoti nuo hepatito?

Virusinis hepatitas dažnai sukelia rimtų ir pavojingų komplikacijų, o jų gydymas yra ne tik ilgalaikis, bet ir brangus.

Prevencija yra tokia:

• Prieš valgant plauti rankas
• Virti vandens prieš geriant
• Visada plaukite vaisių ir daržovių, valgykite maistą
• Venkite sąlyčio su kitų žmonių kūno skysčiais, įskaitant kraują.
• Apsaugoti lytinių santykių metu (įskaitant žodžiu)
• Padaryti auskarus ir tatuiruotes tik steriliais prietaisais patvirtintuose centruose
• Paskiepykite nuo hepatito.

Hepatitas

Bendra informacija

Ši liga dažniausiai pasireiškia gripui būdingais simptomais: nuovargis, galvos skausmas, apetito praradimas, pykinimas ar vėmimas, karščiavimas iki 38,8 C. Jei būklė pablogėja, gali pasireikšti gelta (oda ir akių baltymai tampa geltonos spalvos), ruda šlapimas, bespalvės išmatos, skausmas ir sandarumas po šonkauliais į dešinę. Tačiau kartais yra atvejų, kai liga yra besimptomė.

Yra 3 pagrindiniai virusiniai hepatitai:

A hepatitas - virusas plinta neplautomis rankomis (maistas, vanduo, indai, žaislai ir kiti išmatomis užsikrėtę daiktai). A hepatito prevencija yra pagrindinė priežastis, kodėl restoranų ir vaikų globėjų darbuotojai visada turi plauti rankas po darbo virtuvėje ir keisti vaikų vystyklus. Po infekcijos virusu simptomai paprastai pasireiškia tik po 2-6 savaičių. Šiuo laikotarpiu žmogus gali užkrėsti kitus. Dauguma simptomų paprastai išnyksta po kelių dienų ar savaičių, tačiau nuovargis gali trukti mėnesius, kai kepenys vėl tampa normalūs. Visiškai atsigauti trunka kelis mėnesius. A hepatitas paprastai nepaveikia žmogaus kepenų amžinai. Tačiau gali pasireikšti sunkios ir net mirtinos komplikacijos.

B hepatitas yra rimtesnė virusinės hepatito forma. 10% hepatito B sergančių žmonių sukelia lėtinę ligos formą, ilgalaikį uždegimo procesą kepenyse, kuris kai kuriais atvejais sukelia didelius kepenų pažeidimus ir net cirozę. B hepatitą galima išvengti vakcinacijos būdu. B hepatitas daugiausia plinta per kraują ir kūno skysčius (lytinis kontaktas, užkrėstos adatos su IV injekcijomis, adatos, naudojamos tatuiruotėms, akupunktūrai ir kūno auskarų vėrimui). Pastaraisiais laikais buvo dažni kraujo perpylimai, užsikrėtę hepatitu B. Tačiau nuo 1972 m. Laboratorinis donorų kraujo tyrimas iš esmės pašalino šią galimybę. B hepatito simptomai dažniausiai yra identiški kitoms hepatito formoms, tačiau jie atsiranda vėliau, trunka ilgiau ir gali būti sudėtingesni; gali trukti iki 2-3 mėnesių, o šiuo metu hepatitas B yra pavojingas kitiems. Vakcinacija nuo hepatito B prieš infekciją gali užkirsti kelią ligai, o vakcinacija iš karto po infekcijos gali sustabdyti ligos atsiradimą.

C hepatitas, trečiasis virusinio hepatito tipas, taip pat plinta per kraują (transfuzijas, adatas, lytinis kontaktas ir pan.). Simptomai paprastai pasireiškia nuo 1 iki 10 savaičių po infekcijos, tačiau jie gali būti beveik nepasireiškę (gelta gali būti ne). C hepatito pavojus yra susijęs su tuo, kad jis gali sukelti sunkų lėtinį hepatitą ir kepenų cirozę. Šiuo metu galima atlikti tyrimą, kad būtų galima nustatyti latentinę ligos formą donorų kraujyje, o tai labai sumažina hepatito C susirgimo galimybę per kraujo perpylimą.

Hepatito simptomai

Rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju, jei įtariate, kad esate užsikrėtęs hepatitu; gelta, tamsus šlapimas, šviesios spalvos išmatos; sunki bendroji būklė, staigus apetito sumažėjimas, skausmas dešinėje hipochondrijoje. Paprastai būtina nedelsiant hospitalizuoti virusinį hepatitą.

Ką galite padaryti?

Nėra specifinės hepatito gydymo programos, be to, kad būtina pailsėti, gerai valgyti ir tinkamai valgyti ir laukti, kol simptomai išnyks. Tačiau galima pagerinti savo būklę ir užkirsti kelią ligos plitimui kitiems žmonėms. Pasitarkite su gydytoju, jei įtariate infekciją. Norint nustatyti, ar sergate, ir, jei taip, kokia forma yra hepatitas, gali būti naudojamas kraujo tyrimas.

Jei neįtraukiama hepatito infekcija, reikia daryti prielaidą, kad jūsų žarnyno judėjimas yra infekcinis. Alkoholio vartojimo įpročiai gali sukelti bet kokią hepatito formą. Jis taip pat gali trukdyti gydymo procesui.

Jums reikia daug poilsio, gerai valgyti. Hepatitas pablogina kepenų gebėjimą dalyvauti virškinimo procese. Todėl labai svarbu valgyti lengvai virškinamą ir virškinamą maistą, kad gautumėte pakankamai kalorijų. Riebaus maisto produktai paprastai yra blogai virškinami. Ji turėtų suvartoti daugiau angliavandenių (pavyzdžiui, grūdų ir vaisių).

Net po išleidimo iš ligoninės reguliariai turėtų stebėti gydytojas. Kraujo tyrimas kelis mėnesius leis jums sekti kepenų atkūrimo procesą ir galimą uždegimą.

Ligos ir atsigavimo proceso metu venkite alkoholio ir kitų vaistų, išskyrus gydytojo nurodytus vaistus (kai kurie vaistai gali turėti žalingą poveikį kepenims (kontraceptines tabletes, raminamuosius preparatus, kai kuriuos antibiotikus, antidepresantus).

Po tualeto naudojimo ir prieš valgant plauti rankas.

Ką gali padaryti gydytojas

Gydytojas turi nukreipti pacientą į ligoninę, kurioje diagnozuojama.
Jei reikia, gydytojas turėtų patarti paciento šeimos nariams. Siekiant išvengti galimų komplikacijų, būtina pradėti gydymą ankstyvoje stadijoje.

Hepatito prevencija

A hepatitas

Po tualeto naudojimo, kūdikių vystyklų keitimo, taip pat prieš valgymą ir valymą kruopščiai nuplaukite rankas vandeniu su muilu ir tekančiu vandeniu. Tai yra svarbiausia priemonė siekiant užkirsti kelią A hepatitui. Jei keliaujate į vietas, kuriose yra bendras hepatitas A ir nėra sanitarijos, virkite vandenį, nulupkite daržoves ir vaisius prieš jį nurijus. Mokykite savo vaikus plauti rankas. Pakeiskite kūdikių vystyklus ant paviršių, kuriuos galima lengvai nuplauti ir dezinfekuoti (pvz., 1 valgomasis šaukštas buitinio baliklio vienam litrui vandens). Niekada nekeiskite vystyklų ant stalų, kur valgote ar ruošiate maistą. Jūs turite būti atsargūs kepant kiaušinius, ypač jei jau turite lėtinę kepenų ligos formą. Gerkite vandenį tik iš leidžiamų šaltinių.

Pasakykite gydytojui, jei kas nors iš jūsų šeimos narių turi A hepatitą. Kai kuriais atvejais gydytojas gali paskirti imunoglobulino injekcijas sergantiems šeimos nariams.
Paskiepykite, jei yra didelė infekcijos rizika arba planuojate kelionę į šalį, kurioje yra plačiai paplitęs hepatitas A.

B ir C hepatitas

Praktikuoti saugų seksą. Nenaudokite narkotikų. Nenaudokite kramtomosios gumos. Nesilieti su atviromis žaizdomis, gabalais, nudegimais ir užkrėsto asmens krauju. Naudokite tik skustuvą, dantų šepetėlį, nagų žirkles. Gauti hepatito B vakciną, jei yra rizika, pasitarkite su gydytoju. Daugelis gydytojų mano, kad visi turi būti skiepyti nuo hepatito B. Šiuo metu vaikai skiepijami suplanuotu būdu. Pavojus yra medicinos darbuotojai, dantų technikai, aktyvios monogaminės poros, narkomanai, žmonės su žmogaus imunodeficito virusu, taip pat žmonės, kurie reguliariai atlieka dializę.

B ir C hepatitas: kas tai yra. Koks yra pagrindinis ligos pavojus ir koks hepatitas yra baisiausias

Hepatitas ne visada yra virusinė liga, bet dažniau tai yra dėl šios priežasties. Infekciniai virusai gali priklausyti skirtingoms šeimoms, parodyti jų buvimą organizme su įvairiais simptomais, sukelti skirtingus rezultatus. Tačiau juos vienija privaloma sąlyga - kepenų pažeidimas.

Hepatitas visada išliko ir iki šiol išlieka viena iš pavojingiausių ir dažniausių ligų pasaulyje. Oficialiai užregistruota daugiau kaip 1790000 žmonių, turinčių tik hepatito C Rusijoje. Šie skaičiai nuolat didėja, todėl nuo 2009 m. Jie nebeatsižvelgia į hepatito C viruso nešiotojų statistiką, atsižvelgiama tik į lėtines šios ligos formas. Tačiau ne visi hepatitai neišvengiamai būna prastos lėtinės pasekmės. Todėl svarbu žinoti, koks yra hepatitas, kokios yra hepatito B ir C ligos (hepatitas B ir C) ir kokie yra skirtingų virusų sukeltų hepatito skirtumai.

Hepatito santrumpa priklauso nuo viruso rūšies. Taigi hepatito B virusas yra HBV, hepatitas C - HCV. Tai bus reikalinga pristatymui supaprastinti. Dabar išsamiai analizuosime visus svarbius klausimus.

Straipsnio turinys:

Kas yra hepatitas?

Norint suprasti, kas yra hepatitas B ar hepatitas C, reikia išsiaiškinti, kas yra hepatitas apskritai. Ligonių, kaip įprasta medicinoje, pavadinimą sudaro lotyniški pavadinimai. Hepar reiškia kepenis lotyniškai, jo priesaga rodo, kad organas yra uždegiminis procesas. Tačiau kepenų uždegimą gali sukelti įvairūs veiksniai. Virusinis hepatitas yra vienas iš jų. Be to, hepatitas yra toksiškas, ty uždegimas atsiranda dėl tam tikro „nuodų“ mūsų kūnui. Autoimuninis hepatitas atsiranda dėl sutrikimų, susijusių su imuninės sistemos „draugų ar priešų“ grandinės atpažinimu.

Hepatito virusai daugiausia veikia kepenis, nes jiems reikia pakartoti kepenis.

Virusinis hepatitas atsiranda dėl to, kad virusai užkrečia kūną, daugiausia veikiantį kepenyse, nes kepenys yra būtini, kad šie virusai galėtų daugintis. Tai yra viruso dalelių atkūrimo metodo pavadinimas tolesniam visumos dalelių konstravimui. Tai gali būti atstovaujama kaip „Lego“ kubinių automobilių rinkinys. Tik šis visas procesas vyksta narve, o jo rezultatas yra priešo statyba mūsų kūnui, o ne nekenksmingas žaislas. Taip pat reikia klasifikuoti virusinį hepatitą. Tai būtina ne tik gydymui, bet ir ligos prognozei. Kas yra virusinis hepatitas, kas yra hepatitas B (B) ir hepatitas C (C), toliau analizuojame.

Virusinio hepatito (hepatito C, B ir kt.) Rūšys

Virusinis hepatitas yra suskirstytas į grupes. Yra ūminis virusinis hepatitas ir lėtinis virusinis hepatitas. Pagal ICD-10 klasifikaciją (tarptautinė 10-osios redakcijos ligų klasifikacija), kurį naudoja visi gydytojai, virusinis hepatitas yra suskirstytas į:

1. Ūmus A hepatitas
2. Ūmus hepatitas B
3. Kitas ūminis virusinis hepatitas
4. Lėtinis virusinis hepatitas
5. Nenustatytas virusinis hepatitas

Savo ruožtu, lėtinis virusinis hepatitas yra suskirstytas į:

• Lėtinis virusinis hepatitas B su delta agentu
• Lėtinis virusinis hepatitas B be delta agento
• Lėtinis virusinis hepatitas C
• Kitas lėtinis virusinis hepatitas
• Lėtinis virusinis hepatitas, nenurodytas

Iš šių klasifikacijų paaiškėja, kad svarbu nurodyti hepatito „raidę“. Ką reiškia šis laiškas ir ką ji nustato tolesnei ligos prognozei? Šiame straipsnyje kalbame apie keletą hepatito B tipų: hepatito B, hepatito C, hepatito D. Tai yra visiškai skirtingi virusai, kuriuos vienija kepenų pažeidimas ir tolesnis replikavimas šiame organe. Daugiau apie kiekvieną iš šių virusų toliau.

Kaip virusai patenka į sveiko žmogaus kūną?

Šis klausimas yra labai svarbus kiekvienam asmeniui. Viruso plitimas nesumažėja, bet atvirkščiai. Todėl, žinant jo plitimo būdus, galima užkirsti kelią tolesnei žmonių infekcijai. Yra trys hepatito B ir C virusų perdavimo mechanizmų tipai:

B ir C hepatito virusų perdavimas galimas naudojant bendrus manikiūro prietaisus su infekuotu asmeniu.

kontaktas (apima ir virusinę infekciją lytinių santykių metu, ir bendrų higienos priemonių naudojimą su infekuotu asmeniu, pvz., dantų šepetėlį, manikiūro prietaisus ar skustuvą. Perdavimas gali įvykti tik tuo atveju, jei ant šių daiktų yra užkrėsto asmens kraujas. yra visose užkrėsto asmens paslaptyse (pavyzdžiui, seilėse ar spermoje, išskyrus išmatose), tačiau galite užsikrėsti tik kontaktuojant su krauju, sperma ar paslaptimis nuo infekuotų žmonių makšties);

vertikalus (viruso perdavimas iš užkrėstos motinos į kūdikį. Be to, virusas gali būti perduodamas nėštumo metu, gimdymo metu ir netgi po gimdymo. Beveik 90% atvejų vaikas gimdymo metu įgyja hepatito virusą, eidamas per užkrėstos motinos gimimo kanalą);

artefaktinis (šiuo terminu vadinamas viruso perdavimas medicininių manipuliacijų metu, pavyzdžiui, užkrėsto kraujo perpylimas arba infekcija per prastai apdorotas ir užkrėstas priemones).

Kas yra hepatito B ir C inkubacinis laikotarpis ir kas nutinka toliau

Kas nutinka žmogaus organizme iškart po to, kai virusas prasiskverbė į jį? Kai virusas įsiskverbia į kūną per vieną iš pirmiau aprašytų mechanizmų, jis patenka į kepenis. Todėl hepatito virusai laikomi hepatotropiniais. Ši apibrėžtis nurodo kepenų ląstelių - hepatocitų - tropizmą (pirmenybę). Nepaisant hepatocitų tropizmo, virusas gali daugintis, ty sukurti savo dalis kitose audose ir organuose. Pavyzdžiui, hepatito B virusas gali daugintis inkstuose, kasoje ir net kaulų čiulpų ląstelėse. Tačiau pagrindinė viruso dalis vis dar teikia pirmenybę kepenims už savo gyvybines funkcijas. Laikotarpis, per kurį nuo viruso patekimo į anksčiau sveiką organizmą, kol atsiras pirmieji ligos simptomai, vadinamas inkubacija. Iš viso ūminio virusinio hepatito metu išskiriami keturi laikotarpiai:

inkubacija (šio laikotarpio trukmė kiekvienam virusui skiriasi).

Pavyzdžiui, hepatito B virusui šis laikotarpis yra nuo 6 savaičių iki 6 mėnesių (paprastai 2-4 mėnesiai). Tai reiškia, kad beveik pusę metų žmogus nežino savo ligos, gali susisiekti su visais aplink jį ir perduoti virusą. Galų gale, žinoma, kad žmogus tampa užkrečiamas, ty gali inkubacijos laikotarpiu toliau perduoti virusą. C hepatito viruso inkubacinis laikotarpis yra trumpesnis. Padaro nuo 2 iki 26 savaičių (paprastai 6-8 savaites). Per šį laikotarpį hepatito C virusu užsikrėtęs asmuo taip pat užkrečiamas kitiems sveikiems žmonėms. Ypač svarbu, kad būtų atskleista tiesioginė ligos eigos priklausomybė nuo inkubacijos laikotarpio trukmės. Kuo trumpesnis šis laikotarpis, tuo sunkiau ir sunkiau virsta virusinis hepatitas.

ikimokyklinis laikotarpis (ne visada yra, nes yra netipinių virusinio hepatito eigos variantų).

Pagrindiniai hepatito simptomai

Tokie variantai (anicterinis - gelta be hepatito, subklininis, ištrintas) apsunkina ligos diagnozę. Kadangi pirmosios ligos apraiškos negali būti ilgos. Pavyzdžiui, 20% pacientų, sergančių virusiniu hepatitu C, nėra išankstinio laikotarpio, tokiais atvejais liga nedelsiant pasireiškia odos ir gleivinės gelta. Jei yra ankstesnis laikotarpis, pacientas turi šiuos simptomus, kuriuos reikia spręsti:

silpnumo jausmas, galvos skausmas, nuovargis;

atsiradimas panašus į gripą (į gripą panašus simptomas): galvos skausmas, karščiavimas, šaltkrėtis ir kiti pasireiškimai;

pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas;

ūminis skausmas mažose sąnariuose, raumenyse;

pažeidimų atsiradimas ant odos.

Iterinis laikotarpis (per šį laikotarpį išnyksta simptomai, kurie prasidėjo ikimokykloje). Priešingai, jie gali intensyvėti. Be to, gelta su juo būtinai prisitaiko - odos ir gleivinės dažymas geltonos spalvos).

Daugiau apie šiuos laikotarpius skaitykite straipsnyje „C hepatito simptomai vyrams ir moterims“.

atkūrimo laikotarpis (galutinis ligos etapas, kurio rezultatas yra atsigaunant arba ilgą laiką, arba lėtinis virusinis hepatitas. Manoma, kad šiuos etapus galima suskirstyti pagal laiką. Paprastai atsigavimas įvyksta per 6 mėnesius nuo pirmųjų simptomų atsiradimo. jei liga trunka ilgiau nei tris mėnesius, ir jie galvoja apie lėtinio virusinio hepatito susidarymą, jei asmuo serga daugiau nei 6 mėnesius.)

Žinios apie laikotarpius, jų klinikinius požymius padeda ligai judėti. Tai suteikia pagrindo prognozuoti ligos eigą ir imtis tinkamų veiksmų, kad būtų pasiektas atsigavimas.

Lėtinės hepatito formos: kokio tipo hepatitas yra pavojingiausias

Pirma, dar kartą prisiminkite, kad lėtinės virusinės hepatito formos nepasireiškia iš karto, bet yra tęstinio proceso aktualumas. Be to, ne visi virusiniai hepatitai tampa lėtiniai. Manoma, kad tik hepatito B, C, D, E virusai gali sukelti lėtinį procesą. Taigi, kas tai pasireiškia ir kaip ji skiriasi nuo ūminio hepatito? Lėtinės hepatito formos yra du pagrindiniai ligos padariniai:

• kepenų cirozė;
• kepenų ląstelių karcinoma (pirminė hepatoma).

Ligos raida tokiu atveju yra lėtinis procesas - pirmiausia pasireiškia hepatito D virusas, po to - hepatito B virusas ir hepatito C virusas. Atrodo, kad dabar žinome atsakymą į klausimus: kuris hepatitas B yra pavojingiausias žmogui B ar C, kuris yra blogesnis ir dar blogiau, hepatito B (C) arba hepatito C (C). Tačiau daugelis pastabų atskleidė, kad užsikrėtus hepatito B virusu, nuo šios ligos mirtis atsiranda tik 1% atvejų, o atsigavimas - 90% atvejų. Ir, infekavus hepatito C virusą, lėtinis hepatitas pasireiškia 80% atvejų. Tai reiškia, kad 80 iš 100 šio viruso infekuotų kepenų arba kepenų vėžio kepenų cirozė išsivysčiusi. Štai kodėl manoma, kad pavojingiausias hepatito B virusas yra hepatito C virusas, o tai yra baisus hepatitas C.

Svarbus skirtumas tarp hepatito B ir C taip pat yra tas, kad kepenų vėžys iš karto nepasireiškia, kai yra užsikrėtęs hepatito C virusu. Pirma, kepenų cirozė palaipsniui vystosi, atsiranda kepenų audinio pokyčiai. Ir dėl lėtinio uždegimo ir lėtinio hepatocitų pažeidimo fone atsiranda onkologinė kepenų liga. Skirtingai nuo hepatito C viruso, hepatito B viruso infekcija taip pat gali sukelti kepenų vėžį lėtinio hepatito pradžioje. Jei žmogui buvo diagnozuotas lėtinis virusinis hepatitas D, 75 proc. Atvejų per 10 metų tokiam pacientui atsiras kepenų cirozė. Toliau bus aptarta daugiau informacijos apie ligos diagnozę.

Kodėl svarbi hepatito B viruso patikra?

Atranka susijusi su hepatito virusų vežimu tariamai sveikais žmonėmis. Kodėl greičiausiai? Jau pasakėme, kad liga yra inkubacinis laikotarpis. Per šį laikotarpį liga nepasireiškia, žmogus jaučiasi sveikas, palaiko ryšį su kitais sveikais žmonėmis. Tačiau šiuo metu, kuris gali trukti iki šešių mėnesių hepatito C infekcijos metu ir iki 26 savaičių su hepatito C viruso infekcija, asmuo yra infekcijos šaltinis kitiems. Užkirsti kelią tokiam netrukdomam viruso plitimui ir atlikti tyrimus. Bet kurioje valstybinėje ar privačioje laboratorijoje atlikite tokius tyrimus po kraujo surinkimo ir tyrimų. B ir C hepatito tyrimų išlaidos yra panašios. Jei asmuo yra užsikrėtęs hepatito B arba C virusu, jo kraujyje bus aptikti specifiniai antigenai arba antikūnai prieš viruso dalis.

Hepatito B ir C žymenys: kas tai yra? Antigenai yra medžiagos dalis, kuri yra svetima mūsų kūnui. Antikūnai yra tai, ką mūsų imuninė sistema gamina prieš svetimkūnius (antigenus), kad vėliau juos sunaikintų. Antigenai ir antikūnai nustatomi ELISA metodu (imunosorbentinis tyrimas). Be to, specifinių antikūnų prieš antigenus nustatymas gali rodyti infekcijos laiką (ūminį procesą arba perduotą infekciją) ir atskirti infekciją nuo susidariusio imuniteto po vakcinacijos. Verta pažymėti, kad nėra hepatito C viruso vakcinos. Be to, galima nustatyti viruso DNR dalis PCR (polimerazės grandinės reakcija). Dabar suprantate šios apklausos svarbą. Ir jei jūsų prašoma atlikti šį egzaminą darbe ar universitete, jūs neturėtumėte nusiminusi. Priešingai, geriau pasimokyti apie savo sveikatą savo pačių labui ir aplinkiniams. Galų gale, kuo greičiau pradedamas gydymas virusiniu hepatitu, tuo geresnis ir greitesnis teigiamas pasveikimo rezultatas. Išsiaiškinkime šiuos klausimus apie gydymą.

Daugiau informacijos apie virusų aptikimą rasite straipsniuose „Visi apie C hepatito tyrimus“ ir „B hepatito tyrimai“.

B hepatito (C) ir C (C) gydymas

Mes pradėsime suprasti šią didelę problemą, su kuria turi būti laikomasi gydytojo ir kaip gydyti hepatitu B ir C, jei nustatytas virusinis hepatitas. Yra daug medicinos specialybių ir kepenys yra terapeuto, gastroenterologo ir hepatologo interesais. Tačiau labai svarbu, kad virusinio hepatito gydymą atliktų tik infekcinių ligų gydytojas. Pacientų, sergančių šia liga, gydymą ir stebėjimą gali atlikti tik kokybiškai ir produktyviai infekcinių ligų specialistas infekcinių ligų ligoninėje. Klinikinės rekomendacijos yra skirtos virusinio hepatito gydymui infekcinių ligų gydytojais. Juose, priklausomai nuo viruso, sukėlusio ligą, pasireiškė modernus gydymas.

Virusinio hepatito gydymo pagrindas - mažinant kepenų, antivirusinių vaistų ir imuninę sistemą veikiančių vaistų apkrovą

Virusinio hepatito B ir C gydymo pagrindas tuo pačiu metu arba ne - mažinant kepenų apkrovą (tinkamą mitybą, detoksikaciją), tiesioginius antivirusinius vaistus ir vaistus, veikiančius imuninę sistemą. Nemanykite, kad jei asmuo yra užsikrėtęs hepatito virusu, jis yra neišgydomas. Tai ne. Pavyzdžiui, 20% atvejų išgydoma ūmaus hepatito C, o ūmaus hepatito B - daugiau nei 90% atvejų. Kalbant apie narkotikus, daugelis jų nėra registruoti Rusijoje. Ir šiuo atveju patys pacientai pasmerkia, kad laukia arba oficiali šiuolaikinių vaistų atsiradimas vidaus rinkoje, arba tikisi, kad tokie vaistai bus perkami ir importuojami iš kitų šalių. Tokiais atvejais infekcinių ligų gydytojai teigia, kad tai yra visiškai neteisingas požiūris.

Nustatyta, kad kuo greičiau pradedamas bet koks specialistų rekomenduojamas gydymas, tuo greičiau ir greičiau yra gydymas. Todėl verta pradėti gydymą šiuo metu turimais. Ir jei yra galimybė pereiti prie modernesnio gydymo, tada tik šiuo atveju atsisakykite to, kas jau prasidėjo. Žinoma, prieš tai pasikonsultuokite su infekcinių ligų specialistu.

Kartu susijusios ligos

Nepamirškite, kad vienas pacientas gali turėti keletą ligų. Taigi, dažnai užsikrėtę ŽIV (žmogaus imunodeficito virusu) vis dar serga hepatitu. Taip yra dėl to, kad šių ligų perdavimo mechanizmai yra panašūs. Taigi žmogus gali užsikrėsti hepatitu ir tada ŽIV. Arba gali atsirasti infekcija atgal. Pirma, žmogus užsikrėtė ŽIV, o imunitetui mažėjant kyla jautrumas hepatito infekcijai.

Taip pat nustatyta, kad dažnai hepatitą lydi autoimuniniai procesai. Jei atsiranda cirozė, atsiranda komplikacijų, susijusių su kepenų sutrikimu. Viena svarbiausių kepenų funkcijų yra detoksikacija. Todėl svarbi ir rimta hepatito komplikacija gali būti kepenų encefalopatija - smegenų intoksikacija. Kraujo krešėjimo sistemos sutrikimai, ascitas taip pat yra sunkios komplikacijos, susijusios su kepenų funkcijos sutrikimu. Todėl hepatito gydymas yra pagrindinė jų atsiradimo prevencija. Ir žmogaus imunodeficito viruso infekcijos prevencija virusiniame hepatitu pagrįsta infekcijos mechanizmų pašalinimu. Skaitykite daugiau apie susijusias ligas straipsnyje „Kai ŽIV ir hepatito B ar C ataka kartu“.

Ar asmuo gali gauti kelis virusinius hepatitus (hepatito C (C) ir hepatito B (B) vienu metu?)

Tai visai įmanoma ir net dažnai pasireiškia tam tikrose gyventojų grupėse. Nustatyta, kad švirkščiamieji narkotikai dažniau užsikrėsti C viruso hepatitu. Tuo pat metu 25–52 proc. Šių hepatito C žmonių buvo aptikti hepatito B viruso antikūnai. hepatito C, tuo pačiu metu buvo užsikrėtę du virusai (tuo pačiu metu - hepatitas B ir C). Šiuo atveju, žinoma, liga yra sunkiau, sunkiau gydoma. Atkūrimo prognozė natūraliai yra daug blogesnė, tačiau neabejotinai atsigauna tik iš gyvenimo būdo ir gydymo pokyčių.

Taip pat verta žinoti, kad vienas virusas gali slopinti kitą. Taigi, jei infekcija iš pradžių atsirado su C virusu, o vėliau - su B virusu, kraujyje gali būti tik virusinio C hepatito žymenys, kurie gali būti painūs gydytojams. Ir dar blogiau, gydant vieną virusą galima įjungti „miego“ režimą. Hepatito B ir D infekcija yra lengviau. Ši infekcija vadinama hepatito B virusu su delta agentu. Hepatito D virusas negali daugintis (kurti naujas dalis) be infekcijos hepatito B virusu, šiuo atveju infekcija atsiranda pagal tuos pačius mechanizmus, kuriuos aprašėme anksčiau. Tinkamai gydant ir laiku diagnozuojant, prognozė pagerėja. Nors infekcija visada yra sunkesnė ir greičiausiai sukelia lėtines hepatito formas.

Daugiau apie bendro infekcijos požymius galite sužinoti iš straipsnio „Virusinis hepatitas B“.

Hepatitas išlieka viena iš sparčiai plintančių ligų pasaulyje, kuri reikalauja nuolatinės diagnozės. Nuo 2009 iki 2015 m. Rusijoje aptikta dar 57 tūkst. Sergančių lėtiniu hepatitu C, infekcijos mechanizmai jau seniai žinomi ir žinomi. Pagrindinis mechanizmas - kontaktas - reiškia kontaktą su užsikrėtusiu krauju, sperma ar makšties išskyromis. Siekiant užkirsti kelią viruso infekcijos plitimui, nereikėtų pamiršti viruso atrankos metodų. Ir jei virusas buvo aptiktas, turite susisiekti su infekcinių ligų gydytoju. Tik šio specialybės gydytojas gali nustatyti tinkamą, tinkamą ir modernų gydymą.

Hepatitas

Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) statistika rodo, kad daugiau nei 30 proc. Suaugusių gyventojų kenčia nuo tam tikrų kepenų ligų. Rusijoje tokios ligos kasmet nužudo apie 400 000 žmonių. Tuo pačiu metu nuolat didėja hepatito, cirozės ir hepatozės mirčių skaičius.

Šiame straipsnyje kalbėsime apie virusinį hepatitą, nes jie kelia didžiausią pavojų mūsų šalies gyventojų ateities kartoms. Virusinis hepatitas yra bendras ūmios ir lėtinės kepenų ligos pavadinimas. Kepenų hepatito priežastys skiriasi, o tai lemia jų plitimą ir formų įvairovę. Nepaisant etiologijos, hepatito požymiai visada rodo žmogaus kepenų uždegiminio proceso vystymąsi. Dėl šios priežasties žmonės dažnai vadina ligą „gelta“ - būdingiausiu visų tipų hepatito simptomu.

Hepatito klasifikacija

A hepatitas yra labiausiai paplitęs ir mažiausiai pavojingas virusinis hepatitas. Infekcijos inkubacinis laikotarpis yra nuo 7 dienų iki 2 mėnesių. Infekcija atsiranda naudojant prastos kokybės maistą. Be to, ūminis hepatitas A perduodamas tiesiogiai kontaktuojant su ligonio daiktais ir nešvariomis rankomis. Daugeliu atvejų infekcija baigiasi spontaniškai, tačiau kartais pacientams skiriami droppers, kurie sumažina toksinio poveikio kepenims intensyvumą.

B hepatitas perduodamas per kraują lytinių santykių metu su injekcijomis ne steriliais švirkštais. Ši forma yra labai pavojinga, nes ji sukelia sunkų kepenų pažeidimą ir yra susijusi su sunkiais simptomais: karščiavimas, padidėjęs kepenys ir blužnis, pykinimas, vėmimas, stiprus sąnarių skausmas. B hepatitui reikalingas kompleksinis gydymas ligoninėje, privalomai naudojant imuninius vaistus, hormonus, antibiotikus ir hepatoprotektorius.

C hepatitas yra viena iš sunkiausių ligos formų, dažnai sukėlusi cirozę, kepenų vėžį ir, atitinkamai, paciento mirtį. Labiausiai tikėtinas infekcijos kelias yra per kraują per transfuzijas, bet taip pat gali būti perduodamas hepatitas C lytinių santykių metu ir nuo sergančios motinos iki vaisiaus. Sergamumas Rusijoje ir užsienyje nuolat auga, todėl diagnozuojant C hepatitą gydymas ir prevencija rodo integruotą požiūrį į problemos sprendimą, kruopštų donoro kraujo stebėjimą ir regėjimo agitacijos sklaidą tarp gyventojų. Šios formos pavojus yra tas, kad hepatitas C dažnai derinamas su kitomis virusinės hepatito formomis, be to, šiuo metu nėra veiksmingos vakcinos, kuri patikimai apsaugotų sveiką asmenį nuo infekcijos.

Hepatitas D buvo aptiktas ir ištirtas 1977 m. Vėliau mokslininkai įrodė, kad virusinis hepatitas "Delta" yra B tipo hepatitas, kuris atsiranda dėl pagrindinės viruso ir delta agento derinio.

Hepatitas E - infekcijos požymiai yra panašūs į A hepatito simptomus, tačiau sunkiais ligos atvejais pažeidžiami ne tik kepenys, bet ir inkstai. Gydymo prognozė beveik visada yra palanki. Išimtys yra nėščios moterys trečiąjį nėštumo trimestrą, kai rizika prarasti vaiką artėja prie 100%. E hepatito prevencija yra panaši į profilaktines priemones, kurių imamasi prieš A hepatitą.

Ūminis ir lėtinis hepatitas

Ūminė ligos forma yra būdingiausia visam virusiniam hepatitui. Pacientai pastebėjo: sveikatos pablogėjimą, sunkų organizmo apsinuodijimą, sutrikusią kepenų funkciją, gelta, bilirubino ir transaminazių kiekio padidėjimą kraujyje. Tinkamai ir laiku gydant, ūminis hepatitas pasibaigia visiškai atsigavus pacientui.

Jei liga tęsiasi ilgiau nei 6 mėnesius, pacientui diagnozuojamas lėtinis hepatitas. Šią formą lydi sunkūs simptomai (asthenovegetative sutrikimai, kepenų padidėjimas ir blužnis, medžiagų apykaitos sutrikimai) ir dažnai sukelia kepenų cirozę, piktybinių navikų vystymąsi. Asmens gyvybei gresia pavojus, kai lėtinį hepatitą, kurio simptomai rodo žalos gyvybiniams organams, sunkina netinkamas gydymas, sumažėjęs imunitetas, priklausomybė nuo alkoholio.

Hepatito požymiai ir klinikinis infekcijos vaizdas

Vienas iš būdingiausių hepatito simptomų yra gelta. Jis atsiranda tuo metu, kai kepenų tulžis patenka į žmogaus kraują ir plinta per visą kūną, suteikiant odai gelsvą atspalvį. Taip pat atkreipkite dėmesį, kad kai kurios ligos formos atsiranda be gelta, todėl patikimiausias būdas diagnozuoti virusą yra laboratorinis hepatito tyrimas.

Dažni hepatito simptomai:

• temperatūros padidėjimas;
• odos pigmentacijos pokyčiai;
• galvos skausmas;
• sąnarių skausmas;
• bendras negalavimas;
• kai kuriais atvejais - odos pažeidimų atsiradimas;
• apetito praradimas.

Simptomų intensyvumas priklauso nuo infekcijos formos. A hepatitui būdinga greita eiga, todėl hepatito požymiai yra ryškūs ir vos per kelias valandas progresuoja. B hepatitas ir hepatitas C išsivysto palaipsniui. Pradiniame etape jie gali apsiriboti silpnumu ir apetito praradimu, skausmas, pykinimas, vėmimas, tamsus šlapimas ir kiti simptomai pasireiškia tik po kelių dienų. Atkreipkite dėmesį, kad po gelta atsiradimo paprastai pagerėja paciento būklė. Išimtis yra C hepatitas, kuriame kepenų audinio nekrozė dažniausiai yra lėtinė.

Kai kuriais atvejais pacientams atsiranda vadinamasis ūminis ūminis hepatitas. Tai yra labai sunki ligos forma, kurioje yra didelis audinių mirtis ir labai spartus simptomų vystymasis. Jei negydoma, toks ūminis hepatitas pasibaigia mirtimi.

Kai lėtinis, hepatito simptomai pasikeičia. Ligos simptomai yra įvairūs, todėl daugelis žmonių jiems nemoka pakankamai dėmesio. Tai neteisingas požiūris. Visais atvejais, kai yra pagrindo įtarti lėtinį hepatitą, reikia pasitarti su gydytoju. Paprastai prie jo pridedama:

• nuolatinis negalavimas ir silpnumo jausmas, kuris didėja iki dienos pabaigos;
• pykinimas, vėmimas;
• sąnarių ir raumenų skausmas;
• pilvo skausmas;
• šlapimo patamsėjimas;
• niežulys;
• svorio netekimas;
• kraujavimas

Minėti simptomai yra aiški priežastis eiti į kliniką, kurioje gydytojai turi atlikti hepatito analizę, nustatyti tikslią nemalonių reiškinių atsiradimo priežastį ir paskirti tinkamą gydymą.

Hepatito komplikacijos

Ūmus ir lėtinis hepatitas gali sukelti labai rimtų pasekmių. Tarp jų verta paminėti:

• uždegiminės tulžies takų ligos;
• kepenų koma (90% atvejų baigiasi mirtimi);
• kepenų cirozė - pasireiškia 20% pacientų, sergančių virusiniu hepatitu. B hepatitas ir jo išvestinės formos dažniausiai sukelia cirozę;
• kepenų vėžys;
• kraujagyslių išsiplėtimas ir vėlesnis kraujavimas;
• skysčio kaupimasis pilvo ertmėje - ascitas.

Hepatitas C lėtinėje vystymosi stadijoje suteikia didžiausią sunkių komplikacijų skaičių. Problemą apsunkina tai, kad trūksta veiksmingų šios formos gydymo metodų, todėl dėl bet kokių nepageidaujamų simptomų asmuo turi kreiptis į gydytoją. Nereikia pamiršti apsilankymo klinikoje, nes visai įmanoma, kad laiku nustatytas gydymas ne tik pagerins paciento sveikatą, bet ir gyvybę.

Hepatitas A, B, C - gydymas ir prognozė

Hepatito A gydymas yra pagrįstas pagrindine terapija, lova ir griežta dieta. Esant įrodymams, pacientams skiriama simptominė ir detoksikacijos terapija (į veną ar per burną). Daugeliu atvejų virusinis hepatitas A gali būti išgydytas be jokių specialių problemų ir neturi sunkių komplikacijų.

Panaši situacija pastebima ir B formos infekcijos atveju. Gydant hepatitu B, pacientas visiškai atsigauna 80% atvejų. Labai svarbu užkirsti kelią ligos perėjimui prie lėtinės formos, kurią dažnai lydi cirozės raida. Pacientams skiriamas pagrindinis gydymas, vartojant vaistus, gerinančius medžiagų apykaitos procesus, jei reikia, antivirusinį gydymą (rekombinantinis alfa interferonas). Hepatitui B reikia ilgalaikio gydymo. Kai kuriais atvejais reikia pakartotinių gydymo kursų.

C hepatitas dažnai virsta lėtine forma ir sukelia cirozės ir kepenų vėžio atsiradimą kiekviename 7-ame paciente. Todėl diagnozuojant C hepatitą gydymas turi du svarbius tikslus:

• sumažinti uždegiminių procesų intensyvumą kepenyse, siekiant sumažinti cirozės riziką;
• pašalinti virusą iš organizmo (visiškai arba iš dalies). Dar viena prioritetinė kryptis yra darbas su kepenimis.

Pagrindinis gydymo metodas yra alfa interferono vartojimas. Šis vaistas užkerta kelią naujų užsikrėtusių ląstelių atsiradimui, tačiau turi šalutinį poveikį (karščiavimas, silpnumas, apetito praradimas), kurie praeina po 1,5-2 savaičių nuo kurso pradžios. Atkreipkite dėmesį, kad alfa interferonas negarantuoja visiško išlaisvinimo iš hepatito C, tačiau sumažina cirozės atsiradimo riziką ir pagerina gyvenimo kokybę. Norint padidinti teigiamą vaisto poveikį, jis vartojamas kartu su ribavirinu.

Pasibaigus gydymui, pacientas kas mėnesį turi duoti kraują, kad laiku nustatytų kepenų uždegimo požymius.

Hepatito prevencija

Norėdami užkirsti kelią ūminiam ar lėtiniam hepatitui tapti realybe, turite laikytis kelių paprastų taisyklių:

• negerkite neišvirto vandens;
• visada plauti vaisius ir daržoves;
• prieš valgant plauti rankas;
• nesidalykite asmeniniais higienos elementais su kitais žmonėmis;
• tik tuo atveju, reguliariai atlikite hepatito tyrimą infekcijos ankstyvam nustatymui;
• susilaikyti nuo kūno auskarų ir tatuiruočių;
• naudoti atsargiai, kai naudojate švirkštus ir adatas (svarbu žmonėms, vartojantiems narkotikus);
• kruopščiai pasirinkti seksualinį partnerį;
• laikas paskiepyti.