Nėštumo laikotarpis yra svarbiausias kiekvieno moters gyvenimo etapas. Šį laiką užpildo ne tik džiaugsmingos ir malonios akimirkos, bet ir daugybė neramumų, iš kurių svarbiausia yra saugus ir sveikas vaikas. Todėl būsimos motinos būklę turėtų nuolat stebėti medicinos įstaigų darbuotojai.
Per visą nėštumo laikotarpį moteris turi pakartotinai paaukoti kraują įvairioms infekcijoms (žmogaus imunodeficito virusui, hepatitui B ir C). Kraujo tyrimas hepatitui C paprastai atliekamas registruojant priešgimdyminę kliniką, o vėliau 30-ąją nėštumo savaitę. Analizei naudojant venų kraują.
Su fermentu susijęs imunosorbento tyrimas (ELISA) gali aptikti ne pačią virusą, bet esamus antikūnus. Antikūnai yra baltymų molekulės, kurios gamina imunines ląsteles, kai infekcija patenka į kūną.
Neigiamas hepatito C kraujo tyrimo rezultatas ne tik rodo, kad moteris serga tokia liga, bet taip pat gali reikšti neseniai užsikrėtusį virusą. Todėl privaloma iš naujo ištirti kraują.
Teigiamas hepatito C tyrimas nėštumo metu rodo HCV buvimą organizme.
Tačiau vaisingo laikotarpio metu galima atlikti klaidingą C hepatito tyrimą, ty tyrimo rezultatas yra teigiamas, jei organizme nėra infekcijos.
Kokia yra klaidingų teigiamų rezultatų priežastis?
Tam tikrais atvejais tyrimai rodo klaidingą teigiamą rezultatą. Klaidingo teigiamo hepatito C priežastys yra šios:
- hormonų nepakankamumas;
- autoimuninės patologijos;
- infekcinės ligos;
- gerybinių ar vėžinių auglių buvimas.
Taip yra dėl struktūriškai panašių baltymų molekulių, kurių gamybą imuninė sistema vykdo atsakydama į patogenines medžiagas, patekusias į moters kūną vaiko guolio metu.
Todėl, jei rezultatas yra teigiamas, reikalingi papildomi tyrimai, būtent:
- viruso genotipo nustatymas;
- PCR analizė (polimerazės grandinės reakcija);
- ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas, siekiant nustatyti kepenų parenchimos pokyčius.
C hepatitas yra sunki liga, ir tik apie 20% žmonių gali visiškai išgydyti.
Tas pats žmonių, patyrusių ūminę patologinę formą, skaičius yra hepatito C viruso nešiotojai ir kelia grėsmę aplinkiniams žmonėms - jie patys nesirūpina (ty kepenų būklė išlieka normali), tačiau jie yra infekcijos šaltinis kitiems.
Paslėpta srovė
Tokia patologija negali pasireikšti ilgą laiką, be jokių simptomų, tai yra pagrindinis hepatito C pavojus.
Galbūt pasireiškia silpni simptomai, kurių dažniausiai moteris sieja su toksikozės apraiškomis.
Todėl dauguma C hepatito viruso pirminio kraujo tyrimo rezultatų suvokia daugelis ekspertų, turinčių nepasitikėjimą. Galima reakcijos komplikacija, kai atliekami pakartotiniai anti-HCV kraujo tyrimai, kurių rezultatas yra prieštaringas imunologinis tyrimas.
Be to, viename medžiagos mėginyje hepatito C viruso antikūnų aptikimo rezultatai gali nesutapti dėl įvairių gamintojų diagnostinių rinkinių naudojimo tyrimo metu. Bandymai gali turėti skirtingus dizaino ypatumus, kai naudojami skirtingi antigenai.
Kiekvienas antigenas turi savo potencialą, todėl galimas nespecifinis kontaktas su antikūnais, kuris gali sukelti netikslius fermento imunologinius tyrimus.
Neteisingas teigiamas hepatito C tyrimas nėštumo metu taip pat gali būti dėl:
- prastas laboratorinių manipuliacijų atlikimas;
- netyčinis medžiagų pakeitimas;
- medicinos darbuotojų klaidos;
- netinkamas pasiruošimas tyrimams.
Neteisingai teigiamų tyrimo rezultatų nėštumo metu priežastis gali būti nėštumo procesas, kai citokinų kiekis ir mikroelementų kiekis kraujyje keičiasi, sutrikdomi hormonai ir atsiranda nėštumo baltymų.
Laiku diagnozavus infekcines patologijas, įskaitant C hepatitą, nėštumo metu galima užkirsti kelią negimusio vaiko, medicinos personalo ir kitų pacientų infekcijoms, taip pat suteikiama galimybė iš anksto pasirengti galimoms problemoms, jei patvirtinamas viruso infekcijos faktas.
Paskelbė: Julia Barabash
Kokios rekomendacijos turėtų būti taikomos po atsigavimo.
Kokie yra virusų tipai.
Kokios yra ligos tyrimų išlaidos.
Kiek žmonių gyvena, kurie ignoruoja ligą.
Antikūnai nuo hepatito C nėštumo metu
Susiję ir rekomenduojami klausimai
1 atsakymas
Paieškos svetainė
Ką daryti, jei turiu panašų, bet kitokį klausimą?
Jei neatsirado reikiamos informacijos tarp atsakymų į šį klausimą arba jūsų problema šiek tiek skiriasi nuo pateiktos, bandykite užduoti papildomą klausimą tame pačiame puslapyje, jei jis yra pagrindiniame klausime. Taip pat galite užduoti naują klausimą, o po kurio laiko mūsų gydytojai atsakys. Tai nemokama. Taip pat galite ieškoti reikiamos informacijos panašiuose klausimuose šiame puslapyje arba per svetainės paieškos puslapį. Būsime labai dėkingi, jei rekomenduosite savo draugams socialiniuose tinkluose.
„Medportal 03online.com“ atlieka medicinines konsultacijas, susijusias su susirašinėjimo su gydytojais vietoje. Čia gausite atsakymus iš realių savo srities specialistų. Šiuo metu svetainėje pateikiama patarimų apie 45 sritis: alergologą, venereologą, gastroenterologą, hematologą, genetiką, ginekologą, homeopatą, dermatologą, pediatrinę ginekologą, vaikų neurologą, vaikų neurologą, vaikų endokrinologą, mitybos specialistą, imunologą, infektologą, vaikų neurologą, vaikų chirurgą, vaikų endokrinologą, dietologą, imunologą, pediatrinę ginekologą, logopedas, Laura, mammologas, medicinos teisininkas, narkologas, neuropatologas, neurochirurgas, nefrologas, onkologas, onkologas, ortopedinis chirurgas, oftalmologas, pediatras, plastikos chirurgas, prokologas, psichiatras, psichologas, pulmonologas, reumatologas, seksologas-andrologas, stomatologas, urologas, vaistininkas, fitoterapeutas, flebologas, chirurgas, endokrinologas.
Mes atsakome į 95,28% klausimų.
Hepatito C antikūnai nėštumo metu skiriasi.
Merginos nori konkrečiai parašyti savo istoriją visoms nėščioms moterims, kurios surado teigiamų antikūnų prieš C hepatitą.
Viskas prasidėjo nuo registracijos. Aš užsiregistravau 10 akušerinių savaičių. Ten jis nuėjo - jis nuėjo... Analizės, shmanalyzy, kraujas, šlapimas, ultragarsas ir tt Apskritai, mano ginekologas tik po mėnesio nerimavo pažvelgti į rezultatus, todėl („ILGALAIKIS PARUOŠIMAS“) lupanula mano akivaizdoje, kad esu hepatitas. Pasakyti, kad aš poplohelo sakau nieko. Jie išpumpavo teisę į biurą, į klausimą, ką turėčiau daryti su vaiku (aš turiu kūdikį, minutę, labai ilgai lauktas ir norimas), man buvo pasakyta, ir kad net 30 metų nežinote, kas gimdo hepatitą. (Taip, aš nežinojau, kas tai yra ir ką jie valgo su tuo!)... Iškart buvau išsiųstas į infekcinės ligos gydytoją, be lentynų, aš iš karto nuėjau pas jį. Atvirai kalbant, apie 10 minučių jam jam nepavyko paaiškinti, ko norėjau iš jo, nes visą laiką aš beprotiškai šūkau. Kai jis sužinojo, kokia buvo priežastis, jis nusišypsojo ir sakė, kad sakė, kad ačiū, kad neturite AIDS ar sifilio (ačiū, aš nuramau blyną). Jis iš karto užregistravo ir davė kryptis hepatologiniam centrui.
Žinoma, aš neketinu eiti į bet kurį centrą, bet skubėjau tiesiai į priekį, kad išieškčiau antikūnus mokama klinikoje. Antikūnai buvo „abejotini“, kad buvau visiškai baigtas ir aš visiškai nustojau. Iškart atlikdamas išsamią PCR RNR viruso analizę, jis buvo neigiamas. Su šiuo PCR ir antikūnų rezultatui „Abejotina“ atėjo infekcinės ligos specialistas. Jis man pasakė, kad jis nepašalins iš registro ir šie Ivitro, Labstori ir kt. jam nėra jokios valdžios. Per tris mėnesius minėjote, kad vėl galėsite išbandyti antikūnus mūsų nemokamoje klinikoje. Gerai Aštuoni mėnesiai ašaromis ir snukiais, esančiais kaimynystėje su isterija, buvo perduoti man kaip pragare. Po dviejų mėnesių, aš vėl duodu antikūnus prieš hepatitą C, jis pasireiškia teigiamai (ir tikėjausi klaidos!)..
Apskritai, aš nuėjau į hepatologinį centrą, nes šis šūdas man prasidėjo. Nuo durų, prie kurios aš atėjau per galvą slaugytoją, mane sudaužė, kad per gripą buvau nešvarus. Aš paėmiau kitą antikūnų testą ir sakiau, jei jie yra neigiami, mes nedelsdami parašysime jūsų infekcinės ligos specialistą ir jis pašalins jus iš registro, jei jie bus teigiami, o PCR yra neigiamas, tai reiškia, kad turėsime dvejus metus. Ir jei po dvejų metų PCR nėra aptikta, jis bus pašalintas iš registro jau hepatologiniame centre.
O, kaip aš gyvenau šią savaitę, nežinau. Bet galų gale neradau jokių antikūnų. Centro vadovas sakė, kad nemokamose klinikose yra labai pigūs reagentai, galintys teigiamai reaguoti į nėščius baltymus. Ir tai susiję ne tik su hepatitu (bet kuriuo), bet ir su sifiliu bei AIDS. Ir žymių mirgėjimas iš „abejotinų“ į „neigiamų“ yra gana leistinas... Žinoma, aš buvau pašalintas iš registro, bet kiek nervų, isterijos, kaip mano sūnus!
Merginos, aš prašau, net nesimokite apie isteriją, verkimą ar nusiminimą, jei užsiregistravote teigiamus hepatito, sifilio ar AIDS antikūnus. Eikite į mokamą kliniką ir iš naujo viską! Žinoma, nieko nėra, tačiau šios analizės bus FALSE-POSITIVE! Jei turite klausimų, paklauskite, vienas dievas žino, ką aš tiesiog neturėjau šių kelių mėnesių!
Mes gydome kepenis
Gydymas, simptomai, vaistai
Antikūnai prieš hepatitą C teigiami nėštumo metu
Klaidingas teigiamas hepatito foto testas Klaidingas teigiamas hepatito C testas, kai infekcija nėra, tačiau testas yra teigiamas, dažnai nerandamas. Tik 10–15 proc. Tyrimų duoda panašių rezultatų. Kai aptinkami antikūnai, tai būtinai turi būti patvirtinta HCV infekcijos buvimu, kuris gali būti aptiktas naudojant PCR HCV-RNR. HCV antikūnų tyrimo rezultatai gali būti klaidingi daugeliu priežasčių, apie kuriuos kalbėsime šiandien.
Yra tam tikrų kūno sąlygų, lydimas humoralinio imuniteto stimuliavimas. Tai apima:
Kartu su aukščiau pateikta analize atliekamas bandymas RIBA (rekombinantinis imunoblotavimas). Hepatito C klaidingi teigiami rezultatai gali atsirasti nespecifinio surišimo arba kryžminės reakcijos atveju. Dažnai užfiksuoti klaidingi rodikliai pacientams, sergantiems tam tikrų rūšių infekcijomis. Paprastai yra klaidingas teigiamas hepatito C testas nėščioms moterims. Tai paprastai atsitinka dėl žmogaus imuninės sistemos savybių arba net dėl imunosupresantų naudojimo. Pradiniame hepatito C vystymosi etape analizės rezultatas taip pat gali būti klaidingas.
Jei žmogui diagnozuotas hepatito C antikūnas, tada hepatologas ar infekcinės ligos gydytojas nustato papildomus tyrimus, kad būtų galima atlikti tolesnę išsamią diagnostiką.
Neteisingas teigiamas hepatito C testas nėščioms moterims.
Infekcija su hepatitu C yra labai pavojinga, nes ilgą laiką ji išsivysto paslėpta arba parodo savo buvimą tam tikrais nuobodu simptomais. Štai kodėl gydytojai pirminės hepatito C analizės rezultatus moterims „padėtyje“ gydo labai nepatikimi. Reakcija gali pasunkėti, ypač iš naujo išnagrinėjus anti-HCV, kai imuninės analizės rezultatas (ty ELISA) pasirodo prieštaringas.
Nenuoseklios hepatito C žymenų (HS) nustatymo viename kraujo plazmos mėginyje rezultatai gali priklausyti nuo skirtingų gamintojų diagnostinių rinkinių (ty tyrimų) naudojimo tyrimo metu. Tokie bandymai paprastai skiriasi savo dizaino ypatumais, kai naudojami skirtingi antigenai. Kiekvienas antigenas turi savo potencialą, todėl netinka specifinė sąveika su antikūnais, todėl ELISA rezultatai yra nepatikimi.
Keletas klaidingų teigiamų C hepatito tyrimų priežasčių:
- ne aukštos kokybės moksliniai tyrimai;
- atsitiktinis mėginių pakeitimas;
Kas yra virusinis hepatitas B ir C?
Pagal bendrąjį pavadinimą "hepatitas", uždegiminės kepenų virusinės ligos yra kartu - organas, dalyvaujantis medžiagų apykaitos ir virškinimo procesuose. Pagrindinės kepenų funkcijos yra tulžies sekrecija (gamyba), riebalų, baltymų, angliavandenių ir fermentų skaidymas, detoksikuojanti (neutralizuojanti) funkcija (pavyzdžiui, alkoholio detoksikacija) ir kai kurie kiti.
Normalaus kepenų funkcionavimo sutrikimai gali būti tiesiogiai susiję su nėštumu arba tiesiog sutapti laiku. Kepenų funkcijos sutrikimai nėštumo metu gali atsirasti dėl staigaus šio organo apkrovos padidėjimo (be to, užtikrinant motinos organizmo metabolizmą, kepenys taip pat turi neutralizuoti vaiko pašalinimo produktus). Taip pat nėštumo metu reikia keistis hormonais (ypač lytimi), kurių turinys per šį laikotarpį žymiai padidėja.
Pagrindinė hepatito atsiradimo priežastis yra virusai. Jie gali būti perduodami seksualiniu, parenteriniu (per biologinius organizmo skysčius - seilėmis, krauju, makšties išskyromis) ir perinataliniu (nuo motinos iki vaisiaus) keliais.
Virusinis hepatitas, labiausiai paplitęs nėščioms moterims, yra hepatitas B ir hepatitas C. Jų perdavimas nėštumo metu vyksta per perinatalinius ir parenterinius (darbo metu) maršrutus. Pažymėtina, kad vaiko gimdos infekcijos tikimybė (tai yra viruso įsiskverbimo per placentą kliūtis rizika) yra gerokai mažesnė nei tikimybė užsikrėsti gimimo metu.
Dažnai hepatito eiga yra besimptomis. Tačiau pagrindinės šios ligos klinikinės apraiškos yra:
- sutrikimai virškinimo trakte (apetito praradimas, pykinimas, neįprastas išmatos) gali pasireikšti viduriavimu ir vidurių užkietėjimu, vėmimu, padidėjusiu vidurių pūtimu (vidurių pūtimu) žarnyne);
- astenoneurotiniai sutrikimai (nuovargis, dirglumas, skausmas dešinėje hipochondrijoje, miego sutrikimai, nepajėgus silpnumo jausmas);
- cholestatiniai ligos požymiai (niežtina oda, odos geltonumas ir akių skleros - yra dėl tulžies išskyrimo pažeidimų);
- gripo tipo simptomai (sąnarių skausmas, galvos skausmas, karščiavimas, raumenų ir akių skausmas).
Kaip tikriausiai pastebėjote, kiekvienas nėščia moteris gali pasireikšti daugeliu išvardytų hepatito simptomų. Tačiau tai nereiškia, kad visos nėščios moterys serga virusiniu hepatitu. Žinoma, ne, ir teisinga šios ligos diagnozė yra atlikti kraujo tyrimus dėl hepatito nėštumo metu. Norint nustatyti viruso tipą, dažniausiai nėštumo metu, nustatomi dviejų tipų B ir C hepatito tyrimai.
Kodėl jums reikia atlikti hepatito kraujo tyrimus nėštumo metu?
Virusinio hepatito B analizė yra HBs antigeno buvimo nustatymas kraujyje, kuris yra patikimiausias šios ligos buvimo moteryje požymis. Tokio tipo virusinis hepatitas yra labai paplitęs tarp nėščių moterų ir yra potencialus pavojus ne tik motinai ir jos kūdikiui, bet ir žmonėms, kurie su juo bendrauja. Siekiant užkirsti kelią šios ligos perdavimui kitiems žmonėms aplink moterį, gydytojas atliks nuodugnią moters apklausą, susijusią su naujausiais kontaktais, apie kraujo perpylimus, operacijas, gydymą odontologe, apie neseniai pradurtas ar tatuiruotes. Be pirmiau minėtų galimų užteršimo šaltinių taip pat kyla pavojus užsikrėsti maistu (žalio pieno, neplautų vaisių ir daržovių, austrių ir kitų vėžiagyvių).
Paprastai kraujas, skirtas analizuoti HBs antigenui aptikti, skiriamas vieną kartą (kai jie yra registruoti) nėštumui. Bet jei moteris reguliariai atlieka manikiūrą (pedikiūrą) grožio salone, atlieka dantų gydymą odontologijoje arba atlieka injekciją, tuomet ji turi pakartoti šią analizę. Jei B hepatito buvimo rezultatas yra teigiamas, tuomet ši gimdytoja negali būti toje pačioje bendrojoje grupėje kartu su neužkrėstomis moterimis (ji turės gimdyti motinystės ligoninės stebėjimo skyriuje).
Virusinio hepatito C tyrimas yra AHCV antigeno buvimas kraujyje. C hepatito, kuris yra sudėtingesnė virusinio hepatito forma nei B hepatitas, pavojus yra tai, kad jis sukelia kepenų cirozę (geriausiu atveju) ir kepenų ląstelių vėžį (dėl kurio miršta mirtis). Jei nėštumo (ankstyvo) C hepatito metu yra užsikrėtęs, tada kūdikis gali mirti tiek gimdoje, tiek keletą dienų nuo gimimo momento.
Hepatito poveikis vaisiaus vaisiaus vystymuisi sukelia rimtus kepenų pažeidimus, placentos nepakankamumą, kraujotakos sutrikimus ir kraujo krešėjimą.
Dėl to, kad vaikas gali būti užsikrėtęs hepatito virusu motinos, kenčiančios nuo šios ligos, įsčiose, jam po gimimo suteikiama speciali imunizacija, kuri 95% atvejų padeda užkirsti kelią ligos vystymuisi kūdikiui. Norint apsaugoti kūdikį nuo virusinio hepatito infekcijos, nėštumo metu neatsisakykite dovanoti kraujo hepatito!
Pažymėtina, kad žindymas pats savaime nepadidina naujagimio infekcijos pavojaus, bet tik tuo atveju, jei maitinančioji motina neturi erozijos ir sužalojimų ant spenelių, o kūdikis neturi žalos burnos gleivinei.
Susiję straipsniai:
Klaidingas teigiamas hepatito C antikūnų tyrimas yra teigiamas testas, tačiau iš tikrųjų organizme nėra viruso. Tokiais atvejais, atliekant vėlesnį patikrinimą PGR, hepatito C virusas nenustatytas. Tai retas atvejis 10–15% tiriamųjų.
Klaidingų teigiamų rezultatų priežastys gali būti skirtingos. Jos dažniausiai siejamos su paciento imuninės sistemos charakteristikomis, imunosupresantų skyrimu, įvairiomis sąlygomis, kartu su humoralinio imuniteto stimuliavimu - ūminėmis sunkiomis infekcijomis, autoimuninėmis ligomis, navikais. Neteisingi teigiami rezultatai dažnai būna nėščioms moterims ir pacientams, sergantiems tam tikromis infekcijomis.
Jei du ar daugiau kartų C hepatito žymenų (antikūnų) tyrimas buvo teigiamas, reikia atlikti šiuos tyrimus: t
- hepatito C PCR RNR (kokybinis tyrimas);
- viruso genotipo nustatymas (laboratorijoje pasirūpinkite, kad ši analizė būtų atliekama tik tada, kai PCR bandymas yra teigiamas, kitaip nebūtina atlikti šį bandymą);
Kai kuriose laboratorijose pacientams siūloma nedelsiant atlikti viruso apkrovos testą (C hepatito RNR arba kiekybinės analizės kiekį). Virusinė apkrova yra kintama ir gali pasikeisti: augti arba kristi. Ši analizė naudojama gydymo pradžioje, todėl tikslinga ją perduoti tik prieš pradedant gydymą.
Tik teigiamas PCR rezultatas aiškiai rodo, kad turite C hepatitą.
Prieštaringi C hepatito žymenų nustatymo rezultatai toje pačioje serumo mėginyje gali būti susiję su pirminių ir pakartotinių tyrimų atlikimu, naudojant skirtingų gamintojų diagnostikos rinkinius. Šie bandymai turi savo dizaino savybes ir yra pagrįsti įvairių antigenų, kurie turi savo nespecifinės sąveikos su antikūnais, naudojimu, todėl ELISA rezultatai yra klaidingi. Kita priežastis gauti nesuderintus anti-HCV aptikimo rezultatus gali būti mažas tyrimų kokybės lygis ir klaidos laboratorijoje ELISA formulėje. Netinkamas serumo mėginių paruošimas analizei taip pat gali sukelti klaidingus teigiamus rezultatus.
Be to, yra plačiai paplitusi nuomonė, kad klaidingi teigiami HCV serologinių žymenų rezultatai yra susiję su nėštumo procesu, remiantis informacija, kad teigiami anti-HCV nustatymo rezultatai nėščioms moterims kartais nėra patvirtinti po gimdymo. Yra žinoma, kad laboratorinėse laboratorijose esančių nėščių moterų serumo mėginiai (plazma) tradiciškai laikomi „sunkiais“, kurių tyrime tikimybė, kad rezultatai bus klaidingi. Tai lemia tai, kad nėštumo metu, mikroelementų sudėtis, citokinų ir hormonų koncentracija keičiasi moterų kraujyje, be to, susidaro specifiniai nėštumo baltymai (Karshieva Anna Valerievna, hepatologas-gastroenterologas, Hepatologijos ir gastroenterologijos klinika Medelit)
C hepatito viruso analizė nėščioms moterims
Teigiamas hepatito C tyrimas nėštumo metu yra infekcijos, veikiančios kepenis, infekcijos rezultatas. Liga dažnai atsiranda be akivaizdžių požymių. Yra tik bendras negalavimas. Vežant vaiką tiriama moteris, kuri leidžia aptikti paslėptų infekcijų buvimą. Tokiu būdu taip pat randamas hepatitas. Tačiau kai kuriais atvejais gaunamas klaidingas teigiamas rezultatas.
Infekcijos pavojai nėštumo metu
Nėra jokių akivaizdžių infekcijos požymių. Galite įtarti viruso vystymąsi, jei įvyko vienas iš veiksnių:
- tiesioginis kontaktas su vežėjo krauju ar lytiniu santykiu su juo;
- auskarai ar tatuiruotė, pagaminti iš nesteroilių instrumentų;
- pakartotinai naudoti vieną švirkštą.
Jei nėra akivaizdžių priežasčių, dėl kurių gali kilti infekcija, tik analizuojant galima sužinoti apie viruso buvimą nėščioms moterims.
Pailgėjusi asimptominė ligos eiga galiausiai sukels kepenų cirozę. Paprastai pradinės hepatito C infekcijos metu pablogėja bendroji kūno būklė. Moteris nuolat jaučiasi blogai, atsiranda lėtinis nuovargis, atsiranda silpnumo jausmas.
Retais atvejais atsiranda komplikacijų - gelta. Nėščios moterys sveikoje valstybėje dažnai jaučiasi silpnos, pykinamos, todėl, atsiradus tokiems požymiams, neįmanoma net manyti, kad moteris yra užsikrėtusi.
Simptomai nėra būdingi, jie dažnai priskiriami kitoms patologinėms sąlygoms, kol bus atlikta hepatito C analizė. Kiti po infekcijos atsiradimo atsiradę požymiai:
- raumenų skausmas;
- nervų sistemos pažeidimas, pasireiškiantis depresija, nerimu;
- atminties sutrikimas, dėmesio išsklaidymas.
Be kepenų cirozės rizikos, yra ir kitų hepatito pavojų. Pavyzdžiui, nesugebėjimas naudoti narkotikų, kurie gali užkirsti kelią infekcijos veiklai. Tai yra ribavirinas, interferonas. Tai sumažina tikimybę palengvinti nėščios moters būklę.
Dauguma esamų antivirusinių vaistų, taip pat imunostimuliuojančių, imunomoduliuojančių vaistų yra vaisto nešiojimo laikotarpiu. Kai kurie iš jų gali būti naudojami, tačiau tik tuo atveju, jei nauda viršija galimą žalą. Šiuo atveju atsiranda rizika, kad gimdymas bus ankstyvas, gyvybei nesuderinamos vaisiaus patologijos.
Nėštumo metu gestacinis diabetas išsivysto infekcijos fone. Šiuo atveju organai yra pernelyg dideli, tačiau ši patologija paprastai išnyksta po gimdymo. Užsikrėtusi moteris gali perduoti infekciją vaikui gimdymo metu arba vėliau žindymo laikotarpiu, kai atliekama vaiko priežiūros procedūra.
Kokie bandymai atliekami siekiant patvirtinti rezultatą?
Jei organizmas yra užsikrėtęs virusu, antikūnai bus kraujyje. Norėdami nustatyti infekciją, atlikite analizę. Jis atliekamas ELISA. Šiuo atveju tiriamas kraujo serumas.
Kai aptinkami HCV antikūnai, galima kalbėti apie hepatito C infekciją. ELISA metodas naudojamas vaiko nėštumo metu, jis naudojamas pacientų kraujo sudėčiai patikrinti prieš operaciją ir donorams. Tokia analizė atliekama dėl hepatito nėštumo metu ir kitais atvejais, kai būtina atlikti pirminę diagnozę.
Fermento imunologinio tyrimo metodas yra neigiamas atsakymas, jei asmuo nėra užsikrėtęs arba infekcija neseniai įvyko (per pastaruosius 6 mėnesius). Dėl šios priežasties C hepatito rezultatas kartojamas po šešių mėnesių. Jei pasireiškė nėštumas, registracijos metu (pirmojo trimestro pradžioje) ir 30–32 savaitę atliekamas ELISA tyrimas.
Jei tyrimo rezultatas yra abejotinas arba teigiamas, atliekamas pagalbinis testas. Jis atliekamas rekombinantinio imunoblotavimo būdu.
Jei atsakymas yra „taip“, nurodykite kitus tyrimus:
- Biocheminė analizė, per kurią vertinami rodikliai kraujyje.
- PCR - polimerazės grandinės reakcija.
- Genotipo apibrėžimas. Šis testas leidžia jums išsiaiškinti, kokia infekcija pateko į kūną.
Teigiamas analizės rezultatas, gydytojas paskiria pilvo organų ultragarsu. Tyrimo tikslas - nustatyti kepenų struktūros ir formos patologijas. Pagrindinis hepatito C infekcijos poveikis patenka į šį organą.
Klaidingas teigiamas bandymo rezultatas
Tam tikromis sąlygomis rekomenduojama dar kartą atlikti tyrimą. Norėdami sužinoti, ar gautas atsakymas gali būti klaidingas, turite suprasti analizės mechanizmą. Kartais tyrimo rezultatas neatitinka faktinio kraujo vaizdo. Tai nereiškia, kad buvo padaryta klaidų vertinant biomedžiagos veikimą.
Klaidinga teigiama hepatito analizė yra patologinių kūno sąlygų atsiradimo pasekmė. Tuo pačiu metu gaminami panašios struktūros baltymai, kaip ir hepatito C infekcija. Jie užfiksuoti tyrimo metu. Klaidinga analizė gali būti atlikta pagal daugelį veiksnių:
- autoimuninės ligos moterims;
- hormoniniai sutrikimai;
- infekcinės ligos, kurių priežastis yra SARS, gripas ir kiti virusai;
- gerybiniai arba piktybiniai navikai.
Ką daryti, jei vaiko nėštumo metu serume aptinkami antikūnai? Visų pirma, nereikia panikos, nes šiuo metu moters organizme vyksta hormoniniai pokyčiai. Tai vienas iš pagrindinių veiksnių, turinčių įtakos analizės rezultatams. Atlikite autoimuninių ligų tyrimus:
- lygiųjų raumenų antikūnai (SMA), antinukliniai antikūnai (ANA), anti-mitochondrieji antikūnai (AMA);
- antinuklinis faktorius (ANF);
- reumatoidinis faktorius (RF);
- kriogenobulinai.
Retais atvejais dėl medicinos personalo klaidos arba biomedžiagų paruošimo proceso sutrikimų gaunamas klaidingas atsakymas. Dar rečiau, netyčinis mėginių pakaitalas, arba analizės metu yra bloga manipuliavimo kokybė. Dažnai skirtinguose diagnostikos centruose gautų tyrimų rezultatai skiriasi. Įvairių antigenų naudojimas taip pat turi įtakos biomaterijos vertinimui.
Jei jus domina klausimas, dėl kurio yra imtasi hepatito nėštumo metu, turite žinoti, kad biomaterija yra būtinai ištirta dėl viruso, pvz., B, A, G, TTV.
Ką daryti, jei bandymo rezultatas yra teigiamas?
Vis dar atliekami tyrimai, kuriais vertinamas antivirusinių ir imunomoduliacinių vaistų poveikis nėščios moters kūnui. Naudojant C hepatitą, būtina reguliariai stebėti virusų kiekį. Tai reiškia, kad svarbu nustatyti hepatito C RNR koncentraciją moterims skirtingose nėštumo stadijose. Tokia priemonė leistų įvertinti viruso perdavimo vaikui riziką darbo metu.
Vis dar nežinoma, kuris variantas yra saugesnis vaisiui: cezario pjūviui ar natūraliam gimimui. Pagal skirtingus tyrimus kiekviena iš šių variantų yra saugesnė. Taigi, nėra jokio būdo nustatyti, kaip viruso perdavimo rizika yra didesnė. Tačiau bendras darbo metu užsikrėtusių vaikų procentas yra mažas. Atitinkamai, rizika susirgti hepatitu C nuo motinos yra maža. Reikia nepamiršti, kad viruso perdavimo kūdikiui tikimybė padidėja, kai ŽIV randama nėščiajai.
Jei hepatito C tyrimo rezultatas nėštumo metu yra teigiamas, rekomenduojama naudoti tik savo higienos priemones ir kruopščiai apsirengti žaizdas. Tokios priemonės sumažins infekcijos plitimo riziką.
Kalbant apie antivirusinį gydymą ir imunomoduliatorius, tokie vaistai dažniausiai yra draudžiami nėščioms moterims. Kai kurių vaistų poveikį organizmui sunku įvertinti, nes tokių tyrimų neatlikta. Tokiu atveju gydytojas gali apsvarstyti galimybę vartoti vaistus iš šių grupių, tačiau tik tuo atveju, jei tikėtina nauda viršija žalą.
Nėščioms moterims retai skiriamas interferonas, kuris paprastai yra gerai toleruojamas moters organizme. Be to, vaikas gimsta visiškai sveikas. Todėl nėra tikslių duomenų, patvirtinančių neigiamą interferono poveikį vaisiui. Tačiau autoimuninėmis ligomis kai kurie imunomoduliatoriai yra kontraindikuotini. Visus šiuos veiksnius reikia atsižvelgti skiriant gydymą nėščioms moterims. Norint palaikyti kepenis, imkite hepatoprotektorius.
Sibmama - apie šeimą, nėštumą ir vaikus
Nėštumas ir antikūnai nuo hepatito C
Pranešimas Liza83 »Penktadienis 18 Lie 2012 12:00
Pranešimas doc_sima »Wed liepos 18, 2012 17:17
„Mayusha Post“ »Penktadienis, liepos 18, 2012 18:12
Pranešimas Liza83 »2012 m. Liepos 19 d. 11:42» Ačiū: 1
Tai gali būti baisu, kai virusas nėra aktyvus, bet, kaip sakoma visose vietose, tai yra laiko bomba ir anksčiau ar vėliau bus jaučiamas, nes visiems virusų nešikliams tai tampa lėtiniu hepatitu C. Jis vis tiek turės būti gydomas, bet gydymas brangiai kainuoja, o ne tai, kas padės (
Be to, jei infekcinės ligos gydytojas diagnozuoja tokią diagnozę, viskas įrašoma į kortelę. ir ginekologas atsiųs mane į infekcinę motinystės ligoninę gimdyti. Jie gimsta ŽIV ten. labai baisu ((
Pridėta po 2 minučių 58 sekundės:
Mayusha
Ar manote, kad antikūnai gali išnykti?
Kokia buvo jūsų vyro diagnozė?
Mayusha žinutė »2012 m. Liepos 19 d. 11:46
Pranešimas Liza83 »2012 m. Liepos 19 d. 14:21
Post muzzza »Penktadienis, rugpjūčio 17, 2012 16:27
Liza83
Kaip nusprendėte viską? Atstatyti?
Turiu tokią pačią situaciją. Pernai žmonės buvo išbandyti hepatito C, nes rezultatas buvo abejotinas. Išsamios analizės (kiekybinės ir kokybinės bei netgi kepenų, patikrintų fibrozose) - viskas gerai, aš neturiu hepatito. Ir tik NS-4 yra teigiamas, kuris, kaip man buvo paaiškinta, reiškia, kad aš vis dar turėjau hepatitą, bet tada kažkaip susigrąžinau, o virusas nėra kraujyje.
Nuo to laiko mano hepatito C testas visada buvo abejotinas, ir aš niekada apie tai nekyla.
Ir tada nėštumas, kaip jie matė, turiu abejotiną analizę LCD, todėl be abejonių buvau išsiųstas į infekcinę ligą. Ir ką jūs manote. Analizė yra teigiama! Šiuo atveju biochemija yra ideali. Jie davė man sertifikatą su hepatito C diagnoze, kurios aktyvumas buvo minimalus. Bet aš nenoriu eiti su tokia diagnoze! Trumpai tariant, aš eisiu dar kartą iš naujo imti Invitro, o vėl į šią infekcinę ligą, leiskite jam nutraukti diagnozę.
„The Redhead Apricot“ pranešimas »penktadienis, birželio 17, 2015 22:37
Ar galiu paaiškinti, ką ir kaip?
C hepatito sistemos tyrimas gali būti atliekamas su visais antikūnais ir spektru (antikūnai prieš viruso branduolį ir membraninius baltymus. Taigi, visi antikūnai yra teigiami (tai visi antikūnai krūvoje), tada reikia patvirtinimo patvirtinimo. ir pcr metrd kai kuriais atvejais.
Ir šių rezultatų rezultatai davė teigiamą arba neigiamą rezultatą. Jei antikūnai prieš branduolinę rną yra išbandyti spektre, bandymas yra teigiamas. Jei vienas iš jų yra tik vienas membraninis baltymas (ns 3, ns4, ns5), rezultatas yra neigiamas. Jei 2 membraniniai baltymai - rezultatas yra teigiamas.
Pridėta po 9 minučių 12 sekundžių:
Dabar, kad jis buvo gkpatit taip, jis dingo.
Mano medicininiame supratime tai yra nesąmonė. Pati Meea diagnozė. Aš pasiekiau diagnozės panaikinimą.
Man buvo diagnozuota 13 metų. Su šia diagnoze nuėjau pirmąją diagnozę (visi buvo gydytojas ligoninėje, nors ir nesu narkomanas), todėl nustatiau tikslą jį pašalinti.
Parašiau eilutę, skirtą hepatitui, ir sužinojau, kad kiekvienais metais atliekant diagnozę aš 5 metus atliksiu atm ir pcr. Jei visi penkerių metų laikotarpis nuolat pakyla į vieną ir tą patį membraninį baltymą (mano atveju, ns4) ir pašalinama PCR neigiama diagnozė. Dabar turiu sertifikatą, kad nėra hepatito. Ir prieš tai diagnozė buvo „minimalios veiklos hapatitas C“
Pridėta po 4 minučių 33 sekundžių:
Ir tai, kad aptinkamas baltymas ns4 ar kiti. Pasikalbėję su kolegomis, padarėme išvadą, kad organizme yra baltymas, kuriame yra panašus į ns4 struktūrą. Čia yra antikūnai jam ir sugauti. Ir iš tikrųjų nei virusas, nei baltymų apvalkalas nėra.
Iš esmės mano vaikai neturi viruso. (nors pirmasis perinatalinis C hepatito kontaktas buvo atkurtas). Štai kodėl aš surinkiau tyrimus 5 metus, kad antrasis vaikas nebūtų parašęs jokio šūdo
Infekcijos konsultacija internete
Antikūnai nuo hepatito C nėštumo metu
№ 13 063 Infekcinė liga 2014 04 28
Aš vartoju nėštumo testus ir suradau hepatito antikūnus, kurių Hvv branduolys = 4,59 NS3 neigiamas. NS4 neg. NS5 neg. IgM, G šerdis = 2,68 IgM, G iki NS3 NS4 NS5 neg. PCR - neigiamai Pasakykite man, ar tai gali būti reakcija į nėštumą, bet ar tikrai nėra viruso?
Maria Ivanova, Čeliabinskas
A / t C hepatitui nustatomas tik esant ligai. Tačiau hepatitas C yra labai ilgas / iki kelių dešimtmečių / gali pasireikšti.
Sveiki! Virusinis hepatitas C be aktyvumo požymio pakartotinai pakartoja analizę laboratorijos laboratorijoje. Nuo SW, Aleksandrov PA
KLAUSIMO APRIBOJIMAS 2014 04 28 Maria Ivanova, Čeliabinskas
Taigi jūs neatsakėte, ar antikūnai gali būti klaidingi? Dėl nėštumo?
Sveiki Šiuo metu turiu nėštumo 21 savaitę, analizė parodė antikūnus hepatito C - teigiamam, hepatito C virusui (RNR). Padėkite suprasti, ką tai reiškia? Ar yra virusas ir ar jis veikia? Ar tai paveiks vaiką? Ar ši klaida gali suteikti organizmui nėštumo metu?
Sveiki, brangus gydytojas. Turiu jums klausimą. Esu užregistruotas nėštumui. Kai ji išlaikė skystųjų kristalų ekrano testus, jie rado hepatito C antikūnus ir išsiuntė infekcinės ligos specialistą pasikonsultuoti su gydytoju. Anksčiau aš išlaikiau mokamas laboratorijas, kurios pasitikėjo, rezultatas: Vardas / rodiklis Reikšmė Orientacinės vertės
anti-HCV, antikūnai, ELISA priskyrė neigiamą
.
Sveiki, neseniai sužinojau, kad esu hepatito B viruso nešėjas, kai esu išbandytas, nes K. Aš šiuo metu būsiu septintasis nėštumo mėnuo. Po to aš paaukojau kraują PCR, kuriame hepatito B viruso DNR (kiekybinė) buvo 1,4 * 10 ^ 3 TV / ml. Infekcinių ligų gydytojas sakė, kad jai dar nereikia gydyti. Klausimas jums: nereikia gydyti, nes jis yra nedidelis kiekis arba dėl to, kad yra nėščia? Gimimo metu yra kokių nors galimybių jį užkrėsti? Sutuoktinis taip pat perdavė.
Laba diena Padėkite iššifruoti kiekybinio hepatito C viruso (TV) 3,7 * 10,5 TV / ml, 1,8 * 10,5 RNR / ml kopijų analizės rezultatus. Aš nesuprantu, kas yra apkrova? Turiu 13 savaičių nėštumą. Ar tai pavojinga vaikui? Kiek laiko aš sergu? Ačiū iš anksto
Sveiki! Vasario 24 d. Turėjau greitą priešlaikinį gimimą 24 savaitę. Berniukas intensyviosios terapijos metu gyveno 10 dienų. Nėštumo metu bandymai ir patikrinimai buvo idealūs. Gimdymas diagnozuotas chorioamnionitu, intrauterine infekcija, polyhydramnios. Liemens kompleksas neišnyko nei prieš, nei po nėštumo. Ji praėjo šį kompleksą per mėnesį po pristatymo. Raudonukės-IgM-neigiamų, IgG-300 antikūnų analizė laboratoriniais rodikliais 0-15. Labai svarbu man suprasti priežastį, dėl kurios prod.
18+ Internetinės konsultacijos yra informacinės ir nepakeičia konsultacijų su gydytoju. Naudotojo sutartis
Jūsų asmens duomenys yra saugiai apsaugoti. Mokėjimai ir darbas vietoje atliekami naudojant saugų SSL.
Antikūnai nuo hepatito C nėštumo metu
Susiję ir rekomenduojami klausimai
1 atsakymas
Paieškos svetainė
Ką daryti, jei turiu panašų, bet kitokį klausimą?
Jei neatsirado reikiamos informacijos tarp atsakymų į šį klausimą arba jūsų problema šiek tiek skiriasi nuo pateiktos, bandykite užduoti papildomą klausimą tame pačiame puslapyje, jei jis yra pagrindiniame klausime. Taip pat galite užduoti naują klausimą, o po kurio laiko mūsų gydytojai atsakys. Tai nemokama. Taip pat galite ieškoti reikiamos informacijos panašiuose klausimuose šiame puslapyje arba per svetainės paieškos puslapį. Būsime labai dėkingi, jei rekomenduosite savo draugams socialiniuose tinkluose.
„Medportal 03online.com“ atlieka medicinines konsultacijas, susijusias su susirašinėjimo su gydytojais vietoje. Čia gausite atsakymus iš realių savo srities specialistų. Šiuo metu svetainėje pateikiama patarimų apie 45 sritis: alergologą, venereologą, gastroenterologą, hematologą, genetiką, ginekologą, homeopatą, dermatologą, pediatrinę ginekologą, vaikų neurologą, vaikų neurologą, vaikų endokrinologą, mitybos specialistą, imunologą, infektologą, vaikų neurologą, vaikų chirurgą, vaikų endokrinologą, dietologą, imunologą, pediatrinę ginekologą, logopedas, Laura, mammologas, medicinos teisininkas, narkologas, neuropatologas, neurochirurgas, nefrologas, onkologas, onkologas, ortopedinis chirurgas, oftalmologas, pediatras, plastikos chirurgas, prokologas, psichiatras, psichologas, pulmonologas, reumatologas, seksologas-andrologas, stomatologas, urologas, vaistininkas, fitoterapeutas, flebologas, chirurgas, endokrinologas.
Mes atsakome į 95,28% klausimų.
C hepatitas nėštumo metu
C hepatitas yra uždegiminė liga, veikianti kepenis, kurią sukelia virusinis pobūdis. Nėščios moterys, registruodamos antenatalinę priežiūrą, be kitų tyrimų, turi būti tiriamos, ar nėra C hepatito.
Ši priemonė yra privaloma, nes liga dažnai yra latentinė, besimptomė ir nieko neduoda. Yra atvejų, kai moteris pirmą kartą sužino apie ligą tik nėštumo metu.
Šiuo atveju daugelis iš karto turi klausimą: ar šios dvi valstybės yra suderinamos? Taigi, ką jums reikia žinoti apie šią patologiją? O kokie testai gali nustatyti šios ligos buvimą?
Ką reikia žinoti, kai yra kombinuotas hepatitas C ir nėštumas
Dėl to, kad liga ilgą laiką nepasireiškia, daugelis žmonių net nejaučia, kad jie yra hepatito B viruso nešiotojai.
Infekcija yra įmanoma keliais būdais:
- Intraveninis vaisto vartojimas nėra sterilus instrumentas (švirkštas). Tai yra labiausiai paplitusi infekcijos galimybė;
- Tatuiravimo ir kūno auskarų vėrimo su nesteriliomis adatos metu;
- Kontaktas su užkrėstu krauju. Rizikos grupė apima medicinos personalą;
- Odontologinės procedūros blogai sterilizuotos;
- Lytiniai santykiai su vežėju;
- Naudokite skustuvus, žirkles, nagų priedus, dantų šepetėlį, priklausantį infekuotam asmeniui. Keletą savaičių virusas gali gyventi džiovintame kraujyje.
Nors ligos simptomai gali nebūti, jie gali sukelti tokias sunkias patologijas kaip cirozė ir kepenų vėžys. Pradinės infekcijos metu yra bloga bendra sveikatos būklė, silpnumas, nuovargis. Verta pažymėti, kad labai retai pasitaiko gelta su šio konkretaus viruso tipo pralaimėjimu.
Lėtinio hepatito simptomai nėštumo metu nesiskiria nuo simptomų, kurie dažnai būna susiję su pačiu nėštumu: raumenų skausmas, pykinimas, stiprus nuovargis, depresija, nerimas, atminties praradimas ir koncentracija.
Daugelis nėščių motinų patiria šias sąlygas net ir nesergant. Ir tik hepatito C antikūnų analizė nėštumo metu leidžia mums sužinoti apie šios labai nemalonios patologijos buvimą.
Verta pažymėti, kad vaikai, kurie paprastai vartojami gydymui (ribavirinas, interferonas), kai vaikas yra vaikas, yra visiškai kontraindikuotini. Jie gali sukelti nepageidaujamas pasekmes vaisiui daugelio defektų pavidalu.
Rasti moterį liga, gydytojas pateiks rekomendacijas dėl gydymo ir dietos. Kai kuriais atvejais patartina skirti nėščią ursodeoksicholio rūgštį. Tai būtina norint pašalinti cholestazės požymius - pažeidžiant tulžies srautą į dvylikapirštę žarną.
C hepatito padariniai vaisiui ir moteriai nėštumo metu
Pasak ekspertų, liga nėra kontraindikacija vaiko vežimui ir nėštumas neturėtų būti nutraukiamas. Be to, tai neturi įtakos moters reprodukcinėms funkcijoms.
Keli tyrimai parodė, kad virusas gali būti perduotas iš motinos į vaisių, tačiau tikimybė yra tik 5% (gana mažai tikėtina). Liga gali būti perduodama kūdikiui gimimo proceso metu, maitinant krūtimi, taip pat vaiko priežiūros metu. Dažniausiai vaikai užsikrėtę tiesiogiai gimsta.
Infekcijos tikimybė tiesiogiai priklauso nuo šio tipo viruso RNR serume. Kuo didesnė jo norma, tuo didesnė tikimybė, kad iš motinos bus perduodama vaikas. Jei naujagimio kūdikis vis dar buvo užsikrėtęs, nedelsiant imamasi reikiamų priemonių ir atliekama speciali terapija. Labai retai C hepatitas sukelia priešlaikinį gimdymą ar mažo gimimo svorio kūdikius.
Nėštumo metu nėštumo diabetu serganti moteris gali išsivystyti hepatito C fone. Medicininiuose sluoksniuose ši patologija vadinama nėščia cukriniu diabetu, nes ji vystosi tik tėviškoms motinoms ir po gimdymo kūdikiai išeina savaime be gydytojo įsikišimo ir gydymo.
Kai gestacinis diabetas kraujyje yra didelis gliukozės kiekis. Jei ligos eiga yra pakankamai sunki, tuomet motina turėtų būti specialiai gydoma.
Hepatito C antikūnai po analizės nėštumo metu
Nėštumo metu užregistruota moteris turi atlikti kraujo tyrimą dėl šio tipo virusų iš karto po pirmojo apsilankymo pas gydytoją, o paskui po 32 nėštumo savaičių. Analizės metu kraujas paimamas iš venų.
Hepatito tyrimas nėštumo metu ELISA metodu (imunosorbento tyrimas). Tyrimas nenustato paties viruso buvimo, bet jo antikūnai, ty jie ieško baltymų, kuriuos imuninė sistema gamina po to, kai virusas pateko į kūną. Pažymėtina, kad antikūnai gali būti labai įvairūs.
Kai kurie iš jų gali likti organizme likusį savo gyvenimą ir tuo pačiu metu pats virusas gali nebūti. Neigiami rezultatai rodo, kad žmogus niekada neturėjo hepatito. Tačiau tie patys rezultatai bus susiję su paskutinėmis infekcijomis (iki 6 mėnesių nuo infekcijos atsiradimo). Būtent dėl šios priežasties visos nėščios moterys turėtų atlikti tyrimą du kartus.
Teigiami rezultatai rodo infekciją. Tačiau yra atvejų, kai nėščioms moterims diagnozuojamas klaidingas teigiamas hepatitas C. Tokiu atveju tyrimo rezultatai yra teigiami, tačiau pats virusas nėra organizme. Tai gali atsitikti, jei motina turi autoimuninių ar hormoninių sutrikimų, taip pat medžiagų apykaitos sutrikimus.
Gali būti aptiktas klaidingas teigiamas C hepatitas, net jei moteris yra daugiau gripo ar ūminių kvėpavimo takų infekcijų. Tai gana paprasta paaiškinti šį reiškinį: šioje situacijoje užfiksuojami panašios struktūros baltymai, kuriuos organizmas ima reaguoti į kitų patogeninių organizmų skverbimąsi, ir atskleidžiama analizė.
Dėl šios priežasties, nustačiusi teigiamą rezultatą, moteris siunčiama papildomiems tyrimams - PCR (polimerazės grandinės reakcija) metodui ir viruso genotipo nustatymui. Gydytojas taip pat rekomenduos ultragarsinį pilvo ertmės tyrimą, kuris, savo ruožtu, leis pamatyti struktūrinius kepenų pokyčius, jei tokių yra.
Gydymas nėštumo metu
Gydymo metu dalyvauja keli gydytojai: hepatologas, imunologas ir, žinoma, akušeris-ginekologas. Gydymas skiriamas tik tada, kai ligos simptomai yra aiškiai pažymėti, nes ūmi ligos eigą dažnai lydi sunkus bendras apsinuodijimas organizmu, kuris dažnai sukelia kūdikio praradimą arba ankstyvą gimdymą.
Visais kitais atvejais gydytojai laukia, nuolat stebėdami motinos ir vaisiaus būklę.
Šiuolaikinė farmakologija sukūrė keletą vaistų, naudojamų gydyti nėštumo metu, pavyzdžiui, Viferon. Jie turi antivirusinį ir imunomoduliacinį poveikį, juose yra antioksidantų, kurie sustiprina pagrindinį vaistų poveikį. Be to, gydytojas gali paskirti hepatoprotektorius - priemones, kurios palaiko kepenų funkciją.
Moteris turės pakeisti savo mitybą, ty laikytis tam tikros dietos: ne valgyti kepti, aštrūs, riebaliniai ir sūrūs patiekalai, gaivinantys ir stiprūs gėrimai.
C hepatitas ir nėštumas. Tai nėra sakinys!
Hepatitas C ir nėštumas - derinys, kuris gąsdina būsimas motinas. Deja, šiandien diagnozė vis dažniau nustatoma gimdymo metu. Liga diagnozuojama naudojant standartinę infekcijų atranką - ŽIV, B ir C hepatitą, kurį atlieka visos būsimos motinos. Pagal statistiką patologija randama kas trisdešimtyje mūsų šalies moterų, ty liga yra gana dažna.
Šiandien labai mažai žinoma apie lėtinio C hepatito ir nėštumo sąveiką. Tik žinoma, kad šios būklės pasekmės gali būti persileidimas ir ankstyvas gimdymas, vaiko gimdymas, vaisiaus infekcija gimdymo metu, nėštumo diabeto atsiradimas motinai.
Kas yra C hepatitas ir kaip jis perduodamas? Kas yra rizikuojamas?
C hepatitas yra virusinė kepenų liga. Virusas patenka į žmogaus organizmą daugiausia parenteraliai - per kraują. C hepatito infekcijos požymiai paprastai būna susidėvėję, todėl patologija, nepastebėta tam tikru momentu, lengvai virsta lėtiniu procesu. C hepatito paplitimas tarp gyventojų nuolat auga.
Pagrindiniai infekcijos būdai:
- kraujo perpylimas (laimei, pastaraisiais metais šis veiksnys prarado savo reikšmę, nes visas donoro plazmas ir kraujas būtinai tikrinamas dėl viruso buvimo);
- neapsaugotas lytinis aktas su viruso nešikliu;
- po sergančio asmens naudoti švirkštą;
- asmeninės higienos standartų nesilaikymas - skustuvų, nagų žirklių, dantų šepetėlių ir viruso nešiklio pasidalijimas;
- užkrėstu užterštais instrumentais, kai jie naudojami kūno auskarų ir tatuiruočių odai;
- profesinė veikla, susijusi su kraujo infekcija, atsiranda atsitiktinai, pavyzdžiui, hemodializės metu;
- vaisiaus infekcija per jo gimimo kanalą.
Virusas nėra perduodamas per kontaktinius-buitinius ir orlaivių maršrutus.
C hepatito infekcijos rizikos grupei priklauso:
- žmonės, kuriems buvo atlikta operacija iki 1992 m.
- sveikatos priežiūros darbuotojai, kurie reguliariai dirba su hepatitu C užsikrėtusiais asmenimis;
- žmonės, vartojantys narkotikus injekcijų pavidalu;
- ŽIV užsikrėtę asmenys;
- žmonių, kenčiančių nuo nežinomos kilmės kepenų ligos;
- asmenys, reguliariai gaunantys hemodializę;
- užkrėstoms moterims gimę vaikai;
- sekso paslaugų teikėjai be prezervatyvų.
Simptomai
Pažymėtina, kad dauguma žmonių, ilgą laiką užsikrėtę hepatito C virusu, nepastebi jokių simptomų. Nepaisant to, kad liga paslėpta, organizmas pradeda negrįžtamų procesų mechanizmą, kuris galiausiai gali sukelti kepenų audinio - cirozės ir vėžio - sunaikinimą. Tai yra šios ligos gudrybė.
Apie 20% užsikrėtusių žmonių vis dar turi simptomų. Jie skundžiasi bendru silpnumu, mieguistumu, prastu veikimu, apetito stoka ir nuolatiniu pykinimu. Dauguma žmonių, kuriems diagnozuota ši diagnozė, praranda svorį. Tačiau dažniausiai pastebimas diskomfortas dešinėje hipochondrijoje - ten, kur yra kepenys. Retais atvejais patologija gali būti vertinama pagal sąnarių skausmą ir odos bėrimą.
Diagnostika
Siekiant nustatyti diagnozę, tikėtinas viruso nešėjas turi atlikti šiuos diagnostinius tyrimus:
- nustatyti viruso antikūnus kraujyje;
- AST ir AlAT, bilirubino kiekio kraujyje nustatymas;
- PCR - analizė viruso RNR nustatymui;
- kepenų ultragarsas;
- kepenų audinio biopsija.
Jei atlikus tyrimus nustatyta, kad organizme yra C hepatito buvimo, tai gali būti šie:
- Asmuo serga lėtine ligos forma. Netrukus jis turėtų atlikti kepenų audinio biopsiją, kad išsiaiškintų jo žalos mastą. Jūs taip pat turite atlikti testą, kad nustatytumėte viruso kamieno genotipą. Būtina paskirti tinkamą gydymą.
- Žmogus praeityje buvo užsikrėtęs. Tai reiškia, kad virusas anksčiau buvo įsiskverbęs į žmogaus kūną, tačiau jo imuninė sistema sugebėjo pati susidoroti su infekcija. Duomenys apie tai, kodėl konkrečių žmonių organizmas galėjo įveikti hepatito C virusą, o kiti ir toliau jiems pakenkė - ne. Manoma, kad daug kas priklauso nuo imuninės apsaugos būklės ir viruso tipo.
- Rezultatas yra klaidingas. Kartais atsitinka, kad pradinės diagnozės metu rezultatas gali būti klaidingas, tačiau pakartotinai analizuojant šį faktą nepatvirtinama. Reikia analizuoti dar kartą.
Infekcijos eigos nėščioms moterims ypatybės
Paprastai hepatito C eiga nėra susijusi su nėštumo procesu, komplikacijos atsiranda gana retai. Moterims, kenčiančioms nuo šios ligos per visą nėštumo laikotarpį, reikia atidžiau stebėti, nes ji turi didesnę spontaniško aborto riziką ir vaisiaus hipoksijos tikimybę, palyginti su sveikomis moterimis.
Stebint pacientą su šia liga turi dalyvauti ne tik ginekologas, bet ir infekcinių ligų specialistas. Tikimybė vaisiui užsikrėsti nėštumo ir gimdymo metu yra ne daugiau kaip 5%. Tuo pačiu metu užkirsti kelią infekcijos kūdikiui yra 100% neįmanoma. Net jei operatyvinis darbas moteriai tiekiamas kaip hepatito C - cezario pjūvio nešiklis - tai ne infekcijos prevencija.
Todėl po gimimo vaikas yra išbandytas siekiant nustatyti viruso kiekį kraujyje. Per pirmuosius 18 kūdikio gyvavimo mėnesių kraujo metu galima nustatyti hepatito C antikūnus, gautus nėštumo metu, tačiau tai negali būti infekcijos požymis.
Jei kūdikio diagnozė vis dar patvirtinama, būtina atidžiau stebėti vaiko gydytoją ir infekcinių ligų specialistą. Bet kuriuo atveju leidžiama žindyti užkrėstoms motinoms gimusius vaikus, nes virusas su pienu neperduodamas.
Gydymo metodai nėščioms moterims
Šiandien vakcina nuo hepatito C viruso nėra. Bet jis gali būti gydomas. Svarbiausias laikas pastebėti infekciją: atsigavimo tikimybė bus didesnė, jei infekcija buvo pastebėta pačioje pradžioje.
C hepatito gydymas turi būti išsamus. Gydymo pagrindą sudaro galingas antivirusinis poveikis. Dažniausiai šiam tikslui naudojami ribavirinas ir interferonas. Tačiau, remiantis papildomais tyrimais, šie vaistai turi neigiamą poveikį besivystančiam vaisiui. Todėl hepatito C gydymas nėštumo metu yra nepageidaujamas.
Yra atvejų, kai specialistai yra priversti moteriai skirti specialų gydymą. Tai paprastai atsitinka, kai būsima mama turi aiškius cholestazės simptomus. Esant tokiai padėčiai, jos būklė labai pablogėja ir reikia skubiai. Tai vyksta retai - vienoje iš 20 moterų.
Jei nėštumo metu reikėjo gydyti C hepatitą, gydytojai renkasi tuos vaistus, kurie yra gana saugūs nėščiai motinai ir jos vaikui. Tai paprastai yra injekcijų kursas, pagrįstas ursodeoksicholio rūgštimi.
Kaip atlikti užkrėstų moterų pristatymą?
Akušerijoje yra seniai statistikos apie tai, kaip pristatymo metodas padidina naujagimio infekcijos riziką arba, priešingai, mažėja. Tačiau iki šiol nebuvo gauta jokių statistinių duomenų, nes infekcijos tikimybė gimdymo metu yra maždaug tokia pati kaip cezario pjūvio ir natūralaus proceso metu.
Jei moteris turi C hepatitą, darbas bus atliekamas cezario pjūviu, kurio kepenų funkcijos tyrimai yra prasti. Paprastai tai įvyksta vienoje iš 15 motinų. Kitais atvejais gydytojai pasirenka pristatymo būdą, pradedant nuo paciento sveikatos būklės.
Vaiko gimdymas gali atsirasti tik iš motinos kraujo tuo metu, kai kūdikis praeina per gimimo kanalą. Jei medicinos personalas žino apie moters ligą darbe, tada vaiko infekcija beveik neįmanoma - ne daugiau kaip 4% atvejų. Gydytojų patirtis ir profesionalumas padės kuo greičiau pašalinti kūdikio kontaktą su motinos krauju, kai kuriais atvejais atliekama skubios cezario pjūvio sekcija. Skaityti daugiau apie cezario pjūvį →
C hepatito prevencija
Nėštumo planavimo metu kiekviena moteris turi būti ištirta C hepatito viruso buvimas kraujyje, nes infekcija paprastai būna sąlyčio su sergančio asmens krauju, todėl turėtumėte stengtis išvengti sąveikos su šia fiziologine aplinka.
Jūs negalite naudoti bendrų adatų, vandens, diržų ir vatos, ty visų daiktų, kurie naudojami injekcijoms. Visi medicinos prietaisai ir tvarsčiai turi būti vienkartiniai arba sterilizuojami. Jūs taip pat negalite naudoti kitų žmonių dantų šepetėlių, manikiūro daiktų, auskarų, nes virusas gali išlikti gyvybingas visuose šiuose dalykuose iki 4 dienų.
Auskarai ir tatuiruotės turėtų būti atliekamos naudojant vienkartinę sterilią medžiagą. Žaizdos ir pažeidimai ant kūno turi būti dezinfekuojami antiseptikais, medicininiais klijais arba steriliais pleistrais. Įeinant į artimus santykius su skirtingais partneriais, reikėtų naudoti prezervatyvus.
Pažymėtina, kad dauguma moterų, susidūrusių su hepatitu C nėštumo metu, pradeda galvoti apie savo gyvenimą. Tačiau nesijaudinkite ir eikite į depresiją, todėl galite labiau pakenkti sau ir savo vaikui. Praktiškai daugelis moterų, kurios pastojo po gydymo hepatitu C arba prieš jį, sugebėjo sėkmingai išgyventi ir pagimdyti visiškai sveikus vaikus.
Autorius: Olga Rogozhkina, gydytojas,
specialiai Mama66.ru