Šlapimo pūslės pašalinimas yra labai dažnas chirurginis gydymas ir vadinamas cholecistektomija. Deja, su daugeliu šio organo patologijų, toks gydymas yra vienintelis būdas pasiekti norimą efektą. Ar pašalinti tulžies pūslę, jei yra akmenų tulžies pūslės, uždegimo ir kitų ligų - mūsų straipsnio tema.
Ar aš turiu pašalinti tulžies pūslę su akmenimis tulžies pūslėje?
Tokia chirurginė intervencija, jei pacientas kenčia nuo skausmo ar kitų rimtų nepatogumų, sukeltų tulžies akmenų, visada yra nustatyta. Be to, jo vartojimo indikacijos yra bendrų ligų ir sunkių komplikacijų rizika.
Galima gyventi su šia liga, tačiau klausimas, ar galima padaryti be chirurgijos, priklauso išimtinei gydytojo kompetencijai.
Ar tulžies akmenys pavojingi? Tai priklauso nuo to, kiek iš jų ir kokio dydžio jie yra. Pati organo ertme nedidelio dydžio ir mažų kiekių tulžies akmenys nėra pavojingi, tačiau jų migracijos į tulžies kanalus ir jų užsikimšimo galimybė yra labai pavojinga. Yra atvejų, kai šiame organe susidariusios koncentracijos pacientui netrukdo, o liga yra besimptomė.
Nėra galutinio atsakymo į klausimą, ar pašalinti tulžies pūslę, jei yra akmenų, su asimptomine tulžies pūslės liga. Daugelis pacientų, turinčių akmenų tulžies, gali gyventi visą savo gyvenimą, net nežinodami, kad jie turi šią ligą. Yra net atvejis, kai pacientas gyveno su vištienos kiaušinio dydžio kiaušiniu, ir jis buvo aptiktas tik po jos natūralios mirties.
Dauguma praktikuojančių chirurgų mano, kad pašalinimas vis dar yra būtinas, nes netgi tulžies pūslės sutrumpinimai, kurie šiuo metu nepažeidžia paciento, vis tiek sukels rimtų komplikacijų, kurios netgi gali būti mirtinos.
Tokiais atvejais operacija vykdoma skubiai, o pacientas tiesiog neturi laiko pasiruošti.
Cholelitizės atveju tokios patologijos gali sustiprinti padėtį:
- cholecistitas ūminio pavidalo, galimas gangrena arba šios organo sienos perforacija;
- lėtinis cholecistitas;
- tulžies fistulės atsiradimas;
- žarnyno obstrukcija.
Paprastai tokios patologijos išsivysto, jei akmuo (arba akmenys) pasiekia daugiau kaip du centimetrus, nors ir yra išimčių. Tuo pat metu ekspertai įspėja, kad net jei nėra simptomų ir diskomforto, tokie akmenys kelia didelę grėsmę paciento sveikatai ir gyvybei, todėl jiems rekomenduojama susitarti dėl cholecistektomijos.
Įrodyta, kad tulžies akmenų buvimas (net jei jie yra nedideli) žymiai padidina šio organo vėžio riziką (remiantis moksliniais tyrimais, karcinoma su chelelitoze atsiranda vienu ar dviem procentais atvejų). Šio organo ląstelių piktybinių navikų greitis priklauso nuo konkretaus paciento organizmo savybių (pavyzdžiui, jo amžių ir patologijos trukmę).
Jei yra daug tulžies akmenų, ką daryti - nusprendžia gydantis gydytojas. Tačiau daugybė tulžies akmenų yra įrodymas, kad konservatyvūs metodai nesuteikia norimo rezultato, o dažniausiai (siekiant išvengti sunkių komplikacijų) organas pašalinamas. Daug net mažų akmenų žymiai padidina šio organo vėžio atsiradimo riziką ir kitas nepalankias pasekmes, todėl turėtumėte sutikti su operacija. Ar tai galima padaryti be jo - neturėtumėte nuspręsti, bet gydytojas.
Chirurginė intervencija rekomenduojama pacientams, kuriems cholelitiazė atsiranda, palyginti su kitomis patologijomis, tokiomis kaip:
- cukrinis diabetas;
- šio organo sienelių kalcifikacijos raida.
Tokiais atvejais labai padidėja ūminių komplikacijų tikimybė, o patologijos eiga yra daug sunkiau. Sienų kalcifikacija (tačiau, kaip ir bet kuri kita raumenų audinio patologija) laikoma priešvėžine liga, todėl visada reikia didesnio dėmesio gydančiam gydytojui.
Priimant sprendimą pašalinti tulžies pūslę esant asimptominiam tulžies pūslės ligos eigui, būtina atsižvelgti į tokį svarbų veiksnį kaip mirtinų pasekmių procentas atliekant priverstines (avarines) ir planuojamas operacijas.
Vykdant planuojamą šio organo pašalinimą su atitinkamu paciento pasirengimu ir be paūmėjimo, mirtingumas yra labai mažas (nuo 0,1 iki 0,5 proc.). Jei kalbame apie skubią cholecistektomiją, tada šis procentas padidėja iki 37 (priklausomai nuo veikimo būdo ir paūmėjimo tipo).
Daugelis žmonių klausia: „Ar turėčiau pašalinti tulžies pūslę, jei yra vienas akmuo?“ Viskas priklauso nuo jo dydžio ir cheminės sudėties, taip pat nuo jo lokalizacijos vietos. Jei tai nekelia grėsmės tulžies latakų užsikimšimui, o jo dydis yra mažas, galite pabandyti ją susmulkinti ultragarsu ir / arba ištirpinti naudodami urso ir geno-desoksicholio rūgšties preparatus („Ursofalk“, „Genofalk“ ir tt). Tačiau tokie konservatyvūs metodai yra veiksmingi tik tada, kai akmuo turi cholesterolio pobūdį. Tačiau sprendimą, ar atlikti tokią operaciją, turėtų priimti gydantis gydytojas, o jo nuomonė turėtų būti atsižvelgta.
Be to, operacijos efektyvumas ir jo sėkmingas rezultatas priklauso nuo patologijos vystymosi etapo ir trukmės bei nuo patologinių pokyčių, kuriuos jis sukėlė operacijos metu, gylį. Laparoskopinės operacijos yra pageidautinos, nes jos yra mažiau traumuotos, sumažina pooperacinių komplikacijų riziką ir žymiai pagreitina visiško atsigavimo laikotarpį.
Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, galima daryti išvadą, kad cholecistektomija vis dar reikalinga tulžies pūslės ligos atveju (net jei pacientas nesivargina paciento tulžies akmenų).
Šiuolaikinės chirurginės priemonės tokiai intervencijai atlikti yra gerai išvystytos, mirties rizika planuojamoje operacijoje yra minimali, o jei laikomasi visų medicininių rekomendacijų, reabilitacija bus greita ir neskausminga. Tokia operacija šiandien yra geriausia sunkių komplikacijų (įskaitant vėžį) atsiradimo prevencija ir turėtų padėti atsikratyti tulžies akmenų.
Kada reikia pašalinti tulžį su akmenimis? Požymiai dėl tulžies pūslės pašalinimo
Kaip jau sužinojome, operacija, skirta pašalinti tulžies pūslę, yra nustatyta siekiant užkirsti kelią galimoms komplikacijoms arba jų operaciniam gydymui.
Cholecistektomijos indikacijos gali būti absoliučios arba santykinės.
Absoliutinės indikacijos (operacija - būtina)
Šie rodmenys yra vienareikšmiški neatidėliotinai operacijai atlikti. Tai apima:
Tokiais atvejais tulžies pūslė būtinai pašalinama. Norėdami nuspręsti, ar dirbti pacientui, ar ne. nei akmenų dydis, nei jų skaičius, nei patologijos trukmė neturėtų būti paveikti, tačiau būtinos chirurginės intervencijos skubumas priklauso nuo tulžies akmenų dydžio. Jei akmuo yra daugiau nei du centimetrai, organas pašalinamas kuo greičiau, nes vėlavimas yra labai sunkių komplikacijų atsiradimas.
Santykiniai rodmenys
Tokios nuorodos paskyrus cholecistektomijos ekspertus:
- skaičiuojamasis cholecistitas lėtinėje formoje, po šios patologijos preliminarios diferencinės diagnostikos su kitomis virškinimo trakto ir šlapimo sistemos patologijomis, kurios gali sukelti panašius į cholecistitą simptomus;
- asimptominė tulžies pūslės liga.
Cholecistektomija, skirta asimptominei chelelitozei, yra rekomenduojama ne tik kaip prevencinė priemonė, siekiant sumažinti minimalių sunkių komplikacijų riziką. Pavyzdžiui, tokia operacija gali būti priskirta pacientui, kuris gyvena ne medicinos įstaigose su chirurgijos skyriumi, todėl patologijos paūmėjimo atveju jis tiesiog neturi laiko suteikti reikiamą kvalifikuotą pagalbą.
Tas pats pasakytina ir apie pacientus, kurių darbas yra nuolatinis. Tokiais atvejais geriau ne rizikuoti ir nukentėti nuo pažeisto organo, nes neįmanoma numatyti paūmėjimo pradžios laiko, o tai yra visiškai faktu, kad pagalba paprasčiausiai nebus prieinama.
Kontraindikacijos cholecistektomijai
Ne taip seniai, nepakankamai sudėtingi chirurginiai metodai lėmė tai, kad tokių operacijų kontraindikacijų sąrašas buvo gana platus. Šiuolaikinė chirurginių metodų plėtra gali žymiai sumažinti veiksnių, ribojančių cholecistektomijos naudojimą veiksmingam cholelitozės gydymui, sąrašą.
Šios operacijos kontraindikacijos yra įprastos (draudimas atlikti laparoskopinį tulžies pūslės pašalinimą iš esmės) ir vietiniai.
Svarbu žinoti! 78% žmonių su tulžies pūslės liga serga kepenų sutrikimais! Gydytojai primygtinai rekomenduoja pacientams, sergantiems tulžies pūslės liga, atlikti kepenų valymą bent kartą per šešis mėnesius. Skaitykite toliau.
Bendros kontraindikacijos cholecistektomijai
Tokių kontraindikacijų buvimas rodo, kad toks įsikišimas yra tiesiog pavojingas paciento sveikatai ir gyvybei, o galima žala dėl tokios operacijos viršija galimą jo veiklos naudą. Tokių kontraindikacijų buvimas daro cholecistektomiją netinkamą (tiek su laparoskopija, tiek su tradicine intervencija).
Toliau pateikiame bendro pobūdžio kontraindikacijų sąrašą, kuriame dalyvaujant operacija nenurodoma:
- ryški širdies ir kraujagyslių sistemos bei kvėpavimo organų patologija;
- sumažėjęs kraujo krešėjimas, kuris negali būti net laikinas medicininis koregavimas;
- skirtingos etiologijos ir gamtos peritonitas;
- uždegiminio proceso pilvo ertmės sienelių buvimas audiniuose;
- vėlyvas nėštumas;
- antrasis ir trečiasis nutukimo laipsnis.
Šios patologijos neleidžia naudoti chirurginės intervencijos tulžies pūslės ligai gydyti.
Vietos kontraindikacijos
Pagrindinis vietinių kontraindikacijų skirtumas yra tas, kad jie nėra absoliuti. Daugeliu atvejų jie aptinkami pačios operacijos metu, ir tokiais atvejais chirurgas pats turi nuspręsti, ar tęsti operaciją, jei yra nenumatytų komplikacijų, arba sustabdyti.
Paprastai tokių komplikacijų, turinčių tinkamą medicinos personalo kvalifikaciją ir patirtį, buvimas nekelia didelės žalos paciento sveikatai, jei intervencija tęsis.
Vietiniai ekspertai apima tokius kontraindikacijų tipus:
- jei tulžies pūslė yra kepenų viduje;
- didelių randų buvimas tulžies pūslės kakle, taip pat kepenų ir žarnų raištyje;
- gelta;
- pankreatitas ūmios formos;
- viršutinės pilvaplėvės dalies sukibimų buvimas;
- piktybiniai navikai.
Kai kurie santykiniai kontraindikacijų tipai nustatomi pasirengimo operacijos stadijoje (pavyzdžiui, įvairios operacijos viršutinėje pilvo ertmėje, ūminės cholecistito formos atsiradimas (jei praėjo daugiau kaip dvi dienos nuo užpuolimo), jei pacientas yra vyresnis nei 70 metų ir pan. ). Tokiais atvejais chirurgas nusprendžia, ar cholecistektomija yra tinkama.
Pašalintas tulžies pūslė nėra sakinys, o tinkamos dietos ir kitų medicininių rekomendacijų laikymasis leidžia pacientams grįžti į visišką aktyvų gyvenimą net ir su nuotoliniu organu. Nesvarbu, ar mes darome savo gyvenimą sveiką ir aktyvų, ar viskas priklauso tik nuo savęs. Tai, kad yra žalinga piktnaudžiauti alkoholiu, rūkyti ir valgyti riebaus maisto, yra gerai žinoma visiems, bet tik pradėdami mūsų būklę į kritišką, pradėsime galvoti apie tai. Pagalvokite apie tai, kaip jūs gyvenate ir ką valgote, ir - būkite sveiki!
Kas gyvena su akmenimis tulžies pūslėje
Šis vaizdo įrašas negalimas.
Gyventi puikiai! Tulžies akmenys
Paskelbta: 21 d metus
Šiame TV laidos numeryje „Live great“! su Elena Malysheva, sužinosite apie tulžies pūslės ligos simptomus ir gydymą. Tipiškos klaidos virtuvėje. Naudingos ožkos pieno savybės. Trišalės sveikatos problemos moterims, vyresnėms nei keturiasdešimt metų.
Žmogaus, turinčio tulžies akmenų, kenčia nuo tulžies pūslės vėžio 5 kartus dažniau nei tie, kurie neturi akmenų.
Kas atsitinka
Tulžies pūslėje kaupiasi tulžis. O kai mes valgome maistą, tulžis išsiskiria į dvylikapirštę žarną. Kartą dvylikapirštės žarnos, fermentų, tulžies rūgštys pradeda dalyvauti maisto skaldymo procese.
Antsvoris yra akmenų susidarymo rizikos veiksnys. Žmonės, kurie turi tulžies akmenis, 5 kartus dažniau serga vėžiu nei tie, kurie neturi akmenų. Jei akmuo susidarė tulžies pūslės kanale - spaudimas kyla kasoje, kuri pradeda virškinti. Ši būklė vadinama kasos nekroze.
Antroji tulžies akmenų susidarymo pasekmė yra vėžys. Jei daug akmenų, tai sukelia lėtinį uždegimą. Ir tai yra priešvėžinė būklė.
Pūslelinėje dažnai gali atsirasti gerybinis navikas, polipas, kurio simptomai dažnai sutampa su cheleliozės simptomais.
Ligos simptomai
1. Geltona akių sklaida
2. Tamsus šlapimas
3. Balinta kėdė
Tačiau labai dažnai ši liga yra besimptomė. Paprastai vienas iš pirmųjų simptomų yra nedidelis skausmas dešinėje hipochondrijoje. Kad išvengtumėte vėžio, operacijai atlikti reikia kreiptis į chirurgą.
Prevencija
Kartą per metus jums reikia atlikti paprasčiausią tyrimą - pilvo ertmės ultragarso, nes cholelitazė dažnai atsiranda be simptomų. Ultragarsas gali aptikti tiek akmenis, tiek polipus.
Kaip gydyti
Jei yra tulžies pūslės pažeidimas, jį reikia pašalinti laparoskopija. Po trijų mažų punkcijų, chirurgai įdeda mini kamerą ir instrumentus, tulžies pūslė pašalinama per 30-40 minučių.
Kategorija
Licencija
Siūlė vartotojas XMD1TV
Kaip gyvenimas be tulžies pūslės?
Gydytojai rekomenduoja chirurgiją šalinti tulžį, atrasti akmenis atsitiktinai, ant suplanuoto ultragarso. Nesijaudinkite dar. Daugelis, iki 1 cm, sakė, kad galima pašalinti juos terapiškai / medicininiu būdu, gastroenterologas nedelsdamas nusiuntė gydytojui. Su išsigandusiomis savaitėmis aš valgau dalinai ir naudingai, kad jei kažkas priprasti. Pasakyk man, kas jį ištrino, kaip jūs jį perkėlėte, kaip ir kiek jūs valgėte, ką valgote dabar, ar yra pasekmių? Noriu šokolado. ;
Lapkričio 20 d., 17:46 val
Tik registruoti vartotojai gali atsakyti į patarėjus. Užsiregistruokite. ir jei jau esate užsiregistravę, prisijunkite
Šioje temoje išsakytos nuomonės perteikia autorių nuomonę ir nebūtinai atspindi administracijos poziciją.
Tulžies akmenys - nuo # 8220, geras gyvenimas # 8221;
Akmenligės liga yra liga, kurioje akmenys formuojasi tulžies pūslėje arba tulžies latakuose. Ši liga teisingai laikoma „šimtmečio liga“ ir tuo pačiu metu „gerovės liga“. Esmė yra ne tai, kad mūsų gyvenimas yra toks drumstas ir ramus, bet tai, ką „užgrobiame“ su visais mūsų rūpesčiais. Tie, kurie pertraukiami iš duonos į girą, vargu ar yra gresia cholelitiazei (ICD). Bet, matyt, kiekvienais metais mes gyvename geriau ir geriau, nes kiekvienoje paskesniame dešimtmetyje kenčia nuo šios ligos kenčiančių žmonių skaičius.
„Moterų veidas“
Akmenų susidarymas priklauso nuo riebalinės mėsos ir žuvies, aistros sviestui, kiaušinienėms ir kitiems daug cholesterolio turintiems maisto produktams. Be to, daugiausia moterys kenčia nuo cholelitozės - 3 kartus dažniau nei vyrai. Ypač nelaimingas dėl pilnamečių moterų. Tokie pat medžiagų apykaitos sutrikimai yra nutukimas. diabetu ir kitomis ligomis, taip pat dažnai „moterišku veidu“.
Ligos eiga
Pirmą kartą būsto ir komunalinių paslaugų kompleksas gali skelbti save bet kuriame amžiuje - nuo to kenčia tiek studentai, tiek pensininkai. Tačiau, didėjant amžiui, ypač po 60 metų, chelelitizės atvejai didėja. Pavyzdžiui, Europoje ir Amerikoje po 50 metų JJB dalyvauja 1/3 moterų ir 1/4 vyrų.
Maždaug pusė pacientų jau daugelį metų buvo ramūs ir net nežino savo ligos. 5–10 metų tulžies akmenys gali neatsispindėti. Bet kita pusė pacientų po kiekvienos širdingos vakarienės reguliariai kenčia nuo tulžies pūslelinės atakų. Simptomai gali svyruoti nuo sunkumo pojūčio, diskomforto iki labai stipraus skausmo dešinėje viršutinėje pilvo dalyje, skleidžiantį į dešinę petį, pečių ašmenį, rečiau į krūtinę. Skausmas, susijęs su pykinimu, kartais vėmimu, pasunkėjęs giliu kvėpavimu. Kartais jie trunka keletą minučių, bet gali užtrukti kelias dienas. Kažkas konfiskuoja reguliariai, ir kas nors perima tik 1-2 kartus per metus. Būdingas jų atsiradimas po riebaus maisto nurijimo. Trigger, spragtukas pradėti ataką gali būti tokie produktai kaip šokoladas, kiaušiniai, grietinė, ledai. Kai pasireiškia traukuliai, traukuliai kartojasi, o jų dažnumas, trukmė ir intensyvumas paprastai padidėja. Galima subfebrilinė būklė ir ūminis cholecistitas - šaltkrėtis, aukštas karščiavimas, kraujo leukocitozė. Dažna komplikacija yra obstrukcinė gelta dėl tulžies latakų blokados. Klinikiniu požiūriu ši komplikacija pasireiškia gelta, akių sklaida, išmatų spalvos pakitimu, tamsus šlapimas, odos niežėjimas. Dėl gana artimo anatominio kasos ir tulžies pūslės sąveikos cholecistopankreatito atvejai yra dažni. Akmenligės emulsija (pūlingas uždegimas) yra rimta komplikacija.
Ir jausmas iš užpuolimo yra skirtingas visiems: nuo visiškai normalaus iki nuolatinio diskomforto.
Rizikos veiksniai
Plačiai paplitusi JCB pasaulyje dėl daugybės rizikos veiksnių.
Sunkiausias silpnesnės lyties privalumas paaiškinamas tuo, kad estrogenas stimuliuoja akmenų susidarymą, o pakankamai didelis moterų skaičius gauna hormonų pakaitinę gydymą estrogenu.
Mažiau žinoma, tačiau šiuolaikinė medicina jau turi pakankamai įtikinamų įrodymų, kad ne tik riebalai, bet ir pernelyg didelis cukraus vartojimas yra viena iš cheleliozės priežasčių. Nutukimas yra daugiau nei derlingas žandikaulio pagrindas.
Kaip ir beveik bet kokia liga, konstituciniai veiksniai, cholelitiazės buvimas giminaičiuose yra padidėjęs rizikos veiksnys.
Žmonės, kenčiantys nuo lėtinio vidurių užkietėjimo, yra pažeidžiami cholelitozės atsiradimui. Matyt, nepakankamo žarnyno judrumo stoka sukelia neišsamią tulžies pūslės ištuštinimą ir didelę tulžies koncentraciją.
Su tokia plačiai paplitusia tulžies akmenų liga, laimei, pagal daugelio autorių vieningą nuomonę, daugeliu atvejų iki 80%, tulžies akmenys nesukelia jokio diskomforto. Tokie „tylūs“ akmenys dažniausiai pasireiškia atsitiktiniu būdu, kai ultragarsinis tyrimas atlieka pilvo ertmę pacientams, turintiems visiškai skirtingus skundus, ir tai nėra priežastis nedelsiant operuoti chirurgijoje. Tiesa, „laimė“ yra abejotina, nes yra didelė tikimybė, kad liga pasirodys pirmą kartą iš karto su komplikacijomis. Buvo laikotarpis, kai buvo manoma, kad ją būtina eksploatuoti šaltuoju laikotarpiu, nelaukiant skundų atsiradimo, tačiau šiuolaikinėje medicinos literatūroje šis požiūris buvo visiškai pamirštas. Galite tęsti taiką kartu su naujai įgytomis žiniomis apie akmenų buvimą, bet jau turėdami tinkamą mitybą.
Diagnostika
Nuskaitykite tulžies pūslę naudojant kompiuterinę tomografiją
Cholelitizės diagnozė dažnai nėra itin sudėtinga, nes be gana išraiškingų klinikinių simptomų yra visiškai saugus, neinvazinis, patikimas, greitas ultragarso tyrimas. Norėdami sužinoti, ar jūsų liga yra „akmuo“, pakanka ultragarso. Per 10 minučių viską žinosite iš karto - jūsų tulžies pūslės dydį ir formą, sienelių storį ir susitraukimų buvimą, ir, žinoma, svarbiausia yra tai, ar yra akmenų, kiek jų ir kokie. Funkcinio ultragarso galimybė, naudojant choleretinius pusryčius, leidžia įvertinti, ar pažeistos tulžies pūslės sutartinės ir evakuacijos funkcijos. Be to, ultragarsas suteikia galimybę nustatyti tulžies latakų ir kasos būklę, pokyčius, kuriuos dažnai lydi tulžies akmenys, suteikiant pastariesiems ryškesnį ir sunkesnį kursą.
Siekiant įvertinti kepenų funkcinę būklę ir lipidų apykaitos charakteristikas pacientui, turinčiam ICD, būtina atlikti biocheminį kraujo tyrimą. Aukšto cholesterolio ir trigliceridų kiekio kraujyje nustatymas rodo ryšį tarp ligos ir lipidų apykaitos sutrikimų. Tai labai svarbu nustatyti, nes pacientams, sergantiems hipercholesterolemija, reikia skirti papildomą gydymą.
Ultragarsas gali būti nepakankamai informatyvus tik su labai mažais akmenų dydžiais. Tokiais atvejais kreipkitės į kompiuterinę tomografiją, nuskaitymą pagal sluoksnį arba branduolinio magnetinio rezonanso vaizdavimą. Jei reikia, patikrinkite tulžies pūslės funkcinę būklę, naudodami kontrastinę cholecistografiją; endoskopinė cholangiografija naudojama tulžies latako būklei kontroliuoti.
Kodėl reikia atsikratyti akmenų? Esmė yra ne tik tai, kad tulžies kolikų išpuoliai neiškviečia žmogaus gyvenimo! Akmenų buvimas yra kupinas sunkių komplikacijų - ūminio cholecistito, obstrukcinio gelta, destruktyvaus pankreatito. Jų išvaizda reikalauja skubios operacijos.
Kaip gyventi su akmenimis tulžies pūslėje
Statistikos duomenimis, kas penktas planetos gyventojas susidaro tulžies akmenys. Moterims tulžies pūslės liga pasireiškia beveik du kartus dažniau nei vyrams. Taip yra dėl moterų hormonų estrogeno, kuris sulėtina tulžies išsiskyrimą. O kas, jei šie akmenys randami? Ar nėra kepenų pūslės pašalinimo alternatyvos?
Tulžies pūslė yra mažas maišelis, pritvirtintas prie kepenų. Jis kaupiasi tulžies - sudėtinga sudėtis, reikalinga riebalams, kurie patenka į organizmą per maistą, apdorojimui. Be to, tulžis yra atsakingas už normalios mikrofloros palaikymą žarnyne. Jei tulžies stagnacija ar jos sudėtis pasikeitė, atsiranda tulžies pūslės sutrikimas ir akmenys susidaro jo ortakiuose.
Sėdimas gyvenimo būdas, kuriame, kaip taisyklė, medžiagų apykaitos procesai organizme sulėtėja, gali sukelti ligos atsiradimą. Tačiau pagrindinę rizikos grupę sudaro tie, kurie valgo netaisyklingai, taip pat riebiųjų maisto produktų, turinčių aukštą cholesterolio kiekį, mėgėjai.
Šiuose žmonės kiekvieną šventę lydi tulžies sudėties pokytis, o akmenų susidarymo tikimybė tokiais atvejais didėja daug kartų. Priklausomai nuo komponentų, tulžies akmenys gali būti cholesterolis, pigmentas, jei jie susidaro iš tulžies dažymo medžiagos - bilirubino ir kalkių, jei juose vyrauja kalcio druskos. Dažniausiai tai yra mišrūs akmenys, kurių dydis svyruoja nuo 0,1 mm iki 3-5 cm.
„Nors akmenys yra nedideli ir ramiai slypi tulžies pūslėje, žmogus gali net nepagalvoti apie savo ligą. - sako Chirurgijos instituto pilvo skyriaus vadovas. A.Vishnevsky RAMS Vyacheslavas Egorovas. Pirmieji įspėjamieji požymiai, galintys reikšti, kad yra tulžies pūslės liga, yra sunkūs dešinėje hipochondrijoje, kartaus skonio burnoje ir pykinimas po valgymo.
Situacija pasikeičia, kai akmuo patenka į tulžies lataką ir jį užsikimšia. Sulėtėja tulžies nutekėjimas, ištemptos tulžies pūslės sienos ir žmogus jaučia stiprų skausmą dešinėje hipochondrijoje arba viršutinėje pilvo dalyje. Skausmas gali būti suteikiamas nugaros, dešiniojo klastelės ir dešinės rankos. Pykinimas ar vėmimas. Gydytojai vadina tokį užpuolimo tulžies koliką.
Skausmai gali būti pernelyg stiprūs ir dažnai sustoti savaime, tačiau jų išvaizda rodo, kad kūnas pradėjo rudenį ir žmogus turi apsilankyti pas gydytoją. Galų gale, akmenys, pradėję nuo savarankiško plaukimo, gali visiškai užblokuoti tulžį ir sukelti tulžies pūslės uždegimą - cholecistitą, kasos uždegimą - pankreatitą arba mechaninę gelta.
Nustatyti tulžies akmenų ligos diagnozę „akimis“ sunku net patyrusiam gydytojui. Tam reikės papildomų tyrimų - pilvo organų ultragarso, pačiais sunkiausiais atvejais - rentgeno spinduliai, įterpiant kontrastinę medžiagą į tulžies kanalus. Šiuo metu yra tyrimas, leidžiantis gydytojui pamatyti akmenis pirmuoju - choledochoskopija.
Šios diagnostinės procedūros leidžia gydytojui įvertinti akmenų dydį, jų vietą, kuri leidžia numatyti tolesnę ligos raidą ir paskirti gydymą. “
Gydytojai yra neišmatuojami: tik chirurgas gali išgelbėti tulžies akmenis! Tačiau, jei nėra jokių ligos simptomų, o akmenys tulžies pūslėje yra „tylūs“, jie gali būti palikti vienas.
Svarbiausia cholelitiazės sergančių pacientų medicininė tvarka yra tinkamos mitybos ir griežtos dietos laikymasis. Griežtas draudimas yra aštrus, riebus, kepti ir rūkyti maisto produktai.
Kartais maži cholesterolio akmenys bando tirpti narkotikų - chenodeoksicholio rūgšties ir ursofalko pagalba. Gydymas yra ilgas - kursas trunka mažiausiai metus, brangus ir, deja, ne visada lemia norimus rezultatus. Po kelerių metų daugumoje pacientų vėl susidaro akmenys. Be to, toks gydymas yra kupinas komplikacijų - šie vaistai dažnai kenkia kepenų ląstelėms.
Jūs galite pabandyti sunaikinti nedidelius atskirus akmenis su smūgio banga. Šios procedūros metu akmenys smulkinami į mažus gabalus (iki 1-2 mm dydžio), kurie palieka kūną atskirai. Ši procedūra yra neskausminga, pacientams gerai toleruojama ir gali būti atliekama ambulatoriškai.
Cholelitizės atveju choleretiniai fitopreparatai yra griežtai draudžiami. Jie gali prisidėti prie akmenų migracijos, ir tai yra kupini baisiausių komplikacijų. Dėl tos pačios priežasties, labai atsargiai reikia gydyti mineralinius vandenis.
Jei akmenys yra dideli, dažnai atsiranda tulžies pūslelinės atakos, tada pacientas turi atsigulti ant chirurgo stalo.
Dažnai pacientams, sergantiems tulžies pūslės liga, į chirurgiją patenka neatidėliotinas atvejis, kai būtina pašalinti tulžies pūslės - cholecistektomiją. Tai atsitinka ūminiam cholecistitui, kurį gali komplikuoti peritonitas (pilvaplėvės uždegimas), taip pat pankreatito ir visiško tulžies takų obstrukcijos atvejais.
Aukso standartas cholelitozei yra laparoskopinė chirurgija, kurioje tulžies pūslė pašalinama per mažas priekinės pilvo sienelės skyles. Po operacijos ant odos nėra jokių žymių. Pacientas paprastai išleidžiamas kitą dieną po operacijos ir jis greitai grįžta į įprastą gyvenimo ritmą.
Daugelis yra susirūpinę dėl klausimo - ar įmanoma turėti visą gyvenimą be tulžies pūslės?
Gydytojai sako, kad gyvenimo kokybė nepatiria cholecistektomijos. Tulžies pūslės tikslas yra laikyti tulžį iki maisto vartojimo. Tai buvo gyvybiškai svarbi tik primityviems žmonėms, kurie sėdėjo prie stalo tik po sėkmingos medžioklės (kuri neįvyko kasdien) ir galėjo pavalgyti gerą pusę išgauto mamuto.
Šiuolaikinis žmogus neturi valgyti „rezerve“. Todėl tulžies pūslės nebuvimas neturi įtakos jo gyvybinei veiklai.
Akmenys tulžies pūslėje: kai nereikia daryti be operacijos
95% tulžies akmenų yra cholesterolis
Gallstone liga yra dažniausia ligoninės Europoje priežastis. Ten, kiekviename penktajame suaugusiame asmenyje randama tulžies akmenų. Tačiau oficiali statistika rodo, kad ši liga pasireiškia 10-20% Vakarų šalių gyventojų. Panašūs skaičiai Ukrainoje.
Dažniausiai tai yra labai gerai maitinamų moterų, kurios jau yra per 40 metų, problema. Tačiau kartais chelelitizė pradeda trikdyti net jaunesnes moteris po gimdymo. Nėštumo metu gimda spaudžia kepenis, o tulžies pūslė blokuoja tulžies išsiskyrimą į bendrą tulžies lataką ir jis neveikia, o tai lemia tulžies stagnaciją ir kokosų susidarymą.
Vyrai akmenis į tulžies pūslę įgyja daug rečiau nei moterys. Tačiau jie taip pat patenka į rizikos grupę, jei jie yra antsvoris, diabetas, didelis trigliceridų ir cholesterolio kiekis kraujyje: 90–95% tulžies akmenų yra cholesterolis. Tie piliečiai, kurie nori aktyvesnio gyvenimo būdo, pirmenybę teikia fizinei neveiklumo rizikai.
Apskritai, šios ligos priežastys daug. "Cholelitiazė su cholesterolio ir pigmentų akmenų susidarymu sukelia sudėtinga genetinių, vietinių, sisteminių, medžiagų apykaitos sutrikimų ir aplinkos veiksnių sąveika", - baigė Europos kepenų ligų tyrimo asociacijos ekspertai.
Pašalinti rizikos veiksnius
Atlikę daugybę tarptautinių klinikinių tyrimų, šios asociacijos mokslininkai nustatė, kad, pavyzdžiui, cholelitiazės sergančios moterys gali išprovokuoti dietą, skirtą greitam svorio kritimui, taip pat greito maisto ir hormonų pakaitinę terapiją.
Pašalinkite tulžies pūslės stagnaciją, užkertant kelią akmenų susidarymui ir sumažinkite ūminių ligos simptomų tikimybę, kad fizinis aktyvumas gali pasireikšti.
Vienas iš Europos kepenų ligų tyrimo asociacijos medicininių tyrimų truko penkerius metus. Jos dalyviai buvo suskirstyti į dvi grupes. Žmonės, turintys sėdimą darbą, turėjo užsiimti fizine veikla ir vaikščioti bent valandą per dieną. Tie, kurie turi fizinį darbą arba yra susiję su ilgai stovinčiais kojomis, fizinį lavinimą suteikė tik pusvalandį per dieną. Paaiškėjo, kad net ir toks mažas fizinis krūvis sumažino tulžies akmenų susidarymo tikimybę beveik 70%.
Mokslininkai ištyrė ir kaip valgyti, kad tulžis nekristų, nesitęsia ir nekristalizuotų, sudarančius koncentracijas.
Jums reikia valgyti mažiau, ypač mėsos ir dešros. Žolynai nesudaro tulžies akmenų. Turėtų pasvirti ant daržovių ir vaisių.
Maistas turi turėti pakankamai skaidulų, vitamino C ir kalcio. Akmenų susidarymo prevencijai rekomenduojama naudoti augalinį aliejų, riešutus ir ankštinius augalus.
Matomai sumažėja tulžies akmenų, sudarančių porą kavos puodelių per dieną, rizika.
Kai galite atidėti operaciją
Remiantis šiuolaikiniais tarptautiniais medicinos standartais, jei akmenis tulžies pūslėje yra mažesnis nei 3 cm skersmens ir neatsiranda, chirurgija gali būti atidėta. Europos ir Amerikos gydytojai yra įsitikinę, kad žmonės, gyvenantys dideliuose miestuose, kurie visada gali gauti neatidėliotiną medicininę priežiūrą, neprivalo atlikti profilaktinės operacijos dėl tulžies pūslės, kol jis nepateikia nelaimės signalų.
Per 20 metų nuo diagnozės nustatymo tik 20% pacientų turi simptomų. Be to, tuo plonesni esate, tuo mažesnė tikimybė, kad tulžies akmenys bus jums rūpi.
Geriausias veikimas yra tas, kurį galima išvengti. Jūs galite gyventi su akmeniu likusiam savo gyvenimui be jokių problemų, kurios dažnai būna. Kaip milijonai žmonių gyveno prieš pradedant taikyti ultragarsą medicinoje, todėl organizme atsirado daug atsitiktinių ir dažnai nemalonių išvadų. Dabar tulžies akmenys randami net 9-10 metų vaikams. Gydytojai tai priskiria šeiminio polinkio ir mitybos paklaidai dėl greito maisto principo.
Konservatyvaus gydymo gydant tulžies pūslės ligonius gydytojai yra vis daugiau ir daugiau. Tuo pat metu pacientai turi laikytis griežtos dietos: jiems draudžiama riebūs, kepti ir aštrūs maisto produktai.
Tulžies kolika ir jos pasekmės
Tačiau jei tulžies akmenys pradeda „kliniškai pasireikšti“, kaip sako gydytojai, asmuo turi skausmą dešinėje hipochondrijoje, kartaus skonio burnoje, ir po valgymo jis serga. Taigi tulžies kolikos pasireiškia.
Norėdami sumažinti skausmą, galite užtrukti šiek tiek antispazminių: noshpu, spazmalgon, baralgin. Šie vaistai palengvins spazmą, o kelios apgaubs jūsų būklę. Tačiau tai neužkerta kelio skubiai kreiptis į gydytoją. Dažnai ūminės tulžies pūslelinės ląstos priepuoliai verčia pacientus į operacinį stalą.
Nacionalinės chirurgijos ir transplantacijos instituto Laparoskopinės chirurgijos ir cholelitiazės katedros vedėjas, pavadintas A.A. Medicinos mokslų daktaras Shalimov, profesorius Peter Ogorodnik dažnai turi veikti pacientams, sergantiems obstrukcine gelta, kuri yra labiausiai paplitusi cholititozės komplikacija.
- Tai atsitinka, kai akmuo blokuoja tulžies kanalus, sako gydytojas. - Ir jei ji užstringa, kai ortakis eina per kasą, operacija gali būti labai sunki ir trunka kelias valandas. Kai tulžies pūslėje susidaro koncentracijos, organas negali visiškai veikti. Taip atsitinka, kad asmuo, kenčiantis nuo tulžies pūslės ligos, po širdingo valgio su riebiais maisto produktais ir alkoholio gausa, sukelia ūminį pankreatitą. Dažnai dėl kasos fermentų trūkumo paveikia mažas ir storas žarnas.
Unikali japonų technika
Profesorius Peteris Ogorodnikovas įsitikinęs, kad neturėtumėte atsidurti nepatogioje situacijoje, jei jūs galite planuoti operaciją ir tyliai pašalinti „tulžį“. Planuojama laparoskopinė operacija trunka ne ilgiau kaip pusvalandį, o skubios chirurgijos metu su obstrukcine gelta, kuri dažnai reikalauja didelės pilvo sienelės pjūvio, chirurgai turi dirbti pacientą nuo dviejų iki trijų valandų.
Cholelitozės chirurgija A.A. Shalimovas atliekamas ne aklai, bet pagal rentgeno spindulius, naudojant unikalią japonišką techniką. Norėdami patekti į nukentėjusį organą, chirurgai nesupjauna pilvo sienos ir per burną operatyvinė endoskopas su šonine optika per burną patenka į dvylikapirštę žarną. Tuomet per darbo kanalą laikomi įrankiai - specialūs peiliai, žirklės, akmens trupinimo įrenginiai. Visi šie įrankiai yra vienkartiniai, o ne pigūs. Kol šalyje nėra draudimo medicinos, dažniausiai pacientai yra priversti juos įsigyti savo sąskaita.
Ar būtina pašalinti tulžies pūslę, jei yra akmenų, bet nesirūpinkite
Daugelis žmonių, kurie žino apie akmenų buvimą tulžies pūslėje, renkasi taikų sambūvį su jais. Ypač jei liga yra asimptominė vystymosi stadija. Ar reikia pašalinti tulžies pūslę, jei yra akmenų, bet jie nesivargina paciento, tai turėtų būti išspręsta išsamiau.
Pjautuvų ligos priežastys ir jos asimptominė eiga
Jei tulžies pūslės liga nesivargina, gydytojai nerekomenduoja pašalinti tulžies pūslės. Pagrindinės priežastys, dėl kurių akmenys susidaro organo ertmėje, yra:
- dažnai valgo maisto produktus, kurių sudėtyje yra daugiau gyvūnų riebalų;
- hormoninis disbalansas;
- fizinio aktyvumo stoka;
- riebalų apykaitos sutrikimai, dažnai lydimi papildomų svarų;
- uždegiminiai procesai rezervuaro ertmėje;
- patologiniai procesai kepenų audiniuose;
- sužalojimai;
- vaiko laikymo laikotarpis;
- dažnas pasninkas;
- genetinis polinkis;
- diabeto vystymąsi;
- plonosios žarnos ligos.
Taip pat yra provokuojančių veiksnių: žirnelių pažeidimas, kepenų kepenų cirozė, infekciniai procesai tulžies latakuose, amžius.
Asimptominis ligos eiga gali tęstis daugelį metų. Dažnai žmogus net nesigalvoja akmenų buvimo jo tulžies pūslėje, jie atsitiktinai atranda per ultragarsinį pilvo ertmės organų tyrimą. Šiuo atveju pacientui rekomenduojama nuolatinė medicininė priežiūra, stebint ligos raidą, taip pat gali būti skiriamas vaistų terapija, kurios tikslas - sutraiškyti nedidelius indėlius.
Kas yra pavojingi akmenys tulžies pūslėje, jei jie nesivargina
Tokie akmenys gali būti labai maži ir gali augti iki penkių centimetrų skersmens. Su skausmo išvaizda dešinėje ir kiti nerimą keliantys simptomai nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Daugelis žmonių sėkmingai susidorojo su šia problema net ir besimptomiame jų vystymosi etape.
Vėliau tokia problema yra pavojinga organizmui, įskaitant:
- Tulžies pūslelinės ataka. Jam būdingi intensyvūs skausmai dešinėje. Išpuolis buvo išprovokuotas klijuojant akmenį kanale. Kai jis išeina arba sugrįžta į tulžies ertmę, skausmas išnyksta. Ši sąlyga gali trukti nuo kelių minučių iki dienų.
- Uždegiminis tulžies pūslės procesas. Klinikinis vaizdas yra ryškus - padidėja kūno temperatūros rodikliai, pasireiškia skausmas, vėmimas, žmogus jaučiasi labai silpnas.
- Odos geltonumas. Ši komplikacija atsiranda dėl tulžies stagnacijos.
- Pankreatitas pasižymi ūminiu arba lėtiniu uždegimu per kasos audinius.
- Rimtų infekcinių procesų vystymasis žarnyne.
- Sunkus infekcinis procesas kanaluose.
- Virškinimo trakto ligos.
Svarbu neleisti šiai ligai plisti. Nuolatinė stebėsena ir medicininių rekomendacijų laikymasis padės išvengti komplikacijų.
Jei simptomų nėra, man reikia pašalinti tulžies pūslę
Ar turiu pašalinti tulžies pūslę, jei jame yra akmenų? Jei organas gali būti valomas, ar jis turėtų būti pašalintas? Gydytojai sutinka, kad jei tulžies pūslės akmenys nesukelia nerimo ir nedidėja, geriau juos nelieskite. Svarbu atlikti operaciją, jei akmuo jau pradėjo augti arba persikėlė. Ilgą laiką tokie indėliai gali netrukdyti. Nėra skausmo ir kitų simptomų. Akmenų akivaizdoje būtina atsižvelgti į gydytojų nuomonę. Paprastai, jei nėra įspėjamųjų cholecistito požymių, organo pašalinimo požymių nėra.
Šiuo atveju imamasi konservatyvių priemonių, siekiant užkirsti kelią tolesniam ligos vystymuisi arba visiškai atsikratyti jos. Svarbiausia - sekti mitybą: pašalinti nuo mitybos riebalų, kepti, aštrūs ir rūkyti maisto produktai. Jūs negalite vartoti jokių choleretinių vaistų, ypač savarankiškai, be gydytojo paskyrimo. Jei akmuo yra nedidelis, jam ištirpinti ir išimti skirti specialūs vaistai.
Be to, su nedideliais akmenų dydžiais galite pabandyti juos susmulkinti su smūgio banga. Galite gyventi su akmenimis, tik kontroliuoti jų tolesnį vystymąsi ir vartoti gydytojo paskirtus vaistus.
Požymiai ir kontraindikacijos dėl tulžies pūslės pašalinimo
Pasak daugelio gydytojų, JCB yra radikaliai elgiamasi, jei yra požymių. Visada pašalinkite tulžies pūslę esant polipams, organų cholesterazei, skaičiuojant cholecistitu. Organas visuomet pašalinamas, jei tulžies kanalai yra akmenimis. Jei vystosi tulžies kolika. Kontraindikacijos apima:
- Antsvoris.
- Diabeto vystymasis.
- Abcesijos
- Sunkus širdies pažeidimas.
- Vaiko vežimo laikotarpiai.
- Ūminis uždegimo procesas kasoje.
- Mechaninė gelta.
- Įtarimas dėl naviko procesų vystymosi.
- Patologijos kraujyje.
Akmenys iki 2 cm apdorojami konservatyvios terapijos pagalba.
Kaip tai padaryti be operacijos ir gyventi su akmenimis tulžies pūslėje
Ar galima gyventi be chirurgijos JCB? Ir kiek senas? Su akmeniu galite gyventi be operacijos. Tačiau svarbu pakeisti mitybą, suteikti kūnui vidutinio sunkumo, imtis gydytojo paskirtų vaistų. Kiekvienu atveju tik gydytojas nusprendžia, ar atlikti operaciją, ar ne.
Vaizdo įrašas
Tulžies akmenys - simptomai, priežastys ir gydymas.
Tulžies akmenys: kaip gyventi su jais?
Laiškai su tulžies akmenimis visada yra daug. Taip pat yra tokių: „Ar reikia pašalinti tulžies pūslę, kai nieko skauda? O gal visi žmonės pašalina šį tulžies pūslę, nelaukdami, kol jame atsiras akmenys? “ Atsakydamas į du laiškus, pasakysiu apie šios ligos operacijos tikslingumą...
Ir dabar aš nuolat kankina mintis, ar aš teisingai darysiu atsisakius operacijos? Daktaras, pasakyk man, prašau, ką turėčiau daryti?
Daktaras, tai yra tai, ką noriu paklausti apie jus, - nevartokite jo darbo - papasakokite apie tai cholelitiazę...
Sveiki, Valentina Alexandrovna, Jurijus Anatolevičius! Kadangi jus domina cholelitozės tema, informuoju jus, kad Motina Gamta sukūrė žmogų milijonus metų... Ir, greičiausiai, viskas, ko ji laikė nereikalinga, jau pašalino, palikdama tik tai, be kurios mūsų organizmas negali veikti kaip aukščiausio gamtos veiklos produktas...
Tulžies akmenys: priežastys ir gydymas
Bet kokioje profesijoje yra karštų galvų - medicinos - ne išimtis... Praėjusio šimtmečio viduryje buvo toks vaistas susižavėjęs - gydytojai nusprendė, kad priedą būtina pašalinti prevenciniu būdu, nelaukiant, kol jis užsidegs ir sukels didžiulę ligą - apendicitas (jei vėluojate tinkamai diagnozuoti) - tai yra tikra nelaimė skrandyje, dažnai nulemianti mirtį)... Tai buvo vienu metu gana paplitusi JAV... Dabar jie atsisakė...
Ir visame pasaulyje buvo aistra pašalinti mandeles, manydama, kad jie gali sukelti krūtinės anginą ir jų komplikacijas - reumatas, sisteminė raudonoji vilkligė, sklerodermija ir kitos sisteminės jungiamojo audinio ligos ir inkstų komplikacijos, širdis... Ir tai taip pat buvo priversta atsisakyti, kai tik sužinojau, kad palatino tonzilės nėra pernelyg didelės, bet yra galingas vietinės imuninės sistemos dalyvis nosies gleivinėje...
Taigi, mes nepavyko atskleisti nieko papildomo mūsų kūno - viskas pasirodo labai reikalinga... Iki tol, kol ją paveiks bet kokia liga...
Čia ir tulžies pūslė yra tam tikras akumuliatorius, kur mūsų kūnas daro virškinimo paslaptį, kuri yra išmesta į dvylikapirštę žarną, kai tik žmogus suvalgė ką nors riebalų... Labai riebalai... tulžies pūslė yra gana plonasienis, šalia kepenų esantis kepalas savarankiškai koncentruotos tulžies atsargos, pasirengusios mesti jį tinkamu laiku žarnyne...
Šioje stebėtinai tikslioje ir labai smulkiai sureguliuotoje sistemoje yra tik vienas siauras, aš net sakyčiau - silpnas taškas... Bet jau seniai žinoma, kad ten, kur ji yra plona ir siaura, ji pertrauka... Kai tulžies pūslėje atsiranda pernelyg didelė tulžies koncentracija, tada tikras grėsmė dėl stagnacijos su pirmųjų krešulių susidarymu, o tada akmenimis... Kadangi mūsų žemė iš pradžių buvo dujų rutulys, tada ji pradėjo kondensuotis ir atgavo kalnų ir uolų, uolų ir kito kietumo statusą...
Žmonės dažnai manęs klausia laiškais ir pokalbiais apie amžių, kai žmonės yra labiau linkę į cheleliozės vystymąsi ir dažniau serga - vyrai ar moterys?
Atsakau: statistika įtikinamai rodo, kad moterys dažniau (ir daug dažniau) kenčia nuo tulžies pūslės ligos. Ir kad akmenimis tulžies pūslėje yra maždaug ketvirtadalis žmonių išsivysčiusiose šalyse, kurios pasaulyje gyveno 40 metų ar ilgiau.
Ir tarp tų, kurie pasaulyje gyveno daugiau nei 70 metų - daugiau nei pusė jų... Bet aš pastebiu, kad dauguma žmonių gyvena ir nežino, kad jie turi akmenų tulžies pūslės. Gydytojai šią sąlygą vadina akmenimis.
Klinikiniai tulžies akmenų ligos požymiai (akmens nešiojimas) pradeda jausti tik po 7-10 metų nuo tulžies akmenų susidarymo pradžios.
Akmenys tulžies pūslėje. Tipai, švietimas, apraiškos
Jie skiriasi savo sudėtimi ir nuoseklumu - akmenys yra laisvi ir labai tankūs, jie skiriasi savo chemine sudėtimi: daugiau nei 80% žmonių, turinčių tulžies pūslės ligą, turi cholesterolio akmenį tulžies pūslės... Daug mažiau dažni yra pigmentiniai akmenys ir sumaišyti
Pigmentiniai akmenys yra tulžies pigmentų (daugiausia bilirubino) mainų pasekmė. Paprastai žmogui per dieną susidaro apie 250-280 mg tulžies pigmentų. Iš kūno jie paprastai išskiriami su išmatomis stercobilino pavidalu (nuo 40 iki 280 mg per parą). Nedidelė dalis šių pigmentų po absorbcijos į gaubtinę žarną, apeinant kepenis, patenka į sisteminę kraujotaką ir išsiskiria iš organizmo su šlapimu urobilinogeno pavidalu, kuris jau yra oksiduotas už kūno į urobiliną.
Taigi, labiausiai paplitusių akmenų - cholesterolio, susidaro su dideliu cholesterolio kiekiu tulžyje, kuris sukelia akmenų atsiradimą ir didėjimą. Jūs tikriausiai galite atspėti, kad šis procesas jokiu būdu nėra skubotas ir kad kelerius metus, o dažnai ir dešimtys metų, turi praeiti iki patologinio proceso etapų: cholesterolio-cholesterolio dribsniai-cholesterolio kristalai baigiasi baigiamuoju etapu, ty cholesterolio akmenimis.
Yra keletas priežasčių, dėl kurių tulžies pūslėje su cholesteroliu yra pernelyg didelis tulžies įsotinimas. Tačiau svarbiausia yra nesveika nesveika mityba - piktnaudžiavimas maistu, kuriame yra daug cholesterolio. Tai apima sviestą, vištienos kiaušinius, riebią kiaulę, žuvies ikrų ir kitus gyvūninius riebalus.
Aš negaliu padėti, bet pastebiu, kad vegetarų maisto rėmėjai turi tulžies pūslės ligą ir cholecistitą - retumą... Cholesterolio koncentracija tulžyje smarkiai padidėja su nutukimu, cukriniu diabetu (ypač jei žmonės, kurie kenčia nuo jų, naiviai tiki, kad cukraus kiekis kraujyje yra 8, 9, 10 mmol / l, yra gana tinkami rodikliai... Ir venkite insulino kontrolės cukrinio diabeto metu).
Beje, nėštumas taip pat yra tulžies stagnacijos tulžies pūslėje ir cholesterolio akmenų susidarymo sąlyga.
Akmenys pradeda pasireikšti skausmu tuo metu, kai jie pradeda judėti į tulžies pūslės kaklelį, ir iš ten jis patenka į bendrą tulžies lataką, užpildo jo liumeną ir sulėtina tulžies tekėjimą... Yra hipertenzinis sindromas tulžies pūslėje ir bendroje tulžies latakoje (ir jis yra labai gerai įsišaknijęs) ir tai nedelsiant pradeda provokuoti skausmingą ataką.
Tai atsitinka, kai atrodo, kad akmuo nuėjo į cistinę kanalą, o tada grįžta į burbulo liumeną.
Jei tulžies akmenų skersmuo yra mažesnis nei 5 mm, jis turi daug galimybių eiti į dvylikapirštės žarnos liumeną ir išeiti su išmatomis. Tačiau tai nėra labai dažnai. Dažniau akmenys tiesiog patenka į ortakio liumeną, sukelia skausmą, karščiavimą su šaltkrėtis, gelta ir vėmimu (kuris šiuo atveju nesuteikia reljefo!).
Tulžies pūslelinės atakos sukelia riebaus maisto vartojimas, įvairios rūkytos mėsos ir prieskoniai, aštrūs maisto produktai, fizinis pernelyg intensyvus krūvis (dažniau su sunkia jėga), linksmas važiavimas blogu keliu, darbas liemens padėtyje (skalbimo mašinos laikysena).
Labai dažnai, tulžies pūslės ligos priepuolis sukelia kasos kanalų hipertenziją ir uždegiminę reakciją jos audiniuose... Jis jungiasi su pankreatitu... Kas, švelniai tariant, nėra gera... Ir tada skausmas tampa malksne ir tampa plačiu - plinta į visą viršutinę pilvo pusę...
Taip yra tada, kai neturėtų būti bandoma savarankiškai apdoroti, nėra gydomojo „gag“! Kreipkitės į gydytoją ir gydymą chirurginėje ligoninėje prižiūrint chirurgui!
Ši tema, Valentina Alexandrovna ir Jurijus Anatolevičius, yra labai rimta ir gali būti juokinga su senovės romėnų filosofo Luciaus Apuleiaus žodžiais: „Gyvenimas yra medaus ir tulžies derinys“.
Biocenter
Atkuriamojo fiziologinio reguliavimo klinika
Konsultacijos:
+7 (978) 769-01-38, +7 (978) 844-53-51, +7 (978) 722-88-54, +380 (6562) 9-39-60
Skype: biocentr biocentr
El. Paštas: [email protected]
- Valymas, restauravimas,
kūno atjauninimas - Sunkių lėtinių ligų (įskaitant autoimunines, alergines) gydymas
- Endokrinologija. Gerontologija
- Vėžiu sergančių pacientų reabilitacija
- Svorio mažinimas. Pasninkas
- Alergologija
- Imunologija
- Gastroenterologija
- Dermatologija
- Kardiologija
- Parazitologija
- Pediatrija
Išsami gydymo ir reabilitacijos ligoninė (įskaitant vėžiu sergančius pacientus)
Klinikos adresas: Rusijos Federacija, Krymo Respublika, Feodozija, ul. Admirolas Boulevard 7-A
Akmenys tulžies pūslėje. Gydymas
Ir jūs galite gyventi su jais
Mano rankose, ultragarso išvada: "tulžies pūslės liumenyje lemia vienas 7 mm susidarymas." Jausitės taip, lyg kubilas su šaltu vandeniu būtų pakreiptas virš galvos! Iš kur kilę akmenys? Prieš metus jie nebuvo.
Aš einu pas gydytoją. „Išvalykite kepenis? Tai pavojinga - akmuo gali įstrigti tulžies kanale. Ištirpinkite akmenis? Nesakykite nesąmonės! Jie neištirpsta! “Gydytojas pakratė galvą.„ Jūs galite gyventi su tokiu akmenuku, laikydamiesi mitybos taisyklių. Neleiskite ilgų pertraukų maiste. Nevalgykite choleretinių produktų. Periodiškai atlikite ultragarsu, o jei akmuo padidėja, sutinku su operacija. Ir neužveržkite.
Grįžkite namo į sugėdintus jausmus. Prisiminiau draugo atvejį, kai po kepenų valymo augaliniu aliejumi ir citrinos sultimis ligoninėje buvo vos išgelbėta. Akmenukas persikėlė ir užblokavo tulžies lataką. Ne, šis metodas man netinka. Bet gyvenimas su šia „laiko bomba“ yra nemalonus perspektyva. Vėlgi, kitas draugas buvo įtikintas operuoti. Pailsėjo iki paskutinio. Bet ji atsisakė po kepenų kolikų atakos. Atmintyje apie operaciją išliko keletas daugiaspalvių akmenukų, kurios nežinoma priežastimi per metus smuko. „Taigi, galų gale jie gali būti ištirpti“, - sakė ji. Kas dabar apgailestauja - tai daroma. Tačiau problema yra ta, kad po operacijos sveikata nepagerėjo. Po metų buvo reikalinga išvarža. Gydytojas pasakė, kad nutukusių žmonių tulžies pūslės pašalinimas dažnai sukelia išvaržą. Ir aš tikrai negaliu priskirti prie liesos.
Ką daryti
Mane kankino abejonės: operacija yra rimta rizika. Ir širdis pastūmėjo pastaruoju metu. Bet galbūt vis dar galite pasinaudoti galimybe ir išbandyti aliejų su citrinos sultimis? Ji paprašė tų, kurie išvalė kepenis. Buvau nustebęs sužinojęs, kad tuo pačiu metu išeinantys „akmenys“ iš tikrųjų nėra tokie. Tai yra rūgšties sulčių perteklius nuo rūgšties sulčių. Žalia spalva suteikia jiems bilirubino (tulžies pigmento).
Sudėtyje jie labiau panašūs į tankų marmeladą. Kalbant apie akmenis tulžyje, reiškia tankias formacijas. Ir pagal jų sudėtį jie skirstomi į fosfatus, uratus ir oksalatus. Ir vadinamieji „juodi akmenys“, kurie yra tarp „žaliųjų“, yra mūsų pačių virškinto kraujo krešuliai. Čia yra siaubo! Ne, dabar aš tikrai neužvalysiu taip!
Iki šiol nesugebėjau susitikti su vienu pasisekėtu, kuris, būdamas taikiais būdais, pasidalijo akmenimis, natūraliai išsiskyręs per žarnyną. Nors buvo girdėta, kad gydytojai įgijo daug patirties atsikratyti mineralų.
„Vedlys“ iš Kijevo
Kažkaip pasisekė susitikti su Nacionaliniu akademiku Borisu Vasiljevičiumi Bolotovu. Forumas buvo surengtas kaip sveikatos festivalio „Be tabletes“ dalis. ru ”Maskvos valstybinėje bibliotekoje. Leninas. Salė buvo pilna. Gerai, visi Maskviečiai, ne, atėjo iš šiaurės ir pietų, net iš Kazachstano, norėdami klausytis tradicinės medicinos akademiko iš Kijevo. 20 metų jis antrą kartą atvyksta į Rusiją. Borisas Vasiljevičius yra didžiausias mokslininkas, plačiausios perspektyvos žmogus, daugiau nei 600 išradimų autorius, kuris praktiškai įrodė savo beveik neįtikėtiną efektyvumą. Jam nėra neišgydomų ligų. Jis sukūrė nestandartinį požiūrį į beveik kiekvieną ligą. Jo rekomendacijos yra paprastos ir prieinamos. Kiekvienas, kuris yra susipažinęs su jo metodais, gali juos naudoti savo pačių atkūrimui.
Apie tai žinojau dar prieš susitikimą.
Jie gali būti ištirpinti!
Ir čia jis yra scenoje. Lieknas, juodos spalvos vyras su stebėtinai jaunomis mėlynomis akimis. Aš negaliu patikėti, kad jo amžius artėja prie 80.
Ryški vaizdinė kalba, aiškus medžiagos pristatymas, daugelis praktikos pavyzdžių iš karto pritraukė auditoriją.
Ir klausytojai jau paruošė klausimus. Ir kiekvienam Bolotovui pateikiamas išsamus atsakymas.
Tada mano kaimynas paprašė Boriso Vasiljevičiaus rekomenduoti būdą atsikratyti tulžies akmenų, nesinaudojant operacija. Tai taip pat man kelia nerimą! Aš pavertau gandu. Ji netgi priartėjo prie scenos, kad nepraleistų nė vienos gydytojo frazės. Borisas Vasiljevičius patvirtino - galite atsikratyti akmenų be operacijos. Norėdami tai padaryti, jie turi būti ištirpinti. Na elgtis su juodu ridikėlių sultimis. Jis ne tik ištirpina mineralines medžiagas tulžies pūslės, tulžies latakuose, bet ir mineralinėse druskose, kurios yra kaupiamos induose, inkstų dubenyje ir šlapimo pūslėje.
Ir diktuoja receptą.
Paimkite 10 kg juodųjų ridikėlių gumbų, atleiskite juos iš mažų šaknų.
Nuplaukite ir be pilingo išspauskite sulčių. Pasirodo, apie 3-5 litrus. Sultys laikomos šaldytuve. Tortas sumaišomas su medumi (ekstremaliais atvejais su cukrumi) - 1 kg pyragų, 300 g medaus arba 500 g cukraus. Laikyti stiklainiuose, po spauda, kad nebūtų pelėsių.
Sultys pradeda gerti tsp. valandą po valgymo. Jei skausmas kepenyse nebus jaučiamas, dozę pirmiausia galima padidinti iki šaukšto
iki 0,5 puodelio. Pažymėtina, kad juodųjų ridikėlių sultys yra stiprus choleretinis produktas.
Jei tulžies latakuose yra daug druskų (mineralų), tada tulžies eiga yra sunku ir asmuo gali jausti skausmą dešinėje pusėje. Tokiu atveju būtina į kepenų plotą įdėti karšto vandens šildytuvą (šiam tikslui netinka elektrinė). Jei skausmas yra toleruojamas, procedūra turėtų būti tęsiama. Bolotovas įspėjo, kad skausmas jaučiamas tik pirmojoje procedūroje. Tada viskas yra normalu. Druskos nepastebimos. Atliekant tokį gydymą, reikia sekti šviežią mitybą, vengti aštrų ir sūrų maisto produktų. Bet tik už gėrimo sulčių laikotarpį. Kai jis baigsis, reikia pradėti valgyti tortą, kuris iki šiol bus rūgštus. Jis valgomas su maistu 1-3 šaukštai. l. kol baigsis.
Dievo daktaras
Ir jūs galite naudoti kitą akmenų tirpinimo būdą. Pasirodo, kad Bolotovas turi Vinnitsa pasekėjų - dr. D.V. Naumovas. Gydytojas jį laiko gydytoju iš Dievo. Jis sėkmingai taiko Bolotovsky metodus. Taigi, Dmitrijus Vlasovichas už visą savo medicinos praktiką niekada nesiuntė nė vieno paciento su tulžies pūslės liga operacijai, nebent atsirastų tiesioginė peritonito grėsmė. Ir Borisas Vasiljevičius pasakė nuostabią istoriją iš gydytojo Naumovo praktikos.
Kartą jis, rajono terapeutas, buvo pakviestas į paciento namus. Ji užkrėtė tulžies kolikas. Jis rekomendavo palengvinti spazmą su Corvalol. Moteris vėliau pripažino, kad tada ji labai abejoja gydytojo rekomendacijomis. Bet kai aš perskaičiau vaisto instrukcijas ir jį paėmiau, įsitikinau, kad Corvalol tikrai palengvina spazmą. Be to, gydytojas paskyrė savo urolesaną. Ji užtruko 10 lašų ant cukraus gabalo 2 kartus per dieną 40 minučių po valgio, kad sumažintų ūminę būklę. Tokiu būdu per dvi savaites ji sugebėjo susidoroti su tulžies kolikais.
Po to, kai buvo atliktas tulžies pūslės ultragarso atvejis, jai buvo rekomenduojama atlikti operaciją, nes šlapimo pūslė buvo akmenuota. Tuomet dr. Naumovas davė pacientui galimybę perskaityti Bolotovo brošiūrą „Išgelbėti save“, kur ypač pasakyta apie tulžies akmenų ištirpimą šviežia vištienos tulžimi.
Veikimas nereikalingas!
Borisas Vasiljevičius paaiškino šį reiškinį: „Jau seniai pastebėta, kad viščiukai užsikimšia akmenis. Jie tai daro kiaušinių lukštais.
Ir ištirpsta akmenų tulžies, kuri kaupiasi kepenyse esančiuose paukščiuose. Paaiškėjo, kad vištienos tulžis puikiai ištirps mineralus, ne tik tulžies latakuose, bet ir beveik visur. Panašios savybės turi ančių, žąsų ir kalakutų tulžį. Dmitrijus Vlasovichas tikrino mano idėją. “
Gydytojas pataria gaminti duonos riešutų pupelių dydį, sienos juos supilti į 2 lašus tulžies ir nuryti 10 vienetų per 1,5-2 valandas po pietų.
Ši moteris vieną savaitę vieną kartą per dieną sulaukė tulžies. Kiekvieną dieną rinkoje ji nupirko šviežią vištieną. Atsargiai iškirpkite tulžies pūslę. Liesas vištiena turi didelį burbulą, o jo turinys yra pakankamas dvi dienas.
O riebalai yra maži, tulžies buvo surenkama tik vienam vartojimui.
Nenaudojama tulžė laikoma lentynoje šaldytuve stiklinėje stiklinėje, tiesiai į burbulą. Taigi tai yra geriau išsaugota.
Praėjus mėnesiui po vištienos tulžies, moteris padarė ultragarsą. Nėra jokių akmenų, bet burbulas buvo visiškai užpildytas.
Po šio incidento Dmitrijus Vlasovichas sukūrė išsamų tulžies akmenų ligos gydymo metodą.
„Galiu skaityti šią techniką. Reikia? nukreiptas į salę Borisas Vasiljevičius.
„Mes turime!“ Kambarys iškvėpė.
Metodologija Bolotova-Naumov
„Gydymo trukmė kiekvienam asmeniui gali skirtis. 7 dienoms kažkam pakanka
Tai užtruks 2 savaites.
Taip pat kasdienio tulžies dozė gali svyruoti nuo 20 lašų iki 40, bet jokiu būdu daugiau.
Pati tulžis yra šarminis ir kartaus. Ji turi būti paslėpta duonos rutuliuose. Arba šiam tikslui galite naudoti kapsules iš vaisto. Viena moteris dalinosi savo patirtimi: ji nusipirko pigias vaistas kapsulėse vaistinėje. Milteliai buvo išmesti ir užpildyti vištiena.
Gydymo laikotarpiu ir dar 2 savaitės po to, kai būtina, daugiausia valgyti šarminius maisto produktus, kad būtų skatinama tulžies gamyba. Tai daržovių sriubos, borskas be mėsos, grūdai, šviežios ir troškintos daržovės. Vakare, pavyzdžiui, šviežių daržovių salotos puikiai dera su nedideliu kiekiu nerafinuoto saulėgrąžų aliejaus. Nuo žuvų, mėsos, grybų per šį laikotarpį geriau atsisakyti arba juos išgerkite ryte. Tuo pačiu metu galite gerti pieno produktus - kefyrą, ryazhenka, jogurtą.