Hepatomegalia - kas tai ir kaip gydyti?

Hepatomegalia ir difuziniai kepenų ir kasos pokyčiai aiškiai rodo šių organų ligą. Tačiau dažnai yra problema išsiaiškinti priežastį, nes keletas skirtingų ligų sukelia panašius simptomus. Todėl pirmiesiems požymiams būtina atlikti išsamų tyrimą, kad būtų atidžiai apsvarstytas konkretus klinikinis vaizdas. Priešingu atveju gydymas gali nesuteikti teigiamo rezultato, o sąlyga bus sudėtinga dėl susijusių problemų.

Kokios ligos gali būti nurodytos

Hepatomegalia reiškia kepenų padidėjimą. Difuziniai pokyčiai yra reiškinys, kai viso organo audiniai yra visiškai pažeisti.

Hepatomegalia ir difuziniai kepenų pokyčiai būdingi šioms ligoms ir problemoms:

• Kumuliacija kepenyse ir kasos toksinėse medžiagose. Priežastis yra rūkymas, ilgalaikis gydymas narkotikais ir alkoholio vartojimas. Jei patologija nustatoma ankstyvame etape, pokyčiai yra grįžtami ir laikini.
• Kepenų difuzinių patologijų priežastys - uždegiminiai procesai, turintys įtakos organizmui, kasos ir tulžies latakų ligos. Tai cirozė, cholangitas, pankreatitas, cistinė fibrozė, diabetas, cholecistitas.
• Dažnai hepatomegalia sukelia parazitų, kolonizuojančių organo parenchimą, buvimas ir patekimas į žarnyno kepenų audinį per kraują.
• Kepenų dydis padidėja, jei yra lėtinė širdies liga, o tai sukelia kepenų venų blokavimą, perikarditą, limfinės sistemos vėžį, hemangiomas.
• Autoimuninės problemos, pvz., Raudonoji vilkligė.
• Virusinės žarnyno infekcijos, ŽIV.
• Piktybinis bet kurio organo, kuriame metastazės plinta į kepenis, arba kepenų vėžio, navikas.
• Su amžiumi susiję pokyčiai pacientams, vyresniems nei 50 metų.
• Kepenų riebalinio sluoksnio plitimas steatohepatosis.

Hipatomegalia atsiranda mažiems vaikams dėl fiziologinių priežasčių. Padidėjęs kepenys siejasi su kraujo formavimu - tai sustiprėja, kai kūdikis auga. Paprastai iki 7 metų kūno dydis tampa normalus.

Susiję nerimo simptomai

Difuzinių kepenų parenchimos pokyčių bruožas laikomas požymiais, kuriems nereikia aparatūros diagnostikos ir kurie aptinkami pradiniame paciento tyrime.

Pacientai skundžiasi dėl šių simptomų:

• Sunkumo pojūtis dešinėje hipochondrijoje, epigastrijoje.
• Kai spustelėsite šią sritį, yra skausmas, kuris padidėja pasikeitus pozicijai.
• Jam būdingas niežėjimas, padidėjęs vidurių pūtimas.
• Oda tampa gelsva.
• Yra pykinimas.

Asmuo lengvai pavargsta, išsiblaškęs. Kartais su hepatomegalija stebimas emocinis ir fizinis išsekimas.

Skiriant tinkamą terapiją, svarbu atsižvelgti į ligos eigos ypatumus, priežastis ir patologinio proceso veiklą.

Specifinė liga, dėl kurios atsirado hepatomegalia, gali būti vertinama pagal specifines savybes:

• Kepenų audinio uždegimas (hepatitas) dažnai lydi niežulį, būdingą obstrukcinei gelta.
• Kepenų hepatito atveju skausmas kepenyse didėja palpuojant.
• Kepenų cirozės atveju nuolatinis skausmas dešinėje hipochondrijoje sukelia kepenų parenchimos ir jungiamojo audinio pakeitimą. Tokiu atveju oda tampa žeminga. Dažnai yra ilgas kraujavimas (nosies, žarnyno).
• Jei hepatomegalia priežastis yra širdies ir kraujagyslių patologija, kartu su kepenimis didėja inkstų, blužnies ir kasos dydis.
• Hemochromatozę (per didelį geležies kaupimąsi organizme) lydi hemoptysis.

Tačiau galutiniam išorės apraiškų diagnozavimui nepakanka. Siekiant išsiaiškinti hepatomegalia priežastį, atlikite šiuolaikinių metodų tyrimą.

Papildoma diagnostika

Hepatomegalijos požymiai ir difuziniai kepenų pokyčiai patvirtinami šiais tyrimais:

• Pilvo organų tyrimas ultragarsu. Ultragarsinis tyrimas lemia organo struktūrą. Ši procedūra taip pat reikalinga norint išaiškinti liaukų dydį. Su patologija matoma nukentėjusių vietovių lokalizacija.
• Šlapimas ir kraujo tyrimai, skirti nustatyti skysčių biocheminės sudėties savybes.

Norint patvirtinti diagnozę, rekomenduojama apskaičiuoti arba magnetinį rezonansą ir rentgeno spindulius. Jei įtariama onkologija, biopsija atliekama toliau tiriant griežinėlį laboratorijoje.

Gydymas

Gydant hepatomegalia, reikia taikyti integruotą metodą. Gydymo programa apima priemones, skirtas pašalinti nustatytą patologiją, atkurti hepatocitus, pagerinti kepenų funkcionalumą, sumažinti neigiamą poveikį kasoje.

Dieta

Vidutinė hepatomegalia su difuziniais kepenų pokyčiais vyksta savaime, jei reguliuojate dietą. Išskirkite iš meniu:

• riebaus maisto produktai;
• greito maisto ir lengvojo maisto produktai;
• marinatai, marinatai ir rūkyta mėsa;
• alkoholiniai arba gazuoti gėrimai;
• riebalinis pienas ir jo dariniai;
• turtingas mėsos arba žuvies sultinys;
• grietinėlės desertai, šokoladas, bandelės;
• kiaušinių tryniai;
• česnakai, rūgštys ir ropės;
• stipri arbata ir natūrali kava;
• ankštiniai augalai.

Mityba hepatomegalijai apima dalijimąsi nuo 5 iki 6 kartų per dieną. Tuo pačiu metu patiekalų tūris neturi viršyti 200 g. Jei kasa yra įtraukta į uždegiminį procesą, geriau valgyti padažo šiltą maistą.

Vaistai

Difuzinis kepenų padidėjimas reikalauja farmakologinio gydymo. Negalima pateikti veiksmingų vaistų sąrašo nežinodami patologijos priežasčių. Tačiau, siekiant pagerinti kepenų būklę, rodomi dirbtiniai virškinimo fermentai, kompensuojantys natūralių ir hepatoprotektorių trūkumą.

Priklausomai nuo paciento būklės ir hepatomegalijos priežasties, nurodoma Essentiale, Galstena, Liv 52, Ornitin, Ursodeoksicholio rūgštis.

Chirurginė priežiūra

Chirurginis gydymas dažnai naudojamas esant vėžiui arba kepenų cirozei. Tokiu atveju pasinaudokite organų transplantacija ar jos dalimi.

Liaudies gynimo priemonės

Kompleksinėje hepatomegalia terapijoje taip pat naudojami liaudies receptai:

• Vienodi kiekiai yra mišrūs šalavijas ir motinos, kiaulpienės šaknys, cikorijos, bijūnai. Išmatuokite 3 šaukštus, supilkite į indą ir supilkite 500 ml vandens. Šildykite iki virimo ir virkite ant mažos ugnies 30 minučių. Stovėkite pusvalandį ir visą dieną laikykite mažas porcijas.
• Kiekvieną dieną valgykite pusę kilogramo tarkuotų žaliavinių moliūgų. Jei daržovių skonis yra nemalonus, pakeiskite šviežiomis sultimis.
• Ryte ant tuščio skrandžio yra naudinga braškių ar spanguolių sultys.
• Gerti 1/2 puodelio kopūstų marinato ir natūralių sulčių iš vietinių pomidorų kasdien.
• 50 g medaus supilkite į 500 ml obuolių sulčių. Paimkite 5 kartus per dieną 1/2 puodelio.

Su hepatomegalia, liaudies gynimo priemonės atrenkamos pas gydytoją, atsižvelgiant į pagrindinę ligą, taip pat individualų atsaką į namų gydymo priemonių komponentus.

Komplikacijos ir pasekmės

Atsiradus simptomams ir gydant hepatomegalia, trūksta pavojingų sąlygų:

• Kepenų nepakankamumas. Hepatocitai yra pažeisti, dėl to organai blogai veikia. Nesėkmės progresavimas yra mirties priežastis.
• Kraujavimas Dėl sumažėjusio kepenų funkcionalumo padidėja spaudimas portalo venose, o tai sukelia vidinį kraujavimą.
• Infekcijos plitimas kitose vietovėse. Jei patologiją sukelia infekcinis procesas, patogenas gali patekti į kitus organus per kraują.

Siekiant išvengti komplikacijų ir padidinti kepenų dydį, būtina nedelsiant gydyti pagrindinę ligą. Todėl, pirmuosius hepatomegalijos požymius, būtina atlikti kokybinę diagnozę.

Dieta kepenų ir kasos hepatomegalijai

Kas yra difuziniai pokyčiai kasoje ir kepenyse

Kasos audinys, veikiantis ultragarsu, turi būti toks pat tankis visame kūne ir atrodo kaip homogeniška medžiaga.

Jei jo tankis tolygiai padidėja arba sumažėja, tai rodo, kad yra kasos difuzinių pokyčių echo požymiai.

Jie gali būti tokio pobūdžio:

1. Padidėjęs aido tankis. Kūno struktūra tampa nevienalytė. Pastebėta vidutinio organų dydžio padidėjimo. Jis pasireiškia ūminiu pankreatitu.
2. Sumažinti aido tankiai. Naudojant šią aido indikaciją, liaukos dydis nesikeičia.

Panaši būklė rodo, kad paciente yra lėtinis pankreatitas.

1. Padidėjęs echogeniškumas. Tai reiškia, kad liaukos sienos pakeičiamos riebaliniu audiniu, tačiau matmenys nesiskiria nuo normos. Tai būdinga lipomatozei.
2. Hiperechogeniškumas. Organų audiniai glaudžiai suspausti, matmenys gali sumažėti arba išlikti normaliose ribose. Sveikos ląstelės pakeičiamos jungiamuoju audiniu, kuris rodo fibrozės buvimą.

Degeneraciniai distrofiniai pokyčiai kasoje vystosi palaipsniui ir yra negrįžtami.

Difuzinės transformacijos gali būti sudėtingų patologijų ir nedidelių organų funkcionavimo požymių ženklas.

Jų vertinimas atliekamas pagal tokius parametrus kaip skilčių dydžio pasikeitimas, sienų ir kraštų vienodumas, tulžies latakų, venų ir arterijų būklė ir liumenys.

Difuzinės kepenų ligos yra plačiai paplitusios ir apima tokias patologijas kaip

• hepatitas (virusinės kilmės kepenų uždegimas);
• kepenų audinio cirozė (dydžio keitimas - didėjimas arba mažėjimas ir kepenų audinio struktūros keitimas - neįprastai tankus, grubus, kalvotas);
• alkoholinė liga (kepenų uždegimas dėl riebalų atgimimo);
• hepatosis (kepenų ląstelių ir medžiagų apykaitos sutrikimų pokyčiai);
• cholangitas (tulžies latakų infekcija).

Kepenų padidėjimo priežastys

Hepatomegalijos simptomai yra: rėmuo, pykinimas, diskomfortas dešinėje hipochondrijoje, pilvo pūtimas, išmatų pasikeitimas, dirglumas, nervingumas, miego sutrikimai, gelsva oda, drastiškas svorio kritimas. Veikiančiose formose kepenys yra taip padidintos, kad jis pradeda išsipūsti iš dešinės šonkaulio.

Pagrindinės kepenų plėtros priežastys:

• Netinkama mityba;
• Piktnaudžiavimas alkoholiu;
• Narkotikų vartojimo pasekmės;
• Gallstone liga;
• Gerybiniai navikai;
• Cistos;
• Leukemija;
• Riebalų apykaitos pažeidimai;
• Hemochromatozė;
• Kepenų venų obstrukcija;
• Širdies nepakankamumas;
• Cirozė;
• Hepatitas;
• Riebalinė hepatosis;
• Cholestatinė hepatozė;
• Bakterinės ar virusinės infekcijos.

Išsiaiškinus pagrindinę kepenų padidėjimo priežastį, būtina skubiai pradėti gydymo kursą, kuriame svarbų vaidmenį atlieka specializuota mityba.

Tarp priežasčių, galinčių sukelti difuzinius kepenų ir kasos pokyčius, įskaitant hepatomegalia sindromą, išskiria išorinį ir vidinį.

Pirmosios yra toksiškos medžiagos, gaunamos iš aplinkos, vaistų, tabako ir alkoholio. Pokyčiai, atsirandantys dėl šių veiksnių, yra grįžtami ir laikini.

Vidinės priežastys gali būti suskirstytos į 3 grupes:

1. Ligos, tiesiogiai susijusios su kepenimis.
2. Kitų organų ir sistemų funkciniai sutrikimai.
3. Amžiaus pokyčiai.

Pirmasis yra kirminai arba parazitinė infekcija, uždegiminiai kepenų procesai, tokie kaip cirozė, hepatitas arba cholangitas.

Kalbant apie difuzinius kasos pokyčius, jie gali sukelti pankreatitą ar diabetą.

Sisteminė liga, pvz., Cistinė fibrozė, taip pat gali sukelti difuzines transformacijas.

Be kitų patologijų, kurios netiesiogiai paveikia kepenų ir kasos funkcionavimą, taip sukeldami jų audinių pokyčius, ekspertai išskiria:

• tulžies pūslės tulžies pūslės liga;
• autoimuninės ligos (sisteminė raudonoji vilkligė);
• sunkios virusinės žarnyno infekcijos;
• Hiv

Kepenys yra po diafragma ir susideda iš dviejų skilčių, vadinamų „natūraliu filtru“ dėl savo gebėjimo pašalinti organizme kenksmingas medžiagas ir išvalyti kraują. Normaliomis sąlygomis kepenys turi sklandžią struktūrą, jos zondavimas nesukelia skausmo.

Jei kepenyse prasideda patologiniai pokyčiai, tai gali padidėti. Suaugusiems jis sukelia neįprastą gyvenimo būdą, dėl kurio atsiranda kepenų ligos, medžiagų apykaitos sutrikimai, širdies ir kraujagyslių ligos.

Kepenų dydžio didinimas sukelia įvairias organizmo ligas. Tradiciškai jie skirstomi į 3 grupes:

1. Kepenų ligos.
2. Metabolizmo proceso sutrikimas.
3. Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.

Kūno ląstelių pralaimėjimas sukelia bet kokią ligą. Tai savo ruožtu sukelia audinių patinimą ir, esant nepalankioms aplinkybėms, gali sukelti regeneracijos procesą, skatinantį hepatomegalia. Tokiais atvejais pagrindinės kūno padidėjimo priežastys yra šios:

• visų tipų hepatitas;
• cirozė, policistozė ir kepenų fibrozė;
• infekcinės ligos;
• bet kokio tipo onkologija;
• toksinų apsinuodijimas;
• per didelis alkoholio vartojimas;
• ilgalaikio vaistų terapija, antibiotikų vartojimas.

Padidėjęs kepenų dydis, susijęs su metabolinių produktų kaupimu, randamas tokiose ligose kaip riebalinė hepatosis, hemochromatozė, hepatolentinė degeneracija ir amiloidozė. Dažniausiai tokios problemos kyla dėl nutukimo, piktnaudžiavimo narkotikais ar alkoholio.

Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai (išeminė liga, postmyardardito sindromas, širdies liga, hipertenzinė širdis) sukelia kraujo stagnaciją, ląstelių deguonies badą ir vėliau sukelia edemą ir organų padidėjimą.

Hepatomegalinio sindromo klasifikacija

Difuzinis kasos ir kepenų išplitimas klasifikuojamas pagal vieną būdingą kriterijų - sindromo formą ir jos pasireiškimo laipsnį.

Pagrindinės kepenų struktūros patologinių pokyčių formos yra:

1. Vidutinis. Sąlygos ypatumas yra nedideli difuziniai pokyčiai, tačiau diagnozė rodo netipinį organo dydį pagal paciento amžių. Dažniausia priežastis yra priklausomybė nuo alkoholio ir prasta mityba.
2. Išreikštas. Hepatomegalijos forma būdinga leukemijai, hemoblastozei, piktybiškai pakeistų ląstelių audinių infiltracijai. Atsižvelgiant į sunkią hepatomegaliją, nekrotinių židinių atsiradimą, jungiamojo audinio augimą. Daugeliu atvejų kepenys pasiekia didžiulį dydį, užima didelę pilvaplėvės sritį, sutrikdo beveik visų vidaus organų darbą.
3. Nėra išreikštas padidėjimas. Paprastai diagnozuojamas kepenų augimas 2-3 cm, pokyčiai nesukelia skausmo palpacijos ir įprastos fizinės jėgos metu.

Dieta su padidintu kepeniu vaikui

Kepenų padidėjimas vaikams diagnozuojamas daug dažniau nei suaugusiems. Šiuo atveju veiksmingas ligos gydymo metodas yra mityba, nes vaikas kepenys paprastai padidėja dėl netinkamos mitybos.

Kiti veiksniai, sukeliantys hepatomegaliją vaikams, yra sutrikusi širdies ir kraujagyslių veikla. Dažnai vaikai turi riebalinę hepatomegaliją, kuri gali virsti ciroze ir būti mirtina, todėl diagnozuodami ligą tuoj pat turėtumėte pradėti laikytis 5 lentelės dietos.

Dieta su kasos ir kepenų kiekio padidėjimu vaikui neapima riebaus maisto (mėsos, paukštienos, žuvies), ankštinių augalų, česnako ir svogūnų, rūgščių vaisių, prieskonių, prieskonių, kakavos, šokolado, desertų, kviečių duonos. Indai turi būti virti, troškinti arba kepti, naudoti tik šilumos pavidalu. Cukrus turėtų būti pašalintas iš dietos ir saldinamas gėrimas geresniu natūraliu medumi.

Kaip saldumynai, vaikai leidžiami mityboje: marshmallow, uogiene, sausuose sausainiuose. Vaikai dažnai maitinami padidėjusiais kepenimis, bet mažomis porcijomis. Nereikia maitinti vaiko ir kontroliuoti kasdienį kalorijų kiekį. Vaikų mityba turėtų būti subalansuota ir įvairi.

Suaugusiųjų ir vaikų hepatomegalia priežastys

Kas yra dieta su padidėjusiais kepenimis suaugusiems? Kai hepatomegalia yra skiriama terapinė dieta, Pevzner 5 lentelė, kuri yra būtina ligos gydymo ir prevencijos dalis. Hepatomegalijos gydymas dietos pagalba atliekamas kartu su pagrindinės ligos (pavyzdžiui, širdies nepakankamumo, gerybinių ar piktybinių navikų) terapija, kuri sukėlė kepenų padidėjimą.

Kasdienis kalorijų kiekis, padidėjęs kepenys, turėtų būti 2400-2900 Kcal, iš jų:

• 100 g baltymų;
• 80 g riebalų;
• 450 g angliavandenių.

Dieta su kasos kepenų padidėjimu skiriasi tuo, kad kasdien suvartojamų angliavandenių ir riebalų kiekis sumažėja 20%, o baltymų kiekis padidėja iki 150 gramų. Gydant ligą paūmėjimo metu, dietos neapima: medus, uogienė, kiaušiniai, arbūzai ir vynuogės.

Maistas su išsiplėtusiais kepenimis ir blužniais neapima veršienos, taip pat rūgščios daržovės ir vaisiai, grybai ir turtingas sultinys. Pusę valandos prieš valgį rekomenduojama išgerti stiklinę šilto vandens. Po 2-3 val. Galite gerti po valgio. Kasdien meniu rekomenduojama įtraukti grikius, džiovintus abrikosus, goji uogas.

Dieta išsiplėtusiems kepenims - pagrindinės taisyklės:

• Frakcinė galia. Jūs turite valgyti maistą dažnai, bent 6-7 kartus per dieną, pageidautina reguliariai;
• Vienos porcijos apimtis turi būti palmių dydžio;
• Paskutinis patiekalas turi būti ne vėliau kaip 19:00;
• Po 19:00 galite gerti stiklinę vandens su šaukšteliu medaus;
• Kasdien gerti ne mažiau kaip 2 litrus gazuoto vandens;
• Indai turi būti virti, troškinti, kepti, garinti. Kepimas neįtrauktas;
• Valgykite maistą kambario temperatūroje. Karšti ir šalti patiekalai neįtraukti;
• Kasdieniame dietos meniu su padidintais kepenimis būtina įtraukti maisto produktus, kuriuose yra daug skaidulų ir pektinų.
• Prieš ruošiant grūdus, grūdus reikia pamirkyti kelias valandas;
• Išgyvenimo laikotarpiu ligos patiekalai turėtų būti valgomi tik nuskustas
• Cukrus, druska, prieskoniai ir prieskoniai yra visiškai pašalinami iš dietos.

Norėdami laikytis 5 lentelės dietos pagal Pevzner su padidėjusiais kepenimis, reikia ilgai, kol visiškai atsigavo.

Leidžiami ir draudžiami produktai

Leistini produktai su mityba 5 lentelė Pevzner:

• Liesos mėsos (jautienos, veršienos);
• Lean odos paukščiai (vištiena, kalakutiena);
• Mažai riebalų turinčios žuvys (jūrų lydekos, žiedai, lydekos, lydekos);
• Mažai riebalų turintys pieno ir fermentuoti pieno produktai;
• Makaronai;
• Kruopos (avižos, ryžiai, grikiai);
• Daržovių, grūdų, pieno sriubos;
• Sėlenos;
• Pašarinė duona;
• Sausi sausainiai (galetny);
• Daržovės (ypač kopūstai);
• Vaisiai;
• Džiovinti vaisiai;
• Natūralus medus;
• Konservai;
• Pastila;
• Rafinuotas augalinis aliejus.

Kai dietos lentelė 5 Pevzner ribota:

• Riebios žuvys;
• Ikrai (raudona, juoda);
• Sviestas (ne daugiau kaip 70 gramų per dieną);
• Kiaušiniai (ne daugiau kaip 3 kartus per savaitę);
• Sūriai;
• Mažai riebalų turinčios dešros;
• Pomidorai.

Draudžiami maisto produktai, kai „Pevzner“ mityba 5 lentelę:

• Alkoholiniai gėrimai;
• Gazuoti gėrimai;
• Subproduktai (smegenys, liežuvis, kepenys);
• Riebalinė mėsa ir paukštiena;
• Konservuoti maisto produktai;
• Marinatai;
• Pusgaminiai;
• Ankštiniai augalai;
• Grybai;
• Riešutai;
• Špinatai, rabarbarai, salierai;
• Svogūnai ir česnakai, česnakai;
• Garstyčios, actas;
• Riebalų padažai (majonezas, kečupas);
• Aštrūs prieskoniai, prieskoniai, prieskoniai;
• Ledai;
• Šokoladas, saldainiai;
• Kava, kakava;
• Pyragai, pyragaičiai.

Kai dieta yra laikoma 5a lentelė, kuri yra paskirta 2 savaites ligos paūmėjimo metu, yra neįtraukta į maistą: duona, paryškinta žuvis, sviestas yra 20 gramų per dieną. Dietuojant 5a lentelę, visi patiekalai turėtų būti suvartoti tik nuskustas.

Kepenų ir kasos pokyčių požymiai hepatomegalijai

Kepenų padidėjimo simptomai skiriasi kiekvienu konkrečiu atveju, tačiau dažniausiai pacientas patiria skausmą, atsiranda odos gelta, jausmas, kad kažkas trukdo dešinėje pusėje, pykinimas, rėmuo, bėrimas ir vandens kaupimasis pilvo ertmėje (ascitas).

Lengvas hepatomegalija (pradinis etapas arba padidėjęs kepenys yra normaliose ribose) yra besimptomis, todėl sunku nustatyti. Ligos simptomai, priklausomai nuo kepenų pažeidimo priežasties:

• Virusinio hepatito atveju: apsinuodijimo simptomai, odos pageltimas, pykinimas, vėmimas, silpnumas, karščiavimas, galvos skausmas, skausmingas pojūtis paspaudus.
• Cirozės atveju: kraujavimas, karščiavimas, galvos skausmas, silpnumas, bendras kūno būklės pablogėjimas, pykinimas, nuolatinis dilgčiojimas kepenyse, žemiško odos tonas, stipri skausmas palpacijos metu.
• Kepenų hemachromatoze: spaudimo sumažėjimas, silpnumo atsiradimas, nuovargis, stiprus svorio kritimas, sąnarių skausmas, odos hiperpigmentacija.
• Kepenų atveju: nuovargis, geltonos odos tonas, intoksikacija, skausmas.

Kepenys ir kasa (PZHZH) yra labai funkcionalūs pilvo erdvės parenchiminiai organai, kurie yra atsakingi už visą kūno funkcijų spektrą.

Dėl savo didelės funkcinės apkrovos organų duomenys yra įvairūs patologiniai procesai: uždegimas, nekrozė, autolizė, deformacija. Hepatomegalia ir difuziniai kepenų ir kasos pokyčiai yra neuždegiminių, bet gana dažnų ligų.

Panašią diagnozę girdi pacientai, atlikę ultragarsinį pilvo organo tyrimą, tačiau tai ne visada rodo didelę patologiją.

Šios patologijos grupės priežastys yra daug. Pradedant nuo bendrųjų tulžies trakto disfunkcijos ir baigiant gliukozės metabolizmo sutrikimu.

Kepenų ir kasos anatomija ir fiziologija

Kepenys yra didelis, nesusijęs, parenchiminis organas, atliekantis įvairias funkcijas. Jis yra dešinėje pilvo dalyje. Jis yra šalia apatinės diafragmos sienos, 12 dvitaškio, kasos, skrandžio ir dešiniojo inkstų.

Organas turi dešinės ir kairiosios skilčių, sujungtų krūva. Kepenys turi turtingą kraujagyslių tinklą ir gausų kraujo tiekimą.

Įžymūs vaistai, gyvybiškai svarbios organų funkcijos:

1. Išoriškai. Kepenų ląstelėse (aktyviose kepenų ląstelėse) sintezuojama tulžis, kuri dalyvauja riebalų virškinimo procese.
2. Baltymai - sintetiniai. Nedaug žmonių žino, tačiau kepenyse sintetinami keli baltymai, be kurių žmogaus kūnas nebūtų gyvenęs per dieną. Tai yra albuminas, globulinai ir baltymai, kurie dalyvauja kraujo krešėjimo ir antikoaguliacinėse sistemose.
3. Filtravimo funkcija yra atsakinga už kūno ląstelių toksinių produktų kraujo valymą.

Simptominis kompleksas

Difuzinių kasos pokyčių pasireiškimai yra skirtingi ir priklauso nuo pagrindinės priežasties. Tačiau tarp bendrų simptomų ekspertai nurodo:

• apetito praradimas;
• kėdės pažeidimas;
• sunkumo ir skausmo jausmas skrandyje.

Ūminio pankreatito atveju pacientas turi pykinimą ir kartotinį vėmimą, intensyvų skausmą kairiajame hipochondriume, greitą širdies plakimą, kraujospūdžio sumažėjimą ir bendrą organizmo apsinuodijimą.

Kai pradinėje stadijoje nėra fibrozės simptomų, kai liga progresuoja, kairiajame hipochondriume pasireiškia nuolatinis skausmas, pykinimas, vėmimas, medžiagų apykaitos sutrikimai.

Kai difuziniai kepenų audinio pažeidimai neatsiranda iš karto arba jie yra lengvi. Dažnai jie nepastebimi.

Difuzinių pokyčių požymiai šiuo atveju yra mieguistumas ir sumažėjęs veikimas, nuovargis, galvos skausmas, nedideli kraujavimai ant odos paviršiaus.

Difuziniai kepenų ir kasos pokyčiai, susiję su augimu ir organų audinių tūrio padidėjimu, yra išskiriami palpacijos ir ultragarsinio tyrimo būdu ir jiems būdingas skausmas.

Kiti ligos simptomai:

• kolikos, skausmas dešinėje hipochondrijoje;
• odos geltonumas;
• pykinimas, vėmimas;
• žvaigždžių išvaizda skirtingose ​​kūno dalyse (būdinga riebalinei hepatozei);
• acidozė (valcavimo skysčio pojūtis peritoninėje srityje).

Paprastai padidėjimas yra lėtas, kaip lėtinis procesas. Retais atvejais hepatomegalija yra ūminė, kuriai būdingas daugiaorganizmas. Tokia valstybė kelia grėsmę paciento gyvybei ir 80 proc.

Diagnostika

Diferencinę hepatomegalia diagnozę atlieka specialistas, remdamasis pacientų skundais. Kai pirmieji simptomai atsiranda asmeniui, patartina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Galų gale, pradiniame etape bus lengva grąžinti normalią kepenų būklę, priešingai nei lėtinis patologijos lygis. Tyrimas atliekamas visapusiškai: pirma, nustatomi kepenų ligos požymiai, tada jie ieško jo priežasties.

Kokius tyrimus ir tyrimus reikia atlikti hepatomegalijai:

• Ultragarsinė diagnostika. Ultragarsiniai požymiai atskleidžia organų pažeidimo laipsnį: vidutinio sunkumo, sunkų, ne išreikštą pagal ICD-10 (tarptautinė ligų klasifikacija). Hepatomegalijos echo požymiai padeda iš anksto įvertinti kepenis.
• MRT Leidžia matyti hepatomegalijos organų audinių struktūrą.
• Biocheminė kraujo analizė. Padeda nustatyti, kiek kepenų funkcija pasikeitė.
• Kiti funkciniai hepatomegalijos tyrimai.

Gydymo taktika

Norint gydyti kepenų ir kasos parenchimoje difuzinius pokyčius sukeliančias patologijas, reikia visapusiško ir laipsniško požiūrio.

Visų pirma būtina įvertinti paciento bendrąją būklę. Terapinio poveikio metodai parenkami atsižvelgiant į ligos klinikinių apraiškų intensyvumo laipsnį.

Narkotikų terapija

Patologijos, kurios lėmė difuzinę kasos ar kepenų transformaciją, yra gydomos.

Juo siekiama palengvinti simptomus, tačiau neįmanoma grąžinti buvusios šių organų audinių būklės.

Difuzinių kepenų pokyčių gydymas

Terapinės priemonės, kuriomis siekiama pašalinti difuzines transformacijas, priklauso nuo ligos, kuri ją sukėlė.

Neišreiškus pokyčių, pacientui skiriami vaistai, kurie padės atkurti kepenų ląsteles, tokias kaip Essentiale ir Hepabene.

Esant vidutinio sunkumo difuzijai, skiriami antibakteriniai vaistai, vitaminai ir antihistamininiai vaistai.

Gydymas, kurį atlieka hepatomegalia specialistai, turėtų būti išsamus. Pagrindinis dalykas, susijęs su kepenų liga, yra pabandyti pašalinti ligos priežastį.

Jei atvejis yra sunkus ir liga tapo lėtine forma, gydytojai simptomiškai gydys hepatomegaliją, kuri padės pacientui sumažinti nemalonių simptomų poveikį bendrai būklei.

Privaloma sąlyga atsigauti po kepenų ligos yra:

• dietos;
• blogų įpročių atmetimas;
• liaudies gynimo priemonių naudojimas (kaip papildomas konservatyvus gydymas hepatomegalia).

1. Baltymų omletas, žaliosios arbatos, pikantiški sausainiai.
2. Sausas vaisių su verdančiu vandeniu.
3. Vištienos sultinio duona su sėlenomis.
4. Stiklinė morkų sultys, atskiestos vandeniu, avižiniai sausainiai.
5. Mažai varškės su mažai riebalų.
6. Žalioji salotos

Kepenų padidėjimas reikalauja privalomo priežasties nustatymo, po kurio specialistas nustato reikiamą gydymą. Jei kūno dydžio padidėjimas nėra dėl ligų, būtina pakeisti gyvenimo būdą.

Pradžioje tai padės organizmui grąžinti savo dydį į įprastą intervalą, nuleidžiant šiuos papildomus svarus ir visiškai atsisakydami blogų įpročių. Gydymo metu reikia įtraukti specialisto nedidelio krūvio rekomendaciją ir pakankamai laiko miegoti ir pailsėti.

Gydymas hepatomegalia yra veiksmingas derinant vaistus ir subalansuotą mitybą. Gera mityba normalizuoti kepenų darbą pašalina alkoholį ir rūkymą, riboja druskos, aštrų ir keptų maisto produktų vartojimą. Gydymas dieta pasižymi mityba, į kurią įeina minimaliai sunkiai absorbuojami angliavandeniai ir riebalai.

Liaudies medicinoje sukaupta daug receptų ligonių kepenų atkūrimui ir gydymui. Žemiau yra keletas iš jų.

Liaudies gynimo priemonės

Kukurūzų šilko sultinys

• Kukurūzų ryžiai 1 šaukštelis;
• Vandens 1 puodelis.

1. Supilkite kukurūzų stigmių šaukštelį į emalio puodą, užpilkite verdančio vandens stiklinę.
2. Pusę valandos virkite sultinį vandens vonioje.
3. Atvėsinkite, nuimkite sultinį.

Paimkite kukurūzų ryčių nuovirą 2 šaukštus kas 4 valandas prieš valgį. Prieš naudojimą sultinys turi būti pakratomas.

Ciberžolės infuzija

• Ciberžolė 0,25 tl;
• Vandens 1 puodelis;
• Medus 1 šaukštelis.

1. Į stiklinę šilto vandens pridėkite natūralaus medaus arbatinį šaukštelį ir 0,25 tl. ciberžolė
2. Gerai maišykite, palikite 5 minutes.

Infuziją būtina naudoti 3-4 kartus per dieną pusvalandį prieš valgį.

1. Avižą užmigti puode, pridėti vandens, užvirkite.
2. Virinama sultinio per mažą ugnį 20 minučių.
3. Palikite sultinį 3 valandas įšilti šiltoje vietoje, tada padermę.

Paimkite 0,5 puodelių 3-4 kartus per dieną prieš valgį. Kepdami galite naudoti avižiniai sultinius.

Tradicinės medicinos receptai išsiplėtusių kepenų gydymui

Ciberžolės infuzija

Avižolių nuoviras

Difuzinių kepenų ir kasos pokyčių pasekmės

Hepatomegalia poveikis gali skirtis. Kitų organų kepenų spaudimas gali paveikti virškinimo trakto, plaučių, širdies darbą.

Laiku aptiktos ligos prognozė bus palanki, jei bus pradėtas tinkamas gydymas: antivirusiniai vaistai padės atsikratyti virusinio hepatito (90% palankių rezultatų), kompleksinė terapija nuo toksinio hepatito padeda išvengti rimtų pasekmių 70% atvejų.

Likusi hepatomegalia dalis gali sukelti nepagydomą kepenų cirozę.

Sužinokite daugiau apie tai, kas keičiasi kepenų parenchimoje.

Ligų prevencija

Hepatomegalia prevencija atkreipia dėmesį į kepenis, sveiką gyvenimo būdą, produktų, kurie kenkia organizmo darbui, pašalinimą. Patartina vartoti vidutinį alkoholio kiekį, nustoti rūkyti, tinkamai valgyti, be gydytojo liudijimų vartoti vaistus, kurie gali pakenkti kepenims.

Svarbu žaisti sportą siekiant išlaikyti kraujotakos sistemą ir pašalinti širdies ir kraujagyslių ligų hepatomegaliją.

Dieta hepatomegalijai

Kai hepatomegalija parodė mitybos maistą. Iš dietos reikia išskirti:

Pagal draudimą yra visų rūšių dešros, sviestas, kiaušiniai, riebalų sūris, konservuoti maisto produktai, kiauliena.

Pageidautina gaminti gaminius yra troškinimas ir virimas.

Kviečiame naudoti didelius vaisių ir daržovių kiekius. Maistas turėtų būti dalinis ir mažomis porcijomis.

Dieta siekiama normalizuoti kepenų darbą. Šių taisyklių ignoravimas gali lemti laipsnišką organo sunaikinimą.

Pagrindinis dietos terapijos tikslas su padidėjusiu kūno dydžiu - sumažinti apkrovą ir palaikyti pagrindines funkcijas. Speciali mityba vengs rimtų komplikacijų ir lėtinio uždegimo. Mitybos meniu apima maisto produktus, turinčius naudingų savybių kepenų funkcijai pagerinti.

Pagrindinės hepatomegalia mitybos taisyklės

Pacientams, kuriems yra padidėjęs kepenys, reikia ilgai laikytis racionalios ir subalansuotos mitybos, naudojant produktus, kuriuos organizmas gali tinkamai absorbuoti.

Mityba hepatomegalijai remiasi šiomis paprastomis taisyklėmis:

• Prieskonių ir riebaus maisto pašalinimas;
• Virti maisto, keptų patiekalų orkaitėje;
• Mineralų, lengvai virškinamų baltymų, vitaminų ir skaidulų įtraukimas į dietą;
• Riebalų suvartojimo apribojimas;
• Dalinė mityba iki 5 kartų per dieną, kurią sudaro valgymas kas 3 ar 4 valandas;
• Išimtis per daug.

Dietiniai produktai

Produktų, turinčių naudingų savybių kepenims, vartojimas yra būtinas, kad žmonės galėtų gydyti esamas kepenų ligas ir profilaktiką, vartojant įvairius vaistus.

Maisto produktai, kuriems leidžiama vartoti padidėjusius kepenis, yra:

• augaliniai aliejai, alyvuogių, kukurūzų privalumas;
• žuvies patiekalai;
• daržovės, šviežios, virtos ir kepti;
• vaisiai;
• rugiai ir sėlenos duona;
• medus

Tinkama mityba su hepatomegalia prisideda prie normalaus kepenų dydžio grąžinimo ir atkuria jo funkciją.

Iš sergančio asmens mitybos reikėtų atmesti:

• šviežia duona;
• Mėsos, žuvies ir grybų sultiniai;
• Saldūs ir lapuočiai;
• kietai virti kiaušiniai ir plakta kiaušiniai;
• riebūs pieno produktai;
• riebalinė gyvūnų ir naminių paukščių mėsa, taip pat dešros produktai, išskyrus mitybą;
• aštrus ir riebus maistas;
• dauguma konditerijos gaminių;
• ankštiniai augalai;
• marinuotos daržovės ir grybai;
• ridikėliai, špinatai, rūgštis.