Odos niežėjimo priežastys su kepenų liga

Su įvairiomis ligų sistemomis ir organais organizmai pradeda rodyti tam tikrus požymius. Odos niežulys gali rodyti įvairius sutrikimus. Labai dažnai odos niežėjimas pasireiškia kepenų pažeidimo fone. Kepenys atlieka daug funkcijų. Taigi geležis aktyviai dalyvauja virškinimo, metabolizmo, hormonų, vitaminų, baltymų pasiskirstymo procese. Pagrindinė kūno funkcija yra viso kūno išvalymas ir apsauga nuo toksinų, sunkiųjų metalų, nuodų. Kiekvieną dieną per liaukę eina iki šimto litrų kraujo, kuris yra išvalytas. Jei kepenys neturi laiko neutralizuoti ir pašalinti toksinus, atsiranda ligų. Vienas iš kepenų pažeidimo požymių yra niežulys. Kodėl tai kyla ir kaip kovoti su juo?

Pagrindinės niežulys prie kepenų ligų

Niežta oda sukelia nemažą diskomfortą žmonėms. Tai paplitusi ir vietinė. Pirmuoju atveju stebimas viso kūno niežėjimas. Vietos odos pažeidimui būdingi tam tikrų kūno dalių simptomai. Niežulys, dažniausiai sukelia uždegiminius procesus organizme, grybelinius pažeidimus, apsinuodijimą, apsinuodijimą, kepenų, inkstų, tulžies latakų ligas.

Labai dažnai niežtina oda provokuoja bet kokio pobūdžio tulžies taką. Taigi, labiausiai paplitusi liga su niežtinčios odos pasireiškimu yra cholestazė. Šis kepenų niežulys yra dėl nutekėjimo ar tulžies susidarymo. Yra intrahepatinis ir ekstrahepatinis cholerazitas. Intrahepatinė cholestazė atsiranda dėl tokių ligų: kepenų cirozė, ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas, kepenų uždegimas ir kitos kepenų bei tulžies pūslės ligos. Su šiuo reiškiniu yra nepakankamas tulžies susidarymas arba jo perteklius.

Cholestazę sukeliantys vaistai yra hormoniniai vaistai, kurių sudėtyje yra testosterono, estrogeno, progesterono, eritromicino, tolbutamido ir daugelio kitų antibiotikų. Papildomos cholestazės metu diagnozuojama tulžies latakų obstrukcija. Ši patologija gali atsirasti dėl išorinių kanalų spaudimo, vidinių navikų, navikų.

Kitos niežulys sukelia tokius veiksnius:

• Apsinuodijimas kepenų alkoholiu. Šiuo atveju kepenyse kaupiasi daug toksinų. Atsižvelgiant į tai, yra apsinuodijimas kepenyse.
• Apsinuodijimas organizmu su nuodais, sunkiais metalais, chemikalais.
• Virusinės ligos. Virusas gali paveikti ir kepenis, ir kitus organus. Labai dažnai atsiranda niežtinčio odos su hepatitu. Tuo pačiu metu kraujyje yra daugiau bilirubino, druskų, tulžies rūgščių, kurios prasiskverbia per bendrą kraują ir išeina per odą.
• Narkotikų priėmimas.
• Pakeiskite hormonų lygį.
• Kojų, kirminų, kitų parazitų kepenų pralaimėjimas.

Niežulys gali atsirasti dėl ligos, pvz., Psoriazės. Psoriazė laikoma kepenų ligos pasekme ir rezultatu. Atsižvelgiant į psoriazę, odos paviršiuje atsiranda židinių. Tai yra rožinės, baltos gėlės dėmės ir plokštelės. Iš pradžių jie atsiranda ant galvos, alkūnių, kelių, akių, antakių, burnos. Šiuo atveju tokių navikų skausmas nėra.

Cholestazė

Kadangi cholestazė laikoma dažniausia niežtinės odos priežastimi, liga turėtų būti apsvarstyta išsamiau. Kai tulžies latakas užsikimšęs, pastebimas apsinuodijimas krauju, kuris cirkuliuoja per visą kūną. Tokį kepenų ir tulžies latakų pažeidimą lydi delnų ir kojų niežulys. Be to, niežulys plinta visame kūne. Tulžies rūgštys pradeda nuodyti visą kūną.

Tulžies rūgšties funkcijos:

• Riebalų dalijimasis, greitas jų įsisavinimas;
• Maisto kliūčių stagnacija virškinimo trakte;
• Užkietėjimo sumažinimas;
• Riebalų tirpių vitaminų asimiliacija;
• Cholesterolio kiekio kraujyje reguliavimas;
• Parama normaliai žarnyno mikroflorai.

Normalaus kepenų veikimo metu tulžies rūgštys išeina kartu su tulžimi. Taip išvengiama rūgščių patekimo į kraują, nes tulžies rūgštys yra labai toksiškos. Jei yra kepenų ir kanalų ligų, jų užsikimšimas. Tulžies nėra, bet rūgštys aktyviai įsiskverbia į bendrą kraujotaką.

Būtent šis reiškinys dažniausiai sukelia ne tik odos niežulį, bet ir kitokio pobūdžio kūno išbėrimus. Visa tai pasirodo cholecistito, cholangito, tulžies pūslės ligos fone. Jei ignoruosite šią problemą, kūno intoksikacija tęsis. Visa tai sukelia rimtų pasekmių. Odos braižymo procese susidaro žaizdos, leidžiančios praeiti įvairios infekcijos. Be to, kūnas yra padengtas opomis, spuogais. Ir tada infekcija paveikia visas kūno sistemas ir organus. Šios patologijos gydymas bus sudėtingas ir ilgas.

Kaip atpažinti kepenų niežulį?

Niežulys gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Tai gali būti ir kepenų liga, ir daugelis dermatologinių ligų. Todėl, norint teisingai elgtis, būtina atlikti tinkamą visišką diagnozę. Cholestatinį ar kepenų niežulį apibūdina kai kurie simptomai, būdingi tik kepenų ir tulžies latakų patologijai.

Taigi, kepenų ir tulžies latakų ligų atveju niežulys išlieka nuolatinis, ilgalaikis, ryškus. Nėra specifinio šios niežulio lokalizacijos. Nudeginimas gali skirtingose ​​vietose. Dažniau jis didėja naktį, kuris pacientui sukelia nemiga. Naudojant antihistamininius preparatus šiuo atveju nesukelia teigiamo rezultato. Nors siekiant pašalinti odos niežulį ir deginimą, naudojami tokie vaistai.

Be to, kepenų liga, be būdingo niežulio, lydės šiuos simptomus:

• Gelta;
• Skausmas dešinėje hipochondrijoje;
• Nedidelis odos paraudimas;
• Išbėrimas ant kūno, spuogai, spuogai;
• Nepageidaujamas burnos kvapas;
• Vidurių užkietėjimas, viduriavimas;
• Baltas, geltonas žydėjimas ant liežuvio.

Jei nėra odos bėrimų, gali pasireikšti alergija. Jei spuogai ar spuogai atsiranda ant paciento veido, tai yra kepenų ligos. Paprastai, kai oda pradeda niežti, pacientas lanko alergologą, dermatologą. Gydytojai gali paskirti gydymą, kuris iš pradžių buvo neteisingas. Taigi prarandamas brangus laikas. Galų gale, žala kepenims yra pavojinga ne tik žmonių sveikatai, bet ir jo gyvybei.

Ką daryti, jei niežulys odą kepenų ligos fone?

Norint atsikratyti šio niežulio, labai svarbu pašalinti pirminę patologiją, o ne simptomus. Pirma, verta padaryti išsamią diagnozę. Iš pradžių pacientas turi eiti į gydytoją. Tai gydytojas, kuris per pradinį tyrimą bus susijęs su siauresniu specialistu. Ir jau gastroenterologas paskirs analizės kompleksą. Tai bus bendras ir biocheminis kraujo tyrimas, kepenų funkcijos tyrimai, šlapimo analizė. Būtina atlikti ultragarsinį pilvo ertmės tyrimą. Šis diagnostinis metodas leis jums visapusiškai įvertinti kepenų būklę, tulžies kanalus, nustatyti jų užsikimšimą ir pagrindinę šio patologinio proceso priežastį.

Tik gavus visų bandymų rezultatus, nustatomas efektyviausias gydymas. Iš pradžių pacientas turi išvalyti toksinų kūną. Šiuo tikslu naudojami enterosorbentai. Efektyviausi yra:

Gydant cholecistitą ir cholangitą, naudojami priešuždegiminiai vaistai. Jie padeda sumažinti skausmą. Jei niežėjimo priežastis yra hepatitas, reikia skirti antivirusinį gydymą. Norint normalizuoti tulžies rūgščių sintezę ir išsiskyrimą, tulžies reikia naudoti tulžies rūgščių darinius. Tai gali būti Cholestipol, Cholestiraminas, Allohol.

Vaistai, tokie kaip hepatoprotektoriai, padeda atkurti visą kepenų funkciją ir atkurti sveikų hepatocitų lygį. Šios lėšos prisideda prie kepenų ląstelių regeneracijos. Yra keletas šio narkotikų grupės rūšių: gyvūninė kilmė, augalinė kilmė, fosfolipidai, amino rūgštys, pieno danksnio preparatai. Kuris vaistas yra tinkamas konkrečiu atveju, nustato tik gydytoją. Šie įrankiai yra populiariausi, efektyviausi ir universalūs:

Hepatoprotektorių vartojimas yra gana ilgas. Taigi, jums reikia paimti pinigus per 2-3 mėnesius. Jie leidžiami naudoti prevencijos tikslais. Šiuo atveju pakanka sekti 1 mėn. Sunkiais atvejais reikia gydyti kepenis ir tulžies latakus. Tai vienintelis būdas išvalyti ortakius, atkurti jų normalų našumą. Kompleksinei terapijai nebūtų reikalinga papildyti multivitaminų priedą Galų gale, normaliam kepenų funkcionavimui, svarbų vaidmenį atlieka B grupės vitaminai. Apskritai, niežtina oda gali atsirasti dėl kepenų pažeidimo, tulžies kaupimosi ir tulžies rūgščių. Ir paprasti antihistamininiai vaistai nepadės. Kai niežulys, geriau kreiptis pagalbos į gydytoją.

Pruritas su cholestaze

Beveik visos ligos, susijusios su tulžies išsiskyrimu į tulžies taką, sukelia niežulį. Dažnai jis yra vienas iš pirmųjų, o kartais ir pirmaujančių cholestazės simptomų, žymiai sumažinančių paciento gyvenimo kokybę.

Manoma, kad niežulio atsiradimo patogenezei gali būti kelios sudedamosios dalys:

• Didėjanti tulžies rūgščių koncentracija kraujyje (ir atitinkamai pacientų odoje). Nustatyta, kad didžiausią vaidmenį atlieka ne nervų skaidulų dirginimas, bet bendras tulžies rūgščių kepenų toksinis poveikis dėl jų žalingo poveikio hepatocitų ląstelių sienelėms. Tai savo ruožtu lemia sunaikintų hepatocitų turinio išsiskyrimą į bendrą apyvartą.
• Padidėjęs endogeninių opioidų kiekis ir jų μ-receptorių stimuliavimas. Tai yra opioidinių receptorių antagonistų terapinio poveikio pagrindas.
• Autotaksino ir lizofosfatido rūgšties poveikis. Šio fenomeno esmė yra cholino atskyrimas nuo fosfolipido junginio lizofosfatidilcholino su lizofosfatidinės rūgšties susidarymu, kuris sukelia niežėjimą. Todėl jo inhibitorių naudojimas turi ryškų terapinį poveikį.

Kaip gydyti niežulį turinčius pacientus su cholestaze?

Geriausia gydymo galimybė yra pašalinti tiesiogines cholestazės priežastis (kepenų ir tulžies takų ligas), taip pat papildomą (jei reikia) šių vaistų grupių naudojimą. Tam tikrais atvejais pakanka organizuoti gerą tulžies drenažą, tačiau intrahepatinės stazės atveju turite kreiptis į gydymą vaistais:

• Cholestipolis ir cholestiraminas (tulžies rūgščių dariniai) priklauso pirmajai vaistų linijai, skiriamai vidutinio sunkumo ar sunkiam niežuliui. Jie sumažina tulžies rūgščių koncentraciją mažindami jų reabsorbciją žarnyno liumenoje (anijonų absorbcijos ir surišimo reakcijos). Tačiau yra ir kitų, vis dar nepakankamai suprantamų jų veikimo mechanizmų (pvz., Niežulio sumažėjimas ureminėse, policiteminėse ligose ir kt.). Optimali dozė yra pakankamai plati ir 4-16 g per dieną. Tačiau reikia nepamiršti, kad šie vaistai gali sukelti vidurių užkietėjimą, padidinti tiazidinių diuretikų, propanazolo, varfarino, digoksino absorbciją.
• Ursodeoksicholio rūgštis yra natūralios kilmės tulžies rūgštis. Jo poveikio mechanizmas nėra visiškai nustatytas, tačiau manoma, kad dalis tulžies rūgščių paverčiama hidrofilinėmis formomis, o tai palengvina jų tolesnį pašalinimą iš organizmo. Dažniausiai naudojamas pirminės tulžies cirozės atveju. Dozė gali skirtis nuo 15 iki 30 µg / kg per dieną (trimis dozėmis).
• Rifampicinas dalyvauja konkurencinėje hepatocitų konfiskacijoje su tulžies rūgštimis, taip sumažindamas jų toksinį poveikį, taip pat sukelia gliukuronizaciją ir riebalų rūgščių junginių 6-alfa hidroksilinimą. Jis paprastai skiriamas 300-600 mg per parą.
• Opioidinių receptorių antagonistų skyrimas gali būti injekcijų (naloksono), geriamųjų vaistų forma (nalmefenas 60-120 mg per dieną, naltreksonas - 12,5-50 mg per parą). Narkotikai šioje grupėje paprastai yra gerai toleruojami, tačiau jų suvartojimas gali ištempti iki 2 mėnesių, kol pasireiškia simptomai. Taip pat vienas iš neigiamų šių vaistų šalutinių reiškinių yra nekontroliuojamų įvairaus pobūdžio skausmo sindromų (artritinių, stuburo, neurologinių, herpinų ir kt.) Atsiradimas.
• Metotreksato vartojimas kartu su kolchicinu žymiai sumažina niežulio intensyvumą tulžies ciroze.
• Geras poveikis pasireiškia fenobarbitaliu (taip pat gali būti skiriamas pacientams naktį Corvalol, Valocordin ir tt).
• Selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI) - sertralino, fluoksetino, prozako, paroksetino - 75-100 mg tikslas. Šie vaistai dažnai yra veiksmingi kitokios genezės niežėjimo atveju.

Kiti vaistai nuo niežulio su cholestaze gali būti:

• Fototerapija (ultravioletinė spinduliuotė - UV - B).
• Plazmaferezė.
• Propofolio - raminamojo anestetiko paskyrimas subhipnotine doze.
• Androgenų paskyrimas (stanozololis, metiltestosteronas, noretrolonas ir kt.).
• Delta-9-tetrahidrokanabinolio panaudojimas.
• Kepenų persodinimas sunkiose kepenų pažeidimo formose su sunkia cholestaze

Kiekvienu atveju reikia atskirai pasirinkti vaistą, tačiau vis dar yra tam tikrų kriterijų gydymui nustatyti, priklausomai nuo niežulio sunkumo (tai ne visada yra tiesiogiai proporcinga cholestazės sunkumui).

Lengvas niežulys paprastai bandomas mažinti skiriant antihistamininius vaistus, šiltus žolinius vaistus.

Esant vidutinio sunkumo ir sunkiam niežuliui, cholestipolis arba cholestiraminas skiriamas, nesant efekto - rifampicinas, fenobarbitalis (iki 90 μg) naktį, taip pat gali būti skiriama ursodeoksicholio rūgštis. Jei aukščiau išvardyti vaistai yra neveiksmingi, įpilkite kolchicino su metotreksatu. Nesant poveikio, skiriami opioidų antagonistai.

Niežtinės odos ir cholestazės gydymo priežastys ir aspektai

Cholestazė aptinkama daugelyje kepenų ir tulžies takų ligų, dėl kurių atsiranda ekstremalių tulžies takų obstrukcija ir (arba) intrahepatinis tulžies išskyros sutrikimas. Kai kuriems pacientams skausmingiausias ir nerimą keliantis požymis, susijęs su cholestaze, yra niežulys. Jis gali turėti skirtingo intensyvumo laipsnį, pradedant nuo lengvo, vidutinio sunkumo (dėl miego sutrikimo) iki sunkių, kai įprastas pacientų gyvenimo ritmas yra visiškai sutrikdytas. Koks yra odos niežėjimo mechanizmas su cholestaze? Kokie yra cholestatinės odos niežulio gydymo aspektai?

Esama niežtinės odos su cholestaze raida

Niežulinės odos patogenezė cholestazėje nebuvo išsamiai ištirta, tačiau šiuo metu yra keletas pagrindinių hipotezių, įskaitant tulžies rūgščių kaupimąsi ir opioidinių receptorių sužadinimo padidėjimą.

Yra trys medžiagos, kurios aktyviai atlieka odos niežėjimą su cholestaze:

• tulžies rūgštys;
• endogeniniai opioidai;
• lizofosfatido rūgštis ir autotaksinas.

Viena teorija rodo, kad cholestatinėmis ligomis sergančių pacientų odoje padidėja tulžies rūgščių kiekis, dėl kurio atsiranda niežulys. Šios teorijos pasekėjų stebėjimai rodo, kad tulžies rūgščių kiekio sumažėjimas odos paviršiaus sluoksniuose šioje pacientų grupėje koreliuoja su niežėjimo intensyvumo pokyčiais, estet-portal.com ataskaitomis. Kiti tyrimai rodo, kad tulžies rūgšties vartojimas sukelia ir sustiprina niežulį.

Šių hipotezių reliatyvumas yra tas, kad padidėjęs tulžies rūgščių kiekis plazmoje dėl hepatotoksinio poveikio labiau įtakoja niežulį nei jų tiesioginis poveikis nervų galūnėms. Išgrynintos tulžies rūgštys pažeidžia hepatocitų membranas, leidžiančios ląstelių turiniui (dažniausiai sukelti niežulį) tekėti į bendrą apyvartą.

Trijų tyrimų rezultatai rodo santykinį tulžies rūgščių vaidmenį odos niežulyje su cholestaze:

• atsitiktinis niežulio sumažėjimas, nepaisant tolesnio cholestazės ir didelių tulžies rūgščių kiekio plazmoje;
• daugeliui pacientų, kuriems yra cholestazė ir padidėjęs tulžies rūgšties kiekis plazmoje, niežulys;
• akivaizdžiausias sąryšis tarp niežulio buvimo ir sunkumo bei tulžies rūgščių koncentracijos lėtinės cholestazės sergančių pacientų odoje, atliekant išsamius tyrimus šiuo klausimu

Endogeniniai opioidai ir lizofosfatidinė rūgštis, atsirandanti niežtingai odai su cholestaze

Endogeninių opioidų vaidmuo odos niežėjimo ir cholestazės patogenezėje tampa vis svarbesnis. Opioidų, turinčių opioidų μ-receptorių agonistinį aktyvumą, vartojimas gali sustiprinti niežulį sveikiems žmonėms, galbūt dėl ​​centrinio poveikio.

Dar svarbiau, kad endogeninis opiatų kiekis padidėja (neaiškiu mechanizmu) pacientams, sergantiems lėtinėmis kepenų ligomis. Daugelyje tyrimų nustatyta, kad pacientams, gydomiems opioidų receptorių antagonistais, sumažėjo cholestatinis niežulys.

Preliminarūs tyrimai patvirtina lizofosfato rūgšties (LPC) vaidmens svarbą cholestaziniam niežuliui. Lyginant su kontroline grupe, cholestatiniu niežuliu sergantiems pacientams yra gerokai didesnė fizinio krūvio ir autotaksino koncentracija serume.

Niežtinės odos ir cholestazės gydymo aspektai

Gydymo niežtinčiai odai ir cholestazei pasirinkimas gali būti kepenų ir tulžies takų ligos gydymas. Esant papildomam tulžies pūslės sutrikimui tais atvejais, kai pirminė terapija nėra įmanoma, paprastai tulžies drenažas labai veiksmingai sustabdo niežulį. Kai kurie vaistai gali būti naudojami siekiant sumažinti odos cholestatinio niežėjimo simptomus.

Lengvais atvejais niežtina oda su cholestaze gali būti kontroliuojama nespecifinėmis priemonėmis, tokiomis kaip šiltos vonios, minkštikliai ir raminamieji.

Tačiau daugelis šių teisių gynimo būdų dažnai neturi vidutinio sunkumo ir sunkių niežulys, o kartu ir su excoracija. Tokiais atvejais naudojami šie gydymo būdai.

Niežulinės odos gydymas cholestaze:

• Tulžies rūgščių dariniai. Cholestiraminas ir cholestipolis yra veiksmingos kaip pirmoji vaistų linija gydant vidutinio sunkumo ir sunkų cholestatinį niežulį, atsižvelgiant į jų palankų saugumo pobūdį ir klinikinių tyrimų rezultatus.
• Rifampicinas. Kai kurie tyrimo rezultatai rodo, kad cholestatinis niežėjimas sumažėjo nuo 300 iki 600 mg rifampicino per parą.
• Opioidų receptorių antagonistai. Opioidų antagonistų, pvz., Injekcinio naloksono, geriamojo nalmefeno, geriamojo naltreksono, vartojimas dažnai yra susijęs su daliniu niežuliuojančios odos atsipalaidavimu su cholestaze.
• Ursodeoksicholio rūgštis. Tačiau UDCA poveikis niežuliui lieka neaiškus. Pavyzdžiui, du dideli klinikiniai pirminio tulžies cirozės tyrimai neparodė niežulio sumažėjimo UDCA dozėmis nuo 13 iki 15 mg / kg per parą. Palyginimui: didelės dozės terapija (30 mg / kg per parą, suskirstyta į 3 dozes) kituose tyrimuose parodė, kad niežulys simptomai labai sumažėjo.
• Kitos priemonės. Niežulį galima gydyti daugeliu kitų vaistų, tačiau jų naudojimu atliktų tyrimų skaičius yra labai ribotas ir apima tik nedidelį pacientų skaičių. Naudojami metotreksatas, fenobarbitalis, serotonino reabsorbcijos inhibitoriai, paroksetinas, propofolis. Taip pat kai kuriais atvejais naudojama plazmaferezė ir fototerapija.

Sunkus odos niežėjimas su cholestaze, atsparus kitoms gydymo priemonėms, gali būti santykinė kepenų transplantacijos indikacija pacientams, sergantiems sunkia cholestaze.

Pruritas su cholestaze

Cholestazė - tai būklė, kurioje yra sutrikusi tulžies stagnacija arba sutrikdomas jo normalus išsiskyrimas į žarnyno liumeną. Perkrovos tulžis patenka į kraują ir sukelia niežulį.

Specialistai cholestazę ar cholestazinį sindromą vadina patologine liga, kurią sukelia tulžies gamybos ar išsiskyrimo pažeidimas. Dėl tokio funkcinio kepenų sutrikimo, odos niežulys, išmatų spalvos pakitimas, šlapimo patamsėjimas, oda gali tapti geltona arba tapti pigmentuota.

Kodėl atsiranda cholestazė

Cholestazės atsiradimas susijęs su šiomis ligomis ir skausmingomis sąlygomis:

• hepatitas (virusinis, toksinis);
• kepenų cirozė;
• cholestazė nėščioms moterims;
• metastazavusiu vėžiu;
• tulžies latakų skaičiavimas;
• tulžies kanalų liumenų susiaurėjimas dėl randų ir helminto invazijų buvimo;
• tulžies latakų vėžys;
• pankreatitas.

Bet kurios iš šių ligų ar ligų atveju sintezė ir tulžies sekrecija, kuri aktyviai dalyvauja maisto virškinimo procese, visada yra sutrikdyta.

Cholestazės pavojus yra tas, kad negrįžtamų kepenų procesų atveju jos ląstelėms atsiranda rimta žala, jų pakaitalas jungiamuoju audiniu, gali atsirasti cirozė, o cholestazės atveju - nėščių moterų sveikatai ir gyvybei.

Kaip niežulys

Dėl tulžies rūgščių, kurios yra tulžies pagrindas, riebalų skaidymas, dvylikapirštės žarnos ir kasos fermentų aktyvacija. Cholestazės atveju tulžies komponentai išlieka kepenų kanaluose ir audiniuose, jie yra suleidžiami atgal į kraujotaką, kepenų ląstelės yra pažeistos tulžies rūgštimis, o tai tik pablogina bendrą būklę.

Įrodyta, kad tulžies rūgštys, vieną kartą kraujotakoje, sudirgina nervų galus, atsiranda niežulys, kuri lokalizuota daugiausia ant delnų ir kojų padų.

Kartais niežulys gali tapti apibendrintas. Yra įbrėžimų, odos sustorėjimas, naujų žaizdų užsikrėtimas. Be to, tulžis beveik nustoja tekėti į žarnyno liumeną, lipidai nėra absorbuojami, riebaluose tirpūs vitaminai A, D, K, kurie sukelia sausą odą, sutrikdo kalcio apykaitą ir kraujo krešėjimą. Tokie faktai taip pat prisideda prie padidėjusio niežėjimo.

Žarnyno tulžies trūkumas lemia išmatų spalvos pasikeitimą, o šlapimas tampa tamsiai rudos spalvos, nes inkstai išskiria per didelį bilirubino kiekį kraujyje.

Kaip išspręsti šią problemą

Deja, arba laimei, bet dažniausiai tik dėl jo atsiradęs niežulys yra pagrindinė priežastis, dėl kurios pacientas kreipiasi į gydytoją. Daugelis ignoruoja skausmą dešinėje hipochondrijoje, pykinimą, odos pageltimą. Kartais vienintelis cholestazės simptomas yra silpnumo niežulys.

Patologinės būklės gydymas vyksta tik prižiūrint gydomam gydytojui. Taip yra dėl to, kad pagrindinė cholestazės priežastis yra rimta liga, galinti kelti grėsmę asmens gyvybei ir sveikatai, taip pat tam tikrais atvejais (virusinis hepatitas) aplink jį.

Nustačius ligos diagnozę, gydytojas nukreipia visus savo veiksmus, kad pašalintų kepenų ir tulžies takų sutrikimą, mažindamas cholestazės simptomų intensyvumą. Konkrečių kraujagyslių takų atveju rekomenduojama atlikti chirurginį pašalinimą. Jei yra helminto invazija, reikia skirti antihelmintinį gydymą.

Infekcinio hepatito gydymui reikia skirti ypatingą dėmesį. Antivirusinius vaistus, hepatoprotektorius (preparatus kepenų ląstelių atkūrimui), detoksikacinius vaistus skiria gydytojas kaip sudėtinės hepatito terapijos dalį.

Be slopinančių kepenų ligos priežasčių, ekspertai nustato vaistus, kurie mažina niežulio intensyvumą ir toksinį tulžies rūgščių aktyvumą. Ursodezoksicholio rūgšties preparatai (Urdox, Ursodez, Ursosan, Ursofalk, Choludexan) efektyviausiai veikia šia kryptimi, kurie jungia tulžies rūgščių molekules, blokuodami jų neigiamą poveikį organizmo ląstelėms ir audiniams.

Vaistai, kurių sudėtyje yra ursodeoksicholio rūgšties, pasižymi hepatoprotekcinėmis savybėmis, mažina tulžies toksinių komponentų reabsorbciją į kraują, turi teigiamą poveikį imunologinėms reakcijoms, prisideda prie cholesterolio akmenų ištirpinimo. Tai galbūt efektyviausias vaistas, galintis susidoroti su niežėjimu su cholestaze įvairiomis patologinėmis sąlygomis.

Gerai išbandyti vaistai iš gliukokortikoidų grupės niežuliui su cholestaze palengvinti. Gliukokortikoidai (hidrokortizonas, prednizonas, deksametazonas) mažina uždegimą, mažina toksinį tulžies rūgščių poveikį organizmui, turi antialerginių savybių.

Svarbi sėkmingo cholestazės niežėjimo šalinimo dalis yra specialios dietos laikymasis, mažiausias riebalų kiekis, išskyrus kepti, sūrūs, aštrūs maisto produktai. Maistas turi turėti aukštos kokybės baltymų ir pakankamą kiekį augalinio pluošto.

Dėl to atsirandantis niežėjimas su cholestaze reikalauja, kad pacientas būtinai kreiptųsi į profesionalią pagalbą. Savalaikis ir tinkamas gydymas gali palengvinti asmenį nuo niežinčio niežėjimo, taip pat iš dalies arba visiškai įveikti sunkias kepenų ir tulžies takų ligas.

Niežulio kepenų ligos gydymas. Niežulys ir tulžies stazė. Cholestazė - visų problemų pradžia

Cholestazė (tulžies stagnacija) nėra tokia reta būklė. Jis gali pasireikšti vystant tulžies takų ir kepenų ligas, kurios, be abejo, sukels ekstremalių tulžies takų obstrukciją ir tulžies sutrikimą.

Vienas iš nemaloniausių ir skausmingiausių šios patologijos simptomų yra niežulys. Šis pasireiškimas gali turėti keletą laipsnių intensyvumo: nuo lengvo iki sunkaus. Sunkiais niežuliais pacientai negali normaliai gyventi, o gyvenimo kokybė blogėja.

Vaikams, sergantiems įvairiomis kepenų ligomis, reikia įvairios priežiūros, kad jie išliktų sveiki ir tvarkytų gydymą. Programoje dažnai nagrinėjamos sąlygos, kurios nutraukia tulžies tekėjimą, pvz., Tulžies takų atresiją ir cirozę.

Mūsų teikiamas gydymas priklauso nuo specifinės jūsų vaiko būklės. Jie apima paramą, pvz., Mitybą ir vaistus, ir sudėtingesnes procedūras kraujavimo problemoms spręsti. Kai kuriais atvejais kepenų liga sergantiems vaikams reikia kepenų persodinimo, o mūsų kepenų persodinimo programa yra vienintelė Indiana.

Šiuo metu nėra aiškiai ištirta, kodėl niežulys atsiranda su cholestaze. Iš pagrindinių hipotezių (niežėjimo priežasčių) galima išskirti opioidinių receptorių sužadinimą ir tulžies rūgščių kaupimąsi.

Tulžies rūgščių poveikis

Sušvirkštus tulžies rūgštis odoje, atsiranda niežulys. Šis faktas pastebėtas daugelyje tyrimų. Tačiau yra ir kitų taškų, kurie neprieštarauja pagrindinei tulžies rūgščių poveikio odai teorijai:

Vaikų kepenų ligų programoje naudojamas bendras požiūris. Mūsų komanda apima pediatrijos specialistus intervencinėje radiologijoje, patologijoje, mityboje ir medžiagų apykaitos medicinoje, kad užtikrintų geriausią vaiko priežiūrą. Tai reiškia, kad jūsų vaikas gauna novatorišką pagalbą.

Kokybės pasitenkinimas šalyje

Mūsų gydytojai aktyviai dalyvauja daugelyje nacionalinių ir tarptautinių tyrimų, susijusių su vaikų kepenų liga, įskaitant naujų vaistų tyrimą. Tai suteikia vaikui prieigą prie moderniausio gydymo. Mūsų du hepatologijos sertifikuoti pediatrijos specialistai yra vieninteliai Indiana. Vaikų kepenų programa yra viena iš nedaugelio JAV.

• niežulys gali nebūti net esant cholestazei ir dideliam tulžies rūgščių kiekiui kraujo plazmoje;
• niežulys gali būti sumažintas ir visiškai atsitiktinai su blogais kraujo tyrimais;
• trūkumas tarp niežulio intensyvumo ir tulžies rūgščių kiekio.

Endogeninių opioidų įtraukimas į niežulį

Niežulio patogenezė vis dažniau siejama su šių medžiagų poveikiu. Skiriant iš opiatų gautus vaistus, jie gali sukelti padidėjusį niežulį net ir sveikiems žmonėms. Svarbus faktas yra tai, kad esant lėtinei kepenų ligai, padidėja organizmo savų opiatų sintezė, dėl kurios padidėja niežulys. Jei gydymui naudojami opioidų receptorių antagonistai, pastebimas niežulys.
Lizofosfatidinės rūgšties (pratybų terapijos) poveikio niežuliui požymiai

Mes siūlome įvairias vaikų kepenų ligų gydymo paslaugas. Toliau pateikiamos kai kurios, bet ne visos, teikiamos paslaugos. Jei turite klausimų apie konkrečią paslaugą, kuri čia nėra, susisiekite su mūsų programa. Vaikų kepenų ligų programoje teikiamas gydymas koordinuojamas specializuotais pediatrinių gastroenterologijos ir hepatologų gydytojais.

Mes taip pat įsigijome susijusių išteklių iš kitų svetainių ir pateikiame nuorodas su trumpu turimos informacijos aprašymu. Ši organizacija skatina kepenų ligų prevencijos, gydymo ir gydymo švietimą, paramą ir tyrimus. Šioje grupėje pateikiama informacija apie būklę ir gydymą bei nuorodas į nealkoholinius steatohepatito tyrimus. Ši grupė skatina suvokti normalią virškinimo trakto ir kepenų ligų raidą ir fiziologiją vaikams. Dažnai užduodami klausimai apie intrakranijinį cholestazės nėštumą.

Kai kraujo tyrimuose pasireiškia cholestazinis niežulys, nustatomas pratimų terapijos lygio padidėjimas.

Kaip gydyti niežulį cholestazei?

Galutinis atsakymas būtų patarimas gydant tulžies takų ir kepenų ligą. Jei pradedama kepenų obstrukcija ir negalima atlikti pagrindinio gydymo, atliekamas tulžies drenavimas, pašalinant tulžies hipertenziją. Po šios procedūros niežulys žymiai sumažėja arba išnyksta.

Kepenų niežėjimas

Kai kurios laboratorijos reikalauja pasninkavimo, o kitos - ne. Prašome laikytis laboratorinių bandymų reikalavimų. Šalyje, kurioje atliekamas šis testas, yra tik keletas laboratorijų. Jis vykdomas partijomis tik 2-3 kartus per savaitę. Bandymas pats trunka 24 valandas. Kepenų funkcijos padidėja tik kai kuriose moteryse, turinčiose intrakranijinę nėštumo cholestazę, ir kai jos didėja, tai gali būti prieš tulžies rūgščių iškėlimą arba po jo.

Mano kraujo tyrimas su tulžies rūgštimis yra normalus gydant vaistais Urso. Tulžies rūgšties bandymo rezultatai trunka kelias dienas, kad gautų daugumą laboratorijų. Turėkite omenyje, kad, remiantis tyrimais, bendravimas su tulžies rūgštimis yra negyvagimio priežastis, sveikatos priežiūros specialistai rūpinasi, net jei kraujo lygis yra normalus ir nori pristatyti kūdikį po savaitės. Per paskutines nėštumo savaites tulžies rūgštys staiga didėja ir žymiai padidėja.

Su kitomis cholestazės formomis, pavyzdžiui, su intrahepatine, galite naudoti vaistus, kurie puikiai pašalina niežėjimą.

Klinikinių tyrimų metu gana sunku įvertinti konkretaus gydymo metodo veiksmingumą, nes niežulio sumažėjimas ar bet koks jo pasikeitimas yra subjektyvus jausmas. Nepaisant to, šiuolaikinių mokslininkų arsenale yra aparatas, galintis išmatuoti niežulį. Šiuo metu vykdomi tyrimai šiuo metu nėra didelio masto ir niežėjimo intensyvumui nustatyti naudojami skirtingi skalės dydžiai, todėl jų palyginimas vienas su kitu nėra visiškai teisingas.

Negyvosios tulžies rūgšties darinių gydymas

Kaip gydoma intrakranijinė nėštumo cholestazė? Jis padeda sumažinti tulžies rūgštį, padeda sumažinti simptomus ir, svarbiausia, pagerina tulžies rūgščių eksportą iš kepenų ir teoriškai sumažina riziką vaikui. Urso sumažins niežėjimą kai kurioms, bet ne kiekvienai moteriai. Gali prireikti iki dviejų savaičių, kad būtų lengviau pastebėti niežėjimą. Taip yra dėl to, kad Urso sumažina tulžies rūgštis, kurios yra svarbios vaiko apsaugai, tačiau niežulį sukelia kita cheminė medžiaga, vadinama lizofosfatidine rūgštimi.

Niežulys daugeliu atvejų gali būti sustabdytas nespecifinėmis priemonėmis. Tai vienintelis būdas gydyti lengvas niežulys, šiltos vonios kitiems laipsniams, raminamieji ir minkštinantys kremai ir tepalai gali tiesiog neveikti. Sunkesniais atvejais naudokite kitus gydymo būdus, kuriuos trumpai aprašome toliau.

Dėl šios priežasties niežulys nebūtinai koreliuoja su tulžies rūgšties kiekio rezultatais. Kodėl naktį niežulys blogėja? Priežastis nežinoma; tačiau buvo pasiūlyta, kad tai gali sukelti cirkadinis hormonų svyravimai, kurie natūraliai pasikartoja per visą 24 valandų ciklą.

Kodėl mano kūdikis turėtų būti pristatytas anksčiau? Pavojingiausia rizika yra negyvagimystė. Kokia rizika yra vaikui, turinčiam gimdos cholestazę nėštumo metu? Be to, dauguma gydytojų pageidauja atidžiai stebėti moteris ir turėti vaikų, kad rizika būtų kuo mažesnė.

Negyvosios tulžies rūgšties darinių gydymas

Vidutinio sunkumo ir sunkiu cholestatiniu niežuliu cholestipolis ir cholestiraminas yra pakankamai veiksmingi. Klinikinių tyrimų metu šie vaistai yra labai saugūs ir veiksmingi.

Kokia yra rizika, kad motina patiria intrahepatinę nėštumo cholestazę? Pacientams, sergantiems cholestaze, sumažėja gebėjimas absorbuoti riebaluose tirpius vitaminus. Yra pavojus gimdyti po gimdymo po gimdymo. Skausmas buvo išreikštas kaip silpnus ir nepatogus. Būtinai pasitarkite su savo gydytoju apie skausmą, kad jį patikrintumėte ultragarsu.

Ar niežėjimas anksti 8 nėštumo savaites yra per anksti, kad galėtumėte būti intrakranijinė nėštumo cholestazė? Jei turite niežulį, kuris naktį paprastai būna blogesnis, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turėtų paprašyti tulžies rūgšties bandymo ir kepenų funkcijos testo, kad būtų galima patikrinti lygį. Jei rezultatai vėl normalizuojasi ir niežulys tęsiasi, abu kraujo tyrimai turi būti pakartoti po kelių savaičių. Tyrimai parodė, kad kai kurios moterys gali niežti, kol tulžies rūgščių lygis pakyla virš normalaus lygio.

Šių vaistų veikimas pagrįstas kenksmingų junginių anijonų jungimu į žarnyno liumeną. Patys vaistai nėra absorbuojami ar absorbuojami. Be to, šios grupės vaistai padeda sulėtinti ir susieti 90% tulžies rūgščių. Be to, vaistai gali sumažinti niežulį ir ne cholestatinį planą, pvz., Inkstų nepakankamumu ir uremija, policitemija. Cholestiraminas vartojamas nuo 4 iki 16 g per parą.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat gali atmesti kitas galimas niežulio priežastis. Tačiau tyrimai parodė, kad turite didesnę ankstyvo spontaniško darbo riziką. Jums nereikia būti gelta. Turiu bėrimą visur ir niežulį visur! Čia užduotas klausimas yra bėrimas, kas sukelia niežulį? ar įbrėžimai sukelia bėrimą? Šiuo atveju bėrimas yra niežėjimo priežastis. Kai kyla abejonių dėl to, kas buvo pirmoji, bėrimas ar niežulys, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali užsisakyti serumo tulžies rūgšties testą.

Tulžies rūgšties terapija yra pakankamai nemalonus, nes patys vaistai turi labai nemalonų skonį. Tačiau jie gali sukelti ir sustiprinti daugelio vaistų (digoksino, propranololio, varfarino, diuretikų) absorbciją.

Verta paminėti, kad tulžies rūgšties sekvestrantas cholestrokams nepakankamai veiksmingas, palyginti su placebu.

Cholestazė - visų problemų pradžia

Yra tyrimų, rodančių, kad laukimas daugiau nei vienam vaikui padidina nepageidaujamą rezultatą, įskaitant gimdymą ir priešlaikinį gimdymą. Be to, moterys, sergančios daugiavaisiu nėštumu, gali turėti didesnę riziką patirti ankstyvą spontanišką darbą. Dėl padidėjusios negyvagimio rizikos reikėtų apsvarstyti ankstesnį planuojamą pristatymą. Pastaba Perinataliniai rezultatai, kai nėštumo metu yra nėštumo cholestazė.

Kai kurios moterys išbandė papildomų vaistų, pvz., Pieno usnio ir kiaulpienės. Tačiau svarbu tai aptarti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Įrašyti recidyvų rodikliai skiriasi priklausomai nuo kai kurių mokslininkų, kurie praneša apie 70%, tačiau jie gali siekti 90%. Specialistas taip pat rekomenduoja atidžiai stebėti simptomus nėštumo metu.

Rifampicino vartojimas

Cholestatinis niežulys gali būti sumažintas, kai vartojama rifampicino - pagal daugelį tyrimų. Dėl vaisto poveikio plėtra turi būti imtasi 300 - 600 mg per dieną. Rifampicinas stiprina ląstelių procesus, dėl kurių sunaikinamos tulžies rūgštys. Paprastai rifampicinai neskiriami cholestatiniam niežuliui, nes jie gali sukelti hepatitą ir sunkią idiokratiją.

Nėra mokslinių tyrimų, rodančių, kad vėlesniais nėštumais tai bus blogesnė arba kad ją galima išvengti. Kai kuriais vėlesniais nėštumo atvejais simptomai gali būti pastebimi anksčiau, pvz., Niežulys. Kai kurios moterys paminėjo švelnesnius simptomus, kurie vėliau prasidėjo vėliau nėštumo metu, palyginti su pirmuoju nėštumu.

Kokia rekomendacija dėl antrojo, trečiojo ir pan. nėštumo? Ar turėčiau išbandyti prieš pasirodant simptomams? Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai atlieka pagrindinį tyrimą ankstyvame nėštumo etape. Šiuo metu nėra jokių tvirtų rekomendacijų šiuo klausimu, tačiau kai kurie medicinos specialistai tai daro, o kiti netikrina simptomų. Tai gali būti gera idėja paprašyti antrojo trimestro testo, siekiant patikrinti tulžies rūgščių ir kepenų funkciją.

Opioidų receptorių antagonistai ir jų naudojimas

Dažnai vartojamas parenterinis naloksonas, nalmefenas tablečių pavidalu ir geriamasis naltreksonas. Niežulys su jų vartojimu labai sumažėja. Šių vaistų tyrimas parodė, kad niežulys pacientams sumažėjo 27%. Be to, placebu kontroliuojamo tyrimo metu opioidų receptorių antagonistų veiksmingumas buvo 54%, palyginti su 8% placebu. Be to, trečiame tyrime pastebėtas nuolatinis niežėjimo sumažėjimas per 2 mėnesius.

Kas yra kūno niežulys

Vaistas gali patekti į motinos pieną, tačiau jis gali padėti nesubrendusioms kūdikių kepenims atsikratyti likusių tulžies rūgščių kūno ir padėti gelta. Ar mano kūdikis paveldės intrakranijinę nėštumo cholestazę? Laukiant berniuko ar merginos, yra tikimybė, kad vaikas paveldės genetinį jautrumą. Mergaitei ji greičiausiai sukurs būklę, jei ji nusprendžia turėti savo vaikus. Berniui, nors ir tikėtina, kad kenčia jo sveikata, jis gali jį perduoti savo vaikams.

Dauguma moterų niežulio intensyvumo po pašalinimo nesikeičia. Be to, paprastai tai neturi įtakos ligos sunkumui. Ar ji niežulys po gimdymo? Pacientams yra normalu, kad po gimdymo niežulys tęsiasi, ypač tais atvejais, kai pailgėjo arba kai pacientas per trumpą laiką patyrė kelis nėštumus, tačiau ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pacientams, kurių niežulys didėja po gimdymo arba nesitraukia. Diferencinė diagnozė gali apimti pagrindinę genetinę ligą arba lėtinę kepenų ligą, pvz., Hepatitą C, anemiją, šeimos intrakranijinę cholestazę, tulžies latakų obstrukciją ir tulžies pūslės ligą.

Visa tai, šie vaistai yra gerai toleruojami. Iš esmės, nutraukimo sindromas atsiranda vartojant nalmefeną, kuris šiandien naudojamas tik eksperimentams. Nutraukimo sindromas gali būti sustabdytas ūminiu parenteriniu naloksono vartojimu, o paskui vartojamas per burną.

Iš kitų šalutinių reiškinių taip pat išskiriame staigus skausmo sindromo atsiradimą ir stiprinimą, jei pacientas turi bet kokio pobūdžio skausmą. Šis skausmo sindromas nekontroliuojamas.

Kitos sąlygos, kurios turėtų būti pašalintos, yra infekcijos, susijusios su A ir B hepatitu, citomegalovirusu ir Epstein-Barr virusu ir autoimuniniu hepatitu. Kalbant apie pastarąjį, galima gauti antikūnus prieš mitochondrijus, kad būtų išvengta pirminės tulžies cirozės ir antikūnų prieš sklandžius raumenis, siekiant pašalinti autoimuninį lėtinį aktyvų hepatitą. Taip pat būtina atlikti tinkamus vaizdavimo tyrimus, kad būtų išvengta obstrukcinės cheleliozės.

Ar man reikia patikrinti savo kepenų specialistą po gimdymo? Kartais gali būti pagrindinė kepenų būklė, kuri sukelia niežulį ir nenormalus kepenų kiekis nėštumo metu. Po 6 mėnesių jūsų rezultatai vis dar nepagerina jūsų paskyrimo su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju arba kreipiasi į specialistą, vadinamą hepatologu ir kvalifikuotu gydytoju kepenų liga sergantiems žmonėms gydyti. Kitas gastroenterologijos specialistas mokėsi specialiai kepenų ligų ir kitų virškinimo sutrikimų gydymui.

Niežulio gydymas: ursodeoksicholio rūgšties preparatai (UDCA)

UDCA yra natūrali medžiaga ir priklauso tulžies rūgščių grupei. Manoma, kad jo poveikį sukelia konkuruojanti sąveika su endogeninėmis tulžies rūgštimis. Jo poveikis niežuliui vis dar nėra aiškiai suprantamas. Atlikti tyrimai neparodė niežulio sumažėjimo vartojant šiuos vaistus mažomis dozėmis. Naudojant UDCA didelėmis dozėmis, pastebėtas didelis niežėjimo simptomų sumažėjimas.

Kitų vaistų vartojimas cholestatiniam niežuliui gydyti

Niežulys mažėja, kai gydoma kolchicinu ir metatrexatu. Efektyvus ir fenobarbitalis, susijęs su niežėjimu. Serotonino reabsorbcijos inhibitoriai, tokie kaip sertralinas, turi teigiamą poveikį niežulio simptomų mažinimui.

Buvo atliktas tyrimas dėl B tipo ultravioletinių spindulių, kurie parodė teigiamą šio metodo poveikį. Negalima tiksliai paaiškinti šio reiškinio mechanizmo, tačiau yra nuomonė. Tai, kad ultravioletinės spinduliuotės įtaka yra odos jautrumo įvairioms medžiagoms pažeidimas, sukeliantis niežulį.
Be fizinio metodo, taip pat buvo naudojamas propofolis, kuris yra sedatyvinis anestetikas. Vaistas buvo švirkščiamas į veną ir sumažėjo niežėjimas. Šio vaisto poveikis priklauso nuo nugaros smegenų ragų.

Koks mūsų kūno organas yra žmogaus kūno dezinfekavimo laboratorija? Tai tiesa, tai kepenys. Jis apdoroja toksinus, kurie patenka į mūsų skrandį su prastos kokybės maistu ir vandeniu. Dėl to šios pavojingos medžiagos sunaikinamos ir pašalinamos iš žmogaus kūno. Kepenys taip pat gamina tulžį, kuris dalyvauja virškinimo procese, sintezuoja hormonus ir vitaminus. Jei šios įstaigos darbas nepavyksta, yra rimtų sveikatos problemų apskritai. Kūno niežulys kepenų liga yra vienas iš svarbiausių simptomų, tačiau žmonės dažnai nesirūpina tuo, painioja su alergine reakcija.

Kas yra niežulys

Niežulys yra patologinis noras šukuoti odą ar gleivinę. Jis gali būti vietinis ir bendras. Vietinis odos niežulys subraižo tik tam tikras kūno vietas. Dažniausiai jis yra lokalizuotas ant galvos, išangės, po pažastų arba kniedėmis, ant rankų. Bendras niežulys veikia beveik visą kūną. Atsikratyti obsesinio šukavimo nėra lengva, nes pirmiausia reikia nustatyti priežastį. Kūno niežulys kepenų liga yra gana dažnas reiškinys, kuriam reikia nedelsiant reaguoti.

Įvairių priežasčių

Viena iš dažniausių niežtinės odos priežasčių yra nuniokojimas su niežai erkiu, niežai.

Pagrindinės niežulys yra uždegiminės ir infekcinės odos ligos. Tačiau yra ir kitų procesų bei ligų, sukeliančių niežėjimą:

• sąlygos, kurias sukelia stresas;
• neurologinės ligos;
• alerginės reakcijos;
• kepenų ligos (cholestazė, cirozė, hepatitas ir tt);
• kraujo ligos;
• helmintizė (ligos, kurias sukelia patogeniniai kirminai);
• hormoninių sutrikimų ir kt.

Dėl daugelio priežasčių labai sunku tinkamai nustatyti diagnozę, pagrįstą tik paciento skundais. Todėl gydytojas rekomenduos odos niežulį patiriančiam asmeniui atlikti išsamų tyrimą, įskaitant keletą instrumentinių ir laboratorinių tyrimų metodų.

Kepenų cirozė - odos niežėjimo priežastis

Kepenų cirozės pradžia ligos pradžioje yra vienintelis simptomas. Toks niežulys trukdo pacientui kelis mėnesius iki pradinių gelta požymių. Tada kepenų odai pridedamas bendras kepenų silpnumas, prakaitavimas ir nuobodu skausmas. Progresuojant cirozei, kyla keletas skundų:

• karščiavimas;
• gelta;
• kėdės pažeidimas (viduriavimas. Keičiasi vidurių užkietėjimas);
• kartaus skonio pojūtis burnoje;
• pykinimas ar vėmimas.

Kodėl niežulys pasireiškia kepenų ciroze? Tarp gelta didėja tulžies komponentų skaičius kraujyje. Šios kenksmingos medžiagos (tulžies rūgštys, bilirubinas, vario junginiai), įsiskverbiančios į kraują, nuodina organizmą. Jei asmuo atvyksta į gydytoją laiku, diagnozė bus atlikta ankstyvoje ligos stadijoje. Tinkamas gydymas tokioje situacijoje užkirs kelią negrįžtamiems procesams.

Cholestazė - visų problemų pradžia

Pažeisdamas tulžies sintezę ir nutekėjimą, atsiranda cholestazė. Šis procesas nėra liga ir, laiku kreipiantis į gydytoją, gerai reaguoja į gydymą. Pruritas su cholestaze yra visų kepenų ligų, susijusių su gelta (hepatitas, cirozė, psoriazė), požymis. Jis atsiranda dėl tulžies latakų užsikimšimo vaistų ar infekcijų metu. Kartais nėštumo metu atsiranda cholestazės sindromas.
Jie sukelia cholestazę ir kai kurias kitas ligas bei sąlygas:

• žarnyno disbiozė;
• kai kurios paveldimos patologijos;
• apsinuodijimas nuodais ir narkotikais;
• alkoholio kepenų liga.

Būtina gydyti laiku

Kūno niežulys su kepenų liga gali tapti apibendrintas ir sukelti įbrėžimus, kurie bus infekcijų užtvaras. Todėl skubiai reikia atsikratyti nemalonių simptomų.
Kadangi niežtinę odą sukelia tulžies druskų perteklius, būtina juos pašalinti iš organizmo. Yra keletas būdų.

• Pradėti pacientą, kaip taisyklė, nurodė vaistus, kurie skatina tulžies rūgščių išeigą žarnyne.
• 5 dieta padės pagerinti jų metabolizmą.
• Jei atsiranda mechaninė gelta, nurodoma laparoskopinė arba chirurginė intervencija. Juo siekiama pašalinti priežastis, kurios trukdo normaliam tulžies srautui (tulžies akmenys, navikai, tulžies latakų susiaurėjimas).

Kaip pašalinti niežtiną odą cholestaze? Visiškai atsikratyti šio simptomo nepavyks, kol bus pašalinta kepenų ir tulžies takų pažeidimo priežastis. Tačiau, siekiant sumažinti niežulį, bus ribotas psichoemocinis stresas, sveikas gyvenimo būdas, visų gydytojų paskyrimų įgyvendinimas.

Kitos kepenų ligos su niežulio simptomais

Ūmus virusinis hepatitas

Ūmus virusinis hepatitas gali sukelti niežulį. Pacientas skundžiasi kėdės pažeidimu, sunkiu pykinimu, skausmu dešinėje pusėje. Neramiojo niežėjimo jausmas tęsiasi iki kelių mėnesių. Gydymas grindžiamas pacientų mitybos taisyklių laikymusi ir sveikos gyvensenos išlaikymu. Ji neapima alkoholio ir tabako gaminių, aštrų ir riebaus maisto, gazuotų gėrimų ir arbatos. Narkotikų gydymas apima hepatoprotektorių naudojimą. kurie skatina tinkamą kepenų ląstelių funkcionavimą.

Psoriazė

Psoriazė, susijusi su kepenų liga, niežulys nėra pagrindinis simptomas. Pradėjus ligą, ant kaktos odos, aplink akis, ant kelio ir alkūnių atsiranda rožiniai pažeidimai. Tuomet šios formacijos paverčiamos tankiais sidabro svarstyklėmis, kurios atsiranda beveik visame kūne. Išbėrimas yra niežulys, tačiau nėra skausmo. Toliau vystant ligą, burnoje atsiranda vidurių užkietėjimas, raugėjimas, rėmuo ir kartumas.
Kaip sumažinti niežėjimą psoriazei? Norint išspręsti šią problemą, būtina gydyti pagrindinę ligą, o ne pašalinti jos apraiškas. Dėl psoriazės gydytojas rekomenduoja pacientui laikytis griežtos dietos, kremo ir tepalo, kuriame yra hormonų (Sinaflan, Elokom). Pacientai turi vartoti vitamino D, kuris pagerina odos būklę.

Turime imtis veiksmų

Kai kuriais atvejais antihistamininiai vaistai gali padėti sumažinti niežulį. Būtina rinktis naujų kartų vaistus, jie beveik neturi raminamojo poveikio, nesukelia mieguistumo.

Kai visa kūno niežulys, tiesiog neįmanoma sėdėti. Kaip pašalinti niežtiną odą? Vienas iš improvizuotų priemonių yra šaltis. Prie niežtančios kūno dalies galite pridėti drėgnu vandeniu sudrėkintą rankšluostį arba pasigaminti. Labai geras poveikis yra šaltas nuoviras avižų, kuri turėtų nuvalyti nukentėjusias vietas.
Aušinimo efekto tepalai, įskaitant mentolį ir kamparą, taip pat gali palengvinti būklę. Tiesa, jie yra trumpalaikiai. Jie turi būti dažni, todėl atsiranda odos disbalansas.
Taip pat gali būti naudojami antihistamininiai vaistai. Reikėtų nepamiršti, kad daugelis jų turi raminamąjį poveikį, kuris yra labai nepageidaujamas tam tikrų specialybių (vairuotojų, statybininkų ir kt.) Asmenims.
Norint sumažinti stiprią niežulį, galima naudoti valerijono tinktūrą, kuri veikia nervų galus - nervai nustoja reaguoti į dirginimą ir niežulys palaipsniui mažėja.
Prisimindami šią nemalonų simptomą, prisiminkite, kad niežulys niekur neišnyks, jei neatsikratysite savo priežasties. Rūpinkitės savimi ir kepenimis!