Cholecistitas

Cholecistitas yra tulžies pūslės sienelės uždegimas patogeninių mikrobų ar sąlyginai patogeninių mikroorganizmų invazijos metu. Yra pažeidžiamas tulžies nutekėjimas, jo stagnacija tulžies pūslėje, sudėties pokyčiai. Jis gali vystytis tiek tulžies akmenų ligos fone, tiek be tulžies akmenų. Cholecistitas susidaro 13-18% pacientų, sergančių ūminėmis chirurginėmis pilvo organų ligomis. Daugiau kenčia silpnesnės lyties atstovus, apie tris kartus dažniau nei vyrai. Liga gali pasireikšti ūminės formos (ūmaus cholecistito), o lėtine forma, kai cholecistito simptomai nėra tokie akivaizdūs, pamažu atsiranda po to, kai patiria ūminį cholecistito priepuolį. Amžius labiausiai jautrus ligai - po metų. Tai yra labai dažna liga tarp žmogaus virškinimo sistemos ligų.

Sukelia cholecistitą

Cholecistito priežastys yra skirtingos, tai yra tulžies takų hipertenzija, tulžies pūslė, tulžies takų infekcija, mitybos sutrikimas, skrandžio ligos, kartu su discholija, organizmo nespecifinio atsparumo sumažėjimas, tulžies takų pokyčiai dėl aterosklerozės.
Cholecistito vystymosi veiksniai yra tokie:

• virškinimo sutrikimas
• diskinezija (mažas tulžies takų ir tulžies pūslės motorinis aktyvumas), t
• kraujo tekėjimo pažeidimas tulžies pūslės sienose,
• gastritas (sumažėjęs skrandžio sekrecinis aktyvumas),

Ligos pasireiškimo priežastis visada yra paciento, sergančio cholecistitu, dietos pažeidimas. Tokiais atvejais apie 99 proc. Pacientų nustatomi cholecistito simptomai.

Cholecistitas yra ūminis, liga nustatoma po pirmosios dietos klaidos, kurioje vyrauja:

• gausu
• riebus,
• kepti
• arba aštrus maistas
• geriamojo vartojimo,
• grietinėlės konditerijos gaminiai,
• grybai ir kiti

Tarp kitų veiksnių, skatinančių cholecistitą, yra kirminai, apvalios kirmėlės, Giardia, lėtinė infekcija, sumažėjęs imunitetas, sėdimas gyvenimo būdas, viso virškinimo trakto sutrikimas.
Rekomenduojama cholecistito dieta:

• pieno ir daržovių produktai
• augalinis vegetaras - daržovių, grūdų,
• patiekalai iš liesos mėsos ir paukštienos, t
• augalinis aliejus.

Cholesterolio turtingas maistas turėtų apsiriboti:

• turtingi sultiniai (mėsa, vištiena, žuvis, grybai),
• riebios mėsos, paukštienos ir žuvies, riebalų.
• kepti
• rūkyta
• turtingas,
• aštrus
• prieskoniai ir prieskoniai
• neįtraukti alkoholio.
• grietinė, grietinėlė

Cholecistito simptomai

Lėtinio cholecistito simptomai neatrodo aiškiai, diskomforto forma po valgymo, nuobodu skausmu dešinėje, valgant riebaus maisto, perdozavus, geriant soda ir šalto gėrimo. Cholecistitas ūminės formos simptomai yra aštrūs paroxysmal skausmai po dešinės pusės, taip pat vėmimas ir pykinimas, gelta ir kartumo pojūtis burnoje. Jei gretimų pankreatito simptomų, jie išplito į kairę hipochondriją. Senyviems žmonėms, sergantiems širdies silpnumu, tuo pačiu metu skausmas gali prasidėti kairėje krūtinkaulio dalyje arba už krūtinkaulio. Kitiems pacientams, vėmimas ir pykinimas, prieš valgant valgį, kitame - tulžies ar tulžies mišinys. Temperatūra pakyla nuo žemų subfebrilių skaičių iki aukšto. Nustatant pilvo pilpą, nustatomas teisingas hipochondrijos skausmas ir šaukštas, pilvo raumenys yra įtempti, po 2-4 dienų skausmingas įtemptas tulžies pūslė pradeda formuotis kaip ugdymas, taip pat padidėjęs skausmingas kepenys.
Kraujo spaudimas cholecistitui turi tendenciją mažinti daugumą pacientų, antra, trečią dieną atsiranda geltonumo, skleros ir gleivinės geltonumas.

Kartais cholecistitas simptomai ligos atsiranda po hipotermijos, ilgo buvimo sėdimojoje padėtyje, stresinės sąlygos. Dešiniajame viršutiniame kvadranto skausmas daugeliu atvejų yra sunkus (kaip ir tulžies kolika), perduodamas į nugarą, dešinę skapulę, dešinę supraclavikulinį regioną.

Išskiriamos tokios ūminio cholecistito formos.

Cholecistito forma pasireiškia esant žemai temperatūrai, vidutinio sunkumo skausmui, kuris trunka nuo dviejų iki septynių dienų, nedideli kraujo tyrimų pokyčiai - 13000 leukocitozė, tikslūs ir dabartiniai vaistai veda į išgydyti, kitaip jis gali patekti į flegmozę. Flegmoninis cholecistitas yra sunkesnis: didelis skausmas, dažnai vėmimas, nesukeliantis reljefo, aukšta temperatūra (38-39 ° C), šaltkrėtis, stiprus bendras silpnumas, apetito praradimas, kraujo tyrimai parodė leukocitozę. Gangreninis cholecistitas yra sunkesnis už legmonoziją, temperatūra viršija 39 ° C, peritonitas dažnai yra šalia pilvaplėvės uždegimo. Be operatyvios operacijos gali būti mirtinas. Senyvo amžiaus žmonėms netgi gangreniniai ir flegmoniniai yra ne visada aiškiai apibrėžti: temperatūros kilimas gali būti nereikšmingas, skausmas ir peritoninės sudirgimo požymiai yra lengvi arba visiškai neveikia.

Ūminio cholecistito komplikacijos apima:

• pažeidžiamas tulžies pūslės sienelės vientisumas, po kurio
  pūlingos ar tulžies pūslės uždegimas,
• abscesų susidarymas
• ūminis cholangitas.

Šlapimo pūslės kaklo ar kanalo užsikimšimas, kai įstumiamas didelis akmuo, veda į tulžies pūslę, jei tai gleivė, tai vadinama „mucocele“, skaidria transudate - „dropsy“, ir pūliai vadinami „empyema“. Kartu kasos uždegimas - pankreatitas yra gana dažna komplikacija.
Lėtinis cholecistitas yra suskirstytas į du tipus:

• akmuo, skaičiuojamasis, kuris yra tulžies akmenų pasekmė;
• akmenuotas cholecistitas, kuris atsiranda dėl tulžies pūslės infekcijos.

Cholecistito diagnozė

Cholecistito diagnostika atliekama laboratoriniuose tyrimuose, taip pat cholecistocholangiografijoje. Ūminio cholecistito diagnozė yra sunki, nes pasireiškimai panašūs į kitus ertmės organų negalavimus: ūminis apendicitas, pankreatitas, perforuotas skrandis ir dvylikapirštės žarnos opa, dešinė inkstų kolika, ūminis pielonefritas. Cholecistito diagnozė atliekama remiantis klinika, kraujo tyrimais: leukocitų skaičius, cholecistocholangiografija (rentgeno metodas) leidžia aptikti akmenis tulžies takuose, tulžies pūslės sienelės patinimą, jo dydį, pagrindinių tulžies latakų būklę. Būtų tikslinga apžvelgti paciento pilvo ertmę.

Cholecistocholangiografija

Cholecistocholangiography (iš graikų. Choly-eile, kistis - šlapimo pūslė, angeionas, laivas ir grafikas), rentgeno tyrimo metodas - gauti tulžies pūslės ir tulžies latakų rentgeno vaizdą įvedant (viduje arba į veną) jodą turinčias radioaktyvias medžiagas, išskiriamas iš organizmo tulžies Sunkus gelta, tyrimas neatliekamas. X. leidžia jums sužinoti tulžies pūslės ir tulžies latakų anatominę struktūrą ir funkcinę būklę, nustatyti kalkių buvimą (tulžies pūslės liga), uždegiminius pokyčius (cholecistitas, cholangitas), ištuštinimo pažeidimą (diskineziją). http://slovari.yandex.ru

Cholecistito gydymas

Pacientai, sergantys ūminiu cholecistitu, neatsižvelgiant į jų būklę, turi būti hospitalizuoti ligoninės chirurgijos skyriuje. Priskirtas lovų tvarkaraštis, nevalgius, karšto vandens butelis su dešiniuoju hipochondriumu. Injekcijos yra skiriamos antispazminiams vaistams, baralgin, analgin. Detoksikacija atliekama į veną skiriant 5% gliukozės, tirpalo, hemodezo tirpalus, kurių bendras kiekis yra 2-3 litrai per dieną. Nustatyti plataus spektro antibiotikai. Jei uždegimo procesas praeina per 24 valandas nuo intensyvaus gydymo, pacientui nurodoma operuoti, kad pašalintų tulžies pūslę (cholecistektomiją). Pacientai rekomendavo laikytis griežtos dietos, draudžiančios dirginti maisto produktus.

Kai ūmios fazės negalima valdyti konservatyviais metodais, gydytojas gali pasiūlyti operaciją. Dieta ir fototerapija daugelyje epizodų padeda pagerinti gerovę.

Cholecistito liaudies metodų gydymas.

Tarp liaudies gynimo cholecistito gydymui gali būti vadinami žolelių nuoviru: kukurūzų stigmomis, smėlio imortelėmis, krapų sėklomis, raudonukais, pipirmėčių lapais, braškių šaknimi. Šios žolės gali būti naudojamos atskirai ir mišinyje. Šaukite susmulkintų žaliavų, užpilkite verdančio vandens stiklinę, leiskite jam užvirinti, išspausti, užpildyti ir 1/3 puodelio šilumos pavidalu 3-4 kartus per dieną. Vaistinėje galite nusipirkti tablečių „immortelle ekstraktas“, kad tris kartus per dieną, pusvalandį prieš valgį, vartotumėte 1-2 tabletes. Taip pat galite išgerti „holasas“ iš klubų. Paimkite vieną - du šaukštus vaisto pusvalandį prieš valgį tris kartus per dieną. Kholasas gali būti ištirpintas maždaug šiltame vandenyje? akiniai. Kai galima atlikti hipomotorinę diskineziją, tuoj pat.

Kai cholecistitas rekomenduojamas vandens tipas:

• „Essentuki“ №4 ir №17,
• "Smirnovskaja",
• "Slavyanovskaya"
• „Narzano sulfatas“ (Kislovodskas) ir kiti.

Užpuolimo cholecistitas, ką daryti

Jei skausmas nepraeina per valandą, skambinkite greitosios pagalbos automobiliu. Net prieš greitosios medicinos pagalbos atvykimą galite imtis priemonių, kuriomis siekiama įveikti skausmus cholecistito simptomus ir sumažinti tulžies pūslės uždegimą. Galite gerti mažais gurkšneliais, arbata, bet ne stipriais, šiek tiek šiltais. Nerekomenduojama gerti mineralinio vandens, tačiau tobulinimo laikotarpiu būtina 14–21 dienos šilti 3 kartus per dieną 1-1,5 valandos prieš valgį.

Jūs galite vartoti 1-2 tabletes, kurių sudėtyje yra ne-shpy arba papaverino. Galite įdėti šildymo padėklą, bet tai tik tada, jei esate tikri, kad turite cholecistitą, cholecistito simptomai gali būti panašūs į kitų ligų, pvz., Apendicito, simptomus. Iš mineralinių vandenų gerinimo laikotarpiu yra tinkamas natrio bikarbonatas arba natrio bikarbonato natrio mineralinis vanduo, o vanduo turėtų būti perkamas vaistinėje arba gerbiamų gamintojų, jei esate 100% tikras, kad šis mineralinis vanduo nėra suklastotas. Jūs turite gulėti dešinėje pusėje ir stengtis ramiai gulėti didžiąją laiko dalį, kol atvyksite į gydytoją.

Vamzdžiai namuose

Kiaušintakis negali būti atliekamas be gydytojo rekomendacijos, o kiaušintakių paskirtis - didinti tulžies pūslės susitraukimo funkciją, siekiant paskatinti tulžies sekreciją. Pacientams, sergantiems tulžies pūslės liga, vamzdžių negalima padaryti.

Norint namuose padaryti namus, turite pasirinkti poilsio dieną, pvz., Poilsio dieną ar atostogas. Vakare atidarytas mineralinio vandens butelis „Essentuki“ Nr. 4 arba Nr. 17, „Smirnovskaya“, „Slavyanovskaya“. Ryte, išgerkite stiklinę mineralinio vandens ant dabartinio skrandžio ir 10 minučių intervalu kitą stiklinę vandens. Be to, dėl kabinos procedūros, pritvirtinkite šildymo bloką ir atsistokite dešinėje pusėje, gulėkite 2-3 valandas.

Hipomotorinėje diskinezijoje skiriami stipresni choleretiniai vaistai. Angliškos druskos šaukštas (magnezija) arba šaukštas sorbitolio arba ksilitolio grindų ištirpsta pusę stiklinės šilto vandens (paprasto arba mineralinio - be dujų) ir gerti mažais gurkšneliais. Tada atsukite 2-3 valandas dešinėje pusėje su šildymo bloku.

Po tyubazh rekomenduojama 40 minučių palikti lovoje. Procedūros dieną daugelis turi palaidų išmatų - tai tipiška kūno reakcija, rodanti tyubazh efektyvumą.

Kaip ilgai truputį

Įprasta gydymo eiga yra dešimt, septyni tubages ir po to per savaitę. Dezubazos veiksmingumas pasireiškia gerinant paciento gerovę, išnykstant nuobodu skausmu. Gerindami gerovę, paimkite keletą mėnesių pertrauką, jei skausmas grįžo, padarykite vieną, du vamzdžius.

Slėgis ir akmenų liga

Įvairios priežastys ir tulžies pūslė, kaip viena iš jų, sukelia kraujo spaudimo šuolius. Ši patologija pasižymi formavimu iš tulžies pūslės ar tulžies latakų. Akmenų liga yra dažna liga, dažniausiai diagnozuota nutukusiems žmonėms. Su antihipertenziniais vaistais galima sumažinti virškinimo trakto metu atsiradusį arterinį spaudimą, tačiau jį galima visiškai stabilizuoti tik po to, kai pašalinamas skaičiavimas.

Simptomatologija

Ne visuomet jaučiamas tulžies pūslės akmuo, pacientai gali jį aptikti per diagnostikos tyrimą. Dažnai akmenys pasirodo kaip paroksizminiai skausmai, kurių sunkumas yra įvairaus sunkumo, dešinėje ir epigastrinėje srityje. Kartais skausmas jaučiamas dešiniajame ranka arba kolambone, ir jie taip pat gali būti lokalizuoti nugaroje. Pacientai pastebėjo ir tokie simptomai:

• pykinimas;
• kartaus skonio burnoje;
• kartojimo kartumas;
• emetinis noras;
• pilvo pūtimas.

Kai tulžies pūslė yra užpildyta akmenimis, pacientas, be pirmiau minėtų simptomų, stebi kūno pokyčius, panašius į krūtinės anginą. Dažnai žmonės pastebi padidėjusius ligos požymius po valgymo riebaus maisto ar sunkaus streso. Jei ilgai tulžies pūslės ligos atveju nesiimama jokių veiksmų, gali atsirasti komplikacija, kurią lydi padidėjusi kūno temperatūra, prasta apetitas ir nuovargis.

Slėgis šokinėja kaip retas tulžies pūslės problemos požymis

Akmenų liga yra būdinga akmenų susidarymui tulžies ertmėje. Kartais su akmenų formavimu gali padidėti kraujospūdis. Tai nėra dažnas simptomas ir pasireiškia nedideliu pacientų skaičiumi. Atsiradus slėgiui, svarbu nedelsiant imtis terapinių priemonių, kad būtų išvengta paciento būklės pablogėjimo, o ne apsunkinti ligos eigą.

Ką daryti

Norint atkurti spaudimą normaliai, reikia išgydyti pagrindinę ligą, dėl kurios šokinėja kraujospūdis. Medicinoje yra keli būdai, kaip gydyti tulžies pūslės ligą:

• akmenų tirpinimas su farmaciniais preparatais;
• akmens formų ultragarsinis trupinimas;
• invazinis metodas.

GIB terapija apima specializuotą mitybą, kurią pacientas turi laikytis gydymo metu ir po jo. Pacientas turi maistą vartoti mažomis porcijomis 4-5 kartus per dieną. Paciento dietoje turėtų būti vyraujami gyvūninės kilmės baltymai ir augaliniai riebalai. Griežtai draudžiama valgyti riebius, keptus, pipirus ir sūdytus maisto produktus, taip pat tuos maisto produktus, dėl kurių padidėja slėgis. Pagal draudimą alkoholiniai gėrimai ir dirginantys gleivių prieskoniai.

Jei akmenys turi nedidelį skersmenį, jie gali būti ištirpinti specialių vaistų pagalba. Paprastai terapinis kursas trunka nuo 1 mėnesio iki 1,5 metų. Veikiant ligos formai remiamasi chirurgine intervencija, kuri atliekama dviem būdais:

• Klasikinis, tai reiškia, kad pilvo dalis.
• Laparoskopinis, atliekamas specialiais instrumentais, kurie yra įdedami į pilvo ertmę per mažo skersmens skylę.

Grįžti į turinį

Liaudies gydymas

Senosios raganų knygos rekomenduoja gydyti tulžies pūslės ligą tokiu būdu, kaip aprašyta lentelėje:

Aukštas slėgis ir cholecistitas

Hipertenzija cholecistito vystymuisi sukelia tulžies organo raumenų tono pažeidimą. Tai veda prie skausmingų išpuolių, kuriuos sukelia padidėjęs spaudimas ant tulžies pūslės sienelių. Vėlyvas gydymas gali sukelti rimtų komplikacijų, kurios tiesiogiai kenkia žmogaus gyvybei. Todėl būtina atlikti terapinį kursą ir laikytis atsargumo priemonių.

Sukelia ligą

Cholecistito atsiradimas hipertenzijoje pastebimas psichoemocinių sutrikimų, pavyzdžiui, neurozės, ūminio psichozės ir psichomotorinės per stimuliacijos fone. Tokios sąlygos dažnai padidina kraujospūdį, o tai gali padidinti tulžies susidarymo aktyvumą. Į veną neįtrauktos įgimtos anomalijos. Yra keletas ligų, kurios sukelia hipertenzinius cholecistito sutrikimus:

• gastritas, lėtinis tipas;
• enteritas;
• pankreatitas;
• cholangitas;
• pilvo ertmės uždegimas;
• disbakteriozė.

Grįžti į turinį

Patologinio proceso simptomai

Hipertenziniam cholecistito tipui būdingi požymiai:

Šiai patologijai būdingas skausmas dešinėje pusėje, trikdantis asmenį.

• Skausmo sindromas Ataka yra pažymėta diskomfortu dešinėje, šalia šonkaulių. Skausmas gali vienašališkai apšviesti pečių ir pečių juostą. Paraiškos yra trumpos ir atsiranda kelis kartus per dieną.
• Bendrieji ženklai. Asmuo kenčia nuo tachikardijos, pernelyg prakaitavimo, galvos skausmo, silpnumo, miego sutrikimų ir dirglumo.

Grįžti į turinį

Pagrindinės diagnostinės priemonės

Kuriant nemalonų klinikinį vaizdą, rekomenduojama kreiptis į specialistą. Pradiniame tyrime bus renkama ligos istorija, paaiškinamos pagrindinės apraiškos ir bus atlikta pirminė diagnozė. Svarbu kontroliuoti tonometro kraujospūdį ir stebėti kasdien. Norėdami gauti tikslius paciento duomenis, bus siunčiami papildomi tyrimai:

• Ultragarsas. Nustato kalciukus, formų ir dydžių nuokrypį nuo normos.
• Skamba. Pacientas nuryja zondą, kuris eina iki dvylikapirštės žarnos, suleidęs tulžį, po to pašalindamas prietaisą. Procedūra kartojama po choleretinio vaisto vartojimo.
• Rentgeno spinduliai. Leidžia patikrinti tulžies pūslės kanalų būklę.

Grįžti į turinį

Kaip atliekamas gydymas?

Maitinimo funkcijos

Dieta turi 3 tikslus: iškrauti kepenis ir virškinimo traktą, stabilizuoti tulžies kiekį, gerinant virškinimo sistemos efektyvumą.

Restoranai riebaus maisto tik apsunkina žmonių sveikatą.

Terapinis cholecistito metodas hipertenzijoje yra sudėtingas. Pagrindinė užduotis yra kasdieninės dietos peržiūra. Tai padeda sumažinti tulžies takų naštą. Tinkamas mityba atitinka šiuos principus:

• Frakcionalumas. Dienos režimas yra suskirstytas į 5-6 valgius mažomis porcijomis.
• Laiko intervalas Palankus intervalas tarp valgymų yra 4-5 val.
• Pertrauka Užsikimšęs skrandis prieš miegą sulėtina virškinimo procesus.
• Riebalai Sunkusis maistas apsunkina virškinimą ir padidina tulžies poreikį.

Grįžti į turinį

Vaistai

Padėkite cholecistito sukeltai hipertenzijai, aprūpinkite vaistais, kurie padeda sumažinti skausmą, reguliuoja tulžies išsiskyrimą ir normalizuoja psicho-emocinę žmogaus būklę. Pavyzdžiai pateikti lentelėje:

Cholecistito priepuolis

Tulžies pūslės uždegimas arba cholecistitas yra pavojinga liga, kuri gali atsirasti bet kuriame amžiuje. Pradiniai ligos simptomai yra aštrūs, skausmingi skausmai dešinėje, netikėtai. Išpuolis gali sukelti perkaitimą, alkoholio vartojimą ar uždegimą organizme.

Kodėl atsiranda ūminis cholecistitas

Uždegimas tulžies pūslėje yra labiausiai paplitusi pilvo organų liga. Cholecistitas pasireiškia apie 20 proc. Suaugusiųjų. Ligos priežastys dažnai yra mikrobai (E. coli, stafilokokai, enterokokai, streptokokai), kurie, patekę į tulžies pūslę, sukelia stiprų skausmą. Cholecistito priepuolis gali sukelti šias priežastis:

• sėdimas gyvenimo būdas;
• persivalgymas (turtinga šventė, valgyti riebaus maisto ir saldainių);
• uždegiminis procesas virškinimo trakte;
• kvėpavimo takų ligos;
• infekcija tulžies latakuose;
• virusinė kepenų liga;
• cukrinis diabetas;
• nutukimas;
• aterosklerozės pasekmės;
• sutrikimas tulžies takuose;
• kasos refliuksas;
• tulžies pūslės liga.

Cholecistito simptomai užpuolimo metu

Pagrindiniai cholecistito simptomai yra:

• odos geltonumas;
• nuolatinis skausmas dešinėje hipochondrijoje;
• gausus vėmimas su kraujo pleistrais;
• viduriavimas;
• mieguistumas ir silpnumas;
• kartaus skonio ir burnos džiūvimo;
• kolikos;
• aukšta kūno temperatūra;
• širdies plakimas;
• pykinimas;
• vidurių užkietėjimas

Ūmus tulžies pūslės uždegimas

Cholecistitas pasireiškia dviem būdais: lėtiniu ir ūminiu. Nuo pat ligos pradžios gali pasireikšti bendri intoksikacijos požymiai. Beveik visada yra padidėjusi cholecistito, karščiavimo, greito pulso ir kraujo spaudimo temperatūra. Dėl ūmios ligos formos lydi stiprus skausmas po dešiniuoju kraštu, yra pykinimas ir vėmimas, galimas išmatų sulaikymas ir dujos. Be to, ūminio uždegimo požymiai:

• kartumas į burną;
• karščiavimas;
• padidėjęs kepenys;
• neutrofilija;
• sausas liežuvis.

Padidėjimas

Lėtinės ligos formos simptomai yra beveik tokie patys kaip ir ūminio cholecistito priepuolio atveju, tačiau jie nėra tokie ryškūs. Dažnai uždegimo proceso paūmėjimą lydi greitas širdies plakimas. Sunkus cholecistito sukeltas skausmas beveik nėra. Dažniausiai ligonių nėra. Pagrindiniai paūmėjimo požymiai:

• pykinimas;
• pilvo pūtimas;
• aukšta kūno temperatūra;
• padidėjęs kepenys;
• per didelis prakaitavimas;
• silpnumas;
• kartumo jausmas;
• dirglumas;
• galūnių silpnumas.

Kaip diagnozuoti cholecistito paūmėjimą

Jei namuose pastebėsite keletą ligos požymių, kreipkitės į gydytoją skubios medicinos pagalbos. Ligos formų diagnostika paprastai prasideda nustatant išorinius ligos požymius ir pagrindinius paciento skundus, todėl specialistas paskatino tolesnį gydymo algoritmą. Jei norite tiksliai diagnozuoti, naudojami šie metodai:

• Holegrafiya. Rentgeno tyrimas siekiant nustatyti uždegimo priežastį. Šis metodas nėra atliekamas nėštumo metu.
• Ultragarso OBP (pilvo organai). Padeda rasti akmenų ar uždegimo požymių.
• Tulžies analizė. Nustato infekcijos priežastį.
• Biocheminis ir pilnas kraujo kiekis. Nustato kepenų ligai būdingus požymius.

Kaip gydyti cholecistitą per išpuolį

Paprastai cholecistito priepuolis negali būti sustabdytas namuose, todėl pacientui reikia skubios hospitalizacijos. Siekiant užkirsti kelią atakų atnaujinimui, pirmoji pagalba turėtų būti teikiama:

• skambinkite greitosios pagalbos automobiliu;
• pastatyti pacientą horizontaliai;
• duoti antispazminius vaistus (No-shpu, Papaverin);
• šalta ant skrandžio;
• Norėdami sumažinti pykinimą, pacientui turi būti suteikta mėtų arbata.

Cholecistito priepuolių gydymas vyksta ligoninėje. Kai gydymas dažnai naudojamas metodais:

• terapinis pasninkas (galite gerti tik šarminius tirpalus);
• antibiotikų vartojimą iš cefalosporinų grupės;
• analgetikų panaudojimas nuo priešuždegiminių nespecifinių agentų grupės;
• spazminių vaistų vartojimas;
• detoksikacija;
• vaistai kepenų funkcijoms palaikyti;
• tulžies pūslės pašalinimas (operacija).

Narkotikų gydymas

Tulžies organo uždegimas negali būti gydomas namuose, tačiau, jei turite priepuolį, jis gali padėti skubiai taikyti tradicinės medicinos metodus, kurie turėtų būti naudojami pasitikėjimu be akmenų. Prisidėti prie tulžies gerinimo: imortelle, ramunėlių, raudonmedžio, medetkų. Iš šių žolelių jums reikia paruošti tinktūrą ir prieš greitosios medicinos pagalbos atvykimą užtrukti keletą gurkšnių. Narkotikų gydymo schema apima:

• badas;
• lova;
• detoksikacija (į veną įpilama druskos tirpalų);
• Jūs galite padaryti kepenų kepenis.

Vaistai

Gydymas tulžies pūslės uždegimu apima šių vaistų vartojimą:

• Antibiotikai. Jie turi antivirusinį poveikį Azitromicinas, spiramicinas, furazolidonas, ampicilinas.
• Analgetikai. Kai skausmo sindromas į raumenis, pacientui skiriama Promedol arba Analgin. Dažnai su tuo pačiu tikslu naudokite vaistą Baralgin.
• Antispasmodikai. Vaistai, turintys atpalaiduojančio poveikio: Papaverinas, Euphyllinum, No-shpa tabletes ir Drotaverine.
• Choleretinės priemonės. Reikalingas sustiprinti tulžies gamybą: Allohol, Lyobil, Cholensim, Hologon, Choleretin, Sorbitol.
• Fermentai. Padėkite kepenims atkurti normalų darbą: Mezim, Pankreatinas, Šventinis.

Cholecistitas suaugusiesiems: simptomai, gydymas ir dieta

Straipsnio objektas yra siaubinga cholecistito liga. Mes sužinome, kodėl liga vystosi.

Apsvarstykite cholecistito simptomus. Kokie metodai aptinkami liga. Narkotikų ir liaudies gydymo metodai.

Kokios žolės gydo cholecistitą. Ar įmanoma atskirti cholecistito priepuolį?

Kas yra cholecistitas

Cholecistitui būdingas tulžies pūslės uždegimas kartu su motorinių tonikų tulžies sistemos sutrikimu.

Niekas nėra apsaugotas nuo pasireiškimo, tačiau silpnesnės lyties atstovai yra labiau linkę į jos išvaizdą.

Ligos raida prasideda nuo tulžies stagnacijos - tai veda prie jo nutekėjimo ir infekcijos įsiskverbimo į tulžies pūslę pažeidimo.

Užsikrėtus organui, visame kūne plinta uždegimas ir atsiranda būdingi požymiai.

Dažnai liga išsivysto iš dalies arba visiškai užsikimšus nutekamuosius kanalus su akmenimis.

Ligos cholecistito komplikacijos

Nepaisydamas problemos, atsisakymas cholecistito gydymui yra labai kritiškas.

Užsitęsusi liga, uždegimas gali plisti į gretimas vietoves (gali atsirasti tokių ligų kaip pankreatitas, pleuritas, cholangitas).

Vėlyva diagnozė, gydymo trūkumas dėl flegmoninio cholecistito yra kupinas empyemos (pūlių kaupimas).

Srautinio audinio veikimo stadija gali tapti absceso vystymosi pradžia.

Pažeidus tulžies pūslės akmenų vientisumą, skystis patenka į pilvo ertmę, peritonitą.

Nepaisydami paūmėjimo apraiškų yra perėjimas prie lėtinės būsenos.

Jei neatliekate skubių priemonių, komplikacija yra mirtina.

Cholecistitas: simptomai ir gydymas suaugusiems

Pirmiausia, ekspertai tiria būdingus įtariamo cholecistito simptomus. Gydymas suaugusiesiems skiriamas tik po pilnos diagnozės, pagrįstos klinikiniu vaizdu.

Kiekvienas turi ištirti, kokie būdingi atakos bruožai.

Tai staigus ir intensyvus dilgčiojimas dešinėje hipochondriumo srityje, vėmimas su tulžimi, karščiavimas, vidurių pūtimas, nekontroliuojamas raugėjimas, kartaus skonio, baltų ženklų ant liežuvio ir tachikardijos.

Kartais užpuolimą komplikuoja odos ir skleros pageltimas, šlapimo patamsėjimas.

Tulžies trūkumas taip pat turi įtakos virškinimo procesui: jis nevyksta visiškai, todėl išmatų masė tampa lengvesnė.

Suaugusiųjų cholecistito simptomai priklauso nuo uždegiminio proceso pobūdžio ir nuo akmenų buvimo.

Kai be pagrindo pasireiškia išnaikintas be kaulų pūslelinis, tačiau išpuolis išlieka ilgas (būdingas didėjantis skausmas po valgio, raugėjimas ir tipiškas kartaus skonio).

Lėtinė forma, priešingai nei ūminis, yra labiau paplitusi ir pasižymi bangomis panašiu būdu.

Pagrindinis pasireiškimas yra skausmingi dešinės pusės atakos, lokalizuotos hipochondriumo regione, atsisakant didesnių (kaklo, pečių).

Kolika didėja judėjimo metu.

Padidėjimą sukelia mitybos pažeidimas, neseniai patyrę stresiniai atvejai, fizinis perkėlimas.

Skausmas dažnai pasireiškia kartu su negalavimu, per dideliu prakaitu, miego sutrikimu, neuroze, viduriavimu, vidurių pūtimu, vėmimu.

Kartu su skausmu dešinėje kūno pusėje, gagging, karščiavimas, kartaus skonio, hepatomegalia (kepenų dydžio padidėjimas).

Lėtiniai cholecistito simptomai yra lengvi.

Be būdingo kartaus skonio burnoje kartu su pykinimu, stebimas pilvo pūtimas, seklus kvėpavimas, šaltkrėtis ir tachikardija.

Specifiniai ūminio laikotarpio simptomai

Toliau pateiktos specifinės apraiškos kalba apie cholecistito paūmėjimą.

Staigūs skausmai atsiranda dešinėje hipochondrijoje, kai paliečiamas pakrantės arka. Padidėjęs skausmas jaučiamas įkvėpus per šlapimo pūslės palpaciją.

Pailgėjusi tulžies pūslė yra pailgintoje apatinės dalies zonoje, esančioje po kepenų kraštu.

Jam būdingas dilgčiojimas tikrinant krūtinės slankstelių srities plotą (9-11) ir 3 cm į dešinę nuo stuburo.

Tai suteikia skausmo bangą, šiek tiek slegiančią į dešinę.

Intensyvus skausmas, kai spaudžiamas krūtinkaulio xiphoido procesas.

Ar galima patys palengvinti cholecistito priepuolį

Ką negalima padaryti atakoje:

1. vartoti skausmą malšinančius vaistus;
2. šildyti problemą;
3. naudoti infuzijas, nuoviras, vaistus, turinčius tulžies poveikį;

Viskas, ką galima padaryti, yra patogi padėtis (pailsėti) ir naudoti skystį mažomis porcijomis.

Nepriklausomai pašalinkite cholecistito priepuolį. Gali būti rimtų pasekmių.

Todėl teisingas sprendimas būtų nedelsiant apsilankyti pas gydytoją ir asmeniškai konsultuotis.

Laiku medicininė terapija padeda panaikinti ūminį uždegiminį procesą per tris dienas, visiškai atsigavus - per mėnesį.

Žiūrėkite vaizdo įrašą apie beždžionių cholecistito gydymą:

1. kokia žmonių grupė yra labiausiai jautri cholecistitui;
2. kas yra diskinezija;
3. kai tulžies pūslės būklė neįmanoma naudoti alkoholio;
4. kokie mineraliniai vandenys naudojami cholecistito gydymui;
5. kas turėtų būti cholecistito dieta;

Cholecistitas: patologijos priežastys

Pagrindinės prielaidos yra tulžies stagnacija ir infekcinis procesas.

Patogeninė mikroflora gali prasiskverbti per kraują, limfą iš kitų infekcinio proceso židinių lėtine forma.

Dažnai ligos progresas atsiranda dėl šių kūno sąlygų.

Gallstone liga. Tulžies stagnacija lemia akmenų atsiradimą (blokuoja išėjimo kanalų liumeną, sugadina gleivinę, vystosi uždegimas, sukibimai ir opos).

Tulžies takų sutrikimas. Kartu su tulžies pūslės ir tulžies sistemos judrumo sutrikimu (tulžies sistema apima tulžies latakus ir tulžies pūslę).

Dėl organizmo nesėkmės neturi laiko tušti, akmenų susidarymą, uždegimo vystymąsi.

Įgimtos anomalijos. Lankstumas, randai, organų deformacija, kanalų dvigubinimas ar susiaurėjimas.

Be to, cholecistito simptomų pasireiškimą sukelia šios patologijos:

• cukrinis diabetas;
• pankreatitas;
• gastritas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos, skrandžio vėžys;
• padidėjęs spaudimas dvylikapirštės žarnos;
• skrandžio sekrecijos mažinimas;
• pilvo, pilvo traumos;
• apendicitas;
• nėštumas;
• lėtinis vidurių užkietėjimas;
• helmintinės invazijos;
• infekcijos;
• žarnyno infekcijos (dizenterija, coli infekcija, salmoneliozė, cholera);
• nutukimas;

Kaip ir neaktyvus gyvenimo būdas, dažnai mityba, su amžiumi susiję pokyčiai ir priklausomybė nuo alkoholio, rūkymas, narkotinės medžiagos.

Dažnai patologija sunkėja dėl stresinių situacijų, depresinių sutrikimų, hipotermijos, aštrių kūno virpesių (važiuojant dviračiu, veikia).

Iš vaizdo sužinosite apie cholecistito pratimus (kontraindikacijos - tulžies akmenys):

Ligų klasifikacija

Gastroenterologinėje praktikoje yra keletas ligos klasifikacijų.

Kiekvienas iš jų yra skirtingas, o tai suteikia gydytojui galimybę teisingai diagnozuoti patologiją ir nustatyti gydymą.

Remiantis sunkumu, uždegiminių, destruktyvių pokyčių tipu, cholecistito pasireiškimas gali būti ūmus arba lėtinis.

Ūminiam laikotarpiui būdingi pagrindiniai simptomai - uždegimas, skausmas.

Veikiančiai formai būdingas lėtas, nuobodus pasireiškimas, o skausmingi išpuoliai turi skausmingą formą, ne visuomet.

Sunkumas

Lengvas etapas. Jam būdingas silpnas skausmo sindromas, trunkantis maždaug ketvirtadalį valandos. Skausmas savaime palengvinamas. Virškinimo sutrikimai yra reti.

Jis pasirodo ne daugiau kaip du kartus per metus. Kitų organų veikimas nėra sutrikdytas.

Vidutinis sunkumas. Kartu su nuolatiniu skausmu. Išryškėja diseptiniai sutrikimai („tingus“ skrandis).

Patologija pasireiškia dažniau tris kartus per metus. Yra kepenų veikimo pažeidimas.

Sunkus Šiam cholecistito etapui būdingas ilgalaikis skausmas ir virškinimo sutrikimai, kurie dažniau pasitaiko 1 kartą per mėnesį.

Vaistų vartojimas nepagerina gerovės.

Kenkia kitų virškinimo trakto organų funkcionavimui, dažnai būna hepatito, nustatomas pankreatitas.

Skaičiuojama. Akmenys aptinkami kūno viduje (diagnozuojami 90% pacientų).

Jis gali būti apibūdinamas kaip intensyvus kolikų atsiradimas, todėl ilgą laiką jis visai neatrodo.

Ne skaičiuojama. Jis diagnozuojamas 10% situacijų (būdingas akmenų nebuvimas, stabilus atsigavimas ir mažiausias atkryčiai).

Ūminė forma

Catarrhal Kartu su dešiniaisiais dilgėliais hipochondriumo regione, einantiems į petį, juosmens sritį ar pleiskaną.

Yra vėmimas, aukšta temperatūra iki 37,5 ° C, tachikardija, padidėjęs kraujospūdis, baltos spalvos pėdsakai.

Flegmoninis. Jai būdinga ypač ūmaus pasireiškimo forma.

Skausmas pasireiškia pradinėmis apkrovomis, kūno padėties pasikeitimu (netgi kosulys, kvėpavimas gali sukelti).

Papildomas pykinimas, vėmimas, nereguliarios temperatūros iki 39 ° C, negalavimas, šaltkrėtis, tachikardija.

Gangrenous. Tiesą sakant, tai yra trečiasis vystymosi etapas po paūmėjimo.

Padidėja visų organų pažeidimų procesai, stiprus organizmo apsauginių savybių susilpnėjimas.

Padidėjimas

Liga apibūdinama kaip bangos formos - remisijos laikotarpiai pakeičiami išpuoliais.

Pykinimą be akmenų sukelia piktnaudžiavimas riebalais, kepti, rūkyti, sūrūs, aštrūs maisto produktai, patogūs maisto produktai, persivalgymas, geriamieji, dažni stresinės situacijos, alergijos (įskaitant maistą) ir pluošto trūkumas dietoje.

Skaičiavimo formos pasikartojimą sukelia:

1. kūno padėtis
2. intensyvus fizinis krūvis

Dažniau ligoniams, sergantiems neįprastu tulžies sistemos vystymuisi ar nutukimu, serga ligos paūmėjimas.

Atsinaujinimas dažniau pasireiškia nėščioms moterims.

Dažnas hipotermija, peršalimas taip pat gali sukelti patologijos atsiradimą.

Cholecistito diagnozė

Pagrindiniai patologijos nustatymo sunkumai yra formato ir tipo diagnozė. Pradinis etapas - gastroenterologo patikrinimas.

Atsižvelgdamas į paciento skundus, fizinę apžiūrą ir bendrą klinikinį vaizdą, gydytojas nustato preliminarią diagnozę.

Norint nustatyti patologijos formą, tipą, sunkumą, reikia atlikti laboratorinius tyrimus:

• kraujo mėginių ėmimas bendrai (biocheminė analizė);
• sėjos kolekcija (aptinkamas patogenas);

Be to, pacientas siunčiamas į šiuos tyrimus.

Ultragarsas. Diagnostinis metodas, leidžiantis nustatyti burbulo formą, parametrus, sienelių storį ir akmenų buvimą.

Dalinis dvylikapirštės žarnos tyrimas. Metodas tiria tulžies atspalvį ir nuoseklumą.

Cholecistocholangiografija. Įvertinamas organo darbas, eismo sistemos veikimo sutrikimas, akmenų buvimas arba deformacija.

Jei kyla abejonių dėl diagnozės nustatymo, jie papildomai naudoja fibrogastroduodenoskopiją, diagnostinę laparoskopiją ir daugiabriaunę kompiuterinę tomografiją.

Cholecistito gydymas vaistais

Cholecistito gydymas turi būti išsamus. Be vaistų vartojimo, gydytojai paskiria naudoti vamzdžius, mitybą. Jei reikia, operacija yra įmanoma.

Tik gydytojas gali paimti vaistus, jų dozavimo režimą, dažnį ir dozę tik nustatęs tikslią diagnozę, atsižvelgiant į klinikinį vaizdą ir paciento savybes.

Pacientams, kuriems yra ūminė forma, reikia naudoti skausmą malšinančius vaistus, antispazminius preparatus. Kai uždegimo procesą komplikuoja infekcija, pridėkite antibiotikų.

Remisijos metu rekomenduojama naudoti junginius, skatinančius tulžies susidarymą, ir skatinti tulžies srautą.

Praktikuokite tokių vaistų paskyrimą:

• priešuždegiminis: diklofenakas, meperidinas;
• antispazminiai vaistai: baralgin, papaverinas, ditsetel, duspatalinas, ne-shpa, odeston;
• choleretinis - uždegimo atleidimo atveju: choleretikai (siekiant skatinti tulžies susidarymą): alkoholis, hepabenas, deholinas, silimaras;
• cholekinetika (skatinti tulžies šalinimą): platifilinas, sorbitolis, ksilitolis, olimetinas;
• antibiotikai: fluorochinolonai (levofloksacinas, norfloksacinas, ofloksacinas, ciprofloksacinas);
• makrolidai (azitromicinas, klaritromicinas, midecamicinas, eritromicinas);
• pusiau sintetiniai tetraciklinai: metaciklinas, doksiciklinas);

Jei patogeninė mikroflora nereaguoja į antibakterinius preparatus, į receptą įtraukiami nitrofurano agentai - furazolidonas, furadoninas.

Kai tulžies pūslė nepavyksta, rekomenduojama naudoti motilium, cerukala, motilak.

Zondavimas ir kiaušintakių naudojimas cholecistitui

Vamzdžiai naudojami tulžies pūslės išskyrimui nuo stagnacijos.

Šis manipuliavimas prisideda prie tulžies pašalinimo, taip pat tulžies pūslės veikimo stimuliavimo (atliekamas kaip zondas ir be vamzdelio).

Procedūrų skaičių nustato gydytojas. Kurso trukmė yra vidutiniškai trys mėnesiai.

Naudojimo zondas. Jį sudaro įvedimas per dvylikapirštės žarnos zondą. Tokiu būdu, tulžies išsiskyrimas, taip pat ir šalinimo trakto valymas

Neapdorotų (aklųjų) vamzdžių arba dvylikapirštės žarnos skambėjimo naudojimas.

Ryte, esant tuščiam skrandžiui, pacientui skiriama 2 puodeliai choleretinio poveikio agento (žolelių infuzija, šiltas mineralinis vanduo, vaistas).

Tada pacientas yra ant jo dešinės pusės, lenkdamas kelius. Dešinėje hipochondriumo zonoje įdėkite šilto vandens butelį. Šioje padėtyje pacientas yra pusantros valandos.

Po nurodyto laiko tulžis pradeda išsiskirti.

Cholecistitas: chirurginiai metodai

Kai diagnozė yra sudėtinga ar sukelta cholelitiazei, operacija yra įmanoma.

Be to, operacija atliekama siekiant panaikinti perviršį arba patologinių pokyčių tulžies ir jos kanaluose.

Tulžies pūslės pašalinimas atliekamas tik su apleistomis ligomis, mažu konservatyvaus gydymo efektyvumu, taip pat skaičiuojančiu cholecistitu.

Šiuolaikinėje chirurgijoje naudojama atvira arba laparoskopinė cholecistektomija.

Pastarasis yra apibūdinamas kaip mažo poveikio metodas, kurio naudojimas mažina pooperacinių komplikacijų riziką ir mažina reabilitacijos laikotarpį.

Jei yra akmenų, naudojamas ne chirurginis akmenų gniuždymas ekstrakorporinės smūginės bangos litotripsija.

Atvira intervencija atliekama pacientams, sergantiems sudėtingomis formomis, su obstrukcine gelta ir nutukimu.

Kaip gydyti cholecistito liaudies metodus

Vaistų iš natūralių ingredientų naudojimas prisideda prie gerovės gerinimo ir normalizavimo.

Tokios kompozicijos - žolelių užpilai, nuovirai - veiksmingi, saugūs.

Tačiau, kad būtų išvengta nemalonių pasekmių, prieš pradedant taikyti šią ar tokią priemonę, patartina pasitarti su gydytoju.

Šie receptai padės atsikratyti cholecistito.

• sujungti šviežiai spaustą morkų sultį su alavijo sultimis, runkeliais, juodaisiais ridikėliais, degtine (po 0,5 l)
• įpilkite 500 g medaus
• konteineris su kompozicija yra atidėtas tamsoje ir vėsioje vietoje dvi savaites
• prieš valgį naudokite 20 ml kompozicijos tris kartus per dieną

1. sumaišykite džiovintus, kapotų dribsnių su krapų sėklomis, kraujažolėmis, mėtų, ramunėlių, raudonėlių, medžiotojų, baldrių (visi komponentai vienodai)
2. 30 g mišinio užvirinama 300 ml verdančio vandens
3. po dviejų valandų filtruokite produktą
4. prieš valgį vartokite 30 ml vaisto tris kartus per dieną

• sumaišykite sviestą su nuluptomis moliūgų sėklomis, medumi, saulėgrąžų aliejumi tomis pačiomis proporcijomis (100 g)
• masė perkeliama į atskirą konteinerį ir virinama
• dar 5 minutes virkite žemos ugnies temperatūroje
• Laikykite produktą šaldytuve
• vartoti 20 g kompozicijos per dieną

Vaistažolių naudojimas

Siekiant sustiprinti teigiamą gydymo narkotikais rezultatą, gerinti imunitetą, pagerinti bendrą būklę, sveikatą, gydytojai rekomenduoja naudoti infuzijas, vaistinių augalų nuoviras.

Didžiulė nauda suteiks kompozicijas, pagrįstas žolelių choleretikais: pipirmėčių, kukurūzų, imortelių, juodųjų ridikėlių sulčių, blauzdos, kraujažolės ar kiaulpienės.

Taip pat naudinga paimti lėšas iš holikinetinių augalų: medetkų, levandų, kukurūzų, gudobelių, kiaulpienių, cikorijų.

Prieskoninės žolės yra paruoštos užpilai arba nuovirai, jos taikomos nuo trijų iki keturių mėnesių.

Cholecistitas: mityba, mityba ir prevencija

Pasirinkus tinkamą dietą cholecistitui, sumažėja tulžies pūslės dirginimas. Šešių frakcijų daliniai valgiai pateikiami mažomis porcijomis.

Kai pasunkėjęs cholecistitas, mityba turi atitikti šiuos reikalavimus.

Pirmosiose dviejose badavimo dienose buvo leidžiama naudoti silpną nesaldintą arbatą, ryžių sultinį (skystis priimamas mažomis porcijomis).

Trečią dieną leidžiama įvežti daržovių sriubas, skystas ne pieno košes, želė iš ne rūgščių uogų į racioną (su sąlyga, kad skausmas išnyksta).

Penktą dieną galite praturtinti maistą virtomis mėsomis, liesomis žuvimis, pieno produktais.

Septintą dieną maistą galima užpildyti daržovėmis ar sviestu.

Meniu praturtintas saldus vaisius, bulves, troškintus žiedinius kopūstus, keptus obuolius, virtus kiaušinius.

Pacientams draudžiama valgyti: riebūs, kepti, aštrūs, rūkyti, sūrūs maisto produktai, patogūs maisto produktai, greitas maistas, soda, alkoholiniai gėrimai, bandelės, riešutai, kakava, šokoladas, žalios daržovės, vaisiai, marinatai.

Kaip negauti cholecistito

Liga yra lengviau užkirsti kelią nei išgydyti. Todėl reikia atkreipti dėmesį į prevencines priemones, kad būtų išvengta cholecistito pasireiškimo.

Būkite atidūs maistui - valgykite šviežių sveikų maisto produktų, pašalinkite pernelyg riebų, aštrų, rūkytą ir sūrų maistą.

Valgykite mažiausiai penkis kartus per dieną mažomis porcijomis nustatytu laiku (toks paprastas metodas leis visiems skrandžio ir žarnų trakto organams tinkamai veikti, todėl jis užkerta kelią gedimo galimybei).

Kiekvieną dieną, bent pusvalandį per dieną, vykdykite fizinį krūvį (pratimas, kurį sudaro 7-10 pratimų).

Stebėkite kūno svorį (šie papildomi svarai neduoda gerų rezultatų).

Agresyvios mitybos ir pernelyg didelio fizinio krūvio panaudojimas sukels esamą ligą arba sukels jos pirminį pasireiškimą.

Norėdami numesti svorio, geriau palaipsniui prarandama 500-700 gramų.

Liga yra rimta, o jei nepripažįstate ir nepradedate laiku gydyti cholecistito, situacija gali pablogėti - dėl to atsiranda komplikacijų, lėtinių formų, negalios.

Išvada

Iš straipsnio, kurį sužinojote apie cholecistito simptomus ir gydymą suaugusiems. Išsamiai peržiūrėjome šiuos punktus:

1. kas yra cholecistitas ir kodėl tai atsitinka
2. kokios ligos ir kūno ligos sukelia tokią virškinimo sistemos ligą
3. Kokie yra medicininiai cholecistito nustatymo metodai ir metodai?
4. kokie vaistai ir liaudies gynimo priemonės gydo ligą
5. Kokios yra cholecistito komplikacijos?

P.S. Nėra neišgydomų ligų, yra neišgydomi žmonės - tie, kurie nekenčia jaučiančių būtybių, dėkingi, dvasios represuoti, išnaudojo savo gyvenimą.

Ką manote apie šį Tibeto vienuolių pareiškimą?

Yra priežastinis ryšys tarp žmogaus minčių ir jo ligos?

Ar įžeidimas gali sukelti smėlio tulžies pūslės atsiradimą, kuris tada virsta akmenimis?

Cholecistitas

Cholecistito simptomai

Cholecistito simptomai skiriasi priklausomai nuo tipo ir formos.

Priklausomai nuo tipo, skiriamas ūminis ir lėtinis cholecistitas.

• Ūmus cholecistitas.
  • Staigus skausmas, pasunkėjęs po valgymo.
  • Staiga pykinimas.
  • Vienas ar kartojamas vėmimas.
  • Galimos vienos skysčio išmatos.
  • Bitter ar metalinis skonis burnoje.
  • Kūno temperatūros padidėjimas iki 39 ° C

• Lėtinis cholecistitas.
  • Nuolatinis skausmas dešinėje hipochondrijoje, kurią sukelia riebaus maisto nurijimas.
  • Bendras silpnumas.
  • Sausumas ir kartumas burnoje ryte.
  • Žemas periodinis pykinimas.
  • Reti laisvi išmatos, pilvo pūtimas.

Priklausomai nuo formos, išsiskiria katarra (paprastas), flegma (pūlingas), skaičiuojamasis ir gangreninis cholecistitas.

• Katarralinis (paprastas) cholecistitas.
  • Pakartotas tulžies vėmimas.
  • Intensyvus skausmas dešinėje hipochondrijoje ir viršutinėje pilvo dalyje, tęsiasi iki dešinės kaklo, pečių ir juosmens srities pusės.
  • Skausmas pilvo palpacijai (pilpacijai).
  • Kūno temperatūros padidėjimas iki 37,5-38 ° C.
  • Galimas kraujospūdžio padidėjimas skausmo fone iki 180-200 mm Hg. Str.
  • Šlapias liežuvis su baltu žiedu.

• Phlegmoninis (pūlingas) cholecistitas.
  • Pilvo skausmas, pablogėjęs kvėpavimas, kosulys ir kintanti kūno padėtis.
  • Nedidelis pilvo pūtimas.
  • Kūno temperatūros padidėjimas iki 38-39 ° C
  • Silpnas burbuliavimas žarnyne.
  • Pasikartojantis pykinimas.
  • Retas ar dažnas vėmimas.

• Kalkulinis cholecistitas.
  • Pilvo skausmas, apsunkintas kosuliu ir kūno padėties keitimu.
  • Galbūt šiek tiek pagelsta oda (gelta).
  • Kūno temperatūros padidėjimas iki 38-39 ° C
  • Silpnas burbuliavimas žarnyne.
  • Pasikartojantis pykinimas.
  • Retas vėmimas.
  • Viduriavimas

• Gangreninis cholecistitas.
  • Stiprus pilvo skausmas.
  • Dažnas vėmimas.
  • Nuolatinis pykinimas.
  • Viduriavimas (laisvos išmatos).
  • Kūno temperatūra virš 39 ° C
  • Apsinuodijimo simptomai:
    • bendras silpnumas, letargija;
    • apetito praradimas;
    • burnos džiūvimas;
    • sumišimas ir sąmonės netekimas, alpimas.

Formos

Yra ūminis ir lėtinis cholecistitas.

• Ūminis cholecistitas išsivysto per kelias dienas ar net valandas ir beveik visada būdingas sunkiems simptomams (o ne lėtiniams). Laiku gydant gydytoją ir tinkamai gydant, gydymas vyksta palankiai.
• Lėtinis cholecistitas gali pasireikšti dėl nepakankamo ūminio cholecistito gydymo, tačiau dažniau jis vystosi asimptomatiškai ir palaipsniui.

Yra 4 ūminio cholecistito tipai.

• Katarralinis (paprastas) - pastebimas nedidelis tulžies pūslės uždegimų sienelių sutirštėjimas, tulžies sudėtis ir nutekėjimas į žarnyną yra normalus. Tai palankiausia.
• Padidėjusi flegmoninė (pūlinga) - uždegiminė tulžies pūslė, jos sienos sutirštės, pūlingas kiekis kaupiasi šlapimo pūslės ertmėje. Tai kelia pavojų gyvybei, reikalauja skubaus gydymo.
• Skaičiuojamasis uždegimas tulžies pūslė padidėja, jo sienos sutirštės, šlapimo pūslės ertmėje yra pūlingas turinys ir įvairių dydžių akmenys.
• Gangreninis - tulžies pūslės sienelės nekrozė, dažnai plyšusi į pilvo ertmę, vėliau išsivystęs sunkus tulžies pūslės uždegimas (pilvaplėvės uždegimas). Avarinė būklė, kuriai reikia nedelsiant operuoti.

Priežastys

• Amžius: kuo vyresnis pacientas, tuo didesnė cholecistito tikimybė.
• Paveldimumas ir genetinis polinkis (liga dažniau pasireiškia tiems žmonėms, kurių tėvai serga įvairiomis virškinimo trakto ligomis, įskaitant cholecistitą).
• Maisto pobūdis (naudojamas dideliais kiekiais saldžių, riebalų, rūkytų, keptų maisto produktų, greito maisto).
• Sumažėjęs organizmo lipidų (riebalų) metabolizmas (persivalgymas, mažai riebalų virškinamumas, nutukimas).
• Pasninkas
• Piktnaudžiavimas alkoholiu.
• Sėdimasis (sėdimas) gyvenimo būdas.
• Gallstone liga.
• Plonosios žarnos ligos.
  • Duodenitas.
  • Dvylikapirštės žarnos opa.
  • Trumpas žarnyno sindromas.
  • Krono liga.
  • Celiakija
• Diabetas.
• Bakterinė tulžies pūslės infekcija.
• Žarnyno coli infekcija (ūminė žarnyno bakterinė infekcija, kurią sukelia Escherichia Coli) yra liga, kuriai būdingos laisvos išmatos, bendras apsinuodijimas (organizmo apsinuodijimas bakterijomis) ir virškinimo trakto pažeidimai.
• Streptokokinė infekcija (ūminė žarnyno bakterinė infekcija, kurią sukelia Streptococcus genties bakterijos) yra liga, kurią sukelia daugelio organų ir kūno sistemų, ypač tulžies takų, pažeidimai, kuriems būdingas skystas išmatos su gleivėmis ir kūno temperatūros padidėjimas iki didelio skaičiaus (38,5 40 ° C), kartojamas vėmimas, galvos skausmas ir sparčiai progresuojantis kursas.
• Stafilokokinė infekcija.
• Giardiasis.

Gydytojas padės gastroenterologui gydyti ligas

Diagnostika

• Ligos istorijos ir skundų analizė: kai (kiek ilgai) pilvo skausmas, koks skausmas, vidurių užkietėjimas, kraujavimas žarnyno judėjimo metu (ištuštinant tiesiąją žarną), karščiavimas, pykinimas, vėmimas, su kuriuo pacientas susietas jų išvaizda, naudojamas savaiminio anestezijos vaistai, ar jų priėmimo poveikis.
• Gyvenimo istorijos analizė: ar pacientui yra diabetas, kitos virškinimo trakto ligos (cholecistitas (tulžies pūslės uždegimas)), ar buvo kepenų ligos (hepatitas), kurį pacientas vartoja / vartoja.
• Šeimos istorijos analizė: ar bet kuris iš artimų paciento giminaičių turėjo žarnyno infekcijas, šlapimo sistemos ligas, virškinimo organus.
• Patikrinimas. Gydytojas patikrina, ar yra keletas simptomų, kurie gali rodyti cholecistito buvimą:
  • raumenų apsaugos požymis (pacientas įtempia pilvą, saugo ligonio pilvą);
  • padidėjęs skausmas palpacijos metu (palpacija) dešinėje hipochondrijoje;
  • skausmas bakstelėjus dešinėje pakrantės arkos.

• Laboratoriniai diagnostikos metodai.
  • Atliekamas kraujo tyrimas, siekiant nustatyti hemoglobino (baltymo, susijusio su deguonies transportavimu), eritrocitų (raudonųjų kraujo kūnelių), trombocitų (kraujo elementų, dalyvaujančių jo krešėjimo procese), leukocitų (baltųjų kraujo kūnelių) koncentraciją kraujyje.
  • Biocheminė kraujo analizė. Informacinis tik po kolikų atakos (padidėjęs kepenų fermentų kiekis (alanino aminotransferazė, aspartato aminotransferazė - medžiagos, kurios vaidina svarbų vaidmenį metabolizme kepenyse), bilirubinas (vienas iš tulžies komponentų, eritrocitų skilimo produktas), protrombino indeksas (kraujo krešėjimo indeksas).
  • A, B, C, D, E hepatito virusų buvimas (virusai, kurie kenkia kepenų audiniui dėl jo gyvybinės veiklos).
  • Lipidų (riebalų) metabolizmo rodikliai: bendras cholesterolis (metabolizmo ir riebalų produktas), mažo tankio lipoproteinai (tarpinės medžiagos, susidarančios riebalų virškinimo procese), labai mažo tankio lipoproteinai (tarpinės medžiagos, susidarančios riebalų virškinimo procese).
  • Koprograma - išmatų analizė (galite rasti nesuvirškintus maisto, riebalų, šiurkščių maisto pluoštų fragmentus).
• Instrumentiniai diagnostiniai metodai.
  • Ultragarsinis pilvo organų, ypač tulžies pūslės, tyrimas (ultragarsas) yra pagrindinis cholecistito diagnozavimo metodas dėl didelio informacijos turinio.
  • Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) yra diagnostinė procedūra, kurios metu gydytojas tiria ir įvertina stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos vidinio paviršiaus būklę, naudojant specialų optinį instrumentą (endoskopą) su privaloma biopsija (atsižvelgiant į organo fragmentą, kad būtų galima nustatyti jo audinių ir ląstelių struktūrą). Atlikta skrandžio ir dvylikapirštės žarnos būklės įvertinimui 12.
  • Pilvo organų apklausos radiografija taip pat atskleidžia galimą akmenų buvimą tulžies pūslėje (cholecistografija), bet tik akmenis, kurių sudėtyje yra kalcio.
  • Pilvo organų kompiuterinė tomografija (CT) atliekama siekiant išsamiau įvertinti vidaus organų, įskaitant dvylikapirštės žarnos 12, tulžies pūslės būklę, nustatyti sunkiai diagnozuotiną naviką, galintį išspausti tulžies kanalus, taip pat esant tulžies pūslės ligai, kuriai reikia diferencinės lyginamoji diagnozė su kitomis virškinimo trakto ligomis.
  • Cholecistologinė angiografija yra rentgeno diagnostikos metodas, kurio metu gydytojas, kontroliuojamas ultragarso aparatu, patenka į tulžies kanalus per priekinės pilvo sienos odą ir gamina serijos vaizdus su spinduliuojančia medžiaga (aiškiai matoma rentgeno spinduliuose) užpildant ortakius.
  • Retrogradinė cholangiopankreatografija (RCPG) - per burną, stemplę ir skrandį į dvylikapirštę žarną įterpiamas specialus optinis įtaisas (dvylikapirštė). Ypatingame vamzdelio kateteryje, kuris eina per endoskopo kanalą į tulžies kanalus, įvedama radioplokščia (aiškiai matoma rentgeno vaizduose) medžiaga. Tada naudojant rentgeno įrangos specialistą gaunamas tulžies kanalų vaizdas. Kai joje aptinkamas ortakio ar akmenų susiaurėjimas, atliekama endoskopinė operacija, kuria siekiama pašalinti kliūtį ir atkurti normalų tulžies lataką ir sumažinti uždegimą.
  • Pilvo ertmės magnetinio rezonanso tyrimas (MRI). Diagnostinis metodas, skirtas aptikti pokyčius tulžies pūslės sienoje ir aplinkiniuose vidaus organuose, kurie yra nematomi ultragarso ir rentgeno spinduliuotei. Potencialiai nekenksmingas, nesukelia rentgeno spindulių, tačiau jo naudojimą riboja galimas metalinio ar magnetinio aktyvumo medžiagų (plokštelių, stipinų, kaiščių, tatuiruočių: jie gali perkaisti ir sukelti nudegimus, audinių pažeidimus) buvimas paciento organizme.
  • Kepenų ir tulžies pūslės scintigrafija - radioizotopas (remiantis radioaktyviųjų izotopų ir paženklintų junginių naudojimu ligų atpažinimui), kepenų ir tulžies takų tyrimas, leidžiantis įvertinti kepenų audinio funkciją ir tulžies kanalų motorinį aktyvumą.
• Konsultacijų terapeutas.

Cholecistito gydymas

Komplikacijos ir pasekmės

• Ūminio cholangito atsiradimas (ūminis tulžies takų uždegimas).
• Pūlingo tulžies pūslės uždegimo (gangreno gangreno) vystymasis su difuzinio peritonito atsiradimu.
• Perforacija (tulžies pūslės plyšimas).
• Žarnyno obstrukcija (maisto ir išmatų judėjimas per žarnyną).
• Pankreatito atsiradimas.
• Gallstone liga.
• Postcholecystectomy sindromas.

Cholecistito prevencija

• Optimalaus kūno masės indekso išlaikymas (KMI = svoris kg, padalintas iš aukščio m 2, normalus KMI = 18,5-25 kg / m 2) ir pakankamas fizinio aktyvumo lygis. Sėdimas gyvenimo būdas prisideda prie tulžies stagnacijos ir tulžies akmenų susidarymo.
• Lentelė Nr. 5 Pevzneryje.
  • Leidžiama: kompotas, silpna arbata, kviečių duona, mažai riebalų turintis sūris, daržovių sultiniai, liesos jautienos, vištiena, trapus košė, ne rūgštūs vaisiai.
  • Draudžiama: šviežia kepimas, kiaulienos taukai, rykliai, špinatai, riebalinė mėsa, kepta mėsa, riebios žuvys, garstyčios, pipirai, ledai, juoda kava, alkoholis, pusgaminiai.

• Ursodeoksicholio rūgšties vartojimas, siekiant išvengti akmenų susidarymo greitai (daugiau kaip 2 kg per savaitę 4 savaites ar mažiau), svorio netekimas.
• Atsiradus ligai, prevencija siekiama užkirsti kelią tulžies pūslės uždegimo ir galimų komplikacijų, galinčių atsirasti net po gydymo, pasikartojimo. Šiuo atveju geriausia ligų plitimo prevencija bus laiku atliktas chirurginis gydymas.

• Šaltiniai

• Ivashkin V.T., Lapina T.L. (Red.) Gastroenterologija. Nacionalinis vadovavimas. - 2008. GEOTAR-Media. 754 s.
• Aprosina, ZG, Ignatova, TM, Shechtman, M.M. Lėtinis aktyvus hepatitas ir nėštumas. Ter. arka. 1987; 8: 76–83.
• Kochi, M.N., Gilbert, G.L., Brown, JB, klinikinė nėštumo patologija ir naujagimiai. M.: Medicina, 1986.
• Bulatov V.P., Kamalova A. A., Khusnullina G.A. ir kiti klinikiniai, anamneziniai, ultragarso ir mikroekologiniai tulžies ligos požymiai vaikystėje // Ros. pastebimas perinatolis. ir pediatras. - 2009. - № 5. - 40-43 psl.

Ką daryti su cholecistitu?

• Pasirinkite tinkamą gastroenterologą
• Atlikti bandymus
• Gydykite gydytoją
• Laikykitės visų rekomendacijų