A hepatito viruso inkubacijos laikotarpis

2017 m. Gegužės 16 d., 22:00 Specialistų straipsniai: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 789

A hepatitas vadinamas ūminiu hepatocitų virusine liga, kuri kartu su kitomis virusinėmis ligomis turi inkubacijos laiką. A hepatito inkubacinis laikotarpis yra trumpas, tačiau tai ypač užkrečiama per pirmąsias 5 dienas po organizmo nurijimo. Kas yra inkubacijos laikotarpis? Tai yra laikas, per kurį destruktyviosios ląstelės „subrendo“ kepenyse ir eina į aktyviąją stadiją, destruktyviai veikdamos sveiką organo ląsteles. Šiuo metu atsiranda pirmieji ženklai.

Priežastinis viruso agentas

A hepatitas (vadinamas Botkin liga), nors ir yra ūminė virusinė infekcija, vis dėlto laikomas saugiu hepatito tipu, nes liga neturi lėtinės formos ir komplikacijų (išimtys yra žmonės, turintys genetinį polinkį, dėl kurio liga sukelia lėtinį autoimuninį hepatitą). Dėl aktyvaus žmogaus imuniteto darbo atsigavimas vyksta po 2-3 savaičių, kartais gydymas trunka iki 1,5–2 mėnesių.

Botkin liga yra būdinga trečiosioms pasaulio šalims, kuriose yra nesanitarinių sąlygų, ir taip pat paveikia vaikus, kurie vis dar turi prastų higienos įgūdžių. Ligos priežastis yra Hepatovirus genties RNR virusas. Šis virusas pasižymi santykiniu atsparumu išoriniams veiksniams: jis išlieka išorinėje aplinkoje keletą mėnesių žemoje temperatūroje ir kambario temperatūroje keletą savaičių. Viruso ląstelės nepatinka per aukštai temperatūrai - po 5 minučių virimo virusas miršta, o ultravioletinės spinduliuotės metu jis gali trukti 1 minutę.

Aptariami A hepatito infekcijos šaltiniai:

• vandens, maisto, kuris yra užkrėstas virusinėmis ląstelėmis;
• užsikrėtusiam asmeniui (pirmos 5 dienos iki pirmųjų požymių ir pirmą savaitę po jų atsiradimo yra užkrečiamos).

Grįžti į turinį

A hepatito perdavimo būdai

A hepatito infekcijos mechanizmas sumažėja, kad patektų į žarnyno infekciją. Žmogus gauna virusą valgydamas nevalytą vandenį, neplautą ar nepakankamai plaunamą maistą, naudodamas nešvarius indus ar kitų žmonių higienos priemones. Kiekvienas gali gauti gelta, tačiau dažniau paveikiami vaikai ir naujagimiai. Gydytojai sako, kad iki 40 metų amžiaus kiekvienas žmogus turėjo A virusą su simptomais ir be jų. Šis faktas paaiškinamas virusinių ląstelių perdavimo per burnos ertmę metodu, kartu su maistu ir užterštu vandeniu. Be to, yra keletas kitų infekcijos būdų:

• infekcija perduodama iš užsikrėtusio asmens, kuris nežino viruso buvimo, nes liga yra nemokama;
• A hepatitas gali būti perduodamas oru lašeliais;
• liga yra su vabzdžiais;
• infekcija patenka į kraujotaką po to, kai jie naudoja sterilius medicinos prietaisus;
• virusas plinta per išmatą ir per burną;
• sodo daržovėse ar uogose, kurios buvo apvaisintos užterštomis atliekomis, yra nematoma grėsmė.

Grįžti į turinį

Kodėl vaikai serga?

Kadangi suaugusiųjų ir vaikų ligos priežastys yra tokios pačios, kodėl vaikai dažniau gauna gelta? Gydytojai kviečia daugybę veiksnių, kurie sukelia vaikų infekciją:

• glaudus vaikų ryšys ikimokyklinio ugdymo įstaigose ir mokyklose;
• vaikai turi prastų higienos įgūdžių;
• naujagimiai serga hepatitu dėl to, kad motina anksčiau nebuvo sirgusi ar nebuvo skiepijama.

Grįžti į turinį

Kiek dienų yra inkubacinis laikotarpis?

Vidutiniškai virusas inkubuojamas 40 dienų. Šį faktą lemia amžius, imuninės apsaugos atkaklumas, kartu atsirandančių ligų buvimas. Inkubacijos metu į kūną patenka destruktyvios kraujo ląstelės, kuriose jos kaupiasi. Viruso inkubacinis laikotarpis yra laikomas pavojingiausiu dėl nešiotojo infekcijos, kai asmuo nežino apie hepatito buvimą, nes simptomai nerodomi.

Apskritai, gydytojai nustato virusinio hepatito inkubavimo laiką nuo 7 iki 50 dienų.

Kaip yra liga?

Botkino liga pasižymi lentelėje pateiktų laikotarpių pokyčiais:

Virusinis hepatitas - inkubacinis laikotarpis ir ligos požymiai

Tikėtinas hepatito C inkubacijos laikotarpis

Ne visi žino, kiek laiko inkubacinis laikotarpis yra hepatito C buvimas. Nuo infekcijos momento iki pirmųjų simptomų atsiradimo gali užtrukti šešis mėnesius arba tik kelias savaites. Ši liga turi didelę socialinę reikšmę, nes gydymas yra veiksmingas tik 15–25% atvejų. C hepatitas yra didžiulė liga, kuri dažnai sukelia cirozę ir kepenų vėžį, taip pat ankstyva pacientų mirtis. Kokios yra C hepatito priežastys, simptomai ir gydymas?

Kas yra liga

Hepatitas - tai daugiausia infekcinės (virusinės) etiologijos ligų grupė, kurioje yra kepenų uždegimas. Pagal infekcijos metodą yra 2 hepatito grupės:

• su burnos infekcijos mechanizmu - per vandenį ar maistą;
• su parenterine infekcija - kontaktuojant su užkrėstais krauju ar kitais kūno skysčiais.

Pastaroji grupė apima C, B ir D hepatitą. Bendras hepatito A priklauso pirmajai grupei, tai yra mažiau pavojinga kepenų uždegimo forma. Hepatitas C yra virusinė antroponozinė liga, turinti daugiausia dirbtinį patogenų perdavimo mechanizmą ir veikia kepenis. Daugelis pacientų kreipiasi į gydytoją tik tada, kai organo audiniuose prasideda nekrozė.

Hepatitas B turi daug bendro su hepatitu C. Daugeliu atvejų pastaroji yra lėtinė ir palaipsniui sukelia kepenų nepakankamumą, kuris yra pagrindinė pacientų mirties priežastis. Kasmet aptinkama daugiau kaip 3 mln. Naujų ligos atvejų. Pasaulyje apie 150 mln. Žmonių yra užsikrėtę hepatito C virusu. Dažniausiai liga atsiranda suaugusiems. Infekcijos šaltinis yra ligoniai ir nešiotojai. Pacientams, kuriems yra ūmaus hepatito forma, yra mažesnė epidemiologinė reikšmė.

Kodėl išsivysto uždegimas?

Liga turi virusinę etiologiją. Sukėlėjas turi šias savybes:

• yra RNR;
• gali keistis;
• gali gyventi 4 dienas aplinkoje kambario temperatūroje;
• turi matmenis nuo 30 iki 70 nm.

Jei A hepatitas išsivysto dėl užteršto vandens, vaisių ir daržovių naudojimo, tada hepatito C atveju infekcija atsiranda kitaip. Paskirti natūralų ir dirbtinį virusinių dalelių perdavimą. Natūralūs infekcijos metodai: genitalijų, namų ūkio ir motinos perdavimas virusui. Liga priklauso polisisteminei, todėl pavojinga kontaktuoti su bet kokiais paciento kūno skysčiais (spermatozoidais, krauju, seilėmis). Lytinis infekcijos būdas yra realizuojamas nesaugių lytinių santykių metu. Naudojant barjerinį kontracepcijos metodą, gerokai sumažėja infekcijos rizika.

Virusas gali patekti į kūną namų ūkyje - naudojant buitinius daiktus ar paciento asmeninius daiktus (skalbinius, dantų šepetėlius, skustuvus, rankšluosčius). Vertikali infekcija vadinama viruso perdavimu vaikui nėštumo metu arba gimdymo metu. Šiuo metu visos nėščios moterys yra tiriamos dėl hepatito C viruso antikūnų buvimo, o sveikam žmogui užkrėsti skirta dozė yra 0,0001 ml. Dirbtinės infekcijos maršrutai yra svarbiausi. Patogenas gali būti perduodamas per kraują. Tai atsitinka, kai pernešamas visas kraujas ar jo komponentai (plazma, raudonųjų kraujo kūnelių ar leukocitų masė), taip pat naudojant ne sterilius instrumentus. Liga paplitusi tarp narkomanų.

Infekcija gali pasireikšti atliekant tatuiruotes ar praduriant arba medicininių procedūrų metu (dantų ištraukimas, diagnostikos procedūros).

Inkubacijos laikotarpio trukmė

Jei hepatito A inkubacijos trukmė svyruoja nuo 2 iki 6 savaičių, tada su hepatitu C ši vertė gali siekti 6 mėnesius. Dažnai pacientai kreipiasi į gydytoją tik po kelių mėnesių po infekcijos. Patyręs gydytojas turėtų žinoti mažiausius ir maksimalius C hepatito inkubacijos laikotarpio vertes. Minimalus inkubacijos laikotarpis yra 2 savaitės, o maksimalus - 180 dienų.

Kartais tai leidžia nustatyti infekcijos laiką, nustatyti infekcijos šaltinį ir viruso patekimo į organizmą mechanizmą. Dažniausiai pirmieji ligos požymiai pasireiškia praėjus 1-2 mėnesiams po infekcijos.

B hepatito inkubacijos terminas yra nuo 2 iki 6 mėnesių. Šiuo metu virusas aktyviai dauginasi. Kai jis patenka į kraujotaką, jis patenka į kepenų ląsteles (hepatocitus). Taip pat kenčia Kupfferio ląstelės. Žmonėms atsiranda vadinamieji pseudovirusai. Imuninės sistemos ląstelės jas praktiškai nepripažįsta ir tai prisideda prie ilgo asimptominio ligos eigos.

Simptomai ir ligos gydymas

C hepatito simptomai dažniausiai yra nespecifiniai. Ūminėje formoje gali pasireikšti šie simptomai:

• dešiniojo hipochondriumo skausmas;
• apetito stoka;
• pykinimas;
• bendras negalavimas;
• silpnumas

Tai yra anicterinis laikotarpis. Kai kuriems pacientams ankstyvieji požymiai yra sloga, gerklės skausmas ir kosulys. Iteriniu laikotarpiu šlapimo spalva gali pasikeisti (ji tampa tamsia), išmatos tampa spalvos. Oda tampa geltona. Gelta laikotarpiu pagerėja sveikatos būklė. Iterinis laikotarpis gali trukti iki 4 mėnesių. Lėtine ligos forma simptomai yra mažiau ryškūs, retai pastebima gelta. Pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas, apetito praradimas.

Ne visi žino, kada turi būti paaukoti kraujo už hepatito C viruso antikūnus, o tai daroma praėjus šešiems mėnesiams po infekcijos. Tyrimas neturėtų apimti kitų formų (B, A ir E hepatito). Hepatito C gydymas yra susijęs su Pevzner dieta Nr. 5, vengiant alkoholio, vartojant interferoną ir ribaviriną. Lėtinio hepatito gydymas priklauso nuo viruso tipo. Savęs gydymas virusinio hepatito akivaizdoje yra nepriimtinas.

C hepatitas yra pavojinga liga. Laikas ir tinkamas gydymas gali sukelti uždegiminio proceso atsigavimą arba suspendavimą kepenyse.

A hepatitas

A hepatito simptomai yra tokie patys kaip ir bet kuriai amžiaus grupei. Vaikas lengviau kenčia nuo šios ligos.

1. A hepatito priežastys
2. Ligos požymiai
3. A hepatito simptomai
4. Poveikis ir indikacijos hospitalizavimui
5. A hepatito diagnostika
6. Gydymo metodai
7. Prevencija

A hepatitas yra virusinė patologija, kuriai būdingas išmatų ir burnos perdavimo mechanizmas ir gerybinis kursas. Jis pasireiškia kaip kepenų uždegimas, apsinuodijimo sindromas ir dažnai lydi gelta.

5-ajame amžiuje BC Hipokratas apibūdino pirmąjį gelta epidemijos atvejį armijoje ir vadino ligą „kario liga“. XVIII a. Mokslininkai pradėjo tyrinėti ligą. Patologas iš Vokietijos, Virchow, teigė, kad kai tulžies takas užblokuotas gleivių (Kataro), tulžies nutekėjimas yra sutrikdytas, todėl atsiranda gelta. Todėl apie 30 metų liga buvo vadinama katarraline gelta.

1888 m. Botkinas paneigė Virchow formuluotę ir įrodė, kad liga pasireiškia pačiu kepenų audiniu ir vystosi hepatitas (kepenų uždegimas). Praėjo 10 metų ir A.A. Kisselis davė ligos pavadinimą - "Botkinio liga".

Vėliau buvo įrodyta ligos virusinė prigimtis, o nuo 1973 m. Liga vadinama hepatitu A. Patologija yra visur. Kuo labiau išsivysčiusi šalis, tuo mažesnis dažnis.

A hepatito priežastys

Negalima sugadinti kūno su tabletėmis! Mokslo ir tradicinės medicinos sąsajoje kepenys gydomi be brangių vaistų.

Ligos priežastis yra virusas.

1. Jis yra labai mažas.
2. Jis turi vieną antigeną, ant jo gaminami antikūnai.
3. Labai atsparus aplinkos veiksniams, kurie ilgą laiką gali išlikti maisto produktuose, vandenyse, objektuose.
4. Miršta nuo UV spinduliuotės, kai virinama, veikiant dezinfekavimo priemonėms.

Ligos požymiai

Elena Nikolaeva, doktorantė, yra hepatologė, docentė: „Yra žolelių, kurios veikia greitai ir veikia kepenis, panaikina ligą. [...] Asmeniškai žinau vienintelį vaistą, kuriame yra visi būtini ekstraktai.... "

Ligos šaltinis yra ligonis arba viruso nešiklis, infekcijos mechanizmas yra išmatų-burnos, kuris gali būti realizuotas keliais būdais:

• Virškinimas per produktus, užkrėstus virusu. Tai gali būti jūros gėrybės, sodo produktai, plaunami užterštu vandeniu.
• Vanduo (svarbiausias) - vandens, užteršto ligonio išmatomis, naudojimas. Maitindami atvirame vandenyje ir nurijus vandenį.
• Kontaktas ir namų ūkis - per užterštas rankas arba aplinkos objektus (patiekalus, žaislus).
• Parenteralinis - galimas su narkomanais, kai vartojamas kartu su bendru švirkštu.

Hepatocitai (kepenų ląstelės) yra jautrūs receptorių hepatito A patogenui, tačiau patogenas patys kenkia kepenims. Kepenų struktūros pakenkimas atsiranda dėl organizmo imuninio atsako - virusas atpažįstamas, pritraukiami T-limfocitai, kurie sunaikina užkrėstas ląsteles.

Mirusių ląstelių vietoje yra uždegimas, ir tai yra dėl hepatito ir apsinuodijimo simptomų. Tuo pačiu metu gaminami antikūnai, jungiantys virusinius antigenus. Todėl viruso kūno atlaisvinimas vyksta labai greitai.

Kuo didesnės imuninės sistemos apsauginės savybės, tuo lengviau liga ir greitesnis atsigavimas. Imunitetas susidaro visą gyvenimą.

A hepatito simptomai

LIVER gydymui ir valymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja Helen Malysheva metodą. Atidžiai išnagrinėję šį metodą, mes nusprendėme tai pateikti jūsų dėmesį.

Liga yra cikliška, kaip ir bet kokia infekcinė.

• Inkubacinis laikotarpis. Vidutiniškai yra 15-30 dienų. Vaikai gali toleruoti šią ligą ištrintomis ir anikterinėmis formomis.
• Predzheltushny - gali pasireikšti kitų patologijų pavidalu. Infekcijos procesas prasideda smarkiai. Trukmė 3-7 dienos.

Todėl pažymėti keli sindromai:

• Dyspeptic - apetito pasikeitimas, pykinimas, kartaus regurgitacija, netoleravimas riebiems maisto produktams, sunkumas ir diskomfortas dešinėje hipochondrijoje, kėdės pažeidimas vidurių užkietėjimo ar viduriavimo forma.
• Gripai panašūs galvos skausmai, karščiavimas iki 38-39 ° C, šaltkrėtis, nosies užgulimas, kosulys, gerklės skausmas.
• Asteno-vegetatyvinis - silpnumas, žemas kraujospūdis, prakaitavimas, nuotaikos pokyčiai.

Tyrimo metu liežuvis yra padengtas ir patinęs, kepenys padidėja, šlapimo spalva (tamsi) ir išmatos (šviesa) 2-3 dienas. Gali sukelti niežulį. Padidėjo ALT ir AST 10 kartų.

• Gaubta - pasireiškia skleros geltonumas ir burnos gleivinės. Temperatūros sumažėjimas, silpnumo sumažėjimas, pykinimas ir vėmimas išnyksta, atsiranda apetitas. Vėliau oda dažoma geltona. Šlapimo "stiprios arbatos spalva", spalvos pasikeitė. Laikotarpis trunka apie 2 savaites. Palaipsniui mažėja gelta, intensyvėja šlapimas ir išmatos.
• Atgimimo laikotarpis - greitas ligos simptomų išnykimas, sumažėjęs ALT ir AST kiekis. Pacientų būklė yra artimesnė patenkinamai, dešinėje hipochondrijoje gali pasireikšti nedidelis nepatogumas ir diskomfortas, ypač po valgymo. Laikotarpis trunka ne ilgiau kaip 3 mėnesius.

A hepatitas dažnai yra lengvas arba vidutinio sunkumo. Ligoniams, sergantiems kartu su kepenų liga (lėtinis alkoholio ir narkotikų apsinuodijimas, derinys su kitomis hepatito virusinėmis etiologijomis), taip pat vaikams, kurie serga brendimo laikotarpiu, su nutukimu ir padidėjusiu imuninės sistemos reaktyvumu, liga pasireiškia sunkia forma.
Sunkumo kriterijus yra intoksikacijos sindromas.

Nedidelis valstybės sutrikimas, apetitas vidutiniškai sumažėjo. Gelta intensyvumas yra silpnas. ALT ir AST yra normalūs.

Silpnumo, nuovargio stiprinimas. Apetitas smarkiai sumažėjo, pastovus pykinimas. Gelta yra ryški ir išlieka ilgą laiką. ALT ir AST dažnai būna normalūs. Būdingas kraujo krešėjimo pokytis.

Bendros gerovės pablogėjimas, galvos svaigimas, kraujavimo sindromas, širdies plakimas ir kepenų srities skausmas. ALT, AST, bilirubino koncentracija kraujyje yra padidėjusi. Apskritai, uždegimo kraujo požymių analizė - padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių ir ESR kiekis.

Poveikis ir indikacijos hospitalizavimui

Aš, tikriausiai, buvau vienas iš tų „pasisekusių“, kurie turėjo praeiti beveik visus ligonių kepenų simptomus. Man buvo įmanoma išsiaiškinti ligos aprašymą visose detalėse ir su visais niuansais!

Kepenų koma gali išsivystyti - yra labai reti.

Indikacijos hospitalizavimui:

• Vidutinės ir sunkios formos.
• Komplikacijų raida.
• Vyresnio amžiaus ir vaikai iki 1 metų.
• Kartu kepenų liga (kitos hepatito priežastys, cirozė, alkoholio intoksikacija) ir silpnieji pacientai.

A hepatito diagnostika

• Tipiški skundai dėl staigaus išsiplėtimo, padidėjusių kepenų, gelta ir išmatų spalvos.
• Perdavimo takų identifikavimas pokalbių metu.
• Patikrinimo duomenys: odos ir gleivinės akių ir burnos spalvos pakitimai, kepenų padidėjimas.
• ELISA kraujo tyrime nustatyti A klasės hepatito viruso antikūnai (ankstyvas). G klasė (vėlyva) gaminama nuo 2-3 savaičių ligos, o didžiausia jų koncentracija stebima po 4-6 mėnesių.
• Diagnostinis PCR metodas - viruso genomo nustatymas.
• Biocheminė kraujo analizė - padidėjęs bilirubino, ALT, AST kiekis
• Biocheminė šlapimo analizė - urobilino nustatymas šlapime.
• Pilvo organų ultragarsas - reaktyvi kepenų būklė.

Gydymo metodai

Lengva forma gydoma namuose ir apsiriboja dieta ir kasdieniniu režimu. Pacientai, sergantys vidutinio sunkumo ir sunkiomis formomis, yra hospitalizuoti infekcinėse ligoninėse. Antivirusiniai vaistai nenaudojami. Gydymas atliekamas simptomiškai.

Dieta A hepatitui:

• Riebaliniai, kepti, rūkyti, aštrūs maisto produktai neįtraukiami.
• Alkoholis draudžiamas
• Gausus gėrimas (pageidautina vaisių gėrimai, sultinio klubai, arbata su pienu ir medumi).
• Mitybos dalijimasis, dažnai mažomis porcijomis.
• Narkotikų gydymas
• Enterosorbentai - sumažinti apsinuodijimo simptomus. Enterosgelis su pykinimu ir vėmimu, 5% gliukozės tirpalo, Ringerio tirpalo, įvedimas.
• Hepatoprotektoriai - pažeistų kepenų struktūros atkūrimas. Hepatrine, Karsil, Solyanka kalnas.
• Antiesetikai - Zeercal, Motilium.
• Vitaminų terapija.
• Antispasmodikai - su skausmo sindromu.

Sunkios ligos formos yra:

• Kortikosteroidai - vystantis smegenų edema
• Detoksikacijos terapija - gliukozės tirpalų įvedimas, taip pat smegenų audinio šėrimo tikslas.
• Kova su hemoraginiu sindromu - intraveninis vaistų, didinančių kraujo krešėjimą, vartojimas.

Pacientai yra disertacijoje 3–6 mėnesius. Šiuo laikotarpiu skiepijimas, chirurginės intervencijos ir kepenims toksiškų vaistų vartojimas yra kontraindikuotini.

A hepatito prognozė yra palanki. Absoliutus atsigavimas stebimas per 1-3 mėnesius po išleidimo iš infekcinių ligų ligoninės. Pacientas iš darbo atleidžiamas 14 dienų. Diagnozė nustatoma, jei pacientui 6 mėnesius nėra ligos simptomų.

Prevencija

• Sanitarinių ir higienos standartų laikymasis: rankų plovimas prieš valgymą ir tualeto naudojimą bei aplinkosaugos objektų susisiekimas.
• Verdantis vanduo prieš geriant (virusas miršta po 5 minučių).
• Negalima plaukti atvirame vandenyje, kuris gali nusausinti.
• Norint maitinti kepenis. Pirmenybė teikiama natūraliam produktui.
• Nenaudokite vaistų, kurie turi toksišką poveikį kepenims be poreikio.
• Atsisakyti blogų įpročių.

Yra hepatito A vakcina, kuri yra komerciškai prieinama. Skiepijimas priklauso nuo žmonių, gyvenančių sanitarijos ir higienos sąlygomis ir turinčių didelį sergamumą, lėtinėmis kepenų ligomis.

Galite skiepyti 2 metus.

• GEP-A-VAK - Rusija (Maskva).
• Harwicks - Belgija
• Avasim - Prancūzija.
• Bacta - Jungtinės Amerikos Valstijos.

Virusinės hepatito diagnostika

Virusinio hepatito diagnostika yra svarbus bet kurio žmogaus gyvenimo etapas, nes dažnai ligos eiga negali pasireikšti ilgą laiką. Ir šiuo metu sukelti rimtą žalą žmogaus organizmui. Be to, užsikrėtęs asmuo, nežinant ligos buvimo, ilgą laiką gali užkrėsti kitus.

Virusinės ligos diagnozės svarba

Kad būtų išvengta sunkių kepenų komplikacijų, būtinas ankstyvas C viruso tyrimas. Kadangi pirmieji šios ligos simptomai praktiškai nėra, o kai kurios klišės ilgą laiką nerodo. Laiku aptikimas ir gydymas padeda susidoroti su šia liga pradiniame etape be infekcijos kitiems žmonėms. Ypač ankstyvas tyrimas yra būtinas moterims vaisingo amžiaus metu, nes yra galimybė užkrėsti kūdikį.

Virusų žymekliai

Liga suskirstyta į tokias formas kaip infekcinė, spinduliuotė, toksinė ir autoimuninė.

Infekcinis yra suskirstytas į:

Toksiškas tipas atsiranda dėl alkoholio, narkotikų, narkotikų ir cheminių medžiagų poveikio. Tai yra tam tikra kūno reakcija į stiprų ir dažną organizmo apsinuodijimą. Ligos spinduliuotės forma yra labai reti ir yra ilgalaikės arba dažnai jonizuojančiosios spinduliuotės rezultatas pacientui. Tačiau autoimunika išsivysto prieš organizmo imunitetą savo organui dėl įvairių nesėkmių.

Dažniausiai tai infekcinis tipas.

Simptomai kiekvienam etapui

Kiekvienas žymuo turi inkubacijos periodo etapus ir paūmėjimo laikotarpį, kai pasireiškimo simptomai yra skirtingi. Bet per kiekvieną inkubacijos laikotarpį nėra jokių požymių. Be to, jie visi būdingi:

• Virškinimo trakto sutrikimai;
• karščiavimas;
• nuovargis ir sąnarių skausmas;
• padidėjęs kepenys ir skausmas palpacijos metu;

Su lėtine infekcija stebima:

• šlapimo ir išmatų spalvos pakitimas;
• atsiranda akių ir odos geltonumas;
• gali pasireikšti odos bėrimas (B forma);
• skausmas dešinėje hipochondrijoje tampa pastovus;
• Geltona spalva;
• yra pasibjaurėjimas dėl maisto;
• miego sutrikimas;
• pasireiškia kraujavimas iš nosies (C forma).

Taip pat verta paminėti, kad visų simptomų gali skirtis, tai priklauso nuo paciento imuniteto ir organizmo atsparumo.

Simptomai įvairiomis formomis

Su žymekliu A pirmieji simptomai atsiranda tik pasibaigus ligos inkubacijos laikotarpiui. PCR analizės rezultatai padeda suprasti paciento kraujo sudėtį ir antigenų tipą. Remiantis šiais duomenimis, galima suprasti, kai infekcija buvo maždaug ir kartu su infekcija. Pasibaigus inkubacijos laikotarpiui gali pasireikšti šie klinikiniai ligos požymiai:

• Virškinimo trakto sutrikimai;
• silpnumas, letargija;
• karščiavimas, šaltkrėtis, per didelis prakaitavimas;
• akių, kūno ar liežuvio pageltimas.

Labai dažnai geltonumas gali nepastebėti, o likusieji simptomai tinka kitoms ligoms. Taigi pacientas negali kreiptis į gydytoją.

Palyginti su A žymekliu, B tipas yra pavojingesnis, nes jis gali sukelti kepenų vėžį arba cirozę. Šis antspaudas yra daug agresyvesnis, tačiau neperduodamas per kasdienį gyvenimą arba susisiekus su vežėju. Klinikiniai požymiai:

• skausmas dešinėje kūno pusėje šonkaulių lygyje;
• nevirškinimas (pykinimas, vėmimas);
• letargija, apatija;
• sąnarių skausmas;
• gelta;
• šlapimas patamsėja, o išmatos šviečia.

Žymeklis C skiriasi tuo, kad jis dažniau mutuoja ir neleidžia sukurti vakcinos. Taip pat iš tokio tipo pasekmių dažniausiai žūva.

Antspaudas turi visus tuos pačius simptomus, kaip ir kitos rūšys, tačiau prie jų pridedama blužnies ir kepenų dydžio padidėjimas. Galite užsikrėsti medicininiais sterilizuotais instrumentais, krauju, plazma.

Virusinio hepatito diagnozavimo metodai

Virusinio hepatito diagnozavimo metodai skirstomi į instrumentinius, laboratorinius ir diferencijuotus tyrimus.

Instrumentalą sudaro:

Laboratorinis metodas apima:

1. Kraujo biochemija. Pateikiami duomenys apie organų uždegimą ir hepatito aktyvumą.
2. Koagulograma. Šiuo metodu apskaičiuojamas kraujo krešėjimo greitis.
3. Express testas. Nustato antikūnų buvimą kraujyje.
4. Kepenų biopsija. Naudojant biopsiją, galite gauti duomenis apie kepenų pažeidimo laipsnį.
5. PCR. Šis metodas padeda nustatyti infekcijos kodą.
6. ELISA. Šiuo tyrimu nustatoma galimo infekcijos ir antikūnų, kovojančių su juo, buvimas kraujyje.
7. bilirubino tyrimas. Sunkiai pažeidus bilirubino kiekį, rezultatas duoda trumpą klinikinį vaizdą neatsižvelgiant į organo mėginį.
8. Mėginio baltymas.

Hepatito patvirtinimo algoritmas yra toks:

• visiškas kraujo kiekis ir biochemija;
• PCR;
• antikūnų ir antigenų tyrimus.

Remiantis šių tyrimų rezultatais, numatomas tolesnis tyrimas ir gydymas.

Analizuojami

Laboratorinė hepatito diagnostika suteikia galimybę gauti išsamesnį ligos vaizdą: jo išvaizdą, pažangos laipsnį, organizmo atsaką ir taip padeda nustatyti tinkamą gydymą. Nors instrumentinis tyrimas yra veiksmingas tik tada, kai ankstyvoji ligos stadija.

Jei įtariamas A tipas, skiriami: t

• antigenų analizė;
• baltymų ir antikūnų tyrimas;
• apie viruso kodo apibrėžimą naudojant PGR analizę.

• dėl patogeno buvimo;
• antikūnams;
• PCR;
• interleukino-28 beta.

Beveik bet kokiai ligos formai reikalingi tie patys bandymai.

Su įrankiais

Laboratorinė diagnostika ir tyrimas taip pat apima instrumentinį tyrimą. Jis atliekamas siekiant nustatyti tikslų kepenų dydį, taip pat gydymo veiksmingumo dinamiką. Pagal fibroelastografiją galite stebėti patogeno progresavimą, taip pat kepenų struktūros ir audinių pokyčius be operacijos. Fibroelastografija atliekama naudojant specialų fibroscan aparatą.

Diferencinis metodas

Siekiant nustatyti tikslią viruso kodą ir antigenų savybes, būtina nustatyti virusinio hepatito diagnozę taikant diferencinį metodą. Be to, šis metodas padeda pašalinti kitus patogenus (pvz., Toksiškos plazmos), gelta, maisto apsinuodijimą, žarnyno virusus, tulžies pūslės ligą ir tt Tai atliekama naudojant įvairius laboratorinius tyrimus.

Rezultatai ir jų aiškinimas

PCR rezultatai yra iššifruoti taip:

• kai ribonukleino rūgšties kiekis yra mažesnis nei 60 TV / ml, rezultatas yra neigiamas;
• kai ribonukleino rūgšties kiekis yra nuo 102 iki 108 TV / ml, jis yra teigiamas;
• kai ribonukleino rūgšties kiekis yra daugiau kaip 108 TV / ml, tai įtariama, kai įtariamas viruso tipas C.

Siekiant patvirtinti hepatito C buvimo diagnozę, atliekama HCV diagnozė. Remiantis tuo, kas diagnozuojama. Gavęs PCR rezultatus ir patvirtindamas viruso buvimą, specialistas nustatys papildomus tyrimus, kad sukurtų visišką klinikinį vaizdą.

Vaizdo įrašas

Ambalovo Jurijus Mikhailovičius - ūminio virusinio hepatito diagnostikos ir gydymo gairės.

Kokia yra hepatito inkubavimo laikotarpio trukmė: A, B, C, D, E, D ir G?

Virusinis hepatitas yra infekcinių kepenų ligų grupė. Jų formos žymimos raidėmis A, B, C, D, E, D, G pagal patogeną, tik pirmieji 3 iš jų gerai ištirti. Hepatito pavojus kyla dėl jo atpažinimo, diagnozavimo sudėtingumo. Siūloma medžiaga padės suprasti inkubacijos periodo požymius, ligos simptomus ir gydymą pradiniuose jo vystymosi etapuose.

Virusinių patologijų vystymosi ypatybės

Bet koks infekcinis agentas po įsiskverbimo į žmogaus kūną iš karto neatskleidžia jo buvimo. Tam tikras laikotarpis - inkubacinis laikotarpis - prieš simptomų atsiradimą.

Virusinių infekcijų ypatumas yra gebėjimas ilgai išlikti audiniuose neaktyvioje būsenoje. Dėl šios priežasties vidutinis patogeno hepatito inkubacinis laikotarpis labai skiriasi. Kai kurių jų apytikslė trukmė pateikta lentelėje (1 lentelė).

1 lentelė. Pagrindinių hepatito viruso padermių charakteristikos

Eksperimentinėje ir klinikinėje praktikoje nustatyta, kad hepatitas B (HB), priešingai nei A hepatitas (HA), yra liga, turinti ilgą ir labai skirtingą inkubacijos laikotarpį. Dienų ar mėnesių, nuo infekcijos iki simptomų atsiradimo, skaičius priklauso nuo asmens amžiaus, kitų ligų buvimo, imuniteto būklės.

Virusinės hepatito inkubacijos laikotarpio trukmės lentelė

Virusinio hepatito B atveju inkubacinis laikotarpis gali būti ilgas, žalingi pokyčiai vyksta palaipsniui. Visą laiką žmogus nepastebi jokių pakeitimų. Žaibo vystymosi metu infekcinių medžiagų skaičius žmogaus organizme sparčiai auga, sveikatos būklė sparčiai blogėja.

Hepatito HAV vystymasis

Inkubacijos laikotarpiu asmuo nėra užkrečiamas. Virusas nėra perduodamas per įprastą buitinį odos ir odos kontaktą. Izoliacija nebūtina, be ypatingos analizės neįmanoma nustatyti, ar asmuo yra užsikrėtęs prieš simptomų atsiradimą.

Atkreipkite dėmesį! HA perduodama oru lašeliais. Virusas yra laikomas vandens tiekimo ir sanitarijos sistemose, jei jie nebuvo ilgai ištaisyti ir dezinfekuoti. Infekcija atsiranda kontaktuojant su užterštais produktais, vandeniu, išmatomis, šlapimu.

Todėl A hepatitas vadinamas „neplautomis rankomis“; dažniau kenčia vaikai, kurie nesilaiko asmeninės higienos taisyklių. Tačiau verta prisiminti, kad tarp infekcijos perdavimo būdų taip pat yra visų tipų lytiniai santykiai, injekcijos į veną ir į raumenis.

A hepatitas daugiausia yra lengvas. Lėtinė GA infekcijos forma nesukuria. Po ūminio periodo susidaro visą gyvenimą trunkantis imunitetas. Nėščioms moterims pastebimos sunkios formos. Nedidelis skaičius HA mirties atvejų, kai išsivysto ūminis kepenų nepakankamumas. Galite apsaugoti savo gyvenimą ir sveikatą profilaktiniais skiepais.

HA klinikiniai pasireiškimai beveik nesiskiria nuo ūminių kitų virusinio hepatito formų. Po 14–50 dienų inkubacijos laikotarpio pasireiškia bendrojo intoksikacijos simptomai:

• suskirstymas;
• cefalgia;
• aukštas karščiavimas;
• nenoras valgyti;
• diskomfortas pilvo srityje.

• tamsus šlapimas;
• skausmas po šonkauliu;
• akių baltymų ir kūno odos pageltimas.

Šie simptomai nebūtinai pasireiškia kiekviename užsikrėtusiame asmenyje (besimptomis). Dažniausiai yra anicterinis hepatitas. Ligos diagnozė pagrįsta specifinių IgM antikūnų, esančių hepatito A virusu (HAV), nustatymu kraujyje. Papildomos analizės: viruso nustatymas pagal PGR.

Imtis priešuždegiminių, antipiretinių vaistų (išskyrus paracetamolį ir antiemetiką). Atsigavimas įvyksta per kelias savaites ar mėnesius. Ligonizacija reikalinga ūmiam kepenų nepakankamumui.

Dauguma pacientų atsiliepimų yra susiję su ligos vystymuisi vaikystėje ir vakcinos saugumu. Kaip vienas iš forumo, skirto GA, Olesya, dalyviai rašo, kad ji patyrė 13 metų infekciją. Po inkubacijos laikotarpio atsiradę simptomai buvo panašūs į ARVI. Mergina buvo gydoma namuose, kol ji buvo paimta greitosios pagalbos automobiliu į ligoninę, kur ji praleido mėnesį.

Paslėptas hepatito B vystymosi etapas

HBV virusas, kaip ir HA, užkrečia kepenų ląsteles - hepatocitus. Inkubacinis laikotarpis labai skiriasi. Vidutinė trukmė nuo infekcijos iki simptomų atsiradimo yra 75 dienos. Virusą galima aptikti prodrominėje fazėje, kurios trukmė gali būti iki 60 dienų.

Atkreipkite dėmesį! Virusas perduodamas per sveiko žmogaus odą ar gleivinę kontaktuojant su hepatitu B sergančio paciento krauju. Dažniau infekcija atsiranda dėl lytinio kontakto.

Hepatito B virionai išlieka perspektyvūs už savaitės.

Virusinio hepatito susirinkimo būdai

• atliekant dantų, chirurgijos ir kitas medicinines procedūras;
• naudojant įprastą skustuvą, manikiūro ir pedikiūro įrankius;
• per daugkartinio naudojimo švirkštus;
• kraujo manipuliacijos metu;
• auskarai, tatuiravimas;
• vertikaliai.

Daugelio užsikrėtusių inkubacijos laikotarpiu nėra jokių specifinių simptomų. Vadinamojo ikikelinio etapo metu kartais atsiranda tie patys požymiai, kaip ir HA: nuobodūs dešiniojo viršutinio kvadranto skausmai, šaltkrėtis, galvos skausmas, karščiavimas. Dažniau nei su kitu virusiniu hepatitu atsiranda lėtinė kepenų uždegimo forma su nepalankia ligos eiga - ciroziniai pokyčiai, kepenų onkologija.

Išankstiniam etapui būdinga tamsia šlapimo spalva ir, atvirkščiai, šviesos spalva yra išmatos. Kitą laikotarpį geltona spalva ir odos, išbėrimai atsiranda ant kūno (spuogai). Po 3-4 mėnesių atsigavimo stadijoje geltonas dažymas dingsta, pagrindiniai kraujo parametrai normalizuojami. Išvardyti požymiai turi esminę diagnostinę vertę. Kraujo tyrimai gali atskirti ūmines ir lėtines ligos formas.

Atkreipkite dėmesį! Yra pavojus, kad hepatitas B apsisaugos nuo užsikrėtusio asmens, tačiau jis nėra toks didelis, kaip izoliuoti pacientą. Pavojus yra tik biologinių skysčių patekimas į virusų daleles, pažeistas sveikų žmonių odos ar gleivinės.

Inkubacijos laikotarpiu ligos pasireiškimo nėra. Pradiniame etape gydymą nustato simptomai. Labai svarbu neperkrauti virškinimo trakto, kepenų, suvartoti pakankamai skysčių.

Lėtinės hepatito B formos gydymas gali apimti ir agentų, slopinančių viruso vystymąsi, interferono injekcijas.

Bet jūs galite užkirsti kelią šiai patologijai vakcinacijos būdu.

Susirūpinę tėvai dažnai diskutuoja, kokio amžiaus yra geriau skiepyti. Pasak vienos iš forumo dalyvių, ji įkvėpė dukrą ir sūnų iš A ir B hepatito, nes visa moters šeima sirgo sunkia hepatito liga (4 žmonės). Tie, kurie susidūrė su šia problema, mano, kad geriau skiepyti vaikus. Inkubacinis laikotarpis yra asimptominis, kūnas patiria didžiulę žalą, be to, tai reikalauja brangių testų ir terapijos, kurių ne kiekvienas gali sau leisti. Todėl geriausias gydymas yra prevencija.

Kaip nustatyti HCV infekciją?

C hepatito virusas sukelia pavojingą kepenų ligą. Inkubacijos trukmė labai skiriasi. Kartais užtrunka 2 savaites virusui aktyvuoti organizme. Tačiau dažniau nuo infekcijos iki simptomų atsiradimo trunka nuo dviejų mėnesių iki šešių mėnesių. Yra ūminių ir lėtinių ligos formų, lengvas kursas ir sunki patologija.

Svarbu! C hepatito virusas dažniausiai perduodamas per kraują. Infekcija vyksta tokiomis pačiomis sąlygomis, naudojant tuos pačius metodus, kurie aprašyti pirmiau virusui B. Mažiausiai paplitęs šios formos perdavimo būdas yra nuo motinos iki vaiko gimdymo metu, lytinio kontakto metu.

Inkubacinis laikotarpis yra be simptomų. Net ir ūminiame ligos pasireiškimo etape galima ištrinti. Hepatitas C beveik 90 proc. Atvejų tampa lėtiniu dėl netiesioginės ligos eigos ūminėje fazėje. Gali pasireikšti šie simptomai:

• subfebrilinė temperatūra (apie 37,1 ° C);
• silpnumas, letargija, sąnarių skausmas;
• skauda po dešiniuoju kraštu;
• akių baltymų pageltimas;
• šlapimo ir išmatų spalvos pasikeitimas.

Lėtinėms formoms būdingas sumažėjęs apetitas, nuolatinis skausmas ir sunkumas dešinėje hipochondrijoje. Šlapimo ir išmatų spalvos pokyčiai tampa tvarūs. Laivai nosies gleivinėje tampa trapūs, dažnai atsiranda kraujavimas iš nosies.

Dažniausiai atliekami kraujo tyrimai. Fermento imunologinis tyrimas rodo, kad per mėnesį po infekcijos organizme gaminami specifiniai antikūnai. Be to, aptinkamas viruso antigenų buvimas.

Tikslesnis vaizdas gaunamas atlikus PCR analizę, biocheminius kraujo tyrimus, kepenų biopsiją.

Maždaug 30% užsikrėtusių žmonių spontaniškai slopina HS. Taip atsitinka, kai imuninė sistema veiksmingai sprendžia kepenų uždegimą. Tačiau šių asmenų specifinių antikūnų tyrimų rezultatai bus teigiami. Net ir lėtiniu hepatito C metu kepenų hepatocitai ne visada yra pažeisti.

Gydymas HS ankstyvuoju vystymosi etapu:

1. Antivirusiniai vaistai, interferonai: Roferonas, Ribavirinas, Alteviras, Intronas.
2. Hepatoprotektoriai: Moliksanas.
3. Papildai: Milife.

C hepatitas nėra skiepijamas. Prevencija yra užkirsti kelią infekcijai per kraują pernešant medicinos įstaigose, dezinfekavimo priemones, asmeninę higieną, prezervatyvų naudojimą lytinių santykių metu.

Vienas iš forumo dalyvių apie hepatitą rašė, kad inkubacijos laikotarpiu vartojo antibiotikus. Šis gydymo metodas atsiliepimuose kritikavo gydytojus ir kitus ligonius.

Atkreipkite dėmesį! Visų rūšių hepatito sukėlėjai yra virusai. Antibiotikai skirti bakterinių ligų gydymui. Ši narkotikų grupė neveikia virusų.

Kiti forumo dalyviai rašo apie tai, kad ankstyvosiose stadijose, iš karto po inkubacijos laikotarpio, galite taikyti žolių kolekciją iš hepatito C: jonažolės, blauzdos, kraujažolės, ramunėlių, varnalėšų, erškėtuogių, grybų, šalavijų, devyasil, paveldėjimo. Šis metodas nėra patvirtintas klinikiniais tyrimais, todėl geriau jį naudoti kaip pagalbinį metodą.

Pradiniai formų D, E, F, G vystymosi etapai

Be pirmiau aprašytų bendrų virusų A, B, C, taip pat yra tokių formų, kurios nėra tokios dažnos. Apsvarstykite, kaip po infekcijos jie vystosi žmogaus organizme:

D tipo virusas yra infekuotas HBV. Arba atsiranda superinfekcija - D hepatito sukėlėjo įsiskverbimas į lėtinio B hepatito paciento kūną. Tuo pat metu padidėja ligos simptomai, padidėja kepenų cirozės rizika.

D hepatito diagnozavimui naudojami tie patys metodai kaip ir HB. Klinikinių tyrimų metu buvo sukurti klinikiniai Mirkludex B tyrimai hepatito B + D gydymui, o forumuose, skirtuose inkubacijos laikotarpiui, hepatito D simptomams ir gydymui, pacientai aptaria galimybes vartoti naują vaistą Mirkludex.

Daugelis tikisi, kad jo pasirodymas rinkoje bus triumfuojantis, o vaistų vartojimas padės pacientams gerokai pagerinti sveikatą.

Perdavimo būdai, hepatito E ir A viruso infekcijos simptomai yra panašūs. Tačiau pirmasis yra sunkesnis, dažniau veda į paciento mirtį, nors pirmuosiuose vystymosi etapuose jis beveik nepasireiškia, kaip ir hepatitas A. HE virusas dažniausiai būna šiltuose Vidurio Azijos regionuose.

Hepatitą F atstovauja du skirtingi viruso kamienai, dar mažai tiriami.

Hepatito G virusas gali apimti 3 genotipus. Galimi perdavimo būdai yra kraujas ir lytinis aktas. Šis virusas miršta virimo metu, aplinkoje yra nestabili.

Tačiau inkubacijos laikotarpiu simptomų nėra. Kraujo tyrimas leidžia anksti nustatyti infekcinį agentą organizme dėl to, kad imuninė sistema sudaro antikūnus.

Ji turėtų laikytis dietos, rekomenduojamos kepenų ligoms. Švelnus maistas sumažina viruso infekcijos tikslinio organo naštą, sumažina komplikacijų tikimybę. Visų hepatito virusų padermių pacientai ir nešiotojai negali dalyvauti kraujo perpylime, būti jo donorais. Šiems žmonėms tinkama ankstyvoji terapija yra labai svarbi, suteikiant galimybę gyventi prie brandaus senatvės.

A hepatitas: simptomai, gydymas, prevencija ir infekcijos keliai

A hepatito infekcija yra kepenų parenchiminių ląstelių pažeidimas, kurį sukelia konkretus virusas, kuris gali būti perduodamas enterally. Ty infekcijos keliai yra skrandis ir žarnos. A hepatitas perduodamas nešvariu vandeniu, užterštu maistu ir nešvarių rankų pagalba po kontakto su sergančiu asmeniu. Infekcijos šaltinis yra ligonis, kuris išleidžia virusą į aplinką su išmatomis.

Botkinio ligos prevencijos ir gydymo ypatybės

A hepatitas laikomas viena iš dažniausių vaikų ligų. Kai vaikas gali užsikrėsti infekcija ir kaip užkirsti kelią infekcijai.

Kaip gauti hepatitą A

A hepatito arba Botkino liga sukelia virusą, vadinamą hepatito A virusu - tai labiausiai paplitusi ir saugiausia virusinės hepatito forma, nes ji nesukelia chroniškumo ar sunkių pasekmių. Kaip užsikrėsti A hepatitu? Tai paprastai būna vartojant žalingą vandenį, užterštą virusu.

Infekcijos šaltinis yra ligonis. Jis yra užkrečiamas 5 dienas iki gelta ir po 5 dienų.

Kaip perduodamas A hepatitas

Norint suprasti, kaip perduodamas A hepatitas, būtina žinoti infekcijos mechanizmą. Šis virusas patenka į paciento kūną, kaip ir bet kokia žarnyno infekcija per burną. Jūs galite susirgti geriamo žalio vandens, neplautų vaisių ar daržovių. Virusas perduodamas per nešvarius indus, namų apyvokos daiktus.

Kartais yra šeimos ligos protrūkiai, kai šeimos nariai nepaiso higienos taisyklių, retai plauna rankas ar patiekalus. Kai kuriais atvejais užregistruojama net hepatito A epidemija, jei į vandenį patenka daug ligų sukėlėjų.

Kokiu metų laiku žmonės dažniausiai užsikrėtę Botkin liga?

Tai yra šilumą mylintis infekcija, todėl paprastai ji užsikrėsta vasarą.

Kaip perduodamas A hepatitas

A hepatitas dažniausiai veikia tik vaikus. Vyresnio amžiaus žmonės retai kenčia nuo šios ligos. Manoma, kad iki 40 metų kiekvienas asmuo kenčia nuo hepatito A vienoje ar kitoje formoje (su ar be simptomų). Taip yra dėl to, kaip perduodamas A hepatitas, kuris vyksta per burnos ertmę. Siekiant kontroliuoti absoliutų vandens ir maisto sterilumą, neįmanoma.

Hepatito A inkubacinis laikotarpis

Virusas tiesiogiai patenka į kepenų audinį ir sukelia ląstelių mirtį.

A hepatito inkubacinis laikotarpis yra apie 30–50 dienų. Iš pradžių liga pasireiškia kaip normali kvėpavimo takų liga: paciento temperatūros kilimas, galvos skausmas, kūno skausmas ir bendras negalavimas. Be to, hepatitas A gali pasireikšti dviem būdais: gastrologiniais ir gripo tipo.

A hepatito simptomai

Kaip minėta, hepatito A simptomai gali pasireikšti dviem tipais. Pirmuoju atveju išnyksta paciento apetitas, nerimas pykinimas, vėmimas, pilvo viršutinės dalies skausmas, gelta, išmatų skystis ir spalvos pasikeitimas, šlapimas patamsėja.

Su gripo tipo hepatitu A, pacientas nerimauja dėl nosies, gerklės skausmo, kūno temperatūros. Bet po kurio laiko lieka gelta.

Koks skirtumas tarp Botkin ligos ir gripo? Jei nėra gelta, labai sunku atskirti. Terapeutai kartais net nemano, kad pacientas gali neturėti realaus gripo. Bet iš tiesų nėra nieko baisaus. A hepatitas paprastai būna palankus ir visuomet baigiasi atsigavimą. Sunkios formos yra labai retos, dažniausiai pacientams, kuriems yra tulžies takų patologija.

Kaip gydomas A hepatitas?

Antivirusiniai vaistai nenustatomi - paciento imunitetas susiduria su infekcija.

Kaip greitai infekuotas asmuo atsigauna? A hepatitas gali trukti nuo 1 savaitės iki 1,5-2 mėnesių, po kurio atsigauna laikotarpis, kuris gali trukti iki šešių mėnesių.

Kokie tyrimai patvirtina viruso buvimą organizme? Šlapimo ir išmatų analizė tik patvirtina, kad kepenyse yra sutrikimų. Tačiau kokio tipo virusas yra užsikrėtęs, gali būti atpažįstamas tik atlikus kraujo tyrimą.

Ar komplikacijos atsiranda po Botkin ligos? Po hepatito A komplikacijų nėra. Be to, liga niekada nepasikeičia.

Kiek laiko užtrunka, kad būtų gydoma? Visų atsigavimas vyksta įvairiais būdais: nuo 1 iki 2-3 mėnesių. Tada atsinaujinimo laikotarpis tęsiasi per šešis mėnesius. Šiuo metu turite pašalinti fizinį aktyvumą ir mitybą. Bet kokios vakcinacijos draudžiamos.

Kaip imunitetas yra suformuota? Jei asmuo turi A hepatitą, jo imunitetas gaminamas visą gyvenimą.

Svarbios analizės

Kai žmogus užsikrečia hepatitu, jo kraujyje atsiranda būdingi pokyčiai: padidėja bilirubino kiekis, atsiranda specifiniai virusinio hepatito žymenys.

Anicteriniu būdu gydytojas gali ne visada atspėti, kad pacientas turi būti tikrinamas dėl hepatito žymeklių. Paprastai įtariama, kad kepenų uždegimas pasireiškia, jei pacientas skundžiasi skausmu ir diskomfortu dešinėje hipochondrijoje.

Kepenų sutrikimai gali būti vertinami pagal šlapimą ir išmatą. Tokiu atveju atlikite biocheminius kraujo tyrimus (vadinamuosius kepenų funkcijos tyrimus). Per ligos paūmėjimą pastebimi pokyčiai analizėse.

Itericine forma viskas yra paprastesnė: pacientas kraujo kraują analizei ir laboratorijoje jis tiria visų tipų hepatito virusus.

Visi pacientai yra rekomenduojami lovos, specialios dietos ir vaistų, kurie apsaugo kepenis ir palaiko organizmo apsaugą. Gydymas dažniausiai yra simptominis: jie suteikia spazminiams vaistams, hepatoprotektoriams, vitaminams ir detoksikacijos terapijai.

Virusinio hepatito A prevencija

Yra specifinė virusinio hepatito A prevencija skiepų pavidalu. A hepatitą skiepija tie, kurie gali užsikrėsti darbe (medicinos darbuotojai, paslaugų darbuotojai, maisto pramonės ir maitinimo įstaigų darbuotojai, santechnikai ir kt.), Žmonės, keliaujantys į šalis ir regionus, kuriuose užregistruojami ligos protrūkiai.

Gydytojai rekomenduoja vakcinuoti tiesiogiai hepatito A epidemijų metu: viruso inkubacinis laikotarpis gali siekti 6-7 savaites, o imuniteto susidarymas po vakcinacijos trunka tik 3-4 savaites. Šis mažas laiko skirtumas padeda išvengti ligų. Po pirmosios vakcinacijos, po 6 mėnesių, jie vėl skiepijami, kad „būtų galima nustatyti rezultatą“.

Kokių prevencinių priemonių reikia laikytis, kad nebūtų užsikrėtę Botkin liga? A hepatito prevencijai turite laikytis asmeninės higienos taisyklių.

Dažnai plaukite rankas, išgerkite tik virtą vandenį, gerai išplaukite vaisius ir daržoves.

Hepatito A mityba

A hepatitui reikalinga speciali mityba. Vienos dienos mėginys kepenų uždegimui ir ūminiam tulžies pūslės uždegimui.

1 variantas

Pirmieji pusryčiai: mėsos sūris; pieno tarkuotų ryžių košė; arbata su pienu.

Antras pusryčiai: varškės pasta arba kepti obuoliai.

Pietūs: keptos avižų sriuba su daržovėmis; garų padažai su virtomis makaronais; tarkuotas obuolių kompotas.

Pietūs: klubų nuėmimas; krekeriai su cukrumi.

Vakarienė: žuvies garuose pagardinti bulvių košės; grikių grikių pudingas su varške; arbata

Naktį: vaisių želė.

2 variantas

Pirmieji pusryčiai: baltymų garo omletas iš dviejų kiaušinių; pieno manų kruopos; arbata su pienu.

Antras pusryčiai: obuolių padažas.

Pietūs: Pieno klostinė avižinių sriuba; Mėsos garų padažas; grikių kruopos; įtemptas kompotas.

Saugus, tarkuotas naminis sūris.

Vakarienė: žuvies garuose pagardinti; bulvių košė; arbata

Hepatito A, B ir C inkubacijos laikotarpis

Hepatitas yra uždegiminė kepenų liga, kurią sukelia virusai ar toksinai. Ligos priežastys skiriasi dėl kelių hepatito formų. Dažniausiai ir gerai ištirtos rūšys yra A, B ir C.

Po to, kai virusas tam tikrą laiką patenka į žmogaus kūną, užsikrėtusioje valstybėje nėra pokyčių. Šis laikotarpis vadinamas inkubavimu ir trunka iki ligos požymių. Šiame etape virusas pripranta prie naujos aplinkos, giliai įsiskverbia į audinius ir dinamiškai dauginasi, po to patenka į aktyviąją fazę, naikindamas sveikas kepenų ląsteles - tada atsiranda pirmieji simptomai.

Hepatito A, B ir C inkubacinis laikotarpis yra pats pavojingiausias laikas, nes virusą turintis asmuo nežino ligos raidos jo kūno viduje, nes simptomai nerodomi.

Šį laikotarpį sudaro trys etapai:

• Prisitaikymas. Jis prasideda iš karto po to, kai virusas patenka į kūną. Tuo pačiu metu nemaža dalis ligos sukėlėjų miršta, būdama nauja, neįprasta aplinka. Ligos diagnozė šiame etape yra neįmanoma, nėra patologijos pasireiškimų.
• Dauginti. Šiame etape patogeniniai mikroorganizmai patenka į kepenis ir pradeda aktyviai suskaidyti. Tai keičia kūno audinių struktūrą. Kūnas nustoja pripažinti ląsteles kaip savo savybes, imuninė sistema juos užpuls, atsižvelgdama į juos svetimus. Tai veda prie hepatocitų sunaikinimo.
• Sklaida arba sklaida yra paskutinis inkubacijos etapas. Virusas plinta į kaimyninius organus, sutrikdo medžiagų apykaitą ir rodo pirmuosius ligos požymius.

Inkubacijos laikotarpio trukmė

Hepatitas B ir C gali būti perduodami naudojant kraujo kontakto metodą, o hepatitas A gali būti perduodamas išmatomis ir per burną. Paslėpto laikotarpio trukmė priklauso nuo ligos tipo ir kitų veiksnių:

Kraujo perpylimas

• Infekcijos sąlygos. Jei tuo pačiu metu į organizmą patenka daug užkrėstų ląstelių, padidėja virusų kiekis, pvz., Pernešant kraują per kraują.
• Imuninės sistemos būklė, jos gebėjimas atsispirti virusui.
• Bendra kūno būklė. Poveikio veiksnių, tokių kaip perteklius, miego trūkumas, nevalgius ir hipotermija, įtakoje inkubacijos trukmė yra mažesnė.
• Asmens amžius. Vaikystėje imuninė sistema dar nėra visiškai suformuota, pagyvenusiems žmonėms sumažėja dėl organų ir sistemų veikimo pablogėjimo bei susijusių ligų. Tokiais atvejais inkubacinis laikotarpis yra mažesnis nei įprasta.

A hepatitas yra mažiausiai pavojingas visų rūšių hepatitui, nes jis visiškai išgydomas. Tačiau tai yra labai užkrečiama ir lengvai paplitusi. Inkubacija gali trukti 7–50 dienų (vidutiniškai 14–28). Šiuo metu hepatito A virusas nėra žalingas jo vežėjui. Jis neturi įtakos organizmo veikimui, bet suteikia galimybę užsikrėsti krauju donorystės metu. Kraujo tyrimas yra vienintelis būdas aptikti ligą latentiniu laikotarpiu.

B hepatitas yra infekcinė liga, pavojinga žmonių gyvybei ir sveikatai. Kepenų kančia šioje formoje turi galimybę pereiti į lėtinę stadiją. Šio tipo hepatito virusas gali išgyventi išorinėje aplinkoje per savaitę ar ilgiau. Prarijus vakcinuotą asmenį, jis gali pradėti infekcinį procesą.

Hepatitas B turi ilgiausią inkubacijos laikotarpį, tarp kitų tipų hepatito, nuo 30 iki 180 dienų. Vidutinis yra 75 dienos. Virusas kraujyje gali būti aptiktas po mėnesio ar dviejų nuo infekcijos momento. Kai kuriais atvejais virusas pasireiškia po 6 savaičių ir kartais aptinkamas tik po šešių mėnesių. Kūdikiams iki 4 mėnesių inkubacijos etapas trunka tik apie tris dienas.

C hepatitas yra labiausiai klastinga ligos rūšis. Ligos požymiai gali pasirodyti netgi pasibaigus paslėptam laikotarpiui. 4 iš 5 atvejų asmuo nesijaučia savo būklės pasikeitimo ir nežino, kad jis serga. Šis hepatito C bruožas daro daug sunkiau diagnozę ir gydymą. Inkubacijos etapas paprastai trunka nuo 20 iki 140 dienų (pagal PSO, intervalas gali būti nuo 14 iki 180 dienų). Vidutiniškai yra 50–60 dienų.

Pirmieji požymiai

Pasibaigus inkubacijos laikotarpiui, pasireiškia hepatitas, pasireiškiantis jo tipams būdingais simptomais.

A hepatitas

Pirmasis hepatito A požymis yra padidėjęs hepatoceliulinių fermentų kiekis kraujyje (ALT, ACT, F1-FA), tada pasireiškia šie simptomai:

Blogiau apetitas

• staigus kūno temperatūros padidėjimas iki 38–39 laipsnių;
• vidurių užkietėjimas, padidėjęs dujų susidarymas;
• silpnumas, apetito praradimas;
• blogas kvapas, pykinimas, vėmimas;
• sunkumas, pilvo skausmas;
• dirglumas, nemiga, nervingumas;
• nosies užgulimas, nedidelis kosulys.

Per pirmąsias 48 hepatito A valandas lengvai supainioti su ūminio apsinuodijimo, apendicito, parazitinių ligų simptomais. Ateityje skausmas lokalizuojamas dešinėje hipochondrijoje, o požymiai panašūs į žarnyno infekcijos simptomus (viduriavimas, blaškymas, nemalonūs išmatų išmatos).

B hepatitas

B hepatitas, kitaip nei A hepatitas, vystosi palaipsniui. Jis turi ilgiausią inkubacijos laikotarpį, tik pabaigoje pradeda rodyti simptomus, būdingus ligos pradiniam etapui:

• kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilių verčių;
• mieguistumas, pernelyg didelis nuovargis, silpnumas, apatija;
• kartaus skonio burnoje, raugėjimas;
• sumažėjęs apetitas;
• viršutinių kvėpavimo takų gleivinių uždegimas;
• sąnarių ir raumenų skausmai, kūno skausmai;
• nemiga;
• virškinimo sutrikimai - rėmuo, pilvo pūtimas, pykinimas ir vėmimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.

Kai kuriais atvejais liga pasireiškia iš karto po antrojo etapo.

C hepatitas

C hepatitas yra dažniausiai besimptomė liga. Dėl ankstyvos diagnozės sudėtingumo liga dažnai virsta lėtine liga. Tarp galimų pirmųjų ligos apraiškų atsiranda efektyvumo sumažėjimas, padidėjęs nuovargis, letargija, apatija. Be to, pradiniam hepatito C etapui būdingi tokie požymiai: pykinimas, apetito praradimas, sąnarių ar raumenų skausmas (retai), silpnumas, padidėjęs kepenys ir blužnis, šlapimo patamsėjimas.

Diagnostinės procedūros

Kai pasireiškia pirmieji hepatito simptomai, pastebimi reikšmingi kraujo pokyčiai. Siekiant tiksliai diagnozuoti, būtina atlikti išsamią ligos diagnozę - tokia priemonė leis pradėti gydymą laiku ir užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui.

Jei įtariama A hepatito infekcija, nustatomi šie tyrimai:

• koagulograma (rodo kraujo krešėjimą);
• PCR metodas (didelio tikslumo molekulinio genetinio tyrimo metodas, leidžiantis nustatyti įvairias ligas);
• ELISA (antikūnams prieš patogeninius agentus);
• kraujo tyrimas yra dažnas, biocheminis.

B ir C hepatito diagnostikai pirmiausia reikia atlikti biocheminį kraujo tyrimą. Kepenų fermentų lygiai AST ir ALT yra uždegimo aktyvumo ir viruso vystymosi rodikliai. Bilirubino koncentracija kraujyje (tulžies pigmentas, pagrindinis tulžies komponentas) leidžia įvertinti kepenų funkcionavimą - organo audinių patologijų atveju dalis pagamintos tulžies patenka į kraują, sukeliantį bilirubino normą.

Yra greitų testų, kad būtų galima nustatyti šias ligas, jie atliekami per kelias minutes, tačiau jie nėra labai tikslūs, todėl jie tinka tik pradinei diagnozei. Jei šio tyrimo rezultatas yra teigiamas, reikia nustatyti išsamesnius tyrimus - ELISA, PCR. Koagulograma, kuri įvertina kraujo krešėjimą, sumažėja hepatitu dėl sumažėjusio protrombino lygio. Kartais, norint nustatyti organo pažeidimo mastą, audinys surenkamas tyrimui (atliekama kepenų biopsija).

Instrumentiniai hepatito diagnozavimo metodai:

• Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas. Leidžia nustatyti kepenų dydį, formą, nustatyti paviršiaus pokyčius, ligos vystymosi stadiją ir sunkumą.
• Fibroelastografija yra moderni chirurginė kepenų ligų diagnozavimo metodika. Tai padeda nustatyti organinių audinių struktūrines savybes, pamatyti patologiją, įvertinti pažeidimo lygį Tikslus metodas artėja prie biopsijos, tačiau kartais jis yra mažiau trauminis.

Tokie tyrimo metodai yra neinvaziniai, todėl juos galima naudoti ir suaugusiems, ir vaikams.