Šis profilis apima šiuos bandymus:
- Antikūnai prieš ŽIV 1 ir 2 bei ŽIV antigeną 1 ir 2
- RPR sifilis (greitas plazmos reagin - antikardiolipino testas)
- Sifilis (anti-Tr. Pallidum IgG / IgM)
- Bendras HCV kiekis (antikūnai prieš hepatito C viruso antigenus)
- HBsAg, kokybinis tyrimas (HBs antigenas, hepatito B viruso paviršiaus antigenas, „Australijos“ antigenas)
- PAGRINDINĖ INFORMACIJA
(nurodytas laikotarpis neapima biomedžiagos priėmimo dienos)
Pasirinkimas, kur perduoti bandomąjį profilį „ŽIV, sifilis, hepatitas B, C“ už prieinamą kainą Magnitogorske, nepamirškite, kad regioninių medicinos įstaigų tyrimų išlaidos, metodai ir terminai gali skirtis
Hepatito tyrimai: nuo „A“ iki „G“
Virusinių ligų, pvz., Hepatito, klastingumas yra tai, kad infekcija atsiranda akimirksniu, tačiau pacientas gali ne ilgai žinoti, kad jis yra užsikrėtęs. Tiksliai diagnozuokite ligą ir laiku atlikite bandymus. Pakalbėkime apie juos išsamiau.
Kokius tyrimus atliekate hepatitu?
Hepatitas - tai uždegiminė kepenų liga. Jis gali būti ūmus ir lėtinis. Dažniausios virusinės ligos. Šiandien yra septyni pagrindiniai hepatito virusų tipai - tai A, B, C, D, E, F ir G grupės. Tačiau, nepaisant viruso rūšies, pradžioje liga yra panaši: diskomfortas dešinėje hipochondrijoje, temperatūra, silpnumas, pykinimas, skausmai per visą kūną, tamsus šlapimas, gelta. Visi šie simptomai yra hepatito tyrimo priežastis.
Turėtumėte žinoti, kad liga gali būti perduodama įvairiais būdais: užterštu vandeniu ir maistu, krauju, seilėmis, lytiniu būdu, naudojant kitų žmonių higienos produktus, įskaitant skustuvus, rankšluosčius, nagų žirkles. Todėl, jei simptomai nepasireiškia (ir inkubacinis laikotarpis gali trukti iki dviejų mėnesių ar dar daugiau), tačiau turite pasiūlymų, kad galite būti užsikrėtę, tada hepatito tyrimas turi būti atliktas kuo greičiau.
Be to, medicinos darbuotojai, apsaugos darbuotojai, manikiūro ir pedikiūro specialistai, stomatologai, žodžiais tariant, visi, kurių kasdienis darbas yra susijęs su kitų žmonių biologinėmis medžiagomis, turėtų būti reguliariai tikrinami. Bandymas taip pat parodomas specialistams, kurių profesinė veikla apima keliones į egzotines šalis.
A hepatitas arba Botkin liga
Ji vadinama RNS virusu iš Picornaviridae šeimos. Virusas perduodamas per buitinius daiktus ir maistą, todėl liga taip pat vadinama „nešvarių rankų liga“. Simptomai, būdingi bet kokio tipo hepatitui: pykinimas, karščiavimas, sąnarių skausmas, silpnumas. Tada atsiranda gelta. Inkubacinis laikotarpis trunka vidutiniškai 15-30 dienų. Yra ūminių (ikterinių), subakutinių (anikterinių) ir subklinikinių (asimptominių) ligos formų.
Anti-HAV-IgG (IgG klasės antikūnai prieš hepatito A virusą) gali būti naudojami aptikti A hepatitą. Be to, šis tyrimas padeda nustatyti, ar po vakcinacijos yra imunitetas nuo A hepatito viruso, šis tyrimas ypač reikalingas epidemijų metu. Klinikinių hepatito A požymių, sąlyčio su pacientu, cholestazės (tulžies nutekėjimo pažeidimas) atveju yra nustatytas anti-HAV-IgM (IgM klasės antikūnai prieš A hepatito virusą). Tomis pačiomis nuorodomis atliekamas RNR viruso nustatymas kraujo serume pagal polimerazės grandinės reakcijos (PCR) metodą plazmoje.
B hepatitas
Tai sukelia gepadnaviruso šeimos HBV virusas. Patogenas yra labai atsparus aukštai ir žemai temperatūrai. B hepatitas yra rimtas pavojus: apie 2 milijardus žmonių pasaulyje yra užsikrėtę šiuo virusu, o daugiau kaip 350 mln.
Liga per lytinius santykius perduodama per pjovimo pjovimo objektus, kraują, biologinius skysčius. Inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo 2 iki 6 mėnesių, jei per šį laikotarpį negalėsite nustatyti ir pradėti gydyti ligos, tada jis gali pereiti nuo ūminio iki lėtinio etapo. Ligos eiga eina su visais hepatito simptomais. Skirtingai nuo hepatito A, hepatito B sutrikusi kepenų funkcija yra ryškesnė. Dažniau atsiranda cholestatinis sindromas, paūmėjimai, galimas ilgai trunkantis kursas, taip pat ligos atkryčiai ir kepos koma. Tikrinimo pagrindas yra higienos ir neapsaugotos atsitiktinės lyties lyties pažeidimas.
Siekiant nustatyti šią ligą, nustatomi kiekybiniai ir kokybiniai HBsAg (hepatito B paviršiaus antigeno, HBs antigeno, hepatito B paviršiaus antigeno, Australijos antigeno) nustatymo tyrimai. Kiekybinės analizės požymių aiškinimas yra toks: ir = 0,05 TV / ml yra teigiamas.
C hepatitas
Virusinė liga (anksčiau vadinama „nei A, nei B hepatitu“), perduodama per užkrėstą kraują. C hepatito virusas (HCV) yra flavivirusas. Jis yra labai stabilus išorinėje aplinkoje. Trys viruso struktūriniai baltymai turi panašias antigenines savybes ir nustato anti-HCV branduolių antikūnų gamybą. Ligos inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo dviejų savaičių iki šešių mėnesių. Liga yra labai dažna: pasaulyje apie 150 milijonų žmonių yra užsikrėtę hepatito C virusu ir jiems kyla rizika susirgti ciroze ar kepenų vėžiu. Kasmet nuo hepatito C sukeltų kepenų ligų miršta daugiau kaip 350 tūkst. Žmonių.
C hepatitas yra gudrus, nes jis gali būti paslėptas kitų ligų akivaizdoje. Tokio tipo hepatito gelta yra retai matoma, temperatūros kilimas taip pat ne visada pastebimas. Buvo daug atvejų, kai lėtinis nuovargis ir psichikos sutrikimai buvo vienintelės ligos apraiškos. Taip pat yra atvejų, kai žmonės, kaip hepatito C viruso nešėjai ir nešiotojai, jau daugelį metų nepatyrė ligos pasireiškimo.
Jūs galite diagnozuoti ligą, naudodami kokybinę Anti-HCV bendros analizės metodą (antikūnai prieš hepatito C viruso antigenus). Kiekybinis RNR viruso nustatymas atliekamas PGR. Rezultatas aiškinamas taip:
- nenustatyta: nenustatyta jokio hepatito C RNR arba vertė yra mažesnė už metodo jautrumo ribą (60 TV / ml);
- 108 TV / ml: rezultatas yra teigiamas, kai C hepatito RNR koncentracija yra didesnė nei 108 TV / ml.
Pacientams, kuriems yra kepenų vėžio rizika, yra pacientai, sergantiems hepatitu B ir C. Iki 80 proc.
D hepatitas arba hepatito delta
Jis vystosi tik esant hepatito B virusui, infekcijos metodai yra panašūs į hepatitą B. Inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo pusantro mėnesio iki šešių mėnesių. Ligos dažnai lydi edema ir ascitas (pilvo dropija).
Liga diagnozuojama naudojant serumo hepatito D RNR viruso kraujo serume analizę polimerazės grandininės reakcijos (PCR) metodu, nustatant realaus laiko nustatymą, taip pat IgM antikūnų (hepatito delta viruso, IgM, anti-HDV IgM) analizę. Teigiamas tyrimo rezultatas rodo ūminę infekciją. Neigiamas bandymo rezultatas parodo jo nebuvimą arba ankstyvą ligos inkubacijos laikotarpį arba vėlyvąjį etapą. Bandymas skirtas pacientams, kuriems diagnozuotas hepatitas B, ir švirkščiamųjų narkotikų vartotojams.
B hepatito vakcinacija apsaugo nuo hepatito D infekcijos.
E hepatitas
Infekcija dažnai perduodama per maistą ir vandenį. Dažnai virusas aptinkamas karštose šalyse. Simptomai yra panašūs į A hepatitą. 70% atvejų liga lydi skausmą dešinėje hipochondrijoje. Pacientams, sergantiems virškinimo sutrikimu, bendra sveikatos būklė pablogėja, tada prasideda gelta. Sergant hepatitu E, sunki ligos eiga, kuri nulemia mirtį, yra dažnesnė nei A, B ir C hepatito atveju. Rekomenduojama atlikti tyrimą apsilankius šalyse, kuriose vyrauja virusas (Vidurinė Azija, Afrika).
Liga nustatoma atliekant Anti-HEV-IgG testą (IgG antikūnai prieš hepatito E virusą). Teigiamas rezultatas rodo ūminės ligos formos buvimą arba rodo neseniai atliktą vakcinaciją. Neigiamas - apie hepatito E nebuvimą arba apie atsigavimą.
Hepatitas F
Šis ligos tipas šiuo metu yra menkai suprantamas, o surinkta informacija yra prieštaringa. Yra du patogenai, vienas gali būti kraujyje, kitas - su išmatomis užsikrėtusiu krauju. Klinikinis vaizdas yra toks pat kaip ir kitų tipų hepatito atveju. Gydymas, kuris būtų nukreiptas tiesiogiai į hepatito F virusą, dar nėra sukurtas. Todėl atliekamas simptominis gydymas.
Be kraujo tyrimų, tiriama šlapimas ir išmatos, kad būtų galima nustatyti šią ligą.
G hepatitas
Jis išsivysto tik tuo atveju, kai yra kitų šios ligos virusų - B, C ir D. 85% narkomanų, kurie injekuoja psichotropines medžiagas su dezinfekuota adata. Infekcija taip pat yra įmanoma, taikant tatuiruotes, ausų pradūrimą, akupunktūrą. Liga perduodama per lytinius santykius. Ilgą laiką jis gali pasireikšti be sunkių simptomų. Ligos eiga daugeliu atvejų primena C hepatitą. Ūminės ligos formos rezultatai gali būti: atsigavimas, lėtinio hepatito susidarymas arba ilgalaikis viruso nešiklis. Gydymas hepatitu C gali sukelti cirozę.
Norėdami nustatyti ligą, galite naudoti RNR (HGV-RNR) nustatymo serume analizę. Tyrimo indikacijos yra anksčiau užregistruotos C, B ir D hepatitu. Taip pat būtina išlaikyti narkomanų ir su jais besiliečiančių asmenų testą.
Pasiruošimas hepatito ir procedūros tyrimui
Visų hepatito B tipų tyrimams kraujas paimamas iš venų. Kraujo mėginiai imami ryte tuščiu skrandžiu. Procedūra nereikalauja specialaus mokymo, bet prieš dieną būtina susilaikyti nuo fizinės ir emocinės perkrovos, nustoti rūkyti ir gerti alkoholį. Paprastai bandymų rezultatai yra prieinami vieną dieną po kraujo mėginių paėmimo.
Dekodavimo rezultatai
Hepatito tyrimai gali būti kokybiniai (jie rodo viruso buvimą ar nebuvimą kraujyje) arba kiekybiniai (nustatyti ligos formą, padeda kontroliuoti ligos eigą ir gydymo efektyvumą). Tik infekcinių ligų specialistas gali analizuoti analizę ir atlikti tyrimą. Tačiau peržiūrėkime apskritai, kokie yra tyrimo rezultatai.
"Neigiamo hepatito" analizė
Panašus rezultatas rodo, kad kraujyje nebuvo aptiktas hepatito virusas - kokybinė analizė parodė, kad bandomasis asmuo yra sveikas. Klaidos negali būti, nes antigenas pasireiškia kraujyje jau inkubacijos laikotarpiu.
Kalbant apie gerą kiekybinės analizės rezultatą, įmanoma, jei antikūnų kiekis kraujyje yra mažesnis už ribinę vertę.
Hepatito testas „teigiamas“
Teigiamo rezultato atveju, po kurio laiko (gydytojo nuožiūra) atliekama antroji analizė. Faktas yra tai, kad padidėjęs antikūnų kiekis gali atsirasti, pavyzdžiui, dėl to, kad pacientas neseniai patyrė ūminę hepatito formą, o antikūnai vis dar yra kraujyje. Kitais atvejais teigiamas rezultatas rodo inkubacijos laikotarpį, ūminio ar virusinio hepatito buvimą arba patvirtina, kad pacientas yra viruso nešiklis.
Pagal Rusijos teisės aktus informacija apie teigiamus parenteralinio virusinio hepatito žymenų serologinių tyrimų rezultatus perduodama atitinkamų Sanitarinių ir epidemiologinės priežiūros centrų užkrečiamųjų ligų registravimo ir registravimo departamentams.
Jei testas buvo atliktas anonimiškai, jo rezultatai negali būti priimtini medicininei priežiūrai. Jei tyrimo rezultatas yra teigiamas, kreipkitės į infekcinės ligos gydytoją, kad suplanuotumėte tolesnį tyrimą ir būtiną gydymą.
Hepatitas nėra sakinys, daugeliu atvejų ūminė ligos forma visiškai išgydoma, lėtinis hepatitas, laikantis tam tikrų taisyklių, iš esmės nepakeičia gyvenimo kokybės. Svarbiausia yra aptikti virusą laiku ir pradėti kovoti su ja.
Analizės išlaidos
Privačiose Maskvos klinikose galite atlikti hepatito viruso identifikavimo ir specifikacijos tyrimus. Taigi, kokybinė hepatito A analizė kainuoja vidutiniškai 700 rublių, ta pati suma yra hepatitu B; tačiau hepatito B viruso paviršiaus antigeno kiekybinis tyrimas kainuos apie 1300 rublių. Hepatito G viruso apibrėžimas yra 700 rublių. Tačiau sudėtingesnė analizė, kiekybinis hepatito C viruso RNR nustatymas pagal PCR, kainuoja apie 2900 rublių.
Šiuo metu sunku diagnozuoti hepatitą, ypač centriniuose išsivysčiusių šalių regionuose. Tačiau, siekiant išvengti tokių ligų, nepamirškite asmeninės higienos taisyklių. Taip pat reikėtų prisiminti, kad atsitiktinis seksualinis kontaktas gali sukelti ligą. Vakcinacija bus geriausia apsauga nuo galimų ligų - ji sėkmingai praktikuojama ilgą laiką prieš daugumą hepatito virusų.
Kur galiu atlikti virusinio hepatito tyrimą?
Hepatito tyrimus galima atlikti valstybinėse, departamentų ir privačiose klinikose. Pastarojo pranašumas yra tas, kad jam nereikia gydytojo krypties, o rezultatai yra paruošiami greičiau. Rekomenduojame atkreipti dėmesį į laboratoriją „INVITRO“. Šis medicinos klinikų tinklas specializuojasi diagnostikos ir analizės srityse, turi savo laboratorijas. Ji siūlo atlikti visų hepatito tipų tyrimą tokiomis kainomis: Anti-HAV-IgG - 695 rublių; HBsAg, kokybės testas - 365 rublių; HBsAg, kiekybinis tyrimas - 1290 rublių; Anti-HBs - 680 rublių; Bendras HCV kiekis - 525 rublių; C hepatito viruso RNR kiekybinis nustatymas pagal PCR - 2850 rublių; HDV-RNR - 720 rublių; HGV-RNR - 720 rublių; Anti-HEV-IgM ir Anti-HEV-IgG - 799 rublių. INVITRO vizitinė kortelė yra atsakomybė už pacientus ir aukštas darbuotojų profesionalumas.
Ištirti hepatito B kraujo tyrimą
Medicininiame pasaulyje hepatitas B laikomas vienu pavojingiausių mūsų dieną.
Šis virusas gali perduoti kontaktą su užkrėstu krauju - nagų salone gali būti žirklės odelėms, medicinos prietaisai, ypač stomatologų instrumentai, kuriems nebuvo atlikta reikiama sterilizacija, arba ji nebuvo atlikta patikimai. Be to, virusas yra seksualiai perduodamas.
Norint išsiaiškinti hepatito B ligą, pacientas turi ištirti kraują.
Kaip aprašyta pirmiau, virusas gali būti perduodamas seksualiai per namų ūkius, jis priklauso hematogeniniam plitimui. Užsikrėtus, virusas patenka į kepenų ląsteles, o nuo to pradeda plisti visame kūne. Virusas plinta per kraujotakos sistemą, yra labai atsparus temperatūrai ir išlaiko gebėjimą pakenkti gyvoms ląstelėms.
Kokie kraujo tyrimai atliekami dėl hepatito B?
Tuo atveju, kai asmuo patyrė pirmuosius hepatito B ligos simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir išbandykite. Nagrinėjant pacientą, ištiriamas kraujas. Kraujas imamas tuščiu skrandžiu, paskutinis valgis turėtų būti bent prieš 8 valandas.
Norint nustatyti ligos buvimą žmogaus organizme, būtina atlikti trijų tipų kraujo tyrimus:
- Polimerazės grandinės reakcija parodys, ar ląstelėse yra HB V DNR;
- Ištirti baltymo ir antigeno buvimą paciento kraujyje;
- Analizės apie baltymų buvimą parodys ligos paūmėjimą.
Gydytojai labai dažnai atlieka klinikinius tyrimus su keliais žymenimis, kad išsiaiškintų visą ligos vaizdą.
B hepatito imunologiniai tyrimai
Per šį laikotarpį imunologiniai B hepatito tyrimai yra patikimi, o bandymai skirti nustatyti kepenyse susidarančius antikūnus kraujyje. Paprastai hepatito B tyrimas apima dekodavimą surinktais atskirų baltymų ląstelių duomenimis. Bandymo metu atkreipkite dėmesį į tokius antikūnus:
- HBsAg - jie dažnai randami infekcijos pradžioje, net prieš ligos atsiradimo būdą. Teigiamasis žymuo rodo, kad asmuo yra užsikrėtęs, nors buvo teigiamų rezultatų visiškai sveikas žmogus. Rezultatai yra neigiami tuo atveju, kai paciento organizme yra ne daugiau kaip 0,05 TV / ml, didesnė antikūnų koncentracija - analizė yra teigiama.
- HBeAg - šie antikūnai randami beveik visuose infekuotuose pacientuose. Ilgalaikė didelė antikūnų koncentracija kraujyje, liga tampa lėtine forma. Teigiamas žymuo reiškia ligos paūmėjimą. Minėto antikūno buvimas paciento organizme rodo, kad liga progresuoja ir pasiekia smailę.
- Anti-HBc yra dviejų tipų antikūnai - lgG ir lgM. Antikūnų lgM buvimas kraujyje rodo, kad liga pasiekia aukščiausią tašką ir gali virsti lėtine forma. Gydytojai turi užtikrinti, kad šis antikūnas nesumažintų jo kraujo. Laimei, lgG yra gera, tai reiškia imuniteto su hepatito B virusu formavimąsi.
- Anti-HBe antikūnas teigia, kad liga vyksta įprastu būdu, o paciento organizme yra imunitetas nuo hepatito B.
- Anti-HBs - tai reiškia, kad pacientas yra sveikas ir jo imuninė sistema yra žymiai stipresnė.
HBV DNR aptikimas pagal PCR
Klinikiniam tyrimui, kuris padės nustatyti, ar pacientas yra užsikrėtęs hepatito B virusu, pasirinkite CRC metodą. PCR reiškia polimerazės grandininę reakciją, tiriant ją galite nustatyti viruso buvimą organizme.
Tyrimo rezultatai padeda nustatyti genų patogeno buvimą kepenų ląstelėse. Tinkama procedūra - rezultatai laikomi patikimais.
- Aukštos kokybės RPC - teigiamas arba neigiamas rezultatas. Ši procedūra yra privaloma visiems pacientams, kuriems įtariamas hepatitas B. Jei virusas yra nedidelis kiekis DNR ląstelėse, jis nebus aptiktas.
- Kiekybinis RPC. Šis tyrimas parodys ne tik viruso buvimą ar nebuvimą, bet ir infekcijos stadiją. Nustatydami ligos stadiją, galite priskirti būtiną medicininės terapijos kursą.
Be kitų dalykų, ROC padeda tiksliai nustatyti gydymą ir netgi koreguoti vaistų dozę. Taip pat nustatoma gydymo terapijos trukmė, kai kuriais atvejais ji gali būti nutraukta anksčiau, o kitiems pacientams reikia papildomo reabilitacijos kurso.
Biocheminis hepatito B kraujo tyrimas
Siekiant padaryti visą infekcijos ir ligos eigos vaizdą, būtina atlikti biocheminį kraujo tyrimą. Šis tyrimas padės nustatyti paciento vidaus organų būklę ir jų funkcionavimą. Analizės suteikia bendrą vaizdą apie medžiagų apykaitos procesus organizme, taip pat kalba apie medžiagų apykaitą.
Biocheminė analizė taip pat parodys visus vitaminus ir mikroelementus, kurie yra būtini normaliai kūno kovai su liga ir imuninės sistemos stiprinimui.
Hepatito B testai gali būti atliekami bet kurioje klinikoje, privačioje ar viešoje. Kai žmogaus organizme aptinkamas hepatito B virusas, pagal biocheminę analizę yra tokių komponentų.
ALT (AlAt) fermento kiekybinė analizė
Šį fermentą galima rasti didelėje koncentracijoje, su hepatito B viruso vystymuisi arba lėtinei infekcijos formai, fermentas yra kepenų ląstelėse, o dėl kraujotakos jis plinta per visus indus.
Medžiagos koncentracija organizme nuolat kinta dėl to, ką reikia atlikti kartą per ketvirtį. ALT dėka galima tirti ne tik viruso aktyvumą, bet ir įvertinti jo neigiamo poveikio kepenims ir visam organizmui mastą.
AST-fermento kiekybinė analizė
Baltymai yra viena iš svarbiausių medžiagų žmogaus organizme, visi gyvybiniai organai yra pastatyti iš jo, įskaitant širdį. B hepatito liga sergantiems pacientams didelis AST rodiklis rodo kepenų fibrozę.
Dideli rodikliai rodo kepenų ląstelių naikinimą. Galutinei diagnozei reikia apsvarstyti AST ir ALT santykį. Padidėjus abiejų fermentų koncentracijai, išsivysto kepenų nekrozė.
Bilirubinas
Hemoglobinas suskaidomas kepenų ir blužnies audiniuose, dėl kurių atsiranda tokia medžiaga kaip bilirubinas. Šis komponentas yra tulžies pagrindas. Bilirubinas gali būti tiesioginis ir netiesioginis. Kadangi kraujyje yra didelė tiesioginio bilirubino koncentracija, galima nustatyti hepatito B ar kitų kepenų ligų infekciją.
Didelė netiesioginio bilirubino koncentracija kraujyje kalba apie Gilberto sindromą. Be to, didelė bet kokio bilirubino koncentracija rodo, kad tulžies latakai yra prasta. Užsikrėtus hepatitu, šlapimas tampa tamsus, akių veido ir baltos spalvos tampa geltonos.
Albuminas
Albuminas yra baltymas, kuris yra sintezuojamas kepenyse. Kepenų ląstelės yra pažeistos esant mažam šio baltymo kiekiui organizme.
Bendras baltymų kiekis
Bendro baltymo koncentracijos sumažėjimas paciento organizme rodo kepenų pažeidimą.
GGT (GGTP)
Šį fermentą gydytojai naudoja gelta ar cholecistitui aptikti. Padidėjęs GGT kiekis rodo toksiškus kepenų ląstelių pažeidimus, kurie gali atsirasti dėl lėtinio alkoholizmo ar apsinuodijimo narkotikais. Baltymai yra labai jautrūs alkoholiui ir toksinams, o kai jie yra pernelyg dideli, baltymų aktyvumas didėja.
Kreatininas
Baltymų metabolizmas vyksta kepenyse, o šio vaistinio preparato metabolizmas vadinamas kreatininu. Kai kreatinino kiekis sumažėja, kepenys sulėtėja.
Baltymų frakcijos
Mažas baltymų frakcijų kiekis rodo aiškų kepenų pažeidimą.
B hepatito ir verčių dekodavimo analizė yra normali
Siekiant diagnozuoti virusą, būtina atlikti keletą skirtingų tyrimų. Visų komplekso bandymų rezultatai parodys aiškų ligos vaizdą.
Kraujo tyrimai hepatitui
Hepatitas yra visa grupė įvairaus pobūdžio ūminių ar lėtinių uždegiminių kepenų ligų. Bandymų nustatymas, siekiant nustatyti šią problemą, yra pirmasis žingsnis atkūrimo link.
Bendras aprašymas
Hepatitas turi skirtingą etiologiją, o jų nustatymo metodai skiriasi. Dažniausiai pasitaikančios tokios ligos yra infekcinio ar virusinio faktoriaus priežastys - tai hepatitas A, B, C, D, E, F, G, bakterinis arba komponentinis komponentas su kiaulytėmis, karščiavimu, herpes, citomegalovirusinėmis infekcijomis, raudonukė ir net AIDS.. Be to, ligas gali sukelti toksinis veiksnys (alkoholis, apsinuodijimas cheminiais reagentais ar vaistais) arba specifinė autoimuninė liga.
Diferencinės diagnozės metodai su kraujo tyrimų tyrimu parenkami pagal pradinę diagnozę, skirtą tam tikros rūšies problemos klasikiniams simptominiams pasireiškimams.
Kaip vartoti?
Šiuo atveju kraujas turi būti imamas tuščiu skrandžiu, praėjus 10 valandų po valgio. Prieš dvi dienas iki procedūros pašalinkite alkoholį, citrusinius vaisius, vaisius, saldžius, keptus, aštrus ir riebalus. Prieš patiekdami nerūkykite valandos ar dviejų valandų. Jei vartojate kokių nors vaistų ar turite ultragarso, rentgeno spindulių, fizinės terapijos, refleksologijos, vartojate vaistus per dieną, būtinai informuokite gydytoją.
Įprastas veikimas. Atšifravimas
A hepatitas
Lg G virusui nustatyti naudojamas imunochemiluminescencinis metodas. Norm - mažiau nei 1 S / CO. Perteklinė norma rodo viruso buvimą arba anksčiau perduotą infekciją.
B hepatitas
Pagrindinis metodas yra nustatyti antikūnų prieš LgM klasės virusą buvimą kraujyje. Jų buvimas kraujyje net ir mažais kiekiais (teigiamas rezultatas) yra „virusinio hepatito B“ diagnozavimo pagrindas.
C hepatitas
Pagrindinis diagnostikos metodas yra ELISA. Normos yra anti-HCV antikūnų nebuvimas. Jei jie aptinkami, jie yra diagnozuojami iš naujo, o dviejų iš eilės teigiamų rezultatų atveju atliekama hepatito C diagnozė.
D-G hepatitas
Klasikiniu ELISA metodu taip pat nustatomas antikūnų, esančių pirmiau minėtose specifinėse infekcinėse ligose ir jų rekombinantuose, buvimas kraujyje. Dvigubas teigiamas testas yra tinkamos diagnozės pagrindas.
Ne virusinis hepatitas
Ne virusiniam hepatitui yra toksiškos, autoimuninės ir spinduliuotės formos. Šiuo atveju naudojami netiesioginiai problemos aptikimo metodai. Populiariausios yra:
- Fibrinogeno tyrimas. Šis baltymas sintetinamas kepenyse. Normalios vertės yra nuo 1,8 iki 3,5 g / l. Maža vertė gali rodyti hepatito ir kepenų audinio pažeidimą.
- Analizuojami AST ir ALT. Normos nuo nulio iki 75 U / l ir nuo nulio iki 50 U / l. Padidėjusios vertės gali rodyti hepatito buvimą.
- Bilirubino analizė. Normos yra nuo 5 iki 21 µmol / l. Didesnės vertės gali rodyti hepatitą.
- Iš viso išrūgų baltymų. Suaugusiųjų norma nuo 66 iki 83 g / l. Mažesnės vertės rodo albumino koncentracijos sumažėjimą ir, atitinkamai, hepatito buvimą.
Naudingas vaizdo įrašas
Klausimai
Kaip pasirengti hepatito tyrimams?
Prieš kelias dienas iki bandymo sumažinkite alkoholio vartojimą arba visiškai atsisakykite, apsiribokite keptais, aštriais, saldžiais ir riebiais maisto produktais. Dešimt valandų prieš pristatymą, nevalgykite (galite gerti paprastą vandenį). Jei vartojate vaistus arba einate į procedūrą, būtinai informuokite gydytoją.
Ar galiu valgyti prieš imant kraujo tyrimą?
Ši analizė atliekama tuščiu skrandžiu, daugiausia ryte. 10-12 valandų prieš dovanojant kraują, nevalgykite, galite gerti tik švarų vandenį.
B hepatito kraujo tyrimas
2017 m. Gegužės 17 d., 21:30 Ekspertų straipsniai: Nova Vladislavovna Izvochkova 1 16,975
Norint tapti nejautros ligos įkaitu, reikia sistemingai atlikti B hepatito tyrimą. Tai apima laboratorinius kraujo tyrimus dėl virusų žymenų ir jų antikūnų buvimo. Atliekamas ryte ir tuščiame skrandyje. Teigiamas rezultatas - antrinė diagnozė. Diagnostiniai rezultatai lyginami su ankstesnėmis indikacijomis ir medicinos standartais, nurodytais specialiosiose lentelėse. Kai aptinkamas hepatito B virusas, gydytojai nustato gydymo kursą ir dietą.
Hepatito tyrimas
Neįmanoma nustatyti hepatito B viruso DNR buvimo kraujyje be specialių tyrimų. Įtarimai gali atsirasti kasos ir icterinių ligos stadijų metu. Kadangi virusinis hepatitas B yra perduodamas kasdieniame gyvenime ir yra labai dažnas negalavimas, gydytojai rekomenduoja sistemingai vartoti kraujo tyrimus diagnozei nustatyti. Kraujas imamas PCR analizei ryte nuo 8 iki 11 valandos. Procedūra atliekama tuščiu skrandžiu, maistas suvartojamas ne vėliau kaip prieš 10 valandų. Kepta, riebaus, aštrus maistas, alkoholiniai gėrimai, citrusiniai vaisiai ir pyragaičiai gali būti suvartoti praėjus 48 valandoms iki medžiagos surinkimo, o jūs galite rūkyti mažiausiai 2 valandas.
B hepatito kraujo tyrimas turėtų būti atliekamas:
- įtariamas hepatito B virusas;
- kepenų liga;
- pasiruošimas operacijai;
- žmonių iš rizikos grupių (medicinos, teisėsaugos, gaisrininkų) tyrimas;
- nėštumo.
Prieš pristatydami galite išgerti tik gryną vandenį.
Analizės rezultatų iššifravimas
Norint nustatyti paciento hepatito B ir c, kraujas surenkamas LgM klasės antikūnams nustatyti. B hepatito analizės dekodavimas priklauso nuo šių antikūnų buvimo ir jų koncentracijos paciente. Siekiant išsiaiškinti hepatito viruso buvimą ir jo patologiją organizme, imamasi įvairių kategorijų antikūnų medžiagos. Žemiau esančioje lentelėje nurodoma, kurie antikūnai nustato ir kodėl:
Analizės yra kokybinės ir kiekybinės. Tai reiškia, kad vien antikūnų buvimas rodo, kad organizme yra viruso arba jis nėra - kokybinis; koncentracijos pokyčiai ir palyginimas su tinkamu kiekiu kovos su virusu elementų vadinami kiekybiniais. Hepatito B testai gali būti atliekami vieną kartą arba vėl, jei reikia. Bandymo rezultatai gali būti „teigiami“ (viruso buvimas ūminiame arba lėtiniame) arba „neigiamas“ (be invazijos).
Rodiklių lentelė
Patenkinamas HBV indeksas, nustatytas šiuose tyrimuose, yra 105 kopijų / ml koncentracija. Viskas, kas yra žemiau šio skaičiaus, yra neigiamas rezultatas, o virš hepatito kraujo užsikrėtimas. Jei rezultatai rodo, kad tokių antigenų nėra, kaip HBsAg, HBeAg, DNR HBV - virusas nėra. Jei anti-HBsAb nustatoma bet kurioje koncentracijoje, nurodoma papildoma analizė.
Iš pradžių jie tikrina ankstyvo žymeklio - baltymo, kuris yra hepatito viruso apvalkalo statybinė medžiaga, buvimą. Jei taip, rezultatas laikomas teigiamu. Tokio viruso koncentracija apskaičiuojama pagal indeksus, kurių vertės nurodytos specialiosiose lentelėse. Esant anti-HBs, gydytojai atkreipia dėmesį į paciento atsigavimo procesą, kaip jie pasireiškia, pakeičiant anti-HBe (antikūnus, kurie reaguoja į virusą).
Rodiklių nukrypimai
Diagnozuojant hepatito B žymenis kraujyje gali būti klaidinga interpretavimo forma. Jei yra invazija su hepatito B ir D tipo virusais arba seronegatyviniu virusu, rezultatai gali būti neteisingai interpretuojami. Sveikiems pacientams, kurie anksčiau patyrė latentinę ligos formą ir yra imuniniai virusui, stebimi serijos žymenys, rodantys invazijos buvimą. Gydytojai rekomenduoja antrinį hepatito patikrinimą, neatsižvelgiant į rezultatus. Jei antigenų buvimo tyrimai yra teigiami, būtina pakartotinai diagnozuoti kraują.
Kiti hepatito B tyrimai
B hepatitas paprastai būna asimptominis, nekeičiant odos spalvos ar sukeliant pykinimą, silpnumą ar kitas nepageidaujamas reakcijas. Nustatyti viruso buvimą galima tik atliekant kraujo tyrimą. Antigenai (medžiagos, leidžiančios nustatyti pavojingo viruso buvimą) nustatomi tik laboratorinių procesų metu, kai atliekamas dekodavimas serologinės analizės metu, ir nieko daugiau. Kraujo tyrimai, skirti IgM ir IgG antikūnams ir be HBsAg antigeno, padės nustatyti viruso buvimą. Kitų hepatito nustatymo būdų ir metodų nėra.
Ūminė forma
Ūminė hepatito B forma trunka vidutiniškai 30–180 dienų. Jis gali turėti simptominį pasireiškimą ir nepastebėti. ACT ir ALT lygis ūminėje formoje padidina beveik 10 kartų norimą matą. Bilirubino koncentracija serume lieka priimtina verte ir nesiskiria nuo rodiklių. Antenas, pvz., HBeAg, atsiranda kraujyje, o HBsAg koncentracija didėja. Be to, liga tampa lėtine.
Lėtinė forma
Lėtinės ligos eigoje transaminazės ALT, AST, GGT rodikliai padidėja 2 kartus ir išlieka apie 180 dienų. Dažnai sukelia inkstų nepakankamumą ir galima pastebėti kepenų cirozę. Vėliau ACT ir ALT koncentracija smarkiai mažėja ir tampa 10 kartų mažesnė už reguliuojamąją vertę. HBsAg yra daug didesnis už norimą vertę. HBeAg dingsta, antikūnai prieš jį atsiranda kraujyje. Rodikliai yra nestabilūs ir skiriasi vienas nuo kito.
Kada reikia pakartotinės analizės?
Papildomi bandymai atliekami su teigiamais rezultatais, kai žmogaus kraujyje yra antikūnų prieš virusą. Remiantis pirmaisiais tyrimais, gydytojai daro prielaidą dėl hepatito B infekcijos, tačiau galutinė išvada daroma po antrinių pažangių tyrimų. Be to, po vakcinacijos griežtai paskirstytu laikotarpiu atliekama kita kraujo laboratorinė diagnostika.
Jei rezultatas yra neigiamas, gydytojai rekomenduoja perduoti papildomą kraujo donorystę, kad būtų aiškesnis rezultatas. Jei dviejų diagnostikos rodiklių reikšmės skiriasi, atlikite papildomą kraujo tyrimą žymenims. Rezultatai keičiami arba klaidingi rodmenys pateikiami nėštumo metu, aukštesnėje temperatūroje nei priemonės, onkologija arba netinkamas pasirengimas perduoti.
Ką daryti, jei aptinkamas hepatitas B?
Ligos pavadinimas yra bauginantis, tačiau gydytojai nerekomenduoja panikos. Liga laikoma išgydoma, tik 10% atvejų ji tampa pavojinga forma ir sukelia neigiamų pasekmių netinkamo gydymo arba ligos ignoravimo atveju. Kai aptinkamas virusas, gydytojas nustato gydymo kursą ir dietą. Būtina sistemingai atlikti hepatito diagnozę ir stebėti proceso dinamiką. Gydymo fazėje svarbų vaidmenį atlieka paciento imuninės sistemos atkūrimas ir palaikymas, darbo ir poilsio laikymasis. Tame pačiame kambaryje gyvenantys šeimos nariai yra skiepyti.
Ištirti hepatito B kraujo tyrimą
B hepatitas yra viena iš pavojingiausių mūsų laikų ligų.
Tai sukelia virusas, patekęs į kūną, kai kraujas liečiasi su užkrėstomis biologinėmis medžiagomis, įskaitant tas, kurios lieka ant manikiūro priedų, medicinos priemonių, tatuiravimo mašinų, kurios nebuvo tinkamai dezinfekuotos. Virusas taip pat gali būti perduodamas lytiniu ryšiu.
Hepatitas B analizuojamas siekiant diagnozuoti ligą paciento kraujyje.
Infekcija vyksta lytiniu ir vidaus keliu, plitimo tipas yra hematogeninis (per kraują). Užkrėstas virusas patenka į hepatocitus (kepenų ląsteles), kurie gaminami ateityje. Per kraujotaką liga sparčiai plinta visame kūne. Virusui B (HBV) būdingas didelis atsparumas temperatūros ir rūgšties poveikiui, ir jis sugeba išlaikyti savo žalingas savybes šešis mėnesius.
Kokie kraujo tyrimai atliekami dėl hepatito B?
Jei hepatito B pasireiškė pirmieji simptomai, prieš pradedant gydymą ir gydymą būtina atlikti bandymus. Kraujo tyrimas yra patikimas hepatito infekcijos įdiegimo metodas. Atlikta laboratorijoje. Hepatito B bandomoji medžiaga skiriama tuščiam skrandžiui: ne mažiau kaip 8 valandos turi praeiti nuo paskutinio valgio.
Norint nustatyti hepatito B virusą kraujyje, naudojami trijų tipų tyrimai, apibūdinantys viruso buvimą kraujyje:
- analizuojant HBV DNR buvimą medžiagoje, tiriant polimerazės grandinės reakciją;
- kokybinis Anti-HBc IgG baltymo ir HBsAg antigeno tyrimas (rasta sveikų, užsikrėtusių ir sergančių);
- baltymų HBeAg ir Anti-HBc IgM nustatymo analizė (apibūdina ligos pablogėjimą).
Siekiant išsamumo, rekomenduojama vienu metu atlikti kelių markerių tyrimus.
B hepatito imunologiniai tyrimai
Dažniausiai atliekami hepatito B tyrimai yra imunologiniai. Jų esmė - nustatyti kūno ar kepenų kraujo antikūnus. Mėginiai yra kokybiniai ir kiekybiniai. Hepatito B testuose ir transkriptuose paprastai pateikiama informacija apie keletą būdingų baltymų. Bandymo metu išbandomi šie antikūnai:
Jis pasireiškia ankstyvosiose infekcijos stadijose prieš klinikinių požymių atsiradimą.
Teigiamas žymuo rodo viruso buvimą, bet taip pat randamas visiškai sveikiems žmonėms. Jei kraujyje yra mažiau nei 0,05 TV / ml, rezultatas laikomas neigiamu. Jei antikūno koncentracija yra didesnė, analizė laikoma teigiama.
Jis randamas beveik kiekviename infekuotame paciente. Rodiklių aukšto lygio palaikymas gali reikšti, kad liga pereina į lėtinę ligos formą. Teigiamas žymuo rodo ligos buvimą paūmėjimo laikotarpiu, ilgą atsigavimą. HBeAg yra labai blogas ženklas. Pacientas yra labai užkrečiamas. Paprastai kraujas neaptinka baltymų.
Yra dviejų tipų anti-HBc antikūnai: IgG ir IgM. IgM buvimas kraujyje yra ūminės formos, didelio paciento užkrečiamumo ir lėtinės formos ligos pererohodos požymis. Paprastai IgM nėra leidžiama. IgG yra palankus rodiklis. Žymeklis rodo, kad organizmas suformavo imunitetą nuo hepatito B.
Jei kraujyje aptinkamas žymuo, galima daryti išvadą apie palankų ligos eigą ir apsauginio imuniteto susidarymą paciente.
- Anti-HBs.
Žymeklis signalizuoja apie atsigavimą ir imunitetą.
HBV DNR aptikimas pagal PCR
Laboratoriniam tyrimui ir hepatito B diagnozės nustatymui kraujyje naudojamas PCR metodas. Polimerazės grandinės reakcijos laikymo būdas yra pats naujausiausias ligų nustatymo srityje.
Galutinis dekodavimas rodo, ar kepenų ląstelėse yra mikroorganizmų buvimo pėdsakai.
Jei tyrimo metu laikomasi visų principų, rezultatas yra visiškai tikslus. Šis metodas naudojamas diagnozei, naudojamas gydymo procese ir antivirusiniame gydyme.
- Aukštos kokybės PCR visumoje turi tik dvi reikšmes: „aptikta“ ir „nenustatyta“. Procedūra atliekama kiekvienam pacientui, turinčiam įtariamą hepatitą. Vidutinis PCR testo jautrumas nuo 10 iki 500 TV / ml, mažas viruso DNR kiekis kraujyje, genų medžiaga nebus aptikta.
- Kiekybinis PGR. Priešingai nei kokybinis, tai rodo ne tik hepatitą B. Kiekybinė analizė rodo, kiek sveiko asmens norma kiekybiniu požiūriu toli nuo paciento rodiklių. Šis metodas leidžia įvertinti ligos stadiją ir paskirti gydymą. PCR testo jautrumas kiekybiniu būdu yra didesnis nei kokybinio metodo. Pagrindinis yra aptiktos DNR kiekis, kuris išreiškiamas kopijomis mililitre arba TV / ml.
Be to, kiekybinė PCR suteikia informacijos apie gydymo poveikį ir pasirinktos terapijos teisingumą. Priklausomai nuo viruso geno medžiagos kiekio, gali būti priimtas sprendimas sutrumpinti gydymo laikotarpį arba, atvirkščiai, jį pratęsti ir stiprinti.
Biocheminis hepatito B kraujo tyrimas
Biocheminės analizės metodas reikalingas norint gauti visišką klinikinį ligos eigos vaizdą. Šis diagnostikos metodas supranta vidaus organų (kepenų, inkstų, tulžies pūslės, skydliaukės ir kt.) Darbą. Dekodavimas leidžia suprasti medžiagų apykaitą organizme, galimas metabolizmo patologijas. Išsamūs rodikliai rodo, kad trūksta vitaminų, makroelementų ir mineralų, būtinų žmonių sveikatai ir gyvybei.
Galite atlikti hepatito tyrimą bet kuriame kitame diagnostikos centre (Invitro, Gemotest ir tt). Biocheminis kraujo tyrimas, skirtas hepatito B nustatymui, apima šiuos komponentus.
ALT (AlAt) fermento kiekybinė analizė
Šis fermentas dažniausiai randamas padidėjusios koncentracijos ūminiame ir lėtiniame hepatitu. Medžiaga yra kepenų ląstelėse, o organų pažeidimai per kraują patenka į kraujagysles.
Kraujo kiekis ir koncentracija virusinės ligos metu nuolat kinta, todėl moksliniai tyrimai atliekami bent kartą per ketvirtį. ALT atspindi ne tik hepatito viruso aktyvumą, bet ir jo sukeltos žalos laipsnį kepenyse. ALT kiekis didėja didėjant kepenų kilmės toksinių medžiagų kiekiui ir esant virusui.
AST-fermento kiekybinė analizė
Baltymai yra svarbiausių žmogaus organų sudedamoji dalis: kepenys, nervų audiniai, inkstų audiniai, skeletas ir raumenys. Fermentas dalyvauja kuriant svarbiausią raumenį - širdį. Pacientas, sergantis hepatitu B, didelis AST rodiklis gali rodyti kepenų fibrozę. Panaši situacija atsiranda tada, kai alkoholio, narkotikų ar bet kokių kitų toksinių pažeidimų kepenų ląstelėse.
Perkaitimo rodikliai yra kepenų pažeidimo požymis ląstelių lygyje. Nustatant diagnozę būtina atsižvelgti į AST ir ALT santykį (de Rytis koeficientas). Abiejų fermentų koncentracijos padidėjimas tuo pačiu metu yra kepenų nekrozės požymis.
Bilirubinas
Medžiaga susidaro blužnyje ir kepenyse dėl hemoglobino skaidymo jų audiniuose. Šis komponentas yra tulžies dalis. Yra dvi baltymų frakcijos: tiesioginis bilirubinas (susietas) ir netiesioginis bilirubinas (nemokamai). Padidėjęs su krauju susijęs bilirubino kiekis, prasminga įtarti hepatitą ar kitus kepenų pažeidimus. Tai tiesiogiai susiję su kepenų ląstelių citolize.
Jei netiesioginio bilirubino kiekis padidėja, greičiausiai yra parenchiminio audinio arba Gilberto sindromo pažeidimas. Didelis bilirubino kiekis pagal analizės rezultatus gali būti tulžies latakų obstrukcijos pasekmė. Kai bilirubino kiekis yra didesnis nei 30 mikromolių litre, pacientas turi odos atspalvį, šlapimas tampa tamsus, o akių baltymai keičia spalvą.
Albuminas
Šio baltymo sintezė vyksta kepenyse. Jei jo kiekis sumažėja, tai rodo fermentų sintezės sumažėjimą organizme dėl sunkių kepenų ląstelių pažeidimų.
Bendras baltymų kiekis
Jei bendras baltymų kiekis tampa žymiai mažesnis už priimtą normą, tai rodo, kad kepenys veikia lėtai.
GGT (GGTP)
Fermentas, naudojamas aptikti obstrukcinį gelta ir cholecistitą. GGT lygio padidėjimas yra toksinio kepenų pažeidimo signalas. Gali kilti dėl lėtinio alkoholizmo ir nekontroliuojamo narkotikų vartojimo. Baltymai yra ypač jautrūs toksinams ir alkoholiui, o jų įtaka sparčiai auga. Didelis GGT koncentracijos palaikymas kraujyje ilgą laiką kalba apie sunkų kepenų pažeidimą.
Kreatininas
Tai yra baltymų apykaitos, atsirandančios kepenyse, produktas. Staigus lygio sumažėjimas yra signalas, kad organas sulėtėja.
Baltymų frakcijos
Baltymų frakcijų kiekio sumažėjimas yra kepenų patologijos požymis.
B hepatito ir verčių dekodavimo analizė yra normali
B hepatito diagnozavimas yra bendras rodiklių tyrimas. Tik išsami analizė leidžia daryti išvadas apie paciento infekciją. Apsvarstykite hepatito B dekodavimo analizę. Palyginimui, medžiagų kiekis kraujyje.
Kraujo tyrimas hepatitui
Kepenų liga - didelį susirūpinimą kelianti priežastis, nes jos vertė organizme yra labai didelė. Kepenys išvalo toksinų ir „šiukšlių“ kraują, išlygindami toksiškų junginių, kurie gali kelti grėsmę sveikatai, poveikį.
Tarnauja kaip kraujo ir vitaminų depas. Kepenų ląstelių (hepatocitų) sukurta tulžis yra būtina virškinimo proceso dalis. Tai yra neišsamus „funkcinių atsakomybių“ sąrašas, kurio įvykdymas yra sutrikdytas kepenų audinio uždegimo proceso metu - hepatito.
Priežastys
Hepatitas yra suskirstytas į šiuos tipus:
- infekcinis arba virusinis (sukeltas A, B, C, D, E tipo hepatito viruso infekcija);
- toksiškas (apsinuodijimas bet kokiu nuodingu (buitiniu, pramoniniu), narkotikų perdozavimu, piktnaudžiavimu alkoholiu);
- autoimuninė (imuninės sistemos agresija prieš kepenis - kraujo donorystė hepatitui atskleis specifinius antikūnus);
- išeminis arba hipoksinis (deguonies bado ir hepatocitų nekrozė dėl staigaus kraujospūdžio sumažėjimo arba lėtinio kraujo tekėjimo apribojimo).
Siekiant nustatyti tikrąjį hepatito pobūdį, labai svarbu žinoti, kas galėtų suteikti pagrindinį postūmį patologiniam procesui.
Yra toks dalykas, kaip anamnezė. Tai informacija apie asmens gyvenimą, kuris yra tiesiogiai ar netiesiogiai susijęs su liga. Tai apima:
- Susisiekite su asmeniu, sergančiu hepatitu arba naudojant įprastinius patiekalus, rankšluosčius, dantų šepetėlius su juo.
- Geriamojo vandens virimas iš atviro tvenkinio, maitinimas viešosiose valgyklose (visa tai yra svarbi A, E tipams).
B, C, D hepatito atveju virusas perduodamas naudojant „įėjimo vartus“ tokiems įvykiams kaip:
- Chirurgija, endoskopinės diagnostikos manipuliacijos, kraujo perpylimas.
- Neapsaugotas lytinis aktas su potencialiai užsikrėtusiu partneriu.
Moteris gali perduoti ligą vaikui intrauteriniai arba maitinant krūtimi. Tiksli infekcijos tikimybė parodys tik hepatito analizę. Ligos, patekusios į organizmą aprašytais būdais, vadinamos parenteraliais. Kartu su hepatito patogenu taip pat gali būti perduodamas žmogaus imunodeficito virusas (ŽIV), į kurį atsižvelgiama atliekant tyrimą.
Jei paklausiate asmeniui, kuris nėra medicinos profesija, kokie yra hepatito simptomai, jis greičiausiai pasakys, kad skausmas ir sunkumas yra skrandyje, gelta, kartaus skonio burnoje. Tiesą sakant, tokie požymiai yra pastebimi, bet jau vėlyvuoju vystymosi etapu, kai liga praėjo visus ankstesnius hepatito tyrimus ir testus, jie yra teigiami.
Prieš tai pacientui gali trukdyti silpnumas, nuolatinis nuovargis, kūno temperatūros padidėjimas iki 37–37,5 laipsnių Celsijaus.
Dažnai yra skausmas raumenų ir sąnarių skausmingo pobūdžio, kuris gali būti klaidingai susijęs su fizine perkrova.
Astenovegetacinis sindromas pasireiškia: letargija, apatinė būsena - žmogus praranda susidomėjimą tuo, kas vyksta aplink, jis yra sudirgęs, depresija, jis yra kankinamas galvos skausmu, galvos svaigimas be jokios akivaizdžios priežasties. Miego sutrikimas - mieguistumas dienos metu ir mieguistumas naktį dar labiau išnaudoja.
Gilesni sutrikimai pasireiškia hepatito C, kaip depresijos sutrikimų. Beveik visada būna pykinimas, rečiau - vėmimas. Paplitimas burnoje yra labiau būdingas cholelitozei nei hepatitui. Kepenų padidėjimas (hepatomegalijos sindromas), jo kraštas pasiekiamas palpacija po dešiniuoju šonkauliu, suspausta, skausminga.
Dėl odos stagnacijos odos ir gleivinės, akių skleros yra geltonos spalvos, atsiranda niežulys, šlapimas patamsėja, o išmatos - priešingai (Acholia). Jei šiuo metu žmogus atlieka kraujo tyrimą dėl hepatito, pastebimas ūminių pokyčių vaizdas. Dažnai ant odos atsiranda mėlynės, ant dantų šepetėlio gali likti kraujas - šie požymiai rodo galimą hepatito chroniškumą.
Priežastis nedelsiant kreiptis į gydytoją - tokių simptomų atsiradimas:
- daugiau nei pusantro savaičių padidėja kūno temperatūra virš 37 laipsnių;
- silpnumas, nuolatinis nuovargis, sąnarių skausmas, raumenys ilgiau nei mėnesį, nesusiję su pernelyg dideliu fiziniu krūviu;
- pykinimas, vėmimas, diskomfortas ar skausmas dešinėje hipochondrijoje;
- Odos ir gleivinės geltonumas, tamsus šlapimas kartu su lengvomis išmatomis;
- svorio netekimas;
- ascitas (skystis pilvo ertmėje), išsiplėtusių venos tinklas („medūzų galva“);
- dažnai kraujavimas iš nosies, taip pat kraujavimas iš dantenų, virškinimo trakto.
Atsitiktinis kraujo tyrime nustatytas hiperbilirubinemijos aptikimas (bilirubino koncentracijos padidėjimas), staigus AST, ALT ir šarminės fosfatazės koncentracijos padidėjimas gali rodyti hepatito pokyčius. Moterys turi menstruacijų sutrikimą.
Jei neįmanoma gauti standartinių testų su ryškia nuotrauka, beveik nėra jokių abejonių dėl ligos pobūdžio, yra greiti metodai.
Jie negali būti pagrindu ryžtingoms priemonėms ir galutinei diagnozei, bet leis nustatyti tolesnes diagnozės ir gydymo taktikas.
Šiuo metu galimas greitas hepatito tyrimas, kurio metu pirštu reikia perverti dėžutėje (aštri adata su briaunuotais kraštais) ir nuleisti kraują ant specialios tabletės, kurioje, priklausomai nuo rezultatų, atsiranda viena ar dvi juostelės.
Diagnostinis algoritmas
Pirmasis prioritetas yra asmens patikrinimas. Jų metu galima rasti išsekimą, nelygią odą ir sklerą, padidėjusį pilvą, susijusią su ascitu, ant kurio yra aiškiai matomos išsiplėtusios sapeninės venos.
Skiriamieji požymiai taip pat yra raudonos palmės (palmių eritema), kraujagyslių „žvaigždės“, odos mėlynės (hematomos). Pacientas dažnai skundžiasi sunkiu niežuliu, kuris naktį apsunkina.
Labai svarbu, kad gydytojas gautų anamnezę, ypač kai pacientas yra vaikas. Ūmus toksiškas hepatitas gali atsirasti vartojant acetilsalicilo rūgštį arba paracetamolį, jei jūsų kūdikis yra jautrus jiems arba padidėja dozė. Labai sunku atskirti šio tipo ligas nuo kito ūminio hepatito ankstyvame etape.
Paracetamolio atveju yra priešnuodis, vadinamas N-acetilcisteinu. Jos įvedimas gali tiesiog išsaugoti kepenis, bet tik tuo atveju, jei jis pagamintas laiku, per kelias valandas nuo simptomų pradžios. Reye sindromas, kitaip vadinamas ūminiu hepatiniu encefalopatija, yra draudimas skirti aspiriną vaikams iki 12 metų.
Tai pavojinga komplikacija, kurią reikia nedelsiant hospitalizuoti ir visapusiškai intensyviai gydyti. Vaikai gali atsitiktinai valgyti ar gerti ką nors iš pirmosios pagalbos rinkinio, kurį suaugusieji gali palikti prieinamumo srityje. Labai svarbu, kad vaikas nurytų vaistus, nes jo gyvenimas gali priklausyti nuo jo.
Atsargumo sumetimais tėvai turėtų paslėpti vaistus tose vietose, kur kūdikis negali jų gauti, atidžiai perskaitykite anotacijas ir laikykitės gydytojo nurodymų, neleidžiant koreguoti dozės ar vartoti dažniau.
Kitas žingsnis yra hepatito, kuris turi būti perduotas visiems, su aukščiau minėtais simptomais, analizė.
Tai ne vienas būdas, bet daugybė metodų, kurie papildo vienas kitą:
1. Užbaigti kraujo kiekį.
Hepatitas negali būti nustatytas pagal jo rezultatus, tačiau analizė atspindi viso organizmo būklę ir gali turėti įtakos sunkumų nustatymui ir bendrų ligų nustatymui.
2. Biocheminė kraujo analizė.
Hepatito tyrimai turėtų apimti AST, ALT, šarminės fosfatazės, gama-glutamiltransferazės, laktato dehidrogenazės, kaip padidėjusių kepenų uždegimo metu, nustatymą; bendras baltymų, bilirubino ir jo frakcijų lygis taip pat yra svarbus. Tuščiame skrandyje ar ne, kraujas tiriamas hepatitu? Remiantis taisyklėmis, paskutinis lengvųjų riebalų maistas turėtų būti suvartojamas 12 valandų iki kraujo surinkimo.
Siekiama nustatyti kraujo krešėjimo sistemos būklę, naudojant tokias charakteristikas kaip protrombinas, protrombino laikas, INR (tarptautinis normalizuotas santykis), fibrinogenas. Hepatito analizės datos -.
4. Serumo tyrimas antikūnų buvimui (ELISA).
Tai imunologinis metodas, pagrįstas „antigenų-antikūnų“ reakcija, kuri gali būti tiesioginė arba netiesioginė. Bandymas tinka ne tik hepatito aptikimui, bet ir ŽIV tyrimui. Vienodi kraujo elementai yra atskirti nuo serumo, o tvora atliekama iš venų. Reikia specialių grupių antigenų, su kuriais jungiasi norimi antikūnai.
Šiuo atveju hepatito tyrimo išlaidos yra didesnės už ankstesnius metodus. Rezultatai interpretuojami pagal imunoglobulino vertes - M ir G. Pirmasis yra ūminės fazės ir teigiamas ligos pradžioje, nuo antrosios iki ketvirtos savaitės po infekcijos.
Antrasis variantas yra susijęs su lėtinės infekcijos žymenimis, jo lygis padidėja nuo trečios savaitės po viruso įsiskverbimo, taip pat paūmėjimo metu ir kelis kartus (4–8) po pusantro mėnesio nuo veiksmingo gydymo pradžios. Siekiant patvirtinti autoimuninio hepatito diagnozę, kraujas paaukotas antikūnams prieš kepenų ir inkstų mikrosominius antigenus, antinuklinius antikūnus.
5. DNR arba RNR viruso nustatymas.
Pagaminta polimerazės grandinės reakcija. Kiek atliekamas toks hepatito testas? Amplifikacijos procesas (DNR arba RNR segmentų kopijavimas) trunka kelias valandas. Dėl to, kad medžiaga padidina kopijų kiekį, galite nustatyti patogeno buvimą. PCR yra laikomas vienu patikimiausių infekcinių ligų diagnozavimo metodų.
Klaidingai teigiami atsakymai beveik neįtraukiami. Galima naudoti daugybę biologinės medžiagos rūšių (seilių, lytinių organų išskyrų), tačiau norint išbandyti hepatitą, kurį reikia donoruoti.
Kraujo tyrimas, skirtas hepatitui, yra parašytas kaip persiuntimas, nurodantis kelis metodus vienu metu, nes neįmanoma jų atlikti. Pacientas ne visada žino, kur kreiptis dėl būtinų laboratorinių tyrimų ir kaip paaukoti kraują hepatitui, išskyrus informaciją apie maisto apribojimus.
Išankstinio apmokymo reikalavimus teiks gydantis gydytojas arba laboratorijos asistentas, tačiau naudinga juos susipažinti iš anksto:
- pasninkavimas, rūkymo ir alkoholinių gėrimų pašalinimas, išvengiant pernelyg didelės fizinės jėgos 12 valandų; Leidžiama naudoti nedidelį kiekį švaraus geriamojo vandens;
- jei vartojate vaistų, kurių negalima pašalinti, pasakykite apie tai prieš vartojant kraują;
- Stenkitės ne nerimauti, nes stresas yra ne blogesnis už svorį, jis veikia hepatito ir ŽIV testų analizę.
Be to, pacientams reikia žinoti:
1. Kokia yra hepatito analizė?
Labiausiai jautrus metodas - imunosorbentinis tyrimas, susijęs su fermentu (ELISA). Pakeiskite arba patvirtinkite rezultatus naudodami PCR.
2. Kur paaukoti kraują hepatitui?
Biologinės medžiagos rinkimas su vėlesniais ligos žymeklių tyrimais yra įmanomas viešosiose arba privačiose laboratorijose. Ar galiu nemokamai patikrinti hepatitą? Praktika rodo, kad, išskyrus regionines ligonines, tokia analizė retai atliekama valstybės institucijose.
Jei taip yra, tuomet gydantis gydytojas pateikia prašymą. Kitas būdas yra privatus diagnostikos centras. Hepatito kraujas taip pat gali būti nemokamai paaukotas per atrankos testus ir kampanijas. Kur jie laikomi ir kada reikia pasitarti su gydytoju.
3. Kiek dienų yra atliekami hepatito kraujo tyrimai?
Prireikus pacientas arba gydytojas gali gauti rezultatus įgyvendinimo dieną.
4. Ar pasirengimo hepatito tyrimui laikas yra susijęs su ligos eiga?
Laikotarpis, praleistas visuose tyrimo etapuose, nepriklauso nuo hepatito sunkumo ar stadijos. Tik pačios proceso savybės keičiasi, pavyzdžiui, imunoglobulinų kiekis.
5. ŽIV ir hepatito kraujo tyrimų išlaidos?
ŽIV diagnozė atliekama specialiuose centruose nemokamai, o rezultatas yra šifruojamas ypatingu būdu dėl paciento noro likti anonimiškai. Hepatito tyrimai apima kelis laboratorinių tyrimų tipus, kuriuose nurodyti bendrieji ir specifiniai rodikliai. Visus žymenis galite perkelti vienu metu, bet privačiuose centruose kaina pradedama nuo 300–1000 rublių vienam variantui.
Prevencija
Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos, hepatitas yra laikomas epidemiologiškai pavojinga liga. Parenterinės rūšys retai turi ūminę formą, o imuninio atsako stoka tampa lėtiniu.
Ypač pažeidžiami pirmųjų gyvenimo metų vaikai, kuriems reikia kraujo perpylimo ar hemodializės.
Kepenų cirozė atsiranda kartu su hipertenzijos sindromu ir lėtiniu kepenų nepakankamumu. E hepatitas sukelia ūminį (greitai progresuojančią) kepenų nepakankamumą nėščioms moterims. Akivaizdu, kad šių pacientų gyvenimo kokybė ir prognozė yra nepalanki, todėl reikia atkreipti dėmesį į prevenciją:
- pirminis (yra užkirsti kelią infekcijai: vienkartinių įrankių naudojimas medicininėms manipuliacijoms, manikiūras, individualiems skustuvams, dantų šepetėliams, apsauga seksualinio kontakto su prezervatyvu metu, kruopštus kraujo donorų tyrimas);
- antrinis (remiantis ankstyvu nustatymu ir progresavimo sulėtinimu, naudojant interferono gydymą (Viferon), sofosbuvyrą, imunosupresinius vaistus (azatiopriną, prednizoloną) autoimuniniame hepatitu).
ŽIV ir hepatito, kaip aiškiai nurodyta, tyrimas yra būtinas sąlytyje su potencialiai užkrėstu krauju. Taip pat rekomenduojama skiepyti nuo hepatito B medicinos įstaigų darbuotojams, pacientams, sergantiems imunodeficitu.
Egzaminų klinikose atliekami tyrimai, kuriuose galite išbandyti TORCH infekcijas (vienas iš jų yra hepatitas), padeda nustatyti vežėjus ir sergančias moteris, kurios daro poveikį vaiko perdavimo nėštumo ir gimdymo metu lygiui.