C hepatito gydymas: efektyviausi metodai ir priemonės

C hepatitas yra uždegiminis kepenų audinio pažeidimas. Užsikrėtusiems žmonėms reikia gydymo, kuris sustabdytų komplikacijų vystymąsi ir atkurs funkcinį kepenų aktyvumą. Daugelis suaugusių pacientų visiškai atsigauna, net ir su sunkiais simptomais.

Šiandien hepatito C gydymas apima kelių antivirusinių vaistų vartojimą tuo pačiu metu, siekiant maksimalaus poveikio.

C hepatitas (HCV) arba „meilus žudikas“ yra infekcinė-uždegiminė kepenų liga, kurią sukelia hepatito C virusas, o infekcijos rizika nepriklauso nuo žmogaus genotipo ir paveldimų veiksnių.

Liga yra ūminė ir lėtinė. Jei pacientas pirmą kartą užsikrėtė hepatito C virusu, išsivysto ūminė ligos forma - vadinamoji „nauja infekcija“.

Kai kuriems pacientams virusas išlaiko 6 mėnesius ar ilgiau, o tai lemia viruso apkrovą organizmui. Šiuo atveju kalbėti apie lėtinę formą. Lėtinio C hepatito atsiradimo rizika priklauso nuo amžiaus, kada asmuo pirmą kartą buvo užsikrėtęs. Kuo mažesnis amžius, tuo didesnė kepenų pažeidimo rizika tampa lėtesnė.

Daugelis užsikrėtusių žmonių gali nejausti ryškių kepenų ligos simptomų ir be jokių sunkumų atsikratyti viruso. Tai palengvina savalaikis gydymas antivirusiniais vaistais.

HCV gali išgyventi už žmogaus kūno 7 dienas. Ligos inkubacinis laikotarpis yra 75 dienos, tačiau jis gali svyruoti nuo 30 iki 180 dienų. Naudojant laboratorinius metodus galima nustatyti viruso buvimą organizme 30-60 dienų po infekcijos.

C hepatitas perduodamas per kraują ir kitus kūno skysčius iš infekuoto asmens - kliniškai sergančio ar viruso nešiklio. Pagrindiniai viruso perdavimo būdai yra:

  • lytiniai santykiai be prezervatyvų, nes virusas gali būti perduodamas per sėklinius ir makšties skysčius;
  • pakartotinis injekcinės adatos naudojimas;
  • nesteroilių įrenginių naudojimas chirurgijos ir dantų procedūrų metu, tatuiruočių ir auskarų vėrimo salonuose;
  • užkrėsto asmens skutimosi skutimosi ar dantų šepetėlio naudojimas;
  • paciento perpylimas.

Virusas nėra perduodamas kosuliu ir išmatomis.

Geltona akių sklaida - anksčiausias būdingas kepenų sutrikimų požymis.

Pradinėse ligos stadijose yra bendri simptomai, būdingi daugeliui patologijų, organizmo intoksikacija. Jaunesniems kaip 5 metų vaikams ir žmonėms, turintiems iškraipytą imuninį atsaką, nėra būdingų požymių.

Pagrindinės virusinės hepatito apraiškos yra tokie simptomai:

  • odos ir akių skleros pageltimas (gelta);
  • tamsus šlapimas;
  • stiprus nuovargis;
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • skausmas dešinėje hipochondrijoje;
  • apetito praradimas;
  • sąnarių skausmas;
  • išmatų spalvos pasikeitimas.

Kai jie pasirodys, nedelsdami kreipkitės į specialistą. Tai padės išvengti ligos komplikacijų, tokių kaip ūminis kepenų nepakankamumas, kepenų cirozė ir vėžys.

Pacientų, sergančių sunkiais simptomais, būklė ir visų šių požymių buvimas nereiškia hepatito infekcijos. Galutinė diagnozė reikalauja laboratorinio patvirtinimo. Kraujo tyrimai, visų pirma viruso paviršiaus antigeno nustatymas, leidžia atskirti ligos raidos pobūdį - ūminį arba lėtinį. Taip pat naudokite šiuos instrumentinius diagnostikos metodus:

  • ultragarsu, kuris leidžia nustatyti makroskopinio kepenų pažeidimo laipsnį;
  • kepenų biopsija, kuri atliekama siekiant aptikti virusines daleles audinyje ir išaiškinti mikroskopinių organų pažeidimų mastą.

Mažiausiu įtarimu dėl virusinio hepatito C reikia skubiai pasikonsultuoti su gydytoju. Jei norite išsamiai diagnozuoti ligos patvirtinimą ar atsisakymą, kreipkitės į šiuos specialistus:

  • Gastroenterologas - specializuojasi virškinimo trakto patologijose;
  • Hepatologas - gydo kepenų ligas;
  • infekcinių ligų specialistas - specializuojasi infekcinių ligų srityje.

Patyręs gydytojas, remdamasis išsamia istorija, bendra būsena ir tyrimu, palpacija, perkusija, auskultacija, papildomais tyrimo metodais, atliks teisingą diagnozę ir pasirenka efektyviausią gydymą.

Nėra specifinio C hepatito gydymo. Todėl veiksmingas gydymas prasideda nuo infekcijos prevencijos.

Jei kraujo tyrimas rodo, kad po 6 mėnesių nuo ligos gydymo yra hepatito C virusas, tai lemia lėtinės formos diagnozę. Tai rodo, kad imuninė sistema nesugeba pašalinti viruso iš organizmo, todėl ji cirkuliuoja kraujyje ir kenkia kepenims.

Lėtinio hepatito gydymas remiantis antivirusiniais vaistais. Tai yra tenofoviras (Viread), entekaviras (Baraclude).

Pagal Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijas šie vaistai turi didžiausią gebėjimą slopinti hepatito C virusą, todėl retai atsiranda atsparumas vaistams. Yra daug mažiau šalutinių poveikių.

Jei aptinkama infekcija, rekomenduojama vieną kartą per parą vartoti vieną tabletę, po to pastebimas reikšmingas C hepatito simptomų sumažėjimas, o antivirusiniai vaistai gali slopinti replikaciją, ty viruso dauginimąsi. Todėl dauguma žmonių turėtų tęsti gydymą visą savo gyvenimą. Tai visam laikui pašalins ligos simptomus.

Retais atvejais hepatitas gydomas sofosbuviro, daclatasvir. Šie vaistai yra veiksmingesni, bet vis dar mažiau paplitę.

Šis vaistas skiriasi nuo kitų vaistų, nes jis veikia tik hepatito C patogeną. Sofosbuvir turi šiuos privalumus:

  • sukelia nedidelį šalutinį poveikį;
  • vyresnio amžiaus žmonės lengvai toleruoja;
  • padidina gydymo efektyvumą, dėl kurio gydymo trukmė sumažinama du ar tris kartus;
  • leidžia atsisakyti papildomo gydymo interferonu;
  • gydyti ŽIV infekuotiems pacientams.

Sofosbuvir kryptingai blokuoja viruso RNR polimerazę ir taip stabdo jo vystymąsi ir dauginimąsi.

Gydymo kursas trunka 12 savaičių.

Jokiu būdu negali savarankiškai gydyti. Tik kvalifikuotas gydytojas gali pasirinkti reikiamus gydymo būdus.

Tai labai specifinis tiesioginio veikimo vaistas, turintis tropizmą tik prieš hepatito C virusą, tačiau, skirtingai nei ankstesnis vaistas, daclatasvir nėra naudojamas kaip monoterapijos priemonė. Kadangi jis vartojamas kaip kombinuoto vartojimo režimo dalis, jį reikia vartoti atsargiai. Rekomenduojama perskaityti visų vaisto derinio (asunapreviro ir / arba alfa peginterferono + ribavirino) naudojimo instrukcijas.

Gali pasireikšti nedidelis šalutinis poveikis, kurį sukelia šis vaistas. Pavyzdžiui, galvos skausmas, viduriavimas, pykinimas, nuovargis. Retais atvejais sunkios simptominės bradikardijos atsiradimas neįtrauktas.

Daklatasviras vartojamas kartu su šiais vaistais:

  • vaistai nuo epilepsijos - karbamazepinas, okskarbazepinas, fenobarbitalis, fenitoinas;
  • antibakteriniai vaistai - rifampicinas, rifabutinas, rifapentinas;
  • sisteminiai gliukokortikoidai - deksametazonas;
  • Žoliniai vaistai - Hypericum perforatum narkotikai.

Dažnai naudojami ir tiesioginio veikimo vaistai, tokie kaip alfa-2b-interferonas (Intron A). Tai yra sintetinis vaistas, kuris yra analogiškas žmogaus interferonui. Jis padeda kovoti su infekcijomis.

Jis dažniausiai naudojamas gydyti jaunus žmones, kurie nori išvengti ilgalaikio hepatito gydymo. Interferonas skiriamas moterims, kurios planuoja nėštumą kelerius metus po hepatito gydymo eigos ir yra tiesiogiai vartojamos nėštumo metu.

Kepenų transplantacija tebėra veiksmingiausias gydymas. Jei ši įstaiga patyrė rimtą žalą, tai vienintelis sprendimas.

Žmonėms, kurie yra rizikos grupėje, rekomenduojama stebėti. Tai apima:

  • sergančių žmonių lytiniai partneriai;
  • narkotikų vartojantiems žmonėms;
  • žmonės, kurių artimi giminaičiai serga lėtiniu hepatitu;
  • sveikatos priežiūros pareigūnai, dirbantys su užsikrėtusiais žmonėmis;
  • hemodializuojamiems pacientams;
  • ŽIV užsikrėtę žmonės;
  • pacientams, kuriems taikoma chemoterapija;
  • žmonės su radiacine liga;
  • nėščioms moterims.

Kadangi daugelis žmonių neišsivysto hepatito C simptomų, liga dažnai diagnozuojama atsitiktinai dešimtmečius po pradinės infekcijos. Tačiau liga nėra sakinys.

Pirminės hepatito C infekcijos atveju rekomenduojama vengti alkoholio, apriboti rūkymą, apriboti riebalų ir aštrų maistą (jis turi stresinį poveikį kepenims) ir nedelsdami kreipkitės į patyrusį specialistą. Jei reikia, turėsite atlikti papildomus testus.

C hepatitas yra virusinė infekcinė-uždegiminė kepenų liga, kuri gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Ankstyvai ligos diagnozei įmanoma visiškai išgydyti. Antivirusinis gydymas gali užkirsti kelią komplikacijų, tokių kaip cirozė ir kepenų vėžys, vystymuisi.

Gydymas dažnai yra sudėtingas, apima kelis vaistus tuo pačiu metu. Ne konservatyvesni gydymo būdai yra naudojami pažangesniais atvejais. Svarbu pasikonsultuoti su gydytoju kartą per metus, kad būtų galima laiku nustatyti viruso buvimą.

Paprasta liaudies gydymas hepatito C virusui

Hepatito C gydymas liaudies gynimo priemonėmis patartina papildyti vaistų terapiją, nes šiuolaikinė medicina neturi veiksmingų vaistų nuo šios patologijos. Netradicinių gydymo metodų naudojimas yra gana veiksmingas. Tačiau šiam ligoniui reikia pakeisti savo gyvenimo būdą teigiama kryptimi.

Naudojant netradicinius metodus

Tradicinė medicina siūlo įvairias medžiagas ir junginius, kad atsikratytų ligos. Kiekvienas gali pasirinkti tinkamą ir prieinamą metodą individualiam gydymo režimui. Rekomenduojama naudoti:

Ar galima tokiais metodais išgydyti hepatitą? Atsakymas yra ne. Netradiciniai metodai palaiko tik kūno veiklą, silpnina virusą, atlieka detoksikacijos funkciją.

Todėl tokiais atvejais naudojami tradiciniai gydymo metodai:

  • jei patologija yra lengva;
  • kai pacientas neturi lėšų antivirusiniams vaistams;
  • kai būtina išvengti stiprių šalutinių reiškinių, kurie sukelia interferoną ir ribaviriną.

Lėtinio hepatito atveju netradicinės terapijos yra skirtos:

  1. Padidinti tulžies atskyrimą ir fermentų sekreciją.
  2. Kovoti su uždegimu ir alerginėmis reakcijomis.
  3. Norėdami sumažinti spazmus.

C hepatitas yra visiškai neįmanoma išgydyti. Kad procedūros būtų veiksmingos, būtina nedelsiant pradėti kovoti su infekcija iškart po to, kai ji bus aptikta. Kartu su vaistų vartojimu pacientas turi stengtis mesti visus savo kenksmingus narkomanus, kad kuo labiau išvengtų streso momentų. Būtina laikytis sveikos gyvensenos ir mitybos.

Vidutinė pratimai, tinkama poilsis, tinkamas miegas yra esminiai lėtinio hepatito ir liaudies gynimo gydymo komponentai. Kai fizinis lavinimas yra įmanomas, raumenų sistema padės kepenims pašalinti amoniako iš organizmo (metabolizmo produktas). Tai stipri nuodinga medžiaga. Reguliariai ir kartu atliekant visas procedūras padėsite išlaikyti organizmo darbą įprastu režimu.

Vaistiniai augalai

Pagrindinio kūno liaukos C hepatito darbas padės palaikyti vaistažoles:

  1. Thistle sėklų nuoviras. 3 šaukštai. l susmulkintų augalų sėklos užpilkite verdančiu vandeniu (0,5 l). Laikykite vandens vonioje, kol lieka tik pusė kompozicijos. Gautas nuoviras turi būti filtruojamas. Norėdami naudoti šį įrankį, turėtumėte būti nuo 30 iki 60 dienų 1 šaukštai. l po valgymo 3 kartus per dieną. Vaistas padeda atkurti liaukų ląsteles.
  2. Thistle tinktūra. Per 14 dienų 1 litrui degtinės reikalauti 100 g augalo sėklų. Gerkite kompoziciją 4 kartus per dieną pusvalandį prieš valgį 2 mėnesius. Tam reikia 0,5 tl. Priemonės pridėti 1/2 stiklinės vandens.
  3. Kiaulpienės šaknų milteliai. Nuplaukite augalų šakniastiebius kruopščiai ir išdžiovinkite (jis turėtų gerai sulūžti). Malti šaknį, kad gautumėte miltus. Paimkite miltelius 1 šaukštelis. prieš valgant. Šis vaistas yra lengvas vidurių ir choleretinis agentas.
  4. Saldymedžio šaknis. Narkotikai iš jo skatina tulžies gamybą. Tai slopina hepatito viruso aktyvumą, kuris padeda sumažinti kepenų uždegimą.
  5. Neapdorotų avižų sėklų nuoviras. Ši priemonė padės atsikratyti lėtinio nuovargio ir silpnumo. Avižinių grūdų paruošimas turi adsorbuojančių savybių, kurios padeda išvalyti kepenų ir žarnų ląsteles. Taip pat avižų sudėtyje yra aminorūgščių ir vitaminų, kurie padeda išlaikyti imunitetą.
  6. Kaukazo herojus. Šis augalas yra nuodingas, tačiau turi didelį poveikį kepenų būklės gerinimui. Geba grąžinti visas savo funkcijas ir atkurti medžiagų apykaitą, nes jis žudo visus kenkėjus (mikrobus, grybus, virusus), kurie gyvena kraujyje ir limfoje. Kaukazo šaldiklį rekomenduojama pradėti gydyti, baigus gydymą. Infuziją reikia išgerti prieš miegą 1 metus. Tik toks ilgas kursas padės išgydyti kūną nuo bet kokios infekcijos organizme.
  7. Kukurūzų stigmos. Jie gydomi lėtiniu ir ūminiu hepatitu, ciroze, cholecistitu, uždegiminėmis tulžies pūslės ligomis. Stigma naudojama infuzijos ar nuovirų pavidalu prieš atsigavimą. Infuzijos gamybai reikia 1 valg. l gatavos žaliavos užpilkite 1 puodelis verdančio vandens. Reikalauti 2 valandas. Gerkite 30 minučių prieš valgį 2–3 šaukštai. l nuo 3 iki 5 kartų per dieną. Paprastai užtrunka 3 kartus per dieną 1/3 puodelio. Norint nuovirą, reikia išgerti 1 šaukštelį. kukurūzų stigma ir virkite apie 30 minučių 0,5 l vandens vandens vonioje. Tada leiskite jam užvirinti 1 valandą. Paimkite 0,5 puodelių keturis kartus per dieną.
  8. Juodasis ridikas. Iš maltos šviežios ridikėlių išspauskite 0,5 litrų sulčių ir sumaišykite su 1 puodeliu skysto medaus. Gerkite tris kartus per dieną 2 šaukštai. l prieš miegą.
  9. Ramunėlių nuoviras. Jis naudojamas kaip klizma, kai ant veido odos atsiranda geltonumas.
  10. Daisių daugiamečių infuzijų. Augalas primygtinai reikalauja šaltos, virinto vandens. Vartokite 1/2 puodelio per 3 dozes per dieną.
  11. Lapų ar sėklų įsiurbimas. 4 g žaliavos, reikalingos 1,5 litro šalto vandens pildymui. Kompozicijai leidžiama užvirti maždaug 3 valandas. Kruopščiai įtempkite. Gerkite 1 valg. l 4 kartus per dieną.

Hepatito žoliniai produktai

Vaistažolių mokymas yra veiksminga priemonė kovojant su ligomis. Receptai mokesčiai ir aprašymai, kaip gydyti patologiją:

  1. Kolekcija apima kukurūzų stigmas, kiaulpienės šaknis, „Hypericum perforatum“ žolę, Cmin smėlio (immortelle), medetkų vaistinius, beržo lapus, dilgėlinę (neįskaitant padidėjusio kraujo krešėjimo), džiovintus rauges, saldymedžio šaknis. 1 st. l supjaustykite visas žoleles bet kokiu būdu ir sumaišykite. Paimkite 1 valg. l sumaišykite ir supilkite 1 puodelį virinto vandens. Leiskite stovėti maždaug 2 valandas. Nuvalykite infuziją, įpilkite virinto vandens. Tai turėtų padaryti visą stiklą. Priemonės naudoti šilumos forma 3 kartus per dieną 20 minučių prieš valgį.
  2. Žoliniai vaistai C hepatitui iš pankolių ir laukinių rožių vaisių, beržų lapų, medetkų žiedynų, ugniažolės žolelių, jonažolės ir džiovintų gėlių, kiaulpienės šaknys, kukurūzų stigmos. Šių sudedamųjų dalių mišinys lygiomis dalimis turėtų būti supilamas 0,5 litrų verdančio vandens. Reikalauti 7 valandas. Gauta kompozicija turi gerti tris kartus per dieną keletą minučių prieš valgį. Rekomenduojama vartoti ryte, gaminti žoleles medaus vandenyje. Būtina atlikti 3 gydymo sesijas su intervalais 1,5 mėnesio pertraukoms.
  3. Žolelių rinkinys susideda iš varnalėšų šaknų ir elekampano, su lauko krienų, kraujažolių, knotweed, blauzdos, šalavijų, kotedžų ir varnalėšų lapais. Kompozicijoje taip pat yra Hypericum ir ramunėlių gėlės. Būtinai įtraukite į klubų sudėtį rudą. Kiekvienas komponentas turi būti paimtas 10 g, kapotas ir sumaišytas. 2 šaukštai. l sudėtis užpilkite 0,5 litrų verdančio vandens. Fito surinkimui reikalingas reikalavimas 2–3 valandas talpyklose su uždaru dangčiu. Naudokite vaistą 1/3 puodelio ir 3 kartus per dieną.

Sulčių terapija

Virusinis hepatitas C nėra pakankamai blogas, kad jį būtų galima gydyti naudojant įvairias natūralias sultis:

  1. Lemon. Reikalinga sultys iš 1 vaisių mišinio su 1 šaukšteliu. soda Gautas mišinys turi būti suvartotas 5 minutes po paruošimo. Gydomosios sesijos vyksta 3 dienas, 3-4 mėnesius, kol pacientas jaučiasi geriau. Citrinų sultys naudojamos kitame recepte. Norėdami tai padaryti, jums reikės sultys iš pusiau vaisių, 1 puodelis mineralinio vandens ir 1 valgomasis šaukštas. l medus
  2. Morkų. Skatina švelniai valyti liauką ir ją atkurti ląstelių lygyje. Gėrimas turi būti šviežiai paruoštas iš aukštos kokybės žaliavų. Tai visiškai nekenksminga. Leidžiama gerti kiek norite. Puikus variantas yra naudoti šviežių morkų sultis ryte. Taip pat gera idėja gerti kelis kartus per dieną. Patartina sumaišyti burokėlių sulčių (1/4 puodelio) ir morkų (1 puodelis).
  3. Kopūstų sultys. Liga gali būti gydoma, jei vartojate 1 stiklinę šviežių vaisių gėrimų 2-3 kartus per dieną. Prieš gerdami gėrimus iš kopūstų ar burokėlių, jie turi stovėti apie 4-8 valandas.
  4. Mėlynių nektaras. Daugelyje naudingų fermentų yra lapų, kurie blokuoja viruso poveikį.

Kartu su šiais receptais C hepatitas gali būti išgydytas naudojant kontrastingas vandens procedūras ir fizinę terapiją. Naudodamiesi netradiciniais metodais, visada verta aptarti jų vartojimą su gydytoju.

Liaudies gynimo priemonės, skirtos hepatitui C

Be to, yra ir liaudies gynimo priemonių, padedančių sumažinti simptomus ir išgydyti hepatitą C, tačiau reikia pasitarti su gydytojo tinkamumu ir veiksmingumu kiekvienu atveju.

Narkotikų ir homeopatinių gydymas

Pagrindiniai tradicinio hepatito C gydymo tikslai yra:

  • sumažinti viruso koncentraciją arba visiškai pašalinti organizmą;
  • mažina arba visiškai pašalina uždegiminį procesą;
  • užkirsti kelią hepatito perskaičiavimui į kepenų vėžį ar cirozę.

Visi C hepatito gydymo režimai yra pagrįsti alfa-interferono deriniu su ribavirinu, kurio vartojimas padidina organizmo atsitraukimo nuo viruso galimybę. Pagrindinė šio vaisto kokybė - užkirsti kelią infekcijos plitimui ir visai kepenų infekcijos pašalinimui.

Tačiau šie vaistai yra labai brangūs ir paprastai sukelia tokius sunkius šalutinius reiškinius kaip depresija, karščiavimas, pykinimas, galvos skausmas ir nuolatinis nuovargis. Todėl labai svarbu suderinti laukiamą gydomąjį poveikį su galimais nepageidaujamais šių vaistų vartojimo padariniais.

Dėl didelio hepatito C virusų gebėjimo mutuoti sunku išgydyti ligą. Yra daug įrodymų, kad homeopatinių vaistų, pagamintų remiantis sidabro ir vario mikrodozėmis, gebėjimai sustiprina imuninės sistemos antivirusinį gebėjimą. Vario priėmimas į ūminį hepatitą sąlygoja morfologinio vaizdo normalizavimą ir adekvataus vario lygio atkūrimą kepenyse. Bendras sidabro ir vario poveikis suteikia dar labiau pastebimus imunostimuliuojamus rezultatus.

Terapijos sultys ir nuovirai

Kartu su vaistų nuo hepatito C gydymu, populiarūs gydymo būdai, kurie sumažinami iki palaikomojo gydymo, yra skirti sumažinti žalingą viruso poveikį, detoksikuojant ir palaikant kepenų funkcionavimą.

Tradiciniai receptai, kuriais galite sėkmingai susidoroti su įvairiomis C hepatito formomis ir palengvinti ligos simptomus, apima šviežių vaisių sulčių iš daržovių, uogų, citrusinių vaisių, kurie prieš naudojimą turi būti ginami ne trumpiau kaip 4 valandas, taip pat gėrimų, paruoštų jų pagrindu.

  • šviežių kopūstų sulčių, paimtų stiklu keletą kartų per dieną, į kurią galima pridėti ketvirtadalį runkelių sulčių;
  • šviežiai paruoštos moliūgų sultys, kurias reikia gerti per pusę puodelio per dieną;
  • nuovirai, vaisių gėrimai, sultys, pagamintos iš mėlynės;

Šie populiarūs receptai taip pat buvo puikūs kovojant su hepatitu:

  1. Pusė citrinos, sumaišytos su stikline mineralinio vandens ir medaus, sultys, paimtos po vieną šaukštą, kuris turėtų būti vartojamas kiekvieną dieną.
  2. Vienos citrinos sultys, sumaišytos su sodos šaukšteliu, naudojamos po 5 minučių po paruošimo. Gydymas atliekamas 3 dienas trunkančiais kursais 3 dienų pertraukomis prieš simptomų palengvinimą ir paciento būklės pagerėjimą.
  3. 2 citrinų sultys, sumaišytos su 2 česnakų galvomis. Priėmimo priemonės atsiranda du kartus per dieną po poros valandų po valgymo šaukštelio. Po ketvirtadalio valandos po to reikia gerti gėrimą, pagamintą iš 1/3 puodelio virinto vandens ir šviežiai spaustų burokėlių sulčių. Gydymo kursas yra 1 mėnuo.
  4. Protome orkaitėje 1,5 kg svogūnų ir 3 puodeliai cukraus, kol sirupas yra geltonas. Išfiltravus, išgerkite vieną šaukštą ryte ir vakare tuščiame skrandyje, po ketvirtadalio valandos išgerkite ketvirtį puodelio artišokų gumbų sulčių. Galite valgyti per ketvirtį valandos. Šis gydymas atliekamas mažiausiai 2 mėnesius.
  5. 1 litras juodųjų ridikėlių sulčių su medumi, paimtas 500 ml kiekiu, paimtas tris kartus per dieną porai šaukštų.

Žolinių hepatito terapija

Gana veiksmingai įrodė šios ligos gydymą žolelių ir specialių mokesčių pagalba. Visų pirma, tradiciniai gydytojai rekomenduoja gerti:

  • 4-5 kartus per dieną, norint išgauti kukurūzų šilko nuovirą;
  • 2 puodeliai sultinio beržo lapų ir pumpurų su kepimo sodos žiupsniu 500 ml vandens;
  • padažas raugintų kopūstų marinuotų agurkų;
  • arbata su mėtų lapais ir medumi.

Populiariausi su hepatitu C yra šie liaudies receptai:

  1. 6 šaukštai susmulkinto pieno usnio pilkite verdančio vandens litrą ir virkite vandens vonioje prieš skystį išgarinant per pusę. Sustiprintas sultinys paimtas tris kartus per dieną, šaukštas 1-2 mėnesius.
  2. Supilkite litrą verdančio vandens ir reikalaukite 7 val. 4 šaukštus mišinio, kurį sudaro:
    • 2 dalys medetkų gėlės, kukurūzų stigmos, ugniažolės žolės, pankolių vaisiai ir kiaulpienės šaknys;
    • 3 vienetai Hypericum;
    • 4 dalys džiovintų žolių ir beržų lapų;
    • 5 rožės.
      Prieš valgį tris kartus per dieną paimkite stiklinę. Ryte verta išgerti tą pačią infuziją, užvirinti jį su medumi. Gydymą sudaro 3 kursai su 1,5 mėnesių pertraukomis.
  3. Malti kiaulpienės šaknį verdančiu vandeniu, tada reikalauti bent 40 minučių. Prieš valgį paimkite vieną šaukštą prieš valgį.
  4. Mišinys pagamintas iš 50 g cukraus, zizifo ir žemės riešutų, paimtas 250 ml verdančio vandens ir virkite pusvalandį. Atvėsinta infuzija gerti naktį per mėnesį.
  5. 4 šaukštai kolekcijos, susidedanti iš vienodų rožinių, varnalėšų lapų, šaknies ir varnalėšų šaknų, farmacijos ramunėlių žiedų ir Hypericum perforatum, bendro vynuogių žolės, kalnų paukščių, kraujažolės, šalavijų, blauzdos ir krienų, supilkite vieną svarą kipariso; ir reikalauti valandų. Paimkite 3 kartus per dieną pusę arba trečdalį stiklo.

Liaudies receptai

Be sulčių ir vaistažolių, įvairiais būdais hepatito C gydymui naudojami įvairūs kiti tradiciniai metodai.

Pagrindinės pozicijos šioje okupacijoje:

  1. Medaus terapija Šis natūralus produktas:
    • sudėtyje yra mikroelementų, reikalingų kepenims;
    • apsaugo nuo uždegimo vystymosi;
    • puikiai rodo tulžį.
      Lėtiniu hepatitu medaus gydymas atliekamas du kartus per metus 2 mėnesius. Norėdami tai padaryti, paruošite gėrimą, kurį sudaro šiltas vanduo (250 ml) su jame ištirpintu medumi (1 šaukštas), kuris girtas vienu metu. Prieš naudojant šią liaudies gynimo priemonę, būtina atsižvelgti į skrandžio sulčių rūgštingumą.
  2. Propolis Šis unikalus bitininkystės produktas pasižymi hepaprotekciniu, antioksidaciniu ir antivirusiniu poveikiu, dėl kurio:
    • sugadintos kepenų ląstelės;
    • aktyvuojami fermentų ir oksidacijos procesai;
    • teigiami pokyčiai imuninėje sistemoje.
      Propolio taikymo metodai yra skirtingi. Namuose dažniausiai naudojamas:
    • visą produktą, kramtant jį medumi;
    • vandeninis tirpalas nurijus.
  3. Mumie. Liaudies gydytojų stebuklingas balzamas, šis produktas:
    • atkuria kepenis;
    • padeda savo audiniams išskirti anglies dioksidą ir prisotinti deguonimi. Liaudies gynimo priemonės hepatito C gydymui:
    • 15 g mumijos ištirpinama 500 ml vandens, pašildyto iki 70ºС. Pradinė 25 lašų dozė užtrunka pusvalandį prieš valgį, palaipsniui didėja iki 60 lašų per savaitę, po to gaunamos priemonės, leidžiančios per vieną arbatinį šaukštelį du kartus per dieną.
    • 3 g mumija ištirpsta atšaldytame virintame vandenyje ir 10 dienų per dieną tris kartus per dieną, po 5 dienų pertraukos. Gydymas turi būti atliekamas iki visiško atsigavimo.
    • 4 g mumija ištirpsta šiltame piene su medumi ir sultimis iš vynuogių arba mėlynės. Gerkite ryte prieš valgį ir vakare - prieš miegą, užkirsdami žaliavinį naminį kiaušinį. Gydymo kursas yra 1 mėnuo.
  4. Avižos 3 litruose šalto vandens, užpilkite 300 g gerai plaunamų avižų ir virkite 20 minučių, laikydami ugnį be dangčio. Ostuzhenny sultinys buteliukas, užpildytas 0,75 litrų talpos, kiekvienas iš jų turi būti geriamas per vieną dieną, užsikimšęs medumi. Kursas yra 3 mėnesiai.
  5. Moliūgas: labai naudinga, kad hepatito C valgyti svarą moliūgų masės keptoje, virtoje ar žaliavinėje formoje, patrinkite ant šiurkščio ryžių su grietine.
  6. Krienai - geras poveikis kepenų ligų gydymui liaudies gynimo priemonės suteikia šio augalo šaknų. Pusę litro verdančio vandens reikia supilti 1,5 šaukštų tarkuotų krienų, reikalauti 3 valandų ir padermės. Paruošta infuzija, naudojama kompresų pavidalu, paveikta ant pažeisto organo 40 minučių.

Hepatito C gydymas liaudies gynimo priemonėmis bus veiksmingas, padės sumažinti nemalonius simptomus ir atnešti laukiamą rezultatą, jei pacientas tinkamai elgiasi su savo sveikata: veda sveiką gyvenimo būdą, laikykitės dietos ir specialaus režimo, atsisako visų blogų įpročių ir sumažina įtemptų situacijų skaičių.

Hepatito gydymo metodai

Ši knyga nėra medicinos vadovėlis. Visos rekomendacijos turi būti suderintos su gydytoju.


1 skyrius Kepenų struktūra ir funkcijos


Kepenų struktūra

Kepenys yra didžiausia stuburinių gyvūnų organizmo liauka, įskaitant žmogaus organizmą. Šis nesusijęs organas yra unikalus ir nepakeičiamas: po kepenų pašalinimo, skirtingai nei, pavyzdžiui, nuo blužnies ar skrandžio, žmogus negali gyventi, o per 1–5 dienas neišvengiamai miršta. Todėl ligos arba nenormali kepenų funkcija gali būti mirtini ir jokiu būdu negali būti ignoruojami. Tačiau kepenyse yra didžiulis vidinis rezervas, jis turi nuostabų gebėjimą atsigauti nuo žalos, todėl žmonės ir kiti žinduoliai gali išgyventi net po 70% kepenų audinio pašalinimo.

Pavadinimas „kepenys“ kilęs iš žodžio „orkaitė“. Iš tiesų kepenys turi aukščiausią visų žmogaus kūno organų temperatūrą. Tai greičiausiai yra dėl to, kad kepenyse vieneto masė yra didžiausia generuojamos energijos suma. Iki 20% kepenų ląstelių masės sudaro mitochondrijos, vadinamos „ląstelės jėgainėmis“. Jie nuolat gamina adenozino trifosforo rūgštį (ATP), kurios unikalios molekulės jose saugo biologinę energiją. Šios molekulės pasiskirsto po visą kūną.

Kepenys yra dešinėje viršutinėje pilvo ertmės dalyje ir yra tvirtinami raiščiais prie diafragmos, pilvo sienos, skrandžio ir žarnyno. Kepenys paprastai susideda iš keturių dalių: didelio dešiniojo skilties, mažesnio kairiojo ir daug mažesnio caudato ir kvadratinių skilčių, sudarančių jo nugaros apatinį paviršių. Kepenys padengtos plonu pluoštiniu apvalkalu, vadinamuoju glisson kapsuliu. Kepenų konsistencija yra minkšta, bet tanki, spalva raudona. Viršutinėje kepenų dalyje yra šiek tiek įdubimas. Jis susidaro dėl širdies spaudimo kepenyse per diafragmą. Žmogaus kepenys sudaro apie 2,5% kūno svorio. Jo svoris yra vidutiniškai 1,5 kg suaugusiems vyrams ir 1,2 kg moterims.

Iki 60% kepenų masės sudaro specialios kepenų ląstelės, vadinamos hepatocitais. Jie yra atsakingi už visus specifinius kepenų darbus. Ląstelės sudaro 1–1,5 mm skersmens kepenų ląsteles ir 1,5–2 mm aukštį, esančius aplink centrinę veną radialinių sijų forma. Be to, kiekvienos kepenų ląstelės sienos yra sudėtingos struktūros ir atlieka keletą funkcijų. Taip pat įdomu, kad tos pačios rūšies ląstelės, sudarančios kepenų audinį, vidaus struktūroje gali skirtis, priklausomai nuo jų vietos šiame organe.

Kepenys, kaip ir kiti organai, gauna iš širdies deguonį turintį kraują, kuris iš esmės apima jo būtiniausio gyvenimo būtinybę. Svarbiausias kepenų kraujagyslė yra portalas, kurio metu kraujas iš virškinimo organų, turintis daug maistinių medžiagų ir toksinų, patenka į kepenis. Filtravimas vyksta kepenyse: visos maistinės medžiagos yra atskiriamos ir toksinai yra sunaikinami. Po filtravimo, kai kurios maistinės medžiagos, asimiliuojamos, yra kaupiamos kepenyse, o kiti per kepenų veną, pernešantį kraują iš kepenų, pasiskirsto organizme.

Be kepenų kraujagyslių, taip pat yra tulžies takų. Jie prasideda nuo tulžies kanalų, išvykstančių iš kiekvienos kepenų ląstelės. Vamzdžiai yra sujungti tarpkultūriniuose ortakiuose, kurie, savo ruožtu, yra sujungti į pertvarinius kanalus, kurie sujungiami, kad suformuotų intrahepatinius ortakius. Kepenų portalų regione yra sujungti dešiniai ir kairieji kepenų kanalai, sukuriant bendrą tulžies lataką, per kurį visi kepenys, atsiradę kepenyse, patenka į tulžies pūslę, kur kaupiasi. Tulžies pūslė yra dešiniajame kepenų griovelyje. Jame yra kelios dalys: apačia, kūnas ir kaklas. Kraujas patenka į jį iš specialios cistinės arterijos, besitęsiančios nuo didelės kepenų arterijos. Tulžies pūslė kartu su tulžies latakais sudaro tulžies lataką. Jų sienos turi raumenis, kurie, susitraukę, skatina tulžį. Kai kuriose vietose raumenų sluoksnis yra sutirštintas ir sudaro vadinamuosius sfinktus - „tulžį“ tulžiui.

Nors žmogus nevalgo, tulžies nereikia, o sfinktai uždaryti. Bet dešimt minučių po valgio pradžios tulžis pradeda išsiskirti. Tulžies pūslė, susitraukianti, verčia ją į ortakius. Tuo pačiu metu raumenų vartai atsidaro ir tulžis greitai įpilama į dvylikapirštę žarną. Jei tulžies išskyrimo takai veikia gerai ir sklandžiai, viskas yra normalus organizme. Tačiau, kai procesas yra sutrikęs, atsiranda tulžies takų diskinezija. Kitaip tariant, atsiranda tulžies sistemos sutrikimas dėl susilpnėjusios tulžies pūslės ir tulžies latakų funkcijos, jei jose nėra organinių pokyčių.


Kepenų funkcija

Apskritai, kepenys atlieka daugiau nei 500 skirtingų funkcijų, o jos veikla dar nebuvo galima atgaminti dirbtinai. Apskritai, galime išskirti šias pagrindines kepenų funkcijas:

5) hormoninis metabolizmas.

Kepenų detoksikacijos funkcija yra neutralizuoti žmogaus organizmui toksiškas medžiagas dėl kepenyse vykstančių biosintezės procesų. Kartais jie tampa nekenksmingais arba net neutraliais organiniais junginiais, dažniausiai baltyminiais. Tai vyksta oksidacijos, redukcijos, metilinimo, acetilinimo ir derinimo su tam tikromis medžiagomis būdu. Kepenyse taip pat aktyviai vyksta „apsauginių“ medžiagų sintezė, pavyzdžiui, karbamido sintezė. Padedant neutralizuojamas labai toksiškas amoniakas.

Pora junginiai taip pat susidaro kepenyse. Toksinai, kurie nėra pašalinti atskirai, yra prijungti prie konkrečios medžiagos, su kuria jie lengvai pašalinami iš organizmo per inkstus. Pavyzdžiui, fenolio, krezolio, skatolio ir indolio neutralizavimas, atsirandantis dėl žarnyno veikimo procesų. Šios kenksmingos medžiagos absorbuojamos ir kraujo teka į kepenis, kur jie neutralizuojami sujungus junginius su sieros arba gliukurono rūgštimis.

Gliukurono rūgštis yra susijusi ne tik su žarnyne susidarančių baltyminių medžiagų puvimo produktų neutralizavimu, bet ir su daugeliu kitų toksiškų junginių, susidarančių dėl audinių pasikeitimo proceso, surišimu. Konkrečiai, laisvų ar netiesioginių bilirubino, turinčio didelį toksiškumą, sąveikaujant kepenyse su gliukurono rūgštimi, sudaro mono- ir diglukuronidus bilirubiną.

Be to, kepenys mažina įvairių hormonų aktyvumą. Su krauju teka hormonai patenka į kepenis, o jų aktyvumas daugeliu atvejų smarkiai mažėja arba visiškai prarandamas. Taigi, steroidiniai hormonai, kuriems vyksta oksidacija, mažina jų aktyvumą, tada virsta atitinkamais gliukuronidais ir sulfatais.

Kepenų ekskrecijos funkcija atsiranda dėl tulžies sekrecijos. Tulžies susidarymas vyksta nuolat ir visą parą. Jo paros kiekis, kurį sukelia kepenų ląstelės, suaugusiam žmogui yra vidutiniškai nuo 0,5 iki 1 l. Tulžis yra 82% vandens, 12% tulžies rūgščių, 4% lecitino ir kitų fosfolipidų, 0,7% cholesterolio, kiti - bilirubino ir kitų medžiagų. Po valgymo tulžies srautas po 3–12 minučių refleksyviai didėja, o tulžis yra vienas iš stimulų, kurie įtakoja šio proceso pagreitį.

Tulžies rūgščių ir laisvųjų tulžies rūgščių druskos emulsina (suskaido į mažus lašelius), taip palengvindamos jų virškinimą. Jie taip pat užtikrina netirpių riebalų rūgščių, cholesterolio, vitaminų B, K, E ir kalcio druskų absorbciją plonojoje žarnoje. Tulžis sukuria palankias sąlygas maisto virškinimui plonojoje žarnoje, pagerina baltymų ir angliavandenių virškinimą, palengvina jų perdirbtų produktų virškinimą, skatina plonosios žarnos judrumą, neleidžia vystytis puvimo procesams žarnyne, suteikia antimikrobinį poveikį, stimuliuoja kasos sulčių sekreciją ir pačios kepenų funkcijos.

Kepenų ląstelėse susidaro tulžis, pirmiausia per tulžies kapiliarus, o tada palei tulžies takus patenka į kepenų kanalus. Be to, jo kelias priklauso nuo virškinimo proceso buvimo ar nebuvimo. Jei ne, tada kepenų kanalų tulžis eina tiesiai į tulžies pūslę; Kai virškinimas vyksta, tulžis patenka į dvylikapirštę žarną per bendrą tulžies lataką, apeinant tulžies pūslę. Kai tulžies iš kepenų patenka į tulžies pūslę, jis keičiasi tiek fiziškai, tiek chemiškai. Pirma, ji tampa sunkesnė, jos koncentracija gali padidėti 7-10 kartų per dieną, antra, ji patamsėja ir, trečia, pasikeičia cheminė veikla.

Kartu su tulžimi, kenksmingomis ir toksiškomis medžiagomis, karbamidu, neapdorotais vaistais, cholesterolio apykaitos galutiniai produktai, tulžies rūgščių ir hemoglobino galutiniai produktai tulžies pigmentų pavidalu - bilirubinas ir biliverdinas - yra pašalinami iš kūno. Kepenyse taip pat atsiranda pasenusių raudonųjų kraujo kūnelių naikinimas.

Nepaisant atvirkštinės absorbcijos žarnyne, dauguma kepenų išskiriamų medžiagų palieka mūsų kūną su išmatomis. Atsižvelgiant į tai, kad per akną per minutę vidutiniškai pumpuojama 1,5 litrų kraujo, tampa akivaizdu, kad mūsų kūnas gali normaliai veikti tik tuo atveju, jei šlakai yra laiku ir reguliariai pašalinami iš kepenų kartu su tulžies srautu. Tai reikalauja tulžies tako grynumo ir pralaidumo.

Sintetinė funkcija yra viena iš svarbiausių, nes kepenys yra susiję su baltymų, riebalų ir angliavandenių metabolizmu.

Kepenų vaidmuo baltymų apykaitoje yra amino rūgščių suskaidymas ir "restruktūrizavimas", chemiškai neutralaus karbamido susidarymas iš amoniako, kuris yra toksiškas organizmui, ir baltymų molekulių sintezė.

Izotopinių metodų pagalba nustatyta, kad žmogaus organizme nuo 80 iki 100 g baltymų yra suskaidomi ir sintetinami per dieną, o maždaug pusė jo yra transformuojama kepenyse. Kai kepenų nepakankamumas, baltymų ir kitų medžiagų, reikalingų organizmui, sintezėje vyksta kokybiniai ir kiekybiniai pokyčiai, o tai lemia kitų organų darbo sutrikimus. Pavyzdžiui, mažėja kepenų baltymų, pvz., Haptoglobino ir albumino, gamyba, dėl to sumažėja jų koncentracija kraujyje. Taip pat sumažėja cholesterolio ir karbamido koncentracija kraujyje. Kepenyse sintetinami baltymai ir kitos kraujo krešėjimo medžiagos, todėl nenormali kepenų funkcija taip pat lėtina svarbiausią apsauginį procesą. Jei normalus kepenų funkcionavimas netrukus atkurs, nedidelis baltymų sintezės atidėjimas nėra baisi. Tačiau ilgalaikių ir sunkių kepenų ligų atveju baltymų koncentracijos sumažėjimas bus reikšmingas ir jau turės didelį poveikį sveikatai.

Kalbant apie riebalų apykaitą, kepenų ląstelėse kepenų ląstelės - tulžies ir cholesterolio kiekis yra gaunamas iš maisto produktų turinčių lipidų, kurių sudėtyje yra angliavandenilių ir po to išsiskiria į kraują. Cholesterolis pats veikia kaip plastikinė medžiaga. Taigi, iš kepenų susidaro tulžies rūgštys, užtikrinančios tirpumą tulžies cholesterolyje. Jis taip pat naudojamas organizme hormonų, biologiškai aktyvių medžiagų, ląstelių membranų sintezei.

Angliavandenių metabolizmas vyksta kepenyse. Dėl įvairių disacharidų skilimo susidaro monosacharidai, tokie kaip gliukozė, fruktozė ir galaktozė, kurie absorbuojami virškinimo trakte. Jie patenka į kepenis, kur fruktozė ir galaktozė paverčiama gliukoze, kuri kaupiasi glikogeno pavidalu. Vėliau kepenys vėl konvertuoja glikogeną į gliukozę, o gliukozės koncentracija kraujyje, išeinančiame iš kepenų, tampa didesnė nei į kepenis patekusio kraujo. Tokiu būdu kepenys išlaiko gliukozės koncentraciją kraujyje santykinai pastoviu lygiu bet kuriuo paros metu. Kai baltymai patenka į kūną pakankamu kiekiu, kepenys gali paversti iki 60% maisto amino rūgščių į gliukozę.

Kadangi gliukozė yra pagrindinis visų ląstelių energijos šaltinis, jo kiekis kraujyje turi būti išlaikytas virš tam tikro minimalaus 60 mg 100 ml kraujo lygio. Kai gliukozė nukrenta žemiau šio lygio, smegenys pradeda nukentėti, nes jos ląstelės, skirtingai nei daugelyje kitų kūno ląstelių, negali saugoti didelių gliukozės kiekių ir negali naudoti riebalų ir amino rūgščių kaip energijos šaltinių. Tai sukelia sukrėtimą, traukulius, sąmonės netekimą ir net mirtį.

Kepenys yra organas, kuris veikia visus normaliai veikiančio organizmo procesus. Tai yra pagrindinis medžiagų apykaitos ir energijos balanso reguliatorius. Kadangi atskiros ląstelės negali aprūpinti viskuo, ko jiems reikia normaliam gyvenimui, jiems reikia vadinamųjų išorinių maitinimo šaltinių, kurie, esant reikalui, gali nuolat tiekti ląsteles jiems reikalinga energija. Šiuo požiūriu kepenys yra pagrindinis energijos atsargų šaltinis ir saugojimas. Jame yra viskas, ko jums reikia įvairių cheminių medžiagų pavidalu. Pavyzdžiui, kepenyse esančios glikogeno parduotuvės leidžia greitai gaminti gliukozę organizme. Kiti audiniai, tokie kaip raumenys ir riebalai, yra baltymų ir trigliceridų saugykla ir, jei reikia, pavyzdžiui, pasninkuojant, gali tapti papildomais maistinių medžiagų ir energijos šaltiniais.

Viena iš kepenų funkcijų yra hormonų mainai. Kai kepenų nepakankamumas organizme, antinksčių hormonų, kurie nėra visiškai suskaidyti, kiekis pirmiausia pakyla. Čia atsiranda daug įvairių ligų. Dauguma kūno kaupiasi aldosterono - mineralokortikoidinio hormono, kurio viršijimas lemia natrio ir vandens sulaikymą organizme. Dėl to atsiranda patinimas, padidėja kraujospūdis ir tt

Ūminiuose procesuose būdingi hormoninių medžiagų apykaitos sutrikimų simptomai nėra labai pastebimi, tačiau lėtinėmis ligomis, ypač kepenų ciroze, jie yra gana ryškūs. Visų pirma, lytinių hormonų medžiagų apykaitos sutrikimas veikia tokius simptomus kaip dėmelių eritema, ginekomastija vyrams, taip pat odos spidero venai. Hormonų koncentracija kepenų periferijoje mažesnė.


2 skyrius. Kepenų ligų diagnostika


Dažni kepenų ligos požymiai

Visos kepenų ligos gali būti suskirstytos į dvi grupes: difuzinės ligos, kai uždegiminis procesas veikia visą kepenų audinio masę (pvz., Ūminį virusinį hepatitą ir cirozę) ir židinio procesus - navikus, cistas. Be to, tulžies pūslės ir tulžies takų ligos yra neatskiriamai susijusios su kepenų liga. Tačiau skirstymas į atskiras ligas yra tik sąlyginis, nes kepenys, tulžies pūslės ir tulžies latakai paprastai negali atlikti savo funkcijų, jei bent vienas iš šių organų neveikia. Vienos iš jų liga sukelia pokyčius kitoje. Bet uždegiminis procesas prasideda dažniausiai kepenyse.

Daugelis iš mūsų gyvena pagal principą: jei nieko skauda, ​​tai sveika ir nieko nerimauti. Tačiau kepenys yra toks organas, kad jo galimos ligos ne visada pasireiškia skausmingai, todėl jų negalima iš karto nustatyti ir pradėti gydymą laiku. Kartais ši liga tęsiasi tiek, kad negalite nieko daryti. Tačiau, laimei, yra išorinių požymių, dėl kurių galima nustatyti, kad ne viskas yra kepenyse. Jums tiesiog reikia daugiau dėmesio jūsų sveikatai.

Yra daugybė simptomų, kad kažkas negerai kepenyse. Visų pirma, kepenų ligos simptomai yra labai panašūs į gripo ir perviršio simptomus. Tai pasireiškia greitai nuovargiu, silpnumu, apatija, sutrikusi atmintis ir gebėjimas susikaupti, nemiga. Šių simptomų priežastis yra apsinuodijimas organizmu, įskaitant jautrias smegenų ląsteles. Apsinuodijimas susijęs su kepenų funkcijos sutrikimu, siekiant neutralizuoti medžiagų apykaitos procesų produktus, taip pat nuodus iš išorės. Todėl, jei pavargote nuo bet kokio darbo, dažnai patenka į mieguistumą, yra linkę į alpimą, galvos skausmas, jaučiamas kartaus burnos ar rėmens, taip pat diskomfortas kepenyse, tada reikia pasitarti su gydytoju.

Tikrasis lėtinio kepenų nepakankamumo rodiklis yra nuolatinė gelsva akių baltymų spalva. Na, jei baltos spalvos iš baltymų staiga tapo geltonos, reikia skubiai paleisti pas gydytoją. Tai yra vienas iš būdingų kepenų ligos požymių, tokių kaip virusinis hepatitas.

Odos geltonos spalvos dažymas arba gelta, taip pat yra aiškus kepenų ligos požymis. Su ilgai gelta, dėl to, kad į kraują patenka kenksmingos ir toksiškos medžiagos, o po to atsiranda niežulys. Tai rodo, kad pažeidžiamos kepenų neutralizavimo ir išskyrimo funkcijos ir padidėja tulžies komponentai. Dažnai ant odos yra kraujavimas.

Būdingos kūno venos, taip pat vadinamos ženklais, rodančiais pažengusius išankstinio kepenų cirozės ar kepenų cirozės patologinius procesus. Be žvaigždžių, ant odos lengvai susidaro mėlynės, kurios yra prastos kraujo krešėjimo pasekmės, nes dėl ligos kepenys negali gaminti reikiamo kiekio medžiagų, kontroliuojančių šį procesą.

Net ir esant kepenų ligai, gali pasireikšti sunkumo pojūtis dešinėje hipochondrijoje arba nuolatinis skausmas. Šiuos skausmus sustiprina fizinė įtampa, transportavimas, drebėjimas ir aštrus maistas. Paprastai skausmą lydi apetito praradimas, raugėjimas, kartumas, rėmuo, pykinimas, vėmimas. Perkelkite skausmą ramybės būsenoje.

Kepenų sutrikimai visada veikia tulžies pūslės ir tulžies takų būklę. Su pažeidimo procesą formavimo ir išskyrimo tulžies pokyčiai atsiranda virškinimą. Riebalai negali būti virškinami visiškai ir iš dalies palikti žarnyną nepakitę. Kadangi tulžies pigmentai taip pat nepatenka į žarnyną, išmatos tampa spalvos, išmatos tampa glaistomos arba net baltos. Tačiau išmatos gali būti juodos, jei liga komplikuoja kraujavimą iš stemplės ir viršutinio pilvo venų. Priešingai, šlapimas, priešingai nei išmatos, kepenų ligose akivaizdžiai tamsėja ir tampa tamsiai geltonos iki tamsiai rudos spalvos. Moterims gali pasireikšti menstruacijų sutrikimai, vyrai - impotencija.

Svarbu pažymėti, kad beveik visi pirmiau minėti ligos simptomai atsiranda vėlyvose kepenų patologinio proceso stadijose. Dažniausiai pradinius kepenų patologijos vystymosi etapus apibūdina simptomų nebuvimas. Tačiau kepenų ligų gydymo rezultatai labai priklauso nuo ligos išsivystymo etapo. Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo optimistiškesnis rezultatas gali būti tikimasi.


Tyrimo metodai

Pradinis hepatito tyrimas, neatsižvelgiant į jo tipą, prasideda kraujo ir šlapimo tyrimais ir bendru tyrimu. Analizuojant šlapimą, nustatomas jo spalvos pokytis, atliekant kraujo analizę, leukocitų, limfocitų ir ESR skaičių ir gydytojui ištyrus gelta, ar kepenys padidėja ir sutirštėjo, ar padidėja jo apatinio krašto skausmo jautrumas.

Jei įtariamas hepatitas, tolesni tyrimai atliekami. Biocheminiai kraujo ir šlapimo tyrimai yra būtini norint įvertinti kepenų pažeidimo mastą ir nustatyti, ar gelta yra susijusi su kepenų uždegimu. Analizės nustato tulžies pigmento bilirubino, kuris susidaro kepenyse dėl raudonųjų kraujo kūnelių skilimo, lygį. Kepenų hepatito koncentracija kraujyje labai padidėja, o bilirubino koncentracija kraujyje padidėja, o kai bilirubino koncentracija viršija 200-400 mg / l ir yra gelta, tai yra tikras hepatito požymis.

Kitas virusinio hepatito sunkumo rodiklis yra protrombino indekso pokytis. Jis nustatomas tiriant timolį. Taip pat galite atlikti kepenų sintezuojamų baltymų pagalba atlikti specialius kraujo krešėjimo tyrimus. Čia diagnozė yra teigiama šlapimo reakcija į urobiliną.

Atskiras virusinės hepatito diagnozės tipas yra serologiniai metodai. Jie padeda aptikti antikūnus ir antigenus kraujyje ir kituose kūno skysčiuose. Vienas iš šių metodų yra su fermentu susijęs imunosorbento tyrimas (ELISA).

ELISA yra universalus, plačiai naudojamas praktikoje hepatito diagnozavimui. Jis skirtas aptikti imuninės sistemos sukurtus virusinius baltymus ar antigenus, kai virusai patenka į žmogaus kūną. Šių baltymų buvimas leidžia tiksliai diagnozuoti, įvertinti ligos pobūdį ir padėti gydytojui pasirinkti tinkamą gydymo būdą.

Norint nustatyti antigenus, yra vadinamosios testavimo sistemos, pagamintos polistirolo plokštelių forma su 96 šulinėlių. Antikūnai prieš tam tikrą hepatito patogeno antigeną yra iš anksto adsorbuojami į šulinių dugną. Pirmajame etape, pvz., Į kiekvieną šulinėlį pridedamas skirtingų koncentracijų paciento kraujo serumas, kuriame dar nėra nustatyto viruso antigeno. Jei šis antigenas sutampa su antikūnu, tuomet jų jungiasi. Norint nustatyti rezultatą, į gręžinius pridedamas specialus fermentas, kuris atspindi tirpalą geltonai rudą. Po to plokštelė plaunama, o iš tų gręžinių, kuriuose antigenas buvo visiškai susietas su antikūnu ir nebegali sąveikauti su pridedamu junginiu, jis lengvai nuplaunamas. Taigi išsiaiškinkite, kuris viruso antigenas yra paciento kraujyje.

Šio metodo privalumai yra technikos paprastumas, didelis jautrumas ir gebėjimas vienu metu tirti didelį pacientų skaičių. Kaip trūkumus galima pastebėti, kad reikia specialių brangių įrenginių ir kvalifikuoto personalo.

Pagrindinis kepenų tyrimo metodas yra kepenų tyrimas pirštais, tiesiai po šonkauliais. Nepaisant akivaizdaus paprastumo, šis metodas yra labai svarbus, nes jis yra pradinis taškas tolesniam kepenų būklės tyrimui. Dėl paciento palpacijos dažnai prašoma gulėti ant nugaros, bet jūs galite tai padaryti stovint. Kai kuriais atvejais pacientas gali gulėti kairėje pusėje.

Prieš procedūrą pacientas turi atsipalaiduoti pilvo raumenis. Kai taip atsitinka, gydytojas turi palepuoti kepenis tiesiai po pakrantės arka dešinėje vidurinės linijos linijoje, o giliai įkvėpkite jo apatinę ribą 1–4 cm, jei viskas normalu kepenyse, jo paviršius yra lygus, apatinis arba priekinis kraštas yra šiek tiek nukreiptas, Nuoseklumas yra minkštas, o pati procedūra yra neskausminga.

Kepenų ribos gali būti nustatomos perkusija, ty bakstelėjimas. Norėdami tai padaryti, gydytojas vidinę pirštą vieną ranką taiko į kūno paviršių dešinėje hipochondrijoje, o vidurinis pirštas - į jį. Sumažinta kepenų apatinio krašto padėtis rodo jo išplitimą arba neveikimą, o tai savo ruožtu gali būti židinio ligos, pavyzdžiui, naviko pradžios rezultatas. Kietasis kepenų paviršius taip pat kalba apie jo židinį. Blyškus garsas bakstelėję rodo padidėjusį kepenį ir galimą ūminį hepatitą.

Su venine staze ir amiloidoze kepenų kraštas gali būti suapvalintas, kepenų cirozė - ūminė. Ūminio hepatito ir venų stazės atveju kepenų konsistencija yra tankesnė, elastingesnė; kepenų cirozės atveju - tankus, neelastinis; su auglio infiltracija - uolėta. Nedidelis skausmas kepenų palpacijos metu yra stipresnis hepatitas, turintis pūlingų procesų. Be to, labai svarbu nustatyti blužnies dydį, nes kai kurioms kepenų ligoms ji gali būti padidinta.

Kepenų akumuliatoriaus testas

Dėl pirminio kepenų ligos pripažinimo paprastai atliekama kraujo tyrimų serija, vadinamoji kepenų mėginių baterija. Taip yra dėl ypatingos kepenų funkcijos įvairovės, kurių pažeidimai, naudojant vieną ar du testus, yra visiškai neįmanoma nustatyti. Atlikus keletą tyrimų, galima nustatyti šiuos kepenų funkcijos sutrikimus.

• Sumažėjęs bendras kraujo baltymas, maži baltymų baltymai, cholesterolis ir padidėjęs bilirubino kiekis rodo galimą ūminį ir lėtinį hepatitą, kepenų cirozę arba pailgintą gelta.

• Padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje ir vadinamojo tiesioginio bilirubino, kuris paprastai nėra kraujo, aptikimas, padidėjęs fermento šarminės fosfatazės aktyvumas ir padidėjęs cholesterolio kiekis rodo galimą gelta, tulžies stazę tulžies latakuose kepenų viduje ir išorėje bei kepenų ir navikų pažeidimus; tulžies pūslė ir kasa.

• Padidėjęs fermentų alanino aminotransferazės (ALT) ir aspartato aminotransferazės (ACT) aktyvumas - kepenų ląstelių naikinimo požymis. Tai įmanoma su ūminiu ir lėtiniu hepatitu, kepenų ciroze ir įvairių kenksmingų medžiagų, tokių kaip alkoholis, nitrokraska ar vaistai, toksišku poveikiu kepenims.

• Padidėjęs gama globulinas yra uždegiminio proceso, susijusio su sutrikusi imunine sistema, požymis.

Polimerazės grandinės reakcijos (PCR) metodas

Su juo galima rasti DNR ir RNR nukleino rūgštis organizme, o vėliau atlikti tiesioginį infekcinio agento arba genetinės mutacijos identifikavimą bet kurioje biologinėje terpėje. Klinikinės medicinos požiūriu, nukleino rūgšties aptikimas bandomojoje medžiagoje yra lygus patogeno aptikimui. Teoriškai PCR gali aptikti net vieną norimą nukleino rūgšties molekulę tarp milijonų kitų. PCR analizės metodas taip pat leidžia įvertinti gydymo kokybę stebint patogeno buvimą arba nebuvimą.

Polimerazės grandinės reakcijos metodas yra DNR ir RNR gebėjimas daugintis. Jei įtariama, kad pacientas turi virusinį hepatitą, imamas audinio mėginys ir pirmiausia izoliuota nukleino rūgštis, turinti savo unikalią nukleotidų seką, iš kurios ji yra sudaryta. Kiekvienam patogenui buvo parengta savita testinė kortelė. Be to, PCR atveju reikalingi pradmenys - trumpos DNR sekcijos, atitinkančios iš mėginio išskirtos nukleino rūgšties sritis. Gruntai suteikia galimybę ir specifišką reakciją. Mums taip pat reikia specialių fermentų ar polimerazių, kurių pagalba reakcija neįmanoma.

PCR analizės atliekamos keliais etapais, o baigus jas gauti tikslios matricos nukleino rūgšties atpažįstamo regiono kopijos. Pagal tam tikrą programą etapų skaičius svyruoja nuo 30 iki 50. Galutinis reakcijos produktas yra atpažįstamas elektroforezės būdu, atliktu gelyje.

Kiekvienai virusinio hepatito rūšies viruso rūšiai buvo sukurtos bandymų sistemos, tačiau PGR metodas geriausiai diagnozuojamas hepatito B, C ir D virusams, o hepatito G atveju tai yra vienintelis būdas jį aptikti. B hepatito diagnozei taip pat svarbus PCR metodas, nes tarp daugelio šio viruso veislių yra tokių, kurios nėra aptiktos kitais serologiniais tyrimais. Kaip ir hepatito C atveju, PCR naudojimas tikrai tapo jo aptikimo atradimu. Šis metodas leidžia aptikti hepatito C virusą ankstyvojoje ligos stadijoje. Vieną savaitę po infekcijos serume galima aptikti C hepatito virusą. Taip pat galite atpažinti šio viruso genetines veisles, kurios leis gydytojui paskirti tinkamą gydymą.

Biocheminiai tyrimai užima svarbią vietą diagnozuojant kepenų ir tulžies takų ligas, nors tyrimo rezultatai nėra griežtai konkretūs ir neleidžia visais atvejais tiksliai diagnozuoti. Tačiau šie metodai suteikia galimybę patvirtinti tiriamų organų pralaimėjimą, įvertinti jų darbo sąlygas ir padaryti išvadą apie patologinių pokyčių laipsnį.

Tarp daugelio biocheminių tyrimų, ypač svarbūs pigmentų apykaitos, kepenų, baltymų, riebalų ir angliavandenių metabolizmo bei fermentų aktyvumo tyrimai. Be to, daug informacijos suteikia biocheminę kraujo analizę. Padedant nustatyti kepenų fermentų kiekio padidėjimą, bilirubino kiekio padidėjimą, bendrą baltymų, gliukozės ir cholesterolio kiekį kraujyje. Kraujas, skirtas biocheminei analizei, turi būti atliekamas tik tuščiu skrandžiu, po 12 valandų.

Neseniai imunologiniai kepenų ligų tyrimai yra ypač svarbūs, nes jie gali būti naudojami atlikti specifinių virusinės hepatito diagnozės nustatymą, autoimuninės kepenų pažeidimo nustatymą, taip pat daugelio ligų eigą ir rezultatus. Šis metodas leidžia nustatyti specifinį kepenų antigeną, kurio išvaizda rodo neigiamą poveikį hepatocitų kepenų ląstelėms virusų, alkoholio ir toksinių, įskaitant vaistus, medžiagoms. Jei toks poveikis nėra nustatytas laiku, gali pasireikšti imuninis uždegimo sindromas.

Radionuklidų tyrimų metodai naudojami morfologiniams kepenų pokyčiams nustatyti ir jo veikimui įvertinti. Didelis šių metodų privalumas yra jų visiškas saugumas pacientui, nes daugeliu atvejų spinduliuotės kiekis yra neproporcingai mažesnis nei kepenų tyrimas naudojant įprastinį rentgeno įrenginį.

Priklausomai nuo tyrimo tikslų, naudojami šie metodai: kepenų hepatografija, radioportografija ir radionuklidai.

Hepatografija naudojama tiriant kepenų absorbciją ir išskiriamąsias funkcijas naudojant į veną švirkščiamo radioaktyvaus vaisto. Apie 95% narkotikų, švirkščiamų į kraujotaką, yra užfiksuoti hepatocitais ir išskiriami į tulžį į plonąją žarną. Norėdami matuoti spinduliuotę, sumontuoti trys jutikliai: širdies, kepenų ir netoli bambos. Jutikliai gali nustatyti kraujo, kepenų ir plonosios žarnos radioaktyvumo pokyčius. Nuolatinis įrašymas atliekamas 60–90 minučių. Reikšmingas šių rodiklių pokytis rodo, kad yra įvairių kepenų ligų. Difuzinėms ligoms, pvz., Ūminiam ir lėtiniam hepatitui ir cirozei, būdinga sulėtėjusi radioaktyviųjų izotopų absorbcija ir išsiskyrimas. Prietaisų ekrane kreivės yra švelnesnės ir pailgesnės. Pacientams, sergantiems cholestatiniu hepatitu ir pirminiu kepenų ciroze, didžiausia kepenų ekskrecijos funkcija. Įvairiais obstrukcinio gelta atvejais pailgėja dažniausiai mažėjanti hepatogramos kelio dalis, o didėjanti kreivės kelio dalis ir laikas pasiekti didžiausią radioaktyvumo lygį lieka beveik nepakitę.

Radiografija - tai radionuklidų tyrimas apie kraujotakos būklę. Norėdami tai padaryti, į veną švirkščiamas žmogaus serumo albuminas, pažymėtas izotopais. Specialūs jutikliai, sumontuoti ant kūno širdies ir kepenų regione, leidžia jums užregistruoti ir atspindėti ekrane atitinkamas radioaktyvumo pokyčių kreives. Norėdami apibūdinti portalo apyvartą, apskaičiuojamas vadinamasis kardiovaskualinis laikas - laikas tarp didžiausios aktyviosios kreivės, užregistruotos per širdies plotą, ir maksimalios aktyvumo kreivės virš kepenų laiko. Norma yra laikas nuo 23 iki 29 sekundžių. Lėtinis hepatitas, kepenų cirozė ir kitos ligos pastebimai padidėjo. Be albumino, naudojamos ir kitos medžiagos, pvz., Koloidinis auksas (198Ai), tačiau jis turės savo laiką.

Kepenų radionuklidų skenavimas yra gana informatyvus metodas kepenų dydžiui, formai ir struktūrai įvertinti, tiriant radionuklidų pasiskirstymo jo audinyje pobūdį. Tyrimui naudoti koloidinio aukso ar kitų radionuklidų tirpalą. Po injekcijos į veną jie selektyviai absorbuojami kepenų retikuloendotelio ląstelėse. Po intraveninio radioaktyvaus vaisto vartojimo, naudojant specialias gama kameras, jo kaupimosi kepenyse dinamika užregistruojama per 60–90 minučių. Su įvairiais židinio kepenų pažeidimais aptinkami vaisto kaupimosi defektai. Tačiau reikia nepamiršti, kad radionuklidų nuskaitymo nustatymas nustatant židininius kepenų pažeidimus yra mažesnis nei su kompiuterine tomografija: aiškiai matomi tik didesni nei 30–40 mm židiniai. Tokiais atvejais metodo jautrumas yra 65–90%.

Difuziniuose kepenų pažeidimuose pirmiausia sumažėja vaizdo kontrastas, nes kepenų ląstelės dėl jų darbo pablogėjimo sumažėja izotopų absorbcija. Be to, nuskaitymo dydis atskleidžia kepenų dydžio padidėjimą ir jo konfigūracijos pažeidimą. Daugeliu atvejų kepenų cirozė pasižymi netolygiu kepenų dešinės ir kairiosios skilties padidėjimu. Tačiau dažniau kairysis skilimas didėja, ir šis organo konfigūracijos pažeidimas išlieka net ir labai sumažėjus bendram kepenų dydžiui. Lėtiniu hepatitu taip pat padidėja kepenys, tačiau organo, kaip visumos, forma ir konfigūracija nesikeičia. Mažo mazgo ir didelio mazgo kepenų cirozės atveju yra ryškus netolygus izotopo pasiskirstymas kepenų audinyje. Radionuklidas beveik visai nėra organo periferijoje. Visų formų ciroze taip pat padidėja koloidinio aukso kaupimasis blužnyje, kuris nėra būdingas lėtiniu hepatitu sergantiems pacientams.

Kepenų ultragarso (ultragarso) skenavimas suteikia gydytojams vertingos informacijos. Su ultragarsu galite pamatyti, kas šiuo metu vyksta su kepenimis. Pavyzdžiui, ultragarsas gali aptikti pradinius kepenų cirozės požymius, kepenų navikus, hepatito pokyčius, kepenų pažeidimus. Visa tai leidžia pacientui ir gydytojui laiku pradėti gydymą. Be to, ultragarso metodas padeda atskirti, kuri iš dviejų sąlyginių grupių apima nustatytą kepenų ligą. Ateityje, prireikus, gali būti skiriami papildomi tyrimo metodai. Patartina atlikti ultragarsą 1-2 kartus per metus.

Tai yra patikimiausias būdas nustatyti organo, ypač kepenų, būklę. Naudojant biopsiją, galima įvertinti kepenų pažeidimo mastą ir diagnozuoti lėtinį virusinį hepatitą. Šis metodas yra toks: esant vietinei anestezijai, kepenų gabalas imamas specialiu adatu, kad būtų galima atlikti išsamų tyrimą. Šis metodas yra saugus, bet labai skausmingas, todėl biopsiją skiria tik tuo atveju, jei kelis mėnesius padidėja fermentų kiekis.

Paprastai kepenų biopsija atliekama ambulatoriškai, rezultatai yra paruošti per 5–6 valandas. Prieš atlikdamas tyrimą, kuriuo siekiama sumažinti kraujavimą, gydytojas turi patikrinti krešėjimo laiką. Procedūros metu pacientas atsiduria ant nugaros. Adatos įdėjimo taškas nustatomas ultragarsu. Gydytojas paprašo paciento laikyti savo kvėpavimą ir greitai jį įterpti į kepenis ir grąžina specialią adatą. Jo pabaigoje bus kepenų audinio mėginys, kuris tiriamas mikroskopu. Tyrime yra įvairių ląstelių pokyčių, rodančių uždegimo, nekrozės ar fibrozės buvimą.

Kepenų biopsija gali turėti tam tikrų komplikacijų. Maždaug 20% ​​pacientų, patyrusių adatą, arba į dešinę nuo jo, turintys skausmą. Tačiau šis reiškinys yra laikinas ir be jokių problemų. Taip pat kepenyse visuomet yra šiek tiek kraujavimas, kai susidaro hematoma, kuri išsiskiria atskirai. Tačiau mažiau nei 1% pacientų gali būti daugiau kraujavimo kepenyse, tulžies kanale ar pilvo ertmėje. Ši komplikacija reikalauja hospitalizavimo ir stebėjimo. Gali prireikti kraujo perpylimo.

Kai kuriais atvejais prieš pradedant gydymą antivirusiniais vaistais gali būti rekomenduojama atlikti biopsiją. Biopsija yra kontraindikuotina hemofilijai ir sunkiai dekompensuotai kepenų cirozei.


Hepatito klasifikacija

Hepatitas (graikų kalba. Iš graikų., „Kepenys“) yra dažnas pavadinimas ūminėms ir lėtinėms difuzinėms uždegiminėms kepenų audinių ligoms, kurias sukelia virusai, toksinai ir kiti veiksniai.

Šiuolaikinė medicina naudoja hepatito klasifikaciją dėl ligos priežasčių. Pagal šią klasifikaciją yra šie hepatito tipai.

1. Virusinės arba infekcinės hepatito rūšys: t