Heptral infuzijai - oficialios naudojimo instrukcijos

dėl medicininio vaisto vartojimo

Registracijos numeris ПН011968 / 02

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas Ademetioninas

Liofilizatas, skirtas paruošti į veną ir į raumenis.

Butelyje su liofilizatu yra:

Veiklioji medžiaga: 760 mg ademetionino 1,4-butano disulfonatas (atitinka 400 mg ademetionino jonų).

Ampulė su tirpikliu yra:

Pagalbinės medžiagos: L-lizinas 342,4 mg; natrio hidroksidas 11,5 mg; injekcinis vanduo iki 5 ml.

Nuo beveik baltos iki baltos spalvos, gelsvos spalvos liofilizatas be jokių intarpų.

Skaidrus skystis nuo bespalvės iki šviesiai gelsvos spalvos be pašalinių intarpų.

Skaidrus tirpalas nuo bespalvės iki geltonos spalvos be matomų nuosėdų.

Ademetioninas priklauso hepatoprotektorių grupei, taip pat turi antidepresantų. Jis turi choleretinį ir cholekinetinį poveikį, turi detoksikaciją, regeneraciją, antioksidantą, antifibrozę ir neuroprotekcines savybes.

Užpildo S-adenozil-L-metionino (ademetionino) trūkumą ir stimuliuoja jo gamybą organizme, yra visose organizmo terpėse. Didžiausia ademetionino koncentracija randama kepenyse ir smegenyse. Jis atlieka pagrindinį vaidmenį organizmo metaboliniuose procesuose ir dalyvauja svarbiose biocheminėse reakcijose: transmetilinimas, trans-sierinimas ir transaminacija. Transmetilinimo reakcijose ademetioninas dovanoja metilo grupę ląstelių membranų, neurotransmiterių, nukleorūgščių, baltymų, hormonų ir kt. trikarboksirūgšties ciklo biocheminės reakcijos ir papildo ląstelės energijos potencialą). Padidina glutamino kiekį kepenyse, cisteinu ir taurinu plazmoje; sumažina metionino kiekį serume, normalizuoja kepenų metabolines reakcijas. Po dekarboksilinimo ji dalyvauja aminopropilinimo reakcijose, kaip poliaminų prekursorius - putrescinas (ląstelių regeneracijos stimuliatorius ir hepatocitų proliferacija), spermidinas ir sperminas, kurie yra įtraukti į ribosomų struktūrą, o tai mažina fibrozės riziką. Jis turi choleretinį veiksmą. Ademetioninas normalizuoja endogeninio fosfatidilcholino sintezę hepatocituose, o tai padidina membranų sklandumą ir poliarizaciją. Tai pagerina tulžies rūgščių transportavimo sistemų, susijusių su hepatocitų membranomis, funkciją ir prisideda prie tulžies rūgščių patekimo į tulžies sistemą. Jis yra veiksmingas cholestazės intrahepatiniame (intralobuliniame ir interlobuliniame) variante (sutrikusi sintezė ir tulžies tekėjimas). Ademetioninas mažina tulžies rūgščių toksiškumą hepatocituose, atliekant jų konjugaciją ir sulfaciją. Konjugacija su taurinu didina tulžies rūgščių tirpumą ir pašalinimą iš hepatocitų. Tulžies rūgščių sulfacijos procesas prisideda prie jų pašalinimo per inkstus, palengvina hepatocitų judėjimą per membraną ir tulžies išsiskyrimą. Be to, pačios sulfatinės tulžies rūgštys papildomai apsaugo kepenų ląstelių membranas nuo toksinių nesulfatuotų tulžies rūgščių poveikio (didelėmis koncentracijomis hepatocituose su intrahepatine cholestaze). Pacientams, sergantiems difuzinėmis kepenų ligomis (ciroze, hepatitu) su intrahepatiniu cholestazės sindromu, ademetioninas sumažina niežulio sunkumą ir biocheminių parametrų pokyčius, įskaitant tiesioginis bilirubino kiekis, šarminis fosfatazės aktyvumas, aminotransferazės ir tt Choleretinis ir hepatoprotekcinis poveikis išlieka iki 3 mėnesių po gydymo nutraukimo. Nustatyta, kad jis yra veiksmingas hepatopatijoms dėl įvairių hepatotoksinių vaistų. Dėl opioidų priklausomybės pacientų paskyrimo ir kepenų pažeidimo sumažėja abstinencijos klinikiniai požymiai, pagerėja kepenų ir mikrosomų oksidacijos procesų funkcinė būklė. Antidepresantinis poveikis pasireiškia palaipsniui, pradedant nuo pirmosios gydymo savaitės pabaigos ir stabilizavosi per 2 savaites nuo gydymo. Efektyvus su pasikartojančiomis endogeninėmis ir neurotinėmis depresijomis, atspariomis amitriptilinui. Jis turi galimybę nutraukti depresijos atkryčius. Paskyrimas osteoartritu sumažina skausmo sunkumą, padidina proteoglikanų sintezę ir veda prie dalinio regeneracijos kremzlės audinio.

Parenterinis biologinis prieinamumas yra 96%, plazmos koncentracija pasiekia maksimalias vertes po 45 minučių. Metabolizuojama kepenyse. Ryšys su plazmos baltymais nėra reikšmingas. Jis įsiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą. Yra smarkiai padidėjusi ademetionino koncentracija smegenų skystyje.

Pusinės eliminacijos laikas (T1/2) - 1,5 val. Išsiskiria pro inkstus.

  • Intrahepatinė cholestazė prieš ciroze ir ciroze, kurią galima pastebėti tokiomis ligomis:
    • riebalinė kepenų degeneracija;
    • lėtinis hepatitas;
    • toksiškų kepenų pažeidimų įvairiose etiologijose, įskaitant alkoholį, virusus, vaistus (antibiotikus, priešvėžinius, antituberkuliozės ir antivirusinius vaistus, triciklinius antidepresantus, geriamuosius kontraceptikus);
    • lėtinis cholecistitas be akmenų;
    • cholangitas;
    • kepenų cirozė;
    • encefalopatija, įskaitant t su kepenų nepakankamumu (alkoholiu ir tt).
  • Intrahepatinė cholestazė nėščioms moterims.
  • Depresijos simptomai.

Padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui.

Amžius iki 18 metų.

Bipoliniai sutrikimai (žr. Skyrių „Specialiosios instrukcijos“).

Nėštumas (I trimestras).

Žindymo laikotarpis.

Naudoti nėštumo ir žindymo metu

Vartojant dideles ademetionino dozes trečiąjį nėštumo trimestrą, nepageidaujamas poveikis nebuvo. Vaisto Heptral® vartojimas nėščioms moterims pirmuoju trimestru ir žindymo laikotarpiu yra galimas tik tuo atveju, jei galimas poveikis motinai yra didesnis už galimą riziką vaisiui ar vaikui.

Dozavimas ir vartojimas

Į veną ir į raumenis.

Liofilizatas turi būti ištirpintas specialiai tiekiamame tirpiklyje prieš pat vartojimą. Likutis turi būti sunaikintas.

Narkotikų negalima maišyti su šarminiais tirpalais ir tirpalais, kuriuose yra kalcio jonų.

Preparatas Heptral® yra skiriamas labai lėtai, kai jis vartojamas į veną.

Nuo 400 mg per parą iki 800 mg per parą (1-2 buteliukai per dieną) 2 savaites.

400 mg per parą (1 butelis per dieną) 15-20 dienų.

Jei reikia, rekomenduojama palaikomoji terapija, kad būtų toliau vartojamas vaistas Heptral ® tablečių pavidalu 800-1600 mg per parą 2-4 savaites.

Tarp dažniausiai pastebėtų nepageidaujamų reakcijų yra pykinimas, pilvo skausmas ir viduriavimas. Toliau pateikiami apibendrinti duomenys apie nepageidaujamas reakcijas, kurios buvo pastebėtos vartojant ademetionino tabletėse ir injekcinėse dozėse.

Imuninės sistemos dalis: gerklų edema, alerginės reakcijos.

Iš odos: reakcijos injekcijos vietoje (labai retai su odos nekroze), prakaitavimas, niežulys, bėrimas, angioedema, odos reakcijos.

Infekcijos ir invazijos: šlapimo takų infekcijos.

Iš nervų sistemos: galvos svaigimas, galvos skausmas, parestezija, sumišimas, nemiga.

Nuo širdies ir kraujagyslių sistemos: karščio bangos, paviršinių venų flebitas, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai.

Virškinimo sistemos dalis: pilvo skausmas, pilvo skausmas, viduriavimas, burnos džiūvimas, dispepsija, esophagitis, vidurių pūtimas, virškinimo trakto sutrikimai, kraujavimas iš virškinimo trakto, pykinimas, vėmimas, kepenų kolika, kepenų cirozė.

Skeleto ir raumenų sistemos dalis: artralgija, raumenų spazmai.

Kiti: astenija, šaltkrėtis, reakcijos injekcijos vietoje, gripo tipo sindromas, negalavimas, periferinė edema, karščiavimas.

Nustatyti klinikiniai perdozavimo atvejai.

Sąveika su kitais vaistais

Nėra žinoma sąveikos su kitais vaistais.

Ataskaita apie serotonino sindromo perteklių pacientams, vartojusiems ademetioniną ir klomipraminą. Manoma, kad ši sąveika yra įmanoma ir turi būti atidžiai paskirta ademetioninu kartu su selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais, tricikliniais antidepresantais (pvz., Klomipraminu), taip pat žolelėmis ir preparatais, kurių sudėtyje yra triptofano.

Atsižvelgiant į tonizuojamą vaisto poveikį, nerekomenduojama vartoti prieš miegą. Vartojant Heptral ® pacientams, sergantiems kepenų ciroze ir hiperazotemija, būtina sistemingai kontroliuoti azoto kiekį kraujyje. Ilgalaikio gydymo metu būtina nustatyti karbamido ir kreatinino kiekį kraujo serume.

Adimetioninas nerekomenduojamas pacientams, sergantiems dvipoliais sutrikimais. Pacientams, vartojantiems ademetioniną, yra pranešimų apie depresiją, susijusią su hipomanija ar manija.

Pacientams, vartojantiems Heptral®, rekomenduojama paskirti B12 ir folio rūgštį, nes cianokobalomino (vitamino B12) ir folio rūgšties trūkumas gali sumažinti ademetionino koncentraciją.

Heptral® vartojimo saugumas vaikams nėra gerai žinomas.

Poveikis gebėjimui vairuoti ir dirbti su mechanizmais

Kai kuriems pacientams vartojant Heptral® gali pasireikšti svaigulys. Nerekomenduojama vairuoti automobilio ir dirbti su mechanizmais, kol vartojate vaistą, kol pacientai nėra tikri, kad gydymas neturi įtakos gebėjimui užsiimti šios rūšies veikla.

760 mg liofilizato buteliuke, kuriame yra skaidrus I tipo stiklas, užkimštas chlorobutilo dangteliu su aliuminio dangteliu su plastiko dangteliu.

Tirpiklis yra 5 ml I tipo stiklo ampulėse su pertraukos tašku.

5 buteliukuose ir 5 ampulės kartoninėje pakuotėje kartu su instrukcija dėl medicininės paskirties.

Ant 5 butelių ir 5 ampulės plastikinėje obliuotoje korpusinėje pakuotėje, padengto aliuminio folija. Vienoje lizdinės plokštelės pakuotėje, kurioje yra kartono pakuotė, kartu su instrukcija dėl medicininės paskirties.

Tamsoje vietoje nuo 15 ° C iki 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

3 metai. Nenaudokite vaisto po galiojimo pabaigos.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Receptas.

Registracijos liudijimo turėtojas

Abbott S.L., Via Pontiná Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italija.

Abbott SrL, Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italija.

1. Hospir S.P.A., Via Fosse Ardeatin, 2-20060 Liscate (MI), Italija.

Hospira S.p.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), Italija.

2. Biologici Italy Laboratories S.R.L., Via Filippo Serpero 2 - 20060 Masate, Italija.

Biologici Italia Laboratories S.R.L., Via Filippo Serpero 2 - 20060 Masate, Italija.

3. Famar L'Eil, 28280 Saint Remy-sur-Avr, Prancūzija.

Famar L'Aigle, 28280 St Remy-sur-Avre, Prancūzija.

Atstovybė Rusijoje:

„Abbott Laboratories LLC“

141400 Maskvos regionas, Khimki, ul. Leningradskaja, turintis 39, p.5, Khimki verslo parkas.

Heptral: išsamios naudojimo instrukcijos

Vartojimo instrukcija Heptrala tabletėms ir miltelių pavidalu

Kaip veikia vaistas Heptrale?

Kada turėtų būti naudojamas „Heptrall“?

Heptral vaisto dozavimas ir vartojimo metodas

Heptral miltelių pavidalu injekcijai:

Šalutinis poveikis, kai vartojamas vaistas Heptral

Vaisto Heptral vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Kokiais atvejais negalima naudoti vaisto Heptral;

Vaisto Heptral perdozavimas

Specialūs nurodymai dėl vaisto Heptral vartojimo

Vaisto Heptral sąveika su kitais vaistais

Medicinos komisijos ekspertų nuomonė Polismed

Surinkome dažnai užduodamus klausimus ir parengėme jiems atsakymus.

Ar galiu vartoti nėštumo ar maitinimo metu?

Arčiausiai trečiojo nėštumo trimestro metu rėmens išpuoliai pradėjo mane kankinti. Man tai paaiškino tai, kad padidėjusi gimda spaudžia skrandį ir trukdo normaliam virškinimui. Ar galiu vartoti ranitidiną nėštumo metu? Tatjana.

Tatjana, nors oficialiose instrukcijose dėl ranitidino buvo pastebėta, kad jo vartojimas nėštumo metu yra nepageidaujamas, naujausi tyrimai parodė, kad šis vaistas nekelia pavojaus vaisiui. Ranitidinas yra įtrauktas į daugelio Vakarų šalių nėščių moterų rėmens gydymo protokolus. Žindant vaiką, verta atsisakyti jo vartoti, nes jis išsiskiria į motinos pieną.

Kuris geriau - ranitidinas ar omeprazolas?

Aš gydomas pepsinė opa, gydytojai skiria skirtingus vaistus. Norėčiau žinoti, kas yra geresnė - omeprazolas ar ranitidinas, o gal yra veiksmingesnių vaistų?

Keletas gana patikimų tyrimų parodė, kad gydymo Omeprazoliu metu pastebimas greitesnis dvylikapirštės žarnos opos ir skrandžio gijimas. Tai rodo, kad omeprazolas vis dar yra veiksmingesnis. Kai kuriose skrandžio opos gydymo schemose naudojamas abiejų šių vaistų tikslas.

Sukurta dar veiksmingesnė protonų siurblio blokatorė (vaistų grupė, kuriai priklauso Omeprazolis) - tai Lansoprazolis, Esomeprazolas ir kt.

Kaip duoti ranitidiną vaikams?

Ketverių metų vaikui buvo skiriamas gydymas Ranitidinu. Ar domitės, kaip jį suteikti vaikams gastrito metu?

Ranitidinas yra patvirtintas naudoti vaikams nuo 3 metų. Tačiau tik pediatras gali jį paskirti tokiame amžiuje, apskaičiuodamas dozę pagal specialią schemą. Ranitidino tabletės prieš valgį vaikai prieš miegą skleidžia vaiką. Ligoninėje ligoninėje gali būti narkotikų įvedimas injekcijų pavidalu.

Kaip vartoti ranitidiną?

Gydytojo gydymui gydytojas paskyrė Ranitidiną. Ar domitės, kiek tablečių reikia vartoti ir kiek laiko galite jį naudoti, ir kada ateina jo poveikis?

Bet kurio vaisto dozę ir gydymo trukmę nustato gydytojas. Vidutinė dozės galia svyruoja nuo 150 iki 300 mg du kartus per parą ir priklauso nuo asmens sudėties - žmonėms, kurių kūno svoris mažas, reikia mažinti dozę. Pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, dozę reikia sumažinti. Gydymo kursas gali trukti nuo 4 iki 8 savaičių ir priklauso nuo poveikio. Su profilaktine doze, pusė vaisto dozės dažniausiai vartojama kartą per dieną.

Didžiausias Ranitidino vartojimo poveikis pastebimas 1,5-2 val., Kai jis visiškai absorbuojamas į kraują. Vienos dozės trukmė yra 12-14 valandų.

„Heptrall: išsamios naudojimo instrukcijos“ apžvalgos

Pasakykite man, ar Heptral turėtų būti skiriamas lašintuvu kartu su Reamberin tirpalu?

Heptral

Geptralo išleidimo formos, tipai ir sudėtis

Šiuo metu farmacijos rinkoje yra tik vienas vaistų tipas - Heptral, kuris, savo ruožtu, yra dviejų dozių formų - geriamųjų tablečių ir liofilizato, skirto intraveniniam ar intramuskuliniam vartojimui, paruošimui. Tačiau yra ir maisto papildas, turintis panašų pavadinimą - „HeptraLight“, kurį galima įsigyti tik geriamajai tabletei. Šis maisto papildas neturėtų būti painiojamas su vaistu, nepaisant labai panašių pavadinimų.

Kasdienėje kalboje beveik niekas nesikreipia į vaisto dozavimo formas, pirmenybę teikia tam tikroms terminams ir frazėms, kad būtų galima nurodyti kiekvieną variantą, todėl lengva atpažinti vieną ar kitą vaisto formą ir rūšį. Taigi Heptrala tabletės žymimos pridėjus skaičių prie žodžio "Heptral", atspindinčią veikliosios medžiagos dozę, pavyzdžiui, "Heptral 400" arba "Heptral 400 mg".

Toliau pateikiami terminai, skirti liofilizatui, skirtam tirpalo intramuskuliniam ir intraveniniam vartojimui ruošti - „Heptral Ampoule“, „Heptral Injection“ ir „Heptral Injection“. Tokie gausūs terminai leidžia greitai suprasti, ką jūs suprantate visiems pokalbio dalyviams - tiek vaistininkams, tiek gydytojams pacientams.

Visų Heptral veislių ir dozavimo formų, kaip veikliosios medžiagos, sudėtis yra skirtingų dozių ademetioninas. Taigi Heptral tabletėse yra 400 mg ademetionino. Liofilizate yra 400 mg veikliosios medžiagos buteliuke.
Heptral tabletėse yra šios pagalbinės medžiagos:

  • Koloidinis silicio dioksidas;
  • Mikrokristalinė celiuliozė;
  • Natrio karboksimetilo krakmolas;
  • Magnio stearatas;
  • Metakrilo rūgšties ir etilakrilato kopolimeras;
  • Makrogolis 6000;
  • Polisorbatas;
  • Simetikonas;
  • Natrio hidroksidas;
  • Talkas;
  • Vanduo

Liofilizato milteliuose nėra pagalbinių komponentų. Tačiau liofilizato tirpiklis, be dejonizuoto vandens, turi liziną ir natrio hidroksidą, reikalingą galutiniam tirpalui stabilizuoti.

Heptrale tabletės yra ovalios, abipus išgaubtos, padengtos enterine danga, grynai balta arba balta-gelsva spalva.

Lyphilisate Heptral yra balti arba balti gelsvi milteliai be jokių priemaišų, supilti į stiklinius buteliukus. Lydytos ampulės su tirpikliu, kuris yra skaidrus, bespalvis arba šviesiai geltonas skystis, yra pritvirtintos prie liofilizuotų buteliukų. Paruoštas naudoti tirpalas, gautas sumaišant liofilizatą su tirpikliu, yra skaidrus, spalvotas arba šviesiai geltonas, be matomų nuosėdų ar suspenduotų dalelių. Heptral injekcijoms pakuotėje yra 5 buteliukai su liofilizatu, prie kurio pridedama 5 ampulės su tirpikliu.

Heptral terapinis poveikis

Heptral terapinis poveikis yra toks:

  • Detoksikacinis poveikis;
  • Cholekinetinis poveikis;
  • Choleretinis veiksmas;
  • Neuroprotekciniai veiksmai;
  • Hepatoprotekciniai veiksmai;
  • Antidepresinis poveikis;
  • Antioksidantas.

Visi šie gydomieji poveikiai priklauso nuo veikliosios medžiagos Heptral - ademetionino savybių. Ši medžiaga paprastai gaminama ir laikoma visose žmogaus kūno ląstelėse, tačiau didžiausias jo kiekis randamas smegenyse ir kepenyse. Štai kodėl Heptral turi ryškiausią terapinį poveikį kepenims ir smegenims.

Hepatoprotekcinis poveikis yra padidinti kepenų ląstelių atsparumą įvairiems neigiamiems veiksniams. Heptral įtakoje kepenų ląstelės tampa patvaresnės ir atsparesnės bet kokiai žalai, dėl kurios pagerėja funkcinė veikla ir organo struktūra. Be to, vaisto įtaka vaistui pagerina kepenų ląstelių, kurios pakeičia negyvas ląsteles, augimo ir reprodukcijos procesą. Negyvų ląstelių pakeitimo su nauja, funkcionaliai aktyvia kepenų cirozės ir kepenų fibrozės profilaktika lėtinėse ligose (cholangitas, hepatitas ir tt).

Choleretinis ir cholekininis poveikis yra padidinti tulžies gamybą, tuo pačiu metu intensyvinant jo nutekėjimą nuo tulžies pūslės į dvylikapirštę žarną. Dėl choleretinio poveikio tulžies kepenyse stagnacija nesukelia kanalų, o tai prisideda prie geresnio organo veikimo ir lėtinio uždegimo proceso prevencijos. Be to, cholekinetinis poveikis normalizuoja tulžies srautą nuo tulžies pūslės, kuris neleidžia ir pašalina cholestazę, taip pat pailgina cholecistito remisijos trukmę. Choleretinis ir cholekinetinis poveikis išlieka mažiausiai tris mėnesius po gydymo nutraukimo.

Detoksikacinis poveikis yra sumažinti įvairių organizme iš išorės patekusių ir įvairių organų bei audinių sintezuojamų toksinių medžiagų gamybą ir neutralizavimą. Heptral pagerina kepenų funkcionavimą, kuris daug greičiau ir intensyviau pašalina nuodingas medžiagas, o tai lemia detoksikacijos poveikį.

Heptral neuroprotekcinis poveikis yra padidinti atsparumą smegenų ląstelių ir nervų skaidulų neigiamiems veiksniams. Dėl šios priežasties, net ir esant dideliam apsinuodijimui ir apsinuodijimui, vengiama encefalopatijos vystymosi. Be to, Heptrale stimuliuoja nervų ląstelių augimą ir dauginimąsi, taip pakeičiant negyvas ląstelių elementus ir užkertant kelią fibrozei ir kietėjimui.

Antioksidacinis poveikis yra padidinti visų žmogaus ląstelių atsparumą žalingiems laisvųjų radikalų poveikiams.

Antidepresinis poveikis pasireiškia nuo 6 iki 7 gydymo dienų ir pasiekia didžiausią sunkumą iki antrosios gydymo savaitės pabaigos. Heptral veiksmingai slopina depresiją, kuri negali būti gydoma amitriptilinu, ir nutraukia šio sutrikimo atkrytį.

Osteoartritu vaistas mažina skausmo intensyvumą ir pagerina kremzlės audinių atkūrimą. Kepenų cirozės ir hepatito atveju Heptral sumažina niežulio intensyvumą ir intensyvumą, taip pat palaiko bilirubino kiekį, šarminės fosfatazės, AcAT, AlAT ir kt. Aktyvumą. Su toksiniu kepenų pažeidimu (apsinuodijimu nuodais, narkotikais, narkotikų vartojimu ir pan.), Geptral mažina abstinencijos reiškinius („sulaužymą“) ir pagerina organo funkcionavimą.

Heptral - naudojimo indikacijos

Naudojimo instrukcijos

Heptrale tabletės - naudojimo instrukcijos

Tabletės turi būti vartojamos per burną, jas nurijus, ne kramtant, o ne kitu būdu, bet nedideliu kiekiu vandens. Vaistas turi būti vartojamas tarp valgių, pageidautina ryte, nes Heptral turi toninį poveikį.

Ištraukite tabletes iš lizdinės plokštelės iš anksto ir įdėkite į dėžutę ar stiklainį, nes tai gali turėti neigiamos įtakos vaisto savybėms. Išimkite tabletes iš lizdinės plokštelės prieš pat vartojimą.

Po to, kai iš lizdinės plokštelės pašalinamas reikalingas tablečių skaičius, reikia atidžiai pažvelgti į juos ir įvertinti spalvą. Jei tabletės nėra baltos arba baltai gelsvos, bet yra nudažytos kitomis spalvomis ir atspalviais, jos negali būti paimtos.

Įvairių ligų atveju Heptral reikia vartoti 800–1600 mg paros dozėje (2–4 tabletės). Paprastai paros dozė skirstoma į 2 - 3 dozes per dieną, paskutinė dozė atliekama ne ilgiau kaip iki 18-00 valandų. Geriausia vartoti Heptralę du kartus per dieną - ryte po pabudimo ir tarp pietų ir vakarienės.

Gydymo Heptral metu trukmė yra individuali ir ją nustato gydytojas pagal būklės normalizavimo greitį. Vidutiniškai gydymo kursas trunka nuo 2 iki 4 savaičių. Pakartotinis gydymas Heptral gali būti atliekamas praėjus 1–2 mėnesiams nuo ankstesnio gydymo kurso pabaigos.

Heptral injekcijos (ampulėse) naudojimo instrukcijos

Pakuotėje yra injekcinių buteliukų su liofilizuotu Heptral ir ampulėmis su tirpikliu. Būtent šis lydintis tirpiklis turi būti naudojamas atskiesti liofilizatą ir paruošti jį į raumenis arba į veną.

Įvairiose kepenų ligose ir patologijose Heptral švirkščiama į raumenis arba į veną per 400-800 mg per parą (1-2 kolbas su liofilizatu) kasdien dvi savaites. Tada, jei reikia, galite tęsti gydymą, norėdami gauti Heptral 800 mg ir 1600 mg tablečių (2 - 4 tablečių) per parą. Tabletes po Heptral injekcijos neturi trukti ilgiau kaip 4 savaites.

Depresijos atveju Heptral taip pat švirkščiamas į veną arba į raumenis 400–800 mg (1–2 buteliukai) kasdien 15–20 dienų. Baigę kursą, galite tęsti Heptral vartojimą tablečių forma nuo 800 iki 1600 mg (nuo 2 iki 4 tablečių) per dieną dar 2–4 savaites.

Skiriant tirpalą, geriausia į veną, o ne į raumenis, nes komplikacijų atsiradimo rizika yra daug mažesnė.

Liofilizatas visada praskiedžiamas tirpikliu prieš pat vartojimą, o ne iš anksto. Gatavas tirpalas turi būti naudojamas nedelsiant ir laikomas ne kelias valandas. Jei po injekcijos lieka bet kokia vaisto dalis, tada ją reikia išmesti, o ne kitą kartą palikti.

Heptral negalima maišyti į vieną švirkštą ar buteliuką su tirpalais, kuriuose yra kalcio jonų. Su kitais tirpalais infuzijoms (pvz., Gliukozei, fiziologiniam tirpalui ir tt) vaistas yra suderinamas.

Taigi prieš pat injekciją liofilizatas turi būti praskiestas tirpikliu iš ampulės. Norėdami tai padaryti, ampulės galas nufiltruojamas ir kruopščiai nutraukiamas, po to tirpiklis surenkamas steriliu švirkštu. Iš buteliuko su liofilizatu pašalinkite minkšto dangtelio aliuminio dangtelį. Tada švirkšto adata su jame surinktu tirpikliu įdedama į liofilizato buteliuką, perkišant minkštą dangtį. Tirpiklis atidžiai patenka į buteliuką, išvengiant staigaus stūmoklio spaudimo, kad liofilizato dalelės nebūtų išsklaidytos palei sienas. Tada visiškai ištirpinkite liofilizatą, nepašalinus adatos, švelniai pabarstykite buteliuką iš vienos pusės į kitą, nesukdami apversti.

Kai visi liofilizatai yra ištirpinti, paruoštas tirpalas turi būti be priemaišų ir suspenduotų dalelių ir nudažytas balta arba balta-gelsva. Jei tirpale yra dalelių arba jos spalva skiriasi nuo baltai gelsvos, tuomet vaistas negali būti naudojamas, jis turi būti išmetamas.

Gatavas tirpalas, atsižvelgiant į įprastą jo išvaizdą, patenka į švirkštą, kuris pašalinamas iš vamzdelio. Tada tirpalas švirkščiamas į tą patį švirkštą į veną arba į raumenis. Į švirkštą galite įpilti tirpalo ir įšvirkšti vaistą į veną.

Kaip vartoti Heptral į veną (lašintuvą)

Į veną, paruoštą Heptral tirpalą, gautą praskiedus liofilizatą tirpikliu, galima duoti dviem būdais - reaktyviniu arba infuziniu būdu. Tirpalas švirkščiamas nekeičiant, tiesiog švirkščiant jį į veną (kaip ir į raumenis). Infuzija Heptral lėtai įpilama, lašinama, ir ji yra pridedama prie 250 - 500 ml fiziologinio tirpalo. Heptral infuzija paprastai vadinama „lašintuvu“, nes vaistas lašinamas į veną.

Įšvirkštus Heptral, liofilizatas tiesiai prieš injekciją praskiedžiamas ir surenkamas į švirkštą. Tada į švirkštą įdedama plona adata injekcijai. Švirkštas laikomas vertikalioje padėtyje, adata į viršų ir pirštu išilgai adatos laikiklio kryptimi, kad visi oro burbuliukai susikauptų vienoje vietoje. Tada paspauskite švirkšto stūmoklį ir atleiskite nedidelį kiekį tirpalo, kuris leidžia pašalinti orą išorėje.

Po to oda injekcijos vietoje nuvaloma antiseptiku sudrėkintu tamponu, o adata švelniai įkišama į veną. Tada lėtai įšvirkškite tirpalą iš švirkšto (ampulė švirkščiama mažiausiai 2–3 minutes). Po to adata nuimama iš venų ir vėl nuvaloma punkcija, sudrėkinta antiseptiku.

Infuzijai iš pradžių buteliuke esantis liofilizatas praskiestas tirpikliu iš ampulės. Paruoštas Heptral tirpalas pilamas į infuzinį tirpalą. Tuo pačiu laikykite santykį - vieną buteliuką liofilizato 250 ml infuzinio tirpalo. Kadangi infuzinis tirpalas paprastai yra fiziologinis arba 5% gliukozės tirpalas. Paruoštas infuzinis tirpalas yra įmontuotas į sistemą ir pradeda švirkšti 15-25 lašus per minutę.

Kaip vartoti Heptrale į raumenis

Intramuskuliniam Heptral vartojimui prieš pat atliekant manipuliavimą, praskiedžiama liofilizatu tirpikliu. Gatavas tirpalas patenka į švirkštą, prie jo pritvirtinta santykinai ilga ir stora adata, specialiai skirta injekcijoms į raumenis. Būtina užtikrinti, kad ant švirkšto nebūtų švirkštos plonos adatos, kad būtų galima švirkšti į veną ar po oda, nes jie gali nuleisti laikiklį ir patekti į minkštųjų audinių gelmes. Tokios adatos, patekusios į raumenis, gali būti jose jau daugelį metų, kartais sukeldamos skausmą asmeniui.

Įleidus tirpalą į švirkštą, jis laikomas vertikaliai, su adata į viršų, o pirštu šiek tiek užsukamas kryptimi nuo stūmoklio iki adatos palei sieną, kad oro burbuliukai susitiktų vienoje vietoje. Tada jie spaudžia stūmoklį, atlaisvindami mažą tirpalą į orą, kuris leidžia pašalinti visus švirkšto dujų burbuliukus.

Švirkštas, paruoštas injekcijai gaminti, atidėtas steriliu servetėliu ar tvarsčiu. Tada injekcijos vieta nuvaloma tamponu, sudrėkintu antiseptiku. Geriausia švirkšti į šlaunies viršutinę trečiąją dalį arba viršutinę viršutinę peties trečiąją dalį, nes šiose srityse raumenys yra arti odos. Negalima švirkšti tirpalo į sėdmenį, nes raumenys yra gilūs ir yra didelė poodinės injekcijos rizika.

Paruošę injekcijos vietą, vėl paimkite švirkštą ir įdėkite adatą giliai į audinį vertikaliai į odos paviršių. Tada lėtai nuspauskite stūmoklį, atleisdami visą tirpalą į audinį. Įvedus tirpalą, švirkštas pašalinamas, o injekcijos vieta vėl nuvaloma antiseptiku sudrėkintu tamponu.

Norint sumažinti kraujosruvų ir pūlinimų riziką, injekcija turėtų būti bent 1 cm nuo ankstesnio.

Specialios instrukcijos

Senyvi žmonės (vyresni nei 65 metų) toleruoja Heptral taip gerai, kad jiems nereikia mažinti dozės. Tačiau vyresnio amžiaus žmonėms patariama pradėti vartoti Heptral minimaliomis dozėmis, prireikus palaipsniui jas didinant.

Gydymo fone asmuo gali patirti nerimą, kuris paprastai išnyksta po vaisto dozės mažinimo. Toks nerimas nėra indikacija nutraukti Heptral.

Kadangi Heptral turi toninį efektą, neturėtumėte įeiti į narkotiką vakare, prieš pat miegą.

Naudojant Heptral kepenų cirozės atveju, reikia periodiškai nustatyti likutinio azoto, karbamido ir kreatinino koncentraciją kraujyje. Be to, gydant vaistą rekomenduojama vartoti B vitaminus, ypač B12 ir folio rūgštis, nes Heptral yra prastai absorbuojamas, nes trūksta šių vitaminų.

Nenaudokite narkotikų depresijai žmonėms, kenčiantiems nuo manijos.

Poveikis gebėjimui valdyti mechanizmus

Perdozavimas

Sąveika su kitais vaistais

Heptral šalutinis poveikis

Kontraindikacijos

Heptral analogai

Farmacijos rinkoje yra „Heptral“ sinonimai ir analogai. Sinonimai yra vaistai, kurių sudėtyje yra ta pati veiklioji medžiaga kaip Heptral. Analogai laikomi kitais hepatoprotektorių, turinčių kitas veikliąsias medžiagas, grupe, bet turi panašiausią terapinio poveikio spektrą.

Šie vaistai yra sinonimai Heptral;

  • Heptorinės tabletės ir liofilizatas;
  • Heptor H tabletės.

Heptral analogai yra šie vaistai:
  • Brenziale forte kapsulės;
  • VG-5 tabletės;
  • Hepa-Mertz granulės ir koncentratas injekciniam tirpalui;
  • Hepatosano kapsulės;
  • Hepaphor kapsulės;
  • Heptrong injekcija;
  • Histidino injekcija;
  • Glutargino koncentratas ir injekcija;
  • Glutamo rūgšties tabletės ir granulės, skirtos tirpalui gerti;
  • Dipana tabletes;
  • Kalio orotato tabletės ir granulės sirupui ruošti;
  • Carniten tirpalas ir tabletės;
  • Karnitino kapsulės, tirpalas ir koncentratas;
  • Karsil dragee;
  • Karsil forte kapsulės;
  • Cryomelt MN tirpalas po oda;
  • Laennec injekcija;
  • Legalon 140 ir Legolon 70 kapsulės;
  • Liv 52 tabletės ir lašai;
  • Livolin Forte kapsulės;
  • Lipostabil kapsulės ir tirpalas;
  • Maxar tabletes;
  • Metionino tabletės;
  • Metrop GP injekcija;
  • Peponen kapsulės;
  • Procapar kapsulės;
  • Rezalyut Pro kapsulės;
  • Remaxol injekcija;
  • Ropren lašai;
  • Rosilimarino tabletės;
  • Silymarin sedico granulės suspensijai;
  • Tiotriazolin tablečių ir injekcijos;
  • Tykveolio kapsulės, tiesiosios žarnos žvakutės ir aliejus;
  • Fosfatidilcholino kapsulės;
  • Phosphogliv kapsulės;
  • Phosphonocyale kapsulės;
  • Holenolio kapsulės;
  • Elkar tirpalas ir tabletės;
  • Essel forte kapsulės;
  • Essentiale, Essentiale N, Essentiale Forte, Essentiale Forte N kapsulės ir injekcinis tirpalas;
  • Essliver forte kapsulės.

Kas yra geriau nei Heptral?

Medicinos praktikoje nėra „geriausių“ sąvokų, susijusių su įvairiais vaistais. Praktikai pageidauja naudoti terminą „optimalus“, kuris suprantamas kaip vaistas, kuris geriausiai tinka konkrečiam asmeniui dabartinėje situacijoje. Tai yra, skirtingiems žmonėms, priklausomai nuo individualių savybių su ta pačia patologija, skirtingi vaistai bus optimalūs. Be to, tam pačiam asmeniui, sergančiam lėtine liga, skirtingi narkotikai gali būti optimalūs įvairiuose gyvenimo etapuose. Tai yra vaistas, kuris geriausiai tinka konkrečiam asmeniui šioje situacijoje, bus jam geriausias.

Taigi neįmanoma atskirti geriausių vaistų, kurie būtų nuosekliai ir vienodai veiksmingi įvairiose ligose įvairiose ligose. Ir kiekvienoje situacijoje šis ar tas vaistas gali būti geriausias. Todėl neįmanoma atskirti daugelio „geresnių“ vaistų, nei Geptral.

Pasirinkdami Heptral ir kitus hepatoprotektorius, turėtumėte sutelkti dėmesį tik į savo jausmus. Jei kas nors subjektyviai geriau tinka ir perkelia Heptral, tai turėtų būti laikoma „geriausiu“ vaistu. Jei „Essentiale“ labiau tinka tam pačiam asmeniui kitoje vietoje, tuomet šis vaistas bus „geriausias“ ir tt

Jei lyginame Heptral su sinonimais, kurie taip pat yra veiklioji medžiaga, tada NVS šalių farmacijos rinkoje visi pateikti vaistai yra blogesni nei Heptral, nes jie sukelia šalutinį poveikį ir yra sunkiau toleruojami. Iš šios pozicijos nieko geriau nei Heptral.

Apžvalgos

Dauguma „Heptral“ atsiliepimų (80–90%) yra teigiami, tam tikru mastu netgi entuziastingi dėl akivaizdaus klinikinio vaisto poveikio. Žmonės pastebi, kad Heptral terapijos kursas gerokai pagerino bendrą sveikatą, sąlygojo normalų kraujo biochemiją (AsAT, AlAT, šarminę fosfatazę ir tt), taip pat išgydė kai kurias kepenų pažeidimo problemas, tokias kaip spuogai ir spuogai, ir liežuvio apnašas ir dispepsijos simptomai (niežėjimas, rėmuo, pilvo pūtimas, vidurių pūtimas ir tt).

Šio vaisto trūkumai yra jo didelės išlaidos, kurios, pasak žmonių, yra pateisinamos, nes Geptral iš tikrųjų veiksmingai atkuria normalų kepenų funkcionavimą. Daugelis žmonių, kurie bandė įvairius hepatoprotektorius, mano, kad Heptral yra vienas iš geriausių vaistų.

Yra keletas neigiamų atsiliepimų apie „Heptral“, ir jie atsirado dėl bet kokių šalutinių poveikių, kuriuos žmonės sunkiai toleravo, ir kad jie turėtų nustoti vartoti vaistą. Apžvalgose žmonės nurodė, kad jie sukėlė edemą, sumišimą, į gripą panašius simptomus ir stiprų galvos skausmą. Šie šalutiniai reiškiniai buvo tokie sunkūs ir sunkiai toleruojami, kad žmonės turėjo nustoti vartoti Heptral. Tokia padėtis natūraliai sukėlė žmones nusivylusiems ir erzinančiam, kuris tapo emociniu pagrindu neigiamai peržiūrai rašyti. Tačiau sprendžiant, ar pradėti gydymą Heptral, reikia nepamiršti, kad toks organizmo atsakas yra visiškai įmanomas, o jo vystymosi metu emociškai nereikia suvokti šio fakto, kad nebūtų stiprinama jau pakankamai stipri įtampa.

Heptral - gydytojų apžvalgos

Gydytojų apžvalgos apie „Heptral“ daugeliu atvejų yra teigiamos, nes šis vaistas yra vienas iš efektyviausių ir efektyviausių hepatoprotektorių farmacijos rinkoje. Heptral turi gražią ir ryškią įtaką kepenims, santykinai greitai normalizuoja jo veikimą ir pašalina reiškinius, kurie sukelia fibrozę ir cirozę ilgalaikio egzistavimo metu. Tai yra, praktikuojančių hepatologų ir gastroenterologų nuomone, Heptral yra veiksmingas vaistas kepenų funkcijoms palaikyti ir cirozės prevencijai daugelį metų (kartais keliolika).

Tačiau tarp gydytojų yra Heptral rėmėjų ir jos rūpestingo naudojimo šalininkai, kurie mano, kad vaistas turi labai galingą poveikį, kuris ne visada būtinas kepenų ligų turinčiam asmeniui. Heptralos atstovai tiki, kad vaistas gali būti naudojamas bet kokiam kepenų pažeidimui, nes klinikinis poveikis pasireiškia beveik 100% atvejų.

Ir rūpestingo Heptral vartojimo šalininkai mano, kad vaistas turėtų būti vartojamas tik esant ryškiam kepenų funkcijos sutrikimui ir nuolat kontroliuojant kraujo tyrimus (AST, AlAT, karbamidas ir kreatininas). Jei žmogus kepenų žala yra palyginti lengvas, tuomet neturėtumėte naudoti labai galingo Heptral, geriau jį pakeisti kitu hepatoprotektoriu, turinčiu švelnesnį poveikį, pavyzdžiui, Essentiale, Phosphogliv, Ursosan ir kt.

Heptoras ar Heptrale?

Heptoras ir Heptralis yra sinonimai, nes juose yra ta pati veiklioji medžiaga. Tačiau Heptral yra originalus Italijos produkcijos produktas, o Heptoras - tai rusų bendrinis. Deja, efektyvumo, gydomojo poveikio sunkumo, normalizavimo greičio ir šalutinio poveikio dažnumo požiūriu Geptral yra daug pranašesnis už Rusijos Heptorių. Tai reiškia, kad Heptral yra veiksmingesnis už Heptor ir mažiau tikėtina, kad sukelia šalutinį poveikį.

Todėl pasirinkus tarp Heptral ir Heptor, rekomenduojama pirmenybę teikti pirmasis vaistas. Tačiau „Heptral“ yra daug brangesnis nei „Heptor“, todėl jis gali būti priimtas, ypač ilgų kursų metu, tik jei yra pakankamai lėšų. Jei Heptral yra finansiškai nepasiekiamas, tai visiškai įmanoma pakeisti jį Heptor.

Daugelis žmonių, turinčių patirties vartojant abu vaistus, teigia, kad jie nesijaučia jokio skirtumo tarp Heptral ir Heptor šalutinio poveikio veiksmingumo ir sunkumo. Todėl galite pabandyti vartoti abu vaistus, o jei skirtumas nėra jaučiamas, sustabdykite galutinį Heptor pasirinkimą, kuris yra daug pigesnis nei Heptral.

Essentiale arba Heptrale?

„Essentiale“ ir „Heptral“ yra hepatoprotektoriai, tačiau juose yra skirtingų veikliųjų medžiagų. Abu vaistai kepenis apsaugo nuo neigiamų įvairių veiksnių poveikio, taip pat padeda išlaikyti normalų veikimą lėtinėmis ligomis. Tačiau „Essentiale“ turi tik hepatoprotekcinius veiksmus, o „Heptral“ taip pat choleretinį ir antidepresinį. Todėl esant tulžies ar tulžies pūslės ligų stagnacijai, rekomenduojama pasirinkti Heptral.

Norint palaikyti normalią kepenų funkciją ir užkirsti kelią cirozei, prieš pradedant gydymą antivirusiniu vaistiniu preparatu, rekomenduojama vartoti hepatito C, o ne Essentiale. Taip yra dėl to, kad Heptral šioje klinikinėje situacijoje yra veiksmingesnė, nes ji normalizuoja kepenų funkciją ir AST bei ALT aktyvumą greičiau ir galingiau.

Kitais atvejais Heptral ir Essentiale turi maždaug tokį patį gydomąjį poveikį, todėl galite pasirinkti ir naudoti bet kokį vaistą, kuris labiau panašus į bet kokias subjektyvias priežastis. Vis dėlto visada reikėtų prisiminti, kad kiekvienas žmogus yra individualus, taigi Geptral, kuris puikiai tinka žmogui, ir Essentiale kitam.
Skaitykite daugiau apie „Essentiale“ vaistą

Heptral (tabletės ir ampulės) - kaina

Heptral gaminamas Europoje arba JAV ir yra importuojamas į buvusios TSRS šalis, todėl jo sąnaudų skirtumai nėra susiję su priežastimis, atspindinčiomis vaisto kokybę. Tai reiškia, kad nėra jokio skirtumo tarp parduodamų vaistų kokybės didesnėmis ar mažesnėmis kainomis. Todėl galite įsigyti vaistą už mažiausią siūlomą kainą.

Šiuo metu Heptral tablečių ir ampulių kaina vidaus farmacijos rinkoje skiriasi šiomis ribomis:

  • Heptral tabletes 400 mg, 20 vienetų –1618–1786 rublių;
  • Heptral liofilizatas 400 mg buteliuke, pakuotėje yra 5 buteliukai ir 5 ampulės su tirpikliu - 1572 - 1808 rublių.

Jokių alergijų!

medicinos informacinė knyga

Heptral intraveninės lašinimo instrukcijos

Registracijos numeris ПН011968 / 02

Prekinis pavadinimas Heptral®

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas Ademetioninas

Cheminis pavadinimas

Dozės forma

Liofilizatas, skirtas paruošti į veną ir į raumenis.

Sudėtis

Butelyje su liofilizatu yra:

Veiklioji medžiaga: 760 mg ademetionino 1,4-butano disulfonatas (atitinka 400 mg ademetionino jonų).

Ampulė su tirpikliu yra:

Pagalbinės medžiagos: L-lizinas 342,4 mg; natrio hidroksidas 11,5 mg; injekcinis vanduo iki 5 ml.

Aprašymas

Nuo beveik baltos iki baltos spalvos, gelsvos spalvos liofilizatas be jokių intarpų.

Skaidrus skystis nuo bespalvės iki šviesiai gelsvos spalvos be pašalinių intarpų.

Skaidrus tirpalas nuo bespalvės iki geltonos spalvos be matomų nuosėdų.

Farmakoterapinė grupė

ATX kodas

Farmakologinės savybės

Ademetioninas priklauso hepatoprotektorių grupei, taip pat turi antidepresantų. Jis turi choleretinį ir cholekinetinį poveikį, turi detoksikaciją, regeneraciją, antioksidantą, antifibrozę ir neuroprotekcines savybes.

Užpildo S-adenozil-L-metionino (ademetionino) trūkumą ir stimuliuoja jo gamybą organizme, yra visose organizmo terpėse. Didžiausia ademetionino koncentracija randama kepenyse ir smegenyse. Jis atlieka pagrindinį vaidmenį organizmo metaboliniuose procesuose ir dalyvauja svarbiose biocheminėse reakcijose: transmetilinimas, trans-sierinimas ir transaminacija. Transmetilinimo reakcijose ademetioninas dovanoja metilo grupę ląstelių membranų, neurotransmiterių, nukleorūgščių, baltymų, hormonų ir kt. trikarboksirūgšties ciklo biocheminės reakcijos ir papildo ląstelės energijos potencialą). Padidina glutamino kiekį kepenyse, cisteinu ir taurinu plazmoje; sumažina metionino kiekį serume, normalizuoja kepenų metabolines reakcijas. Po dekarboksilinimo ji dalyvauja aminopropilinimo reakcijose, kaip poliaminų prekursorius - putrescinas (ląstelių regeneracijos stimuliatorius ir hepatocitų proliferacija), spermidinas ir sperminas, kurie yra įtraukti į ribosomų struktūrą, o tai mažina fibrozės riziką. Jis turi choleretinį veiksmą. Ademetioninas normalizuoja endogeninio fosfatidilcholino sintezę hepatocituose, o tai padidina membranų sklandumą ir poliarizaciją. Tai pagerina tulžies rūgščių transportavimo sistemų, susijusių su hepatocitų membranomis, funkciją ir prisideda prie tulžies rūgščių patekimo į tulžies sistemą. Jis yra veiksmingas cholestazės intrahepatiniame (intralobuliniame ir interlobuliniame) variante (sutrikusi sintezė ir tulžies tekėjimas). Ademetioninas mažina tulžies rūgščių toksiškumą hepatocituose, atliekant jų konjugaciją ir sulfaciją. Konjugacija su taurinu didina tulžies rūgščių tirpumą ir pašalinimą iš hepatocitų. Tulžies rūgščių sulfacijos procesas prisideda prie jų pašalinimo per inkstus, palengvina hepatocitų judėjimą per membraną ir tulžies išsiskyrimą. Be to, pačios sulfatinės tulžies rūgštys papildomai apsaugo kepenų ląstelių membranas nuo toksinių nesulfatuotų tulžies rūgščių poveikio (didelėmis koncentracijomis hepatocituose su intrahepatine cholestaze). Pacientams, sergantiems difuzinėmis kepenų ligomis (ciroze, hepatitu) su intrahepatiniu cholestazės sindromu, ademetioninas sumažina niežulio sunkumą ir biocheminių parametrų pokyčius, įskaitant tiesioginis bilirubino kiekis, šarminis fosfatazės aktyvumas, aminotransferazės ir tt Choleretinis ir hepatoprotekcinis poveikis išlieka iki 3 mėnesių po gydymo nutraukimo. Nustatyta, kad jis yra veiksmingas hepatopatijoms dėl įvairių hepatotoksinių vaistų. Dėl opioidų priklausomybės pacientų paskyrimo ir kepenų pažeidimo sumažėja abstinencijos klinikiniai požymiai, pagerėja kepenų ir mikrosomų oksidacijos procesų funkcinė būklė. Antidepresantinis poveikis pasireiškia palaipsniui, pradedant nuo pirmosios gydymo savaitės pabaigos ir stabilizavosi per 2 savaites nuo gydymo. Efektyvus su pasikartojančiomis endogeninėmis ir neurotinėmis depresijomis, atspariomis amitriptilinui. Jis turi galimybę nutraukti depresijos atkryčius. Paskyrimas osteoartritu sumažina skausmo sunkumą, padidina proteoglikanų sintezę ir veda prie dalinio regeneracijos kremzlės audinio.

Parenterinis biologinis prieinamumas yra 96%, plazmos koncentracija pasiekia maksimalias vertes po 45 minučių. Metabolizuojama kepenyse. Ryšys su plazmos baltymais nėra reikšmingas. Jis įsiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą. Yra smarkiai padidėjusi ademetionino koncentracija smegenų skystyje.

Pusinės eliminacijos laikas (T1 / 2) yra 1,5 valandos.

Naudojimo indikacijos

  • Intrahepatinė cholestazė prieš ciroze ir ciroze, kurią galima pastebėti tokiomis ligomis:
  • riebalinė kepenų degeneracija;
  • lėtinis hepatitas;
  • toksiškų kepenų pažeidimų įvairiose etiologijose, įskaitant alkoholį, virusus, vaistus (antibiotikus, priešvėžinius, antituberkuliozės ir antivirusinius vaistus, triciklinius antidepresantus, geriamuosius kontraceptikus);
  • lėtinis cholecistitas be akmenų;
  • cholangitas;
  • kepenų cirozė;
  • encefalopatija, įskaitant t su kepenų nepakankamumu (alkoholiu ir tt).

Intrahepatinė cholestazė nėščioms moterims. Depresijos simptomai.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui.

Amžius iki 18 metų.

Atsargiai

Bipoliniai sutrikimai (žr. Skyrių „Specialiosios instrukcijos“).

Nėštumas (I trimestras).

Žindymo laikotarpis.

Naudoti nėštumo ir žindymo metu

Vartojant dideles ademetionino dozes trečiąjį nėštumo trimestrą, nepageidaujamas poveikis nebuvo. Vaisto Heptral® vartojimas nėščioms moterims pirmuoju trimestru ir žindymo laikotarpiu yra galimas tik tuo atveju, jei galimas poveikis motinai yra didesnis už galimą riziką vaisiui ar vaikui.

Dozavimas ir vartojimas

Į veną ir į raumenis.

Liofilizatas turi būti ištirpintas specialiai tiekiamame tirpiklyje prieš pat vartojimą. Likutis turi būti sunaikintas.

Narkotikų negalima maišyti su šarminiais tirpalais ir tirpalais, kuriuose yra kalcio jonų.

Vartojant į veną, Heptral® vartojamas labai lėtai.

Nuo 400 mg per parą iki 800 mg per parą (1-2 buteliukai per dieną) 2 savaites.

400 mg per parą (1 butelis per dieną) 15-20 dienų.

Jei reikia, palaikomąją terapiją rekomenduojama tęsti vartojant Heptral® tablečių pavidalu 800-1600 mg per parą 2-4 savaites.

Šalutinis poveikis

Tarp dažniausiai pastebėtų nepageidaujamų reakcijų yra pykinimas, pilvo skausmas ir viduriavimas. Toliau pateikiami apibendrinti duomenys apie nepageidaujamas reakcijas, kurios buvo pastebėtos vartojant ademetionino tabletėse ir injekcinėse dozėse.

Imuninės sistemos dalis: gerklų edema, alerginės reakcijos.

Iš odos: reakcijos injekcijos vietoje (labai retai su odos nekroze), prakaitavimas, niežulys, bėrimas, angioedema, odos reakcijos.

Infekcijos ir invazijos: šlapimo takų infekcijos.

Iš nervų sistemos: galvos svaigimas, galvos skausmas, parestezija, sumišimas, nemiga.

Nuo širdies ir kraujagyslių sistemos: karščio bangos, paviršinių venų flebitas, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai.

Virškinimo sistemos dalis: pilvo skausmas, pilvo skausmas, viduriavimas, burnos džiūvimas, dispepsija, esophagitis, vidurių pūtimas, virškinimo trakto sutrikimai, kraujavimas iš virškinimo trakto, pykinimas, vėmimas, kepenų kolika, kepenų cirozė.

Skeleto ir raumenų sistemos dalis: artralgija, raumenų spazmai.

Kiti: astenija, šaltkrėtis, reakcijos injekcijos vietoje, gripo tipo sindromas, negalavimas, periferinė edema, karščiavimas.

Perdozavimas

Nustatyti klinikiniai perdozavimo atvejai.

Sąveika su kitais vaistais

Nėra žinoma sąveikos su kitais vaistais.

Ataskaita apie serotonino sindromo perteklių pacientams, vartojusiems ademetioniną ir klomipraminą. Manoma, kad ši sąveika yra įmanoma ir turi būti atidžiai paskirta ademetioninu kartu su selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais, tricikliniais antidepresantais (pvz., Klomipraminu), taip pat žolelėmis ir preparatais, kurių sudėtyje yra triptofano.

Specialios instrukcijos

Atsižvelgiant į tonizuojamą vaisto poveikį, nerekomenduojama vartoti prieš miegą. Skiriant Heptral® pacientams, sergantiems kepenų ciroze ir hiperazotemija, būtina sistemingai stebėti azoto kiekį kraujyje. Ilgalaikio gydymo metu būtina nustatyti karbamido ir kreatinino kiekį kraujo serume.

Adimetioninas nerekomenduojamas pacientams, sergantiems dvipoliais sutrikimais. Pacientams, vartojantiems ademetioniną, yra pranešimų apie depresiją, susijusią su hipomanija ar manija.

Pacientams, vartojantiems Heptral®, patariama paskirti B12 ir folio rūgštį, nes cianokobalomino (vitamino B12) ir folio rūgšties trūkumas gali sumažinti ademetionino koncentraciją.

Heptral® vartojimo saugumas vaikams nėra gerai žinomas.

Poveikis gebėjimui vairuoti ir dirbti su mechanizmais

Kai kuriems pacientams vartojant Heptral® gali pasireikšti svaigulys. Nerekomenduojama vairuoti automobilio ir dirbti su mechanizmais, kol vartojate vaistą, kol pacientai nėra tikri, kad gydymas neturi įtakos gebėjimui užsiimti šios rūšies veikla.

Išleidimo forma

760 mg liofilizato buteliuke, kuriame yra skaidrus I tipo stiklas, užkimštas chlorobutilo dangteliu su aliuminio dangteliu su plastiko dangteliu.

Tirpiklis yra 5 ml I tipo stiklo ampulėse su pertraukos tašku.

5 buteliukuose ir 5 ampulės kartoninėje pakuotėje kartu su instrukcija dėl medicininės paskirties.

Ant 5 butelių ir 5 ampulės plastikinėje obliuotoje korpusinėje pakuotėje, padengto aliuminio folija. Vienoje lizdinės plokštelės pakuotėje, kurioje yra kartono pakuotė, kartu su instrukcija dėl medicininės paskirties.

Laikymo sąlygos

Tamsoje vietoje nuo 15 ° C iki 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

3 metai. Nenaudokite vaisto po galiojimo pabaigos.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Receptas.

Registracijos liudijimo turėtojas

Abbott S.L., Via Pontiná Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italija.

Abbott SrL, Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italija.

Gamintojas

1. Hospir S.P.A., Via Fosse Ardeatin, 2-20060 Liscate (MI), Italija.

Hospira S.p.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), Italija.

2. Biologici Italy Laboratories S.R.L., Via Filippo Serpero 2 - 20060 Masate, Italija.

Biologici Italia Laboratories S.R.L., Via Filippo Serpero 2 - 20060 Masate, Italija.

3. Famar L'Eil, 28280 Saint Remy-sur-Avr, Prancūzija.

Famar L'Aigle, 28280 St Remy-sur-Avre, Prancūzija.

Atstovybė Rusijoje:

„Abbott Laboratories LLC“

141400 Maskvos regionas, Khimki, ul. Leningradskaja, turintis 39, p.5, Khimki verslo parkas.

Šiame straipsnyje galite perskaityti Heptral vaisto vartojimo instrukcijas. Pateiktos svetainės lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat specialistų nuomonės apie Heptral naudojimą jų praktikoje. Didelis prašymas aktyviau įtraukti atsiliepimą apie narkotikus: vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių poveikių buvo pastebėta, galbūt gamintojas nenurodė anotacijoje. Heptral analogai su turimais struktūriniais analogais. Naudoti kepenų ligų gydymui suaugusiems, vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Heptral - hepatoprotektorius, turi antidepresantą. Jis turi choleretinį ir cholekinetinį poveikį. Jis turi detoksikaciją, regeneruojančią, antioksidantinę, antifibrozę ir neuroprotekcines savybes.

Jis kompensuoja ademetionino (vaisto Heptral veikliosios medžiagos) trūkumą ir stimuliuoja jo gamybą organizme, visų pirma kepenyse ir smegenyse. Dalyvauja biologinėse transmetilinimo reakcijose (metilo grupės donoruose) - S-adenozil-L-metionino molekulė (ademetioninas) dovanoja metilo grupę ląstelių membranų, baltymų, hormonų, neurotransmiterių fosfolipidų metilinimo reakcijose; transsulfacija - cisteino, taurino, glutationo pirmtakas (pateikia redoksinį ląstelių detoksikacijos mechanizmą), acetilinimo koenzimas. Padidina glutamino kiekį kepenyse, cisteinu ir taurinu plazmoje; sumažina metionino kiekį serume, normalizuoja kepenų metabolines reakcijas. Atlikus dekarboksilinimą, jis dalyvauja aminopropilinimo procesuose kaip poliaminų pirmtakas - putrescinas (ląstelių regeneracijos ir hepatocitų proliferacijos stimuliatorius), spermidinas ir sperminas, kurie yra įtraukti į ribosomų struktūrą.

Jis turi choleretinį poveikį dėl padidėjusio hepatocitų membranų judėjimo ir poliarizacijos, nes jame stimuliuoja fosfatidilcholino sintezę. Tai pagerina tulžies rūgščių transportavimo sistemų, susijusių su hepatocitų membranomis, funkciją ir prisideda prie tulžies rūgščių patekimo į tulžies sistemą. Efektyvus su intralobuliniu cholestaziu (sintezės ir tulžies tekėjimo pažeidimas). Jis prisideda prie tulžies rūgščių detoksikacijos, padidina konjuguotų ir sulfatinių tulžies rūgščių kiekį hepatocituose. Konjugacija su taurinu didina tulžies rūgščių tirpumą ir pašalinimą iš hepatocitų. Tulžies rūgščių sulfacijos procesas prisideda prie jų pašalinimo per inkstus, palengvina hepatocitų judėjimą per membraną ir tulžies išsiskyrimą. Be to, sulfatinės tulžies rūgštys apsaugo kepenų ląstelių membranas nuo toksiškų nesulfatuotų tulžies rūgščių poveikio (didelėmis koncentracijomis hepatocituose su intrahepatine cholestaze). Pacientams, sergantiems difuzinėmis kepenų ligomis (ciroze, hepatitu) su intrahepatiniu cholestazės sindromu, sumažėja niežulys ir biocheminių parametrų pokyčiai, įskaitant tiesioginis bilirubino kiekis, šarminės fosfatazės, aminotransferazės aktyvumas.

Choleretinis ir hepatoprotekcinis poveikis išlieka iki 3 mėnesių po gydymo nutraukimo.

Nustatyta, kad jis yra veiksmingas hepatopatijoms dėl hepatotoksinių vaistų.

Narkotikų paskirtis pacientams, sergantiems priklausomybe nuo opioidų, kartu su kepenų pažeidimu, sumažėja klinikinių nutraukimo požymių, pagerėja kepenų ir mikrosomų oksidacijos procesų funkcinė būklė.

Antidepresantinis poveikis pasireiškia palaipsniui, pradedant nuo pirmosios gydymo savaitės pabaigos, ir stabilizuojasi per 2 savaites nuo gydymo. Vaistas yra veiksmingas pasikartojantiems endogeniniams ir neurotiniams depresijoms, atspariems amitriptilinui. Jis turi galimybę nutraukti depresijos atkryčius.

Vaisto osteoartrito paskirtis sumažina skausmo sunkumą, padidina proteoglikanų sintezę ir veda prie dalinio regeneracijos kremzlės audinio.

Farmakokinetika

Tabletės yra padengtos specialiu sluoksniu, kuris ištirpsta tik žarnyne, todėl ademetioninas išsiskiria dvylikapirštės žarnos. Priklauso nuo serumo baltymų. Jis įsiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą. Nepriklausomai nuo vartojimo būdo, smarkiai padidėja ademetionino koncentracija smegenų skystyje. Biotransformacija kepenyse. Išsiskiria pro inkstus.

Indikacijos

  • lėtinis cholecistitas be akmenų;
  • cholangitas;
  • intrahepatinė cholestazė;
  • toksiškų kepenų pažeidimų įvairiose etiologijose (įskaitant alkoholinius, virusinius, narkotikus / antibiotikus, priešvėžinius vaistus, tuberkuliozę ir antivirusinius vaistus, triciklinius antidepresantus, geriamuosius kontraceptikus);
  • riebalinė kepenų degeneracija;
  • lėtinis hepatitas;
  • kepenų cirozė;
  • encefalopatija, įskaitant t susijusios su kepenų nepakankamumu (įskaitant alkoholį);
  • depresija (įskaitant antrinę);
  • abstinencijos sindromas (įskaitant alkoholinius).

Išleidimo formos

400 mg tabletės, padengtos, tirpios žarnyne.

Liofilizatas, skirtas injekcijai į veną ir į raumenis (injekcinėms ampulėms).

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos

Vaistas skiriamas per parą 800-1600 mg paros dozėje. Palaikomojo gydymo trukmė gali būti vidutiniškai 2-4 savaitės.

Tabletės turi būti nurytos nekramtant, pageidautina jas išgerti ryte, tarp valgių.

Naudojamas į veną arba į raumenis.

Liofilizatas turi būti ištirpintas specialiai tiekiamame tirpiklyje prieš pat vartojimą. Likutis turi būti sunaikintas.

Narkotikų negalima maišyti su šarminiais tirpalais ir tirpalais, kuriuose yra kalcio jonų.

Jei liofilizatas yra nuo baltos iki baltos spalvos, gelsvas atspalvis (dėl įtrūkimų buteliuke arba veikiant karščiui), preparatas Heptral nerekomenduojamas.

Vaistas Heptrale vartojamas į veną labai lėtai.

Rekomenduojama dozė yra 5-12 mg / kg per parą / į / m.

Vaistas skiriamas 400 mg per parą dozei iki 800 mg per parą (1-2 buteliukai per dieną) 2 savaites.

Vaistas skiriamas 400 mg per parą dozei iki 800 mg per parą (1-2 buteliukai per dieną) 15-20 dienų.

Jei reikia, rekomenduojama palaikomoji terapija ir toliau vartoti vaistą Heptral tablečių pavidalu 800-1600 mg per parą 2-4 savaites.

Šalutinis poveikis

  • gastralgija;
  • dispepsija;
  • rėmuo;
  • alerginės reakcijos.

Kontraindikacijos

  • 1 ir 2 nėštumo trimestrą;
  • žindymo laikotarpis (žindymas);
  • iki 18 metų amžiaus;
  • padidėjęs jautrumas vaistui.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Nerekomenduojama paskirti Heptral 1 ir 2 nėštumo trimestrais ir žindymo laikotarpiu (žindymo laikotarpiu).

Naudoti vaikams

Kontraindikuotinas vaikams ir paaugliams iki 18 metų.

Specialios instrukcijos

Atsižvelgiant į Heptral toninį poveikį, nerekomenduojama vartoti prieš miegą.

Skiriant Heptral pacientams, sergantiems kepenų ciroze dėl hiperazotemijos, būtina sistemingai stebėti azoto kiekį kraujyje. Ilgalaikio gydymo metu būtina nustatyti karbamido ir kreatinino kiekį kraujo serume.

Tirpalas paruošiamas prieš pat naudojimą; jei liofilizuoto miltelių spalva skiriasi nuo tinkamos baltos spalvos, būtina ją naudoti.

Narkotikų sąveika

Nėra žinoma vaisto Heptral sąveika su kitais vaistais.

Vaisto Heptral analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

  • S-adenozil-L-metionino disulfato p-toluensulfonatas;
  • S-adenozilmetioninas;
  • Ademetionino 1,4-butanizulfonatas;
  • Heptoras;
  • Heptor N.

Jei nėra veikliosios medžiagos vaisto analogų, galite spustelėti žemiau esančias nuorodas ligoms, iš kurių atitinkamas vaistas padeda ir mato turimus analogus apie terapinį poveikį.

yra narkotikas iš grupės

antidepresantais. Hepatoprotektorius turi unikalių savybių, tokių kaip gebėjimas pagerinti tulžies nutekėjimą, normalizuoti ir pagerinti kepenų veikimą, sumažinti ląstelių pažeidimo laipsnį lėtinėmis ligomis (hepatitu, ciroze ir kt.) Ir organų pažeidimu (apsinuodijimu).

, nuodų, alkoholio ir pan.), taip pat užkirsti kelią kepenų degeneracijai į jungiamąjį audinį. Paskutinis Heptral gebėjimas - gebėjimas užkirsti kelią kepenų degeneracijai į jungiamąjį audinį - iš tikrųjų yra cirozės ir fibrozės prevencija ilgalaikių lėtinių ligų fone. Nedidelis psichologinių sutrikimų gydymui naudojamas nedidelis vaistas nuo depresijos.

Šiuo metu farmacijos rinkoje yra tik vienas vaistų tipas - Heptral, kuris savo ruožtu yra dviejų dozių formų -

geriamųjų tablečių ir

liofilizatas, skirtas paruošti į veną arba į raumenis. Tačiau yra ir maisto papildas, turintis panašų pavadinimą - „HeptraLight“, kurį galima įsigyti tik geriamajai tabletei. Šis maisto papildas neturėtų būti painiojamas su vaistu, nepaisant labai panašių pavadinimų.

Kasdienėje kalboje beveik niekas nesikreipia į vaisto dozavimo formas, pirmenybę teikia tam tikroms terminams ir frazėms, kad būtų galima nurodyti kiekvieną variantą, todėl lengva atpažinti vieną ar kitą vaisto formą ir rūšį. Taigi Heptrale tabletės priskiriamos prie žodžio "Heptral", kuris atspindi veikliosios medžiagos dozę, pavyzdžiui, "Heptral 400" arba "Heptral 400 mg".

Šie terminai vartojami liofilizato, skirto tirpalo intramuskuliniam ir intraveniniam vartojimui, žymėjimui - „Heptral Ampoule“, „Heptral Injection“ ir „Heptral Injekcijos. pacientams.

Visų Heptral veislių ir dozavimo formų, kaip veikliosios medžiagos, sudėtis yra skirtingų dozių ademetioninas. Taigi Heptral tabletėse yra 400 mg ademetionino. Liofilizate yra 400 mg veikliosios medžiagos buteliuke.

Heptral tabletėse yra šios pagalbinės medžiagos:

  • Koloidinis silicio dioksidas;
  • Mikrokristalinė celiuliozė;
  • Natrio karboksimetilo krakmolas;
  • Magnio stearatas;
  • Metakrilo rūgšties ir etilakrilato kopolimeras;
  • Makrogolis 6000;
  • Polisorbatas;
  • Simetikonas;
  • Natrio hidroksidas;
  • Talkas;
  • Vanduo

Liofilizato milteliuose nėra pagalbinių komponentų. Tačiau liofilizato tirpiklis, be dejonizuoto vandens, turi liziną ir natrio hidroksidą, reikalingą galutiniam tirpalui stabilizuoti.

Heptrale tabletės yra ovalios, abipus išgaubtos, padengtos enterine danga, grynai balta arba balta-gelsva spalva.

Lyphilisate Heptral yra balti arba balti gelsvi milteliai be jokių priemaišų, supilti į stiklinius buteliukus. Lydytos ampulės su tirpikliu, kuris yra skaidrus, bespalvis arba šviesiai geltonas skystis, yra pritvirtintos prie liofilizuotų buteliukų. Paruoštas naudoti tirpalas, gautas sumaišant liofilizatą su tirpikliu, yra skaidrus, spalvotas arba šviesiai geltonas, be matomų nuosėdų ar suspenduotų dalelių. Heptral injekcijoms pakuotėje yra 5 buteliukai su liofilizatu, prie kurio pridedama 5 ampulės su tirpikliu.

Heptral terapinis poveikis yra toks:

  • Detoksikacinis poveikis;
  • Cholekinetinis poveikis;
  • Choleretinis veiksmas;
  • Neuroprotekciniai veiksmai;
  • Hepatoprotekciniai veiksmai;
  • Antidepresinis poveikis;
  • Antioksidantas.

Visi šie gydomieji poveikiai priklauso nuo veikliosios medžiagos Heptral - ademetionino savybių. Ši medžiaga paprastai gaminama ir laikoma visose žmogaus kūno ląstelėse, tačiau didžiausias jo kiekis randamas smegenyse ir kepenyse. Štai kodėl Heptral turi ryškiausią terapinį poveikį kepenims ir smegenims.

Hepatoprotekcinis poveikis yra padidinti kepenų ląstelių atsparumą įvairiems neigiamiems veiksniams. Heptral įtakoje kepenų ląstelės tampa patvaresnės ir atsparesnės bet kokiai žalai, dėl kurios pagerėja funkcinė veikla ir organo struktūra. Be to, vaisto įtaka vaistui pagerina kepenų ląstelių, kurios pakeičia negyvas ląsteles, augimo ir reprodukcijos procesą. Negyvų ląstelių pakeitimo su nauja, funkcionaliai aktyvia kepenų cirozės ir kepenų fibrozės profilaktika lėtinėse ligose (cholangitas, hepatitas ir tt).

Choleretinis ir cholekininis poveikis yra padidinti tulžies gamybą, tuo pačiu metu intensyvinant jo nutekėjimą nuo tulžies pūslės į dvylikapirštę žarną. Dėl choleretinio poveikio tulžies kepenyse stagnacija nesukelia kanalų, o tai prisideda prie geresnio organo veikimo ir lėtinio uždegimo proceso prevencijos. Be to, cholekinetinis poveikis normalizuoja tulžies srautą nuo tulžies pūslės, kuris neleidžia ir pašalina cholestazę, taip pat pailgina cholecistito remisijos trukmę. Choleretinis ir cholekinetinis poveikis išlieka mažiausiai tris mėnesius po gydymo nutraukimo.

Detoksikacinis poveikis yra sumažinti įvairių organizme iš išorės patekusių ir įvairių organų bei audinių sintezuojamų toksinių medžiagų gamybą ir neutralizavimą. Heptral pagerina kepenų funkcionavimą, kuris daug greičiau ir intensyviau pašalina nuodingas medžiagas, o tai lemia detoksikacijos poveikį.

Heptral neuroprotekcinis poveikis yra padidinti atsparumą smegenų ląstelių ir nervų skaidulų neigiamiems veiksniams. Dėl šios priežasties, net ir esant dideliam apsinuodijimui ir apsinuodijimui, vengiama encefalopatijos vystymosi. Be to, Heptrale stimuliuoja nervų ląstelių augimą ir dauginimąsi, taip pakeičiant negyvas ląstelių elementus ir užkertant kelią fibrozei ir kietėjimui.

Antioksidacinis poveikis yra padidinti visų žmogaus ląstelių atsparumą žalingiems laisvųjų radikalų poveikiams.

Antidepresinis poveikis pasireiškia nuo 6 iki 7 gydymo dienų ir pasiekia didžiausią sunkumą iki antrosios gydymo savaitės pabaigos. Heptral veiksmingai slopina depresiją, kuri negali būti gydoma amitriptilinu, ir nutraukia šio sutrikimo atkrytį.

Osteoartritu vaistas mažina skausmo intensyvumą ir pagerina kremzlės audinių atkūrimą. Kepenų cirozės ir hepatito atveju Heptral sumažina niežulio intensyvumą ir intensyvumą, taip pat palaiko bilirubino kiekį, šarminės fosfatazės, AcAT, AlAT ir kt. Aktyvumą. Esant toksiškam kepenų pažeidimui (apsinuodijimui nuodais, narkotikais, narkotikų vartojimu ir pan.), Geptral mažina abstinencijos reiškinius („sulaužymą“) ir pagerina organo funkcionavimą.

Heptral skiriamas ligoms, kurios sukelia tulžies stazę kepenyse, pavyzdžiui:

  • Riebalinė kepenų degeneracija;
  • Lėtinis hepatitas;
  • Toksiškas kepenų pažeidimas, kurį sukelia įvairūs veiksniai, pvz., Alkoholis, virusai, vaistai (antibiotikai, vaistai nuo vėžio, antivirusiniai ir antituberkuliozės vaistai, tricikliniai antidepresantai, geriamieji kontraceptikai);
  • Lėtinis cholecistitas be akmens formavimosi;
  • Cholangitas;
  • Kepenų cirozė;
  • Nėščioms moterims intrahepatinė cholestazė (tulžies stagnacija kepenų kanaluose);
  • Encefalopatija, susijusi su kepenų nepakankamumu;
  • Nutraukimo sindromas (alkoholinis, narkotinis);
  • Depresija

Apsvarstykite naudojimo taisykles, dozavimo ir gydymo režimą su tabletėmis ir Heptral tirpalu.

Tabletės turi būti vartojamos per burną, jas nuryti, ne kramtyti, ne krekingo ar kitaip šlifuoti, bet nedideliu kiekiu

. Vaistas turi būti vartojamas tarp valgių, pageidautina ryte, nes Heptral turi toninį poveikį.

Ištraukite tabletes iš lizdinės plokštelės iš anksto ir įdėkite į dėžutę ar stiklainį, nes tai gali turėti neigiamos įtakos vaisto savybėms. Išimkite tabletes iš lizdinės plokštelės prieš pat vartojimą.

Po to, kai iš lizdinės plokštelės pašalinamas reikalingas tablečių skaičius, reikia atidžiai pažvelgti į juos ir įvertinti spalvą. Jei tabletės nėra baltos arba baltai gelsvos, bet yra nudažytos kitomis spalvomis ir atspalviais, jos negali būti paimtos.

Įvairių ligų atveju Heptral reikia vartoti 800–1600 mg paros dozėje (2–4 tabletės). Paprastai paros dozė skirstoma į 2 - 3 dozes per dieną, paskutinė dozė atliekama ne ilgiau kaip iki 18-00 valandų. Geriausia vartoti Heptralę du kartus per dieną - ryte po pabudimo ir tarp pietų ir vakarienės.

Gydymo Heptral metu trukmė yra individuali ir ją nustato gydytojas pagal būklės normalizavimo greitį. Vidutiniškai gydymo kursas trunka nuo 2 iki 4 savaičių. Pakartotinis gydymas Heptral gali būti atliekamas praėjus 1–2 mėnesiams nuo ankstesnio gydymo kurso pabaigos.

Pakuotėje yra injekcinių buteliukų su liofilizuotu Heptral ir ampulėmis su tirpikliu. Būtent šis lydintis tirpiklis turi būti naudojamas atskiesti liofilizatą ir paruošti jį į raumenis arba į veną.

Įvairiose kepenų ligose ir patologijose Heptral švirkščiama į raumenis arba į veną per 400-800 mg per parą (1-2 kolbas su liofilizatu) kasdien dvi savaites. Tada, jei reikia, galite tęsti gydymą, norėdami gauti Heptral 800 mg ir 1600 mg tablečių (2 - 4 tablečių) per parą. Tabletes po Heptral injekcijos neturi trukti ilgiau kaip 4 savaites.

Depresijos atveju Heptral taip pat švirkščiamas į veną arba į raumenis 400–800 mg (1–2 buteliukai) kasdien 15–20 dienų. Baigę kursą, galite tęsti Heptral vartojimą tablečių forma nuo 800 iki 1600 mg (nuo 2 iki 4 tablečių) per dieną dar 2–4 savaites.

Skiriant tirpalą, geriausia į veną, o ne į raumenis, nes komplikacijų atsiradimo rizika yra daug mažesnė.

Liofilizatas visada praskiedžiamas tirpikliu prieš pat vartojimą, o ne iš anksto. Gatavas tirpalas turi būti naudojamas nedelsiant ir laikomas ne kelias valandas. Jei po injekcijos lieka bet kokia vaisto dalis, tada ją reikia išmesti, o ne kitą kartą palikti.

Heptral negalima maišyti į vieną švirkštą ar buteliuką su tirpalais, kuriuose yra kalcio jonų. Su kitais tirpalais infuzijoms (pvz., Gliukozei, fiziologiniam tirpalui ir tt) vaistas yra suderinamas.

Taigi prieš pat injekciją liofilizatas turi būti praskiestas tirpikliu iš ampulės. Norėdami tai padaryti, ampulės galas nufiltruojamas ir kruopščiai nutraukiamas, po to tirpiklis surenkamas steriliu švirkštu. Iš buteliuko su liofilizatu pašalinkite minkšto dangtelio aliuminio dangtelį. Tada švirkšto adata su jame surinktu tirpikliu įdedama į liofilizato buteliuką, perkišant minkštą dangtį. Tirpiklis atidžiai patenka į buteliuką, išvengiant staigaus stūmoklio spaudimo, kad liofilizato dalelės nebūtų išsklaidytos palei sienas. Tada visiškai ištirpinkite liofilizatą, nepašalinus adatos, švelniai pabarstykite buteliuką iš vienos pusės į kitą, nesukdami apversti.

Kai visi liofilizatai yra ištirpinti, paruoštas tirpalas turi būti be priemaišų ir suspenduotų dalelių ir nudažytas balta arba balta-gelsva. Jei tirpale yra dalelių arba jos spalva skiriasi nuo baltai gelsvos, tuomet vaistas negali būti naudojamas, jis turi būti išmetamas.

Gatavas tirpalas, atsižvelgiant į įprastą jo išvaizdą, patenka į švirkštą, kuris pašalinamas iš vamzdelio. Tada tirpalas švirkščiamas į tą patį švirkštą į veną arba į raumenis. Į švirkštą galite įpilti tirpalo ir įšvirkšti vaistą į veną.

Į veną, paruoštą Heptral tirpalą, gautą praskiedus liofilizatą tirpikliu, galima duoti dviem būdais - reaktyviniu arba infuziniu būdu. Tirpalas švirkščiamas nekeičiant, tiesiog švirkščiant jį į veną (kaip ir į raumenis). Infuzija Heptral lėtai įpilama, lašinama, ir ji yra pridedama prie 250 - 500 ml fiziologinio tirpalo. Heptral infuzija paprastai vadinama „lašintuvu“, nes vaistas faktiškai lašinamas į veną.

Įšvirkštus Heptral, liofilizatas tiesiai prieš injekciją praskiedžiamas ir surenkamas į švirkštą. Tada į švirkštą įdedama plona adata injekcijai. Švirkštas laikomas vertikalioje padėtyje, adata į viršų ir pirštu išilgai adatos laikiklio kryptimi, kad visi oro burbuliukai susikauptų vienoje vietoje. Tada paspauskite švirkšto stūmoklį ir atleiskite nedidelį kiekį tirpalo, kuris leidžia pašalinti orą išorėje.

Po to oda injekcijos vietoje nuvaloma antiseptiku sudrėkintu tamponu, o adata švelniai įkišama į veną. Tada lėtai įšvirkškite tirpalą iš švirkšto (ampulė švirkščiama mažiausiai 2–3 minutes). Po to adata nuimama iš venų ir vėl nuvaloma punkcija, sudrėkinta antiseptiku.

Infuzijai iš pradžių buteliuke esantis liofilizatas praskiestas tirpikliu iš ampulės. Paruoštas Heptral tirpalas pilamas į infuzinį tirpalą. Tuo pačiu laikykite santykį - vieną buteliuką liofilizato 250 ml infuzinio tirpalo. Kadangi infuzinis tirpalas paprastai yra fiziologinis arba 5% gliukozės tirpalas. Paruoštas infuzinis tirpalas yra įmontuotas į sistemą ir pradeda švirkšti 15-25 lašus per minutę.

Intramuskuliniam Heptral vartojimui prieš pat atliekant manipuliavimą, praskiedžiama liofilizatu tirpikliu. Gatavas tirpalas patenka į švirkštą, prie jo pritvirtinta santykinai ilga ir stora adata, specialiai skirta injekcijoms į raumenis. Būtina užtikrinti, kad ant švirkšto nebūtų švirkštos plonos adatos, kad būtų galima švirkšti į veną ar po oda, nes jie gali nuleisti laikiklį ir patekti į minkštųjų audinių gelmes. Tokios adatos, patekusios į raumenis, gali būti jose jau daugelį metų, kartais sukeldamos skausmą asmeniui.

Įleidus tirpalą į švirkštą, jis laikomas vertikaliai, su adata į viršų, o pirštu šiek tiek užsukamas kryptimi nuo stūmoklio iki adatos palei sieną, kad oro burbuliukai susitiktų vienoje vietoje. Tada jie spaudžia stūmoklį, atlaisvindami mažą tirpalą į orą, kuris leidžia pašalinti visus švirkšto dujų burbuliukus.

Švirkštas, paruoštas injekcijai gaminti, atidėtas steriliu servetėliu ar tvarsčiu. Tada injekcijos vieta nuvaloma tamponu, sudrėkintu antiseptiku. Geriausia švirkšti į šlaunies viršutinę trečiąją dalį arba viršutinę viršutinę peties trečiąją dalį, nes šiose srityse raumenys yra arti odos. Negalima švirkšti tirpalo į sėdmenį, nes raumenys yra gilūs ir yra didelė poodinės injekcijos rizika.

Paruošę injekcijos vietą, vėl paimkite švirkštą ir įdėkite adatą giliai į audinį vertikaliai į odos paviršių. Tada lėtai nuspauskite stūmoklį, atleisdami visą tirpalą į audinį. Įvedus tirpalą, švirkštas pašalinamas, o injekcijos vieta vėl nuvaloma antiseptiku sudrėkintu tamponu.

Norint sumažinti kraujosruvų ir pūlinimų riziką, injekcija turėtų būti bent 1 cm nuo ankstesnio.

Senyvi žmonės (vyresni nei 65 metų) toleruoja Heptral taip gerai, kad jiems nereikia mažinti dozės. Tačiau vyresnio amžiaus žmonėms patariama pradėti vartoti Heptral minimaliomis dozėmis, prireikus palaipsniui jas didinant.

Gydymo fone asmuo gali patirti nerimą, kuris paprastai išnyksta po vaisto dozės mažinimo. Toks nerimas nėra indikacija nutraukti Heptral.

Kadangi Heptral turi toninį efektą, neturėtumėte įeiti į narkotiką vakare, prieš pat miegą.

Naudojant Heptral kepenų cirozės atveju, reikia periodiškai nustatyti likutinio azoto, karbamido ir kreatinino koncentraciją kraujyje. Be to, atsižvelgiant į gydymą vaistais, rekomenduojama vartoti B vitaminų, ypač B12 ir folio rūgšties, nes Heptral yra prastai absorbuojamas, nes trūksta šių vitaminų.

Nenaudokite narkotikų depresijai žmonėms, kenčiantiems nuo manijos.

Heptralas gali išprovokuoti

, todėl, atsižvelgiant į vaistų terapiją, rekomenduojama atsisakyti bet kokios veiklos, susijusios su didelio reakcijos greičio ir koncentracijos poreikiu.

Heptral perdozavimo atvejai nebuvo registruojami per visą stebėjimo laikotarpį, skirtą klinikiniam vaisto vartojimui.

Patvirtinta ir patikimai nustatyta Heptral sąveika su kitais vaistiniais preparatais nenustatyta. Tačiau yra duomenų apie individualius stebėjimus apie pertekliaus atsiradimą

atsižvelgiant į Heptral vartojimą. Todėl rekomenduojama atsargiai naudoti Heptral su tricikliu

, selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai ir vaistai, kurių sudėtyje yra triptofano.

Tabletės ir Heptral injekcijos gali sukelti tas pačias nepageidaujamas reakcijas, tarp kurių dažniausiai pasireiškia

pykinimas skrandyje

. Be to, Heptral bet kurioje vaisto formoje gali sukelti šiuos šalutinius poveikius iš įvairių organų ir sistemų:

  • Gerklų edema;
  • Alerginės reakcijos (angioedema, odos reakcijos, dusulys, bronchų spazmas, nugaros skausmas, tachikardija, bradikardija ir kt.).
  • Išbėrimas;
  • Niežulys;
  • Prakaitavimas;
  • Eritema;
  • Dirginimas injekcijos vietoje.
  • Svaigulys;
  • Galvos skausmas;
  • Parestezija (bėgimo skruzdės ir pan.);
  • Nerimas ir nerimas;
  • Sumišimas;
  • Nemiga.

4. Širdies ir kraujagyslių sistema:

  • Potvyniai;
  • Paviršinių venų flebitas.

5. Virškinimo traktas:

  • Pilvo pūtimas;
  • Pilvo skausmas;
  • Viduriavimas;
  • Burnos džiūvimas;
  • Esophagitis;
  • Pūtimas;
  • Kraujavimas iš virškinimo trakto;
  • Pykinimas;
  • Vėmimas;
  • Kepenų kolika;
  • Kepenų cirozė.

6. Skeleto ir raumenų sistemos:

  • Artralgija (sąnarių skausmas);
  • Raumenų mėšlungis.
  • Astenija;
  • Šaltkrėtis;
  • Gripo tipo sindromas;
  • Sunkumas;
  • Edema;
  • Karščiavimas.

Liofilizatas ir Heptral tabletės yra kontraindikuotinos, jei asmuo turi šias ligas ar būkles:

  • Genetiniai sutrikimai, sukeliantys metionino ciklo pažeidimą, homocisteinuriją arba hiperhomocisteinemiją;
  • Vitamino B12 metabolizmo pažeidimas;
  • Padidėjęs individualus jautrumas vaisto komponentams;
  • Amžius iki 18 metų;
  • I ir II nėštumo trimestrai (iki 27-os nėštumo savaitės, imtinai);
  • Žindymo laikotarpis.

Farmacijos rinkoje yra „Heptral“ sinonimai ir analogai. Sinonimai yra vaistai, kurių sudėtyje yra ta pati veiklioji medžiaga kaip Heptral. Analogai laikomi kitais hepatoprotektorių, turinčių kitas veikliąsias medžiagas, grupe, bet turi panašiausią terapinio poveikio spektrą.

Šie vaistai yra sinonimai Heptral;

  • Heptorinės tabletės ir liofilizatas;
  • Heptor H tabletės.

Heptral analogai yra šie vaistai:

  • Brenziale forte kapsulės;
  • VG-5 tabletės;
  • Hepa-Mertz granulės ir koncentratas injekciniam tirpalui;
  • Hepatosano kapsulės;
  • Hepaphor kapsulės;
  • Heptrong injekcija;
  • Histidino injekcija;
  • Glutargino koncentratas ir injekcija;
  • Glutamo rūgšties tabletės ir granulės, skirtos tirpalui gerti;
  • Dipana tabletes;
  • Kalio orotato tabletės ir granulės sirupui ruošti;
  • Carniten tirpalas ir tabletės;
  • Karnitino kapsulės, tirpalas ir koncentratas;
  • Karsil dragee;
  • Karsil forte kapsulės;
  • Cryomelt MN tirpalas po oda;
  • Laennec injekcija;
  • Legalon 140 ir Legolon 70 kapsulės;
  • Liv 52 tabletės ir lašai;
  • Livolin Forte kapsulės;
  • Lipostabil kapsulės ir tirpalas;
  • Maxar tabletes;
  • Metionino tabletės;
  • Metrop GP injekcija;
  • Peponen kapsulės;
  • Procapar kapsulės;
  • Rezalyut Pro kapsulės;
  • Remaxol injekcija;
  • Ropren lašai;
  • Rosilimarino tabletės;
  • Silymarin sedico granulės suspensijai;
  • Tiotriazolin tablečių ir injekcijos;
  • Tykveolio kapsulės, tiesiosios žarnos žvakutės ir aliejus;
  • Fosfatidilcholino kapsulės;
  • Phosphogliv kapsulės;
  • Phosphonocyale kapsulės;
  • Holenolio kapsulės;
  • Elkar tirpalas ir tabletės;
  • Essel forte kapsulės;
  • Essentiale, Essentiale N, Essentiale Forte, Essentiale Forte N kapsulės ir injekcinis tirpalas;
  • Essliver forte kapsulės.

Medicinos praktikoje nėra „geriausių“ sąvokų, susijusių su įvairiais vaistais. Praktikai pageidauja naudoti terminą „optimalus“, kuris suprantamas kaip vaistas, kuris geriausiai tinka konkrečiam asmeniui dabartinėje situacijoje. Tai yra, skirtingiems žmonėms, priklausomai nuo individualių savybių su ta pačia patologija, skirtingi vaistai bus optimalūs. Be to, tam pačiam asmeniui, sergančiam lėtine liga, skirtingi narkotikai gali būti optimalūs įvairiuose gyvenimo etapuose. Tai yra vaistas, kuris geriausiai tinka konkrečiam asmeniui šioje situacijoje, bus jam geriausias.

Taigi neįmanoma atskirti geriausių vaistų, kurie būtų nuosekliai ir vienodai veiksmingi įvairiose ligose įvairiose ligose. Ir kiekvienoje situacijoje šis ar tas vaistas gali būti geriausias. Todėl neįmanoma atskirti daugelio vaistų, kurie būtų „geresni“ nei Geptral.

Pasirinkdami Heptral ir kitus hepatoprotektorius, turėtumėte sutelkti dėmesį tik į savo jausmus. Jei kas nors subjektyviai geriau tinka ir perkelia Heptral, tai turėtų būti laikoma „geriausiu“ vaistu. Jei tas pats asmuo kitame taške yra tinkamesnis, pavyzdžiui, „Essentiale“, tada šis konkretus vaistas bus „geriausias“ ir tt

Jei lyginame Heptral su sinonimais, kurie taip pat yra veiklioji medžiaga, tada NVS šalių farmacijos rinkoje visi pateikti vaistai yra blogesni nei Heptral, nes jie sukelia šalutinį poveikį ir yra sunkiau toleruojami. Iš šios pozicijos nieko geriau nei Heptral.

Dauguma „Heptral“ atsiliepimų (80–90%) yra teigiami, tam tikru mastu netgi entuziastingi dėl akivaizdaus klinikinio vaisto poveikio. Žmonės pastebi, kad Heptral terapijos kursas gerokai pagerino bendrą sveikatą, lėmė normalius biocheminius parametrus.

(AST, AlAT, šarminė fosfatazė ir tt), taip pat išgydyti kai kurias problemas, susijusias su kepenų pažeidimu, pvz.

ir dispepsijos simptomai (

Šio vaisto trūkumai yra jo didelės išlaidos, kurios, pasak žmonių, yra pateisinamos, nes Geptral iš tikrųjų veiksmingai atkuria normalų kepenų funkcionavimą. Daugelis žmonių, kurie bandė įvairius hepatoprotektorius, mano, kad Heptral yra vienas iš geriausių vaistų.

Yra keletas neigiamų atsiliepimų apie „Heptral“, ir jie atsirado dėl bet kokių šalutinių poveikių, kuriuos žmonės sunkiai toleravo, ir kad jie turėtų nustoti vartoti vaistą. Apžvalgose žmonės nurodė, kad jie sukėlė edemą, sumišimą, į gripą panašius simptomus ir stiprų galvos skausmą. Šie šalutiniai reiškiniai buvo tokie sunkūs ir sunkiai toleruojami, kad žmonės turėjo nustoti vartoti Heptral. Tokia padėtis natūraliai sukėlė žmones nusivylusiems ir erzinančiam, kuris tapo emociniu pagrindu neigiamai peržiūrai rašyti. Tačiau sprendžiant, ar pradėti gydymą Heptral, reikia nepamiršti, kad toks organizmo atsakas yra visiškai įmanomas, o jo vystymosi metu emociškai nereikia suvokti šio fakto, kad nebūtų stiprinama jau pakankamai stipri įtampa.

Gydytojų apžvalgos apie „Heptral“ daugeliu atvejų yra teigiamos, nes šis vaistas yra vienas iš efektyviausių ir efektyviausių hepatoprotektorių farmacijos rinkoje. Heptral turi gražią ir ryškią įtaką kepenims, santykinai greitai normalizuoja jo veikimą ir pašalina reiškinius, kurie sukelia fibrozę ir cirozę ilgalaikio egzistavimo metu. Tai yra, praktikuojančių hepatologų ir gastroenterologų nuomone, Heptral yra veiksmingas vaistas kepenų funkcijoms palaikyti ir cirozės prevencijai daugelį metų (kartais keliolika).

Tačiau tarp gydytojų yra Heptral rėmėjų ir jos rūpestingo naudojimo šalininkai, kurie mano, kad vaistas turi labai galingą poveikį, kuris ne visada būtinas kepenų ligų turinčiam asmeniui. Heptralos atstovai tiki, kad vaistas gali būti naudojamas bet kokiam kepenų pažeidimui, nes klinikinis poveikis pasireiškia beveik 100% atvejų.

Ir rūpestingo Heptral vartojimo šalininkai mano, kad vaistas turėtų būti vartojamas tik esant ryškiam kepenų funkcijos sutrikimui ir nuolat kontroliuojant kraujo tyrimus (AST, AlAT, karbamidas ir kreatininas). Jei žmogus kepenų žala yra palyginti lengvas, tuomet neturėtumėte naudoti labai galingo Heptral, geriau jį pakeisti kitu hepatoprotektoriu, turinčiu švelnesnį poveikį, pavyzdžiui, Essentiale, Phosphogliv, Ursosan ir kt.

Heptoras ir Heptralis yra sinonimai, nes juose yra ta pati veiklioji medžiaga. Tačiau Heptral yra pirminis italų gamybos pasiruošimas, o Heptoras yra jo rusų kalba

. Deja, efektyvumo, gydomojo poveikio sunkumo, normalizavimo greičio ir šalutinio poveikio dažnumo požiūriu Geptral yra daug pranašesnis už Rusijos Heptorių. Tai reiškia, kad Heptral yra veiksmingesnis už Heptor ir mažiau tikėtina, kad sukelia šalutinį poveikį.

Todėl pasirinkus tarp Heptral ir Heptor, rekomenduojama pirmenybę teikti pirmasis vaistas. Tačiau „Heptral“ yra daug brangesnis nei „Heptor“, todėl jis gali būti priimtas, ypač ilgų kursų metu, tik jei yra pakankamai lėšų. Jei Heptral yra finansiškai nepasiekiamas, tai visiškai įmanoma pakeisti jį Heptor.

Daugelis žmonių, turinčių patirties vartojant abu vaistus, teigia, kad jie nesijaučia jokio skirtumo tarp Heptral ir Heptor šalutinio poveikio veiksmingumo ir sunkumo. Todėl galite pabandyti vartoti abu vaistus, o jei skirtumas nėra jaučiamas, sustabdykite galutinį Heptor pasirinkimą, kuris yra daug pigesnis nei Heptral.

„Essentiale“ ir „Heptral“ yra hepatoprotektoriai, tačiau juose yra skirtingų veikliųjų medžiagų. Abu vaistai kepenis apsaugo nuo neigiamų įvairių veiksnių poveikio, taip pat padeda išlaikyti normalų veikimą lėtinėmis ligomis. Tačiau „Essentiale“ turi tik hepatoprotekcinius veiksmus, o „Heptral“ taip pat choleretinį ir antidepresinį. Todėl esant tulžies ar tulžies pūslės ligų stagnacijai, rekomenduojama pasirinkti Heptral.

Norint palaikyti normalią kepenų funkciją ir užkirsti kelią cirozei, prieš pradedant gydymą antivirusiniu vaistiniu preparatu, rekomenduojama vartoti hepatito C, o ne Essentiale. Taip yra dėl to, kad Heptral šioje klinikinėje situacijoje yra veiksmingesnė, nes ji normalizuoja kepenų funkciją ir AST bei ALT aktyvumą greičiau ir galingiau.

Kitais atvejais Heptral ir Essentiale turi maždaug tokį patį gydomąjį poveikį, todėl galite pasirinkti ir naudoti bet kokį vaistą, kuris labiau panašus į bet kokias subjektyvias priežastis. Vis dėlto visada reikėtų prisiminti, kad kiekvienas žmogus yra individualus, taigi Geptral, kuris puikiai tinka žmogui, ir Essentiale kitam.

Skaitykite daugiau apie „Essentiale“ vaistą

Šiuo metu Heptral tablečių ir ampulių kaina vidaus farmacijos rinkoje skiriasi šiomis ribomis:

  • Heptral tabletes 400 mg, 20 vienetų –1618–1786 rublių;
  • Heptral liofilizatas 400 mg buteliuke, pakuotėje yra 5 buteliukai ir 5 ampulės su tirpikliu - 1572 - 1808 rublių.

Viename ampulla heptral yra penki mililitrai vaisto. Iki šiol šis farmacinis agentas sugebėjo rasti platų taikymą medicinoje, ir visi dėl to, kad jam būdinga gana trumpą laiką susigrąžinti metabolizmą lauke.

, regeneruoja audinius ir taip pat turi teigiamą poveikį ląstelėms

. Patologijų sąrašas, kurio metu galite kovoti su šio narkotiko pagalba, yra didžiulis. Taigi, pavyzdžiui, jie kreipiasi į jį dėl pagalbos su riebalais

, cholangitas, lėtinis ir virusinis

ir pan. Labai dažnai šis vaistas vartojamas

alkoholiniai gėrimai, narkotikai, vaistai, maisto produktai.

Norėčiau atkreipti skaitytojų dėmesį į tai, kad, nepaisant to, kad šis vaistas yra laikomas vienu iš mažiausiai pavojingų, kai kuriais atvejais jis dažnai sukelia tam tikrų šalutinių reiškinių atsiradimą. Taigi, pavyzdžiui, atsižvelgiant į jo naudojimą, rėmuo ar alerginė reakcija gali save suvokti. Heptral taip pat gali sukelti skausmingą pilvo skausmą. Kai kuriems pacientams pastebėti ir diseptiniai simptomai, todėl jie taip pat yra susiję su galimu šio vaisto poveikiu. Apskritai, su Heptral turėtų būti labai atsargūs. Naudokite jį be išankstinių ekspertų patarimų, kad ne verta, kad nesumažintų bendros padėties.

Manoma, kad ji yra degeneracinė sąnarių patologija, kurioje yra nuolatinis sąnarių kremzlės nusidėvėjimo progresavimas. Ši liga atsiranda dėl pusiausvyros tarp kremzlių proteoglikanų sintezės ir degradacijos. Daugeliu atvejų ši liga pastebima vyresnio amžiaus žmonėms, tačiau kartais ji taip pat paveikia jaunus gyventojų. Jauniems žmonėms ši liga gali atsirasti iš karto dėl kelių priežasčių, būtent dėl ​​įgimtų sąnarių defektų, atsiradusių dėl traumų, arba dėl bet kokios lėtinės uždegiminės patologijos fono. Osteoartrozės atveju paprastai pažeidžiami rankų, kelio sąnarių, juosmens ar kaklo srities proksimaliniai ir distaliniai sąnariai.

arba klubų sąnarius. Skausmas paveiktoje zonoje yra gana stiprus, o tai labai trukdo pacientui normaliai gyventi.

Kovojant su šia patologija, buvo naudojami keli vaistai, tarp kurių yra hepatoprotektoriai. Neseniai mokslininkai padarė išvadą, kad šios ligos gydymas yra toks vaistas kaip Heptral. Faktas yra tai, kad britų mokslininkų atlikto tyrimo metu buvo galima nustatyti, kad Heptral turi regeneruojančio poveikio paveiktoms teritorijoms savybę. Todėl gerokai pagerėjo bendroji pacientų būklė. Be abejo, Heptral tokiais atvejais vartojamas kartu su daugeliu kitų vaistų, tačiau jo gydomasis poveikis nėra nereikalingas.

Pirmoji viruso etiologija

Pradėjo studijuoti specialistai per devyniasdešimt penkiasdešimt penkerius metus. Nepaisant to, ekspertai vis dar negali užkirsti kelio šių patologijų vystymuisi. Iš tiesų, šiuolaikinėje medicinos praktikoje virusų hepatitas yra labai dažnas. Jei manote, kad statistika, tokia liga kasmet patiria apie tris šimtus keturis šimtus milijonų žmonių. Šis skaičius yra nuostabi. Taip pat reikėtų pažymėti, kad kasmet iš šių negalavimų miršta apie du milijonai žmonių. Net jei žmogus sugeba išgelbėti savo gyvenimą, labai dažnai virusinis hepatitas sukelia labai sunkių komplikacijų atsiradimą, kuris bet kuriuo atveju pakenkia bendrajai paciento būklei.

Jei kalbame apie šių patologijų gydymą, visais atvejais jis turėtų būti sudėtingas. Pacientui skiriama speciali dieta ir keletas vaistų. Šiuo atveju neįmanoma padaryti be Heptral pagalbos, nes būtent šis vaistas turi gana stiprią detoksikacijos savybę. Jis išvalo toksinus ir kitas kenksmingas medžiagas, žinoma, kepenis. Heptral skiriamas daugiausia vidutinio sunkumo ir sunkių formų virusinio hepatito atveju. Be vaisto apsauginio poveikio, šis vaistas taip pat turi neuroprotekcinių, antioksidantinių ir regeneruojančių savybių. Taip pat svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad naudojant šį vaistą, terapija atliekama ne tik virusinėms, bet ir lėtinėms hepatito formoms. Nerekomenduojama jį naudoti nepasikonsultavus su specialistu.

Dažnai žmonėms, kurie pakankamai ilgą laiką vartojo didelį kiekį alkoholinių gėrimų, staigus jų vartojimo nutraukimas tampa alkoholio vartojimo nutraukimo priežastimi. Ši patologinė būklė lydi tokie požymiai kaip traukuliai, tremoras, deliriumas, haliucinacijos. Visai įmanoma sukurti kai kurias somatines ar infekcines patologijas. Tokie alkoholio vartojimo nutraukimo požymiai pasireiškia po trijų iki šešių valandų ir toliau trikdo pacientą nuo dviejų iki trijų dienų.

Jūs galite atsikratyti tokios būklės. Norėdami tai padaryti, turite naudoti farmacijos agento, vadinamo Heptral, kuri turi gana stiprų hepatoprotekcinį turtą, pagalba. Siekiant nustatyti šio vaisto vartojimo efektyvumą alkoholio vartojimo nutraukimo metu, buvo atliktas specialus klinikinis tyrimas, kuriame dalyvavo dvidešimt vyrų pacientų, kurių amžius svyravo nuo trisdešimties iki šešiasdešimties metų. Jie visi nukentėjo nuo alkoholizmo nuo šešių iki dvidešimt penkerių metų. Taigi, jie visi pastebėjo alkoholio vartojimo nutraukimo požymius.

Visiems iš jų keturiolika dienų buvo skiriama Heptral keturių kartų per parą. Be šio vaisto, jiems buvo paskirti ir B bei C grupės vitaminai. Tokio gydymo terapinis poveikis pastebėtas jau praėjus dviem ar keturioms dienoms po gydymo pradžios. Pacientai nebebuvo sutrikdyti baimės, pernelyg dirglumo, nerimo ar drebulio. Šio vaisto vartojimas taip pat padėjo pagerinti pacientų apetitą, normalizuoti jų kraujospūdį ir atkurti normalų miego trukmę. Iki dešimtosios gydymo dienos geriamojo alkoholio troškimas gerokai sumažėjo. Gydymas šiuo vaistiniu preparatu buvo priimtas gana gerai. Jokių šalutinių poveikių ir komplikacijų Heptral vartojimo metu nenustatyta.

Iki šiol vaistas, vadinamas Heptral, yra kelių farmacinių formų, būtent tablečių ir injekcinio tirpalo pavidalu.

Kokios yra šio vaisto naudojimo indikacijos? Šis vaistas paprastai yra skiriamas pacientams, sergantiems lėtine ir skaičiuojančia cholecistito forma. Be to, jis vartojamas cholangito gydymui. Negalima daryti be šio vaisto pagalbos tuo atveju, kai asmuo turi intrahepatinę cholestazę, kepenų cirozę arba lėtinį hepatitą. Gana dažnai tai skiriama kovai su įvairiais kepenų pažeidimais. Tai gali būti ir virusinė, ir alkoholinė ar medicininė žala. Nutraukimo sindromas, lėtinis hepatitas, depresija, įskaitant antrinę, kepenų distrofiją - taip pat yra šio vaisto vartojimo indikacijos. Užtepkite ją ir su encefalopatija, įskaitant su kepenų nepakankamumu.

Kokios kontraindikacijos Heptral vartojimui? Heptral nerekomenduojama vartoti pirmojo ir antrojo nėštumo trimestro metu, taip pat laktacijos metu. Jis yra kategoriškai draudžiamas jo naudojimui tuo atveju, jei asmuo yra labai jautrus bet kuriam jo komponentui. Heptral neturėtų būti skiriamas vaikams iki 18 metų.

Kadangi šio vaisto vartojimas tikriausiai ne visais atvejais yra taikomas visoms pacientų kategorijoms, specialistų konsultacijos metu jo vartojimas turėtų būti aptariamas nesėkmingai.

Intrahepatinė cholestazė yra patologinė būklė, kurią lydi tulžies srauto iš hepatocitų pažeidimas kepenų kanaluose. Dėl to dvylikapirštės žarnos negalima gauti reikiamo tulžies kiekio. Priežastys, dėl kurių atsiranda šio patologinio proceso vystymasis, iš tiesų gausu. Tarp dažniausiai pasitaikančių ligų gali būti sužaloti intrahepatiniai kanalai, taip pat pažeidžiami tulžies susidarymo ir transportavimo mechanizmai hepatocitų lygiu.

Tiek normalaus žmogaus kūno funkcionavimo, tiek tulžies gamybos ir sekrecijos procesai yra būtini. Štai kodėl intrahepatinės cholestazės vystymasis negali būti paliktas be tinkamo dėmesio. Heptral - vienas iš šiuolaikinių hepatoprotektorių, kurie linkę pagerinti kepenų ląstelių membranų pralaidumą. Dėl to padidėja ląstelės energijos potencialas ir ji sugeba užfiksuoti didžiausią kiekį tulžies iš kraujo. Be to, kad kepenys ją užfiksuoja, jis taip pat apdoroja.

Heptral yra ypač dažnai skiriamas kanalitinei ir hepatoceliulinei cholestazei. Šis vaistas yra naudojamas kovai su šiomis patologijomis du mėnesius. Tokio gydymo veiksmingumas tiesiogiai priklauso nuo cholestazės sunkumo, taip pat nuo šios patologinės būklės atsiradimo priežasties. Heptral vartojimas kovojant su cholestaze yra neįmanomas tik tuo atveju, jei pacientas turi tokią patologiją kaip azotemija.

Narkotikas, vadinamas Heptral, laikomas vaistų grupės, kuri nėra unikali, atstovu

iš juose sukauptų šlakų ir toksinų, bet taip pat atkurti normalų jo veikimą. Šis vaistas plačiai taikė medicinos praktikoje taip pat dėl ​​to, kad be kūno valymo jis taip pat kovoja su įvairiomis tokio gyvybiškai svarbaus organo patologijomis.

. Naudojant šį vaistą, labai svarbu prisiminti esamas atsargumo priemones, kurių reikia laikytis vartojant vaistą.

Kokios šios atsargumo priemonės? Pradiniame Heptral terapijos etape būtina atsižvelgti į tai, kad šis vaisto preparatas turi stiprinamąjį poveikį. Todėl jo paskutinį priėmimą geriausia atlikti prieš kelias valandas prieš miegą. Be to, neturėtume pamiršti, kad šis vaistas gali būti naudojamas kepenų ciroze sergantiems žmonėms tik pagal gydytojo nurodymus ir griežtai reguliariai kontroliuojant. Tiems patiems pacientams rekomenduojama reguliariai stebėti azoto kiekį kraujyje, taip pat kreatinino ir karbamido kiekį kraujo serume. Šis vaistas jokiu būdu neturi būti skiriamas vaikams, ypač jei tai nėra svarbios priežastys. Ir vis dėlto Heptral naudojimas be konsultacijos su specialistu yra labai pavojingas, todėl tai dar kartą nėra verta rizikuoti. Savęs gydymas šiuo atveju yra netinkamas.

Heptral yra hepatoprotekcinis vaistas, turintis tiek antidepresantų, tiek choleretinių ir cholekinetinių savybių. Jam būdinga ir tai, kad organizme kompensuojama ademetionino stoka, padidinant šios medžiagos sintezę lauke.

. Šis farmacinis agentas taip pat yra neatskiriama biologinių transmetilinimo reakcijų dalis. Tai natūra donoras, pasireiškiantis neutromediatorių ir hormonų, taip pat baltymų, ląstelių membranų fosfolipidų metilinimo reakcijose. Taip pat paplitęs šis vaistas suteikia ląstelių detoksikacijos redokso mechanizmą.

Kalbant apie choleterines savybes, tai daugiausia priklauso nuo padidėjusio hepatocitų membranų judėjimo ir poliarizacijos dėl padidėjusios fosfatidilcholino sintezės. Šis faktas leidžia naudoti šį vaistą ne tik sintezės, bet ir tulžies srauto pažeidimo atveju. Be to, Heptral padeda apsaugoti ląstelių membranas ir neigiamą poveikį tam tikroms toksiškoms medžiagoms. Jei kepenų cirozė ar hepatitas susiduria su difuzinėmis ligomis, šis vaistas padeda sumažinti odos niežėjimo sunkumą. Jo taikymas leidžia sumažinti pokyčius ir tokius biocheminius parametrus kaip tiesioginio bilirubino kiekis. Ir po to, kai baigiamas gydymo su šiuo vaistu kursas, stebimas ir hepatoprotekcinis, ir choleretinis poveikis.

Heptral yra vienas iš tų hepatoprotektorių grupės vaistų, turinčių gana daug gydomųjų savybių. Įtakojant asmenį, šis vaistas yra įtrauktas į beveik visus mūsų kūno biologinius, bet ir cheminius procesus, tuo pačiu prisidedant prie endogeninio ademetionino sintezės.

Jei kalbame tiesiai apie ademetioniną, tai yra biologinė medžiaga, kuri yra išimta visuose audiniuose, taip pat kūno skysčiuose. Be jos molekulės biologinė reakcija beveik neįmanoma. Be to, laikoma, kad ademetionino molekulė yra metilo grupės donorė, nes ji yra neatskiriama fosfolipidų, kurie yra ląstelių membranos lipidinio sluoksnio dalis, metilinimo dalis. Ji taip pat gavo fiziologinių tiolio junginių ir poliaminų, ty taurino, glutationo, putrescino, cisteino, pirmtako pavadinimą. Jei kalbame apie putrestiną, jam būdinga regeneruoti ląsteles.

Yra ademetioninas ir pati vaisto dalis. Be ademetionino, heptral taip pat yra magnio stearato, bevandenio koloidinio silicio dioksido, mikrokristalinės celiuliozės ir natrio krakmolo glikolato. Ademetionino kiekis gerokai viršija visų kitų komponentų skaičių. Tai nenuostabu, nes būtent šis komponentas kovoja prieš tokias kepenų patologijas, kaip cirozės ir išankstinės būklės, intrahepatinė cholestazė, toksiška ir virusinė hepatitas ir pan.

Tabletių sudėtis: 400 mg ademetionino (INN), MCC, silicio dioksido (koloidine forma), Na-karboksimetilo krakmolo (A tipo), Mg stearato.

Enterinė danga: etilakrilatas ir metakrilo rūgšties kopolimeras (1: 1), 30% simetikono emulsija, talkas, makrogolis 6000, polisorbatas 80, Na hidroksidas, vanduo.

Ademetionino dozė viename liofilizato buteliuke yra 400 mg. Ampulė su tirpikliu yra: L-lizinas, Na hidroksidas, vanduo d / ir.

Choleretinis, detoksikacinis, hepato ir neuroprotekcinis, cholekinetinis, antioksidantas, anti-depresija.

Farmakodinamika

Medžiaga ademetioninas turi hepatoprotekcinį ir antidepresantinį poveikį, taip pat regeneruojančią, detoksikuojančią, neuroprotekcinę, antifibrozinę, antioksidacinę savybę.

Stiprina tulžies sekreciją ir prisideda prie jos sekrecijos žarnyne.

Užpildo SAM trūkumą ir stimuliuoja jo susidarymą kepenyse.

SAM (S-adenozil-L-metioninas) randama visose kūno terpėse (daugiausia koncentruotose smegenyse ir kepenyse) ir vaidina svarbų vaidmenį metabolinėse reakcijose.

Transmetilinimo reakcijose SAM dovanoja metilo grupę nukleino rūgščių, neurotransmiterių, ląstelių membranų fosfolipidų, hormonų, baltymų ir kt. Sintezei.

Transulfato reakcijose, būdamas glutationo pirmtakas, taurinas, cisteinas, suteikia organizmo redukcijos mechanizmą ląstelių lygiu.

Būdamas HSKoA (koenzimo A) pirmtakas, jis yra įtrauktas į citrato ciklo reakcijas ir prisideda prie ląstelės energijos potencialo papildymo.

Padidina taurino ir cisteino koncentraciją plazmoje bei glutamino kiekį kepenyse; normalizuoja metabolinius procesus kepenyse, sumažina metionino kiekį serume.

Po dekarboksilinimo, kaip poliaminų pirmtakas, ypač stimuliuoja hepatocitų proliferaciją ir putrescino, taip pat spermino ir spermidino ribosomų, struktūrą, dalyvauja aminopropilinimo reakcijose, mažinančioje fibrozės riziką.

Normalizuoja endogeninio fosfatidilcholino susidarymą kepenų ląstelėse, o tai padidina membranų poliarizaciją ir sklandumą. Tai pagerina tulžies rūgšties (FA) transportavimo sistemų, susijusių su kepenų ląstelėmis, funkciją ir palengvina tulžies patekimą į tulžies sistemą.

Efektyvus su kepenų ir tubulų cholestaze. Atliekant sulfatų ir FA konjugaciją kepenų ląstelėse, taip sumažinant jų toksiškumą.

Konjugacija su taurinu padeda didinti FA tirpumą ir jų pašalinimą iš kepenų ląstelių.

FA sulfacija leidžia juos pašalinti per inkstus, taip pat palengvina hepatocitų judėjimą per ląstelių membranas ir išskyrimą su tulžimi.

Tuo pačiu metu sulfatiniai FA taip pat apsaugo hepatocitų membranas nuo toksinių poveikių nesulfatuotiems FA, kurie yra didelėse koncentracijose hepatocituose su intrahepatine cholestaze (HPC).

Jei yra hepatitas, cirozė ir kitos su HPV sindromu susijusios difuzinės kepenų ligos, SAM sumažina biocheminių kraujo analizės parametrų (ALP, ALT, AST, tiesioginės bilirubino koncentracijos ir kt.) Ir niežulio pokyčių sunkumą.

Hepatoprotekcinis ir choleretinis poveikis nutraukus gydymą Heptral truks iki trijų mėnesių.

Įrodyta ademetionino veiksmingumas hepatopatijose, kurių priežastis yra toksinių vaistų vartojimas.

Heptral paskyrimas pacientams, turintiems priklausomybę nuo opiumo, kurį lydi kepenų pažeidimas, pagerina kepenų funkciją ir monooksigenazės oksidacijos procesus, taip pat sukelia vaisto vartojimo nutraukimo klinikinių požymių regresiją.

Antidepresinis poveikis vystosi palaipsniui nuo pirmojo vaisto eigos savaitės pabaigos. Poveikis stabilizuojasi per 2 savaites nuo gydymo.

Vaistas yra veiksmingas pasikartojančioms depresijoms (neurotinėms ar endogeninėms), kurios yra atsparios amitriptilinui. Viena iš SAM savybių yra gebėjimas nutraukti pasikartojančią depresiją.

Osteoartrito vartojimas gali sumažinti skausmo sunkumą, padeda didinti proteoglikanų sintezę ir dalinį kremzlės audinio atstatymą.

„Wikipedia“ teigia, kad, vartojant per burną, SAM biologinis prieinamumas yra 5%, kai naudojamas vaisto injekcijos forma - beveik šimtu procentų.

Cmax vienoje 1 tabletės Heptral dozėje - 700 µg / l, TCmax - nuo 2 iki 6 valandų.

Tik nedidelė ademetionino dozė randama su plazmos baltymais susijusioje būsenoje.

Jis eina per BBB ir yra didelis koncentracijos tirpale.

Biotransformiroetsa kepenyse, pusinės eliminacijos periodas - 1,5 val. Išsiskiria pro inkstus.

Tabletės yra padengtos į / p apvalkalą, kad vaisto veiklioji medžiaga pradėtų išsiskirti tik dvylikapirštės žarnos.

Heptral vartojimo indikacija išsivysto su prieš ciroze ir ciroze.

Vaistas skiriamas kepenų riebalinės hepatozės, angiocholito, lėtinio hepatito, kepenų cirozės, lėtinio nekalkulinio cholecistito, ŽPV nėščioms moterims gydyti; kepenų apsinuodijimas įvairiomis formomis ir etiologijomis (įskaitant toksiškus pažeidimus, kuriuos sukelia vaistai, piktnaudžiavimas alkoholiu, virusinė infekcija), taip pat encefalopatija, įskaitant, jei liga yra susijusi su kepenų nepakankamumu ir depresija.

Ademetionino vartojimas draudžiamas dėl genetinių sutrikimų, kurie:

  • paveikti SAM ciklą;
  • sukelti hiperhomocysteinemiją
  • sukelti homocistinuriją.

Kitos kontraindikacijos yra vaiko amžius (Heptral skiriama tik vyresniems nei 18 metų asmenims) ir netoleruoja tablečių / tirpalo.

Atsargiai, vaistas turėtų būti naudojamas pacientams, sergantiems BAR (bipoliniais afektiniais sutrikimais), ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu (pirmosiomis 13 savaičių) ir žindymo laikotarpiu.

Dažniausiai gydymo vaistais metu pasireiškė viduriavimas, pilvo skausmas ir pykinimas.

Kartais Heptral (in / in, in / m arba tablečių) vartojimas gali sukelti:

  • padidėjusio jautrumo reakcijos, gerklų edema;
  • alergijos, niežulys, bėrimas, prakaitavimas, angioedema;
  • UTI (šlapimo takų infekcija);
  • neramumas, nemiga, galvos skausmas, sumišimas, parestezija, galvos svaigimas;
  • kraujagyslių ir širdies sutrikimai, paviršinių venų sienų uždegimas, potvyniai;
  • burnos džiūvimas, pilvo pūtimas, esophagitis, pilvo skausmas, dispepsija, viduriavimas, vidurių pūtimas, vėmimas, tulžies kolika, pykinimas, kraujavimas iš įvairių virškinimo trakto dalių, funkciniai virškinimo trakto sutrikimai, kepenų cirozė;
  • raumenų spazmai, sąnarių skausmai;
  • negalavimas, karščiavimas, gripo tipo sindromas, šaltkrėtis, astenija, periferinė edema.

Kaip vartoti tabletes?

Vadovaudamiesi naudojimo instrukcijose pateiktomis rekomendacijomis, tabletės Geptrala turi būti vartojamos per burną tarp valgių pirmąją dienos pusę be kramtymo ar trupinimo. Tabletė išimama iš pakuotės prieš pat vartojimą.

Dienos dozė - 2-4 tabletės 400 mg. Gydymo trukmė priklauso nuo įrodymų.

Heptral ampulėse vartojamas į veną arba į raumenis. Intraveninės injekcijos yra labai lėtos.

Tirpalas paruošiamas iš karto prieš injekciją, naudojant specialiai praskiestą tirpiklį liofilizuotai masei skiedimui.

Po injekcijos likę vaistai turi būti sunaikinti.

Heptral injekcinė forma nesuderinama su preparatais, kuriuose yra kalcio jonų ir šarminių tirpalų.

VPH dozė - 1-2 ampulės (400–800 mg ademetionino per dieną). Gydymas trunka 2 savaites.

Su depresija, vaistas yra naudojamas panašios dozės. Injekcijos turi būti atliekamos per 15-20 dienų.

Jei reikia, paciento palaikomasis gydymas perkeliamas į tabletės formą. Tabletės užima 2-4 vnt. Per parą. 2–4 savaites.

Nepastebėta perdozavimo atvejų, kai į veną pateko į raumenis ir nurijus.

Nėra pastebėta jokių vaistų sąveikos.

Yra pranešimų apie serotonino intoksikaciją pacientams, vartojantiems klomipraminą ir ademetioniną.

Kadangi ši sąveika yra potencialiai įmanoma, ademetioninas turi būti skiriamas labai atsargiai su tricikliniais antidepresantais, SSRI ir triptofano turinčiomis žolelėmis.

Tiek liofilizatas, tiek tabletės turi būti laikomos 15-25 ° C temperatūroje.

Ademetioninas turi toninį poveikį, dėl kurio vaisto nerekomenduojama vartoti po pietų ir ypač prieš miegą.

Jei vaistas yra naudojamas kepenų ciroze sergantiems pacientams dėl padidėjusio azoto kiekio kraujyje, būtina sistemingai stebėti likutinio azoto kiekį.

Ilgalaikio gydymo metu būtina kontroliuoti kreatinino ir karbamido kiekį serume.

Ademetionino negalima vartoti pacientams, sergantiems BAR, gydymui, kurį sukelia depresijos į hipomaniją ar maniją galimybė.

Yra žinoma apie staiga atsiradusius ar nerimo atvejus, kai gydoma ademetioninu. Kaip taisyklė, norint normalizuoti paciento būklę, pakako sumažinti vaisto dozę.

Ademetionino kiekis gali būti sumažintas B9 ir B12 vitaminų trūkumu, todėl gydymo laikotarpiu vitaminų kiekis turėtų būti kontroliuojamas, ypač tarp vegetarų, pacientų, kurie yra priversti laikytis tam tikros dietos, ir nėščioms moterims, taip pat kepenų patologijoms, anemijai ir kai kurioms kitoms sąlygoms, padidėja vitamino trūkumo atsiradimo rizika.

Patvirtinus vitaminų trūkumą, rekomenduojama papildyti gydymą folio rūgšties ir vitamino B12 vartojimu.

Ademetioninas keičia imunologinės homocisteino analizės rezultatus kraujyje, todėl homocisteino koncentracija plazmoje gali būti klaidingai padidinta.

Todėl pacientams, vartojantiems ademetioniną, homocisteino koncentracijai nustatyti reikia naudoti neimunologinius metodus.

Vairuotojai ir asmenys, dirbantys su mechanizmais, turi žinoti, kad gydymo Heptral laikotarpiu gali pasireikšti galvos svaigimas. Dalyvaukite veikloje, kuriai reikia greitos reakcijos, ir dėmesys turėtų būti skiriamas tik tada, kai pacientas yra tvirtai įsitikinęs, kad gydymas netrukdo.

Veterinarinėje medicinoje, prieš gydymą ciroze ir ciroze, paprastai naudojama vaisto injekcijos forma.

Katėms dozė, priklausomai nuo indikacijos, svyruoja nuo 0,7 iki 2,5 ml paruošto tirpalo. Šunų dozė parenkama atsižvelgiant į gyvūno svorį, o per didelė dozė nėra grėsmė.

Konstrukcinis analogas: Heptor.

Preparatai, turintys glaudų veikimo mechanizmą: glutamo rūgštis, histidinas, Carniten, karnitinas, Elkar, Epilapton.

Kaina analogai tabletes - nuo 645 rublių..

Kaip Heptral, Heptor priklauso vaistų grupei, kuri padidina atsparumą ir aktyvina kepenų ląstelių aktyvumą.

Vaistas yra tablečių ir liofilizato pavidalu injekcinio tirpalo, į kurį įeina ademetioninas kaip veiklioji medžiaga, gamybai. Be to, tiek tablečių, tiek tirpalo sudėtyje esanti medžiaga yra tokia pati kaip ir Heptral.

Taigi, vaistai yra keičiami. Jei kaina yra lemiamas vaidmuo renkantis vaistą, reikšmingas Heptor pranašumas yra žymiai mažesnė kaina, palyginti su analogu.

Essentiale yra hepatoprotektorius, pagrįstas sojos pupelių fosfolipidais. Vaistas padeda atkurti hepatocitus ir normalizuoti sveikatą pašalinant tokius simptomus, kaip apetito praradimas, nuovargis, sunkumas dešinėje hipochondrijoje.

„Essentiale“ skiriama cirozei, hepatitui, steatohepatozei, psoriazei, nėščioms moterims, hepatocitų nekrozei, kepenų kepenims, koma, prieš ir po chirurginės intervencijos kepenų ir tulžies zonos, kepenų toksiškumo, radiacijos sindromo srityse.

Geptral skirtumas yra tas, kad šis vaistas gali būti naudojamas ne tik kaip hepatoprotektorius, bet ir encefalopatijos bei depresijos gydymas.

Tikrai pasakyti, kad geriau - Heptral arba Essentiale Forte / Essentiale N - konkrečiam pacientui, tik gydytojas, kuris žino ligos eigos ypatybes.

Phosphogliv yra antivirusinis hepatoprotektorius. Aktyvūs vaisto komponentai yra glicirizo rūgštis (HA) ir fosfolipidai.

Joje esantis fosfatidilcholinas yra biologinių membranų fosfolipidinio sluoksnio komponentas, jo tikslas yra atkurti pažeistų kepenų ląstelių membranų struktūrą ir funkciją, taip pat kepenų detoksikacijos funkciją, užkertant kelią ląstelėms prarasti veikliąsias medžiagas (fermentus ir tt), normalizuoti riebalų, lipidų ir baltymų mainus, jungiamojo audinio proliferacijos slopinimas kepenyse, fibrozės ir cirozės prevencija.

Pagal HA įtaką aktyvių virusų dalelių įterpimas į hepatocitus yra užblokuotas, o virusų gebėjimas sudaryti naujas struktūrines dalis yra sutrikęs.

Virusų reprodukcijos slopinimas atliekamas dėl stimuliuojančio HA poveikio IFN gamybai, padidėjusiam fagocitozei, padidėjusiam NK ląstelių aktyvumui ir pan. Dėl HA ploviklio poveikio, jis skatina fosfatidilcholino emulsiją žarnyne.

Phosphogliv vartojamas hepatozei, hepatitui, kepenų intoksikacijai, cirozei gydyti po cholecistektomijos, taip pat kompleksine odos ligų terapija (egzema, neurodermitas, psoriazė).

Netaikoma pediatrijoje.

Alkoholis yra nesuderinamas su vaistu Heptral.

Vienas iš veiksnių, turinčių įtakos teigiamam kepenų patologijų gydymo rezultatui, yra laikytis griežtos dietos, o tai reiškia, kad alkoholiniai gėrimai yra visiškai atmesti.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu Heptral vartojamas, jei laukiamas terapinis poveikis yra didesnis už galimą riziką vaisiui / vaikui.

Įrodyta, kad didelių ademetionino dozių vartojimas paskutiniais nėštumo mėnesiais nesukelia nepageidaujamų reakcijų.

Pacientai, susidūrę su poreikiu gydyti kepenis, forumuose palieka gerus atsiliepimus apie Heptral, vadindami jį vieninteliu tikrai veikiančiu hepatoprotektoriu. Žmonės, kuriems diagnozuota kepenų cirozė, teigia, kad geriausius rezultatus galima pasiekti vartojant vaistą 2 kartus per metus trims mėnesiams.

Atsiliepimai apie gydytojus apie Heptral leidžia mums daryti išvadą, kad vaistas tikrai suteikia greitą ir ryškų poveikį kepenų uždegiminėms ligoms, kurias lydi tulžies stazė organo audiniuose. Tuo pačiu metu organizmo atsakas į gydymą priklauso nuo kurso trukmės ir naudojamos dozės.

Klinikinė patirtis taip pat patvirtina gerą vaisto toleravimą: nepageidaujamas poveikis pasireiškia netgi naudojant 3200 mg ademetionino per dieną 2 savaites.

Injekcijos ir tabletės Heptral yra iki šiol veiksmingiausia priemonė kepenų pažeidimui gydyti, kurį sukelia piktnaudžiavimas alkoholiu.

Be to, Heptrale gali būti sėkmingai naudojama psoriazei ir psoriaziniam artritui.

Vertingiausia ademetionino savybė pacientams, sergantiems psoriaze, yra jos gebėjimas stabilizuoti psichoemocinę būklę ir pašalinti tokius provokuojančius veiksnius kaip depresija, padidėjęs nerimas ir polinkis į neurotines reakcijas.

Ne sunkioms psoriazinio artrito formoms vaistas yra naudojamas kaip papildomas imunosupresinis gydymas, siekiant sumažinti jo hepatotoksinį poveikį.

Kaina Heptral Ukrainoje

Dnepropetrovskas, Charkovas, Odesoje, Kijeve ir kituose didmiesčiuose galite įsigyti Heptral į / į kainas nuo 670 iki 755 UAH. 1 butelio miltelių injekciniam tirpalui kaina - 210-215 UAH.

Kaina Geptrala tabletės 400 mg - nuo 756 iki 1175 UAH.

Heptral galima nusipirkti Maskvoje, Sankt Peterburge, Ufoje arba Novosibirske vidutiniškai 1,5 tūkst. Rublių (400 mg tablečių, pakuotės Nr. 20). Kaina Heptral ampulėse - 1600-1900 rublių.

Geptral injekcijas galima įsigyti už 675–925 tūkst. Rublių, tablečių - už 680–874 tūkst. Rublių.

Heptral tabletės 500 mg 20 vnt. Abbott

Heptral tabletės 400 mg 20 vnt. Abbott

Heptral liofilizatas 400 mg 5 vnt

Heptral 400mg №20 tabletėsEbbwi Sr.l. (ITALIJA)

Heptral liofilizatas tirpalui 400 mg Nr. 5 buteliamsAbbott GMBH