Cholecistitas - simptomai ir gydymas, mityba

Cholecistitas kartu su pankreatitu yra viena iš labiausiai paplitusių pilvo organų ligų. Cholecistitas yra tulžies pūslės uždegimas, o pankreatitas yra kasos liga. Šios 2 ligos dažnai pasitaiko vienu metu.

Apie 15% suaugusiųjų dabar turi cholecistitą, kurio simptomai jiems trukdo kasdieniame gyvenime. Taip yra dėl sėdimo gyvenimo būdo, mitybos pobūdžio: pernelyg daug maisto, kuriame yra daug riebalų, augimas, endokrininių sutrikimų augimas. Todėl, kaip gydyti cholecistitą, daugelis žmonių nerimauja.

Dažniausiai cholecistitas moterims, jie susiduria su šios ligos simptomais 4 kartus dažniau nei vyrai. Daugeliu atvejų tai yra kontraceptikų ar nėštumo rezultatas.

Taigi cholecistitas yra tulžies pūslės uždegimas, organas, skirtas tulžies deponavimui, kuris kartu su kitais virškinimo fermentais (skrandžio sultimis, plonosios žarnos fermentais ir kasa) aktyviai dalyvauja maisto perdirbimo ir virškinimo procese.

Chirurgai (su ūmia forma) ir terapeutai (su lėtiniu) dažnai susiduria su šia liga. Daugeliu atvejų cholecistitas išsivysto esant akmenims tulžies pūslėje, o beveik 95% atvejų diagnozuojami tuo pačiu metu su cholelitiaze. Priklausomai nuo ligos formos (ūminis, lėtinis cholecistitas), ligos simptomai ir gydymo metodai skirsis.

Cholecistito priežastys

Kas tai? Dažniausiai cholecistitas išsivysto su mikrobų (E. coli, streptokokų, stafilokokų, enterokokų) įsiskverbimu ir vystymusi tulžies pūslėje ir tai pateisina antibiotikų naudojimą lėtinės formos ūminio ar paūmėjimo raidai.

Neinfekcinės cholecistito priežastys:

• tulžies diskinezija;
• maisto pobūdis (naudoti dideliais kiekiais saldžių, riebalų, rūkytų, keptų maisto produktų, greito maisto).
• akmenis tulžies pūslėje ir ortakiuose;
• diabetas, nutukimas;
• sėdimas gyvenimo būdas;
• hormoniniai sutrikimai organizme;
• nėštumas;
• refliukso ezofagitas;
• paveldimumas ir įgimta tulžies pūslės patologija.

Labai dažnai cholecistitas atsiranda dėl sutrikdyto tulžies nutekėjimo. Tai gali įvykti asmeniui, kenčiančiam nuo tulžies pūslės ligos. Nėštumas yra provokuojantis tulžies stagnacijos veiksnys moterims, nes išsiplėtusi gimda išspausto tulžies pūslę.

Ligos pasireiškimo priežastis visada yra paciento, sergančio cholecistitu, dietos pažeidimas. Tokiais atvejais ligos simptomai aptinkami maždaug 99 proc. Pacientų.

Cholecistito simptomai

Ūminis cholecistitas, kurio simptomai dažnai atsiranda esant akmenims tulžies pūslėje ir yra cheleliozės komplikacija.

Ūminio cholecistito simptomai sparčiai vystosi, jie dažnai vadinami „kepenų kolika“, nes skausmas yra tiksliai lokalizuotas kepenų srityje.

Pagrindiniai ligos ūmaus etapo požymiai yra šie:

1. Nepakankamas skausmas dešinėje hipochondrijoje, kuri gali duoti dešinę krūtinės, kaklo ir dešinės rankos pusę. Dažnai prieš prasidedant skausmui atsiranda tulžies pūslelinės atakos;
2. Pykinimas ir vėmimas, po kurio atleidžiamas ne;
3. Jautrumo pojūtis burnoje;
4. Padidėjusi kūno temperatūra;
5. Su komplikacijomis - odos ir skleros gelta.

Dažnai skausmą lydi pykinimas ir tulžies vėmimas. Paprastai temperatūra padidėja (iki 38 ° C ir net iki 40 ° C), šaltkrėtis. Bendra būklė gerokai blogėja.

Provokuojantis veiksnys, nurodantis ūminio cholecistito priepuolio vystymąsi, yra stiprus stresas, persivalgantis aštrus, riebūs maisto produktai, piktnaudžiavimas alkoholiu. Jei nežinojote, kaip laiku gydyti cholecistitą, jis taps lėtinis ir ilgą laiką jus vargins.

Lėtinio cholecistito simptomai

Lėtinis cholecistitas pasireiškia daugiausia ilgą laiką, kartais jis gali trukti daugelį metų. Sunkinantys ir jo simptomai prisideda prie provokuojančių veiksnių - nesveikos mitybos, alkoholio, streso ir kt.

Yra lėtinis akmenų (nekalkinis) ir lėtinis skaičiavimas cholecistitas. Jų klinikinis skirtumas vienas nuo kito yra praktiškai susijęs tik su tuo, kad skaičiuojančio cholecistito atveju, mechaninis veiksnys (akmens migracija) periodiškai jungiasi, o tai suteikia šviesesnį vaizdą apie ligą.

Lėtinės formos ligos simptomai paūmėjimo metu nesiskiria nuo cholecistito simptomų ūminio pavidalo, išskyrus tai, kad tulžies kolikos ataka neužfiksuota tik vieną kartą, bet kartais su didelėmis mitybos klaidomis.

Požymiai, kad suaugusieji periodiškai patiria lėtinę šios ligos formą:

• nuobodu charakterio skausmas dešinėje hipochondrijoje;
• vėmimas, pykinimas;
• pilvo pūtimas;
• burnos kartumo pojūtis;
• viduriavimas po valgymo (kurį sukelia riebaus maisto virškinimo pažeidimai).

Moterims cholecistito požymiai, atsirandantys lėtinėje formoje, dar labiau apsunkina staigius kūno hormonų fono svyravimus, praėjus kelioms dienoms iki menstruacijų pradžios nėštumo metu.

Diagnostika

Ūminio cholecistito diagnozė pagrįsta surinkta istorija.

Gydytojas atlieka pilvo ertmės palpaciją, taip pat sužino, ar yra tulžies kolikos simptomų. Naudojant ultragarsu aptinkamas tulžies pūslės padidėjimas ir akmenų buvimas jo kanaluose. Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija (ERCP) skirta išplėstiniam tulžies latakų tyrimui.

Kraujo tyrimas rodo padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių kiekį, aukštą ESR lygį, bilirubinemiją ir disproteinemiją. Biocheminė šlapimo analizė rodo padidėjusį aminotransferazių ir amilazės aktyvumą.

Cholecistito gydymas

Pacientai, sergantys ūminiu cholecistitu, neatsižvelgiant į jų būklę, turi būti hospitalizuoti ligoninės chirurgijos skyriuje.

Cholecistito gydymo schemą sudaro:

• lova;
• badas;
• detoksikacijos terapija (intraveninis detoksikacijos kraujo pakaitalų ir druskos tirpalų vartojimas);
• skausmą malšinantys vaistai, antibiotikai, spazminiai vaistai, vaistai, slopinantys skrandžio sekreciją.

Pacientui reikia lovos. Norėdami sumažinti skausmą, skiriamą antispazminiams vaistams ir analgetikams. Esant sunkiam skausmo sindromui, atliekamos novokaino blokados arba skiriama novokaino elektroforezė. Detoksikacija atliekama į veną skiriant 5% gliukozės, tirpalo, hemodezo tirpalus, kurių bendras kiekis yra 2-3 litrai per dieną.

Nustatyti plataus spektro antibiotikai. Visiems pacientams, sergantiems ūminiu cholecistitu, be išimties, taikoma griežta dieta - per pirmas 2 dienas galima gerti tik arbatą, tada galite pereiti prie 5A dietos lentelės. Poveikio stadijoje cholecistito gydymas visų pirma yra skirtas stipriems skausmams malšinti, uždegimui mažinti ir bendrojo intoksikacijos pasireiškimo šalinimui.

Sunkiais atvejais nurodomas chirurginis gydymas. Organų pašalinimo indikacija (cholecistektomija) yra platus uždegiminis procesas ir komplikacijų grėsmė. Operacija gali būti atliekama atviru arba laparoskopiniu būdu paciento pasirinkimui.

Kaip gydyti cholecistito liaudies gynimo priemones

Gydant lėtinį cholecistitą namuose, galite naudoti vaistinius augalus, bet tik kaip pagrindinį gydymą. Taigi, čia yra keletas liaudies gynimo priemonių, jie turėtų būti naudojami tik pasikonsultavus su gydytoju.

1. Paimkite 2 arbatinius šaukštelius susmulkintų šalavijų lapų, užpilkite 2 puodelius verdančio vandens. Reikalauti 30 minučių, įtempti. Paimkite 1 šaukštą kas 2 valandas tulžies pūslės, kepenų uždegimui.
2. „Imortelle-30 g“ gėlės, kraujažolės-20 gramų, kirmėlės - 20 gramų, vaisių iš pankolių arba krapų - 20 gramų, mėtų 20 gramų. Visi sumaišykite ir supjaustykite kruopščiai. Du arbatiniai šaukšteliai rinkinio užpilkite vandeniu (šaltu) ir užpurškiami 8-12 valandų. Priėmimas: 1/3 puodelio tris kartus per dieną prieš valgį.
3. Paimkite 4 dalis kiaulpienės šaknų, 4 dalis sidabro žolės šakniastiebius, 2 dalis plunksnų, 2 dalys pipirmėčių lapų, 2 dalys Liono žolės ir 1 dalis ugniažolės. 1 valgomasis šaukštas. surinkimas užpilkite stikline verdančio vandens, reikalauti 30 minučių, nusausinkite. Paimkite 1 / 4-1 / 3 šaukštus. 3 kartus per dieną 20 minučių prieš valgį.
4. Oras. Šaukštelis susmulkintų calamus šakniastiebių užpilkite verdančio vandens stiklinę 20 minučių ir padermę. Gerkite 1/2 puodelio 4 kartus per dieną.
5. Ridikėlių sultys: Sutarkuokite juodąjį ridikėlį arba sumalkite maišytuvą, gerai išspauskite kūną. Gautas sulčių mišinys sumaišomas su skystu medumi lygiomis dalimis, kasdien gerti 50 ml tirpalo.
6. Paimkite lygiai tokį patį kaip cikorijos šaknis, ugniažolės žoleles, riešutmedžio lapus. 1 šaukštas surinkimo supilkite 1 stiklinę vandens, šildykite 30 minučių, atvėsinkite ir padermę. Paimkite 1 stiklą 3 kartus per dieną cholecistitui ir cholangitui gydyti.

Vienas iš mokesčių turėtų būti imamas per visą paūmėjimo laikotarpį, o po to vieną mėnesį, pertraukas iki pusantrų mėnesių, šiuo metu turėtų būti paimtas vienas augalas, kuriame yra choleretinių ar spazminių savybių.

Dieta lėtiniam cholecistitui

Kaip kitaip gydyti cholecistitą? Visų pirma, šios griežtos mitybos taisyklės. Šioje ligoje griežtai draudžiama valgyti didelius sočiųjų riebalų kiekius, todėl negali būti kalbama apie mėsainius, bulvytes, keptas mėsas ir kitus keptus maisto produktus bei rūkytą mėsą.

Reikia šiek tiek padidinti valgį (iki 4-6 kartų), nes tai pagerins tulžies srautą. Pageidautina maisto sodrinimas sėlenų duona, varškė, kiaušinių baltymai, avižiniai dribsniai, menkės.

• ankštiniai augalai;
• riebios mėsos, žuvies;
• vištienos kiaušiniai;
• marinuotos daržovės, marinuoti agurkai;
• dešros;
• prieskoniai;
• kava;
• kepimas;
• alkoholiniai gėrimai.

Mityboje su cholecistitu pirmenybė turėtų būti teikiama cholesterolio kiekį mažinantiems produktams. Galite valgyti:

• mėsa ir paukštiena (liesa), kiaušiniai (2 vnt. per savaitę),
• saldūs vaisiai ir uogos;
• pasenę maisto produktai yra rekomenduojami miltų produktams;
• daržovės: pomidorai, morkos, burokėliai, cukinijos, bulvės, agurkai, kopūstai, baklažanai;
• augalinis aliejus gali būti dedamas į gatavą patiekalą,
• sviestas (15-20 g per dieną), grietinė ir grietinėlė mažais kiekiais;
• cukraus (50-70 g per dieną kartu su patiekalais).

Dieta yra būtina net 3 metus po ligos paūmėjimo arba pusantrų metų su tulžies diskinezija.

Prognozė

Prognozė yra sąlyginai palanki, tinkamas gydymas, gebėjimas dirbti bus visiškai išsaugotas. Didžiausias pavojus gali būti komplikacijos, susijusios su tulžies pūslės plyšimu ir peritonito atsiradimu. Jei ji išsivysto, net ir tinkamai gydant, mirtis yra įmanoma.

Taip pat būtina atkreipti ypatingą dėmesį į gydytojo pastabas, nes klinikinė dinamika kiekvienu konkrečiu atveju turi savo savybių.

Cholecistitas suaugusiesiems: simptomai, gydymas ir dieta

Straipsnio objektas yra siaubinga cholecistito liga. Mes sužinome, kodėl liga vystosi.

Apsvarstykite cholecistito simptomus. Kokie metodai aptinkami liga. Narkotikų ir liaudies gydymo metodai.

Kokios žolės gydo cholecistitą. Ar įmanoma atskirti cholecistito priepuolį?

Kas yra cholecistitas

Cholecistitui būdingas tulžies pūslės uždegimas kartu su motorinių tonikų tulžies sistemos sutrikimu.

Niekas nėra apsaugotas nuo pasireiškimo, tačiau silpnesnės lyties atstovai yra labiau linkę į jos išvaizdą.

Ligos raida prasideda nuo tulžies stagnacijos - tai veda prie jo nutekėjimo ir infekcijos įsiskverbimo į tulžies pūslę pažeidimo.

Užsikrėtus organui, visame kūne plinta uždegimas ir atsiranda būdingi požymiai.

Dažnai liga išsivysto iš dalies arba visiškai užsikimšus nutekamuosius kanalus su akmenimis.

Ligos cholecistito komplikacijos

Nepaisydamas problemos, atsisakymas cholecistito gydymui yra labai kritiškas.

Užsitęsusi liga, uždegimas gali plisti į gretimas vietoves (gali atsirasti tokių ligų kaip pankreatitas, pleuritas, cholangitas).

Vėlyva diagnozė, gydymo trūkumas dėl flegmoninio cholecistito yra kupinas empyemos (pūlių kaupimas).

Srautinio audinio veikimo stadija gali tapti absceso vystymosi pradžia.

Pažeidus tulžies pūslės akmenų vientisumą, skystis patenka į pilvo ertmę, peritonitą.

Nepaisydami paūmėjimo apraiškų yra perėjimas prie lėtinės būsenos.

Jei neatliekate skubių priemonių, komplikacija yra mirtina.

Cholecistitas: simptomai ir gydymas suaugusiems

Pirmiausia, ekspertai tiria būdingus įtariamo cholecistito simptomus. Gydymas suaugusiesiems skiriamas tik po pilnos diagnozės, pagrįstos klinikiniu vaizdu.

Kiekvienas turi ištirti, kokie būdingi atakos bruožai.

Tai staigus ir intensyvus dilgčiojimas dešinėje hipochondriumo srityje, vėmimas su tulžimi, karščiavimas, vidurių pūtimas, nekontroliuojamas raugėjimas, kartaus skonio, baltų ženklų ant liežuvio ir tachikardijos.

Kartais užpuolimą komplikuoja odos ir skleros pageltimas, šlapimo patamsėjimas.

Tulžies trūkumas taip pat turi įtakos virškinimo procesui: jis nevyksta visiškai, todėl išmatų masė tampa lengvesnė.

Suaugusiųjų cholecistito simptomai priklauso nuo uždegiminio proceso pobūdžio ir nuo akmenų buvimo.

Kai be pagrindo pasireiškia išnaikintas be kaulų pūslelinis, tačiau išpuolis išlieka ilgas (būdingas didėjantis skausmas po valgio, raugėjimas ir tipiškas kartaus skonio).

Lėtinė forma, priešingai nei ūminis, yra labiau paplitusi ir pasižymi bangomis panašiu būdu.

Pagrindinis pasireiškimas yra skausmingi dešinės pusės atakos, lokalizuotos hipochondriumo regione, atsisakant didesnių (kaklo, pečių).

Kolika didėja judėjimo metu.

Padidėjimą sukelia mitybos pažeidimas, neseniai patyrę stresiniai atvejai, fizinis perkėlimas.

Skausmas dažnai pasireiškia kartu su negalavimu, per dideliu prakaitu, miego sutrikimu, neuroze, viduriavimu, vidurių pūtimu, vėmimu.

Kartu su skausmu dešinėje kūno pusėje, gagging, karščiavimas, kartaus skonio, hepatomegalia (kepenų dydžio padidėjimas).

Lėtiniai cholecistito simptomai yra lengvi.

Be būdingo kartaus skonio burnoje kartu su pykinimu, stebimas pilvo pūtimas, seklus kvėpavimas, šaltkrėtis ir tachikardija.

Specifiniai ūminio laikotarpio simptomai

Toliau pateiktos specifinės apraiškos kalba apie cholecistito paūmėjimą.

Staigūs skausmai atsiranda dešinėje hipochondrijoje, kai paliečiamas pakrantės arka. Padidėjęs skausmas jaučiamas įkvėpus per šlapimo pūslės palpaciją.

Pailgėjusi tulžies pūslė yra pailgintoje apatinės dalies zonoje, esančioje po kepenų kraštu.

Jam būdingas dilgčiojimas tikrinant krūtinės slankstelių srities plotą (9-11) ir 3 cm į dešinę nuo stuburo.

Tai suteikia skausmo bangą, šiek tiek slegiančią į dešinę.

Intensyvus skausmas, kai spaudžiamas krūtinkaulio xiphoido procesas.

Ar galima patys palengvinti cholecistito priepuolį

Ką negalima padaryti atakoje:

1. vartoti skausmą malšinančius vaistus;
2. šildyti problemą;
3. naudoti infuzijas, nuoviras, vaistus, turinčius tulžies poveikį;

Viskas, ką galima padaryti, yra patogi padėtis (pailsėti) ir naudoti skystį mažomis porcijomis.

Nepriklausomai pašalinkite cholecistito priepuolį. Gali būti rimtų pasekmių.

Todėl teisingas sprendimas būtų nedelsiant apsilankyti pas gydytoją ir asmeniškai konsultuotis.

Laiku medicininė terapija padeda panaikinti ūminį uždegiminį procesą per tris dienas, visiškai atsigavus - per mėnesį.

Žiūrėkite vaizdo įrašą apie beždžionių cholecistito gydymą:

1. kokia žmonių grupė yra labiausiai jautri cholecistitui;
2. kas yra diskinezija;
3. kai tulžies pūslės būklė neįmanoma naudoti alkoholio;
4. kokie mineraliniai vandenys naudojami cholecistito gydymui;
5. kas turėtų būti cholecistito dieta;

Cholecistitas: patologijos priežastys

Pagrindinės prielaidos yra tulžies stagnacija ir infekcinis procesas.

Patogeninė mikroflora gali prasiskverbti per kraują, limfą iš kitų infekcinio proceso židinių lėtine forma.

Dažnai ligos progresas atsiranda dėl šių kūno sąlygų.

Gallstone liga. Tulžies stagnacija lemia akmenų atsiradimą (blokuoja išėjimo kanalų liumeną, sugadina gleivinę, vystosi uždegimas, sukibimai ir opos).

Tulžies takų sutrikimas. Kartu su tulžies pūslės ir tulžies sistemos judrumo sutrikimu (tulžies sistema apima tulžies latakus ir tulžies pūslę).

Dėl organizmo nesėkmės neturi laiko tušti, akmenų susidarymą, uždegimo vystymąsi.

Įgimtos anomalijos. Lankstumas, randai, organų deformacija, kanalų dvigubinimas ar susiaurėjimas.

Be to, cholecistito simptomų pasireiškimą sukelia šios patologijos:

• cukrinis diabetas;
• pankreatitas;
• gastritas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos, skrandžio vėžys;
• padidėjęs spaudimas dvylikapirštės žarnos;
• skrandžio sekrecijos mažinimas;
• pilvo, pilvo traumos;
• apendicitas;
• nėštumas;
• lėtinis vidurių užkietėjimas;
• helmintinės invazijos;
• infekcijos;
• žarnyno infekcijos (dizenterija, coli infekcija, salmoneliozė, cholera);
• nutukimas;

Kaip ir neaktyvus gyvenimo būdas, dažnai mityba, su amžiumi susiję pokyčiai ir priklausomybė nuo alkoholio, rūkymas, narkotinės medžiagos.

Dažnai patologija sunkėja dėl stresinių situacijų, depresinių sutrikimų, hipotermijos, aštrių kūno virpesių (važiuojant dviračiu, veikia).

Iš vaizdo sužinosite apie cholecistito pratimus (kontraindikacijos - tulžies akmenys):

Ligų klasifikacija

Gastroenterologinėje praktikoje yra keletas ligos klasifikacijų.

Kiekvienas iš jų yra skirtingas, o tai suteikia gydytojui galimybę teisingai diagnozuoti patologiją ir nustatyti gydymą.

Remiantis sunkumu, uždegiminių, destruktyvių pokyčių tipu, cholecistito pasireiškimas gali būti ūmus arba lėtinis.

Ūminiam laikotarpiui būdingi pagrindiniai simptomai - uždegimas, skausmas.

Veikiančiai formai būdingas lėtas, nuobodus pasireiškimas, o skausmingi išpuoliai turi skausmingą formą, ne visuomet.

Sunkumas

Lengvas etapas. Jam būdingas silpnas skausmo sindromas, trunkantis maždaug ketvirtadalį valandos. Skausmas savaime palengvinamas. Virškinimo sutrikimai yra reti.

Jis pasirodo ne daugiau kaip du kartus per metus. Kitų organų veikimas nėra sutrikdytas.

Vidutinis sunkumas. Kartu su nuolatiniu skausmu. Išryškėja diseptiniai sutrikimai („tingus“ skrandis).

Patologija pasireiškia dažniau tris kartus per metus. Yra kepenų veikimo pažeidimas.

Sunkus Šiam cholecistito etapui būdingas ilgalaikis skausmas ir virškinimo sutrikimai, kurie dažniau pasitaiko 1 kartą per mėnesį.

Vaistų vartojimas nepagerina gerovės.

Kenkia kitų virškinimo trakto organų funkcionavimui, dažnai būna hepatito, nustatomas pankreatitas.

Skaičiuojama. Akmenys aptinkami kūno viduje (diagnozuojami 90% pacientų).

Jis gali būti apibūdinamas kaip intensyvus kolikų atsiradimas, todėl ilgą laiką jis visai neatrodo.

Ne skaičiuojama. Jis diagnozuojamas 10% situacijų (būdingas akmenų nebuvimas, stabilus atsigavimas ir mažiausias atkryčiai).

Ūminė forma

Catarrhal Kartu su dešiniaisiais dilgėliais hipochondriumo regione, einantiems į petį, juosmens sritį ar pleiskaną.

Yra vėmimas, aukšta temperatūra iki 37,5 ° C, tachikardija, padidėjęs kraujospūdis, baltos spalvos pėdsakai.

Flegmoninis. Jai būdinga ypač ūmaus pasireiškimo forma.

Skausmas pasireiškia pradinėmis apkrovomis, kūno padėties pasikeitimu (netgi kosulys, kvėpavimas gali sukelti).

Papildomas pykinimas, vėmimas, nereguliarios temperatūros iki 39 ° C, negalavimas, šaltkrėtis, tachikardija.

Gangrenous. Tiesą sakant, tai yra trečiasis vystymosi etapas po paūmėjimo.

Padidėja visų organų pažeidimų procesai, stiprus organizmo apsauginių savybių susilpnėjimas.

Padidėjimas

Liga apibūdinama kaip bangos formos - remisijos laikotarpiai pakeičiami išpuoliais.

Pykinimą be akmenų sukelia piktnaudžiavimas riebalais, kepti, rūkyti, sūrūs, aštrūs maisto produktai, patogūs maisto produktai, persivalgymas, geriamieji, dažni stresinės situacijos, alergijos (įskaitant maistą) ir pluošto trūkumas dietoje.

Skaičiavimo formos pasikartojimą sukelia:

1. kūno padėtis
2. intensyvus fizinis krūvis

Dažniau ligoniams, sergantiems neįprastu tulžies sistemos vystymuisi ar nutukimu, serga ligos paūmėjimas.

Atsinaujinimas dažniau pasireiškia nėščioms moterims.

Dažnas hipotermija, peršalimas taip pat gali sukelti patologijos atsiradimą.

Cholecistito diagnozė

Pagrindiniai patologijos nustatymo sunkumai yra formato ir tipo diagnozė. Pradinis etapas - gastroenterologo patikrinimas.

Atsižvelgdamas į paciento skundus, fizinę apžiūrą ir bendrą klinikinį vaizdą, gydytojas nustato preliminarią diagnozę.

Norint nustatyti patologijos formą, tipą, sunkumą, reikia atlikti laboratorinius tyrimus:

• kraujo mėginių ėmimas bendrai (biocheminė analizė);
• sėjos kolekcija (aptinkamas patogenas);

Be to, pacientas siunčiamas į šiuos tyrimus.

Ultragarsas. Diagnostinis metodas, leidžiantis nustatyti burbulo formą, parametrus, sienelių storį ir akmenų buvimą.

Dalinis dvylikapirštės žarnos tyrimas. Metodas tiria tulžies atspalvį ir nuoseklumą.

Cholecistocholangiografija. Įvertinamas organo darbas, eismo sistemos veikimo sutrikimas, akmenų buvimas arba deformacija.

Jei kyla abejonių dėl diagnozės nustatymo, jie papildomai naudoja fibrogastroduodenoskopiją, diagnostinę laparoskopiją ir daugiabriaunę kompiuterinę tomografiją.

Cholecistito gydymas vaistais

Cholecistito gydymas turi būti išsamus. Be vaistų vartojimo, gydytojai paskiria naudoti vamzdžius, mitybą. Jei reikia, operacija yra įmanoma.

Tik gydytojas gali paimti vaistus, jų dozavimo režimą, dažnį ir dozę tik nustatęs tikslią diagnozę, atsižvelgiant į klinikinį vaizdą ir paciento savybes.

Pacientams, kuriems yra ūminė forma, reikia naudoti skausmą malšinančius vaistus, antispazminius preparatus. Kai uždegimo procesą komplikuoja infekcija, pridėkite antibiotikų.

Remisijos metu rekomenduojama naudoti junginius, skatinančius tulžies susidarymą, ir skatinti tulžies srautą.

Praktikuokite tokių vaistų paskyrimą:

• priešuždegiminis: diklofenakas, meperidinas;
• antispazminiai vaistai: baralgin, papaverinas, ditsetel, duspatalinas, ne-shpa, odeston;
• choleretinis - uždegimo atleidimo atveju: choleretikai (siekiant skatinti tulžies susidarymą): alkoholis, hepabenas, deholinas, silimaras;
• cholekinetika (skatinti tulžies šalinimą): platifilinas, sorbitolis, ksilitolis, olimetinas;
• antibiotikai: fluorochinolonai (levofloksacinas, norfloksacinas, ofloksacinas, ciprofloksacinas);
• makrolidai (azitromicinas, klaritromicinas, midecamicinas, eritromicinas);
• pusiau sintetiniai tetraciklinai: metaciklinas, doksiciklinas);

Jei patogeninė mikroflora nereaguoja į antibakterinius preparatus, į receptą įtraukiami nitrofurano agentai - furazolidonas, furadoninas.

Kai tulžies pūslė nepavyksta, rekomenduojama naudoti motilium, cerukala, motilak.

Zondavimas ir kiaušintakių naudojimas cholecistitui

Vamzdžiai naudojami tulžies pūslės išskyrimui nuo stagnacijos.

Šis manipuliavimas prisideda prie tulžies pašalinimo, taip pat tulžies pūslės veikimo stimuliavimo (atliekamas kaip zondas ir be vamzdelio).

Procedūrų skaičių nustato gydytojas. Kurso trukmė yra vidutiniškai trys mėnesiai.

Naudojimo zondas. Jį sudaro įvedimas per dvylikapirštės žarnos zondą. Tokiu būdu, tulžies išsiskyrimas, taip pat ir šalinimo trakto valymas

Neapdorotų (aklųjų) vamzdžių arba dvylikapirštės žarnos skambėjimo naudojimas.

Ryte, esant tuščiam skrandžiui, pacientui skiriama 2 puodeliai choleretinio poveikio agento (žolelių infuzija, šiltas mineralinis vanduo, vaistas).

Tada pacientas yra ant jo dešinės pusės, lenkdamas kelius. Dešinėje hipochondriumo zonoje įdėkite šilto vandens butelį. Šioje padėtyje pacientas yra pusantros valandos.

Po nurodyto laiko tulžis pradeda išsiskirti.

Cholecistitas: chirurginiai metodai

Kai diagnozė yra sudėtinga ar sukelta cholelitiazei, operacija yra įmanoma.

Be to, operacija atliekama siekiant panaikinti perviršį arba patologinių pokyčių tulžies ir jos kanaluose.

Tulžies pūslės pašalinimas atliekamas tik su apleistomis ligomis, mažu konservatyvaus gydymo efektyvumu, taip pat skaičiuojančiu cholecistitu.

Šiuolaikinėje chirurgijoje naudojama atvira arba laparoskopinė cholecistektomija.

Pastarasis yra apibūdinamas kaip mažo poveikio metodas, kurio naudojimas mažina pooperacinių komplikacijų riziką ir mažina reabilitacijos laikotarpį.

Jei yra akmenų, naudojamas ne chirurginis akmenų gniuždymas ekstrakorporinės smūginės bangos litotripsija.

Atvira intervencija atliekama pacientams, sergantiems sudėtingomis formomis, su obstrukcine gelta ir nutukimu.

Kaip gydyti cholecistito liaudies metodus

Vaistų iš natūralių ingredientų naudojimas prisideda prie gerovės gerinimo ir normalizavimo.

Tokios kompozicijos - žolelių užpilai, nuovirai - veiksmingi, saugūs.

Tačiau, kad būtų išvengta nemalonių pasekmių, prieš pradedant taikyti šią ar tokią priemonę, patartina pasitarti su gydytoju.

Šie receptai padės atsikratyti cholecistito.

• sujungti šviežiai spaustą morkų sultį su alavijo sultimis, runkeliais, juodaisiais ridikėliais, degtine (po 0,5 l)
• įpilkite 500 g medaus
• konteineris su kompozicija yra atidėtas tamsoje ir vėsioje vietoje dvi savaites
• prieš valgį naudokite 20 ml kompozicijos tris kartus per dieną

1. sumaišykite džiovintus, kapotų dribsnių su krapų sėklomis, kraujažolėmis, mėtų, ramunėlių, raudonėlių, medžiotojų, baldrių (visi komponentai vienodai)
2. 30 g mišinio užvirinama 300 ml verdančio vandens
3. po dviejų valandų filtruokite produktą
4. prieš valgį vartokite 30 ml vaisto tris kartus per dieną

• sumaišykite sviestą su nuluptomis moliūgų sėklomis, medumi, saulėgrąžų aliejumi tomis pačiomis proporcijomis (100 g)
• masė perkeliama į atskirą konteinerį ir virinama
• dar 5 minutes virkite žemos ugnies temperatūroje
• Laikykite produktą šaldytuve
• vartoti 20 g kompozicijos per dieną

Vaistažolių naudojimas

Siekiant sustiprinti teigiamą gydymo narkotikais rezultatą, gerinti imunitetą, pagerinti bendrą būklę, sveikatą, gydytojai rekomenduoja naudoti infuzijas, vaistinių augalų nuoviras.

Didžiulė nauda suteiks kompozicijas, pagrįstas žolelių choleretikais: pipirmėčių, kukurūzų, imortelių, juodųjų ridikėlių sulčių, blauzdos, kraujažolės ar kiaulpienės.

Taip pat naudinga paimti lėšas iš holikinetinių augalų: medetkų, levandų, kukurūzų, gudobelių, kiaulpienių, cikorijų.

Prieskoninės žolės yra paruoštos užpilai arba nuovirai, jos taikomos nuo trijų iki keturių mėnesių.

Cholecistitas: mityba, mityba ir prevencija

Pasirinkus tinkamą dietą cholecistitui, sumažėja tulžies pūslės dirginimas. Šešių frakcijų daliniai valgiai pateikiami mažomis porcijomis.

Kai pasunkėjęs cholecistitas, mityba turi atitikti šiuos reikalavimus.

Pirmosiose dviejose badavimo dienose buvo leidžiama naudoti silpną nesaldintą arbatą, ryžių sultinį (skystis priimamas mažomis porcijomis).

Trečią dieną leidžiama įvežti daržovių sriubas, skystas ne pieno košes, želė iš ne rūgščių uogų į racioną (su sąlyga, kad skausmas išnyksta).

Penktą dieną galite praturtinti maistą virtomis mėsomis, liesomis žuvimis, pieno produktais.

Septintą dieną maistą galima užpildyti daržovėmis ar sviestu.

Meniu praturtintas saldus vaisius, bulves, troškintus žiedinius kopūstus, keptus obuolius, virtus kiaušinius.

Pacientams draudžiama valgyti: riebūs, kepti, aštrūs, rūkyti, sūrūs maisto produktai, patogūs maisto produktai, greitas maistas, soda, alkoholiniai gėrimai, bandelės, riešutai, kakava, šokoladas, žalios daržovės, vaisiai, marinatai.

Kaip negauti cholecistito

Liga yra lengviau užkirsti kelią nei išgydyti. Todėl reikia atkreipti dėmesį į prevencines priemones, kad būtų išvengta cholecistito pasireiškimo.

Būkite atidūs maistui - valgykite šviežių sveikų maisto produktų, pašalinkite pernelyg riebų, aštrų, rūkytą ir sūrų maistą.

Valgykite mažiausiai penkis kartus per dieną mažomis porcijomis nustatytu laiku (toks paprastas metodas leis visiems skrandžio ir žarnų trakto organams tinkamai veikti, todėl jis užkerta kelią gedimo galimybei).

Kiekvieną dieną, bent pusvalandį per dieną, vykdykite fizinį krūvį (pratimas, kurį sudaro 7-10 pratimų).

Stebėkite kūno svorį (šie papildomi svarai neduoda gerų rezultatų).

Agresyvios mitybos ir pernelyg didelio fizinio krūvio panaudojimas sukels esamą ligą arba sukels jos pirminį pasireiškimą.

Norėdami numesti svorio, geriau palaipsniui prarandama 500-700 gramų.

Liga yra rimta, o jei nepripažįstate ir nepradedate laiku gydyti cholecistito, situacija gali pablogėti - dėl to atsiranda komplikacijų, lėtinių formų, negalios.

Išvada

Iš straipsnio, kurį sužinojote apie cholecistito simptomus ir gydymą suaugusiems. Išsamiai peržiūrėjome šiuos punktus:

1. kas yra cholecistitas ir kodėl tai atsitinka
2. kokios ligos ir kūno ligos sukelia tokią virškinimo sistemos ligą
3. Kokie yra medicininiai cholecistito nustatymo metodai ir metodai?
4. kokie vaistai ir liaudies gynimo priemonės gydo ligą
5. Kokios yra cholecistito komplikacijos?

P.S. Nėra neišgydomų ligų, yra neišgydomi žmonės - tie, kurie nekenčia jaučiančių būtybių, dėkingi, dvasios represuoti, išnaudojo savo gyvenimą.

Ką manote apie šį Tibeto vienuolių pareiškimą?

Yra priežastinis ryšys tarp žmogaus minčių ir jo ligos?

Ar įžeidimas gali sukelti smėlio tulžies pūslės atsiradimą, kuris tada virsta akmenimis?

Cholecistitas - simptomai ir gydymas, tipai, priežastys, dietos lentelė 5

Kas yra cholecistitas?

Cholecistitas (iš graikų kalbos cholē - tulžies + kýstis - šlapimo pūslė) yra gana rimta liga, turinti pavojingų pasekmių aplaidumo atveju. Liga pasižymi tulžies pūslės uždegimu, kartais akmenų buvimu organizme.

Pernelyg didelis cholesterolio, druskos, bilirubino kiekis - visa tai išsiskiria ant burbulo sienelių plokštelės, dribsnių, kurie palaipsniui auga, paviršiumi, paverčiant kietomis formomis, kurios trukdo organizmo darbui.

Kristalinės formacijos, akmenys ilgą laiką gali būti tulžies pūslėje, nesukeliant jokių simptomų žmogui, bet kai tik kažkas provokuoja jų judėjimą, patologija tampa ūminė, yra sunkių skausmo priepuolių, kuriems reikia greitosios pagalbos ir chirurgijos.

Daugiau nei pusėje cholecistito atvejų pastebima chelelitozės buvimas (skaičiuojamas cholecistitas). Tačiau taip pat yra be kaulų (nekalkinis) tulžies pūslės patologija.

Cholecistito priežastys

• Bet kokių kepenų, esančių tulžies pūslėje, buvimas būtinai sukels organo sienelių uždegimą, todėl cholelitizė yra dažniausia cholecistito priežastis. Uždegimas atsiranda dėl tulžies užsikimšimo akmenimis.

Cholecistito priežastis visada yra ta pati - tulžies nutekėjimo pažeidimas, tačiau šis procesas gali turėti daug priežasčių:

• banalus persivalgymas. Netinkama mityba keptiems maisto produktams, alkoholiui, riebiems desertams, gazuotų gėrimų naudojimas tikrai sukels tulžies pūslės dirginimą;
• hipodinamija, sėdimas gyvenimo būdas. Stulpinimas tulžies kanaluose gali atsirasti dėl judėjimo trūkumo, todėl, jei cholecistitas pasunkėja, rekomenduojama daug judėti, bet be staigių judesių, kad nebūtų išprovokuotas tulžies kolikas;
• kitos lėtinės ligos: diabetas, endokrininės sistemos patologijos, gastritas, pankreatitas, tulžies latakų diskinezija, nutukimas ir tt;
• paveldimumas;
• patogeninės mikrofloros įsiskverbimas į tulžies pūslę: hepatitas, bakterinė infekcija, parazitai, grybeliniai mikroorganizmai;
• nėštumo Pradedant nėštumą, moterų hormoniniai pokyčiai, dėl kurių sumažėja elastingumas ir lygiųjų raumenų tonai. Raumenų tono praradimas sukelia tulžies stazę ir sudėtingą nutekėjimą;
• uždegiminiai procesai kituose organuose, tokiuose kaip krūtinės angina ar pneumonija;
• alergija nieko;
• tulžies pūslės pažeidimas;
• stiprus kūno drebulys: šokinėjimas, važiavimas ant iškilimų, važiuoja.

Ūmus cholecistitas - simptomai, kur ir kaip skauda

Tulžies pūslė yra dešinėje esančioje hipochondrijoje, todėl dažniausias skundas yra skausmas dešinėje, dešinėje po šonkauliais. Ūminio cholecistito atveju skausmas tampa nepakeliamas, ūminis ir degantis, dažnai spinduliuojantis į pjautuvą ar petį. Be skausmo sindromo, ūminio cholecistito priepuolis pasireiškia šiais simptomais:

• metalo skonis burnoje;
• padidėjusi kūno temperatūra (apie 38-39 ° C);
• širdies plakimas;
• pykinimas ir vėmimas.

Specifiniai ūminio cholecistito požymiai

Tulžies pūslės uždegimui būdinga:

Lėtinio cholecistito simptomai - požymiai

Lėtinis cholecistitas yra visiškai kitokio pobūdžio, jis turi žalingesnį poveikį pačiam tulžies pūslės pūsleliui, stebimi organų sienelių atrofiniai pokyčiai.

Lėtinė cholecistito stadija pasireiškia kitais simptomais:

• nuolatinė traukimo arba pjovimo skausmai dešinėje pusėje po šonkauliu, gali duoti po apvalkalu, į ranką;
• burnos džiūvimas po pabudimo, kartaus skonio buvimas, raugėjimas;
• viduriavimas;
• pasikartojantis pykinimas;
• pilvo pūtimas.

Atsižvelgiant į tai, apetitas prarandamas.

Tačiau lėtinę stadiją gali apsunkinti nepageidaujamo maisto vartojimas arba fizinis kratymas. Skausmo sunkumas priklauso nuo akmenų, esančių tulžies pūslėje, buvimo ir būklės, jie yra skausmo rodikliai. Pasunkėjimo simptomai:

• pasikartojantis, dažnas vidurių užkietėjimas;
• galvos skausmas, kaip migrena;
• niežulys;
• skausmo sindromas, kuris gali būti toleruojamas arba labai stiprus;
• sunkumo pojūtis dešinėje hipochondrijoje;
• nemalonus skonis burnoje;
• vidurių pūtimas;
• nemiga;
• dirginimas, aštrumas.

Temperatūra gali padidėti, padidėja intoksikacijos simptomai, atsiranda odos geltonumas.

Dėl skausmo intensyvumo lėtinės skaičiuoklės cholecistito paūmėjimo metu, jie taip pat vadinami kepenų kolikomis, panašiai kaip kūdikių kolika arba kolika.

Jei neprašysite pagalbos, tai gali būti pernelyg ištemptos tulžies pūslės perforavimas ir tolesnis peritonito vystymasis.

SVARBU! Kepenų kolikų atveju neįmanoma sumažinti skausmo, uždegimas dar labiau padidės, peritonitas gali išsivystyti greičiau.

Tulžies pūslės uždegimo diagnozė

Naudojant aukščiau minėtus simptomus, yra nustatytas ultragarsas, biocheminis kraujo tyrimas, dvylikapirštės žarnos intubacija su tulžimi. Labiausiai informatyvus yra laparoskopinis tyrimas.

Cholecistito gydymas

Kaip gydyti cholecistitą? Kur pradėti?
Šios ligos gydymas yra suskirstytas į keletą sričių, kurias galima naudoti atskirai ir kartu su kitais, priklausomai nuo uždegimo formos:

• tradicinė vaistų terapija;
• tradicinė medicina;
• fizioterapija ir gumbai;
• chirurginė intervencija.

Kiekviena kryptis turi teisę egzistuoti ir kiekvienam pacientui parenkama atskirai. Taigi, uždegimas, atsirandantis be akmenų susidarymo, yra gydomas dietomis, antibakteriniais ir antiparazitiniais vaistais.

Pagrindiniai cholecistito dietos principai: pirmas kartas geriau išgerti ir gerti šiltu vandeniu. Be to, jums reikia valgyti mažus valgius, bet dažnai. Neįtraukti kepti, riebalai, aštrūs, miltai ir rūkyti. Maistas geriau virti porai.

Šiuo atveju, iš ūminio etapo, gydymą galima paskirti gumbų metodu, tai yra, tulžies pūslės plovimas nuo tulžies stagnacijos.

Lėtinės cholecistito stadijos paūmėjimo metu vaistinis preparatas skiriamas stebint ligoninėje. Paprastai gydytojas skiria šiuos vaistus:

• antibiotikai;
• choleretinis;
• antimetikiniai preparatai į raumenis;
• Antispazminiai vaistai nuo drotaverino;
• raminamieji vaistai: motinos ar baldriukai;
• NVNU, pavyzdžiui, „Baralgin“.

Ne pasunkėjęs ligos laikotarpis, rekomenduojamas toks gydymas:

• mityba;
• choleretiniai vaistai, pavyzdžiui, „Allohol“, „Olimetin“, „Holosas“;
• elektroforezė ir balneoterapija.

Chirurginė intervencija skirta pacientams, turintiems judančių, daugybę tulžies akmenų. Atsiradusių lėtinių ligos formų atveju, po neveiksmingos konservatyvios terapijos.

Iki šiol yra dvi operacijos formos: atvira cholecistektomija ir laparoskopija.

Antrasis metodas yra labiau populiarus šiandien, nes jis nepalieka randų, yra saugesnis ir užtrunka porą dienų, kol pacientas atsigaus nuo operacijos. Laparoskopija yra visiškai saugi pacientui ir yra padaryta per keletą mažų punkcijų pilvo srityje, šis metodas leidžia sumažinti kraujo netekimo kiekį iki minimumo.

Deja, visais atvejais laparoskopinis metodas gali būti netaikomas. Su anomalijomis, sukibimais, dideliais akmenimis, lėtinės pažengusios stadijos paūmėjimu, atliekamas normalus, atviras veiksmas.

Paciento reabilitacija, atlikus atvirą operaciją ilgiau nei po laparoskopijos nuo vieno mėnesio iki dviejų. Pašalinus uždegimo organą (cholecistektomiją) yra rizika susirgti postcholecystectomy sindromu (daugiau informacijos apie jį), reikia ilgą laiką laikytis griežtos dietos, pageidautina laikytis visų mažiausių gydytojo rekomendacijų, sumažins komplikacijų riziką.

Dieta lėtiniam cholecistitui

Medicininė mityba, apskaičiuota pagal gramą, yra raktas į greitą ligonio atsigavimą. Dietinis mityba cholecistito ir po tulžies pūslės pašalinimo yra nurodyta kaip vienas svarbiausių gydymo taškų. Tokia mityba yra būtina norint normalizuoti ir palaikyti gerą virškinimo organų darbą.

Su lengvu cholecistitu, pacientui skiriama dieta, vadinama „lentelė Nr. 5“, su ūminėmis „lentelės numerio 5a“ formomis. Tai yra medicininiai pavadinimai, išrašyti dietos meniu, specialiai atrinkti šiai ligai gydyti.

Rekomenduojamas cholecistito maistas - produktų sąrašas:

• košės ant vandens, virtos daržovės arba virtos, virtos paukštienos ar žuvies, pudingai, vinigretė;
• pieno ir daržovių sriubos;
• iš gėrimų: silpnai užvirinta arbata, bučinys, džiovintų vaisių kompotas, rūgštus pienas.
• kaip desertas leidžiama naudoti: razinos, arbūzas, cantaloupe, džiovinti vaisiai.

Pirmosiomis lėtinės cholecistito paūmėjimo dienomis pacientui neleidžiama valgyti maisto, bet tik šilto gėrimo. Kadangi agonizuojantys simptomai mažėja, į maistą leidžiama įvesti tarkuotą maistą. Maistas turėtų būti vartojamas tam tikru laiku, mažomis porcijomis ir dažnai.

5 mityba su cholecistitu - mityba su tulžies pūslės uždegimu

Dieta 5 lentelė - kas gali ir negali būti - lentelė (kai spustelėsite padidėjimą).

Cholecistito liaudies gynimo gydymas

Iš žolelių imortelė geriausiai pasirodė, ji yra įtraukta į daugumą choleretinių medžiagų.

• Tansy, kukurūzų stigmas, immortelle yra sumaišomi vienodomis proporcijomis, kiekvieną rytą puodelio arbatinis šaukštelis virinamas stikline verdančio vandens. Reikalauti, gerti mažomis porcijomis visą dieną.
• 1 dalis citrinos sulčių sumaišoma su 0,3 dalių runkelių sulčių, 0,3 dalis morkų sulčių, 0,3 sulčių agurkų, yra imami tolygiai per dieną. Manoma, kad ši kompozicija pašalina smėlį ir mažus akmenis.
• Vienas litras vandens ir šaukštas druskos yra paimami vienam litrui vandens. išmaišyti ir išgerti ryte ant tuščio skrandžio - pagerinti tulžies srautą.
• Jei parazitai randami tulžyje, rekomenduojama laikyti imortelle nuovirą (šaukštą verdančio vandens stikline), kad pusvalandį būtų laikoma vandens vonioje, gerti po 2 valandas prieš valgį.
• Didelė antiparazitinė kolekcija apima medetkų, krienų, blauzdos, kailių, mėtų, kraujažolių, kukurūzų šilko, motinos ir pamotės, drožlės, dilgėlės, šunų rožės, eukalipto, beržo pumpurų. Visos prieskoninės žolės užpilkite arbatinį šaukštelį, užpilkite verdančio vandens litrą, virinama 1 minutę ir primygtinai reikalaujama naudoti tris dienas.

Daugiau apie choleretinius agentus, kurie prisideda prie tulžies srauto, galima rasti tinklalapyje alter-zdrav.ru straipsnyje Choleretic fondai tulžies stazei - liaudies gynimo priemonės, produktai, masažas.

Tulžies pūslės uždegimo prevencija

Atsižvelgiant į virškinamojo trakto ligą, būtina laikytis tinkamų mitybos principų: pašalinti žalingus maisto produktus, pabandyti valgyti mažiau saldus ir riebalus, kepti. Paprastai paprastus angliavandenius geriau pašalinti iš dienos meniu.

Kai pasirodys pirmieji varpai: staigus skausmas dešinėje hipochondrijoje, pykinimas naktį ar po valgio, kartaus skonio ar metalo burnos po pabudimo, geriau iš karto ištirti ir plauti tulžies pūslę, kad nuplautumėte visus ortakius ir atnaujintumėte organą nauja jėga.

Cholecistitas yra klastinga liga, su ryškiais, skausmingais simptomais, tai yra atvejis, kurį yra lengviau užkirsti kelią nei išgydyti.

Cholecistitas - priežastys, simptomai, dieta ir cholecistito gydymas

Geros dienos, brangūs skaitytojai!

Šiame straipsnyje aptarsime su jumis tokią tulžies pūslės ligą, pvz., Cholecistitą, taip pat apie jo priežastis, simptomus, gydymą ir cholecistito profilaktiką. Taigi

Cholecistitas yra tulžies pūslės liga (uždegimas), kurio pagrindinis požymis yra stiprus skausmas dešinėje pusėje keičiant kūno padėtį. Cholecistitas yra tulžies pūslės ligos komplikacija.

Tulžies pūslė yra organas, dalyvaujantis virškinant maistą, skirtą tulžies kaupimui, kurį gamina kepenys, esantis dešinėje hipochondrijoje. Štai kodėl dažniausiai cholecistitu serganti pacientė skundžiasi skausmu po šonkauliais, dešinėje.

Cholecistitas, t.y. tulžies pūslės uždegimas, atsiranda daugiausia dėl tulžies nutekėjimo nuo tulžies pūslės pažeidimų, kurie savo ruožtu susiję su:

- su tulžies pūslės akmenimis, kurie blokuoja tulžies nutekėjimo kanalą (tulžies pūslės liga) arba pažeidžia organo sienas;
- sutrikęs kraujo patekimas į tulžies pūslės sieneles, kurias sukelia aterosklerozė;
- žarnos pancreasų sulčių gleivinės pažeidimas, kai kasos paslaptis grįžta į tulžies latakus (refliuksas).
- patogeninio mikrofloros buvimas tulžies pūslėje.

Dažniausiai 40 metų ir vyresnėms moterims yra cholecistitas.

Cholecistitas. ICD

ICD-10: K81
ICD-9: 575,0, 575,1

Cholecistito tipai ir formos

Cholecistitas klasifikuojamas taip:

• Pagal ligos formą:

Ūmus cholecistitas. Ši cholecistito forma pasižymi nuobodu skausmu dešinėje pilvo pusėje, turintiems poveikį dešiniajame peties krašte. Skausmas gali būti įvairus, tada sustiprėti, tada visiškai išnyksta. Šiuo atveju liga gali būti pykinimas ir vėmimas, karščiavimas, šaltkrėtis, odos pageltimas ir niežulys. Pavojinga ūminio cholecistito komplikacija - peritonitas.

Lėtinis cholecistitas. Tulžies pūslės uždegimas vyksta lėtai ir palaipsniui, dažnai be aiškių ligos požymių. Kaip ir ūminėje formoje, pacientas gali patirti skausmą dešinėje pusėje, hipochondrijoje, ypač po aštraus kūno purtymo. Periodiškai stebimas pilvo pūtimas. Prarijus prastos kokybės maistą, ypač riebalų, kepti ir rūkyti, per kelias valandas dažnai pasireiškia viduriavimas.

• Pagal ligos etiologiją:

Kalkulinis cholecistitas. Jam būdingas akmenų buvimas tulžies pūslėje. Dažnai akmenų buvimas netrukdo žmogui, bet taip atsitinka tol, kol jie patenka į tulžies pūslės kanalą, ir jei jie įstrigo, jie sukelia kolikas. Laikui bėgant jie trukdo tulžies srautui, kuris pradeda stagnuotis, ir laikui bėgant, su kitais nepalankiais veiksniais, prasideda šlapimo pūslės uždegimo procesai;

Neapdorotas cholecistitas. Jam būdingas akmenų nebuvimas tulžies pūslėje.

• Dėl ligos požymių:

Ūmus cholecistitas yra suskirstytas į šiuos tipus:

Katarralinis cholecistitas. Jam būdingas stiprus skausmas po šonkauliais, dešinėje pusėje, einantis į dešinę pečių, pečių, kaklo pusę ir juosmens sritį. Pradedant ligos atsiradimą, skausmas ateina (intensyvėjant tulžies pūslės susitraukimui, išvalant vidinį turinį), tada jis atsitraukia. Laikui bėgant dėl ​​pernelyg didelės kūno jėgos skausmas patenka į nuolatinį ligos požymį. Pacientas dažnai serga vėmimu, pirmuoju skrandžio ir dvylikapirštės žarnos turiniu, po to atleidžiamas ne. Temperatūra pakyla iki 37-37,5 ° C. Kataristinio cholecistito išpuoliai gali trukti keletą dienų.

Be to, esant kataraliniam cholecistitui, gali būti šiek tiek tachikardija (iki 100 beats / min.), Šiek tiek padidėjęs kraujospūdis, drėgna liežuvis, kartais blyški žydi, aštrus skausmas dešinėje pilvo pusėje, palpacijos metu, vidutinio sunkumo leukocitozė (10-12 * 10 9 / l arba 10 000-12 000), hiperemija, padidėjęs ESR.

Kataristinio cholecistito priežastis yra daugiausia netinkama mityba: valgyti sausus racionus ir ilgas pertraukas, taip pat valgyti riebalų, kepti ir rūkyti maisto produktai.

Flegmoninis cholecistitas. Palyginti su kataralinėmis rūšimis, jai būdingi stipresni skausmai ir padidėję ligos požymiai. Skausmas atsiranda keičiant kūno padėtį, kvėpuojant, kosuliuojant. Pacientą nuolat lydi pykinimas ir vėmimas. Temperatūra pakyla iki 38-39 ° C, bendroji paciento būklė labai pablogėja. Yra šiek tiek pilvo pilvo, tachikardija padidėja iki 120 beats per minutę. Pilvo pilpacija yra labai skausminga, tulžies pūslė padidėja ir gali būti apčiuopiama. Kraujo tyrimas rodo leukocitozę, kurios rodikliai yra 20-22 * 10 9 / l arba 20 000-22 000, ir ESR padidėjimas

Flegmoninio cholecistito atveju tulžies pūslės sienelė yra sutirštėjusi, o skilvelio uždengimo metu pastebima fibrininė plokštelė, liumenyje pastebimas pūlingas eksudatas ant organo sienelių, kartais su opomis. Išreikštas sunkus tulžies pūslės sienelių įsiskverbimas į leukocitus.

Gangreninis cholecistitas. Tiesą sakant, gangreninis cholecistitas yra trečiasis ūminio cholecistito vystymosi etapas. Pagerinti visi tulžies pūslės pažeidimai. Imuninė sistema yra susilpninta taip, kad nebegali savavališkai apriboti patogeninių mikroorganizmų organų pažeidimų. Yra stipraus apsinuodijimo simptomai, pasireiškiantys pūlingos peritonito. Kūno temperatūra yra 38-39 ° C. Tachikardija iki 120 smūgių per minutę. Kvėpavimas yra paviršutiniškas, greitas. Liežuvis sausas. Pilvas yra patinęs, erzina yra sudirgusi, žarnyno peristaltika yra stipriai nuslopinta arba jos nėra. Kraujo tyrimai rodo didelę leukocitozę, padidėjusią ESR, sutrikusią rūgšties ir bazės pusiausvyrą bei kraujo elektrolitų sudėtį. Be to, stebima proteinurija ir cilindrurija.

Gangreninio cholecistito priežastis dažnai yra tulžies pūslės arterijos trombozė, kurios priežastis daugiausia yra aterosklerozės pasireiškimas ir audinių regeneracijos sumažėjimas. Šiuo atžvilgiu gangreninis cholecistitas dažniausiai siekia pagyvenusių žmonių.

Cholecistito priežastys

Cholecistito atsiradimas dažnai sukelia šias priežastis:

- tulžies akmenų buvimas;
- infekcijos: E. coli, staphylococcus, streptococcus, salmonella ir tt;
- parazitai: kirminai, dezenterinė ameba, katės fluke;
- nukreipti kasos fermentų srautą į tulžies pūslę;
- įgimtas tulžies pūslės sutrikimas;
- skrandžio sulčių rūgštingumo sumažėjimas;
- sutrikęs kraujo tekėjimas ir metabolizmas (aterosklerozė, cukrinis diabetas);
- tulžies pūslės sužalojimai;
- tulžies diskinezija;
- pilvo ertmės navikai;
- alergijos;
- dietos pažeidimas (valgyti sausą maistą, valgyti ilgomis pertraukomis);
- dažnas žalingų maisto produktų naudojimas;
- sėdimas gyvenimo būdas arba atvirkščiai, nuolatinė stipri fizinė įtampa;
- nutukimas;
- aštrių kūno virpesių (dviračių, tramvajų, gimnastikos, bėgimo ir kt.)
- hipotermija;
- vidurių užkietėjimas;
- su tulžies pūslės amžiumi susiję kraujo aprūpinimo sutrikimai;
- depresija, stresas, psichinis stresas;
- nėštumas.

Cholecistito simptomai

Pagrindinis cholecistito požymis, dėl kurio pacientai labiausiai skundžiasi, yra skausmas po šonkauliais dešinėje pusėje, ypač kai keičiasi kūno padėtis, kuri taip pat gali būti jaučiama dešinėje, pečių, kaklo pusėje.

Tarp kitų cholecistito simptomų yra:

- pykinimas ir vėmimas;
- pilvo pūtimas (vidurių pūtimas);
- viduriavimas (viduriavimas), ypač po valgymo riebalais, kepti ar rūkyti;
- padidėjusi kūno temperatūra iki 37-39 ° C;
- tachikardija;
- šaltkrėtis;
- seklus ir greitas kvėpavimas;
- leukocitozė, padidėjęs ESR.

Cholecistito komplikacijos

Cholecistito diagnozė

Jei radote vieną iš minėtų simptomų, būtinai kreipkitės į gydytoją - gastroenterologą. Tai sumažina galimas ligos komplikacijas ir ligos perėjimą prie lėtinės formos. Savo ruožtu gydytojas atliks tyrimą, taip pat išsiųs šiuos cholecistito diagnozavimo metodus:

- Ultragarsas (ultragarsas);
- pilnas kraujo kiekis;
- biocheminis kraujo tyrimas;
- tulžies analizė su sėjimu (siekiant nustatyti infekcijos priežastį ir reakciją į antibiotikus).
- cholecistocholangiography (tulžies pūslės ir tulžies takų rentgeno spinduliai).

Cholecistito gydymas

Cholecistito gydymo tikslas - sustabdyti uždegiminius procesus tulžies pūslės ir tulžies takuose, taip pat normaliai funkcionuoti. Gydymas atliekamas išsamiai ir apima:

- tulžies pūslės ir tulžies takų plovimas;
- vaistų terapija;
- mityba;
- chirurginis gydymas (jei reikia).

Tulžies pūslės ir tulžies takų plovimas

Vamzdžiai naudojami tulžies pūslės ištuštinimui iš tulžies stagnacijos ir stimuliuojant kūną. Ši procedūra gali būti naudojama be zondo ir zondo.

Gydytojo nustatytų procedūrų skaičius, tačiau paprastai kursas susideda iš 1 kartą per savaitę, 2-4 mėnesius.

Zondo vamzdelis - dvylikapirštės žarnos zondas įkištas per burną, per kurį yra pašalinama tulžis ir išplaunamas tulžies takas.

Bezbondo (aklųjų) gumbų (dvylikapirštės žarnos) gijimas - ryte, tuščiame skrandyje, choleretinis agentas (žolės, pašildytas mineralinis vanduo ar vaistas) gerkite 1-2 stiklus, po kurio asmuo 1,5 valandos yra dešinėje pusėje, lenkdamas kelius, o dešinės hipochondrijos srityje - šiltas šildymo padas. Jei procedūra įgijo teigiamą rezultatą, tulžis išeina natūraliai, todėl kėdė tampa žalsva.

Kontraindikacijos su gumbų vartojimu: lėtinės virškinimo sistemos ligų paūmėjimas (cholecistitas, gastritas, pankreatitas, tulžies pūslės liga, hepatitas ir kt.), Akmenų buvimas tulžies pūslėje, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa.

Cholecistitas Vaistai

Cholecistito vaistai turėtų būti vartojami labai atsargiai, nes su neteisingu pasirinkimu arba jų priėmimo tvarka, padidėja ligos paūmėjimo rizika. Tai ypač pasakytina apie akmenų buvimą choleretinėje pūslėje. Būtinai pasitarkite su gydytoju, kuris, remdamasis diagnoze, paskirs Jums cholecistito gydymo kursą, po kurio labai padidės teigiama atkūrimo prognozė!

Cholecistitas Vaistai

Priešuždegiminiai vaistai: diklofenakas, Meperidinas.

Antispasmodikai (skausmo malšikliai): "Baralgin", "Ditsetel", "Duspatalin", "No-shpa", "Odeston", "Papaverine".

Choleretiniai vaistai (rodomi tik uždegiminių procesų remisija):

- choleretika (skatina tulžies susidarymą) - „Allohol“, „Gepabene“, „Dekholin“, „Silimar“, „Tanatsehol“, „Kholagol“, „Cholenim“, taip pat mineraliniai vandenys.

- cholekinetika (skatina tulžies išskyrimą) - Karlovy Vary druska, ksilitolis, olimetinas, rovopolis, sorbitolis, magnio sulfatas ir cholespasmolytics (Ditsetel, Duspatalin, No-shpa, Odeston, Platifillin.

Choleretinių vaistų pasirinkimas - choleretinis ar cholekinetinis vaistas priklauso nuo diskinezijos tipo.

Antibiotikai:

- fluorochinolonai: levofloksacinas ("Lefoktsin", "Tavanic"), norfloksacinas ("Girablok", "Nolitsin", "Norbactin"), Ofloxacin ("Zanotsin", "Tarivid"); Ciprofloksacinas ("Tsiprolet", "Tsiprobay")

- makrolidai: azitromicinas („Azitral“, „Sumamed“), klaritromicinas („Klacid“, „Clerimed“), midecamicinas („Macropene“), roksitromicinas („Roxide“, „Rulid“), „eritromicinas“.

- pusiau sintetiniai tetraciklinai: doksaciklinas ("Vibramitsin", "Medomitsin"), "Metatsiklin".

Sunkiais atvejais: cefalosporinai ("Ketocef", "Klaforan", "Rotsefin", "Cefobid").

Jei patogeninė mikroflora nereaguoja į antibiotikus, rekomenduojama papildomai vartoti nitrofurano preparatus: „Metronidazolas“ (0,5 g / 3 kartus per dieną - iki 10 dienų), „Furadonin“, „Furazolidonas“.

Kai dėl hipomotorinės diskinezijos atsiranda tulžies pūslės sutrikimas: "Motilium", "Motilak", "Zerukal".

Fitoterapija

Fitoterapija neseniai tapo vis svarbesniu visapusiško cholecistito gydymo elementu, taip pat stiprina teigiamą vaistinio preparato gydymą tulžies pūslės ir tulžies kanalų ligoms.

Kaip ir farmaciniai produktai - vaistai, įvairūs cholecistito gydymui skirti vaistiniai augalai taip pat skirstomi į 2 grupes, kuriose yra choleretinės ir tulžies stimuliuojančios savybės, o kai kurie augalai gali turėti abi savybes tuo pačiu metu.

Augalai - choleretikai: pipirmėčių, kukurūzų šilkas, smėlio (žvynelių) gėlės, braškių vaisiai, blauzdos, kraujažolės, kiaulpienės šaknys, elekampano šaknis, tūkstantį, juodųjų ridikėlių sultys.

Augalai - holekinetiki: medetkų, levandų, bitkrėslė, Melisa, smėlio Immortelle gėlės rugiagėlių mėlyna, gėlės gudobelės, žolė Matuzāle, vaisiai ir žievė Berberis vulgaris, rožė klubų, sėklos pankolių, kmynų sėklos, kiaulpienės šaknis, valerijono šaknis, cikorijos šaknis laukiniai.

Visi vaistiniai augalai yra naudojami nuovirų ir infuzijų pavidalu keletą mėnesių, paprastai iki 3-4. Juos reikia ruošti 1-2 dienas, kad produktas visada būtų šviežias.

Gerti virti sultiniai turi 100-150 g, 2-3 kartus per dieną, 30 minučių prieš valgį.

Visi vaistiniai augalai gali būti supakuoti, tačiau tokiu būdu, kad rinkinyje yra ne daugiau kaip 5 augalai. Jie yra derinami priklausomai nuo jų naudingų savybių. Žinoma, būtų geriau, jei gydytojas tai padarytų, nes Be naudingų savybių ir teigiamo poveikio organizmui, kai kurie augalai turi tam tikrų ar kitų kontraindikacijų, kad suprastų, kas, ypač be diagnozavimo kūno sveikatai, yra labai problemiška. Jei vis dar nuspręsite patys naudoti nuovirus ir užpilus, bent jau vadovaukitės individualiu tam tikrų augalų nuokrypiu.

Dieta cholecistitui

Gydant cholecistitą, būtina nurodyti dietą. Taip yra dėl to, kad pačios ligos buvimas iš tikrųjų yra tulžies pūslės ir tulžies takų nemokumo požymis, kad susidorotų su jo vaidmeniu virškinimo sistemoje - tulžies gamybai ir išleidimui, kad būtų tinkamai apdorojama maisto produkcija.

Šiuo atžvilgiu priskiriamas švelnus meniu, kuris savo ruožtu yra skirtas sumažinti tulžies gamybos organo virškinimą.

Ūminiam cholecistitui arba jo paūmėjimui skiriama dieta Nr. 5a (dietos lentelė Nr. 5a), o remisija, dieta Nr. 5.

Mitybos metu jis skiriamas dažnai (4-6 kartus per dieną) ir dalijamasi maistu (maistas mažomis porcijomis).

Cholecistito meniu neapima šių maisto produktų: kepti, riebalai, rūkyti, aštrūs, konservuoti, šalti (atšaldyti) patiekalai, gazuoti gėrimai, alkoholis (ypač alus ir vynas), kepimas, kiaušinių tryniai, riešutai, kakava, šokoladas, žalios daržovės ir vaisiai.

Kai cholecistitas rekomenduojamas vartoti šiuos maisto produktus:

- pirma: vegetariški, pieno ir vaisių sriubos;
- antra: grūdai, virtos daržovės, salotos, virtos žuvys ir mėsa, pudingai;
- gėrimai: arbata, sultys, želė, kompotas, pienas ir pieno produktai, mineralinis vanduo.
- papildomi produktai: arbūzas, kantalupas, džiovinti abrikosai, razinos, slyvos.

Kalorijų dietos turėtų atitikti fiziologinę normą - 2500 kalorijų, iš kurių - baltymai (90 g), riebalai (85 g), angliavandeniai (350 g) ir ūmaus ligos stadijoje - 2000 kalorijų.

Cholecistito chirurginis gydymas

Dažnai, ypač jei cholecistitas lydi ar sukelia tulžies pūslės liga (ICD), gali būti skiriamas chirurginis gydymas. Tai pirmiausia yra dėl didelių akmenų pašalinimo iš organų komplikacijų, o tai gali sukelti žalingą gydymo poveikį visam žmogaus organizmui dėl konservatyvaus gydymo.

Cholecistito chirurginis gydymas taip pat turi kitų indikacijų, pvz., Daugelio pūlių pašalinimą, taip pat patologinius pokyčius tulžies pūslės ir jo kanaluose.

Sprendimą dėl cholecistito chirurginio gydymo poreikio priima gydytojas, daugiausia remdamasis diagnostiniais duomenimis, ypač ultragarsu.

Operacijų tipai: cholecistostomija, cholecistektomija.

Cholecistito gydymas SPA

Nesant cholecistito paūmėjimo, ligoniams pacientams skiriamas fizioterapinis gydymas kurortuose, kur pacientai toliau naudoja mitybą, kuri yra subalansuota virškinimo organų ligoms, taip pat medicininiams mineraliniams vandenims.

Populiariausi kurortai: Borjomi, Dorokhovo, Yessentuki, Zheleznovodsk, Karlovy Vary, Morshin, Truskavets ir kt.

Cholecistito liaudies gynimo gydymas

Naudojant liaudies gynimo priemones cholecistito atveju, turite laikytis dietos, kuri parašyta straipsnyje šiek tiek didesnėje.

Svarbu! Prieš naudodami liaudies gynimo priemones cholecistitui, būtinai kreipkitės į gydytoją!

Cholecistito gydymas žoliniais preparatais

Fitoterapeuto Malginos A.A komentaras: žolinis gydymas (žolinis) turi tam tikrą puikų pranašumą, pavyzdžiui:

• žolinis vaistas pašalina ligos priežastis,
• žolės turi minimalų kontraindikacijų skaičių (paprastai individualų netoleravimą),
• vaistažolių terapija turi minimalų šalutinį poveikį,
• žolelėse yra daug vitaminų ir kitų maistinių medžiagų, kurios, be ligos gydymo, taip pat prisideda prie viso kūno sveikatos,
• prieinamumą.

Herbalistai siūlo paruoštus sprendimus, kuriuose jau atsižvelgiama į specifinę kolekcijos sudėtį, dozavimą, užsakymą ir kt. Kursus projektuoja medicinos specialistai, remdamiesi daugelio metų patirtimi.

Kitos liaudies gynimo priemonės nuo cholecistito

Sulčių tinktūra. Atskirai porcijomis, po 500 ml, kruopščiai sumaišykite šviežių morkų sulčių, runkelių, juodųjų ridikėlių, alavijų (suaugusiųjų, nuo 3 metų), medaus ir degtinės. Mišinį galima supilti į 3 l talpos indą ir sandariai uždaryti kaprono dangčiu. Jar dvi savaites įdėkite vėsioje tamsioje vietoje. Imtis tinktūros reikia 1 valgomasis šaukštas. šaukštas 30 minučių prieš valgį. Teigiamas rezultatas yra perkrovos tulžies išsiskyrimas gleivinių juostų pavidalu žarnyno judėjimo metu.

Krienai RUB 1 puodelį krienų ir užpildykite 4 puodeliais karšto vandens. Gerai sumaišykite viską ir supilkite į emaliuotus indus. Leiskite jam užvirinti 1 dieną tamsioje vėsioje vietoje, tada laikyti jį šaldytuve. Prieš naudodami gaminį, jis turi būti nusausintas ir šildomas. Vartokite infuziją 50 g 3 kartus per dieną, 15 minučių prieš valgį. Siekiant pagerinti skonį, infuziją galima vartoti su cukrumi. Be tulžies, diuretikų ir dezinfekcijos, ši infuzija taip pat turi keletą kitų naudingų savybių.

Vaistažolių rinkinys 1. Suskaldykite vieną pusiau drožlių, petražolių, krapų sėklų, kraujažolių, pipirmėčių ir dvi dalis, žievės, raudonmedžio, ramunėlių, kvepalų ir baldrijų šaknų. Visi supilkite 1 puodelį verdančio vandens ir leiskite jam užvirinti 2 valandas. Tada įtempkite įrankį ir paimkite jį 1-1.5 str. šaukštas 3 kartus per dieną, 30 minučių prieš valgį, 3 savaites, 3-4 kartus per metus.

Kolekcija žolelių 2. 1 dalis žolės ugniažolės, 2 dalys blauzdos gėlės, 2 dalys pipirmėčių, 2 dalys linų sėmenų, 4 dalys kiaulpienių šaknys ir 4 šakniastiebiai sidabro žievės vertikaliai sumalkite, sumaišoma ir užpilkite karštu vandeniu, 1 šaukštai norma. šaukštų daržovių kolekcija 1 puodelyje vandens. Prietaisui turėtų būti leista užvirti 30 minučių, o tada jį užpurškite per filtrą. Infuziją reikia naudoti 50-70 g 3 kartus per dieną, 20 minučių prieš valgį. Gydymo kursas yra 21 diena, 1-2 kartus per metus.

Aliejus, medus ir sėklos. Sumaišoma lygiomis dalimis, 100 g sviesto, nuluptų baltų sėklų (iš moliūgų), saulėgrąžų aliejaus ir medaus. Po to, įpilkite mišinį į keptuvę ir virkite, tada virkite dar 3-4 minutes ir ataušinkite vėsioje vietoje. Po to į mišinį įpilama 100 g alkoholio, sumaišoma ir dedama į šaldytuvą, uždenkite indą dangčiu. Paimkite šį vaistą cholecistito reikia ryte, tuščią skrandį, 1 valgomasis šaukštas. šaukštas 1 kartą per dieną.