Cholecistito priepuolis gali pasireikšti skirtingo intensyvumo simptomais, viskas priklauso nuo ligos formos ir stadijos. Kaip žinote, cholecistitas yra tulžies pūslės uždegimas. Jis gali būti ūmus ir lėtinis, akmeniškas ir skaičiuojamas (suformuojant akmenis). Ir jei lėtinio cholecistito paūmėjimas nekelia tiesioginės grėsmės sveikatai, tada ūminis priepuolis su tulžies kolika yra pavojinga būklė, kuriai reikia skubios medicininės pagalbos.
Cholecistito ataka: priežastys
Kai cholecistitas pasunkėja ligos atsiradimo, kai tulžies stagnacija ir jo nutekėjimo iš tulžies pūslės pažeidimas, kartu su uždegiminiu procesu. Šie veiksniai gali sukelti ligos išpuolį:
- mitybos pažeidimas, persivalgymas, riebalų, kepti, aštrūs maisto produktai, gazuoti gėrimai ar alkoholis;
- nevalgius, griežtas dietas;
- tulžies pūslės struktūros anatominiai požymiai, jo deformacija (sulenkimas, tulžies latakų suspaudimas);
- tulžies pūslės sutrikimas dėl tulžies diskinezijos.
- akmenų buvimas tulžies pūslėje (tulžies pūslė);
- sėdimas gyvenimo būdas, antsvoris;
- streso veiksniai.
Akmenų susidarymas tulžies pūslėje apsunkina situaciją, apsunkina nemalonius simptomus ir grasina blokuoti tulžies takus, kai pasunkėja uždegiminis procesas, o tai kelia rimtą grėsmę paciento gyvybei ir sveikatai.
Cholecistito priepuolio simptomai
Priežastys, atsirandančios lėtiniu cholecistitu, paprastai atsiranda pažeidžiant dietą. Ligos užpuolimas atsiranda dėl alkoholinių gėrimų naudojimo, gausios šventės, kurioje vyrauja riebūs ir aštrūs patiekalai. Tipiniai simptomai gali pasireikšti po keptos bulvių, užkandžių, greito maisto ir cukraus gazuotų gėrimų. Tokiu atveju pasireiškia tokie simptomai: periodinis nuobodus skausmas dešinėje hipochondrijoje, sunkumo pojūtis skrandyje, apetito stoka, pykinimas, dispepsija. Uždegiminio proceso rezultatas gali būti temperatūros padidėjimas iki subfebrilių verčių (37-38 ° C).
Ūminio cholecistito priepuolis pasireiškia ryškesniais simptomais:
- staiga pasireiškia sunkūs, aštrūs skausmai dešinėje hipochondrijoje, kurių intensyvumas didėja kas minutę;
- skausmas suteikia pečių, dešiniojo mentės ir juosmens srities;
- būklė pablogina pykinimą, vėmimą, sumaišytą su tulžimi;
- atsiranda šaltkrėtis, temperatūra smarkiai pakyla;
- atsiranda diseptinių simptomų (raugėjimas, pilvo pūtimas, kartaus skonio burnoje, nusiminusi išmatos);
- pažymėtas odos ir skleros geltonumas;
- išmatų ir šlapimo pokyčių spalva.
Skausmo sindromas didėja spaudžiant epigastrinės zonos centrą arba dešinę hipochondriją. Širdies ritmas tampa dažnesnis, tuo blogiau paciento būklė, tuo dažniau pulsas ir kuo aukštesnė temperatūra. Sielvarto vėmimas nesuteikia reljefo ir išeikvoja tik pacientą.
Tačiau ypatingas pavojus yra skaičiuojamo cholecistito išpuolis, kurį sukelia tulžies akmenų migracija. Tokiu atveju kietasis skaičiavimas blokuoja tulžies takus ir neleidžia tulžies nutekėjimui, kuris sukelia stiprią tulžies koliką ir kitus pirmiau išvardytus simptomus. Dėl šios būklės gali atsirasti destruktyvus ir perforuotas cholecistitas, kuris kelia tiesioginę grėsmę paciento gyvybei.
Akmenų judėjimas gali pakenkti tulžies pūslės korpusui, dėl jo perforacijos užkrėstas kiekis patenka į pilvo ertmę, kuri gali sukelti peritonitą. Išpuolio metu pacientas nepatiria vietos sau dėl stipraus skausmo, pablogėja jo sveikatos būklė ir kartu su stačiu spaudimo sumažėjimu, sunkiu silpnumu, odos silpnumu. Tokios sąlygos reikalauja neatidėliotinos medicinos pagalbos ir paciento hospitalizavimo.
Ekspertai nustato keletą ūminio skaičiavimo cholecistito formų:
- Katarrinė stadija yra švelniausia skaičiavimo cholecistito forma, turinti palankiausią prognozę. Kartu su padidėjęs tulžies pūslės dydis ir jo sienelių sutirštėjimas. Organo gleivinės uždegimas, raudonas ir patinęs. Dešinėje hipochondrijoje yra pastovus skausmo sindromas, kartais po valgio yra vėmimas. Laiku gydant gydytoją, cholecistito išnykimo forma gerai reaguoja į gydymą.
- Flegmos stadijai būdingas pūlų susidarymas tulžies pūslės ertmėje ir kartu su padidėjusiu skausmo sindromu. Skausmas yra ryškus, didėja liemens, kosulys ir suteikia į kolamboną ir po pjautuvu. Be silpnumo ir apetito stokos, šią formą lydi pykinimas, vėmimas su tulžimi, karščiavimu, šaltkrėtis.
- Gangreninė forma yra pavojingiausia, nes ją komplikuoja nekrotiniai organo sienų pokyčiai, kurie gali sukelti tulžies pūslės perforaciją ir peritonito vystymąsi.
Ūminis skaičiuojamo cholecistito priepuolis skiriasi nuo lėtinės ligos formos staiga atsiradusių simptomų. Tuo pačiu metu tulžies kolika neišleidžia kelių valandų, o lėtiniu ligos laikotarpiu šie simptomai yra sklandesni.
Kaip pašalinti cholecistito išpuolį?
Lėtiniu cholecistitu periodiškai pasireiškia skausmingas pojūtis, kai valgoma per daug riebalų, sūrus, aštrus maistas, rūkyta mėsa ar alkoholis. Skausmo pobūdis yra nuobodu, išlenkimas, užpuolimas trunka ne ilgiau kaip valandą, jis gali būti sustabdytas vartojant skausmą malšinančius ar spazminius vaistus.
Lėtinio cholecistito išpuolių gydymas yra medicininis. Į gydymo režimą įeina vaistai, kurie pagerina tulžies, antibakterinių vaistų nuo uždegimo proceso ir antispazminių vaistų, leidžiantį pašalinti tulžies takų spazmus ir pašalinti skausmą. Pacientui skiriama dieta, o vėliau, uždegimo procesui pasibaigus, skiriamas gydymas, kad būtų išvengta ligos pasikartojimo. Jei reikia, gydytojas gali paskirti vaistus, kurie padeda ištirpinti tulžies akmenis (Ursofalk, Ursosan).
Ką daryti su cholecistito priepuoliu, jei jis sugavo jus namuose ar darbe? Kaip suteikti pirmąją pagalbą cholecistito atakoje namuose? Visų pirma, jums reikia skambinti į rajono terapeutą. Pacientui reikia padaryti lovą, suteikti jam ramybę ir savo šoną taikyti šaltą kompresą. Su pykinimu, galite išgerti šiltą mineralinį vandenį be dujų ar žaliosios arbatos su mėtų. Norėdami sumažinti skausmą prieš atvykstant gydytojui, galite išgerti tabletes arba papaverino tabletes.
Su ūminiu cholecistito priepuoliu neįmanoma atidėti, turite nedelsiant skambinti neatidėliotinos medicinos pagalbos ir nusiųsti pacientą į ligoninę. Jei tyrimo metu tulžies pūslės ultragarsas neaptinka akmenų, po skausmo malšinimo pacientas bus išsiųstas namo su gydymo rekomendacijomis. Priešingu atveju operacijos klausimas bus išspręstas.
Gydymo metodai
Ligoninėje per 3 dienas gali būti pašalintas nekalkuliacinis cholecistitas, o simptomai ir uždegimas bus visiškai pašalinti per 10-12 dienų. Skaičiuojant cholecistitą, paprastai priimamas sprendimas dėl chirurginės intervencijos. Sunkiais atvejais, kai tulžies pūslė yra visiškai akmenuota, jie naudoja cholecistektomiją (organo pašalinimą).
Jei įmanoma išsaugoti tulžies pūslę ir jos funkcijas, naudojami endoskopiniai metodai, kuriuos pacientai lengviau toleruoja, sukelia mažiau komplikacijų ir nereikalauja ilgo atsigavimo laikotarpio. Intervencija atliekama per nedidelį skrandį. Operacijos eigą kontroliuoja ultragarsas, chirurgas stebi visas manipuliacijas specialiojo įrenginio monitoriuje. Naudojant laparoskopiją, galima pašalinti akmenį iš tulžies latakų ir taip išvengti akmenligės pašalinimo.
Dieta po cholecistito išpuolio
Padidėjus paciento būklei, rekomenduojama naudoti silpnus sultinius, grietinėlės sriubas, bulvių maistą ir lipnus klampus grūdus. Jums reikia valgyti mažus valgius kas tris valandas. Maistas turėtų būti taupantis, šiais laikais draudžiama naudoti žalias daržoves su šiurkščiu pluoštu (kopūstai, ridikai, ridikai, ropės, bulgarų pipirai). Maistas yra garinamas, virinamas arba kepamas.
Ateityje riebalai ir „greiti“ angliavandeniai nepatenka į mitybą, marinatas, marinatai, rūkyta mėsa, saldūs pyragaičiai, gaivieji gėrimai, prieskoniai ir prieskoniai, alkoholis lieka uždraustas. Mitybos pagrindas yra mėsinė mėsinė rauginta arba virtos formos, virtos liesos žuvys, garų omletai, klampus košė, šviežios daržovių salotos su augaliniu aliejumi, riebalų pieno gėrimai, saldūs vaisiai ir uogos. Iš gėrimų rekomenduojame šiltą mineralinį vandenį be dujų, ne rūgštus sultis, pusę praskiedus vandeniu, kompotais, vaisių gėrimais, cukranendrių nuoviru, žolelių ir žaliąja arbata.
Pirmoji pagalba cholecistitui
Cholecistitas yra rimta kepenų liga, turinti savo priežastis ir simptomus. Patologijai būdingas bangų panašus kursas, ty yra remisijos ir atkryčio periodai. Poveikio stadija yra pavojinga žmogui, nes kepenyse išsivysto uždegiminis procesas, tulžis įsiskverbia į pilvo ertmę ar bendrą kraujo tekėjimą. Jei pacientas žymi pirmuosius cholecistito paūmėjimo požymius - sveikatos pablogėjimą, sąmonės netekimą ir sunkų vėmimą - tuoj pat turėtumėte skambinti greitosios pagalbos automobiliui, nes tokia sąlyga be kvalifikuotos medicininės pagalbos gali sukelti rimtų pasekmių.
Cholecistito priepuolio simptomai
Cholecistito paūmėjimas pasireiškia staigiais skausmais dešinėje hipochondrijoje. Simptominį vaizdą gali papildyti karščiavimas, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, vėmimas, odos ir skleros pageltimas. Poveikis yra panašus į tulžies kolikas, kuriam būdingas silpnumas, pilvo pūtimas ir kraujospūdžio sumažėjimas.
Pirmoji pagalba pacientui prieš gydytojų atvykimą
Neatidėliotina cholecistitu sergančių pacientų priežiūra prieš gydytojų atvykimą yra tokia:
- visiško poilsio organizavimas gulime, pageidautina dešinėje;
- atsisakymas valgyti;
- sustabdyti pykinimą, turite gerti vandenį, pageidautina mineralinį ir be dujų;
- jei stebimas gagavimas, svarbu užkirsti kelią liežuvio nuleidimui. Po vėmimo, šiek tiek mineralinių vandenų leidžiama vartoti mažais gurkšneliais;
- po šonu galite įdėti šiltą, bet ne karšto vandens šildytuvą. Jei šilumos skausmas padidėja nuo karščio, turite pašalinti šildymo bloką.
- vartoti analgetikus ir skausmą malšinančius vaistus;
- gerti alkoholį, kad sumažintumėte skausmą;
- atlikite valymo klizmą.
Reikia nepamiršti, kad šioje būsenoje neturėtumėte naudoti choleretinių žolelių ir preparatų; Taip pat paūmėjimo laikotarpiu negalima laikyti gumbų.
Neatidėliotino gydytojo veiksmai
Esant akivaizdiems cholecistito simptomams, pacientas nedelsiant hospitalizuojamas. Prieš išvedant pacientą į palatą, gydytojas švirkščia į veną antispazminį mišinį, į kurį įeina No-shpa ir Papaverine, Platyphylline ir Atropine. Jis padeda sumažinti spazmus ir intradukalinį spaudimą, pagerinti tulžies srautą į dvylikapirštę žarną. Jie taip pat gali lašinti į veną Novocain.
Iš karto iš automobilio pacientas ant neštuvų perkeliamas į skubios pagalbos skyrių. Jei pacientui yra kepenų mėšlungis, jis vežamas sėdint.
Pacientas patenka į chirurgijos skyrių, kur jis yra ištirtas ir sužino intensyvaus skausmo priežastį. Jei reikia, atliekama narkozė.
Cholecistito gydymas
Pagalba cholecistito paūmėjimui ligoninėje reiškia terapinį gydymą ir ekstremaliais atvejais - operaciją. Pacientui skiriamos antibiotikų injekcijos, vaistai, kurie mažina tulžies pūslės mėšlungį, taip pat skausmą malšinantys vaistai. Po ūminių simptomų, pacientas yra pasirengęs pašalinti tulžies pūslę, jei yra įrodymų.
Konservatyvus gydymas gali būti atliekamas namuose, po išleidimo iš ligoninės, pagrįstas tinkama mityba, vaistų vartojimu ir poilsiu.
Maistas cholecistito paūmėjimo metu turėtų būti teisingas ir subalansuotas, įskaitant šiuos maisto produktus:
- pirmosiomis dienomis po paūmėjimo turi būti susilaikoma nuo valgymo. Leidžiama gerti nesaldintą ir silpną arbatą. Rekomenduojama naudoti ryžių nuovirą, bet ne mažiau kaip du litrus per dieną;
- skysčio suvartojimas turėtų būti mažose porcijose;
- trečią dieną galite valgyti košė, gerti želė;
- penktą dieną prie dietos turėtų būti pridedama virtos liesos mėsos, žuvies ir pieno produktų;
- septintą dieną leidžiama vartoti nedidelį kiekį daržovių ir sviesto. Taip pat rekomenduojama įvairinti dietą su daržovėmis, vaisiais, virtais kiaušiniais ir duonos trupiniais.
Prevencija
Prevencinės cholecistito priemonės užima svarbią vietą ir yra tokios:
- laiku gydyti ligą;
- ekspertų rekomendacijų laikymasis;
- mityba, ypač problemų, susijusių su pertekliumi, kuri padės normalizuoti tulžies nutekėjimą;
- subalansuota mityba;
- riboti vaistai.
Bet kokioje situacijoje neturėtumėte užsiimti savarankišku gydymu, nes tai sukelia komplikacijų ir sveikatos pablogėjimą.
Pirmoji pagalba cholecistitui
Pirmoji pagalba cholecistitu siekiama suteikti palankias sąlygas pacientui, turinčiam panašią diagnozę, iki gydytojų atvykimo. Avarinė pagalba teikiama tiek namuose, tiek atvykus į medicinos įstaigą. Ūminio uždegimo proceso gydymo taktika kiekvienam pacientui parenkama individualiai.
Ūminis cholecistitas arba lėtinės ligos paūmėjimas yra indikacija paciento gydymui ligoninėje. Tačiau reikia pažymėti, kad atakos simptomų atsiradimas gali būti toks netikėtas, kad asmuo negalės savarankiškai patekti į ligoninę. Būtent dėl šios priežasties artimiems žmonėms ar kolegoms reikia ne tik teikti neatidėliotiną pagalbą, bet ir nustatyti laiko požymius, su kuriais galite tiksliai nustatyti atakos pradžią.
Pasunkėjimo simptomai:
- padidėjimas arba pilvo pūtimas;
- nedidelis odos geltonumas;
- skundai dėl nuolatinio pykinimo;
- gausus vėmimas, su tulžies priemaišomis vėmime;
- nemalonaus skonio burnoje atsiradimas;
- burnos džiūvimas;
- stiprus skausmo sindromas. Skausmo lokalizacijos vieta yra dešinės hipochondrijos ar viršutinės pilvo sritis. Tokiu atveju skausmas gali plisti į juosmens, dešinės pečių, pečių ir ašies sritis. Būtent ši lokalizacija padės atskirti tulžies pūslės uždegimą nuo kitų virškinimo trakto patologijų;
- širdies plakimas;
- kūno temperatūros padidėjimas.
Jei yra vienas ar daugiau cholecistito priepuolio požymių, labai svarbu, kad būtų galima tinkamai ir greitai suteikti pirmąją pagalbą.
Avarinė pagalba namuose
Pirmas dalykas, prasidedantis skubios pagalbos teikimui dėl ūminio cholecistito, yra skubus skambutis greitosios pagalbos brigadai. Po to asmuo, kuris buvo užpuolimo metu, privalo:
- suteikti taikai auką;
- jei įmanoma, užtikrinti paciento horizontalią padėtį ir įsitikinkite, kad jis yra ant dešinės pusės;
- apsaugoti ją nuo bet kokio fizinio ar emocinio bangavimo;
- tulžies pūslės projekcijoje, t. Būtina pasirūpinti, kad šalta nebūtų ant kūno ilgiau kaip penkiolika minučių. Po to užtrukite trisdešimties minučių pertrauką ir, jei gydytojai dar nėra atvykę, pakartokite manipuliaciją;
- pašalinti pykinimą, suteikti asmeniui šilto mėtų pagrindo arba mineralinį vandenį be dujų;
- bet kokiu būdu gaguodami neleiskite liežuvio prilipti.
Be to, yra keletas rekomendacijų, kurių negalima padaryti su šia liga pirmosios pagalbos namuose metu. Griežtai draudžiama:
- duokite pacientui ką valgyti;
- pripildykite karšto vandens butelį į skrandį;
- praplaukite skrandį arba įdėkite valymo klizmas;
- gerti alkoholinius gėrimus;
- imtis bet kokių vaistų, nes jie gali pakeisti simptomus.
Avarinė medicininė pagalba
Iš karto po to, kai pacientas pristatomas į medicinos įstaigą, jau patyrę specialistai suteiks neatidėliotinos medicinos pagalbos. Jo algoritmas yra:
- kruopščiai išnagrinėjus atvykstamąjį pacientą, kuris leis gydytojams nustatyti paciento būklės sunkumą ir tolesnę gydymo taktiką;
- stiprių skausmo simptomų pašalinimas, naudojant spazminius vaistus ir skausmą malšinančius vaistus, kurie skiriami injekcijomis;
- detoksikacijos terapija įvedant fiziologinį tirpalą;
- išvengti tulžies stagnacijos.
Tik po to, kai įgyvendinami šios algoritmo veiksmai, skubios pagalbos teikimas ūminiam cholecistitui, gydytojas turi laiko pradėti gydymą vaistais. Konservatyvaus gydymo nesėkmės atveju, rodo chirurginės intervencijos įgyvendinimą.
Tokios priemonės padės sumažinti ryškių ligos simptomų pasireiškimą, po to atliekamas konservatyvus arba chirurginis gydymas, kuris kiekvienam pacientui nustatomas individualiai.
Jei laiku nesuteikiate standartinės pirmosios pagalbos cholecistito priepuoliui, tada atsiranda tokių komplikacijų kaip pankreatitas, hepatitas, cholangitas, difuzinis peritonitas ar sepsis.
Pirmoji neatidėliotina pagalba cholecistitui. T
Kas yra tulžies pūslės liga?
Gallstone liga (GIB) yra labai dažna liga, kuri dažnai nėra lydima jokių simptomų. Su „JCB“ susidaro tulžies pūslės akmenys (sutankinimai). Paprastai dauguma jų yra iki 2,5 cm dydžio.
Yra du pagrindiniai tulžies akmenų tipai:
Kartais tulžies akmenys patenka į tulžies latakus, todėl jie sutampa, o tai sukelia skausmingą pūslės pūslės atsiradimą. Daugiau apie tulžies pūslės ligos simptomus →
Akmenų ligos patogenezė
Dėl pirmiau minėtų priežasčių atsiranda tai, kad tulžis keičia savo savybes (sutirština) ir yra blogiau evakuuojamas iš tulžies pūslės. Jis tampa storas, glaistas, o su tulžies pūsleliu pradeda formuotis smulkūs panašūs smulkūs akmenys.
Tada jie palaipsniui tampa didesni ir kartais pasiekia kietus dydžius (iki 80 g). Akmenys iki 3 mm vis dar gali eiti per tulžies latakus, o bet kas daugiau išliks tulžies pūslėje arba blokuos tulžies kanalus, sutrikdydamas tulžies nutekėjimą ir sukeldamas komplikacijas.
Ligos priežastys
Pagrindinis veiksnys, dėl kurio organizmo būklė priklauso, yra mityba. Nepakankama mityba ir persivalgymas rimtai kenkia organizmui, o kai kuriais atvejais gali sukelti nepataisomą žalą sveikatai. Perkaitimo atveju tulžies gamyba bus pernelyg stipri, nes į kūną patenka daug kalorijų, riebalų ir aštrus maistas.
Endokrininiai pokyčiai, tokie kaip nėštumas, ciklo sutrikimai ir geriamieji kontraceptikai, taip pat turi įtakos tulžies pūslės uždegimui. Dėl pačios šlapimo pūslės kraujo tiekimo sutrikimo taip pat gali keistis jo funkcionalumas. Tai atsitinka žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, hipertenzija. Be to, alerginių reakcijų buvimas organizme taip pat veikia uždegimą.
Mechaninė problema - tulžies latakų akmens blokavimas, navikas. Retais atvejais parazitai. Pavyzdžiui, apvaliosios kirmėlės.
Cheminis poveikis - tulžies sudėties pokyčiai dėl vaistų, besikeičiančių mitybos modelių, kitų ligų komplikacijų. Pavyzdžiui, ūminio pankreatito fermentų išsiskyrimas.
Tulžies pūslės uždegimas, kurį sukelia bakterijos - streptokokai, E. coli, stafilokokai ir kt.
Inkstų akmenų priežastys gali būti tokios:
- netinkama mityba, dėl kurios organizme padidėja cholesterolio ir tam tikrų druskų kiekis;
- sėdimas gyvenimo būdas;
- medžiagų apykaitos ligos;
- genetinis polinkis;
- vidinių organų struktūros ir vietos sutrikimai;
- prasta ekologija (pvz., prastas vandentiekio vanduo);
- tam tikros vidaus organų ligos (pvz., cholecistitas);
- ligos, susijusios su raudonųjų kraujo kūnelių skaidymu;
- kitų nežinomų priežasčių.
Kokios yra užpuolimo priežastys? Tulžies pūslė, kol ji negali jaustis. Išpuolio metu organo srityje (dešinėje hipochondrijoje) prasideda skausmas.
Epidemiologija ir paplitimas
Akmenų liga yra civilizacijos liga. Prasta mityba, neaktyvus gyvenimo būdas, keli blogi įpročiai ir bloga aplinka lemia tai, kad ši liga labiau būdinga ekonomiškai išsivysčiusioms šalims.
Šiuo metu beveik kiekvienas dešimtasis suaugusiųjų žmogus, miesto gyventojas, turi akmenis savo tulžies pūslėje. Moterys kenčia nuo tulžies pūslės ligos 5 kartus dažniau nei vyrai.
Riebalai yra linkę į šią ligą labiau nei plonas. Su amžiumi taip pat padidėja tulžies akmenų rizika.
Taigi, tulžies pūslės liga vaikams beveik nevyksta, jaunesniems nei 45 metų žmonėms, tulžies pūslės akmenys atsiranda 10% atvejų, o po 70 metų - 30% ar daugiau.
Šiuo metu operacijos, skirtos šalinti tulžies akmenis, atliekamos dažniau nei kitos (pvz., Apylinkės).
2 Klinikinis vaizdas
Pykinimas cholecistitu yra apsauginė reakcija į organizmo apsinuodijimą, kurį sukelia tulžies stagnacija. Tokiu atveju pykinimas gali būti ženklas:
- 1. Apendicitas.
- 2. Apsinuodijimas.
- 3. Inkstų kolika.
- 4. Skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos.
- 5. Pankreatitas.
- 6. Nėštumas.
Norint suprasti, ar cholecistitas yra pykinimas ar vėmimas, būtina atkreipti dėmesį į jo pasireiškimo laiką. Ne mažiau svarbu yra pykinimo dažnumas ir trukmė. Kraujo krešuliai vėmimuose ir jų būklė (per virti arba nesmulkinti maisto produktai) rodo kai kurias ligas.
Veiksniai, skatinantys cholecistito priepuolį
Dažnai cholecistitas atsiranda ramioje lėtinėje formoje. Tačiau šie veiksniai gali sukelti aštrią šios ligos išpuolį:
- Pernelyg didelis alkoholio vartojimas.
- Nesubalansuota mityba, susijusi su nevalgimu, persivalgymu.
- Piktnaudžiavimas riebiais ir keptais maisto produktais, taip pat nepageidaujamas maistas.
- Valgyti maisto sausas žuvis arba aštrus maistas ir padažai.
- Ilgalaikis hormoninių kontraceptikų naudojimas.
- Kasdienis cukraus gėrimų vartojimas.
- Piktnaudžiavimas griežta mityba.
Dažniausia skausmo priežastis yra tulžies pūslė.
Tačiau kitos sąlygos gali sukelti tulžies kolikas, įskaitant:
- tulžies diskinezija;
- be akmenų cholecistitas;
- pankreatitas ir kasos vėžys;
- didėjantis tulžies latakų uždegimas (cholangitas).
Vartokite skausmo priepuolį tulžies pūslėje, galite naudoti riebalų ir aštrų maistą, alkoholinius gėrimus, ilgas pertraukas tarp valgių. Tulžies pūslelės, turinčios tulžies akmenis, taip pat gali sukelti choleretinių vaistų ir mineralinio vandens naudojimą.
Užpuolimo simptomai
Yra ūminis ir lėtinis cholecistitas, kurio simptomai labai skiriasi vienas nuo kito.
Ūminio tulžies pūslės požymiai
Cholecistitas yra patologija, susijusi su tulžies pūslės uždegimo proceso vystymu. Tai atsitinka dėl patogeninių bakterijų ir pirmuonių parazitų įsiskverbimo į organą. Priklausomai nuo ligos stadijos, cholecistitas turi dvi formas: lėtinis: skaičiuojamas ir skaičiuojamas cholecistitas. Ūmus: katarrinis ir gangreninis cholecistitas.
Lėtinio cholecistito simptomai nėra ryškiai išreikšti, o po valgymo dešinėje pusėje yra diskomfortas ir nuobodu skausmas. Taip pat gali susidaryti liežuvis ir burnos džiūvimas.
Lėtinis cholecistitas yra tęsiamas neužkrėstas tulžies pūslės uždegimas.
Lėtinio tipo tulžies pūslės uždegimo požymiai yra panašūs į ūminio cholecistito simptomus. Ir remisijos etape galima:
- dažnas raugėjimas;
- sunkumo jausmas ir pilvo pojūtis;
- nuobodus skausmas dešinėje hipochondrijoje, dešinėje po klastera arba nugaroje.
Katartrinis cholecistitas yra lengviausiai gydomas tulžies pūslės uždegimas. Su juo, tulžies pūslės padidėjimas, kuris išreiškiamas toleruotina nuobodu skausmu, jaučiamas dešinėje hipochondrijoje. Dėl sutrikdyto tulžies nutekėjimo, sutrikdomas virškinimas, atsiranda pykinimas, vidurių pūtimas ir sunkumas skrandyje.
Pūlinga (flegmoninė) tulžies pūslės forma yra sunkesnė ligos rūšis. Jis išreiškiamas:
- apsinuodijimas, pasireiškiantis galvos skausmu, pykinimu, galūnių skausmais;
- stiprus skausmas dešinėje pakrantės arka;
- aukšta kūno temperatūra ir karščiavimas.
Sunkiausia pūlingos uždegimo forma yra gangrena. Tulžies pūslės gangrena gali baigtis mirtinu perforavimu jos sienoje arba peritonitu.
Skaičiuojamasis uždegiminis procesas taip pat gali būti vadinamas ir ūminiu, ir lėtiniu cholecistitu.
Ūminė cholecistito fazė gali pasireikšti per kelias valandas. Per šį laiką atsiranda visi simptomai. Tokiu atveju neturėtų būti leidžiama vėluoti. Tinkamai atliktos priemonės padės pacientui išvengti nepageidaujamų komplikacijų ir atkurti tulžies veiklą.
Jei asmuo turi ūminę ligos formą, padidėja mirties tikimybė. Todėl gydytojai uždraudžia ūminio uždegiminio proceso gydymą tulžies pūslėje.
Tulžies kolikoms, be skausmo, būdingi šie simptomai:
- pykinimas;
- vėmimas, kuris neatleidžia skausmo;
- padidėjęs prakaitavimas;
- bendras silpnumas;
- galvos skausmas;
- dusulys;
- širdies plakimas;
- gelta;
- karščiavimas;
- viduriavimas;
- apetito praradimas.
Tulžies pūslės ligos simptomai priklauso nuo daugelio veiksnių, tokių kaip:
- tulžies akmenų tūris;
- tokių akmenų skaičius;
- tulžies pūslės gleivinės uždegimas;
- komplikacijų buvimas ar nebuvimas.
Neretai tulžies akmenys nepasireiškia ir gali būti atsitiktinai aptikti su konkrečiu tyrimo metodu. Tačiau palaipsniui didėjant akmens dydžiui (maždaug po 8 metų nuo ligos pradžios) gali pasireikšti šie simptomai:
- skausmas dešinėje hipochondrijoje, ypač valgant kepti ir riebaus maisto produktai;
- sunkumas dešinėje hipochondrijoje;
- disepsijos sutrikimai (skrandžio sunkumas, pilvo pūtimas, kartaus skonio burnoje, apetito praradimas, išmatų spalvos pakitimas ir kt.);
- karščiavimas ir šaltkrėtis;
- hiperhidrozė;
- gelta.
Cholecistitas yra pavojinga liga, lydima tulžies pūslės sienelių uždegimo. Daugeliu atvejų šis procesas derinamas su tulžies pūslės žarnomis, todėl esant blogiausioms aplinkybėms, akmenys gali blokuoti tulžies kanalus ir sukelti pūslės plyšimą bei peritonitą, kuris per pusę atvejų sukelia paciento mirtį.
Todėl cholecistito priepuolio simptomai yra ligoninės indikacija, o kartais ir skubios operacijos.
Priežastys ir simptomai
Šlapimo pūslės katarrinis uždegimas yra saugiausia cholecistito forma, kurią galima lengvai gydyti. Dėl šios ligos organas gali augti, o kartais pasireiškia kaip skausmingas pojūtis dešinėje hipochondrijoje.
Tulžies pūslės ligos diagnozė
Skundai. Dažnai yra atvejų, kai žandikauliai pervežami asimptomiškai. Tokie akmenys kartais atsitinka, kai atliekami įvairūs tyrimo metodai (rentgenografija, ultragarsinis tyrimas). Asimptominis vežimas rodo, kad akmenys nepažeidžia tulžies srauto tulžies takuose.
Siekiant nustatyti ligą, naudojamos kelios diagnostikos rūšys. Vienas iš cholecistito požymių yra skausmas, kuris atsiranda palpacijos metu. Taip pat naudojama aparatūros diagnostika ultragarsu ir dvylikapirštės žarnos jutimu. Šie metodai lemia tulžies pūslės būklę ir galimus tulžies pūslės pažeidimo pažeidimus.
Esant rizikai susirgti ūminiu cholecistitu, taip pat naudojamas dirbtinai skausmo sindromas.
- Mussi-Georgievsky simptomas, kurį sudaro lengvas spaudimas sternocleidomastoidų raumenų ar ausies regionui;
- Ortnerio simptomas, susidedantis iš apšvietimo apatiniame dešiniajame šonkaulių krašte.
Gydymas antibiotikais
Norint nustatyti ligą, būtina atlikti kokybinę diagnozę.
- Pradžioje atliekamas klinikinis kraujo tyrimas. Leukocitų būklė gali nustatyti tulžies pūslės uždegimą: jų perėjimą į dešinę arba leukocitozę.
- Biocheminė kraujo analizė parodys bilirubinų kiekį, kurio padidėjimas sukelia uždegiminį procesą.
- Labai svarbus klausimas bus tulžies būsenos nustatymas, naudojant dvylikapirštės žarnos intubaciją. Jei joje yra smėlio ar drumstas su dribsniais, tai rodo ligos buvimą.
- Kitas žingsnis reikės ultragarso. Būtina įsitikinti, kad yra tulžies pūslės sutirštėjimas, deformacija ar padidėjimas.
- Rentgeno spinduliai
- Radioizotopų tyrimai.
Norint sustabdyti infekcijos poveikį, paskirkite antibiotikus. Gydymo kursas turi trukti mažiausiai savaitę. Be antibiotikų, naudojami antispazminiai vaistai, pvz., No-shpa, Atropine.
Labai svarbu imtis natūralių preparatų, kurie praskiestų tulžį. Efektyviai pašalina uždegimą Gepabene, sukurtą specialiai tulžies pūslės gydymui. Be to, norint vartoti vitaminų, ypač vitamino B, gerovę.
Labai svarbu pradėti organizmo detoksikaciją, didinti imuninę sistemą ir pagerinti variklio evakuacijos funkciją. Be vaistų, griežta dieta yra nustatyta su minimaliu produktų rinkiniu, kuris truks nuo dviejų iki trijų savaičių.
Jei tulžies nėra pašalinta arba gydymas lieka neveiksmingas, operacija skubiai paskiriama.
Lėtinis uždegimas reikalauja gydymo 1,5 - 2 mėnesius.
Pirmiausia reikia pakeisti dietą. Tai bus pirmasis žingsnis atkūrimo link. Su ryškia uždegimo forma keletą dienų geriau nevalgyti sunkių maisto produktų, jį pakeičiant nesaldintu jogurtu, kefyru, sultimis, šilta arbata.
Po poros dienų galite pridėti kreminės sriubos, varškės ir košės. Jums reikia kiek įmanoma mažiau druskos, cukraus ir prieskonių. Būtina rimtai atsižvelgti į dažnai vartojamus valgius, pertraukas ne ilgiau kaip 3 valandas. Geriau gerti didelį mineralizacijos vandenį.
- pieno produktai;
- virtos paukštienos;
- daržovės ir vaisiai;
- košės;
- sriubos ant daržovių sultinio.
Jau ilgą laiką reikia pašalinti riebalų padažus, mėsą, alkoholinius gėrimus. Taip pat būtina atidėti konservus ir maistą su prieskoniais ir marinatu. Viskas, kas susideda iš emulsiklių, bus tik žalinga.
Gydymas turi būti laiku ir baigtas. Ji apima
- vaistų terapija
- mityba
- ir gydymas liaudies gynimo.
Kaip gydyti vaistų uždegimą tulžies pūslės?
Iš esmės tai yra klasikinis metodas, naudojant antibiotikus. Jie skiriami didelėmis dozėmis 1-2 savaites.
Vaistų tipas pasirenkamas pagal analizės rezultatus. Penicilinai ir cefalosporinai veikia mikrobo ląstelių sienelę.
Levomitsetinas taip pat gydant tulžies pūslę sutrikdo baltymų metabolizmą ląstelių mikrobe. Šie antibiotikai bus veiksmingi prieš bakterijas: cefazolinas, amipicilinas, eritromicinas, tetraciklinas, cefaleksinas, levomicetinas, oleandomicinas, gentamicinas, linomicinas.
Taip pat plačiai naudojamas tulžies pūslės gydymui yra antispazminiai vaistai - Euphilin, Atropine, No-silo. Normalizuoti ir suskystinti tulžį gydant natūralios kilmės tulžies pūslės vaistus. Pavyzdžiui, Gepabene padeda gydyti tulžies pūslės uždegimą. Siekiant išlaikyti bendrą kūno toną, priskiriami B grupės vitaminai.
Su vaistų terapijos neveiksmingumu kreiptis cholecystectomy - chirurgija pašalinti tulžies pūslės.
Gydymas turėtų būti stacionarus, griežtai prižiūrint medicinos personalui.
Netinkamo gydymo tulžies pūslės pasekmės pasekmės
tulžies pūslės šlapinimasis,
flegmono vystymasis,
šlapimo pūslės sienelės plyšimas, kuris, jei neatliekama skubios medicinos pagalbos, gali būti mirtinas.
Siekiant užkirsti kelią tulžies pūslės uždegimui, rekomenduojama išlaikyti aktyvų gyvenimo būdą, stebėti subalansuotą mitybą, valgyti maisto produktus, pavyzdžiui, greipfrutus, citrinų, sviesto ir česnako mišinį.
Uždegiminį tulžies pūslės procesą gydo tik profesionalus gydytojas, dažnai ligoninėje. Gydymui skirti vaistai skiriami priklausomai nuo ligos formos ir eigos, jie gali būti:
- antibiotikai;
- antispazminiai vaistai (No-Spa, Papaverine);
- skausmą malšinantys preparatai (analgetikai);
- choleretikas (pavyzdžiui, Holenzimas);
- anticholinerginiai vaistai (pvz., rialinis);
- anticholinerginiai vaistai dvylikapirštės žarnos sutrikimams (Platyfilin);
- taip pat vaistus, kurie mažina apsinuodijimą (sorbentus).
Antibiotikai
Kai nustatoma, kad bakterijos yra cholecistito priežastis, gydymą reikia atlikti su antibiotikais. Pasirinkimą priima tik gydantis gydytojas. Dažniausiai pašalinama bakterinė priežastis, dėl kurios atsiranda tulžies pūslės uždegimas
- Tetraciklinai;
- Levomitsetinas;
- Ampicilinas;
- Eritromicinas;
- Gentamicinas;
- Cefaleksinas arba cefazolinas.
Taip pat verta atsižvelgti į tai, kad ūminiai ir lėtiniai etapai yra gydomi skirtingų tipų antibiotikais ir skirtingomis dozėmis.
Antispasmodikai
Norėdami sumažinti pilvo organų spazmus, dažniausiai skiriama No-Spa ir Papaverine.
„No-Spa“ švirkščiama į raumenis per 40-80 mg dozę vienoje dozėje. Dienos dozė neturi viršyti 240 mg (daugiausia 3 injekcijos).
Įvedus papaveriną, pirmenybė teikiama jo vartojimui į raumenis 0,5-2 ml dozėmis. Didžiausia paros dozė suaugusiems yra 15 ml.
Analgin
Dažnai, esant sunkiems cholecistito skausmams, naudojamas „Analgin“. Jis skiriamas 0,5 arba 1 ml du kartus arba tris kartus per dieną, bet ne daugiau kaip 1 ml vienoje dozėje. Kartu verta prisiminti, kad didžiausia paros dozė yra 2 ml.
Cholenyme
Išsamus gydymas kataristiniu cholecistitu taip pat gali būti atliekamas naudojant liaudies gynimo priemones, tačiau tik kartu su medicininėmis instrukcijomis. Be to, tradicinė medicina taip pat turi būti patvirtinta gydytojo.
Pašalinti akmenis iš tulžies pūslės turėtų būti, kai jie pradeda sukelti bet kokius simptomus (skausmą dešinėje hipochondrijoje, tulžies kolikas, gelta). Jei jie nesikiša į žmogaus gyvenimą, tuomet jūs neturėtumėte jų paliesti. Asmuo gali gyventi su akmenimis visą savo gyvenimą ir mirti nuo visiškai kitokios patologijos ar nuo senatvės.
Cholelitozės chirurgija gali būti atliekama per tiesioginę prieigą per priekinę pilvo sieną ir per endoskopinę operaciją. Akmenys yra pašalinami kartu su šlapimo pūsle dėl didelės ligos pasikartojimo rizikos.
Kai kuriais atvejais, pašalinus tulžies pūslę, simptomai gali grįžti (skausmas ir sunkumas dešinėje hipochondrijoje). Šis reiškinys vadinamas postcholecystectomy sindromu ir yra susijęs su tulžies srauto per tulžies taką pažeidimu dėl įvairių priežasčių.
Siekiant sumažinti nepatogumų dėl uždegimo tulžies pūslės, būtina pereiti prie visiškai tinkamos mitybos bent jau kurį laiką. Taip pat paūmėjimo metu reikia vartoti keletą vaistų. Gydytojas turi paskirti antibakterinį, priešuždegiminį ir analgetinį gydymą.
Taip pat labai svarbu imtis antioksidantų ir vaistų imunitetui didinti. Jei reikia, Jums gali būti skiriamas detoksikacijos ir antiparazitinis gydymas. Labai svarbu laikytis visų gydytojo nurodymų, nes uždegimo poveikis moterims gali pakenkti reprodukciniam gebėjimui.
Narkotikų terapija yra klasikinis cholecistito gydymo būdas. Paprastai tai galima atsikratyti antibiotikais, kurių trukmė yra vidutiniškai 1-2 savaitės. Vaisto pasirinkimą priima gydytojas, remdamasis tyrimų rezultatais, tačiau dažniausiai skiriami penicilino arba cefalosporino pagrindu pagaminti vaistai.
Siekiant sumažinti bakterijų užteršimo riziką, reikia vartoti cefazoliną, linomiciną, eritromiciną, ampiciliną arba tetracikliną. Įvairūs antispazminiai vaistai padės sumažinti skausmą dešinėje hipochondrijoje.
Chirurginės intervencijos dėl tulžies pūslės uždegimo tipas priklauso nuo to, kada pacientas patenka į ligoninę, ir nuo operacijos trukmės. Jos yra planuojamos, skubios, uždelstos ir skubios.
Skubios operacijos atliekamos pacientams, kuriems yra ūminis cholecistitas arba sudėtingas peritonitas. Operacija atliekama nedelsiant arba per 3 dienas. Per šį laikotarpį pacientas atlieka būtinus diagnostinius tyrimus ir bandymus.
Skubios operacijos atliekamos ūminiu cholecistitu, kurio apraiškos palaipsniui didėja. Paprastai endogeninio intoksikacijos ir endotoksikozės priežastis yra intervencijos pradžia. Pastarasis pasireiškia gelta, karščiu, skausmu dešinėje hipochondrijoje, arterinė hipertenzija arba sąmonės sutrikimas.
Pavėluotos intervencijos atliekamos 3–10 dienų ligoninėje. Numatoma intervencija atliekama tam tikru laikotarpiu po paskutinio ūminio cholecistito priepuolio atleidimo.
Sumažinti cholecistito diskomfortą padės tradicinės medicinos metodai. Tačiau jie turi būti naudojami labai atsargiai, kad būtų išvengta komplikacijų atsiradimo. Negalima atsisakyti tradicinio gydymo metodo naudodamiesi liaudies metodais. Priešingu atveju galite susidurti su rimtomis komplikacijomis, kurios sukels labai pražūtingas pasekmes.
5 Pirmoji pagalba ir terapija
Siekiant sumažinti skausmą paūmėjimo metu, skausmą malšinantys vaistai, antipiretiniai vaistai, vaistai, kurių sudėtyje yra metamizolio, ir nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai: No-shpa, Drotaverin, Ibuprofen, Ketoprofenas, Ketanov.
Siekiant palengvinti būklę, rekomenduojama naudoti tokį vaistą kaip papaverinas. Esant sunkiam pykinimui ir vėmimui, jie nustoja vartoti vaistus nuo vėžio (Metoproclamine, Zerucal).
Pirmosios pagalbos namuose atveju pacientas turi įdėti lovą su ledu, pritvirtintu prie jo skrandžio. Tada turėtumėte paskambinti greitosios pagalbos automobiliui.
Antispazminiai vaistai („No-shpa“, „Papaverin“, „Baralgin“) padės sumažinti skausmą, o mėtų arbata ramina skrandį, pašalindama pykinimą. Vanduo be dujų, bet praturtintas mineralais, turi teigiamą poveikį paciento gerovei.
Jis turėtų būti paimtas mažais gurkšniais.
Savęs gydymas sukelia komplikacijas, todėl be gydytojo įsakymo, negalite atlikti klizmo, užsidėti šildymo pagalvėlę ar imtis farmacinių preparatų. Ūminio cholecistito gydymas apima antibiotikų, hepatoprotektorių, spazminių ir choleretinių vaistų vartojimą.
6 Vaistų pavadinimai
Vaistai, kuriuos rekomenduojama įvesti cholecistito priepuolio metu:
- 1. Eritromicinas - turi platų poveikį, platinamą tablečių preparatų ir injekcinių tirpalų pavidalu. Ne visiškai išsiskiria, iš dalies nusėda kepenyse ir inkstuose. Gydymo dydį ir gydymo trukmę kiekvienu atveju nustato gydytojas.
- 2. Levomycetin - veikia daugumai bakterijų, yra pagamintas tablečių arba injekcijų pavidalu. Paimkite prieš valgį. Kasdienį vaisto kiekį nustato gastroenterologas.
- 3. Ampioks - kombinuoto tipo antibakterinis agentas, priklausantis penicilinų grupei. Kasdienis vaisto kiekis ir gydymo eiga nustatomi priklausomai nuo paciento amžiaus ir ligos sunkumo.
- 4. Alkoholis - vaistažolių vaistas, gerina kepenų funkciją, apsaugo nuo akmenų susidarymo. Jis turi teigiamą poveikį virškinimo traktui, padeda atsikratyti patinimo ir vidurių užkietėjimo.
- 5. Holagol - pasiskirsto lašų pavidalu. Vaistas turi choleretinį, spazminį ir vidurius veikiantį poveikį. Paimkite prieš valgį 3 kartus per dieną. Vaistas gali sukelti alergiją.
- 6. Drotaverinas - tai „No-shpy“ analogas, pasižymi didele absorbcija. Kontraindikuotinas vaikams iki 3 metų ir su kepenų liga.
- 7. Platyfilin - reiškia m-cholinerginių receptorių blokatorius, visiškai absorbuojamas.
Chirurginė intervencija arba cholecistektomija atliekama ūminio peritonito arba tulžies takų obstrukcijos atveju. Gydymas yra pašalinti tulžies pūslės.
Pirmoji pagalba konfiskavimui
Cholecistito priepuoliui būdingas greitas vystymasis, kuris prisideda prie tulžies pūslės sienelių naikinimo. Dėl to tulžies pūslės turinys, prisotintas patogeniniais mikrobais, gali patekti į pilvo ertmę. Tai gali sukelti žmogaus vidinių organų audinių sunaikinimą.
Jei jaučiate ūminį skausmą dešinėje hipochondrijoje, kurią lydi pykinimas, vėmimas ar kitos nemalonios cholecistito apraiškos, ir žinote, kad Jūsų tulžies pūslė yra uždegusi, atlikite šiuos veiksmus:
- Atsikratykite įtemptų ir įtemptų drabužių.
- Atsigulkite dešinėje pusėje.
- Paimkite skausmą malšinančius vaistus.
- Taikykite kažką šalto į skausmo vietą.
- Jei kūno temperatūra pakyla, vartokite antibiotikus.
- Jei skausmas išlieka, nedelsiant kreipkitės į greitąją pagalbą.
Spartus mikrobų plitimas, spaudimas uždegimo tulžies pūslės viduje yra pavojingas sunaikinus sienas. Dėl vidaus organų su tulžies pūslės turiniu kontakto su prisotintomis patogeninėmis mikrobomis gali būti neigiamas poveikis sveikatai.
Todėl kuo greičiau reikia nutraukti ūminio cholecistito priepuolį.
Veiksmai atakos metu:
- suteikti ramybę pacientui;
- įdėkite šalto suspausti ant stipraus skausmo (dešiniojo pilvo);
- pateikti antispazminį vaistą (ne-shpa);
- po vėmimo išpuolių, aprūpinkite mineraliniu vandeniu be dujų natrio chlorido, hidrokarbonato pagrindu.
- skubios pagalbos.
Ūminio cholecistito priepuolis visada yra staigaus pobūdžio, akutai išreiškė simptomus.
Avarinė pagalba namuose
Pirmas dalykas, prasidedantis skubios pagalbos teikimui dėl ūminio cholecistito, yra skubus skambutis greitosios pagalbos brigadai. Po to asmuo, kuris buvo užpuolimo metu, privalo:
- suteikti taikai auką;
- jei įmanoma, užtikrinti paciento horizontalią padėtį ir įsitikinkite, kad jis yra ant dešinės pusės;
- apsaugoti ją nuo bet kokio fizinio ar emocinio bangavimo;
- tulžies pūslės projekcijoje, t. Būtina pasirūpinti, kad šalta nebūtų ant kūno ilgiau kaip penkiolika minučių. Po to užtrukite trisdešimties minučių pertrauką ir, jei gydytojai dar nėra atvykę, pakartokite manipuliaciją;
- pašalinti pykinimą, suteikti asmeniui šilto mėtų pagrindo arba mineralinį vandenį be dujų;
- bet kokiu būdu gaguodami neleiskite liežuvio prilipti.
Be to, yra keletas rekomendacijų, kurių negalima padaryti su šia liga pirmosios pagalbos namuose metu. Griežtai draudžiama:
- duokite pacientui ką valgyti;
- pripildykite karšto vandens butelį į skrandį;
- praplaukite skrandį arba įdėkite valymo klizmas;
- gerti alkoholinius gėrimus;
- imtis bet kokių vaistų, nes jie gali pakeisti simptomus.
Cholecistitas yra liga, kuri yra pagrįsta uždegimo tulžies pūslės sienelės dirginimu. Dažniausiai tai įvyksta dėl tulžies pūslės ligos fono, tulžies stagnacijos dėl sudėtingo jo išsiliejimo ar aterosklerozinių pokyčių pačioje šlapimo pūslės sienoje.
Rizikos grupė apima žmones, kurie turėjo žarnyno infekcijas arba patyrė helminto invazijas. Be to, ši sąlyga pastebima žmonėms, sergantiems kraujo apytakos sutrikimais.
Paraiškos
Ūminio cholecistito priepuolio simptomai yra suskirstyti į pirminius ir tolesnius.
Ūmus cholecistitas: simptomai, neatidėliotina pagalba, komplikacijos, diagnozė
Pagrindinės tulžies pūslės ligos komplikacijos yra:
- ūminis skaičiuojamasis pankreatitas;
- destrukcinis cholecistitas;
- tulžies pūslės epiema (užpildyti tulžies pūslę su puvimu);
- cholangitas (tulžies latakų uždegimas);
- kepenų cirozė (antrinė tulžies pūslė);
- fistulės tarp tulžies pūslės ir kanalų;
- žarnyno obstrukcija;
- tulžies pūslės vėžys;
- choledocholitizė (tulžies latakų akmenys).
Prevencija
Pykinimo metu pacientams pasireiškia skysčiai. Jei pavyko atsikratyti sunkių atakos simptomų, meniu galite įtraukti garų patiekalus (daržoves, mėsą ar žuvį).
Celiuliozė sukuria virškinimo sistemos apkrovą. Todėl cholecistitas draudžiamas.
Maistas turėtų būti dažnas, o porcijos - mažos. Taip užtikrinamas pastovus ir išmatuotas virškinimo trakto darbas.
Paskutinę dienos dozę rekomenduojama vartoti prieš kelias valandas prieš miegą. Produktų grupės kontraindikuotinos cholecistitu:
- rūkyta mėsa ir visų rūšių konservai;
- produktai, skatinantys dujų susidarymą virškinimo trakte;
- produktai, turintys įtakos skrandžio rūgštingumui.
Cholecistito priepuolių prevencija apima griežtą mitybos laikymąsi, vengiant blogų įpročių, atliekant išmatuotą fizinę veiklą, stebint virškinimo trakto ligas ir vidaus organus.
Liga turi paūmėjimo ir atleidimo laikotarpius. Kaip pašalinti ataka su tulžies pūslės liga, kaip aprašyta aukščiau. Ir kaip išvengti pasunkėjimo? Kaip tai padaryti, kad nebūtų cholelitiazės išpuolių ir komplikacijų? Patikimiausias būdas yra chirurgija.
- 100% garantija, kad nėra skausmo ir kitų simptomų. Tačiau chirurgija yra rizikinga ir turi kontraindikacijų.
Sveikatos būklę lengviau kontroliuoti naudojant mitybą, skirtą tulžies pūslės ligai.
Pacientas laikosi tam tikrų taisyklių:
- maistas neturėtų būti riebalų;
- neįtraukti aštrūs maisto produktai, pavyzdžiui, ropės, svogūnai, česnakai, krienai ir patiekalai su daugybe prieskonių;
- bet koks rūkytas maistas neįtrauktas;
- vietoj kavos ir stiprios arbatos, žolelių arbatos ar sultys yra įtrauktos į tulžies pūslės ligą;
- Kiaušiniai leidžiami, bet ne daugiau kaip vienas per dieną;
- aprūpinti organizmui maistą su mažai riebalų turinčiais pieno produktais;
- Ant stalo turėtų būti daug daržovių, pirmiausia - cukinijų, morkų, žiedinių kopūstų ir moliūgų;
- turėtų apriboti kepinių, pagamintų iš baltųjų miltų, naudojimą.
Svorio kontrolė padeda ne tik mitybai, bet ir vidutinio sunkumo. Be to, jūs turite atsisakyti blogų įpročių. Ypač tai susiję su alkoholinių gėrimų naudojimu. Alkoholis neigiamai veikia kepenų ir tulžies pūslės darbą.
Namų gydymas cholecistitu yra dieta. Esminė paūmėjimo sąlyga yra didelių vandens kiekių naudojimas. Pašalinus ryškius simptomus, galite valgyti virtas mėsos, žuvies ir daržovių.
Dėl cholecistito neįmanoma, kad virškinimo sistema patektų į didesnį stresą, todėl rekomenduojama iš dietos neįtraukti produktų, kurių pluoštas yra.
Valgykite maistą mažomis porcijomis. Paskutinis užkandis turėtų būti kelias valandas prieš miegą.
Draudžiami šios ligos produktai:
- konservuoti ir rūkyti produktai;
- produktai, turintys įtakos skrandžio sulčių rūgštingumui;
- produktai, po kurių virškinimo trakto dujos susidaro.
Palaikomoji dieta
Kaip ir bet kurios virškinimo sistemos ligos atveju, vienas iš sudėtingo gydymo metodų yra specialus dietinis maistas. Kai tulžies pūslės uždegimas draudžiamas valgyti:
- riebaus maisto, ypač žuvies ir mėsos;
- sultiniai ir konservuota mėsa ir žuvis;
- patiekalai, paruošti skrudinant;
- pusgaminiai;
- marinuotos daržovės;
- produktai su karčiais, sūriais, aštriais aromatais;
- grybai;
- ridikėliai, ridikėliai;
- žalumynai, ypač druskos, kalendra, žalieji svogūnai;
- česnakai;
- riebūs pieno produktai;
- sūris, sūriai su aštriais, sūriais aromatais ir pelėsiu;
- greitas maistas;
- pyragaičiai, bandelės ir pyragaičiai iš kepinių;
- rūgštūs vaisiai ir panašūs į skonio uogas.
Mityba per laikotarpį, kai uždegiminis procesas vyksta ūminio, ypač skaičiuojančio, cholecistito metu, gali būti ribotas, kad stabilizuotų gerovę. Papildomą mitybą sudaro grūdų košės, kurios, virškinant, neprisideda prie vidurių pūtimo, daržovių sriubų, virtų, virtų, troškintų ir kai kurių šviežių daržovių, taip pat mėsos ir žuvies filė.
Kepenims ypač naudinga riebalų neturinti pieno ir fermentuotų pieno produktai, šviežiai spaustos sultys iš neutralaus skonio daržovių ir saldžių vaisių. Maistas turėtų būti suvartojamas ne mažiau kaip 5 kartus per dieną, ir visi maisto produktai turi būti šildomi šaltas maistas sukelia mėšlungį tulžies pūslėje.
Leidžiama gerti silpnas arbatas, kurios nėra koncentruotos (praskiestos vandeniu 1: 1), nevalytos žolelių arbatos ir mineralinio vandens. Optimalus mineralinis vanduo, skirtas geriamam gydymui, gali pasiimti gydytoją, tačiau prieš geriant reikia išleisti dujas iš butelio.
Be maisto, pacientas turės pakeisti savo gyvenimo būdą, tingus „bed-doo“ priešais televizorių turėtų būti pakeistas į vaikščiojimą ir fizinį krūvį.
Nepriklausomai nuo to, ar asmuo kenčia nuo skausmo krūtinės tulžies pūslėje, ar ne, tai naudinga visiems išlaikyti normalų kūno svorį, taip pat laikytis dietos, kurioje yra mažai riebalų, cholesterolio ir daug skaidulų.
Dėl tulžies pūslės, kaip ir likusioje kūno dalyje, naudingi šie produktai:
- Švieži vaisiai ir daržovės.
- Visas grūdų produktai (grūdų duona, rudieji ryžiai, sėlenos).
- Liesos mėsos, paukštienos ir žuvies.
- Mažai riebalų turintys pieno produktai.
Mokslininkai ištyrė kai kurių produktų naudingas savybes, skirtas užkirsti kelią tulžies pūslės problemoms ir sumažinti simptomus. Pavyzdžiui, moksliniai įrodymai rodo, kad kavos gerinimas sumažina kalkių riziką. Vidutinio alkoholio kiekio vartojimas taip pat susijęs su tulžies akmenų susidarymo dažnumo sumažėjimu.
Nepaisant to, reikia nepamiršti, kad šie įrodymai yra per silpni, kad būtų rekomenduojama naudoti bet kurį iš šių produktų, siekiant išvengti tulžies kolikos.
Taip pat žinoma, kokie produktai gali padidinti tulžies akmenų susidarymo riziką ir sukelti tulžies kolikos vystymąsi. Akivaizdu, kad mitybos pokyčiai negali panaikinti jau egzistuojančių akmenų, tačiau racionalus ir subalansuotas mityba, ribojanti sočiųjų riebalų ir cholesterolio kiekį, gali padėti sumažinti simptomus ir sumažinti priepuolių skaičių.
Būtina pabandyti apriboti naudojimą:
- riebaus maisto produktai;
- kepsnys;
- pieno produktai;
- riebalų raudona mėsa.
Be to, žmonės, turintys skausmo lūžių tulžies pūslėje, negali laikytis dietos, griežtai apribodami kalorijų skaičių. Esant svoriui, jis turėtų būti laipsniškai mažinamas (0,5-1 kg per savaitę), laikantis sveikos, subalansuotos mitybos principų. Jei tokia dieta netrukdo skausmingiems išpuoliams į tulžies pūslę, reikia kreiptis į gydytoją.
Siekiant išvengti dažno cholecistito atkryčio, labai svarbu valgyti teisę. Turite laikytis visų 5 lentelės taisyklių. Taip pat turėtumėte valgyti dažnai, bet mažomis porcijomis. Tai būtina normaliam kepenų ir skrandžio veikimui. Visiškai išmeskite kenksmingus maisto produktus, riebius kepti maisto produktus.
Nepamirškite kasdien gerti mažiausiai 2 litrų gryno vandens. Labai svarbu sumažinti druskos kiekį dietoje.