Širdies cirozė

Širdies cirozė yra antrinė lėtinė liga, pasireiškianti sunkios širdies nepakankamumo fone. Patologiją lydi gyvybiškai svarbaus organo ląstelių naikinimas, dėl kurio atsiranda rimtų, kartais negrįžtamų pasekmių. Kad išvengtumėte pavojingų komplikacijų, tai įmanoma tik laiku aptikus ligą.

Priežastys

Pagrindinė širdies cirozės atsiradimo priežastis yra sunki (paskutinė) širdies nepakankamumo stadija, kai kraujagyslėse yra stagnacija, įskaitant kepenų kraujagysles.

Savo ruožtu širdies nepakankamumas atsiranda dėl širdies raumenų perkrovimo, kuris gali būti dėl:

• išeminė širdies liga;
• hipertenzija;
• širdies liga;
• miokarditas;
• mitralinė stenozė;
• kardiomiopatija;
• perikarditas;
• diabetas;
• alkoholizmas.

Pirmuoju atveju pastebimas švokštimasis plaučiuose, kosulys, kartu su skreplių išsiskyrimu krauju, rankų ir kojų odos mėlynumas, lūpos. Dešinio skilvelio gedimas pasireiškia rankų ir kojų patinimas, skausmingas pojūtis kepenyse. Tai yra skilvelio nepakankamumas, kuris sukelia širdies cirozę.

Plėtros mechanizmas

Su dešiniuoju skilvelio nepakankamumu širdies raumenys nesuteikia reikiamo kraujo apytakos kiekio per didelę kraujotaką. Todėl audiniuose ir organuose atsiranda kraujo stagnacija, atsiranda edema.

Didžiausia kepenų liga yra perpildyta daugeliu kraujagyslių. Ilgalaikė edema sukelia audinių hipoksiją (deguonies badą), dėl kurių atsinaujina, sunaikina kepenų ląstelės (hepatocitai) ir susidaro nekrozė.

Simptomai

Širdies ciroze pasireiškia visi simptomai, būdingi pagrindinei ligos formai, būtent:

Paimkite šį testą ir sužinokite, ar turite kepenų sutrikimų.

• dispepsija (vidurių pūtimas, pykinimas);
• sunkumo ir diskomforto pojūtis dešinėje hipochondrijoje;
• gelsvos spalvos odos, gleivinės ir skleros įsigijimas;
• padidėjęs pilvas (dėl padidėjusio kepenų ir kai kuriais atvejais blužnies);
• raumenų tono sumažėjimas;
• padidėjęs nuovargis, sumažėjęs veikimas;
• miego sutrikimas, dirglumas;
• padidėjusi kūno temperatūra;
• kraujavimas iš stemplės.

Kartu vartojami dešiniojo skilvelio nepakankamumo simptomai - dusulys, rankų ir kojų patinimas, padidėjęs kraujospūdis rodo kardiogeninį ligos tipą.

Etapai

Yra trys širdies cirozės išsivystymo etapai:

Pirmajame etape dauguma kepenų ląstelių veikia normaliai, tačiau pirmieji patologijos simptomai jau yra pastebimi - pykinimas, vidurių pūtimas, svorio netekimas, silpnumas ir negalavimas. Klinikiniai pasireiškimai vis dar yra lengvi ir gali periodiškai išnykti.

Subkompensacijos etapas yra pereinamasis nuo pradinės šviesos formos iki dekompensacijos. Dekompensuota cirozė, kepenų ląstelės beveik visiškai sunaikinamos ir negali atlikti savo funkcijų. Struktūriniai pokyčiai vyksta audiniuose - vyrauja randų audinys, prasideda nekrozė.

Dekompensacijos etape pasireiškia simptomai. Kūno temperatūra pakyla, gali atsirasti kraujavimas (iš stemplės, žarnyno, gimdos).

Kompensuota ciroze gali atsirasti koma bet kuriuo metu, o 80% atvejų baigiasi mirtis.

Komplikacijos

Dėl to, kad kepenys nebeveikia apsauginių funkcijų, pablogėja bendroji sveikata, atsiranda intoksikacijos simptomų. Imunitetas taip pat silpnėja: žmogus dažnai kenčia nuo ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, infekcinių kvėpavimo ir virškinimo sistemos patologijų.

Kai cirozė padidina bilirubino kiekį kraujyje. Šis junginys yra kraujotakoje per visą kūną, neigiamai veikia visų organų ir sistemų darbą, tačiau bilirubinas yra ypač toksiškas centrinei nervų sistemai.

Be to, širdies cirozė gali būti sudėtinga:

• kepenų koma;
• portalo venos trombozė;
• peritonitas;
• sepsis;
• kepenų ląstelių karcinoma.

Moterims, sergančioms širdies ciroze, draudžiama kūdikis, nes jis yra pavojingas nėščiosios ir vaisiaus gyvenimui.

Diagnostika

Gydytojas galės patvirtinti diagnozę pagal vizualinės apžiūros rezultatus, laboratorinius tyrimus ir instrumentinius tyrimo metodus.

Atlikus tyrimą, pacientas turi žymią odos ir gleivinės geltonumą, sumažina raumenų tonusą ir didelį pilvą. Palpacijos metu randamas padidėjęs kepenys ir blužnis. Išsiplėtusios venos yra matomos ant odos (vadinamosios „medūzos galvutės“), kurią sukelia kraujo stagnacija kraujagyslėse su vėlesniais įkaitais (kitaip tariant, apeiti).

Nustatyti cirozės laboratorinių tyrimų rezultatai:

• anemija (hemoglobino koncentracijos sumažėjimas);
• padidėjęs ESR ir baltųjų kraujo kūnelių skaičius;
• baltymų ir raudonųjų kraujo kūnelių buvimas šlapime;
• albumino sumažėjimas, padidėjęs bilirubino kiekis;
• kraujo krešėjimo faktorių - fibrinogeno ir protrombino - kiekio sumažėjimas, protrombino laiko padidėjimas;
• kepenų transaminazių padidėjimas.

Šiuo atveju padidėjęs transaminazių kiekis sukelia ne tik uždegiminius procesus kepenyse, bet ir širdies nepakankamumo sukeltus širdies raumenų ląstelių naikinimą.

Pagrindinis instrumentinis cirozės diagnozavimo metodas yra ultragarsas, kuris atskleidžia padidėjusius kepenis su mažais arba dideliais mazgeliais, nekrozės židiniais. Galutinė diagnozė nustatoma gavus kepenų audinio histologinio tyrimo rezultatus.

Gydymas

Kompensuotoje cirozės formoje ligos gydymas yra skirtas apsaugoti ląsteles ir palaikyti kepenų funkciją, taip pat gydyti ligą, kuri sukėlė patologinį procesą.

Siekiant išlaikyti kepenų funkcijas ir atkurti hepatocitų struktūrą, nustatomi gyvūninės kilmės hepatoprotektoriai - Sirepar, Hepatosan. Vaistai, turintys mažo molekulinio metabolito, kepenų augimo faktorių fragmentų, amino rūgščių, yra vartojami griežtai pagal gydytojo nurodymus.

Gydant širdies nepakankamumą:

• beta adrenoblokatoriai (metoprololis, atenololis, nebivololis) - normalizuoja kraujospūdį ir širdies susitraukimų dažnį;
• širdies glikozidai (digoksinas) - palaiko širdies raumenis, mažina širdies nepakankamumo simptomus;
• diuretikai (furosemidas, Lasix, hipotiazidas, hidrochlorotiazidas) - pašalinkite patinimą.

Dekompensacijos etape gali padėti tik operacija - kepenų transplantacija. Tačiau net po operacijos organų naikinimo procesas gali tęstis.

Pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu ir širdies ciroze, taip pat reikia:

• stebėti kūno svorį;
• laikykitės terapinės dietos, kad sumažintumėte kepenų apkrovą (nuo dietos, kurią reikia visiškai pašalinti rūkyta mėsa, marinuoti agurkai, marinuoti agurkai, kepti ir riebalai);
• visiškai nustoti rūkyti ir gerti alkoholį;
• pašalinti fizinį ir protinį stresą.

Prognozė

Širdies cirozės prognozė priklauso nuo ligos stadijos. Tinkamai kompensuojant kompensuotą cirozę, vidutinė gyvenimo trukmė yra 10 metų, dekompensacijos etape šis skaičius neviršija 3 metų. Kraujavimas iš stemplės varikozinių venų ir skysčio kaupimosi pilvo ertmėje (ascitas), prognozė yra labiau varginantis - 40–75% ligos atvejų mirtinas rezultatas pasireiškia dar greičiau.

Širdies cirozė yra lėtinė, negrįžtama liga, kurios negalima visiškai išgydyti. Bet laiku kreipkitės į gydytoją ir pasitarkite su gydytoju, galite palaikyti gyvybiškai svarbaus organo darbą. Gydytojai gali gerokai palengvinti būklę ir pailginti paciento gyvenimą 7 ar daugiau metų, bet tik tuo atveju, jei liga diagnozuojama ankstyvaisiais etapais.

Širdies cirozė

Vienas iš antrinės kepenų cirozės yra širdies. Tai reiškia, kad etiologinis kepenų cirozės vystymosi veiksnys nebuvo pirminė kepenų patologija, o kitos organo liga - šiuo atveju širdis.

Širdies nepakankamumas pastaraisiais etapais sukelia kepenų cirozę. To priežastis - stagnacija kepenų venos.

Širdies nepakankamumo priežastys gali būti šios ligos:

• Hipertenzija
• Išeminė širdies liga
• Širdies defektai
• Kardiomiopatija
• Miokarditas
• Diabetas
• Alkoholizmas

Širdies nepakankamumas atsiranda dėl perkrovos širdies funkcijos metu (arterinis spaudimas gali padidėti dėl tokių perkrovimų), taip pat širdies raumenų ar vožtuvų disfunkcija (išeminė liga, defektai) arba dėl šių veiksnių derinio.

Širdies nepakankamumo požymiai yra: dusulys fizinio krūvio metu arba poilsio metu, nuovargis.

Skirkite kairiojo skilvelio nepakankamumą (sukelia kraujo stagnaciją plaučių kraujyje), kuriai būdingas mėlynas lūpas, pirštai ir pirštai, švokštimasis plaučiuose, skrepis su krauju ir dešiniojo skilvelio nepakankamumas (išsivysto stagnacija dideliame kraujotakos rate).

Pastarasis tipas pasireiškia rankų ir kojų patinimas ir kepenų skausmas. Dešinė skilvelio širdies nepakankamumas sukelia širdies cirozę.

Širdies cirozės atsiradimo mechanizmas

Širdies nepakankamumo atveju širdis negali atlikti savo funkcijų, t.y. siunčia kraują per didelius ir mažus kraujo apytakos ratus norimu greičiu.

Tai lemia organų ir audinių kraujo stazės vystymąsi. Yra padidėjęs kraujospūdis, dėl kurio skysta kraujo dalis patenka į kepenis, sukelia patinimą.

Ilgalaikė edema sukelia hipoksiją (deguonies badą) ir hepatocitų mirtį, pluoštinių audinių augimą ir regeneracijos mazgų atsiradimą.

Širdies cirozės požymiai

Pagal cirozės simptomus beveik neįmanoma nustatyti jo priežasties. Tokio tipo cirozė pasižymi visomis tomis pačiomis savybėmis, kaip ir kitų tipų. Ligonis skundžiasi:

• Sunkumas, skausmas dešinėje hipochondrijoje
• Viduriavimo reiškiniai (pykinimas, vidurių pūtimas)
• Karščiavimas
• Geltona oda, gleivinės ir skleros
• Svorio netekimas, svorio netekimas
• Nuovargis, prastas veikimas
• Pilvo plėtra
• Miego sutrikimas, nuotaika, giminaičiai gali pastebėti elgesio pokyčius, agresiją
• Stemplės kraujavimas ir kt

Tyrimo ir palpacijos metu gydytojas matys gelta, raumenų masės praradimą, raumenų tonusą ir didelį pilvą. Kepenys, jei jie gali būti palpuoti, bus išplėsti. Dažnai ir išsiplėtusi blužnis.

Ant pilvo matomų išsiplėtusių venų odos - „medūzų galva“. Taip yra dėl to, kad kraujagyslės kraujagyslėse stagnuojasi ir pradeda formuotis vadinamieji šalinimo būdai.

Laboratoriniai parametrai pasikeitė: anemija kraujyje, padidėjęs ESR, leukocitai, šlapime gali būti baltymai, raudonieji kraujo kūneliai, kepenų fermentai (AST, AlT, šarminė fosfatazė, gama-GGT), specifiniai kepenų fermentai (pvz. fosfataldolazė), sumažėjęs albuminas, sutrikęs kraujo krešėjimas: sumažėjęs protrombinas, padidėjęs protrombino laikas.

Reikėtų nepamiršti, kad kepenų ciroze transaminazės padidėja ne tik pačiame kepenyse, bet ir širdies nepakankamumu.

Tai, kad jų skaičius didėja, sunaikinus miokardo ląsteles - širdies raumenis.

Dėl ultragarso nustatoma padidėjusi kepenų su mažais arba dideliais mazgų ar židinių nekrozė. Histologinis kepenų audinio tyrimas suteikia galutinę diagnozę.

Faktą, kad kepenų cirozė yra širdies pobūdžio, parodys simptomai, būdingi dešiniojo skilvelio ar mišrios širdies nepakankamumui: apatinių ir viršutinių galūnių edema, dusulys su maža jėga arba ramybė.

Be to, yra padidėjęs kraujospūdis, istorijoje gali būti širdies defektai, miokarditas, miokardo infarktas. Tokių pacientų amžius dažniausiai yra pagyvenę žmonės.

Širdies cirozės gydymas

Be vaistų, reikalingų funkcijai palaikyti ir kepenims išsaugoti, būtina gydyti pagrindinę ligą.

Nuo ne narkotikų priemonių ji yra: svorio korekcija (jei reikia, nes pacientams, sergantiems ciroze, praranda svorį), mityba, alkoholio ir rūkymo išvengimas. Šios priemonės reikalingos tiek širdies nepakankamumui, tiek dėl jo sukeltos kepenų cirozės.

Nuo gydymo vaistais:

1. Beta adrenoblokatorių paskyrimas norint normalizuoti kraujospūdį ir širdies ritmą (atenololis, metoprololis, nebolololis)
2. Širdies glikozidų skyrimas širdies raumenų palaikymui ir trūkumo gydymui (digoksinas)

Diuretikų (diuretikų) vartojimas, siekiant pašalinti edemą (hipotiazidą, veroshironą)

Širdies cirozės gydymas

2017 m. Gegužės 15 d., 10:43 Ekspertų straipsnis: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 2286

Širdies raumenų sutrikimai (širdies nepakankamumas) yra kraujo stagnacijos priežastis visose kūno sistemose, kurios dažnai sukelia kepenų cirozę. Tai liga, kuri atsiranda lėtine forma, kurioje sutrikdoma organo struktūra (ląstelės, kanalai) ir organo funkcionalumas ląstelių lygmenyje.

Aprašymas

Kepenys nuolat jautrūs toksiškoms medžiagoms, lengvai pažeidžiami alkoholio, hepatito ar autoimuniniai procesai, tačiau širdies veiklos sutrikimas gali paveikti organą. Širdies cirozė yra antrinė liga, kuri atsiranda dėl kitos ligos - širdies nepakankamumo nepaisytoje būklėje fone. Hipertenzija, per didelis alkoholio vartojimas, diabetas, miokarditas, kiti širdies raumenų sutrikimai, padidėjęs spaudimas gali sukelti pirminę ligą. Su širdies sutrikimais, kepenys kenčia beveik visada.

Širdies ciroze kepenys padidėja, o jo mažesnė riba yra palpuota šalia bambos. Jei paspaudus organą skauda, ​​netrukus atsiras edema. Kartais galite vizualiai įvertinti kepenų impulsą. Su širdies etiologijos ciroze analizėje nustatyta, kad bilirubino kiekis buvo didesnis ir sumažėjo albumino kiekis kraujyje.

Įvykio mechanizmas ir priežastys

Širdies nepakankamumas yra organo siurbimo funkcijos sumažėjimas, kraujo greitis mažame apskritime sulėtėja, todėl kraujagyslės stagnacijos. Kadangi kepenys yra organas, kuriame yra daug kraujagyslių, jis nukrito. Edema sukelia deguonies bado. Kraujas spaudžia kūną, kuris neleidžia visiškai pašalinti tulžies. Tai sukelia cirozę.

Širdies nepakankamumas yra kūno perkrovos, kurią sukelia aukštas kraujo spaudimas arba kraujo tekėjimo mechanizmų sutrikimas, pasekmė. Liga paveikia visus organus, ypač kepenis, nes jame yra daug laivų. Tokio tipo cirozė sukelia struktūrinius pokyčius ląstelių lygyje, kurių negalima grąžinti.

Širdies ir kraujotakos sistemos patologijos gali sukelti problemų, kurias sukelia tulžies stazė.

Perkrovos kepenų priežastys yra šios ligos:

• metrinių arba tricastrinių vožtuvų gedimas;
• kardiosklerozė;
• lėtinė plaučių širdis;
• perikarditas;
• meksomos ir kt.

Grįžti į turinį

Širdies cirozės simptomai

Širdies cirozės simptomai labai skiriasi nuo kitų ligų tipų. Simptomai:

• kepenų patinimas;
• kūno dydis yra didesnis nei įprasta;
• skausmas ir sunkumas dešinėje pusėje po šonkauliais;
• smarkiai sumažėjo KMI kritiškai mažai;
• sausa oda;
• kūnas išsipučia, ypač apatinėse dalyse;
• odos ir akių spalva tampa gelsva;
• kinta kūno struktūra;
• atsiranda dėmės ant odos;
• pykinimas;
• blužnis auga;
• kūno temperatūra dažnai keičiasi;
• ant išorinių pilvo ertmės sienelių, venų tinklelis yra aiškiai matomas;
• suskirstymas;
• emetinis noras;
• dusulys;
• anemija;
• kraujavimas iš stemplės;
• miego sutrikimai;
• dirglumas;
• pilvo padidėjimas ir aštrinimas galutinėse cirozės stadijose.

Formos funkcijos

Širdies cirozė skiriasi nuo kitų cirozės tipų. Visų pirma, diagnozuoti ligos specialisto spaudinius dešinėje hipochondrijoje. Jei dėl ligos atsirado kardiogeninis faktorius, kaklo venos padidės. Dėl kepenų palpacijos jaučiamas didelis jo dydis, o tai yra minkšta liesti. Kai organo dydis tampa mažesnis, jis tampa tankesnis. Paprastai, gydant širdies nepakankamumą, pasireiškia širdies cirozės simptomai, tačiau jei liga yra pažengusi, širdies ligų gydymas nepadės sustabdyti cirozės.

Cirozės širdies forma visiškai neatsako į gydymą, bet kova su pagrindine liga žymiai pagerins paciento gyvenimo kokybę, kuri kenčia nuo širdies cirozės.

Norint pratęsti paciento gyvenimą, reikia taikyti tik išsamų gydymą, kuris apima vaistus, mitybą ir visų įpročių, kurie kenkia organizmui, atsisakymą. Kadangi paciento organizmas yra susilpnėjęs, turite apsisaugoti nuo visų rūšių infekcijų, nes imuninė sistema negali su jais susidoroti.

Gydymas

Svarbu laikytis sudėtingos ligos terapijos. Svarbu gydyti lygiagrečiai pirminę ligą. Neatsiejama gydymo dalis yra detoksikacija. Kūnas negali visiškai atsikratyti toksinių medžiagų kūno, todėl jie kaupiasi ir gali būti pavojingi paciento gyvenimui, nes jie sukelia apsinuodijimą kiekviename organe. Ši būklė vadinama kepenų encefalopatija, o pacientas yra dirglus ir nuolat sprogimas. Dažni reiškiniai - miego sutrikimai, keistas elgesys ir pan.

Jei stazinė cirozė yra labai apleista, padidėja kraujavimo tikimybė, kuri pasireiškia kaip kraujas išmatose ar vėmimas. Su šiuo simptomu tuoj pat turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Gydytojai kategoriškai uždraudžia pastoti su sustingusi ciroze, nes ji yra pavojinga motinos ir vaisiaus gyvenimui.

Norint pašalinti kepenų ligą dėl širdies, būtina atlikti abiejų organų dvigubą gydymą.

Svarbus terapijos taškas yra atsipalaidavęs gyvenimo būdas, pernelyg didelės emocijos gali žymiai pabloginti ligą. Jei pacientas turi antsvorį, jį reikia koreguoti su dietomis.

Gydykite stagnacinę cirozę vaistais. Beta adenoblokeriai naudojami slėgio ir širdies funkcijos stabilizavimui. Glikozidų naudojimas taip pat būtinas, nes jie stiprina širdį ir padeda susidoroti su pagrindine liga. Gydytojai skiria vaistus edemai - diuretikai (diuretikai). Naudojami vaistai, kurie apsaugo kepenis nuo pažeidimų. Dažnai skiriami antioksidantai. Pacientui skiriamas vitaminas C ir vitaminas B, kartais pacientui reikia chirurginio gydymo.

Galia

Mitybos mityba yra svarbi gydymo dalis. Svarbu, kad į organizmą patektų pakankamas kiekis maistinių medžiagų ir išlaikytų jų pusiausvyrą: baltymai 20 g / 10 kg, riebalai 15 g / 10 kg (augaliniai ir gyvūnai vienodais kiekiais). Druskos kiekis dietoje turėtų būti ribotas, nes jis išlaiko vandenį ir sukelia didelį patinimą.

Bet koks žalingas maistas yra draudžiamas: kepti, rūkyti, aštrūs, patiekalai su padažais ir marinatais. Negalima valgyti didelėmis porcijomis. Būtina valgyti 6 kartus per dieną. Alergenai ir netoleravimą sukeliantys produktai neturėtų būti vartojami.

Galimos pasekmės

Sunkūs kepenys yra pavojinga liga, kurią gali lydėti nemažai komplikacijų. Kadangi organo disfunkcija padidina bilirubino kiekį, gali būti paveikta žmogaus nervų sistema, kuri sukelia apatiją.

Dėl to, kad organizme kaupiasi toksinai, smegenys kenčia, o tai sukelia kepenų encefalopatiją. Ši liga pastebimai paveikia intelektualius asmens gebėjimus, sukelia dirglumo ir isterijos priepuolius. Simptomatologija dažnai ignoruojama, o tai sukelia ligos pasunkėjimą.

Kepenų liga nuo širdies funkcijos sutrikimo yra kupina vidinio kraujavimo.

Dažnai širdies cirozė sukelia kraujavimą skrandyje ar žarnyne, nes kraujotaka didėja. Tai veda prie kraujagyslių išeikvojimo ir pradeda kraujuoti. Išorinis kraujavimas yra kraujas išmatose arba vėmimas, kai jie tampa tamsūs, beveik juodi. Kraujavimą lydi stiprus stiprumo sumažėjimas, galvos svaigimas ir pan.

Cirozė ima daug energijos iš imuninės sistemos, todėl jis yra išeikvotas ir negali išlaikyti grybų, bakterijų, virusų. Todėl pacientas susiduria su kvėpavimo takų ir šlapimo sistemos infekcijomis.

Širdies ciroze endotoksemija gali išsivystyti, kai kepenys ir žarnynas neturi pakankamai jėgų kovoti su mikroorganizmais. Sąlyga pasižymi nepagrįstu karščiavimu. Širdies cirozės komplikacijos yra:

Jei atsiranda komplikacijų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Širdies cirozės prognozė yra nepalanki. Sudėtingu gydymu pacientas gyvens ilgiau nei 7 metus, kol atsiras komplikacijų. Su ascitu gydytojai suteikia ne daugiau kaip 36 gyvenimo mėnesius. Pacientai miršta nuo kraujavimo ar koma.

Širdies cirozės pasekmės

Širdies cirozė priklauso antrinės cirozės grupei. Tai reiškia, kad pagrindinė kūno struktūros pažeidimo priežastis ir jos funkcionalumo mažinimas nėra pirminė kepenų patologija. Šiuo atveju tai yra lėtinis, ilgalaikis širdies nepakankamumas. Kiti širdies cirozės pavadinimai yra širdies ar kardiogeniniai.

Priežastys

Visi organai nukenčia dėl širdies siurbimo funkcijos, tačiau daugiausia yra kepenų, turinčių daug kraujagyslių. Venų perkrova sukelia kepenų audinio suspaudimą, sumažina kraujotaką ir tulžį. Jei ši sąlyga išlieka ilgai, organo struktūra keičiasi negrįžtamai.

Lėtinis širdies nepakankamumas, ir dėl to širdies cirozė atsiranda, kai širdis yra padidėjęs stresas. Ši situacija yra fone

• hipertenzija;
• miokarditas;
• perikarditas;
• širdies vožtuvo patologijos;
• išeminė liga;
• sistoliniai sutrikimai;
• aortos liumenų susiaurėjimas.

Hipertenzija, miokardo infarkto išgyvenusieji, su širdies defektais (įgimtais ar įsigytais), su lėtinėmis ligomis - tiems, kuriems pirmiausia kyla rizika susirgti širdies ciroze. Vyresni žmonės, sergantys organais, kurie jau seniai susidėvėję, yra labiau linkę susirgti.

Širdies nepakankamumas yra aukšto kraujo spaudimo priežastis kraujagyslėse ir stagnacija didelėje kraujotakoje. Cirozė turi kelis jo vystymosi etapus:

1. Hepatomegalia yra perdozavimas, ty organo dydžio padidėjimas dėl perpildymo krauju.
2. Audinių deguonies tiekimo pažeidimas dėl kraujo stagnacijos, išemijos atsiradimo.
3. Nekrozė, kepenų ląstelių (hepatocitų) mirtis.
4. Fibrozė, negyvų ląstelių pakeitimas jungiamuoju audiniu. Pluoštiniuose audiniuose kraujo aprūpinimas visiškai nėra, šios sritys yra visiškai neveikiančios.

Galutinė ligos stadija yra nuvilianti prognozė. Pradedama cirozė, ty kepenų struktūra.

Sunkus, patinęs, kraujo gausumas ir deguonies trūkumas, kepenys yra vienas iš lėtinio širdies nepakankamumo požymių. Tokia organų būklė yra didelis cirozės rizikos rodiklis.

Ligos simptomai

Jei širdies ir kraujagyslių sistemos liga diagnozuojama paciento vėlesniais etapais, tuomet tikėtina, kad atsiras širdies cirozė. Liga pasižymi simptomais, būdingais kitų tipų cirozei. Tai apima:

• padidėjęs pilvo pojūtis dėl organų patinimo;
• sunkioji riba;
• būdingas odos ir akių skleros geltonumas;
• varikozės žvaigždės;
• virškinimo sutrikimai: apetito stoka, pykinimas, vidurių pūtimas;
• svorio mažinimas;
• kūno patinimas, ypač jo apatinėje pusėje;
• nuovargis, nuovargis, energijos trūkumas;
• prasta miegas;
• kraujo krešuliai išmatose ir vėmimu.

Paskutinis simptomas yra būdingas dideliam ląstelių skaičiui sunaikinti.

Tuo pačiu metu kepenys savaime nesukelia, skausmas atsiranda, kai jis yra išbandytas, arba momentais, kai jis yra glaudžiai paspaudžiamas (pavyzdžiui, miego metu).

Nuolatinė būsena gali būti vertinama pagal šias savybes:

• palpacija nustato kūną išsiplėtusį ir tuo pačiu metu minkštą, ne tankų;
• gimdos kaklelio venų išsipūtimas;
• sėkmingas širdies ir kraujagyslių ligų gydymas sumažina kepenų srities skausmą. (Širdies pažeidimo gydymas nebegali sustabdyti pažengusios ligos stadijos);
• kraujo tyrimai rodo hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių sumažėjimą (anemija) arba leukocitų (leukocitozės) skaičiaus padidėjimą.

Galimos komplikacijos

Kraujo stagnacija ir hepatocitų naikinimas labai neigiamai veikia viso organizmo darbą. Visų pirma, nervų sistema kenčia, ir tai išreiškia prasta miegas, nuotaikos svyravimai, sutrikusi sąmonė, smegenų veiklos pablogėjimas, panikos priepuoliai ir neurologiniai sutrikimai. Psichikos ir nervų sutrikimai, susiję su kepenų liga, vadinami kepenų encefalopatija ir gali būti grįžtami.

Kepenys praranda sugebėjimą filtruoti ir nebesaugo kūno nuo žalingo poveikio. Asmuo tampa pažeidžiamas ligoms, įskaitant infekcines ir virusines, ir yra daug labiau linkęs susirgti.

Aukštas kraujo spaudimas nusidėvi kraujotakos sistemos kraujagyslėse ir yra didelė vidinio kraujavimo rizika. Jie gali sukelti koma ir mirtį.

Cirozė yra viena iš pagrindinių pilvo dropijos (ascito) priežasčių. Skysčio kaupimą pilvo ertmėje lydi precedento neturintis pilvo pūtimas, virškinimo ir šlapimo sutrikimai, pilvo ir dubens skausmas, sunkus dusulys. Pernelyg dideli skysčių kiekiai padidina spaudimą, turintį įtakos vidaus organų funkcionavimui. Paciento būklė tampa kritine ir reikalauja medicininės intervencijos.

Jūs galite išgelbėti gyvenimą susisiekdami su specialistais laiku. Sunkusis kepenys yra grįžtamasis sindromas. Jei cirozė jau išsivystė, yra tikimybė, kad reikiamu gydymu gyvena bent dar 10 metų.

Gydymas

Širdies cirozė yra nepagydoma. Jo terapija susilpnina paciento gerovę ir kūno palaikymą. Užduotis - įtraukti detoksikacijos procesą, pašalinti patinimą, sustabdyti ligos vystymąsi.

Narkotikų parama apima B grupės vaistų ir hepatoprotektorių receptą. Nuo išpūtimo atsikratykite pagalbos diuretikais.

Pagrindinis gydymo tikslas yra sumažinti pagrindinio, kepenų pažeidimo, ligos poveikį. Vaistai normalizuoja kraujospūdį ir širdies susitraukimų dažnį, palaiko širdies raumenis, skatina jį veikti įprastu režimu.

Vienas iš svarbiausių proceso komponentų yra paciento mitybos reguliavimas. Iš dietos neįtraukti maisto produktai, įkraunantys kepenis ir virškinimo traktą (riebūs, saldūs, su dideliu druskos kiekiu, marinuotais agurkais, konservais). Įdiegtas visiškas alkoholio draudimas. Mažai riebalų turintys maisto produktai, virti arba garinti, taip pat daržovių arba pieno sriubos su grūdais yra paciento mitybos pagrindas. Pirmenybė teikiama mažai riebalų sriuboms, košėms, žuvims, želatams, rūgštam pienui. Maistas turėtų būti valgomas virtas ir nuskustas.

Apskritai rekomendacijos pacientams sumažinamos iki šių punktų:

• laikykitės gydytojo nurodymų;
• laikytis dietos;
• vaikščioti dažniau šviežio oro ore, kad būtų kompensuota deguonies bado;
• tikrinti.

Širdies cirozė mažina asmens gyvenimą, o jos pailgėjimas yra įmanoma tik gydant specialisto priežiūrą, teisingą paciento gyvenimo būdą ir jo veiklą.

Širdies cirozė

Yra vienos rūšies cirozė - kepenų cirozė (arba kardiogeninė kepenų cirozė), kuri laikoma ligos išvestimi.

Liga nepasireiškia dėl kepenų ligos, tačiau dėl širdies ligų, bet tiksliau, tai yra dėl širdies nepakankamumo.

Širdies cirozė prasideda dėl to, kad kepenų venose kraujas sustoja dėl širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.

Siekiant išvengti ligos raidos pablogėjimo, reikia žinoti tokio tipo cirozės atsiradimo pagrindą, taip pat reikia žinoti, kaip ši liga pasireiškia, ir kokios rūšies terapija jai naudojama.

Širdies ligos simptomai

Kardiogeninės cirozės simptomų nėra laikoma diagnostine medžiaga, nes šios rūšies liga susilieja su kitų tipų ciroze.

Šie simptomai gali būti laikomi svarbiais:

• Skausmas dešinėje pusėje.
• Pykinimas.
• Akių oda ir skleros tampa gelsvos.
• Kūno temperatūra pakyla per dieną.
• Pilvo apimties padidėjimas.
• Yra problemų dėl koordinavimo.
• Miego kokybė pastebimai pablogėja.
• Skrandžio kraujavimas.

Skrandžio kraujavimas atsiranda, kai sunaikinama dauguma kepenų ląstelių. Šiuo metu kepenys gerai apčiuopiamos, jaučiasi ir jau rodo jo augimą.

Taip pat vis dar pastebima, kad pilvaplėvė padidėja ir raumenų masė mažėja. Be to, kad kepenys didėja, blužnis taip pat išsipučia.

Dėl to, kad kraujas stagnuojasi, kraujo tekėjimas, ieškant kito būdo, įkrauna kitus darbus. Tai lydi išsiplėtusių venų atsiradimas pilvo srityje.

Kai atliekamas ultragarso tyrimas, stebimas kepenų kiekis, kuris išaugo, ir nekrozės ir mazgų paveiktos sritys.

Gydytojas patvirtina širdies cirozės diagnozę, jei širdies nepakankamumo simptomai pasireiškia ir dėl cirozės simptomų.

Kraujo kiekis labai priklauso nuo širdies sistemų veikimo pokyčių ir problemų. Jei pacientas turi širdies nepakankamumą, tai vadinama anemija.

Ir raudonieji kraujo kūneliai nusėda daug greičiau. Kepenų fermentų rodikliai rodo ženklą, viršijantį normalią.

Kraujo krešuliai blogai ir sumažina protrombiną. Transaminazių koncentracija padidėja dėl sutrikusi kepenų ir širdies funkcija, dėl to, kad kepenų ląstelės ir miokardas suskaido.

Be būdingų kepenų sutrikimų, taip pat galima pastebėti:

• Kojų patinimas.
• Dusulio atsiradimas.
• Skausmas krūtinėje.
• Tachikardija net ir ramiai.

Pacientams, sergantiems hipertenzija ar širdies priepuoliu, gali pasireikšti širdies cirozė. Taip pat kyla pavojus žmonėms, turintiems įgimtų ar įgytų širdies defektų.

Šios ligos atsiradimas, dažniausiai patenka į pagyvenusius žmones, tai vyksta, nes jie turi širdies sistemą ir kepenis jau sumušė laiku.

Be to, vyresnio amžiaus žmonėms sunkiau nustatyti diagnozę, nes jų kepenų būklės pablogėjimas rodo, kad yra kitų problemų.

Plėtros priežastys

Kepenys didėja, o jos darbe kyla problemų patologinės būklės metu, kurios yra glaudžiai susijusios su problemomis, susijusiomis su dešinėje esančiomis širdies dalimis.

Taip pat gali būti tokių šaltinių, iš kurių atsiranda cirozė:

• Miokardito buvimas.
• Hipertenzija.
• Išeminės ligos buvimas.
• Kardiomiopatijos buvimas.

Cirozės mechanizmas

Širdies nepakankamumo metu mūsų širdies raumenys neveikia. Dėl to žmogaus organuose atsiranda kraujo stazė, padidėja kraujospūdis, todėl kraujas patenka į kepenis, todėl padidėja jo tūris.

Jei edema trunka ilgai, atsiranda hipoksija ir miršta hepatocitai, didėja pluoštinių audinių kiekis ir atsiranda regeneracijos mazgų.

Ligos gydymas

Svarbu žinoti, kad cirozės širdies forma nėra gydoma, o terapija tik palengvina bendrą būklę ir palaiko kūną.

Būtina pašalinti patinimą ir atsikratyti detoksikacijos požymių, todėl labai svarbu neleisti ligai progresuoti.

Ši liga, kuri negali būti gydoma, ir tik leidžia išlaikyti kūno būseną - nėra sakinys.

Terapija nustatoma tik atlikus tyrimo rezultatus.

Daug gydymo priklauso nuo patologinio proceso priežasties, ir visos jėgos yra nukreiptos slopinti šias priežastis.

Pašalinus priežastis, taip pat būtina sulėtinti kepenų naikinimo procesą ir atkreipti dėmesį į širdies raumenų palaikymą.

Gydymo vaistais metu taip pat rekomenduojama pakeisti savo gyvenimo būdą. Jei moteris sirgo šios rūšies ciroze, griežtai draudžiama pastoti ir gimdyti.

Tolesnė prognozė, nustatant tokią diagnozę kaip širdies cirozė, nėra maloniausia.

Nustačius problemų, susijusių su kepenų ir širdies raumenų darbu, taip pat pablogėja darbas kitose sistemose, siekiant išvengti tokių pasekmių - šis sutrikimų procesas turi būti ribojamas.

Pirmasis gydymo žingsnis yra mityba, kuri riboja riebalų, keptų ir rūkytų produktų vartojimą, taip pat riboja poveikį druskos ir visų rūšių prieskonių naudojimui.

Svarbu visiškai atsisakyti rūkymo, gerti alkoholį ir narkotines medžiagas. Norėdami ištaisyti širdies nepakankamumą, naudokite:

• Širdies glikozidų, pavyzdžiui, digoksino arba dobutamino, panaudojimas. Jie reikalingi norint sustiprinti ir apsaugoti miokardą.
• Norint normalizuoti kraujospūdį, reikia naudoti beta adrenoblokatorius (atenololį, bisoprololį, metoprololį).
• Diuretikų (hipotiazido, furosemido) vartojimas yra būtinas mažinant patinimą ir gydant ascitą.

Širdies cirozei gydyti naudojami įvairūs vaistai. Pasirinkimas priklauso nuo veiklos laipsnio ir lygio bei kompensacijos etapo. Pavyzdžiui:

• Taikyti vitaminų terapiją (B, C grupės vitaminai)
• Naudojami hepatoprotektoriai. Jie reikalingi kepenims apsaugoti nuo pažeidimų.

Tikėtinos komplikacijos

Visi kraujyje esantys fermentai yra didinami ir sustoja - dėl to veikia visas kūnas.

Esant dideliam bilirubino kiekiui, atsiranda nervų sistemos disfunkcija. Be to, kraujavimas iš virškinimo trakto neišnyksta.

Padidėjusį kraujospūdį lydi greitas laivų kokybės pablogėjimas, ir jie yra sugadinti aukšta įtampa.

Kepenų encefalopatija atsiranda dėl apsinuodijimo toksinais cirozės ir širdies nepakankamumo atveju, o tai lemia smegenų veiklos sutrikimą.

Psichikos problemos ir miego sutrikimai paprastai neskatina dėmesio ir liga tyliai progresuoja organizme.

Mūsų išorinė sekrecinė liauka praranda gebėjimą apsaugoti organizmą nuo išorinės įtakos ir nebegali būti filtru. Žmonės vis labiau serga infekcinėmis ir virusinėmis ligomis.

Tinkamos terapijos metu asmens gyvenimas su širdies cirozės diagnoze gali būti pratęstas mažiausiai 8 metus.

Tačiau, vystant ascitą, net ligos suvaržymas nepadeda išgelbėti gyvybės daugiau nei trejus metus. Terapija, kuri gali pratęsti žmogaus gyvenimą, turėtų būti tik prižiūrint specialistui.

Laiku gydant ligą, ją galima lengvai sustabdyti ir paciento gyvenimas trunka porą - trejus metus. Tačiau per sunkų kraujavimą yra mirties galimybė.

Prieš pasireiškus širdies cirozės komplikacijoms, asmuo gali dirbti ir išlaikyti savo įprastą gyvenimo būdą. Aktyvaus ligos metu pacientas susiduria su negalia.

Prognozavimas

Širdies cirozės ir kitų tipų ligos prognozavimas priklauso nuo to, koks etapas yra kompensacija.

Kompensuota ciroze pacientas galės gyventi ilgiau nei dešimt metų. Dekompensuota forma paciento prognozė nėra viliojanti, ekspertai numato jam ne daugiau kaip tris gyvenimo metus.

Tuo metu, kai prasideda kraujavimas, prognozė yra daug blogesnė: mirties 40% atvejų. Ascito vystymasis taip pat blogai veikia gyvenimo trukmę. Tik 25% pacientų išgyvena trejus metus.

Diagnostika cirozei

Norėčiau jums priminti, kaip diagnozuojama cirozė. Ši liga gali būti diagnozuojama didelės tikimybės laipsniu, remiantis ultragarso diagnostika arba kompiuterine tomografija, naudojant peritoninę vaizdą.

Pagrindiniai rodikliai yra kepenų formos ir kontūro pažeidimai arba ascitas.

Taip pat galima aptikti splenomegaliją (vadinamąjį blužnies išplitimo procesą) arba pažeistą kraujotaką portalo venoje.

Visa tai rodo cirozės atsiradimą.

Širdies nepakankamumas

Prisiminkite, ką tai reiškia. Tai būklė, kuri nukrypsta nuo normos ir yra dėl to, kad sumažėja miokardo kontraktinis gebėjimas.

Tai gali sukelti daug priežasčių (aukštas kraujospūdis arterijose, nevaldomas gėrimas ir pan.). Priimama teisė atskirti dešinįjį ir kairinį skilvelio nepakankamumą.

Širdies cirozės skirtumas nuo kitų formų

Nustatant priežastis, dėl kurių atsiranda ši liga, gali padidėti keletas iš šių simptomų:

• Gydant širdies ir kraujagyslių nepakankamumą, pagerėja paciento būklė.
• Pradžioje kepenys padidėja, bet palpacijos metu minkštos, tačiau ateityje ji gali didėti arba mažėti.
• Aiškus ženklas yra tai, kad, kai stumiate į dešinę hipochondriją, padidėja kaklo venos.

Širdies cirozės gydymas ir prognozė

Širdies liga retai apsiriboja širdies ligomis. Paprastai tuo pačiu metu atsiranda kitų organų pavojingų ligų, pavyzdžiui, širdies cirozė.

Ši liga priklauso antrinės cirozės kategorijai ir beveik visada lydi pažengusių širdies nepakankamumo stadijų. Pastebėta, kad tokia komplikacija dažniausiai atsiranda esant „dešiniosios širdies“ nepakankamumui (ty, esant dešiniojo skilvelio nepakankamumui).

Kas yra širdies cirozė?

Kepenų audinių metabolizmo sutrikimas ir laipsniškas nekrozė atsiranda dėl kraujo stagnacijos kepenų venos. Šiuo atveju kepenų cirozinis procesas vadinamas širdimi, nes jos pagrindinė etiologinė prielaida nėra kepenų patologija, bet širdies liga.

Paprastai dešiniojo skilvelio nepakankamumo priežastys arba pirmtakai, dėl kurių atsiranda kardiocirozė, yra šie:

• cukrinis diabetas;
• įvairių tipų miokarditas, širdies defektai;
• kardiomiopatija;
• širdies išemija (CHD);
• hipertenzija;
• alkoholizmas.

Bet koks širdies veiklos perkrovimas (dėl sistemingo kraujospūdžio padidėjimo, piktnaudžiavimo alkoholiu ir pan.) Arba miokardo ar vožtuvų funkciniai sutrikimai (dėl IHD ir kt.) Gali sukelti širdies nepakankamumą, kuris neišvengiamai sukelia kardiokirozę.

Kaip pasireiškia liga?

Kokie požymiai gali rodyti kepenų kardiocirozės atsiradimą? Nepamirštant apie pagrindinės ligos simptomus (širdies patologiją), prisiminkime šiuos klinikinius širdies cirozės požymius:

• vidurių pūtimas, pykinimas ir kitos diseptinės sąlygos;
• stemplės kraujavimas;
• miego sutrikimai, depresija;
• pilvo nutukimas;
• padidėjęs nuovargis, sumažėjęs veikimas;
• svorio netekimas;
• gelta - odos ir akių skleros dažymas geltonos spalvos, acholija (išmatos išmatos), šlapimo patamsėjimas;
• kartais - padidėjusi kūno temperatūra;
• skausmas ar sunkumo pojūtis po dešiniuoju kraštu.

Be to, jei yra įmanoma kepenų palpacija, randama jos plėtra, dažnai padidinant blužnį. Galbūt spidero venų ir netgi vadinamųjų "medūzų galvos" išvaizda ant pilvo odos, atsiradusi dėl įkaitų susidarymo - "apeiti" kraujagysles.

Indikacijos laboratoriniai tyrimai

Kepenų ir kepenų kraujotakos laboratoriniai tyrimai paprastai rodo:

• geležies trūkumo anemija;
• eritrocitų nusėdimo greičio (ESR), leukocitozės padidėjimas;
• baltymų pėdsakai šlapime;
• šarminės fosfatazės, gama globulino, AST ir ALT, taip pat specifinių kepenų fermentų padidėjimas;
• mažas albumino ir protrombino kiekis;
• kraujavimo sutrikimas.

Galutinė diagnozė atliekama remiantis histologiniu kepenų parenchimos (audinio) tyrimu.

Širdies cirozės gydymas

Dėl širdies nepakankamumo širdies kepenų cirozės fone atsiradusių simptominių pasireiškimų painiavos, gydymas pirmiausia turėtų būti sutelktas į pagrindinę ligą. Nustačius vaistų terapiją:

• beta adrenoblokatoriai, skirti stabilizuoti širdies ritmą ir kraujospūdį (Nebivolol, Metoprolol, Atenolol);
• miokardo veiklos nepakankamumo ir palaikymo gydymui - širdies glikozidai (Dobutinas, Digoksinas);
• kovoti su edema - diuretikais (Veroshpiron, Furosemide, Hypothiazide);

Lėšos širdies cirozės gydymui nustatomos atsižvelgiant į cirozės kompensavimo stadiją ir jos veiklos laipsnį:

• hepatoprotektoriai - apsaugoti kepenų ląsteles nuo pažeidimų (Heptral, Essentiale);
• vitaminai (C ir B grupės);
• komplikacijų vystymuisi reikia simptominio gydymo.

Be to, reikalingos ne narkotikų priemonės, skirtos sumažinti širdies ir kepenų naštą tuo pačiu metu:

• tobulas rūkymo ir alkoholio vartojimo nutraukimas;
• perėjimas prie terapinės dietos;
• kūno svorio reguliavimas (jei reikia).

Pastarasis reikalavimas retai tampa būtinas, nes ciroze sergantiems pacientams paprastai praras svoris.

Kepenų cirozės prognozė širdies nepakankamumo fone

Jei širdies patologija yra gydoma, kardiokirozė nėra laikoma veiksniu, žymiai pabloginančiu širdies nepakankamumo prognozę. Cirozės pažeidimas yra latentinis (asimptominis, slaptas), be periodinių paūmėjimų.

Ir širdies cirozės prognozė priklauso nuo kompensacijos stadijos:

• su kompensuota ciroze (grįžtamasis procesas), gyvenimo trukmė gali būti 10 metų ar ilgesnė;
• su dekompensuota (negrįžtama) širdies ciroze, perspektyvos yra mažiau optimistinės - ne daugiau kaip 3 metai;
• su kraujavimu, mirties rodiklis siekia 40%;
• Ascitas (skysčio kaupimasis kepenyse) taip pat pablogina prognozę, tačiau 3 metų išgyvenamumas stebimas tik 25% pacientų.

Naudingas vaizdo įrašas

Daugiau informacijos apie kepenų cirozę žr. Šiame vaizdo įraše:

Širdies cirozė

Širdies cirozė yra antrinė lėtinė liga, kurią sukelia širdies nepakankamumas. Tai reiškia, kad širdies ligos, o ne patologiniai procesai kepenų srityje, tapo pagrindine ligos priežastimi. Pirmasis gydymas siunčiamas, kad būtų ištaisyta pagrindinė priežastis.

Širdies cirozė

Antrinė širdies tipo cirozė pasireiškia viename iš galutinių lėtinio širdies nepakankamumo stadijų. Kepenų struktūra sutrikusi, kraujagyslės užblokuojasi, susidaro kraujo stazė, dėl kurios kenčia visi vidaus organai. Taip pat sutrikdomas tulžies nutekėjimas.

Diagnozuojant, nėra taip lengva atskirti antrinę cirozę nuo normalaus, kurį sukelia kitos ligos ar piktnaudžiavimas alkoholiu. Papildomi požymiai, atsirandantys dėl lėtinio ligos nepakankamumo, bus:

• Nuovargis.
• Nuolatinis dusulys.
• Galūnių patinimas.

Sąlyga yra nepalanki, šios ligos prognozė, gydytojai paprastai nuvilia.

Plėtros priežastys

Lėtiniu širdies nepakankamumu, problemos prasideda nuo kraujo spaudimo induose. Širdis negali visiškai susidoroti su pagrindine užduotimi - pumpuoti kraują. Kraujagyslės atsiranda kraujagyslėse, kurios veikia visus vidaus organus, tačiau kepenys yra labiausiai. Skysčio kraujo dalys dėl padidėjusio kraujospūdžio kaupiasi kepenų srityje, sukeldamos ją.

Kūnas neturi pakankamai deguonies normaliam funkcionavimui, prasideda hepatocitų nekrozė, o liga progresuoja, jie pradeda mažėti. Kepenų fibrozė atsiranda organizme - pradinis cirozės etapas, kolagenas susidaro ir kaupiasi. Kaip rezultatas, kepenų struktūra yra sunaikinta, o tai sukelia nusivylimą antrinę diagnozę - cirozę.

Kepenys prieš ligos vystymąsi lėtinio širdies nepakankamumo simptomų sąraše vadinami stagnacija dėl kraujo kaupimosi ir deguonies trūkumo. Jei tarp simptomų pasireiškia sustingusi kepenų liga, cirozės atsiradimo tikimybė yra didelė.

Ligos simptomai

Širdies cirozei būdingi tokie patys simptomai kaip ir kitoms veislėms. Tai apims:

• Odos pageltimas, vadinamas gelta.
• Greitas nuovargis, sumažėjęs našumas.
• Padidėjęs pilvo pojūtis dėl kūno patinimo.
• Varikozės
• Sutrikusi virškinimo ir žarnyno sistema: pykinimas ir vėmimas, galimas vidurių pūtimas.
• Kraujavimas iš skrandžio, kraujas gali būti pastebimas išmatose ar vėmimu.
• Svorio netekimas, žymiai sumažėjęs apetitas.
• Skausmo atsiradimas kepenyse palpacijos metu.

Pats kepenys nepakenks, skausmas pastebimas palpacijos metu arba kai jis pernelyg glaudžiai prispaudžiamas prie kitų organų ar hipochondriumo pusės.

Yra simptomų, kurie yra būdingi tiesioginiam kepenų sindromui.

• Kepenų skausmas mažėja arba išnyksta sėkmingai gydant širdies nepakankamumą.
• Zonduojant kepenis yra minkštas, nors ir padidintas.
• Kai zonduojama kakle, venos pradeda išsipūsti.
• Kraujo tyrimų pokyčiai: pastebima anemija ar leukocitozė.

Kai staiga kepenų kepenys visiškai išsivysto į cirozę, širdies nepakankamumo gydymas nebepadeda susidoroti su liga.

Norėdamas diagnozuoti širdies cirozę, specialistas atlieka išorinį tyrimą, kruopščiai žiūri į pilvo zoną, kurioje yra išplėstas organas. Klinikinis vaizdas prasideda nuo paciento jausmų. Skiriamas ultragarsas, kuriame bus nustatoma pati kepenų plėtra ir blužnis. Atlikus biopsiją, kad galiausiai būtų nustatyta diagnozė ir gautas visiškas klinikinis vaizdas. Biopsija gali būti atliekama tik tuo atveju, jei nėra atskirų kontraindikacijų.

Norint atskirti širdies tipą nuo kitų cirozės tipų, reikės pažvelgti ne tik į diagnostikos rezultatus, bet ir į visą paciento istoriją. Svarbu atsižvelgti į visas ligas, kad būtų galima suprasti, kas buvo pirminis šaltinis.

Gydymas

Liga negali būti išgydoma, ji paliekama pacientui, jei jis jau buvo sukurtas. Galėsite tik palengvinti bendrą paciento būklę, pašalinti patinimą ir sumažinti intoksikacijos lygį. Pacientas pats turės sumažinti tiek psichinę, tiek fizinę krūvį.

Terapinės priemonės paciento būklei palengvinti yra:

• Dietos koregavimas, visiškas alkoholio vartojimo atmetimas, rūkymas.
• Vitaminų iš B grupės vitamino C paskyrimas
• Pagrindinės ligos, kuri tapo pagrindine priežastimi, terapija: glikozidų paskyrimas širdžiai, beta adrenoblokatoriai normalizuojant kraujospūdį.
• Diuretikų vartojimas, skirtas sumažinti kepenų patinimą.
• Narkotikų, skirtų kepenims apsaugoti nuo galimos žalos, naudojimas.

Gydymą galima paskirti ir tam tikra dieta gali tik gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į visus individualius veiksnius. Tokios diagnozės neįmanoma savarankiškai gydyti, bus galima pabloginti būklę netinkamu gydymo metodu. Visos liaudies gynimo priemonės taip pat turi būti suderintos su gydytoju. Būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kai tik aptinkami stazinio kepenų simptomai. Bus lengviau sulėtinti ligos vystymąsi.

Su ciroze, nepriklausomai nuo jo rūšies, moterys yra griežtai draudžiamos nešioti vaikus ir gimdyti.

Galimos pasekmės

Širdies cirozės prognozė yra nuvilianti, nesvarbu, koks paciento gyvenimo būdas. Su tinkama terapija pacientai gali gyventi iki 10 metų. Tačiau, esant ascitui, gyvenimo trukmės prognozių istorija sumažėja. Esant aktyvioms cistito formavimo formoms, neįgalumas gali papildomai vystytis.

Pagrindinė mirties priežastis ciroze yra vidinis kraujavimas. Su kraujavimo didžiausia gyvenimo trukmė, kuri yra prognozuojama - 3 metai. Mirtingumas yra apie 40%.

Sunkus kepenų sindromas, taip pat atsiradęs širdies formos sindromas, gali būti grįžtamas. Laikui bėgant, sprendžiant simptomus specialistui, galite tiesiog išgelbėti savo gyvenimą. Išaugusi cirozė, gyvenimo trukmė yra ilgesnė nei 10 metų.