Kaip patikrinti kepenis ir ką reikia išbandyti?

Kaip patikrinti kepenis, jei yra įtarimų, kad yra rimta šios esminio organo liga? Kepenų problemos ilgą laiką gali nepastebėti, nes audiniuose nėra nervų galūnių, o skausmo sindromas pasireiškia galutiniuose pažeidimo etapuose, kai kūnas auga, deformuojasi ir pradeda daryti spaudimą savo apvalkalui (glisson kapsulė).

Šiandien mes kalbėsime apie tai, kaip patikrinti kepenų būklę, kokių testų reikia atlikti, ir kokius nerimą keliančius simptomus reikia atkreipti, kad būtų nedelsiant kreipiamasi į gydytoją.

Kepenų sutrikimų požymiai

Kepenys yra pagrindinis mūsų kūno filtras. Tai yra didžiausia liauka, kuri atlieka svarbų vaidmenį virškinimo ir medžiagų apykaitos procesuose, yra atsakinga už alergenų, toksiškų ir toksiškų junginių valymą, yra „depo“ rūšis, kurioje saugomi glikogeno sandėliai, vitaminai, mikroelementai, reikalingi organizmui aprūpinti energija. Jo funkcijų sąrašas apima perteklinių hormonų, vitaminų neutralizavimą ir pašalinimą iš organizmo, angliavandenių apykaitos reguliavimą, cholesterolio, lipidų, bilirubino, taip pat tulžies ir kitų hormonų bei fermentų, dalyvaujančių virškinimo procese, sintezę.

Pastaraisiais metais gydytojai su nerimu pastebėjo didelį su kepenimis susijusių ligų padidėjimą. Dažniausiai diagnozuoti riebaliniai hepatosis, toksiški ir alkoholiniai pažeidimai, kurių atsiradimas lemia prastą mitybą, blogus įpročius, nesveiką gyvenimo būdą.

Pažeidžiant kepenų funkcijas, kraujyje padidėja toksinų ir kitų kenksmingų medžiagų kiekis, o pažodinėje žodžio prasme kūnas pradeda nuodytis. Atsižvelgiant į intoksikaciją, bendra sveikatos būklė pablogėja ir atsiranda būdingi skundai.

Simptomai

Kaip patikrinti, ar kepenys yra sveiki, ir kokius simptomus reikia įspėti ir tapti medicinos pagalbos priežastimi?

• Geltona oda ir sklera. Stebima dėl pernelyg didelio bilirubino kiekio kraujyje. Šis pigmentas susidaro skaidant hemoglobiną, tada sunaikinamas ir išsiskiria kepenyse. Dideliais kiekiais biirubinas yra toksiškas, o jei jis nėra neutralizuojamas ir kaupiasi, tai yra tiesioginis įrodymas, kad kepenys neveikia savo funkcijų.
• Diskomfortas ir sunkus jausmas dešinėje pusėje. Šie simptomai tampa ryškesni po stipraus valgio su alkoholiu, valgydami riebalų, aštrų ar keptą maistą. Vėliau atsiranda nuobodžių skausmų skausmai, kurie yra tiesioginis kepenų pažeidimo požymis.
• Virškinimo problemos. Kepenų patologijų atveju sumažėja tulžies gamyba, o tai sukelia prastą maisto virškinimą ir įsisavinimą, žarnyno dirginimą ir išmatų sutrikimą (vidurių užkietėjimą ar viduriavimą). Tai pakeičia išmatų spalvą, tampa spalvos ir šlapimo kiekis.
• Pastovus kartumas burnoje, apetito stoka, pykinimas. Baltos arba gelsvos spalvos apnašas ant liežuvio, nemalonaus saldaus „kepenų“ kvapo atsiradimas.
• Nepaaiškinamas silpnumas, mieguistumas, nuovargis.
• Dirginamumas, miego sutrikimas (nemiga), depresijos būsenos.
• Kraujavimas, hematomų ir vorų venų atsiradimas ant odos.
• Pilvo padidėjimas. Simptomas pasireiškia esant sunkiam kepenų pažeidimui, o paciento pilvas išsipučia, tačiau svorio padidėjimas nėra. Ant odos odos atrodo veninis modelis.
• Išbėrimas, niežulys. Oda tampa pernelyg sausa, sudirgusi, nuolat plečia, niežulys. Niežulys jaučiasi vakare, pasireiškia dermatito simptomai, dažniau pasireiškia alerginės reakcijos.

Jei pastebėjote keletą pirmiau minėtų simptomų, reikia kuo greičiau ištirti ir pradėti gydymą. Kuris gydytojas tikrina kepenis, ir kuris specialistas turėtų būti konsultuojamasi pradiniame etape?

Pirmiausia turite susitarti su rajono gydytoju. Jis turėtų ištirti pacientą, išklausyti jo skundus ir surinkti reikiamą istoriją. Siekiant teisingai diagnozuoti, būtina atlikti keletą laboratorinių ir instrumentinių tyrimų. Remiantis diagnostikos procedūrų rezultatais, atliekama galutinė diagnozė ir pacientas nukreipiamas į siaurą specialistą - gydytoją - hepatologą (kepenų patologijos specialistą), chirurgą, infekcinės ligos specialistą arba onkologą.

Kokius tyrimus reikia atlikti kepenų patikrinimui?

Greičiausias ir lengviausias būdas nustatyti kepenų audinių pažeidimą yra biocheminis kraujo tyrimas. Ką šis tyrimas suteikia? Kraujo biochemija padeda nustatyti kelis svarbiausius svarbiausio organo funkcijų pažeidimo rodiklius:

• Kepenų fermentų AST ir ALT lygis. Jų padidėjimas rodo hepatocitų sunaikinimą ir gali būti hepatito, cirozės ar kepenų vėžio požymis. Kuo didesnis rezultatas, tuo labiau pažeistas organas.
• Bilirubinas Padidinti jo lygį rodo, kad bilirubinas nėra išskiriamas iš organizmo, bet kaupiasi kraujyje, todėl atsiranda obstrukcinė gelta ir gali būti sunkių kepenų problemų požymis.
• Albuminas. Kepenų gaminamas baltymas. Su ciroze ir kitu kepenų ląstelių pažeidimu, jo kraujyje sumažėja.
• Šarminė fosfatazė. Šio fermento lygio padidėjimas gali reikšti, kad kepenyse atsiranda naviko procesas.

Be to, jie atlieka kraujo tyrimą dėl virusinio hepatito žymenų, paima kraują bendram tyrimui. Norėdami patikrinti kepenis ir kasą, analizuoti fermentų aktyvumą, nustatyti gama globulino ir bilirubino kiekį, ištirti išmatą, kraują ir šlapimą.

Diagnostiniai metodai

Geriausias laikas, per kurį reikia atlikti tyrimus, yra ryte, kraujo donorystė reikalinga tuštumoje. Diena prieš kraujo donorystę analizei turite nutraukti alkoholio vartojimą. Tiksliau žr. Klinikinį ligos vaizdą padės keletas instrumentinių tyrimų:

• Ultragarsinis kepenų tyrimas. Tai yra visiškai neskausminga ir saugi procedūra, leidžianti nustatyti kepenų dydį, naviko ar cista buvimą, kad išsiaiškintumėte jos audinių pažeidimo mastą. Procedūra nereikalauja specialaus paruošimo. Tačiau vieną dieną iki jos laikymo būtina vengti valgyti maisto produktų, kurie sukelia padidėjusį dujų susidarymą žarnyne.
• Kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija (MRI). Šiuolaikiškiausi ir informatyviausi tyrimo metodai, leidžiantys gauti daugialypį kepenų vaizdą ir tiksliai nustatyti jo žalos mastą.
• Kepenų biopsija. Tai labai nemalonus ir skausmingas procesas, jis skiriamas tik sunkiais atvejais, esant įtarimui dėl piktybinio naviko arba C hepatito. Tai atliekama su adata, kuri yra įdėta į pilvo ertmę, kad būtų galima atlikti biopsijos medžiagą tolesniems tyrimams.
• Kepenų nuskaitymas (radionuklidas). Šis metodas yra pagrįstas specialia kontrastine medžiaga į veną, kuri per kraują teka per kūną ir prasiskverbia per kepenis. Tai leidžia jums ištirti kūną su specialiu skaitytuvu ir aptikti cistų, navikų buvimą, nustatyti ligos organo dydį ir paveiktų ląstelių skaičių.

Kaip patikrinti kepenų cirozę?

Kaip patikrinti kepenų darbą, jei yra įtarimų dėl cirozės? Šiuo atveju diagnostikos metodas yra labai panašus. Pacientas turi duoti kraują bendram, biocheminiam tyrimui ir virusinės hepatito, PCR analizės, žymenims. Jei reikia, atlikite ultragarso ar CT nuskaitymą iš kūno, taikykite radioizotopų tyrimo metodą (scintigrafiją).

Kaip papildomos diagnostikos priemonės yra nustatytos fibrogastroduodenoskopijos procedūros ir kepenų biopsija. Kitas modernus instrumentinis tyrimo metodas yra laparoskopija. Jis atliekamas pagal bendrąją anesteziją. Procedūros metu per mažą pjūvį pilvo ertmėje įterpiamas optinis vamzdis, kuris leidžia ne tik ištirti kepenų paviršių ir pamatyti patologinius pokyčius, bet ir paimti audinio gabalėlį tyrimams.

Kaip patikrinti kepenis namuose?

Gydytojai norėtų, kad jie būtų labiau dėmesingi savo sveikatai ir periodiškai (ne mažiau kaip 1 kartą per metus), kad būtų galima laiku nustatyti pavojingas patologijas. Kaip namuose patikrinti kepenis? Pirmiau išvardytų įspėjamųjų ženklų išvaizda turėtų įspėti mus. Be to, atkreipkite dėmesį į odos būklę. Raudonųjų kepenų delnai, antsvorio atsiradimas, celiulitas, odos išbėrimai gali rodyti kepenų pažeidimą.

Jei sergate kepenimis, skrandis pastebimai padidėja, yra nemalonus burnos kvapas, dantenų kraujavimas, liežuvis paprastai padengiamas. Šlapinimasis tampa dažnesnis, šlapimas tampa tamsiai geltonas arba rausvas, o išmatos tampa spalvos. Oda tampa pernelyg sausa, plaukai greitai užteršti.

Ryte burnoje atsiranda kartumas, apetitas, pykinimo jausmas. Dieną jis yra silpnas, mieguistas, jaučiasi silpnas, o naktį jis negali užmigti ir kenčia nuo nemigos. Kai pastovūs nuobodu skausmai pilvo (dešinėje) susilieja su šiais pojūčiais, pasireiškia sunkumas, diskomfortas po valgio, virškinimo sutrikimai ir išmatos, akių oda ir skleros tampa gelta - atėjo laikas kuo skubiau skambėti ir kreiptis į gydytoją.

Patikrinkite kepenų burokėlius

Norėdami įsitikinti, kad yra kepenų problemų, namuose galite atlikti nedidelį testą. Pavyzdžiui, patikrinkite kepenų burokėlius. Padarykite tai labai paprasta, jums reikia tik valgyti vieną virtą burokėlį, pageidautina ryte. Jei kepenys yra tinkamos, šlapimas tik po 12-16 val. Jei organas patyrė žalą, pastebėsite, kad po 3–4 valandų pasikeis šlapimo spalva.

Kepenų juostelės

Kitas populiarus metodas - naudoti specialias kepenų bandymo juosteles, kurias galima įsigyti vaistinėje. Šis greitas metodas labai skiriasi nuo panašaus nėštumo nustatymo tyrimo. Jums tereikia panirti juostelę į šlapimo indelį ir pažvelgti į tolesnę reakciją. Jei juosta reaguoja, tai patvirtins, kad yra kepenų problemų.

Ši juosta yra jautri dviem kepenų fermentams - bilirubinui ir urobilinogenui. Jei jų lygis yra padidintas, bandymas iškart parodys. Jei organas yra sveikas, bilirubino tyrimas turi būti neigiamas. Tais atvejais, kai urobilinogeno kiekis skiriasi nuo normos, galima kraujotakos sutrikimai kepenyse arba kepenų venos trombozė. Bandymo rezultatai turėtų būti tikri, kad konsultacijos metu informuosite gydytoją.

Taigi pradiniame etape galima įvertinti kepenų būklę savarankiškai. Ateityje būtina atlikti išsamų tyrimą ir pradėti gydymą kuo greičiau.

Kokius tyrimus reikia atlikti norint patikrinti kepenų būklę?

Kepenys yra gyvybiškai svarbus organas, atliekantis įvairias funkcijas, būtinas sveikatai palaikyti. Skausmas dešinėje hipochondrijoje, akių pageltimas, nenormalios išmatos yra kai kurie kepenų ligos požymiai. Jei Jums pasireiškia panašūs simptomai, turėtumėte kreiptis į gydytoją arba gastroenterologą. Jis paaiškins, kaip patikrinti kepenis ir pateikti bandymų nurodymus.

Kokius tyrimus reikia atlikti kepenų patikrinimui

Kepenų tyrimai apima kraujo tyrimus - bendruosius, biocheminius, PGR.

Bendras kraujo tyrimas

Pradėjus tyrimą, būtina atlikti kraujo mėginį, kad būtų galima atlikti bendrą klinikinę analizę, kad būtų galima patikrinti kepenis. KLA rodo pagrindinių kraujo komponentų (leukocitų, raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų, hemoglobino, limfocitų, monocitų) skaičių.

Kepenų pažeidimo atveju KLA rodo sumažėjusį raudonųjų kraujo kūnelių, leukocitų ir trombocitų kiekį.

Biocheminis kraujo tyrimas

Tai yra pagrindiniai kepenų tyrimai. Atšifravimas yra toks:

• Bilirubinas yra dažnas. Suaugusiems jo normalus lygis yra 3,4–20 µmol / l.
• Bilirubinas tiesiogiai. Jo norma yra 8,6 μmol / l. Jei tai viršijama, tai rodo hepatitą, cirozę, su tulžies latakais susijusias problemas.
• Alanino aminotransferazė (ALT, ALT) rodo kepenų audinio būklę. Šis fermentas dalyvauja aminorūgščių metabolizme ir sintezėje. Vyrų skaičius yra 41 vnt. / L, moterims - 31 vnt. / L. Padidėjęs širdies nepakankamumas, hepatitas, cirozė, pankreatitas ir kepenų navikai.
• Aspartato aminotransferazė (AsAt, AST), taip pat AlAt, dalyvauja metaboliniuose procesuose ir aminorūgščių sąveikoje. Įprasta norma yra 37 vienetai / l vyrams, 31 vienetui / l moterims. Chirurginės intervencijos dėl širdies, miokardo infarkto, plaučių trombozės, raumenų traumų, hepatito, metastazių metu AsAt lygis didėja.
• Gama-glutamilo transpeptidazė (GGT) atlieka funkciją, kuri pagerina aminorūgščių metabolinį procesą. Moterims šis rodiklis yra 49 U / L ir 32 U / L moterims. Hepatito, pankreatito, kasos ir kepenų vėžio padidėjimas.
• Šarminė fosfatazė suskaido fosforo rūgštį ir normalizuoja jo transportavimą organizme. Normalūs 40-150 vienetų / l greičiai. Padidėjimą skatina didelis skydliaukės hormonų kiekis, fosforo ir kalcio trūkumas, stebimas kaulų audinių lūžių ir sutrikimų, toksinio hepatito, vėžio ir kepenų uždegimo.

Vidutinis biocheminės analizės ir rezultatų gavimo laikas yra 2-3 dienos.

Fibrotest

Fibrozė yra kepenų ląstelių naikinimas, po to jungiamasis audinys (fibroblastai) pakeičiamas ląstelėmis. Nuovargis, sumažėjęs veikimas, nestabili fizinė ir emocinė būsena yra galimo fibrozės požymis.

Fibrotest yra biopsijos pakaitalas. Naudojamas fibrotinių ligų aptikimui. Kepenų kraujo tyrimas atliekamas taip pat, kaip ir biocheminis. Yra 4 fibrozės stadijos, kur F1 yra lengviausias, o F4 yra sunkiausias. F0 rodo, kad liga nėra aptikta.

Fibrotest rezultatai apskaičiuojami pagal paciento aukštį, svorį ir amžių.

Koagulograma

Kraujo krešėjimo tyrimas parodo tokias galimas ligas:

• bet kokios kilmės hepatitas;
• cirozė;
• lėtinė kepenų liga;
• kepenų kraujagyslių trombozė.

Virusiniai hepatito žymenys

Virusų infekcijos, ypač A ir E hepatitas, nustatomos imunosorbentiniame tyrime, susijusiame su fermentais (ELISA) dėl šių žymenų:

• IgM anti-HAV. Antikūnai, susidarę aktyvios kovos su virusais metu. Jie susiję su A hepatitu.
• IgG anti-HAV. Manifestas sergančiam asmeniui, taip pat ir lėtinis hepatitas. Žymeklis reiškia A tipo hepatitą.
• IgM anti-HEV. Antikūnai, atsirandantys ūminėje hepatito E formoje.
• IgG anti-HEV. Nurodykite sėkmingą hepatito E gydymą arba jo lėtinį gydymą.

Hepatito B žymenys naudojami siekiant nustatyti ūminę ar lėtinę ligos formą. Analizė atliekama vienu metu D tipo, kuris apsunkina gydymą. Kepenų ligos kraujo tyrimai rodo šiuos žymenis:

• HBsAg - nurodo ligos inkubaciją arba ūminį periodą, aptinkamas viruso nešiklyje.
• Anti-Hbs rodo sėkmingą atsigavimą nuo ūminio hepatito B, taip pat sėkmingą vakcinacijos rezultatą.
• Anti-Hbcor IgM ir anti-Hbcor IgG. Šių antikūnų identifikavimas rodo ūminio, kartais lėtinio hepatito buvimą.
• Anti-Hbe pasireiškia atsigavimo laikotarpiu po ūminio hepatito. Žmogus šiuo metu yra užkrečiamas.

Hepatitas C laikomas sunkiausiu ligos tipu. Kepenų ligų tyrimai atliekami su šiais žymenimis:

• Anti-HCV IgG ir anti-HCV branduolys IgG aptinkami dabartinių ir ankstesnių infekcijų metu.
• Anti-HCV branduolys IgM ir anti-HCV NS rodo ūminę arba lėtinę ligą.

Autoimuninių pažeidimų žymekliai

Autoimuninėms ligoms būdingas jų kūno ląstelių imuninės sistemos pralaimėjimas. Autoimuninis hepatitas yra suskirstytas į tris tipus. Pirmasis dažniausiai pasireiškia paaugliams ir senyvo amžiaus žmonėms. Be gydymo jis gali sukelti kepenų ligą, pvz., Cirozę.

Antrasis tipas yra retesnis ir veikia vaikus iki 14 metų. Tai daug pavojingesnė. Neatsako į imunoterapiją.

Trečiasis tipas randamas pirmiausia sergantiems žmonėms. Todėl nuomonės apie jos kilmę skiriasi. Kai kurie sako, kad tai yra atskira hepatito forma, kiti - kad pirmasis ir trečiasis tipai yra vienodi.

Kokio tipo kraujo tyrimas rodo šios ligos kepenų būklę, pasitarkite su gydytoju. Paprastai paskirti kepenų funkcijos tyrimus, pilną kraujo kiekį, PCR diagnozę (siekiant pašalinti virusinį uždegimą).

Šie žymenys kalba apie autoimuninį hepatitą:

• AMA-M2. Nurodo pirmąjį tipą, nurodo cirozės pradžią.
• LKM-1. Išreikštas C hepatitu, reiškia antrąjį autoimuninės kepenų pažeidimo tipą.
• LC-1 yra antrojo tipo žymuo.
• SLA / LP yra trečiojo tipo žymuo.

Auglio indikatoriai

Kepenų navikai gali būti suskirstyti į gerybinius ir piktybinius. Rekomenduojama kraują duoti kepenims, jei pasirodė:

• gerklūs skausmai, sunkumas dešinėje pusėje;
• spaudimo pojūtis dešinėje pusėje ir epigastrijoje;
• negalavimas;
• apetito stoka, dažnas pykinimas;
• temperatūros padidėjimas.

Vėlesniuose etapuose yra ne tik kepenų sutrikimai (nepakankamumas, intoksikacija), bet ir anemija.

Kepenų tyrimas, susijęs su navikais, yra pagrindinis alfa-fetoproteino (AFP) kraujo tyrimas, taip pat kepenų funkcijos tyrimai ir bendras klinikinis tyrimas.

Prieš tikrinant kepenų būklę, būtina laikytis kelių taisyklių:

1. 8 valandos prieš kraują, negalima valgyti ar gerti nieko, išskyrus paprastą vandenį.
2. Prieš atlikdami kraujo tyrimą kepenų parametrams, pašalinkite alkoholio vartojimą mažiausiai tris dienas.
3. Prieš tris dienas prieš analizę venkite fizinio krūvio ir emocinio streso.
4. Koordinuoti vaistus ir analizės laiką, kad ne mažiau kaip savaitę, prieš donorystę, vartokite vaistus.

Kepenų ligos instrumentinė diagnostika

Patikrinkite, ar kepenų būklė taip pat gali būti priemonė.

Dėl ultragarso diagnostikos kepenų sveikata gali būti patikrinta nebrangiai ir patikimai. Ultragarsas padeda nustatyti navikus ir cistas, kūno padidėjimą, fibrozę, ribas.

Doplerografija

Tyrimas atliekamas ultragarso aparatu. Analizė yra įvertinti srauto ir kraujo tūrio kepenų induose greitį.

Atliekamas tuščiame skrandyje. Jei anksčiau buvo atlikti ultragarsiniai, MRT ar kiti rentgeno tyrimai, Doplerio vaizdavimas nustatomas po trijų iki penkių dienų.

Prieš nustatydami Doplerio sonografijos laivų būklę, turite laikytis dietos (išskyrus produktus, kurie sukelia vidurių pūtimą), atsisakyti alkoholio ir fizinės / emocinės perkrovos.

Elastografija

Kepenų būklę galima nustatyti ultragarsu - elastometrija. Elastografija skirta diagnozuoti fibrozę. Tyrimas trunka nuo 5 iki 20 minučių. Nors tokio tipo ultragarsinis tyrimas laikomas saugiu, nerekomenduojama jo atlikti, jei pacientas yra jaunesnis nei 18 metų, nėščios moterys ir jei skystis yra pilvo srityje, o tai gali turėti įtakos rezultatų patikimumui.

Scintigrafija

Norėdami patikrinti kepenis pagal scintigrafiją, radioaktyvieji izotopai švirkščiami per veną. Sugėrus kepenyse stebima gama tomografija. Metodą lemia kūno dydis ir padėtis, jo aprūpinimas krauju.

MRI ir CT

Magnetinio rezonanso tyrimas atliekamas siekiant patikrinti kepenų augimą, padidėjimą, riebalų degeneraciją ir kitas ligas.

Kompiuterinė tomografija sukuria trimatį kepenų vaizdą, kuriame galite pamatyti net mažiausią žalą.

Biopsija

Imant biopsiją, imamas kepenų audinio mėginys ir tiriamas mikroskopu. Jis atšaukia specialią adatą. Biopsija geriausiai tinka tokioms ligoms kaip latentinis hepatitas B, fibrozė ir hemochromatozė.

Kepenų funkcijos tyrimai

Tai yra kraujo tyrimai, kurie leidžia patikrinti kepenų funkcionavimą, sužalojimų ir ligų buvimą, nustatyti, kokiu vystymosi etapu jie yra.

Pasitikrinkite su dažais pagal „Rosenthal“ - „White“

Nustatykite darbo sutrikimus ir kepenų būklę (fibrozę, žalą) įvedant į veną bromsulfaleino dažus. Jis patenka į kepenis ir eina kartu su tulžimi. Analizuojant tuščią skrandį, 5% tirpalas skiriamas skaičiuojant 5 mg 1 kg paciento svorio. Po 3 minučių paimkite kraują analizei. Rezultatas yra 100%. Tada procedūra kartojama po 45 minučių po dažų įpurškimo ir apskaičiuojama likusi dažų dalis.

Paprastai balansas yra ne didesnis kaip 5%, o tai rodo neigiamą rezultatą. Jei liko daugiau nei 6%, rezultatas yra teigiamas.

Indocianino testas

Analizė atliekama įvedant į veną injekcijas indocianino žalia. Vandeninis dažų tirpalas yra švirkščiamas per veną 0,25-0,5 mg 1 kg. Po 3 minučių paimamas kraujas, o po 20 minučių paimama kita dalis, kad būtų apskaičiuotas likęs rašalas. Antrojo kraujo mėginių ėmimo metu turi likti ne daugiau kaip 4% indociano.

Mėginys yra veiksmingas mažo kepenų nepakankamumo nustatymui.

Galaktozės testas

Tyrimo metodas leidžia nustatyti angliavandenių apykaitos pažeidimus. Jei yra, galaktozė išsiskiria su šlapimu nepakitusi. Atlikus kraujo tyrimą, jo kiekis turi būti mažesnis nei 0,24 mmol / l arba 43 mg / l. Jei koncentracija yra didesnė, yra kepenų patologija.

Analizuojant tuščią skrandį, išgerkite 40 g galaktozės, atskiestos 200 ml šilto vandens. Kraujas imamas tyrimui prieš įleidimą ir po 3, 6, 12, 18 ir 24 valandų po priėmimo.

Kofeino testas

Asmuo užima 400 mg kofeino, po kurio tiriamas kraujas. Įprasta kofeino absorbcijos norma yra 60-160 ml / min. Prieš kofeiną, po valandos ir kas 2 valandas per parą, kraujas imamas analizei. Sumažintas klirensas iki 80% gali būti nustatomas pažeidžiant kepenų veikimą: ūminis uždegimas, cholestazė, cirozė.

Kaip patikrinti kepenis namuose

Norėdami išbandyti kepenis namuose, galite naudoti bandymo juosteles. Sveikatos ir išvaizdos pokyčiai gali parodyti šios įstaigos problemas.

Specifiniai simptomai

Kepenys neturi nervų galūnių, todėl skausmas nepadeda sužinoti apie problemas. Atkreipkite dėmesį į kitus simptomus:

• nepaaiškinamas nuolatinis nuovargis, apatija, silpnumas, miego problemos;
• bendras organizmo apsinuodijimas, atsirandantis dėl to, kad kepenyse nėra laiko valyti kenksmingų medžiagų kraują;
• odos bėrimas, niežulys;
• odos spalvos ir skleros pageltimas;
• nuolatinės virškinimo problemos (viduriavimas, vidurių užkietėjimas);
• skausmas dešinėje po briaunomis.

Greitieji bandymai

Norėdami išbandyti kepenis namuose, galite naudoti greitus tyrimus. Jie primena bandymus nėščioms moterims. Norint atlikti analizę, reikia sudrėkinti juostą su šlapimu. Bandymas reaguoja į bilirubino ir urobilinogeno rodiklius, kurie neatitinka normos. Jei bent vieno iš dviejų pigmentų lygis neatitinka reikiamo lygio, atsiranda reakcija.

Jei bilirubino tyrimas yra teigiamas, yra kepenų pažeidimas.

Kai urobilinogenas neatitinka normos, tai nebūtinai reiškia kepenų sutrikimus. Tai yra galimas kraujotakos sutrikimų simptomas. Su vidurių užkietėjimu, rezultatas taip pat gali būti klaidingas. Todėl nustatant perteklinį urobilinogeną naudodami juosteles, turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Kepenų ligos diagnozė

Kepenys yra didžiausia organizmo liauka, kuri nenutrūkstamai filtruoja kraują, kad išvalytų jį iš toksiškų medžiagų, kurios patenka į mūsų kūną iš išorės. Tai yra nepakeičiamas organas, kurio funkcijų pažeidimas turi pavojingų pasekmių. Klinikinis kepenų ligos vaizdas priklauso nuo specifinės patologijos.

Daugelis pacientų domisi klausimu, kaip patikrinti kepenis. Tokios ligos kaip hepatitas, cirozė, tulžies latakų funkcijos sutrikimas, kepenų vėžys gali būti įtariami būdingais požymiais. Tačiau, norint nustatyti diagnozę, būtina atlikti laboratorinę diagnozę. Daugiau apie liaukos tyrimo metodus bus aptarta toliau.

Kepenų ligos požymiai

Gydytojai rekomenduoja reguliariai atlikti kepenų tyrimą, kad būtų išvengta liaukų ligų. Yra keletas požymių, rodančių, kad bandymai turėtų būti atliekami kuo greičiau. Kepenų liga pasireiškia tokiais simptomais:

• Nepatogumas dešinėje po briaunomis yra vienas iš pirmųjų simptomų, rodančių liaukos sutrikimą. Tada pacientas jaučia sunkumą, susitraukimą ar perpildymą kepenų srityje. Be to, yra lengvo skausmo tikimybė dešinėje hipochondrijoje. Diskomfortas pasireiškia stipraus juoko, emocinio pokalbio metu, po aštraus pasvirimo, sunkių daiktų kėlimo ar kenksmingo maisto valymo (kepta, riebaluota, aštria, rūkyta). Ši apraiška rodo ankstyvą pavojingų patologijų stadiją.
• Padidina kepenų dydį. Ultragarsas atskleis šį simptomą, nors pacientas gali savarankiškai pastebėti, kad organo dydis pasikeitė. Tai padidina pilvo padėtį dešinėje pusėje. Labiausiai paprasta nustatyti hepatomegaliją (liaukos dydžio padidėjimą) ploniems pacientams.
• Kvailumas burnoje. Kryžiaus skonio, burnos ertmės sausumas rodo, kad kepenys serga. Be to, yra susilpnėjęs pojūtis ir skonio sutrikimai. Po valgymo pasireiškia pykinimas ir emetiniai troškimai.
• Kūno svorio sumažėjimas astenijos fone (psichinis silpnumas, išsekimas). Šis ženklas kyla prieš ankstesnį. Mažėja paciento apetitas, dažnai pasireiškia pykinimas, todėl dieta mažėja, o svoris mažėja. Pacientas tampa dirglus, jaučia moralinį ir fizinį išsekimą. Taip yra dėl baltymų apykaitos ir toksinio poveikio padidėjimo.
• Gelta Tai yra simptomų kompleksas, kuris pasireiškia odos ir matomų gleivinių dažymu geltoname atspalvyje. Kepenų tyrimai turi būti atliekami, kai šlapimas patamsėja, oda nulupsta, yra šaltkrėtis, artralgija (sąnarių skausmai), ossalgija (kaulų skausmas). Šie simptomai rodo rimtas liaukų patologijas.

Geltonumas atsiranda dėl padidėjusios bilirubino koncentracijos (tulžies pigmento). Šis rodiklis aptinkamas laboratoriniame tyrime, tai rodo funkcinį organo sutrikimą.

Tyrimai, skirti patikrinti kepenis, nustatomi nėštumo metu, prieš chirurginį gydymą ar galingų vaistų vartojimą.

Kraujo biochemija

Daugelis pacientų domisi klausimu, kaip sužinoti, ar kepenys yra sveiki. Šiuo tikslu nustatyta kepenų biochemija.

Biocheminė kraujo analizė yra laboratorinės diagnostikos metodas, padedantis įvertinti įvairių organų (įskaitant kepenis) veikimą. Tuo pačiu metu atsižvelgti į medžiagų apykaitos greitį, pobūdį ir galutinius produktus. Kraujo biochemija rodo kepenų patologiją.

Paimkite šį testą ir sužinokite, ar turite kepenų sutrikimų.

Siekiant išsiaiškinti diagnozę, gydytojas atlieka išsamų tyrimą: kraujo biochemiją, ultragarsą, istoriją, vizualinius tyrimus. Jei liauka serga, pacientas turi kreiptis į hepatologą arba bendrosios praktikos gydytoją. Specialistai atlieka išsamų kraujo tyrimą, kurį sudaro 6 ar 15 rodiklių.

Kad kraujo biochemija parodytų patikimus rezultatus, turite laikytis paruošimo analizei taisyklių:

• Tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu. Prieš duodant kraują, 3 dienas reikia vengti aštrų ir riebaus maisto. Paskutinį kartą pacientas valgo maistą prieš 8 valandas prieš analizę. Šis apribojimas taikomas visiems gėrimams, išskyrus filtruotą vandenį. Taip yra dėl to, kad organizmas yra susijęs su virškinimu, o riebi, aštrūs maisto produktai iškraipo tyrimo rezultatus.
• Alkoholis prieš vartojant biochemiją yra kontraindikuotinas. Alkoholis, netgi esant minimaliai dozei, pakrauna liauką, keičia fizines ir chemines kraujo savybes, sutrikdo jo krešėjimą. Todėl prieš pradedant tyrimą draudžiama gerti alkoholį po 3 dienų.
• Rūkymas taip pat neigiamai veikia bandymų rezultatus. Tyrimo išvakarėse buvo leista rūkyti ne vėliau kaip 12 valandų.
• Prieš kraujo biochemiją nerekomenduojama sportuoti. 3 dienas iki tyrimo turėtų vengti sporto. Be to, turėtumėte vengti streso ir laikytis miegojimo.
• Prieš analizę draudžiama vartoti vaistus. Neigiamai bet kokie vaistai (įskaitant vitaminų kompleksus) turi įtakos tyrimo rezultatams. Vaistams draudžiama vartoti 7 dienas iki biochemijos, nes jie veikia kraujo sudėtį. Jei neįmanoma išvengti vaistų vartojimo, svarbu įspėti gydytoją apie vartojamus vaistus.

GGT kraujo tyrimas

Pacientai domisi klausimu, kokie tyrimai turi būti atliekami siekiant nustatyti kepenų pažeidimą. Pasak gydytojų, šiuo tikslu jie naudoja kolorimetrinį kraujo tyrimo metodą.

Naudojant kolorimetrinį metodą, tiriamas gama glutamato transferazės (GGT) kiekis. Tai fermentas, gaminantis kepenis, jo koncentracija didėja proporcingai patologiniams pokyčiams. Šiame tyrime nustatykite, kaip dažnai pacientas vartoja alkoholį.

Kolorimetrinis metodas taikomas įtariamai cholestazei (tulžies srauto sumažėjimui ar nutraukimui į dvylikapirštę žarną), kepenų sekrecijos (tulžies) perkrovimu ir tulžies takų funkcijos sutrikimu. Prieš didinant šarminę fosfatazę, GGT lygis pažeidžia tulžies produkciją.

Tačiau toks kepenų testas taip pat turi trūkumų. Pavyzdžiui, vaistai, pvz., Paracetamolis ir Fenobarbitalis, turi įtakos rezultatų patikimumui. Šie vaistai padidina GGT koncentraciją, net jei geležis yra normali. Be to, šis baltymas turi kepenų, blužnies, kasos ir smegenų, todėl nebūtina įvertinti specifinių GGT pokyčių šių organų ligose. Dėl šios priežasties kompleksiniam diagnostikai naudojamas kolorimetrinis tyrimo metodas.

Ultragarsas

Norėdami patikrinti kepenis, naudojamas ultragarsas. Šis tyrimo metodas leidžia nustatyti sužalojimus, parazitines ligas, organo parenchimos dydžio padidėjimą. Paskutinis simptomas pasireiškia ciroze ir hepatitu. Naudojant ultragarso diagnostiką galima įvertinti ne tik organo darbą, bet ir nustatyti pūlinius, vėžinius navikus (piktybinius ir gerybinius).

Norėdami patikrinti kepenų būklę, būtina tinkamai pasirengti ultragarsu. Tyrimo išvakarėse pacientas iš dietos neturėtų įtraukti dujų formuojančių produktų, kurie neigiamai veikia rezultatų patikimumą. Dėl šios priežasties turite atsisakyti pieno ir pieno produktų, kuriuose yra daug riebalų, juodos duonos, daržovių, riebios mėsos ir pan. Išsamesnės informacijos apie pasirengimą diagnostikai konsultuos gydytojas.

Gydytojai primygtinai rekomenduoja išsamią diagnozę. Taip yra todėl, kad kiekvienas metodas yra papildomas.

Biocheminės analizės dekodavimas

Kepenų funkcijos sutrikimo atveju pacientas turi pasitarti su bendrosios praktikos gydytoju. Šiuo atveju gydytojas paskirs biocheminį kraujo tyrimą. Šis kraujo tyrimas rodo patologinius kūno pokyčius.

Tyrimo metu reikia atkreipti dėmesį į būdingus biocheminius žymenis, su kuriais galite įvertinti kepenų būklę. Tačiau, susidūrus su rezultatais, pacientai nesupranta, kaip juos interpretuoti.

Kraujo tyrimo paaiškinimas pagal pagrindinius rodiklius:

• ALT (alanino aminotransferazė) yra vienas iš pagrindinių kepenų fermentų, kuriuos gamina kepenų ląstelės (hepatocitai). Sveikas žmogus turi mažą šios medžiagos koncentraciją. Jei jos kiekis pakyla, tai reiškia, kad liaukos būklė yra nesveika. Taip pasirodo infekcinės ligos ir ilgalaikis toksinų poveikis. Tai reiškia, kad organų audiniuose atsiranda uždegimas, kurį sukelia patogenai, alkoholis, toksinės medžiagos ir kt.
• AST (aspartato aminotransferazė) yra nespecifinis fermentas hepatocitams, nes ši medžiaga yra ne tik kepenyse, bet ir miokarde. Todėl jo padidėjusi koncentracija rodo ne tik liaukos pažeidimus, bet ir širdies raumenų uždegimą. Ši reikšmė gali padidėti, jei vaistai vartojami ilgai (Aspirinas, hormonai ir pan.).
• Apribojęs bilirubinas yra toksinė medžiaga, susidariusi dėl hemoglobino skaidymo. Šis junginys gali sunaikinti ląstelių sieneles. Jei tai randama serume, tai rodo rimtas liaukų patologijas. Jei jaučiatės blogai, reikia atlikti tyrimus, nes nesusijęs bilirubinas kraujyje gali reikšti sunkų kraujavimą, hemolizinę anemiją, sunkius kepenų sutrikimus ir kt.
• GGT - šį fermentą gamina kasos ir kepenų ląstelės. Šių medžiagų kiekio padidėjimas kraujo tyrime rodo įvairias vidaus organų (įskaitant kepenis) patologijas. Dėl šios priežasties GGT kraujo tyrimas turi didelę diagnostinę vertę.
• Bendras baltymas yra albumino ir globulinų koncentracija kraujyje. Jie transportuoja adipocitus (riebalų ląsteles), hormonus, mineralus. Baltymai reguliuoja kraujo krešėjimo procesą ir palaiko ph lygį organizme. Norint nustatyti šių medžiagų koncentraciją, nurodant kepenų būklę, turite atlikti laboratorinį tyrimą.

Sumažinus šios medžiagos kiekį, pastebima sunki kepenų liga. Taip yra dėl aštrių kepenų ląstelių baltymų sintezės sumažėjimo. Jei tyrimas parodė bendro baltymų koncentracijos sumažėjimą, tai gali reikšti sunkias inkstų patologijas, didelius nudegimus.

PTV ir PTI. Protrombino laikas ir jo darinys, protrombino indeksas yra kepenų indeksas, naudojamas vertinant kraujo krešėjimą. Tai yra nespecifinės vertės, kurios netiesiogiai nurodo organo ligas, ypač jei kitų žymenų koncentracija yra padidėjusi.

Padidėjus PTV lygiui ir sumažėjus PET, tai yra blogo kraujo krešėjimo klausimas. Moterys gali gauti klaidingą analizę jų laikotarpiais. PTV aktyvinimas ir PTI sumažėjimas rodo kraujo krešėjimo padidėjimą ir polinkį į kraujo krešulių susidarymą.

Bendras cholesterolio kiekis yra svarbus, o tai rodo metabolinį sutrikimą organizme. Jei cholesterolio koncentracija yra didelė, gydytojas paskirs lipidų profilį. Tai būtina norint nustatyti, kurie kraujo lipidai yra daugiau. Taigi pacientas gali išvengti aterosklerozės.

Atlikus biocheminę analizę, pacientas rezultatus gaus po 24 valandų. Tyrimo metu nustatoma skirtingų fermentų grupių koncentracija, kuri leis tiksliai įvertinti kepenų būklę.

Papildomi tyrimai

Be laboratorinių tyrimų atliekama instrumentinė kepenų diagnostika, kuri leidžia atlikti išsamesnę diagnozę:

• Biopsija yra tyrimo metodas, kurio metu gydytojas priima ląsteles iš kepenų audinio. Specialistas tiria biologinę medžiagą, kad nustatytų ligas. Procedūros metu pilvo ertmė yra pradurta adata, kad surinkti audinių fragmentai. Naudojant biopsiją, galite nustatyti C tipo hepatitą, kurio metu pacientas turi būti stacionarus, nes yra tulžies pūslės ar kito organo punkcijos rizika.
• CT (kompiuterinės tomografijos) metu naudojami rentgeno spinduliai. Po tyrimo pacientas gauna dvimatį liaukų vaizdą. Kompiuterinės tomografijos pagalba galima įvertinti kepenų sveikatą. Ši procedūra draudžiama būsimoms motinoms. Pacientams, sergantiems funkciniu inkstų nepakankamumu, CT skenavimas kontrastine medžiaga yra kontraindikuotinas.
• Kai radionuklidai nuskaito kepenis, pacientas į veną švirkščiamas radioaktyviomis medžiagomis, kurios pasiskirsto organizme kartu su krauju. Tada gydytojas tiria liauką specialiu skaitytuvu. Radionuklidų skenavimas naudojamas kepenų būklei įvertinti, cistoms, navikams nustatyti, pažeisti jo audinius ir aptikti hepatomegaliją (liaukos išplitimą).

Diagnozei patvirtinti atliekamas kepenų instrumentinis tyrimas.

Kepenų ligos

Diagnozuojant kepenis dažniausiai pasireiškia šios ligos:

• Hepatitas yra virusinės ir ne virusinės kilmės. Norint nustatyti ligą, reikia atlikti laboratorinį tyrimą dėl tam tikrų antigenų imunoglobulinų (antikūnų) kraujo. Infekcijos šaltinis yra užsikrėtęs asmuo. A, B, E tipo hepatitą galima išgydyti, po to pacientas imunitetas. Užsikrėtus C tipo virusu, ligos gydymas yra gana sunkus.
• Cirozė yra sunki patologija, kuri nuolat vystosi ir pažeidžia liaukų struktūrą. Dėl to atsiranda fibrozė ir sutrikdomas organų funkcionalumas. Pacientas gali pašalinti ligos simptomus, tačiau jis negali išgydyti cirozės. Mirtina pasekmė per 2-4 metus.
• Konstitucinė hiperbilirubinemija yra paveldima liga, kurios kepenų funkcijos sutrikimas. Patologija pasireiškia pastoviu bilirubino (tulžies pigmento) padidėjimu 35%. Tai lėtinė liga, kuriai gydyti nereikia. Norint išlaikyti normalų bilirubino lygį, pacientas turi laikytis dietos ir sukelti sveiką gyvenimo būdą.
• Fibrozė yra patologija, kurioje jungiamieji audiniai liaukoje auga dėl organo ląstelių pažeistos hepatito virusų, etanolio, toksinų ir kt. Paskutinis fibrozės etapas yra cirozė.
• Kai atsiranda steatozė, riebalinis hepatocitų degeneravimas. Dažnai liga yra paslėpta ir diagnozuojama pacientams, vyresniems nei 40 metų. Patologija vyksta reguliariai vartojant alkoholį ar nesveiką mitybą.

Tai yra dažniausiai pasitaikančios kepenų ligos, kurių metu atliekami laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai.

Kur yra geriausias testas?

Daugelis pacientų domisi klausimu, kur atlikti analizę, kad būtų galima nustatyti kūno ligas. Diagnostikai reikia kreiptis į viešąsias ligonines, privačias klinikas ar laboratorijas.

Tiesa, skirtingų įstaigų egzaminų kokybės skirtumai egzistuoja:

• Biudžeto įstaigose rezultatas bus pateiktas per dieną ar vėliau.
• Ne visos ligoninės yra aprūpintos šiuolaikine įranga, o kraujo biochemijoje naudojami reagentai nėra europinės kilmės. Tai atsispindi analizės rezultatų tikslumu.
• Privačiose klinikose paprastai dirba aukštos kvalifikacijos specialistai, kurie teiks geresnes paslaugas.
• Viešojoje įstaigoje pagrindinių rodiklių analizė atliekama nemokamai, o privačiose klinikose ir laboratorijose ši paslauga mokama.

Taigi, norint nustatyti kepenų ligas, būtina atlikti kokybinę diagnozę. Tik kruopščiai atlikus laboratorinius ir instrumentinius tyrimus, gydytojas atliks tikslią diagnozę ir nustatys gydymo taktiką.

Kraujo tyrimas ir kepenų tyrimai kepenų patikrinimui

Savalaikis kepenų ligos diagnozavimas yra labai svarbus bet kurio asmens gyvenimui. Todėl klausimas, kokius bandymus atlikti ir kaip patikrinti kepenis, yra gana natūralus ir tikėtinas. Diagnostinio tyrimo atlikimas leidžia nustatyti netgi mažas sveikatos problemas ir pradėti būtiną gydymą. Kraujo tyrimas, atliktas atlikus kepenų tyrimus, kurių neįmanoma atlikti, leis jums nustatyti būtinus rodiklius.

Kada atlikti apklausą

Sumažėjus vidaus sistemų veikimui, kūnas visada atpažįsta savo savininką tam tikrais ženklais.

Turėtumėte kreiptis pagalbos į specialistą ir atlikti tokius tyrimus, kad būtų galima patikrinti kepenis, jei yra tokių pasireiškimų:

1. Būdinga odos spalva. Tokio ženklo išvaizda atsiranda dėl to, kad kraujyje yra pernelyg didelis bilirubino kiekis, kuris yra pavojingas žmonių sveikatai dėl toksiškumo. Normalaus apsauginio organo veikimo metu medžiaga neutralizuojama. Pernelyg didelis bilirubino kiekis rodo, kad kepenys neveikia savo darbo, ir jai reikia pagalbos. Kepenų kraujo tyrimas kepenyse yra labai svarbus, nes jis leidžia nustatyti patologijos priežastį.
2. Sunkumo pojūtis. Tai gali įvykti po valgymo sutrikimų, kai buvo valgoma per riebaus maisto. Alkoholis taip pat kenkia kepenims, sukelia nemalonius jausmus.
3. Problemos su kėdėmis. Patologiniai procesai kepenyse visada susiję su žarnyno disfunkcija. Taip yra dėl viso tulžies sekrecijos pažeidimo, kuris yra būtinas geram virškinimui. Gali būti vidurių užkietėjimas ir priešinga situacija. Paprastai tai lydi pilvo išsiplėtimą, stiprų kepenų padidėjimą ir išmatų spalvos pasikeitimą. Svarbu laiku atlikti bandymus, kad būtų išvengta komplikacijų atsiradimo.
4. Išbėrimas ir odos niežėjimas. Kepenų problemos sukelia atitinkamas odos reakcijas. Tarp jų yra dažnas dermatitas, alergijos. Pasirodo sausas, odos pilingas. Tokiu atveju tikrai bus imtasi kepenų tyrimų.
5. Raidos atsiradimas ant liežuvio. Dėmės gali būti skirtingos spalvos: balta, geltona, ruda. Dažnai yra įtrūkimų.

Kepenų veikla

Labiausiai optimali ir bendra analizė, padedanti išskirti įvairias kepenų ligas, yra biochemija. Kepenų veikimą atspindi keli kraujo rodikliai (įtraukti į kepenų mėginius). Tarp jų yra:

1. Kepenų fermentai ALT (alanino aminotransferazė) ir AST (aspartato aminotransferazė). Be jų baltymų apykaita yra neįmanoma, todėl šios medžiagos yra kepenyse dideliais kiekiais. Kai organų ląstelės yra sunaikintos dėl įvairių priežasčių, yra padidėjęs šių kepenų fermentų kiekis. Šie rodikliai gali būti uždegimo ar patologijos, kaip antai kepenų vėžio, vystymosi požymis. Pastaruoju atveju tiriami kepenų navikų žymenys.
2. Bilirubinas Nurodo tulžies elementus. Yra trijų tipų: bendras, tiesioginis, nemokamas. Pirmasis tipas reiškia produktą, kuris susidaro dėl hemoglobino skaidymo. Šis kepenų bilirubinas patenka į kraujotaką ir padidina organizmo toksiškumą. Gali padažnėti hepatitas, cirozė, esant tulžies takų obstrukcijai. Jos normaliosios vertės neturėtų viršyti 19,5 µmol / l.

Tiesioginis bilirubinas yra bendro bilirubino dalis. Jo veikimo pokyčiai atsiranda dėl tulžies stagnacijos, nes jos pažeidimas iš tulžies pūslės. Šios medžiagos normaliosios vertės yra 0-3,5 µmol / l.

Trečiasis bilirubino tipas yra nemokamas. Tai yra skirtumas tarp dviejų pirmųjų tipų verčių. Laisvas bilirubino kiekis gali būti padidintas sunaikinant raudonuosius kraujo kūnelius. Normalios laisvojo bilirubino vertės yra 9,5-18,5 μmol / l;

1. Protrombino indeksas. Jis atspindi kraujo krešėjimo procesą ir kepenų efektyvumą.
2. Albuminas. Jis yra kraujo baltymas. Jo gamyba atliekama kepenyse. Jei pažeidžiama kūno veikla, sumažėja albumino kiekis kraujyje.
3. Šarminė fosfatazė. Tai fermentas, leidžiantis gaminti fosforo rūgštį. Padidėję rodikliai gali būti vienas iš vėžio požymių.

Tinkamas pasirengimas apklausai

Kepenų tyrimas yra svarbi diagnostinė priemonė. Todėl būtina žinoti pagrindines pasirengimo procedūrai taisykles. Biocheminė analizė yra universali tyrimo rūšis, kuri leidžia greitai nustatyti pažeidimus kepenyse. Tyrimas skirtas kraujui paimti iš venų.

Kraujo tyrimas kepenų funkcijoms atlikti atliekamas tuščiu skrandžiu. Būtina susilaikyti nuo valgymo 10–12 valandų. Taip yra dėl to, kad maisto vartojimas iškraipo natūralų baltymų, cukrų, fermentų sudedamųjų dalių buvimą.

Tyrimas atliekamas ryte. Jei reikia, galite išgerti vandens be dujų.

Prieš dieną apklausa turėtų atsisakyti alkoholinių gėrimų, saldžių, riebių sulčių, kurios padidina kai kuriuos rodiklius.

Ši taisyklė taikoma vaistams. Jei neįmanoma jų visiškai atmesti, apie tai reikia pranešti gydytojui, kuris nurodo analizę. Iškart prieš dovanojant kraują, negalima rūkyti. Analizė parengta vieną dieną po biologinės medžiagos pristatymo.

Papildomi diagnostikos metodai

Jei buvo gauti prastos biocheminės analizės rezultatai, gydantis gydytojas paprastai nustato papildomas diagnostines procedūras. Jie padės patvirtinti arba paaiškinti diagnozę. Papildomi diagnostikos metodai:

• Ultragarsinis tyrimas. Tai neinvazinė ir saugi procedūra. Metodo nauda yra didžiulė. Tai leidžia nustatyti įvairias ligas: cistų, navikų, įvairių audinių struktūros sutrikimų.
• Kepenų biopsija. Procedūra yra punkcija. Medicininės manipuliacijos metu kepenų audinys imamas tolesniam tyrimui. Tyrimas susijęs su skausmingais metodais, nes jis atliekamas imant reikiamą medžiagą adata per pilvo ertmę.
• Kompiuterinė tomografija. Manipuliavimo metu specialistas analizuoja dvimatį vaizdą su norimo organo įvaizdžiu. Vienas iš kontraindikacijų procedūrai yra nėštumas.
• Kepenų radionuklidų nuskaitymas. Procedūros esmė yra ta, kad į kraują tiekiama speciali medžiaga. Skaitytuvas leidžia ištirti kepenis.

Visiškas kepenų veikimas yra labai svarbus žmonėms. Taip yra dėl to, kad organizmas atlieka apsauginę kūno funkciją. Todėl klausimas, kuris iš testų, kuriuos reikia atlikti kepenų patikrinimui, yra gana dažnas. Būtina kreiptis į gydytoją, kuris suplanuos egzaminą. Laboratorijoje galite paaukoti kraujo. Tinkamai atliekami kepenų tyrimai atlieka svarbų vaidmenį, atspindintį organo funkcionavimą ir patologinių procesų buvimą ar nebuvimą.

Kokius tyrimus reikia atlikti norint patikrinti kepenų sveikatą

Kepenų problemos per daugelį metų gali nežino apie save, nes neturi nervų galūnių. Skausmas ir diskomfortas paprastai pasireiškia galutiniuose pažeidimo etapuose. Iki to laiko kūnas didėja, keičia pradinę formą ir stipriai prispaudžia ant korpuso. Siekiant išvengti pasekmių ir ligų diagnozavimo ankstyvosiose stadijose, būtina laiku patikrinti kepenis ir atlikti testus.

Kada nustatomi kepenų tyrimų bandymai?

Dažniausiai testai skiriami jau esant sunkiai ligai. Todėl gydytojai periodiškai rekomenduoja atlikti profilaktinį kepenų patikrinimą.

Simptomai, kuriems nustatyti kepenų funkcijos tyrimai:

• skausmas dešinėje pusėje;
• dešinėje esančios pilvo apimties padidėjimas;
• geltonos akies baltos;
• gelsva plyšta plokštelė ant liežuvio;
• sausa ir niežta oda;
• kartaus skonio burnoje.

Kuris gydytojas turi susisiekti ir kur perduoti diagnozę?

Kai pasireiškia pirmieji simptomai, pacientai paprastai kreipiasi į savo vietos gydytoją. Siauresnis šios srities specialistas yra hepatologas.

Tik šis gydytojas gali:

• paskirti išsamesnį tyrimą;
• koreguoti terapijos eigą;
• tiksliai diagnozuoti pagal rezultatus;
• žinoti, kaip patikrinti kepenis, kokius testus reikia atlikti.

Galima perduoti diagnostiką paprastosiose ir privačiose klinikose. Neseniai žmonės bandė mokėti mokamas laboratorijas.

Laboratorinė diagnostika: rodikliai ir dekodavimas

Laboratorinė diagnostika padeda pradiniame etape užkirsti kelią ligos vystymuisi. Gydytojas pasakys, kur pradėti, bet pirmas dalykas, susijęs su ligomis, yra kraujo paėmimas iš venų.

Biocheminis patikrinimas

Šis metodas yra informatyviausias pacientams, sergantiems kepenų liga.

Jei asmuo jau turi akivaizdžių ligos simptomų, atidžiai perskaitykite šiuos testus:

Lentelė perrašė atrankos rodiklius.

• virusinis ir toksinis hepatitas;
• gelta: mechaninė ir nėščia;
• cholecistitas ir cholangitas;
• tulžies cirozė, onkologija.

• širdies nepakankamumas arba miokardo infarktas;
• didelė žala;
• hepatitas;
• gelta;
• riebalinė hepatosis;
• ūminis pankreatitas;
• cirozė;
• kepenų vėžys

• vitamino B6 trūkumas;
• Plati nekrozė, cirozė.

• miokardo infarktas, krūtinės angina;
• plaučių arterijos trombozė;
• sunkus raumenų pažeidimas;
• cholestatinis sindromas;
• hepatitas;
• ūminis pankreatitas;
• pirminis ir metastazinis kepenų vėžys.

• vitamino B6 trūkumas;
• didelė nekrozė, kepenų plyšimas.

• cholestatinis sindromas;
• hepatitas;
• pacititas;
• jade;
• onkopatologija: prostata, kasa, hepatoma.

• skydliaukės hormonų perteklius;
• kalcio ir fosforo trūkumas;
• kaulų patologijos ir lūžiai;
• cholestatinis sindromas;
• hepatitas;
• nekrozė, cirozė, kepenų vėžys.

• vitamino C ir B12 trūkumai, magnio, cinko;
• kraujo anemija;
• metalų apsinuodijimas;
• hormonų skydliaukės sutrikimas

Bendras kraujo tyrimas

Ši analizė rodo, kad organizme yra nedideli pokyčiai, tačiau kepenų pažeidimo metu tai nėra pilnas vaizdas.

Šios analizės savybės:

• baltųjų kraujo kūnelių padidėjimas rodo uždegimą;
• trombocitų skaičiaus sumažėjimas - virusinio hepatito buvimas;
• ESR rodo uždegiminį procesą;
• rodikliai, viršijantys normą, atsiranda nėščioms moterims arba infekcijos atveju.

Hepatito žymenų analizė ir greitasis tyrimas

Hepatito priežastys yra toksinai, virusai ar uždegimai. Kuo anksčiau gydytojai sugebės diagnozuoti ligą, tuo didesnė tikimybė atsigauti.

Jei įtariate, kad sergate hepatitu, reikia atlikti šiuos tyrimus:

• kraujo biochemija;
• kraujo tyrimas krešėjimui;
• kraujo tyrimas kepenų uždegimo žymenims;
• PCR analizė.

Kad neabejotumėte savo sveikata, vaistinėje galite nusipirkti reguliarų hepatito C, B ar A testą, kuris greitai parodys ligos buvimą kraujyje. Įrenginyje yra juostų, kurios keičia spalvą, kai pasiekiama žmogaus biomaterija. Šios technikos patikimumas siekia 99%.

Autorius Gregory Altukhov išsamiai pasakoja apie hepatito tyrimą.

Papildomi tyrimai

Be standartinių kepenų ligų nustatymo procedūrų yra ir kitų, modernesnių tyrimo metodų. Toks tyrimas suteikia išsamią ligos vaizdą ir leidžia tiksliai atlikti diagnozę.

Dažniausiai gydytojai elgiasi:

• radiologiniai metodai;
• Kompiuterinė tomografija;
• MRT;
• radionuklidų metodai;
• Ultragarsas.

Kepenų ultragarsas

Toks tyrimas padeda ištirti kūno darbą, gali pakisti kepenų ir tulžies pūslės funkcijų pokyčiai. Patikrinimo metu akcentuojamas kepenų kraujagyslių dydis ir leistinas perėjimas nuo normos.

Kadangi kepenų sveikata labai priklauso nuo kitų virškinamojo trakto organų būklės, pacientams patariama atlikti išsamų pilvo ertmės patikrinimą. Tai yra kepenų ir kasos ultragarsas.

Biopsija

Pacientai po ultragarso ir kompiuterinės tomografijos atlieka biopsiją kaip aiškinamąjį diagnostikos metodą. Sunkios ligos, pvz., Cirozė ir sarkoidozė, gali būti šios procedūros indikacijos.

Kepenų vėžys taip pat yra pretekstas, kad būtų galima atlikti organų audinius tyrimams. Dažnai gydytojai siunčia biopsiją pacientams, sergantiems padidėjusiais kepenimis, taip pat gelta. Persiuntimui pacientas turi turėti visų tyrimų rezultatus.

Kompiuterinė tomografija

Procedūros metu tomografas fotografuoja tiriamojo ploto audinių ir organų sluoksnių dalis. Vienos sesijos metu prietaisas gali gaminti nuo 100 iki 300 nuotraukų, priklausomai nuo profilių storio. Gydytojas nustato šį storį rankiniu būdu tomografo nustatymuose.

Nuotraukose galite:

• išsamiai apsvarstyti kepenų struktūrą;
• žr. galimas cistas ir net cirozę.

Be to, specialistas atlieka išsamią informaciją apie tulžies pūslės būklę, nes mato akmenis ir tulžies nutekėjimą.

Spindulių skenavimas gali aptikti mažiausius nukrypimus dėl kontrastinių medžiagų naudojimo. Moksliniai tyrimai gali būti atliekami prieš operaciją, siekiant sužinoti organo anatomines savybes.

CT pagalba gali aptikti:

• kepenų parenchimos neoplazmos, taip pat ir tulžies pūslės sienelės;
• cistos;
• hemangiomos;
• uždegimo vietos;
• cirozė;
• tulžies latakų užsikimšimas;
• pokyčiai organų audiniuose.

Radionuklidų kepenų nuskaitymas

Šis metodas padeda surasti visas kepenų ir blužnies ligas. Prieš pradedant procedūrą, per veną švirkščiami radioaktyvieji rodikliai, kuriuos kraujas siunčia į organus. Ryškioje šviesoje nuotraukoje pateikiamos vietos, kuriose rodikliai yra sukaupę dideliais kiekiais, ir tamsoje - kur jie yra daug mažesni. Šią diagnozę gali atlikti radiologas.

Nuskaitymas leidžia nustatyti:

Vaizdo įrašas

Daugiau informacijos apie tris pagrindines analizes, aprašytas vaizdo įrašų programoje „Live Healthy!“