Kepenų gydymas užsienyje: naujovės ir tradicinė terapija

Dėl nuolatinės medicinos technologijų plėtros šiandien hepatito gydymas užsienyje taps tikra galimybe išgelbėti net ir pačiomis pavojingiausiomis šios ligos formomis. Naujoviškų metodų, šiuolaikinių antivirusinių vaistų ir pažangiosios diagnostikos įrangos naudojimas leidžia identifikuoti ligą ankstyvosiose stadijose, pašalinti priežastis, užkirsti kelią atkryčiams ir visoms komplikacijoms. Tokiu atveju kepenų gydymą užsienyje lydi išskirtinis medicininės priežiūros, saugumo ir komforto lygis.

Hepatitas yra kolektyvinis pavadinimas ligų grupei, kuriai būdingi ūminiai ar lėtiniai kepenų ląstelių procesai. Šiuo atveju patologija gali turėti ne tik virusinę etiologiją: tai gali sukelti toksiniai pažeidimai arba autoimuniniai sutrikimai. Tačiau, nepriklausomai nuo ligos, jis visą gyvenimą visada yra mirtinas pavojus pacientui. Todėl daugelis pacientų iš Rusijos ir NVS šalių pirmenybę teikia klinikoms užsienyje, remdamiesi didele patirtimi gydant kepenų patologijas, modernias technologijas ir naujausias technologijas, kurios kasmet gerėja, tampa veiksmingesnės ir saugesnės.

B hepatito terapija

B hepatitas yra parenteraliai perduodama virusinė liga. Patogenas gali prasiskverbti į žmogaus kūną net per mažą supjaustymą ar įbrėžimą, o užkrėstas kraujas dažnai perduodamas injekcijomis arba per instrumentus. Be to, tai yra įmanoma vaisiaus gimdos infekcija nuo motinos iki vaiko. Šios kepenų ligos aptikimas ir gydymas užsienyje remiasi unikaliais diagnostikos metodais, veiksmingais gydymo metodais ir labai profesionalia pacientų priežiūra. Visa tai papildo individualiai parinkta reabilitacijos programa.

B hepatito diagnozavimui užsienyje naudojami šie metodai:

  • kraujo tyrimai;
  • ultragarso nuskaitymas;
  • kepenų biopsija.

Ligos gydymas atliekamas tuo pačiu metu keliomis kryptimis - jis skiriamas intoksikacijai būdingų simptomų mažinimui, kovai su virusų invazija ir pažeistų organų ląstelių taisymu. Terapinė veikla vykdoma tik nuolat prižiūrint gydytojui, kuris yra būtinas, kad programa būtų laiku ištaisyta.

Gilberto sindromo gydymas užsienyje

Gilberto sindromas yra genetinės pigmento hepatosis forma. Jis susijęs su bilirubino metabolizmo kepenyse pažeidimu ir yra laikomas paveldima organizmo savybe. Patologija perduodama iš tėvų vaikams ir yra dažniausia vyrams. Dažnai prognozė yra palanki, nes bilirubino metabolizmo pažeidimas negali mirti, o lėtine forma teka skausmas ar diskomfortas. Tačiau dėl dietos nesilaikymo ar dėl kitų veiksnių ligos simptomai pasunkėja, o komplikacijų, tokių kaip cholelitiazė, pankreatitas, cholangitas, lėtinis hepatitas ir kepenų nepakankamumas, atsiradimas.

Gilbergo sindromo diagnozė užsienyje apima ir anamnezės, ir tyrimo, ir laboratorinių tyrimų bei specialių testų atlikimą. Visų pirma atliekamas bilirubino kiekio tyrimas nevalgius, fenobarbitalio mėginiuose ir reakcijos su nikotino rūgštimi tikrinimas. Be to, tyrimas apima šlapimo ir kraujo tyrimus, taip pat stercobilin testus. DNR molekulinėje diagnozėje buvo pasiektas didelis proveržis užsienio klinikose.

Su šia patologija kepenų gydymas užsienyje remisijos laikotarpiu nėra nustatytas ir sumažinamas iki dietos, poilsio režimo ir mankštos laikymosi. Tai būtina norint išvengti pasunkėjimo. Jei atsiranda gelta, gydymas apima vaistus ir griežtą dietos korekciją. Narkotikų gydymas Gilberto sindromu užsienyje leidžia paskirti:

  • barbitūratai, mažinantys bilirubino koncentraciją kraujyje;
  • hepatoprotektoriai, palaikantys kepenų funkciją;
  • choleretiniai vaistai, kurių veikla siekiama paspartinti tulžies judėjimą;
  • enterosorbentai, skatinantys bilirubino pašalinimą iš žarnyno;
  • priemonės cholecistito ir tulžies pūslės profilaktikai.

Taip pat nustatyta fizioterapinė veikla, įskaitant fototerapiją, skirta mėlynų lempų poveikiui, kuris sunaikina sukauptą bilirubiną odoje.

C hepatito gydymo užsienyje naujovės

Ypač pažymėtina, kad naudojami viruso hepatito C gydymo būdai. Pažangūs metodai, naudojant naujausius vaistus ir radikaliai naujus gydymo būdus, suteikia labai didelių galimybių visiškai atsigauti. Nagrinėjama liga yra virusinė ir 94% atvejų sukelia cirozę ir kepenų vėžį. Kiekvienais metais ji užima milijonų žmonių gyvenimus visame pasaulyje.

Ši rimta liga dažniausiai perduodama krauju ir daugelį metų be simptomų. Jis įsiskverbia į kepenis ir pradeda suskaidyti, pakeisdamas organo ląsteles pluoštiniu audiniu. Atsižvelgiant į asimptominį kursą, hepatito C gydymo užsienyje sėkmė priklauso nuo ankstyvos diagnozės ir diferenciacijos.

Užsienyje, standartinis patikrinimas apima šiuos apklausų tipus:

  • bendri ir biocheminiai kraujo tyrimai;
  • funkciniai kepenų tyrimai;
  • organų serologija;
  • patikrinkite naviko žymenis;
  • Kepenų ir tulžies pūslės ultragarsas;
  • CT ir MRI;
  • chromoendoskopija ir kt.

Tačiau virologiniai tyrimai, skirti nustatyti hepatito C viruso antikūnų buvimą, išlieka pagrindiniu jo aptikimo metodu, kuris leidžia ne tik nustatyti ligą, bet ir nustatyti jo genotipo bei aktyvumo lygį, kuris leis pasirinkti optimalią terapijos strategiją.

C hepatito gydymo režimai Vakarų Europoje, Kinijoje ir Amerikoje yra beveik tokie patys. Daugeliu atvejų gydymas atliekamas naudojant antivirusinius vaistus, kuriais siekiama sunaikinti patogeną. Taigi, šiandien, interferono ir Ribavirino vartojimo užsienyje schemos beveik niekada nenaudojamos. Čia nustatomi efektyvesni vaistai, kurie suteikia ilgalaikį virusinį atsaką. Šiandien geriausius rezultatus parodo Ledipasvir ir Sofosbuvir derinys - vaistai, kurie tapo tikru proveržiu gydant C hepatitą. Tai yra nukleotidų polimerazės inhibitoriai, kurie veikia visus šešis šiandien žinomus virusų genotipus. Šie vaistai jau parodė labai aukštą klinikinį veiksmingumą ir 100% virusologinį atsaką, neatsižvelgiant į tai, ar gydymas buvo atliktas anksčiau, ar ne. Tuo pat metu Sofosbuvir parodė ilgalaikę reakciją net ir tais atvejais, kai gydymas interferonu buvo nesėkmingas.

Efektyviausių kepenų gydymo būdų pasirinkimą užsienyje lemia nuolatinis ligų tyrimas ir analizė, nuolatinis įvairių šalių specialistų patirties ir žinių kaupimas. Tuo pačiu metu tęsiami moksliniai tyrimai, leidžiantys terapiją padaryti ne tik labai efektyviu, bet ir prieinamu daugeliui pacientų.

Kepenų cirozė

Kepenų cirozė yra rimta liga, kuriai būdingas sumažėjęs veikiančių kepenų ląstelių skaičius ir padidėja pluoštinių jungiamojo audinio dydis. Rezultatas - normalios kepenų struktūros pertvarkymas, kuris veda prie jos funkcijų pažeidimo ir kepenų nepakankamumo vystymosi.

Liga gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, bet dažniau po 40 metų; vyrai kenčia nuo kepenų cirozės 3 kartus dažniau nei moterys.

Dažniausios ligos priežastys yra ilgalaikis alkoholio apsinuodijimas kepenyse su alkoholio ir kepenų pažeidimu su virusiniu hepatitu B, C ir D. Tarp kitų veiksnių, lemiančių cirozės išsivystymą, yra tulžies takų ligos, cheminės ir narkotikų intoksikacijos.

Ligos simptomai: diskomfortas ar skausmas viršutinėje pilvo dalyje, silpnumas, dispepsija, vidurių pūtimas, sąnarių skausmas, karščiavimas, svorio kritimas. Inspekcija rodo padidėjusius kepenis ir jos paviršiaus sutirštėjimą.

Pacientams, sergantiems ciroze, labai sunku atlikti įvairias virusines ir bakterines infekcijas. Komplikacijų cirozė apima kepenų koma, kraujavimas iš padidėjusių venų, kepenų vėžio vystymasis. Kepenų cirozė negali būti visiškai išgydoma, tačiau ligos gydymas specializuotose klinikose lemia tai, kad jis ilgą laiką gali būti kompensuojamas.

Kepenų cirozės gydymas užsienyje

Pagrindinė cirozės gydymo užduotis yra užkirsti kelią tolesniam šio gyvybiškai svarbaus organo sunaikinimui ir užtikrinti jo normalų funkcionavimą. Šiais tikslais pradiniame kovos su šia liga etapu pašalinami veiksniai, prisidedantys prie ligos vystymosi. Visų pirma tai yra alkoholio ir tam tikrų vaistų grupių, kurios aktyviai naikina kepenų struktūrą, naudojimas.

Ankstyvosiose ligos raidos stadijose pacientams patariama atlikti gydymo vaistais kursą, kuriuo siekiama sustiprinti ląstelių metabolizmą ir valyti toksinus. Norėdami atstatyti pažeistą kepenų struktūrą užsienio klinikose, gydytojai dažnai kreipiasi į ekstrakorporinę hemokorekciją. Pastaraisiais metais kepenų cirozės gydymo kamieninėmis ląstelėmis metodas yra gana populiarus užsienyje, o tai leidžia aktyvuoti organizmo regeneruojančias funkcijas be narkotikų.

Vėlesniais kepenų cirozės vystymosi etapais, kuriuos gali lydėti įvairios komplikacijos, gydytojai rekomenduoja gydytis chirurginiu būdu ir išsaugoti pagrindines organo funkcijas. Arba, kai nė vienas iš aukščiau išvardintų kepenų cirozės gydymo metodų nepadeda palaikyti remisijos, vienintelis sprendimas yra jį persodinti.

Kur gydyti kepenų cirozę?

Kepenų cirozės gydymas užsienyje galimas daugelyje užsienio klinikų, pateiktų mūsų svetainėje (žr. Meniu kairėje puslapio pusėje). Pavyzdžiui, tai gali būti tokios klinikos kaip:

Universiteto ligoninė Heidelbergas yra pripažintas lyderis gydant ligas beveik visose medicinos srityse. Klinikoje yra 43 specializuotos klinikos ir skyriai, skirti 1900 lovoms.


„Assuta Medical Center“ yra pagrindinis šalies medicinos centras. Assuta klinikose kasmet atliekama apie 85 tūkst. Operacijų, 235 tūkst. Diagnostinių tyrimų, 650 tūkst.


Freiburgo universiteto ligoninė teikia savo klientams aukščiausios klasės medicininę priežiūrą. Klinikoje naudojami diagnostikos ir gydymo metodai remiasi naujausiais mokslo pasiekimais.


Ciuricho universitetinė ligoninė yra vienas didžiausių ir svarbiausių medicinos centrų Europoje, plačiai žinomas dėl didelių pasiekimų medicinos praktikos ir mokslinių tyrimų srityje.


„Johns Hopkins“ ligoninė yra daugiadisciplininė medicinos įstaiga, teikianti pacientams terapinę ir chirurginę priežiūrą. Ši institucija yra viena didžiausių medicinos įstaigų pasaulyje.


Miuncheno universitetinė ligoninė yra daugiadisciplininė medicinos įstaiga ir siūlo savo paslaugas beveik visose medicinos srityse. Ji glaudžiai bendradarbiauja su daugeliu žinomų JAV ir Europos klinikų.


Mayo klinika yra daugiapakopė viešoji klinika ir tyrimų institutas bei laboratorija. Atstovauti medicinos priežiūros sistemą, kuri vykdoma moderniausiu lygmeniu.


„Wellington Clinic“ yra JK daugiadisciplininė privati ​​klinika, viena didžiausių šalyje. Dėl aukštos kokybės paslaugų ir metodų efektyvumo ši klinika sugebėjo įgyti puikią reputaciją.


Diuseldorfo universitetinė ligoninė yra daugiadisciplininė klinika, siūlanti platų diagnostikos ir gydymo paslaugų spektrą. Klinikoje yra daugybė diagnostikos ir gydymo galimybių.


Chaim Sheba medicinos centras yra didžiausia medicinos įstaiga šalyje ir pirmaujanti medicinos centras Artimuosiuose Rytuose. Centras turi 150 skyrių ir klinikų, daugiau kaip 1000 medicinos specialistų.


„Saar“ universitetinė ligoninė yra daugiadisciplininė ir siūlo diagnostiką, gydant daugelį dažniausiai pasitaikančių ligų aukščiausiu lygiu.

Kepenų cirozės gydymas pirmaujančiuose centruose ir klinikose užsienyje

Ekonomiškai išsivysčiusių šalių statistika rodo, kad kepenų cirozė yra „garbės šešiose“, vedančiose į mirtingumą. Pacientai žydi - 36-61 metai. Mirtis - su kepenų ciroze, 14-30 žmonių 100 000 miršta, o kasmet visame pasaulyje miršta 40 mln. Žmonių.

Liga yra sunkiausia, ir niekas nuo jo nėra apsaugotas. Galų gale, cirozė tik „alkoholikai“ ir narkomanai „uždirba“ patys. Jis klastingai patenka į kitus žmones per virusinį hepatitą, autoimuninius procesus ir pan.

Kepenų cirozė yra lėtinė kančia, kurią lydi hepatocitų struktūros pokyčiai ir jų transformacija į randų audinius, organų funkcijos sutrikimas. Gydymas - vaistas, hepatoprotektoriai, griežta dieta.

Gydymas ciroze užsienyje: puikūs metodai ir modernus požiūris

Kepenų cirozė yra sunki liga, kurią sunku gydyti. Tačiau užsienio klinikose jie su ja sužinojo, kaip ir tradicinius, ir naujoviškus metodus, sėkmingai sustabdydami ligos progresavimą ir užkertant kelią rimtoms komplikacijoms, kurios gali būti mirtinos. Tai nenuostabu, atsižvelgiant į tai, kad užsienio medicinos centrai gali naudotis naujausiomis technologijomis ir vaistais, teikti aukštą materialinės ir techninės paramos lygį, ir gebėjimą įtraukti į pasaulį žinomus specialistus į gydymo procesą.

Kai liga nustatoma pradiniame etape, cirozės gydymas užsienyje beveik visada turi aukštą efektyvumą ir baigiasi ilgalaikio remisijos nustatymu. Sudėtingesnėse situacijose užsienio gydytojai daro viską, kas įmanoma, siekiant sulėtinti patologinį procesą, užkirsti kelią tolesniam kepenų sunaikinimui ir užkirsti kelią liūdnai ligos pasekmėms.

Vedančiosios klinikos užsienyje kepenų cirozės gydymui

Pietų Korėja, Seulas

Pagrindiniai cirozės požymiai

Iš tiesų cirozė yra patologinė būklė, atsirandanti dėl įvairių lėtinių kepenų ligų progresavimo. Esant tokiai būklei, organo ląstelėse, hepatocituose atsiranda negrįžtamų pokyčių: dėl ilgesnio uždegimo proceso jie miršta, o pluoštinis audinys užima vietą. Tai savo ruožtu sukelia sveikų kepenų ląstelių naikinimą, sutrikdo tulžies tekėjimą ir neleidžia normaliai kraujotakai. Todėl organizmas nustoja susidoroti su savo funkcijomis, todėl toksiškos medžiagos patenka į kraujotaką, sukelia apsinuodijimą organizmu ir sukelia gyvybei pavojingas komplikacijas.

Cirozės priežastis gali būti virusinis hepatitas, kuris tapo lėtiniu, ilgai vartojamas alkoholiu, autoimuniniai procesai, ilgalaikis cheminių medžiagų poveikis arba tam tikrų farmakologinių vaistų vartojimas. Pradinėse ligos stadijose gali atsirasti beveik nepastebimai ir pradeda pasireikšti jau su pagrindinių kepenų funkcijų pažeidimais.

Pirmieji požymiai yra nuovargis, diskomfortas ir pasikartojantys skausmai dešinėje hipochondrijoje, pykinimas ir kartumas burnoje, anoreksija, dirglumas ir bendras silpnumas. Kitais etapais simptomai siejami su cirozės sukeltomis komplikacijomis - ascitu, pasižyminčiu edematinio skysčio kaupimu pilvo ertmėje, ir portalų hipertenzija. Dėl sumažėjusio kraujotakos atsiranda kraujo stazė ir padidėja spaudimas porų venose, dėl to atsiranda stemplės ir skrandžio venų varikozė, kuri yra kupina pavojingo kraujavimo.

Kaip užsienyje diagnozuojama cirozė

Aukštos kokybės diagnostika kepenų cirozės atveju gali žymiai padidinti palankios gydymo rezultatų galimybes. Užsienio klinikose ją atlieka aukštos kvalifikacijos ir patyrę specialistai, kurie atlieka visus reikiamus naujausių įrenginių tyrimus, užtikrinančius aukštą duomenų tikslumą ir patikimumą. Diagnostikos metu nustatoma ligos forma ir stadija, organų pažeidimo laipsnis ir jo funkcionalumo sutrikimas.

Diagnostikos programos įgyvendinimas prasideda nuo hepatologo, prašančio paciento simptomų, tyrimo, tiriant ligos istoriją ir atliekant pirminį tyrimą, kurio metu jis apčiuopia pilvą, pastebėdamas kepenų dydžio ir nuoseklumo pokyčius, jo paviršiaus deformaciją. Po to gydytojas nustato diagnostinių testų sąrašą, kad išsiaiškintų diagnozę ir išsiaiškintų ligos vaizdą.

Visų pirma, pacientas ima kraujo ir šlapimo mėginius, kurie tiria įvairius rodiklius, rodančius būdingą kepenų pažeidimą. Tai taip pat apima hepatito C ir B virusų tyrimus, imuninės būklės ir fibrotestų tikrinimą. Tuomet atliekama kepenų biopsija, kuri padeda nustatyti nekrozės ir pažeistų ląstelių vietas ir taip patvirtina diagnozę. Ultrasonografija taip pat atliekama siekiant nustatyti struktūrinius organo pokyčius, o jei tai nėra pakankamai informatyvi, jie naudoja kompiuterizuotą ir (arba) magnetinį rezonansą.

Be kitų diagnostinių tyrimų, kurie gali būti nustatyti kepenų cirozei, yra fibroskopija, naudojama siekiant išaiškinti fibrozės laipsnį, fibrogastroduodenoskopiją, kuri leidžia aptikti išsiplėtusias stemplės venus, ir p. Be to, tyrimas apima pilvo kraujagyslių kepenų ir doplerografijos angiografiją, kuri padeda aptikti hipertenzijos požymius.

Pagrindiniai klinikų ekspertai užsienyje

Profesorius Ofer Merimsky

Ulf Landmesser

Profesorius Sung Hong Noh

Dr Alice Dong

Kaip gydoma kepenų cirozė užsienyje

Kepenų cirozės gydymo užsienyje metodai parenkami atsižvelgiant į uždegiminių nekrozinių pokyčių pobūdį, bendrų ligų buvimą ir bendrą paciento sveikatą.

Vaistų terapija yra pagrindinė gydant cirozę. Visų pirma, žmonės, kuriems diagnozuota ši diagnozė, yra vaistai, skatinantys pašalinti toksiškas medžiagas, kurios kaupiasi organizme dėl kepenų sutrikimo. Tokie vaistai paprastai pateikiami tirpalų pavidalu lašeliais. Kiti susitikimai nustatomi remiantis patologijos priežastimi.

Jei dėl alkoholio piktnaudžiavimo atsiranda cirozė, paskiriami hepatoprotektoriai, kurie kartu su visišku alkoholio atmetimu padeda sulėtinti ligos progresavimą ir sumažinti fibrozės laipsnį. Be to, šioje cirozės formoje pacientui rekomenduojama vitaminų kompleksai, ypač B vitaminai.

Kai B ar C hepatitas yra ligos priežastis, užsienio klinikose atliekama antiretrovirusinė terapija - ji ne tik slopina viruso aktyvumą, bet ir turi ant fibrozinį poveikį. Lygiagrečiai, suteikti vaistus, kurie stimuliuoja imuninę sistemą. Tačiau, esant autoimuninei cirozės formai, pacientui skiriami farmakologiniai vaistai, skirti slopinti nenormalų imuninį atsaką. Dažniausiai tai yra kortikosteroidai. Šio tipo cirozės gydymas paprastai papildomas A, D, C ir B vitaminų preparatais bei folio rūgštimi.

Be to, vaistai skiriami simptomams (skausmui, odos niežuliui ir pan.), Diuretikams, skirtiems pertekliui pašalinti, antibiotikams, kad būtų sumažinta infekcijos rizika, vitamino kompleksai, skirti osteoporozei išvengti.

Kepenų cirozės gydymo užsienyje metodai taip pat apima ekstrakorporinę hemocorrekciją. Procedūros metu paciento kraujas patenka į specialų aparatą, jį išvalo nuo patogeninių komponentų, tada jis yra prisotintas reikalingomis medžiagomis kovojant su liga ir grąžinamas. Manipuliacija, be kita ko, prisideda prie pažeistų kepenų ląstelių regeneracijos.

Chirurginis cirozės gydymas yra labai retas - daugiausia siekiant pašalinti sunkią portalinę hipertenziją, kuri yra pavojinga gyvybei. Siekiant sumažinti spaudimą portalo venose ir atkurti kraujotaką, celiakija arterija yra liguojama, transjugulinė intrahepatinė portosisteminė manevravimo sistema, portalo anastomozės taikymas arba blužnies arterijos embolizacija atliekama naudojant specialią spiralę. Visos intervencijos atliekamos švelniu būdu.

Ląstelių terapija Novatoriškas kepenų cirozės gydymo metodas, ypač veiksmingas ankstyvosiose ligos stadijose. Tai apima paties paciento kamieninių ląstelių naudojimą: jie auginami laboratorijoje iki norimo skaičiaus ir po to persodinami atgal į kaulų čiulpus. Tokia procedūra prisideda prie pažeistų kepenų ląstelių atkūrimo ir jos struktūros atsinaujinimo, ir dėl to jis pagerina paciento būklę, kaip rodo daugybė kepenų cirozės gydymo užsienyje apžvalgos.

Kepenų transplantacija - tai radikalus metodas, kuris sprendžiamas ankstyvosiose cirozės stadijose, kartu su dideliu organų pažeidimu. Tokiu atveju pacientas paprastai serga sunkiu kepenų nepakankamumu. Dalis kepenų persodinama iš donoro, kurį dažniausiai atlieka artimas paciento ar pašalinio asmens giminaičio, tačiau su dideliu audinių suderinamumu. Kai kuriais atvejais tai yra vienintelis būdas išsaugoti paciento gyvenimą.

Žiūrėkite gydymo vaizdo įrašą

Kepenų cirozės gydymas užsienyje: kaina

Gydymo kaina kiekvienu atveju formuojama individualiai. Tai įtakoja ne tik šalis ir klinika, kurioje atliekama terapija, bet ir cirozės forma, ligos progresavimo laipsnis ir stadija, taikomieji gydymo metodai, chirurgijos poreikis, diagnostikos programos dydis, panaudotų vaistų kaina ir daug daugiau.

Paprastai gydytojai paskelbia galutinę kainą po to, kai jie atliko būtinus paciento tyrimus ir nustatomi medicinine taktika. Įvairių užsienio klinikų tarifų palyginimas rodo, kad tuo pačiu aukštos kokybės sveikatos priežiūros paslaugomis Izraelio ligoninėse jie vidutiniškai yra 30–50% mažesni nei medicinos centruose Vokietijoje, Šveicarijoje, JAV, Kinijoje ir kitose šalyse, kurių siekia medicinos turistai.

Daugiau informacijos rasite skyriuje Gastroenterologija.

Kepenys

Kepenys yra didžiausia stuburinių gyvūnų liauka. Tai neabejotinai vienas svarbiausių žmogaus kūno organų. Sunku pervertinti jos svarbą sveikatai. Šis organas atlieka pagrindines baltymų, riebalų, angliavandenių, hormonų, vitaminų ir kitų gyvybiškai svarbių medžiagų apykaitos funkcijas. Tiesą sakant, kepenys yra pagrindinis mūsų kūno filtras, tačiau tai tik dalis jo funkcijų.

Kepenys yra atsakingi už:

  • alergenų, toksinų, nuodų ir kitų pašalinių medžiagų apdorojimas;
  • valymo perteklius hormonų, vitaminų, mediatorių ir šalutinių produktų, atsirandančių dėl metabolizmo;
  • tinkamą virškinimo proceso eigą;
  • energijos šaltinių konversija į organizmo būtiną gliukozę;
  • kūno energijos išteklių sauga ir kaupimas;
  • tam tikrų grupių vitaminų (A, D, B12) ir metalų formavimas ir konservavimas;
  • dalyvavimas daugelio vitaminų metabolizme;
  • cholesterolio, tulžies rūgščių, hormonų ir fermentų sintezė;
  • ir daug daugiau.

Atsižvelgiant į pirmiau minėtų procesų išskirtinę svarbą, galima teigti, kad kepenų sveikata yra viso organizmo sveikata. Kepenų sveikatos problemos šiuolaikiniams rusams toli gražu nėra retos. Cirozė, hepatitas, kepenų vėžys ir kepenų nepakankamumas yra sunkiausios ligos, su kuriomis susiduria ne tik mūsų tautiečiai, bet ir tūkstančiai žmonių visame pasaulyje.

Žinome, kaip svarbu, kad stiprus ir kompetentingas specialistas gautų sunkią kepenų ligą. Jau daugelį metų „Indigo“ darbuotojai savo klientams organizuoja kepenų cirozės gydymą Izraelyje, kepenų vėžio gydymą Vokietijoje ir kitas medicinines ekskursijas į pirmaujančias pasaulio klinikas.

Geriausių specialistų cirozės gydymas

Cirozė yra lėtinė kepenų liga, kuri yra jungiamojo audinio proliferacija ir nekrozinių (negyvų) ląstelių pakeitimas. Tuo pačiu metu kepenų struktūra keičiasi: sutrikusi skliautinė struktūra, ant paviršiaus atsiranda jungiamosios kalvos.

Sutriko normalus šių procesų srautas:

  • kraujo plazmos baltymų sintezė;
  • baltymų sintezė, atsakinga už normalų kraujo krešėjimą;
  • kepenų gebėjimas neutralizuoti toksinus.

Svarbiausios cirozės priežastys yra lėtinis alkoholizmas, virusinis hepatitas, parazitų buvimas.

Izraelio kepenų cirozės gydymas yra įperkamas ir veiksmingas procedūrų rinkinys, kuriuo siekiama kompleksiškai paveikti ligą.

Bendrovė „Indigo“ organizuoja aukščiausio lygio Izraelio kepenų cirozės gydymą. Be gydymo, mūsų specialistai yra pasirengę pasirinkti kepenų ligų reabilitacijos, profilaktikos ir diagnozavimo programas.

Tik veiksmingi šiuolaikiniai kepenų vėžio gydymo metodai.

Kasmet kepenų vėžys yra mirties priežastis daugiau nei milijonui žmonių. Pagal statistiką, kepenų navikai užima septintą vietą tarp visų vėžio. Kepenų vėžio priežastis gali būti:

  • cirozė;
  • virusinės hepatito B ir C kategorijos;
  • parazitinės invazijos;
  • alkoholizmas;
  • sąlyčio su kancerogenais.

Pagrindiniai šios ligos simptomai:

  • bendras kūno silpnumas, sunkumo jausmas;
  • svorio netekimas (kacheksija ir anoreksija vėlesniais etapais);
  • vidurių pūtimas, žarnyno disfunkcija;
  • reguliarus pykinimas ir vėmimas;
  • žemiškoji odos spalva, gelta, ascitas, varikozinės venos ant pilvo paviršiaus;
  • niežulys;
  • ginekomastija;

Sunkia liga reikalauja integruoto požiūrio į gydymą ir geriausių jų srities specialistų dėmesio. Vėžys nėra sakinys. Šiandien vyksta veiksmingas kompleksinis kepenų vėžio gydymas Izraelyje. Jei kalbame apie Europos klinikas, reikėtų pažymėti, kad kepenų vėžio gydymas Vokietijoje yra veiksmingiausias.

Izraelio onkologų profesionalumas ir patirtis yra vertinama visame pasaulyje. Kepenų vėžio gydymas Izraelyje, naudojant pažangias technologijas ir integruotą požiūrį į gydymo procesą, yra laikomas vienu efektyviausių pasaulyje. Kuo greičiau pateksite į kvalifikuotų onkologų rankas, tuo mažesnė tikimybė, kad nugalėsite savo ligą.

Indigo specialistai organizuoja kepenų gydymą Vokietijoje, Izraelyje ir kitose šalyse, kuriose yra pažangios medicinos technologijos.

Sutikite mums organizuoti gydymą geriausiais specialistais.

„Indigo“ kompanija visiškai imsis kepenų ligų gydymo ir diagnozavimo organizavimo, kruopščiai suplanuos gydymą cirozės gydymu Vokietijoje ir kitose užsienio šalyse. Bendravimas su mūsų specialistais, galite būti tikri, kad pirmaujančių pažangių medicinos centrų specialistai pradės gydyti kepenų cirozę Izraelyje ir Vokietijoje.

Spręsime dėl optimalaus būsto pasirinkimo gydant kepenų vėžį Izraelyje. Prireikus bus teikiamos VIP paslaugos ir gydytojas.

Centras "Indigo" garantuoja visapusišką paramą, greitą ir kokybišką visų kylančių problemų, susijusių su kepenų vėžio organizavimu ir gydymu Izraelyje, sprendimą.

Mes garantuojame visišką paramą ir greitą visų problemų sprendimą. Rašykite mums apie Izraelio kepenų vėžio gydymą arba paskambinkite nurodytu numeriu.

Gydymo ir poilsio organizavimas užsienyje aukščiausiu lygiu

Sveikata yra vertingiausias dalykas žmogaus gyvenime. Mes žinome visus delikatesus ir atsakomybę už užduotis, su kuriomis susiduria mūsų specialistai. Žinome, kaip svarbu greitai ir teisingai pasirinkti kelionę ir suteikti geriausias sąlygas mūsų klientams. „Indigo“ darbuotojai ras jums geriausias klinikas ir motelius, pasiūlys efektyviausias gydymo ir reabilitacijos programas.

„Indigo“ turi didelę patirtį organizuojant medicinines ekskursijas į Pietų Korėją, Izraelį, Tailandą, Singapūrą, Kiniją, Vokietiją ir Ispaniją. Bendradarbiavimo su daugeliu medicinos įstaigų ir sanatorijų užsienyje patirtis leidžia mums kuo greičiau organizuoti medicininę ekskursiją.

Gydymas tokiose šalyse kaip Pietų Korėja, Izraelis, Tailandas, Singapūras, Kinija, Vokietija ir Ispanija yra galimybė derinti verslą su malonumu. Kelionė gali būti stacionari ir prevencinė sanatorija.

Gydymas užsienyje yra ne tik pirmaujantys ekspertai, bet ir sąlygos, skatinančios atsigavimą: palankus klimatas, sveikatos procedūros, gydomieji mineraliniai šaltiniai, saulės vonios.

Kompetentingi ir kompetentingi „Indigo“ specialistai rūpinsis jumis.

  • pateikti patikimą ir išsamią informaciją apie visas galimas kepenų ir kitų organų gydymo galimybes;
  • pasirinkite geriausius variantus, pateikite išsamią ataskaitą apie derybas su Pietų Korėjos, Izraelio, Tailando, Singapūro, Kinijos, Vokietijos ir Ispanijos institucijomis visiškai nemokamai;
  • rekomenduoti pagrindinius savo srities ekspertus;
  • patarti visais jus dominančiais klausimais: apie gydymo, diagnozavimo ir prevencijos eigą ir ypatumus įvairiose šalyse;
  • padėti nustatyti geriausią kainos ir kokybės santykį;

Per mūsų darbo metus mums pavyko organizuoti ir visiškai lydėti kepenų ir kitų ligų gydymą Izraelyje, Vokietijoje, Pietų Korėjoje, Tailande. Be poilsio, specializuoto ir išsamaus egzaminų užsienyje pirmaujančiose valstybinėse ir privačiose medicinos įstaigose.

Esame pasirengę pasiūlyti savo klientams efektyviausias galimybes:

  • kepenų cirozės gydymas Izraelyje;
  • kepenų vėžio gydymas Vokietijoje;
  • Izraelio kepenų vėžio gydymas;
  • diagnostika geriausiuose medicinos centruose;
  • poilsis ir atsigavimas po ligų ir operacijų;
  • ir kitos medicinos turizmo paslaugos.

Indigo darbuotojai atsakys į visus jūsų klausimus apie kepenų ir kitų organų gydymą užsienyje. Skambinkite mums (3952) 92-19-19, 92-18-18 nemokamam ekspertų konsultavimui.

Populiariausi kepenų gydymo užsienyje pasiūlymai

Kepenų gydymo užsienyje klinikos

KUIMS (Kyonha universiteto Tarptautinis medicinos centras) yra akredituota daugiadisciplininė universitetinė ligoninė, įsikūrusi Seule, Pietų Korėjos Respublikoje.

Gangnam Severance ligoninė („Severance Clinic“, „Yongse“ universitetas, Seulas) yra pirmaujanti ligoninė šiuolaikinėje korėjiečių medicinoje. Ji buvo įkurta 1885 m. Amerikos misionieriaus gydytojas Allenas. Tai buvo pirmoji Vakarų stiliaus visuomenės sveikatos įstaiga Korėjoje. Ligoninė greitai išsivystė ir tapo Korėjos modernios medicinos lyderiu.

„Samsung“ medicinos centras („Samsung Medical Center“) laikomas viena iš geriausių daugiadalykių Pietų Korėjos klinikų.

Dongguko universiteto Ilsano ligoninė (Ilsano medicinos centras, Donguko universitetas) - viena didžiausių tarpdisciplininių medicinos įstaigų universitete Pietų Korėjoje. Įsikūręs Koyang, Gyeonggi provincijoje, netoli Incheono tarptautinio oro uosto (50 minučių automobiliu).

„Raffles“ ligoninė yra „Raffles Medical Group“ ligoninė, teikianti medicinos paslaugas Singapūre ir Pietryčių Azijoje.

Nacionalinė universitetinė ligoninė (Nacionalinė universitetinė ligoninė) yra vienintelė ligoninė Singapūre, įsikūrusi universitete, tai labai specializuota medicinos įstaiga, teikianti pažangias medicinos paslaugas.

Singapūro medicinos grupė SMG yra sparčiai auganti sveikatos priežiūros organizacija ir didelė kompanija, kuri nuolat siekia kurti ir įdiegti naujas, patikrintas ir įrodyta technologijas. Pagrindinis SMG darbo principas yra profesionalių medicinos paslaugų teikimas aukščiausiu lygiu kiekviename jos skyriuje (Oftalmologinė / estetinė / sportinė traumatologija ir ortopedija / kritinių ligų klasteris (onkologija, akušerija ir ginekologija).

Gachono universiteto Gil ligoninė yra daugiadisciplininė klinika, teikianti tarptautinio lygio medicinos paslaugas, kurios nuo devintojo dešimtmečio pradžios turi visiškai nepriklausomą medicinos sistemą. Didžiojo medicinos centro formavimo procesas prasidėjo atidarant vieną akušerijos kliniką 1958 m., O po to sekė didėjančios specializacijos keliu, siekiant padidinti teikiamų medicinos paslaugų asortimentą, padarant ligoninę pagrindinę Gachono universiteto kliniką. Centro įkūrėjas ir dabartinis direktorius yra Lee Gil Yo, kuris yra vienas iš 150 įtakingiausių pasaulio žmonių. Ji mano, kad nuolat gerinant medicinos paslaugų kokybę ir gerinant medicininės priežiūros prieinamumą, svarbiausia yra gerbti ir populiarinti pacientus - Gil ligoninė (Gil) Gachono universitete Pietų Korėjoje.

Kepenys yra didžiausia stuburinių gyvūnų liauka. Tai neabejotinai vienas svarbiausių žmogaus kūno organų. Sunku pervertinti jos svarbą sveikatai. Šis organas atlieka pagrindines baltymų, riebalų, angliavandenių, hormonų, vitaminų ir kitų gyvybiškai svarbių medžiagų apykaitos funkcijas. Tiesą sakant, kepenys yra pagrindinis mūsų kūno filtras, tačiau tai tik dalis jo funkcijų.

Kepenys yra atsakingi už:

  • alergenų, toksinų, nuodų ir kitų pašalinių medžiagų apdorojimas;
  • valymo perteklius hormonų, vitaminų, mediatorių ir šalutinių produktų, atsirandančių dėl metabolizmo;
  • tinkamą virškinimo proceso eigą;
  • energijos šaltinių konversija į organizmo būtiną gliukozę;
  • kūno energijos išteklių sauga ir kaupimas;
  • tam tikrų grupių vitaminų (A, D, B12) ir metalų formavimas ir konservavimas;
  • dalyvavimas daugelio vitaminų metabolizme;
  • cholesterolio, tulžies rūgščių, hormonų ir fermentų sintezė;
  • ir daug daugiau.

Atsižvelgiant į pirmiau minėtų procesų išskirtinę svarbą, galima teigti, kad kepenų sveikata yra viso organizmo sveikata. Kepenų sveikatos problemos šiuolaikiniams rusams toli gražu nėra retos. Cirozė, hepatitas, kepenų vėžys ir kepenų nepakankamumas yra sunkiausios ligos, su kuriomis susiduria ne tik mūsų tautiečiai, bet ir tūkstančiai žmonių visame pasaulyje.

Žinome, kaip svarbu, kad stiprus ir kompetentingas specialistas gautų sunkią kepenų ligą. Jau daugelį metų „Indigo“ darbuotojai savo klientams organizuoja kepenų cirozės gydymą Izraelyje, kepenų vėžio gydymą Vokietijoje ir kitas medicinines ekskursijas į pirmaujančias pasaulio klinikas.

Geriausių specialistų cirozės gydymas

Cirozė yra lėtinė kepenų liga, kuri yra jungiamojo audinio proliferacija ir nekrozinių (negyvų) ląstelių pakeitimas. Tuo pačiu metu kepenų struktūra keičiasi: sutrikusi skliautinė struktūra, ant paviršiaus atsiranda jungiamosios kalvos.

Sutriko normalus šių procesų srautas:

  • kraujo plazmos baltymų sintezė;
  • baltymų sintezė, atsakinga už normalų kraujo krešėjimą;
  • kepenų gebėjimas neutralizuoti toksinus.

Svarbiausios cirozės priežastys yra lėtinis alkoholizmas, virusinis hepatitas, parazitų buvimas.

Izraelio kepenų cirozės gydymas yra įperkamas ir veiksmingas procedūrų rinkinys, kuriuo siekiama kompleksiškai paveikti ligą.

Bendrovė „Indigo“ organizuoja aukščiausio lygio Izraelio kepenų cirozės gydymą. Be gydymo, mūsų specialistai yra pasirengę pasirinkti kepenų ligų reabilitacijos, profilaktikos ir diagnozavimo programas.

Tik veiksmingi šiuolaikiniai kepenų vėžio gydymo metodai.

Kasmet kepenų vėžys yra mirties priežastis daugiau nei milijonui žmonių. Pagal statistiką, kepenų navikai užima septintą vietą tarp visų vėžio. Kepenų vėžio priežastis gali būti:

  • cirozė;
  • virusinės hepatito B ir C kategorijos;
  • parazitinės invazijos;
  • alkoholizmas;
  • sąlyčio su kancerogenais.

Pagrindiniai šios ligos simptomai:

  • bendras kūno silpnumas, sunkumo jausmas;
  • svorio netekimas (kacheksija ir anoreksija vėlesniais etapais);
  • vidurių pūtimas, žarnyno disfunkcija;
  • reguliarus pykinimas ir vėmimas;
  • žemiškoji odos spalva, gelta, ascitas, varikozinės venos ant pilvo paviršiaus;
  • niežulys;
  • ginekomastija;

Sunkia liga reikalauja integruoto požiūrio į gydymą ir geriausių jų srities specialistų dėmesio. Vėžys nėra sakinys. Šiandien vyksta veiksmingas kompleksinis kepenų vėžio gydymas Izraelyje. Jei kalbame apie Europos klinikas, reikėtų pažymėti, kad kepenų vėžio gydymas Vokietijoje yra veiksmingiausias.

Izraelio onkologų profesionalumas ir patirtis yra vertinama visame pasaulyje. Kepenų vėžio gydymas Izraelyje, naudojant pažangias technologijas ir integruotą požiūrį į gydymo procesą, yra laikomas vienu efektyviausių pasaulyje. Kuo greičiau pateksite į kvalifikuotų onkologų rankas, tuo mažesnė tikimybė, kad nugalėsite savo ligą.

Indigo specialistai organizuoja kepenų gydymą Vokietijoje, Izraelyje ir kitose šalyse, kuriose yra pažangios medicinos technologijos.

Sutikite mums organizuoti gydymą geriausiais specialistais.

„Indigo“ kompanija visiškai imsis kepenų ligų gydymo ir diagnozavimo organizavimo, kruopščiai suplanuos gydymą cirozės gydymu Vokietijoje ir kitose užsienio šalyse. Bendravimas su mūsų specialistais, galite būti tikri, kad pirmaujančių pažangių medicinos centrų specialistai pradės gydyti kepenų cirozę Izraelyje ir Vokietijoje.

Spręsime dėl optimalaus būsto pasirinkimo gydant kepenų vėžį Izraelyje. Prireikus bus teikiamos VIP paslaugos ir gydytojas.

Centras "Indigo" garantuoja visapusišką paramą, greitą ir kokybišką visų kylančių problemų, susijusių su kepenų vėžio organizavimu ir gydymu Izraelyje, sprendimą.

Mes garantuojame visišką paramą ir greitą visų problemų sprendimą. Rašykite mums apie Izraelio kepenų vėžio gydymą arba paskambinkite nurodytu numeriu.

Gydymo ir poilsio organizavimas užsienyje aukščiausiu lygiu

Sveikata yra vertingiausias dalykas žmogaus gyvenime. Mes žinome visus delikatesus ir atsakomybę už užduotis, su kuriomis susiduria mūsų specialistai. Žinome, kaip svarbu greitai ir teisingai pasirinkti kelionę ir suteikti geriausias sąlygas mūsų klientams. „Indigo“ darbuotojai ras jums geriausias klinikas ir motelius, pasiūlys efektyviausias gydymo ir reabilitacijos programas.

„Indigo“ turi didelę patirtį organizuojant medicinines ekskursijas į Pietų Korėją, Izraelį, Tailandą, Singapūrą, Kiniją, Vokietiją ir Ispaniją. Bendradarbiavimo su daugeliu medicinos įstaigų ir sanatorijų užsienyje patirtis leidžia mums kuo greičiau organizuoti medicininę ekskursiją.

Gydymas tokiose šalyse kaip Pietų Korėja, Izraelis, Tailandas, Singapūras, Kinija, Vokietija ir Ispanija yra galimybė derinti verslą su malonumu. Kelionė gali būti stacionari ir prevencinė sanatorija.

Gydymas užsienyje yra ne tik pirmaujantys ekspertai, bet ir sąlygos, skatinančios atsigavimą: palankus klimatas, sveikatos procedūros, gydomieji mineraliniai šaltiniai, saulės vonios.

Kompetentingi ir kompetentingi „Indigo“ specialistai rūpinsis jumis.

  • pateikti patikimą ir išsamią informaciją apie visas galimas kepenų ir kitų organų gydymo galimybes;
  • pasirinkite geriausius variantus, pateikite išsamią ataskaitą apie derybas su Pietų Korėjos, Izraelio, Tailando, Singapūro, Kinijos, Vokietijos ir Ispanijos institucijomis visiškai nemokamai;
  • rekomenduoti pagrindinius savo srities ekspertus;
  • patarti visais jus dominančiais klausimais: apie gydymo, diagnozavimo ir prevencijos eigą ir ypatumus įvairiose šalyse;
  • padėti nustatyti geriausią kainos ir kokybės santykį;

Per mūsų darbo metus mums pavyko organizuoti ir visiškai lydėti kepenų ir kitų ligų gydymą Izraelyje, Vokietijoje, Pietų Korėjoje, Tailande. Be poilsio, specializuoto ir išsamaus egzaminų užsienyje pirmaujančiose valstybinėse ir privačiose medicinos įstaigose.

Esame pasirengę pasiūlyti savo klientams efektyviausias galimybes:

  • kepenų cirozės gydymas Izraelyje;
  • kepenų vėžio gydymas Vokietijoje;
  • Izraelio kepenų vėžio gydymas;
  • diagnostika geriausiuose medicinos centruose;
  • poilsis ir atsigavimas po ligų ir operacijų;
  • ir kitos medicinos turizmo paslaugos.

Indigo darbuotojai atsakys į visus jūsų klausimus apie kepenų ir kitų organų gydymą užsienyje. Skambinkite mums (3952) 92-19-19, 92-18-18 nemokamam ekspertų konsultavimui.

Kepenų cirozės gydymas užsienyje

Populiariausi cirozės gydymo metodai

Pagrindinė cirozės gydymo užduotis yra užkirsti kelią kepenų sunaikinimui ir gyvybiškai svarbių šios organo funkcijų atkūrimui. Šiuo tikslu prevencijai ir kartu su gydymu neįtraukiami rizikos veiksniai, prisidedantys prie ligos vystymosi. Tai yra: alkoholio, kai kurių vaistų ir cheminių medžiagų, vaistų, kurie naikina kepenų audinį, naudojimas. Informacija apie šiuos veiksnius turi būti registruojama ligos istorijoje, kad būtų galima tinkamai pasirinkti tinkamą gydymą.

Ankstyvuoju ligos vystymosi etapu cirozės gydymui ir audinių sunaikinimo prevencijai sėkmingai gydant vaistais, gydymas buvo konservatyvus. Tikslas - atkurti ląsteles, išvalyti skilimo produktų ir toksinų kūną, taip pat pagerinti ir atkurti ląstelių apykaitą.

Norėdami atstatyti pažeistas kepenų ląsteles, gydytojai užsienyje dažnai naudojasi ekstrakorporaliniu hemocorrekcijos metodu, o neseniai populiarėja kamieninių ląstelių gydymo metodas.

Vėlesniame ligos vystymosi etape, kuris tarptautinėje klasifikacijoje vadinamas B ir C klasėmis ir kuriame dažnai yra akivaizdžių kepenų cirozės simptomų pasireiškimas, chirurginė intervencija nebūtina. Tokiu atveju, siekiant išvengti galimų komplikacijų, reikalinga chirurginė intervencija, kuri pašalins ligos progresą ir tuo pačiu išsaugotų pagrindines organo funkcijas. Ypač pažangiais atvejais vienintelis būdas išeiti iš šios situacijos yra kepenų persodinimas.

Kepenų cirozės gydymo užsienyje privalumai ir trūkumai

Kepenų cirozės gydymas užsienyje turi teigiamų ir neigiamų pusių. Ligos gydymo užsienyje privalumai:

  • aukštas medicinos plėtros lygis ir, dėl to, patikimesnė gydymo rezultato patikimumo prognozė;
  • aukštesnės kokybės importuojami vaistai pacientui kainuos mažiau nei pirkti namuose, nes gamybos šalyse farmakologiniai produktai visada yra pigesni;
  • pažangesni kepenų cirozės gydymo metodai dažniau pasitaiko užsienyje, o kepenų transplantacijos operacijos naudojamos dažniau, o tai galiausiai suteikia vilties visiškam atsigavimui;
  • pažangesni diagnostikos metodai leidžia nustatyti simptomus ankstyvame etape, kuris padeda atsikratyti ligos „mažai kraujo“.

Nepaisant teigiamų aspektų, cirozės gydymas užsienyje taip pat turi trūkumų. Tai apima:

  • didelės gydymo išlaidos, mokėjimas už narkotikus, buvimas ligoninėje;
  • sunkumų gauti vizą, reikalingus dokumentus;
  • pati kelionė yra gana rimta įtaka pacientui;
  • kalbos barjeras.

Kaip matote, renkantis šios ligos gydymo vietą, reikia atsižvelgti į daugelį veiksnių, ir viskas turėtų būti atidžiai apsvarstyta. Siekiant sumažinti kepenų gydymo riziką, iš esmės rekomenduojame reguliariai atlikti medicininę apžiūrą, atlikti sveiką gyvenimo būdą, taip pat naudoti mūsų gydytojų patarimus.

Kepenų cirozė: kas daroma užsienyje su „neveikiančiais“ kepenimis

2016 m. Vasario 19 d

Kepenų cirozė yra lėtinė liga, susijusi su kepenų audinio fibroze (susikaupimu ir degeneracija) po žalos hepatocitams (kepenų ląstelėms). Kartais cirozė gali labai greitai (per kelias savaites) išsivystyti, tačiau iš esmės ji vystosi labai lėtai - daugelį metų (pvz., Lėtiniu hepatitu C pasireiškia per 20-30 metų). Kartais (gana retai) atsiranda kepenų audinio grįžtamoji fibrozė. Tačiau daugeliu atvejų cirozė yra negrįžtamas procesas. Difuzinis kepenų audinio įtvirtinimas mazgelių forma ciroze sukelia kepenų funkcijos sutrikimą, kepenų nepakankamumą ir kitas sunkias komplikacijas - portalo hipertenziją (padidėjusį spaudimą kepenų portale), stemplės venų varikozes (masinio kraujavimo riziką), ascitą (skysčio kaupimą pilvo ertmėje)., kepenų encefalopatija (smegenų pažeidimas). Cirozė yra devinta pagrindinė mirties priežastis Vakarų šalyse. 10–25% pacientų, sergančių ciroze, atsiranda kepenų vėžys (hepatoceliulinė karcinoma). Ir didėja diagnozuotų cirozės atvejų skaičius, prisidedantis prie hepatito C epidemijos ir didėjančio riebalinės kepenų ligos.

Pagrindinės cirozės priežastys yra:

Alkoholinė kepenų liga (21%)

C hepatitas ir alkoholio kepenų liga (15%)

Riebalų kepenų liga 18%)

Hepatitas B ir D hepatitas (15%)

Kitos uždegiminės ir lėtinės kepenų ligos (5%)

Kai kuriems pacientams, sergantiems ciroze, nėra jokių simptomų ir jų gyvenimo trukmė yra normali. Kiti - daug sunkių simptomų ir yra ribotos išgyvenimo galimybės. Pavyzdžiui, pacientams, sergantiems hepatito C viruso sukelta ciroze, gali atsirasti išsekimas, raumenų atrofija, ascitas ir sunki hepatinė encefalopatija, tačiau gelta yra lengva. Priešingai, pacientams, sergantiems galutinės stadijos pirminės tulžies ciroze, pastebėtas stiprus gelta, turintis stiprų nuovargį ir niežulį be raumenų atrofijos požymių.

Kepenų cirozės gydymas yra skirtas simptomams mažinti. Kepenų transplantacija yra galimas gydymo būdas, atsižvelgiant į laipsnišką cirozės eigą ir neišvengiamą terminalo stadiją. Pavyzdžiui, JAV kasmet atliekama 6500 kepenų transplantacijų.

Pradinėje cirozės stadijoje gydoma pagrindinė liga, kuri sukėlė cirozę, tikėdamasi vėluoti jo vystymąsi: prednizonas ir azatioprinas autoimuniniame hepatitu, interferonas ir kiti antivirusiniai vaistai hepatitu B ir C, cinko vaistai Wilsono ligai gydyti, alkoholizmo gydymas alkoholio kepenų pažeidimu.

Sukūrus cirozę, gydymo tikslas - sumažinti simptomus ir komplikacijas (simptominį ir palaikomąjį gydymą). Cinko trūkumas, kuris paprastai pastebimas kepenų ciroze sergantiems pacientams, gydomas cinko sulfatu 220 mg du kartus per parą. Niežulys palengvinamas cholestiraminu, antihistamininiais preparatais (pavyzdžiui, difenhidraminu, hidroksizinu), ursodeoksicholio rūgštimi, kremu su 12% amonio laktato kremu (Lac-Hydrin) ir doksepinu, rifampinu, naltreksonu, Gabapentinu. Pacientams, sergantiems sunkiu niežuliu, gydoma ultravioletinė šviesa arba plazmaferezė. Osteoporozę gydo kalcis ir vitaminas D. Hepatitas A, gripas ir pneumokokai skiepijami. Svarbus priežiūros aspektas yra hepatotoksinių vaistų, pavyzdžiui, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, eritromicino, amoksicilino, ketokonazolo pašalinimas. Tinkama mityba atlieka didžiulį vaidmenį, turint pakankamai kalorijų ir baltymų, griežtai vartojant maistą, net atsižvelgiant į daugumos pacientų apetito stoką. Naudingi skysti ir miltelių pavidalo maisto priedai. Askicitas sumažėja diuretikais. Reguliarus mankštinimas, įskaitant vaikščiojimą ir plaukimą, užkertant kelią raumenų atrofijai ir didinant bendrą toną.

Dekompensuota kepenų cirozė su kepenų nepakankamumu ir gyvybei pavojingomis komplikacijomis pacientas vertinamas kaip kepenų transplantacijos kandidatas. Paprastai gyvenimo kokybė po kepenų transplantacijos daugeliu atvejų yra gera arba puiki (5 metų išgyvenimas yra 70%).

Kepenų transplantacijos kontraindikacijos pacientams, sergantiems ciroze, yra sunkios širdies ir kraujagyslių bei plaučių ligos, aktyvus narkotikų ir (arba) alkoholio vartojimas, navikai kepenyse, sepsis ir psichosocialinės problemos, kurios gali kelti pavojų gydymo režimui po transplantacijos. Žmogaus imunodeficito viruso (ŽIV) buvimas kraujyje taip pat yra transplantacijos kontraindikacija. Tačiau šiuo metu ŽIV užsikrėtusiems pacientams sėkmingai atliekama kepenų transplantacija, kuri antiretrovirusinio gydymo metu neturi ryškios virusinės apkrovos.

Gyvų donorų kepenų persodinimo metodo plėtra išplėtė kepenų persodinimo indikacijų sąrašą pacientams, sergantiems kepenų ciroze (transplantacija gali būti vykdoma anksčiau, ilgai prieš terminą).

Užsienyje, kaip eksperimentinis gydymas, individualus pacientas persodinamas kepenų ląstelėse - hepatocituose. Per kateterį, esantį blužnies arterijoje, į galutinio stadijos kepenų cirozę patekusio paciento blužnį įterpiami milijardai krioprezentuotų hepatocitų. Tada pacientas yra imunosupresinis gydymas. Ši strategija sėkmingai taikoma nedideliam skaičiui cirozės ir fulminanto kepenų nepakankamumo pacientų, kurie nėra kepenų transplantacijos kandidatai. Kepenų cirozės diagnostika ir gydymas, įskaitant kepenų transplantaciją iš gyvų donorų, naudojant naujausius metodus ir pokyčius, atliekama Singapūro klinikose (VitaAgency Agency).