Kaip greitai po infekcijos atsiranda pirmieji hepatito C požymiai?
C hepatito latentinis (inkubacinis) laikotarpis yra apie 50 dienų (nuo 20 iki 140).
C hepatito simptomai niekada negali pasirodyti. Bet koks infekcijos pasireiškimas paprastai gali būti aptinkamas tik tada, kai hepatitas virsta ciroze.
Dažni hepatito C simptomai
Apskritai, hepatitas C yra besimptomė liga, dažnai diagnozuojama atsitiktinai, kai žmonės tiriami dėl kitų ligų. Todėl analizės yra svarbios laiku diagnozuojant.
Dauguma kitų simptomų yra ryškus astenija, silpnumas, nuovargis. Tačiau šie simptomai yra labai nespecifiniai (jų buvimas neleidžia mums kalbėti apie C hepatitą).
Kepenų cirozė gali pasireikšti gelta, pilvo (ascitas) padidėjimas, spidero venų atsiradimas, silpnumas didėja.
Kokios ligos gali turėti tokius pačius simptomus?
Lėtinėmis infekcijomis ir intoksikacijomis gali lydėti asteninis sindromas, silpnumas, nuovargis.
Kokie yra pirmieji hepatito C požymiai?
Ūmus hepatitas C diagnozuojamas retai ir dažniau atsitiktinai. Jam būdingas gana didelis kepenų transaminazių aktyvumas (dažnai padidėja ALT 10 kartų ar daugiau), nesant klinikinių požymių (pacientų skundai, bet kokie išoriniai ligos požymiai).
Ūminio C hepatito simptomai yra apsinuodijimas, apetito stoka, silpnumas, pykinimas ir kartais - sąnarių skausmas. Tada gali išsivystyti gelta, kurios išvaizda mažėja. Gali pasireikšti padidėjęs kepenys ir blužnis (hepatosplenomegalija).
Apskritai intoksikacija ir padidėjusi transaminazių koncentracija yra mažesnė nei vartojant A ir B hepatito.
Kiek laiko po infekcijos hepatito C tyrimais tampa teigiamas?
Antikūnai (anti-HCV) randami 70% atvejų, kai pasireiškia pirmieji ligos simptomai, o 90% atvejų - per tris mėnesius. Tačiau faktas yra tas, kad simptomai dažnai negali būti.
Viruso RNR kraujyje (tikslesnė analizė pagal PGR) nustatoma per 1-2 savaites nuo infekcijos momento.
Kokie yra hepatito C pasireiškimai ir simptomai?
Labai retai pastebimas hepatito C išsivystymas, kuris gali pasireikšti tuo pačiu metu infekuojant hepatito B virusą arba asmenims, kuriems jau yra kepenų liga (cirozė) arba po kepenų transplantacijos gydymo imunosupresantais metu.
Yra keletas papildomų hepatito C pasireiškimo galimybių (pvz., Odos, sąnarių, inkstų pokyčiai).
Ar kepenų funkcijos balai gali išlikti normalūs?
Gal Lėtinis C hepatitas pasižymi periodiniais kepenų funkcijos rodiklių svyravimais. Transaminazių aktyvumas gali augti ir mažėti, grįžti prie normalių verčių ir ilgai išlikti.
Tačiau liga tęsiasi. Būtina reguliariai įvertinti kepenų funkcijos būklę (mažiausiai 1 kartą per metus, pailgėjus transaminazių aktyvumui).
Kaip išvengti klaidingų rezultatų, kai atliekamas hepatito C tyrimas?
Standartinis anti-HCV testas (ELISA, ELISA) patvirtinamas naudojant papildomą rekombinantinio imunoblotavimo testą (PIBA) arba aptinkant viruso RNR (genomo diagnostika pagal polimerazės grandininės reakcijos metodą, PCR).
RNR analizė taip pat gali duoti klaidingus neigiamus rezultatus, todėl ji kartojama.
Kokie tyrimai aiškiai patvirtina hepatito C diagnozę?
C hepatito viruso (anti-HCV) ir HCV-RNR antikūnų buvimas. Teigiami abiejų tyrimų rezultatai patvirtina infekcijos buvimą.
IgM antikūnų (anti-HCV IgM) buvimas leidžia atskirti aktyvų hepatitą nuo vežimo (kai IgM antikūnų nėra ir ALT yra normalus).
Kodėl hepatito C PCR diagnostika?
Ką ji rodo?
PCR diagnostika leidžia nustatyti hepatito C viruso RNR kraujyje. Taigi, tai patvirtina infekcijos buvimą ir virusų replikacijos (reprodukcijos) faktą organizme.
Ar galima nustatyti viruso kiekį organizme?
Ką daro virusinė apkrova?
Jūs galite. Vienu iš PCR metodų (kiekybinė polimerazės grandinės reakcija). Virusų kiekis kraujyje (virusų apkrova) leidžia įvertinti virusų reprodukcijos aktyvumą ar greitį.
Kuo didesnis virusas, tuo aktyvesnis virusų replikavimas. Didelis virusų kiekis yra veiksnys, mažinantis antivirusinio gydymo veiksmingumą. Kuo mažesnė virusų apkrova, tuo didesnė tikimybė sėkmingai išgydyti.
Be to, jei viruso kiekis yra didelis, pacientas dažniau užkrėsta kitus asmenis (seksualinius partnerius, šeimos narius).
Kaip gydytojas diagnozuoja C hepatitą?
Norint išsamiai diagnozuoti C hepatitą, būtina atlikti serijų kraujo tyrimus, pirmiausia biocheminį kraujo tyrimą, HCV-RNR (kokybinis, kiekybinis, genotipinis), pilną kraujo tyrimą, koagulogramą (kraujo krešėjimą).
Taip pat būtina atlikti pilvo organų ultragarsą, gali būti nurodyta kepenų punkcija. Su visais rezultatais gydytojas galės atlikti visišką diagnozę, nustatyti viruso proceso raidos lygį organizme, įvertinti kepenų būklę ir jos pažeidimo mastą, rasti veiksmingą ir saugų gydymą.
Kodėl ir kada nustatyti hepatito C viruso genotipą.
Ligoniams, užsikrėtusiems tam tikrais HCV genotipais. standartinio gydymo režimo veiksmingumas gali būti mažesnis. Tokiu atveju jie atrenkami ilgesniu gydymo režimu, kuris leidžia pagerinti jo rezultatą. Genotipas nustatomas tik vieną kartą.
Kaip perduodamas hepatitas C
Amžius: nenurodyta
Lėtinės ligos: nenurodytos
Pasakyk man! Kiek laiko užtrunka hepatito c tyrimui? Birželį mylėjau vaikiną (jis turi C hepatitą), rugsėjo mėn. Viduryje išlaikiau RNR hepatito C analizę. Analizė yra neigiama. Dabar, lapkričio pradžioje, vėl pabučiavo, jis naudojo mano šuką ir padėjo ant antklodės! Aš bijo, kad virusas man nusiuntė. Kada galiu padaryti RNR C hepatito analizę? O kokia tikimybė, kad aš užsikrėtau? Labai ačiū už atsakymą!
Žymos: po kurio laiko reikia atlikti hepatito tyrimus
Susiję ir rekomenduojami klausimai
Kontaktas su sifiliu sergančiu pacientu Buvo kontakto su sifiliu sergančiu pacientu (miegojo toje pačioje lovoje.
Mėnesio analizė Pasakykite man, ar galima per mėnesį atlikti testus.
Analizuojama po gerklės skausmo, buvau serga su vyru su folikulo gerklės skausmu. Jie gėrė Amoxiclavą. Tai turėtų.
C hepatito testai Padėkite man išsiaiškinti. Prieš planuojamą operaciją šiuo klausimu.
C hepatito viruso RNR analizė Hepatito C viruso RNR (HCV) analizė nebuvo nustatyta.
Hepatito pasekmės. Mes norime su mergina, kad turime vaikų, tik vienas dalykas, bet man.
B hepatito pagalbos testų iššifravimas, dekoduojant bandymus: hepatitas.
Kaip prieš 2 mėnesius atlikti TTG analizę, patikrintą TSH. Rezultatai.
C hepatitas Mano vyras turi hepatitą C, mes gyvename su juo 2 metus. Mes atliekame aktyvų lytinį gyvenimą.
Kraujo tyrimas, skirtas hepatito C tyrimui.
Iššifruoti hepatitą B Gerbiamas daktaras! Padėkite prašyti dekodavimo.
Kraujo tyrimas be pirštinių Sveiki, aš nežinau, kuris gydytojas turi užduoti klausimą. Mano.
Skustuvo infekcija Ką galite gauti iš kito skustuvo.
Erozijos operacija, HPV ir išdavystė esu 22 metai. 17 metų per savaitę po seksualinės veiklos pradžios.
Prastas jausmas po ARVI pagalbos, prašome patarimo. Mano istorija yra ilga.
3 atsakymai
Nepamirškite įvertinti gydytojų atsakymų, padėti mums juos tobulinti, užduodami papildomus klausimus šia tema.
Taip pat nepamirškite padėkoti gydytojams.
Sveiki! C hepatito virusas perduodamas hematogeniniu ir seksualiniu būdu. Tai reiškia, kad galite užsikrėsti tik krauju ir (arba) sėkliniu skysčiu. Per bučinius, tik esant kraujavimui ar žaizdoms. Tik per hepatito A virusą perduodama per namų ūkį, todėl po 1 mėnesio verta paaukoti kraują (jei jau paaukojote), neigiamo rezultato atveju jums nekelia pavojaus.
Būkite sveiki.
Anastasija -10-01 12:38
Laba diena Suleidžiant sistemą, aš suleidžiau hepatito C pacientą. Sistema stovėjo maždaug valandą su atvira adata ir ten nebuvo matomų kraujo lašų. Kraujas nedelsiant suspaudžiamas ir gydomas jodu. Visos slaugytojos sako, kad niekas nebus švirkščiamas. Bet kokia mano rizika ir ką turėčiau daryti? Pasakykite man
Sveiki
Yra rizika, tačiau laikas jau prarastas. Dabar reikia kreiptis į infekcinių ligų specialistą, kad gautumėte nurodymų, kaip elgtis.
Sėkmės.
Kas yra hepatitas? Kaip ją diagnozuoti?
Bet koks virusinis hepatitas gali būti išgydytas, susigrąžintas ir netgi ne atspėti. Ir jūs galite gyventi be įtarimų metų su lėtine ligos forma ir sužinoti apie tai cirozės stadijoje. Klausimus atsako Aleksejus BUEVEROV, gastroenterologo daktaras.
Kokius virusus galiu sugauti?
A ir E virusai sukelia tik ūminį hepatitą - tai vadinama nešvarių rankų liga ir dažniausiai užsikrečia infekcija kelionėse į Afrikos ir Azijos šalis. Virusai B, C, D gali sukelti chronišką hepatitą. Jie perduodami per kraują arba kraujo gleivinę, kai jie liečiasi, pavyzdžiui, nesaugių lytinių santykių metu. Kai kuriems pacientams lėtinis virusinis hepatitas per 10-30 metų sukelia cirozę ar kepenų vėžį.
Kada gali būti įtariamas hepatitas?
Ūminis hepatitas yra panašus į šaltą su maisto infekcijos simptomais, o jei gelta neatsiranda, žmonės dažnai atsigauna sėkmingai, nežinant, ką jie sirgo. Taigi, ūminis hepatitas C 95% atvejų praeina nepastebėtas, o ūminis hepatitas B - 70%. Jei liga tampa lėtinė, jo pagrindinis simptomas yra nuolatinis nuovargis.
Kas turi būti išbandytas dėl hepatito ir kada?
- jei iki 1992 m. buvo pernešta kraujo ir jo preparatų (tuo metu jie dar nebuvo ištirti dėl viruso);
- pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, atliekant hemodializę;
- po bet kokių operacijų ir endoskopinių procedūrų;
- hepatitu sergančių asmenų sutuoktiniai ir vaikai;
- jei biocheminis kraujo tyrimas rodo kepenų pažeidimą;
- po nesaugių lytinių santykių;
- po tatuiravimo, auskarų vėrimo, akupunktūros, manikiūro ar pedikiūro salone;
- po kelionių į šalis, kuriose yra didelis hepatito paplitimas: Pietryčių Azija, Pietų Azijos ir Ramiojo vandenyno regionas, Centrinė Afrika.
Kokie bandymai reikalingi pirmuoju įtarimu?
Bus reikalingas biocheminis kraujo tyrimas - nebrangus, informatyvus ir prieinamas daugumoje laboratorijų. Svarbiausi hepatito diagnozavimo rodikliai - fermentų ALT (alanino aminotransferazės) ir AST (aspartato aminotransferazės) lygis. Jei jis viršija normos ribą, gali būti įtariamas kepenų uždegimas. Tada kitas žingsnis yra rasti gastroenterologą ar infektologą, bet tik tuos, kurie specializuojasi hepatitu.
Kaip patikrinti B ir C hepatitą?
Racionaliausias būdas yra atlikti kraujo tyrimą svarbiausiems lėtinio hepatito B ir C žymenims. Jei aptinkamas viruso B (HbsAg) paviršiaus antigenas ir antikūnai nuo hepatito C viruso, kreipkitės į gydytoją. Jis jums pasakys, ar reikia ieškoti kitų viruso antigenų. Tokie išsamūs tyrimai atliekami specializuotose laboratorijose. Jūs galite eiti į priekį ir nedelsiant atlikti kraujo tyrimą, skirtą hepatito C ir B virusų RNR ir DNR tyrimams, tačiau, jei jie aptinkami, turėsite išbandyti antigenus ir antikūnus, kad išsiaiškintumėte ligos eigą ir gydymą.
Ką reiškia, jei kraujyje yra antikūnų prieš virusus?
Kiek laiko po neapsaugotos lyties reikia patikrinti?
PTSR galima pereiti per 10 dienų po pavojingo kontakto. Antikūnų tyrimas bus informatyvus tik po 1-3 mėnesių.
Ar galima greičiau atsigauti, jei PCR metodas aptinka virusą iš karto po infekcijos?
Analizė parodys, ar esate užsikrėtę ar ne, ir artimiesiems bus suteikta laiko skiepyti. Tačiau gydymas nėra toks svarbus, diagnozuotas per kelias dienas ar kelias savaites. Įrodyta, kad gydymo vėlavimas net kelis mėnesius nesumažina rezultato, todėl pavojinga atidėlioti gydymą ilgiau nei metus. Ypač dažnai gydytojai pasirenka laukiančią B hepatito padėtį: ūminis hepatitas B suaugusiems be imunodeficito 95% atvejų baigiasi gydymo metu. Tačiau ūminis hepatitas C 60-85% atvejų tampa lėtinis.
Kaip suprasti analizės rezultatus, ar turėsiu būti elgiamasi ar ne?
Bet kuriam hepatito pacientui gydymas laukiamas, jei kepenų pažeidimas yra reikšmingas. Tai parodys biocheminę analizę arba biopsiją, kuri atskleidžia fibrozę, kai hepatocitai (kepenų ląstelės) pakeičiami jungiamuoju audiniu. B hepatito atveju taip pat atsižvelgiama į virusų kiekį: kuo daugiau viruso yra kraujyje, tuo didesnė tikimybė, kad liga progresuoja. Jei viruso apkrova yra maža, o biochemijos rodikliai yra normalūs, jūs galite gyventi taikiai, kas šešis mėnesius, atlikdami kontrolinius testus. Apsvarstykite, kad per šį laikotarpį jūs galite užkrėsti kitus kraujo ir lytinių santykių metu, todėl jūsų artimuosius reikia skiepyti. Jo veiksmingumas yra 98%.
Kaip gydomas lėtinis hepatitas?
Hepatitas C - interferonas alfa ir ribavirinas, jis yra išgydomas. B hepatitas yra interferonas alfa arba nukleozidų analogai, kurie yra įtraukti į viruso struktūrą ir neleidžia jiems daugintis. Hepatitą B išgydo nedidelis procentas pacientų. Tačiau sustabdžius viruso dauginimą, galima žymiai sumažinti komplikacijų tikimybę.
Ar yra kokių nors klaidingų teigiamų hepatito tyrimų rezultatų?
Tik laboratorijos padėjėjo klaida. Gerose laboratorijose, siekiant to išvengti, nedelsiant atlikite kontrolinę analizę.
Antikūnai yra apsauginiai baltymai, kuriuos imunitetas sukuria reaguojant į kontaktą su viruso antigenais.
Antigenai - viruso dalelės.
Virusinis hepatitas yra hepatitas, kurį sukelia virusinė infekcija.
Hepatitas yra kepenų audinio uždegimas.
PCR yra labai jautrus testas, leidžiantis rasti kraujyje viruso genetinę medžiagą (jos DNR arba RNR). PCR metodas aptinka virusą 10 dienų po infekcijos.
Virusinė apkrova - viruso kiekis 1 ml kraujo. Mažas - mažiau nei 2 milijonai kopijų (mažiau nei 600 000 TV).
Ultragarsas. Nenustato hepatito, bet cirozės stadijoje gali pasirodyti pirmieji pokyčių požymiai. Beje, kepenų padidėjimas nėra virusinio hepatito požymis.
Genotipavimas Tyrimo apie viruso tipą pasirinkus gydymo taktiką. Įvairūs viruso C genotipai gydomi skirtingai. Ir viruso genotipo apibrėžimas Gydymo veiksmingumui beveik neveikia.
Kepenų biopsija. Nustatykite uždegimo ir fibrozės laipsnį. Būtina, jei pagal kitas analizes nėra aišku, ar laikas skirti gydymą, ar ne. Procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją.
Tekstas: Olga Pisareva
Kaip žinote, alkoholis, patekimas į kraują, aktyvaus deguonies gamyba, kenkia kepenims ir sukelia cirozę bei hepatitą.
Užkandžių gerbėjai kelyje ir greitas maistas turėtų prisiminti, kad tokie maisto produktai labiausiai „patenka“ į kepenis
Dideli miestai yra ne tik karjera ir pinigai, bet ir gyventojų tankumas, leidžiantis infekcijoms - virusams, bakterijoms ir parazitiniams vabzdžiams - lengvai plisti ir užkrėsti didelę dalį miesto gyventojų. Skaityti daugiau
Kaip diagnozuoti hepatitą?
Maskvoje naujuosius metus jie pradėjo susirgti dažniau hepatitu A ir B, praneša RIA Novosti. Baisu? Tada patikrinkite kepenis.
Bet koks virusinis hepatitas gali būti išgydytas, susigrąžintas ir netgi ne atspėti. Ir jūs galite gyventi be įtarimų metų su lėtine ligos forma ir sužinoti apie tai cirozės stadijoje. Atsakydamas į IM Sechenov pavadintą Maskvos medicinos akademijos medicinos mokslų kandidatą, Aleksejus BUEVEROV, Vidaus ligų, gastroenterologijos ir hepatologijos klinikų gastroenterologas.
Kokius virusus galiu sugauti?
A ir E virusai sukelia tik ūminį hepatitą - tai vadinama nešvarių rankų liga ir dažniausiai infekcijos metu
SKAITYTI SITE:
keliones į Afrikos ir Azijos šalis. Virusai B, C, D gali sukelti chronišką hepatitą. Jie perduodami per kraują arba kraujo gleivinę, kai jie liečiasi, pavyzdžiui, nesaugių lytinių santykių metu. Kai kuriems pacientams lėtinis virusinis hepatitas per 10-30 metų sukelia cirozę ar kepenų vėžį.
Kada gali būti įtariamas hepatitas?
Ūminis hepatitas yra panašus į šaltą su maisto infekcijos simptomais, o jei gelta neatsiranda, žmonės dažnai atsigauna sėkmingai, nežinant, ką jie sirgo. Taigi, ūminis hepatitas C 95% atvejų praeina nepastebimai, o ūminis hepatitas B - 70%. Jei liga tampa lėtinė, jo pagrindinis simptomas yra nuolatinis nuovargis.
Kas turi būti išbandytas dėl hepatito ir kada?
- jei iki 1992 m. Buvo pernešta kraujo ir jo narkotikų (tada jie dar nebuvo ištirti dėl viruso);
- pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, atliekant hemodializę;
- po bet kokių operacijų ir endoskopinių procedūrų;
- hepatitu sergančių asmenų sutuoktiniai ir vaikai;
- jei biocheminis kraujo tyrimas rodo kepenų pažeidimą;
- narkomanai;
- po nesaugių lytinių santykių;
- po tatuiravimo, auskarų vėrimo, akupunktūros, manikiūro ar pedikiūro salone;
- po kelionių į šalis, kuriose yra didelis hepatito paplitimas: Pietryčių Azija, Pietų Azijos ir Ramiojo vandenyno regionas, Centrinė Afrika.
Kokie bandymai reikalingi pirmuoju įtarimu?
Bus reikalingas biocheminis kraujo tyrimas - nebrangus, informatyvus ir prieinamas daugumoje laboratorijų. Svarbiausi hepatito diagnozavimo rodikliai - fermentų ALT (alanino aminotransferazės) ir AST (aspartato aminotransferazės) lygis. Jei jis viršija normos ribą, gali būti įtariamas kepenų uždegimas. Tada kitas žingsnis yra rasti gastroenterologą ar infektologą, bet tik tuos, kurie specializuojasi hepatitu.
Kaip patikrinti B ir C hepatitą?
Racionaliausias būdas yra atlikti kraujo tyrimą svarbiausiems lėtinio hepatito B ir C žymenims. Jei aptinkamas viruso B (HbsAg) paviršiaus antigenas ir antikūnai nuo hepatito C viruso, kreipkitės į gydytoją. Jis jums pasakys, ar reikia ieškoti kitų viruso antigenų. Tokie išsamūs tyrimai atliekami specializuotose laboratorijose. Jūs galite eiti į priekį ir nedelsiant atlikti kraujo tyrimą, skirtą hepatito C ir B virusų RNR ir DNR tyrimams, tačiau, jei jie aptinkami, turėsite išbandyti antigenus ir antikūnus, kad išsiaiškintumėte ligos eigą ir gydymą.
Ką reiškia, jei kraujyje yra antikūnų prieš virusus?
Kiek laiko po neapsaugotos lyties reikia patikrinti?
PTSR galima pereiti per 10 dienų po pavojingo kontakto. Antikūnų tyrimas bus informatyvus tik po 1-3 mėnesių.
Ar galima greičiau atsigauti, jei PCR metodas aptinka virusą iš karto po infekcijos?
Analizė parodys, ar esate užsikrėtę ar ne, ir artimiesiems bus suteikta laiko skiepyti. Tačiau gydymas nėra toks svarbus, diagnozuotas per kelias dienas ar kelias savaites. Įrodyta, kad gydymo vėlavimas net kelis mėnesius nesumažina rezultato, todėl pavojinga atidėlioti gydymą ilgiau nei metus. Ypač dažnai gydytojai pasirenka laukiančią B hepatito padėtį: ūminis hepatitas B suaugusiems be imunodeficito 95% atvejų baigiasi gydymo metu. Tačiau ūminis hepatitas C 60-85% atvejų tampa lėtinis.
Kaip suprasti analizės rezultatus, ar turėsiu būti elgiamasi ar ne?
Bet kuriam hepatito pacientui gydymas laukiamas, jei kepenų pažeidimas yra reikšmingas. Tai parodys biocheminę analizę arba biopsiją, kuri atskleidžia fibrozę, kai hepatocitai (kepenų ląstelės) pakeičiami jungiamuoju audiniu. Kai atsižvelgiama į hepatitą B ir
daugiau virusų kraujyje, tuo didesnė tikimybė, kad liga progresuoja. Jei viruso apkrova yra maža, o biochemijos rodikliai yra normalūs, jūs galite gyventi ramybėje, kartą per šešis mėnesius, atlikdami kontrolinius tyrimus. Apsvarstykite, kad per šį laikotarpį jūs galite užkrėsti kitus kraujo ir lytinių santykių metu, todėl jūsų artimuosius reikia skiepyti. Jo veiksmingumas yra 98%.
Kaip gydomas lėtinis hepatitas?
Hepatitas C - interferonas alfa ir ribavirinas, jis yra išgydomas. B hepatitas yra interferonas alfa arba nukleozidų analogai, kurie yra įtraukti į viruso struktūrą ir neleidžia jiems daugintis. Hepatitą B išgydo nedidelis procentas pacientų. Tačiau sustabdžius viruso dauginimą, galima žymiai sumažinti komplikacijų tikimybę.
Ar yra kokių nors klaidingų teigiamų hepatito tyrimų rezultatų?
Tik laboratorijos padėjėjo klaida. Gerose laboratorijose, siekiant to išvengti, nedelsiant atlikite kontrolinę analizę.
C hepatitas per daug testų
Hepatitas C yra vienas iš labiausiai paplitusių hepatito tipų. Kadangi ligos simptomai dažnai nepasireiškia ir liga aptinkama kitų diagnostinių tyrimų metu, pacientams svarbu žinoti, koks yra C hepatitas, kaip jis perduodamas ir kaip gydyti šią ligą.
Padėkite gauti išsamią informaciją apie C hepatito klausimus ir atsakymus šia tema.
Kas yra C hepatitas
C hepatitas yra sunki virusinės hepatito forma, kurios priežastinis agentas parazitizuojasi tik žmogaus organizme. Su šia liga pasireiškia kepenų pažeidimas, būdingas anicteriniam ligos eigui ir polinkiui tapti lėtiniu.
Hepatitas C aptinkamas visose pasaulio šalyse. Liga daugiausia aptinkama jauniems žmonėms ir vidutinio amžiaus žmonėms.
Ar hepatitas C užkrečiamas?
Kadangi daugelis pacientų nežino apie savo ligą ir, be to, nežino, kur jie užsikrėtę, svarbu, kad pacientai ir jų šeimos nariai žinotų, ar hepatitas C perduodamas asmeniui.
C hepatitas yra užkrečiamas, tačiau kadangi šio tipo hepatito virusas perduodamas daugiausia per kraują, žinant, kaip perduodamas C hepatitas, galite apsisaugoti nuo infekcijos.
Kaip perduodamas hepatitas C
Hepatito C virusas plinta parenteriniu būdu (apeinant virškinimo traktą, infekcija patenka į kraują). 97% atvejų virusas iš infekuoto asmens perduodamas sveikam žmogui, turinčiam kraują ir kraujo komponentus, ir tik 3% atvejų infekcija įvyksta per makšties išskyras ir spermą.
Infekcijos šaltinis yra pacientas, sergantis ūminiu ar lėtiniu pavidalu, taip pat virusų nešiotojai - savarankiškai išgydyti pacientai, kuriems yra ūminė ligos forma, arba pacientai, kurių lėtinė forma yra remisijos stadijoje.
Kaip gauti hepatito C
Kaip hepatitas C pernešamas iš žmogaus į kraują:
Kraujo ir jo komponentų perpylimo procese (eritrocitų masė, trombocitų masė, leukocitų masė, plazma). Anksčiau šis infekcijos kelias buvo pagrindinis tokio tipo hepatitas, tačiau privalomas donorų, kurie šiuo metu atliekami, atranka labai sumažino infekcijos galimybę per kraują. Taikant tatuiruotes ir auskarų vėrimo procedūras (tai yra dažniausiai pasitaikantys infekcijos būdai), nes šios procedūros dažnai naudojamos netinkamai sterilizuotai ar sterilizuotai priemonei. Apsilankę nagų ar grožio salone, kirpykloje ar odontologo kabinete, kai atliekate akupunktūrą, susidūrus su blogai sterilizuotos priemonės krauju. Naudojant kartu su infekuotu asmeniu, skustuvais ir kitais asmeninės priežiūros produktais, kuriuose gali būti mikroskopinių kraujo dalelių. Teikdami medicininę priežiūrą. Kadangi dabar jis yra skirtas injekcijai ir tt išsivysčiusiose šalyse naudojami vienkartiniai sterilūs instrumentai, todėl daugiausia medicinos darbuotojai yra užsikrėtę odos pažeidimų metu gydant žaizdas ir dirbant su kraujo produktais. Atliekant hemodializę (inkstų nepakankamumo gydymą naudojant „dirbtinį inkstų“ aparatą). Infekcija yra įmanoma, kai odos pažeidimai ir C hepatito paciento kraujas patenka į šias vietas arterioveninės fistulės punkcijos metu arba dėl sąlyčio su drabužiais, užterštais krauju ir vartojimo medžiagomis.
Dažniausiai pasitaikantis infekcijos būdas yra bendrų švirkštų naudojimas, kuris stebimas vartojant narkomaniją. Pagal statistiką, infekcija perduodama 40% atvejų iš bendro pacientų skaičiaus.
Kaip galite gauti C hepatitą nesiliečiant su paciento krauju
Retais atvejais hepatitas C gimdymo metu perduodamas iš sergančios motinos į kūdikį (5% visų C hepatito atvejų nėščioms moterims). Infekcija yra labiau tikėtina, jei nėščia moteris turi ūminę ligos formą paskutiniais nėštumo mėnesiais.
C hepatitas perduodamas seksualiai per nesaugius lytinius santykius. Viruso perdavimo rizika yra vidutiniškai 3-5%. Infekcijos tikimybė nuolatinėse porose šiauriniame pusrutulyje yra minimali (Europa - 0 - 0,5%, Amerika - 2 - 4,8%). Pietų pusrutulyje infekcijos rizika Pietų Amerikoje padidėja iki 20, 7% ir Pietryčių Azijoje - 27%. Pavojus yra žmonėms, turintiems daug seksualinių partnerių. Nežinoma, ar virusas perduodamas per oralinį seksą.
Kaip plinta lėtinis C hepatitas?
C hepatitas gali būti ūmus ir lėtinis. Liga visuomet prasideda nuo ūminės formos, kuri atsiranda po infekcijos ir inkubacijos laikotarpio, tačiau daugeliu atvejų tai yra besimptomė. 15–45% atvejų pacientai spontaniškai atsigavo (atsikratyti hepatito C viruso organizme). Jei atsigavimas neprasideda, liga tampa lėtine.
Ar galiu gauti hepatito C per seilę
Kadangi žmonės dažnai painioja skirtingus hepatito tipus, manoma, kad hepatitas C perduodamas per seilę. Tačiau šis įsitikinimas yra neteisingas - hepatito C virusas nėra perduodamas su seilėmis, nes jis retai randamas kraujyje ir seilėse labai mažais kiekiais (teoriškai ši situacija gali pasireikšti dideliu virusų kiekiu kraujyje ir esant mikrotraumoms burnos ertmėje).
Ar galiu gauti hepatito C per bučinį?
C hepatitas nėra perduodamas per bučinį - pagal statistiką viruso perdavimo rizika yra artima nuliui (išskyrus abiejų partnerių burnos ertmės sužalojimus, tačiau šiuo atveju rizika yra minimali).
Ar hepatitas C perduodamas namų ūkiams?
Neįmanoma užsikrėsti hepatitu C maistu, tiesioginiu kontaktu ar oru lašeliais. Virusas neskleidžiamas, kai kalbama, kosulys ar čiaudulys, nėra perduodamas rankomis ir apkabinimais, vabzdžių įkandimais, vandeniu ar maisto produktais (įprastų patiekalų ir rankšluosčių naudojimas nekelia pavojaus, jei laikomasi įprastų higienos taisyklių).
Kaip kasdieniame hepatitu C perduodamas? Šeimos narių infekcijos atvejai yra susiję su paciento krauju sveiko šeimos nario kraujyje, kai naudojami bendri manikiūro įrankiai, skustuvai, dantų šepetėliai arba teikiant pirmosios pagalbos už gabalus.
Ar hepatitas C perduodamas iš tėvo į vaiką?
Pagal medicininius tyrimus, hepatito C virusas nėra perduodamas iš tėvo į vaiką pastojimo metu.
Ar hepatitas C perduodamas iš motinos vaikui
Jei motina turi hepatitą C, viruso perdavimo vaikui tikimybė neviršija 5% visų atvejų. C hepatito virusas negali įveikti placentos barjero, todėl infekcija perduodama gimdymo metu gimimo kanalo eigos metu.
Daugeliu atvejų hepatitas C perduodamas vaikui, kai motina serga ūmine liga.
Virusas neperduodamas su motinos pienu, bet jei yra krūties ar kitų sužalojimų, rekomenduojama nutraukti žindymą, kad vaikas nesiliestų su sergančios motinos krauju.
Ar hepatitas B gali pereiti prie hepatito C
Ne, B hepatitas netampa hepatitu C, nes tai yra įvairių tipų virusai. Tačiau yra galimybė užsikrėsti vieno tipo hepatitu sergančiam pacientui su kitu hepatito viruso tipu (atsiranda bendra infekcija, kuri buvo nustatyta 3% Europos gyventojų).
Kiek kraujo reikia norint gauti hepatito C
Užsikrėtusiems pacientams užtenka 1/100 - 1/10000 ml paciento kraujo (vizualiai mažiau nei 1 lašas).
Kiek laiko po infekcijos pasireiškia C hepatitas?
C hepatito atveju inkubacinis laikotarpis yra individualus ir svyruoja nuo 2 savaičių iki 6 mėnesių ar ilgiau (vidutiniškai 49–50 dienų).
Į kraują patekęs virusas perkeliamas į hepatocitus (kepenų ląsteles), kur jis pradeda daugintis. Kiekviena užsikrėtusi ląstelė per dieną sukelia apie 50 virusų, kurie išskiria toksinus (antigenus) į kraują. Dėl to palaipsniui sunaikinamos kepenų ląstelių sienos, tačiau daugeliu atvejų ligos simptomai nerodomi. Imuniteto reakcija į virusą atsiranda po mėnesio ar ilgiau po infekcijos - antikūnai prieš virusą aptinkami po 4-6 savaičių (M klasė) ir 11-12 savaičių (G klasė).
Bendras antikūnų kiekis (iš viso) gali būti nustatytas 4–5 savaites po infekcijos.
Ligos simptomai gali pasirodyti ne visi iki cirozės, kuri atsiranda po daugelio metų, etapo.
Kas yra C hepatito nešėjas
Kai kuriais atvejais gydytojas diagnozuoja ligą: „hepatito C vežimas“. Kas yra C hepatito nešėjas, ką tai reiškia ir kokia yra šios būklės ypatybė?
Gydytojai nustato tokią diagnozę, kai paciento organizme yra hepatito C virusas, kuris nesunaikina kepenų ląstelių ir nesukelia ligos klinikinių simptomų. Toks vaizdas pastebimas spontaniškai išgydytiems pacientams, sergantiems ūmine forma arba lėtinės formos remisija.
Pats nešėjas nejaučia hepatito C viruso, bet gali tapti kitų žmonių infekcijos šaltiniu. Galimas latentinis ligos progresavimas.
Kaip ilgai hepatito C virusas gyvena šeimininke?
C hepatito sukėlėjas visą savo gyvenimą gali egzistuoti viruso nešiklyje.
Ar C hepatitas gali patekti be gydymo?
Taip, tai gali būti tik ūmaus ligos forma, kuri atsiranda pradinės infekcijos metu. Spontaninis išgydymas (be gydymo) pastebimas maždaug 15-45% atvejų, o pacientai dažnai savo ligą atpažįsta antikūnų buvimu kraujyje.
Lėtinė ligos forma savaime neišnyksta, todėl pacientui visada reikia gydyti šią formą.
Kas yra pavojingas C hepatitui
Ūminė hepatito C forma yra pavojinga, nes didelė rizika susirgti lėtine liga.
Lėtinė liga yra pavojinga cirozės ir kepenų vėžio vystymuisi, o tai gali lemti paciento mirtį. Aktyvus hepatitas (transaminazių aktyvumas nuolat didėja) 20 metų, cirozė atsiranda 20% pacientų. 5% atvejų cirozė sukelia pirminį kepenų vėžį.
Kepenų vėžys dažniau pasireiškia kartu su infekcija (tuo pačiu metu yra hepatito B ir hepatito C) ir ilgai vartojamas alkoholis.
Be to, lėtinę formą gali lydėti papildomos kepenų ligos, atsirandančios dėl autoimuninių procesų. Tokie hepatito C pasireiškimai apima glomerulonefritą, mišrią krioglobulinemiją, vėlyvą odos porfiriją ir pan.
Koks skirtumas tarp hepatito B ir C hepatito
Dažnas šių virusinių hepatito tipų bruožas yra kelias (tiek perduodamas parenteraliai), tiek pažeidimo organas (abu virusai užkrėsti kepenis). Tai yra tais atvejais, kai bendrosios savybės baigiasi - hepatitas B reiškia hepadnavirusus, kurie pasižymi sudėtinga struktūra ir dideliu atsparumu fiziniam ir cheminiam poveikiui. Įšaldytu atveju hepatito B virusas išlieka apie 20 metų, po 30 minučių verdančio virimo, ir dezinfekavimo priemonės jo nedaro.
Hepatitas C, kuris yra flavivirusas, turi paprastesnę struktūrą ir mažiau atsparumo aplinkai.
B hepatitas yra dažnesnis ir turi sunkesnį ligos eigą. Šiuo atveju ūminė forma tampa lėtine tik 10% pacientų (cirozė ir pirminis kepenų vėžys stebimas tik 1% hepatito B sergančių pacientų).
C hepatitas yra švelnesnis, tačiau lėtinė forma atsiranda 30-70% pacientų. Cirozė pasireiškia 10-30% C hepatito sergančių pacientų.
Kiek hepatito C viruso gyvena aplinkoje
Virusas saugomas tik kraujo dalelėse. Džiovinto kraujo lašeliuose esant temperatūrai nuo 4 iki 22 laipsnių ir vidutinio apšvietimo atveju virusas išlieka 96 valandas. Užšalimo užkrėstas kraujas nežudo viruso.
Kokioje temperatūroje hepatito C virusas miršta?
Hepatito C virusas yra santykinai stabilus - jis yra nejautrus ultravioletiniams, šarminiams agentams ir etanoliui, todėl viruso aktyvumas sumažėja tik koncentruotoje būsenoje. Jis miršta, kai jis šildomas iki 100 laipsnių 5 minutes, o kai šildomas iki 60 laipsnių, mirs po 30 minučių.
Chloro turintys dezinfekantai, 70% alkoholio ir kai kurie kiti antiseptikai naudojami hepatito C dezinfekavimui kartu su virimu.
Ką gydytojas gydo hepatitu C
Hepatito C gydymas yra hepatologo veiklos sritis. Kadangi hepatologija yra gastroenterologijos dalis, hepatologas yra siauros specializacijos gastroenterologas.
Ar galima hepatito C infekcija?
Taip, kadangi imunitetas nuo hepatito C viruso neparengiamas, galima pakartotinai užsikrėsti. Viruso padermė gali būti tokia pati arba skirtinga.
Kiek laiko trunka liga
Ūminio hepatito C atkūrimas (kraujo trūkumas viruse) įvyksta per metus, o lėtinė ligos forma gali trukti dešimtmečius.
Ar kepenys kenkia hepatitui C?
Ūminės lėtinės ligos formos ir pradinės stadijos metu pacientų kepenų skausmas beveik niekada netrukdomas. Lėtinio C hepatito atveju kepenų skausmas sukelia nenormalus mityba (vartoja riebalų, aštrus ir sūrus maistas).
Kodėl C hepatitas vadinamas „saldus žudikas“
Hepatitui C buvo suteiktas šis pavadinimas, nes sunku jį nustatyti dėl asimptominio ligos eigos. Net ir esant ūminio hepatito C simptomams, klinikinis vaizdas yra toks specifinis, kad liga dažnai klysta dėl kitų ligų.
Ar C hepatitas gali išgydyti?
Taip, C hepatitas gali būti išgydytas. Tinkamu gydymo planu ir šiuolaikinių vaistų vartojimu C hepatitas visiškai gydomas 50-80% atvejų.
Ar galimas C hepatito gydymas tam tikru atveju yra galimas, priklauso nuo viruso genotipo, paciento kūno savybių, pasirengimo laikytis gydytojo nurodymų ir paties gydytojo įgūdžių.
Ar galima išgydyti hepatito C 1 genotipą
Taip, nors šis genotipas yra patvariausias iš visų egzistuojančių genotipų, tinkamai parinktas trijų komponentų gydymas, net C hepatitą, kurio genotipas yra 1b, galima išgydyti.
Kokie yra hepatito C simptomai?
Pirmieji hepatito C simptomai moterims ir vyrams primena ARVI - pacientai skundžiasi silpnumu, nuolatiniu nuovargiu, sąnarių skausmu, anoreksija ir pykinimu dėl organizmo intoksikacijos. Kai kuriais atvejais gelta (kartu su išmatų išaiškinimu ir šlapimo patamsėjimu), kepenų ir blužnies padidėjimas, odos niežulys ir karščiavimas. 85% pacientų pastebimas tik silpnumas.
Lėtinėje ligos eigoje pilvo pūtimas ir skausmas galimi dešinėje po šonkauliais. Pusė pacientų turi riebalų kepenis, o 27% - cirozė.
Kiek žmonių gyvena su hepatitu C
Kiek metų galite gyventi su hepatitu C su sveiką gyvenimo būdą? Hepatito C virusas pats savaime nesukelia mirties, sukelia patologijos, kurioje paciento gyvenimas sumažėja. Patologinių procesų išsivystymo iki mirties nėra, nes daugelis veiksnių turi įtakos hepatito C pacientų gyvenimo trukmei. Šie veiksniai apima:
paciento amžių ir jo imuniteto būklę; laiku gydyti susijusias ligas; sveikos gyvensenos; lytis (fibrozė, kurioje normalios kepenų ląstelės yra pakeistos šiurkščiu cicatricialiniu audiniu, vyrams vystosi greičiau nei moterims).
30% pacientų ligos progresavimas trunka apie 50 metų. Net ir esant mažiau nei 20 metų cirozei (taip pat pastebėta 30% pacientų), sveikas gyvenimo būdas, mityba ir palaikomasis gydymas gali sulėtinti ligos progresavimą.
Atsižvelgiant į gydytojų rekomendacijas, hepatito C pacientai turi galimybę gyventi ilgą laiką.
Kiek gyvena su ŽIV ir C hepatitu
Jei galima nustatyti vidutiniškai, kaip ilgai žmonės gyvena su C hepatitu, tada, jei yra bendra infekcija (dvi infekcijos tuo pačiu metu), prognozė yra gana sudėtinga. Tačiau hepatito C ir ŽIV infekcijos derinys yra gana dažnas, todėl kai kurie žmonės mano, kad hepatitas C yra AIDS.
Daugeliui ŽIV infekuotų pacientų C hepatito virusas jau seniai nepastebėtas.
Prastas šių pacientų laikymasis gydymu, blogas vaistų poveikis ŽIV gydymui ir kiti veiksniai sukelia rimtesnį ir greitesnį kepenų pažeidimą nei įprastas hepatitas C, kuris sutrumpina gyvenimo trukmę.
Kiek gyvena su hepatitu C be gydymo
Kadangi daugelis pacientų sužino apie ligą jau esant lėtinei formai ir gydymas gali būti nepakankamas, daugelis pacientų yra susirūpinę dėl to, kiek hepatito C gali išgyventi be gydymo.
Pagal oficialią statistiką cirozė hepatito C buvimo metu ir gydymo nebuvimas atsiranda po 25-30 metų. Daugelis veiksnių turi įtakos cirozės ilgaamžiškumui, įskaitant apsilankymo pas gydytoją laiką.
Kas yra pavojingiausias hepatito C genotipas
Yra 11 hepatito C viruso genotipų, kurie pasiskirsto skirtinguose planetos regionuose nevienodai. Klinikinėje praktikoje yra svarbūs 1a, 1b, 2a, 2b, 3a genotipai.
Viruso genotipas turi įtakos ligos sunkumui, gydymo režimui ir gydymo rezultatams. Pavojingiausias yra 1. genotipas. Jei pacientas turi 1 hepatito C genotipą, tai reiškia, kad gydymas bus ilgas (48 savaitės) ir tik pusė atvejų yra visiškai sėkmingi.
Jei pacientui yra hepatito C 3a genotipas, tai reiškia, kad gydymo kursas truks 24 savaites, o 80% atvejų jis baigsis visiškai atsigavus.
Kaip gyventi su C hepatitu
Liga kelia tam tikrus apribojimus pacientams, kurie turėtų būti laikomasi, kad nebūtų užkrėsti kiti, apsaugoti sveikatą, o ne visiškai atsisakyti bendravimo ir bet kokios veiklos.
Nesvarbu, ar pasiimti į kariuomenę su hepatitu C
C hepatitu sergantiems pacientams bet kurioje išsivysčiusioje šalyje taikos metu nepriimami karo tarnyba. Nevartokite į kariuomenę su hepatitu C Ukrainoje. Išimtis kviesti C hepatitu sergančius pacientus karinei tarnybai yra karo teisė.
Ar galiu žaisti sportą su hepatitu C
Fizinis aktyvumas hepatitui C kiekvienam pacientui nustatomas individualiai. Apribojimai reikalingi tik aktyvaus gydymo laikotarpiu arba ligos paūmėjimo metu. Sunkus pratimas draudžiamas.
Ar galima valyti kepenis hepatitu C
Taip, bet neįmanoma išgydyti kepenų hepatito C narkotikų. Jie padeda tik remti kūno darbą.
Ar sukelia C hepatito negalios priežastis?
Taip, su hepatitu C galite gauti neįgalumą.
Ar C hepatito sutrikimas?
Ne, neįgalumas gali būti suteiktas tik pacientams, sergantiems lėtiniu C hepatitu, kuris patenka į kepenų cirozę ir kartu pažeidžiamas jo funkcijos. Registruojant neįgalumą, pacientas turi priimti visus turimus tyrimų rezultatus.
Ar galima dirbti su C hepatitu
Taip, tai įmanoma, jei liga nėra susijusi su sunkia negalia.
Kai neįmanoma dirbti su hepatitu C
Asmuo, turintis hepatito C, daugeliu atvejų negali dirbti, kai būtina išduoti sanitarinę knygą (virėjas, slaugytoja ir kt.). Nors namuose infekcija nėra paplitusi, darbdaviai daugeliu atvejų nori būti saugūs.
Asmuo, sergantis hepatitu C, negali dirbti kraujo perpylimo stotyje arba būti sąlytyje su biologine medžiaga. C-hepatito pacientai taip pat praktiškai neįtraukiami į karines struktūras.
Patys pacientai turėtų vengti darbo, kurį lydi sąlytis su kenksmingomis medžiagomis, netaisyklingais darbo grafikais ir sunkiais kroviniais.
Kur galiu dirbti su hepatitu C
Kadangi hepatito C virusas buitinių kontaktų metu nėra pavojingas, pacientas gali dirbti bet kokiame darbe, kuris nėra susijęs su sunkiomis apkrovomis ir sąlyčiu su biologine medžiaga. Galite dirbti mokykloje su hepatitu C, pardavimų asistentu ir pan. Tokiems pacientams nėra jokių teisinių ar medicininių apribojimų.
Jei hepatito C paciento kraujas patenka į akį (ši tikimybė egzistuoja medicininių manipuliacijų metu), infekcijos rizika yra mažesnė, nes virusas negali prasiskverbti į nepažeistas gleivines.
Ar galima nasolubo gelį perverti hepatitu C
Mezoterapija, biorevitalizacija ir lūpų padidėjimas hepatitu C yra draudžiami.
Kaip gydyti C hepatitą
Gydymo pagrindas yra kombinuotas antivirusinis gydymas. Iki 2011 m. C hepatitas buvo gydomas interferonais ir ribavirinu, 12–72 savaičių buvo nustatytas kursas, atsižvelgiant į viruso genotipą.
Neseniai atsirado vaistų, kurie leidžia veiksmingiau kovoti su C hepatitu. Visų pirma, tai yra sofosbuviras, kuris turi didelę atsparumo ribą ir todėl vartojamas visuose gydymo režimuose. Papildomus vaistus ir hepatito C gydymo kursą gydytojas pasirenka priklausomai nuo viruso genotipo, ligos stadijos ir individualių kontraindikacijų. Taigi, nesudėtinga hepatito cirozė su 1, 2, 4, 5, 6 genotipais, sofosbuviro ir velpatasviro vartojimas pasireiškia 12 savaičių, o 3 ir 12 genotipuose - sofosbuviro ir gryazopreviro arba elbasvir.
C hepatitas gali būti išgydytas kitais gydymo režimais.
Kokius tyrimus reikia atlikti hepatito C atveju
Nustatant hepatito C diagnozę, nustatomas antikūnų tyrimas - anti-HCV arba visi hepatito C viruso antikūnai (analizės kaina, kuri atliekama daugumoje medicinos įstaigų, yra apie 450 rublių). Jei, atlikus analizę, aptinkami hepatito C antikūnai, tai reiškia, kad praeityje ar dabartiniu metu atsirado hepatito C infekcijos faktas.
Ar C hepatito testas gali būti klaidingas
Taip, antikūnų tyrimas gali suteikti tiek klaidingų, tiek klaidingų teigiamų rezultatų.
Kadangi rezultatas gali būti klaidingai teigiamas (yra antikūnų prieš C hepatitą, bet nėra viruso), taip pat paciento savęs gijimas (antikūnai bus laikomi kraujyje ilgą laiką), atliekama PCR analizė, pagal kurią aptinkamas ir nustatomas pats virusas (jo RNR) jos sumą.
Jei hepatito C testas yra teigiamas ir PGR testas yra neigiamas, tai reiškia, kad nėra hepatito C.
Kokybinė PCR analizė leidžia nustatyti, ar yra virusas ar ne, ir kiekybinė - nustatyti viruso apkrovą.
C hepatito viruso RNR, kiekybinis tyrimas, normalus
Paprastai medžiagoje viruso RNR neaptinkama.
Esant mažai viruso apkrovai, aptinkama 600 TV / ml - 3x104 TV / ml, vidutiniškai - 3x104 TV / ml - 8x105 TV / ml, didelė - daugiau kaip 8x105 TV / ml.
Kokie yra hepatito C ALAT ir AST rodikliai
Norint nustatyti kepenų audinio nekrozės laipsnį, tiriamas ALT ir AST serumas. ALT aktyvumas visais pacientais didėja, kai ūminė forma pasiekiama, o 2-3-ąją savaitę pasiekiama didžiausia, o esant palankiai ligos eigai normalizuojasi po 30-40 dienų. Paprastai ALT aktyvumo lygis svyruoja nuo 500 iki 3000 TV / l. Ilgesnis ALT aktyvumo laikotarpis rodo ūminės hepatito formos pasikeitimą į lėtinį.
Cirozės atveju AST aktyvumas yra didesnis nei ALT.
Kiek kainuoja C hepatito gydymas?
C hepatito gydymo Rusijoje ir kitose šalyse išlaidos priklauso nuo gydymo režimo ir nuo jo gydomų vaistų. C hepatito, vartojamo importuotais vaistais, gydymo išlaidos per mėnesį yra apie 45–50 tūkst. Rublių, o gydant naminius vaistus - apie 20 tūkst. Rublių (pigiausia yra naudoti paprastą interferoną ir ribaviriną).
Laisvas hepatito C gydymas yra galimas tikras pavojus gyvybei (cirozė, didelis fibrozės laipsnis) dėl paciento dalyvavimo nemokamose programose.
Ukrainoje hepatito C gydymo išlaidos yra daugiau nei 15 tūkst. UAH, bet sofosbuvyras yra įtrauktas į vaistų sąrašą, kuris yra visiškai arba iš dalies finansuojamas iš biudžeto.
C hepatito gydymo Izraelyje išlaidos yra apie 1 070–2 400 JAV dolerių (mėnesinė vaistų dozė kainuoja nuo 1200 JAV dolerių).
Sukurkite naują pranešimą.
Bet esate nesankcionuotas vartotojas.
Jei anksčiau užsiregistravote, tada „prisijungti“ (prisijungimo forma viršutinėje dešinėje svetainės dalyje). Jei esate čia pirmą kartą, užsiregistruokite.
Jei užsiregistruosite, galite ir toliau stebėti atsakymus į savo žinutes, tęsti dialogą įdomiomis temomis su kitais naudotojais ir konsultantais. Be to, registracija leis jums atlikti privačią korespondenciją su konsultantais ir kitais svetainės naudotojais.
Registruotis Sukurti žinutę be registracijos
Parašykite savo nuomonę apie klausimą, atsakymus ir kitas nuomones:
Kaip patikrinti hepatitą
Atsižvelgiant į hepatito paplitimą, su mažiausia tikimybe užsikrėsti, turite atlikti atitinkamus tyrimus. Norėdami išbandyti hepatitą, eikite į laboratoriją. Prieš tai rekomenduojama pasitarti su gydytoju. Būtina išsiaiškinti, kokie tyrimai atliekami esant įtariamam kepenų pažeidimui ir kaip jiems pasirengti.
Kuris gydytojas turi susisiekti
Hepatitas dažnai nepastebimas, nes jame nėra jokių simptomų. Paprastai liga yra painiojama su šalto ir maisto infekcija. Jei liga tampa lėtine, atsiranda komplikacijų. Tuomet žmogus sužino apie ligą. Šiame etape jis diagnozuotas fibroze, ciroze ar kepenų vėžiu.
Jei norite apetito praradimo, staigaus kūno svorio, nuolatinio nuovargio, raumenų ir sąnarių skausmo, diskomforto dešinėje hipochondrijoje, dažnai pykinimo, geltonosios odos, rekomenduojama patikrinti hepatitą. Su tokiais simptomais eikite į gydytoją, kuris girdi organą. Sugadinti kepenys yra tankūs ir išsiplėtę. Po to jis nustato kraujo biochemiją.
Norint išlaikyti hepatito tyrimą, būtina žmonėms, kurie yra rizikos zonoje. Iki 1992 m. Kraujas nebuvo tiriamas dėl viruso buvimo, todėl tyrimas reikalauja, kad pacientai, kuriems buvo atlikta ši procedūra, būtų ištirti. Dėl tų pačių priežasčių geriau analizuoti pacientus, kuriems atliekama hemodializė. Infekcijos tikimybė yra didelė, kai nesaugo lytiniai santykiai, švirkščiamieji vaistai, tatuiruotė, auskarų vėrimas, manikiūras, pedikiūras. Analizė rekomenduojama praeiti po kelionės į Pietryčių Azijos šalis, Centrinę Afriką.
Jei biocheminis kraujo tyrimas atskleidė kepenų patologiją, nustatyta hepatito analizė. Tokiais pacientais ALAT ir AST yra pervertinti. Po to pacientas vadinamas infekcinės ligos specialistu arba gastroenterologu. Siauras specialistas yra hepatologas, bet ne kiekvienoje klinikoje. Terapeutas gali kreiptis į jį, jei žino, kurioje ligoninėje jis dirba. Bet net jei nėra tokio gydytojo, neturėtumėte nerimauti, nes infekcinių ligų specialistas turi pakankamai žinių hepatito gydymui. Jis turi reikiamą informaciją apie antivirusinius vaistus ir dažnai konsultuojasi su hepatologais.
Konsultacijos su siaurais specialistais
Hepatito tyrimų tipai
Greiti rezultatai gaunami naudojant ICA testą (imunochromatografinė analizė). Pagal instrukcijas, aprašytas instrukcijose, jei įtariama, kad asmuo turi hepatitą, pirštu išpurškiama ekspresine juosta arba naudojamos bandymo juostelės. Rezultatas pasirodo po 15 minučių. Apie hepatitą rodo dažymo bandymo juostelės. Šis metodas rekomenduojamas, jei pacientas negali eiti į kliniką. Teigiamas ICA rezultatas turi būti patvirtintas kitais būdais.
Norint nustatyti hepatito virusą kraujyje, reikia atlikti šiuos tyrimus:
- pilnas kraujo kiekis;
- kraujo biochemija;
- antikūnų tyrimas;
- kraujo krešėjimo tyrimai;
- PCR (polimerazės grandinės reakcija);
- ELISA;
- naviko žymenų analizė.
Kepenų sutrikimai rodo kepenų transaminazių ALT ir AST koncentraciją. Jie išsiskiria, kai sunaikinami hepatocitai. Be to, svarbūs albumino, bilirubino, šarminės fosfatazės rodikliai. Kai kepenys yra pažeisti, protrombino indeksas mažėja, fibrinogeno kiekis sumažėja.
ELISA antikūnų tyrimas rodo ligos išsivystymo laipsnį. Ūminėje hepatito stadijoje kraujyje yra IgM antikūnų. Jų skaičius auga, kol kūnas kovoja su virusu. Pereinant prie lėtinės stadijos šių antikūnų koncentracija mažėja, o kraujyje aptinkamas IgG.
Atsižvelgiant į tai, kad skirtingų hepatito formų gydymas yra šiek tiek kitoks, svarbu diagnozuoti specifinį patogeno tipą. Tam naudojamas PCR metodas, kuris yra pats tiksliausias ir greitas, todėl aptinkamas virusas. Mažai patogeno koncentracijos rezultatas gali būti klaidingas. Todėl rekomenduojama atlikti pakartotinį tyrimą, jei kiti tyrimai dar patologiškai pasireiškia.
Nustačius cirozę, tiriamas alfafetoproteino naviko žymuo. Jo buvimas gali rodyti hepatito B buvimą organizme.
Jei įtariamas hepatitas, bandymai nustatomi pagal aptikto viruso tipą.
Kad rezultatas būtų patikimas, reikia tinkamai pasirengti analizei. Kraujas imamas ryte, esant tuščiam skrandžiui. Prieš dieną, jūs negalite gerti alkoholio ir riebaus maisto, kitaip rezultatas gali būti klaidingas. Biologinėje medžiagoje patogenas aptinkamas per kelias valandas. Kai atliekate kiekybinius tyrimus, reikia palaukti 1-2 dienas.
A hepatitas laikomas nekenksmingiausiu, jis gali būti asimptominis arba pasunkėjęs. Ligos stadija rodo ELISA analizę. Jis taip pat atliekamas, jei pacientui buvo suteikta vakcina nuo šios hepatito formos. Siekiant įvertinti vakcinacijos veiksmingumą, tikrinami anti-HBs, anti-HBc-IgM, anti-HBc-IgG, HBsAg žymenys. Anti-HBs indikatorius turėtų viršyti 2 vienetus, priešingu atveju rekomenduojama pakartotinai skiepyti. Šią analizę atlikite praėjus 6 mėnesiams po pirmosios vakcinacijos, o po to kas 2-3 metus.
Atliekant B hepatito tyrimą, atliekamas HBsAg antigeno ir anti-HBc IgG antikūnų tyrimas. Jie randami pacientuose, taip pat ir šios patologijos nešėjai. Siekiant tikslaus vaizdo, svarbu ne tik nustatyti jų buvimą, bet ir apskaičiuoti koncentraciją. Pavyzdžiui, HBsAg yra ir sveikų žmonių, tačiau šis rodiklis neviršija 0,05 TV / ml. Šio žymens buvimas tikrinamas nėščių moterų krauju. Siekiant nustatyti ligos stadiją, atliekamos HBeAg baltymų ir anti-HBc IgM antikūnų analizės. Jie patenka į kraują patologijos paūmėjimo metu.
Hepatitas C laikomas labiausiai paplitusiu - tai pavojingiausia ligos forma, kurią sunkiausia išgydyti. Apie 500 mln. Žmonių yra viruso nešėjai. Norint patikrinti C hepatitą, atlikite šiuos tyrimus:
Anti-HCV testas
- PCR, kuris leidžia aptikti patogeno RNR. Metodas atliekamas gydymo veiksmingumui nustatyti, nes sunku gydyti C hepatitą.
- Anti-HCV ir HCV IgG buvimo tyrimai.
- Interleukino-28 beta tyrimas.
- Rekombinantinis imunoblotas, kuris rodo IgG antikūnų buvimą.
Jei organizme aptinkamas hepatitas B, taip pat rekomenduojama ištirti D hepatitą. Abiejų virusų buvimas kraujyje pablogina paciento būklę. Tai yra ūminės ligos požymis. Kitomis patologijos formomis pacientas hepatitas G yra aktyvuojamas, todėl reikia atlikti šiuos tyrimus:
A hepatito simptomai yra panašūs į hepatitą E. Tai ypač pavojinga nėščioms moterims, nes tai sukelia kepenų nepakankamumą ir mirtį. IgG ir IgM antikūnų buvimas kraujyje rodo ūminę ligos stadiją.
Kepenų problemos aptinkamos ultragarsu. Vykdydami procedūrą, reikia rūpintis dujų susidarymo mažinimu. Norėdami tai padaryti, apribokite tam tikrų produktų naudojimą, taip pat vartokite fermentų preparatus, kuriuos gydytojas išduos. Siekiant įvertinti organų pažeidimo mastą, atliekama biopsija. Atsižvelgiant į pastarojo skausmą, pacientui gali būti priskirta elastografija.
Rekomenduojama pakartotinai išnagrinėti teigiamą hepatito tyrimą, nes rezultatai gali būti klaidingi. Tai įmanoma dėl žemos kokybės reagentų ir pasenusios įrangos naudojimo.
Gydymo metu reikia atlikti kontrolinius bandymus. Stebėti ligos dinamiką yra svarbi kiekybinė PCR analizė. Patikrinant virusinių dalelių koncentraciją kraujyje, daroma išvada apie gydymo veiksmingumą.
Išvada
Laiku išbandžius hepatitą, galite sėkmingai susidoroti su šia liga. Diagnozuokite kepenų patologiją po kelių tyrimų, kurių rezultatai papildo vienas kitą. Jie leidžia ne tik nustatyti virusą organizme, bet ir nustatyti ligos stadiją. Gydymo metodai parenkami pagal patogeno tipą, kaip parodyta PCR. Ji taip pat įvertina terapijos efektyvumą, kuriam atliekama kiekybinė analizė.