Kaip vartoti Heptral tabletes

Geros dienos, brangūs skaitytojai!

Kepenys yra svarbiausias žmogaus organizmo organas. Jei sutrikusi kepenų funkcija, tai gali sukelti rimtą sveikatos pablogėjimą. Štai kodėl taip svarbu palaikyti normalią kepenų funkciją.

Kepenų gydymas Heptral yra labai paplitęs Rusijoje. Apie šio narkotiko ypatybes kalbėsime kitame straipsnyje.

Kaip veikia vaistas Geptrale

Heptral normalizuoja tulžies rūgščių gamybą ir patekimą iš kepenų ląstelių į tulžies taką. Vaistas Heptrale pagerina virškinamojo trakto judrumą (apsaugo nuo tulžies stagnacijos kepenų ląstelėse). Pagrindinis vaisto Heptral poveikis yra atkurti biologiškai aktyvios medžiagos ademetionino koncentraciją kepenų ląstelėse, o tai padidina kepenų ląstelių apsaugines savybes įvairiems žalingiems faktoriams (alkoholiui, antibiotikams, toksiškoms medžiagoms).

Farmakologinis poveikis

Heptral turi choleretinį (padidina tulžies rūgščių kiekį kraujyje) cholekinetinis (skatina tulžies išsiskyrimą į žarnyną), regeneruojantis, detoksikuojantis (pašalina toksinus iš organizmo), antifibrinolitinis (sumažina kraujo gebėjimą spontaniškai ištirpinti kraujo krešulius), antioksidantas, antidepresantas ir neuroprotekcinis (pašalina kraujo sutrikimus) ląstelių savybės).

Veiklioji Heptral medžiaga yra ademetioninas, kuris yra reikalingas beveik visiems audiniams.

Ademetioninas atlieka svarbų vaidmenį organizmo medžiagų apykaitos procesuose, dalyvauja tokiose svarbiose biocheminėse reakcijose, kaip transmetilinimas, transsuliavimas, transaminuacija, padidina kepenų ląstelių apsaugines funkcijas.

Heptral vartojimas padeda normalizuoti tulžies rūgščių gamybą, patekimą į tulžies taką, taip pat gerina virškinamojo trakto judrumą, pašalindamas tulžies stagnaciją kepenų ląstelėse.

Praėjus 3 mėnesiams po vaisto užbaigimo, Heptral hepatoprotekcinis (gryninimas ir kepenų atkūrimas) ir choleretinis poveikis stebimi. Ademionino kiekis mažėja su amžiumi, o šios medžiagos koncentracija žmonėms, sergantiems depresijos sindromu, yra mažesnė už normalią.

Naudojant Heptral leidžiama padidinti ademetionino kiekį organizme, ypač smegenų audinyje, kuris padeda stabilizuoti nervų impulsų perdavimą ir pailgina nervų ląstelių veikimo laiką. Heptral klinikiniai tyrimai ir apžvalgos patvirtina antidepresantinį vaisto poveikį, kuris išsivysto pakankamai greitai ir pasiekia maksimalų veiksmingumą 5-7 dieną vartojant vaistą.

Narkotikų savybės

Heptral aktyviai vartojamas gydant kepenis po gėrimo. Padedant, galima pagerinti šio organo veikimą lėtine hepatito forma, alkoholio pakenkimu, riebaliniu hepatitu. Be to, šis vaistas puikiai gydo nutraukimo sindromą.

Narkotikai turi šias savybes: antidepresija - padidina neuronų gyvybingumą, atstato nervų impulsų perdavimą; antioksidantas - stimuliuoja aminorūgščių, reikalingų kepenų ląstelių regeneravimui, sintezę; regeneravimas - padidina hepatocitų pasiskirstymo greitį, kuris žymiai pagreitina regeneracinius procesus kepenyse; cholekinetinis - pašalina tulžį nuo tulžies pūslės; neuroprotekcinis - sumažina kepenų encefalopatijos riziką.

Heptralo veikimo mechanizmas

Heptral veikimo mechanizmas yra susijęs su biocheminiais procesais, vykstančiais kepenų ląstelėse - hepatocituose. Jis prisideda prie geresnio įsiskverbimo per hepatocitų membranas, jiems reikalingas medžiagas, dalyvaujant medžiagų apykaitos procesuose. Be to, ji padidina sintezę ir medžiagų, apsaugančių ląsteles nuo tulžies rūgščių ir laisvųjų radikalų, kiekį.

Heptral, dalyvaujantis biocheminėse reakcijose, padidina membranų judumą ir pagerina tulžies rūgščių transporto sistemų, susijusių su hepatocitų membranomis, funkcionavimą.

Kitas biocheminių reakcijų tipas, kuriame tiesiogiai dalyvauja Heptral, yra glutationo ir taurino, detoksikuojančių savybių turinčių medžiagų susidarymas. Lėtinėmis kepenų ligomis sumažėja glutationo kiekis, todėl hepatocitai tampa apsaugoti nuo bet kokių toksinių medžiagų. Taurinas padeda sumažinti toksinį tulžies rūgščių poveikį kepenų ląstelėms.

Be to, Heptral dalyvauja putrescino susidarymo biocheminėse reakcijose - medžiagoje, kuri skatina kepenų regeneraciją ir skatina hepatocitų dauginimąsi (proliferaciją).

Heptral skiriamas ilgą laiką, todėl lėtai, bet nuolat gerėja kepenų funkcija, regeneruojama jo ląstelės, gerinamas tulžies srautas, slopinamas kepenų cirozės vystymasis - hepatocitai pakeičiami jungiamojo audinio ląstelėmis ir sumažėja šio organo funkcija.

Kada naudoti vaistą Heptrall

Pagrindinės vaistinio preparato Heptral vartojimo indikacijos yra šios:

  • Lėtinis hepatitas
  • Kepenų cirozė
  • Toksiški kepenų pažeidimai (antivirusiniai vaistai, alkoholis, kontraceptikai, antibiotikai, vaistai nuo vėžio, vaistai nuo tuberkuliozės)
  • Depresija
  • Riebalinė kepenų degeneracija
  • Lėtinis cholecistitas

Kokios ligos naudojamos?

Heptral galima vartoti bet kokioms kepenų ir tulžies takų ligoms. Vienintelė išimtis yra tulžies pūslė: padidėjęs tulžies kiekis gali sukelti tulžies kolikas dėl akių kanalų užsikimšimo akmenimis. Heptral yra ypač veiksminga kepenų ciroze, atsirandanti dėl įvairių apsinuodijimų - alkoholio, narkotikų, narkotikų ir kt.

Šiuo atveju, viena vertus, jis apsaugo kepenų ląsteles nuo sunaikinimo toksinais, ir, kita vertus, slopina jungiamojo audinio augimą. Tai stabdo patologinio proceso progresavimą ir pailgina ligonių gyvenimą. Heptral taip pat vartojamas abstinencijos būklei palengvinti, kai pacientas yra atskirtas nuo alkoholio ar narkotikų, kuris sukūrė fizinę priklausomybę nuo šių medžiagų.

Heptral turi teigiamą poveikį kepenims ir virusiniam hepatitui, įskaitant lėtinį hepatitą - šiuo atveju kepenų ląstelių naikinimo procesas ir šio organo funkcijos sumažėjimas taip pat sulėtėja.

Depresijose Heptral aktyviai veikia medžiagų apykaitos procesus smegenų ląstelėse (neuronuose), kuris padeda pagerinti jų funkciją ir pašalinti pacientą nuo depresijos.

Vaisto vartojimas nutraukimo sindromui

Ši sąlyga būdinga žmonėms, sergantiems lėtiniu alkoholizmu. Nutraukus alkoholio vartojimą, atsiranda nutraukimo sindromas. Tuo pačiu metu žmogaus organizme yra medžiagų apykaitos procesų pažeidimas ir yra daug toksinių produktų. Tuo pačiu metu kepenys žymiai pablogėjo - būtent šis organas yra atsakingas už šių medžiagų neutralizavimą, todėl pirmiausia jis kenčia. Be to, yra stiprus intoksikacijos kūno.

Heptral padeda apsaugoti ląsteles ir neutralizuoti toksiškas medžiagas, kurios vėliau palieka organizmą per inkstus. Vaisto švirkštimas ar peroralinis vartojimas yra sudėtinio gydymo nutraukimo simptomais dalis. Dėl to galima gerokai pagerinti asmens būklę. Jei abstinencijos sindromas yra ryškus, geriau į veną skirti vaistą.

Kartais atliekama injekcija į raumenis. Vėliau asmuo pereina į tabletės formą. Lengvoje ir vidutinėje ligos formoje galite iš karto vartoti vaisto viduje - šiai situacijai injekcijos nereikalingos.

Vartojimo ir dozavimo instrukcijos

Heptral, kurio naudojimas galimas tik pagal receptą, yra tablečių ir injekcinio tirpalo pavidalu. Heptral tabletės yra padengtos enterine danga ir yra skirtos vartoti per burną, jas reikia nuryti nekramtant, geriamąjį vandenį (nedideliu kiekiu). Rekomenduojama vienkartinė dozė, atitinkanti 1 Gepral tabletę, turėtų būti vartojama 3-4 kartus per dieną.

Į liofilizatą Heptral ampulėse dedamas tirpiklis L-lizinas. Į veną lašinamas ar į raumenis, vaistas skiriamas per parą 400-800 mg. Intensyvi terapija su vaistu Heptral ampulėse atliekama per pirmąsias 2-3 gydymo savaites, palaikant - kitas 2-4 savaites (800-1600 mg per parą).

Heptral vaisto dozavimas ir vartojimo metodas

Heptral tiekiamas tabletėmis (padengtas enteriniu pavidalu), skiriamas gerti, ir injekcinis tirpalas. Vaistinis preparatas „Heptrall“ iš vaistinių išduodamas tik pagal receptą.

Heptral tabletėse:

Priskirkite 1 tabletę 3-4 kartus per dieną. Gydymo Heptral tabletėmis trukmė yra 3-4 savaitės. Rekomendacijos vaisto Heptral vartojimui tabletes: vaisto Heptral tabletės turi būti vartojamos pirmąją dienos pusę tarp valgių (nerekomenduojama vartoti Heptral prieš miegą). Geptrala tabletės turi būti nuryjamos visą, nuplaunamos nedideliu kiekiu vandens.

Heptral miltelių pavidalu injekcijai:

Priskirkite 1-2 buteliukus (400-800 mg) per dieną. Gydymo Heptral trukmė injekcinio miltelių pavidalu yra 2-3 savaitės.

Rekomendacijos vaisto Heptral naudojimui miltelių injekcijoms forma: Prieš vartojant vaistą Heptral būtina įsitikinti, kad buteliuke esantis milteliai yra balti (jei milteliai yra geltonos spalvos, tada vartokite vaistą griežtai draudžiama). Prieš vartojimą Heptral vaisto milteliai turi būti sumaišyti su tirpikliu (naudokite tik kartu su preparatu pateiktą tirpiklį - L-lizino tirpalą). Heptrale skiriama į raumenis arba į veną (lėtai).

Šalutinis poveikis, kai vartojamas vaistas Heptral

Dažniausiai pasitaikantys šalutiniai reiškiniai, vartojant vaistą Heptrale, yra: pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, rėmuo, pilvo pūtimas. Paprastai, esant pirmiau minėtam šalutiniam poveikiui, pacientas gali ir toliau vartoti vaistą Heptral. Daugeliu atvejų šalutinis poveikis vartojant vaistą Heptrall išnyksta savarankiškai. Retai: dilgėlinė, niežulys, angioedema, dermatitas.

Vaisto Heptral vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Narkotikų Heptrale nerekomenduojama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Narkotikų Heptrale vartojimas yra griežtai draudžiamas nėštumo 1 ir 2 nėštumo trimestrais (vaisto Heptral vartojimas nėštumo pirmojo ir antrojo trimestro metu neigiamai veikia vaiko vystymąsi). Jei reikia, gydymo metu Heptral, žindymo laikotarpis, turi būti nutrauktas.

Kokiais atvejais negalima naudoti vaisto Heptral;

Vaistas Heptrale nerekomenduojamas, kai pacientas yra padidėjęs jautrumas vaistui ar jo komponentams. Vaistas Heptrale yra kategoriškai kontraindikuotas vaikams iki 18 metų amžiaus.

Vaisto Heptral perdozavimas

Iki šiol nebuvo nustatyta jokių vaisto Heptral perdozavimo atvejų.

Specialūs nurodymai dėl vaisto Heptral vartojimo

Heptral negalima vartoti prieš miegą dėl ryškaus toninio poveikio. Naudojant Heptral vaistą būtina kontroliuoti azoto kiekį paciento kraujyje (ypač jei pacientas kenčia nuo kepenų cirozės).

Vaistas Heptral neturi įtakos gebėjimui vairuoti motorines transporto priemones ir kontroliuoti sudėtingus mechanizmus. Daugeliu atvejų vaistas Heptrale yra draudžiamas vaikams iki 18 metų amžiaus (vaikai iki 18 metų yra skiriami Heptral narkotikai griežtai pagal griežtas nuorodas).

Heptral gydant depresiją

Depresija gali pasireikšti daugeliu psichinių ligų ir ribinių sąlygų (normalios ir patologinės būklės). Kartais paciento būklė gali būti tokia skausminga, kad bando nusižudyti - tai vienas didžiausių pavojų depresijai.
Depresijos gydymas antidepresantais.

Tačiau pastaruoju metu pacientams, sergantiems atsparumu (jautrumo stoka) antidepresantams, vis dažniau pasitaiko. Tokiais atvejais psichiatrai paskiria Heptral, kuris pagerina smegenų ląstelių apykaitą ir šiek tiek aktyvuoja centrinę nervų sistemą. Visa tai prisideda prie depresijos pašalinimo.

Savybės Heptral injekcijai

Kai kepenų ir jų membranų būklė sutrikusi dėl skirtingos kilmės toksinų, taip pat sutrikdomas transporto sistemų darbas. Tai lemia tulžies rūgščių kaupimąsi hepatocituose, kurie juos sunaikina, o vietoj hepatocitų auga jungiamieji audiniai. Heptral sustabdo šį procesą, atkuria normalų ląstelių membranų būklę, perneša tulžies rūgštis.

Panašiai „Heptral“ apsaugo kepenų ląsteles nuo bet kokių toksinų, tiek kūno viduje (pvz., Laisvųjų radikalų), tiek iš išorės (alkoholio, vaistų, hepatotoksinių vaistų).

Taip pat nustatyta, kad veiklioji medžiaga Heptral ademetioninas gali prasiskverbti pro kraujo ir smegenų barjerą, ty nuo kraujo į smegenų audinį. Čia jis aktyviai įsikiša į biocheminius procesus ir atkuria normalų neuronų būklę. Todėl pagerėja nervų impulsų laidumas, aktyvuojama visos centrinės nervų sistemos veikla, o pacientas išeina iš depresijos.

Ar galiu gerti prevencijai

Profilių gydytojai „Heptral“ nepriskiria profilaktikai kepenų patologijų prevencijai. Tačiau kai kuriais atvejais pacientus gali vartoti ilgai vartojant „sunkius“ farmakologinius preparatus. Pavyzdžiui, pacientams, kuriems taikoma chemoterapija, rekomenduojama vartoti „Heptral“, kai reikia ilgalaikio gydymo antibiotikais, hormoniniais ir imunosupresiniais vaistais.

Narkotikų ir alkoholinių gėrimų suderinamumas

Šio vaisto vartojimas turėtų būti pagrindas visiškam alkoholio atmetimui. Visų pirma, norint pašalinti pagrindinę ligą, labai svarbu laikytis specialios dietos. Jis griežtai draudžia naudoti bet kokius alkoholinius gėrimus. Jei pažeidžiate šią taisyklę, kyla rimtų pasekmių sveikatai rizika. Alkoholinių gėrimų ir vaistų sąveika žymiai sumažina gydymo efektyvumą. Kai kuriais atvejais visos terapinės priemonės visiškai praranda prasmę.

Štai kodėl prieš pradedant gydymo kursą reikia nutraukti alkoholio vartojimą. Tai ypač pasakytina apie tuos atvejus, kai liga yra sudėtingų alkoholizmo formų pasekmė. Dažnai vaistų derinys su alkoholiniais gėrimais sukelia širdies plakimo padidėjimą, dėl kurio atsiranda hipertenzija.

Tai sukuria užburtą ratą. Ši liga turi būti gydoma antidepresantais, bet šiandien jie toli gražu ne visi. Tokiais atvejais „Heptral“ aktyviai naudojamas. Su juo galite atkurti medžiagų apykaitos procesus smegenyse ir padaryti nervų sistemą aktyvesnę.

Vaisto vartojimas padeda pašalinti melancholiją ir grąžinti asmenį į visą gyvenimą. Tokio gydymo trukmė turėtų būti maždaug 2 mėnesiai. Svarbu nepamiršti, kad vaistas negali būti naudojamas manijos depresijos sindromui.

Aktyvių šio vaisto komponentų įtakoje depresija gali transformuotis į manijos būklę. Svarbu nepamiršti, kad vaisto derinys su alkoholiu gali neigiamai paveikti nervų ir kraujotakos sistemų darbą. Dažnai kenčia širdies ir kasos funkcionavimas. Žmonių sąmonė yra sutrikusi, atsiranda nemiga.

Heptral

Geras vakaras, ar yra kokių nors Heptrall šalutinių poveikių? Nuo turėti draugą, priešingai, patinę kepenys? Po to, kai man buvo paskirta, aš taip pat paskyriau fosyogliv in / in, bet paprašiau narkotikų Heptral, o dabar visi abejojame, kad bilirubino ir alt alts lygis yra labai didelis tris kartus per metus. Phosphogliv prokapal ir nepadėjo, ką pirkti?


Pirmiau pateikta informacija skirta medicinos ir farmacijos specialistams, neturėtų būti naudojama gydymui ir negali būti laikoma oficialia. Tiksliausia informacija apie preparatą pateikiama gamintojo pateiktose instrukcijose. Jokia šioje ar kitame mūsų svetainės puslapyje pateikta informacija negali pakeisti asmeninio kreipimosi į specialistą.
Atkreipkite dėmesį į nurodytas informacijos įvedimo datas, informacija gali būti pasenusi.

Heptral

Naudojimo instrukcijos:

Kainos internetinėse vaistinėse:

Heptral - hepatoprotekcinis vaistas, turintis antidepresantų.

Išleidimo forma ir sudėtis

Heptral dozės - tabletės, skirtos vartoti per burną, ir liofilizatas, iš kurio paruošiamas tirpalas IM ir IV skyrimui.

  • 400 mg ademetionino jonų (kaip ademetionino 1,4-butano disulfonatas);
  • Pagalbinės medžiagos: natrio karboksimetilo krakmolas, koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas, mikrokristalinė celiuliozė;
  • Shell sudėtis: polisorbatas 80, makrogolis 6000, metakrilo rūgšties ir etilakrilato kopolimeras (santykis 1: 1), simetikonas (emulsija 30%), talkas, natrio hidroksidas, vanduo.

Parduodamos 10 vienetų tabletės. supakuoti į kartonines dėžutes.

Viename Heptral tirpalo buteliuke yra 400 mg ademetionino jonų (kaip ademetionino 1,4-butano disulfonatas).

Susijusio tirpiklio sudėtis: injekcinis vanduo, natrio hidroksidas ir L-lizinas.

Naudojimo indikacijos

Pagal Heptral nurodymus vaistas yra skirtas intrahepatinės cholestazės gydymui prieš ciroze ir ciroze, kurias galima pastebėti tokiomis ligomis, kaip:

  • Lėtinis hepatitas;
  • Riebalinė kepenų degeneracija;
  • Lėtinis cholecistitas be akmenų;
  • Kepenų cirozė;
  • Cholangitas;
  • Encefalopatija (įskaitant alkoholį), įskaitant tuos, kuriuos sukelia kepenų nepakankamumas;
  • Toksiškas kepenų pažeidimas, turintis skirtingą etiologiją, įskaitant virusinius, toksiškus, alkoholinius ir vaistinius (sukeltus vartojant antibiotikus, anti-tuberkuliozę, antivirusinius ar priešvėžinius vaistus, triciklinius antidepresantus, geriamuosius kontraceptikus).

Be to, Heptral naudojimo nuorodos yra šios:

  • Intrahepatinė nėščiųjų cholestazė;
  • Depresijos sindromai, įskaitant. antrinis.

Kontraindikacijos

Pagal Heptral nurodymus vaisto vartojimas draudžiamas:

  • 18 metų amžiaus (kadangi vaistų vartojimo pediatrijoje patirtis yra ribota);
  • Esant padidėjusiam jautrumui komponentams;
  • Esant genetiniams sutrikimams, kurie turi įtakos metionino ciklui ir (arba) sukelia homocistinuriją ir (arba) hiperhomocysteinemiją (tai gali būti, pavyzdžiui, vitamino B12 metabolizmo ar cistationino beta sintezės sutrikimas).

Nurodykite vaistą, tačiau gydymas atliekamas specialioje medicininėje priežiūroje:

  • Su bipoliniais sutrikimais;
  • Žindymo laikotarpiu;
  • Pirmuoju nėštumo trimestru;
  • Pagyvenę žmonės;
  • Inkstų nepakankamumas.

Ypač atsargiai reikia vartoti Heptral kartu su tricikliniais antidepresantais, selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (SSRI) ir su vaistais, kurių sudėtyje yra triptofano.

Dozavimas ir administravimas

Iš liofilizato pagamintas Heptral tirpalas (milteliai sumaišomi su tirpikliu, tiekiamu į dėžutę prieš vartojimą) yra skirti į raumenis arba labai lėtai į veną. Liofilizatą galima naudoti tik tuo atveju, jei jis yra baltos arba baltos spalvos su gelsvu atspalviu. Jei atspalvis yra kitoks (kuris gali atsirasti dėl karščio poveikio arba šiek tiek įtrūkus butelyje), nenaudokite šio gaminio.

Rekomenduojama pradinė dozė yra 5-12 mg vienam kilogramui paciento svorio per dieną.

Kai chirestazės vaistas yra skiriamas 400–800 mg dozei (1-2 buteliukai) 14 dienų.

Depresijos metu Heptral skiriama 400–800 mg doze. Gydymo kursas yra nuo 15 iki 20 dienų.

Jei reikia, paciento palaikomoji terapija perkeliama į geriamąjį vaistą.

Heptrall tabletės, kaip nurodyta instrukcijose, turi būti vartojamos tarp valgių ryte. Pašalinkite juos iš lizdinės plokštelės prieš pat vartojimą. Jei jų spalva skiriasi nuo originalo (nuo baltos iki baltos, gelsvos spalvos), kuri gali atsirasti dėl aliuminio folijos nutekėjimo, tokių tablečių negalima vartoti.

Rekomenduojama pradinė dozė yra 10-25 mg vienam kilogramui paciento svorio per dieną. Ateityje, priklausomai nuo klinikinio poveikio ir vaisto toleravimo, gali pakoreguoti paros dozę.

Depresijos ir intrahepatinės cholestazės atveju paprastai yra nustatyta 800-1600 mg paros dozė.

Gydymo trukmė kiekvienu atveju nustatoma individualiai.

Šalutinis poveikis

Dažniausi Heptral šalutiniai reiškiniai yra pilvo skausmas, pykinimas ir viduriavimas.

Kai kuriais atvejais vaisto vartojimą gali lydėti:

  • Alerginės reakcijos;
  • Gerklų edema;
  • Reakcijos injekcijos vietoje (labai retai su odos nekroze);
  • Quincke edema, padidėjęs prakaitavimas, odos reakcijos;
  • Šlapimo takų infekcijos;
  • Galvos skausmas, nerimas, galvos svaigimas, parestezija, nemiga, sumišimas;
  • Paviršinių venų flebitas, paraudimas, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai;
  • Pilvo pūtimas, burnos džiūvimas, vidurių pūtimas, esophagitis, vėmimas, kraujavimas iš virškinimo trakto, virškinimo trakto, tulžies kolika, kepenų cirozė;
  • Artralija, raumenų spazmai;
  • Bendras negalavimas, šaltkrėtis, astenija, į gripą panašus sindromas, karščiavimas, periferinė edema.

Specialios instrukcijos

Liofilizate draudžiama maišyti su šarminiais ir kalcio jonais, kuriuose yra tirpalų.

Kai kuriems pacientams, vartojantiems Heptral, galvos svaigimas yra šalutinis poveikis, galintis sukelti rimtų pasekmių. Todėl gydymo pradžioje rekomenduojama susilaikyti nuo automobilio vairavimo ir dirbti su sudėtingais mechanizmais, kad būtų įvertintas neigiamas vaisto poveikis.

Analogai

Heptral veikliosios medžiagos analogai yra Heptor ir Heptor N.

Saugojimo sąlygos

Heptral - receptinis vaistas, kurio galiojimo laikas yra 36 mėnesiai. Jis turi būti laikomas 15–25 ° C temperatūroje. Venkite karščio ir tiesioginių saulės spindulių poveikio!

Suradote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Heptral ® (Heptral ®)

Veiklioji medžiaga:

Turinys

Farmakologinės grupės

Nosologinė klasifikacija (ICD-10)

Sudėtis

Dozės formos aprašymas

Plėvės, plėvele dengtos: ovalios, abipus išgaubtos, baltos arba baltos, gelsvos spalvos.

Farmakologinis poveikis

Farmakodinamika

Ademetioninas priklauso hepatoprotektorių grupei, taip pat turi antidepresantų. Jis turi choleretinį ir cholekinetinį poveikį, turi detoksikaciją, regeneraciją, antioksidantą, antifibrozę ir neuroprotekcines savybes. Užpildo S-adenozil-L-metionino (ademetionino) trūkumą ir stimuliuoja jo gamybą organizme, yra visose organizmo terpėse. Didžiausia ademetionino koncentracija randama kepenyse ir smegenyse.

Jis atlieka pagrindinį vaidmenį organizmo medžiagų apykaitos procesuose, dalyvauja svarbiose biocheminėse reakcijose: transmetilinimas, transsuliavimas, transaminuacija.

Transmetilinimo reakcijose ademetioninas dovanoja metilo grupę ląstelių membranų, neurotransmiterių, nukleorūgščių, baltymų, hormonų ir kt. trikarboksirūgšties ciklo biocheminės reakcijos ir papildo ląstelės energijos potencialą).

Padidina glutamino kiekį kepenyse, cisteinu ir taurinu plazmoje; sumažina metionino kiekį serume, normalizuoja kepenų metabolines reakcijas. Po dekarboksilinimo ji dalyvauja aminopropilinimo reakcijose kaip poliaminų prekursorius - putrescinas (ląstelių regeneracijos stimuliatorius ir hepatocitų proliferacija), spermidinas ir sperminas, kurie yra įtraukti į ribosomų struktūrą, o tai mažina fibrozės riziką. Jis turi choleretinį veiksmą.

Ademetioninas normalizuoja endogeninio fosfatidilcholino sintezę hepatocituose, o tai padidina membranų sklandumą ir poliarizaciją. Tai pagerina tulžies rūgščių transportavimo sistemų, susijusių su hepatocitų membranomis, funkciją ir prisideda prie tulžies rūgščių patekimo į tulžies sistemą. Jis yra veiksmingas cholestazės intrahepatiniame (intralobuliniame ir interlobuliniame) variante (sutrikusi sintezė ir tulžies tekėjimas). Ademetioninas mažina tulžies rūgščių toksiškumą hepatocituose, atliekant jų konjugaciją ir sulfaciją. Konjugacija su taurinu didina tulžies rūgščių tirpumą ir pašalinimą iš hepatocitų. Tulžies rūgščių sulfacijos procesas prisideda prie jų pašalinimo per inkstus, palengvina hepatocitų judėjimą per membraną ir tulžies išsiskyrimą. Be to, pačios sulfatinės tulžies rūgštys papildomai apsaugo kepenų ląstelių membranas nuo toksinių nesulfatuotų tulžies rūgščių poveikio (didelėmis koncentracijomis hepatocituose su intrahepatine cholestaze).

Pacientams, sergantiems difuzinėmis kepenų ligomis (ciroze, hepatitu) su intrahepatiniu cholestazės sindromu, ademetioninas sumažina niežulio sunkumą ir biocheminių parametrų pokyčius, įskaitant tiesioginio bilirubino, šarminės fosfatazės, aminotransferazių ir kt.

Nustatyta, kad jis yra veiksmingas hepatopatijoms dėl įvairių hepatotoksinių vaistų. Dėl opioidų priklausomybės pacientų paskyrimo ir kepenų pažeidimo sumažėja abstinencijos klinikiniai požymiai, pagerėja kepenų ir mikrosomų oksidacijos procesų funkcinė būklė.

Antidepresantinis poveikis pasireiškia palaipsniui, pradedant nuo pirmosios gydymo savaitės pabaigos, ir stabilizuojasi per 2 savaites nuo gydymo. Efektyvus su pasikartojančiomis endogeninėmis ir neurotinėmis depresijomis, atspariomis amitriptilinui. Jis turi galimybę nutraukti depresijos atkryčius.

Paskyrimas osteoartritu sumažina skausmo sunkumą, padidina proteoglikanų sintezę ir veda prie dalinio regeneracijos kremzlės audinio.

Farmakokinetika

Biologinis prieinamumas nurijus - 5%. Su vienkartine 400 mg dozemaks - 0,7 mg / l; Tmaks - 2–6 val.

Ryšys su plazmos baltymais - nedidelis, prasiskverbia per BBB. Yra smarkiai padidėjęs vaisto koncentracija smegenų skystyje.

Metabolizuojama kepenyse. T1/2 - 1,5 val. Išsiskiria pro inkstus.

Tabletės yra padengtos specialiu sluoksniu, kuris ištirpsta tik žarnyne, todėl ademetioninas išsiskiria dvylikapirštės žarnos.

Geptral ® indikacijos

intrahepatinė cholestazė prieš ciroze ir ciroze sergantiems ligoms, kurios gali būti stebimos tokiomis ligomis:

- riebalinė kepenų degeneracija;

- toksiškų kepenų pažeidimų įvairiose etiologijose, įskaitant alkoholį, virusus, vaistus (antibiotikus, priešvėžinius, antituberkuliozės ir antivirusinius vaistus, triciklinius antidepresantus, geriamuosius kontraceptikus);

- lėtinis cholecistitas be akmenų;

- encefalopatija, įskaitant t susijusių su kepenų nepakankamumu (alkoholiu ir kt.);

intrahepatinė cholestazė nėščioms moterims;

Kontraindikacijos

genetiniai sutrikimai, turintys įtakos metionino ciklui ir (arba) sukelia homocistinuriją ir (arba) hiperhomocysteinemiją (cistationino beta sintezės trūkumas, sutrikęs vitamino B metabolizmas).12);

padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui;

iki 18 metų amžiaus.

Atsargiai: bipoliniai sutrikimai (žr. „Specialiosios instrukcijos“); nėštumas (I terminas), žindymo laikotarpis.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Vartojant dideles ademetionino dozes trečiąjį nėštumo trimestrą, nepageidaujamas poveikis nebuvo. Vaisto Heptral® vartojimas nėščioms moterims pirmuoju trimestru ir žindymo laikotarpiu yra galimas tik tuo atveju, jei galimas poveikis motinai yra didesnis už galimą riziką vaisiui ar vaikui.

Šalutinis poveikis

Tarp dažniausiai pastebėtų nepageidaujamų reakcijų yra pykinimas, pilvo skausmas ir viduriavimas. Toliau pateikiami apibendrinti duomenys apie nepageidaujamas reakcijas, kurios buvo pastebėtos vartojant ademetionino tabletėse ir injekcinėse dozėse.

Imuninės sistemos dalis: gerklų edema, alerginės reakcijos.

Oda: prakaitavimas, niežulys, bėrimas, angioedema, odos reakcijos.

Infekcijos ir invazijos: šlapimo takų infekcijos.

Nervų sistemos dalis: galvos svaigimas, galvos skausmas, parestezija, nerimas, sumišimas, nemiga.

Iš CCC pusės: karščio bangos, paviršinių venų flebitas, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai.

Virškinimo sistemos dalis: pilvo skausmas, pilvo skausmas, viduriavimas, burnos džiūvimas, dispepsija, esophagitis, vidurių pūtimas, virškinimo trakto sutrikimai, kraujavimas iš virškinimo trakto, pykinimas, vėmimas, kepenų kolika, kepenų cirozė.

Skeleto ir raumenų sistemos dalis: artralgija, raumenų spazmai.

Kiti: astenija, šaltkrėtis, gripo tipo sindromas, negalavimas, periferinė edema, karščiavimas.

Sąveika

Nėra žinoma sąveikos su kitais vaistais.

Ataskaita apie serotonino sindromo perteklių pacientams, vartojusiems ademetioniną ir klomipraminą. Manoma, kad tokia sąveika yra įmanoma, ir reikia atsargiai skirti ademetioniną kartu su SSRI, tricikliniais antidepresantais (pvz., Klomipraminu), taip pat žolelėmis ir preparatais, kurių sudėtyje yra triptofano.

Dozavimas ir vartojimas

Viduje Tabletes reikia vartoti be kramtymo, pageidautina ryte, tarp valgių.

Vaisto Heptral® tabletės turi būti pašalintos iš lizdinės plokštelės prieš pat nurijus. Dozė svyruoja nuo 800 iki 1600 mg per parą.

Gydymo trukmę nustato gydytojas.

Perdozavimas

Nustatyti klinikiniai perdozavimo atvejai.

Specialios instrukcijos

Atsižvelgiant į tonizuojamą vaisto poveikį, nerekomenduojama vartoti prieš miegą. Heptral® skiriant pacientams, sergantiems kepenų ciroze ir hiperazotemija, būtina sistemingai stebėti likutinį azoto kiekį. Ilgalaikio gydymo metu būtina nustatyti karbamido ir kreatinino kiekį kraujo serume.

Adimetioninas nerekomenduojamas pacientams, sergantiems dvipoliais sutrikimais. Pacientams, vartojantiems ademetioniną, yra pranešimų apie depresiją, susijusią su hipomanija ar manija.

Taip pat yra pranešimų apie staigaus ar didėjančio nerimo atvejus pacientams, vartojantiems ademetioniną. Daugeliu atvejų gydymo nutraukimas nereikalingas, keliais atvejais nerimas buvo išspręstas sumažinus dozę arba nutraukus vaisto vartojimą.

Nuo vitamino B trūkumo12 ir folio rūgštis gali sumažinti ademetionino kiekį pacientams, kuriems yra rizika (anemija, kepenų liga, nėštumas ar vitamino trūkumo tikimybė dėl kitų ligų ar dietos, pavyzdžiui, vegetarai) turėtų būti kontroliuojama pagal vitaminų kiekį. Jei nustatomas trūkumas, rekomenduojama kartu vartoti ademetioniną su vitaminu B.12 ir folio rūgšties. Ademetioninas veikia imunologinės homocisteino analizės rezultatą, kuris gali būti klaidingai didelis homocisteino kiekis plazmoje. Pacientams, vartojantiems ademetioniną, homocisteino kiekiui nustatyti rekomenduojama taikyti neimunologinius analizės metodus.

Poveikis gebėjimui vairuoti ir dirbti su mechanizmais. Kai kuriems pacientams vartojant Heptral® gali pasireikšti svaigulys. Nerekomenduojama vairuoti automobilio ir dirbti su mechanizmais, kol vartojate vaistą, kol pacientai nėra tikri, kad gydymas neturi įtakos gebėjimui užsiimti šios rūšies veikla.

Išleidimo forma

Įdengtos tabletės, 400 mg. 10 skirtukų. lizdinėse plokštelėse iš PA / PVC / AL ir aliuminio folijos. 1 arba 2 lizdinės plokštelės dedamos į kartono dėžutę.

Gamintojas

Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italija.

Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italija.

Jospira S.P.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), Italija.

Hospira S.p.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), Italija.

Registracijos liudijimo turėtojas

Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italija.

Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italija.

UAB „Abbott Laboratories“ atstovybė Rusijoje

141400, Maskvos regionas, Khimki, ul. Leningradas, Vladas. 39, p. 5, Khimki verslo parkas.

Tel. (495) 258-42-70; faksas: (495) 258-42-71.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Vaisto Heptral ® laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Vaisto Heptral ® tinkamumo laikas

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Heptral ampulėse: naudojimo instrukcijos

Dozės forma

Milteliai liofilizuoti, kad būtų paruoštas 400 mg į veną ir į raumenis skirto tirpalo tirpalas

Sudėtis

Viename butelyje yra

veiklioji medžiaga - 760 mg ademetionino 1,4-butandisulfonatas (atitinka 400 mg ademetionino katijono)

pagalbinės medžiagos: injekcinis vanduo, azotas.

Vienoje ampulėje yra tirpiklio

veikliosios medžiagos: L-lizinas 342,4 mg,

natrio hidroksido 11,5 mg,

pagalbinės medžiagos - injekcinis vanduo.

Aprašymas

Liofilizuotas milteliai - džiovinami nuo baltos iki šiek tiek geltonos spalvos, be pašalinių dalelių.

Tirpiklis yra skaidrus skystis nuo bespalvės iki šiek tiek gelsvos spalvos, be pašalinių dalelių, būdingas amino kvapas.

Paruoštas vaisto tirpalas yra skaidrus tirpalas nuo šviesiai geltonos iki geltonos spalvos.

Farmakoterapinė grupė

Kiti vaistai, skirti virškinimo trakto ligoms ir medžiagų apykaitos sutrikimams gydyti. Amino rūgštys ir jų dariniai. Ademetioninas.

ATH kodas A16A A02

Farmakologinės savybės

Farmakokinetika

Žmonėms po injekcijos į veną ademetionino farmakokinetinis profilis yra bieksponentiškas ir greitai pasiskirsto audiniuose ir klirensas, kurio pusinės eliminacijos periodas yra apie 1,5 valandos, po injekcijos į raumenis 96%, didžiausia koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama po 45 minučių. po naudojimo. Prarijus enterinių tablečių ademetionino (400–1000 mg), didžiausia pasiekta plazmos koncentracija yra nuo dozės priklausoma ir siekia 0,5-1 mg / l po 3-5 valandų. Biologinis prieinamumas po geriamojo vaisto vartojimo padidėja, jei tarp valgio skiriamas ademetioninas. Per 24 valandas koncentracija plazmoje sumažėja iki pradinio lygio.

Pasiskirstymo tūris yra 0,41 ir 0,44 l / kg 100 mg ir 500 mg ademetionino dozėms. Susiejimas su serumo baltymais yra nereikšmingas ir yra ≤ 5%.

Ademetionino metabolizmo procesas yra ciklinis ir vadinamas ademetionino ciklu. Pirmajame šio ciklo etape nuo ademetionino priklausomos metilazės yra ademetioninas kaip substratas S-adenozil-homocisteino gamybai, kuris po to hidrolizuojamas į homocisteiną ir adenoziną, naudojant S-adenozil-homocisteino hidralazę. Savo ruožtu homocisteinas transformuojamas į metioniną, perkeldamas metil grupę iš 5-metiltetrahidrofolato. Galų gale, metioninas gali būti konvertuojamas į ademetioniną, užbaigiant ciklą.

Maždaug 60% visų sveikų savanorių, dalyvavusių atliekant radioaktyviųjų (metil 14C) ademetionino, inkstų ekskrecijos tyrimus, po 48 valandų buvo 15,5 ± 1,5%, išsiskyrimas su išmatomis - 23,5 ± 3,5% po 78 valandų.

Farmakodinamika

Heptral (veiklioji medžiaga - S-adenozil-L-metioninas (ademetioninas)) yra natūrali aminorūgštis, esanti visuose audiniuose ir kūno skysčiuose. Daugelyje transmetilinimo reakcijų Heptral (ademetioninas) pirmiausia veikia kaip koenzimo ir metilo donoras. Ademetionino metilo grupių perkėlimas (transmetilinimas) yra ląstelių fosfolipidinės membranos konstrukcijos pagrindas ir vaidina membranos sklandumą.

Heptral (ademetioninas) gali prasiskverbti į kraujo ir smegenų barjerą. Didelė Heptral koncentracija (ademetioninas) daro įtaką transmetilinimo procesams, kurie yra labai svarbūs smegenų audiniuose, turint omenyje katecholaminų (dopamino, epinefrino, norepinefrino), indolų (serotonino, melatonino) ir histamino metabolizmą.

Heptral (ademetioninas) taip pat yra biocheminių tiolio junginių (cisteino, taurino, glutationo, koenzimo A ir kt.) Pirmtakas trans-sieros reakcijose.

Glutationas, stiprus antioksidantas, yra svarbus kepenų detoksikacijos komponentas. Heptral padidina glutationo kiekį pacientams, sergantiems kepenų pažeidimais, tiek alkoholiniais, tiek nealkoholiniais. Folio rūgštis ir vitaminas B12 yra esminiai bendrai maistiniai elementai Heptral (ademetionino) metabolizme ir kaupimuisi.

Vaistas yra veiksmingas gydant intrahepatinę cholestazę kepenų ligose, nėštumo metu ir kitose lėtinėse kepenų ligose.

Intrahepatinė cholestazė yra lėtinės kepenų ligos komplikacija ir sukelia kepenų ląstelių pažeidimą.

Lėtinėmis kepenų ligomis tokios hepatocitų funkcijos pažeidžiamos kaip tulžies rūgšties gamybos klirensas ir reguliavimas, dėl to atsiranda intrahepatinė cholestazė.

Ademetionino vartojimas buvo tiriamas pacientams, sergantiems lėtinėmis kepenų ligomis, dažnai lydinčiomis intrahepatinę cholestazę: pirminę tulžies cirozę, pirminį sklerozinį cholangitą, vaistų sukeltą kepenų pažeidimą, virusinį hepatitą; cholestazė, kurią sukelia parenterinė mityba, alkoholis ir nealkoholinis kepenų pažeidimas.

Heptral (ademetioninas) buvo vartojamas parenteraliai ir per burną depresijai gydyti. Antidepresinis poveikis pasireiškė 5-7 dienų gydymo metu, nesant šalutinio poveikio, įskaitant antikolinergines reakcijas.

Intrahepatinė nėščiųjų cholestazė

Gydymas ademetioninu (in / in, in / m, žodžiu tablečių pavidalu) yra veiksmingas nėščių moterų intrahepatinei cholestazei ir pasireiškia niežulio sumažėjimu ir biocheminių parametrų pagerėjimu.

Heptral: naudojimo instrukcijos

Vaistas Heptrale yra vaistas nuo hepatoprotektorių grupės, kuris, be pagrindinio gydomojo poveikio, taip pat turi ryškų antidepresantą.

Išleisti vaisto formą ir sudėtį

„Heptral“ galima įsigyti žodžiu. Kiekviena tabletė yra padengta balta apsaugine danga, kuri yra šiek tiek gelsva. Pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga yra ademetioninas, pagalbiniai komponentai yra: koloidinis silicio dioksidas, mikrokristalinė celiuliozė, magnio stearatas.

Tabletės yra supakuotos į lizdines plokšteles po 10 vienetų po 2 lizdines plokšteles.

Farmakologinės vaisto savybės

Vaistas Heptrale yra taikomas viduje. Veiklioji tablečių medžiaga atkuria hepatocitus ir sutrikusi kepenų funkcija. Vaistas turi ryškių antioksidantų, regeneruojančių ir neuroprotekcinių savybių.

Adenometioninas aktyviai dalyvauja svarbiausiuose medžiagų apykaitos procesuose ir yra būtinas norint pilnai gaminti amino rūgštis ir hormonus. Vaistas pagerina tulžies pūslę ir pagerina tulžies išsiskyrimo procesą.

Aktyvūs vaisto komponentai sukuria nematomą apsauginę barjerą kepenų paviršiuje, kuris apsaugo hepatocitus nuo kitų vaistų ar prastos kokybės maisto neigiamo poveikio.

Pacientai, sergantys lėtinėmis kepenų ir tulžies latakų ligomis, pastebėjo, kad Heptral tablečių vartojimo metu gerokai pagerėjo bendroji būklė, niežulys, sunkumas ir skausmas dešinėje hipochondrijoje, kartaus skonio burnoje. Biocheminiai kraujo skaičiai taip pat vėl normalizavo kepenų transaminazių, bilirubino, kreatinino kiekį.

Šio hepatoprotektoriaus antidepresantų savybės pradeda atsirasti po 2 savaičių nuo gydymo pradžios.

Vaisto vartojimo indikacijos

Heptrale tabletės skiriamos pacientams šių ligų gydymui ir prevencijai:

  • Lėtiniai kepenų ir tulžies latakų uždegimo procesai - hepatitas, cirozė, cholangitas ir cholecistitas;
  • Kepenų nepakankamumas dėl organizmo intoksikacijos, įskaitant apsinuodijimą alkoholiniais gėrimais;
  • Toksiški kepenų pažeidimai - vaistai, virusai, alkoholis, hormoniniai vaistai, žemos kokybės maistas;
  • Depresijos sąlygos kompleksinėje terapijoje.

Kontraindikacijos

Prieš pradedant gydymą šiuo vaistu, turite atidžiai perskaityti instrukcijas, nes tabletės turi keletą sunkių kontraindikacijų. Kontraindikacijos apima:

  • Vaikų amžius iki 18 metų;
  • Individualus netoleravimas vaisto komponentams;
  • Įgimtos medžiagų apykaitos sutrikimai organizme, įskaitant vitamino B12 absorbciją.

Dozavimas ir vartojimas

Heptrail tabletės yra skirtos gerti. Vaistą reikia nuryti nedelsiant, be kramtymo, su pakankamu kiekiu skysčio. Tabletę rekomenduojama vartoti valgio metu.

Remiantis instrukcijomis, pacientams, sergantiems kepenų ir tulžies latakų sutrikimais, skiriama 1 tabletė vaisto 1-3 kartus per dieną, priklausomai nuo klinikinės patologijos apraiškų sunkumo. Gydymo trukmę gydytojas nustato griežtai individualiai.

Vaisto vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nepaisant to, kad bandymai su gyvūnais nenustatė jokių vaisiaus anomalijų, kai pirmuoju nėštumo trimestru vartojant vaistą Heptral, gydymas šiuo hepatoprotektoriu per pirmas 12 savaičių vis dar nėra rekomenduojamas.

Šio vaisto tablečių vartojimas per 2 ir 3 trimestrus galimas tik po to, kai kruopščiai įvertinama nauda motinai ir rizika vaisiui.

Heptral tablečių vartojimas žindymo metu galimas pasikonsultavus su gydytoju ir griežtai kontroliuojant.

Šalutinis poveikis

Gydant vaistą pacientams dažnai pasireiškė šalutinis poveikis, kuris apima:

  • Virškinimo sistemos dalis: pykinimas, sutrikusi išmatos, vidurių pūtimas, pilvo skausmas;
  • Inkstų sutrikimai;
  • Sutrikusi kvėpavimo funkcija;
  • Sumažintas kraujospūdis;
  • Dusulys;
  • Palpitacijos;
  • Skausmas širdyje;
  • Raumenų ir sąnarių skausmas;
  • Šaltkrėtis;
  • Apetito stoka;
  • Bendras negalavimas ir silpnumas;
  • Alerginės odos reakcijos - niežulys, paraudimas, dilgėlinė, vietinis temperatūros padidėjimas, labai retais atvejais - angioedemos atsiradimas.

Narkotikų perdozavimas

Jei gydytojo nurodyta dozė viršijama arba pacientas vartojamas ilgiau nekontroliuojamam naudojimui, gali pasireikšti perdozavimas, kuris pasireiškia kaip pirmiau aprašytų šalutinių reiškinių padidėjimas. Nėra priešnuodžio. Perdozavus Heptral, pacientui reikia skirti chelatorių ir siųsti gydytojui.

Sąveika su kitais vaistais

Šis vaistas gerai derinamas su daugeliu vaistų, be to, Heptrel tabletės žymiai sumažina neigiamą narkotikų poveikį kepenų ląstelėms ir sumažina šalutinio poveikio riziką gydymo metu.

Ypač atsargiai, šis vaistas turėtų būti skiriamas pacientams, kurie jau vartoja antidepresantus ar psichotropinius vaistus.

Specialios instrukcijos

Kadangi veikliosios vaisto tonikos medžiagos veikia centrinę nervų sistemą, Heptral tabletės nerekomenduojamos vartoti prieš miegą, nes tai gali sukelti nemiga. Paskutinė dozė turi būti ne vėliau kaip prieš 4 valandas prieš miegą.

Pacientams, sergantiems kepenų ciroze ar kituose kepenų funkciniuose sutrikimuose, ilgą laiką vartojant šį hepatoprotektorių, būtina reguliariai stebėti kraujo tyrimų rodiklius ir bendrą paciento būklę.

Pacientai, sergantys sunkiais psichikos sutrikimais, kartu su mintimis apie savižudybę, neišrašo vaisto ar skiria ypatingą atsargumą. Jei paciento psichinė būklė pablogėja arba pasireiškia sunki depresija, gydymas vaistais nutraukiamas.

Vartojant šį vaistą, pacientas gali patirti galvos svaigimą, todėl Heptral tabletės turi būti atsargiai naudojamos vairuotojams ar žmonėms, kurių darbas reikalauja didelės dėmesio.

Vaistas nėra naudojamas pediatrinėje praktikoje.

Heptrall tablečių analogai

Heptrale tablečių terapiniai poveikiai yra panašūs:

Vaisto išleidimo ir laikymo sąlygos

Šis vaistas skiriamas vaistinėse pagal receptą. Vaistas turėtų būti laikomas saugomoje vietoje nuo vaikų ne aukštesnėje kaip 20 laipsnių temperatūroje. Tabletės galiojimo laikas nurodomas ant pakuotės, kurios pabaigoje preparatas turi būti sunaikintas.

Vidutinė Heptral tablečių kaina vaistinėse Maskvoje yra 1560 rublių.

Heptral tabletės, ampulės: instrukcijos, apžvalgos, analogai

Heptral - hepatoprotektorius, turintis antidepresantų. Vaistas turi choleretines ir cholekenetines savybes, taip pat turi regeneruojančią, detoksikuojančią, antioksidantinę, neuroprotekcinę ir antifibrinolitinę įtaką.

Heptral vartojimas prisideda prie ademetionino trūkumo organizme ir jo auginimo organuose, tokiuose kaip smegenys, nugaros smegenys ir kepenys.

Šiame straipsnyje mes apsvarstysime, kada gydytojai paskirs vaistą „Heptral“, įskaitant vaisto vartojimo instrukcijas, analogus ir kainas vaistinėse. Jei jau pasinaudojote „Heptral“, palikite komentarus komentaruose.

Išleidimo forma ir sudėtis

Heptral dozės - tabletės, skirtos vartoti per burną, ir liofilizatas, iš kurio paruošiamas tirpalas IM ir IV skyrimui.

  • 400 mg ademetionino jonų (kaip ademetionino 1,4-butano disulfonatas);
  • Pagalbinės medžiagos: natrio karboksimetilo krakmolas, koloidinis silicio dioksidas, magnio stearatas, mikrokristalinė celiuliozė.

Viename 400 mg buteliuke yra:

  • veiklioji medžiaga yra ademetionino 1,4-butano disulfonatas - 760 mg, kuris atitinka 400 mg ademetionino katijoną.

Viename 500 mg buteliuke yra:

  • veiklioji medžiaga yra ademetionino 1,4-butano disulfonatas - 949 mg, kuris atitinka 500 mg ademetionino katijoną.

Tirpiklis yra skaidrus skystis nuo bespalvės iki šviesiai geltonos spalvos, be pašalinių dalelių.

Kam vartojamas Geptrale?

Heptral vartojamas gydant ligas, kurias gali lydėti intrahepatinė cholestatinė sindroma dėl cirozinės ir cirozinės ligos, įskaitant šias patologijas:

  1. Kepenų cirozė;
  2. Lėtinis hepatitas;
  3. Riebalinė kepenų degeneracija;
  4. Lėtinis cholecistitas be akmenų;
  5. Encefalopatija;
  6. Cholangitas;
  7. Toksiškas kepenų pažeidimas įvairiose etiologijose, įskaitant vaistus, alkoholį, virusą.

Heptral vartojimas yra veiksmingas gydant intrahepatinę cholestazę nėštumo metu ir gydant depresijos simptomus.

Farmakologinės savybės

Hepatoprotekcinis agentas turi choleretinį ir cholekinetinį, taip pat tam tikrą antidepresantą. Jis kompensuoja ademetionino trūkumą ir stimuliuoja jo gamybą organizme, visų pirma kepenyse ir smegenyse. Dalyvauja biologinėse transmetilinimo reakcijose (metilo grupės donorė), dovanoja metilo grupę baltymų, hormonų, neutromediatorių ir kt. Ląstelių membranų fosfolipidų metilinimo reakcijose.

Jis turi choleretinį veiksmą. Ademetioninas normalizuoja endogeninio fosfatidilcholino sintezę hepatocituose, o tai padidina membranų sklandumą ir poliarizaciją. Tai pagerina tulžies rūgščių transportavimo sistemų, susijusių su hepatocitų membranomis, funkciją ir prisideda prie tulžies rūgščių patekimo į tulžies sistemą. Jis yra veiksmingas cholestazės intrahepatiniame (intralobuliniame ir interlobuliniame) variante (sutrikusi sintezė ir tulžies tekėjimas). Ademetioninas mažina tulžies rūgščių toksiškumą hepatocituose, atliekant jų konjugaciją ir sulfaciją. Konjugacija su taurinu didina tulžies rūgščių tirpumą ir pašalinimą iš hepatocitų.

Pacientams, sergantiems difuzinėmis kepenų ligomis (ciroze, hepatitu) su intrahepatiniu cholestazės sindromu, sumažėja niežulio sunkumas ir tokių biocheminių parametrų pokyčiai, kaip tiesioginis bilirubino lygis, ALP aktyvumas, „kepenų“ transaminazės ir pan. gydymas.

Naudojimo instrukcijos

Vaistas skiriamas viduje, gydymo trukmę nustato gydytojas. Tabletes reikia nuryti nekramtytas, nepageidaujamos, pageidautina jas išgerti per pirmąją pusę valgio.

  • Pradinė terapija. Rekomenduojama dozė yra 10-25 mg / kg per parą.
  • Intrahepatinė cholestazė. Dozė svyruoja nuo 800 mg iki 1600 mg per parą.
  • Depresija Dozė svyruoja nuo 800 mg iki 1600 mg per parą.

Vaisto Heptrale tabletės turi būti pašalintos iš lizdinės plokštelės prieš pat nurijus. Jei tabletės yra ne baltos, nei baltos spalvos, gelsvos spalvos (dėl aliuminio folijos nutekėjimo), preparatas Heptral nerekomenduojamas.

  • Įvairiose kepenų ligose ir patologijose Heptral švirkščiama į raumenis arba į veną per 400-800 mg per parą (1-2 kolbas su liofilizatu) kasdien dvi savaites. Tada, jei reikia, galite tęsti gydymą, norėdami gauti Heptral 800 mg ir 1600 mg tablečių (2 - 4 tablečių) per parą. Tabletes po Heptral injekcijos neturi trukti ilgiau kaip 4 savaites.
  • Depresijos atveju Heptral taip pat švirkščiamas į veną arba į raumenis 400–800 mg (1–2 buteliukai) kasdien 15–20 dienų. Baigę kursą, galite tęsti Heptral vartojimą tablečių forma nuo 800 iki 1600 mg (nuo 2 iki 4 tablečių) per dieną dar 2–4 savaites.

Į veną, paruoštą Heptral tirpalą, gautą praskiedus liofilizatą tirpikliu, galima duoti dviem būdais - reaktyviniu arba infuziniu būdu. Tirpalas švirkščiamas nekeičiant, tiesiog švirkščiant jį į veną (kaip ir į raumenis). Infuzija Heptral lėtai įpilama, lašinama, ir ji yra pridedama prie 250 - 500 ml fiziologinio tirpalo. Heptral infuzija paprastai vadinama „lašintuvu“, nes vaistas lašinamas į veną.

Rasta prisiekusio priešo MUSHROOM vinis! Nagai bus valomi per 3 dienas! Paimkite.