Akmenų liga: paūmėjimo priežastys, veiksmai atakos metu

Tulžies pūslės liga - liga, kurią sukelia tulžies nutekėjimas dėl tulžies pūslės ir (arba) tulžies latakų užsikimšimo. GCS randama kiekvienoje penktoje moteryje ir kas 10-ame žmogui. Iki 60% žmonių, sergančių tulžies pūslės lūžiais, nepatiria nemalonių simptomų, tačiau ligos išpuolio tikimybė kasmet padidėja 2-3%. Kokia yra JCB pasunkėjimo rizika ir kokie yra pirmosios pagalbos principai? Norėdami į tai atsakyti, pirmiausia turėtumėte susipažinti su patologijos priežastimis.

Kodėl formuojasi tulžies akmenys?

Tulžies yra tulžies rūgščių, pigmentų, fosfolipidų ir cholesterolio mišinys. Neigiamo veiksnio poveikis sukelia kietų nuosėdų nusodinimą, palaipsniui virstant akmenimis. Tai galima pastebėti metabolinių sutrikimų, tulžies sistemos organų uždegiminių ligų fone. Pirmuoju atveju tulžies rūgščių ir cholesterolio koncentracija tulžyje padidėja. Antra, jos fizikinės ir cheminės savybės pasikeičia. Priklausomai nuo vyraujančio komponento, išskiriami cholesterolio ir pigmento kalkuliai. Retais atvejais randama kalcifikacija (akmenys su dideliu kalcio kiekiu).

Yra keletas veiksnių, kurie padidina tulžies akmenų riziką. Būtent:

• Klaidos dietoje. Gyvūnų riebalų dominavimas, ilgas pilnas parenterinis maistas (apeinant virškinamąjį traktą). „JCB“ tikimybė padidėja 30 proc., Kai pasninkas, greitas svorio netekimas.
• Tulžies sistemos ligos. Dažniausiai lėtinis cholecistitas. Kepenų cirozė padidėja 10 kartų.
• Endokrininė patologija. Dažnai randami žmonės, kurių hipotirozė nekoreguota. Pacientai, sergantys cukriniu diabetu, kenčia nuo JCB 3 kartus dažniau nei tie, kurie neturi šios endokrininės ligos.
• Nutukimas, didelis trigliceridų kiekis. Dviem iš 10 metabolinio sindromo (su medžiagų apykaitos sutrikimais susijusių pokyčių komplekso) žmonių laikui bėgant susidaro tulžies akmenų atakos simptomai.
• Vaisto vartojimas, turintis įtakos tulžies, tulžies takų judrumo sudėčiai. Pavyzdžiui, ceftriaksonas.
• Moterų lytis, amžius. Moterys kenčia nuo GKB 2 kartus dažniau nei vyrai. Su amžiumi dažnumo skirtumas išlyginamas. Pagrindinė pacientų kategorija yra vyresni nei 40 metų asmenys.
• Nėštumas Betonavimas sudaro 5–12% nėštumo atvejų, tačiau dažnai po gimimo jie savaime išnyksta. Didesnė rizika atsiranda 2 ir vėlesniais nėštumais.
• Estrogeno priėmimas, nepriklausomai nuo lyties. Po menopauzės hormonų pakaitinės terapijos tulžies akmenų rizika padidėja 3,7 karto.
• Apkrautas paveldimumas. Žmonės, turintys kraujo giminaičius su JCB, yra 4-5 kartus didesni užsikrėtę.

Tulžies akmenų atakos patogenezė

Tulžies pūslės priepuolį sukelia jo gimdos kaklelio ir (arba) išskyrimo kanalų su migruojančiais kalneliais užsikimšimas. Tačiau patogenezė neapsiriboja šiuo klausimu. Simptomai gali būti pagrįsti keliais procesais. JCB apraiškų tipai ir jų atsiradimo mechanizmai:

• Tulžies kolika (tulžies skausmas). Dažniausias ligos pasireiškimo variantas (75% atvejų). Akmens pagrindas yra akmens įsiskverbimas į tulžies pūslės kaklą, tulžies latakai (cistinė ir paplitusi), po jų refleksinis spazmas. Dėl to tulžis negali patekti į dvylikapirštę žarną, todėl padidėja tulžies takų slėgis.
• Ūmus cholecistitas. Jis pasireiškia 10% kliniškai sunkių JCB epizodų. Paprastai kyla kaip tulžies pūslės kaklo, cistinio kanalo, užsikimšimo komplikacija. Bakterinė infekcija (50-85% atvejų) ir lizolecitinas, tulžies cheminis agresyvumas prieš tai pažeistoms tulžies takų dalims, yra provokatoriai.
• Cholangitas Tulžies latakų uždegimas. Išprovokuojantys veiksniai yra tokie patys kaip pirmiau.
• Ūminis tulžies pankreatitas. Kasos uždegimas. Susijęs su tulžies refliuksu į kasos kanalą, limfogeninį infekcijos plitimą nuo tulžies sistemos.

Sukelia traukulius

Padidėjusi tulžies gamyba, tulžies pūslės ir išskyrimo kanalų spazmai gali sukelti akmenų migraciją. Provokaciniai veiksniai:

• Didelis fizinis krūvis;
• Aštrūs judesiai, drebulys, jojimas;
• Perkaitimas;
• Valgyti maisto produktus, kurie skatina tulžies išsiskyrimą (ypač riebalų ir aštrus maistas);
• Stresas (dėl lygiųjų raumenų spazmų).

Simptomai

Dažniausiai skaičiuojamo cholecistito priepuolis prasideda tulžies kolika. Jei jis yra susijęs su valgiu, jis pasireiškia 1-1,5 val. Po valgio. Dažniausiai kolika nerimauja naktį, praėjus kelioms valandoms po užmigimo. Akmeninės ligos priepuolio simptomai:

• Skausmo sindromas Sharp, ryškus. Lokalizuota dešinėje hipochondrijoje su plitimu epigastrijoje (skrandžio projekcijos srityje). Galima duoti po dešiniuoju kastuvu, tarp pečių, krūtinės ląstos stuburo, kaklo, dešinės peties. Skausmas padidėja bangomis, tada tampa nuolatiniu, išlenkimu. Trunka nuo kelių minučių iki kelių valandų. Gali sukelti skausmingą šoką.
• Diseptinis sindromas. Pykinimas, vėmimas. Skrandžio ištuštinimas neatleidžia. Dėl reflekso sulėtėjimo žarnyne yra šiek tiek patinęs.
• Vegetatyviniai sutrikimai. Prakaitavimas, padidėjęs ar lėtas pulsas, kraujospūdžio pokytis (dažnai mažėja).
• Hipertermija. Kūno temperatūra paprastai neviršija 38 ° C.

Tipiška tulžies kolika yra tokia ryški, kad pacientas skubėja į lovą. Jis nuolat ieško patogios padėties, kurioje diskomfortas sumažės. Kvėpavimas tampa seklus, nes kiekvienas krūtinės judėjimas padidina skausmą. Kolika paprastai išnyksta savaime (jei mažas akmuo galėjo patekti į dvylikapirštę žarną) arba po antispazminių vaistų.

Jei po 6 valandų kolika neišnyko, pirmiausia įtariamas ūminis cholecistitas. Skausmas panašus į tulžį. Tulžies pūslės uždegimas, cholangito pridėjimas, pankreatitas gali netiesiogiai nurodyti hipertermiją nuo 38 ° C. Būklė gali pablogėti iki karščiavimo (nuo 39 ° C) su šaltkrėtis. Vėlesniais etapais prisijungia gelta.

Svarbu! Palaipsniui pablogėjusi būklė, kietas „plokštelinis“ pilvas gali reikšti tulžies pūslės plyšimą, vystant peritonitą - peritoninės lakštų uždegimą. Ši būklė yra pavojinga gyvybei ir reikalauja nedelsiant įsikišti chirurgo.

Diagnostika

Pradinis kolikų priežasties nustatymas grindžiamas skundų nagrinėjimu, patikrinimo duomenimis. Esant ekstremalioms situacijoms, tai pakanka, kad medicinos specialistas skubiai sumažintų tulžies pūslės ligą ir užkirstų kelią skausmingam šokui. Laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai padeda patvirtinti diagnozę. Pagrindiniai yra šie:

• Pilvo organų ultragarsas. Galimas akmenų vizualizavimas, kaulų ertmės susitraukimo pokyčiai.
• Klinikinė kraujo analizė. Dažnai yra bakterinių uždegimų požymiai: pagreitintas ESR, leukocitų skaičiaus padidėjimas.
• Biocheminė kraujo analizė. Tulžies stazės požymiai. Bilirubino kiekis didėja dėl tiesioginės frakcijos, šarminės fosfatazės, ALT, AST aktyvumas didėja.

Jei reikia, atlikite ERCP (endoskopinę retrogradinę cholangiopankreatografiją). Tai yra tulžies ir kasos kanalų rentgeno vizualizacija, naudojant kontrastinių medžiagų endoskopinę injekciją. Dažniau toks tyrimas yra derinamas su terapinėmis manipuliacijomis, pvz., Dvylikapirštės žarnos papilės burnos išskaidymu. ERCP vykdomas be JCB pasunkėjimo, taigi ligos išpuolis yra tiesioginė kontraindikacija procedūrai.

Pilvo miokardo infarktas gali imituoti tulžies kolikas. Siekiant išvengti diagnostikos klaidos, geriau kreiptis į gydytoją.

Ką reikėtų daryti, jei yra tulžies pūslės liga?

Tipinė tulžies kolika (nesupainioti su lengva dispepsija su mitybos paklaidomis) yra absoliuti indikacija skubios medicinos pagalbos skambinimui. Sąlyga gali pareikalauti chirurginės pagalbos. Pagrindinė užduotis yra užkirsti kelią komplikacijoms prieš atvykstant specialistų komandai. Pirmoji pagalba dėl tulžies pūslės atakos:

• Suteikite lovą;
• Sustabdyti maistą;
• Suteikite antispazminį, vengiant didesnės dozės (mebeverin, drotaverinas, papaverinas);
• Uždenkite antklodę šaltkrėtis;
• Nuolat stebėkite pacientą, nes jis gali prarasti sąmonę iš skausmo.

Dėmesio! Nepaisant rekomendacijų kai kuriuose šaltiniuose, neįmanoma įšildyti reikiamos hipochondrijos ir paimti karštą vonią. Remiantis kolikais, galima užmaskuoti kitas ligas, kuriose tokios procedūros yra pavojingos. „ZhKB“ draudžiama duoti choleretinius vaistus.

Kaip jūs galite pašalinti paukščių akmenų liga? Jei tai yra tipiškas tulžies pūslės skausmas, tai geriau atlikti pirmiau minėtas priemones ir laukti gydytojo.

Prevencija

Priemonės, kuriomis siekiama užkirsti kelią tulžies pūslėms, yra pagrįstos mitybos ir gyvenimo būdo taisymu. Būtent:

• Dieta. Dažni daliniai valgiai 4-5 kartus per dieną mažomis porcijomis. Išimtis riebūs, kepti, aštrūs maisto produktai, marinuoti agurkai. Pagal apribojimus patenka produktai, skatinantys tulžies gamybą: česnakai, kava, kiaušinių tryniai, gazuoti gėrimai. Ypač griežtai reikia laikytis dietos po tulžies pūslės ligos. Per 12 valandų po kolikų negalima valgyti.
• Subalansuotas fizinis aktyvumas. Venkite hipodinaminio kėlimo.
• Streso šaltinių šalinimas. Tai taip pat apima darbo ir poilsio režimo laikymąsi.

Išvada

Kolika su tulžies pūslės liga - būklė, kuriai reikalingas specialisto įsikišimas. Net jei ji sugebėjo sustabdyti save, ji gali pasikartoti bet kuriuo metu ir sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų. Jei tulžies akmenys yra asimptominiai ultragarso atradimai, planuojamas gastroenterologo ir chirurgo vizitas yra būtinas. Priešingu atveju anksčiau ar vėliau jie sukels JCB puolimą.

Pirmoji pagalba dėl tulžies pūslės atakos

Ką daryti, kai JCB

Akmenų ligos išpuoliai atsiranda dėl visiško ar dalinio tulžies latakų užsikimšimo dėl akmenų judėjimo ir intensyvaus kanalų raumenų susitraukimo arba pačio tulžies pūslės.

Pykinimas pasireiškia kepenų kolikos, tulžies dispepsijos simptomų forma.

Tuo pačiu metu ICD išpuoliai gali būti tiek ūminio pobūdžio, tiek kartu su aštriu skausmu, tiek palaipsniui pasireiškiantys reiškiniai, kurie dažnai sukelia sunkumų diagnozuojant ir atitinkamai padeda pacientui greitai padėti.

„JCB“ atakos ir pirmosios pagalbos principų nustatymo ypatumai

Vamzdžio užsikimšimas ir tulžies spaudimo padidėjimas dažnai sukelia kapiliarų plyšimą ir jo patekimą į kraują, o kartu padidėja cholesterolio kiekis ir tulžies rūgščių kiekis. Be to, rūgštys pradeda veikti makšties nervo, receptorių, širdies ir kraujagyslių centre, dėl to:

• sumažinti kraujo spaudimą
• lėtas impulsas.
• padidinti paciento dirglumą,
• mieguistumas dienos metu ir nemiga naktį.
• galvos skausmas
• greito nuovargio simptomas.

Skausmas JCB paūmėjimo metu gali palaipsniui didėti, pradedant nuo šiek tiek viršutinėje pilvo dalyje. Dažnai lydi nusiminusi išmatose.

Jauniems vyrams skausmas dažnai būna skrandyje, lydimas raugėjimas, vėmimas, viduriavimas, rėmuo. Kartais širdies srityje atsiranda skausmas, tuo pačiu metu atsiranda aritmija. Visi šie atvejai yra labai sunku diagnozuoti ir lengvai supainioti su kitomis ligomis, todėl rekomenduojama hospitalizuoti ir ištirti pacientą. Jei skauda širdies ir miokardo infarkto variantai - skubi hospitalizacija.

Tipiškiausias JCB atakos pasireiškimas yra kepenų kolikų simptomų pasireiškimas, turintis tris vystymosi etapus:

1. 5-15 minučių. Išvaizda ir staigus pilvo skausmo padidėjimas pilvo viršutiniame dešiniajame kvadrante.
2. Etapinės plokštumos su pastoviu skausmo intensyvumu (iki kelių valandų).
3. Laipsniškas skausmo slopinimas (nuo 15 minučių iki 6 valandų).

Pagalba paūmėjimo laikotarpiu

Jei liudijate užpuolimą, pabandykite nepalikti asmens be priežiūros. Galimas vėmimas ir alpimas yra pavojingi. Norint padėti, patartina pacientą laikyti dešinėje pusėje ramybės metu (su kojomis įsitaisius) ir paskambinti greitosios pagalbos automobiliu. Keli veiksmai, rekomenduojami įvairiuose šaltiniuose, gali tik pabloginti paciento būklę.

1. Rekomenduojama pacientą įdėti į vonią su šiltu vandeniu arba prijungti šildymo bloką į dešinę hipochondriją. Rekomendacija yra pavojinga, nes ypač svarbu, kad šis žingsnis būtų teisingai nustatomas skausmo pobūdis. Kepenų kolikų ataka gali būti panaši į apendicito, įvairių uždegimų, cholecistito ir hepatito išpuolių pasireiškimą, kai karšto vandens butelis yra kategoriškai kontraindikuotinas. Jei ataka įvyksta pirmą kartą ir nėra jokio pasitikėjimo jo pobūdžiu, svarbu ne eksperimentuoti ir skambinti greitosios pagalbos automobiliu.
2. Rekomendacija suteikti daugiau nekarbonizuoto vandens. Rekomendacija yra pavojinga, nes skystis gali sukelti tulžies išsiskyrimą ir, jei kanalai yra užblokuoti, pabloginti būklę.
3. Rekomenduojama suteikti spazminį vaistą. Rekomendacija yra naudinga, jei narkotikų vartojimas netrukdo vėliau diagnozuoti.

Vaistai, naudojami kepenų kolikų ataka

Vaistai, naudojami tulžies pūslėms mažinti:

• Antispazminiai vaistai: ne-shpa, hidrochloridas, papaverinas, atropinas, drotaverinas.
• M1-cholinerginių receptorių blokatoriai: platifilina hidrostatratas, atropino sulfatas, buscopan.
• Analgetikai: baralgin, metamizolis, paracetamolis.

Kai kuriais šaltiniais 0,5 mg nitroglicerino veiksmingumas po liežuviu. Esant aiškiai pažymėtam skausmo sindromui, antispazminiai vaistai derinami su analgetikais ir antiemetiniais vaistais (Zerucal).

Tolesni veiksmai padedant ūmiems JCB pasireiškimams

Tolesnių veiksmų taktiką JCB nustato gydytojas. Baigę ataką, turėtumėte kreiptis į ligoninę, kad sukurtumėte vaistų vartojimo, dietos ir gyvenimo būdo pasirinkimo algoritmą. Atsižvelgiant į tai, kad paūmėjimą gali sukelti kepti, riebaus maisto produktai, stresas, fizinis aktyvumas, susijęs su pakreipta kūno padėtimi (pavyzdžiui, žemės darbai), reikėtų vengti šių neigiamų veiksnių. Tulžies pūslės ligos atveju yra didelė tikimybė, kad po išsamaus patikrinimo reikės paskirti planuojamą operaciją, kuri yra saugesnė nei skubi chirurginė intervencija.

Galvijų kolika - skubi pagalba

Tulžies kolika - tulžies pūslės ligos pasireiškimas. Jis pasireiškia skausmingais išpuoliais, kurie gali trukti nuo kelių minučių iki kelių valandų. Jie pasirodo dešinėje hipochondrijoje ir pasklinda per pilvą. Jei asmuo turi tulžies pūslę, reikia nedelsiant suteikti neatidėliotiną pagalbą. Priešingu atveju atsiranda pankreatitas, cholecistitas, žarnyno obstrukcija ir kitos komplikacijos. Tulžies kolikos simptomai

Neatidėliotina pagalba turėtų būti teikiama po tokių tulžies pūslelių simptomų atsiradimo:

• kartojamas vėmimas;
• pykinimas;
• ūminis skausmas po dešiniuoju kraštu (gali būti duodamas nugaros, kaklo, peties, dešiniojo pečių, kartais plinta per pilvą).

Skausmingas išpuolis paprastai prasideda naktį. Jis tampa stipresnis kvėpavimo metu ir kai žmogus įsijungia į kairę pusę. Skausmas šiek tiek sumažėja, jei guli dešinėje pusėje (galite sulenkti kojas prie kelio sąnarių).

Taip pat reikia skambinti gydytojams ir nedelsiant suteikti neatidėliotiną pagalbą, kai prasideda tulžies kolika, kai skausmas lydi karščiavimą, odos blyškumą ar geltonumą. Kai kurie pacientai turi pilvo pūtimą. Tai dar vienas nerimą keliantis simptomas, net jei skausmas tapo mažiau ryškus.

Neatidėliotina tulžies kolikų priežiūra

Tie, kurie teikia neatidėliotiną pagalbą tulžies kolikai, turėtų laikytis šio veikimo algoritmo:

1. Palaikykite pacientą, kuris yra susijaudinęs.
2. Uždėkite jį dešinėje pusėje, padėdami šildymo pagalvėlę po kūnu (šiluma pašalins spazmus lygiuose raumenyse).
3. Duok jam spazminį vaistą (No-shpu, Atropine, Promedol, Pantopon ir tt).

Jei pacientas kartoja vėmimą, į raumenis reikia švirkšti spazminį vaistą. Na pašalina 0,1% atropino skausmą 0,5-1,0 ml dozėje ir 2% Pantopon dozę 1 ml. Sunkiais atvejais 1 ml 1% morfino gndrochlorido tirpalo su Atropine švirkšti. Esant tulžies takų infekcijai ir jei nėra vėmimo, gali būti naudojami plataus spektro antibiotikai, pavyzdžiui, Nikodinas. Net jei visi šio patologijos simptomai išnyksta, reikėtų vengti valgyti.

Šiuose namuose turi būti užbaigtas skubių kolijų diegimas, tuomet veiksmų algoritmas apima hospitalizavimą ir kartais operaciją. Jei pacientas bus vežamas ilgą laiką, greitosios pagalbos automobiliui skiriama gliukozės tirpalo infuzija su novokaino tirpalu ir spazminiais vaistais.

Gydomoji kolika

Tulžies kolika yra viena iš tipinių tulžies pūslės ligų apraiškų. Su tulžies pūslelinė skausmo priepuoliai gali trukti kelias minutes ar kelias valandas. Kartais skausmas trunka iki dviejų dienų, tada sustoja, tada vėl tęsiasi. Iš pradžių skausmas atsiranda dešinėje hipochondrijoje, po to plinta per pilvą. Taip atsitinka, kad skausmingas išpuolis prasideda gera sveikata, tačiau dažnai prieš jį prasideda sunkumo pojūtis po dešiniuoju kraštu arba epigastriniu regionu ir pykinimas.

Pūslelinės kolikos priežastys

Tulžies kolikas gali sukelti akmuo, kuris eina į tulžį į žarnyną, lygiųjų raumenų spazmas arba perpildymas tulžies pūslėje ir jos ortakiuose.

Tulžies pūslelinės atakos gali sukelti stresas, pernelyg didelis alkoholio vartojimas, aštrus ar gausus riebalinis maistas, treniruotės įstrižai (dirbant sode, plovimas ir pan.), Jojimas, drebulys, perteklius, hipotermija ir kt.

Tulžies kolikos simptomai

Kai tulžies pūslėms būdingi tokie simptomai:

• pykinimas;
• kartojamas vėmimas;
• intensyvus ūminis skausmas po dešiniuoju kraštu, tęsiasi iki nugaros, kaklo, dešinios mentės ir peties, kartais tęsiasi per pilvą.

Skausmingas ataka prasideda, kaip paprastai, naktį, skausmas tampa sunkesnis įkvėpus ir jei asmuo yra jo kairėje pusėje. Pacientas yra priverstas gulėti dešinėje pusėje, kai kojos įsitvirtina prie jo pilvo.

Skausmo priepuolis lydi karščiavimą, drėgmę ir šviesią odą, kartais su geltonumu. Gelta atsiranda dėl obstrukcinės gelta. Taip pat yra pilvo pūtimas, pacientas turi išmatų išmatą ir tamsų šlapimą.

Tulžies pūslelinė gali užtrukti keletą minučių, tačiau ji gali trukti kelias dienas. Ši sąlyga reikalauja neatidėliotino gydytojo įsikišimo, todėl, kai atsiranda pirmieji tulžies pūslės simptomai, būtina skubiai paskambinti greitosios pagalbos automobiliui.

Neatidėliotina tulžies kolikų priežiūra

Paprastai neatidėliotina pagalba priklauso nuo tulžies kolikos priežasties.

Jei žarnyno ligos sukėlė kolikas, pirmiausia būtina pašalinti skausmą. Šiuo tikslu į pacientą į poodį švirkščiamas vienas mililitras 1–2% promedolio tirpalo ir vienas mililitras 0,1% atropino sulfato tirpalo. Kartais, su lengvu koliku, tai pakanka skausmui malšinti.

Sunkiais atvejais, kartu su atropinu, po oda įšvirkščiamas vienas mililitras 2% omnopolio tirpalo arba vienas mililitras 1% morfino druskos rūgšties tirpalo. Spazmui mažinti vartojama intramuskulinė aminofilino injekcija. Skausmui malšinti taip pat veiksmingai naudojami purškalai, karšto vandens buteliai ir karšto vandens buteliai.

Esant pykinimui ir vėmimui, nurodoma, kad geriamąjį šaukštą chloroformo vandens arba vieną ar du šaukštus 0,5 proc.

Jei skausmingo priepuolio metu atsiranda kolaptoidinė tulžies kolika, pacientui turi būti skiriamas vienas ar du mililitrai cordiamino arba vienas mililitras 10% kofeino.

Baigus ūminį skausmo priepuolį, pacientas gali būti paliktas namuose tolesniam medicininiam ir mitybos gydymui. Jei ataka nebuvo visiškai sustabdyta, pacientas hospitalizuojamas gydymo skyriuje.

Tuo atveju, kai ūminis cholecistitas sukelia tulžies pūslelinės atakos priežastį, rekomenduojama, kad į tulžies pūslės plotą skrandis būtų šaltas, kad būtų išvengta vietinio peritonito.

Aukštesnėje temperatūroje antibiotikai skiriami, pavyzdžiui, du kartus per parą, nuo 25000 iki 500000 vienetų streptomicino. Geriausias rezultatas pasiekiamas derinant su chloramfenikoliu arba sintomicinu.

Jei yra tulžies pūslelinė, skausmo ataka sumažėja taip pat, kaip ir cholelitiazės atveju, skiriant raminamuosius (valerijoną ir bromą).

Tachikardijos priepuolis - simptomai, kaip pašalinti išpuolį

Tulžies pūslės priepuolis

Per 24 valandas kepenys gamina apie 2 litrus tulžies. Ši unikali ir sudėtinga skysčio sudėtis yra susijusi su riebalų skaidymu, daugelio vitaminų absorbcija skatina judėjimą per žarnyną. Jei tulžies pūslės (GI) veikia normaliai, tada daugelis žmonių net nežino, kur jis yra. Bet jei yra pažeidžiamas šios įstaigos funkcionalumas, kyla problemų.

Tulžies ar tulžies kolika yra aštrus skausmas skrandyje. Tulžies pūslės priepuolis, kaip taisyklė, sukelia tulžies akmenis (cholelitiazę), cholecistitą, pankreatitą, cholangitą. Šią būklę lydi įvairūs simptomai ir gali atsirasti dėl tam tikrų maisto produktų naudojimo. Norint pašalinti tulžies pūslę, reikia nustatyti jų atsiradimo ir gydymo priežastis.

Spazmo ZH vystymosi veiksniai

Remiantis medicinine statistika, daugumoje suaugusių pacientų ataka pasireiškia dėl akmenų susidarymo, kuris sutrikdo kepenų sekrecijos (tulžies) nutekėjimą. 90% atvejų paauglių ir mažų vaikų tulžies kolikos atsiradimo priežastis yra pankreatito funkcionalumo sutrikimas.

Pasak gydytojų, dažniausiai tulžies kolikos pasireiškia dėl tulžies produkcijos pažeidimo. Šis pažeidimas atsiranda dėl ortakių užsikimšimo, tulžies takų spazmų, didelio akmens skatinimo per ZHP kaklą.

Simptomų sunkumas priklauso nuo spazmo vietos, nes skirtingose ​​tulžies takų dalyse skirtingai reaguoja į skausmą. Vidutinis gimdos kaklelio kanalo, kuriame jis susilieja su kūno ZH, skausmas. Kai ortakių spazmas pasireiškia aštriais skausmais, nes jie yra jautresni. Paprastai sfinkterio spazmas atsiranda dėl streso, pernelyg didelio fizinio krūvio, mitybos sutrikimų, reguliaraus alkoholio vartojimo.

Refleksinis spazmas atsiranda, kai į kanalą patenka didelis skaičiavimas. Dėl šios priežasties kraujo tiekimas į šią sritį blogėja, tulžies nutekėjimas yra sutrikdytas arba sustabdomas. Dėl to pjūviai, esantys virš košės, plečiasi, pakyla kontraktinė ortakio funkcija ir yra aštrus skausmas. Dėl kepenų sekrecijos nutekėjimo pažeidimo atsiranda cholecistitas (kepenų uždegimas) ir atsiranda infekcija.

Gydytojai nustato tokias tulžies pūslės priežastis:

Paimkite šį testą ir sužinokite, ar turite kepenų sutrikimų.

• Gallstone liga. Akmenis tulžies pūslėje sudaro cholesterolio koncentracijos padidėjimas kepenų sekrecijoje, GI, jo kanalų ir tulžies hipertenzijos sumažėjimas. Pagal statistiką, tulžies akmenų rizikos grupė apima vyresnes nei 40 metų moteris, turinčias sąžiningą odą ir plaukus po nėštumo ir antsvorio, taip pat vyresnio amžiaus vyrus, kurie piktnaudžiauja alkoholiu ir sutrikimais.
• GI, taip pat tulžies latako sumažėjimas pažeidžiamas dėl prastos mitybos, dažno streso.
• Cholecistitas dažnai atsiranda JCB fone. Organuose yra akmenų, kurie sudirgina jos sienas, sukelia tulžies slėgio, infekcijos ir uždegimo padidėjimą. 10% atvejų atsiranda cholecistitas be akmenų, tada uždegimą sukelia bakterijos, parazitai, alerginė reakcija, virškinimo organų ligos (pankreatitas, hepatitas) ir kt.
• Cholangitas (tulžies latakų uždegimas) atsiranda dėl patologijų, kuriose dėl infekcijos ar mechaninės traumos tulžies takų akmenys yra pakeičiami pluoštiniais.
• Parazitinės infekcijos dažnai sukelia uždegiminius procesus.
• Onkologinės ligos. Pagal medicininę statistiką 80% pacientų, sergančių lėtiniu ZH uždegimu ir jo kanalais, vystosi vėžys. Tuo pačiu metu naviko ląstelės greitai išplito į kitus organus.

Simptomai

Tulžies pūslės priepuolio simptomai priklauso ne tik nuo ligos, bet ir nuo jo stadijos bei formos. Ūminės patologijos pasireiškia skausmu dešinėje žemiau šonkaulių, kurios plinta į viršutinę liemens dalį (nugaros, pečių, kolambono). Daugelis pacientų skundžiasi dėl virškinimo sutrikimų, susijusių su pykinimu ar vėmimu. Be to, padidėjęs raumenų tonusas iš dešinės pilvo pusės.

Daugelis pacientų domisi ligos, sukeliančios tulžies koliką, simptomais:

• Ūmus tulžies akmenys su ūminiu kursu pasireiškia skausmu dešinėje po šonkauliais, nes nesilaikoma mitybos taisyklių, niežulys, karščiavimas iki 40 °, šaltkrėtis, per didelis prakaitavimas.
• Lėtiniu cholecistitu pasireiškia diskomfortas dešinėje hipochondrijoje, skausmas skausmas po mitybos sutrikimų, odos niežėjimas, kartais temperatūra pakyla.
• GI, taip pat jos ortakių sumažinimo pažeidimas pasireiškia periodiniu skausmu (apie 15 minučių), kai padidėja tulžies spaudimas. Kai sumažėja kepenų sekrecijos spaudimas, pacientas skundžiasi skausmingais bangaus pobūdžio jausmais dešinėje pusėje. Be to, temperatūra pakyla iki 38 °.
• Kai tulžies takų uždegimas pasireiškia intensyviu paroksizminiu skausmu, dėl kurio pacientas gali prarasti sąmonę. Daugelis pacientų turi niežulį, karščiavimą (iki 40 °), šaltkrėtis, prakaitavimą.
• Piktybinės formacijos sukelia skausmo skausmą tiesiai po šonkauliais ir karščiavimu nuo 37,5 iki 38 °.

Šie simptomai iš karto nepasitaiko, o tikimybė didėja, kai pacientas reguliariai nutraukia mitybą, veda pasyvų gyvenimo būdą.

Pirma, sutrikdomas GI susitraukimas, taip pat jos ortakiai, atsiranda stazinis procesas, bakterijos pradeda vystytis organų ertmėje, atsiranda uždegiminis procesas. Pažeistos tulžies pūslės ląstelės susikaupia dribsnių, tulžies pigmentų pavidalu ir dėl to susidaro formos. Laikui bėgant, didėja akmenų dydis, jie užkimšti tulžies kanalus, po to yra skausmingų pojūčių.

Gydytojai nustato dažniausius tulžies kolikos simptomus:

• paroxysmal skausmas dešinėje po šonkauliais ir epigastrijoje;
• per didelis prakaitavimas;
• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
• stiprus galvos skausmas;
• išmatų sutrikimai (vidurių užkietėjimas su viduriavimu);
• miego sutrikimas.

Refleksinis spazmas pasireiškia pykinimu, dideliu seilėjimu, vomito išsiveržimu su tulžimi ar be jos ir kartumo į burną. Kai tulžies latakų spazmas JCB fone, skausmas neišnyksta 6 valandas, o oda ir gleivinės tampa geltonos. Su be kaulų cholecistito priepuoliai atsiranda staiga, o po to šiek tiek išnyksta, o skausmas tampa nuolatinis.

Sunkiais atvejais pasireiškia meteorizmas, hipotenzija, spalvos išmatos, šlapimas patamsėja, pacientas trumpą laiką praranda sąmonę.

Jei Jums pasireiškia panašūs simptomai, apsilankykite pas gydytoją.

Diagnostinės priemonės

Priepuolio sutrikimo metu gydytojas priima anamnezę, atlieka pilvo palpaciją, siunčia pacientą kraujo tyrimui ir ultragarsiniam nuskaitymui. Jei įtariate tulžies pūslės uždegimą ar piktybinių navikų buvimą, atliekama laparoskopija (virškinimo organų ligų diagnozavimo ir gydymo metodas, naudojant minimaliai invazinę operaciją).

Svarbi vieta diagnozuojant tulžies takų ligas yra kraujo tyrimas. Jei kuris nors indikatorius nukrypsta nuo normos, tai rodo, kad LP yra pažeidžiamas. Padidėjęs netiesioginio bilirubino koncentracija, yra tulžies akmenų, kepenų uždegimo, jo kanalų, susitraukimo, organo sužalojimo ir auglių buvimo tikimybė. Jei tiesioginio bilirubino kiekis padidėjo, gydytojas įtaria hemolizinę anemiją.

Padidėjusi AST (aspartato aminotransferazė), ALT (alanino aminotransferazė) rodo hepatocitų uždegimą ar nekrozę, kuri yra įmanoma hepatitu, chelelitoze, cholecistitu, pankreatito vėžiu. Šarminių fosfatazių padidėjimas rodo tulžies akmenis arba lėtinį tulžies pūslės uždegimą.

Po diagnozės galite pradėti gydyti skausmą sukeliančią patologiją.

Klausimas, kaip palengvinti tulžies akmenų epizodą, jei nukentėjusysis yra vienas, yra gana svarbus. Esant būdingiems požymiams, būtina skambinti greitosios pagalbos brigadai. Norėdami palengvinti simptomus, galite imtis šiltos vonios, o tada įdėkite šalto kompreso dešinėje hipochondrijoje. Nerekomenduojama valgyti ir gerti. Kvėpavimas neturėtų būti gilus. Be to, pacientas gali šiek tiek paspausti skausmą, kad šiek tiek sumažintų skausmo sunkumą.

Paprastai pacientai domisi tuo, kas neturėtų būti atliekama priepuolio sutrikimo metu. Būtina griežtai uždrausti karšto vandens butelį į skrandį. Be to, kolagogo narkotikų vartoti nereikia, kol nebus nustatyta išpuolio priežastis. Taip yra dėl to, kad ūmus akmenys gali sulaužyti šlapimo pūslę ar jos ortakius, jei skausmo priežastis yra JCB. Ir tai kelia grėsmę mirčiai.

Jei šalia paciento yra giminių ar draugų, jie turėtų jam suteikti pirmąją pagalbą. Jūs turite pašalinti aušintus drabužius (atsegti savo marškinius, pašalinti diržą ir tt) nuo aukos, įdėti ją į dešinę pusę ir pakviesti jį atsipalaiduoti. Jei norite sumažinti skausmą, galite suteikti jam nitrogliceriną (po 1 tabletę po liežuviu), jei jis nėra alergiškas vaisto komponentams. Jei pacientas nurys tabletę tulžies pūslėje, greičiausiai jis vemti. Nors daugeliu atvejų po vėmimo išsiveržimo susilpnėjo skausmas.

Jei pacientas turi kontraindikacijų nitroglicerinui, šis vaistas gali būti pakeistas cholololiu lašų pavidalu. Skausmui nutraukti ant rafinavimo teka 2–5 lašai vaisto ir rekomenduoja pacientui jį ištirpinti. Validolis ir mentolis veikia panašiai, todėl atakos metu leiskite pacientui kramtyti gumą arba ištirpinti saldainį. Po to aukos būklė šiek tiek pagerės.

Paroksizminiam skausmui šalinti naudojami antispazminiai vaistai: No-shpu, Drotaverin, Papaverine ir kt. Šie vaistai atpalaiduoja skrandžio raumenis. Šiam tikslui jie taip pat naudoja „Spazgan“ arba „Braal“, turinčius antispazminį ir analgetinį poveikį. Tačiau prieš naudodami juos, turėtumėte ištirti kontraindikacijas ir nustatyti dozę.

Jūs galite palengvinti skausmą su mėtų arbata arba nuoviru nuo valerijono šakniastiebių. Rekomenduojama į gėrimą pridėti medų ir gerti prieš miegą.

Maitinimo taisyklės

Siekiant išvengti traukulių sutrikimo, pacientas turi laikytis dietos. Rekomenduojama valgyti maistą, kuriame yra minimalus riebalų ir cholesterolio kiekis. Dienos dieta turėtų būti papildyta maisto produktais, kuriuose yra daug skaidulų.

Pacientas turėtų vartoti daugiau šviežių daržovių, vaisių, duonos, rudųjų ryžių ir sėlenų. Be to, mėsa ir žuvis (mažai riebalų veislės), pieno produktai, kurių riebumas mažas, nėra kontraindikuotini. Rekomenduojama paruošti avižinių, ryžių, manų kruopų, sriubų daržovių sultinyje. Taip pat turėtumėte į meniu įtraukti augalinį aliejų, pirmą kartą paspaudus šaltą. Geriau valgyti šiltus valgius ir gėrimus.

Kai kurie maisto produktai padidina tulžies akmenų ir tulžies kolikų tikimybę:

• riebūs, kepti, aštrūs patiekalai;
• visiškas pienas ir jo produktai;
• alkoholis, soda;
• kava, arbata, kakava;
• raudona mėsa.

Svarbu žinoti, kad kai tulžies kolika negali smarkiai apriboti kalorijų skaičiaus. Jei pacientas turi antsvorio, jis turėtų jį palaipsniui mažinti (ne daugiau kaip 1 kg per 7 dienas). Jei pakeitus mitybos taisykles, skausmas neišnyksta, tada jums reikia apsilankyti pas gydytoją.

Naudingos rekomendacijos

Norint koreguoti RR raumenų darbą, gydytojai rekomenduoja laikytis šių nurodymų:

• Valgykite maistą tam tikru laiku nuo 4 iki 7 kartų per dieną, o porcijos turi būti mažos.
• Dėvėkite laisvas drabužius, atsisakykite korsetų, įtempkite diržus, kurie priveržia skrandį.
• 2 val. Po valgio eikite miegoti.
• Negalima pakelti sunkių daiktų, o skalbdami grindis, dirbdami ant žemės sklypo, nesilenkite, o pritūpkite.
• Rekomenduojama pastatyti lovą nuolydžiu, šiam tikslui pakanka 3–4 cm aukščio juostos po kojomis virš galvos.
• Iš meniu neįtraukti soda, aštrus, sūrus, kepti patiekalai, marinuoti agurkai, rūkyti produktai.
• Rekomenduojama atlikti paprastus pratimus, kuriuose įtempta pilvo raumenys.

Taigi, traukulio sutrikimas rodo virškinimo trakto organų ligų buvimą. Esant būdingiems simptomams, kreipkitės į gydytoją, kuris nustatys skausmo priežastį ir nustatys gydymo režimą. Siekiant užkirsti kelią traukuliams, būtina valgyti teisę, išlaikyti sveiką gyvenimo būdą, vengti streso ir pernelyg didelio fizinio krūvio.

Akmenligės liga: ką daryti ir kaip jį pašalinti namuose

Akmenų liga (ICD) yra patologija, kuriai būdingas tulžies akmenų susidarymas. Tokiu atveju liga gali tęstis be jokių simptomų, tačiau kartais yra skausmo pėdsakų. Jie kyla dėl to, kad tulžies sistemos akmenys pradeda judėti iš tulžies pūslės į ortakius. Pernelyg daug betono gali juos užblokuoti, o nepakeliamas skausmas pasirodo po dešiniaisiais šonkauliais.

Akmenų susidarymas sukelia cistinę uždegiminį mechanizmą. Jos atsiranda dėl tulžies pūslės uždegimo - cholecistito. Tulžis yra storas, klampus, jo išsiliejimas trukdo, pradeda stagnuotis ir nusodinti netirpiais elementais - tulžies pigmentais, kalcio druskomis, cholesteroliu. Palaipsniui jie susikaupia gleivių, epitelio ir kitų tulžies komponentų. Konstrukcijos susidaro, pirmiausia smėlio, o tada - akmenų pavidalu.

„JCB“ ataka vyksta dėl tulžies akmenų, blokuojančių tulžies kanalus, judėjimo. Jų migraciją sukelia padidėjusi tulžies gamyba ir nutekėjimas, taip pat tulžies pūslės ar jos kanalų spazmas. Šie procesai kyla iš:

• fizinis krūvis, staigus kūno judėjimas;
• persivalgymas ar prasta mityba;
• riebalų ar aštrus maistas;
• hormoninių vaistų vartojimas;
• ilgas buvimas pakreiptoje padėtyje;
• pankreatitas - kasos uždegimas.

Tulžies pūslės ligos priepuolis vyksta net nėštumo metu. Nėštumo metu tulžies latakai gali būti suspausti, todėl tulžies stagnacija.

Gallstone liga yra dažniausia moterims. Tai paaiškinama tuo, kad jų kūnuose skirtingais gyvenimo laikotarpiais (nėštumas, geriamieji kontraceptikai) hormonų - estrogenų ir progesterono - kiekis gali labai padidėti. Estrogenas padidina cholesterolio kiekį kraujyje, o progesteronas pablogina tulžies pūslės sienelių susitraukimą, dėl kurio atsiranda tulžies stazė. Dėl to prasideda aktyvus akmenų formavimasis.

Poveikis nėštumo metu gali sukelti augantį vaisių, kuris padidina pilvo ertmės spaudimą. Trečiajame trimestre jis tampa didžiausias. Išpjauti tulžies taką ir sukelti ataką.

Asmuo, turintis tulžies pūslės ligą ilgą laiką, gali nejausti jokių ligos požymių. Spaudžiant kanalus, akmenys pastebėjo ryškius simptomus.

Pačioje atakos pradžioje pasireiškia šie simptomai:

• pasikartojantis pykinimas;
• kartumas į burną;
• sunkumo pojūtis dešiniajame pilvo regione;
• kartus ar rūgštus raugėjimas.

Tokie požymiai neturėtų būti ignoruojami, nes po kurio laiko akmenys sukels tolimesnį ir stiprų skausmą. Pradiniame etape išpuolio vystymą galima sustabdyti greitai apsilankius pas gydytoją arba pradėjus gydymą laiku. Tokiu atveju patologinė būklė bus daug lengviau ir greičiau.

Akmenys, persikėlę iš savo vietos, užkimšia ortakius, atsiranda tulžies stagnacija ir limfinės bei kraujo skysčių mikrocirkuliacija, didėja bilirubino koncentracija kraujyje. Yra kolikų, kurios lydi labai stiprus plyšimo skausmas, duodantis nugarą ir kolamboną.

Kiti simptomai pradeda vystytis per JCB ataką:

• pykinimas;
• vėmimas;
• pilvo pūtimas dešinėje.

Tokie požymiai trunka nuo kelių minučių iki kelių dienų. Baigus ūminį laikotarpį, pacientas ilgą laiką vis dar turi silpnumą ir padidina nuovargį.

Jei žmogus turi tulžies pūslės ligą, tada skubios pagalbos namuose pagalba padeda sumažinti skausmą ir pašalinti pagrindinius simptomus.

Tam reikia:

• pastatykite pacientą horizontalioje padėtyje, kad būtų išvengta tolesnio akmens judėjimo arba jo įstrigimo ortakiuose;
• įdėkite šiltą šildymo pagalvėlę ant kojų, kad laivai išplėstų ir pagerėtų tulžies nutekėjimas;
• suteikti jam anestezijos vaistą (Ketanov, No-Shpu);
• gerti daug skysčių.

Tada jums reikia paskambinti greitosios pagalbos automobiliui. Priešingu atveju, jei specialistas nėra gydomas laiku, tulžies pūslė gali sprogti, o tulžies plitimas per kūną paprastai sukelia mirtį. Atsikratykite stiprios atakos padės tik ligoninėje po reikiamo tyrimo.

Medicinos įstaigoje skausmo priepuolis palengvinamas švirkščiant Dibazol, Papaverine arba Platyphylline. Efektyviai intramuskulinis Euphyllinum arba No-Shpy vartojimas. Dažnai antispazminiai vaistai skiriami kartu su skausmą malšinančiais vaistais. Na pašalina skausmą ir mažina baralginų spazmus.

Sunkiais priepuoliais vartojami stipresni agentai - Tramal kartu su Atropine ar kitu antispazminiu. Kai švirkščiamas vėmimas, vaistas Zeercal, kuris puikiai pašalina kitokio pobūdžio pykinimą ir vėmimą. Pacientui skiriama gerti Citroglukozolano arba Regidron tirpalus.

Jei per ataką nėra vėmimo ir aštraus skausmo sindromo, gydytojas neskiria injekcijų. Šiuo atveju naudojamos Dibazol, No-Shpy, Papaverina arba Belladonna ekstrakto tabletės. Norėdami visiškai pašalinti skausmą, pasiimkite Baralginą.

Dažnai dėl pykinimo pacientui sunku nuryti vaistą. Šiuo atveju vaistas skiriamas klizma. Paprastai naudojamas „Analgin“, „Belladonna“ ir „Euphyllinum“ derinys.

Jei po narkotikų vartojimo skausmas nesibaigia, gydytojas svarsto chirurginės intervencijos klausimą. Jei tulžies akmenų dydis yra didesnis nei 1 cm, atliekama laparoskopinė cholecistektomija, kurios metu pašalinamas ligonis. Šio metodo pranašumas yra tas, kad paciento skrandyje yra nedideli punkcijos, per kuriuos dedami specialūs įrankiai. Tai yra efektyviausias chirurginis būdas pašalinti tulžies pūslę.

Dažnai dėl nesubalansuotos mitybos kyla tulžies pūslės ligos priepuolis, kai žmogus suvartojo daug riebalų ar kepti maisto. Po jo šaukimo negalima valgyti 12 valandų. Tada galite valgyti lengvą daržovių sultinį ir gerti kompotą. Po dienos, dieta plečiasi.

Mityba apima ir neleidžia naudoti šių maisto produktų:

Akmenų ligos ataka

Kartais asmuo, linkęs į tulžies pūslės ligas, netyčia provokuoja tulžies pūslės ligą, kuri ilgą laiką nepatogiai veikia tulžies pūslę, valgo kenksmingą produktą, geria alkoholį ant patiekalo. Pasunkėjimo priežastys yra daug, lieka klausimas: ką daryti tulžies pūslės ligos atveju, kaip sustabdyti skausmą ir užkirsti kelią atkryčiui.

Simptomai ir ligos raida

Liga vystosi lėtai ir nepastebimai: iš pradžių tulžies latakuose susidaro keli akmenys, todėl sunku pašalinti tulžį, o uždegimas, opų susidarymas ir kitos komplikacijos nėra pastebimos. Jau pradiniame etape pasirodo pirmasis akivaizdus ženklas: kolika kepenyse. Skausmas, susijęs su akmenų perėjimu per tulžies latakus - akmenys bando patekti į žarnyną, o po to palikti kūną su kitomis atliekomis. Tačiau akmenų dydis kartais neleidžia eiti per siaurus ortakius, tulžies srautas įstrigo pusiaukelėje ir sukelia skausmą.

Vėlesniais etapais pasireiškia cheleliozės priepuolio simptomai:

• stiprus ir ilgas skausmas;
• pacientas turi dusulį su mažais kvėpavimais ir mažais kvėpavimais;
• yra bendras odos pokytis, spalva tampa šviesi;
• dėl padidėjusio metabolizmo, atsiranda prakaitavimas;
• galimas skausmo šoko atsiradimas.

Jei asmuo tiesiogiai susiduria su išvardytais simptomais, nerekomenduojama atidėti tolesnių apsilankymų pas gydytoją.

Šiek tiek apie kepenų kolikas

Kepenų kolika yra pirmasis ir patikimas tulžies pūslės ligos požymis. Kepenų kolika turi šias savybes:

• skausmas yra lokalizuotas dešinėje pusėje, yra ūminis;
• kartais skausmas spinduliuoja į nugarą - pleiskaną, kaklą, retais atvejais - sėdmenis ir ranką;
• pagrindinis ženklas gali būti išorinis pilvo pūtimas;
• tam tikrais atvejais pacientas šokinėja į temperatūrą - sumušėja ar mesti į karščiavimą;
• dažnai paūmėjimas atitinka virškinimo trakto funkcijų sutrikimą, sunkumus virškinant;
• yra aritmija (nereguliarus širdies plakimas).

Ūminis skausmas pusę valandos erzina pacientą, tada sklandžiai virsta skausmingu charakteriu. Jei po poros valandų neįmanoma anestezuoti skrandžio, skausmas visiškai išnyksta, kartais jis trunka 10-15 minučių.

Žinoma, vieno iš simptomų sąrašo buvimas nerodo privalomo akmenų susidarymo tulžies pūslėje, tačiau toks užpuolimas bus geras raginimas keisti įpročius ir eiti į ligoninę.

Kaip padėti sau

Jei ataka bus nustebinta, jums reikės pašalinti tulžies pūslės liga.

Pirmoji pagalba yra tokia: jums reikia atsigulti ant sofos, lovos ar kėdės - vietos, kur galite ištiesti kojas, pajusti taiką. Jei pacientas yra namuose, tai nepadės paskambinti draugams, giminaičiams, prašydami pagalbos. Paprašykite savo draugų ateiti, gali pasireikšti vėmimas ar padidėjęs priepuolis (skausmo medicina ne visada padeda), todėl turite skambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Dažai dažnai tampa:

• ne-shpa;
• drotaverinas;
• papaverinas;
• antispazminiai bet kokia tvarka.

Gydantys gydytojai įspėja šią užduotį iš anksto - jie atgaivina pacientą nuo skausmo. Jei negavote gydytojo pasiūlymo, registratūroje aptarkite vaistų pavadinimus.

Kai kurie gydytojai rekomenduoja vonią. Vanduo surenkamas malonioje, šiltoje temperatūroje (nuo 37 iki 39 ° C), neturėtų sudeginti žmogaus kūno. Nereikia ilgai gulėti vonioje: pakanka atsipalaiduoti 10-15 minučių. Tada rekomenduojama greitai nueiti į lovą, kad pašildytas organizmas neužšaltų, o kūno temperatūra nepasikeistų. Alternatyvus būdas „pašildyti“ kūną, pagerinti laivų veikimą yra pritvirtinti prie kojų šildymo padėklą. Pacientą rekomenduojama kuo labiau suvynioti į antklodes ir šiltus drabužius. Jei pacientas turi karščiavimą, pacientas jaučia šaltkrėtis, apgaubia žmogų antklodė stipresnis.

Gerkite daug vandens, kad išvengtumėte dehidratacijos. Rekomenduojamas mineralinis, filtruotas vanduo, vandentiekio vanduo, gazuoti gėrimai yra griežtai draudžiami.

Paprastai rimtų išpuolių trukmė yra nuo 20 iki 30 minučių, praėjus nustatytam laikui, leidžiama palikti lovą ar vonią ir toliau daryti. Jei areštas nėra baigtas, tai reiškia, kad tai yra rimtas dalykas, skubiai reikalinga konsultacija su gydytoju. Turėsime paskambinti į ligoninę ir paskambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Atminkite: kuo greičiau aptinkamas tulžies pūslės akmuo (arba kelios), pacientas skundėsi gydytojui, tuo didesnė tikimybė išvengti operacijos.

Galvos akmenų ligos ir liga sergančių ligų komplikacijos

Jei laiku nesikreipiate į gydytoją su akmenimis tulžies pūslėje, galite susidurti su daugybe sunkių komplikacijų, kurios stipriai paveikia jūsų kūno būklę. Iš pradžių akmenys yra nedideli, skausmo tabletės susiduria su skausmo palengvinimo užduotimi, bet palaipsniui formacijos tampa masyvesnės, sudėtinga eiti palei tulžies taką. Kai akmenys įstrigo, blokuoja tulžies kanalus, atsiranda nemalonių reiškinių:

Cholecistitą lydi atpažįstami simptomai:

• skausmas yra lokalizuotas dviejose kūno pusėse, gaunant malksnos pobūdį;
• gelsvos odos;
• kūno temperatūros pokyčiai;
• skausmas spinduliuoja atgal, sukuria pulsacijos jausmą;
• maisto apdorojimo problemos - emetinis noras, pykinimas.

Kai akmenys didinami ir ortakiai yra užblokuoti, tai, kad skausmas nesibaigia, yra bauginantis ir labai intensyvus. Siekiant, kad gydymas, dėl kurio būtų imtasi operacijos, nebūtų atidėtas, geriau pasirūpinti, kad būtų išvengta pasekmių iš anksto.

Šios ligos sukels tulžies akmenis:

Bendra ligų pereinamojo laikotarpio priežastis - kūno pablogėjimas. Paprastai klinikose prisimenama, kad laikomasi prevencinių priemonių, kurios leidžia sumažinti tulžies akmenų tikimybę.

Dėl komplikacijų ir lygiagrečių ligų, kurios nėra išgydytos laiku, žmogus kenčia daug kartų: pirmą kartą, kai bando susidoroti su diagnozuota liga, antrasis - kai atsiranda papildoma liga, o pacientas tuo pačiu metu turi kovoti keliose srityse. Asmens medžiagų apykaita ir gyvenimas priklauso nuo cholelitozės komplikacijų, o komplikacijų atsiradimo simptomai reikalauja skubios pagalbos skubios pagalbos. Gydantis gydytojas galės nuspręsti, ar pacientas hospitalizuoti, ar bus galima valdyti elementarių priemonių kompleksą.

Ligoninės gydymo metu papildomas gydymas yra skiriamas atskirai, priklausomai nuo užpuolimo priežasties, be to, kad užsikrėtė tulžies pūslė.

Prevencija

Vieno simbolio tulžies akmenų ataka - įspėjimas ir priminimas apie sveikatos priežiūros poreikį. Siekiant apsaugoti nuo pasikartojimo, pakanka laikytis tam tikrų prevencinių priemonių. Reikalavimo neatidėliotina vertė gaunama po atakos. Pavyzdžiui:

• 12 valandų po skausmo pradžios;
• tada jie išgeria gėlių rūkymo arbatą, naudokite sriubas, virtas šviežiose daržovėse;
• trečią dieną po uždegimo, grūdai, virti vandenyje, varškės (nebūtinai riebalai), pienas (mažai riebalų), sultinys liesos mėsos, duona (rugiai), šviežios daržovės ir vaisiai grąžinami į maistą;
• labai atsargiai po to, kai įvyko ataka, būtina pridėti upės žuvį, kalakutienos, vištienos (be odos) į maistą. Aptarkite su gydytoju galimybę gydyti mineraliniu vandeniu.

Mitybos specialistų sukurta mityba, skirta tik užkirsti kelią naujiems tulžies pūslės ligoms, pateikiama kartu su draudžiamų maisto produktų sąrašu:

• makaronai (net priemoka);
• dešra;
• špinatai;
• didelio riebumo pieno produktai;
• patiekalai, kuriems taikomas terminis apdorojimas, be virimo ir garų;
• Pamirškite prieskonių, marinuotų ir labai sūdytų maisto produktų;
• kava;
• alkoholio

Sekite mitybą, kuri reikalinga atakos metu ir po jos. Mitybos režimas padeda sumažinti apkrovą, susijusią su tulžies pūslėmis, visai perdirbimo sistemai. Rūpinkitės mityba, lengva ir nereikalauja daug pastangų.

Jei Jums yra diagnozuota „tulžies pūslės liga“, turėsite laikinai pamiršti intensyvius svorio mažinimo metodus. Dažnai moterys klaidingai mano, kad tinkamumas gali pagerinti sveikatą, tulžies akmenys yra išimtis. Tokios dietos pažeidžia medžiagų apykaitą, maisto perdirbimą ir tulžies išsiskyrimą iš tulžies latakų. Būtinybė numesti svorį geriau aptarti su gydytoju, rasti būdą, kuris tinka abiem šalims.

Rekomendacijos valgyti

Mityba turi leistinų ir draudžiamų maisto produktų sąrašą, rekomendacijas dėl dozės ir kasdienio maisto dažnumo. Kasdienis maistinių medžiagų kiekis žmonėms skiriasi, kad būtų suteikta aiški individuali konsultacija tik gydytojui. Tačiau taisyklės yra bendros kiekvienu atveju.

Pvz., Ryte jums reikia planuoti meniu ir kiekybinį santykį tarp patiekalų sąraše. Didelė dalis maisto turi būti suskirstyta į 5-6 valgius. Patiekalo dydis neturėtų būti per didelis, kad per daug neperkrautų uždegtų organų.

Vykdydamas paprastas prevencines taisykles, ilgą laiką pasirodys pamiršta apie tulžies latakų akmenis. Svarbu prisiminti - nesukelkite išpuolių, kad vėliau nereikėtų pašalinti nepageidaujamo skausmo.