Pirmieji kepenų sutrikimų simptomai, kurių nereikėtų ignoruoti

Pastaraisiais metais statistika rodo, kad kepenų ligų skaičius įvairiose amžiaus grupėse nuolat didėja. Norėdami išprovokuoti šiuos negalavimus, tai gali būti įvairių priežasčių. Metaboliniai sutrikimai (pvz., Nutukimas), apsinuodijimas cheminėmis ar vaistinėmis medžiagomis, blogi įpročiai, infekcijos, sužalojimai, piktybinių ar gerybinių navikų augimas - visi šie veiksniai gali paveikti kepenų struktūrą ir sukelti jos funkcijų pažeidimą, kurio vertę normaliai gyventi yra sunku pervertinti.

Šio gyvybiškai svarbaus organo patologijos požymiai yra labai įvairūs, ir dažnai jiems gydytojas pavyksta laiku įtarti ligos atsiradimą, atlikti reikiamą paciento tyrimą ir paskirti gydymo kursą. Tuo pačiu metu tam tikrų kepenų ligų pavojus kyla dėl to, kad ankstyvosiose stadijose jie beveik yra besimptomi, o liga jau aptinkama tuose etapuose, kai specialistas turi stengtis ištaisyti įvykusius pokyčius.

Štai kodėl ankstyva kepenų patologijų diagnostika yra tokia svarbi siekiant išlaikyti sveikatą ir reikalauja tiek paciento, tiek gydytojo dėmesio. Šiame straipsnyje pristatysime pagrindinius pirmuosius šio organo patologijų simptomus. Šios žinios padės jums laiku įtarti ligos atsiradimo pradžią, o jūs, kreipdamiesi į gydytoją, neleidžiate jo progresavimo.

16 kepenų sutrikimų simptomų, kurių negalima ignoruoti

Šio gyvybiškai svarbaus organo funkcijos sutrikimo požymiai gali pasireikšti įvairiais būdingais simptomais. Jų sunkumo ir derinio laipsnis priklausys nuo konkrečios ligos rūšies, jos sunkumo ir kitų susijusių patologijų buvimo.

Daugeliu atvejų dėl tokių būdingų simptomų galima įtarti kepenų sutrikimą:

Skausmas Kepenų patologijų skausmo pobūdis gali skirtis. Paprastai jie yra lokalizuoti dešinėje hipochondrijoje ir gali būti perduodami dešiniajam pečių kraštui arba į interskalapinį regioną.

Nedideli susižeidžiantys ar sprogimo pobūdžio skausmai, susiję su sunkumo pojūčiais, gali reikšti, kad atsiranda vangus uždegiminės, toksiškos ar kitos kilmės patologija. Paprastai tokiais atvejais pacientas negali nurodyti aiškios vietos skausmo lokalizacijai, o tokio tipo skausmingas pojūtis sukelia organo dydžio padidėjimas ir jo kapsulės perteklius.

Intensyvesnis skausmas dešinėje hipochondrijoje pasireiškia sunkiais pūlingais ir uždegiminiais procesais, sužalojimais ar akmenų atsiradimu tulžies latakuose. Atsiradę skausmingi ir skausmingi skausmingi pojūčiai pasireiškia kepenų kolikomis. Juos sukelia akmenų judėjimas tulžies latakuose ir stebimas tulžies akmenyse.

Skausmo nebuvimas dešinėje hipochondrijoje gali būti stebimas esant vangiems kepenų patologiniams procesams (pavyzdžiui, kepenų cirozės ar hepatito C atveju). Tokios patologijos ilgą laiką gali nepastebėti ir aptinkamos tik vėlesniais ligos etapais.

Skausmą dešinėje hipochondrijoje dažnai sukelia riebalų, aštrus, keptas ir rūkytas maistas, alkoholis ar fizinis krūvis.

Pykinimas ir vėmimas. Šis simptomas būdingas daugeliui virškinimo trakto ligų, tačiau kepenų patologijose jis yra ryškesnis. Atsižvelgiant į pykinimą, pacientai dažnai pastebi didelius jų apetito sutrikimus (jis gali visiškai išnykti), nenoras vartoti tam tikrus maisto produktus (ypač riebaus maisto), skausmas dešinėje hipochondrijoje ir viduriavimas. Kartais pykinimas baigiasi vėmimu, kuris suteikia pacientui laikiną pagalbą. Jei kepenų patologijos vemiama, galima pastebėti tulžies priemaišas.
Geltonas žydėjimas ant liežuvio. Kepenų ligomis liežuvis dažnai dengiamas geltonu žiedu. Jo intensyvumas ir spalvos intensyvumas priklauso nuo ligos tipo. Pradiniame hepatito stadijoje liežuvio priekyje gali atsirasti gelta. Tankus gelsvai žalios spalvos žydėjimas gali rodyti sunkias virškinimo trakto, kepenų ar tulžies takų patologijas, o geltona žydi dažnai rodo tulžies stagnaciją.
Temperatūros padidėjimas. Šis simptomas yra organizmo gynybinis atsakas į ligos sukėlėją. Kepenų patologijose (hepatitas, cirozė) temperatūra paprastai pakyla iki 38 ° C ir palaikoma 37-37,5 ° C temperatūroje. Kartais jis išlieka normaliu intervalu visą dieną ir pakyla tik vakare. Šiek tiek kitokia nuotrauka pastebima tulžies takų ligų atveju - kūno temperatūra pakyla iki didesnio skaičiaus (39 ° C ir daugiau) ir dažnai lydi raumenų raumenis (skeleto ir veido raumenis).
Kvailumas burnoje. Šis simptomas būdingas daugeliui patologijų (įskaitant virškinimo traktą) ir gali būti kitokio pobūdžio. Esant kepenų problemoms, jį sukelia tulžies ištraukimas iš skrandžio į stemplę. Garbanumas burnoje gali pasireikšti su giardiaze, virusiniu hepatitu, steatoze, ciroze ar kepenų navikais. Dažnai šį simptomą sukelia stresinės situacijos ir tam tikrų vaistų vartojimas arba yra pastebimi tulžies pūslės ar tulžies latakų ir virškinimo trakto organų ligų atveju. Štai kodėl siekiant nustatyti burnos kartumo priežastis, visada atliekama kepenų patologijų diferencinė diagnozė su kitų organų ligomis.
Diseptiniai sutrikimai. Kepenų tulžies pūslė užtikrina normalų virškinimą, o šio organo veikimo sutrikimai gali sukelti tokius sutrikimus: žuvingas ar saldus kvapas, pilvo skausmas ir dešinė hipochondrija, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas ir pilvo pūtimas, pykinimas ir vėmimas. Vėliau virškinimo sutrikimai, kuriuos sukelia kepenų patologijos, gali sukelti kitų virškinamojo trakto organų ligų vystymąsi.
Odos, skleros ir gleivinės geltonumas. Tokius kepenų patologijos požymius sukelia tulžyje esančių pigmentų kaupimasis kraujyje ir audiniuose. Šie simptomai dažnai būna pastebimi įvairaus pobūdžio ar cirozės hepatituose, jiems būdingas išmatų pakitimas ir šlapimo patamsėjimas. Gelta gali būti pastebėta tulžies pūslės ligos metu, todėl pacientas yra paskirtas atlikti papildomus instrumentinius ir laboratorinius tyrimus, kad būtų galima išsiaiškinti diagnozę.

Žmonėms, sergančioms kepenų ligomis, oda gali tapti gelta.

Šlapimo spalvos pokyčiai. Kepenų cirozė ir hepatitas, bilirubino kiekis kraujyje pakyla. Vėliau jis išsiskiria per inkstus ir dažo šlapimą tamsioje spalvoje (įgyja tamsaus alaus). Kitas kepenų pažeidimo požymis gali būti geltonos putos atsiradimas ant šlapimo paviršiaus (jis pasireiškia, kai jis yra susijaudinęs).
Išmatų spalvos pakitimas. Šviesos spalvos išmatos gali būti pastebimos kai kuriose kepenų, kasos ir tulžies latakų ligose arba dėl vaistų ir per daug riebaus maisto. Su kepenų ligomis, išmatų spalvos pakitimai pastebimi keletą dienų ir lydi papildomų simptomų (karščiavimas, skausmas ar diskomfortas dešinėje hipochondrijoje, pykinimas, tamsus šlapimas).
Odos pokyčiai. Be gelta, daug kepenų patologijų gali lydėti kiti odos pokyčiai. Juos galima stebėti įvairiais ligos etapais.

Pacientas, sergantis tulžies ciroze ir kitomis patologijomis, lydimas tulžies stazės kepenyse, gali niežti odą. Šis požymis sukelia įbrėžimus ir nedidelius odos paviršiaus nusidėvėjimus.

Įprasto tulžies sekrecijos pažeidimai gali sukelti hiperpigmentaciją įvairiose kūno dalyse. Pacientas gali sukurti rudos atspalvių rudos dėmės (skirtingo intensyvumo laipsniai) arba dėmių pilkos arba bronzos spalvos palmių, kniedės ir / arba pažastų hiperpigmentacijos pleistrai.

Su ciroze ir kitomis lėtinėmis kepenų ligomis, ant odos gali atsirasti "vorų venų". Jie dažnai būna ant skruostų ar nugaros ir susidaro dėl medžiagų apykaitos sutrikimų ir kapiliarinių sienų struktūros pažeidimo (jie tampa trapūs ir trapūs). Ilgą ir sunkų tokių ligų eigą paciento organizme gali atsirasti mėlynės, kurios atsiranda po nedidelio spaudimo ant odos.

Autoimuniniai kepenų pažeidimai ir infekcinis hepatitas gali sukelti įvairių alerginių ar uždegiminių bėrimų atsiradimą. Vėliau pacientas gali išsivystyti odos ligas, tokias kaip psoriazė, egzema ir atopinis dermatitas.

Kepenų patologijose (ciroze ir hepatitu) galima pastebėti tokį požymį kaip „kepenų delnai“: ant delnų ir kojų odos atsiranda raudonos dėmės, esančios ant aukščių ar kraštų. Toks paraudimas nyksta spaudimu ir greitai vėl tampa raudonas, jei nustoja spaudimas ant odos.

Gali atsirasti kepenų patologijų, kartu su tulžies nutekėjimo pažeidimu ir padidėjusiu riebalų kiekiu kraujyje, ant akių vokų, rankų ir rankų alkūnių, kelių, kojų, sėdmenų ir pažastų. Šios formacijos yra gelsvos plokštelės, kurios yra intrakutaniškai.

Kepenų pažeidimą dažnai lydi hipo ir avitaminozė. Vitaminų trūkumas sukelia sausumą ir odos pleiskanojimą, įdubimus burnos kampuose ir liežuvio dažymą aviečių spalva.

Metabolinis sutrikimas, lydimas daugelio lėtinių kepenų patologijų, gali sukelti baltų dėmių ar juostelių ant nagų paviršiaus. Tokie pokyčiai dažnai stebimi pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu arba kepenų ciroze.

Sunkios nenormalios kepenų funkcijos (pvz., Cirozės atveju) gali sukelti ascitą, kartu su pilvo sienos pertekliumi ir skysčio kaupimu pilvo ertmėje. Vėliau paciento pilvo odoje atsiranda strijų (strijų).

Hormoninio lygio pokyčiai. Lėtinė kepenų liga gali sukelti hormonų disbalanso vystymąsi, kurį lydi plaukų slinkimas pažastyse ir gaktos plaukuose. Vyrų androgenų lygis mažėja ir yra feminizacijos požymių - krūties liaukų, sėklidžių atrofijos, plaukų modelio augimo, lytinio potraukio sumažėjimo ir impotencijos padidėjimas. Padidėjęs estrogenų kiekis moterims gali sukelti išbėrimą, pabloginti PMS požymius, sukelti nuo hormonų priklausančių navikų vystymąsi ir menstruacijų sutrikimus.
Tendencija kraujuoti. Ilgalaikiai kepenų funkcijos sutrikimai (pavyzdžiui, hepatito atveju) gali sumažinti daugelio kraujo krešėjimo faktorių sintezę. Tokiais atvejais pacientas gali patirti įvairių tipų spontaninį kraujavimą (skrandį, žarnyną ir pan.) Ir nosies kraujavimą, sunkias menstruacijas, polinkį į dantenų kraujavimą ir tt.
Kraujavimas iš stemplės venų. Kepenų cirozė padidina spaudimą portalų venose (portalinė hipertenzija), kuri gali sukelti kraujavimą iš stemplės venų. Pacientas pradeda skleisti tamsią kraują iš burnos (kartais krešulių pavidalu). Kai kuriems pacientams šis simptomas dažnai pasireiškia dėl kraujavimo iš skrandžio ar kvėpavimo organų požymių.
Simptomas „galvos medūzos“. Šio simptomo atsiradimas siejamas su kepenų ciroze lydinčios portalo hipertenzijos atsiradimu. Dėl to ant priekinės pilvo sienelės atsiranda išsiplėtusios ir aiškiai matomos venos.
Nervų sistemos sutrikimai. Ūmus ir lėtinis kepenų patologijas lydi amoniako deaktyvavimo ir pašalinimo iš organizmo procesų sulėtėjimas. Šios medžiagos gavimas kraujyje sukelia įvairius neurologinius sutrikimus: stiprų nuovargį, mieguistumą, miego sutrikimus, pernelyg didelį nerimą ar mieguistumą, atminties sutrikimą, pirštų drebulį, asmenybės pokyčius ir traukulius.
Apsinuodijimas. Dėl infekcinių, imuninių ir neoplastinių procesų sukeltų kepenų sutrikimų atsiranda intoksikacija. Pacientams pasireiškia tokie skundai ir simptomai: silpnumas, apetito praradimas, sąnarių ir raumenų skausmas, karščiavimas, liežuvio apnašas ir svorio kritimas.

Visi šie simptomai gali rodyti kepenų patologijų buvimą ir yra priežastis, dėl kurios kreiptis į gydytoją-gastroenterologą arba hepatologą. Išnagrinėjęs ir apklausęs pacientą, specialistas galės parengti efektyviausią tolesnio tyrimo planą, kuris leidžia tiksliai nustatyti diagnozę. Tam pacientui gali būti rekomenduojama atlikti tokius laboratorinius ir instrumentinius tyrimo metodus:

kraujo biochemija;
FibroMetr® testai;
kraujo tyrimai kepenų vėžio žymenims;
kraujo tyrimai virusiniam hepatitui;
Ultragarsas;
MRT;
CT nuskaitymas;
imunologiniai tyrimai;
kepenų biopsija ir kt.

Kepenų ligų gydymo planas kiekvienam pacientui atliekamas individualiai, išnagrinėjus visus diagnostinių tyrimų duomenis. Tai gali apimti gydymo ir chirurginio gydymo metodus.

Nedelsdami apsilankykite pas gydytoją, kai nustatote pirmuosius kepenų sutrikimų simptomus. Jūsų budrumas, tiksli diagnozė ir laiku pradėta terapija padės jums išvengti sunkių komplikacijų, kurias sukelia šios gyvybiškai svarbios organų ligos. Palaimink jus!

Kuris gydytojas turi susisiekti

Jei atsiranda simptomų, pvz., Išvardytų šiame straipsnyje, galite kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją, kuris paskirs testus ir papildomus tyrimo metodus. Tada pacientas siunčiamas konsultuotis su gastroenterologu. Jei įmanoma, patartina susitarti su kepenų ligų specialistu, hepatologu. Gali prireikti papildomų konsultacijų su onkologu, infekcinės ligos specialistu (dėl virusinio hepatito ir parazitinių ligų).

Kepenų sutrikimų simptomai

Kepenys yra organas, atliekantis svarbias žmogaus kūno funkcijas. Jis neutralizuoja ir pašalina kenksmingas medžiagas iš organizmo. Jis sintezuoja tulžį, kuris yra susijęs su virškinimu ir kraujo formavimu. Su savo pagalba yra baltymų, riebalų ir angliavandenių metabolizmas. Užimtumas sunkiu darbu, prasta ekologija, greitas maistas ir alkoholis, nekontroliuojamas narkotikų vartojimas neigiamai veikia kūno darbą. Laikui bėgant kepenyse sunkiau susidoroti su pagrindinėmis funkcijomis, nesėkmė.

Kaip suprasti, kad skauda kepenis

Pastaraisiais metais statistika rodo didelį kepenų ligų skaičiaus padidėjimą įvairiose socialinėse ir amžiaus grupėse. Kepenų problemos gerokai pablogina gyvenimo kokybę ir sumažina našumą. Faktas yra tai, kad kepenyse nėra nervų galūnių, todėl liga ne visada lydi skausmo atsiradimą. Dažnai žmogus sužino, kad jis serga, kai prasideda patologija.

Pirmieji požymiai, rodantys, kad kepenys neveikia gerai:

Virškinimo sutrikimai - pykinimas, rauginimas, rėmuo, pilvo pūtimas.
Skausmingi skausmai dešinėje hipochondrijoje.
Žarnyno sutrikimai - vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.
Sunkumas po valgymo.
Nemiga arba atvirkščiai padidėjęs mieguistumas.
Nuovargis.
Atminties sutrikimas
Apatija, interesų praradimas viskas.

Simptomai priklauso nuo ligos

Pirmieji kepenų ligos požymiai įvairiais būdais yra panašūs. Siekiant tiksliai diagnozuoti ligą, nepakanka simptomų ir paciento apžiūros. Žemiau išvardytos dažniausios suaugusiųjų kepenų patologijos.

Hepatitas

Įvairių etiologijų uždegiminiai procesai. Pirmieji simptomai ūminėje ligos formoje dažnai yra panašūs į šalčio ir gripo simptomus.

Padidėjusi temperatūra, mieguistumas, stiprus troškulys.
Apetito praradimas, pykinimas.
Išmatų spalvos pakitimas.
Šlapimo tamsinimas.
Kepenų skausmas ir skausmas.
Gelta

Cirozė

Kepenų cirozės atveju gyvas kepenų audinys pakeičiamas pluoštiniu audiniu, kuris sukelia normalų organo veikimą. Tai dažnai tampa kitų ligų komplikacija arba ilgalaikės priklausomybės nuo alkoholio rezultatas.

Silpnumas, našumo netekimas.
Padidėjusios venos pilvo ir kojų venos.
Svorio netekimas, išeikvojimas.
Padidėjęs pilvo tūris.
Psichikos sutrikimai.

Steatozė

Patologija, kurioje kepenų mirtis ir riebalų ląstelių susidarymas. Sukurtas dėl netinkamos mitybos ir sėdimo gyvenimo būdo.

Virškinimo sutrikimai - pykinimas, rėmuo, nevirškinimas.
Žarnyno sutrikimai - viduriavimas, vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas.
Silpnumas, blaškymas, apatija.
Atsiranda periodiniai skausmai dešinėje hipochondrijoje ir po to sumažėja priklausomai nuo ligos paūmėjimo.

Pažymėtina, kad moterims ir vyrams kepenų sutrikimų simptomai yra beveik tokie patys. Tačiau moterys atidžiai stebi savo sveikatą ir greitai pastebi pokyčius. Kepenų sutrikimų atveju dažnai atsiranda hormonų disbalansas - sutrikdomas menstruacinis ciklas, pablogėja plaukų ir nagų sveikata.

Pagrindiniai patologijos požymiai

Kepenų ligos pasireiškia subjektyviais ir objektyviais simptomais. Skausmas gali būti subjektyvus, pykinimas, vidurių užkietėjimas ir pan. Tai yra tie, kurie pastebi tik pacientą. Tikslas gali pastebėti aplinkinius - odos pokyčius, praradimą ar svorio padidėjimą, psichikos sutrikimus. Jie labai svarbūs diagnozei ir padeda išsiaiškinti, kas konkrečiai nėra organizme.

Anksčiau buvo parašyta, kad pirmieji kepenų sutrikimų požymiai yra nuovargis, mažas virškinimo sutrikimas ir psichinė būklė. Tai yra paviršiniai simptomai ir ne visada susiję su kepenimis. Kartais žmogus iš tiesų reikia poilsio, kraštovaizdžio ir dietos pakeitimo.

Kaip iš tikrųjų sužinoti, kad tai yra kepenys? Yra specifinių simptomų:

Padidėjęs pilvo kiekis dėl skysčių kaupimosi.
Toksiškų kaupimasis organizme sukelia sunkų odos niežėjimą.
Amžiaus dėmių atsiradimas.
Žvaigždžių formavimas skirtingose kūno dalyse dėl kraujagyslių išplitimo.
Pilvo venų patinimas.
Blogas kvapas, nepraeina po dantų valymo ir mitybos keitimo.
Staigus svorio sumažėjimas arba padidėjimas dėl medžiagų apykaitos sutrikimų.
Pažymėtas psichikos sutrikimas.
Sisteminis išmatų sutrikimas, išmatų pakitimas ir nuoseklumas.
Baltų dėmių išvaizda ant nagų.

Skausmas kepenyse

Dažnai skausmas tampa priežastimi apsilankyti pas gydytoją. Jie turi skirtingą pobūdį ir intensyvumą, gali atsirasti ir išnykti pagal tam tikrus veiksnius.

Diskomfortas dešinėje po šonkauliais yra skausmas, pilnatvės jausmas, sunkumas. Gali rodyti vangų uždegiminį procesą. Skausmo priežastis yra kepenų kapsulės dydžio padidėjimas ir padidėjimas.

Sunkus skausmas dešinėje hipochondrijoje - rodo ūminį uždegiminį procesą.

Ūmus taško skausmas kepenyse - retai turi tiesioginį ryšį su kepenimis, kurių dauguma yra susiję su tulžies pūslės uždegimu.

Visiškas skausmo nebuvimas dešinėje hipochondrijoje yra gana dažnas. Asmuo sužino, kad jis serga, kai liga patenka į cirozę ar kepenų nepakankamumą.

Gelta

Su kepenų ligomis gelta tampa dažnu kompanionu. Ne tik oda tampa geltona, bet ir gleivinės bei akių baltymai. Ant kojų ir delnų odos gali atsirasti nemalonus spalva. Taip yra dėl to, kad viršijama bilirubino medžiaga, kuri kaupiasi dėl sutrikusios kepenų funkcijos.

Kita gelta priežastis yra tulžies nutekėjimo pažeidimas. Su tulžies latakais susidaro akmenys, užkertantys kelią tulžies išsiskyrimui į žarnyną. Kaip rezultatas - išmatų masės išaiškinimas ir šlapimo patamsėjimas.

Kiti simptomai

Keista, kepenų ligos galvos skausmai nėra neįprasti. Būtina išklausyti kūną - skauda arba svaigti galva, sutrikdydama stabilius virškinimo trakto sutrikimus, tai yra proga pasitarti su gydytoju.

Taigi, kaip yra skausmas ir galvos svaigimas, susijęs su liga sergančiais kepenimis? Faktas yra tas, kad nors kepenys yra normalūs, jis susiduria su kenksmingų medžiagų toksišku poveikiu. Kai dėl ligos jos funkcija yra slopinama, toksinai su krauju pernešami per visą kūną. Kūnas nustoja visapusiškai gauti reikiamų medžiagų iš maisto, todėl nuovargis, miego sutrikimai ir galvos skausmas.

Gydymas ir prevencija

Gydant kepenų ligas naudojamas integruotas metodas. Gydytojas individualiai pasirenka gydymą, priklausomai nuo ligos eigos ir paciento amžiaus. Ankstyvosiose stadijose organas gali būti atkurtas pritaikant dietą. Jei ligos nepaisoma, taikoma medicininė terapija:

Hepatoprotektoriai.
Antivirusiniai vaistai.
Priemonės parazitams pašalinti.
Choleretiniai vaistai.
Vitaminai.

Toksinų pašalinimui naudojami į veną specialūs tirpalai. Sunkiais atvejais reikia operacijos.

Antrasis gydymo komponentas yra dieta. Jos pagrindiniai principai yra šie:

Kalorijų suvartojimas mažiausiai 2000 kcal.
Pirmenybė teikiama virti ar garams.
Valgykite nedidelius valgius per dieną ne mažiau kaip 5-6 patiekalų.
Visiškas draudimas vartoti alkoholį, kepti ir riebaus maisto produktai, patogūs maisto produktai, konservavimas.
Iš saldainių pirmenybė teikiama džiovintiems vaisiams.
Gerkite ne mažiau kaip 2 litrus vandens per dieną, taip pat naudingos vaistažolių arbatos.

Geriausias gydymo metodas yra prevencija.

Siekiant išvengti kepenų patologijos, pakanka laikytis paprastų taisyklių:

Stebėkite svorį.
Ribokite arba pašalinkite alkoholį.
Atsikratyti riebalų, aštrus ir keptas maistas.
Vedkite aktyvų gyvenimo būdą.
Su amžiumi reguliariai apsilankykite pas gydytoją ir išbandykite.

Pirmieji kepenų sutrikimų požymiai

Daugeliu atvejų dėl tokių būdingų simptomų galima įtarti kepenų sutrikimą:

Skausmas Kepenų patologijų skausmo pobūdis gali skirtis. Paprastai jie yra lokalizuoti dešinėje hipochondrijoje ir gali būti perduodami dešiniajam pečių kraštui arba į interskalapinį regioną.

Skausmą dešinėje hipochondrijoje dažnai sukelia riebalų, aštrus, keptas ir rūkytas maistas, alkoholis ar fizinis krūvis.

Pykinimas ir vėmimas. Šis simptomas būdingas daugeliui virškinimo trakto ligų, tačiau kepenų patologijose jis yra ryškesnis. Atsižvelgiant į pykinimą, pacientai dažnai pastebi didelius jų apetito sutrikimus (jis gali visiškai išnykti), nenoras vartoti tam tikrus maisto produktus (ypač riebaus maisto), skausmas dešinėje hipochondrijoje ir viduriavimas. Kartais pykinimas baigiasi vėmimu, kuris suteikia pacientui laikiną pagalbą. Jei kepenų patologijos vemiama, galima pastebėti tulžies priemaišas.
Geltonas žydėjimas ant liežuvio. Kepenų ligomis liežuvis dažnai dengiamas geltonu žiedu. Jo intensyvumas ir spalvos intensyvumas priklauso nuo ligos tipo. Pradiniame hepatito stadijoje liežuvio priekyje gali atsirasti gelta. Tankus gelsvai žalios spalvos žydėjimas gali rodyti sunkias virškinimo trakto, kepenų ar tulžies takų patologijas, o geltona žydi dažnai rodo tulžies stagnaciją.
Temperatūros padidėjimas. Šis simptomas yra organizmo gynybinis atsakas į ligos sukėlėją. Kepenų patologijose (hepatitas, cirozė) temperatūra paprastai pakyla iki 38 ° C ir palaikoma 37-37,5 ° C temperatūroje. Kartais jis išlieka normaliu intervalu visą dieną ir pakyla tik vakare. Šiek tiek kitokia nuotrauka pastebima tulžies takų ligų atveju - kūno temperatūra pakyla iki didesnio skaičiaus (39 ° C ir daugiau) ir dažnai lydi raumenų raumenis (skeleto ir veido raumenis).
Kvailumas burnoje. Šis simptomas būdingas daugeliui patologijų (įskaitant virškinimo traktą) ir gali būti kitokio pobūdžio. Esant kepenų problemoms, jį sukelia tulžies ištraukimas iš skrandžio į stemplę. Garbanumas burnoje gali pasireikšti su giardiaze, virusiniu hepatitu, steatoze, ciroze ar kepenų navikais. Dažnai šį simptomą sukelia stresinės situacijos ir tam tikrų vaistų vartojimas arba yra pastebimi tulžies pūslės ar tulžies latakų ir virškinimo trakto organų ligų atveju. Štai kodėl siekiant nustatyti burnos kartumo priežastis, visada atliekama kepenų patologijų diferencinė diagnozė su kitų organų ligomis.
Diseptiniai sutrikimai. Kepenų tulžies pūslė užtikrina normalų virškinimą, o šio organo veikimo sutrikimai gali sukelti tokius sutrikimus: žuvingas ar saldus kvapas, pilvo skausmas ir dešinė hipochondrija, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas ir pilvo pūtimas, pykinimas ir vėmimas. Vėliau virškinimo sutrikimai, kuriuos sukelia kepenų patologijos, gali sukelti kitų virškinamojo trakto organų ligų vystymąsi.
Odos, skleros ir gleivinės geltonumas Tokie kepenų patologijų požymiai sukelia tulžyje esančių pigmentų kaupimasis kraujyje ir audiniuose. Šie simptomai dažnai būna pastebimi įvairaus pobūdžio ar cirozės hepatituose, jiems būdingas išmatų pakitimas ir šlapimo patamsėjimas. Gelta gali būti pastebėta tulžies pūslės ligos metu, todėl pacientas yra paskirtas atlikti papildomus instrumentinius ir laboratorinius tyrimus, kad būtų galima išsiaiškinti diagnozę.

Žmonėms, sergančioms kepenų ligomis, oda gali tapti gelta.

Šlapimo spalvos pokyčiai. Kepenų cirozė ir hepatitas, bilirubino kiekis kraujyje pakyla. Vėliau jis išsiskiria per inkstus ir dažo šlapimą tamsioje spalvoje (įgyja tamsaus alaus). Kitas kepenų pažeidimo požymis gali būti geltonos putos atsiradimas ant šlapimo paviršiaus (jis pasireiškia, kai jis yra susijaudinęs).
Išmatų spalvos pakitimas. Šviesos spalvos išmatos gali būti pastebimos kai kuriose kepenų, kasos ir tulžies latakų ligose arba dėl vaistų ir per daug riebaus maisto. Su kepenų ligomis, išmatų spalvos pakitimai pastebimi keletą dienų ir lydi papildomų simptomų (karščiavimas, skausmas ar diskomfortas dešinėje hipochondrijoje, pykinimas, tamsus šlapimas).
Odos pokyčiai. Be gelta, daug kepenų patologijų gali lydėti kiti odos pokyčiai. Juos galima stebėti įvairiais ligos etapais.

Pacientas, sergantis tulžies ciroze ir kitomis patologijomis, lydimas tulžies stazės kepenyse, gali niežti odą. Šis požymis sukelia įbrėžimus ir nedidelius odos paviršiaus nusidėvėjimus.

Kepenų pažeidimą dažnai lydi hipo ir avitaminozė. Vitaminų trūkumas sukelia sausumą ir odos pleiskanojimą, įdubimus burnos kampuose ir liežuvio dažymą aviečių spalva.

Hormoninio lygio pokyčiai. Lėtinė kepenų liga gali sukelti hormonų disbalanso vystymąsi, kurį lydi plaukų slinkimas pažastyse ir gaktos plaukuose. Vyrų androgenų lygis mažėja ir yra feminizacijos požymių - krūties liaukų, sėklidžių atrofijos, plaukų modelio augimo, lytinio potraukio sumažėjimo ir impotencijos padidėjimas. Padidėjęs estrogenų kiekis moterims gali sukelti išbėrimą, pabloginti PMS požymius, sukelti nuo hormonų priklausančių navikų vystymąsi ir menstruacijų sutrikimus.
Tendencija kraujuoti. Ilgalaikiai kepenų funkcijos sutrikimai (pavyzdžiui, hepatito atveju) gali sumažinti daugelio kraujo krešėjimo faktorių sintezę. Tokiais atvejais pacientas gali patirti įvairių tipų spontaninį kraujavimą (skrandį, žarnyną ir pan.) Ir nosies kraujavimą, sunkias menstruacijas, polinkį į dantenų kraujavimą ir tt.
Kraujavimas iš stemplės venų. Kepenų cirozė padidina spaudimą portalų venose (portalinė hipertenzija), kuri gali sukelti kraujavimą iš stemplės venų. Pacientas pradeda skleisti tamsią kraują iš burnos (kartais krešulių pavidalu). Kai kuriems pacientams šis simptomas dažnai pasireiškia dėl kraujavimo iš skrandžio ar kvėpavimo organų požymių.
Simptomas „galvos medūzos“. Šio simptomo atsiradimas siejamas su kepenų ciroze lydinčios portalo hipertenzijos atsiradimu. Dėl to ant priekinės pilvo sienelės atsiranda išsiplėtusios ir aiškiai matomos venos.
Nervų sistemos sutrikimai. Ūmus ir lėtinis kepenų patologijas lydi amoniako deaktyvavimo ir pašalinimo iš organizmo procesų sulėtėjimas. Šios medžiagos gavimas kraujyje sukelia įvairius neurologinius sutrikimus: stiprų nuovargį, mieguistumą, miego sutrikimus, pernelyg didelį nerimą ar mieguistumą, atminties sutrikimą, pirštų drebulį, asmenybės pokyčius ir traukulius.
Apsinuodijimas. Dėl infekcinių, imuninių ir neoplastinių procesų sukeltų kepenų sutrikimų atsiranda intoksikacija. Pacientams pasireiškia tokie skundai ir simptomai: silpnumas, apetito praradimas, sąnarių ir raumenų skausmas, karščiavimas, liežuvio apnašas ir svorio kritimas.

kraujo biochemija;
FibroMetr® testai;
kraujo tyrimai kepenų vėžio žymenims;
kraujo tyrimai virusiniam hepatitui;
Ultragarsas;
MRT;
CT nuskaitymas;
imunologiniai tyrimai;
kepenų biopsija ir kt.

Kepenų ligų gydymo planas kiekvienam pacientui atliekamas individualiai, išnagrinėjus visus diagnostinių tyrimų duomenis. Tai gali apimti gydymo ir chirurginio gydymo metodus.

Pirmieji kepenų ligos požymiai

Kepenų nutukimas: simptomai, gydymas ir prevencija

Neabejotina, kad visa kūno veikla yra labai svarbi kepenims. Kartais jos ligos pasireiškia smarkiai, bet sunkiausios kepenų ligos prasideda palaipsniui, pasireiškiančios tik sunkiais etapais (pvz., Ciroze). Todėl, esant mažiausiam kepenų sutrikimų požymiui, verta skubiai atlikti savo tyrimą, kad suprastumėte, kas vyksta su šiuo organu, ir laiku pradėti kompetentingą gydymą.

Kepenų funkcijos ir struktūros pokyčiai veikia įvairius organus ir sistemas. Dažnai ne tik neinformuoti paprasti žmonės, bet ir gydytojai nesusiję su savo oda ar išmatomis su kepenų ligomis. Ir tik apklausos atsitiktinai atskleidžia tikrą „nepasitenkinimą“. Kokie yra kepenų pasireiškimai, galintys „signalizuoti“ apie jų rūpesčius?

Geras gydytojas visada atidžiai išnagrinėja nuogas paciento odą. Kai kurie jo pakeitimai leidžia pakankamai įtarti kepenų ligą plika akimi. Kiti reikalauja tam tikros profesinės žinios ar patirties. Kepenų ligos gali nurodyti:

gelta, kuri atsiranda, kai yra pažeisti kepenų audiniai arba intrahepatiniai kanalai (geriau matyti natūralios, o ne dirbtinės šviesos, o ne tik odos geltonos, bet sklera ir gleivinės tampa geltonos);
vietinės rudos spalvos pažastyse ir (arba) gerklėse (atsiranda dėl melanino kaupimosi hemochromatozėje arba tulžies ciroze);
bendras niežėjimas ir įbrėžimas (dažnai lydimas pirminės tulžies cirozės ir kitų ligų, atsirandančių su intrahepatine tulžies staze);
įvairūs bėrimai (infekcinio hepatito požymiai, autoimuniniai kepenų pažeidimai);
kraujagyslių "žvaigždės" (klasikinis cirozės požymis);
palmių paraudimas vietose, esančiose šalia nykščių;
sausa oda, įtrūkimai burnos kampuose, „lakuotos“ raudonosios liežuvio liežuvis (vitaminų trūkumo požymiai, atsirandantys dėl kepenų pažeidimo);
spontaniškai atsirandantys kraujosruvos ir poodinės hemoragijos (netiesioginis kepenų krešėjimo faktorių sumažėjimo požymis);
baltos vietos ant nagų (atsiranda lėtiniu hepatitu, kepenų ciroze);
strijų (strijų) ant pilvo odos, likusios po ascito (skysčio kaupimasis į pilvą).

Be to, kepenų ligomis, kurias jau slegia portalų hipertenzija (padidėjęs spaudimas portalų venų sistemoje), tiriant odą, dažnai pastebimos išsipūtusios hipoderminės venos.

Kepenys natūraliai priklauso virškinimo sistemai. Todėl nenuostabu, kad kepenų negalavimai yra susiję su virškinimo trakto organų veikimo sutrikimais. Pacientai susirūpinę dėl:

diskomfortas, sunkumas, „perpildymo“ pojūtis, skausmas dešinėje hipochondrijoje (simptomai dažniau atsiranda dėl tolesnių tulžies takų judrumo pokyčių, kepenys retai skauda);
pykinimas;
viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
išmatų spalvos pakitimas, lydimas šlapimo ir gelta;
saldus ar „žuvingas“ kvapas iš burnos (baisus kepenų nepakankamumo įrodymas).

Kai kurie pacientai skundžiasi dėl pilvo perimetro padidėjimo, nesusiję su pernelyg didele dujų formavimu, bet atsiranda dėl skysčio kaupimosi pilvo ertmėje kepenų cirozės ar kraujagyslių ligų metu (ascitas). Kiti pacientai pirmą kartą pastebėjo, kad kelnės tapo mažos juosmens arba turite perkelti diržo sagtį. Askitą dažnai lydi kojų patinimas.

Hormonų sintezės pokyčiai labiau pastebimi vyrams (ypač su alkoholio liga). Feminizacija būdinga pacientams, sergantiems alkoholiu (iki 80%) ir virusine (iki 15%) ciroze. Manoma, kad alkoholis gali sukelti tai, kad testosteronas ir kiti androgenai (vyriški hormonai) virsta estrogenais (moterų hormonais), o tai paaiškina pokyčius:

ginekomastija (krūties padidinimas);
plaukų pasiskirstymo tipo pokyčiai;
sėklidžių atrofija;
impotencija;
libido išnykimas.

Kai kurie kepenų sutrikimai (pirminė tulžies cirozė ir tt) padidina paratiroidinį hormoną ir jo darinius, darančius poveikį kaulų struktūrai. Šie pacientai turi:

kaulų skausmas;
spontaniški lūžiai;
kaulų deformacijos (dažnai plokšti kaulai).

Be to, lėtinė kepenų liga (pavyzdžiui, kepenų steatozė) gali sukelti diabetą.

Tiek ūminė, tiek lėtinė kepenų patologija organizme lėtina amoniako neutralizavimo procesą, kuris patenka į sisteminę kraujotaką ir sukelia įvairius neurologinius sutrikimus. Kai kurie yra aptikti tik specializuotais psichometriniais pacientų tyrimais, kiti yra pastebimi ir labai nerimą keliantys, nes jie rodo progresuojančią kepenų encefalopatiją, kuri gali sukelti komą ir mirtį. Pacientai pasirodo:

nepaaiškinamas nuovargis;
sumažėjęs našumas;
nemiga;
miego režimo pasikeitimas (jei po to seka nenugalimas mieguistumas, po kurio seka nemiga naktis, tai gali būti pirmasis grėsmės kepenų encefalopatijos požymis);
neramumas ar mieguistumas;
mieguistumas (iki letargijos);
pirštų drebulys (kartu su įprastinio paciento rašymo pakeitimu);
atminties sutrikimas;
asmeniniai pokyčiai;
nuolatinis bendras silpnumas;
supainioti ar nebūti sąmonėje;
traukuliai;
epilepsijos priepuoliai.

Be kraujavimų, pacientai dažnai spontaniškai arba sukelia nedidelę traumą (pvz., Dantų šepetėlį ar nosį), skirtingo lokalizacijos (nosies, hemoroidinio, skrandžio, žarnyno) kraujavimą, ilgą ir sunkią menstruaciją, kraują išmatose.

Kepenų ligomis intoksikacijos apraiškos būdingos jos infekciniam pažeidimui (virusiniam ar bakteriniam), imuniniams sutrikimams, vėžiui ir cirozės komplikacijoms. Pacientai stebėjo:

karščiavimas (aukštos temperatūros duomenys būdingi infekcinėms ligoms ir pūlingoms komplikacijoms, bet kokiuose lėtiniuose procesuose gali būti pastebėta subfebrilinė būklė);
pykinimas;
raumenų ir sąnarių skausmas;
apetito praradimas;
pykinimas;
šaltkrėtis (pvz., kepenų pūlinys);
svorio netekimas, lydimas raumenų masės.

Žinoma, ne visos šios apraiškos būtinai nurodo tiksliai kepenų ligas. Jie gali būti daugelyje kitų ligų. Tačiau net ir šiais atvejais būtina aiškiai žinoti jų priežastis, kad būtų laiku ir veiksmingai sprendžiami jų negalavimai. Todėl patartina atlikti tyrimą, o tada gydyti vadovaujant kompetentingam gydytojui.

Jei sergate kepenimis, turite kreiptis į gastroenterologą. Tačiau daugelis pacientų nežino, kad yra paveiktas kepenys - patariame jiems apsilankyti terapeute ir atlikti reguliarius tyrimus, įskaitant biocheminį kraujo tyrimą. Jei patvirtinama kepenų liga, ją gali gydyti hepatologas, taip pat infekcinės ligos specialistas (virusinio hepatito atveju), onkologas (kepenų ar tulžies takų vėžiui). Atsižvelgiant į įvairių organų ir sistemų pralaimėjimą, gali prireikti papildomų konsultacijų su neurologu, dermatologu, hematologu ir endokrinologu.

Pasirinkite tinkamą mitybą kepenų ligai padės mitybos specialistui. Alkoholinė kepenų liga - gydymo narkotikais indikatorius. Galiausiai, chirurgas gydo sunkius chirurgus, tokius kaip kraujavimas iš stemplės venų. Diagnozuojant kepenų ligas, svarbi diagnostikos specialybių gydytojų kvalifikacija - endoskopas ir ultragarsinis gydytojas.

Pirmieji kepenų ligos požymiai

Kepenų nutukimas: simptomai, gydymas ir prevencija

Kepenų problemų požymiai

Kokie simptomai rodo kepenų ligą

Mūsų kūne yra pagrindiniai ir pagalbiniai organai: pagrindinis kepenys. Ji atlieka svarbias funkcijas, be kurių neįmanoma gyventi. Kepenys yra galingas parenchiminis organas, jis sugeria įvairias medžiagas ir tarnauja kaip virškinimo liauka. Kepenų liga dažnai siejama su stresu jo audiniuose. Šis kūnas turi sudėtingą struktūrą ir, nepaisant apsauginių korpusų, yra ypač pažeidžiamas.

Kepenų ligos priežastys

Kepenų ligos priežastys yra daug. Daugelis jų sukelia daugiau netinkamo gyvenimo būdo nei išoriniai veiksniai.

Patologijos gali atsirasti veikiant virusams. Hepatito virusai sukelia kepenų audinio uždegimą. Labiausiai palanki hepatito A prognozė; pavojingiausias yra hepatitas B, kuris tampa lėtinis. Hepatitas C dažnai aptinkamas su ciroze.
Kalbant apie kepenų pakitimų priežastis, turėtume nurodyti toksiškumą. Jei organizmas gauna tam tikrą procentą toksinų, tai paveikia vidaus organus. Kepenys yra jautrūs toksinams, todėl su juo susijusios ligos gali atsirasti dėl toksinio poveikio. Kepenis blogai veikia pramoniniai dūmai, metalų junginiai, cheminės medžiagos. Dirginantis dirginančias medžiagas, šis organas didėja, tačiau ligos požymių gali nebūti. Funkciniai sutrikimai pasireiškia skirtingai.
Vaistai slopina kepenis, bet ne visi turi hepatotoksinį poveikį. Kepenims nepatinka hormoniniai vaistai, antibiotikai, chemoterapijos vaistai. Jei asmuo periodiškai vartoja alkoholį, jis veikia kepenų funkcionavimą. Alkoholis sunaikina ląsteles, o tai veda prie ligos. Piktnaudžiavimas alkoholiu sukelia cirozę.
Kepenų patologijos atsiranda dėl parazitinių, infekcinių ligų fono (dažnai susijusios su kitais organais). Tokios ligos sukelia ūmines kepenų patologijas. Kai kuriems žmonėms atsiranda cistinė deformacija, dažniausiai dėl lėtinės ligos.
Norint išvengti kepenų patologijų, reikia valgyti teisę. Jei asmuo pereina prie riebalų, sūrus aštrus patiekalas, jis rizikuoja susirgti: be kepenų patologijų, gali pasireikšti gastritas, dvylikapirštės žarnos opa. Net su tokiomis ligomis kepenys bus pakraunamos. Naudojant kenksmingus produktus tulžis neveikia tinkamai, jis sustingsta: tai sukelia cholangitą, tulžies akmenis.
Svarbų vaidmenį vaidina paveldimas polinkis. Jei artimiesiems gimė kepenų liga, tikėtina, kad paveldima. Naujagimiai gali turėti kepenų malformacijų: tai taip pat yra predisponuojantis veiksnys.
Patologijas, susijusias su parenchiminiu organu, sukelia kepenų arterijų pažeidimas. Jei ūmios ligos lydimas yra švelnus, pūliai prasiskverbia į portalo veną, sukeldami trombozę.
Pilvo sužalojimai sukelia kepenų sutrikimus, todėl juos reikia gydyti laiku. Traumos uždegimas gali atsirasti dėl vandens kaupimosi parenchimoje.
Kepenų patologijos atsiranda dėl jonizuojančiosios spinduliuotės fono.

Pažeistų kepenų požymiai

Būtina atsižvelgti į odą dienos šviesoje: su kepenų patologijomis jis pradeda geltonos spalvos. Be odos, geltonos akies obuoliai. Akmeninės ertmės gali įgyti šviesiai rudos spalvos: tokia liga atsiranda dėl melanino kaupimosi (tai atsitinka su tulžies ciroze). Priklausomai nuo ligos, šlaunikaulio sritis gali tapti mėlyna. Kepenų patologijas lydi niežulys: jis susijęs su tulžies staze. Odos geltonumas yra pagrindinis ligos simptomas, tačiau, be to, žmogus turi daug nemalonių simptomų:

Odos bėrimas, pasireiškiantis autoimuninių procesų fone.
Spider venose - cirozės pasireiškimas.
Sausa oda
Įtrūkimai burnos kampuose.
Lakuoto liežuvio sindromas (nurodant vitaminų trūkumą).
Sumušimai, įtrūkimai.
Nagų balinimas (kartais su ciroze).
Pyksta venų.

Kepenų pažeidimo metu gali pakisti odos pažeidimai. Ką jie gali būti ir kodėl, išsamiai perskaitykite šiame straipsnyje.

Kepenys yra svarbus virškinimo organas, o tulžies dalis gaminama jos dalyse. Atitinkamai, jei žmogus turi ligų, susijusių su kepenimis, sutrikęs virškinimo trakto veikimas. Dešinėje hipochondrijoje yra skausmų, skrandžio sunkumas. Kepenų patologijose pasireiškia pilvo pojūtis skrandyje. Nutrūkimas iš virškinimo trakto pasireiškia patamsėjus šlapimui. Kepenų cirozė padidina juosmenį: daugelis žmonių mano, kad tai yra dėl dujų susidarymo. Iš tiesų pilvo sienos organai kaupia skystį. Kai ascito kojos išsipūsti. Vyrai, vartojantys alkoholį, turi feminizacijos požymių: pavyzdžiui, krūtinės apvalumo išvaizda (simptomas pasireiškia ir virusinės cirozės atveju).

Šiame vaizdo įraše jums bus pranešta apie dažnus kepenų ligos simptomus.

Kaip simptomai vyrams ir moterims

Vyrams alkoholis yra ypač kenksmingas, nes vyriškus hormonus paverčia moterų hormonais. Vyrų plaučių pasiskirstymo pobūdis, krūties padidėjimas, sėklidžių atrofija. Impotencija palaipsniui vystosi. Padidėjęs hormonų kiekis veikia skeletą: lūžiai dažnai atsiranda žmonėms. Be to, atsiranda centrinės nervų sistemos pažeidimų. Diabetas gali pasireikšti kepenų patologijų fone. Šio organo ligomis sutrikdomas amoniako neutralizavimas, sukeliantis neurologinius sutrikimus.

Sunkios moterys, sergančios kepenų patologijomis, jaučiasi daug lėtesnis nuovargis. Moterims sutrikęs apetitas, atsiranda nemiga. Jei mieguistumas kelia nemiga, gali atsirasti kepenų encefalopatija, mirtina liga. Kai kuriems pacientams pirštai drebulys, atsiranda traukuliai, sutrikdoma atmintis. Kai kuriais atvejais pasireiškia epilepsijos priepuoliai. Gali pasireikšti ir kraujo krešėjimo problemos. Be kraujavimų, pacientai patiria spontanišką ar traumos sukeltą kraujavimą. Minėti simptomai rodo skirtingas ligas. Jei norite diagnozuoti, reikia kreiptis į gydytoją, gastroenterologą ir hepatologą. Galite įvertinti konkrečią ligą remiantis analize ir atsižvelgiant į klinikinį vaizdą.

Kepenų simptomai ir ligos

Mes pasirinkome labiausiai paplitusias ligas ir pasakome apie jų simptomus.

Kepenų vėžys

Negalima pamiršti šios ligos simptomų:

pablogėja žmogaus sveikata, pastebimas svorio kritimas.
jei kepenų vėžys išsivysto mažame vaiku, jis serga anoreksija.
ligai būdingas apetito praradimas, nes kai kurie žmonės nenori maisto;
žmonės su kepenų vėžiu yra pavargę, jie turi virškinimo sutrikimų: viduriavimas, vėmimas, vidurių pūtimas.
kai kuriems pacientams skrandyje yra nemalonių pojūčių.
yra skausmai, kurie dažnai atsiranda po šonkauliais ir pėsčiomis. Vystant vėžį, skausmas pasireiškia hipochondrijoje, net ir ramioje būsenoje;
kai auglys auga, skrandžio tūris didėja (jei įtariate vėžį, reikia atkreipti dėmesį į šį simptomą);
onkologijos metu kūno temperatūra pakyla: ji išlieka per 38 laipsnius.

Daugiau apie kepenų vėžį galite sužinoti kepenų vėžio straipsnyje.

Kepenų cirozė

Priklausomai nuo cirozės formos, simptomai atsiranda ankstyvoje ar vėlyvoje ligos stadijoje. Dauguma žmonių, kurie eina į gydytoją, nesusiję su kepenų ligomis:

liga pasireiškia skausmais dešinėje hipochondrijoje: fizinio krūvio metu jie didėja;
siekiant išvengti šio požymio, būtina laikytis dietos. Nevalgykite riebalų, kepti, aštrūs maisto produktai. Alkoholis yra griežtai draudžiamas;
burnoje atsiranda kartumas.
nusiminusi išmatose, padidėjęs dujų susidarymas;
asmuo gali tapti labai nervingas.

C hepatitas

C hepatitas dažnai pasireiškia papildomais simptomais. Su šia liga pablogėja širdies darbas, galimas įvairių organų pažeidimas: skausmas gali būti lokalizuotas inkstuose, šlapimo pūslėje, todėl šio tipo hepatitas randamas su sudėtinga diagnostika, tačiau vis dar yra požymių:

Skiriamasis ligos bruožas yra odos odos nebuvimas (simptomas gali atsirasti vėliau);
C hepatitu lydi silpnumas, padidėjęs nuovargis, sumažėjęs apetitas;
žmonės pradeda jaudintis dėl skausmo dešinėje hipochondrijoje. Jie susiję su tulžies stagnacija ir tulžies pūslės uždegimu. Tačiau, jei paveikta kepenų parenchima, žmogus nesijaučia nemalonių pojūčių;
paspaudus, matysite, kad kepenys ir blužnis padidėja;
asmuo gali susidaryti skausmas dešinėje hipochondrijoje.

Opisthorchiasis

Kaip žinoma, šis negalavimas susijęs su apsinuodijimu žuvimis ir parazitais, todėl ženklai yra gana specifiniai:

su opisthorchiaze atsiranda temperatūros kilimas, raumenų ir sąnarių skausmai, skausmas pasireiškia dešinėje hipochondrijoje ir panašus į kolikas;
opisthorchiazę lydi skausmas epigastriniame (epigastriniame) regione;
periodiškai vėmimas, pykinimas, rėmuo, viduriavimas;
šios ligos fone, apetitas sumažėja, sutrikęs skrandžio ir dvylikapirštės žarnos veikimas;
jei opisthorchijazė tampa lėtine, ji tampa panaši į cholecistitą, gastroduodenitą ir pankreatitą;
kai spaudžiamas, skausmas tulžies pūslėje.

Kepenų cista

Ligos neaptinkama vizualiniu tyrimu: norint nustatyti diagnozę, reikalingas ultragarso nuskaitymas ir CT nuskaitymas, tačiau jei yra cista rizika, svarbu pasikonsultuoti su gydytoju net mažiausiais simptomais:

skausmas dešinėje pusėje (jei cistos yra didelės);
toje pačioje srityje atsiranda slėgio jausmas;
kepenų cistą lydi pykinimas, vėmimas, virškinimo sistemos sutrikimas;
asmuo praranda apetitą, yra silpnumas, dusulys.

Kokie yra kepenų patologijų skausmai?

Priklausomai nuo ligos, žmogus gali būti ne intensyviai išsiliejęs: jie bus įsikūrę dešinėje hipochondrijoje. Tokie skausmai rodo, kad liga yra lėta. Diskomforto priežastys yra toksiškos žalos. Tokiu atveju skausmas atsiranda padidėjusių kepenų fone, kepenų kapsulės deformacija.

Sunkus skausmas gali parodyti tulžies pūslės ligą, jie lokalizuojami plačioje dešinėje pusėje. Be tulžies akmenų ligos, stipraus skausmo priežastis gali būti kepenų pažeidimas.

Skausmą, kuris gali būti apibūdinamas kaip „diskomfortas“, gali sukelti tulžies pūslės problemos. Kepenų audinys yra atsparus: jis apsaugo organizmą nuo žalingo poveikio, tačiau yra virusų, kurie pažeidžia jo vientisumą ir sukelia ligą. Patologijos simptomai gali būti paslėpti. Jis gali progresuoti, ir žmogus apie tai negalės spėti (tipiškas pavyzdys yra kepenų vėžys). Jei pacientas ateina pas gydytoją, liga sukels komplikacijas, o onkologija bus mirtina.

Pirmoji pagalba

Kai skausmas kepenyse turi imtis vaistų: antispazminiai vaistai. Tai apima „No-shpa“ ir „Drotaverin“; Yra fitoterapijos: Kars ir Essentiale. Su kepenų diegliais, galite imtis liaudies gynimo priemonių, bet neturėtumėte alergijos!

Su nuolatiniu kepenų skausmu reikia susisiekti su gastroenterologu! Liaudies gynimo priemonės yra veiksmingos kartu su gydytojo paskirtais vaistais. Tarp liaudies gynimo priemonių yra:

Turėtumėte paimti 50 ml augalinio aliejaus (pageidautina alyvuogių aliejaus), atskiestą šviežiomis greipfrutų sultimis 20 ml. Priemonė yra paimta 2 valandas prieš miegą: prieš vartojant rekomenduojama išvalyti žarnyną: galite atlikti klizmą. Jei skausmas nesumažėja, tą patį vaistą reikia gerti po 5 dienų. Laikykite jį šaldytuve.
Mono daro žolelių nuovirą. Jis turėtų būti paimtas ant mažo šaukšto ugniažolės, mėtų, kviečių žolelių ir dilgėlių lapų. Ji turėtų sudaryti 2,5 didelių šaukštų kolekcijos. Jis pripildytas 500 ml vandens. 12 metų. Ryte šį mišinį ir gėrimą reikia šildyti per dieną.
Šią priemonę sudaro ramunėlių, hipericumų, kraujažolių, violetinių ir mėtų. Paimkite 20 g kiekvieno augalo, supilkite 200 ml verdančio vandens, palikite porą valandų. Vaistas yra šilta: galite gerti ryte ir vakare.
Dėl kepenų ligos profilaktikos yra imtasi pieno dagulio tabletės. Išgėrus tabletes, jie vartoja 2 šaukštus. vanduo.
Norėdami pašalinti kepenų skausmą, galite valgyti medaus su karališku želė. Medus reikia suvartoti 60 gramų ir sujungti su karališku želė. Įrankis priimamas po valgio 1 kartą per dieną.
Kai skausmas kepenyse padeda obuolių sultims su medumi. Jis turėtų būti girtas 2 kartus per 30 dienų. Dėl gėrimo sudėtyje esančių vitaminų kepenys susiduria su apkrova.
Virėjas nuoviru su kiaulpienės, jums reikia susmulkinti augalų šaknis: 1 šaukštelis. Įpilama 200 ml vandens. Šis sultinys yra paimtas 25 minutes prieš valgį. Gydymas trunka vieną mėnesį.

Jei reikia, gydytojas nustato vibracinį masažą: jis prisideda prie tulžies tekėjimo. Kepenų ligos gydymas yra kitoks: viskas priklauso nuo ligos stadijos ir jos simptomų sunkumo. Daugeliu atvejų reikia stacionarinio gydymo.

Skausmas po operacijos pašalinti tulžies pūslę

Medicininiuose sluoksniuose chirecistektomija vadinama chirurgine chirurgija. Yra du pagrindiniai jo įgyvendinimo būdai - laparoskopija (beskalostnaya operacija) ir laparotomija (pilvo operacija). Ir nors laparoskopija ir laparotomija yra pripažįstamos kaip gana saugūs cholelitozės, cholecistito ir cholesterozės gydymo metodai, bet kokie chirurginio gydymo metodai negali apsaugoti paciento nuo komplikacijų ir postcholecistektomijos sindromo, kuris pasireiškia pooperaciniu laikotarpiu.

Kas yra postcholecystectomy sindromas?

Nepaisant to, kad chirurgai vadina cholecystectomy vieną iš paprasčiausių operacijų medicinos praktikoje, jis siejamas su vieno iš žmogaus organų - tulžies pūslės - praradimu. Ir nors tokia operacija leidžia pacientams pamiršti apie su tulžies pūslės problemomis susijusias problemas, po to, kai jis atliekamas žmogaus organizme, pažeidžiamas tulžies nutekėjimas, virškinimo sistemos sutrikimas ir kepenys. Dėl tokių pokyčių pacientas gali patirti vadinamąjį postcholecystectomy sindromą, kurį paprastai lydi skausmas dešinėje hipochondrijoje ir pilvo srityje.

Priklausomai nuo skausmo vietos po operacijos pašalinti tulžies pūslę galima suskirstyti į šiuos tipus:

kasa - daugiausia lokalizuota kairiajame hipochondriume ir atgal;
tulžis - dažniausiai pasireiškia pilvo viršutinėje dalyje (skrandyje) ir plinta į dešinę pjautuvą;
tulžies pancreas - turėti malksnos simbolį.

Kiti postcholecystectomy sindromo simptomai yra:

viduriavimas;
vidurių pūtimas;
kartumas į burną;
pykinimas ir vėmimas;
silpnumas;
gelta;
raugėjimas;
darbo jėgos sumažėjimas.

Kodėl skausmai atsiranda po cholecistektomijos?

Oddi sfinkterio sutrikimai

Atsakydamas į klausimą, kodėl, pašalinus žievelės, dešinės pusės, skrandžio, žarnyno ar nugaros skausmus, šios srities specialistai pažymi, kad tai dažniausiai yra dėl to, kad sutrikdytas Oddi sifinkteris, specialus raumenis, kontroliuojantis tulžies ir skrandžio sulčių srautą dvylikapirštės žarnos. Sumažinus Oddio sfinkterio toną, į žarnyno ir tulžies kanalus patenka ne tik tulžies, bet ir patogenai. Tai sukelia uždegiminius procesus.

Ekstrapatinių tulžies takų pažeidimas

Pasak daugelio tyrimų, pašalinus ligonį, padidėja bendros tulžies latakų tūris ir tulžies takų uždegimas. Dažniausiai ši situacija atsiranda dėl tulžies traumos operacijos metu arba drenažo proceso nutraukimo pooperaciniu laikotarpiu.

Be to, nerimo simptomai gali atsirasti dėl bendros tulžies latakų cistos susidarymo arba dėl ilgo tulžies kanalo kelmo.

Tačiau pavojingiausia skausmo priežastis, atsirandanti po cholecistektomijos, yra tulžies latakų uždegimas (cholangitas), kuris vystosi dėl tulžies nutekėjimo pažeidimo, stagnacijos ir infekcijos plitimo per tulžies kanalus.

Kepenų ligos

Dažnai pacientai klausia, kodėl po tulžies pūslės pašalinimo kepenų skauda. Paprastai skausmingi pojūčiai toje vietovėje, kurioje yra kepenys, yra susiję su jos pagrindinių funkcijų pažeidimu. Jei kepenyse vyksta uždegiminis procesas, kartu su nemaloniais ir skausmingais pojūčiais dešinėje hipochondrijoje, pacientas turi nugaros ir apatinės nugaros skausmą, taip pat jaučiamas stuburo diskomfortas. Viena iš labiausiai paplitusių tokių negalavimų priežasčių gali būti riebalinė hepatozė, kuri po cholecistektomijos pooperaciniu laikotarpiu vystosi 42% pacientų.

Kita kepenų skausmo priežastis gali būti tulžies pūslė. Netgi pašalinus ligonį, kepenų ir tulžies latakuose gali likti akmenys. Maži akmenys gali lengvai išeiti iš kūno kartu su išmatomis, bet dideli akmenys gali sukelti tulžies latakų obstrukciją, žarnyno obstrukciją, sepsis, tulžies pankreatitą ir kepenų abscesą.

Paprastai skausmingas išpuolis trunka 10-20 minučių, pasireiškia po valgio arba naktį, kartu su pykinimu ir vėmimu.

Virškinimo trakto ligos

Jei asmuo pašalina pilvo ertmę po tulžies pūslės pašalinimo, jis gali būti susijęs su tokių bendrų ligų, kaip opa, gastritas ar kasos uždegimas, išsivystymu ar paūmėjimu.

Postcholecystectomy sindromo požymiai taip pat gali atsirasti dėl tulžies eigos pažeidimo. Pašalinus tulžies pūslę - pagrindinį tulžies rezervuarą, jis pradeda nekontroliuojamai patekti į žarnyną. Dėl tulžies sudėties pokyčių organizmo gebėjimas ištirpinti bakterijas mažėja, sutrikusi žarnyno mikroflora ir tulžies rūgšties metabolizmas.

Kitos skausmo priežastys, atsiradusios po cholecistektomijos nugaros, pilvo ar šoninės pusės, gali būti:

žarnyno gleivinės, plonosios žarnos ir storosios žarnos pažeidimas;
padidėjęs kepenų fermentų kiekis kraujyje;
žalos gretimiems organams operacijos metu;
nustatyto režimo pažeidimas.

Dėl chirurginių komplikacijų gali pasireikšti sunkus skausmas. Visų pirma kalbame apie pooperacinių sukibimų ir randų susidarymą ant tulžies latakų.

Taip pat žmonės, išgyvenę cholecistektomiją, gali būti sužeisti dėl randų uždegimo, kuris lieka po laparotomijos. Dėl uždegiminio proceso skausmas gali plisti į bambą ir išplisti per pilvą. Tačiau, tinkamai prižiūrint, chirurginės siūlės išgydo pašalinto organo vietoje ir greitai išgydo.

Diagnostiniai metodai

Prieš gydant skausmą po cholecistektomijos, būtina išsiaiškinti pagrindinę jo atsiradimo priežastį.

Pagrindiniai diagnostikos metodai yra šie:

cheminė kraujo analizė, kuri leidžia nustatyti kepenų fermentų ir bilirubino kiekį - specialų tulžies pigmentą;
ultragarsinis tyrimas, kuriuo galite įvertinti kepenų, skrandžio ir žarnyno būklę;
kepenų ir tulžies kanalų radionuklidų skenavimas;
endoskopinė retrograde cholangiopankreatografija, kuri leidžia nustatyti kepenų ir tulžies latakų sutrikimus;
sfinkterio Oddi manometrija, kuri yra būtina norint matuoti slėgį sfinkteryje;
kompiuterinė tomografija.

Gydymo ir prevencijos metodai

Priklausomai nuo skausmo priežasties, pašalinus ligonį, pacientui skiriamas gydymas vaistais. Daugeliu atvejų konservatyvūs gydymo metodai padeda pašalinti cholecistektomiją.

Siekiant pašalinti sunkų pilvo ir nugaros dalies skausmą, gydytojas skiria skausmą malšinančius vaistus ir antispazminius vaistus (Drotaverin, Bentsiklan, Mebeverin). Nitroglicerinas padės greitai sumažinti spazmus. Tačiau šį vaistą reikia vartoti labai atsargiai, nes ilgalaikis nitroglicerino vartojimas gali neigiamai paveikti širdies ir kraujagyslių sistemą.

Be to, pacientams gali būti rekomenduojami specialūs vaistai, skirti pagerinti tulžies nutekėjimą, kepenų, žarnyno ir virškinimo sistemos organų funkcijų atkūrimą. Pirmiausia kalbame apie choleretinius vaistus (Panzinorm forte, Allohol) ir fermentų preparatus (Creon, Pancytrat).

Uždegiminių procesų ir patogeninių bakterijų augimo atveju gali būti patartina naudoti antibiotikus (Doksiciklinas, Intetrix, Furazolidonas, Metronidazolas). Norint atkurti natūralią žarnyno mikroflorą, kartu su antibiotikais rekomenduojama vartoti probiotikus ir prebiotikus (Hilak-forte, Linex ir tt).

Jei minėti vaistai pasirodė neveiksmingi, pacientams skiriama endoskopinė papilfosterotomija - maža operacija, kuri padeda normalizuoti tulžies srautą ir skrandžio sulčių srautą į dvylikapirštę žarną, pašalinti likusius akmenis kanaluose ir taip pašalinti skausmo sindromą. Skirtingai nuo įprastinės pilvo chirurgijos, endoskopinė papilfosterotomija atliekama naudojant papilotomą, kurią chirurgas įterpia į didelę dvylikapirštės žarnos papilę ir veršeliu pjauna audinį.

Kada man reikia apsilankyti pas gydytoją?

Daugelis pacientų yra įsitikinę, kad jei nugaišęs nugaišęs ligonį, taip pat kepenų mėšlungis ir šiek tiek pilvo skausmas, tai nėra susirūpinimas. Tačiau kai kuriais atvejais pacientui gali prireikti medicininės pagalbos.

Skubi hospitalizacija yra būtina, jei:

skausmas, lokalizuotas pilvo, šono ar nugaros, ilgai neišnyksta;
asmens kūno temperatūra greitai pakyla;
skausmingas išpuolis trunka ilgiau nei 20 minučių;
skausmas kartu su vėmimu.

Jei sergate cholecistektomija sergantiems nugaros, pilvo ar šoninio skausmo atvejais, svarbu prisiminti, kad savigydymas gali būti pavojingas.

Siekiant išvengti tulžies takų problemų ir sumažinti skausmo riziką, pacientams, kuriems buvo pašalintas tulžies pūslė, bus naudingos papildomos prevencinės priemonės, ypač specialios dietos ir skaldytų valgių. Pooperaciniu laikotarpiu, kuris, priklausomai nuo operacijos sudėtingumo, gali trukti nuo kelių mėnesių iki vienerių metų, gydytojai rekomenduoja nevalgyti riebalų, aštrų ir keptų maisto produktų, taip pat neįtraukti prieskonių, prieskonių, kavos, alkoholio ir maisto produktų, prisotintų eteriniais aliejais (česnakai), ridikėliai ir svogūnai).

Pagrindiniai maisto produktai per artimiausius kelerius metus po cholecistektomijos turėtų būti sriubos, virtos mėsos ir žuvies, kepti patiekalai, daržovės ir vaisiai. Jei kasa veikia normaliai, dieta gali būti išplėsta angliavandeniais.

Tik laiku diagnozavus ir kruopščiai ištyrus pacientus, kurie pašalino tulžies pūslę, greitai ir tiksliai nustatomos tikrosios skausmo priežastys ir paskiriamas veiksmingas gydymas, siekiant visiškai pašalinti skausmo sindromą.

Hepatomegalia: padidėjusių kepenų priežastys ir požymiai

Jei kepenys padidėja net iki centimetro, reikia greitai ieškoti priežasties, kitaip viskas gali baigtis ciroze ir net mirtimi.

Kepenys atlieka svarbų vaidmenį organizmo detoksikacijoje, turi sintetinių ir kaupiamų funkcijų. Tiesą sakant, menkiausios jos darbų klaidos neigiamai veikia visas kūno sistemas. Vienas iš įspėjamųjų signalų yra kepenų dydžio padidėjimas arba hepatomegalia.

Tiksliau galite sužinoti, kas yra šiame straipsnyje.

Ne patologiniame procese liaukos ilgis žmonėms yra 25–30 cm, dešinysis kepenų skiltelis yra 20–22 cm, kairioji skiltelė - 14–16 cm. Didesnį kepenų skilties padidėjimą galima aptikti perkusija (bakstelėjimu) ir palinkimu (zondavimu) dešinės hipochondrijos srityje.

Kuo didesnis kūno dydis, tuo intensyvesni simptomai (sunkumas, plitimas ir skausmas dešinėje hipochondrijoje).

Nustatęs liaukų kairiojo ir dešiniojo skilčių padidėjimą, gydytojas įvertina, kiek kūno ribos viršija dešiniosios pakrantės arkos ribas (1-2 cm arba 5 cm). Didesnė, nei kairėje kepenų skiltyje, padidėjimas yra daug dažnesnis.

Atsižvelgiant į patologijos priežastis, turėtumėte žinoti, kad yra klaidingos hepatomegalijos samprata. Pavyzdžiui, plaučių emfizemoje atsiranda jų patologinė išplitimas ir plaučių sienų praleidimas. Dėl to geležis nukreipia žemyn. Tuo pačiu metu nėra klinikinių kepenų padidėjimo požymių.

Taip pat tai gali būti amžiaus ypatybės. Pavyzdžiui, jaunesniems kaip 8 metų vaikams kepenų dydis žymiai viršija liaukų kiekį suaugusiems.

Kodėl padidėja kepenys?

Kepenų padidėjimo priežastys suskirstytos į kelias grupes:

Infekcijos. Geležis gali didėti dėl ūminio ir lėtinio hepatito dėl įvairių priežasčių. Hematomegalijos požymiai yra laikomi esminiu maliarijos, infekcinio mononukleozės, tularemijos ir vidurių šiltinės simptomu simptomu suaugusiems.
Apsinuodijimas. Toksiškas hepatitas išsivysto dėl apsinuodijimo iš namų ar pramoninių nuodų, taip pat vartoja tam tikrus vaistus, tokius kaip antibiotikai ar citotoksiniai vaistai. Hepatotoksinės medžiagos sukelia difuzinius kepenų pokyčius;
Neoplazmas. Didėjančio liaukos dydžio priežastis gali būti cistinė formacija arba piktybinis navikas. Su šia patologija gali padidėti organo dalis arba visas liaukos kiekis (priklausomai nuo lokalės).
Genetinės ligos. Jie grindžiami mainų pažeidimu. Tai yra amiloidozė, hemochromatozė ir Wilson - Konovalovo liga.
Parazitinės ligos. Dažniausiai iš jų yra echinokokozė. Priklausomai nuo hidratuotų burbuliukų skaičiaus ir dydžio, gali pasireikšti vidutinio sunkumo ar sunkus hepatomegalija.
Uždegiminis procesas. Cholangito (tulžies latakų uždegimas) kepenų padidėjimą sukelia tulžies nutekėjimo pažeidimas.
Kraujagyslių patologija. Šiame skyriuje galima nustatyti, kad portale ir prastesnėje vena cava yra perkrovos, dėl to atsiranda portalinės hipertenzijos sindromas. Chiario sindromas (endoflebitas obliterans - kepenų venų patologija) ir Budos-Chiari sindromas, kuris turi šiek tiek kitokį vystymosi mechanizmą (sutrikęs kraujo išsiskyrimas iš kepenų normalaus kepenų kraujagyslių veikimo metu), gali būti pagrindinė priežastis.
Piktnaudžiavimas alkoholiu. Ilgalaikis nuolatinis alkoholio vartojimas vysto alkoholinį hepatitą. Viena iš jo progresavimo sąsajų yra vidutinio sunkumo hepatomegalija.
Dystrofiniai procesai. Tai yra riebalinė hepatosis (steatozė) - riebalų ląstelių kaupimasis kepenų audinyje. Be to, cirozė laikoma distrofiniu procesu (difuzinis normalaus kepenų jungiamojo audinio pakeitimas). Kepenų distrofija dažnai yra alkoholizmo rezultatas.
Extrahepatic piktybinis procesas. Hepatomegalia atsiranda ne tik kepenyse esančių navikų. Padidėjusios liaukos požymiai yra būdingi leukemijai (kraujo vėžiui) ir limfogranulomatozei (limfoidinių audinių navikai). Paprastai vidutinio sunkumo hepatomegalija nustatoma kartu su splenomegalija (blužnies padidėjimas).

Kepenų padidėjimo simptomai

Patologija gali neatsirasti iš karto, o tai labai sunku diagnozuoti. Atsižvelgiant į galimų priežasčių įvairovę, gana sunku išskirti keletą specifinių simptomų. Kiekviena iš ligų, kurios gali pasireikšti prieš hepatomegaliją, yra didelių ir mažų požymių, jų diapazonas yra gana platus.

Pirmiausia analizuojame patologijos klasifikaciją.

Klasifikacija

Kepenų padidėjimas dažnai skirstomas pagal priežastinį veiksnį. Taigi, priskirkite grupę:

kraujo tekėjimo sutrikimai;
medžiagų apykaitos sutrikimai;
infiltraciniai procesai;
kraujotakos sistemos ligos;
vietiniai pažeidimai.

Norint patikrinti diagnozę, būtina atsižvelgti į morfologinį vaizdą, ty parenchimos, tulžies takų, kraujagyslių komponentų būklę, patologinių audinių ir navikų buvimą.

Jei kepenys padidėja, reikia atkreipti dėmesį į blužnies būklę, tulžies stagnacijos požymius (icterinį sindromą) ir portalinės hipertenzijos (ascitas) apraiškas.

Norint išsiaiškinti liaukos dydį ir nustatyti hepatomegalia laipsnį, būtina atlikti instrumentinę diagnostiką, kuriai paskirta ultragarsu. Remiantis ultragarso tyrimu, gydytojas supranta, kiek liaukos dydis viršija normą.

Priklausomai nuo to, kiek padidėja organo tūris, nustatomas vidutinio sunkumo, sunkus (liaukos padidėjimas 10 cm nuo normos) arba difuzinis (virš 10 cm) liaukų pažeidimo laipsnis. Atskirai reikia pasakyti apie „dalinę hepatomegalia“. Šis terminas reiškia, kad ultragarsas parodė padidėjimą vienoje organo skiltyje.

Klinikiniai simptomai

Norint suprasti, kad kepenys yra išsiplėtusios, pakanka ultragarso. Ne visais atvejais hepatomegalia lydi klinikiniai simptomai. Simptomų nebuvimas pastebimas esant vidutiniam liaukų padidėjimui dėl ūminės infekcijos arba pasikeitus dietai.

Padidėjęs kepenys sunkiomis ligomis pasireiškia įvairiais simptomais:

virusinio hepatito atveju gleivinės geltonumas, oda, šlapimo tamsėjimas ir išmatų spalvos pakitimas;
cirozės atveju hepatocitai pakeičiami jungiamuoju audiniu, dėl kurio liauka tampa tanki, skausminga, atsiranda odos atspalvis odai ir pastebimas padidėjęs polinkis kraujuoti;
asmens onkologijos atveju, skausmas, gelta, sindromas, disepsijos sutrikimai ir stiprus patinimas. Žymiai padaugėjus naviko navikų gali tapti asimetriška. Be to, galimas piktybinių konglomeratų artimųjų organų suspaudimas;
riebalinės ligos simptomai nėra tokie ryškūs. Paprastai kepenų pokyčiai yra nustatomi atsitiktinai profilaktinio ultragarso metu arba diagnozuojant kitą ligą;
su amiloidoze, organų kiekis žymiai padidėja. Kepenų struktūra sutirštėja, tačiau skausmas gali nebūti.

Tarp dažnai pastebimų klinikinių požymių:

silpnumas, nuovargis;
dirglumas;
blogėjimas ar apetito stoka;
diskomfortas, skausmas ar sunkumas dešinėje hipochondrijoje;
nuolatinis pykinimas, dažnas vėmimas;
svorio netekimas;
odos ir gleivinės geltonumas, lydimas niežulys;
petechialiniai hipoderminiai kraujavimai; ascitas

Jei širdies patologija yra hepatomegalia priežastis, pacientui gali pasireikšti dusulys, kojų patinimas, krūtinės angina, kraujospūdžio svyravimai ir kosulys.

Daugeliu atvejų galima nustatyti priekinės pilvo sienos („medūzų galvos“) sifoninių venų išplitimą. Infekcinio hepatito atveju karščiavimas prisijungia prie klinikinio vaizdo. Jei tulžies latakai yra suspausti ir atsiranda gelta, šlapimas patamsėja, įgauna „alaus spalvą“, išmatos tampa lengvesnės, o oda ir gleivinės pastebimai geltonos.

Diagnostika

Kepenų tūrio padidėjimui distrofinių procesų metu būdinga vienoda liaukų ribų plėtra, kurią galima aptikti palpacija. Norėdami nustatyti patologijos priežastis ir paskirti veiksmingą gydymą, gydytojas nurodo:

Visiškas kraujo kiekis (galite nustatyti anemiją su kraujavimu, taip pat uždegimo požymius).
Biocheminė kraujo analizė (gydytojas yra suinteresuotas fermentų, baltymų ir baltymų frakcijų kiekiu).
Virusinio hepatito žymenų nustatymas, serologinės reakcijos įtariamo vidurių šiltinės.
Didelio kraujo lašelio mikroskopija įtariama maliarija.
Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas. Tyrimo metu gydytojas važiuoja jutiklį dešinėje hipochondrijoje, kad galėtų kruopščiai ištirti organo struktūrą. Ultragarsiniai rezultatai yra svarbus kriterijus diferencinei diagnozei nustatyti.
CT (padeda nustatyti kūno dydį ir struktūrą).
Krūtinės ertmės radiografija (plaučių emfizemos aptikimui).
Kepenų biopsija (nurodoma, kai įtariamas navikas).
Medicininė genetinė konsultacija (įvairūs genetinės ligos diagnozavimo metodai).

Neišvengiant hepatomegalia priežasties, netgi negalima tikėtis atkurti kepenų dydžio ir funkcijos.

Kepenų gydymas

Kiekvienas iš mūsų turėtų žinoti, ką daryti, jei kepenys padidėja. Visų pirma, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu. Gydymo taktikos pasirinkimą lemia pirminė liga ir jos eigos sunkumas. Gali būti naudojamas gydant vaistą ar chirurginį gydymą.

Maistinis maistas leidžia „iškrauti“ kepenis, normalizuoti medžiagų apykaitos procesus ir palengvinti bendrą būklę. Chirurginė intervencija gali būti atliekama onkologijos, ehinokokozės, taip pat ir tulžies pūslės ir kanalų skaičiavimų, kurie yra būtini tulžies srautui atkurti, buvimu.

Dieta hepatomegalijai

Pagrindinis dietos stalo uždavinys yra sumažinti liaukos apkrovą ir palaikyti jo funkcijas. Tai leidžia išvengti rimtų komplikacijų ir prisotinti organizmą vitaminais. Maistą reikia vartoti ilgą laiką. Tai reiškia, kad laikomasi tam tikrų taisyklių:

neįtraukti riebaus maisto ir aštrūs prieskoniai;
pabrėžti virti ir kepti maisto produktai;
praturtinti maistą su maisto produktais, kuriuose yra daug mineralų, vitaminų ir pluošto;
daliniai valgiai (iki penkių kartų) mažomis porcijomis.

Dieta yra ne tik naudinga gydant kepenų ligas, bet ir vartojant hepatotoksinius vaistus. Taigi, mes padidiname naudojimą:

moliūgai (moliūgai) - prisotinti kūną su magniu ir pagreitinti keptos struktūros atkūrimą;
žalieji obuoliai - kalio, geležies;
runkeliai - išvalyti kūną ir normalizuoti kepenų funkciją;
žalumynai (geležies, fosforo, seleno šaltinis);
žiediniai kopūstai, brokoliai (gryninimas iš kancerogenų ir cirozės prevencija);
česnakai;
citrusiniai vaisiai;
kalakutiena, vištiena, veršiena ir žuvis;
Mažai riebalų turinčios pieno rūšys;
žalia arbata (galingas antioksidantas);
džiovinti vaisiai, graikiniai riešutai (užpildyti glutationu, omega-3 riebalų rūgštimis);
grikiai, avižiniai dribsniai.

Dietoje reikia sumažinti alkoholio, riebaus maisto, pomidorų sulčių, konservantų, margarino, gazuotų gėrimų, prieskonių ir rūkytos mėsos kiekį.

Gydymas padidėjusiais kepenimis

Apsvarstykite išsamiau, kaip gydyti ligą vaistais. Siekiant atkurti hepatocitų sveikatą ir apsaugą, būtina naudoti hepatoprotektorius (Essentiale, Phosphogliv, Karsil, Heptral). Infekcinės ligos atveju gydymas turėtų apimti antivirusinius ir antiparazitinius preparatus.

Lėtinio hepatito atveju rekomenduojami imunostimuliantai. Sunkios endogeninės intoksikacijos atvejais detoksikacija būtinai atliekama naudojant infuzinius tirpalus.

Kardiogeninės hepatomegalijos terapija turėtų apimti vaistus, kuriais siekiama pagerinti miokardo mitybą (širdies raumenis), pašalinti krūtinės anginą ir atkurti širdies funkciją. Kai trombozinės komplikacijos reikalauja antikoagulianto ir trombolizinio gydymo. Pūlinys gydomas antibiotikais, kurie leidžia apriboti patologinį procesą ir užkirsti kelią infekcijos apibendrinimui.

Jei reikia, septinės ertmės punkcija atliekama pūtimo įsiurbimui.

Amiloidozės terapija apima steroidinių vaistų paskyrimą. Piktybinio kepenų audinio degeneracijos atveju svarstomas polichoterapijos klausimas.

Liaudies gynimo priemonės

Siekiant pagerinti vaistų gydomąjį poveikį, galite naudoti tradicinius vaistus. Štai keletas receptų:

medaus indelyje, kurio talpa yra 0,5 litrų, reikia pridėti 2 šaukštus smulkiai sumaltų cinamono, gerai išmaišyti. Paimkite prieš valgį arba dvi valandas po valgymo 2 šaukštus keturis kartus per dieną;
surinkti kukurūzų pluoštą. Laikykite svogūną. Supilkite arbatos puodą ir gerti vietoj arbatos, be cukraus ar medaus;
valgykite tuščiame skrandyje kasdien virintus runkelius 100-150 g kiekio. Jis gali būti trinamas ant trintuvo ir sezono su alyvuogių aliejumi. Ši salotos yra labai naudingos ne tik kepenims, bet ir visam kūnui.
paimkite riešutmedžio branduolius ir juos interpretuokite. Sumaišykite su medumi lygiomis dalimis. 100 g šio mišinio kasdien vartokite tris dozes.

Prognozė

Neįmanoma tiksliai pasakyti apie hepatomegalia prognozę, nes kiekviena priežastis gali sukelti tam tikrų komplikacijų. Atkreipiame dėmesį tik į tai, kad dauguma ligų, dėl kurių padidėja kepenys, yra gerai gydomos ir laiku aptinkamos.

Norint išvengti kepenų funkcijos sutrikimo, nereikėtų pamiršti profesinių tyrimų. Jūs turite būti atidūs jūsų sveikatai ir laiku kreiptis į gydytoją. Šiuo atveju liga bus diagnozuota ankstyvame etape, o atsigavimo tikimybė bus daug didesnė.