Kas yra riebalų kepenų hepatosis ir kaip gydomas vaistas?

Kepenų riebalinė hepatozė yra lėtinė neuždegiminio pobūdžio liga, susijusi su ląstelių degeneracija - hepatocitais į riebalinį audinį. Ši patologija turi keletą pavadinimų: kepenų nutukimas, riebalų degeneracija, steatozė. Jie visi kalba apie pagrindinę pažeidimo priežastį - lipidų perteklių organo struktūroje.

Kepenų riebalinė hepatozė - ligos priežastys

Gydytojai rimtai žiūri į riebalinę hepatozę, nes kepenų patologiniai pokyčiai yra pirmasis žingsnis į mirtiną ligą, pvz., Cirozę. Tuo tarpu pradiniame etape gali būti sustabdomi distrofiniai procesai ir tinkamai gydomi, jie gali būti pakeisti. Kepenys turi didelį regeneracijos pajėgumą, dėl kurio pažeisti hepatocitai yra gana realūs, jei jie dar nėra prarasti.

Kepenys yra didžiausia žmogaus organizmo liauka. Siekiant išlaikyti gyvybinę veiklą, 1/7 jo tūris yra pakankamas, todėl visiškai sveikas kūnas ilgą laiką gali išlaikyti didelę apkrovą be didelės žalos. Tačiau kepenų ištekliai nėra neriboti. Jei asmuo nesaugo savo kūno, piktnaudžiauja riebalų ir angliavandenių maisto produktais, visi cheminiai priedai, vaistai, alkoholis, hepatocitai nebeveikia toksinų ir lipidų, kurie palaipsniui išsiskiria kepenų ląstelėse.

Pagal statistiką daugiau nei 65% antsvorio turinčių žmonių yra linkę riebalų kepenims. Tačiau tai nėra vienintelė hepatozės priežastis. Liga sergantiems ligoniams. Prisidėti prie jo kūrimo:

alkoholizmas ir narkomanija;
energijos gėrimų naudojimas;
baltymų maisto trūkumas (vegetarizmas);
madingos mitybos;
svoris "svyravimas" (kartotinis drastiškas svorio netekimas, tada svorio grąžinimas);
cukrinis diabetas;
lėtinis pankreatitas;
hepatitas;
hipoksija dėl širdies ir kraujagyslių bei bronchų-plaučių sutrikimų;
apsinuodijimas maistu;
ilgalaikis toksinų suvartojimas iš aplinkos (pramoniniai teršalai, užterštas vanduo, pesticidai, buitinės cheminės medžiagos ir kt.).

Su visomis šiomis apkrovomis, riebalų perteklius dietoje vaidina lemtingą vaidmenį. Jei sveikas kepenys lengvai apdoroja ir pašalina lipidus, tai susilpnėjusi ši funkcija neveikia. Riebalų dalelės pasilieka hepatocituose, jų hipertrofija, sutrikdo struktūrą ir kraujo tiekimą. Sugadinta ląstelė nebegali veiksmingai neutralizuoti toksinų ir išvalyti kenksmingų medžiagų apykaitos produktus.

Ląstelių distrofijos progresavimas sukelia uždegiminį procesą, o tai savo ruožtu lemia audinių mirtį ir randus (cirozė). Tuo pačiu metu kartu su virškinimo trakto patologijomis, širdies ir kraujagyslių sistema, medžiagų apykaitos sutrikimais atsiranda:

cukrinis diabetas;
tulžies akmenys;
virškinimo fermentų trūkumas;
tulžies diskinezija;
kasos uždegimas;
hipertenzija;
širdies išemija.

Riebalų hepatozės atveju pacientas kenčia nuo bet kokių infekcijų, sužalojimų ir intervencijų.

Steatozės laipsniai

Pradinis ligos etapas apibrėžiamas kaip kepenys pagal lokalizuoto riebalinio hepatito tipą, kai tam tikroje kepenų dalyje susidaro individualūs mažo riebalų kiekiai. Padidėjęs židinių skaičių ir tūrį, gydytojas nurodo pirmąjį riebalų distrofijos laipsnį.

Ligos progresavimui būdingas ekstraląstelinio nutukimo augimas, taip pat lipidų koncentracija hepatocituose. Dėl trigliceridų kaupimosi kepenų ląstelės išsipūtė, todėl galima diagnozuoti antrąjį etapą.

Trečiajame pakopoje ryškėja intraceliulinė steatozė, įvairių dydžių paviršiniai židiniai ir lokalizacija, susidaro riebalinės cistos ir jungiamojo audinio virvės. Sunkiais atvejais yra difuzinė kepenų riebalinė hepatozė - bendras audinių degeneracija, kuri užfiksuoja visą organo tūrį.

Kaip pasireiškia riebalinė hepatosis - pagrindiniai simptomai

Kepenų riebalinės hepatozės požymiai dažnai nustatomi atsitiktinai medicininės apžiūros metu. Dėl ultragarso organas yra hipertrofuotas, aidas tolygiai padidėja. Plėtojant ligą, ultragarsas vizualizuoja granulių intarpus parenchimoje, nurodydamas uždegiminius procesus, kuriuos sukelia riebaliniai pažeidimai. Netiesiogiai hepatozę nurodo didelis cholesterolio kiekis kraujyje.

Kiti kepenų nutukimo požymiai iš pradžių gali būti ne. Lipidų kaupimasis yra neskausmingas, o gydytojai ne visuomet suvokia nedidelį organizmo padidėjimą kaip rimtą pažeidimą. Dėl to nėra receptų, o liga progresuoja nepastebimai, kol pacientas pradės jausti nemalonius simptomus:

skausmas ir sunkumas dešinėje hipochondrijoje;
prasta apetitas;
vidurių pūtimas;
pykinimas.

Laikui bėgant kepenys vis dažniau susiduria su mainų produktais, pataikydami į kitus organus ir tapdami savo neveiksmingo darbo aukomis. Sukurtas užburtas ratas: kraujas cirkuliuoja organizme, prisotintas toksinais, apsinuodijęs kepenimis.

Lėtinis apsinuodijimas sukelia daugelio organų laviną panašų pažeidimą: širdį, kasą, žarnyną ir odą. Funkcinio kepenų nepakankamumo atsiradimas tampa akivaizdus ir jam būdingi skirtingo intensyvumo simptomai:

vėmimas;
silpnumas;
darbo jėgos sumažėjimas;
anoreksija;
nevirškinimas;
geltonumas;
patinimas;
išsekimas;
traukuliai ir neurologiniai sutrikimai.

Esant šalinimo veiksniams, kepenų nutukimas paprastai susidaro nuo 40 iki 45 metų amžiaus. Jei ignoruosite kepenų riebalinės hepatozės simptomus ir gydymą, tai sukels visą antrinių patologijų „krūva“. Pradėtas audinių degeneracija negali paveikti viso organizmo būklės, o pavojingiausios pasekmės yra kepenų cirozė ir vėžys. Tačiau mirties galima be jų, pakanka „uždirbti“ steatozės sunkios kepenų nepakankamumo fone.

Gydymas

Specifinė kepenų distrofijos terapija neegzistuoja. Gydymo pagrindas - tinkama mityba, detoksikacija, provokuojančio poveikio pašalinimas ir susijusios patologijos.

Dieta ir tinkama mityba

Dieta su kepenų riebalų hepatoze padeda sumažinti svorį, normalizuoti cholesterolį, trigliceridus ir gliukozę kraujyje, mažina virškinimo trakto perteklinį stresą. Labai svarbu, kad nutukusiems pacientams būtų sumažintas kūno svoris, tačiau be griežtų ir griežtų apribojimų. Bado streikai, riebalų praradimas ir kiti vaistai nuo svorio yra draudžiami. Rekomenduojama dažna dalinė galia kartu su fiziniu krūviu.

Dieta apima visišką daugelio produktų atmetimą:

alkoholis;
gyvūnų riebalai;
kepsnys;
sūrus;
ūmus;
konservantai;
dirbtiniai saldikliai, tirštikliai ir kiti cheminiai priedai.

Maistas turėtų būti natūralus, virintas arba garinamas, pageidautina, smulkintas, šilumos pavidalu. Rekomenduojama laikytis dietos „5 lentelės“: maistas 5 kartus per dieną su mažu gliukozės kiekiu ir riebalais bei daug baltymų.

Labiausiai išsamus baltymų šaltinis hepatozei:

mityba (triušis, vištienos krūtinėlė, kalakutiena, veršiena);
žuvys;
mažai riebalų varškės;
švieži pieno produktai be priedų;
nugriebtas pienas;
kiaušinio baltymas

Riebalų hepatozės gydymo preparatai

Kepenų riebalinės hepatozės gydymas vaistais yra 2 kryptys:

Metabolinių procesų normalizavimas.
Kepenų apsauga ir atstatymas.

Pirmuoju atveju terapija apima vaistų, kurie reguliuoja angliavandenių-lipidų apykaitą, vartojimą, taip pat stiprinančius vaistus (vitaminus, mikroelementus). Kadangi bet koks vaistas yra papildoma našta virškinimo organams, kaip gydyti riebalinę kepenų hepatozę, gastroenterologas turi nuspręsti, remdamasis visu ligos vaizdu. Kartais patologijai ištaisyti pakanka laikytis dietos ir išvengti toksinio poveikio. Bet jei organizmas pats negali susidoroti su medžiagų apykaitos procesais, jam reikia vaistų palaikymo:

insulino sensibilizuojantys vaistai (troglizaton, metforminas) - padidina audinių jautrumą insulinui, dėl to gliukozės kiekis kraujyje paverčiamas energija ir neprisideda prie riebalų depo; sumažinti uždegiminius ir pluoštinius procesus kepenyse;
vaistai, mažinantys lipidų kiekį kraujyje (statinai, lopidai, gemfibrozilai);
narkotikų, neutralizuojančių alkoholio hepatosis (aktigall) poveikį;
PP vitaminai, B, C grupės, folio rūgštis;
antispazminiai vaistai (No-shpa, Papaverin) dėl skausmo dešinėje hipochondrijoje.

Antroji narkotikų grupė - hepatoprotektoriai. Jų funkcija yra apsaugoti ir skatinti ląstelių regeneraciją. Riebalų kepenų hepatosis gydymas vaistais yra individualus, nes hepatoprotektoriai turi skirtingą sudėtį ir poveikį. Dažniausi vaistai yra:

Dėl hepatoprotektorių kepenų ląstelės nėra visiškai regeneruotos, jos žymiai sustiprinamos ir atkuriamos jų funkcijos. Su sveiką gyvenimo būdą ir mitybos kontrolę tai padeda išvengti tolesnio organų nutukimo ir komplikacijų vystymosi.
Žiūrėkite vaizdo įrašą, kuriame specialistai išsamiai kalba apie riebalinės hepatosis simptomus ir gydymo būdus:

Liaudies gynimo gydymas

Jei sergate kepenimis, neturėtų būti mėgstami liaudies metodais. Kaip ir sintetiniai narkotikai, gamtos gynimo priemonės sukelia nereikalingą naštą. Tačiau, kai hepatosis sveikina receptus, kurie padeda sumažinti kraujo kiekį kepenyse ir kepenyse:

Cinamonas yra prieskonis, žinomas dėl savo riebalų deginimo savybių. Pridedant jį prie maisto, galima paskatinti riebalų pašalinimą iš kepenų depo į kraują tolesniam naudojimui. Cinamonas normalizuoja cholesterolį ir sumažina apetitą.
Kurkuma yra dar vienas maisto papildas, kuris palankiai veikia kepenis. Ciberžolė yra veiksmingas antioksidantas ir choleretikas. Prieskoniai minkština tulžies akmenis ir prisideda prie virškinimo fermentų nutekėjimo.
Pieno thistle yra žolė, kuri yra daugelio augalų hepatoprotektorių dalis. Išvalo kepenis, gerina tulžies eigą, skatina ląstelių membranų augimą ir stiprinimą.
Pušų riešutai yra vertingas produktas, turintis riebalų, naudingų hepatocitams. Stiprinti kepenis pakankamai valgyti 1 šaukštelį. šerdys per dieną, nebereikia.
Abrikosų sėklų branduoliai turi teigiamą poveikį kepenų ląstelėms ir tulžies gamybai. Kiekvieną dieną reikia valgyti 5 vnt.
Citrinų infuzija suskaido riebalus ir padeda sumažinti kepenų dydį. Dėl medicinos, jums reikia sumalti 3 citrinas su uogų ir užpilkite pusę litro karšto vandens per naktį. Ryte gerti 1/3 skysčio per dieną, dar 2 kartus. Pakartokite 3 dienas iš eilės, tada sustokite 4 dienas.
Kepenų surinkimas yra skirtas gydymui per 2 mėnesius. Sudėtyje yra: jonažolės, gysločiai, ropės, muslinitsa (3 dalys), immortelle, eleutherococcus (2 dalys), ramunėlių (1 dalis). 1 valgomasis šaukštas. l surinkimas užpilkite stikline verdančio vandens, po 30 minučių. Gerti 30 ml prieš valgį, ne saldinti, tris kartus per dieną.
Medetkų, medetkų, nasturto ir centaury žolelių infuzija lygiomis dalimis iki pusės litro vandens gerti 100 ml per dieną prieš valgį.
Choleretinis rinkinys, sudarytas iš laukinės rožės, nemirtos ir kukurūzų šilko, reikalaujant kelių valandų 500 ml verdančio vandens. Gerkite pusę stiklo prieš valgį.

Žolinis vaistas nuo hepatozės negali būti pagrindinis gydymo būdas. Žolės gali būti naudojamos tik pasikonsultavus su gydytoju.

Riebalinės hepatozės kepenys laikomos viena iš „civilizacijos ligų“. Pramoninės gamybos, alkoholio, lengvojo maisto, rafinuoto cukraus, cukraus gazuotų gėrimų, ypač kartu su fiziniu neveiklumu, produktų naudojimas neišvengiamai sukelia organą, kuris priešinasi cheminėms medžiagoms ir toksinams, su kuriais mes kas antrą kartą maitiname kūną.

Žmonės, kurie gyvena sveiką gyvenimo būdą, taip pat nėra apdrausti nuo riebalų kepenų. Jie turi kitų pavojų: sportinius gėrimus, nekontroliuojamą vitaminų ir maisto papildų suvartojimą, „valymą“ kūną su žolelėmis ir vaistais. Kaip rezultatas, narkotikų hepatosis.

Šiuolaikinio gyvenimo sąlygomis, kai neįmanoma išvengti visų šių veiksnių poveikio, atsiranda prevencija: nuolatinė medicininė apžiūra ir labiausiai atsargus požiūris į savo kūną. Kepenų gydymas yra ilgas, sunkus procesas, ne visada rezultatas.

Gydymo apžvalgos

Mano vyras turėjo miokarditą gerklės skausmo fone. Įdėkite į ligoninę, užsikimšę antibiotikais. Kaip rezultatas - kepenų riebalinė hepatozė. Mes elgiamės kelerius metus, nuolat vartodami dietą, perkame brangius vaistus. Reguliariai pereikite prie ultragarso ir perduokite lipidų profilį. Gydytojas sako, kad nėra jokio pagerėjimo, bet jis dar blogiau - tai jau gera. Taigi ši liga yra su mumis dabar gyvenimui, o ne visur.

Dėl pilvo ultragarso buvau diagnozuota kepenų riebalinė hepatozė. Ji konsultavosi su keliais gydytojais, visiškai išlaikė nustatytus gydymo kursus, bet niekas nepadėjo. Kol gavau gerą endokrinologą.

Kompetentingas gydytojas, suradau hipotirozę ir paaiškinau, kad viskas organizme yra tarpusavyje susijusi. Aš geriu skydliaukės hormonus, mano sūnus tapo daug geriau ultragarsu. Šis procesas, nors ir lėtas, vyksta. Beje, išaugo plonas.

Kaip gydyti kepenų riebalų kepenų močiutės ir vaistus

Kepenų parenchimos nefokusiniai difuziniai pokyčiai pagal riebalinės hepatozės rūšį yra lėtinė liga. Kai tai įvyksta, degeneracija į normalių organų ląstelių (hepatocitų) riebalinį audinį. Šis procesas vadinamas metabolizmo degeneracija kepenų ląstelių lygiu. Sužinokite apie ligos specifiką ir gydymo metodus.

Kas yra riebalų kepenys

Kepenų steatozė (riebalinė hepatozė) atrodo taip: ląstelėse kaupiasi dideli neutralių riebalų vakuolai. Rodomi kolageno pluoštai. Uždegtų audinių vietos. Poveikis kepenims turi ligų, susijusių su organizmo lipidų metabolizmu. Atliekant biopsiją, aptinkamas ne mažiau kaip 10% organinių neutralinių riebalų kiekis.

Apytikriai veiksniai, rodantys, kad reikia gydyti riebalų kepenų hepatosį:

Galia. Pasninkas, staigus svorio netekimas per trumpą laiką, persivalgymas.
Vaistai. Tokių vaistų, ypač tų, kurie jau baigėsi, vartojimas: Flukonazolas, Amiodaronas, Metotreksatas, Tetraciklinas (tepalai, injekcijos), Tamoksifenas, Didanozinas, Diltiazemas.
Alkoholiniai gėrimai ir narkotikai. Daugiau nei 350 ml vodko per savaitę vyrams ir 175 ml moterims, kokaino vartojimas kepenyse yra labai žalingas. Pernelyg didelės ir pavojingos medžiagos sukelia ne tik hepatozę, bet ir kitas ligas.
Nuodai, toksiškos medžiagos. Nuodingi grybai, pesticidai, įvairios bakterijos ir grybai.
Metabolizmas. Liga aptinkama esant patologijoms: Weber-Christian, Ray, Walman.
Kiti veiksniai. Gastritas, divertikuliai, papiloma.

Ligos simptomai

Pagrindiniai požymiai ir sąlygos, kuriomis diagnozuojama hepatomegalia liga:

skausmas kepenyse;
sunkumas skrandyje;
diskomfortas dešinėje hipochondrijoje;
vidurių pūtimas;
vėmimas ir pykinimas;
apetito praradimas;
kūno silpnumas;
mieguistumas;
prastas judesių koordinavimas;
gelta;
diatezė;
pilvo dropijos vystymąsi;
kūno distrofija;
traukuliai;
sąmonės netekimas;
cirozė;
onkologinės ligos.

Ankstyvoji hepatozė

Liga vystosi nuolat vartojant alkoholį, netinkama mityba, nutukimas. Vystant steatozę žmogui, atsiranda kepenų nepakankamumo simptomai. Ankstyvas ligos laikotarpis išreiškiamas nedideliu periodiniu skausmu dešinėje pilvo pusėje po šonkauliu. Tuo pat metu ankstyvą ligą turintis asmuo neturi vėmimo, gelta ar nuolatinio pykinimo. Kepenų liga yra:

Riebalinės hepatosis - simptomai ir gydymas, mityba, komplikacijos, kepenų hepatozės profilaktika

Riebalinė hepatozė arba kepenų nutukimas, riebalų distrofija yra vadinamas grįžtamu lėtiniu kepenų distrofijos procesu, kuris atsiranda dėl pernelyg didelio lipidų (riebalų) kaupimosi kepenų ląstelėse.

Šiuo metu sparčiai auga ši liga dėl sistemingų mitybos pažeidimų ir netinkamo žmogaus gyvenimo būdo. Galima sustabdyti ligos vystymąsi nustatant veiksnius, turinčius įtakos riebalinės hepatozės atsiradimui. Geresnis pokytis pastebimas praėjus mėnesiui, jei gydymas laiku.

Riebalinė hepatosis: kas tai?

Riebalinė hepatozė yra lėtinė liga, kai atsiranda funkcinių kepenų ląstelių (hepatocitų) degeneracija į riebalinį audinį.

Riebalų hepatozės atveju kepenų ląstelės (hepatocitai) praranda savo funkciją, palaipsniui kaupdamos savaime paprastus riebalus ir atgimsta į riebalinius audinius. Su steatoze ar riebalų infiltracija, riebalų masė viršija 5%, jos smulkios klasteriai yra išsklaidyti, todėl atrodo, kad kepenų difuzinis riebalinis hepatosis atrodo. Daugiau nei pusė hepatocitų, kuriuose yra daugiau kaip 10% viso kepenų svorio, jau turi riebalų.

Iš pradžių beveik neįmanoma sužinoti riebalinės hepatozės. Deja, simptomai yra ryškiausi paskutiniame etape, kai liga jau progresuoja. Pacientas pasirodo:

sunkumo pojūtis kepenyse;
odos išbėrimas ir nuobodu spalva;
virškinimo sutrikimas, dažnas pykinimas, vėmimas;
neryškus matymas.

Vienas iš simptomų, apibūdinančių difuzinius kepenų pokyčius pagal riebalų hepatozės tipą, yra jo dydžio padidėjimas - hepatomegalija. Ligonio kepenys užima didžiulę vietą žmogaus vidinėje ertmėje, sukeldami diskomfortą. Dydžio padidėjimo priežastis yra:

ląstelių skaičiaus didinimas kovojant su nuodingomis medžiagomis;
audinių dauginimas, siekiant atkurti prarastas funkcijas;
riebalų ląstelių perteklius.

Priežastys

Remiantis tuo, kas sukėlė hepatozę, liga gali būti suskirstyta į dvi grupes: paveldimas ir dėl to pažeidžiami metaboliniai procesai organizme.

Pagrindinės riebalinės hepatozės priežastys:

nutukimas;
medžiagų apykaitos ligos;
hipodinamija;
persivalgymas;
vegetarizmas pažeidžiant angliavandenių apykaitą;
svorio netekimas;
ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas:
kordaronas, diltiazemas, tetraciklinas, tamoksifenas;
alfa antitripsino organizmo trūkumas;
antivirusinis gydymas ŽIV;
A vitamino perdozavimas;
vidaus sekrecijos organų ligos;
sistemingas piktnaudžiavimas alkoholiu;
spinduliuotės poveikis;
virškinimo sistemos ligos.

cukrinis diabetas;
tulžies akmenys;
virškinimo fermentų trūkumas;
tulžies diskinezija;
kasos uždegimas;
hipertenzija;
širdies išemija.

Kepenų riebalinės hepatozės atveju pacientas kenčia nuo bet kokių infekcijų, sužalojimų ir intervencijų.

Tarp riebalinių hepatozių susidaro rizikos veiksniai, tarp jų:

aukštas kraujo spaudimas;
moterų lytis;
sumažėję trombocitai;
padidėjusi šarminė fosfatazė ir THG;
PNPLA3 / 148M geno polimorfizmas.

Remiantis priežastimis, galima teigti, kad galima išvengti hepatozės vystymosi. Gyvenimo būdo keitimas ne tik užkirs kelią ligos atsiradimui, bet ir pradiniame etape.

Laipsniai

Sukaupus riebalus, riebalinė kepenų hepatozė yra suskirstyta į tris vystymosi lygius:

Pirmasis laipsnis pasižymi nedideliu paprastų riebalų ląstelių kaupimu. Jei šie susikaupimai yra pažymėti kelių židinių skaičiumi ir tarp jų diagnozuojamas didelis atstumas, tai yra difuzinė riebalinė hepatosis.
Antrasis laipsnis nustatomas tuo atveju, kai padidėja riebalų kiekis kepenyse, taip pat kūno struktūroje yra jungiamojo audinio plotai.
Sunkiausias trečiasis ligos laipsnis pastebimas, kai kepenų ląstelių su jungiamuoju audiniu ir didelių riebalų kiekių užaugimo sritys yra aiškiai matomos.

Suaugusiųjų riebalinio hepatito simptomai

Kepenų hepatozė - liga tyli. Dažnai, kol procesas tampa apleistas, žmogui atsiranda kepenų cirozė, nieko nepastebima. Tačiau tai tik išvaizda. Jei atidžiai išklausysite savo kūną, pastebėsite kažką, kas anksčiau nebuvo pastebėta. Pirmieji riebalų kepenų hepatosio simptomai:

Skausmas dešinėje pusėje.
Padidėję kepenys, matomi palpacijos metu.
Virškinimo sutrikimai: vėmimas, viduriavimas, pykinimas ar vidurių užkietėjimas.
Odos ir plaukų pablogėjimas.
Prognozuojama, kad peršalimas, blogas imunitetas ir alerginės reakcijos.
Reprodukcinė disfunkcija, neįmanoma pastoti.
Moterims yra menstruacinio ciklo nukrypimai, sunkus ar nereguliarus kraujavimas.
Kraujo krešėjimo sutrikimas.

Paprastai nerimo simptomai pasirodo vienu metu, bet laikui bėgant didėja. Iš pradžių pacientai skundžiasi skausmu ir diskomfortu, tada pasireiškia intoksikacijos simptomai, nes paveikti organai nustoja atlikti savo funkciją.

Jei gydymas pradiniame etape nėra atliekamas, atsiranda įvairių kepenų nepakankamumo stadijų simptomų:

būdingas pykinimas ir silpnumas, mieguistumas, t
darbo jėgos sumažėjimas
yra pasibjaurėjimas dėl maisto
pablogėja koordinavimas;

gelta,
pūtimas
nevirškinimas
diatezė,
pasirodo bendras silpnumas
gali išsivystyti pilvo dropsija

būdingi vidaus organų pokyčiai,
medžiagų apykaitos sutrikimas.

Sunkiais atvejais galima:

Jei kepenų hepatosis gydomas, pasireiškia kepenų cirozės ir kepenų nepakankamumo simptomai:

elgesio kaita; gelta;
kalbos monotonija;
silpnumas;
nenoras vartoti maistą;
ascitas;
koordinavimo pažeidimas.

Labai svarbu ankstyvoje stadijoje diagnozuoti riebalinę kepenų hepatozę - simptomus ir gydymą nustato ir nustato tik gydytojas. Tada kuo didesnė tikimybė visiškai atkurti jos funkcijas. Pacientas gali sutrumpinti gydymo laiką, jei jis laikosi visų nurodymų. Deja, ankstyvame etape neatsiranda riebalinio hepatito simptomų.

Žmonės, kuriems gresia pavojus, turėtų būti periodiškai tikrinami, kad būtų galima nustatyti difuzinius pokyčius ir pradėti gydymą.

Komplikacijos

Riebalinės hepatosis sukelia kepenų funkcijos sutrikimą, kuris yra mirtinas pacientui. Laipsniškas intoksikacijos kūnas neigiamai veikia širdies, inkstų ir net plaučių darbą, sukeldamas negrįžtamą žalą. Dažniausiai hepatozė išsivysto į cirozę, o ši liga nėra visiškai gydoma.

Poveikis organizmui:

Tulžies pūslėje atsiranda stagnacija, sukelianti cholecistitą, pankreatitą ir akmenų formavimąsi. Kaip rezultatas, maistas nustoja būti visiškai virškinamas, jis perkrauna žarnyną ir sukelia disbakteriozę.
Nepakankamas kepenų veikimas sukelia esminių mikroelementų trūkumą. Dėl to pablogėja širdies veikla ir kraujo arterijų būklė, atsiranda hipertenzija, atsiranda varikozė, sumažėja regėjimo aštrumas.
Be to, sumažėja imunitetas, dėl kurio dažnai būna peršalimo, infekcinių ir grybelinių ligų.

Diagnostika

Išnagrinėjus ir palpuojant gydytojui, kepenys nėra išsiplėtusios, be savybių. Tik tada, kai riebalai sukaupia didelį kiekį, kepenys gali išsiplėsti su minkštais, suapvalintais kraštais, skausmingais liesti. Pradiniuose riebalų hepatozės etapuose dažniausiai nenustatomi ryškūs simptomai. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu dėl hepatozės.

Būtinų priemonių, skirtų tiksliai diagnozei atlikti, sąrašas apima:

Kepenų ultragarsas. Tradiciškai ultragarsinis kepenų tyrimas padeda atskleisti jo padidėjimą, ir tai beveik visada kalba apie organo problemas.
Tomografinis tyrimas. MRT leidžia įvertinti kepenų struktūrą. Jei kūno riebalai yra nusodinami, jis bus matomas MRT.
Biocheminė kraujo analizė. Vertinami ALT ir AST rodikliai. Kai jie auginami, tai yra kepenų liga.
Biopsija. Jis vyksta rečiau. Leidžia sužinoti, ar riebalai yra kūno struktūroje.

Kaip gydyti riebalų kepenis

Pagrindinis gydymas riebaliniu hepatosiu yra skirtas pašalinti ligą sukėlusius veiksnius, gerinant kepenų regeneracinius gebėjimus, gerinant medžiagų apykaitą ir detoksikaciją. Riebalų hepatozės atveju būtina ne tik vartoti vaistus, bet ir pritaikyti gyvenimo būdą ir mitybą. Vaistai naudojami kartu - reikalingos veiksmingos membranos stabilizavimo savybės ir antioksidantai.

Narkotikų gydymas riebalų hepatoze apima vaistų vartojimą kepenų ir jų ląstelių funkcijai pagerinti:

būtini fosfolipidai (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
sulfamo rūgšties grupė (taurinas arba metioninas), t
augaliniai preparatai-hepatoprotektoriai (Kars, LIV-52, artišokų ekstraktas),
vartojant antioksidantų vitaminus - tokoferolį arba retinolį,
vartojant seleno preparatus, t
B grupės vaistai į raumenis arba tabletėse.

Fitoterapija pasirodė gerai - naudojami vaistai yra holagolis, gepabenas, ciberžolės ekstraktai, pieno usnis, garbanotasis sidabras.

Berlition skiriama iki 300 mg dozės (1 tab.) Du kartus per dieną iki 2 mėnesių. Sunkios dinamikos atveju, Berlition švirkščiamas į veną iki 600 mg per dvi savaites, o po to pereinama prie 300–600 mg per parą tabletėmis.
Essentiale skiriama iki 2 kapsulių (600 mg) 3 kartus per parą. Gydymo trukmė yra iki 3 mėnesių. Palaipsniui mažinant dozę iki 1 kapsulės 3 kartus per dieną.
Efektyvus membranos stabilizavimo vaistas yra artišokas - Hofitolis. Priskirkite prieš valgį (3 kartus per dieną) tris tabletes per 3 savaites.

Prieš naudojimą pasitarkite su gydytoju yra kontraindikacijų.

Rekomendacijos pacientams

Pacientas namuose privalo:

Dieta, išskyrus riebalus, bet daug baltymų;
Vadovauti aktyviam gyvenimo būdui, kuris prireikus skatins svorio netekimą, taip pat pagreitins medžiagų apykaitą;
Gerindami virškinimą, vartokite gydytojo nurodytus vaistus, įskaitant folio rūgštį, vitaminą B12 ir pan.
Aplankykite gydytoją;
Valgykite virtus ir garintus maisto produktus, jei įmanoma, smulkiai susmulkintus arba sumaltus į tyrę.

Dieta

Asmuo, kuriam buvo nustatyta riebalinė hepatozė, turi visiškai persvarstyti savo gyvenimo būdą ir mitybą, kurioje būtina pašalinti gyvūnų riebalų vartojimą. Šiuo atveju maistas turėtų būti maisto produktai, kurie padeda ištirpinti kepenyse nusodintus riebalus. Valgymas reikalingas 5 kartus per dieną, mažomis porcijomis, siekiant sumažinti kepenų naštą.

šviežios virtos ir virtos daržovės;
vegetariškos sriubos ir borscht (be mėsos);
pieno sriubos;
mažai riebalų turintis ir nesmulkintas sūris;
virti kiaušiniai (1 per dieną);
virtos omletės;
avižiniai dribsniai, grikiai, manų kruopos ir ryžių košė;
pienas;
mažai riebalų turintys ar mažai riebalų turintys varškės;
kefyras, mažai riebalų turintis jogurtas.
Pakeiskite kakavą ir kavą su nesaldinta arbata.

mėsos sultiniai,
riebios mėsos ir žuvies,
švieži svogūnai ir česnakai, t
pupelės ir pupelės,
pomidorai,
grybai,
ridikėliai
konservai
sūdyti ir rūkyti produktai, t
riebalų varškės ir grietinės.

Pacientai, turintys hepatozę, taip pat turėtų valgyti šiuos produktus bet kokiu kiekiu:

artišokas stabilizuoti kepenyse vykstančius procesus;
pušies riešutai, padedantys ištaisyti audinių ląsteles;
rūgštis, atliekant stabilizuojančio komponento funkcijas ir pašalinant riebalų susidarymą paveiktame organe;
cinamonas, kuris taip pat suskaido riebalus;
ciberžolė, kuri neutralizuoja cukrų ir laisvuosius radikalus, kurie susidaro kraujyje hepatozės metu ir neigiamai veikia kepenų funkcionavimą.

Meniu dieną su hepatoze

Dienos pavyzdinis meniu turi atitikti dietos reikalavimus ir įtraukti:

Pirmieji pusryčiai - avižiniai dribsniai ant vandens su pienu, mažai riebalų varškės, juoda arbata.
Antrasis pusryčiai - džiovinti vaisiai, obuolys, slyvos.
Pietūs - daržovių sriuba su augaliniais aliejais (kukurūzai, alyvuogės), grikių košė, kompotas.
Užkandžiai - duona, pikantiški sausainiai, sultiniai iš klubų.
Vakarienė - bulvių košė su garintomis žuvimis, runkelių salotomis, mažai riebalų kefyru.

Liaudies gynimo priemonės, skirtos hepatozei

Prieš naudodami tradicines priemones, būtinai pasitarkite su gastroenterologu.

Jis mažina pykinimą ir stiprumą arbatos su mėtų ir melissa, kuris yra gaminamas ir geriamas simptomiškai, t.y. kai simptomai tiesiogiai vargina.
Pieno usnis (arba pieno usnis). Jis sukurtas siekiant pagerinti tulžies srautą, normalizuoti ne tik kepenis, bet ir tulžies pūslę. Jis taip pat turi baldų formavimo funkciją, padeda atkurti kepenų ląsteles ir padeda sintezuoti baltymus.
Dažnai hepatozė padeda infuziją, pagrįstą pipirmėčių. Vienas valgomasis šaukštas tokių džiovintų augalų (paprastai sutraiškytų mėtų lapų) pilamas 100 g verdančio vandens ir paliekamas naktį. Ryte infuzija filtruojama, po to ją reikia padalyti į tris lygias dalis. Kiekvieną porciją išgerkite prieš valgį visą dieną.
Rožių klubai. Jie padeda pašalinti organizmo toksinus, praturtina juos mikroelementais ir vitaminais. Apytiksliai 50 g rusvų žirnelių 12 valandų reikalauja 500 ml verdančio vandens. Paimkite tris kartus per dieną, 150 ml.
Kepenų surinkimas yra skirtas gydymui per 2 mėnesius. Sudėtyje yra: jonažolės, gysločiai, ropės, muslinitsa (3 dalys), immortelle, eleutherococcus (2 dalys), ramunėlių (1 dalis). 1 valgomasis šaukštas. l surinkimas užpilkite stikline verdančio vandens, po 30 minučių. Gerti 30 ml prieš valgį, ne saldinti, tris kartus per dieną.

Prevencija

Jei norite išvengti šios ligos atsiradimo, labai svarbu laikytis prevencinių priemonių. Taigi, kas bus tinkama?

Tinkama mityba.
Svorio išlaikymas yra normalus.
Reikia vadovauti aktyviam gyvenimo būdui. Labai svarbūs pasivaikščiojimai gryname ore, taip pat vidutinio sunkumo pratimai kūnui.
Dieną reikia gerti mažiausiai du litrus vandens.
Jūs taip pat turite atsisakyti blogų įpročių. Ypač nuo alkoholio vartojimo.
Svarbu stebėti cukraus kiekį kraujyje.

Riebalinė hepatosis yra grįžtama kepenų liga. Ši patologija gali būti sėkmingai gydoma ankstyvosiose stadijose. Nėra jokio aiškaus gydymo. Visa tai lemia gyvenimo būdo pasikeitimą, mitybos peržiūrą, etiologinių (priežastinių) veiksnių šalinimą.

Vaistai su riebaline hepatoze

Lipidai kaupiasi kepenyse dėl piktnaudžiavimo alkoholiu, prastos mitybos ir fizinio neveiklumo.

Diagnozė patvirtinama, jei riebalų kiekis sudaro 10% ar daugiau viso kepenų masės. Indėliai daugiausia yra 3 ir 2 kepenų skilčių.

Nesant gydymo ir dietos, su nutukimu, piktnaudžiavimu alkoholiu, hepatozė yra pavojinga tokia komplikacija:

vangus uždegimas;
kepenų cirozė;
piktybinis švietimas.

1-2 etape ilgalaikė mityba padės pašalinti kūno riebalus ir grąžinti kūną į ankstesnius rezultatus, tačiau apleistai formai reikia griežto ir nuolatinio režimo, kuris susijęs ne tik su mityba, bet ir su gyvenimo būstu apskritai.

Diagnostikos ir gydymo gairės

Jei yra ligos požymių, būtina kreiptis į sveikatos priežiūros įstaigą. Siekiant patvirtinti hepatozę ir nustatyti jos išsivystymo laipsnį, būtina naudoti šiuos diagnostikos metodus:

Konsultacijos su gastroenterologu (istorija, palpacija);
Ultragarsinė diagnostika (ultragarsu);
Angiografija;
Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI);
Kepenų fermentų laboratorinė analizė.

Ištyrus pacientą, parengiamas gydymo kursas, skirtas detoksikacijai, organo regeneracijai, medžiagų apykaitos procesų korekcijai ir rizikos veiksnių pašalinimui. Gydymo eiga yra griežta dieta, kuri turi būti laikoma ilgą laiką.

Dieta riebalinei hepatozei

Pacientams, sergantiems riebalų hepatitu, buvo sukurta speciali dieta - viena iš 15 terapinių Pevsner dietų.

Sukurta dieta leidžia išvengti organizmo pernelyg prisotinimo riebalais, bet tuo pačiu metu patenkinti visus aktyvaus gyvenimo būdo vadovaujančio asmens reikalavimus.

5 mityba padeda sumažinti bendrą kūno svorį - per 30 dienų galima prarasti apie 5 kg svorio. Lėtas svorio netekimas yra mažiausiai stresas ir leidžia jums ilgai sutaupyti rezultatų.

Leistini produktai („Pevzner“ dieta Nr.5):

Liesos mėsos (be filmų, sausgyslių, kremzlių). Naudojimas pjaustytu pavidalu arba vienu gabalu;
Subproduktai. Iš šios kategorijos galite tik kalbą;
Paukščiai - kalakutiena, vištiena, bet su anksčiau pašalinta oda ir riebalais;
Žuvys - mažai riebalų veislės (jūros bosas, menkė, lydeka). Juodieji ikrai ir mirkyti silkės yra ribotais kiekiais;
Kepimas, duona - džiovinti (vakar) rugiai ir kviečiai, liesos pyragaičiai, sausainiai ir sausainiai. Ši maisto kategorija yra ribota, jei pacientas yra nutukęs;
Vištienos kiaušiniai - 1 vnt. per dieną;
Sriuba: ant vandens, daržovių sultinio, pieno su grūdais arba daržovėmis;
Pieno produktai - varškė, pienas, kefyras, ryazhenka ir kiti pieno produktai, o ne aštrieji sūriai. Riebaus maisto ribos;
Grūdai, grūdai - virti vandenyje iki smulkių būsenų, garų arba kepti pudingai;
Makaronai gali būti tik aukščiausio laipsnio ribotas kiekis. Dėl nutukimo pašalinkite;
Daržovės, uogos, vaisiai, žalumynai. Viskas, išskyrus pomidorus, skrudintus, česnakus, svogūnus, pupeles, ridikas, ridikas, rūgštus uogas ir vaisius;
Saldainiai: marshmallow, marmeladas, medus, cukrus ribotais kiekiais;
Prieskoniai: lauro lapai, koriandras;
Gėrimai: ne rūgštus šviežių sulčių, dogrozės sultinio, silpnos arbatos. Kava yra priimtina, bet labai reti.

Remiantis leidžiamais produktais, turite sukurti meniu, atitinkantį šiuos reikalavimus:

Kasdien suvartotas baltymų kiekis - 120 g;
Dienos riebalų suvartojimas - 80 g;
Angliavandenių paros norma - iki 300 g (cukrus neturi viršyti 60 g);
Druska - iki 6 g;
Vanduo, gėrimai (išskyrus skysčius induose) - ne mažiau kaip 2 litrai.

Be dietos, būtina atsisakyti blogų įpročių, ypač alkoholio vartojimo.

Rekomenduojama sportuoti, nes hipodinamija ir alkoholis yra vienas iš pagrindinių veiksnių, skatinančių palankias sąlygas ligos vystymuisi.

Be dietos ir sporto (tai yra gydymo pagrindas), taip pat naudojami vaistai, maisto papildai, skirti kepenų funkcionavimui palaikyti.

Gydymas hepatosis vaistais

Be dietos, gydytojas gali rekomenduoti gydyti tokius vaistus:

Hepatoprotektoriai - Essentiale, Essliver, Berlition, Gepaforte, Phosphogliv, Essel Forte, Maksar, FanDetoks, Liv 52, Heptral, Heptor, Karsil, Ovesol, Ursofalk, Hofitol, Gepabene, Galstena, Resalyut Pro. Ši vaistų grupė pagreitina kepenų metabolizmą - toksinai yra eliminuojami greičiau, išlaikant organo ląstelių membranų pralaidumą;
Antioksidantai - retinolis, tokoferolis;
B grupės vitaminai;
Preparatai su selenu.

Antioksidantai, seleno ir B vitaminai gali būti naudojami vitamino-mineralinio komplekso pavidalu.

Kai kurios hepatoprotektorių, jų pagrindu veikiančių vaistų ir dozavimo savybės

Hepatoprotektoriai, sukurti remiantis įvairiomis veikliosiomis medžiagomis, bet veikia taip pat. Kai kurie iš jų yra sujungti, ty jie turi ne tik gebėjimą išsaugoti membranos pralaidumą ir pašalinti toksinus, bet ir turi antidepresantą, choleretinį, regeneruojantį, priešuždegiminį poveikį, padidina apetitą.

Aktyvios narkotikų priemonės:

Fosfolipidai yra medžiagos, iš kurių atsiranda kepenų ląstelių membranos. Šios medžiagos trūkumas neleidžia atgauti organo. Vaistai, kurių pagrindą sudaro fosfolipidai, yra veiksmingi tik ilgą laiką, jie gali būti skiriami hepatozei, kuri atsirado alkoholizmo ar diabeto fone. Šios veikliosios medžiagos funkcijos yra: ląstelių membranų atkūrimas, detoksikacija, randų audinio atsiradimo prevencija. Remiantis fosfolipidais, išleidžiami šie vaistai: Essentiale Forte N (gydymas: 2 kapsulės / 3 kartus per dieną, prevencija: 1 kapsulė / 3 kartus per dieną), Essliver forte (fosfolipidai + vitaminai; pradinė dozė - 2 kapsulės / 3 kartus per metus) per dieną, po mėnesio, paimkite 1 kapsulę / 3 kartus per dieną), Rezalyut Pro (2 kapsulės / 3 kartus per dieną), Phosphogliv (1-2 kapsulės / 3 kartus per dieną arba injekcijos būdu). Jie neturi jokių kontraindikacijų, jie parduodami be recepto. Šalutinis poveikis yra alerginės reakcijos, viduriavimas;
Ornitinas - vartojamas kepenų patologijoms, kurias sukelia piktnaudžiavimas alkoholiu, gydyti. Draudžiama vartoti nėštumo, žindymo laikotarpiu, sunkiu inkstų nepakankamumu. Preparatai: Ornitinas (paros dozė - 3-6 g, padalinta į 1-2 dozes), Hepa-merts;
Ursodeoksicholio rūgštis. Rekomenduojama naudoti hepatozę, kurią sukelia cholestazė: vaistas turi choleretinį poveikį, ištirpina akmenis ir neleidžia susidaryti naujiems, mažina cholesterolio kiekį kraujyje. Nenaudoti kepenų ir inkstų nepakankamumo, didelių akmenų, didelės kalcio koncentracijos ir tulžies takų obstrukcijos atvejais. Preparatai: Ursoliv, Ursosan, Ursodez, Ursofalk, Urdoksa, Livodeksa. Dozavimas 10-15 mg / 1 kg kūno svorio, suskirstytas į 2-3 dozes, užtrunka mažiausiai 6 mėnesius;
Ademetioninas - turi detoksikacinį poveikį organizmui ir veikia kaip antidepresantas. Gali būti naudojama ligoms, kurias sukelia piktnaudžiavimas alkoholiu. Negalima naudoti 1, 2 nėštumo trimestrais ir laktacijos metu. Vaistai: Heptor (1 tabletė / 3-4 kartus per dieną), Heptral (2 tabletės / 3-4 kartus per dieną);
Pieno thistle ekstraktas yra natūralus antioksidantas, atkuria kepenų ląsteles, padidina apetitą, tačiau alkoholio hepatozės gydymas šiuo vaistu bus neveiksmingas. Preparatai: Gepabenas (1 kapsulė / 3 kartus per dieną), Silimar (2 tabletės / 3 kartus per dieną), Sibektan (2 tabletės / 4 kartus per dieną);
Dymyanki narkotiko ekstraktas - žolinis vaistas yra rekomenduojamas hepatozei, tulžies pūslės ir kanalų spazmui. Draudžiama vartoti kepenų, tulžies takų, nėštumo ir žindymo laikotarpiu;
Tioktinė rūgštis - naudojama hepatozei, atsiradusi dėl cukrinio diabeto ar ilgalaikio alkoholinių gėrimų vartojimo. Draudžiama vartoti nėštumo, žindymo, laktozės netoleravimo metu. Preparatai: Berlition (2 tabletės / 1 kartą per dieną), lipoinė rūgštis, oktolipenas (2 tabletės / 1 kartą per dieną), tiogamma, Thioctacid 600 T, Thioctacid BV, Tiolepta, Espa-Lipon.

Hepatoprotektoriai - pagrindiniai vaistai hepatozės gydymui, atsirandantys dėl diabeto ar alkoholizmo vystymosi.

Narkotikų terapija yra tik nedidelė dalis ilgo kurso, pagrįsto mityba.

Žoliniai vaistai ir tradicinė medicina riebalų hepatozei. Prevencinės priemonės

Kepenų regeneravimui reikalingus komponentus taip pat galima gauti iš natūralių, savarankiškai paruoštų priemonių. Be papildomos gydymo funkcijos, vaistažolių vaistas gerai tinka prevencijai.

Naudingi tradicinės medicinos patarimai:

Lemon Mint

Kukurūzų stigmų ir erškėtuogių užpilai - 50 g sausos augalinės medžiagos užpilkite 0,5 litrų verdančio vandens ir reikės 10-12 valandų. Gerkite 200 g infuzijos 2-4 kartus per dieną;
Naudinga naudoti žaliąją arbatą, šviežią morkų sultis - jame yra daug natūralių antioksidantų;
Kasdien vartokite 1 arb. pušies riešutai;
Valgykite sausi vaisių per dieną. Ypač tinka žiemos sezono metu;
Įpilkite gėrimų (užpilų, nuovirų, arbatos) citrinų arba pipirmėčių lapų.

Be tradicinės medicinos prevencijos, galite naudoti šiuos patarimus dėl mitybos, gyvenimo būdo:

Dienos pratimai (ne mažiau kaip 30 minučių per dieną);
Kelio svoris;
Paruoškite paprastą maistą, nelaikykite stipraus terminio apdorojimo;
Nustoti gerti;
Negalima vartoti narkotikų be leidimo - bet koks vaistas turi įtakos kepenų darbui, o jų nekontroliuojamas priėmimas gali pabloginti organo būklę. Iš pirmo žvilgsnio, nekenksmingas Paracetamolis, Suprastin, Aspirinas, jei viršijate dozę arba kartu su alkoholiu, yra pavojingi kepenims.

Gydymo rezultatas pacientui, kuris laikosi dietos, bus pastebimas maždaug per mėnesį - pagerės sveikatos būklė, simptomai išnyks, bet tai nereiškia, kad gydymas baigėsi ir organas atsigavo.

Reikalinga ilgalaikė mityba ir periodiniai tyrimai, naudojant ultragarso ir laboratorinius tyrimus - tik tokiu būdu galime sužinoti, kaip greitai kepenys regeneruojasi.

Kepenų riebalinė hepatozė yra išgydoma, tačiau tai yra ilgas kova, kurioje galima tik tikėtis savo valios jėgos.

Riebalų kepenų hepatosis gydymas

90-100% žmonių, kurie reguliariai geria alkoholį, susidaro riebalinė hepatozė, kuri 35% patenka į riebalinį kepenų uždegimą ir apie 5% atvejų baigiasi ciroze ir kepenų nepakankamumu. Vis dėlto net tarp tų, kurie negėrė alkoholio, nebuvo gydomi ilgai ir jiems nebuvo atlikta chirurginė operacija, kepenų nutukimas (nealkoholinis steatozė) vis dažniau pasitaiko. Nepriklausomai nuo priežasties, vystosi ląstelių insulino atsparumas ir palaipsniui atsiranda toksinis lipidų poveikis organizmui. Labai svarbus žingsnis yra laiku diagnozuoti ir laiku gydyti, nes procesas yra visiškai grįžtamas ankstyvosiose ligos stadijose.

Apie riebalų kepenis

Riebalinė hepatosis yra labiausiai paplitusi kepenų pažeidimo forma. Nors viena iš priežasčių gali būti įvairūs medžiagų apykaitos sutrikimai (cukrinis diabetas, toksiškos žalos), dažniausiai alkoholis sukelia kepenis intensyviai riebalų gamybai ir kaupiasi jų parenchimoje. Toliau plėtoti hepatocitų nekrozę ir aplinkinių audinių uždegimą.

Steatozės diagnozė nustatoma, jei riebalų procentinė dalis sudaro ne mažiau kaip 10% kepenų masės. Indėliai paprastai atsiranda vienoje kepenų dalyje, bet sunkiais atvejais jie plinta difuziškai, apimantys visą organą.

Daugiau nei trečdalis pacientų, sergančių riebaliniais pažeidimais, yra asimptominiai, kartais pasireiškia nuovargiu ir trumpalaikiu skausmu dešinėje hipochondrijoje. Dažniausiai tai yra moterys, kenčiančios nuo antsvorio.

Pagrindiniai gydymo principai

Pirmiausia turite suprasti, kuris specialistas yra geriau susisiekti. Kepenų ligas gydo terapeutai, gastroenterologai ir hepatologai.

Gydant kepenų nutukimą jie vadovaujasi pagrindiniais principais:

Riebalų kaupimosi ląstelėse mažinimas;
Lipidų suskirstymo procesų stiprinimas parenchimoje;
Uždegimo ir nekrozinių pokyčių mažinimas;
Kepenų apsauga nuo riebalų skilimo produktų;
Organų funkcijų atkūrimas;
Vykdomi medžiagų apykaitos procesai ir homeostazės atkūrimas;
Komplikacijų pašalinimas iš kitų organų ir sistemų.

Kepenų riebalinės hepatozės gydymo preparatai

Gydymas pirmiausia priklauso nuo ligos stadijos ir jo priežasčių. Gydantis gydytojas galės atsižvelgti į visus svarbius veiksnius ir individualiai pasirinkti vaistus, tačiau gydymo veiksmingumui būtinas supratimas apie gydymo būdus ir pacientų gydymo principus.

Reikėtų atkreipti dėmesį į vaisto veikliąją medžiagą, nes būtent ji yra atsakinga už gydomąjį poveikį ir paprastai yra pigesnė nei vaistų, turinčių prekinius pavadinimus.

Norint orientuotis į daugybę vaistų, rekomenduojame juos paskirstyti farmakologinėms grupėms, atitinkamai, ir pagal veiksmą. Riebalų kepenų hepatozės gydymui skirtų vaistų sąraše yra išvardyti vaistai (pagal Sveikatos apsaugos ministerijos nurodymus ir rekomendacijas).

Ademetioninas
Berlition 300
Brenziale forte
Gepabenas
Hepatamino
Karsilas
Sibektana
Tykveolis
Phosphogliv
„Essentiale Forte“
Energetinis

Xenical
Orsoten
Orlistatas

Budezonidas
Hidrokortisonas

Metotreksatas

Glicirizo rūgštis + fosfolipidai
Ornitinas
Pieno thistle vaisių ekstraktas

Metforminas

Simvastatinas
Rosuvastatinas
Atorvastatinas

Levarnitinas
Ademetioninas

Tioktinė rūgštis

Vaistų vartojimas

Nereikėtų pamiršti, kad be mitybos, gyvenimo būdo ir fizinio krūvio ištaisymo vaistai, skirti riebalinės hepatozės gydymui, bus neveiksmingi.

Jei riebalų kepenų sukėlė alkoholis, jei jis visiškai atsisakyta, galima greitai atsigauti. Tačiau tai atsitinka tik tuo atveju, jei liga nepateko į steatohepatosis (riebalų uždegimas) ar cirozės stadiją.

Priešuždegiminis gydymas

Kaip gydyti riebalinę hepatozę? Terapija visada prasideda nuo didžiausios žalos pašalinimo. Kadangi riebalų kaupimasis neišvengiamai sukelia hepatocitų uždegimą, pradinis gydymas apima nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU) ir sunkios formos, gliukokortikoidus ir anti-citokinus.

Steroidiniai vaistai dažniausiai vartojami riebalinės hepatosis alkoholio genezės metu. Jų teigiamas poveikis taip pat susijęs su citokinų blokavimu, reaguojant į endotoksinų srautą iš žarnyno.

Citokinai yra baltymai, kurie yra sintezuojami kepenyse ir yra tiesiogiai susiję su kepenų uždegiminiais procesais, mirtimi ir hepatocitų regeneracija. Kai steatohepatosis jų skaičius žymiai padidėja. Tokiu atveju anti-citokinų vaistai skirti uždegimui slopinti. Visų pirma, pentoksifilinas yra gerai naudojamas pacientams, sergantiems kepenų ciroze (paskutinis hepatozės etapas), nes jis turi teigiamą poveikį vienai iš sunkiausių komplikacijų - portalo hipertenzija.

Nepamirškite, kad hidrokortizonas apsaugo nuo kepenų fibrozės, bet dėl bendro imunosupresinio poveikio pavojingų antrinių infekcijų.

Hepatoprotektoriai

Ši vaistų grupė skiriama beveik visoms kepenų ligoms, taip pat vartojant sunkius vaistus pašalinimui.

Hepatoprotekcinės funkcijos turi skirtingų grupių vaistus:

Vaistai, kurie pagerina kepenų metabolizmą;
Tulžies rūgščių preparatai;
Lipidų peroksidacijos inhibitoriai;
Esminiai fosfolipidai;
Augalų ir gyvūnų ekstraktai.

Ademetioninas, be hepatocitų apsaugos, turi savybių pagerinti medžiagų apykaitos procesus kepenyse, skatina cholesterolio eliminaciją ir neleidžia jo kaupimuisi ląstelėse, dalyvauja biocheminėse lipidų virškinimo reakcijose.

Tulžies rūgščių preparatai apima ursodeoksicholio ir chenodeoksicholio rūgštį. Turintys choleretinį poveikį (kuris palengvina kepenų funkcionavimą), jie blokuoja fermentus, padedančius sintezuoti ir įsisavinti cholesterolį žarnyne. Yra įrodymų apie tulžies rūgščių imunomoduliacinį poveikį. Jie taip pat dažnai naudojami gydant tulžies pūslės ligą (cholelitolitinį aktyvumą).

Esminiai fosfolipidai (Essentiale, Eneriv) yra esminės riebalų rūgštys, kurios nėra gaminamos organizme. Mes juos gauname iš augalinių aliejų. Fosfolipidai yra svarbi ląstelių membranų sudedamoji dalis, o tai reiškia, kad organų regeneracija neįmanoma be jų. Daugelis tyrimų parodė, kad dažniausiai prieš jų ūminį ir lėtinį kepenų pažeidimą yra jų trūkumas.

Tioktinė arba α-lipoinė rūgštis yra lipidų peroksidacijos inhibitorius. Patofiziologinis mechanizmas vystosi būtent dėl medžiagų, išsiskyrusių riebalų oksidacijos metu. Jie sukelia tolesnį uždegimą ir ląstelių mirtį. Tioktinė rūgštis veikia ne tik kaip antioksidantas, bet ir normalizuoja lipidų ir angliavandenių metabolizmą, kepenų energijos pusiausvyrą ir reguliuoja cholesterolio metabolizmą.

Ornitinas sumažina amoniako kiekį kraujyje, kuris retai didėja, kai kepenų pažeidimas. Jis taip pat pagerina baltymų apykaitą ir skatina insulino gamybą, kuri pagerina lipidų apykaitą.

Augalų ir natūralios kilmės preparatai derina ląstelių membranų stabilizavimą ir priešuždegiminį poveikį. Pieno thistle ekstraktas apsaugo nuo toksinų patekimo į kepenų ląsteles ir turi didelį antibakterinį aktyvumą. Sumažina klinikinius riebalinio hepatito simptomus.

Svorio netekimas narkotikai

Be mitybos ir fizinių pratimų nutukimui, kepenys gali paskirti specialius vaistus, kad gautų greitesnius rezultatus, arba kitų metodų neveiksmingumo atveju. Svorio netekimas laikomas terapiniu, tik tuo atveju, jei per savaitę sumažėja iki 1,6 kg. Dėl greitesnio riebalų degimo kepenų būklė labai pablogėja ir gali pereiti prie kitų ligos stadijų (pvz., Cirozė).

Lipidų kiekį mažinantys vaistai turi kontraindikacijų (jaunų amžių, inkstų ligas), todėl šalutiniai poveikiai (steatorėja, galvos skausmas, miego sutrikimas) yra nustatomi griežtai prižiūrint gydytojui, pasirenkant individualias dozes.

Vienas iš populiariausių vaistų yra orlistatas, lipazės inhibitorius. Jis ne tik apsaugo nuo riebalų virškinimo, bet ir tolesnio absorbcijos į žarnyną.

Vitaminai

Folio rūgštis, B grupės vitaminas, praktiškai dalyvauja visuose medžiagų apykaitos procesuose. Be to, jis yra saugus naudoti ir neturi jokio šalutinio poveikio (su tinkama doze) ir kontraindikacijomis (ji skiriama net nėščioms moterims). Folio rūgštis yra susijusi su amino rūgščių sinteze kepenyse, cholino ir nukleino rūgščių metabolizmu, saugo organizmą nuo teratogeninių veiksnių.

Riebaliniame hepatosis yra naudojamas folio rūgšties analogas, metotreksatas. Jis turi gerą priešuždegiminį poveikį ir, dalyvaudamas aminorūgščių sintezėje, padeda regeneruoti kepenis.

Levokarnitinas taip pat yra B grupės vaistas, jis padidina baltymų ir riebalų apykaitą, padeda pašalinti organizme toksiškus lipidų skaidymo produktus, normalizuoja bazinį metabolizmą ir turi anabolinį poveikį.