B hepatitas yra virusinė infekcinė liga. HBV virusas priklauso gepad korekcijos, kuri sukelia daugelį kepenų ligų, šeimai. Hepatitas laikomas viena pagrindinių pasaulio sveikatos problemų. Nepaisant to, kad vakcina nuo šio viruso buvo veiksmingai naudojama dešimtmečius, kasmet daugiau nei 600 000 žmonių miršta dėl sunkių komplikacijų, kurias sukelia.
Infekcija hepatitu B vyksta greitai ir lengvai. Virusas yra labai atsparus, toleruoja aukštą ir žemą temperatūrą, gali išlikti aktyvus rūgštinėje aplinkoje ir ilgą laiką gyventi išoriniame pasaulyje. Kaip apsaugoti save ir savo artimuosius nuo hepatito?
Svarbu! Rasta unikali priemonė kovoti su kepenų liga! Savo ruožtu vos per savaitę galite nugalėti beveik bet kokią kepenų ligą! Skaityti daugiau >>>
Kaip perduodamas hepatitas B?
Nustatyti hepatito infekcijos metodą galima tik 70% atvejų. Liga negali ilgai informuoti apie save, todėl ne visada galima nustatyti, kada ir kaip infekcija įvyko. Viruso perdavimo kelias:
- Natūralus (seksualinis, namų ūkio, nuo motinos iki vaiko ar vertikalus),
- Dirbtinis (parenterinis).
Lėtinė hepatito forma dažniausiai vystosi natūraliai užsikrėtus.
Seksualiai plintanti infekcija
Apie 30% hepatito infekcijų atsiranda nesaugių lytinių santykių su užsikrėtusiu partneriu metu. Virusas randamas biologiniuose skysčiuose, tokiuose kaip makšties išskyros, sėklinis skystis, todėl tokiu būdu jį galima lengvai perduoti. Homoseksualūs partneriai (ypač vyrams) yra labiau linkę užsikrėsti hepatitu nei heteroseksualūs.
Vertikalios infekcijos kelias
Vertikalus infekcijos kelias realizuojamas gimdymo metu. Kuo didesnis viruso aktyvumas motinos organizme, tuo didesnė vaiko infekcijos tikimybė. Intrauterinė infekcija gali pasireikšti tik tada, kai yra pažeista placenta.
Pirmaisiais gyvenimo valandomis naujagimiai gauna hepatito B vakciną. Vakcinacija nuo hepatito apsaugo juos nuo lėtinės hepatito formos, kuri dažniausiai išsivysto jauname kūne.
Apsinuodijimas krauju
Specialus preparatas, pagamintas iš natūralių medžiagų.
Vaisto kaina
Gydymo apžvalgos
Pirmieji rezultatai jaučiami po savaitės.
Sužinokite daugiau apie vaistą
Tik 1 kartą per dieną, 3 lašai
Naudojimo instrukcijos
Infekcija gali patekti į kraujotaką, kai į veną švirkščiamas užsikrėtęs vaistas. Medicininių ir ne medicininių manipuliacijų gydymo normų ignoravimas kartais sukelia hepatito infekciją. Kraujo dalelės, turinčios HBV virusą, gali likti ant nagų žirklių, chirurginių ir dantų instrumentų.
Kraujo perpylimo metu hepatito infekcija atsiranda tik 2% atvejų, nes donorų kraujas ir jo komponentai yra privalomi.
Namų ūkis
1 ml užkrėsto kraujo yra 1 000 000 000 000 virusų. Ir net sausoje būsenoje virusas keletą savaičių nepraranda savo savybių. Todėl labai svarbu naudoti savo skustuvą, rankšluostį, nagų žirkles, dantų šepetėlį ir kitus asmeninės higienos elementus.
Kaip pats virusas perduodamas?
Infekcija patenka į organizmą per kraują ir kitus skysčius, kuriuos išskiria mūsų kūnas: šlapimas, sperma, seilė ir tt Tačiau HBV nėra pieno piene, todėl motina, turinti B hepatito diagnozę, gali netikėtai žindyti. Jei ant odos patenka nedidelis kiekis šlapimo ar seilių, infekcija nebus, tačiau jei oda yra pažeista, o viruso koncentracija skystyje yra didelė, infekcijos rizika padidėja.
Ar lėtinis ir ūminis hepatitas perduodamas?
B hepatitas gali būti užsikrėtęs nuo ūmios ir lėtinės ligos formos, taip pat nuo nešiklio. Ligos pradžioje ligos simptomai išnyksta gamtoje, žmogus ilgą laiką negali suvokti, kad jis yra užsikrėtęs hepatitu. Tai kelia tam tikrą pavojų jo aplinkai, kuri gali būti užsikrėtusi buitiniu hepatitu.
Kaip kuo labiau apsaugoti save?
Virusinis hepatitas gali būti užsikrėtęs odontologo įstaigoje, manikiūre, tatuiruotės ar tatuiruotės, operacinio stalo ar kraujo perpylimo metu po atsitiktinio lytinio akto. Liga gali kilti iš skirtingų pusių, tačiau siekiant apsaugoti nuo infekcijos gali būti tik vakcinacija, kuri užtikrina stabilią imuninę sistemą nuo hepatito. Tie, kurie sirgo hepatitu, taip pat buvo apsaugoti nuo infekcijos.
Medicinos prietaisai, manikiūras ir kiti kosmetikos reikmenys turėtų būti specialiai apdoroti. Dovuotasis kraujas tikrinamas dėl virusų. Šios taisyklės sumažina infekcijos riziką dirbtinėmis priemonėmis. Asmens seksualinis ugdymas nėra labai svarbus hepatito prevencijai. Išsiaiškinus, ar asmuo yra užkrečiamas ar ne, neįmanoma be specialios diagnozės, todėl geriau išvengti atsitiktinių neapsaugotų jungčių.
Daugiau informacijos apie tai, kaip perduodami kiti hepatito tipai, galima rasti atskiruose straipsniuose:
Kokios yra hepatito komplikacijos?
Hepatito virusas gali apgauti organizmo imunines ląsteles. Aktyvus viruso veikimas mažina kepenų detoksikacijos funkciją, o tai lemia kepenų ir kitų organų veikimą. Ūmus hepatitas nereikalauja specialaus gydymo ir nekelia didelės žalos organizmui.
Pavojingiausia laikoma hepatito virškinamąja forma, kuri pasireiškia išsivysčiusiais pažeidimais. Vėliau gydant, ši būklė gali būti mirtina.
Aktyvus lėtinis hepatitas gali būti toks pat pavojingas, jei jis ignoruojamas ir gydymas nepradedamas. Ilgalaikis antivirusinio gydymo nebuvimas gali sukelti provokacinį cirozės veiksnį ir kepenų vėžį. Hepatitas nėra sakinys, savalaikis profesionalus gydymas gali suteikti asmeniui ilgą ir sveiką gyvenimą.
Kaip hepatitas plinta iš žmogaus į asmenį
Sveikas kepenis garantuoja gerą sveikatą, bet ne visi planetos gyventojai gali pasigirti sveikais kepenimis, nes pagal medicininius rodiklius maždaug 30% gyventojų turi vieną ar kitą kepenų ligą. Tokių patologijų pavojus ir gudrybė yra tai, kad beveik visos kepenų ligos ankstyvosiose ligos stadijose neturi sunkių simptomų, bet pasireiškia tik tada, kai liga įgyja rimtesnių vystymosi etapų.
Pirmoji vieta tarp visų kepenų patologijų yra hepatitas, kuris pats savaime apjungia kelių tipų ūminius ir lėtinius difuzinius kepenų pažeidimus, daugeliu atvejų virusinės kilmės. Gydytojų praktikoje dažniausiai pasitaiko A, B, C, D grupių virusinis hepatitas, kuris yra gana pavojingas žmonių sveikatai ir gali sukelti mirtį.
Šių grupių hepatito virusai yra gerai ištirti vaistais, tačiau, nepaisant jo galimybių, daugeliui žmonių „hepatito“ diagnozė skamba kaip sakinys, nes jis negali būti išgydytas. Bet koks hepatito virusas yra hepatotropinis, tai yra, jis užkrečia kepenų ląsteles, vėliau pažeidžia vidaus organus ir sistemas. Atsižvelgiant į šios ligos sudėtingumą ir pavojų, daugelis domina klausimas, kaip hepatitas perduodamas iš žmogaus ir kokie yra jo padariniai?
Kaip perduodamas hepatitas C
C hepatitas yra labiausiai klastingas viruso tipas, kuris taip pat vadinamas „švelniu žudikumi“, nes jis gali gyventi žmogaus kūne kelerius metus ir jokiu būdu neatsispindi, bet iš esmės pakenkia vidaus organams ir lėtai sunaikina visą organizmą. Pacientai ar hepatito C viruso nešiotojai negali būti atskirti nuo sveikų žmonių. Liga srovė lėtai ir nesukelia jokių įtarimų asmeniui. Dažniausiai hepatito C infekcija atsiranda šiais būdais:
- Hematogeninis arba parenterinis būdas (per kraują) - kraujo perpylimas arba bendrojo adatos naudojimas iš švirkšto keliems žmonėms.
- Kontaktai C hepatitas gali būti užsikrėtęs grožio salonuose, tatuiravimu, pirštais, nagų žirklėmis ir kitais įrankiais, kurie nebuvo tinkamai sterilizuoti ir kurių paviršiuje yra užsikrėtęs sergančio asmens kraujas.
- Medicininės manipuliacijos. Operacijos metu, vaistų įvedimas, dantų procedūros, taip pat yra šios ligos infekcijos rizika.
- Seksualiai plintanti infekcija. Tai yra gana retas ir tik 3% atvejų, kai yra nesaugių lytinių santykių. C hepatitas perduodamas lytiniu keliu tik nesaugių lytinių santykių atvejais. Mažai žinomas vaisto perdavimas virusui per oralinį seksą.
- Intrauterinė vaisiaus infekcija. Šis infekcijos kelias taip pat yra gana retas, mažiau nei 5% atvejų. Tačiau vaiko infekcijos rizika gimdymo metu yra gana didelė. Nėra tikslios informacijos apie tai, ar liga gali būti perduodama vaikui per krūtimi, bet tuo atveju, kai moteris serga hepatitu C, žindymą rekomenduojama atšaukti.
Bet kuriuo iš minėtų atvejų C hepatitas perduodamas tik per kraują.
B hepatito gavimo būdai
Kepenų pralaimėjimas hepatito B virusu beveik visais atvejais yra gana sudėtingas ir susijęs su daugybe komplikacijų, įskaitant kepenų cirozę arba tulžies latakų stenozę. Infekcijos pavojus yra toks pat, kaip ir C hepatito atveju, ty iš esmės perduodamas asmeniui iš asmens atsiranda kraujas. Virusas neperduodamas buitinių ar ore lašinamų lašelių. Infekcijos rizika didėja vartojant ne sterilias medicinines medžiagas. Be to, ši priklausomybė dažnai kenčia nuo narkomanų, kurie nesilaiko švirkštų sterilumo taisyklių.
Vienas iš pagrindinių B hepatito požymių yra odos geltonumas ir akių skleros, kurios kalba apie uždegiminius procesus kepenų audinyje.
B hepatito perdavimo būdai gali būti natūralūs arba dirbtiniai, tačiau bet kuriuo atveju infekcija atsiranda užkrėstu krauju. Dirbtinis yra infekcija, susijusi su medicininėmis procedūromis: kraujo perpylimas, medicinos priemonės sterilumo stoka. Atliekant dantų procedūras kyla tam tikra rizika, tačiau tik tada, kai klinikos personalas nenaudoja kovos su hepatitu ir anti-AIDS priemonių apdorojimo sistemos. Tik nuo medicinos prietaisų apdorojimo pagal šią sistemą bus apsaugota nuo viruso.
Dažnai ši liga gali būti užkrėsta invaziniais diagnostikos metodais: FGDS, ginekologo ir bet kurio kito gydytojo, kuris naudoja ne sterilius instrumentus, kuriuose yra viruso dalelių, tyrimas. Natūraliai užsikrėtus hepatitu B yra seksualinė ar oralinė. Netvarkinga lytis, kontracepcijos stoka, dažnas seksualinių partnerių keitimas padidina hepatito B viruso infekcijos riziką kelis kartus.
Kaip atsiranda hepatito A infekcija?
Hepatito A arba Botkin liga taip pat yra virusinės kilmės. Šiuo metu tai gana dažna virusinės hepatito forma. Skirtingai nuo kitų ligos tipų, A hepatitas neturi rimtų pasekmių, tačiau infekcija gali pasireikšti keliais būdais. Virusinės hepatito A infekcijos šaltinis yra ligonis. Po įsiskverbimo į organizmą kepenų parenchiminės ląstelės yra pažeistos.
Pagrindinis infekcijos kelias yra enterinis, ty infekcija vyksta per skrandį ir žarnyną. Šį virusą galima užsikrėsti nešvariu vandeniu, rankų paspaudimu su sergančiu asmeniu. Asmuo, kenčiantis nuo A hepatito, kartu su išmatomis išleidžia virusą į aplinką. Viruso perdavimas taip pat gali įvykti geriant nešvarų vandenį, netinkamai apdorotą maistą ar namų apyvokos daiktus. Kartais visai šeimai gali pasireikšti ligos protrūkiai.
Pagrindinė viruso prevencija yra asmeninė higiena, produktų, kuriems buvo atliktas reikalingas gydymas, naudojimas. A hepatitas dažnai pasireiškia vaikams ir suaugusiems, kurie nesilaiko asmeninės higienos taisyklių. Kontroliuokite maisto sterilumą, vanduo beveik neįmanomas, todėl infekcijos rizika yra pakankamai didelė.
Kaip atsiranda hepatito D infekcija?
Hepatito D virusas, kitaip nei kitos rūšys, yra labiausiai užkrečiamas. Jis turi polinkį į mutaciją, galinčią užkrėsti žmones ir gyvūnus. D hepatitas daugiausia diagnozuojamas lėtiniu hepatitu B sergantiems žmonėms. Po to, kai virusas patenka į žmogaus kūną, jis pradeda daugintis, tačiau pirmieji simptomai pasirodys ne anksčiau kaip 4 savaitės - 6 mėnesiai. Svarbu žinoti, kaip perduodamas hepatitas D ir kaip jis gali patekti į žmogaus kūną.
- Kraujo perpylimas Kraujo perpylimo donorai dažnai gali būti asmuo, kuris yra viruso nešėjas, bet neturi ligos požymių. Tokiu atveju, jei kraujas neatitinka tinkamo tyrimo, infekcijos rizika padidėja kelis kartus.
- Pakartotinai naudojami švirkštai, kuriuose gali būti virusų.
- Manipuliacijos, galinčios pakenkti odai, atlikimas: akupunktūra, auskarų vėrimas, manikiūras, pedikiūras.
- Seksualinis kontaktas. Nesaugoti lytiniai santykiai kelis kartus padidina infekcijos riziką, nes šis virusas gali būti randamas ne tik kraujyje, bet ir vyrų spermoje.
- Infekcija gimdymo metu. Dažnai D tipo virusas gimdymo metu perduodamas iš motinos į vaiką. Padidina infekcijos ir žindymo riziką. Svarbu pažymėti, kad pats motinos pienas neturi viruso, bet įtrūkimai speneliuose gali sukelti infekciją.
- Ligonio kraujas ant odos yra sveikas. Šiuo atveju mes galime kalbėti apie sveikatos priežiūros darbuotojus, kurie gydo pacientų žaizdas arba paima kraują analizei. Depatitas D neperduodamas per maistą, vandenį ar buitinius daiktus.
B hepatito vakcinacija padės apsaugoti asmenį nuo užsikrėtimo D hepatitu. Vakcinavus, galite apsisaugoti nuo infekcijos 90%. Vakcina leidžia sukurti stiprų imunitetą ir sumažinti infekcijos riziką. Daugeliui susirūpinimą kelia klausimas, kokiam hepatitui asmuo perduoda asmeniui. Jūs galite užsikrėsti bet kokiu hepatitu, kai susilieti su sergančiu asmeniu, ypač su jo biomedžiagomis (krauju, sperma). Bet kurios grupės hepatito klastojimas priklauso nuo simptomų išnykimo arba jos nebuvimo ankstyvosiose ligos stadijose. Tik dėmesingas požiūris į savo sveikatą ir galimų kontaktų su sergančiu asmeniu nebuvimas padės apsisaugoti nuo ligos, kuri dažnai turi pražūtingų pasekmių.
Kaip hepatitas B gali būti perduodamas kasdieniame gyvenime: infekcijos būdai ir ligos rizika
Didelis skaičius žmonių visame pasaulyje kenčia nuo hepatito B, ir kiekvienais metais šis skaičius nuolat didėja. Dauguma atvejų yra 20–45 metų amžiaus žmonės. Nepaisant skiepijimo, liga nepalieka savo pozicijos, nors prieš vakcinos išradimą ji patyrė daug daugiau žmonių. Hepatitas naikina kepenų ląsteles, sukeldamas sunkias komplikacijas cirozės ir kepenų vėžio forma.
Yra tik 4 ligų tipai, tačiau dažniausiai pasitaiko hepatito B, kuris per trumpą laiką gali užkrėsti visus vidaus organus, kraujagysles ir sąnarius ir reikalauja ilgalaikio kompleksinio gydymo.
Kas yra B hepatitas ir kaip užkrečiama?
Virusinis hepatitas B gali būti įvairių formų ir jį gali lydėti įvairūs simptomai. Kai kuriems pacientams jis nepasireiškia jokiu būdu, ir ilgą laiką jis yra besimptomis, o kitose, priešingai, jis sukelia smurtinę kūno reakciją. Tai yra autoimuninė liga, kurioje organizmas savarankiškai gamina antikūnus, kurie puola savo sveikas ląsteles.
Hepatitas B arba serumo hepatitas yra DNR virusas, atsparus aukštai ir žemai temperatūrai. Jo auginimas laboratorijoje yra neįmanomas, o tai labai apsunkina viruso tyrimo procesą. Įdomu tai, kad hepatitas B randamas ne tik kraujyje, bet ir visuose kūno organuose ir audiniuose.
Be to, net sveikas žmogus gali būti viruso nešėjas ir yra pavojingas kitiems. Pagrindinis pavojus yra tai, kad virusas labai ilgai gali išlaikyti savo savybes, lieka ant lino ir bet kokių daiktų, turinčių pėdsakų paciento kraujyje. Paprastas vanduo ar šveitimo milteliai negali jo atsikratyti. Čia gali padėti tik formalinas, chloraminas arba vandenilio peroksidas.
Rizikos grupė apima medicinos darbuotojus, kurie yra tiesiogiai susiję su pacientų (slaugytojų, laboratorinių technikų) ir narkomanų krauju. Beje, pastarasis serga hepatitu B daugiau nei 85% atvejų.
B hepatito gavimo būdai ir pavojus
Kaip gauti hepatitą
Iš esmės, liga yra perduodama per kraują, bet taip pat yra kitų infekcijos būdų: per seilę, šlapimą, spermą. Vienas lašas bet kokio fiziologinio skysčio, sugauto ant pažeistos odos, yra subraižytas arba nuluptas. Didelė hepatito B infekcijos rizika yra bet kokių operacijų metu, nuo kompleksinio pilvo, iki paprasčiausio (pūlinių atidarymas, pjaustymo gydymas).
Svarbu, kad jūsų stomatologas, tatuiruočių menininkas, kosmetologas ir manikiūro specialistas turėtų sterilius įrankius.
Dažnai infekcija prasideda nuo nagų ir tatuiruočių salonų, plastinės chirurgijos ir kai kurių kosmetikos procedūrų. Net ir įprastiniai dantų apsilankymai gali būti pavojingi. Ir vis dėlto, galite užsikrėsti bučiniu, jei yra pažeistas gleivinės sluoksnio vientisumas burnoje ar lytinio kontakto metu.
Dažniausiai hepatitas B diagnozuojamas narkomanams, pakartotinai vartojant nešvarius, užsikrėtusius švirkštus, taip pat pacientams, kurie gavo kito asmens kraujo perpylimą.
Kasdieniame gyvenime taip pat galima užsikrėsti, o jį naudoti su sergančiu dantų šepetėliu, šuku ar skustuvu. Ypač tada, kai sveikų žmonių odoje yra nedideli pjūviai ir trinčiai. Tuo pačiu metu infekcijos atsiranda 98–100% atvejų.
Kitas garantuotas viruso perdavimo būdas yra transplacentinis (vaikui iš sergančios motinos nėštumo metu). Dažniausiai vaikas užsikrėsta gimdymo metu, einant per gimimo kanalą arba maitinant krūtimi.
Liga ilgą laiką negali pasireikšti. Taigi, nuo infekcijos momento iki pirmųjų simptomų atsiradimo gali prireikti 4-6 mėnesių. Pirma, žmogus jaučiasi silpnas, vėmimas, karščiavimas, sąnarių ir raumenų skausmas, kraujavimas iš nosies, mieguistumas, dantenų kraujavimas. Tačiau taip pat atsitinka, kad liga staiga atsiranda, yra nuolatinis vėmimas, vidurių užkietėjimas, apetito praradimas, galvos svaigimas.
Kepenys labai padidėja, išmatos tampa baltos, o šlapimas yra labai tamsus. Visa tai lydi odos, akių baltymų ir gleivinių pageltimas. Per šį laikotarpį pastebimas pablogėjimas, pasireiškia stiprus niežėjimas ir odos bėrimas, didėja blužnis, tachikardija ir hipotenzija.
Jei gydymas pradedamas laiku, simptomai greitai praeina, bet taip pat atsitinka, kad organizmas negali susidoroti su infekcija ir liga tampa lėtine. Ji savo ruožtu dažnai baigiasi ciroze arba onkologija, ūminiu kepenų nepakankamumu.
Be to, ūminis ligos etapas trunka apie mėnesį, subakute - 5-6 mėnesiai, ir tik tada ateina lėtinis. Nors yra atvejų, kai hepatitas iš karto įgijo lėtinę formą.
Žiūrėkite trumpą vaizdo įrašą apie hepatito perdavimo būdus ir pavojus:
Yra keletas ligos eigos variantų:
- ištrinti;
- lengva;
- subklininis (asimptominis);
- vidurkis;
- sunkus;
- anikterinis.
Piktybiniai hepatito kursai dažnai diagnozuojami naujagimiams, kartu su visa kepenų nekroze, apsinuodijimu ir smegenų pažeidimu. Ši būklė paprastai yra mirtina.
Mažiausiu įtarimu dėl virusinio hepatito būtina atlikti išsamų klinikinį tyrimą. Jis susideda iš vizualinės medicininės apžiūros ir kepenų palpacijos. Tada reikia paaukoti kraują ALT ir AST, siekiant nustatyti kepenų ląstelių būklę, atlikti ultragarsą ir biopsiją.
Kad būtų išvengta lėtinės patologijos raidos, savalaikis privalomas skiepijimas bus naudingas mažiems vaikams iškart po gimimo ir kartojamas 3 ir 6 mėnesiais. Suaugusiems vakcinacijos poveikis trunka 7-10 metų, po to būtina pakartotinai skiepyti.
Rizikos grupės tarp paprastų žmonių
Hepatito vakcinacijos žymiai sumažino ligos riziką, ypač vaikams. Suaugusieji (vyresni nei 20 metų) dažnai nepaiso pakartotinio pakartotinio skiepijimo, o tai padidina galimo infekcijos riziką. Trečiojo pasaulio šalyse ši liga yra daug dažnesnė ir yra pagrindinė kepenų vėžio ir vėlesnio mirtingumo priežastis.
Kas gali užsikrėsti hepatitu B?
Pagrindiniai infekcijos keliai yra kraujas ir lytinis ryšys. Per seilę virusas retai pasitaiko, o kosulys ir čiaudulys neįmanoma užsikrėsti.
Kaip hepatitas B perduodamas vidaus sąlygomis?
Prezervatyvo naudojimas gali sumažinti hepatito B susirgimo riziką
Hepatito B virusas pasižymi tuo, kad jis yra visuose žmogaus organizmo fiziologiniuose skysčiuose: šlapime, seilėse, kraujyje, išmatose ir ašarose. Bet jie gali būti užsikrėtę tik tuo atveju, jei šie skysčiai patenka į pažeistą sveiko žmogaus odą per atviras žaizdas ir įbrėžimus, nusilpimus.
Per įprastą patiekalą galite užsikrėsti, jei sveikas, neužkrėstas žmogus gleivinėse yra įtrūkimų ar žaizdų. Todėl galime pasakyti, kad namų ūkio infekcija yra labai reti.
Lytinių santykių su pacientu, sergančiu hepatitu, metu infekcija visada vyksta, o bučinio metu galima išgauti mikrokrekingus ir įbrėžimus burnos ertmėje. Per rankų paspaudimą, apkabinimą, tapkite viruso nešikliu. Nėštumo metu, nuo sergančios motinos, vaikas ne visada gauna hepatitą, bet tik 5% atvejų. Tačiau gimdymo metu infekcija garantuojama.
Paciento gyvenimo prognozė paprastai yra palanki, tačiau tik tam tikromis sąlygomis. Laiku gydymas, blogų įpročių (alkoholio, narkotikų ir tabako) atsisakymas, mitybos laikymasis, visų medicinos receptų laikymasis ir reguliarūs vaistai yra raktas į ilgą ir laimingą gyvenimą.
Pacientas, turintis šeimos hepatitą. Rekomendacijos
Jei šeimoje gyvena hepatito turintis asmuo, tuomet kai kurios paprastos taisyklės padės išvengti pavojaus. Jų griežtas laikymasis padės apsaugoti sveikus šeimos narius nuo infekcijos.
Pagrindinės prevencinės priemonės:
Asmeninės higienos priemonės yra labai svarbios, nes net išdžiovintas kraujas yra pavojingas.
- laiku skiepyti;
- sveiką gyvenimo būdą, atsisakant blogų įpročių;
- asmeninės higienos reikmenys;
- apsilankyti tik patikrintose kosmetologijos įstaigose ir stomatologijos klinikose;
- išvengti atsitiktinės lyties;
- reguliarios medicininės apžiūros.
Visiems tame pačiame bute gyvenantiems šeimos nariams, turintiems hepatito C, kyla pavojus. Todėl turite atidžiai laikytis visų atsargumo priemonių. Net ir menkiausiu sveiko žmogaus oda gali sukelti ligos atsiradimą. Dėl bet kokių įtarimų dėl hepatito B būtina pasitarti su gydytoju dėl tyrimo ir kraujo donorystės.
Išvada
- Hepatitas B yra pavojinga ir labai rimta liga, perduodama fiziologiniais skysčiais ir krauju.
- Jūs galite apsaugoti save nuo ligos, naudodami reguliarias hepatito vakcinas kas 10 metų.
- Asmens higienos elementarių priemonių laikymasis gali apsaugoti nuo infekcijos kasdieniame gyvenime.
- Sveikas gyvenimo būdas, tinkama mityba, tatuiruočių ir kūno auskarų atmetimas, sumažina ligos atsiradimo riziką.
- Hepatitas gali būti užsikrėtęs tik paciento kraujo, seilių ir šlapimo patekimu į žaizdą ar sveiko žmogaus odos dilimą.
- Neapsaugota lytis visada veda prie hepatito B vystymosi.
Žiūrėkite vaizdo įrašą su gydytojų patarimais, kaip išvengti ar išgydyti hepatitą B:
B hepatitas: kas tai yra ir kaip ji perduodama
Viena iš labiausiai paplitusių ir pavojingiausių ligų, kurioms kyla žmogaus kepenų liga, yra viena iš labiausiai paplitusių ir pavojingų ligų. Iki šiol nebuvo sukurta jokių patikimų būdų, kaip visiškai išgydyti šią ligą. Hepatitas B - kas tai yra, kaip jis perduodamas, ligos simptomai - kiekvienas žmogus turėtų turėti šią informaciją.
Kas yra B hepatitas
B hepatitas yra infekcinė liga, kurią sukelia hepadnavirusų šeimos virusas. Iki tam tikro momento nė vienas gydytojas nieko nežinojo apie hepatitą B, kas tai yra ir kaip šis ligos atsiradimas. Šios ligos sukėlėjas (HBV virusas arba Dane dalelė) buvo aptiktas tik 1960-ųjų pradžioje, po to prasidėjo kovos su šia liga metodai.
Virusinis hepatitas B yra viena iš labiausiai paplitusių infekcinių ligų pasaulyje. Visame pasaulyje ūminis hepatitas B paveikė daugiau nei 2 milijardus žmonių, 350 mln. Žmonių yra viruso nešiotojai, o apie 800 000 žmonių kasmet miršta nuo ligos. Tačiau daugelis viruso nešiotojų nieko nežino apie hepatitą B, kas tai yra ir kaip ją gydyti.
HBV virusas - kas tai yra ir kaip ji veikia
Hepatito B virusas yra labai atsparus neigiamoms aplinkos sąlygoms. Jis gali atlaikyti virimo valandą, o užšaldytoje šalyje išlieka daug metų. Kambario temperatūroje virusas gali likti nepakitęs maždaug savaitę, po to jis gali užkrėsti asmenį. Tiesa, daug antiseptikų, tokių kaip formalinas, chloraminas, vandenilio peroksidas, gana greitai neutralizuoja virusą.
Kai virusas užsikrečia kepenų ląstelėmis - hepatocitai yra įterpti į jų genetinį kodą, todėl hepatocitai gamina naujus virusus. Užsikrėtę kepenų ląstelės nuo pačios viruso veikimo nežūsta. Tačiau juos vėliau sunaikina imuninės sistemos ląstelės. Tai sumažina naudingų kepenų ląstelių skaičių, jų vietą užima jungiamojo audinio ląstelės. Šis procesas vadinamas fibroze. Dėl to kepenys negali atlikti savo organizmo detoksikacijos ir tulžies gamybos funkcijų. Didėja kepenų nepakankamumo požymiai.
Cirkuliuojant per kūną, virusas pakankamai dideliais kiekiais prasiskverbia ne tik į kraują, bet ir į kitus biologinius skysčius - seilę, šlapimą, spermą, makšties išskyras ir pan.
Kaip hepatitas B perduodamas asmeniui
Mokslininkai dabar žino beveik viską, kaip perduodama liga. Jis dažniausiai atsiranda hematogeniniu būdu. Kad virusas būtų perduotas, tam tikras kiekis užkrėsto asmens kraujo turi patekti į sveiką asmenį. Be to, hepatito B atveju ši suma gali būti nereikšminga. Dėl užkrečiamumo (infekcijos) hepatito B virusas yra 100 kartų didesnis už ŽIV.
Situacijos, kai virusas gali būti perduodamas iš paciento kraujui sveikam žmogui:
- kraujo perpylimas
- tų pačių pjovimo priedų (žirklių, skustuvų) naudojimas, t
- pakartotinai naudoti ne sterilizuoti švirkštai, t
- bendras procesas
- lytinis aktas.
Kadangi didelis kiekis viruso patenka į kitus biologinius skysčius, virusas gali būti perduodamas per juos, pavyzdžiui, per seilę ar spermą. Tačiau bet kuriuo atveju be sveiko asmens, turinčio žaizdų, kuriose šie skysčiai galėtų gauti, infekcija neįmanoma.
Pagrindinis hepatito B pacientų kontingentas yra narkomanai, nes pakartotinai švirkščiant tą patį švirkštą, viruso perdavimas beveik neišvengiamas. Infekcija taip pat įmanoma, kai lankotės grožio salonuose, tatuiruočių salėse ir net medicinos įstaigose, kur nesąžiningi darbuotojai nenaudoja vienkartinių ar dezinfekuotų įrankių.
Taip pat gresia pavojus medicinos įstaigų darbuotojams, kurie privalo kovoti su pacientų krauju.
Prieš aptikus hepatito B virusą, infekcijos variantas per donorų kraują buvo labai dažnas. Štai kodėl šios rūšies liga vadinama serumu. Tačiau šiuo metu visas kraujas, skirtas transfuzijai, yra kruopščiai ištirtas dėl hepatito B viruso antigenų buvimo, tačiau tai vis dar nesuteikia absoliučios garantijos dėl infekcijos. Taip yra todėl, kad antikūnai prieš virusą atsiranda kraujyje ne iš karto po infekcijos, bet po tam tikro laiko. Taigi, jei donoras užkrėstas virusu prieš pat kraujo paėmimą, virusas gali būti jo kraujyje.
Kaip tikėtina, kad lytinių santykių metu infekcija? Tokia galimybė taip pat negali būti atmesta. Visų pirma, kyla pavojus partneriams, kurie verčiasi lytinių santykių. Pažymėtina, kad visi virusiniai hepatitai B dažniausiai perduodami per lytinius santykius.
Virusas negali būti perduodamas per odą, jei abu žmonės neturi odos. Tai reiškia, kad virusas teoriškai neturėtų būti perduodamas per rankų paspaudimus ir apkabinimus. Tačiau apie bučinius sakyti, kad tai būtų pernelyg bėrimas. Galų gale, virusas yra pakankamo kiekio seilėse, o nedidelė žaizda gali būti didelė tikimybė, kad neužkrėstas asmuo burnos ertmėje.
Be to, per motinos pieną nėra viruso infekcijos. Virusas nepatenka į placentos barjerą.
Kai kuriais atvejais (apie 40%) infekcijos šaltinis negali būti nustatytas, o tai nėra pernelyg stebina, atsižvelgiant į didelį viruso užkrečiamumą.
Tai vaiko motinos infekcija gimdymo metu. Reikia nepamiršti, kad hepatito B virusas yra labiausiai pavojingas, ypač mažiems ir naujagimiams.
Etapai
Prarijus virusą, liga nepasireiškia iš karto. Yra tam tikras ligos inkubacijos laikotarpis, kuris gali trukti nuo 2 iki 6 mėnesių, bet dažniausiai - 3-3,5 mėn. Po to atsiranda ūmaus ligos fazė. Po šio etapo liga gali tapti lėtinė, arba imuninė sistema nugali virusą, ir žmogus yra visiškai išgydytas hepatitu.
Tikimybė, kad liga taps lėtine, priklauso nuo amžiaus. B hepatitui būdinga tai, kad po ūminio etapo suaugusieji dažniau išgydyti nuo viruso (85% atvejų). Tačiau naujagimiams situacija yra visiškai priešinga - apie 95 proc. Jų gyvena.
Kai kuriais atvejais galima išsivystyti hepatito B fulminanti forma, o šiame ligos variante jos neigiamos apraiškos yra ryškiausios, o mirtis - tikėtina.
Simptomai, apraiškos ir priežastys
Paraiškos priklauso nuo ligos tipo. Ūminio etapo metu asmuo gali patirti karščiavimą, galvos skausmą. Kartais yra sąnarių skausmas, bėrimas ant odos. Dėl šių simptomų pacientas dažnai įtaria gripą ir kreipiasi į gydytoją.
Po pirmojo ligos periodo yra požymių, rodančių kepenų nepakankamumą, visų pirma odos geltonumą, skausmą ar sunkumą dešinėje hipochondrijoje. Šlapimas tampa tamsios spalvos, o išmatos - priešingai. Liga taip pat gali lydėti pykinimą ir periodinį vėmimą.
Kepenų palpacijos metu stebimas jo padidėjimas. Dažnai didėja blužnies tūris.
Biocheminė kraujo analizė rodo kepenų fermentų, bilirubino, koncentracijos padidėjimą.
Kartais (apie 30% atvejų) ūminė ligos fazė praeina nusidėvėjusi, anikterinė forma.
Ir, keista, iš pirmo žvilgsnio gali atrodyti, kad toks ūminis hepatitas dažniausiai tampa lėtiniu, o liga, kurioje yra aiškiai išreikšti simptomai, paprastai sukelia viruso kūną.
Lėtinė forma taip pat paprastai neturi aiškių simptomų, kol jis nepatenka į cirozės fazę. Vieninteliai ligos požymiai gali būti nuovargis, nuolatinis silpnumo jausmas, nesugebėjimas atlikti to paties fizinio aktyvumo.
Kartais, be šių simptomų, atsiranda ir kiti:
- skausmas pilvo viršutinėje dalyje,
- pykinimas
- sąnarių skausmas,
- vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.
Tačiau savaime suprantama, kad tai visiškai nespecifiniai požymiai, ir nedaugelis sergančių ir net gydytojų tikisi priskirti juos kepenų ligai.
Kai liga progresuoja, lėtinis hepatitas palieka kompensacijos stadiją, o pacientui pasireiškia sunkūs kepenų pažeidimai:
- odos, gleivinės ir akių obuolių geltonumas,
- niežtina oda
- padidėjęs kraujavimas,
- pasikartojantis kraujavimas,
- tamsus šlapimas ir šviesos išmatos,
- vorų venų gausa ant kūno,
- svorio mažinimas
- padidėja kepenų tūris
- blužnies tūrio padidėjimas (per pusę atvejų).
Taip pat didėja nervų sistemos pažeidimų, atsiradusių dėl organizmo apsinuodijimo dėl kepenų funkcijos sutrikimo, požymiai:
- miego sutrikimai,
- depresija
- galvos svaigimas
- galvos skausmas
- apatija.
Vienintelė hepatito B priežastis yra hepatito B viruso asmens užsikrėtimas, todėl hepatito B negalima sukelti dėl neinfekcinių priežasčių, tokių kaip alkoholizmas, netinkama mityba ar išoriniai toksinai. Nors nepalankūs kepenų veiksniai gali apsunkinti ligos eigą.
Komplikacijos
Lėtiniu hepatitu lydi laipsniškas kepenų audinio naikinimas. Dėl to žmogus gali išsivystyti sunkia kepenų liga - ciroze. Kai kuriais atvejais lėtinis hepatitas sukelia kepenų vėžį. Šios komplikacijos paprastai pasireiškia kelis dešimtmečius po infekcijos.
Be to, po hepatito B užsikrėtimo kituose hepatito virusuose gali būti hepatito D virusas. Dėl šio viruso pobūdžio jis gali daugintis tik esant hepatito B virusui.
Esant dideliam kepenų audinio sunaikinimo laipsniui, yra įvairių organizmo intoksikacijos reiškinių. Toksinai, susidarę kraujyje, gali paveikti nervų sistemą ir smegenis, sukeldami depresiją, galvos skausmą, pažinimo sutrikimą, alpimą.
Gali kilti protingas klausimas - kiek žmonių gyvena su šia diagnoze? Niekas į tai negali atsakyti iš anksto, nes kiekvienu atveju sąlygos gali skirtis. Kai kurie iš jų gali gyventi su hepatitu dešimtmečius, kiti jau praėjus keleriems metams sukėlė mirtiną kepenų nepakankamumą. Paciento gyvenimo trukmė priklauso nuo kelių veiksnių:
- ligos, kurioje pradėtas gydymas, etapas;
- imuniteto sąlygos;
- bendrų ligų, visų pirma kepenų patologijų, buvimas;
- paciento gyvenimo būdas (susijęs su alkoholiu, mityba ir pan.).
Lėtinis hepatitas B
Lėtinis hepatitas yra antrasis ligos etapas, pasireiškiantis po ūminio. Daugeliu atvejų (85%) lėtinė hepatito forma yra neišgydoma. Tačiau tinkamai parinkta terapija dažnai padeda išvengti sunkių komplikacijų atsiradimo. Praktiškai daugelis žmonių su virusu gyvena daugelį dešimtmečių.
Ar hepatitas B pereina prie C hepatito?
Ne, nes tai yra visiškai skirtingos ligos, kurias sukelia skirtingi virusai. Negalima eiti į kitą - dėl tos pačios priežasties, dėl kurios gripas negali eiti, pavyzdžiui, tymų.
Tačiau abu virusų tipai gali kartu egzistuoti kartu. Todėl žmogus gali būti serga tuo pačiu metu kaip ir hepatitas B ir hepatitas C. Be to, hepatito B virusas gali sukelti virusinį hepatitą D kaip komplikaciją.
Diagnostika
Iš pradžių gydytojas analizuoja paciento istoriją. Jis patikrina, ar pacientui gresia pavojus, nebuvo sąlyčio su kitais pacientais, sergančiais hepatitu ar kepenų nepakankamumu, ar anksčiau nebuvo atlikta jokių kraujo perpylimų, nebuvo atlikta medicininė manipuliacija, nebuvo jokių pjaustymų ar žaizdų. jis turi neapsaugotą lytį.
Hepatitas B neturi specifinių požymių, dėl kurių jis gali būti atskirtas nuo kitų hepatito tipų. Todėl vienintelis būdas nustatyti tikslią ligos priežastį yra kraujo tyrimas. Analizė lemia specifinių baltymų - antikūnų, kuriuos imuninė sistema gamina, kai virusas aptinkamas organizme, buvimą kraujyje. Dar tikslesnis metodas yra PCR metodas, kuriame aptinkamas viruso genomo buvimas kraujyje. PCR leidžia ne tik nustatyti viruso kiekį organizme, bet ir kokio tipo virusas yra užsikrėtęs.
Būtina atlikti biocheminę kraujo analizę, nes ją galima naudoti kepenų pažeidimo laipsniui nustatyti. Kuo daugiau bilirubino yra kraujyje, taip pat kepenų fermentų (ALT, AST) ir šarminės fosfatazės, tuo labiau išnyksta kepenų audiniai.
Be kitų metodų, naudojamos kepenų ultragarso, MRT, radiografijos ir kompiuterinės tomografijos.
B hepatitas - kaip gydyti ir kaip išvengti
Hepatito gydymą ūminėje fazėje atlieka infekcinių ligų specialistas, lėtinėje fazėje - hepatologas arba gastroenterologas.
Kaip gydoma liga? Ūminėje fazėje gydymas yra simptominis, siekiant neutralizuoti nemalonius pasireiškimus (negalavimas, galvos skausmas). Reikėtų nepamiršti, kad bet kokie vaistai turi būti vartojami vidutinio sunkumo dozėmis, nes trūksta kepenų, jų metabolizacija yra ribota. Daugeliu atvejų suaugusiems pacientams ūminė hepatito B forma praeina savaime, o po to organizme susidaro imunitetas patogenui.
Lėtinės ligos atveju pacientas turi gauti tinkamą antivirusinį gydymą. Yra keletas tiesioginio veikimo antivirusinių vaistų, kurie gali paveikti viruso dauginimąsi, pavyzdžiui, lamivudiną ir adefovirą. Šiuo tikslu taip pat naudojami vaistai, kurių sudėtyje yra interferono. Interferonai skiriami parenteraliai, o antivirusiniai vaistai vartojami tabletės pavidalu.
Narkotikų gydymo kursų trukmė svyruoja nuo kelių mėnesių iki kelių metų.
Tačiau antivirusinis gydymas ne visada padeda visiškai išvalyti viruso kūną. Tai vyksta gana retai. Tačiau antivirusinių vaistų vartojimas mažina viruso aktyvumą ir lėtina sunkių komplikacijų, tokių kaip vėžys ir kepenų cirozė, atsiradimą.
Taip pat lėtinio hepatito B gydymui bus naudojami vaistai - hepatoprotektoriai. Tai yra būtini fosfolipidai, ursodeoksicholio rūgštis, artišokai ir pieno usnio ekstraktai. Jie padeda stiprinti hepatocitų sienas, stimuliuoja tulžies susidarymą, užkerta kelią pluoštinių audinių susidarymui. Šios klasės vaistai taip pat padeda sulėtinti kepenų destrukcinius procesus. Tačiau reikia nepamiršti, kad ši hepatito forma yra virusinė liga, o hepatoprotektoriai negali nužudyti viruso.
Pagalbinis gydymas yra dieta. Tai reiškia, kad atmetami kepenims neigiamai veikiantys produktai (aštrūs, riebalai, kepti ir sunkiai virškinami patiekalai). Be to, žmonėms, sergantiems lėtiniu hepatitu, reikia nutraukti alkoholio vartojimą.
B hepatito prevencija
Iš anksto įspėtas yra parengtas. Todėl visi žmonės turi daugiau sužinoti apie šią hepatito formą, kaip tai yra, kaip perduodami ligos simptomai.
Efektyviausias prevencijos metodas yra skiepijimas. Hepatito B vakcinos buvo sukurtos 1980-ųjų pradžioje. Tai buvo įvadas į vakcinacijos medicinos praktiką, siekiant sumažinti ligų paplitimą visame pasaulyje.
Paprastai skiepijimas skiriamas naujagimiams, po to ankstyvoje vaikystėje asmeniui skiriama dar daugiau skiepų. Ši procedūra leidžia sukurti stiprų imunitetą virusui.
Suaugusieji taip pat gali būti skiepyti. Vienintelė sąlyga tam yra bet kokio pavidalo anksčiau perduoto hepatito B nebuvimas. Iš viso pateikiamos trys vakcinos injekcijos. Antrasis įvyksta praėjus mėnesiui po pirmojo, o trečias - po 5 mėnesių.
Praėjus 6 mėnesiams po paskutinės injekcijos, galite patikrinti, ar vakcina buvo veiksminga. Norėdami tai padaryti, turite atlikti antikūnų koncentracijos kraujyje analizę. Jei jis yra pakankamai didelis, tada kūnas yra pasiruošęs susitikti su virusu. Tačiau vakcina nesuteikia visą gyvenimą trunkančio imuniteto nuo hepatito B, jis paprastai trunka 5-8 metus.
Yra žmonių grupės, kurioms privaloma skiepyti, pavyzdžiui, medicinos įstaigų darbuotojai, medicinos studentai.
Siekiant sumažinti hepatito B viruso infekcijos riziką, reikia laikytis kitų sąlygų:
- atsisakyti neapsaugotos lyties, visų pirma analinis seksas;
- apsilankykite tik medicinos įstaigose, grožio salonuose ar kirpyklose, turinčiose gerą reputaciją, siekiant užtikrinti, kad jų darbuotojai naudotų tik vienkartinius įrankius;
- Nenaudokite namų apyvokos daiktų ir įrankių (dantų šepetėlių, žirklių), kurie teoriškai galėtų gauti svetimų žmonių kraują.
Kaip perduodamas ir vystomas hepatitas B
Virusinis hepatitas B yra virusinė uždegiminė kepenų liga. Todėl, žinant, kaip perduodamas hepatitas B, yra labai svarbu.
Hepatito B virusas yra DNR virusas, kuris, išsiskyręs į organizmą, sukelia infekcinį procesą, jis yra vienintelis hepatito B etiologijos veiksnys.
Virusinis hepatitas B yra gyvybei pavojinga liga, tai yra visuotinė visuomenės sveikatos problema. Ši liga gali būti ūminė ir lėtinė, didinantis kepenų cirozės ir pirminio kepenų vėžio (hepatoceliulinės karcinomos) mirties riziką.
Pasaulyje apie 2 mlrd. Žmonių buvo užsikrėtę hepatito B virusu, apie 360 milijonų žmonių visame pasaulyje yra lėtinis hepatitas B, ir kasmet nuo šios ligos miršta daugiau kaip 780 000 žmonių. Ypač ligos paplitimas Azijoje ir Afrikoje.
Kaip galite gauti hepatitą B?
Hepatito B virusas turi labai didelį virulentiškumą - užtenka vienos dešimties tūkstančių mililitrų (0,0001 ml) užsikrėtimo.
Šiuo atžvilgiu reikia žinoti šio ypač pavojingo viruso perdavimo veiksnius. Hepatito B virusas randamas kraujo ir kitų kūno skysčių (seilių, makšties išskyrų, spermos, motinos pieno, ašarų, šlapimo, prakaito).
Viruso perdavimo būdai:
- Nuo motinos iki vaiko - labiausiai paplitęs būdas hepatito B virusui perduoti pasaulyje (dėl didelio ligos paplitimo nepakankamai išsivysčiusiose Azijos ir Afrikos šalyse). Virusas gali būti perduodamas tiesiogiai gimdymo metu. Tokiu būdu perduodant hepatitą B kelias vadinamas „vertikaliu“.
- Per užkrėstą kraują reikia nereikšmingo kraujo kiekio, kad, kai jis liečiasi su žaizda arba supjaustytas ant žmogaus kūno, virusas prasiskverbia į kraujotaką, pradeda daugintis ir sukelia infekcinį procesą.
Pavyzdžiui, virusas gali būti perduodamas šiais atvejais:
- Adatų, švirkštų ar kitų priemonių, skirtų įvairiems vaistams, įskaitant narkotikus, injekcijoms dalytis.
- Užkrėsto donoro kraujo komponentų pernešimas.
- Nuo nelaimingų atsitikimų ar gabalų avarijos atveju (atsitiktinė injekcija su adata iš švirkšto gatvėje, taip pat taikoma medicinos darbuotojams - atsitiktinis odos pažeidimas įvairiais instrumentais, kurie liečiasi su paciento kraujo adata, skalpeliu);
- Seksualinė transmisija - apie 30% infekuotų pacientų lytinių partnerių gali gauti hepatito B iš jų, o lytiniai santykiai be prezervatyvo (įskaitant burną).
- Yra nedidelė hepatito B viruso perdavimo per naminius daiktus, kurie liečiasi su krauju, pavojus - pavyzdžiui, virusas gali būti perduodamas per dantų šepetėlį, manikiūro įrankį, skustuvą. Tai ypač pasakytina, kai lankotės grožio salonuose, kur tokia priemonė yra prastai arba visai dezinfekuota.
- Hepatitas B perduodamas, kai lankotės stomatologu, tatuiruočių salonuose ar auskarų vėrimuose ir naudojate pakartotinai naudojamus, dezinfekuotus instrumentus.
- Užsikrėtusių žmonių įkandimai ar kraujas, kai kraujavimas, ateina pas jus ant odos, ant kurios yra įbrėžimų, žaizdų.
Atsižvelgiant į tai, kad viruso kiekis seilėse, ašarose, motinos piene nepakankamas užkrečiamo proceso vystymui, buitinis hepatito B viruso perdavimo būdas per skystį neaprašo. Žindymas leidžiamas motinoms esant ligai, todėl virusas negali būti perduodamas.
Kaip vystosi liga?
Patekus į kraują, nepriklausomai nuo perdavimo būdo, hepatito B virusas žmogaus organizme pradeda daugintis. Inkubacinis laikotarpis (laikotarpis nuo viruso infekcijos iki ligos simptomų atsiradimo) gali trukti nuo 30 iki 180 dienų (vidutiniškai 90).
Po infekcijos gali pasireikšti:
- Visiškas atsigavimas (90–95 proc. Sergančių suaugusiųjų, sveikas anksčiau)
- Fulminantas hepatitas (labai didelis mirtingumas).
- Lėtinis hepatitas.
- Viruso infekcija.
Paciento amžius yra labai svarbus ligos prognozei ir eigai:
- jaunesniems kaip 1 metų vaikams infekcija tampa lėtine 80-90% atvejų;
- 1-5 metų vaikams - 30-50% atvejų atsiranda lėtinis ligos variantas;
- tik 30-50% suaugusiųjų turi infekcijos simptomų; tik 2-5% ligos tampa lėtinėmis.
Ūmus hepatito B požymiai
Po šio laikotarpio pasireiškia ūminio hepatito B simptomai, į kuriuos įeina bendras silpnumas, pykinimas, vėmimas, nuobodus pilvo skausmas, karščiavimas. Kai kuriems pacientams išsivysto skleros ir odos geltonumas, šlapimas patamsėja - tai yra bilirubino metabolizmo pažeidimo pasekmė. Maždaug 20% pacientų skausmas kilpose. Bendros klinikinės analizės metu padidėja aminotransferazių (ALT, AST) koncentracija.
Atsižvelgiant į tai, kad gana dažnai egzistuoja ūminio virusinio hepatito B anikterinė forma, daugelis pacientų nesikreipia į gydytoją arba netinkamai diagnozuoja.
90–95 proc. Atvejų ūminės formos buvimui nereikia specialaus gydymo. Nėra jokių įrodymų, kad antivirusiniai vaistiniai preparatai ar hepatoprotektoriai (Essentiale ir kiti, panašūs į jį panašūs) veiksmingai serga nekomplikuota liga.
Spontaninis atsigavimas po infekcijos pasireiškia 95% sveikų suaugusiųjų prieš infekciją.
Kai pasireiškia ūminis (labai piktybinis, fulminantas) hepatitas, atliekamas simptominis kepenų nepakankamumo gydymas. Tokiais atvejais kepenų transplantacija sumažina mirtingumą.
Lėtinis hepatitas B
Lėtinio virusinio hepatito B vystymasis - nepalankus šio patogeno infekcijos rezultatas. Naudojant gerybinį ligos eigą, pacientams gali pasireikšti bendras negalavimas, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, sąnarių skausmas. Vėlesniais etapais pasireiškia kepenų nepakankamumo požymiai - gelta, niežulys, tamsus šlapimas, kūno svorio sumažėjimas, padidėjęs kraujavimas, kepenų dydžio padidėjimas.
Lėtinis ligos variantas yra pakopinis kursas - integracijos fazė (virusas yra žmogaus organizme, bet ne dauginasi) ir replikacijos fazė (virusas aktyviai atgamina save).
Gydymą atlieka tik patyręs gydytojas, prižiūrint laboratorinių diagnostikos metodų, ir priklauso nuo ligos fazės (replikacijos ar integracijos). Antivirusiniai vaistai, naudojami šioje ligoje, yra labai brangūs. Deja, netgi tokio gydymo veiksmingumas yra gana mažas, visiškas atsigavimas paprastai neįvyksta, tačiau ligos eiga tampa palankesnė.
Vėlesniais etapais lėtinis virusinis hepatitas B gali sukelti kepenų cirozę arba pirminį vėžį (hepatoceliulinę karcinomą).
Prevencija (PSO gairės)
Gyventojų imunizavimas hepatito B viruso vakcina yra šios ligos prevencijos pagrindas.
PSO rekomenduoja, kad visi vaikai būtų vakcinuoti hepatito B vakcina iškart po gimimo, pageidautina per pirmąsias 24 gyvenimo valandas.
Vakcinaciją sudaro 3 ar 4 injekcijos pagal skiepijimo grafiką. Efektyvumas - 95 proc. Vaikų imunizuojasi nuo hepatito B viruso.
Vaikai iki 18 metų, kurie nebuvo skiepyti iškart po gimimo, taip pat turėtų būti skiepyti nuo šios ligos.
Turėtų būti skiepytos šios suaugusiųjų grupės:
- pacientams, kuriems dažnai yra kraujo perpylimas; pacientams, kuriems taikoma inkstų pakaitinė terapija („dirbtinis inkstas“, hemodializė); organų transplantacijos gavėjai;
- kaliniai kalėjimuose;
- narkotikų vartotojams;
- žmonių, turinčių lytinių santykių su žmonėmis su virusiniu hepatitu B; nemalonūs sekso paslaugų teikėjai;
- sveikatos priežiūros darbuotojai - ypač tie, kurie turi kontaktą su krauju;
- keliautojams prieš pereinant prie endeminių zonų (Azijos ar Afrikos šalių).
Kai kuriose šalyse vakcinacijos pagalba buvo galima sumažinti infekcijos lygį ir lėtinio virusinio hepatito B vystymąsi vaikams nuo 8–15% iki 1%.
Svarbus vaidmuo tenka griežtai kontroliuojant kraujo produktų saugą, išsamus donorų tyrimas.
Be to, kiekvienos šalies visuomenės išsivystymo ir švietimo lygio didinimas padeda sumažinti hepatito B viruso infekcijos dažnumą (pvz., Dėl sumažėjusio švirkščiamųjų narkotikų vartotojų skaičiaus, nes laikomasi saugesnio sekso principų).