Kokius tyrimus reikia atlikti kepenų patikrinimui? - tipai ir jų dekodavimas

Kepenų tyrimas turėtų būti visiems prevencinė priemonė. Pasak gydytojų, kiekvienas iš mūsų yra kepenų ligos pavojus. Taip yra dėl prastos ekologijos, prastos mitybos, riebios ir žemos kokybės maisto, priklausomybės nuo alkoholio. Manoma, kad saugių alkoholio dozių nėra. Bet koks lašas sukelia žalą kūnui ir kepenims. Todėl pageidautina kasmetinis kepenų tikrinimas.

Kai atliekami tyrimai kepenų patikrinimui

Skausmas ir sunkumas dešinėje, odos geltonumas, liežuvio apnašas - galimi kepenų ligos požymiai

Galite bet kada patikrinti kepenis. Jūs neturite šio organo simptomų ar problemų. Tikrinimas yra naudingas kaip prevencinis. Daugelis kepenų ligų yra besimptomis, tik jas galima identifikuoti.

Kalbant apie tai, kokius bandymus atlikti, norėdami patikrinti kepenis, reikia pradėti gydytojo vizitą ir kraujo tyrimus. Yra keletas kepenų ligos žymeklių, kurie leis greitai nustatyti, ar šios organo ląstelės yra pažeistos, ir suplanuoti tolesnį tyrimą.

Būtinai atkreipkite dėmesį į savo sveikatą ir pasitarkite su gydytoju dėl šių atvejų:

• Odos geltonumas. Geltoną odą sukelia bilirubino perteklius kraujyje, kuris sunaikinamas ir išsiskiria kepenyse. Jei susikaupia bilirubinas, kepenys neveikia savo užduoties. Šis pigmentas susidaro dėl hemoglobino skilimo, dideliais kiekiais toksinis, todėl būtina atlikti tyrimą.
• Svoris dešinėje pusėje. Po valgymo riebaus maisto ar alkoholio gali atsirasti diskomfortas, sunkumas, dilgčiojimas dešinėje pusėje. Tai yra kepenų nepakankamumo požymis, kuris taip pat neturėtų būti ignoruojamas.
• Kėdės sutrikimai. Kepenų ligose paprastai sutrikusi žarnyno funkcija. Taip yra dėl prastos tulžies produkcijos, dėl kurios blogai virškinamas maistas, ir yra vidurių užkietėjimas. Galbūt priešingas poveikis. Kėdės spalva gali skirtis.
• Pilvo padidėjimas. Kai kuriose ligose kepenys labai padidėja. Tuo pačiu metu pacientas turi patinusį skrandį, tačiau svorio padidėjimas nėra. Ant pilvo odos gali atsirasti ryškus veninis modelis.
• Odos bėrimas ir niežėjimas. Kepenų pažeidimai dažnai sukelia dermatitą, alergines reakcijas. Oda tampa sausesnė, dribsniai, niežulys.
• Plokštelė ant liežuvio. Kepenų ligos požymis taip pat yra geltonų dėmių, baltų ar rudų pleistrų ant liežuvio buvimas ir įtrūkimai ant paviršiaus.

Analizės rūšys

BAC - veiksminga kepenų ligų diagnozė

Jei įtariate kepenų pažeidimą, gydytojas pirmiausia patars atlikti biocheminį kraujo tyrimą. Tai paprasčiausias ir greičiausias būdas nustatyti kepenų audinių pažeidimus.

Yra keletas būdingų rodiklių, kurie pirmiausia atkreipia dėmesį į kepenų tikrinimą:

• ALT ir AST. Tai yra fermentai, kurie dalyvauja baltymų apykaitoje ir yra dideli kiekiai kepenyse. Jei kepenų ląstelės yra sunaikintos, padidėja šių fermentų kiekis. Kuo didesnis rezultatas, tuo didesnė žala kepenims. Paprastai abu rodikliai didėja vienu metu. Tai dažnai yra hepatito ar kepenų vėžio požymis.
• Bilirubinas Tai yra vienas iš žmogaus tulžies komponentų. Jis nuolat susidaro ir išsiskiria iš organizmo. Kai kepenų nepakankamumas, bilirubinas kaupiasi kraujyje, sukelia gelta. Gydant padidėjusį bilirubino kiekį, gali skirtis. Tai gali būti ir rimtos, ir mažos rizikos sąlygų rodiklis.
• Protrombino indeksas. Tai yra kraujo krešėjimo rodiklis, tačiau jis dažnai vadinamas kepenų parametrais. Dažnai skiriama ilgalaikių sunkių kepenų ligų, siekiant patikrinti venų ir kraujagyslių funkcionavimą.
• Albuminas. Tai yra kraujo baltymas. Jis gaminamas kepenyse, todėl kepenų ląstelių pažeidimą rodo sumažėjimas, o ne padidėjimas, kuris dažnai būna kepenų ciroze.
• Šarminė fosfatazė. Tai yra fermentas, kuris leidžia išskirti fosforo rūgštį. Jo padidėjimas gali rodyti naviko procesus organizme.

Verta prisiminti, kad rodikliai vertinami kartu. Jei nuokrypis pastebimas tik viename iš jų ir jis yra nereikšmingas, gydytojas rekomenduos po kelių dienų iš naujo atlikti analizę.

Taip pat rekomenduojama atlikti virusų hepatito antigenų antikūnų tyrimus.

Tai yra brangesnė analizė, tačiau nerekomenduojama atsisakyti, nes hepatitas dažnai būna slepiama, o ilgą laiką asmuo kelia grėsmę jo artimiesiems, nežinodamas, kad jis serga.

Dekodavimas ir galimos kepenų ligos

Bandymų iššifravimas turėtų būti sprendžiamas su gydytoju, nes jie vertinami kaip visuma, visi kartu. Norint gauti tik vieną kepenų rodiklį, paprastai reikia papildomų analizių.

Kiekvienas rodiklis gali būti šiek tiek padidintas, gerokai (2-3 kartus) ir pasiekiamas kritinis lygis (10 ar daugiau kartų). Priklausomai nuo testų rezultatų, gydytojas pasiūlys diagnozę ir patvirtins tolesnį tyrimą.

• Hepatitas. Yra įvairių formų virusinis ir ne virusinis hepatitas. Jų nustatymui pateikiamas kraujo tyrimas, skirtas antikūnams prieš konkretų antigeną. Rezultatas yra gana paprastas - teigiamas arba neigiamas. Dažniausiai liga atsiranda perduodant iš užsikrėtusio asmens. Hepatitas A, B ir E gali būti išgydyti, o žmogui išsivysto imunitetas, todėl hepatitą C sunkiau gydyti.
• Cirozė. Tai lėtinė kepenų liga, nuolat plečianti kepenų audinio struktūrą. Funkciniai kepenų audiniai pakeičiami jungiamuoju audiniu, o tai lemia jo darbo sutrikimą. Liga sustabdoma, bet ne išgydoma. Paprastai mirtis įvyksta po 2-4 metų ligos.
• Gilberto sindromas. Tai yra paveldima liga, susijusi su kepenų sutrikimais, dėl kurių bilirubino kiekis kraujyje beveik nuolat didėja 30-40%. Ši liga yra lėtinė ir nereikalauja gydymo. Žmonės, turintys Gilberto sindromą, turėtų laikytis dietos, o ne perkrauti kepenis.
• Kepenų fibrozė. Tai yra kepenų liga, kurioje jos audiniai pakeičiami randų audiniais. Priežastys dažnai yra virusinis hepatitas, priklausomybė nuo alkoholio, imuniteto sutrikimai, paveldimumas, kitos lėtinės ligos. Galutinė ligos stadija yra cirozė.
• Riebalinė hepatosis. Liga sukelia riebalinę kepenų degeneraciją ir dažnai pasireiškia be akivaizdžių simptomų. Rizikos grupę sudaro vyresni nei 40 metų žmonės. Šios ligos priežastis gali būti alkoholis ir nesveika mityba.

Papildomas kepenų tyrimas

Ultragarsas - modernus, neinvazinis, saugus ir efektyvus kepenų diagnozavimo metodas

Biocheminės kraujo analizės dekodavimas trunka apie dieną. Pasiekus rezultatus, gydytojas juos įvertins ir nustato kitas diagnostines procedūras. Paprastai analizė leidžia tik prisiimti diagnozę.

Papildomas kepenų tyrimas apima šiuos diagnostikos metodus:

• Kepenų ultragarsas. Tai saugi neinvazinė ir visiškai neskausminga procedūra, leidžianti nustatyti įvairias kepenų patologijas: didėja dydis, cistos, navikai, organų audinių pokyčiai. Prieš atliekant procedūrą svarbu susilaikyti nuo produktų, sukeliančių vidurių užkietėjimą ir padidėjusį dujų susidarymą, kai kuriais atvejais rekomenduojame valyti klizmas.
• Kepenų biopsija. Tai yra punkcijos procedūra, kuri leidžia jums dalyvauti kepenų audinyje ir jį ištirti. Ši procedūra yra skausminga, nes ji atliekama per pilvo ertmę su adata. Jis rekomenduojamas pacientams, sergantiems hepatitu C, nes tai dažnai yra vienintelis informatyvus tyrimo metodas. Procedūros metu turite likti, nes gydytojas gali išpūsti tulžies pūslės ar kitus organus.
• CT Kompiuterinė tomografija atliekama naudojant rentgeno spinduliuotę. Ekrane rodomas dvimatis organo vaizdas. Ši procedūra yra kontraindikuotina nėščioms moterims, o kontrasto vartoti negalima, tiriant inkstų nepakankamumą.
• Kepenų radionuklidų nuskaitymas. Į paciento veną švirkščiama speciali medžiaga, kurią per kraujotaką perneša organizmas. Po to specialus skaitytuvas tiria kepenis. Naudojant vaistą, galite nustatyti cistų ir navikų buvimą kepenyse, audinių sunaikinimą ir kūno apimties padidėjimą. Tyrimas atliekamas nėštumo, laktacijos ir paciento masės, viršijančios 120 kg, metu.

Daugiau informacijos apie tai, kokius bandymus reikia atlikti norėdami patikrinti kepimą, galima rasti vaizdo įraše:

Kokius tyrimus reikia atlikti norint patikrinti kepenų būklę?

Kepenys yra gyvybiškai svarbus organas, atliekantis įvairias funkcijas, būtinas sveikatai palaikyti. Skausmas dešinėje hipochondrijoje, akių pageltimas, nenormalios išmatos yra kai kurie kepenų ligos požymiai. Jei Jums pasireiškia panašūs simptomai, turėtumėte kreiptis į gydytoją arba gastroenterologą. Jis paaiškins, kaip patikrinti kepenis ir pateikti bandymų nurodymus.

Kokius tyrimus reikia atlikti kepenų patikrinimui

Kepenų tyrimai apima kraujo tyrimus - bendruosius, biocheminius, PGR.

Bendras kraujo tyrimas

Pradėjus tyrimą, būtina atlikti kraujo mėginį, kad būtų galima atlikti bendrą klinikinę analizę, kad būtų galima patikrinti kepenis. KLA rodo pagrindinių kraujo komponentų (leukocitų, raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų, hemoglobino, limfocitų, monocitų) skaičių.

Kepenų pažeidimo atveju KLA rodo sumažėjusį raudonųjų kraujo kūnelių, leukocitų ir trombocitų kiekį.

Biocheminis kraujo tyrimas

Tai yra pagrindiniai kepenų tyrimai. Atšifravimas yra toks:

• Bilirubinas yra dažnas. Suaugusiems jo normalus lygis yra 3,4–20 µmol / l.
• Bilirubinas tiesiogiai. Jo norma yra 8,6 μmol / l. Jei tai viršijama, tai rodo hepatitą, cirozę, su tulžies latakais susijusias problemas.
• Alanino aminotransferazė (ALT, ALT) rodo kepenų audinio būklę. Šis fermentas dalyvauja aminorūgščių metabolizme ir sintezėje. Vyrų skaičius yra 41 vnt. / L, moterims - 31 vnt. / L. Padidėjęs širdies nepakankamumas, hepatitas, cirozė, pankreatitas ir kepenų navikai.
• Aspartato aminotransferazė (AsAt, AST), taip pat AlAt, dalyvauja metaboliniuose procesuose ir aminorūgščių sąveikoje. Įprasta norma yra 37 vienetai / l vyrams, 31 vienetui / l moterims. Chirurginės intervencijos dėl širdies, miokardo infarkto, plaučių trombozės, raumenų traumų, hepatito, metastazių metu AsAt lygis didėja.
• Gama-glutamilo transpeptidazė (GGT) atlieka funkciją, kuri pagerina aminorūgščių metabolinį procesą. Moterims šis rodiklis yra 49 U / L ir 32 U / L moterims. Hepatito, pankreatito, kasos ir kepenų vėžio padidėjimas.
• Šarminė fosfatazė suskaido fosforo rūgštį ir normalizuoja jo transportavimą organizme. Normalūs 40-150 vienetų / l greičiai. Padidėjimą skatina didelis skydliaukės hormonų kiekis, fosforo ir kalcio trūkumas, stebimas kaulų audinių lūžių ir sutrikimų, toksinio hepatito, vėžio ir kepenų uždegimo.

Vidutinis biocheminės analizės ir rezultatų gavimo laikas yra 2-3 dienos.

Fibrotest

Fibrozė yra kepenų ląstelių naikinimas, po to jungiamasis audinys (fibroblastai) pakeičiamas ląstelėmis. Nuovargis, sumažėjęs veikimas, nestabili fizinė ir emocinė būsena yra galimo fibrozės požymis.

Fibrotest yra biopsijos pakaitalas. Naudojamas fibrotinių ligų aptikimui. Kepenų kraujo tyrimas atliekamas taip pat, kaip ir biocheminis. Yra 4 fibrozės stadijos, kur F1 yra lengviausias, o F4 yra sunkiausias. F0 rodo, kad liga nėra aptikta.

Fibrotest rezultatai apskaičiuojami pagal paciento aukštį, svorį ir amžių.

Koagulograma

Kraujo krešėjimo tyrimas parodo tokias galimas ligas:

• bet kokios kilmės hepatitas;
• cirozė;
• lėtinė kepenų liga;
• kepenų kraujagyslių trombozė.

Virusiniai hepatito žymenys

Virusų infekcijos, ypač A ir E hepatitas, nustatomos imunosorbentiniame tyrime, susijusiame su fermentais (ELISA) dėl šių žymenų:

• IgM anti-HAV. Antikūnai, susidarę aktyvios kovos su virusais metu. Jie susiję su A hepatitu.
• IgG anti-HAV. Manifestas sergančiam asmeniui, taip pat ir lėtinis hepatitas. Žymeklis reiškia A tipo hepatitą.
• IgM anti-HEV. Antikūnai, atsirandantys ūminėje hepatito E formoje.
• IgG anti-HEV. Nurodykite sėkmingą hepatito E gydymą arba jo lėtinį gydymą.

Hepatito B žymenys naudojami siekiant nustatyti ūminę ar lėtinę ligos formą. Analizė atliekama vienu metu D tipo, kuris apsunkina gydymą. Kepenų ligos kraujo tyrimai rodo šiuos žymenis:

• HBsAg - nurodo ligos inkubaciją arba ūminį periodą, aptinkamas viruso nešiklyje.
• Anti-Hbs rodo sėkmingą atsigavimą nuo ūminio hepatito B, taip pat sėkmingą vakcinacijos rezultatą.
• Anti-Hbcor IgM ir anti-Hbcor IgG. Šių antikūnų identifikavimas rodo ūminio, kartais lėtinio hepatito buvimą.
• Anti-Hbe pasireiškia atsigavimo laikotarpiu po ūminio hepatito. Žmogus šiuo metu yra užkrečiamas.

Hepatitas C laikomas sunkiausiu ligos tipu. Kepenų ligų tyrimai atliekami su šiais žymenimis:

• Anti-HCV IgG ir anti-HCV branduolys IgG aptinkami dabartinių ir ankstesnių infekcijų metu.
• Anti-HCV branduolys IgM ir anti-HCV NS rodo ūminę arba lėtinę ligą.

Autoimuninių pažeidimų žymekliai

Autoimuninėms ligoms būdingas jų kūno ląstelių imuninės sistemos pralaimėjimas. Autoimuninis hepatitas yra suskirstytas į tris tipus. Pirmasis dažniausiai pasireiškia paaugliams ir senyvo amžiaus žmonėms. Be gydymo jis gali sukelti kepenų ligą, pvz., Cirozę.

Antrasis tipas yra retesnis ir veikia vaikus iki 14 metų. Tai daug pavojingesnė. Neatsako į imunoterapiją.

Trečiasis tipas randamas pirmiausia sergantiems žmonėms. Todėl nuomonės apie jos kilmę skiriasi. Kai kurie sako, kad tai yra atskira hepatito forma, kiti - kad pirmasis ir trečiasis tipai yra vienodi.

Kokio tipo kraujo tyrimas rodo šios ligos kepenų būklę, pasitarkite su gydytoju. Paprastai paskirti kepenų funkcijos tyrimus, pilną kraujo kiekį, PCR diagnozę (siekiant pašalinti virusinį uždegimą).

Šie žymenys kalba apie autoimuninį hepatitą:

• AMA-M2. Nurodo pirmąjį tipą, nurodo cirozės pradžią.
• LKM-1. Išreikštas C hepatitu, reiškia antrąjį autoimuninės kepenų pažeidimo tipą.
• LC-1 yra antrojo tipo žymuo.
• SLA / LP yra trečiojo tipo žymuo.

Auglio indikatoriai

Kepenų navikai gali būti suskirstyti į gerybinius ir piktybinius. Rekomenduojama kraują duoti kepenims, jei pasirodė:

• gerklūs skausmai, sunkumas dešinėje pusėje;
• spaudimo pojūtis dešinėje pusėje ir epigastrijoje;
• negalavimas;
• apetito stoka, dažnas pykinimas;
• temperatūros padidėjimas.

Vėlesniuose etapuose yra ne tik kepenų sutrikimai (nepakankamumas, intoksikacija), bet ir anemija.

Kepenų tyrimas, susijęs su navikais, yra pagrindinis alfa-fetoproteino (AFP) kraujo tyrimas, taip pat kepenų funkcijos tyrimai ir bendras klinikinis tyrimas.

Prieš tikrinant kepenų būklę, būtina laikytis kelių taisyklių:

1. 8 valandos prieš kraują, negalima valgyti ar gerti nieko, išskyrus paprastą vandenį.
2. Prieš atlikdami kraujo tyrimą kepenų parametrams, pašalinkite alkoholio vartojimą mažiausiai tris dienas.
3. Prieš tris dienas prieš analizę venkite fizinio krūvio ir emocinio streso.
4. Koordinuoti vaistus ir analizės laiką, kad ne mažiau kaip savaitę, prieš donorystę, vartokite vaistus.

Kepenų ligos instrumentinė diagnostika

Patikrinkite, ar kepenų būklė taip pat gali būti priemonė.

Dėl ultragarso diagnostikos kepenų sveikata gali būti patikrinta nebrangiai ir patikimai. Ultragarsas padeda nustatyti navikus ir cistas, kūno padidėjimą, fibrozę, ribas.

Doplerografija

Tyrimas atliekamas ultragarso aparatu. Analizė yra įvertinti srauto ir kraujo tūrio kepenų induose greitį.

Atliekamas tuščiame skrandyje. Jei anksčiau buvo atlikti ultragarsiniai, MRT ar kiti rentgeno tyrimai, Doplerio vaizdavimas nustatomas po trijų iki penkių dienų.

Prieš nustatydami Doplerio sonografijos laivų būklę, turite laikytis dietos (išskyrus produktus, kurie sukelia vidurių pūtimą), atsisakyti alkoholio ir fizinės / emocinės perkrovos.

Elastografija

Kepenų būklę galima nustatyti ultragarsu - elastometrija. Elastografija skirta diagnozuoti fibrozę. Tyrimas trunka nuo 5 iki 20 minučių. Nors tokio tipo ultragarsinis tyrimas laikomas saugiu, nerekomenduojama jo atlikti, jei pacientas yra jaunesnis nei 18 metų, nėščios moterys ir jei skystis yra pilvo srityje, o tai gali turėti įtakos rezultatų patikimumui.

Scintigrafija

Norėdami patikrinti kepenis pagal scintigrafiją, radioaktyvieji izotopai švirkščiami per veną. Sugėrus kepenyse stebima gama tomografija. Metodą lemia kūno dydis ir padėtis, jo aprūpinimas krauju.

MRI ir CT

Magnetinio rezonanso tyrimas atliekamas siekiant patikrinti kepenų augimą, padidėjimą, riebalų degeneraciją ir kitas ligas.

Kompiuterinė tomografija sukuria trimatį kepenų vaizdą, kuriame galite pamatyti net mažiausią žalą.

Biopsija

Imant biopsiją, imamas kepenų audinio mėginys ir tiriamas mikroskopu. Jis atšaukia specialią adatą. Biopsija geriausiai tinka tokioms ligoms kaip latentinis hepatitas B, fibrozė ir hemochromatozė.

Kepenų funkcijos tyrimai

Tai yra kraujo tyrimai, kurie leidžia patikrinti kepenų funkcionavimą, sužalojimų ir ligų buvimą, nustatyti, kokiu vystymosi etapu jie yra.

Pasitikrinkite su dažais pagal „Rosenthal“ - „White“

Nustatykite darbo sutrikimus ir kepenų būklę (fibrozę, žalą) įvedant į veną bromsulfaleino dažus. Jis patenka į kepenis ir eina kartu su tulžimi. Analizuojant tuščią skrandį, 5% tirpalas skiriamas skaičiuojant 5 mg 1 kg paciento svorio. Po 3 minučių paimkite kraują analizei. Rezultatas yra 100%. Tada procedūra kartojama po 45 minučių po dažų įpurškimo ir apskaičiuojama likusi dažų dalis.

Paprastai balansas yra ne didesnis kaip 5%, o tai rodo neigiamą rezultatą. Jei liko daugiau nei 6%, rezultatas yra teigiamas.

Indocianino testas

Analizė atliekama įvedant į veną injekcijas indocianino žalia. Vandeninis dažų tirpalas yra švirkščiamas per veną 0,25-0,5 mg 1 kg. Po 3 minučių paimamas kraujas, o po 20 minučių paimama kita dalis, kad būtų apskaičiuotas likęs rašalas. Antrojo kraujo mėginių ėmimo metu turi likti ne daugiau kaip 4% indociano.

Mėginys yra veiksmingas mažo kepenų nepakankamumo nustatymui.

Galaktozės testas

Tyrimo metodas leidžia nustatyti angliavandenių apykaitos pažeidimus. Jei yra, galaktozė išsiskiria su šlapimu nepakitusi. Atlikus kraujo tyrimą, jo kiekis turi būti mažesnis nei 0,24 mmol / l arba 43 mg / l. Jei koncentracija yra didesnė, yra kepenų patologija.

Analizuojant tuščią skrandį, išgerkite 40 g galaktozės, atskiestos 200 ml šilto vandens. Kraujas imamas tyrimui prieš įleidimą ir po 3, 6, 12, 18 ir 24 valandų po priėmimo.

Kofeino testas

Asmuo užima 400 mg kofeino, po kurio tiriamas kraujas. Įprasta kofeino absorbcijos norma yra 60-160 ml / min. Prieš kofeiną, po valandos ir kas 2 valandas per parą, kraujas imamas analizei. Sumažintas klirensas iki 80% gali būti nustatomas pažeidžiant kepenų veikimą: ūminis uždegimas, cholestazė, cirozė.

Kaip patikrinti kepenis namuose

Norėdami išbandyti kepenis namuose, galite naudoti bandymo juosteles. Sveikatos ir išvaizdos pokyčiai gali parodyti šios įstaigos problemas.

Specifiniai simptomai

Kepenys neturi nervų galūnių, todėl skausmas nepadeda sužinoti apie problemas. Atkreipkite dėmesį į kitus simptomus:

• nepaaiškinamas nuolatinis nuovargis, apatija, silpnumas, miego problemos;
• bendras organizmo apsinuodijimas, atsirandantis dėl to, kad kepenyse nėra laiko valyti kenksmingų medžiagų kraują;
• odos bėrimas, niežulys;
• odos spalvos ir skleros pageltimas;
• nuolatinės virškinimo problemos (viduriavimas, vidurių užkietėjimas);
• skausmas dešinėje po briaunomis.

Greitieji bandymai

Norėdami išbandyti kepenis namuose, galite naudoti greitus tyrimus. Jie primena bandymus nėščioms moterims. Norint atlikti analizę, reikia sudrėkinti juostą su šlapimu. Bandymas reaguoja į bilirubino ir urobilinogeno rodiklius, kurie neatitinka normos. Jei bent vieno iš dviejų pigmentų lygis neatitinka reikiamo lygio, atsiranda reakcija.

Jei bilirubino tyrimas yra teigiamas, yra kepenų pažeidimas.

Kai urobilinogenas neatitinka normos, tai nebūtinai reiškia kepenų sutrikimus. Tai yra galimas kraujotakos sutrikimų simptomas. Su vidurių užkietėjimu, rezultatas taip pat gali būti klaidingas. Todėl nustatant perteklinį urobilinogeną naudodami juosteles, turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Kokius tyrimus reikia atlikti kepenų patikrinimui

Kepenų ligos pasireiškia skirtingai, priklausomai nuo specifinės patologijos. Yra nemažai simptomų, galinčių įtarti hepatitą, tulžies diskineziją, cirozę ar kepenų parenchimos patologinius navikus. Tačiau vien tik simptomų diagnozavimui nepakanka - būtina atlikti keletą diagnostinių tyrimų. Šiuo atžvilgiu daugeliui žmonių kyla klausimų dėl pačių tyrimų metodų. Šiame straipsnyje mes jums pasakysime, kokius tyrimus reikia atlikti norint patikrinti kepenis.

Biochemija

Šis metodas yra vienas iš labiausiai paplitusių nustatant kepenų ligas. Jei aptarsime, kokius tyrimus atlikti kepenims patikrinti, pirmiausia reikia prisiminti biocheminę analizę. Jis pateiks atsakymus į tokius populiarius klausimus: „kokie kepenų tyrimai turi būti išbandyti“ ir „kokie yra normalūs kepenų tyrimai“. Išsiaiškinkime svarbiausius rodiklius:

• aspartato aminotransferazė - šis fermentas aktyviai dalyvauja baltymų apykaitoje. Padidėjusi aspartato aminotransferazė dažniau nurodo ūminę hepatito ar vėžio kepenų parenchimoje formą. Viršutinė normos riba moterims yra 30 vienetų / l, vyrams - 40 vienetų / l;
• alanino aminotransferazė yra kepenų fermentas, kuris taip pat dalyvauja baltymų apykaitoje. Jo kiekis kraujyje padidės, kai padidės hepatocitų mirtis, todėl jo padidėjęs kiekis parodys tas pačias ligas, kaip ir aspartato aminotransferazės atveju. Moterims šio fermento kiekis yra normalus, neviršijant 30 vienetų / l, o vyrams - 40 vienetų / l;
• šarminė fosfatazė yra fermentų grupė, kuri dalyvauja fosforo rūgšties atskyrime nuo organinių frakcijų. Padidėjęs fosfatazės kiekis kraujyje rodo piktybinio naviko galimybę. Moterims šio fermento kiekis yra normalus, neviršijant 105 vienetų / l, o vyrams - 130 vienetų / l;
• bendras bilirubinas yra pigmentas, susidaręs suskaidant hemoglobiną ir yra atsakingas už geltonos spalvos spalvą. Su hepatocitų pralaimėjimu bendras bilirubino kiekis kraujyje padidės, todėl gydytojas gali įtarti hepatitą ar cirozę. Kartais galite rasti šio rodiklio ir cholelitiazės padidėjimą. Šio rodiklio greitis svyruoja nuo 3,5 iki 17,5 µmol / l;
• tiesioginis bilirubinas yra bendro bilirubino dalis. Jo padidėjimas pastebimas pažeidžiant tulžies nutekėjimą. Tiesioginio bilirubino vidurkis yra nuo 0 iki 3,5 µmol / l;
• laisvas bilirubinas yra skirtumas tarp bendro ir tiesioginio bilirubino. Jis didėja suirus raudonųjų kraujo kūnelių, kuris būdingas tulžies stagnacijai, hepatocitų uždegimui, taip pat hemolizinei anemijai. Kepenų liga, bilirubinas padidės. Šio rodiklio normos vertės yra vidutiniškai 9,5–18,5 μmol / l;
• Albuminas - šis bazinis kraujo baltymas gaminamas kepenyse, todėl šio rodiklio sumažėjimas labiau rodo kepenų audinio mirtį arba sutrikusią absorbcijos procesą, kuris dažnai pastebimas ciroze. Normalios albumino vertės yra 35-55 g / l;
• Cholinesterazė yra kepenyse gaminamų karboksirūgščių fermentų grupė. Bet kokiai kepenų ligai šis skaičius bus nepakankamai įvertintas. Ši norma yra 5000-12500 u / l;
• protrombino indeksas yra vienas iš pagrindinių standartinio hematologinio tyrimo rodiklių, kuris atspindi kraujo krešėjimą. Kadangi protrombinas sintezuojamas kepenyse, normaliosios vertės sumažėjimas kažkaip susietas su šio organo funkcinių gebėjimų sumažėjimu. Šio rodiklio rodiklis yra 75–142%

Analizavus kepenis, dekodavimas trunka vidutiniškai vieną dieną. Kadangi biocheminės kraujo analizės metu iš karto tiriamos kelios fermentų grupės, galima teigti, kad tai yra kepenų fermentų analizė. Nors kepenų testavimo bandymai yra skirtingi, biocheminė analizė yra prioritetas.

Apskritai, kepenų tyrimai (kaip jie vadinami įprastais žmonėmis) daugiausia priklauso nuo to, ar gydytojas įtaria virusinio hepatito buvimą, remiantis klinikiniu vaizdu.

Planuojant kepenų tyrimą, testus ir kitas diagnostines procedūras, būtina atsižvelgti į galimą virusinį viruso pobūdį.

Kinetinis kolorimetrinis metodas

Šis kraujo tyrimas pagrįstas gama glutamato transferazės (GGT) nustatymu kraujyje. Tai kepenų gaminamas baltymas, kurio aktyvumas didėja proporcingai kepenų parenchimoje atsirandantiems patologiniams pokyčiams. Be to, kepenų gt analizė leidžia nustatyti, kiek pacientas piktnaudžiauja alkoholiu. Šis tyrimas yra labai jautrus cholestazės apibrėžimui, todėl jis dažnai vartojamas esant įtariamai tulžies stazei, taip pat ir tulžies diskinezijai. Faktas yra tas, kad gama-glutamato transferazės aktyvumas pažeidžiant tulžies išsiskyrimą padidės daug anksčiau nei šarminės fosfatazės aktyvumas, apie kurį jau kalbėjome, aptariant biocheminę kraujo analizę.

Deja, gama glutamato transferazės turinio analizė taip pat turi trūkumų. Pavyzdžiui, tyrimų tikslumą lemia tokių farmakologinių medžiagų, kaip paracetamolis arba fenobarbitalis, naudojimas.

Net jei nėra kepenų patologijų, šių vaistų vartojimas būtinai padidins GGT lygį. Be to, gama glutamato transferazė yra ne tik kepenų audiniuose, bet ir blužnyje, kasoje ir net smegenyse, todėl nereikia kalbėti apie šio baltymo lygio pokyčių specifiškumą vienai ligai. Tačiau, taikant integruotą požiūrį į analizių paskyrimą, kai vieno tyrimo rezultatai papildo kito rezultatą, kinetinis kolorimetrinis metodas pateisina save.

Kepenų ultragarsas

Ultragarsinis tyrimas leidžia nustatyti trauminių traumų buvimą, parazitines invazijas, taip pat kepenų parenchimos hipertrofiją, kurią lydi ligos, pvz., Cirozė ar hepatitas. Be to, kepenų ultragarsas gali aptikti abscesų ar vėžinių navikų - tiek piktybinių, tiek gerybinių - buvimą. Prieš atliekant kepenų ultragarso tyrimą, būtina vengti valgyti maisto produktus, kurie didina dujų susidarymą bent dieną, nes tyrimų meteorizmas sumažės. Tai reiškia, kad pacientas turės apsiriboti pieno produktais, o ne valgyti juodos duonos, daržovių, riebaus mėsos maisto. Taip pat būtina atsižvelgti į tai, kad net naudojant kepenų ultragarso tyrimus netenka svarbos. Kiekvienas tyrimas papildo vienas kitą.

Virusinių hepatito žymenų tyrimai

Tiems, kurie nori patikrinti kepenis, testai yra gana rimta išlaidų dalis, nes gydytojas neapsiribos tik biocheminio tyrimo ar ultragarso paskyrimu. Kadangi kepenų ligos tyrimai yra labai įvairūs, nesiremkite vieno metodo patikimumu. Yra kepenų tyrimai, transaminazės, B ir C tipo hepatito žymenys.

Pavyzdžiui, jei įtariate virusinį hepatitą, patartina atlikti specifinių žymenų turinio tyrimą. Imunoglobulinai, specifiniai baltymai, dažnai vadinami antikūnais, yra atsakingi už mūsų imuninės sistemos būklę. Šiuos baltymus gamina mūsų kūnas, kad pašalintų užsienio agentų, sukeliančių infekcijos vystymąsi, aktyvumą. Kiekvienai ligai šie antikūnai bus specifiniai. Todėl, kai aptinkami antikūnai prieš virusinį hepatitą, pacientas yra labiau linkęs kreiptis į infekcinių ligų gydytoją. Paprastai rezultatus galima rasti per 24 valandas.

Kokius tyrimus reikia atlikti norint patikrinti kepenis - išsamus sąrašas

Klausimas, kaip patikrinti kepenis ir kokius testus reikia atlikti, yra labai svarbus šiandien. Ir ne tik žmonės, kurie jaučiasi blogai, kad jie prašomi - tie, kurie rūpinasi savo sveikata, reguliariai eina į polikliniką testavimui. Laimei, šiandien yra daug būdų diagnozuoti bet kokią kepenų ligą, be didelių pastangų.

Kada dažniausiai nustatomi kepenų testai?

Kad įsitikintumėte, jog kepenys, kasa ar tulžies pūslė yra „sveiki“, neturėtumėte laukti, kol kažkas bus skausminga. Nepamirškite, kad dauguma šių organų ligų iki tam tikro laiko paprastai yra besimptomis. Jei jūs jų nežinote pačioje pradžioje, kol yra visokeriopos sėkmingo atsigavimo galimybės, jie gali patekti į etapą, kuriame gydymas bus tiesiog nenaudingas.

Deja, ne visi gydytojai teigiamai vertina tai, kad pacientas nusprendė patikrinti savo valią. Tai, žinoma, yra ne apie didelius miestus, kur kiekvienas gali atlikti prevencinį tyrimą, kai mano, kad tai būtina. Tačiau mažuose miesteliuose, kur pirmosios pagalbos tarnyboje teikiama tik minimali pagalba, ir gydytojai skubiai išeina iš miesto vieną ar du kartus per savaitę, rinkdami ilgas eiles, noras „tiesiog patikrinti“ dažnai suvokiamas, švelniai tariant, nepakankamai. Daugeliu atvejų pacientai peržengia gydytojo kabineto slenkstį su skundais dėl:

• Pastovaus pykinimo ir kartaus skonio pojūtis burnoje;
• Odos nulupimas ir niežulys;
• Sunkumo ir skausmo jausmas dešinėje hipochondrijoje;
• Plečiamas pilvas, padengtas aiškiai atskirtu venų tinklu;
• Jo asimetrija (dešinė pusė yra daugiau nei kairė).

Tokiems pacientams, be kitų dalykų, randama gelsva akių baltymų ir odos spalva. Liežuvis taip pat yra geltonas, prabangioje patinoje. Visa tai yra sunkios ligos, kuri reikalauja skubaus gydymo, simptomai.

Kokius bandymus reikia atlikti ir kokie jų rezultatų standartai?

Norėdami nustatyti kepenų būklę, gydytojas nustato biocheminį kraujo tyrimą. Kartu jis gali sutelkti dėmesį į šiuos rodiklius:

• Bendras baltymų kiekis, kuris neturėtų viršyti 85 g / l ir neturi nukristi žemiau 68 g / l;
• ALT (alanino aminotransferazė) normalioje būsenoje svyruoja nuo 10-40 U / l;
• ASAT (aspartato aminotransferazė), esant sveikam kepeniui, indeksas yra nuo 10 iki 30 U / l;
• Šarminės fosfatazės (šarminės fosfatazės) sveikam žmogui neviršija 270 U / l;
• Albuminas, kuris yra 35-50 g / l lygio.

Gydytojas taip pat tikrina bilirubino parodymus, kurie yra suskirstyti į:

• Bendra (nuo 8,5 iki 20,5 µmol / l);
• Laisvas (nuo 1,7 iki 17,1 μmol / l);
• Susijęs (nuo 0,86 iki 5,1 µmol / l).
• Be to, jei gydytojui sunku diagnozuoti, šios vertės tikrinamos:
• Alma-amilazė (nuo 25 iki 125 U / l);
• GTT (gama-glutamiltransferazė, nuo 2 iki 55 U / l);
• Alfa2-gama globulinai;
• Fibrinogenas;
• C-reaktyvūs baltymai;
• Sialinių rūgščių ir seromukoidovo koncentracija;
• Protrombino laikas.

Jei manote, kad reikia patikrinti kepenis, bet nesate tikri, kuriuos tyrimus reikia atlikti, kreipkitės į savo gyvenamąją vietą arba gydytoją. Jis žino, kokie bandymai turi vykti, ir nurodys kryptis. Bet kokiu atveju pirmiausia turite atlikti kraujo tyrimus (kuriuos terapeutas rašys), o vėliau, jei reikia, kepenų biopsiją ir ultragarso nuskaitymą.

Kai kurie pirmiau nurodyti rodikliai yra įtraukti į išsamų kraujo tyrimą, kuris vadinamas kepenų funkcijos tyrimais.

Kraujo biochemija

Biocheminis kraujo tyrimas yra pats pirmas testas, kurį pacientas turi praeiti pasikonsultavęs su medicinos įstaiga. Tai nebrangus, bet tuo pačiu metu greitas ir veiksmingas būdas sumažinti galimų kepenų ligų skaičių ir pasirinkti tolesnio tyrimo ir gydymo kryptį.

Apskritai, biochemija leidžia tiksliai nustatyti ligas, tokias kaip virusinis hepatitas, cukrinis diabetas ar vėžys. Kuo anksčiau atlikta analizė, tuo didesnė tikimybė, kad pacientas bus visiškai išgydytas.

Slaugytoja per kelias minutes kraujagyslę paima iš švirkšto. Nepaisant trukmės, jis beveik nesukelia diskomforto.

Paprastai sunku suprasti analizės rezultatą, nes lentelė su rezultatais iš karto rodo visą organizmo būklę, o ne atskirus jų organus. Vienas ar kitas nukrypimas nuo normos gali parodyti kelių organų darbo pažeidimus vienu metu. Tik specialistas gali derinti šias indikacijas ir suprasti, ką pacientas kenčia. Štai kodėl nesistengiama diagnozuoti remiantis biochemijos rezultatais.

GGT kraujo tyrimas

Gama glutamilo transpeptidazė yra fermentas, aktyviai dalyvaujantis baltymų konversijoje į aminorūgštis. Jis veikia kaip transporto medžiaga, jungiantis su produktų perdirbimo ir transportavimo į įvairių organų ląsteles produktais. Po to, kai aminorūgštis buvo išskirstyta, fermentas patenka į kraują.

Pažeidus kepenis, smarkiai padidėja GGT kiekis kraujyje. Tai gali būti dėl to, kad kepenys bando atsigauti suvartodami milžiniškus baltymų kiekius.

Ultragarsas

Ultragarso pagalba patikrinkite, ar organizmo dydis nepadidėja, nes šis simptomas gali rodyti įvairias ligas.

Prieš išvykdami į ultragarsą reikia atlikti paprastą paruošimą:

• Pašalinkite iš maisto produktų, kurie gali sukelti dujų susidarymą;
• Nevalgykite riebalų, pieno ir mėsos produktų, negerkite šokolado, kavos ir stiprios arbatos;
• Gerkite ne daugiau kaip du litrus vandens per dieną.

Sveikas suaugusysis organas turi šiuos matmenis:

• Ilgis - nuo 13 iki 18 centimetrų;
• Aukštis - nuo 18 iki 22 centimetrų;
• Storis - nuo 9 iki 12 centimetrų;
• Vertikalus įstrižinis pjūvis - iki 15 cm.

Dešinė kepenų skiltelė turi būti tokio dydžio:

• Ilgis - nuo 11 iki 15 centimetrų;
• Storis - nuo 11 iki 13 centimetrų;
• Vertikalus įstrižinis pjūvis - iki 15 cm.

Kairysis skilimas turi daug mažesnį dydį, todėl dažnai vadinamas „mažu“:

• Aukštis - apie 10 centimetrų;
• Storis - apie 6 cm.

Biocheminės analizės dekodavimas

Iššifruojant rezultatus atkreipkite dėmesį į tokius parametrus kaip:

• Bilirubinas - pervertinta vertė gali rodyti organų neoplazmų atsiradimą arba kepenų pažeidimą, kurį sukelia virusinis hepatitas, gelta, cirozė ar tiesiog žalingi vaistai;
• ALT padidėjimas rodo kepenų vėžį, hepatitą arba toksikozę, taip pat kitas ligas, kurios sukelia ląstelių masės naikinimą;
• AST - per didelė vertė gali reikšti alkoholio hepatozę, cirozę, cholestazę ar vėžį;
• Šarminė fosfatazė - didelė vertė rodo gelta arba tulžies pūslės liga, vėžys arba tulžies takų obstrukcija;
• Mažas gliukozės kiekis gali reikšti normalaus kepenų veikimo sutrikimą.

Papildomi tyrimai

Retais atvejais, jei dėl vienos ar kitos priežasties diagnozės tikslumas kelia abejonių, paskiriami kiti tyrimai. Daugumai pacientų jų nereikia.

Radioizotopų nuskaitymas

Sukurta kepenų vėžio aptikimui. Tyrime naudojami nestabilūs radioizotopai, su kuriais jie gauna visų organų vaizdą. Filmo kūrimas ir jo nagrinėjimas gali užtrukti kelias dienas. Nepaisant bauginančio vardo, neturėtumėte bijoti, šis tyrimas yra visiškai saugus ir jokiu būdu nepažeis jūsų sveikatos.

Kompiuterinė tomografija

Šis tyrimo metodas yra panašus į radioizotopų nuskaitymą, tačiau jis suteikia tikslesnius rezultatus, nes vaizdą iškart apdoroja kompiuteris. Leidžia nustatyti net mažiausią kepenų ląstelių sunaikinimą, iki vieno centimetro dydžio. Rezultatas gali būti gautas iš karto.

Kas yra kepenų tyrimai?

Kepenų funkcijos tyrimai yra kompleksas, apimantis biocheminį kraujo tyrimą neatsižvelgiant į gliukozės kiekį ir dar kelis tyrimus. Paprastai visus būtinus patikrinimus atlieka bendrosios praktikos gydytojas. Tačiau kartais reikia pagalbos nuo infekcinių ligų specialisto, hepatologo ar chirurgo. Diagnozė yra teigiama, jei kepenų funkcijos tyrimai yra per dideli.

Jei kepenų funkcijos tyrimai yra normalūs, diagnozuojama neigiama. Mažesniu mastu gali prireikti papildomų tyrimų dėl ligų, nesusijusių su kepenimis.

Virusų hepatito B ir C mėginiai

Be biocheminės kraujo ir ultragarso analizės yra dar du ligos tyrimo metodai.

ELISA arba kraujo tyrimas antigenams ir antikūnams

B hepatitą rodo 3 antigenų atsiradimas kraujyje: HBsAg, HBcAg ir HBeAg. Jei HBsAg neįmanoma nustatyti, tai reiškia, kad organizme nėra infekcijos ir nėra prasmės atlikti tolesnius tyrimus dėl hepatito B.

Tokiu būdu diagnozuoti C hepatitą yra šiek tiek sunkiau. Paciento kraujyje ieškoma anti-HCV antikūnų. Tačiau net jų aptikimas negali tiksliai reikšti, ar asmuo serga, ar ne. Taigi, testas gali būti teigiamas žmonėms, kurie neseniai turėjo ligą.

PCR arba polimerazės grandinės reakcija

Bandymo tikslas - nustatyti hepatito C hepatito B arba HCV RNR kraujo HBV DNR. Jis nenustato infekcijos buvimo kraujyje (jis gali būti neaktyvus), bet jo kiekis. Per didelius tarifus galite saugiai diagnozuoti pirmąją ar antrąją ligą.

Greitas hepatito tyrimas

Ar norėtumėte, kad būtų išbandytas hepatitas, bet negalite rasti vienos valandos užimtas tvarkaraštyje, kad eitumėte į kliniką? Laimei, dabar yra galimybė atlikti greitą hepatito B ar C tyrimą namuose, bet kuriuo patogiu laiku, patogiomis sąlygomis. Norėdami tai padaryti, turite patys įsigyti testus vaistinėje ir veikti tiksliai pagal instrukcijas.

Greito hepatito B tyrimo atlikimas

Išspausdinus greitojo hepatito B rinkinį, rasite:

• Išsami informacija apie namų diagnostikos principą;
• Vienkartinis scarificator, kuriam reikia peršokti pirštą;
• Plastikinė pipete;
• Antiseptinis servetėlė;
• Reagentas;
• Rodiklis, rodantis bandymo rezultatus.

Jei norite, kad procedūra nepasikartotų du kartus, vadovaukitės instrukcijomis:

• Išimkite pakuotės turinį ir palikite 20 minučių kambario temperatūroje;
• Nuvalykite pirštą (geriausia iš visų be pavadinimų) su antiseptiniu vienkartiniu servetėle, įdėtą į rinkinį;
• Atidarykite maišelį su drėkintuvu ir greitai įsitikinkite, kad judate pirštu;
• Surinkite sužeistą kraują plastikine pipete;
• Atleiskite jį į indikatoriaus angą - pakanka dviejų ar trijų lašų;
• Įdėkite reagentą į tą pačią vietą - taip pat du lašus.

Baigę procedūrą, palaukite 10 minučių. Šiam laikui patartina įjungti laikmatį, kitaip išsiblaškęs, galite praleisti tinkamą momentą, o jei po kraujo surinkimo trunka 20 minučių, bandymas turės būti dar kartą atliktas, nes duomenys bus neteisingi.

Jei indikatoriaus ekrane atsiranda viena juosta, nesijaudinkite - rezultatas yra neigiamas, jūsų organizme nėra hepatito B viruso. Du barai rodo, kad hepatitas yra kraujyje, todėl būtina kuo greičiau atlikti laboratorinį tyrimą. Jei juostelė pasirodė šalia raidės T, tai reiškia, kad bandymas buvo atliktas neteisingai arba buvo netinkamai išsaugotas. Tokiu atveju turėsite dar kartą atlikti procedūrą.

Hepatito C viruso tyrimas turi panašius komponentus ir atliekamas lygiai taip pat.

Deja, dėl to, kad galima gauti neteisingus duomenis, šie testai negali būti laikomi patikimais, todėl prieštaringai vertinant pageidautina atlikti tyrimą klinikoje.

Kepenų ultragarsas

Ultragarsinis kepenų tyrimas yra vienas dažniausių šio organo tyrimų. Dėl profilaktinio ultragarso galima atpažinti besivystantį naviką, pūlinį ar parazitus laiku, aptikti kitas, beveik vienodai sudėtingas ligas ir laiku pradėti gydymą. Beje, tuo pačiu metu galite patikrinti kasos ir tulžies pūslės būklę.

Prieš atliekant ultragarso tyrimą, preparato nereikia, užtenka susilaikyti nuo valgymo patiekalų, galinčių sukelti vidurių pūtimą.

Žinoma, ultragarsas yra vienas iš informatyviausių tyrimo metodų, tačiau būtų neteisinga ignoruoti kraujo tyrimus, remdamasi tik ultragarsu. Norint gauti kuo išsamesnį vaizdą apie kepenų būklę, turite naudoti visus klinikoje esančius metodus, kur pasuko.

Pasirengimas tyrimui

Kad kepenų funkcijos tyrimai būtų teisingi, reikia pasirūpinti, kad:

• Likus ne mažiau kaip dviem dienoms iki bandymo nutraukti alkoholinių gėrimų vartojimą, nevalgykite riebalų, kepta, greito maisto ir greito maisto;
• Griežtai ribokite fizinę krūvį, palaikykite ramybę, venkite įtemptų situacijų;
• Prieš miegą, analizių išvakarėse, susilaikyti nuo stiprios kavos ar arbatos vartojimo, o kaip vakarienė valgyti dalį salotų, pagardintų natūraliu jogurtu arba augaliniu aliejumi, arba išgerti stiklinę nugriebto pieno su daržovių sumuštiniu;
• Bandymo dieną susilaikyti nuo rūkymo ir alkoholio, nevartokite jokių vaistų (išimtis taikoma tik tuo atveju, kai jums reikia tam tikro vaisto);
• Be to, tą dieną turėsite daryti be pusryčių - kraujo tyrimai turi būti atliekami tuščiu skrandžiu.

Nepaisant to, kad daugelis testų išvykimo išvakarėse yra nervingi, skundžiasi dėl galvos skausmo ir drebėjimo keliuose, o ne nuryti pora tablečių iš citramono ar baldrių ekstrakto, tai neturėtų būti daroma: tikimybė yra per didelė, kad rezultatas bus netikslus. Kad išvengtumėte dvigubų bandymų vakare, išimkite dėžes iš naktinio stalo su:

• Aspirinas;
• Citramonas;
• Paracetamolis;
• Fenitoinas;
• Antidepresantai;
• Barbitūratai;
• Hormoniniai vaistai;
• Kasos stimuliavimo priemonės;
• Antibiotikai.

Kur atlikti testus?

Galite atlikti testus, kaip ir viešosiose klinikose, ir susisiekti su privačia laboratorija. Abi parinktys turi savo privalumų ir trūkumų, su kuo susisiekti - nuspręsite:

• Viešojoje institucijoje analizė gali būti nemokama arba labai pigi (per 100 rublių), o privatus verslininkas turės sumokėti gana didelę sumą;
• Bandymų rezultatai bus prieinami tą pačią dieną, jei jūs einate į laboratoriją, priešingai nei klinikoje, kur rezultatus galima tikėtis daugiau nei savaitę;
• Tyrimo tikslumas yra daug mažesnis pigiuose ir biudžetinėse institucijose, kuriose nėra modernios įrangos;
• Privati ​​laboratorija gali palyginti gautus rezultatus su patentuotais Europos bandymais, kurie, kaip rodo praktika, yra tikslesni nei vietiniai.
• Privačiose klinikose paprastai dirba labiau kvalifikuoti darbuotojai, nes yra labiau priimtinos darbo sąlygos ir tuo pat metu aukštesni reikalavimai darbuotojams.

Jei turite pakankamą pinigų kiekį arba bandymas netoleruoja laiko, geriau kreiptis į laboratoriją. Kitais atvejais pakanka valdžios institucijų.

Stebėkite savo sveikatą, reguliariai atlikite testus ir būkite sveiki!

Apžvalgos

Mieli skaitytojai, jūsų nuomonė mums yra labai svarbi - todėl mes mielai peržiūrėsime kepenų testą komentaruose, taip pat bus naudingi kitiems svetainės naudotojams.

Veniaminas, Permė:

Prieš išvykdami į hepatologą, pažįstamas medicinos padėjėjas patarė man atlikti kelis tyrimus: kraują (bendrą), biocheminį (cukrui, bilirubinui, bendram baltymams ir dar kelis, visus parašytus santrumpomis), eikite į ultragarso peritoneumą, paaukokite kraują hepatitui B ir C, patikrinkite, ar nėra parazitų. Pravažiavau savo klinikoje, bet, kiek žinau, tai yra įmanoma privačiose klinikose.

Nadezhda, Jekaterinburgas:

Mūsų šeimoje daugelis giminių mirė dėl kepenų cirozės - ne dėl alkoholizmo ar panašaus, bet, matyt, genetinio polinkio. Žinant tai nuo vaikystės, aš siaubingai panikau, jei mano kepenys yra šiek tiek sutirštintos, o jei vemti arba išmesti tulžį (stiprios karščio metu dažnai būna su manimi) - viskas, aš pradedu suprasti, kas liudija. Ačiū Dievui, dabar galite nusipirkti greitus testus ir bent jau patikrinti hepatitą, neprašydami išeiti iš darbo. Tai yra mano išgelbėjimas. Aš nusipirkau keturis iš karto, po du. Pakanka tik dviejų mėnesių.

Kaip patikrinti kepenis? Kokie šio poreikio testai?

Kepenų testavimas kiekvienam šiuolaikiniam žmogui turėtų tapti pažįstamomis prevencinėmis priemonėmis, nes gydytojai teigia, kad dabar visi žmonės yra rizikuojami dėl šio paciento gyvybiškai svarbaus organo ligų. Gydytojai susieja grėsmę su prasta aplinka, alkoholio naudojimu, ypač prastos kokybės, dideliu kiekiu riebaus maisto ir netaisyklingos, nesveikos dietos. Taip pat padidinkite pasyvaus gyvenimo būdo, sėdimo darbo ir fizinio aktyvumo stokos tikimybę.

Kita tema yra, kai vis dar yra žmonių, kurie teigia, kad kepenų tyrimai turi neigiamą poveikį, ypač kai tai susiję su ultragarsu. Mokslinių tyrimų metodų nepakankamumas niekam išgelbėjo nuo sunkių ligų, todėl baimė dėl ultragarso jutiklio yra ne tik kvaila, bet ir tam tikru mastu pavojinga gyvybei. Galų gale, tai yra ne tik išgydyti laiku, bet ir užkirsti kelią daugeliui pavojingų ligų.

Be to, mes stengsimės išsiaiškinti, kokių testų reikia atlikti norint įvertinti kepenų būklę, taip pat, kaip patikrinti kepenis nepaliekant namų.

Kada dažniausiai nustatomi kepenų testai?

Tačiau, deja, dažnai kepenų patikrinimo testai nenustatyti profilaktikai, bet įtariant ligą, kai pasireiškia ligoms būdingi simptomai arba trukdo normaliam gyvenimui:

• skausmas dešinėje hipochondrijoje;
• sunkumas šioje srityje;
• matomas pilvo apimties padidėjimas, ypač ne simetriškas, su didesne dešine puse, ryškus veninis modelis ant jo;
• geltona oda ir baltos akys;
• geltona dėmėta patina ant liežuvio;
• sausa oda, kuri yra dėmėta ir niežta;
• kartumas į burną ir nuolatinis pykinimas.

Dar kartą noriu pabrėžti, kad norint patikrinti kepenis, tulžies pūslę ar kasą, nebūtina turėti jokių skundų dėl jų darbo, tai turėtų būti atliekama kaip profilaktika, bet kuriuo metu. Galų gale, daugelis kepenų ligų tęsiasi ilgą laiką be simptomų ir be diagnozavimo galite praleisti gydomus ligos etapus.

Kokius bandymus reikia atlikti ir kokie jų rezultatų standartai?

Jei norite diagnozuoti, turite apsilankyti savo šeimos gydytojo ar terapeuto, jis turi išsamią informaciją apie tai, kokie testai gali patikrinti kepenis. Tyrimas prasidės atliekant specialių žymenų kraujo tyrimus. Vėliau, jei reikia, galite atlikti ultragarso ir kepenų biopsiją.

Skiriant biocheminį kraujo tyrimą kepenų būklei nustatyti, gydytojas atkreipia dėmesį į indikatorius:

• bendra baltymų vertė, paprastai ne didesnė kaip 85 g / l, bet neviršijanti 68 g / l;
• ALT (alanino aminotransferazė), kuri paprastai svyruoja nuo 10 iki 40 U / l;
• AST (aspartato aminotransferazė), kuri normaliomis kepenų sąlygomis atitinka 10-30 U / l;
• Šarminė fosfatazė (šarminė fosfatazė) normalioje kūno padėtyje neviršija 270 U / l;
• albuminas, kuris turi tilpti į rėmą nuo 35 iki 50 g / l;
• bilirubino, kuris, savo ruožtu, paskirstomas:
  • iš viso, kurios norma yra nuo 8 iki pusės iki 20 su puse μmol / l;
  • nemokamai, o tai neturėtų viršyti 17,1 μmol / l, bet ne mažesnė kaip 1,7;
  • ir susieti, kurių normali mažesnė vertė yra 0,86, o didžiausia - 5,1 μmol / l;
• alma-amilazės greitis nuo 25 iki 125 U / l;
• taip pat atkreipti dėmesį į gama-glutamiltransferazės arba GTT lygį, kurio norma yra nuo 2 iki 55 U / l kraujo;
• alfa2-gama globulinai;
• fibrinogenas;
• C-reaktyvūs baltymai;
• sialinių rūgščių ir seromucoidų koncentracija;
• ir taip pat protrombino metu.

Yra išsamus kraujo tyrimas, kuris apima kai kuriuos aukščiau nurodytus kepenų sveikatos rodiklius, ir tai vadinama kepenų tyrimais.

Kas yra kepenų tyrimai?

Kepenų funkcijos tyrimai yra kraujo tyrimo tipas, kuris atliekamas kepenų būklės nustatymui. Kepenų funkcijos tyrimai apima:

• ALT ir AST;
• gama-glutamiltransferazė (GTT);
• bilirubino koncentracijos įvertinimas;
• bendras baltymas ir albuminas;
• SCHF.

Be to, kepenų mėginių tyrimas gali papildyti timolio tyrimą.

Kaip pasirengti analizei?

Kepenų tyrimai yra vienas iš bandymų, kuriems reikia anksti paruošti. Kad rezultatas visiškai atspindėtų kepenų būklę:

• atlikti kraujo tyrimą tuščiu skrandžiu;
• Likus 2 dienoms iki planuojamos analizės nevalgykite riebaus maisto, lengvojo maisto, greito maisto;
• ne pasiduoti stresui ir tuo metu atsisakyti fizinio aktyvumo;
• dvi dienas negerkite alkoholio;
• vakare prieš analizę negerkite stiprios arbatos ir kavos, pavalgykite lengvų patiekalų;
• Negalima rūkyti ar gerti narkotikų prieš analizę, jei jie nėra gyvybiškai svarbūs.

Atsisakymas vartoti narkotikus yra būtinas, nes yra didelė tikimybė gauti klaidingą analizės rezultatą. Visų pirma rekomenduojama atsisakyti:

• antibiotikai, kurie jau gali paveikti kepenų darbą;
• hormoniniai agentai;
• antidepresantai;
• vaistai, skatinantys kasą;
• barbitūratai;
• Aspirinas;
• Paracetamolis;
• ir fenitoino.

Ar galima suprasti, kokia liga yra susirūpinusi dėl kepenų tyrimų rezultatų?

Tik profesionalus gydytojas gali visiškai iššifruoti biocheminę analizę ir diagnozuoti, remdamasis savo rezultatais, yra daug funkcijų, kurias asmuo, neturintis medicininio išsilavinimo, negali atkreipti dėmesio. Tačiau pagal tam tikrus rezultatus neabejotinai įmanoma įtarti kepenų cirozę ar hepatitą.