C hepatitas - pirmieji hepatito C požymiai, simptomai, priežastys ir gydymas

Geros dienos, brangūs skaitytojai!

Šiandieniniame straipsnyje mes toliau svarstysime hepatitą visais aspektais, o vėliau - hepatitu C, jo priežastis, simptomus, diagnozę, gydymą ir prevenciją. Taigi...

Kas yra C hepatitas?

C hepatitas (hepatitas C) yra uždegiminė infekcinė kepenų liga, kurią sukelia hepatito C viruso (HCV) nurijimas. Pagrindinis hepatito C pavojus yra patologinis procesas, kuris sukelia cirozės ar kepenų vėžio vystymąsi.

Atsižvelgiant į tai, kad šios ligos priežastis yra virusas (HCV), jis taip pat vadinamas virusiniu hepatitu C.

Kaip atsiranda hepatito C infekcija?

C hepatito infekcija paprastai atsiranda per odos arba gleivinės paviršiaus mikrotrumas, po sąlyčio su užterštais (virusais užkrėstais) objektais. Pats hepatito B virusas perduodamas per kraują ir jo komponentus. Kai užkrėstas objektas liečiasi su žmogaus krauju, virusas patenka į kepenis per kraujotaką, kur jis įsikuria į savo ląsteles ir pradeda daugintis. Virusas ilgai neišnyksta, net jei išnyksta kosmetikos ir medicinos priemonių kraujas. Be to, ši infekcija yra atspari netinkamam terminiam apdorojimui. Taigi galima atskleisti, kad hepatito infekcija atsiranda vietose, kur kraujas gali būti bet kokiu būdu - grožio salonai, tatuiruotės, auskarai, dantų klinikos, ligoninės. Taip pat galite užsikrėsti, dalindamiesi higienos reikmenimis - dantų šepetėliu, skustuvu. Dauguma C hepatitu užsikrėtusių asmenų yra narkomanai, nes jie dažnai naudoja vieną švirkštą keliems žmonėms.

Lytinių santykių metu hepatito C infekcija yra minimali (3-5% visų atvejų), tačiau vis dar yra padidėjusi hepatito B viruso infekcijos rizika, tačiau su lėtiniu lytiniu gyvenimu infekcijos rizika gerokai padidėja.

5% atvejų kūdikio HCV infekcija buvo stebima maitinant krūtimi sergančią motiną, tačiau tai įmanoma, jei pakenkta krūties vientisumui. Pati moteris, kartais gauna infekciją gimdymo metu.

20% atvejų negalima nustatyti HCV viruso infekcijos metodo.

Hepatitas C neperduodamas oru lašeliais. Kalbant ir čiaudinant su seilėmis artimiausiu metu, apkabinimais, rankų paspaudimais, bendrais patiekalais, maistu, nėra HCV infekcijos priežastys ar veiksniai. Buitinėje aplinkoje galite užsikrėsti tik su mikrotrauma ir jos sąlyčiu su užkrėstu objektu, kuriame yra užkrėsto kraujo ir jo dalelių liekanų.

Dažniau žmogus apie kraujo tyrimą sužino apie savo infekciją, nesvarbu, ar tai yra įprastas medicininis patikrinimas, ar kaip kraujo donoras.

Labai svarbi prevencinė priemonė yra vengti aplankyti nežinomas ir mažai žinomas organizacijas, teikiančias tam tikras grožio ir sveikatos paslaugas.

C hepatito vystymasis

Deja, C hepatitas turi pavadinimą - „meilus žudikas“. Taip yra dėl to, kad ji gali būti besimptomė ir neaiški. Asmuo gali nežino savo infekcijos, net gyvena 30-40 metų. Tačiau, nepaisant akivaizdžių ligos požymių, jis yra infekcijos nešėjas. Tuo pačiu metu virusas palaipsniui vystosi organizme, skatina lėtinės kepenų ligos vystymąsi, lėtai jį sunaikindamas. Kepenys yra pagrindinis hepatito virusų tikslas.

C hepatito inkubacinis laikotarpis (nuo infekcijos momento iki pirmųjų požymių) daugeliu atvejų yra nuo 2 savaičių iki 6 mėnesių.

Ligos statistika

Pagal Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) statistiką, hepatito C viruso infekuotų žmonių skaičius yra apie 150 mln. Žmonių. Metinis mirčių skaičius dėl hepatito etiologijos kepenų ligų yra apie 350 tūkst. Žmonių. Naujų infekcijų skaičius kasmet yra apie 3-4 mln. Žmonių. Žinoma, tikra statistika gali būti daug blogesnė nei oficialių.

Dažniausiai jauni žmonės kenčia nuo hepatito C, kuris, matyt, yra susijęs su žmogiškųjų žinių apie ligą ir infekcijos metodus trūkumu, kita vertus, dėl narkomanijos plitimo, masinio tatuiravimo ir kūno auskarų vėrimo, taip pat dėl ​​to, kad nėra griežtos įvairių medicininės ir medicininės kontrolės priemonių. kosmetologijos organizacijos.

Nepriklausomo (be trečiosios šalies įsikišimo) iš hepatito C atsinaujinimo tikimybė yra apie 20%, kitais atvejais ši liga yra lėtinė, todėl visą gyvenimą reikia stebėti kepenis. Tačiau, net ir po atsigavimo, yra pasikartojančio C hepatito pavojus, nes Hepatito C viruso imunitetas nėra gaminamas.

Po infekcijos daugelis žmonių tampa tik infekcijos nešiotojais, kurie minimaliai veikia kepenis, praktiškai nesukeliant patologinių procesų ir klinikinių apraiškų.

Ką reikia žinoti apie hepatito C virusą

Apie hepatitą C pirmą kartą buvo kalbama 1989 m. Prieš tai jis buvo vadinamas „hepatitu nei A, nei B“ (ne A, ne B hepatitas, ar NANBH). C hepatito virusas (HCV) yra padengta genetinė medžiaga RNR forma. Viriono dydis yra 30-60 nm, turi mažus 6-8 nm išsikišimus. C hepatito virusas nuolat mutuoja, todėl, nors imuninė sistema gamina antikūnus kovoti su vienu šio infekcijos genotipu, virusas jau gamina kitą genotipą su skirtingomis antigeninėmis savybėmis. Yra 6 žinomi HCV genotipai ir apie 90 jų porūšių (potipių). Imunitetas yra labai sunku susidoroti su šia infekcija.

Yra žinoma, kad hepatito C virusas, išdžiovintas kraujas kambario temperatūroje, veikia 4-5 dienas.

Inaktyvuota infekcija (HCV) gali:

  • dezinfekavimo tirpalas (ploviklis, kurio sudėtyje yra chloro, baliklis 1: 100 santykiu);
  • plaunama 60 ° C temperatūroje 30-40 minučių;
  • verdant temą 2-3 minutes.

Hepatitas C - ICD

ICD-10: B17.1, B18.2
ICD-9: 070,4, 070,5

C hepatito simptomai

Nuo infekcijos momento iki pirmųjų hepatito C simptomų atsiradimo gali užtrukti nuo 14 dienų iki 6 mėnesių.

Pirmieji hepatito C požymiai yra:

  • nuovargis;
  • psichikos sutrikimas;
  • astenija.

Apskritai, hepatitas C yra dažniausiai besimptomė liga.

Pagrindiniai hepatito C simptomai yra:

  • apetito stoka;
  • pykinimas;
  • odos ir gleivinės geltonumas (gelta);
  • bendras silpnumas, negalavimas;
  • sąnarių skausmas;
  • padidėjęs kepenys ir blužnis (neprivaloma).

C hepatito komplikacijos

  • kepenų fibrozė;
  • steatohepatitas - riebalinės kepenys;
  • kepenų cirozė;
  • kepenų vėžys;
  • portalo hipertenzija;
  • ascitas (padidėjęs pilvo tūris);
  • venų varikozė (daugiausia vidaus organuose);
  • latentinis kraujavimas;
  • hepatinės encefalopatijos;
  • antrinės infekcijos - hepatito B viruso (HBV) prisijungimas.

Geriant alkoholį, simptomai didėja, o patologinis kepenų pažeidimas pagreitėja iki 100 kartų.

C hepatito priežastys

C hepatito virusas perduodamas per kraują. Atitinkamai infekcija atsiranda, kai užkrėstas kraujas ir jo dalelės patenka į atvirą žaizdą arba supjaustyti.

Dažniausios hepatito C priežastys yra:

  • Narkotikų vartojimas;
  • Auskarai, tattuazh;
  • Ne sterilių adatų ir švirkštų įpurškimas.
  • Kosmetikos paslaugos manikiūro / pedikiūro reikmėms;
  • Donoro kraujo ir organų naudojimas;
  • Asmens higienos taisyklių nesilaikymas - užsienio higienos priemonių (mašinų, žirklių, dantų šepetėlių, rankšluosčių ir kt.) Naudojimas;
  • Promiscuous seksualinis gyvenimas;
  • Gimdymas netarifinėmis sąlygomis.

Rizikos grupė

Didelės hepatito C grupės yra:

  • SES medicinos darbuotojai ir darbuotojai;
  • Žmonės, kurie švirkščia narkotikus;
  • Žmonės, kuriems atliekama hemodializė;
  • Žmonės, kurie persodino organus;
  • Žmonės, kurie paaukojo kraują, ypač iki 1992 m.;
  • Mylėtojai savo kūnuose dėvi tatuiruotes;
  • Vaikai, gimę nesantitarinėmis sąlygomis, taip pat kūdikiai, kurie gimė motinoms, užkrėstoms HCV;
  • Seksualiai propaguojami žmonės;
  • Žmonės, užsikrėtę ŽIV.

C hepatito tipai

C hepatitas gali egzistuoti dviem formomis - ūminiu ir lėtiniu.

Ūmus hepatitas C. Retai diagnozuojamas ekstremalus, nes jis yra besimptomis ir beveik visada tampa lėtinis. Tinkamas gydymas, 20% atvejų, atsigauna.

Lėtinis C hepatitas. Liūto dalis visų hepatito atsiranda lėtine forma.

Kai kurie pacientai yra infekcijos nešiotojai, kurių klinikiniai požymiai nėra, tačiau hepatito žymenys rodo infekcijos buvimą paciento organizme.

Dauguma žmonių, užsikrėtusių HCV, serga kepenų ląstelėmis, jie sukelia fibrozę. Laikui bėgant, jei patologinis procesas nėra sustabdomas, padidėja cirozės ar kepenų vėžio atsiradimo rizika.

C hepatito diagnozė

C hepatito diagnostika apima šiuos bandymus ir tyrimo metodus:

  • Anamnezė;
  • Biocheminis kraujo tyrimas;
  • C hepatito viruso (anti-HCV) ir HCV-RNR antikūnų analizė;
  • IgM klasės (anti-HCV IgM) antikūnų analizė;
  • Visiškas kraujo kiekis;
  • Koagulograma (kraujo krešėjimas);
  • Ultragarsinis tyrimas (ultragarsas);

Be to, gali būti nustatyta kepenų biopsija.

C hepatito gydymas

C hepatito gydymas prasideda išvykus į gydytoją ir nuodugniai ištyrus. Tai būtina tiksliai diagnozei, nedidelių ligų išskyrimui, taip pat veiksmingos šios ligos gydymo schemos grafikai.

Gydymas hepatitu C apima:

  • Antivirusinis gydymas;
  • Terapija, kuria siekiama išlaikyti kepenų sveikatą;
  • Remti imuninę sistemą;
  • Dieta;
  • Visas poilsis;
  • Užduotis.

Antivirusinis gydymas

Kaip jau minėjome, hepatitas C yra infekcinė liga, kurią sukelia hepatito C viruso patekimas į organizmą, todėl, kaip ir kitos virusinės ligos, ji yra gydoma antivirusiniais vaistais.

Interferonas alfa ir ribavirinas pasirodė esąs antivirusiniai vaistai nuo hepatito C. Geriausias efektyvumas pasiekiamas dėl jų naudojimo komplekse. Alerginių reakcijų ar kitų kontraindikacijų atveju juos galima vartoti atskirai. Dozę ir šių lėšų priėmimo laiką nustato gydytojas, remdamasis diagnoze, bet paprastai antivirusinio gydymo su interferonu ir ribavirinu eiga yra maždaug 12 mėnesių.

Gydymo šiais vaistais veiksmingumas patvirtinamas, jei sumažėja transaminazių aktyvumas ir sumažėja HCV-RNR kiekis, kuris matomas bendruose ir biocheminiuose kraujo tyrimuose.

Tarp interferono vartojimo šalutinių reiškinių yra: karščiavimas iki 38-39 ° C, šaltkrėtis, raumenų ir sąnarių skausmas, bendras negalavimas ir kiti į gripą panašūs simptomai, depresija, plaukų slinkimas, svorio netekimas, sausa oda. Panašios sąlygos stebimos iki 2-3 dienų po interferono vartojimo. Per mėnesį organizmas prisitaiko prie šio vaisto, o klinikiniai pasireiškimai iš jo priėmimo beveik nepastebimi. Po 3-4 mėnesių gali būti šiek tiek pablogėjusi kraujo kokybė - sumažėjęs leukocitų ir trombocitų skaičius. Jei kraujo kiekis tampa pernelyg nepalankus, vaisto vartojimas trumpą laiką sustabdomas tol, kol kraujyje atsinaujins. Interferono komplikacijų požymiai yra kraujavimas (hemoraginis sindromas) ir bakterinių infekcijų pridėjimas.

Tarp ribavirino šalutinių reiškinių yra: lengva dispepsija ir hemolizinė anemija, padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujyje ir galvos skausmas.

HCV tiesioginis poveikis

Nuo 2002 m. Bendrovė Gilead pradėjo kurti naujausią vaistą nuo hepatito C - sofosbuviro (TM Sovaldi).

Iki 2011 m. Visi testai praėjo, o jau 2013 m. JAV sveikatos departamentas patvirtino sofosbuviro naudojimą visose šalies ligoninėse ir ligoninėse. Iki 2013 m. Pabaigos sofosbuvyras pradėtas naudoti keliose šalyse: Vokietijoje, Izraelyje, Šveicarijoje, Prancūzijoje, Danijoje, Suomijoje.

Tačiau, deja, dauguma gyventojų nepasiekė kainos. Vienoje tabletėje buvo 1,000 JAV dolerių kaina, o visas kursas kainavo 84 000 JAV dolerių, o JAV - trečdalį išlaidų padengė draudimo bendrovė ir valstybė. subsidijos.

2014 m. Rugsėjo mėn. Gileadas paskelbė, kad išduos gamybos licencijas kai kurioms besivystančioms šalims. 2015 m. Vasario mėn. Pirmasis analogas Indijoje buvo išleistas „Natco Ltd“ prekiniu pavadinimu „Hepcinat“. 12 savaičių kursas Indijoje parduodamas siūloma mažmenine kaina - 880–1200 USD, priklausomai nuo regiono.

Pagrindiniai vaistų komponentai yra sofosbuviras ir daclatasviras. Šiuos vaistus skiria gydytojas pagal schemą, priklausomai nuo viruso genotipo ir fibrozės laipsnio, taip pat leidžia jums visiškai atsikratyti hepatito C viruso 96% atvejų, palyginti su tradiciniu interferono gydymo režimu, kurio sėkmė yra tik 45-50%.

Gydant šiais vaistais nebūtina būti ligoninėje kaip ir anksčiau. Vaistas vartojamas per burną.

Gydymo kursas yra nuo 12 iki 24 savaičių.

Viena iš pirmųjų kompanijų, teikiančių narkotikus iš Indijos į Rusiją ir kitas pasaulio šalis, buvo „Hepatit Life Company“ (//hepatit.life), priklausanti pagrindinei Indijos mažmeninės prekybos Hepatito gyvybės grupei.

Tiesioginio veikimo antivirusinius vaistus skiria gydytojas pagal schemą, priklausomai nuo hepatito C viruso genotipo.

Tiesioginio veikimo antivirusiniai vaistai ūminiam hepatitui C: "Sofosbuvir" / "Ledipasvir", "Sofosbuvir" / "Velpatasvir", "Sofosbuvir" / "Daclatasvir".

Gydymo kursas yra nuo 12 iki 24 savaičių. Deriniai yra veiksmingi skirtingiems HCV genotipams. ŽIV nėra kontraindikacijų.

Antivirusiniai tiesioginio veiksmai lėtiniu hepatitu C: "sofosbuvir" / "Ledipasvir", "sofosbuvir" / "Velpatasvir", "sofosbuvir" / "Daklatasvir", "dasabuvir" / "Paritaprevir" / "Ombitasvir" / "ritonavirą", " Sofosbuvir "/" Velpatasvir "/" Ribavirinas ".

Gydymo kursas yra nuo 12 iki 24 savaičių. Deriniai yra veiksmingi skirtingiems HCV genotipams. Sofosbuviro ŽIV infekcijos kontraindikacijos, taip pat "interferono atsparus IL28B genui" nėra.

Išlaikyti kepenų sveikatą

Hepatoprotektoriai naudojami kepenų sveikatai palaikyti, taip pat sustiprinti šio organo audinių regeneraciją kartu su antivirusiniu gydymu: Kars, Lipoic rūgštis (vitaminas N), Silimaras, Ursonanas, Phosphogliv, Essentiale.

Imuninės sistemos palaikymas

Imunomoduliatoriai papildomai naudojami stiprinant imuninę sistemą, taip pat stiprinant tinkamą organizmo atsaką į virusinę infekciją: Zadaksin, Timogen.

C hepatito dieta

Su hepatitu C paprastai skiriama Pevsner gydymo sistema - 5 mityba (5 lentelė). Ši dieta taip pat skiriama kepenų cirozei ir cholecistitui.

Mitybos pagrindas yra riebalų mitybos apribojimas, taip pat aštrus, sūrus, keptas, konservantas ir kiti maisto produktai, kurie gali sustiprinti virškinimo sulčių sekreciją.

Kiekvieną dieną rekomenduojama naudoti daug vandens - 2-3 litrus per dieną. Naudinga turėti bendrą kūno būklę ir vaisių sultis, kurios gali praturtinti jį su puikiu vitaminų ir mineralų kiekiu.

Svarbu! Jei turite C hepatitą, turite visiškai pašalinti alkoholinių gėrimų naudojimą.

Gydymo prognozė

Iki šiol, naudojant naujausius antivirusinius vaistus, teigiama hepatito C gydymo prognozė yra iki 95%.

Bet net jei jūs dėl kokių nors priežasčių negalite patekti į šį išgydytos procentinės dalies, nevilkite. Visuomet yra viltis Viešpačiui, kuris, kaip parašyta, „negarbina“. Todėl neperkelkite šio klausimo, kreipkitės į VIEŠPATĮ, svarbiausia nuoširdžiai, maldoje ir paklauskite Jo gydymo, taip pat atleidimo nuo savo klaidų, ir Visagalis Kūrėjas jums atsakys. Tiesiog nepamirškite padėkoti jam.

C hepatito gydymo išlaidos

C hepatito gydymo išlaidos, priklausomai nuo klinikų ir antivirusinių vaistų gamintojo, gali būti nuo 6000 iki 30 000 kub. per metus.

C hepatito gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Svarbu! Prieš naudodami tradicinius gydymo metodus, pasitarkite su gydytoju!

Morkų sultys Kiekvieną dieną, ryte, po pietų ir vakare, išgerkite stiklinę šviežiai spaustų morkų sulčių, galite sumaišyti su obuolių sultimis. Morkų sultys gausu vitamino A, kuris turi teigiamą poveikį kepenims, jį valo ir atkuria savo ląsteles.

Medus Ištirpinkite 1 valgomasis šaukštas. šaukštas medaus šiltame vandenyje. Gerkite šį įrankį 1,5–3 val. Prieš valgį, viename užkandyje. Gydymo kursas yra 2 mėnesiai, 2 kartus per metus, pavasarį ir rudenį.

Žolelių rinkinys. Sumaišykite 10 g šių augalų: krienų, šalavijų, varnalėšų lapų, kraujažolės, paprastos blauzdos, paprastos agarikos, paukščių kirmėlės, didelių varnalėšų šaknų, elekampano šaknų, chemikų gėlės, „Hypericum“ gėlės ir rožinės klubo rudos. 4 šaukštai. šaukšto mišinys supilkite 1 l verdančio vandens, uždenkite dangčiu ir atidėkite 3 valandas. Atvėsinta infuzija - 3 kartus per dieną, 1/2 arba 1/3 puodelio.

Pieno usnis. Malti 3 šaukštai. šaukštai pieno usnio, gali būti kavos malūnėlis, ir supilkite 500 ml verdančio vandens, tada laikykite šį produktą vandens vonioje, kol pusė sultinio išgaruos, padermės ir leis jam atvėsti. Paimkite šią liaudies gynimo priemonę už hepatito poreikį 3 kartus per dieną, 1 valgomasis šaukštas. šaukštu 1-2 mėnesius.

Kukurūzų šilkas. 1 arbatinis šaukštelis kukurūzų stigmų supilkite 500 ml verdančio vandens ir 30 minučių virkite vandeninėje vonioje, o paskui pašalinkite priemones, reikalingas tvirtinti ir vėsinti. Paimkite stigmas nuoviru reikia 100 ml (pusę stiklo), 4 kartus per dieną, kol visiškai atsigavo.

Hepatito C gydymas augaliniais preparatais

Fitoterapeuto Malginos A.A komentaras: žolinis gydymas (žolinis) turi tam tikrą puikų pranašumą, pavyzdžiui:

  • žolinis vaistas pašalina ligos priežastis,
  • žolės turi minimalų kontraindikacijų skaičių (paprastai individualų netoleravimą),
  • vaistažolių terapija turi minimalų šalutinį poveikį,
  • žolelėse yra daug vitaminų ir kitų maistinių medžiagų, kurios, be ligos gydymo, taip pat prisideda prie viso kūno sveikatos,
  • prieinamumą.

Herbalistai siūlo paruoštus sprendimus, kuriuose jau atsižvelgiama į specifinę kolekcijos sudėtį, dozavimą, užsakymą ir kt. Kursus projektuoja medicinos specialistai, remdamiesi daugelio metų patirtimi.

C hepatito prevencija

C hepatito prevencija apima ir šių prevencinių priemonių laikymąsi:

  • Visiškai atsisakyti alkoholinių gėrimų, narkotikų vartojimo;
  • Negalima tapti tatuiruotė, auskarų vėrimas, jis sumažina infekcijos galimybę, nes Jūs negalite kontroliuoti sterilizacijos adatos kokybės, su kuria šie „dekoracijos“ yra pagaminti;
  • Stenkitės nežiūrėti neišbandytų grožio salonų ir medicinos įstaigų, įskaitant. dantų klinikos;
  • Jei reikia, atlikite injekciją, naudokite vienkartinius švirkštus su adatomis ir, jei įmanoma, vartokite vaistus žodžiu;
  • Nenaudokite kitų žmonių asmens higienos priemonių - dantų šepetėlio, skustuvo, rankšluosčio ir pan.;
  • Venkite nemalonaus seksualumo, taigi ne tik sumažinsite riziką susirgti HCV viruso infekcija, bet ir daugeliu kitų mirtinų infekcijų;
  • Efektyvi vakcina nuo hepatito C viruso vis dar yra vystymosi stadijose, todėl vakcina šiai ligai negarantuoja be rūpesčių. Kai kuriose institucijose vakcinos naudojamos nuo A ir B hepatito virusų.

Jei šeima yra užsikrėtusi HCV žmonėmis:

  • Užkirsti kelią atvirų gabalų, užsikrėtusio asmens susidūrimų su namų apyvokos daiktais, kad jo kraujas negalėtų likti ant kitų šeimos narių naudojamų daiktų;
  • Nenaudokite bendrų asmens priežiūros produktų;
  • Nenaudokite šio asmens kaip donoro.

Jei užkrėstas kraujas patenka į bet kurį objektą, HCV infekcija gali būti išjungta naudojant šiuos gydymo metodus:

  • Chloro plovikliai;
  • Baliklio tirpalas (1: 100);
  • Virimas 3-4 minutes;
  • 30-40 minučių plauti 60 ° C temperatūroje.

C hepatitas - simptomai ir gydymas, pirmieji požymiai

C hepatitas yra uždegiminė kepenų liga, ji vystosi po hepatito C viruso, o veiksminga vakcina, kuri galėtų apsaugoti nuo šio viruso, dar nėra gamtoje, ir netrukus pasirodys.

Jis yra dviejų tipų - ūminis ir lėtinis. 20% atvejų ūminiu hepatitu sergantiems žmonėms yra geros atsigavimo tikimybės, o 80% paciento organizmas negali įveikti pačios viruso ir liga tampa lėtesnė.

Virusas perduodamas per infekciją per kraują. Šiandien pasaulyje yra 150 milijonų žmonių, kurie yra lėtinio C hepatito nešiotojai, ir kasmet mirtimi baigiantis, hepatitas baigiasi 350 tūkst. Pacientų.

Iš esmės pirmieji hepatito C simptomai atsiranda po 30-90 dienų nuo infekcijos momento. Štai kodėl, jei jaučiatės blogai, apatija, nuovargis ir kiti reiškiniai, kurie yra neįprasti jūsų kūnui, tada geriau eikite į gydytoją. Tai būtina, kad gydytojas galėtų atlikti tikslią diagnozę, ir remdamasis tuo pasirinko efektyviausią gydymą.

Kaip perduodamas hepatitas C

Kas tai? Infekcija dažniausiai atsiranda kontaktuojant su infekuoto asmens krauju. Hepatitas C taip pat perduodamas medicininių procedūrų metu: kraujo surinkimas ir perpylimas, chirurginės operacijos ir manipuliacijos pas odontologą.

Infekcijos šaltinis gali būti manikiūro įrankiai, tatuiruotės, adatos, žirklės, skustuvai ir kt. Jei oda ar gleivinės yra pažeistos, gali pasireikšti infekcija, kai liečiasi su užkrėsto asmens krauju.

Retais atvejais hepatitas C perduodamas per lytinius santykius. Užkrėstos nėščios moterys rizikuoja, kad kūdikis taip pat bus užsikrėtęs virusu pristatymo metu.

Viruso kursą sunkiausia toleruoti:

  • alkoholio vartotojas.
  • asmenims, sergantiems kitomis lėtinėmis kepenų ligomis, įskaitant kitus virusinius hepatitus.
  • ŽIV užsikrėtę asmenys.
  • vyresnio amžiaus žmonėms ir vaikams.

Hepatito C liga nėra perduodama per buitinius kontaktus per apkabinimus, rankų paspaudimus, su šia liga galite naudoti paprastus patiekalus ir rankšluosčius, tačiau negalite naudoti bendrų asmeninės higienos priemonių (skustuvų, nagų žirklės, dantų šepetėliai). Ligos perdavimo mechanizmas yra tik hematogeninis.

C hepatito simptomai

Daugeliu atvejų virusinis hepatitas C vyksta lėtai, be pastebimų simptomų, daugelį metų išlieka nepakankamai diagnozuotas ir pasireiškia netgi esant dideliam kepenų audinio naikinimui. Dažnai pirmą kartą pacientams diagnozuotas C hepatitas, kai jau yra kepenų cirozės ar kepenų ląstelių vėžio požymių.

Hepatito inkubacinis laikotarpis yra 1–3 mėnesiai. Net ir pasibaigus šiam laikotarpiui virusas gali pasireikšti tol, kol kepenų pažeidimai taps pernelyg ryškūs.

Po infekcijos 10-15% pacientų gijimo, likę 85-90% išsivysto pirminis lėtinis hepatitas C be jokių specifinių simptomų (pvz., Skausmas, gelta ir pan.). Ir tik retais atvejais pacientams išsivysto ūminė forma su gelta ir sunkiais klinikiniais požymiais, o dėl tinkamo gydymo pacientas visiškai išgydo C hepatitą.

Pirmieji hepatito C požymiai moterims ir vyrams

Ilgą laiką ligos simptomai praktiškai netrukdo. Ūminiu laikotarpiu liga pasireiškia tik silpnumu, nuovargiu, kartais vyksta užsikrėtus kvėpavimo takų infekcija, su skausmais raumenyse ir sąnariuose. Tai gali būti pirmieji hepatito C požymiai moterims ar vyrams.

Gelta ir bet kokie klinikiniai hepatito pasireiškimai atsiranda labai nedidelėje užsikrėtusioje dalyje (vadinamojoje ikterinėje ligos formoje). Ir tai tikrai puikus - pacientai nedelsdami kreipiasi į specialistus ir sugeba išgydyti ligą.

Tačiau daugelis užsikrėtusių žmonių turi kojų hepatitą C: anikteriniu pavidalu jie nieko nepastebi arba ligą užrašo šalta.

Lėtinis hepatitas

Lėtinio C hepatito ypatumas yra latentinis ar lengvas simptomas daugelį metų, paprastai be gelta. Pagrindiniai lėtinio C hepatito simptomai yra padidėjęs ALT ir ACT aktyvumas, anti-HCV ir HCV RNR aptikimas serume ne trumpiau kaip 6 mėnesius. Dažniausiai ši pacientų grupė randama atsitiktinai, atliekant tyrimą prieš operaciją, medicininės apžiūros metu ir kt..

Lėtinio C hepatito eigą gali lydėti tokie imunodeficito ekstrahepatiniai pasireiškimai kaip mišrios krioglobulinemijos, kerpės, mezangiokapiliarinio glomerulonefrito, vėlyvos odos porfirijos, reumatoidinių simptomų.

Nuotraukoje kepenų pažeidimas ilgame hepatito kurse.

Formos

Esant gelta akutinėje ligos fazėje:

Dėl srauto trukmės.

  1. Ūmus (iki 3 mėnesių).
  2. Užsitęsęs (daugiau nei 3 mėnesiai).
  3. Lėtinis (daugiau nei 6 mėnesiai).
  1. Atkūrimas.
  2. Lėtinis C hepatitas
  3. Kepenų cirozė.
  4. Kepenų ląstelių karcinoma.

Pagal ūminės ligos fazės klinikinius požymius išskiriami tipiški ir netipiški C hepatitai, į kuriuos įeina visi ligos atvejai, lydimi kliniškai matomų gelta, netipinės - neužgulusios ir subklininės formos.

Etapai

Liga suskirstyta į keletą etapų, priklausomai nuo gydymo.

  1. Ūmus - jam būdingas besimptominis srautas. Asmuo dažnai nežino, kas yra viruso nešiklis ir infekcijos šaltinis.
  2. Lėtinis - daugumoje atvejų (apie 85%) lėtinis ligos eiga prasideda po ūminio etapo.
  3. Kepenų cirozė - vystosi tolesnė patologija. Tai yra labai rimta liga, kuri kelia grėsmę paciento gyvybei ir savaime, ir dėl to, kad atsiranda kitų komplikacijų, ypač kepenų vėžio, rizika.

Skiriamasis viruso bruožas yra gebėjimas genetines mutacijas, todėl žmogaus organizme vienu metu galima aptikti apie 40 HCV potipių (per vieną genotipą).

Virusų genotipai

Ligos sunkumas ir eiga priklauso nuo hepatito C genotipo, kuris užsikrėtė kūnu. Šiuo metu yra žinomi šeši genotipai su keliais potipiais. Dažniausiai pacientų kraujyje aptinkami virusų 1, 2 ir 3 genotipai. Jie sukelia ryškiausias ligos apraiškas.

Rusijoje labiausiai paplitęs 1b genotipas. Retiau - 3, 2 ir 1a. Hepatitui C, kurį sukelia 1b genotipo virusas, būdingas sunkesnis kursas.

Hepatito diagnozė

Pagrindinis B hepatito diagnozavimo metodas yra hepatito C viruso (anti-HCV) ir HCV-RNR antikūnų buvimo nustatymas. Teigiami abiejų tyrimų rezultatai patvirtina infekcijos buvimą. IgM antikūnų (anti-HCV IgM) buvimas leidžia atskirti aktyvų hepatitą nuo vežimo (kai IgM antikūnų nėra ir ALT yra normalus).

Kepenų C hepatito (polimerazės grandinės reakcija) tyrimas leidžia nustatyti hepatito C RNR buvimą paciento kraujyje. PCR yra privalomas visiems pacientams, kuriems įtariamas virusinis hepatitas. Šis metodas galioja nuo pirmųjų infekcijos dienų ir vaidina svarbų vaidmenį ankstyvoje diagnozėje.

Kada sunkiau gydyti C hepatitą?

Pagal statistiką, hepatito C gydymas vyrams, vyresniems nei 40 metų, yra sunkesnis pacientams, sergantiems normaliu transaminazės aktyvumu, turinčiu didelę virusinę apkrovą, ir tiems, kurie turi 1 b viruso genotipą. Žinoma, cirozės buvimas gydymo pradžioje pablogina prognozę.

Antivirusinio gydymo veiksmingumas priklauso nuo daugelio veiksnių. Ilgą C hepatito kursą nėra lengva visiškai išnaikinti virusą. Pagrindinis uždavinys - sulėtinti aktyvaus virusų dauginimo procesą.

Tai daugeliu atvejų įmanoma naudojant šiuolaikines antivirusinio gydymo schemas. Nesant aktyvaus virusų dauginimo kepenyse, uždegimo sunkumas gerokai sumažėja, fibrozė neprasideda.

C hepatito gydymas

C hepatito atveju standartinis gydymas yra derinys su interferonu alfa ir ribavirinu. Pirmasis vaistas yra injekcinio tirpalo, skirto Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®), pavidalu. Peginterferonas vartojamas kartą per savaitę. Ribaviriną ​​galima įsigyti skirtingais prekiniais ženklais ir du kartus per parą vartoti tablečių forma.

  1. Interferonas-alfa yra baltymas, kurį organizmas sintezuoja savarankiškai, reaguojant į virusinę infekciją, t.y. tai yra natūralios antivirusinės apsaugos komponentas. Be to, interferonas alfa turi priešvėžinį poveikį.
  2. Ribavirinas kaip savarankiškas gydymas yra mažai veiksmingas, tačiau kartu su interferonu jis žymiai padidina jo veiksmingumą.

Gydymo trukmė gali būti nuo 16 iki 72 savaičių, priklausomai nuo hepatito C viruso genotipo, atsako į gydymą, kuris daugiausia priklauso nuo individualių paciento savybių, kurias lemia jo genomas.

Antivirusinio gydymo kursas, naudojant „aukso standartą“, pacientui gali kainuoti nuo $ 5000 iki $ 30.000, priklausomai nuo vaistų pasirinkimo ir gydymo režimo. Pagrindines išlaidas sudaro interferono preparatai. Pegilinti užsienio gamybos interferonai yra brangesni nei įprastiniai bet kurio gamintojo interferonai.

Daugelyje Rusijos regionų gydymas nėra įtrauktas į OMS ir atliekamas per regionines programas. Pvz., Vien tik Maskvoje kasmet skiriama iki 2 000 000 000 rublių nuo C hepatito gydyti, gydant iki 1500 pacientų per metus. Šiuo atveju tik oficialiai užregistruota Maskvoje 70 000 pacientų. Pasirodo, kad norint juos išgydyti, užtruks 50 metų.

Be standartinės terapijos, 2018 m. Pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu C, kuriems nėra didelės rizikos mirti nuo kitų priežasčių, rekomenduojame gydymą be interferono be tiesioginio veikimo antivirusinių vaistų 8–24 savaites. Pirmiausia reikia apsvarstyti pacientų, kuriems yra didelė komplikacijų rizika (vertinama pagal kepenų pažeidimo laipsnį). Šiuo metu neinterferono specifinėse PVT schemose yra naudojami trijų HCV nekonstruktyvių baltymų replikacijos inhibitoriai: NS3 / 4A proteazė, NS5A interferono atsparus baltymas, NS5B polimerazė.

C hepatito gydymo veiksmingumas vertinamas pagal biocheminius kraujo parametrus (transaminazių aktyvumo sumažėjimas) ir HCV-RNR buvimą, mažinant viruso kiekį.

Naujas hepatito gydymui

Nepaisant to, kad kombinuotas vaistas „Mavyret“ iš „AbbVie Inc.“, susidedantis iš antrojo kartos gletapreviro / Pibrentasvir virusų baltymų NS3 ir NS5A inhibitorių, FDA buvo užregistruotas 2017 m. Rugpjūčio 3 d. ir truks iki 2019 metų. Visų pirma nustatoma optimali akių hepatito C glecapreviro / pibrentaviro gydymo trukmė ir, kaip paskutinė išeitis, žmonėms, turintiems daugelio vaistų atsparumą, tyrimas uetsya derinys gletsaprevir / pibrentasvira ir sofosbuvir.

Klinikinių tyrimų I – II fazės apima pirmuosius NS5B polimerazės, GSK2878175 ir CC-31244, ne-nukleozidinių inhibitorių klasės atstovus. Abu inhibitoriai gali būti naudojami kombinuotoje terapijoje su kitų klasių DAA, taip pat netiesioginiais vaistais.

Oficialiai Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerija Maviret buvo užregistruota 2018 m. Balandžio 13 d., Po to jis pasirodė vaistinėse. Vidutinė pakuotės „Mavyret“ kaina viršija 350 tūkst. Rublių, o standartinės 8 savaičių gydymo kursas siekia 600–700 tūkst. Rublių ar daugiau.

Verta pažymėti, kad C hepatito gydymo standartai greitai keičiasi. Sofosbuvir, daclatasvir ir kartu vartojamas sofosbuviro / ledipasviras yra gydymo schemų, kurios yra pirmenybės teikiamos PSO gairėse, dalis ir gali padėti 95% išgydyti.

Antivirusinio gydymo šalutinis poveikis

Jei nurodomas gydymas interferonu, negalima išvengti šalutinio poveikio, tačiau jie yra nuspėjami.

Po pirmųjų interferono injekcijų dauguma žmonių patiria ARVI sindromą. Po 2-3 valandų temperatūra pakyla iki 38-39 0 C, gali būti šaltkrėtis, raumenų ir sąnarių skausmai, pastebimas silpnumas. Šios būklės trukmė gali būti nuo kelių valandų iki 2-3 dienų. Per 30 dienų organizmas sugeba priprasti prie interferono įvedimo, taigi iki šiol išnyksta į gripą panašus sindromas. Silpnumas ir nuovargis išlieka, bet mes turime su juo susieti.

Kaip ir Ribavirino atveju, jis paprastai yra gerai toleruojamas. Tačiau gana dažnai atliekant bendrą kraujo analizę pastebimas lengvos hemolizinės anemijos reiškinys. Gali pasireikšti lengvas dispepsija, retai galvos skausmas, padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis kraujyje, labai retai stebimas vaisto netoleravimas.

Kiek gyvena su hepatitu C, jei negydoma

Labai sunku tiksliai pasakyti, kiek žmonių gyvena su hepatitu C, kaip ir ŽIV infekcija. Vidutinis pacientų skaičius kepenų cirozė gali išsivystyti maždaug per 20-30 metų.

Procentais, priklausomai nuo asmens amžiaus, atsiranda cirozė:

  • 2% pacientų, užsikrėtusių iki 20 metų;
  • 6% gavo 21–30 metų virusą;
  • 10% užsikrėtusių asmenų yra 31–40 metų amžiaus;
  • 37% atvejų yra 41–50 metų;
  • 63% užsikrėtusių asmenų yra vyresni nei 50 metų.

Be to, dauguma tyrimų parodė, kad fibrozės raida priklauso nuo lyties. Vyrams ši patologija išsivysto kur kas greičiau ir sunkiau, net ir gydant.

Sveikatos būklė su hepatitu C

Virusų poveikis mūsų organizmui gali sukelti greitą reakciją ir gali turėti ilgesnį poveikį, o ne iš karto pasirodyti. ARD ligos, asmuo iš tikrųjų gali būti laikinas įvairių virusų nešėjas, tačiau jas patogu grupuoti, nes jų sukeltos simptomos ir komplikacijos yra labai panašios. Tas pats nutiko su virusiniu hepatitu. Jie veikia kepenis, sukelia šio organo darbo sutrikimus, o po to nutraukiamas viso organizmo darbas.

Diagnozės sunkumas yra tas, kad patys pacientai nesupranta, kaip tai vyksta, taip palaipsniui. Kasdien jėga tampa mažesnė, silpnumas ir dirglumas tampa įpročiu ir pats asmuo nepastebi, kaip jis prisitaiko prie šios valstybės. Per daugelį metų ligos priežastys tampa vis akivaizdesnės, o atsigavimo tikimybė yra daug mažesnė.

Nustatykite problemą

Net jei nėra simptomų, specialioji diagnostika padeda nustatyti ligą, nors yra požymių, dėl kurių galima aptikti infekciją:

  • Per pirmuosius mėnesius po infekcijos asmuo gali jaustis silpnas ir turi šalto ar gripo simptomus;
  • Po simptomų išsisklaidymo atsiranda asteno vegetatyvinio sindromo požymiai. Gali pasireikšti galvos skausmas, silpnumas ir nuovargis tampa nuolatiniais draugais;
  • Virškinimo sutrikimai ir simptomai, panašūs į maisto vartojimą, gali pasireikšti ligos pradžioje, tačiau dažniau tai įvyksta pasibaigus ligai;
  • Yra nedideli požymiai, pvz., Silpnas kraujo krešėjimas ar šlapimo ar išmatų spalvos pakitimas.

Kad nebūtų tapęs ligos įkaitais ir jį apeiti, svarbu žinoti apie pavojų. Dabar yra informacijos apie virusą, internete galite bendrauti su žmonėmis, kurie patyrė ligą. Nustatyti dažnumo problemą jau įmanoma aukštu lygiu. Jei nebus imtasi jokių veiksmų, jis gali būti visuotinis ir išsamus.

Aktyvi veikla

Kai nustatoma liga, būtina pradėti veikti kuo greičiau. Jūs galite gauti kokybiškas paslaugas daugelyje mūsų šalies miestų. Interferono vartojimas nėra vienintelis gydymo būdas.
Nauji antivirusiniai vaistai atliks darbą daug greičiau, atsikratys pačios ligos priežasties ir nesukels sveikatai. Paskyrimą paprastai atlieka gydantis gydytojas, tačiau jis gali turėti kitokį pranešimą. Interferono skyrimo priežastys skiriasi nuo to, kad nežinodamas gydytojo problemos, kad pacientas negalės įsigyti vaisto.

Tyrimai parodė didelius atsigavimo rezultatus naudojant naują kartos narkotikus. Sveikatos būklės pokyčiai gydymo pradžioje yra skirtingi: nuo jų sveikatos pablogėjimo ir geresnių pokyčių. Yra tam tikrų mechanizmų, kurie tapo žinomi gamintojams. Poveikis virusui ir ligonio kūnui yra kitoks: naujas vaistas yra laikomas netoksišku žmogaus organizmui. Tačiau gydomieji viruso komponentai yra negailestingi, jie neleidžia infekcijai daugintis iki didelių ribų. Palaipsniui slopinant reprodukcijos funkciją, narkotikai palengvina pacientą nuo problemos. Gedimo ir priėmimo problemos gali būti susijusios su kepenų sutrikimais. Jei gydymas pasirenkamas neteisingai, virusas neturi įtakos.

C hepatitas

Bendra informacija

Kad hepatito C virusas būtų užsikrėtęs, būtina, kad medžiaga, kurioje yra virusas (užkrėsto asmens kraujas), patektų į kito asmens kraują. Daugiau kaip 2% pasaulio gyventojų yra užsikrėtę šiuo virusu. C hepatito dažnis kasmet didėja. Manoma, kad šis padidėjimas yra susijęs su narkomanijos plitimu, nes 38-40% jaunų žmonių, sergančių hepatitu C, yra užsikrėtę, kai į veną švirkščiami vaistai. Maždaug 70-80% C hepatito sergančių pacientų sukelia lėtinę ligos formą, kuri kelia didžiausią pavojų, nes gali sukelti kepenų cirozę arba piktybinį kepenų naviką. Šiuo metu buvo sukurta keletas veiksmingų vaistų, skirtų hepatito C gydymui, o laiku ir kompetentingai gydant galima išgydyti 60–80% atvejų. Deja, dar nėra veiksmingos vakcinos nuo hepatito C.

Ligos priežastys

Infekcijos šaltinis yra ligonis arba viruso nešiklis.

C hepatito viruso infekcija yra įmanoma tokiose situacijose:
- kai narkomanai vartoja vieną švirkštą intraveniniam narkotinių medžiagų vartojimui;
- atliekant auskarus ir tatuiruotes su instrumentais, užterštais paciento ar infekcijos nešėjo krauju;
- dalijantis skustuvais, nagų priedais, dantų šepetėliais;
- hemodializės metu (aparatas „dirbtinis inkstas“);
- medicinos personalas per bet kokias su krauju susijusias medicinines manipuliacijas;
- kraujo produktų perpylimo metu (šis perdavimo būdas tampa vis mažiau svarbus, nes išsivysčiusiose šalyse kraujo produktai yra privalomi, siekiant nustatyti hepatito C viruso buvimą);
- seksualinis hepatito C perdavimas (su neapsaugotu seksualiniu kontaktu su viruso nešikliu, perdavimo tikimybė yra 3-5%);
- infekcijos perdavimas iš užkrėstos motinos į vaisių (pasireiškia mažiau nei 5% atvejų, infekcija paprastai atsiranda gimdymo metu, gimimo kanalo eigos metu).
Besivystančiose šalyse gali išlikti hepatito C viruso infekcijos rizika medicinos procedūrų metu. Jei sanitarinės normos yra labai pažeidžiamos, bet kuri įstaiga, kurioje atliekamos medicininės procedūros, gali tapti infekcijos vieta.
Hepatitas C neperduodamas oru lašeliuose, renkant rankas, vartojant, naudojant paprastus patiekalus, maistą ar gėrimus. Jei infekcijos perdavimas įvyko namuose, tuomet paciento ar hepatito C viruso nešėjo kraujo dalis turi patekti į infekuoto asmens kraują.

C hepatito simptomai

Nuo infekcijos momento iki klinikinių pasireiškimų trunka nuo 2-3 savaičių iki 6-12 mėnesių. Ūminio ligos pradžioje pradinis laikotarpis trunka 2-3 savaites, lydimas sąnarių skausmas, nuovargis, silpnumas, nevirškinimas. Temperatūros kilimas yra retas. Gelta taip pat nėra labai būdinga. Ūmus hepatitas C diagnozuojamas labai retai ir dažniau atsitiktinai.
Po ūmios ligos fazės asmuo gali atsigauti, liga gali virsti lėtine forma arba viruso nešiklyje. Dauguma pacientų (70–80% atvejų) sukelia lėtinį kursą. Ūminio hepatito C perėjimas prie lėtinio pasireiškia palaipsniui: kelerių metų laikotarpiu kepenų ląstelių pažeidimas didėja, o fibrozė vystosi. Kepenų funkcija gali būti palaikoma ilgą laiką. Ir pirmieji simptomai (gelta, pilvo skausmo padidėjimas, voro venų ant pilvo odos, silpnumo padidėjimas) gali pasireikšti jau su kepenų ciroze.
C hepatito ir kitų virusinio hepatito formų derinys labai pablogina ligos eigą ir prognozę.

C hepatito diagnozė

Norint diagnozuoti C hepatitą, būtina atlikti biocheminį kraujo tyrimą (bilirubino, AlAT, AsAT, protrombino indeksą, šarminę fosfatazę, cholesterolį), kraujo tyrimą, skirtą hepatito C virusui (anti-HCV), HCV-RNR PCR (kokybinis PGR, kiekybinis PGR)., genotipų nustatymas), pilnas kraujo kiekis, pilvo organų ultragarsas ir keletas kitų tyrimų.
C hepatito viruso RNR (HCV-RNR) nustatoma pagal PGR. Šis tyrimas padeda patvirtinti infekciją ir pateikia informaciją apie virusų dauginimąsi organizme.
IgM antikūnų (anti-HCV IgM) buvimas leidžia atskirti aktyvų hepatitą nuo vežimo (kai IgM antikūnų nėra ir ALT yra normalus).
Su visais rezultatais gydytojas galės atlikti visišką diagnozę, nustatyti viruso proceso raidos lygį organizme, įvertinti kepenų būklę ir jos pažeidimo mastą, rasti veiksmingą ir saugų gydymą.

Ką galite padaryti?

Jei sergate hepatito C viruso antikūnais arba įtariate, kad atsiranda ligos simptomų, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į savo gydytoją. Patvirtinant diagnozę, būtina atidžiai sekti gydytojo nurodymus ir nutraukti alkoholio vartojimą. C hepatitą turi gydyti patyręs hepatologas. Tai užtikrins maksimalų gydymo efektyvumą ir padės išvengti papildomų išlaidų. Netradiciniai hepatito C gydymo metodai nėra veiksmingi. Todėl netikėkite reklama, kurioje jie kalba apie maisto papildus, vaistažolių susibūrimus ir kitus magiškus biuletenius, per trumpą laiką žadant garantuotą hepatito išgydyti.
Jei sergate hepatito C virusu, būtinai kreipkitės į gydytoją dėl atsargumo priemonių.

Ką gydytojas padės

C hepatito gydymo programa priklauso nuo ligos formos ir sunkumo.
Lėtinio C hepatito gydymas pagrįstas kombinuotu antivirusiniu gydymu. Jei gydymas pradedamas laiku, prognozė paprastai yra palanki.
C hepatito terapijos veiksmingumas vertinamas pagal biocheminius kraujo parametrus (sumažėjęs AlAT, AsAT, šarminės fosfatazės aktyvumas), HCV RNR buvimą ar nebuvimą ir virusinės apkrovos sumažėjimą.

C hepatito prevencija

- vengiant naudoti į veną vartojamus vaistus (jei negalite jų atsisakyti, niekada nenaudokite kitų žmonių švirkštų ir adatų);
- nenaudokite kitų žmonių skustuvų, dantų šepetėlių ir kitų daiktų, kuriuose gali būti kraujo;
- pasitarkite su odontologu ir įsitikinkite, kad visi potencialiai pavojingi manipuliacijos atliekami tik su vienkartinėmis priemonėmis;
- aplankykite tik patikrintus ir kokybiškus manikiūro ir tatuiruočių salonus (kapitonas turi plauti rankas, dirbti vienkartinėmis pirštinėmis ir naudoti vienkartinius įrankius);
- Prezervatyvai rekomenduojami žmonėms, turintiems lytinių santykių su hepatito C ar viruso nešėjais.

Kokie yra hepatito C simptomai?

Ši kepenų liga yra labai pavojinga. Siekiant laiku aptikti ligą ir pradėti gydymą, būtina žinoti, kokie simptomai pasireiškia hepatitu c. Ligos sukelia hepatito C virusas, kuris, būdamas žmogaus organizme, yra tvirtai įsitvirtinęs kepenų ląstelėse.

Tuo pačiu metu pats virusas nėra naikintuvas, jis veikia kaip parazitas. Jo ląstelės gyvena kepenyse - hepacitu. Kuo aktyviau virusas dauginasi, tuo daugiau kepenų ląstelių yra užsikrėtusios. Žmogaus imunitetas negali pastebėti kenkėjiško viruso ir kovoti su membrana, kurioje jis įsikuria, būtent su savo ląstelėmis.

Imuninis atsakas

Dėl slapto viruso elgesio ir jo neaktyvaus poveikio žmogaus organizmui, imuninis atsakas - antikūnų atsiradimas gali atsirasti nuo dviejų savaičių iki šešių mėnesių. Tai priklauso nuo:

  • Viruso genotipas;
  • Jo plitimo greitis;
  • Užsikrėtusių žmonių gyvenimo būdai (blogi įpročiai, fizinis aktyvumas);
  • Fizinio kūno apsaugos laipsnis.

Aktyvus imuninės sistemos darbas vyksta užsikrėtusių kepenų ląstelių ataka. Išnyksta organų audiniai, pakeičiami riebaliniu ir jungiamuoju audiniu. Kuo didesnė kepenų dalis, tuo stipresnės likusios sveikos organų ląstelės. Norint visiškai atlikti savo funkcijas, kepenų ląstelės turi didėti. Štai kodėl organizmo uždegimas yra žymiai padidėjęs.

Jei yra didelė hepatito dalis, o organas praktiškai nustoja vykdyti savo funkcijas, įvyksta kepenų cirozė. Tai atsitinka su lėtine liga ir tinkamo gydymo nebuvimu. Cirozė praktiškai yra labai didelis kepenų ligos laipsnis, kurio metu žmogaus gyvenimas nebegali būti pilnas. Šiame etape pacientui skiriamas ramus gyvenimo būdas su daugybe apribojimų.

Yra atvejų, kai ligos metu ligoniai savaime išgydomi. Ir jie sužino apie perduotą ligą tik tada, kai jie atlieka atitinkamus hepatito C viruso antikūnų tyrimus. Mokslininkai vis dar nesuteikia tikslaus atsakymo apie tai ir motyvuoja savęs gijimo procesą su aukštu imuninės apsaugos laipsniu. Taip pat lieka nesuprantama, kodėl antivirusinis gydymas ne visada padeda.

Vienas dalykas lieka nepakitęs - teisingas gyvenimo būdas ir blogų įpročių, pvz., Geriamojo ir rūkymo, nebuvimas daro didelę įtaką ligos eigai. Tuo pačiu metu svarbu nuolat stebėti savo sveikatos būklę, atkreipti dėmesį į nepasitenkinimą ir susijusius simptomus. Verta pažymėti, kad virusinio hepatito C simptomai ūminėje stadijoje labai skiriasi nuo lėtinės ligos požymių.

Simptomai

Ūminės ligos stadijos metu simptomai yra labai panašūs į banalaus šalčio simptomus. Ūminė virusinės ligos stadija suaugusiems yra mažesnė nei vaikams. Taip yra dėl stipresnio kūno ir visiškai suformuotų sistemų. C hepatito simptomai suaugusiesiems:

  • Bendras silpnumas;
  • Nuovargis;
  • Nedidelis kūno temperatūros padidėjimas, daugiausia jis neviršija 37,5 laipsnių;
  • Skausmas ir sąnarių skausmas (kuris taip pat pastebimas užsikrėtus gripu);
  • Galvos skausmas

Dažniausiai žmonės neatsižvelgia į šiuos simptomus, manydami, kad tai yra šalta. Jei, be šių apraiškų, yra sunkumo pojūtis dešinėje hipochondrijoje, skausmas palpacijos metu ir šlapimo tamsinimas, tai yra tikri viruso kepenų požymiai. Tokiu atveju rekomenduojama nedelsiant pasitarti su specialistu, atlikti tyrimą ir atlikti atitinkamus bandymus.

Jei šis etapas liko be tinkamo dėmesio, liga dažniausiai virsta lėtine liga. Kadangi žmogus toliau gyvena taikiai ir nežino ir veda normalų gyvenimą, virusas palaipsniui naikina vieną iš svarbiausių organų.

Lėtinio C hepatito simptomai

C hepatitas yra viena iš klastingiausių ligų. Viruso genotipas gana greitai mutuoja, todėl imuninio atsako tendencija mažėja. Lėtinėje ar latentinėje fazėje hepatito C virusas gali būti daugelį metų žmogaus organizme ir net dešimtmečius. Periodiškai ji gali pabloginti ir imtis ūminės fazės, o kai piko eiga, ji vėl ramina ir tyliai egzistuoja kepenų ląstelėse. Pagrindiniai lėtinio C hepatito simptomai yra:

  • Nuovargis, sumažėjęs fizinis patvarumas;
  • Padidėjęs mieguistumas, žmogus pradeda daugiau laiko miegoti ir pailsėti;
  • Virškinimo trakto sutrikimas (pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo pūtimas, apetito stoka);
  • Odos ir gleivinės spalvos pakitimai;
  • Tamsus šlapimas;
  • Išmatų spalvos pakitimas;
  • Sunkumo ir plyšimo jausmas dešinėje hipochondrijoje.

Turėtų būti suprantama, kad visi aukščiau minėti simptomai kartu lydi ligą gana vėlai. Kai kepenys patyrė reikšmingų pokyčių ir visiškai nevykdo reikiamų funkcijų.

Iš esmės, pacientams būdingas bendras fizinis ir emocinis pablogėjimas. Žmonės linkę nurašyti tokius darbo problemos požymius, didelį darbo krūvį, ir toli nuo visų žmonių siekia pagalbos iš specialistų. Todėl jie ilgą laiką nuo infekcijos momento sužino apie savo ligą.

Moterims, sergančioms hepatitu C, gali pasireikšti netaisyklingos menstruacijos, skausmas juosmens srityje. Apskritai, silpnesnė lytis yra daug dėmesingesnė jos būklei ir gerovei, todėl C hepatitas moteryse aptinkamas ankstesniais etapais. Verta pažymėti, kad būtinybė ištirti nėštumą turi didžiulį vaidmenį. Be to, tiriant viruso buvimą kraujyje, kai kurie C hepatito simptomai pasireiškia:

  • Padidėjęs plaukų slinkimas, trapūs plaukai;
  • Silpni nagai;
  • Odos pigmentacijos pokyčiai;
  • Varikozės.

Kūno sutrikimai pasireiškia dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, kepenų ir virškinimo trakto sutrikimų. Kaip rezultatas - organizmas negauna tinkamo kiekio vitaminų ir maistinių medžiagų. Šie hepatito C simptomai moterims yra labiau pastebimi, nes jie atidžiau stebi jų išvaizdą nei vyrai, ir dažnai pasireiškia pas gydytoją.

Diagnozė ir gydymas

Dažniausiai žmonės sužino apie viruso buvimą organizme atsitiktinai, aptinkami antikūnai:

  • Rengiantis operacijoms;
  • Atliekant įprastinius tyrimus nėštumo metu;
  • Su visa medicinine apžiūra;
  • Per kraują.

Labai retai žmonės savo iniciatyva eina ir tikrina, ar yra tam tikra liga. Nors šiuo metu gali būti viruso nešėjai ir kelti grėsmę kitiems. Jei išbandėte hepatito C viruso antikūnus, neturėtumėte nedelsiant paniką.

Yra klaidingos teigiamos analizės atvejų, ir siekiant užtikrinti jo teisingumą, reikia pakartoti tyrimą kitoje klinikoje. Jei pakartotinė analizė taip pat suteikia teigiamą rezultatą, turėtumėte susisiekti su specialistu. Galite naudotis apmokamos klinikos paslaugomis arba pasikonsultuoti su gydytoju savo gyvenamojoje vietoje.

Visos virusinės ligos yra gydomos infekcinių ligų gydytoju, o hepatitu c - hepatologas. Tačiau norėdami tiesiogiai kreiptis į siaurai specializuotą gydytoją, jums reikės kreiptis į gydytoją savo gyvenamojoje vietoje. Ir tik po to galėsite susitikti su infekcinių ligų specialistu ar hepatologu.

Pirminio paskyrimo metu gydytojas atlieka išorinį paciento tyrimą ir apklausą, patikrina gleivinių ir kepenų būklę. Be to, specialistas turi parašyti paciento kryptis šiems tyrimams:

  • C hepatito žymenys;
  • Aukštos kokybės hepatito c PCR;
  • Viruso genotipo nustatymas;
  • Kepenų ultragarsas.

Diagnozei patvirtinti pagrindinė analizė yra PCR - polimerazės grandinės reakcija. Jis yra dviejų rūšių - kokybinis ir kiekybinis. Kokybinė reakcija lemia viruso buvimą kraujyje ir atitinkamai kiekybinį. Jei aukštos kokybės PCR rezultatas bus neigiamas, tai reiškia, kad pacientas vieną kartą turėjo virusą ir jį sėkmingai įveikė. Šiuo atveju jūs galite lengvai kvėpuoti, o antikūnai kraujyje gali išlikti daugelį metų ir net visą gyvenimą.

Su teigiamu PGR, pacientas registruojamas, jis atlieka papildomus tyrimus ir bandymus. Nustatęs viruso genotipą ir kiekį kraujyje, pacientui skiriamas tinkamas gydymas. Hepatito C gydymas yra gana brangus, tačiau gydymo galimybė yra valstybės sąskaita. Gydytojas skiria paciento gydymo pagal valstybinę programą eilę, tik jis turi laukti daugelį metų.

Žinant, kokie yra hepatito C simptomai, galite lengvai įtarti viruso buvimą organizme. Liga, aptikta ankstyvosiose stadijose, sukels daug mažiau žalos kepenims ir visam kūnui. Ir taip pat daug lengviau ją išspręsti, nes virusas nėra tvirtai įsitvirtinęs kepenų ląstelėse ir nepradėjo jo sunaikinti. Būtina rūpintis savo sveikata, reguliariai tikrinti. Dėl to priklauso ne tik jūsų sveikata, bet ir jūsų artimieji. Taigi nėštumo metu privalomas hepatito C tyrimas padeda išvengti vaisiaus infekcijos.