Tulžies pūslės ir tulžies takų ligos greitai „jaunesnės“. Praėjusio šimtmečio pradžioje jaunatviškos žandikaulių atvejai buvo atsitiktiniai, o šiuo metu ši patologija vis dažniau pasitaiko tarp jaunų žmonių. Ekspertai šią tendenciją dažniausiai sieja su plačiu jaunų žmonių entuziazmu dėl įvairių alkoholinių gėrimų.
Šiuolaikiniai diagnostikos metodai leidžia tiksliai matyti, kaip alkoholio vartojimas veikia tulžies takų būklę. Pažymėtina, kad tulžies pūslės ir tulžies latakai, atskirti nuo sfinkterų, yra gerai subalansuota sistema, užtikrinanti laiku pristatytą tulžį į dvylikapirštės žarnos liumeną. Tačiau alkoholio suvartojimas, net ir mažomis dozėmis, pažeidžia visos sistemos sinchronizavimą - tulžies takų sfinkterio sutrikimas sukelia žarnyno (tulžies) trakto funkcinį sutrikimą.
Alkoholis stimuliuoja kepenų ir kasos sekrecines funkcijas, o taip pat sukelia Oddi sfinkterio spazmą. Tai padidina spaudimą tulžies pūslėje ir jos perteklių. Tai prisideda prie tulžies stagnacijos, kuri yra būtina uždegiminių procesų vystymosi sąlyga. Tuo pačiu metu, uždegiminių židinių gijimo vietoje, yra įmanoma randų jungiamojo audinio susidarymas, kuris veda prie kanalų susiaurėjimo.
Alkoholis žmogaus organizme yra padalintas į anglies dioksidą ir acetaldehidą - tai labai toksiška medžiaga, kuri turi neigiamą poveikį audiniams. Acetaldehidas sumažina fermento oksidazės aktyvumą ir stimuliuoja laisvųjų radikalų lipidų oksidaciją. Laisvųjų radikalų susidarymas tulžyje taip pat sukelia uždegiminį procesą tulžies pūslėje ir ortakiuose. Tai sudaro prielaidas cholecistitui ir cholangitui - lėtinėms tulžies takų ligoms.
Alkoholio apsinuodijimas pažeidžia lipidų apykaitą. Dėl patologinių procesų, įvykusių organizme po alkoholio vartojimo, tulžyje kaupiasi per didelis cholesterolio kiekis, kuris kartu su stagnaciniais reiškiniais sukelia tulžies akmenų susidarymą.
Alkoholio priėmimas neigiamai veikia kokybišką tulžies takų mikrofloros sudėtį. Stagnacijos metu prarandamos tulžies baktericidinės savybės, o patogeninė mikroflora sukelia uždegiminių procesų vystymąsi.
Klinikinis tulžies sistemos ligų vaizdas:
Vienas iš pagrindinių tulžies takų ligų simptomų yra skausmas dešinėje hipochondrijoje. Paprastai, geriant alkoholį, skausmas gerokai padidėja. Skausmas gali spinduliuoti į dešinę pečių, pečių ar pečių sąnarį, į klastulę, rečiau - į kairę hipochondriją.
Dažniausiai skausmingi pojūčiai yra skausmingi ir gali trukti ilgai, o tai dar labiau apsunkina dietos pažeidimą. Dėl piktnaudžiavimo alkoholiu ūminis skausmo skausmas pasireiškia dėl to, kad tulžies pūslės uždegimas pablogėja.
Be to, burnoje gali pasireikšti pykinimas, rėmuo, kartumas. Jei yra kartu pankreatitas, pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, galimas viduriavimas ir kiti diseptinių sutrikimų pasireiškimai.
Labai svarbu gydant tulžies takų ligas yra griežtai laikomasi apsaugos režimo, kuris apima specialią mitybą ir visišką alkoholio atmetimą. Alkoholizmo gydymas, jei atsiranda priklausomybė, yra pirmasis žingsnis atkūrimo link.
Alkoholizmą, kaip ligą, beveik visada lydi ilgas nuolatinio alkoholio vartojimo laikotarpis, šie laikotarpiai vadinami „kietu gėrimu“.
Ar alkoholis kenksmingas cholelitizei?
Akmenų liga yra liga, kuriai būdingas akmenų susidarymas tulžies latakų srityje ir pati tulžies pūslė. Ligos simptomai yra gana nemalonūs: skausmo, pykinimo, vėmimo, ūminio skausmo pojūčių po dešiniuoju kraštu, gelta ir daug daugiau. Žmonėms, vartojantiems alkoholį su cholelitasija, pasireiškia sunkesni simptomai (stipresnis skausmas, vėmimas be palengvinimo ir pan.). Konstrukcijos yra suformuotos iš tulžies elementų, sukelia jo vėlavimą GN ir sutrikdo natūralų metabolizmą.
Jei liga pasireiškia lėtine forma, kai akmenys yra tiesiai į tulžies pūslę, simptomai gali nebūti jaučiami.
Tačiau, jei akmenys tampa didesni, ūminis skausmo priepuolis rodo, kad akmenys pradėjo judėti palei tulžies taką, yra skausmas, kuris neatleidžia skausmo malšinimo. Labai dažnai akmenys gali patekti spontaniškai kartu su išmatomis, tačiau labiau pažengusiais atvejais reikalinga chirurginė intervencija.
Ar galiu gerti alkoholį su tulžies pūslės liga?
Per didelis alkoholinių gėrimų vartojimas sukels bet kokią ligą. Kai tokie gėrimai patenka į kūną, didelė žalos dalis atsiranda hepatobiliarinėje sistemoje, kurios pagrindas yra trys svarbūs organai: kepenys, tulžies pūslė ir jos kanalai. Etilo alkoholio skilimo procese yra sutrikdomas tulžies susidarymo periodiškumas ir jo cirkuliacija per ortakius.
Per didelis alkoholio vartojimas sukels pasunkėjimą
Ši sistema žmogaus organizme atlieka keletą svarbių funkcijų:
- Tulžies elementų susidarymas ir jo pašalinimas iš kūno ZH;
- Toksinų pašalinimas iš kūno kartu su tulžimi;
- Kraujo plazmos komponentų susidarymas, kaupimasis ir išskyrimas;
- Fermentų, kurie užtikrina stabilų virškinimo trakto ir susijusių organų veikimą, gamyba.
- Metabolizmo reguliavimas (baltymai, riebalai ir angliavandeniai).
Jei atsižvelgsime į alkoholio poveikį hepatobiliuliarinei sistemai kaip visumai, galime pastebėti, kad padidėjo tulžies ląstelių gamyba. Taigi, po gamybos, tulžis patenka į tulžies pūslę, kuri saugoma iki virškinimo proceso pradžios. Kai maistas patenka į skrandį, tulžis išsiunčiamas į dvylikapirštės žarnos sluoksnį, siekiant geriau suskaidyti maisto produktus.
Tokie procesai vyksta sveiko žmogaus organizme. Nuolat vartojant alkoholinius gėrimus, tulžies koncentracija organizme yra per didelė. Taigi atsiranda stagnacija, dėl kurios atsiranda tulžies pūslės liga. Be to, alkoholio dalijimasis lemia tulžies latakų uždegimą.
Tulžies pūslės ligos vystymasis geriant alkoholį
Ligos vystymasis nuolat naudojant alkoholio procesą yra gana greitas. Sunkus simptomų raida gali pasireikšti per kelis mėnesius.
Ligos pokyčiai ir progresavimas
Apskritai, kepenys užtrunka. Būtent šiame organe atsiranda alkoholio naikinimas metaboliniais produktais, kurie išsiskiria per inkstus, žarnyną ir kvėpavimo organus. Laikui bėgant kepenys praranda gebėjimą filtruoti kraują iš nuodingų medžiagų. Dėl to tai sukelia riebalinę kepenų distrofiją ir sunkesnių ligų vystymąsi.
Negyvos kepenų ląstelės pakeičiamos jungiamuoju audiniu. Dėl to ląstelės praranda gebėjimą atnaujinti, o tai sukelia kepenų cirozę ir tulžies stagnaciją tulžies takuose. Pagrindinis etilo alkoholio padalijimo produktas yra acetaldehidas, kuris aktyvuoja oksidacijos procesus ir sukelia cholecistitą ir cholangitą.
Simptomai, susiję su tulžies latakų ir tulžies pūslės alkoholio pažeidimais
Mažai aktyvus gyvenimas, nuolatinis erozinių gėrimų vartojimas labai greitai sukelia tulžies takų veikimo sutrikimus. Tokie pažeidimai gali būti pripažinti keliais ženklais, pavyzdžiui:
- Sunkumo ir skausmo pojūtis dešinėje hipochondrijoje. Skausmas gali būti sunkesnis, kai valgote riebius ir keptus maisto produktus.
- Pykinimas ir kartais vėmimas.
- Vidurių užkietėjimas arba nekontroliuojamas viduriavimas dėl blogo žarnyno judrumo.
- Balintos riebalų išmatos.
- Kvailumas burnoje.
- Sunkumas skrandyje, per didelis dujų susidarymas, pilvo pūtimas.
- Apetito praradimas
- Rėmuo.
Taigi, geriau mažinti alkoholio vartojimą chalelitozei. Priešingu atveju bus pažeisti beveik visi medžiagų apykaitos procesai, kurie greitai sukels sisteminių organų uždegiminių ligų atsiradimą.
Alkoholio vartojimas dėl tulžies pūslės ligos
Pernelyg didelis alkoholio turinčių gėrimų vartojimas yra ryškesnių simptomų pasireiškimo priežastis ir pasekmė. Vienas iš sunkiausių komplikacijų, kurias gali sukelti pernelyg didelis alkoholio vartojimas, yra pankreatitas, liga, sukelianti skrandžio uždegimą. Be to, galimas pernelyg didelis dujų susidarymas ir stiprus skausmas.
Pankreatitas - komplikacija, susijusi su alkoholio vartojimu su cholelitiaze
Atsižvelgiant į tai, kad yra sutrikdyti visų kūno sistemų fermentiniai procesai, sutrikusi virškinimo trakto virškinimo veikla, o tai padidina infekcijos riziką.
Ligos, atsirandančios lygiagrečiai su tulžies pūslės ir jos kanalų ligomis
Alkoholizmo kenčiantys asmenys dažnai jaučia neigiamą alkoholio poveikį, ypač jei jie turi cholelitiazę. Etilo alkoholis labai greitai veikia kitas kūno sistemas, todėl atsiranda tokios pasekmės:
- Avitaminozė arba naudingų biologiškai aktyvių medžiagų trūkumas. Šis sutrikimas atsiranda dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, ypač dėl nepakankamos riebalų ir angliavandenių absorbcijos.
- Pankreatitas yra infekcinė-uždegiminė kasos liga, kurią sukelia tulžies takų užsikimšimas. Ūminės formos turi didelį poveikį kepenims, plaučiams, širdžiai ir inkstams, kurios gali būti lengvai mirtinos.
- Onkologinės žarnyno ligos - progresuojančios ligos, atsirandančios dėl netinkamo virškinimo sistemos veikimo ir ilgalaikio toksiškų junginių stagnacijos virškinimo trakte.
Alkoholis su cholecistitu - gali arba neturėtų?
Ar galiu gerti alkoholį cholecistitu? Kaip ši liga pasireiškia žmonėms, kurie nesilaiko kontraindikacijų? Kas yra kupinas alkoholinių gėrimų su tulžies pūslės sienelių uždegimu? Klausimai, kuriems reikia išsamaus ir išsamaus atsakymo. Cholecistitas reiškia virškinimo sistemos negalavimus, todėl vartojami gėrimai turi tiesioginį poveikį žmogaus organizmui.
Ligos priežastys ir ypatybės
Tulžies pūslė atlieka tulžies akumuliatoriaus funkciją, kuri yra būtina virškinimo procesui. Kai kurių veiksnių įtakoje organo sienos gali sutirpti ir užsidegti. Ši patologinė būklė yra cholecistitas. Ligos vystymosi priežastys yra kelios:
- netinkama mityba;
- kepenų liga;
- medžiagų apykaitos sutrikimai;
- tulžies pūslės pažeidimas;
- infekcinės ligos;
- parazitų buvimas;
- skrandžio navikai.
Dažnai liga yra besimptomė iki paūmėjimo laikotarpio. Provokuojantys veiksniai gali būti stiprus asmens kūno vibravimas, įtemptos sąlygos, pernelyg didelė fizinė įtampa. Šiuo atveju yra staigus skausmas dešinėje hipochondrijoje, kartais skonis jaučiamas burnoje. Galima pastebėti pilvo distiliaciją. Pykinimą lydi vėmimas, vidurių pūtimas, kintantis išmatos.
Jei nedirbate gydymo, kūno sienos sutirštėja, jos funkcijos yra sutrikdytos. Dėl silpno tulžies nutekėjimo susidaro lėtinis cholecistitas. Šiuo atveju asmuo jaučiasi nuobodu skausmu hipochondrijoje. Periodiškai yra pažeistas virškinimas viduriavimo ir pilvo pūtimo pavidalu.
Ligos elgesio taisyklės
Jei įtariate ligą, gydytojai paskiria biocheminius, klinikinius, radiografinius, ultragarsinius. Remiantis gautais duomenimis, atliekama tiksli diagnostika ir gydymas. Vaistų terapija apima vaistus, kurie nėra derinami su alkoholiu. Dėl šios priežasties kai kurių iš jų poveikis gerokai sumažėja, jei geriate alkoholį. Šis derinys turi neigiamų pasekmių pacientui.
Be vaistų vartojimo, pacientui skiriamas dietinis gydymas, nurodantis nenaudoti tam tikrų produktų. Ką jums reikia:
- Atliekų konditerijos gaminiai;
- išskirti riebalines žuvis ir mėsos veisles iš meniu;
- pašalinti šviežiai iškeptus miltų produktus iš dietos;
- visiškai atmesti ankštinius ir grybus;
- neįtraukti rūgščių uogų ir vaisių;
- nenaudoti stiprios kavos, kakavos ir jo produktų;
- Kepdami nenaudokite prieskonių.
Kalbant apie cukrų, jis gali būti įtrauktas į dietą, bet ribotais kiekiais. Tiems, kurie rado cholecistitą, didžiausia norma yra 70 gramų. Taip pat pageidautina naudoti druskos kiekį. Jo suvartojimo norma neturi viršyti 10 gramų per dieną.
Norint išvengti tulžies stagnacijos, reikalinga dalinė mityba. Reikia laikytis lėtinės ligos. Mažiausias maitinimas per dieną yra 5 kartus. Be pusryčių, pietų, vakarienės, galite įtraukti papildomą popietės užkandį, taip pat antrą pusryčius. Geriausia valgyti tam tikru laiku, nepažeidžiant šio proceso.
Ar galima gerti alkoholį tiems, kurie serga cholecistitu
Nerekomenduojama gerti alkoholio žmonėms, kuriems diagnozuotas cholecistitas. Kontraindikacijų priežastis yra tokia:
- Pieno gėrimai yra linkę naudoti šaltą. Tai ypač pasakytina apie degtinę ir alų. Šalti maistas ir gėrimai yra visiškai kontraindikuotini pacientams, sergantiems tulžies pūslės uždegimu.
- Jei dažnai geriate alkoholį, tai sukelia tulžies stagnaciją organizme. Šio proceso metu tulžies pūslėje susidaro nauji akmenys.
- Alkoholis stimuliuoja virškinimo liaukų sekrecines funkcijas ir prisideda prie ortakių susiaurėjimo. Tai pažeidžia tulžies organų sinchronizavimą.
- Po naudojimo alkoholio turintys produktai yra suskirstyti į dvi medžiagas - acetaldehidą ir anglies dioksidą. Pirmasis iš jų yra labai toksiškas ir provokuoja laisvųjų radikalų susidarymą. Tai prisideda prie lėtinio ligos eigos.
- Alkoholis silpnina kokybinę organų mikrofloros sudėtį. Dėl to padidėja patogeninių mikroorganizmų kiekis.
- Įstaigos įterpimas prisideda prie lipidų apykaitos patologijų. Kartu tulžyje pastebimas didelis cholesterolio kiekis. Tai pagreitina akmenų susidarymą.
Alkoholio poveikis virškinimo sistemai
Be tulžies pūslės, alkoholiniai gėrimai turi neigiamą poveikį kitiems virškinimo sistemos organams. Kas tai pasireiškia:
- Seilės tampa klampios, o tai blogina pirminių naudingų mikroelementų skaidymą burnos ertmėje.
- Piktnaudžiavimas alkoholiu padidina druskos rūgšties gamybą stemplėje. Tai veda prie to, kad jį iš skrandžio grįžta į apatinę stemplę, ty refliuksą.
- Alkoholis dirgina skrandžio gleivinę. Laikui bėgant, tai sukelia gastritą ir net opas.
- Karšti gėrimai turi neigiamą poveikį plonosios žarnos funkcijai. Jie kenkia jo peristaltikai ir kraujo tiekimui. Todėl žarnyno opa yra dažna žmonių liga, kuri nežino priemonių.
- Pankreatitas - kita tulžies pūslės liga - tai priklausomybės nuo žaliosios gyvatės pasekmė. Trys ketvirtadaliai žmonių geria anksčiau ar vėliau susiduria su šia liga.
- Kitas organas, kenčiantis nuo alkoholio, yra kepenys. Su piktnaudžiavimu alkoholiu gali susidurti su tokiomis ligomis kaip cirozė, hepatomegalija, riebalų steatoze, hepatitas.
Alkoholio poveikis tulžies pūslėms
Alkoholizmo problema užima pirmaujančią padėtį kaip daugelio ligų vystymosi priežastis. Pagrindinis alkoholio streikų tikslas yra kepenų ir tulžies pūslės sistema, apimanti kepenis, tulžies pūslės ir tulžies kanalus.
Alkoholio poveikis tulžies pūslėms išreiškiamas tulžies susidarymo ir išskyrimo sinchronizavimo procesuose.
Tulžies pūslės ligų raida geriant alkoholį
Alkoholinių gėrimų priėmimas skatina kepenų ląstelių susidarymą. Nuo kepenų per daugelį ortakių jis patenka į tulžies pūslę, kuri yra tarsi rezervuaras. Kai maistas patenka į virškinimo traktą, organų sienos ir sfinkteris atsipalaiduoja, o tai padeda tulžiui patekti į dvylikapirštės žarnos liumeną ir užtikrina tinkamą virškinimo procesą.
Vartojant alkoholį, priešingai, sfinkterio spazmas, dėl kurio tulžies kaupiasi organizme. Tai lemia jos sienų pernelyg didelį tempimą, skysčio stagnaciją, kuri yra cheleliozės vystymosi rizikos veiksnys.
Tuo pat metu galutinis alkoholio skilimo produktas, acetaldehidas, aktyvuoja laisvųjų radikalų oksidacijos procesus, dėl to susikaupia skysčio laisvieji radikalai, kurie pažeidžia tulžies pūslės sieną ir sukelia uždegimą. Taip išsivysto cholecistitas ir cholangitas.
Tuo pačiu metu atsiranda lipidų apykaitos sutrikimų: cholesterolio perteklius tulžyje, kuris taip pat yra rizikos veiksnys cholelitozės vystymuisi.
Alkoholio pažeidimo simptomai
Pirmasis tulžies pūslės ir tulžies takų pažeidimo požymis yra skausmo raida. Skausmas yra lokalizuotas dešinėje hipochondrijoje, dažnai spinduliuojantis į dešinę pjautuvą ar petį. Paprastai po gėrimo padidėja skausmas.
Kiti simptomai yra pykinimas, burnos kartumas, rėmuo, pilvo pūtimas. Gali pasireikšti nemalonus viduriavimas.
Taigi alkoholis ir tulžies pūslė yra nesuderinamos sąvokos. Su piktnaudžiavimu alkoholiu pažeidžiami visi medžiagų apykaitos būdai, kurie prisideda prie ne tik uždegiminių kepenų ir tulžies takų ligų, bet ir cholelitozės formos dismetabolinių sutrikimų atsiradimo.
Todėl labai svarbu, kad šios ligos būtų išvengtos alkoholinių gėrimų naudojimu. Be to, alkoholio, kuriame yra pašalintas tulžies pūslė (po uždegiminių ligų ar cheleliozės), rekomenduojama taip pat atmesti!
Mes gydome kepenis
Gydymas, simptomai, vaistai
Alkoholis ir tulžies pūslė
Alkoholio poveikis žmogaus tulžies pūslėms
Ankstesnis straipsnis Kitas straipsnis
Teisė hipochondrijos skausmas po alkoholio šalies žmonių kaltina ką nors: kepenis, skrandį, žarnyną. Dažnai diskomforto šaltinis yra nedidelis organas, esantis netoli kepenų. Apsvarstykite alkoholio poveikį tulžies pūslėms.
Žmogaus kūno tulžies pūslės funkcijos
Tulžies pūslės forma primena kriaušę. Šis organas yra jungtis tarp kepenų ir žarnyno ir yra svarbus tulžies sistemos komponentas. Norint suprasti tulžies pūslės reikšmę žmogaus organizmui, reikia suprasti jo funkcijas.
- Tulžies kaupimas. Žalias skystis, kurį kepenys gamina visą parą, patenka į tulžies pūslę ir yra iki norimo momento, ty maisto patekimas į virškinamąjį traktą. Zhp tulžyje sutirštėja ir tampa labiau koncentruota.
- Pagalba maisto virškinimui. Priešingai nei visuotinis įsitikinimas, maistas nėra visiškai absorbuojamas skrandyje, bet žarnyne. Kartu su juo tulžies, kad padėtų apdoroti riebalus.
- Plonosios žarnos normalizavimas. Tulžis stiprina žarnyno judrumą, kuris neleidžia virškinimui ir fermentacijai virškinimo trakte.
- Apsauginė funkcija. Tulžis yra šarminis skystis, galintis sužeisti kitus organus. Gerklės skausmas tiksliai jaučiamas žmonėms, kurie kada nors turėjo vėmimą su tulžimi. Ir po tulžies pūslės rezekcijos gali kilti rimtesnių problemų: jei kepenyse susikaupia tulžies pūslės, gali pasireikšti reaktyvus hepatitas.
Kadangi tulžies pūslė tarpininkauja hepatobiliarinėje sistemoje, galima gyventi be jo. Tačiau šio organo pašalinimas sukelia papildomą stresą kepenims ir tulžies išskyros ortakiams, todėl būtina sveikos mitybos ir blogų įpročių atsisakymas, kad būtų išvengta sveikatos problemų.
Alkoholio vartojimas su tulžies pūslės liga
Šiuolaikinių diagnostikos metodų pagalba buvo nustatyti alkoholio žalingo poveikio tulžies sistemai mechanizmai.
Pirma, alkoholis pažeidžia harmoningą tulžies gamybos ir nutekėjimo sistemą. Etanolis stimuliuoja kepenų sekrecinę funkciją, bet sukelia Oddi sfinkterio spazmą, kuris yra atsakingas už tulžies patekimą į dvylikapirštę žarną. Tai reiškia, kad skystis gaminamas daug, jis negali palikti tulžies pūslės, sukeldamas jį į ruožas ir uždegiminius procesus.
Antra, etanolio apdorojimo produktas, acetaldehidas turi toksišką poveikį audiniams, sukelia laisvųjų radikalų susidarymą tulžyje, kuris yra kupinas cholecistito ir cholangito.
Trečia, organizmo apsinuodijimas alkoholiu pažeidžia riebalų apykaitą, nes cholesterolis kaupiasi tulžies pūslėje ir susidaro akmenys.
Ketvirtoji kūno problema, susijusi su alkoholio vartojimu, yra tulžies mikrofloros pokytis. Jis praranda savo baktericidines savybes, nes patogeniniai mikroorganizmai lengvai sukelia tulžies pūslės uždegimą.
Organų nepakankamumo simptomai
Jei nuolatinis geriamasis gėrimas, sėdimas gyvenimo būdas, nereguliarūs valgiai sukėlė RR veikimo sutrikimus, asmuo apie tai sužinos daugeliu priežasčių.
- Sunkumo ir skausmo pojūtis po šonkauliais dešinėje. Skausmas gali tapti stipresnis, kai vartojate riebalus arba kepti maisto produktai, ir, žinoma, alkoholis.
- Periodinis pykinimas.
- Karštas skonis burnoje ryte.
- Valgymo sutrikimai: sunkus skrandis po valgymo pradžios, dujų fermentacija skrandyje, skrandžio patinimas.
- Vidurių užkietėjimas dėl blogo žarnyno judrumo arba, atvirkščiai, pykinimas.
- Išmatų spalvos pasikeitimas ir jo riebalų kiekio padidinimas.
Asmuo gali priprasti prie šios būsenos ir gerti alkoholį, kuris yra pavojingas karščiavimo, aplinkinių organų ir viso organizmo patologijų vystymuisi.
Tulžies takų ligos
Gallstone liga
JCB - akmenų susidarymas tulžies pūslės ir jos kanaluose. Akmenys yra formuojami iš pačių tulžies komponentų, o tai reiškia, kad alkoholis skatina jų išvaizdą, sukelia šio skysčio stagnaciją skrandyje ir sutrikdo metabolizmą. Kai ligos eiga yra lėtinė ir akmenys yra tulžies pūslėje, žmogus gali nežinoti ligos. Bet kai tik padidėja akmens dydis ir pradeda judėti į tulžies lataką, dešinėje hipochondrijoje yra stiprus skausmo priepuolis, kurio negalima pašalinti įprastais skausmo malšinimo preparatais. Kartais akmuo patenka į žarnyną ir eina kartu su išmatomis. Sunkiais atvejais reikia pašalinti chirurginę intervenciją, kad pašalintumėte ZH.
Tulžies takų užsikimšimas ir skaičiavimas dažnai sukelia virškinimo trakto uždegimą ir netoliese esančius organus: kasą, dvylikapirštę žarną ir skrandį.
Cholecistitas
Cholecistitas yra tulžies pūslės uždegimas. Alkoholis tiesiogiai veikia šios ligos atsiradimą, mažina tulžies apsaugines savybes ir sutrikdo lipidų apykaitą. Cholecistitas gali pasireikšti dėl mechaninių traumų akmenims arba organų infekcijos su patogenais. Liga gali būti lėtinė ir ūminė. Lėtinėje cholecistito atveju uždegiminio proceso metu virškinimo trakto gleivinė yra padengta randais, kurie dar labiau pablogina tulžies nutekėjimą ir skatina naujų akmenų atsiradimą. Pacientas periodiškai jaučia tokius simptomus kaip: skausmas skausmas dešinėje po šonkauliais, pykinimas, pilvo pūtimas, viduriavimas po riebaus maisto.
Ūmus cholecistitas pasižymi šiais simptomais:
- sunkūs pilvo skausmo išpuoliai dešinėje, išilgai pečių ar pjautuvų;
- pykinimas ir vėmimas;
- šaltkrėtis, karščiavimas;
- galimas odos pageltimas.
Vėlavęs gydymas gali sukelti tulžies pūslės ir peritonito plyšimą, kuris dažnai sukelia negrįžtamas pasekmes ir mirtį.
Ūminio cholecistito atveju dažnai būtina pašalinti tulžies pūslę, o tai reiškia, kad alkoholis ateityje neabejotinai kontraindikuotinas. Su priklausomybe nuo alkoholinių gėrimų galima kovoti naudojant naujausius vaistus, kuriuos galima įsigyti internetu.
Ligos, susijusios su tulžies pūslės patologijomis
Žmonės, turintys priklausomybę nuo alkoholio, dažnai jaučia, kad alkoholio poveikis ZHP neigiamai veikia kitus organus ir sukelia sunkias kūno sąlygas.
- Avitaminozė - dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, įskaitant riebalų absorbciją, trūksta vitaminų.
- Anemija - hemoglobino sintezės pažeidimas, kuris atsiranda dėl vitaminų trūkumo.
- Pankreatitas yra uždegiminis kasos procesas, kuris dažnai susijęs su tulžies latako užsikimšimu akmeniu. Ūminis pankreatitas gali sukelti kepenų, inkstų, plaučių, širdies komplikacijų, kurios padidina paciento mirties riziką.
- Žarnyno vėžys yra liga, kuri gali atsirasti dėl virškinimo procesų sutrikimų ir ilgalaikio kancerogeninių medžiagų virškinimo trakto stagnacijos. O blogas virškinimas yra susijęs su tulžies išsiskyrimo problemomis.
Kaip matote, alkoholio vartojimas tiesiogiai ir netiesiogiai veikia tulžies pūslės ir viso organizmo sveikatą. Kai šis mažas kriaušės formos organas pradeda žlugti, kenčia kaimyniniai organai ir ligos kaupiasi kaip sniego gniūžtė. Mažai vertas paaukoti gerovę ir ilgaamžiškumą dėl trumpalaikės laimės iš gėrimų.
Ankstesnis straipsnis Kitas straipsnis
Alkoholio poveikis tulžies pūslėms
2014 m. Liepos 6 d. Alkoholis ir kepenys - alkoholio poveikis kepenyse
Alkoholizmo problema užima pirmaujančią padėtį kaip daugelio ligų vystymosi priežastis. Pagrindinis alkoholio streikų tikslas yra kepenų ir tulžies pūslės sistema, apimanti kepenis, tulžies pūslės ir tulžies kanalus.
Alkoholio poveikis tulžies pūslėms išreiškiamas tulžies susidarymo ir išskyrimo sinchronizavimo procesuose.
Tulžies pūslės ligų raida geriant alkoholį
Alkoholinių gėrimų priėmimas skatina kepenų ląstelių susidarymą. Nuo kepenų per daugelį ortakių jis patenka į tulžies pūslę, kuri yra tarsi rezervuaras. Kai maistas patenka į virškinimo traktą, organų sienos ir sfinkteris atsipalaiduoja, o tai padeda tulžiui patekti į dvylikapirštės žarnos liumeną ir užtikrina tinkamą virškinimo procesą.
Vartojant alkoholį, priešingai, sfinkterio spazmas, dėl kurio tulžies kaupiasi organizme. Tai lemia jos sienų pernelyg didelį tempimą, skysčio stagnaciją, kuri yra cheleliozės vystymosi rizikos veiksnys.
Tuo pat metu galutinis alkoholio skilimo produktas, acetaldehidas, aktyvuoja laisvųjų radikalų oksidacijos procesus, dėl to susikaupia skysčio laisvieji radikalai, kurie pažeidžia tulžies pūslės sieną ir sukelia uždegimą. Taip išsivysto cholecistitas ir cholangitas.
Tuo pačiu metu atsiranda lipidų apykaitos sutrikimų: cholesterolio perteklius tulžyje, kuris taip pat yra rizikos veiksnys cholelitozės vystymuisi.
Alkoholio pažeidimo simptomai
Pirmasis tulžies pūslės ir tulžies takų pažeidimo požymis yra skausmo raida. Skausmas yra lokalizuotas dešinėje hipochondrijoje, dažnai spinduliuojantis į dešinę pjautuvą ar petį. Paprastai po gėrimo padidėja skausmas.
Kiti simptomai yra pykinimas, burnos kartumas, rėmuo, pilvo pūtimas. Gali pasireikšti nemalonus viduriavimas.
Taigi alkoholis ir tulžies pūslė yra nesuderinamos sąvokos. Su piktnaudžiavimu alkoholiu pažeidžiami visi medžiagų apykaitos būdai, kurie prisideda prie ne tik uždegiminių kepenų ir tulžies takų ligų, bet ir cholelitozės formos dismetabolinių sutrikimų atsiradimo.
Todėl labai svarbu, kad šios ligos būtų išvengtos alkoholinių gėrimų naudojimu. Be to, alkoholio, kuriame yra pašalintas tulžies pūslė (po uždegiminių ligų ar cheleliozės), rekomenduojama taip pat atmesti!
Alkoholis ir tulžies pūslė
Grįžti į visas naujienas
Tulžies pūslės ir tulžies takų ligos greitai „jaunesnės“. Praėjusio šimtmečio pradžioje jaunatviškos žandikaulių atvejai buvo atsitiktiniai, o šiuo metu ši patologija vis dažniau pasitaiko tarp jaunų žmonių. Ekspertai šią tendenciją dažniausiai sieja su plačiu jaunų žmonių entuziazmu dėl įvairių alkoholinių gėrimų.
Šiuolaikiniai diagnostikos metodai leidžia tiksliai matyti, kaip alkoholio vartojimas veikia tulžies takų būklę. Pažymėtina, kad tulžies pūslės ir tulžies latakai, atskirti nuo sfinkterų, yra gerai subalansuota sistema, užtikrinanti laiku pristatytą tulžį į dvylikapirštės žarnos liumeną. Tačiau alkoholio suvartojimas, net ir mažomis dozėmis, pažeidžia visos sistemos sinchronizavimą - tulžies takų sfinkterio sutrikimas sukelia žarnyno (tulžies) trakto funkcinį sutrikimą.
Alkoholis stimuliuoja kepenų ir kasos sekrecines funkcijas, o taip pat sukelia Oddi sfinkterio spazmą. Tai padidina spaudimą tulžies pūslėje ir jos perteklių. Tai prisideda prie tulžies stagnacijos, kuri yra būtina uždegiminių procesų vystymosi sąlyga. Tuo pačiu metu, uždegiminių židinių gijimo vietoje, yra įmanoma randų jungiamojo audinio susidarymas, kuris veda prie kanalų susiaurėjimo.
Alkoholis žmogaus organizme yra padalintas į anglies dioksidą ir acetaldehidą - tai labai toksiška medžiaga, kuri turi neigiamą poveikį audiniams. Acetaldehidas sumažina fermento oksidazės aktyvumą ir stimuliuoja laisvųjų radikalų lipidų oksidaciją. Laisvųjų radikalų susidarymas tulžyje taip pat sukelia uždegiminį procesą tulžies pūslėje ir ortakiuose. Tai sudaro prielaidas cholecistitui ir cholangitui - lėtinėms tulžies takų ligoms.
Alkoholio apsinuodijimas pažeidžia lipidų apykaitą. Dėl patologinių procesų, įvykusių organizme po alkoholio vartojimo, tulžyje kaupiasi per didelis cholesterolio kiekis, kuris kartu su stagnaciniais reiškiniais sukelia tulžies akmenų susidarymą.
Alkoholio priėmimas neigiamai veikia kokybišką tulžies takų mikrofloros sudėtį. Stagnacijos metu prarandamos tulžies baktericidinės savybės, o patogeninė mikroflora sukelia uždegiminių procesų vystymąsi.
Klinikinis tulžies sistemos ligų vaizdas:
Vienas iš pagrindinių tulžies takų ligų simptomų yra skausmas dešinėje hipochondrijoje. Paprastai, geriant alkoholį, skausmas gerokai padidėja. Skausmas gali spinduliuoti į dešinę pečių, pečių ar pečių sąnarį, į klastulę, rečiau - į kairę hipochondriją.
Dažniausiai skausmingi pojūčiai yra skausmingi ir gali trukti ilgai, o tai dar labiau apsunkina dietos pažeidimą. Dėl piktnaudžiavimo alkoholiu ūminis skausmo skausmas pasireiškia dėl to, kad tulžies pūslės uždegimas pablogėja.
Be to, burnoje gali pasireikšti pykinimas, rėmuo, kartumas. Jei yra kartu pankreatitas, pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, galimas viduriavimas ir kiti diseptinių sutrikimų pasireiškimai.
Labai svarbu gydant tulžies takų ligas yra griežtai laikomasi apsaugos režimo, kuris apima specialią mitybą ir visišką alkoholio atmetimą. Alkoholizmo gydymas, jei atsiranda priklausomybė, yra pirmasis žingsnis atkūrimo link.
Laikraštis "Medicinos ir farmacijos naujienos" Gastroenterologija (226) 2007 (teminis klausimas)
Didžiausia pergalė yra pergalė prieš save, o gailestingiausias dalykas yra nugalėti jūsų aistras.
Alkoholio vartojimo problema žmonijai žinoma ilgą laiką. Pavyzdžiui, Rusijoje įstatymai, kuriais siekiama kovoti su pernelyg dideliu geriamuoju gėrimu, buvo priimti tryliktajame amžiuje, nors karališkosiose šventėse jie gėrė kibirais ir dubenėliais, bet ne degtine, bet medaus alaus, kurio tvirtovė neviršijo 5–7 laipsnių. Degtinė pirmą kartą pasirodė Rusijoje XVI a. Viduryje. 1552 m. Ivanas Siaubingas pastatė pirmąją taverną Rusijoje, kur degtinė buvo parduodama tik oprichniki.
Neigiamas visuomenės alkoholizacijos poveikis yra susijęs su etanolio, kurį gyventojai sunaudoja vienam gyventojui per metus, kiekiu su sąlyginiu 100% alkoholio perkėlimu. Ukrainoje šis skaičius yra 12 litrų, o Europoje vidurkis yra 9,8 litrų. Kasdien mūsų šalyje 300 žmonių miršta nuo su alkoholiu susijusių ligų. Mirtina etanolio dozė žmonėms yra 7 g / kg kūno svorio. Alkoholiniai pokyčiai virškinimo organuose yra daugialypiai ir sistemingi. Alkoholis yra labai žalingas kepenims, tulžies pūslės ir tulžies takams.
Statistikos duomenimis, pastaraisiais dešimtmečiais buvo tendencija didinti tulžies aparato funkcinius sutrikimus, padidinti akmenų susidarymo procesus, polipų susidarymą tulžies pūslėje. Tuo pat metu greitas šių ligų atjauninimas pritraukia dėmesį. Jei dvidešimtojo amžiaus pradžioje jaunikių tulžies pūslės liga buvo labai reti, dabar ji tampa vis dažnesnė. Ir visa tai daro naują problemą, atkreipkite dėmesį į alkoholio poveikį tulžies pūslės ir tulžies latakams.
Norint išanalizuoti alkoholio poveikio tulžies pūslės ir tulžies latakams patogenezę, prisiminkime anatomines ir funkcines tulžies pūslės ir tulžies takų aparato savybes.
Tulžies pūslės ir tulžies latakai sudaro vieną aparatą, kuris yra sudėtinga funkcinė struktūra, užtikrinanti tulžies nusėdimą, koncentraciją ir sekreciją į dvylikapirštę žarną. Tulžies pūslės apimtis svyruoja nuo 30 iki 70 ml, ilgis 8–12 cm, plotis 4–5 cm, o tulžies pūslė su Lutkens sfinkteriu yra atskira ir labai svarbi anatominė struktūra. Bendros kepenų kanalo su cistine sintezė sukelia bendrą tulžies lataką, kuris baigiasi su tulžies ir kasos ampulu su Oddi sfinkteriu. Pastarasis susideda iš bendro tulžies kanalo sfinkterio, kasos kanalo sfinkterio ir bendros ampulės sfinkterio. Tuščiame skrandyje tulžies pūslė turi apie 30–80 ml tulžies, tačiau, esant hipotenzijai, tulžies pūslės hipokinezija gali žymiai padidinti jo kiekį. Taip yra dėl to, kad tulžies pūslės sienelėje yra elastingų pluoštų, o tulžies pūslės hipertenzija gali būti 100-150 ml. Paprastai pagrindinis tulžies srautas į žarnyną vyksta virškinimo procese. Tai užtikrina tulžies pūslės rezervuaro funkcija ir jos ritminiai susitraukimai, po to atsipalaiduoti Lutkens ir Oddi sphincters. Tuo pačiu metu tulžies pūslės atsipalaidavimą lydi Oddi sfinkterio uždarymas, kuris yra paskutinis ir galingiausias tulžies takuose. Dėl to, kad Oddi sfinkteris gali atlaikyti iki 300 mm vandens slėgį. Straipsnyje nustatytos sąlygos tulžies pūslės užpildymui ir tulžies koncentracijai. Myritstsi sfinkteris, esantis cistinės ir įprastos kepenų kanalų santakoje, per virškinimo laikotarpį prisideda prie tulžies pūslės užpildymo su tulžimi, o jo susitraukimo metu neleidžia tulžies refliuksui į kepenų kanalus, tokiu būdu suteikiant koncentruotą tulžį dvylikapirštės žarnos. Tulžies pūslės ir tulžies pūslės aparato sinchroniškumo pažeidimas sukelia tulžies takų funkcinius sutrikimus ir sukelia klinikinių simptomų atsiradimą.
Tulžies susidarymas kepenyse (choleresis) vyksta nuolat, tačiau stebimas kasdienis važiavimas: naktį labai sumažėja tulžies sekrecija. Tulžį išskiria 240–300 mm vandens kolonėlės slėgis su tulžies latakų slėgiu, kurio slėgis padidėja daugiau kaip 300 mm vandens stulpelyje. slopina tulžies sekreciją. Tulžis yra organinių ir neorganinių medžiagų vandeninis tirpalas. Pagrindiniai tulžies komponentai yra vanduo (iki 98%), tulžies rūgščių druskos, cholesterolis, fosfolipidai, tulžies pigmentai, mucinas. Pagrindinės tulžies sudedamosios dalys, kurios lemia jo savybes, yra tulžies rūgštys, pigmentai ir lipidai. Išskirta tulžis susideda iš dviejų frakcijų: hepatoceliulinės ir ductal, kurios išskiriamos atskirai. Tulžies pūslės susitraukimą ir sfinkterio atsipalaidavimą reguliuoja hormonai - cholecistokininas, sekretinas, gastrinas.
Alkoholis, patekęs į žmogaus kūną, suskirstomas į acetaldehidą (aldehido acetatą) ir anglies rūgštį. Acetaldehidas yra labai toksiška medžiaga ir turi didelį aktyvumą prieš virškinimo sistemos audinius. Tačiau acetaldehidas yra kiekvienoje mūsų kūno ląstelėje ir dalyvauja ląstelių kvėpavimo procesuose - elektronų pernešime. Todėl įstaiga išlaiko savo sumą tam tikru lygiu. Kai asmuo vartoja alkoholį net ir nedideliais kiekiais, acetaldehido kiekis didėja šimtus kartų. Dėl to sumažėja fermento oksidazės aktyvumas ir padidėja laisvųjų radikalų lipidų oksidacijos procesų aktyvumas formuojant ir kaupiant laisvuosius radikalus tulžies pūslės tulžyje, todėl atsiranda uždegimo procesas. Taigi dietos pažeidimas, mitybos klaidos ir piktnaudžiavimas alkoholiu prisideda prie uždegiminio proceso vystymosi tulžies pūslės ir tulžies takuose.
Taip pat manoma, kad, susidarius etanoliui ir acetaldehidui endoplazminėje tinklainėje, susintetinamas alkoholinis hialinas, kuris susideda iš baltymų, fosfolipidų, polisacharidų ir pasižymi antigeninėmis savybėmis. Alkoholinis hialinas ir kraujo apykaitoje esantys antikūnai sudaro imuninį kompleksą. Metabolitų išsiskyrimas iš hepatocitų vyksta per tulžies kanalų sistemą, o imunologiniai kompleksai pažeidžia tulžies takų epitelį ir prisideda prie uždegiminio proceso vystymosi. Visa tai sukuria lėtinės cholecistito, cholangito vystymosi prielaidas.
Alkoholio apsinuodijimą lydi periferijoje susidarančių laisvųjų riebalų rūgščių koncentracijos kraujyje padidėjimas. Sintezės stiprinimas prisideda prie NADH / NAD koeficiento padidėjimo, kuris atsiranda dėl etanolio oksidacijos. Tai, savo ruožtu, slopina β-oksidaciją ir padidina cholesterolio esterinimą, dėl kurio pasikeičia tulžies koloidinė sudėtis, jos klampumas (discholia). Paprastai didelė dalis cholesterolio yra esterifikuota ir yra pervežama kraujo plazmoje kaip lipoproteinų dalis, tarp kurių didžiausią dalį sudaro mažo tankio lipoproteinai. Naudojant alkoholį, padidėja tulžies biocheminė sudėtis, didinant cholesterolio kiekį ir sumažinant bendrą tulžies rūgščių kiekį. Tulžies cholesterolio glutatas turi didelę įtaką tulžies pūslės funkcinei būklei. Dėl to padidėja cholesterolio ir elektrolitų absorbcija. Tulžies pūslės gleivinė paprastai absorbuoja laisvąjį cholesterolį, o absorbuojamo cholesterolio kiekį lemia tulžies su cholesteroliu prisotinimo laipsnis. Sugėrimo procesų stiprinimas tulžies pūslės sienoje padidina tulžies lipidų koncentraciją. Dėl alkoholio intoksikacijos tulžies cholesterolio glitimo, lipidai, sudaryti iš laisvo ir esterinto cholesterolio, kaupiasi tulžies pūslės gleivinėje ir yra predisponuojantis faktorius tulžies pūslės cholesterozės vystymuisi, nes lipidų absorbciją vykdo makrofagai, esantys žarnų pūslės poodinio sluoksnio sluoksnyje. Sukaupus didelį kiekį lipidų į makrofagą, jis tampa didelis, praranda savo mobilumą, lieka gleivinės ar poodinio sluoksnio sluoksnyje ir po to paverčiamas putomis ląstelėmis. Dėl to lėtai pašalinamas cholesterolio kiekis iš tulžies pūslės sienelės ir jos kaupimasis. Perkaitimas ir dažnas alkoholinių gėrimų vartojimas taip pat pažeidžia tulžies pūslės koncentraciją ir kontraktines funkcijas, taip prisidedant prie kalkių susidarymo.
Atsižvelgiant į tai, kad tulžies susidarymo procesas yra nepertraukiamas (kasdieninis tulžies srautas 800–1500 ml) ir tulžies suvartojimas vyksta tik valgio metu, akivaizdu, jog svarbu suderinti tulžies pūslės ir tulžies pūslės aparato veiksmus, užtikrinant virškinimo procesus.
Apsvarstykite tulžies aparato būklę įvairiuose virškinimo etapuose.
Už virškinimo trakto: tulžies pūslė yra atsipalaidavusi, padidėjusi, pagrindinio dvylikapirštės žarnos papilės sfinkteris yra ritminiai sumažintas, jo tonas yra padidintas, tulžies išėjimas yra ribotas arba sustabdytas; Lutkens sfinkteris ritmiškai sumažėjo, bet atsipalaidavimo fazė yra ilgesnė, o tai sudaro sąlygas kepenų tulžies tekėjimui į šlapimo pūslę; Myritstsy sfinkteris reguliuoja tulžies patekimą į tulžies pūslę.
Virškinimo metu: tulžies pūslės susitraukimas, Oddi sfinkterio atsipalaidavimas, padidėjęs pagrindinio dvylikapirštės žarnos papilės sfinkterio peristaltinis aktyvumas su pailgėjimu atidarymo faze ir tulžies išėjimas į dvylikapirštės žarnos lumenį; Pasibaigus tulžies pūslės susitraukimui, kepenų tulžis teka į cistinę kanalą, o tulžies srovė keičia kryptį.
Alkoholis sutrikdo koordinuotus tulžies pūslės ir tulžies latakų veiksmus. Alkoholis, kuris pats savaime yra svarbus kasos sekrecijos funkcijos stimuliatorius, sukelia Oddi sfinkterio spazmą. Savo ruožtu Oddi sfinkterio spazmas sukelia sunkumų patekti į tulžies ir kasos išskyrų dvylikapirštę žarną. Tai padidina tulžies ir kasos kanalų spaudimą. Todėl alkoholis yra predisponuojantis veiksnys vystant tokias ligas kaip cholangitas, cholecistitas, pankreatitas ir tt
Alkoholis sukelia antrinę hipotoninę hiperkinetinę tulžies disfunkciją (stazinis tulžies pūslė ir Oddi sfinkterio spazmas). Ilgalaikė kraujagyslių diskinezija gali sukelti tulžies stazę tulžies pūslėje, kuri pažeidžia jo koloidinį stabilumą, sukelia uždegimą ir akmenų susidarymą tulžies sistemoje. Tulžies pūslės tulžies stagnacija sudaro sąlygas tulžies ir aglomeracijos komponentų aglomeracijai, todėl sukelia akmenų susidarymą. Padidėjęs tulžies latakų slėgis dėl Oddi sfinkterio spazmo, tulžies sekrecija mažėja ir pasiekus 35,0 mm vandens lygį. - Bilirubinas, tulžies rūgštys ir vandens sekrecija visiškai sustoja. Yra žinoma, kad pats tulžis turi baktericidinį poveikį, bet kai tulžies pūslės sudėtis, ypač kai ji sustoja, bakterijos, kurios prasiskverbia į tulžies lataką į žarnyno tulžies pūslę, sukelia tulžies pūslės sienelės uždegimą. Taip yra dėl to, kad veikiant bakterijoms cholio rūgštis virsta litocholio rūgštimi (paprastai šis procesas vyksta žarnyne), o litocholio rūgštis turi žalingą poveikį tulžies pūslės sienai. Jei cholesterolio kiekis padidėja alkoholio įtakoje, tada jis nusėda, nes jis netirpsta vandenyje. Tai dar vienas mechanizmas, kuris skatina akmenų susidarymą uždegimo proceso fone.
Pirmiau aprašytas tulžies litogeniškumo padidėjimas taip pat susijęs su tulžies akmenų patogeneze alkoholikams. Tulžies akmenų susidarymas yra ypač tikėtinas pacientams, sergantiems kepenų ciroze, nes jų sudėtis yra žymiai sutrikusi.
Alkoholikams, sergantiems kepenų ciroze, susidaro ne tik cholesterolis, bet ir juodi pigmentiniai akmenys (galbūt dėl tulžies pH pokyčių). Tokie akmenys susidaro 30% kepenų cirozės atvejų. Tai kalcio bilirubinatas, kalcio karbonatas, kalcio fosfatas, mucino-glikoproteinas ir pan. Kūno gebėjimas pašalinti hidrofobinį bilirubiną yra susijęs su kepenų ląstelės pašalinimu iš kraujo plazmos konjuguojant su gliukurono rūgštimi ir paskui atpalaiduojant į vandenį tirpaus bilirubino diulį. - arba monoglukuronido. Pigmentinių akmenų susidarymą lemiantis veiksnys yra padidėjęs šių bilirubino junginių išskyrimas į tulžį (pavyzdžiui, hemolizės metu). Be to, dėl rūgštėjimo pažeidimo tulžies pūslėje (uždegimo metu) tulžis yra pernelyg prisotintas karbonatu ir kalcio fosfatu. Tai neveikia rūgštinėje aplinkoje. Todėl cholecistitas palengvina bilirubino junginių nusodinimo procesą ir vėlesnį kalkių susidarymą.
Dėl fizinės ir cheminės tulžies būklės destabilizavimo, veikiant alkoholio intoksikacijai, jos pagrindinės sudedamosios dalys nusėda ir tulžies pūslėje susidaro tulžies dumblas. Svarbus tulžies dumblo patvarumo veiksnys yra tulžies pūslės ir tulžies pūslės aparato disfunkcija. Nuolatinis tulžies dumblo patekimas per tulžies kanalus sukelia gleivinės pažeidimą, daugiausia Oddi sfinkterio srityje. Gleivinės traumavimas vyksta mikrolitais, kurie sudaro pagrindinę tulžies dumblo dalį. Dėl to atsiranda Oddi sfinkterio antrinė disfunkcija, o vėliau atsiranda stenozinio papilito susidarymas. Funkciniai ir organiniai pokyčiai pagrindinio dvylikapirštės žarnos papilės srityje sutrikdo tulžies nutekėjimą, tokiu būdu skatindami biliopankreatinės refliukso atsiradimą, kuris yra pagrindinis tulžies pankreatito faktorius jau egzistuojančio alkoholio pankreatito fone.
1. Degtyareva I.I., Kozachek N. N., Lyhovsky O.I. Holiciterio naudojimo su hepatobiliuliarinės sistemos ligomis veiksmingumas // Šiuolaikinė gastroenterologija. - 2003. - № 3. - 80-86 psl.
2. Degtyareva I. Ir virškinimo sistemos ligos. - K.: Demos, 2000. - 321 p.
3. Degtyareva I.I., Skrypnik I.N. Tulžies pūslės ir tulžies takų dispersijos // Virškinimo sistemos ligos. - K.: Demos, 1999. - 177-192 p.
4. Demida E.P. Stovyklos cholesekretorno funktsii pechinki ir coretsiya porushen esant cholesterozės ligoms zhovchnogo mihura // Likvalnaya teisė. - 2003. - № 3. - 68-72 psl.
5. Demida E.P. Klіnіko-biokh_mіchni otslivostі Aš pereisiu prie cholesterozės zhovchny mikhur // Lykuvaln dešinėje. - 2003. - № 1. - p. 49-52.
6. Akmenų liga / S.A. Dadvani, P.S., Wetzhev, A.M. Shulutko, M.I. Prudkovas. - M.: Vidar-M, 2000. - 150 p.
7. Ivanovas V. A., Malyarchuk V.I. Ultragarsinė biliopancreatoduodenalinės zonos organų ligų diagnostika. - M.: Cameron, 2004. - 136 p.
8. Ilchenko A.A. Tulžies dumblas, kaip pradinis JCB etapas // Consilium medicum. - 2004 m., 6 tomas, Nr. 6. - p. 412-414.
9. Ilchenko A.A. Tulžies pankreatitas // eksperimentinis. ir pleištas. gastroenterologija. - 2005. - № 5. - p.
10. Kuznetsov MR, Istomin D.N., Petukhov V.A. Šiuolaikiniai tulžies pūslės cholesterozės diagnozavimo ir gydymo aspektai // Chirurgijos gydymas. - 1998. - № 1. - 18-23 psl.
11. Malyarchuk V.I., Pautkin Yu.F., Plavunovas N.F. Didesnio dvylikapirštės žarnos papilės ligos. - M.: Cameron, 2004. - 168 p.
12. Yakovenko E.P., Agafanova N.A. Tulžies formavimo mechanizmai ir cholagogo preparatai // Consilium medicum. - 2005 m., 7 tomas, Nr. 1. - p. 58-62.