Kas yra geriau kepenims: Heptral ar Essentiale?

Kepenų ligų atveju organų ląstelės yra pažeistos toksinų, virusų veikimu ir yra pakeistos riebalais arba jungiamuoju audiniu. Tuo pačiu metu kepenų funkcija pablogėja. Kraujo kraujyje padidėja bilirubino, kepenų transaminazių, kurios dažnai sukelia gelta sindromas, disepsijos pasireiškimai.

Norėdami atkurti kepenų darbą, gydytojai paskiria hepatoprotektorius. Šie vaistai padeda pagerinti hepatocitų darbą, normalizuoja kepenų fermentų kiekį kraujyje, mažina bilirubino kiekį. Dažniausiai šios grupės vaistai yra „Geptral“ ir „Essentiale“. Apsvarstykite narkotikų savybes ir pažiūrėkite, kuris iš jų yra geresnis tam tikru atveju.

Hepatoprotektoriai medicinos praktikoje

Hepatoprotektoriai yra vaistai, naudojami medicinoje virusinių, toksinių, autoimuninių hepatitų, kepenų cirozės, icterinio sindromo pasireiškimo gydymui. Vaistai stimuliuoja metabolinius procesus hepatocituose, prisideda prie normalaus bilirubino konfiskavimo, gerina kepenų ląstelių regeneraciją.

Hepatoprotektoriai turi kelias grupes, kurios skiriasi veikliosiomis medžiagomis, taip pat veikimo mechanizmas (1 lentelė).

1 lentelė. Pagrindinės hepatoprotektorių grupės

Esminiai fosfolipidai

Labiausiai tiriami yra pagrindiniai fosfolipidai (EFL). Jie turi didelę klinikinę bazę. Vaistai yra gerai toleruojami pacientų, jie turi minimalų nepageidaujamų reiškinių rinkinį.

Ši grupė dažnai skiriama kartu su kitais hepatotropiniais vaistais. EFL gali sulėtinti hepatocitų sunaikinimą, sumažinti steatozę (kepenų ląstelių keitimą riebaliniu audiniu), fibrozę (jungiamojo audinio susidarymą vietoj hepatocitų).

Moksliniai tyrimai parodė, kad tulžies stagnacijos atveju EFL nerekomenduojama vartoti didelėmis dozėmis, nes padidėja nepageidaujamų reiškinių tikimybė.

Manoma, kad tinkama šios grupės vaistų dozė (Essentiale) yra 1,8 viduje arba 1,0 g per parą į veną. EFL įvedimas į veną yra nepageidaujamas ilgiau nei 4 savaites. Geriau pacientą perkelti į narkotikų tablečių formą. Enteral naudojimasis EFL gali būti pratęstas iki 24-48 savaičių.

Ilgalaikis vartojimas neužtikrina visiško kepenų audinio atsigavimo, tačiau gali išlaikyti normalų kepenų transaminazių (ALT, AST), bilirubino, šarminės fosfatazės kiekį. Vaistų atšaukimas gali sukelti hepatito arba cirozės pasikartojimą.

Amino rūgščių dariniai

Tokie vaistai, kaip „Heptral“, turi mažą įrodymų bazę, tačiau jie taip pat dažnai skiriami kartu su kitomis vaistų grupėmis. Jie yra derinami su augalų hepatoprotektoriais (Phosphogliv) ir ursodeoksicholio rūgštimi. Aminorūgšties dariniai puikiai tinka cholestazei gydyti (stagnuojanti tulžis). Hepatocitų citolizės atveju naudojamas jų derinys su EFL.

Ūminėmis sąlygomis vaistai leidžia greitai atkurti kepenų darbą, kad būtų užkirstas kelias stipriai toksiškoms medžiagoms, narkotikams, alkoholiui. Hepatoprotektoriai leidžia palaikyti normalius kepenų fermentus ir bilirubiną.

Lyginamosios narkotikų charakteristikos

Taigi, vaistai Heptral ir Essentiale priklauso skirtingoms hepatoprotektorių grupėms. Heptral yra susijęs su aminorūgščių dariniais ir Essentiale į svarbiausius fosfolipidus. Todėl, žinoma, jų poveikis kepenims ir visam organizmui bus kitoks. Šių vaistų savybės pateiktos lentelėje (2 lentelė).

2 lentelė. Vaistų charakteristikos

Suteikia detoksikacijos funkciją vaisto vartojimo nutraukimo sindrome (opiume).

Dalyvauja kremzlės audinių atkūrime.

Padeda depresijai.

Essentiale slopina kepenų ląstelių pakeitimą jungiamuoju, riebaliniu audiniu.

• tulžies stazė hepatocitų viduje (riebalų kepenų degeneracijos atveju, lėtinis hepatitas, toksiškų organų pažeidimas, cholecistitas, cholangitas, encefalopatija, kepenų cirozė);
• cholestazė nėštumo metu;
• dispepsija.

• lėtinis, virusinis, toksiškas hepatitas;
• kepenų cirozė;
• riebalų kepenų liga;
• nėščių moterų toksikozė;
• kepenų ląstelių pažeidimas;
• spinduliuoti kepenų audinį.

• metionino ciklo sutrikimas genetiniame lygyje;
• netoleravimas vaisto komponentams;
• iki 18 metų amžiaus;
• bipolinis sutrikimas;
• 1 nėštumo trimestras;
• serotonino inhibitorių, antidepresantų vartojimą;
• pagyvenę pacientai;
• inkstų funkcijos sutrikimas.

• vaikams iki 3 metų;
• narkotikų netoleravimas;
• alergija.

• galvos skausmas;
• laisvos išmatos;
• pykinimas, vėmimas;
• raumenų, sąnarių skausmas;
• gastralgija;
• bendras silpnumas;
• kraujavimas;
• pilvo pūtimas;
• niežtina oda;
• jautrumo sutrikimai;
• hipotenzija;
• gerklų stenozė;
• hipertermija.

• alergija;
• dispepsijos pasireiškimai (išmatų sutrikimai, gastralija).

Essentiale yra saugesnis vaistas. Leidžiama skirti vyresnius nei 3 metų vaikus, taip pat nėščias moteris. Tabletės forma tinka net vaikams iki 3 metų.

Heptral turi daugiau apribojimų. Leidžiama naudoti tik vyresnius nei 18 metų. Nėštumo metu Heptral skiriamas nuo antros trimestro griežtai pagal indikacijas. Pirmajame trimestre geriau nevartoti šio vaisto, nes jis gali sukelti nepageidaujamą poveikį, paveikti vaisiaus vystymąsi.

Senyvi pacientai turi būti vartojami atsargiai, nes jie gali turėti kepenų, inkstų, širdies nepakankamumą. Heptral turi daugiau apribojimų dėl suderinamumo su kitais vaistais. Prieš naudodami išsiaiškinkite, kokius vaistus vartoja pacientas.

Vaistų administravimo taisyklės

Abu vaistai yra tabletė ir injekcinė forma. Ūminės būklės atveju hepatoprotektoriai skiriami injekcijų pavidalu. Po to, kai buvo sustabdytas paūmėjimas, pacientas gali perkelti ilgą gydymo kursą į vaisto tabletę, kad būtų išvengta ligos pasikartojimo.

Gydymo režimai

Essentiale forte ampulėse yra skiriama 250-500 mg (1-2 ampulės). Sunkiais atvejais 2–4 savaites pacientams kasdien pasireiškia 1 g (iki 4 ampulių). Po gydymo kursas parodė, kad pacientas tęsia vartoti 1-2 kapsules per dieną 3 mėnesius ar ilgiau. Gydymo trukmė priklauso nuo patologijos tipo, jį nustato gydytojas.

Heptral taip pat naudojamas įvairioms ūminėms ir lėtinėms kepenų ligoms ampulėse, tabletėse. Ūminiu laikotarpiu gydytojas paskiria vaisto injekcijas 1-2 ampulėse (400–800 mg). Kursų terapija ligoninėje yra 2-3 savaitės. Tada pacientas paima narkotikus į tabletes.

Dozė parenkama 10-25 mg 1 kg per dieną. Dozavimas depresiniams sutrikimams, taip pat tulžies stagnacijai yra 500–800 mg per dieną, bet ne daugiau kaip 1600 mg. Palaikomoji dozė nustatoma individualiai tame pačiame intervale. Heptral yra nepageidaujamas gerti prieš miegą, nes jis stimuliuoja nervų sistemą.

Šalutinis poveikis

Su didelių vaistų dozių paskyrimu Heptral ir Essentiale gali sukelti nepageidaujamą poveikį. Pacientams, sergantiems depresinėmis sąlygomis, Heptral gydymo metu yra didelė savižudybės rizika.

Skiriant vaistą šiai pacientų grupei, būtina nuolat stebėti psichologą ar psichoterapeutą. Pacientai privalo informuoti gydytoją apie depresijos apraiškas, kad jie laiku gautų pagalbą ar nutrauktų vaistus.

Naudojant Heptral, gali atsirasti folio rūgšties ir vitamino B12 trūkumų. Jei nustatoma šių medžiagų trūkumas, gydymo Heptral metu (arba prieš pradedant gydymą) būtina skirti vitaminų terapiją. Šis faktas yra labai svarbus, jei vaistą reikia skirti nėščiai moteriai, vegetarams, pacientams, sergantiems anemija.

Vyresniems pacientams Heptral skiriama priimtinų terapinių dozių diapazone, kontroliuojant bendrąją būklę, laboratorinius parametrus. Sušvelninus kartu atsirandančias ligas, vaistas turėtų būti atšauktas.

Bendras dviejų vaistų vartojimas

„Essentiale“ ir „Heptral“ gali būti naudojami kaip nepriklausomi vaistai, taip pat vienas su kitu arba su kita hepatoprotektorių grupe. Abu vaistai kartu su ursodeoksicholio rūgštimi yra skirti tulžies stazei gydyti. Tai leidžia padidinti gydomąjį poveikį, pagerinti tulžies srautą nuo hepatocitų, tulžies latakų. Vaistų dozės parenkamos individualiai.

Jei paciento būklė pablogėja, vaistą reikia nutraukti, sumažinti dozę, pakeisti ją kita. Jūs galite palikti „Essential“ monoterapiją, panaikindami Heptral, kad normalizuotų paciento būklę. Ilgai vartojant Heptral reikia stebėti azoto koncentraciją kraujyje (su ciroze), taip pat kreatininą, serumo karbamidą.

Efektyvumas ir apžvalgos

Hepatoprotektoriai aktyviai skirti kepenų funkcijai atkurti. Prieš vartojant vaistą, turite kreiptis į gydytoją. Nustačius vaistus, būtina atsižvelgti į paveiktų kepenų audinių plotą, hepatocitų pažeidimo pobūdį ir stagnacinius tulžies įvykius. Neteisingai paskirtas vaistas gali pabloginti cholestazės sunkumą, paskatinti tolesnį hepatocitų sunaikinimą, esant tulžies poveikiui.

„Essentiale“ taikymas hepatologijoje

Šiandien buvo sukurtos įvairios narkotikų schemos. Tinkamas hepatoprotektorių grupių derinys, gydymo veiksmingumas gali būti kelis kartus padidintas, priešingai nei monoterapija. Kepenų cirozei, kepenų audinio toksiškumui ir virusiniam hepatitui aktyviai naudojami įvairių vaistų deriniai.

Virusinis hepatitas reikalauja ilgalaikio gydymo hepatoprotektoriais. Šioje patologijoje aktyviai skiriamos būtinų fosfolipidų ir ursodeoksicholio rūgšties preparatų grupės. Šis vaistų derinys padeda greitai atkurti kepenų funkciją, išvengti cholestazės ir kepenų cirozės atsiradimo.

Preparatai iš hepatoprotektorių grupės VG gydymui

Ascitas kartu su hepatitu ir ciroze gydomi augaliniais preparatais, būtinais fosfolipidais. Su cholestazės plėtra pridėti vaisto ursodeoksicholio rūgšties. Gydymo fone, gelta sindromas greitai išnyksta, laboratoriniai parametrai normalizuojami.

Norint greitai pašalinti bilirubiną iš paciento kraujo, atsirandant geltonumui žaibišku greičiu, kompleksiniam gydymui pridedama laktulozė. Jis prisideda prie bilirubino pašalinimo per žarnyną, mažina organizmo intoksikaciją. Šis gydymas leidžia išvengti kepos koma ir encefalopatija, kuri yra labai svarbi užkertant kelią ūmiai būklei.

Didelį Heptral poveikį rodo dauguma pacientų atsiliepimų:

Su „Essentiale“ ne taip paprasta, kaip ir teigiamos apžvalgos, taip pat galite rasti neigiamų:

Gydymas hepatitu ir ciroze šiandien nėra baigtas be hepatotropinių vaistų. Šių vaistų atsiradimas leido pailginti pacientų, sergančių kepenų, kepenų ciroze ir kepenų liga, gyvenimą. „Essentiale Forte“ yra laikoma labiausiai paplitusi ir tiriama visose hepatotropinių vaistų grupėse.

Jis vartojamas akušerijoje ir pediatrijoje, nes jis turi minimalų nepageidaujamą poveikį. Siekiant padidinti gydymo efektyvumą, jį galima derinti su beveik visomis hepatoprotektorių grupėmis. Heptral turi daugiau apribojimų paskirties vietai. Jis puikiai tinka cholestazei ir kepenų pažeidimams dėl chemoterapijos.

Prieš naudodami abu vaistus, turėtumėte pasitarti su gydytoju, kad išsiaiškintumėte ligos kliniką, galimas komplikacijas. Tinkamas vaistų vartojimas padės išlaikyti kepenų funkciją, išvengti pasikartojančių hepatito ir cirozės paūmėjimų ir palaikyti normalius kepenų fermentų kiekius.

Heptral kepenų gydymui

Kepenys yra svarbiausias organas, atsakingas už nuodingų medžiagų neutralizavimą organizme. Tai didžiausia liauka, pašalinanti perteklius, gamina tulžį. Be to, šis organas perdirbia daugiau kaip 85% etanolio, kuris patenka į kūną, kai geriate alkoholį. Netinkama mityba, reguliarus alkoholio vartojimas, pasyvus gyvenimo būdas, kepenų funkcijos sutrikimas. Tada padidėja virusinio hepatito, cirozės, vėžio ir kt. Tikimybė, o sunku atkurti sužeistą organą, todėl naudojami hepatoprotektoriai.

Heptral kepenims yra veiksmingas vaistas, kuris pagerina tulžies produkciją, normalizuoja liaukos funkcionavimą, sumažina hepatocitų pažeidimo laipsnį lėtinėmis ligomis sergančiose ligose. Vaistas apsaugo kepenis nuo neigiamo hepatotoksinių vaistų, alkoholio, narkotikų poveikio. Vaistas yra sėkmingai naudojamas siekiant užkirsti kelią jungiamojo audinio proliferacijos cirozei lėtinėms ligoms gydyti.

Dozavimo formų aprašymas

Heptral gaminamas tablečių ir liofilizato pavidalu, kurių sudėtyje yra šių komponentų.

• ademetioninas;
• pirogeninis silicio dioksidas;
• MKC;
• natrio karboksimetilo krakmolas;
• magnio stearatas;
• metakrilo rūgšties ir etilakrilato kopolimeras;
• makrogolis 6000;
• dvivietis 80;
• simetikonas;
• kaustinė soda;
• talkas;
• vanduo

Suspensijoje nėra pagalbinių medžiagų, bet jo tirpiklis turi vandenį, liziną, kaustinę sodą. Šis skystis stabilizuoja gatavą tirpalą.

Ovalios baltos gelsvos spalvos tabletės supakuotos po 20 kiekvienos pakuotės.

Paimkite šį testą ir sužinokite, ar turite kepenų sutrikimų.

Liofilizato milteliai atrodo kaip baltai gelsva suspensija be kitų intarpų. Jis supakuotas į stiklinius butelius. Tirpiklis yra ampulėse, atrodo kaip skaidrus arba gelsvas skystis. Sumaišius miltelius su skysčiu, gaunamas homogeninis skaidrus arba gelsvas atspalvis.

Heptral savybės

Šio vaisto savybės yra tokios:

• Detoksikacija,
• Cholekinetic,
• Choleretikas
• Neuroprotekcinis
• Hepatoprotekcinis
• Antidepresantas
• Antioksidantas.

Pirmiau aprašytas poveikis pateiktas ademetionino. Paprastai ši medžiaga randama beveik visuose kūno audiniuose, ypač smegenyse ir kepenyse. Dėl šios priežasties narkotikai labiausiai paveikia šiuos organus.

Detoksikacinis efektas išreiškiamas tuo, kad vaistas valo organizmą nuo nuodingų medžiagų. Dėl Heptral veiksmo kepenys veikia geriau, valo greičiau.

Cholekinetinis ir choleretinis poveikis pasireiškia tuo, kad Heptral padeda didinti tulžies gamybą, didina jo nutekėjimą į dvylikapirštę žarną. Vaistas apsaugo nuo tulžies stagnacijos, tulžies takų išplitimo, todėl kepenys veikia geriau. Narkotikų pagalba atliekamas ne tik gydymas, bet ir įvairių kepenų ligų prevencija, nes vaistas apsaugo nuo lėtinio uždegimo. Be to, vaistas yra naudojamas cholestazei šalinti (tulžies išsiskyrimo dvylikapirštės žarnos 12 sumažinimui arba nutraukimui), nes jis normalizuoja tulžies produkciją.

Neuroprotekcinė savybė išreiškiama tuo, kad vaistas daro smegenų ląsteles ir nervų pluoštus atsparius neigiamiems veiksniams. Todėl, netgi esant bendram organizmo apsinuodijimui, užkertamas kelias encefalopatijos vystymuisi. Pagal narkotikų veikimą nervų ląstelės dauginasi greičiau, o tai pakeičia mirusius elementus. Tai apsaugo nuo jungiamojo audinio augimo ir randų (fibrozės) susidarymo.

Antidepresinis poveikis pasireiškia po 1 savaitės reguliariai vartojamo Heptral ir pasiekia maksimalią 14 dieną. Narkotikas pašalina stresines sąlygas, kurių negalima sustabdyti naudojant Amitriptiliną.

Vaistas daro organizmo ląsteles atsparias oksidantų (laisvųjų radikalų) poveikiui. Tai yra antioksidacinis poveikis.

Receptiniai vaistai

Heptral skiriamas ligoms, kuriose kepenyse sustingsta, gydyti:

• Riebalinė hepatosis.
• Hepatitas lėtine forma.
• Toksiški hepatocitų pažeidimai etanoliu, virusais, vaistais (antibakteriniu, antiblastiniu, antivirusiniais vaistais ir kt.).
• Lėtinis tulžies pūslės uždegimas be kalkių susidarymo.
• Tulžies latakų uždegimas.
• Cirozė.
• Nėščiosios moters tulžies stagnacija.
• Neuždegiminės smegenų ligos, susijusios su funkciniu kepenų nepakankamumu.
• Nutraukimo simptomai, susiję su alkoholio, narkotikų vartojimo nutraukimu.
• Depresijos sutrikimai.

Be to, Heptrale yra naudojama onkologijoje kepenų vėžio kompleksinei terapijai.

Jei pacientas pastebėjo, kad jis turi skausmą dešinėje hipochondrijoje, pykinimas, gelta, išmatų spalva pasikeitė, tada būtina pasikonsultuoti su gydytoju.

Taikyti tabletes

Tabletės vartojamos per burną, jas nuryti ir nuplauti filtruotu vandeniu. Kramtyti tabletes neturėtų būti. Vaistai yra vartojami tarp valgių, gydytojai rekomenduoja tai daryti ryte, kaip narkotikų tonai.

Prieš vartojimą tabletė išimama iš lizdinės plokštelės. Labai nerekomenduojama juos pašalinti iš pakuotės ir laikyti kitoje talpykloje.

Dienos tablečių dalis įvairių ligų gydymui - nuo 2 iki 4 dalių du ar tris kartus. Paskutinis priėmimas rekomenduojamas ne vėliau kaip 18.00 val. Gydytojai pataria vartoti vaistus ryte ir dienos viduryje.

Terapinis kursas trunka nuo 2 iki 4 savaičių. Jei reikia, gydymą galima kartoti po 4-8 savaičių.

Liofilizato naudojimas

Heptrale milteliai švirkščiami į raumenis ir į veną. Pakuotėje yra buteliai su suspensija, taip pat ampulės su skysčiu, šie komponentai turi būti sumaišyti, kad gautumėte paruoštą tirpalą.

Liofilizato paros dozė įvairioms ligoms yra 1 arba 2 buteliukai 14 dienų. Tada, naudodami tabletes, atlikite palaikomąją terapiją.

Milteliai prieš naudojimą skiedžiami skysčiu, draudžiama laikyti paruoštą tirpalą. Likusieji vaistai išmesti.

Tirpalo negalima maišyti toje pačioje talpykloje su vaistais, kuriuose yra kalcio jonų. Jis yra suderinamas su gliukoze ir fiziologiniu tirpalu.

Prieš naudojimą milteliai praskiedžiami skysčiu, todėl užpildoma ampulė, nuplėšiamas galas, tada tirpiklis surenkamas nauju švirkštu. Ant butelio su milteliais ant dangtelio yra metalinė danga, ją reikia nuimti. Tada su švirkštu yra užpurškiamas dangtelis, o tirpiklis švirkščiamas. Norėdami ištirpinti miltelius, pakratykite buteliuką (pasukite aukštyn kojomis). Po visiškai ištirpusio vaisto vėl įdedamas į tą patį švirkštą ir švirkščiamas.

Venų inde tirpalas švirkščiamas reaktyviniu arba infuziniu būdu. Pirmuoju atveju ant švirkšto su vaistu dedama speciali plona adata. Švirkštas laikomas vertikaliai, ištraukiant oro burbuliukus į išėjimą, tada išleiskite vaisto. Apdorojus injekcijos vietą, adata švelniai įkišama į indą ir tirpalas lėtai švirkščiamas (2 - 3 minutės).

Į lašintuvą leidžiama lėtai švirkšti vaistą, lašinant. Norint ją sukurti, „Heptrale“ yra sumaišytas su infuziniu tirpalu, įdiegtu sistemoje ir švirkščiamas.

Švirkšti į raumenis švirkščiamas į šlaunį ar petį. Išgėrus per didelį oro kiekį iš švirkšto, vaistas švirkščiamas lėtai.

Vaistas yra naudojamas kepenų vėžiui, kaip visapusiško gydymo dalis. Vaistas vartojamas parenteriniu, intraveniniu ir geriamuoju būdu. Heptral padidina chemoterapijos efektyvumą ir turi antidepresantinį poveikį.

Su metastazėmis, vaistas yra švirkščiamas į kepenų arteriją, po kurio sumažėja jo liumenų kiekis ir blokuojamas kraujo tekėjimas į naviką. Po to atkurta ne metastazuota kepenų sritis.

Kontraindikacijos ir apribojimai

Heptral tablečių ir liofilizuotų miltelių pavidalu draudžiama naudoti šiais atvejais:

• Genetinės ligos (homocisteinurija, hiperhomocysteinemija).
• Cyancobalamin metabolizmo sutrikimas (B). T₁₂).
• Alergija narkotikų komponentams.

Be to, vaistas yra kontraindikuotinas jaunesniems kaip 18 metų pacientams, nėščioms (iki 27 savaičių) ir žindančioms moterims.

Vyresniems pacientams patariama pradėti gydymą minimaliomis dozėmis, palaipsniui jas didinant. Jei Heptral vartojamas cirozei, būtina kontroliuoti likutinio azoto, karbamido, kreatinino kiekį kraujyje. Be to, vaistą rekomenduojama derinti su B vitaminais (ypač su B₉ ir B₁₂), nes jis yra prastai absorbuojamas su šių medžiagų trūkumu.

Heptral pacientams gali sukelti neigiamų reakcijų:

• angioedema, dusulys, bronchų spazmas, širdies aritmija ir tt;
• odos išbėrimas, niežulys, padidėjęs prakaitavimas, nenormalus odos paraudimas;
• galvos svaigimas (galvos svaigimas), galvos skausmas, dilgčiojimas, odos tirpimas, nerimas, miego sutrikimai;
• staigus šilumos pojūtis veido, kaklo, krūtinės, paviršinių venų uždegimas;
• vidurių pūtimas, žarnyno spazmai, viduriavimas, kserostomija (burnos džiūvimas), pykinimas, vėmimas ir pan.;
• sąnarių skausmas, raumenų spazmai;
• asteninis sindromas (kūno susilpnėjimas), drebulys, karščiavimas, gripo būklė, edema;
• šlapimo takų infekcijos.

Informacijos apie narkotikų perdozavimą nėra.

Heptral palyginimas su analogais

Į vaisto analogus įeina produktai, turintys tą patį veikliąją medžiagą arba vaistus, turinčius panašų veikimo mechanizmą:

• Heptoras
• Brenziale forte,
• Hepa-Mertz
• Karnitinas
• Karsilm
• Liv 52,
• Metioninas
• Rezalutas
• Phosphogliv,
• Elkar,
• Essentiale.

Daugelis pacientų domisi klausimu, kuris vaistas yra geresnis. Nėra vienareikšmiško atsakymo į klausimą, nes čia viskas yra individuali. Tai reiškia, kad skirtingi vaistai gali padėti skirtingiems žmonėms, sergantiems ta pačia liga, todėl gydytojas išsirenka tinkamiausią vaistą po kiekvieno paciento atskiro tyrimo.

Jei lyginsime Heptral ir Heptor, tada pirmasis vaistas yra geresnis. Heptral yra veiksmingas vaistas iš Italijos, kuris greitai pasižymi terapiniu poveikiu, greičiau normalizuoja kepenų būklę ir rečiau sukelia šalutinį poveikį. Nors kai kurie pacientai teigia, kad jie nesijaučia skirtumo tarp vaistų, tuo pačiu metu Heptoras yra daug pigesnis.

„Essentiale“ ir „Heptral“ yra hepatoprotektoriai, turintys skirtingų veikliųjų medžiagų. Jie apsaugo kepenis nuo neigiamo poveikio ir normalizuoja jo funkcionalumą lėtinėmis ligomis. Skirtingai nuo analogo, pasižyminčio hepatoprotekciniu poveikiu, Heptral taip pat turi choleretinį ir antidepresantinį poveikį.

Heptral pacientai

Dauguma pacientų yra patenkinti Heptral veiksmu, nes vaistas normalizuoja kepenų būklę, pašalina nemalonius simptomus (skausmą dešinėje hipochondrijoje, geltonumą, kartaus skonio burnoje, rėmuo, vidurių pūtimas ir tt). Vaistų trūkumai yra didelės išlaidos ir kai kurių nepageidaujamų reakcijų atsiradimas.

Atsiliepimai Heptral

Remiantis tuo, kas išdėstyta, Heptral yra veiksmingas hepatoprotektorius, kuris normalizuoja kepenų funkcionalumą, gerina tulžies srautą, mažina hepatocitų pažeidimo laipsnį. Vaistas apsaugo nuo cirozės ir onkologinių procesų kepenyse. Svarbiausia yra laikytis vaistų dozavimo, gydymo dažnumo ir trukmės. Jei pažeidžiate paciento taisykles, pajusti visas nepageidaujamas reakcijas.

Mes gydome kepenis

Gydymas, simptomai, vaistai

Liga kepenys iš heptral

Naudojimo instrukcijos Heptrale

Kaip nurodyta oficialiose Heptral narkotikų vartojimo instrukcijose, šis vaistas skirtas pašalinti sunkias patologines kepenų ligas, kurias sukelia įvairios priežastys. Šio organo ligų gydymui reikia integruoto požiūrio, ypač kai reikia kovoti su tokiomis ligomis kaip hepatitas ar vėžio pažeidimai. Tam tikra kategorija pacientų, sergančių panašiomis ligomis, geria Heptral narkotiką per visą gyvenimą, ne tik gydyti ir užkirsti kelią paūmėjimams, bet ir užkirsti kelią atkryčiui.

Dėl sudėties ir išleidimo formos

Heptral - vaistas, kuris gali turėti dvi išlaisvinimo formas: ampulės su skystu tirpalu ir tabletėmis, dengta enterine danga. Pirmasis variantas skirtas injekcijoms, o Geptral gali būti švirkščiamas į raumenis arba į veną. Vaistui skirtos ampulės, skirtos injekcijoms, neturėtų būti laikomos atviroje formoje, reikia kiekvieną kartą vartojant naują vaisto dozę.

Kepenų Heptral gydymui skirta vaisto sudėtis tiesiogiai priklauso nuo išsiskyrimo formos. Atitinkamai, gydymo Heptral injekcija kursas gali labai skirtis nuo gydymo tabletėmis. Vartojimo indikacijos taip pat turi tiesioginį poveikį vartojimo trukmei ir dozei.

Heptrale tablečių sudėtis tokia:

1. Silicio dioksidas, veikiantis koloidiniu pavidalu.
2. Magnio stearatas.
3. Natrio karboksimetilo krakmolo A tipo.
4. Mikrokristalinė celiuliozė, daugiau žinoma santrumpa MCC.
5. Ademetioninas, kurio kiekis yra 400 mg vienoje vaisto tabletėje, ši medžiaga yra pagrindinė veiklioji vaisto dalis.

Be tiesioginių pagrindinių veikliųjų medžiagų, tabletės sudėtyje yra enterinė danga, kurią sudaro šios sudedamosios dalys:

• simetikonas emulsijos pavidalu 30%;
• kopolimerą, sudarytą iš metakrilo rūgšties ir etilakrilato komplekso;
• natrio hidroksidas;
• polisorbas;
• makrogolis 600 vienetų;
• paprastas išvalytas vanduo;
• talkas.

Vaisto Heptral tirpalas ampulėse yra liofilizatas, kuriame taip pat yra 400 mg veikliosios medžiagos ademetionino. Ši vaisto forma reikalauja skiedimo specialiu tirpikliu, kuris yra vaisto dalis.

Tirpalas gaunamas sumaišant liofilizatą ir ampulę su skystu pagrindu, kuriame yra šie ingredientai:

Heptral injekcijos yra penkių butelių, kurių pagrindinė veiklioji medžiaga yra tokia pati, ir tokio paties kiekio tirpiklio. Taigi, vienas pakuotės vaisto pakanka penkioms dozėms, tačiau ši galimybė nėra labai patogu, jei švirkščiate vaistą kelis kartus per dieną. Be to, dėl didelių vaistų kainų būtina ieškoti Heptral analogo injekcinėse ampulėse. Nepaisant to, vaisto tirpalą skiria gydantis gydytojas, esant sunkioms kepenų patologijoms, o vaisto vartojimas yra pigesnis, gali būti priežastis, dėl kurios šalutinis poveikis gali neigiamai paveikti bendrą sveikatą.

Heptral tabletės gali būti gaminamos dviem versijomis - po 10 ir 20, o vaisto kapsulės turi tą patį kiekį medžiagos. Tabletių vartojimas yra santykinai pigesnis už injekcijas, tačiau daugeliu atvejų vaistas reikalingas ampulėse. Narkotikų Heptrale nerekomenduojama keisti juos kitais analogais. Be to, tabletės dozavimo forma gali sukelti šalutinį poveikį daugiau nei į veną į veną.

Terapinis poveikis

Heptral injekcijose ir tabletėse yra vaistas, kuris yra hepatoprotektorius. Be to, vaisto santrauka pasakoja apie vaisto antidepresantą, taip pat apie gebėjimą jį naudoti sunkių kepenų pažeidimų atveju. Heptral C hepatitu yra vienas iš pagrindinių vaistų, skirtų kepenims palaikyti ir ligos aktyvumui mažinti.

Visos savybės, kurios sudaro vaisto terapinį pagrindą, yra pagrindinės veikliosios medžiagos ademetionioninas, kuris nėra reikalaujamo kiekio kitose šio vaisto analogose.

Jūs galite atsakyti į klausimus apie tai, ką vaistas yra skiriamas, ir į tai, kaip gydo pagrindinį jo komponentą kompozicijoje, naudodamiesi toliau pateiktu terapinio poveikio sąrašu:

1. Cholekinetinis, taip pat choleretinis veiksmas yra skirtas tiesiogiai skatinti tulžies pūslės darbą, kurio metu ne tik padidėja tulžies kiekis, bet ir intensyviai išsilieja tiesiogiai iš organo, o po to patenka į dvylikapirštės žarnos žarną. Choleretinis poveikis neleidžia tulžies stagnuotis kepenyse, o jo srautas nepadidėja. Taigi Heptral naudojimas, ar tai yra tirpalas ar tabletės forma, leidžia ne tik pasiekti geresnį organų veikimą, bet ir užkirsti kelią jo negalavimams. Cholekeneticheskaya terapija leidžia jums atsikratyti cholestazės, dažnai lydinčios įvairias kepenų ligas. Heptral yra dažnai skiriamas gerti ar susižaloti cholecistito remisijos metu. Abu šie poveikiai turi ilgalaikį poveikį, kuris trunka mažiausiai tris mėnesius. Dozės priemonės nustatomos griežtai atskirai.
2. Hepatoprotekcinis poveikis, dėl kurio kepenų ląstelės yra pajėgi būti atsparios išoriniams neigiamiems faktoriams. Tuo pačiu metu stiprybė leidžia atkurti funkcinę kūno struktūrą, o jos aktyvumas tampa nauju lygiu. Heptral sprendimas leidžia jums skatinti aktyvų naujų kepenų ląstelių regeneraciją, kuri grįžta prieš senus mirusius. Toks ląstelių pakeitimas leidžia pasiekti puikią cirozės ir fibrozės prevenciją. Be to, šis vaisto gebėjimas atsižvelgiama į lėtinius negalavimus, kai Heptral vartojimas rodomas visą gyvenimą.
3. Poveikis yra detoksikuojantis, kurio pagrindinis dėmesys skiriamas jo pavadinimui - didžiausias toksinių medžiagų pašalinimas iš organo ir jų poveikio kepenims mažinimas. Tai atsitinka tiesiogiai dėl pačios kepenų atgaivinimo, o tai galiausiai neutralizuoja nuodingas medžiagas, neleidžiančias jiems plisti organizme. Taigi, Heptral, kurio pagrindinės indikacijos yra skirtos kepenų ligų gydymui, veikia atkuriant jo tiesioginį veikimą.
4. Heptral vartojimas yra skirtas pasiekti ir neuroprotekcinį poveikį, kuris išreiškiamas didinant nervų sistemos ir smegenų ląstelių atsparumą įvairiems faktoriams iš išorės. Kiekvienas, kuris kada nors vartojo kepenų ligų gydymui skirtą vaistą, sugebėjo savarankiškai jausti savo naudingą poveikį nervų sistemai. Encefalopatijos prevencija vykdoma net esant sunkiam apsinuodijimui, dėl kurio organizmas patyrė stiprų apsinuodijimą. Kitas šios vaisto funkcijos pliusas yra gebėjimas suformuoti naujas nervų ląsteles, pakeičiančias mirusius.
5. Įdomus bruožas, kurį turi „Geptral“, yra toks turtas, kaip antidepresantas. Kaip vartoti Heptral, norint pasiekti tokį maksimalų poveikį, gydytojas pasakys, nes dozė tiesiogiai priklauso nuo ligos tipo. Per 6-7 dienas antidepresantas pasireiškia maksimaliai ir pailgėja net po gydymo pabaigos. Jei gydymo metode yra lašelis, į veną įvedus vaistą, pirmus rezultatus galite pastebėti greičiau. Per Heptral, jūs galite lengvai sustabdyti depresiją, kuri nėra tinkama amitriptilino pašalinimui psichoterapijoje. Be to, vaisto aprašymas užtikrina atkryčio prevenciją.
6. Pats vaistas, kaip ir originalių Heptral analogų tabletėse, turi antioksidacinį poveikį, kuris slopina įvairių virškinimo procesų metu išsiskiriančių radikalų poveikį.

Kaip vartoti

Priklausomai nuo ligos etiologijos, taip pat nuo gydymo planuojamų vaistų, galite atsakyti į klausimą, kaip ir kiek vartoti vaistą. Skystą Heptral formą injekcijose paprastai nurodo tiesioginiai sunkūs kepenų pažeidimai, o kapsulės arba tabletės gali būti vartojamos siekiant išvengti pasikartojimo arba kaip pagalbinis vaistas.

Tabletės formos priėmimas atliekamas griežtai pagal gydytojo nurodytą dozę. Kiekviena kapsulė geriama dideliu kiekiu vandens, todėl nerekomenduojama kramtyti vaisto. Pageidautina gerti vaistą atskirai nuo valgio, prieš kelias valandas prieš valgį. Gydytojai rekomenduoja vartoti vaistą ryte, nes jis turi šiek tiek tonizuojančio poveikio. Tai gali sukelti miego sutrikimų, jei gydymas skiriamas vakare.

Iš lizdinės plokštelės iš anksto nerekomenduojama išgerti, bet tik prieš pat valgį. Preliminariai svarbu ištirti kiekvienos dozės spalvą - enterinė danga turėtų būti balta arba šviesiai geltona, priešingu atveju šio vaisto vartojimas yra pavojingas.

Vaisto paros dozė, priklausomai nuo ligos, svyruoja nuo 2 iki 4 tablečių, kuri išreiškiama 800-1600 mg veikliosios medžiagos per dieną. Nerekomenduojama vienu metu vartoti viso vaisto kiekio, jis turėtų būti suskirstytas į tris dozes. Paskutinis priėmimas dėl Heptral toninio poveikio turi būti atliekamas ne vėliau kaip 18 valandų. Gydytojai rekomenduoja bendrą paros dozę padalyti į dvi dozes - rytą ir pietus.

Heptral vartojimas ampulėse yra šiek tiek kitokio pobūdžio, nes šiuo atveju dozavimo ir gydymo režimas visiškai priklauso nuo ligos pobūdžio. Tokiu atveju vaistą reikės naudoti praskiedus liofilizatą su pridedamu tirpikliu prieš pat vartojimą.

Medicinos praktikoje pateikiamos šios gydymo Heptral skysčiu galimybės:

1. Patologinės kepenų ligos. 400–800 mg per parą tirpalas kasdien skiriamas į veną arba į raumenis per dvi savaites. Siekiant maksimalios dozės, reikės dviejų liofilizato buteliukų: vieną ryte ir antrą vakare, sušvirkštus į raumenis. Tokiu būdu švirkščiant vaistą, tęsiamas gydymas tuo pačiu pavadinimu. Čia narkotikų kiekis padidėja iki 1600 mg per dieną, o tai turėtų būti padalinta į 2-3 dozes. Po injekcijos nerekomenduojama gerti Heptral tabletes ilgiau nei keturias savaites.
2. Depresijos terapija. Heptral švirkščiamas bet kuriuo būdu ne daugiau kaip 800 mg per dieną. Tokiu atveju gydymo trukmė yra ne ilgesnė kaip 20 dienų, po to ją galima tęsti tabletėmis, kurių dozė yra ne didesnė kaip 1600 mg keturias savaites.

Pageidautina, kad Heptral injekcijos forma būtų švirkščiama į veną, nes šis metodas leidžia vaistui greičiau pasiekti tikslą ir sumažinti minkštųjų audinių sužeidimo riziką. Likusi tirpalo dalis po praskiedimo yra griežtai nerekomenduojama, nes po kelių minučių praranda savo savybes. Vaistas yra suderinamas su įvairiais vaistais, išskyrus kalcio jonus. Kitais atvejais galite pridėti vaistą į vieną lašintuvą su kitais difuzijos tirpalais.

Svarbu pasiekti, kad Heptral būtų visiškai ištirpintas uždarame skystyje, kad gautų vaistą, kuris yra saugus įterpti į raumenis ar veną.

Apie suderinamumą su alkoholiniais gėrimais

Kadangi gėrėjas dažniausiai susiduria su kepenų patologijų problemomis, svarbu, ar Heptral ir alkoholis yra suderinami. Tiesą sakant, šis vaistas gali ne tik atkurti kepenis, bet ir užkirsti kelią alkoholio vartojimo nutraukimui, kuris pasireiškia po to, kai ryškus alkoholinių gėrimų atmetimas. Ši būklė yra tikrai pavojinga, nes ją lydi traukuliai, drebulys ir stiprūs haliucinacijos. Nutraukimo simptomų simptomai gali pasireikšti praėjus trims dienoms po ryškaus alkoholio atmetimo, kuris anksčiau buvo vartojamas didelėmis dozėmis.

Taigi „Heptral“ ir „alkoholio“ derinys gali būti vertinamas atsižvelgiant į tai, ar vaistas gali sustabdyti po alkoholio sukeltą sindromą.

Klinikinių tyrimų metu buvo atliktas kepenų gydymas, kuriam buvo naudojamas Heptral, ir alkoholio. Šio vaisto kūrėjai pripažįsta vaisto suderinamumą su alkoholiniais gėrimais, tačiau geriau gydymo metu visiškai pašalinti alkoholį. Priešingu atveju šalutinis poveikis gali pasirodyti pernelyg aktyvus.

Alkoholio vartojimo nutraukimo metu buvo pastebėti šie vaisto vartojimo padariniai:

• tremorų ir haliucinacijų sumažėjimas;
• normalizuoti kraujospūdį;
• apetito grįžimas;
• miego atkūrimas;
• alkoholio troškimo mažinimas, jei narkotikų vartojimas buvo vykdomas naudojant alkoholinius gėrimus.

Galimi analogai

Ne kiekvienas žmogus gali sau leisti tokį vaistą kaip Heptral. Beveik neįmanoma rasti šio narkotiko analogo, kuris visiškai pakartotų jo sudėtį ir veiksmingumą, o tuo pačiu metu jis nebuvo išskirtas dėl didelių kaštų. Tiesą sakant, kiti hepatoprotektoriai, kurie yra skirtingi kompozicijoje, yra vertinami kaip vaistų analogai, tačiau panašaus gydomojo poveikio organizmui, ypač kepenims.

Be to, šiuolaikinėje farmacijos rinkoje yra du vaistai, turintys panašią veikliąją medžiagą, tačiau jų poveikis šiek tiek skiriasi:

• Heptorius tablečių arba liofilizato pavidalu. Vaistas yra panašus kompozicijoje su originaliu itališku, bet prastesnis už pirmojo priėmimo efektyvumo rodiklį, taip pat gali sukelti tam tikrų pasekmių, kurios kenkia organizmui;
• Heptorius tablečių pavidalu.

Pakeisti „Heptrale“ gali būti tokie vaistai, kurių terapinė orientacija yra panaši. Tačiau dauguma jų dėl skirtingos sudėties negalės turėti tikro poveikio konkrečiai ligai.

Pigesni Hepatral analogai yra:

• Gepaphoras;
• Dipana;
• Heptrong;
• Karsilas;
• Livolin Forte;
• Metioninas;
• Peponen;
• Ropren;
• „Resalut PRO“;
• „Essentiale“ įvairiuose išleidimo variantuose;
• Holenolis;
• Elkar

Apie kontraindikacijas ir šalutinį poveikį

Nepaisant tokios plačios ligos apimties, kur galima taikyti „Geptral“, jis vis dar turi tam tikrų kontraindikacijų. Nustatykite, ar šio vaisto naudojimas konkrečiam pacientui gali būti tik po gydytojo ir nustatyti ne tik ligos priežastis, bet ir paciento savybes.

Pagrindinės kontraindikacijos, susijusios su narkotikų vartojimu, atsiradusiu dėl tokio ligos sąrašo buvimo paciente:

1. Nėštumas iki 27 savaičių, Heptral yra griežtai draudžiamas per pirmuosius du nėštumo trimestrus.
2. Įvairūs genetiniai sutrikimai, susiję su galimomis kepenų patologijomis.
3. Bet koks vaisto sudėties komponentų netoleravimas, taip pat per didelis jautrumas veikliajai medžiagai.
4. Problemos, susijusios su vitamino B12 įsisavinimu.
5. Žindymo laikotarpis draudžiamas vartoti šį vaistą.
6. Negalima gauti Heptral amžiaus iki 18 metų amžiaus.

Nepaisydami kontraindikacijų vartojant vaistą, gali kilti rimtų pasekmių, kurios yra šalutinis poveikis. Be to, vaisto perdozavimas gali sukelti tokius simptomus kaip pykinimas ir viduriavimas.

Medicinos praktikoje įprasta atskirti šiuos šalutinius poveikius nuo netinkamo Heptral vartojimo:

1. Anksčiau pasireiškė įvairios odos reakcijos, išreikštos odos išbėrimu, niežėjimu, eritema, injekcijos vietos dirginimu ir per dideliu prakaitavimu.
2. Imuninė sistema gali reaguoti į gerklų alergines reakcijas, tokias kaip angioedema ar tachikardija.
3. Dėl nervų sistemos gali būti sutrikimų, dėl kurių gali atsirasti galvos svaigimas, dirglumas, apatija, miego sutrikimai, nerimas ir netgi išblaškantis žąsų smūgis ant odos.
4. Virškinimo trakte gali pasireikšti įvairūs virškinimo sistemos sutrikimai, pvz., Vidurių pūtimas, pablogėjęs išmatos, vėmimas, viduriavimas ir sunkūs spazmai.
5. Heptral vartojimo šalutinis poveikis taip pat gali būti nuo širdies ir kraujagyslių sistemos pusės, kurio fone yra pastebimos venų sistemos pūslės ir uždegimai.
6. Kitos kūno reakcijos į Heptral yra astenija, šalta be priežasties, karščiavimas, edema, į gripą panašūs sindromai, raumenų spazmai ir sąnarių skausmai.

Siekiant išvengti tokių nepageidaujamų šalutinių reiškinių, svarbu laikytis gydytojo nustatyto gydymo režimo. Gydytojo sutikimu griežtai draudžiama savarankiškai keisti vaisto dozę ir derinti jį su kitais vaistais.

Kur ir kaip kepia kepenys?

Nėra sunku suprasti tokį susirūpinimą, tačiau tie, kurie galvoja, kad kepenys gali pakenkti, yra šiek tiek klaidingi. Ar kepenys kenkia? Faktas yra tai, kad kepenų skausmas yra neįmanomas dėl to, kad jis tiesiog neturi skausmingų galūnių. „Bet kaip būti, nes visi tie patys kepenys pradeda skaudėti, aš jaučiu sunkumą ar skausmą dešinėje hipochondrijoje! Kepenys ypač skauda po valgymo, fizinio krūvio ir alkoholio! “- žmogus gatvėje gali priešintis. Pabandykime išsiaiškinti, kur yra kepenų ir kaip jis skauda.

Kodėl kenkia kepenys?

Atsižvelgiant į kepenų daugiafunkciškumą, reikia suprasti, kad jo disfunkcija yra ne tik vietinių simptomų, bet ir bendros būklės pablogėjimo. Tarp funkcijų turėtų būti:

1. detoksikacija, nes organizmas pašalina tarpinius, galutinius metabolizmo produktus;
2. virškinimas;
3. energetinių medžiagų kaupimas;
4. vitaminų, baltymų struktūrų, hormoninių medžiagų gamyba, konservavimas;
5. riebalų apykaitos kontrolė;
6. bilirubino sintezė, tulžies gamyba;
7. biologiškai aktyvių medžiagų panaudojimas;
8. kraujo nusodinimas.

Susiuvimo skausmas kepenyse gali atsirasti dėl žalos, kaip pats kūnas ir kiti. Kaip atpažinti, kad kepenys skauda? Atsižvelgiant į tai, kad jis yra dešinėje hipochondrijoje, kepenų skausmas pastebimas dešinėje nuo skrandžio zonos.

Moterų ir vyrų ligų simptomai ir gydymas priklauso nuo patologijos priežasties.

Ką gali sukelti kepenų skausmas? Daugeliui pacientų gali pasireikšti ūminis kepenų skausmas, kurį gali sukelti įvairūs veiksniai. Sunkumo ir skausmo jausmas yra dešinėje hipochondrijoje, nes čia yra kepenų.

Kokiais atvejais ir iš kokių pusių atsiranda skausmingi pojūčiai? Faktas yra tai, kad šis organas neturi nervų galūnių. Kai uždegiminis procesas arba onkogenezė padidina organo dydį, atsiranda pokyčiai, lydintys pluoštinį dangtelį. Taigi suaugusiesiems yra sunkus kepenų skausmas.

Kepenų skausmas gali būti stebimas tuščiame skrandyje, po valgymo ir alkoholio vartojimo. Esant ūminiam ar nuobodu skausmui, tulžies pūslė ir jos kanalai gali skaudėti. Tai sukelia patologija, pvz., Tulžies diskinezija. Ši liga sutrikdo normalią tulžies sekreciją, reikalingą mūsų organizmui virškinti ir suskaidyti riebalus. Dažniausiai tokia liga serga moterimis, nors tarp vyrų diskinezijos atvejų neįprasta. Liga gali išsivystyti daugelio veiksnių fone:

• hormoniniai sutrikimai;
• prasta mityba, kurioje vyrauja riebūs, aštrūs, rūkyti ir saldūs maisto produktai. Šiuo atveju asmuo pastebi, kad jis slypi dešinėje hipochondrijoje;
• per didelės pauzės tarp maitinimo. Dažnai pasitaiko, kad žmogus yra įpratęs lengvai pasimėgauti pusryčiais, kad šiek tiek nužudytų kavos ir sausainių apetitą, o vakare - kompensuoti viską su gausia vakariene. Šis metodas užtikrina tulžies diskinezijos atsiradimą;
• parazitinės invazijos;
• dažnas nervų stresas;
• vartojant hepatotoksinius vaistus;
• infekcinės ligos;
• piktnaudžiavimas alkoholiu. Dėl to kepenų struktūra kinta, išsivysto uždegiminis procesas, kuris vėliau virsta ciroze. Patologija yra ūminė arba trunka kelerius metus.

Kalbant apie hepatitą, ten, kaip jau sužinojome, kepenys padidėja dėl uždegimo, o sunkūs skausmai atsiranda dėl pluoštinės membranos tempimo. Pasirodo, kad kai kepenų kepenys, tulžies pūslė, ortakiai, pluoštinė kapsulė iš tikrųjų skauda. Kaip suprasti, kad kepenys skauda (ar greičiau, jo kanalus ir kapsulę?) Dažnai šie jausmai atsiranda po valgymo, taip pat fizinio krūvio metu (ypač kai vaikai ir nepasirengę žmonės).

Kokioje vietoje ir kaip kepia kepenys? Į dešinę hipochondriumas aiškiai pajuto sunkų, traukiantį, kartais aštrius skausmus kepenyse. Jei tai nuolat stebima, be provokacijos maisto, fizinio aktyvumo, tai reiškia, kad yra didesnė ūminio ar lėtinio uždegimo proceso tikimybė.

Kokie yra kepenų ligos simptomai?

Jau aptarėme serijos „kepenų skausmai“ ir „kaip kepenų skauda“ klausimus. Dažniausiai vyrų simptomai atsiranda po piktnaudžiavimo alkoholiu. Išaiškinome pagrindinius niuansus, būtinus suprasti skausmo atsiradimo ypatumus. Dabar kreipiamės į vienodai svarbių klausimų aptarimą. Pavyzdžiui, tikslinga aptarti susijusius simptomus, kurie pasireiškia kepenų skausmui:

1. skleros tampa gelsvos, kurios atsiranda dėl pernelyg didelio bilirubino kiekio kraujyje. Tai dažnai pasireiškia uždegiminiai procesai kepenų audinyje;
2. liežuvis yra padengtas gelsvu arba baltu žiedu, ant šonų gali būti įspaudų;
3. su hepatitu, šlapimas patamsėja. Tarp gydytojų yra stabili frazė „alaus spalvos šlapimas“, kuri atspindi spalvos pasikeitimo specifiką tik bendrais bruožais. Spalva tamsėja priklausomai nuo hepatito sunkumo;
4. daugybė psichosomatinių apraiškų, tokių kaip nuovargis, nemiga, dirglumas gali pasireikšti ir tada, kai kepenys yra paveikti žmonėms;
5. mažos kokybės karščiavimas ar aukštas karščiavimas;
6. "Spider venose".

Dabar išsamiau apsvarstykite ligas, kurias lydi skausmas dešinėje hipochondrijoje.

Cholecistitas

Uždegiminio tulžies pūslės proceso atsiradimas gali turėti ūminį kursą arba lėtinę patologinę formą. Tulžies stagnacija dažnai lydi pankreatito, kolito, duodenito. Išskirkite skaičiuojamą, akmeningą ligos formą. Tulžies cirkuliacijos sutrikimas daugeliu atvejų lemia šlapimo pūslės infekciją, kuri palaiko uždegimą. Ilgalaikis cholecistitas padidina šlapimo pūslės deformacijos riziką, išgaubtų eilučių susidarymą, taip pat adhezijų atsiradimą, dėl kurio atsiranda žarnyno disfunkcija.

Tarp predisponuojančių veiksnių yra:

• įgimtos kepenų ir tulžies sistemos struktūros anomalijos;
• medžiagų apykaitos sutrikimai (nutukimas);
• netinkama mityba (persivalgymas, prieskonių, kepti, riebūs maisto produktai);
• žarnyno parazitai (Giardia);
• tulžies diskinezija;
• tulžies pūslės liga.

Simptomiškai, be skausmo dešinėje hipochondrijoje, kuri didėja po dietos pažeidimo, yra:

1. pykinimas, vėmimas;
2. žarnyno disfunkcija viduriavimo forma;
3. svorio netekimas;
4. kartumas į burną;
5. subfebrilinė būklė.

Skaičiavimo forma skausmas vyksta pagal kolikos tipą (ūminis, mėšlungis). Skausmas gali plisti į apatinę, juosmeninę, dešinę krūtinės pusę.

Komplikacijos yra cholangitas, pūlingas cholecistitas, hepatitas ir šlapimo pūslės perforacija.

Alkoholinis hepatitas

Alkoholinių gėrimų priėmimą lydi jų skaidymasis į hepatotoksines medžiagas, kurios dideliais kiekiais veikia kepenų audinį. Hepatocitų deguonies bada (hipoksija) yra jų masinės mirties priežastis. Ilgalaikis uždegimas sukelia negrįžtamą poveikį.

Pagrindinė ligos priežastis yra piktnaudžiavimas alkoholiu. Kenkiančio poveikio stiprumas ir klinikinių simptomų sunkumas priklauso nuo alkoholizmo trukmės, alkoholio gėrimų kiekio ir rūšies.

Nuolatinis kursas gali atkurti kepenų struktūrą nutraukus toksišką alkoholio poveikį organizmui. Pradedant progresyviam etapui, nedideli nekrozės židiniai yra linkę į cirozės atsiradimą.

Simptomų kompleksas apima:

1. pykinimas, vėmimas;
2. sunkumas dešinėje hipochondrijoje;
3. svorio netekimas;
4. viduriavimas;
5. stiprus silpnumas;
6. "Spider venose";
7. delnų paraudimas;
8. odos geltonumas.

Ultragarso metu vizualizuojamas padidintas kepenys su lygiais kontūrais. Su ciroze, jis tampa kalvotas, gali sumažėti. Taip pat pastebima splenomegalia (blužnies padidėjimas).

Išsiliejusio srauto atveju pablogėjimas vyksta gana greitai. Atsižvelgiant į ryškų hemoraginį sindromą, dekompensuotas inkstų nepakankamumas, sunkus kepenų funkcijos sutrikimas pastebimas iki koma.

Kaip gydyti ir diagnozuoti ligą?

Jei radote bent jau kai kuriuos iš šių simptomų, neatidėkite apsilankymo pas gydytoją. Ankstyvas gydymas suteikia palankesnę prognozę nei gydymas, pradėtas esant kritinei ligos stadijai.

Kaip nustatyti ligą? Daugelis pacientų yra gąsdinami ne tik pasitraukiant į gydytoją ir laukiant biure. Yra daugiau baisių dalykų, pvz., Bandymų, todėl dažnai atidėjome konsultacijas.

Būkime atviri: medicinos komercializavimo sąlygomis gydytojai dažnai ir noriai paskiria testus. Nenaudinga ginčytis su gydytoju - turite laikytis jo nurodymų. Beveik neabejotinai, pradedantiesiems, jums bus pasiūlyta atlikti keletą kraujo tyrimų, siekiant patikrinti funkciją ir įvertinti kepenų būklę: biochemijai ir virusiniam hepatitui.

Gali būti, kad gydantis gydytojas primygtinai siūlys magnetinio rezonanso vizualizaciją (MRI), bet tuomet galite drąsiai ginčytis, nes procedūra nėra pigi, o tik leidžia gauti aiškų kepenų vaizdą, bet ne cheminę kraujo ar tulžies sudėtį.

Beje, jei įtariate tulžies pykinimą, gydytojas gali paskirti dvylikapirštės žarnos intubaciją. Šios diagnostikos procedūros metu jums bus pasiūlyta nuryti guminį vamzdelį su alyvuogėmis.

Procedūra yra labai specifinė pojūčių požiūriu, tačiau yra mažiau malonių galimybių. Pavyzdžiui, kepenų biopsija - kepenų audinio pavyzdys su specialiu adata. Tačiau, jei įtariate lėtinį hepatitą arba pažeidėte tulžies nutekėjimą dėl tokių drastiškų priemonių, mažai tikėtina, kad gydytojas eis.

Laboratorinė diagnostika apima:

1. biocheminiai tyrimai, būtini bilirubino, transaminazių, šarminės fosfatazės, viso baltymo kiekiui nustatyti;
2. šlapimo analizė;
3. koagulograma;
4. klinikinis kraujo tyrimas;
5. infekcijų (hepatito, ŽIV) tyrimai.

Be dvylikapirštės žarnos skambėjimo, gali būti atliekamas magnetinio rezonanso tyrimas:

• ultragarsu, kuris leidžia vizualizuoti kepenis, kanalus, įvertinti kūno struktūrą, jos tankį, formą;
• laparocentezė;
• cholangiografija;
• krūtinės ląstos rentgeno spinduliuotė (neįtraukiama dešinės pusės pneumonija, pleuritas);
• elektrokardiografija, echokardiografija (išskyrus širdies patologiją).

Be to, su tomografija ir ultragarso diagnostika atliekamas aplinkinių organų (kasos, blužnies, inkstų) tyrimas.

Ką daryti su skausmu kepenyse?

Kaip greitai ir visam laikui pašalinti skausmą? Jei kepenys serga, nedelsdami kreipkitės į specialistą. Jei kepenų skausmas ilgą laiką kelia susirūpinimą, gydymas yra skiriamas pirmiausia konservatyviam - ty su vaistais. Pirmoji pagalba ir vėlesnis gydymas labai priklausys nuo diagnozės. Pavyzdžiui, gydant diskineziją reikia naudoti antiparazitinę terapiją, kovoti su lėtine infekcija, atkurti mikrofloros disbalansą žarnyne. Norint valyti tulžies kanalus, gali prireikti zondavimo.

Taip pat būtina gerinti nervų sistemos būklę, nes dažnai dėl jo darbo pažeidimų tulžies pablogėja ir atsiranda skausmo simptomai.

Žinant kepenų skausmo priežastis, gydytojas greitai sumažins skausmą ir paskirs veiksmingą gydymą. Lėtinio hepatito gydymas yra pagrįstas hepatoprotektorių naudojimu. Populiariausi vaistai yra „Essentiale“, „Heptral“, „Ursohol“ ir „Kars-Forte“.

Kaip sumažinti skausmą hepatitu? Su virusiniu hepatitu yra daug sudėtingesnis. Kova su šiomis ligomis yra antivirusinė ir imunomoduliacinė terapija. Naudojami interferono preparatai. Siekiant sumažinti kepenų skausmo požymius, organizmas detoksikuojamas ir rezultatas nustatomas paskiriant hepatoprotektorius.

Bet kokių kepenų ligų gydymas taip pat pagrįstas mityba. Priskirta 5 lentelė, kurioje vyrauja virti ir garinti patiekalai. Apie riebius maisto produktus pageidautina pamiršti. Alkoholis ir šokoladas leidžiami labai mažais kiekiais.

Merginos dažniau laikosi dietos nei vyrai. Dieta reikalauja dažnai maitinti mažomis porcijomis. Tai leidžia ne tik pašalinti diskomfortą, bet ir palengvinti bendrą būklę.

Maistas neturėtų būti „sunkus“ hepatocitams. Mitybos tikslas yra apsaugoti kepenų ląsteles, atkurti jų mitybą, kraujotaką ir normalizuoti medžiagų apykaitos procesus. Iš pašalintos mitybos dietos:

• trans-riebalai (greito maisto, konservuoti);
• riebūs, kepti patiekalai. Tai taikoma riebalinėms žuvų veislėms, mėsai, pieno produktams;
• gazuoti gėrimai, alkoholis;
• šokoladas, kepimas.

Taip pat pašalinkite prieskonius, aštrus prieskonius, rūkytą mėsą, marinatas. Kasdienės kalorijos neturėtų viršyti 3 tūkst. Kalorijų. Valgykite iki šešių kartų per dieną. Norint praturtinti mitybą, reikia garų, virtų patiekalų, augalinių baltymų, taip pat reikia kontroliuoti gėrimo režimą.

Jei vaikas patiria skausmą dešinėje hipochondrijoje, būtina nedelsiant konsultuotis su gydytoju. Atsižvelgiant į didelį ląstelių proliferacijos lygį jauname kūne, ligos taip pat vystosi gana greitai.